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环境和经济的关系精选(九篇)

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环境和经济的关系

第1篇:环境和经济的关系范文

关键词:环境规划;景观细部设计;整体与局部;

中图分类号:TU-856文献标识码: A 文章编号:

作为一处景观,人是其主要的使用者,人们在城市中或者在大自然中进行娱乐活动、交往活动、观光旅游活动,景观为其创造了宜人的条件,因此,创造出仅仅让人进出的空间性的视觉艺术形象的景观是不合格的,景观中的每一个细小的部分都应尽量美化、设计,每一个细部都决定着整个环境规划的优良恶劣。作为设计者,在环境规划好的大前提下,要注重大尺度的空间形式设计,同时更应当关注与人最直接接触的细节――细部的形式纹理,包括质感、节奏、光线、家具及色彩。

1 、环境规划及景观细部设计的基本内涵

1.1环境规划的基本内涵

环境规划是指人类为了使环境与经济、社会协调发展而对自身活动和环境所做的宅间和时间上的合理安排。它具有动态性、整体性、区域性、综合性、信息密集及政策性强的特征,旨在指导人们按照既定的目标、标准和措施隔离排污,有效削减排污量,最大程度上约束排污行为的发生,开展各种环境保护活动,改善环境,有效防止资源的破坏,进而将保护环境纳入大国民经济与社会发展活动计划中,总之,就是要以最小的投入换取最佳最优的环境效益,进一步促进经济、社会、文化和环境的可持续发展。主要包括环境调查与评价,环境预测,环境功能区划分,制定环境规划目标,设计环境规划方案,选择和实施方案等内容。

1.2景观细部设计的内涵

景观环境是指在某一区域内的都市的三度空间、时间和人的视觉等具有形态独立性下,自然、环境、建筑和设施予以组织并具有一定的社会文化内涵,二者相互影响、相互制约。而景观细部分可分为广义的和狭义的两个部分,广义上来讲,细部设计就是相对整体环境规划而言的具有独立结构、功能的视觉单元,但这不意味着景观细部设计是简单而细小的;狭义上来讲,景观细部设计是以建筑和空间的结构和功能为基本单位,在环境空间中按照秩序排列的部分,即节点细部。

2、环境规划和景观细部设计的关系

2.1细部设计理论是设计学科的基础理论。

在任何一种事物中,细部往往具备有一定的物质功能,而且这种功能性细部又总是具有一定的艺术形式,一个细部的完善,往往需要二者相互交融,统一协调,作为一种组织丰富事物的环境也是这样,一方面,多种构造出完善的功能,由处理多种材料而共同组成,另一方面,功能和形式有机统一,使得多个相对独立的形式构成了令人赏心悦目的艺术形象。因此,细部设计的基础性就不言自明了,它也是研究真个学科理论的基本问题之所在。

2.2景观细部设计是整体环境规划中的一部分

景观细部设计作为整体环境规划的组成部分,具有独立的功能,景观细部设计是整体的一个局部,是一种在“特写”和“直接”尺度上的景观物质纹理。从整体、或从远处上来看这个局部,它们的个性往往并没有很强,但当人们逐渐去接近它们时,就可能会发现一个全新的景观,这种的局部就是景观细部设计的魅力之所在。它们既片断又独立,它们承担着功能、结构和构造的责任,但同时又时刻体现出自身的细致与精美,本身也极具欣赏价值,个性张扬,无处不体现着设计者的用心,向使用者、观看者传递最直观、最直接的信息。

2.3景观细部设计体现文化。

在一个特定文化中,景观细部设计可以彰显文化寓意。不同时期、不同地点的景观均表达出那一文化层次的象征意义,由于整体环境所处的历史、地理与文化背景不同,景观就有着不同的细部特征,因此,通过一些典型的有代表性的细部设计的运用,创作出的景观也就会具有鲜明的文化特征,反之,有意识的观察景观的细部设计,也可以更加深入的了解一地一时的文化。

3、景观细部设计的感受

3.1图案

图案是一种材质表面组织,就如同人们对于图案有一种天然反映一样,有着与生俱来创造图案的愿望,图案可以使人们更容易接受以及认同生活中的社会秩序。比如说人行横道、停车标志、红绿灯等,这些图案的重复性在整个区域乃至一国甚至于全球延伸,当然,他们同时具有多样性和整体性的视觉特征。在一个整体的环境景观中,图案的产生会受到自然、几何及形成的过程和使用的方向多方面因素的影响。

