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新生儿常见护理问题及措施精选(九篇)

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新生儿常见护理问题及措施

第1篇:新生儿常见护理问题及措施范文

【关键词】母婴同室;新生儿安全问题;护理对策;护理宣教

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0339-02

母婴同室作为一种新的医院管理制度已在我国广泛开展,因其可明显增进母子感情,为以后的持续母乳喂养奠定坚实的感情基础。但亦有一定的缺陷,由于新生儿神经调节中枢及各器官脏器功能不完善、生活能力较差、机体抵抗力低下等诸多因素,导致母婴同室时新生儿意外伤害事件时有发生。有调查显示:对产妇就20个新生儿安全护理知识问题进行问卷调查,结果显示被调查者普遍缺乏安全护理知识,具大专及以上学历者答案准确率为61.3%,中专或高中为49.41%,初中及以下为43.5%;而产妇最喜欢接受知识的方式是专业人员进行讲解和示范[1]。因此,对产妇进行新生儿安全知识的宣教,提高产妇对新生儿安全知识的知晓率是降低母婴同室时新生儿意外伤害事件发生的有效措施;而由于产妇分娩后体力消耗、进食减少、身体内环境急剧变化等综合原因,需改变以往宣教方式,采取个性化、人性化、具体化的健康教育路径,提高认知,降低安全事故的发生。

1 母婴同室常见的新生儿安全问题及相对应的护理措施:

1.1 呛奶窒息:呛奶是新生儿喂养时最常见的问题,也是最主要的不安全问题。护理措施:应特别嘱咐产妇根据需要及时给新生儿喂奶,不可定时定量,避免新生儿由于过度饥饿吸吮过急而发生呛奶窒息。宝宝侧卧休息,防止吐奶或呕吐后误吸、窒息。喂奶后,可抱宝宝伏在肩上,轻轻拍背,促其呃气,可避免溢奶。如宝宝发生呛奶或呕吐,立即告知医护人员,以保证宝宝得到及时有效的处理。不得在宝宝头面部上方用衣物遮挡。

1.2 中暑:我地区一般夏季温度均于30℃以上,多数病人家属受旧观念的影响,认为新生儿怕冷、怕风,常给新生儿铺盖过厚、过严,致其中暑或全身出现皮疹。新生儿体温调节中枢发育尚不完善,在外界气温高,身体散热不好的情况下极易引起高烧,颜面潮红,多汗,若不及时纠正,易导致婴儿嗜睡,脱水,黄疸等。护理措施:根据室温及新生儿体温及时增减新生儿衣服被盖,注意房间通风散热,气温过高可开空调调节室温。

1.3 脐部感染:新生儿脐部是一个开放的门户,很容易受细菌感染,感染严重时可导致败血症的发生。护理措施:不要让尿布上的大小便污染脐部,洗澡后用安尔碘清洁脐部。包尿布时,不要将尿布包盖脐部,以防尿布摩擦和污染脐部,凡接触脐部的一切物品要清洁、干燥。

1.4 烫伤:气温转低时,家属用暖水袋或瓶子给新生儿保暖,因为婴儿皮肤较嫩,而且不能表达自己的感受,所以易导致烫伤。护理措施:应用保暖措施应尽量以调节室温为主,并适当增加衣服和被盖,避免应用暖水袋或瓶子。

1.5 新生儿被盗:产妇与家属因劳累过度,而呼呼大睡.部分护士思想麻痹,认为有父母照看而忽略新生儿的安全。护理措施:护理人员应加强巡视病房。每日母婴分离不超过1h。宝宝一般不离开病区,遇有特殊情况,外出时均需有家属陪同。宝宝沐浴时,请家属陪同至沐浴室外等候,不要让陌生人抱宝宝。

1.6 低血糖:因产妇与家属对母乳喂养知识特别缺乏,而且受旧观念影响,认为婴儿出生24小时后方能进食,导致新生儿面部发绀,手足发抖,大小便次数减少。护理措施:宣教尽早进行新生儿喂养的好处。指导产妇产后半小时内给婴儿喂奶,一定要按需哺乳,因产后最初几天乳汁分泌不多,每天喂奶次数不少于12次,尿布24小时湿6次以上。

1.7 压伤:产妇产后劳累过度,疲劳易睡,甚至在喂奶时入睡,而致压伤。护理措施:宝宝不得和妈妈同睡,喂奶结束后抱回婴儿床。

1.8 碰伤:产妇及家属较长的指甲,宝宝床上任何有露尖的物品,因新生儿皮肤比较稚嫩,都可能导致新生儿碰伤。护理措施:防止碰伤,产妇及家属剪短指甲,宝宝床上不放任何危险物品。

1.9感染:新生儿对细菌的防御功能差,机体抵抗力低下,接触病菌后易发生感染。护理措施:探视人员接触宝宝前请先洗手。喂奶前用温水毛巾擦净。产妇不要给其他宝宝喂奶,也不要请她人给自己的宝宝喂奶。严禁患传染性疾病或病菌、病毒携带者探视陪护,如感冒、发热、有感染病灶等。母婴物品分类放置。住院期间统一使用医院提供的抱被衣物,不要使用患者自己的衣被。每天开窗通风1~2h,保持空气新鲜。病房配有循环风,定时消毒病房空气,不要自行关闭。

2 护理宣教的时机与方式:

2.1加强产前教育:对产妇的健康教育仅靠住院期间的指导是远远不够的,应该从加强产妇产前教育,制定一个完善的健康教育计划开始,循序渐进,逐步提高产妇的认知与重视程度。

2.2 住院期间宣教:孕妇入院时由责任护士在执行入院介绍时,向孕妇和主要的陪护人员详细介绍新生儿安全告知单的具体内容,孕妇及家属理解后,护患均签字,一份交产妇,一份保存在病历里。住院期间对产妇的健康宣教依从性最好,要充分利用这段时间,结合理论知识和实际情况,不定时给产妇及家属详细讲解并示范如何安全护理新生儿,教会产妇掌握正确的哺乳姿势,增加巡视病房的次数,反复强调注意事项,以减少安全事故的发生。

2.3 其它宣教:可通过医院宣传栏,设置醒目的宣传画张贴,摆放科普读物等措施,让产妇尽可能多的掌握新生儿安全知识,提高认知。

参考文献:

[1] 曾迎迎 张燕丹.母婴同室产妇对新生儿安全状况认知分析医学理论与实践,2011年第24卷第21期:2589-2590

第2篇:新生儿常见护理问题及措施范文

【关键词】 新生儿 隐患 防范措施

产科是医院高风险科室之一。产科护理工作面对产妇和新生儿两个群体。工作繁杂凌乱,护理隐患多。随着患者法律意识,维权观念的增强,产科护理安全越来越引起重视。高度的安全意识能使护理缺陷消灭在萌芽状态,是防范护理安全隐患的关键。笔者从事产科护理工作近十年,总结出以下新生儿护理中常见的隐患,并提出预防对策,与同道共同讨论。

1 隐患

1.1宣教不及时不细致

孕妇孕期未经孕妇学校的系统教育,产后病房护士宣教不及时、细致,使产妇家属缺乏正确的育儿知识,导致在育儿过程中发生一系列意外。例如:喂奶姿势、方法、观念不正确,导致新生儿吸入性肺炎、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生。

1.2观察不细心、交接班记录不认真

新生儿出生后,在进行护理过程中,由于护士未进行细心的观察,各班未做好详细的护理记录,很容易导致一些先天性畸形,如先天性腭裂、先天性巨结肠、先天性闭锁、先天性尿道口狭窄、先天性心脏病等,未被及时发现,以致于贻误甚至危及新生儿生命。

1.3经验不足

因护士经验不足,在临床工作中,很容易将某些病理现象当成生理现象,没有引起足够的重视,以致于耽误治疗,引起纠纷。例如:病理性黄疸、维生素K1缺乏症、下咽综合症、先天性贲门松弛等。

1.4工作疏忽大意,缺乏责任心,违反规章制度

新生儿身体娇弱,如果护士工作马虎,对待新生儿的日常护理掉以轻心,重视程度不够,很容易造成巨大伤害。如新生儿沐浴前,未调节好水温,易导致新生儿烫伤;护士不拘小节,手带戒指,容易导致新生儿擦伤;沐浴时不遵守规章制度,导致新生儿掉包、摔伤、交叉感染等;沐浴后,脐带护理部彻底,皮肤护理不清洁,导致脐带和皮肤感染,引起新生儿败血症等。

1.5违反操作程序,工作疏漏

新生儿护理工作繁杂、凌乱,与成人不同,医疗参与很少。例如:预防接种、新生儿筛查、沐浴、抚触、游泳,全部有护士完成。如果违反操作规程,如疫苗漏种、误种、重复接种;筛查漏筛,采血不符合要求等。很容易给新生儿造成终身伤害,引发护理纠纷。 转贴于

1.6安全管理不到位

产科护理工作面对产妇和新生儿两个群体,新生儿无自我意识,自主能力。如果病房安全管理不善,或存在某些潜在因素,很容易导致新生儿被盗,引发纠纷。

1.7院内感染意识不强

新生儿抵抗能力差,母婴同室,探陪人员多,再加上医护人员院感意识差,操作过程中不注意手的消毒,很容易导致院内感染的暴发流行。

2 防范措施

2.1保证孕期及产后指导的有效性

门诊孕检时,孕妇学校应认真建档,详细登记学习内容,使孕妇全面系统地掌握育儿知识。产后,病房护士针对产妇的具体情况,及时、细致地进行宣教,确保做到早吸吮,按需哺乳。注意哺乳姿势,教会异常情况的快速处理。

2.2观察要细心,记录要真实

新生儿出生后,要仔细观察外观有无异常,如有异常及时告知产妇及家属,并在文书中做好记录。护理过程中,注意观察新生儿的一般情况,如吃奶、睡眠、大小便等, 认真做好护理记录,班班进行床边、书面交接,及早发现潜在的先天性疾病,并及时通知临床医生。

2.3梯队合理,人员固定

产科护士专业性很强,人员应相对固定。入科的新护士应抓紧学习专业知识,日常工作中合理搭配人员梯队,能及时、准确地发现问题,解决问题,以免漏诊漏治。

2.4工作中严格自律、慎独

产科护士要求极富爱心、责任心。工作中严格自律、慎独,认真遵守各项规章制度及科室的有关规定,不得敷衍了事,蒙混过关,否则会酿成大祸。

2.5严格岗位责任,严格操作规程

科室应妥善安排各项工作,按规定设置好工作程序,环环相扣,层层把关。严格岗位责任制,各班次认真衔接,以防疏漏。护理人员应严格遵守操作规程,防止各种意外的发生,护士长定期或不定期检查各班护理质量,堵漏差错事故。

2.6加强安全管理

产科病房应特别加强安全管理,做到院科两级共同协助,走廊内安装监控系统,配备专人守护病区出入口,严禁外来人员随便进出。制定完备的新生儿安全管理制度,安全工作常抓不懈,警钟长鸣。同时告知家长履行好看护义务,新生儿床前不许空岗。

第3篇:新生儿常见护理问题及措施范文

 

关键词:儿科患者、安全问题、护理对策

 

 

如何安全的护理儿科患者,已成为儿科护理工作关注和努力的方向,防范护理事故是儿科的一项系统工程,我们科根据患儿小,表答能力差,缺乏自理能力,针对患儿存在的安全问题,并对护理风险提出相应的对策:

 1 常见的安全的问题

 1.1 窒息:喂养时不当,人工喂养的橡胶孔较大易呛奶.溢奶。食物及呕吐物误入气管易引起窒息或吸入性肺炎。

 1.2 意外伤害:小儿好动,好奇心强,对周围事物充满兴趣,但无主动防范意识,易坠床,烫伤,触电,误服药物或将一些小型食物,如花生.瓜子.葡萄干等,塞入鼻或误入气管等造成意外伤害。

 1.3 医院感染:由于小儿免疫功能缺陷,血脑屏障功能不全,尤其是低体重新生儿,早产儿是医院感染的易感人群,常见的感染有:

1.3.1 皮肤感染;

1.3.2 脐部感染;

1.3.3 口腔感染;