3.2质感

质感会给人带来以触觉和视觉的印象。一个景观的质感,有助于将人们所看到和所感受到的东西联系起来,形成特有的视觉特征,从而增进景观的活力,增添景观的魅力。在城市环境规划中,材料质感的不同组合和变化,也会暗示着场合功能和性质的改变,具有引导提示作用。既能通过触觉传递,又可以通过视觉传递。比如长满苔藓的整石铺砌或密植的草皮强调着下部场地的形与体,增强其

可见的尺度,对于拔地而起的物体起着背景的作用。无论是硬的物质铺面还是如草地、苔藓等软的物质铺面,无不透露着景观设计者的精心设计,不同的组合法师,或是看似随意却又用心的铺砌,添加者鹅暖石或是嵌入古韵的铺装,千变万化、造型百变的小路,都带人以趣味,令人留连忘返。

质感和光线及距离有着密切的关系,随着距离的不同而出现不同层次的质感,即重复质感,这种方式在城市规划中时常用到,如质感被当做地面或植物的整体北京市,可能就会呈现出较大尺寸的长方形交错分格的质感;而当人们游走在上面时,质感就有可能有更加丰富多彩的变化。如这种“一次质感”和“二次质感”可以被我们反复推敲、仔细运用、巧妙设计,营造出丰富的感官体验和细部景观。

3.3色彩

色彩往往可以使物体引起人们的注意,景观细部设计也是一样的。色彩作为视觉信息的传递工具,尤其特定的心里暗示功能,可以引发人们不同的情感,比如蓝色引发忧郁、红色引发热情、绿色引发随意等,是的观看者与设计者产生情感上的共鸣。设计者设计色彩时,要充分考虑到光线这一因素,因为色彩与质感相似,它们都有光线有着密切的关系,色彩会随着光线的变化而。设计时还要考虑其他的因素,如色彩的季节性变化、有声无声的区别、是单调还是鲜艳,结合整个环境规划和各种因素设计色彩,也通过色彩的设计表达景观的含义。

3.4光线

由于不同的时间、气候下光线对景观的感受不同,所以景观的设计师有大部分时间是在于光线打交道,随着光线的变化,每一个景观细部所展现的风姿更是千变万化。因此,要想设计好细部景观,就需要掌握不同时段、不同气候、不同光源的光线,尤其要注意自然光与人工光对景观所造成的影响。

谈到光线就离不开阴影,阴影的设计也成为景观构图的一部分,随着光线的变化阴影也随之而变,不同大小、方向的阴影也丰富着图案效果,带给人们不同以往的视觉享受。

综上所述,景观细部设计是整体环境规划的一部分,要宏观规划好环境规划,更要多加注意景观细部设计,细节决定成败。

参考文献:

[1]陈镌,莫天伟著.《建筑细部设计》[M].上海:同济大学出版社,2009

第2篇:环境和经济的关系范文

【关键词】膝关节;关节镜;诊断;微创治疗

目前,随着科学技术的发展,内窥镜在临床上的应用也越来越多,关节镜就是诊治关节疾患的一种内窥镜。在关节镜下进行的手术属于一种微创手术,现在广泛的应用到关节疾患的治疗中。膝关节是人体最复杂的一个关节,由股骨、胫骨、髌骨及其所属韧带共同构成,是人体的主要的承重关节,它的结构稳定而灵活,但是也容易受到损伤,是全身关节中最容易发生疾患的关节,引起关节疾患的不仅有关节内因素,也有关节外因素的影响,主要有半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、髌骨软化等[1]。利用关节镜对膝关节疾患进行诊断和治疗,不仅具有较高的准确性,也具有创伤性小、并发症少、容易恢复等优势,也是临床上治疗关节疾病的最佳选择。为了探究膝关节疾患的关节镜诊断和微创治疗的临床效果,现选取了在2015年2月至2016年2月在我院骨科住院治疗的164例膝关节疾病的患者,作为本次研究对象,统计分析结果,得出结论。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2015年2月至2016年2月在我院骨科住院治疗的164例膝关节疾病的患者,其中男性88例,女性76例;患者年龄均在8~79岁之间,平均年龄为(44.3±8.7)岁;左测膝关节疾患83例,右侧膝关节疾患81例;半月板损伤79例,前交叉韧带损伤25例,骨关节炎32例,单纯游离体13例,痛风性关节炎15例。