1.3.4 肺部感染等感染后常发展迅速,病死率较高。

 1.4 医务人员的因素:医护人员的责任心不够,人力资源缺乏,技术水平低,工作不够熟练对危重病人抢救不到位,服务不到位等。

 1.5 护理管理因素:管理的意识淡薄、疏忽大意,各项规章制度不健全、不完善,对职责、制度、常规工作的督促检查不到位,对新护士及科室业务技能培训考核抓的不紧。

 2 护理对策:

2.1 创造安全舒适的医疗环境,严格控制交叉感染,降低医院感染率,针对院内感染采取相应的措施。做到日提醒,调,月检查,发现问题及时解决不留后患。让每位护士掌握无菌操作原则和消毒隔离制度,坚决做到一次性物品不反复使用,对不能一次使用的物品如氧气表,雾化吸入,吸引器等装置,均做严格消毒处理。病房定期用紫外线消毒,出院病人终末消毒。对住院患儿每日专人进行晨晚间护理,保持床单位清洁干燥,确保患儿无褥疮发生。

2.2 强化病房设备管理,新生儿病房的暖箱,蓝光,电源等定期维修,发现问题及时解决,幼儿及儿童病床加床档,保持室内温度适宜,并保持地面干燥清洁。危险地段有警示提醒。

 

2.3 因儿科具有病情变化快的特点,随时会有急诊的患儿及新生儿需要抢救,因此抢救物品及药品除了做到定人保管.定量储存.定位放置.定时清点,及时检查、及时维修、及时补充外还要做到严格班班交接,人人掌握四定三及时的要求。

  2.4 儿科护士长应针对护士对专科操作技术知识和技能掌握的熟练程度来对护士制定不同的培训计划,确定培训内容,如新生儿头皮静脉穿刺法、留置针静脉的穿刺法、新生儿ABC复苏术、更换尿布法、喂药法、脐部护理。暖箱的使用、蓝光疗法、气管插管的护理等都应熟练掌握,加强儿科新护士业务技能训练,做到每人精通业务,是防范护理差错事故的重要保证。

 

2.5 降低新生儿院内感染。对于早产儿,低体重儿,长时间住院的新生儿及有并发症和存在侵入性操作等危险因素的患儿,应采取相应的预防措施。重点在于加强对新生儿的护理,如皮肤护理,脐部护理,严格无菌操作,对留置针加强护理,暖箱每日擦拭一次每周消毒一次。鼓励母乳喂养,提高患儿免疫力。

 

第4篇:新生儿常见护理问题及措施范文

【关健词】新生儿 黄疸 母乳喂养 护理措施

中图分类号:R473.72文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)10-018-02

【Abstract】Objective Analyze the neonatal jaundice and take measures to reduce the incidence of neonatal jaundice. Methods Collect the 196 newborn hospital records.Results The incidence of breast milk jaundice which was 80.6%, while breastfeeding jaundice (early-onset breast milk jaundice) is more common, about 85.4%.Conclusions Take certain measures to prevent early-onset breast milk jaundice so that early-onset breast milk jaundices will be significantly reduced and sick newborns restore health.

【Key words】neonates jaundice breastfeeding nursing

新生儿黄疸:是新生儿时期血清胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状,可分生理性和病理性两种。严重的可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起严重的后遗症,故应加强对新生儿的观察,尽快找出原因,及时治疗、加强护理。引起黄疸的原因较多,我院2010年196例新生儿黄疸原因如下:

1 新生儿黄疸发生原因分析

从上表可看出:我院2010年1―12月份196例新生儿黄疸中,母乳性黄疸的发生率为80.6%,发生的原因,近年来随着母乳喂养的普及,母乳性的黄疸的发病率有所升高。

2 母乳性的黄疸的分类

从上表可以看出:母乳性的黄疸中又以母乳喂养性黄疸(早发型母乳性黄疸)为主,占85.4%

3 母乳喂养性黄疸(早发型母乳性黄疸)发生原因:由于早期奶量摄入不足,而使体内热卡比人工喂养要少,引起早期奶量摄入不足的原因很多。

3.1母乳的产生不足:

3.1.1 由于有的初产妇没有喂奶的信心,自认为母乳不足致母乳的产生不足。

3.1.2 未做到早吸吮、按需哺乳,喂养次数少,开奶时间晚,影响乳汁的分泌。

3.1.3 新生儿吃奶前后添加葡萄糖水,对母乳需求降低。

3.1.4 母婴分离时未做到按时挤奶,致使母乳产生不足

3.1.5 过多的奶瓶喂养使母乳产生少

3.2 母亲问题

3.2.1 内陷或扁平

3.2.2 疼痛或皲裂。

3.2.3 长。

3.2.4 肿胀。

3.3 婴儿问题

3.3.1 婴儿的吸吮、吞咽差,如早产儿、患病的新生儿。

3.3.2 拒绝母乳喂养,过多的奶瓶喂养使新生儿产生错觉。

3.3.3 生病或疼痛,新生儿患肺炎、口疮。

3.3.4 母乳喂养技术上的困难,新生儿含接姿势不正确,母亲喂奶姿势不正确,使新生儿得不到更多的奶。

3.4 医护人员的原因

3.4.1 健康指导不足,使母亲未认识到母乳喂养,早吸吮,按需哺乳的重要性。

3.4.2 在母亲遇到喂养困难时未及时得到帮助、解决。

4 母乳喂养性黄疸(早发型母乳性黄疸)护理措施

4.1 母乳喂养的护理,主要采取各种措施保证奶量的摄入。

4.1.1 婴儿频繁、有效地吸吮,有助于增加泌乳量。吸吮10次/每天,吸吮时间30分/次

4.1.2 鼓励母亲,让母亲建立喂奶信心,无论孩子年龄多大,再泌乳都有可能,无论停止多长时间,再泌乳都有可能。

4.1.3 保证母亲有足够的摄入量。

4.1.4 让新生儿与妈妈在一起,充分的母婴接触。

4.1.5 指导母亲与新生儿同步睡眠,指导正确的哺乳姿势和含接姿势,放松哺乳。

4.1.6 鼓励夜间哺乳。

4.1.7 教会使用匙子而不用奶瓶喂养。

4.1.8 婴儿拒绝吸“空”,用滴管或母乳喂养辅助器给婴儿加奶。

4.1.9 扁平和内陷,责任护士教会母亲纠正扁平和内陷的方法,2次/日,每次一侧5分钟。帮助母亲用不同的喂奶,挤出或吸出喂孩子。

4.1.10 痛和皲裂,指导母亲先喂未受累的一侧,每次喂奶采用不同的。

4.1.11 肿胀,指导母亲在两次喂奶之间热敷、轻轻按摩,挤奶。

4.1.12 婴儿吸吮差,用滴管、吸管、鼻饲管喂养。

4.1.13 责任护士做好母乳喂养的健康指导,在母亲遇到喂养困难时及时给予帮助。

4.2 黄疸的护理措施

4.2.1 观察皮肤黄染的部位和范围,注意皮肤、巩膜的色泽。

4.2.2 监测生命体征、体温、哭声、吸吮力和肌张力,精神状态,及时判断有无核黄疸发生。

4.2.3 皮测胆红素Q6h,根据皮测胆红素的值评价病情的进展情况,足月儿如果皮测胆红素>12mg/dl可行光疗,如果皮测胆红素<12mg/dl密切观察病情,足月儿如果皮测胆红素>20mg/dl,未成熟儿皮测胆红素>15mg/dl且出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的表现时应立即通知医生作好抢救的准备。

4.2.4 观察大、小便次数、量、及性质,必要时可灌肠,促进粪便及胆红素的排出。

4.2.5 保暖,合理喂养,在光疗时保证足够的水份和营养的供给。

4.2.6 对光疗的患儿注意观察和处理光疗的副作用,如发热,腹泻、呕吐,皮疹。光疗的过程中注意保护眼、会阴。记录光疗的时间。光疗前后及光疗期间应监测血清胆红素变化,以判断疗效。

4.2.7 责任护士在光疗前、光疗后应了解、评估患儿,估计光疗过程中患儿常见的护理问题。

5 结论

通过对196例新生儿黄疸原因分析,其中母乳性黄疸的发生率为80.6%,而在母乳性黄疸中又以母乳喂养性黄疸(早发型母乳性黄疸)为多见,为85.4%。针对早发型母乳性黄疸的原因采取一定的护理措施,使早发型母乳性黄疸明显减少或已患母乳性黄疸的新生儿尽快康复。

参考文献

[1]金汉珍、黄德珉、官希吉主编. 人民卫生院出版社 《实用新生儿学》.

第5篇:新生儿常见护理问题及措施范文

[关键词] 新生儿;呼吸机相关肺炎;机械通气;护理

[中图分类号] R473 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)05(c)-103-02

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指新生儿在气管插管时,并不存在肺炎,但是在进行机械通气(MV)后发生的获得性肺炎,属难治性肺炎,机械通气患者多数会发生VAP,该病目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法,治疗主要依赖于经验用药,VAP是MV中常见的并发症之一,同时也是患有呼吸衰竭的新生儿发生再次感染、致死率高和治疗费增多的重要因素[1-2]。临床如何预防新生儿VAP的发生是一个急需解决的问题。下面根据目前国内外防止新生儿VAP的护理现状及进展做以下综述。

1 VAP的国内外研究现状

据国内各种研究报道[3],新生儿群体中VAP的发生率一般为16.8‰~50‰机械通气日。根据美国国家医疗感染监测机构2000~2009年的公开资料显示,美国新生儿VAP的发生率为2.8‰~5.9‰机械通气日。引发新生儿VAP的常见病原细菌以G-杆菌为主,其别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属四种最为常见;G+球菌以金葡菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌三种最常见。众多研究表明,引发新生儿发生VAP的各种因素非常多,其发病机制复杂,是各种内部环境与外部环境交叉、综合作用的结果。根据目前的研究,早产、出生儿低身体素质、反复插管、机械通气时间较长、频繁气管内吸引、服用中枢抑制药剂等,是引发新生儿VAP发生的危险因素。

2 新生儿VAP的预防干预及护理

2.1 制订NICU(新生儿重症监护病房)严格的管理制度

加强NICU(新生儿重症监护病房)的管理,严格控制病房内人员的流动,要求工作人员入室带鞋套,换无菌衣;每日病房坚持开窗通风2次,每次至少30 min;每日加强空气消毒、监测、登记工作,使用专门的空气消毒机器对空气进行全面消毒,若空气质量较差时,可增加每日空气的消毒次数;每月对医院病房进行专门的空气培养,控制细菌数,使其低于155 CFU/m3;必须特别加强医院病房内,对所有易感染病原菌的监测控制工作,为患者用药提供可靠依据。

2.2 严格规范医护人员无菌操作规范

已得到广泛认识到,手卫生在预防医院感染防治中的重要性。台湾大学第一附属医学院经过多年研究表明,医护人员提高手卫生的质量,则可显著降低医院呼吸道类疾病的发生率,所以手卫生是一种预防医院NICU内发生感染的简单、经济、有效的举措;美国洛杉矶嘉惠尔医院Garfield MD的研究显示,提高手卫生程度、减少对患儿触摸次数,可以使NICU中的患儿VAP的发生率从19.1‰机械通气日下降至7.9‰。由此,要必须严格监督、坚持倡导医务人员护理患者前后必须按要求严格清洗双手。由此可见,勤洗手是预防新生儿感染VAP的第一道防线,医院的每位医务工作者必须正确对待,严格按照具体要求实施。

2.3 对婴幼儿采取正确姿势

各种研究及实践表明,防止误吸的各种方法中,将婴幼儿放置在具有恒温条件的抢救台上,使婴幼儿始终处于恒温环境,由此就保证了患儿体温的恒定;另一方面,恒温抢救台也为医护人员提供了一个舒适、充足抢救空间,有利于对患儿的抢救。大量的经验数据及研究表明,抬高头部25°~40°可使婴儿胃内所容纳的食物及消化道赋存的病原体很难逆行,由此大大降低了幼儿VAP的发生率;反之,若婴幼儿采用平卧,是引进幼儿误吸的非常危险的途径之一。另外,对幼儿鼻饲时,必须将使用的气管中的气囊充满气体,并且一定不要使鼻饲速度节奏过快;幼儿鼻饲后,必须提前抽吸胃管以确定基本排空,然后再释放气囊;在对气囊释放前,必须将气囊周围的分泌物清除,防止气管分泌物会经过气囊进入下呼吸道[4]。

3 口腔护理注意事项

气管经口腔插入的新生儿,由于新生儿口腔一直处于开放状态,很容易造成唾液减少、口腔黏膜干燥,使口腔的黏膜抵抗力、自洁作用减弱,将造成大量细菌在口腔内繁殖,使口腔成为各种病原菌的繁殖地。另外,危重新生儿非常容易发生误吸,如果误吸,通常将使口腔还有咽喉部的附属病菌带进入肺部,同时如果其肺部有很低的抵御能力,使之不能及时将病原菌清除,这就会造成感染。对于新生儿的口腔护理应根据情况每天2~5次,同时根据每位婴幼儿的口腔pH值选择合适的漱口液,当pH7时,则可以用2%硼酸水溶液;当pH中性时,则可以选择2%~4%的双氧水溶液;若新生儿口腔处有溃疡,可以选择无刺激的口泰液,减少口腔积咽部病原体的繁殖。美国疾病预防控制中心(CDC)研究结果认为,对经口及气管插管,口腔伴生大量的分泌物、且实施机械通气的新生儿,实施口腔持续低负压吸引,将能显著、有效地清除婴幼儿口腔内的分泌物,保持新生儿口腔清洁,从而明显地减少病菌繁殖,从根本上减少了VAP的发生率。

4 呼吸气道湿化

生理情况,婴儿的呼吸道气道把吸入的气体加温、加湿,通常达到37℃,并饱和水蒸汽,水分通常以水蒸汽的方式被5 加强营养补充

应该根据新生儿体质不同,积极适量地补充氨基酸、微量元素、脂肪乳,也可以通过大剂量注射各种必须的球蛋白,增强新生儿身体素质,提高抵抗力,减少婴幼儿VAP的发生率[5]。

6 结论

综上所述,医护人员尽可能缩短婴幼儿对呼吸机的使用,同时规范医护人员的操作,不断加强各级医护人员对无菌防护操作的意识,改善新生儿病房的消毒条件,抬高头部的卧位,注重新生儿的营养补充,防止误吸等,此外医护人员的精心护理是有效减少新生儿VAP发生率的重要措施。

目前,我国尚未制定针对新生儿的、标准化的预防VAP的行业指南,若能研究制定相关指导性的行业指南,则可以指导医护人员科学、合理、有效地开展医疗护理活动,全面预防新生儿VAP的发生。

[参考文献]

[1]叶良玉,徐效峰,吴小青,等.护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响[J].护理学报,2006,13(7):1-3.

[2] 袁天明,俞惠民.新生儿呼吸机相关肺炎危险因素的对照研究[J].中华急诊医学杂志,2004,13(4):257-260.

[3]游楚明,傅万海,张志钢,等.新生儿呼吸机相关性肺炎高危因素及病原学分析[J].中国新生儿科杂志,2008,23(5):296-297.

[4]陈胜莲,谭育华,叶晴,等.新生儿呼吸机相关性肺炎的危险因素分析与对策[J].护理学报,2009,16(8B):45-47.

第6篇:新生儿常见护理问题及措施范文

【摘要】目的:探讨临床面对实施蓝光照射治疗的黄疸新生儿时有效的护理措施。方法:随机将我院在近期内收治地200例黄疸新生儿分为A、B两组,其中A组76例患儿实施常规护理,B组124例患儿实施优质护理服务,比较两组患儿的临床满意度及临床疗效。结果:经过护理治疗后,B组患儿的临床治愈率及护理满意度均显著的优于A组患儿(P

【关键词】黄疸 新生儿 蓝光照射 护理

临床上将新生儿因胆红素在体内过量积聚所引起的皮肤、巩膜、粘膜及其他组织被黄染的现象称为新生儿黄疸,该种疾病是一种临床常见的新生儿早期疾病。若不能给予患儿实施及时、有效的治疗,则会导致核黄疸的发生,从而对新生儿的智力、听力以及神经系统造成严重的影响。蓝光照射治疗是一种根据胆红素吸收蓝光的特性所产生的一种治疗形式,该种治疗形式具有操作简单、疗效显著且对患儿无损伤等特点[1],因此现已成为临床治疗新生儿黄疸的重要手段。我院此次利用优质护理服务辅助蓝光照射治疗对124例黄疸新生儿实施了治疗护理,且取得了良好的临床效果,现分析报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:择取我院在2007年6月至2012年6月内收治的200例黄疸新生儿。全部患儿均经实验室检查证实胆红素存在明显的升高,且均符合接受蓝光照射的指证。入选患儿中男性患儿有118例、女性患儿有82例,患儿的平均年龄为10.5天、平均体重为3.37kg、平均胆红素浓度为279.5μmmol/L。随机将入选的200例患儿分为A、B两组,其中A组76例、B组124例,两组患儿在一般资料方面比较,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法:入选的200例患儿均接受蓝光照射治疗,仪器采取单面蓝光治疗仪,并置于通风处且避免阳光的直接照射。同时调整温度至31℃左右,湿度调整至60%,给予患儿实施连续3天、每天12个小时的照射治疗。

1.3护理方法:给予A组76例患儿实施常规的护理措施进行护理,给予B组124例患儿实施优质的护理服务进行护理,其主要护理内容如下:

1.3.1健康教育:在对患儿实施蓝光照射治疗前,首先对患儿的家长进行黄疸相关知识以及蓝光照射治疗作用机理的健康教育工作,使其可以对疾病本身、治疗过程以及所需注意事项有一定的了解。同时对患儿家长所提出的问题给予耐心的解答,并开导、劝慰患儿家长以消除其不安、紧张的心理情绪,从而尽快的争取到患儿家长的积极的配合。

1.3.2治疗前准备:包括治疗仪器的准备及患儿的准备两个方面,其中治疗仪器的准备内容如下:做好病房内的环境卫生并保持通风;保持室温在25℃左右、室内湿度为60%左右;保持光疗箱内温度维持在31℃左右;检查蓝灯管是否正常,并对灯管及有机玻璃床进行消毒。患儿的准备内容如下:患儿在接受治疗前应先洗澡;修剪指甲并戴手套,以免对皮肤造成刮伤;在光疗箱内铺设棉布,并固定患儿头部,以保证患儿头部的安全舒适[2];为患儿戴好眼罩及尿布后将患儿抱入箱内。