1.2 治疗方法

对患者行硬膜外麻醉后,进行消毒,铺好无菌孔巾,清点手术器械,连接关节镜,准备手术。去患者仰卧位,在患者大腿中上部帮上止血带,采用常规的膝关节关节镜手术入路进入,一般选择膝关节前内侧、前外侧及髌底外上点或髌底内上点,若患者膝关节受损部位比较特殊,可以根据患者的实际病情选择合适的手术入路进行操作。为了方便关节镜操作,充分暴露手术视野,需要用生理盐水对膝关节进行灌注,然后按照髌上囊-髌股关节-内侧隐窝-内侧间室-髁间窝-外侧间室-外侧隐窝的顺序[2],来探清患者病变部位与程度,由此来选择手术的方式。给予79例半月板损伤患者半月板修整、切除或缝合术,其中半月板修整38例,半月板全切32例,半月板缝合9例;给予25例前交叉韧带损伤患者半腱肌腱重建前交叉韧带术;给予32例骨关节炎患者镜下清理术,去除不稳定的骨赘及游离体,清理增生肥厚的炎性组织;给予13例单纯游离体患者镜下游离体摘除术;给予15例痛风性关节炎患者滑膜切除术。在完成手术后,用大量生理盐水请膝关节腔,并注入1%透明质酸钠,起到关节、防止粘连的作用。在解除大腿止血带之前,加压包扎膝关节,用弹力绷带固定。一般在手术后一周左右拆线,在术后2天后便开始膝关节屈伸训练。

1.3 临床疗效评价

根据Ogilvie-harris评判标准,从疼痛、肿胀、屈伸不利、功能障碍四个方面进行评价,每个评价项目分为五个层次,即0~4分,将四个项目得分相加,优:13~15分;良:8~12分;中:4~7分;差:0~3。

2 结果

在治疗后患者愈后优良率为95.1%、6个月后优良率为92.1%、1年后优良率为90.4%、2年后优良率为86.5%、3年后优良率为83.7%。如下表一。

3 讨论

关节镜在膝关节疾患的运用中,不仅可以诊断疾病,还可以进行微创治疗,在手术的过程中不用讲关节全切开,只需在膝关节上从三个切口(一般为膝关节前内侧、前外侧及髌底外上点或髌底内上点)进入关节腔内进行操作,能够最大程度上保护关节受最小的创伤。虽然在关节镜下操作,不能直观的看清关节的病变部位和程度,但是利用关节镜的镜头可以探查清楚关节的受损情况,完成手术治疗,甚至可以完成暴露全关节下不能进行的手术操作,并且术后创伤小,并发症少,容易恢复。

关节镜微创手术后,要尽早进行膝关节功能锻炼,能够保护新的移植韧带的功能稳定,加强其余周围组织的协调性,帮助膝关节尽可能的恢复功能。本次研究嘱患者在术后两天做屈伸训练,并下床进行踝关节、股四头肌的锻炼,有助于膝关节功能恢复。

总而言之,临床上,利用关节镜对膝关节疾患进行诊断与微创治疗,能够提高诊断的正确性及有效性,并且可以改善患者膝关节的功能,手术中伤口小,并发症少,且治疗效果佳,因此,关节镜手术是一种安全的诊断及治疗手段,值得在临床上大力推广应用。

【参考文献】

第3篇:环境和经济的关系范文

关键词:新形势 环境保护 经济发展

中图分类号:X7 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)06(b)-0139-02

1 环保与经济发展之间关系分析

1.1 环境保护为经济发展所提供服务的地位不能变

在对诸如项目建设、规划地区的开发和扩建城市的实施过程当中,环保在其中所发挥的作用愈发的明显。而且相对应来说,环保部门可以为政府的相关决策部门在环保领域提供专业性的建议或者是给予数据上的科学支持。在进行项目建设的时候必须要对项目会给环境产生的影响进行相关可行性论证,并且在这个过程当中必须要做到角度、层次、方面和手段的多,而且由于渐进性和局限性在思想上对于事物的认知上,这必须依赖于技术的高端化,要做到充分利用所有尽一切可能的高端科技。立足于此,从而进行重新更正之前的意识,并且做到从之前的被动的接受服务到现在的主动的接受服务的转变,特别是立足于充分掌握当前环境容量所能够承载的承载力,按照本地区的资源、政策和地域所具备的优势,制定本项目的构想书。这些举措实施的最终根本性目标就是为了实现最大限度的经济利益而付出最小的环境牺牲代价。