1.3.3治疗中护理:定期对患儿的体温进行监测,对出现体温异常的患儿应立即给予对症的积极处理。患儿在接受蓝光照射治疗的过程中,其体内的水分流失速度会比正常新生儿高出4倍左右,因此应适时的增加患儿的母乳喂养次数,并在母乳喂养的间隔适量的给予患儿喂温开水。这样可通过患儿吸允母乳以及结肠的反射来间接的促进患儿的胃肠蠕动,从而促进患儿的粪便排出,进而降低胆红素在肠道内的吸收量。研究显示,患儿的哭闹行为是新生儿情绪不安的直接表达,这种行为会消耗患儿体内巨大的能力,从而对治疗效果产生巨大的影响[3]。因此护理人员应对光疗箱内的患儿给予适度的按摩,这样可以增加患儿的安全感,从而可以减少患儿的哭闹行为。新生儿的胎粪中存在大量的胆红素,因此护理人员应对平静下来的患儿可对其的腹部及背部进行环形的按摩,以便可以促进患儿胎粪的排出。此外这样还可刺激患儿体内胰岛素及胃泌素的分泌,因此便可加强患儿的食欲,从而促进肠道内正常菌群的生长及尿胆原的生产,进而降低胆红素的生成[4]。注意定期对患儿进行翻身,以免患儿发生窒息,并保持眼罩、尿布的松紧合适。

1.3.4病情观察:对患儿的各项情况及生命体征进行严密的检测,记录患儿每日的排便情况,及尿液、大便的颜色、性状,同时注意患儿的皮肤黄疸的消退情况,对出现异常情况的患儿应立即告知主管医师并配合医师进行相应的处理。

1.4临床观察及疗效评定:对两组患儿皮肤、黏膜的黄疸消退情况进行详细的记录,并采用调查问卷的形式对两组的护理满意度进行调查。同时在治疗后对患儿的胆红素水平进行复查,并综合临床记录的内容对两组患儿的临床疗效进行评定:将黄疸症状消退,且胆红素水平低于221.5μmmol/L的患儿记为痊愈;将黄疸症状部分消退,且胆红素水平虽有下降但未低于221.5μmmol/L的患儿记为有效;将未达上述标准的患儿记为无效。

1.5统计学处理:应用统计学软件SPSS13.0对数据进行处理,检验方式为X2检验,以P

2结果

经过治疗后,B组患儿治愈率显著优于A组患儿(P

3小结

新生儿黄疸是一种新生儿的常见疾病,其分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,其中生理性黄疸可在发病后1周左右消退,而病理性黄疸则需结合临床治疗方可消退,且若不能给予患儿实施及时、有效的治疗,则可能会导致患儿发生胆红素脑病或严重的后遗症,甚至是导致新生儿死亡。本次我院所实施的蓝光照射治疗是目前临床治疗新生儿黄疸的重要有效手段,但在治疗过程中新生儿会因母婴分离、喂养方式的改变以及光疗箱等因素而影响治疗效果[5]。因此就需要给予患者实施有效的辅助护理措施,这样方可提高临床疗效。此次我院对B组124例黄疸患儿实施了优质护理服务,结果显示,其临床治愈率及护理满意度均显著的优于实施常规护理的A组患儿。因此,笔者认为,临床应用优质护理辅助蓝光照射治疗对黄疸新生儿实施治疗后的临床效果是显著的,值得临床广泛应用。

参考文献

[1]陈永红,童建明.早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用及疗效分析[J].全科护理,2012,10(1):99-100.

[2]顾惠英.新生儿黄疸蓝光治疗的舒适护理[J].实用临床医药杂志:护理版,2006,2(5):63.

[3]谈晓轶,崔焱,周琴,等.嗅觉安抚措施缓解足跟采血致新生儿疼痛的研究[J].护理研究,2009,23(6):1459-1461.

第7篇:新生儿常见护理问题及措施范文

1.1一般资料选取2013年1月~6月为对照阶段,2013年7月~12月为观察阶段。两阶段护理人员的年龄、学历组成及科室基本情况等一般资料比较无明显差异。分别于两阶段内随机抽取45例新生儿作为研究对象,对照阶段新生儿中男性26例,女性19例,新生儿的年龄为1~5d,平均年龄(2.5±1.7)d;观察阶段新生儿中男性及女性新生儿分别为24例和21例,新生儿的平均年龄为(2.7±1.2)d。两阶段新生儿的年龄、性别比等一般资料比较结果未见显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1不安全因素分析对照阶段新生儿护理工作中出现的问题,可将不安全因素总结如下:①人员素质因素。部分护理人员不具备良好的专业技能,容易出现未及时了解到新生儿需求的现象,导致不安全事件的发生。共有7例新生儿由于护理人员素质不达标而发生不安全事件。②人员配置因素。护士的排班制度无法很好地满足实际的工作需要,不仅会给护理人员带来较大压力,也会影响工作效率,对新生儿的护理质量造成不利影响。有5例新生儿由于这一原因导致不良事件。③质量管理因素。护理管理者对护理质量监督工作缺乏正确认知,对不安全事件缺乏主动防范意识。共有6例新生儿由于质量管理不当而导致不安全事件的发生。

1.2.2护理管理在观察阶段采取的护理管理措施包括:①加强人员培训,提高护理人员的工作技能及工作责任心,实现综合素质的提高;同时培养护理管理人员的预见性意识;②根据工作需求优化排班制度,并使交接班工作规范化。③将新生儿的护理工作流程化,并落实工作责任制;④制定科学的质量管理制度,定期对护理工作进行评比,并做出相应奖惩处理。

1.3观察指标统计两个阶段新生儿在护理工作中,出现手牌丢失、皮肤划伤、发生感染等不安全事件的新生儿数量;同时调查新生儿家属的护理满意率。

1.4统计学方法应用SPSS19.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

观察阶段45例新生儿发生手牌丢失的数量为2例,发生皮肤划伤及感染的新生儿数量分别为1例、0例,观察阶段的不安全事件发生率为6.7%;对照阶段新生儿的资料显示,共有5例发生手牌丢失,2例皮肤划伤及1例感染新生儿,不安全事件的发生率为17.8%。观察阶段的不安全事件发生率明显低于对照阶段,组间比较有统计学意义(P<0.05)。同时,观察阶段新生儿家属的护理满意率为93.3%(42/45),对照阶段的护理满意率为84.4%(38/45)。两阶段新生儿护理满意率的组间比较也有显著差异(P<0.05)。