1.2 环境保护和经济发展双赢的决心不能变

中国所实施的政体是具有自己特色的社会主义,所以基本国情和别的国家根本不同,那么就不能够在中国实施发达国家的那一整套环保模式。再按照我国的整体经济水平来进行分析,在追求改善环境质量的同时还不能够放弃我国的经济发展,这就使得走双赢发展之路这是摆在我们面前的唯一选择。而双赢小股哟的实现,这就需要彻底的摈弃环保对于经济发展的阻碍作用,特别是不能够在对经济发展制约因素的分析的时候将环境考虑进去,应该清除上面的错误看法或者是观点。而与之相对应的相反效果就是当出现达到一定阶段的经济发展水平或者是提高到一定程度的国民素质之后,不管哪种所产生的必然结果就是发展壮大环境保护。可以毫不夸张的说,环境保护作为经济发展水平进行衡量的一道标尺存在。要确立经济发展和环境保护着两者之间和谐统一关系,不能够对这两者进行对立分离处理,还要确立两者之间相辅相成的关系,而且不能够对两者关系进行背道而驰,所以在对经济发展主题的确立的时候必须积极纳入环境保护这个因素,为了能够对经济发展创造出良好的效果和效益则必须完善体制和管理制度。

1.3 监督监管监察向服务型转变

在当前新形势下,环保工作也呈现出新问题和新特征,所以在进行环保公司方式的选择上要做到开拓创新和与时俱进。如今在环保部门当中仅仅依托单一监管、监督和监察这对于当前环保工作的需要显得不能够很好的进行满足,只有立足于将单一监管、监督和监察进行倾斜称为服务型的工作方式。只有这样做之后,才能够使得矛盾性、趋势性和全局性的问题有利于解决。

一方面是对超前服务意识进行强化。环保部门要提前介入到设计环境保护的相关事务当中,要认真考察和调研所能够获得最大效益的项目和企业建设项目的时期以及类型。环保部门要做到全程介入到重大项目的建设过程和可能会给社会造成重大污染的项目当中。做到监督的全过程,要提供全方位的服务在想项目选址和建设的全过程。

另一方面是做好经常化的思想服务。要让企业从之前的被动接受变成主动承担,从企业的发展历史来看,时不时的在企业当中有着偷、漏、乱排的一些违法污染现象发生,但有着根本性的转变在这些现象所产生的原因上,之前这种现象的原因只是对利益最大化的以为追求、扩大生产比较盲目、企业根本在意识中没有形成环保理念,而现在的这种现象产生的原因转变成对环保产业所能够提供的技术服务了解比较少、意识中对于环保知识更新比较慢和比较淡薄的环保意识等。如今的企业也在对其思路进行慢慢的转变,而在这一过程中也会出现良莠不齐的现象,在对环保重要性和紧迫性的认识上,一部分的中小和地方企业没有充分的认识,甚至会出现在部分的企业当中有的治污设施能够符合相关标准要求,可是在对系统进行维护和管理的时候没有专门性的人才。针对以上的种种问题,当环保部门和企业之间能够有着长效的沟通交流机制建立的时候,对企业以往那种相对来说比较落后的环保看法从观念、理念和概念上进行彻底的改变,特别是向企业进行灌输可持续发展利国利民的好处。在此基础上,辅之以政策制度推动和监督监察监管等这些手段的综合运用,这样企业就会从以往的被动接受到如今的主动承担环保。

2 创新环保管理体制机制,促进经济发展方式的转变

2.1 确保职权独立性

第4篇:环境和经济的关系范文

1地域特征概念分析

所谓地域特征,就是指在某一个特定的区域内,由于自然因素与人文因素的融合,形成的一种只有该地区独有的特点。一般常见的自然因素为水文特征、气候特点。而气候本身对地域内人们的生活习惯、生活方式等造成严重影响。水温因素对一个地区地域特征的影响主要体现在其整体环境打造上,如周庄就是典型的以水著称的地方。而人文因素则是一个地区在长久的历史发展过程当中,受到历史与文化等多方面的影响,最终形成的文化精神特点。而将地域特征融入环境艺术设计当中,则是我国艺术设计行业发展始终忽视的一个问题。我国的环境艺术设计理念与发达国家相比存在较大差距,其主要原因是无法实现地域特征与艺术设计的完美融合。例如,当前我国许多地区的艺术设计当中都使用了玻璃幕墙形式,可是这一形式的应用却没有将各地区的特点融合起来,这就会导致地域特征无从体现,进而造成地域文化逐渐走向消亡。

2在我国传统环境艺术设计中所体现出的地域特征

2.1古典园林

虽然说我国在艺术设计领域的研究起步相对较晚且始终处于一种被动的地位,但是也不得不说我国在古典园林设计方面,也尝试将地域文化和特征融入其中。首先,我国传统思想本身对我国传统设计的影响是相当明显的,而这体现在建筑设计过程中就是和谐、端庄之美。讲求自然的和谐与实际景观之间可以融为一体,互相衬托。这与我国延续了几千年的历史文化分不开,同时也是我国优秀思想文化的体现。其次,我国独特的历史文化在园林设计过程中也产生了重要的影响与作用。众所周知,我国古典园林往往给人一种充满文化气息与色彩,并且体现着我国悠久历史的特点。尤其是我国山水画,更为讲求良好的意境,而其创作灵感也是依山靠水形成的。这些文化特点在园林设计当中有着重要体现,比如构景应该保持一定的顺序,还应该对空间进行严格划分,这些都是传统园林设计中需要遵循的历史文化要求,同时也是我国独特地域文化特征的展现。

2.2传统民居

传统民居也是我国地域特征显现的重要形式,因为其受到的人文因素远大于自然因素。传统民居本身蕴含了丰富的风俗特点与风土人情,如蒙古包就是我国典型的带有地方特色与地域特点的建筑,其也成为我国当前重要的民居文化遗产。所以在民居设计中,地域特征确实对其产生了重要影响。

3地域特征与环境艺术设计内在关系的分析与探讨

3.1环境艺术设计在一定程度上会受到地域特征的限制

前面已经提到了地域特征的概念,同时也分析了古典园林与传统民居设计中,是如何体现我国地域特征文化的。那么地域特征本身与环境艺术设计必然存在着分不开的关系。首先环境艺术设计在一定程度上会受到地域特征的限制与影响。其一,从设计师角度来看,环境设计师并不一定是当地人,所以在其设计理念当中,很容易受到自身传统思维文化的影响,故而在进行设计的过程中不可避免带有一定的主观色彩。其二,环境艺术设计本身是对当前已有环境的再创造,所以往往需要通过思维的跳跃创设出符合当前设计要求的设计内容。故而在环境设计过程中,除了应该遵循传统的地域文化特征,更需要设计师充分发挥想象,实现主客观因素的全面融合,进而在我国环境艺术设计过程中实现共同促进。

3.2环境艺术设计是对地域特征文化的传承与创新

地域特征文化实际上是对一个地区历史文化的展现,所以环境艺术设计过程中融合地域特征,也是对地域特征文化和传统的继承与发扬。从某种程度上看,地域特征的发展经历了相对漫长的阶段,而在这一过程中,确实留下了许多宝贵财富。所以环境艺术设计需要注重对地域特征文化的加工与传播。在艺术设计过程中,设计师首先应该充分了解传统文化并且给予其足够的认同。将传统文化中精华的部分体现出来,经过加工与创造赋予其新的内涵,在现代建筑中对其有所展现与传播。例如,苏州园林,其私家园林中包括沧浪亭、狮子林、拙政园以及留园,这四大名园反映的艺术风格就分别是我国宋元明清四朝代的特点。每一时期因为社会背景不同,所以在艺术风格设计、传统文化融入以及社会主流思想影响下人们的生活习惯不同,都会导致不同时期的艺术设计风格出现差异。其次,设计师还需要对现代文化进行融合,可以通过借鉴与学习先进的理念与文化,对传统文化进行保留,并且在其基础上发展出全新的内容。例如,宁夏地区的“中阿之轴”就是以中式建筑风格与阿拉伯文化有机结合的典范,更是将地域文化植根于现代环境艺术设计中的重要举措。