3讨论

3.1不安全因素分析结果

3.1.1人员的综合素质新生儿的护理工作难度较大,护理人员的工作压力普遍较大,在一定程度上影响护理人员的能力发挥,使新生儿的护理质量下降;且医疗器械的更新速度较快,部分护理人员无法熟练掌握相关的操作技能,护理人员出现能力不一现象,导致人员的协作状况出现不和谐现象,不利于新生儿护理工作的顺利开展。3.1.2人员配置不合理护理人员数量有限,由于其它不可控因素的影响,导致某一时段内入院患儿数量的增多,进而出现人手不足现象,增大不安全事件的发生几率;且晚间护理人员的数量与白天一致或更少,极易导致晚间护理工作出现纰漏,造成不安全事件的发生。

3.1.3管理制度缺乏科学性管理制度不具有实效性,在工作过程中极易出现责任界限模糊,容易引起争吵。同时,交接班模式的混乱,还可能造成资料丢失,使新生儿的对应资料混淆不清,造成安全隐患。

3.2护理管理加强措施

3.1.1加强培训新生儿护理人员必须具备的知识与技能包括:①对新生儿危重病学的相关知识;②护理流程及工作要求;③护理工作的法律责任;④常用的急救技术及输液穿刺技能等。因此,应从以上几个方面对新生儿护理人员加强培训,帮助护理人员形成正确的工作态度和高水平的工作技能,最大限度地控制新生儿发生不安全事件的几率。3.2.2优化排班模式,制定科学制度做好工作调查,根据新生儿的收治特点制定合理化的排班模式,并加强夜间巡视。同时制定科学的管理制度,护士长不定期对护理工作进行质量评估及监督,并加强对常见问题的预防性护理,有效提高新生儿的护理质量。

第8篇:新生儿常见护理问题及措施范文

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年2~5月本院新生儿科病房的80例新生患儿作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组男婴19例,女婴21例,平均胎龄(37.5±1.3)周;对照组男婴20例,女婴20例,平均胎龄(37.9±1.1)周。两组新生儿在性别、年龄及病程等一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患儿采用普通护理方式进行护理。试验组患儿实施护理风险管理,护理方法如下。①加强护理人员安全防范意识及管理制度:制订相关安全规章制度,组织护理人员学习《医疗事故处理条例》、相关法律法规以及各项规章制度,提高风险防范意识及法律意识;明确护理人员职责,确保排班合理;组织护理纠纷的经典典型个案分析,并总结护理风险管理中不安全因素及遇到的各种问题,提出改善对策、制订防范措施,制作风险管理小册子,发放予每名护理人员,使其熟知,以此增强护理人员处理紧急情况、各种风险纠纷的能力,避免再次发生;宣传护理模范榜样的事迹,开展学习活动,增强护理人员的责任感,严格律己,约束自己的行为;护理人员要严格实施安全制度,即在护理人员交接班或对患儿进行治疗时应核对患儿腕带,确保每名患儿至少有2个腕带;加强对新生儿出入院、洗澡等环节时的身份核对,尤其在患儿出院时要仔细核对家长的身份。同时,合理利用病房门禁系统,对新生儿病区实行24h的封闭式管理,严禁外人随意出入,以防新生儿丢失。此外,要求护理人员熟知新生儿常规药物药理的应用知识,严格掌握相关药物剂量的换算方法,合理控制药物剂量,以防用药错误的发生。②加强新生儿皮肤护理:由于新生儿的治疗多数采用输注静脉营养药物以及血管活性药物,且点滴速度需严格控制不能过快,长时间予浅静脉置管,可能会导致患儿皮肤出现破损,导致细菌感染,因此,对患儿静脉输液时尽量经过外周导入中心静脉置管,实时巡视,应用留置针输液≤5d,同时科学评估留置针的穿刺部位,严防漏液现象的发生;当需要输入钙剂等高渗性药物时,应重建静脉通路,确保通路畅通,尽可能避免头皮静脉注射,以防钙剂等药物外渗,导致皮肤坏死;当发现患儿皮肤破损,及时外涂莫匹罗星软膏,以防细菌感染,保证护理安全;护理新生儿洗澡时,要密切注意水温,在采用热水袋、暖箱、烤灯过程中注意避免应用不当而引发的皮肤烫伤,或在沐浴更衣时的滑倒跌落伤害等。③加强护理记录规范性:本科室相关管理人员制作出标准的护理记录单表格,护理人员严格按照书写规则认真填写记录单,保证护理记录有章可循、具体案例具体分析。护理记录单可依据患儿不同病情设计不同的病情报告单、出入院记录单等,并严格执行新生患儿家属的告知义务,确保家属在相关记录单据签字,不得简化操作规程,以防纠纷产生。依据相关护理记录,可将患儿各项安全隐患找出,提出护理改进意见,加强相关改进措施的实施,达到降低护理风险的目的。④加强消毒护理:新生儿病房中,要保证每张床占地4m2左右,床间距约1m,保证病房通风次数>2次/d、时间>30min/次,以保证空气的清新、流通。同时严格控制人员出入,尤其是患有呼吸道、胃肠道等感染病的患者,应暂时调离。此外,护理人员进入新生儿病房前更换消毒拖鞋、穿戴消毒工作服,并按照6步洗手法清洗双手,根据流程穿戴整齐方可进入,实施护理前后均应用消毒液喷洗双手,护理及治疗诊断过程中必须实施标准的无菌技术。对于患有多重耐药菌感染性疾病或不明原因感染的患儿,必须采取一定的隔离措施,并进行标识,给予隔离护理,实施有效的消毒措施。患儿使用的所有物品保证一次性使用或专人专用消毒,以防发生交叉感染。

1.3观察指标

对两组患儿的护理质量、护理记录合格率、护理纠纷率、家长护理满意度等指标给予观察记录。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对本研究数据进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