3.3是现代化与地域文化的有机结合

地域特征与环境艺术设计的融合,实际上也是现代化与地域文化的有机结合。因为现代化城市建设离不开环境艺术设计,所以在现代设计过程中,必须要考虑与当地地域文化的一致性。例如,在实际设计过程当中,应该考虑当地的自然情况,如天气、气候、环境,并且确保环境设计本身不会对当地的生态环境产生影响。始终以节能环保的理念对设计方案进行改进与优化,从而实现现代环境艺术设计不仅仅具有很强的视觉观赏效果,更应该具有典型的生态可持续特点。简言之在现代环境艺术设计中,必须要将艺术设计本身与当地地域特征完美结合起来,才能满足当前人们的审美需求,也满足现代环境艺术设计的目标,最终将环境艺术设计本身打造成极具地方特色的环境艺术作品。

4结束语

第5篇:环境和经济的关系范文

关键词:海洋循环经济;人海关系;可持续发展

一、发展海洋循环经济,构建和谐人海关系的内在联系

我国是一个海洋大国,地处太平洋西岸,海岸线长达18000多公里,接近陆地领土面积的三分之一,海洋生物2万多种,海洋石油资源量约240亿吨,天然气资源量14万亿立方米,滨海砂矿资源储量31亿吨。应当指出,海洋所蕴藏的巨大潜在资源和能力将为21世纪中国的和平崛起、建设小康社会、实现社会主义现代化提供不可或缺的物质条件。论文百事通21世纪,海洋将成为解决我国资源、人口、环境问题的主要出路。因此,正确认识和处理好发展海洋循环经济和构建和谐人海关系的内在联系,已经成为我国海洋经济发展的当务之急。

(1)发展海洋循环经济是构建和谐人海关系的前提。

毋庸质疑,发展是以提高人类生活质量为宗旨。发展海洋循环经济,走可持续发展道路是构建和谐人海关系的前提和基础。海洋循环经济是在可持续意义下强调发展,不超越生态环境系统的更新能力,实现海洋生态的良性循环。其实质是一种资源节约型、环境友好型经济发展模式,把发展经济看作是一个社会-经济-自然复合生态系统的进化过程。其过程是一个“资源-产品-废弃物-再生资源”的反馈式循环,通过延长产业链,在系统内进行“废弃物”全面回收、再生资源化、循环利用。循环经济的目标不是高能耗、高产出、污染严重的物质文明,而是高效率、高科技、低消耗、低污染、整体协调、循环再生、健康持续的生态文明。因此,海洋生态的可持续性、高效性、和谐性和自我调节是海洋经济发展所依赖的环境系统,是新时代人海关系和谐的前提因素。发展海洋经济就是要实现一条从对立型、征服型、污染型、掠夺型、破坏型向和睦型、协调型、恢复型、建设型、闭合型演变的人海和谐生态轨迹,实现从只追求经济利益的一维繁荣走向社会、经济、生态、健康、物质文明、精神文明和生态文明的多维立体繁荣。

(2)构建和谐人海关系是发展海洋循环经济的目标。

人海关系即人类与海洋之间的关系,是人地关系的一种类型,其主要反映在人类对海洋的依赖性和人类的能动性两方面。纵观漫长的历史过程,人类很早就开始了“兴鱼盐之利,通舟楫之便”的依海式生活,海洋也为人类带来了更多的财富和恩泽。然而,20世纪开发海洋的热潮,使得我国近海区域的一些海洋资源开发过度,环境遭到破坏,物种锐减,海洋污染逐年加重,这在很大程度上制约了海洋经济的健康发展,也影响了沿海地区经济的发展,影响海域的综合开发效益,难以持续利用。所以,在新时代提出了在可持续发展观念下的新型人海关系的概念,其实是一种互利互惠,共生共长的关系,人要尊重海洋,尊重自然,这样才能与自然和谐相处,人类才能永续发展。一方面,人类要向海洋索取更多的资源,供人类发展利用,另一方面,人类要积极地良化海洋环境,让海洋的生产力不断的提高,以满足人类日益增长的需要。因此,构建和谐人海关系既是发展海洋循环经济,走可持续发展道路的前提与必要条件,同时也是其最终目标,二者互相作用,不可分割。

二、发展海洋循环经济,构建和谐人海关系的思路设想

必须看到,当前世界经济中心正向太平洋转移,而太平洋西岸更是世界经济中增长速度最快的区域。为了迎接海洋世纪的到来,全面贯彻落实科学发展观,实现我国经济社会的全面协调可持续发展。因此,必须顺应历史潮流,体现人民群众根本利益,走可持续发展的国民经济体系建设道路,以人为本,以海为源,发展海洋循环经济,促进人海关系和谐。