试验组的护理质量得分为(98.8±1.1)分,护理记录合格率为97.5%,护理纠纷发生率为2.5%,家长满意度为95.0%,均优于对照组,两组差异统计学意义(P<0.05)。

3讨论

第9篇:新生儿常见护理问题及措施范文

关键词:自我照顾;剖宫产妇;护理应用

护理理论是护理作为一门专业赖于生存和发展的基础,应用护理理论指导临床工作,并在实践中去印证,以促进护理专业的发展,是每一个护理工作者应尽的责任。

在欧伦(Orem)的自我照顾护理理论中,健康是指没有疾病、损伤,或不健全的自我照顾状态。护理的最终目标是促使患者担负起自我照顾的责任。当个人无力自我照顾时,则需要护理协助。对剖宫产产妇而言,无论是自己身体的恢复,还是新生儿的喂养虽然可以暂时得到护士的帮助,但最终仍离不开自我监护、自我照顾。因此,护理人员的主要职责应该是代替产妇完成治疗性自我照顾,同时指导产妇及家属学会并执行自我照顾。

欧伦根据护理人员与患者在自我照顾需求中角色与职责的不同,将护理系统分成全补偿性护理、部分补偿性护理、及支持与教育性护理3个部分,本文拟将欧伦自我照顾理论应用于剖宫产妇的护理中,现分述如下。

1 全补偿性护理

欧伦认为全补偿性护理是指患者完全没有自我照顾能力时,需要由护理人员完全满足其治疗性自我照顾需求。自我照顾能力包括自我照顾活动所必须的知识、技能与动机。剖宫产妇术后12~24h内,由于麻醉、输液、留置尿管、伤口疼痛等原因,暂时丧失了自我照顾的能力,所以主要给予全补偿性护理。以使其获得充分的空气、营养,维持正常的排泄功能,及没有感染的发生。护理活动主要有:

1.1全面评估产妇及新生儿 产妇从手术室转送到病房后,护士首先应对产妇作整体系统的评估,要详细了解手术经过、麻醉方式、失血、输液及用药情况。帮助产妇采取合理的卧位,同时测量生命体征、检查腹部伤口有无渗液、恶露量及性质、子宫底高度及硬度、留置导尿管通畅与否、尿量、颜色、 输液局部有无外渗等。观察新生儿的面色、表情、哭声、有无产瘤、血肿、畸形等。

在做上述操作时,护士应不失时机地向家属讲解所观察的内容、意义及方法,并通过反复的观察操作以加深其记忆。

1.2及时解决现存护理问题 剖宫产妇现存的护理问题均与腹部伤口、子宫收缩、恶露、及周围环境有关。可给予止痛栓塞肛,保持会清洁、干燥,注意保暖,病房内要保持安静、空气新鲜等。

1.3预防感染 保持腹部伤口敷料清洁、干燥,并检查有无红肿热痛或脓性分泌物,每4h监测体温,如有异常及时报告医师。保持留置尿管通畅、无扭曲、无松脱,尿袋低于床面,观察尿液的颜色及量。遵医嘱给予抗生素。

2 部分补偿性护理

部分补偿性护理是指患者有能力完成一部分自我照顾活动,但仍需要护理人员协助部分的自我照顾活动时 ,即由患者和护理人员共同满足患者治疗性自我照顾的需求。剖宫产妇手术24h后,由于导尿管已拔出,有的肠功能已恢复,输液时间也逐渐减少,此时应鼓励剖宫产妇参与自我照顾活动。

2.1协助产后运动 根据剖宫产妇的一般状况选择运动的方式和时间,一般可鼓励早期下床活动和指导床上深呼吸运动、颈部运动、乳部运动,待伤口愈合后再指导做腿部运动、臀部及腹部运动等,运动时应注意先由简单的项目开始,依个人忍受程度再逐渐增加,同时鼓励产妇持之以恒、坚持2~3个月。

2.2协助新生儿的喂养及护理 协助母亲采取侧卧位或坐位喂哺新生儿,示范为新生儿排出胃内气体的技巧;讲解并示范人工挤奶的方法并督促产妇及家属练习;组织观看新生儿沐浴;鼓励家属在护理人员的示范和指导下为新生儿更换尿片等。

3 支持与教育性护理

欧伦认为支持与教育性护理是指患者有自我照顾的能力,但在知识、技能和动机上需护理人员协助补强或推动,护理人员可提供支持、教育性的护理。对于剖宫产妇及其家属,支持与教育性护理应贯穿于整个护理活动中。

3.1对产妇心理与行为的支持 鼓励产妇向先生表达对整个分娩过程的感受,经常给产妇正向的鼓励与支持,提供机会让她们说出对新生儿的看法,并鼓励她们对新生儿说话、抚摸新生儿并和新生儿进行面对面的目光交流等,及时向母亲描述婴儿的潜在适应反应和气质。使产妇尽快进入母亲的角色,增进学习和自理的动机。

3.2为产妇寻求家庭的支持 家庭方面的支持是产妇的主要社会支持系统,当先生、公婆等家人对产妇精神、家务、经济等方面支持不足时,可严重影响产妇的情绪。所以护理人员应鼓励丈夫及公婆参与对新生儿的照顾,如抚抱婴儿、对婴儿表达自己的情感、为婴儿更换尿布等。在这样温馨的气氛里,更能增强产妇照顾好婴儿的信心。

3.3教育的内容及方法 对于一个初为人母的产妇而言,需要学习的内容有很多很多,如母乳喂养的知识,母乳喂养过程中常见问题及处理;特殊情况下的母乳喂养;新生儿的护理,新生儿生理特点及常见病观察,以及预防接种的知识等等。由于剖宫产妇接受教育的时间和精力很有限,以及她们渴望了解的知识也不尽相同,所以宣教时要抓住恰当的时机,不要面面俱到,要有针对性,形式要多样化,并能随时提供上述内容的咨询服务。

通过采取上述护理措施,使剖宫产妇在自我照顾的能力、体力及相关器官的恢复上有了普遍的提高,在照顾新生儿方面也有了一定的自信,同时我们也发现如果将社区护理与临床护理相结合,开展以家庭为中心的护理照顾 ,将会使剖宫产妇护理更加完善,这也将是我们今后工作的方向。

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