(1)加强海洋资源调查、勘探,充分掌握海洋资源情况。

人海关系和谐,发展海洋循环经济,首先应该着眼于开发利用新的海洋技术,加大勘测力度,发现更多资源,弥补陆地能源不足,缓解需求增长的压力造成的环境、生态破坏。除此之外,还要反对海洋资源的掠夺式开发,保护海洋生态环境和海洋生物种类的多样性,走出一条以海洋生态系统的可持续性为基础、海洋经济的可持续性为中心、社会发展的可持续性为目的的发展道路。其次,应该明确未来海洋发展战略,坚持生态目标与经济目标的统一,统筹规划与突出重点的统一,重视海洋生态系统与经济系统良性循环、海洋资源与环境资源协调发展,走出“先污染、后治理”的恶性怪圈,实现科学开发与永续利用的有机结合。

(2)根据国家宏观政策指导,部署有特色的海洋开发战略。

从宏观层次看,必须明确发展海洋经济的最终目的是促进人的全面发展和社会的全面进步,使海洋经济真正成为促进人类物质和精神生活质量以及环境质量提高的物质手段,由以海论海的狭窄圈子向海陆一体化发展的思路转变;由粗放型无序开发利用海洋资源向集约化综合开发利用海洋资源转变;由传统海洋产业向新兴海洋产业转变;由无偿使用海域、掠夺性开发海洋资源向海域有偿使用、可持续发展的海洋利用开发转变,以人为本,把海洋开发作为全局性的战略任务进行综合部署,促进海洋生产力方式的优化和生产关系的调整,实现海洋经济的可持续发展。可以肯定,中国要提出以海洋资源为开发对象,以制度体制创新(如海洋资源产权制度、海洋投资机制、海洋法律制度、海洋教育科研体制、海洋管理体制等)为重点的海洋开发战略是至关重要的。

(3)依托循环经济基本原则,促进和谐人海关系形成。

走可持续发展的海洋之路,要求我们依托循环经济的发展模式和基本原则,形成和谐的人海关系。主要表现在:1.以可持续发展理念为基础,实现资源的高效利用和循环利用。变废为宝,将经济社会活动对自然资源的需求和生态环境的影响降低到最小程度,从根本上解决经济发展与资源紧缺和环境保护之间的矛盾。2.以人的健康安全为前提,坚持以人为本的原则。以社会效益、经济效益和生态效益全面协调发展为目标,从根本上解决自然、社会、经济和生态系统之间的矛盾。3.遵循“减量化、资源化、再循环”的重要原则。最大可能地延长产品——废弃物的转化,有效延长产品的服务周期和强度,提高资源的利用效率和环境同化能力,实现资源节约最大化和污染排放最小化。4.正确处理海洋开发与陆地开发的关系。加强海陆之间的联系和相互支援,发展既要以陆地为后方,又要积极地为陆地服务,相互依托,相互促进,海陆并举,加快人海关系和谐步伐。

三、发展海洋循环经济,构建和谐人海关系的支撑体系

2006年作为国家实施《第十一个五年规划纲要》的开局之年,推进海洋经济可持续发展必须采取新举措,要抓住这一重要的历史机遇,加快建设海洋强国的时代步伐,构置发展海洋循环经济的支撑体系,努力人海关系和谐发展的局面,尤其是在海洋经济开发的进程中着手建立保护为前提的支撑体系、以法律为保障的支撑体系、以市场为导向的支撑体系、以科技为动力的支撑体系。

(1)建立以保护为前提的支撑体系。

吸取世界工业化和城市化“先污染,后治理”的深重教训,在海洋经济开发中必须建立以保护为前提的支撑体系,下功夫综合治理重点海域的环境,努力恢复近海海洋生态功能,保护红树林、海滨湿地和珊瑚礁等海洋、海岸带生态系统,加强海岛保护和海洋自然保护区管理;积极完善海洋功能区划,规范海域使用秩序,严格限制和制止开采海砂、围海造地的急功近利行为;有计划有重点地勘探和开发专属经济区、大陆架和国际海底资源。落实科学发展观,合理地开发、利用和保护海洋资源,实现海洋的可持续发展。

(2)建立以法律为保障的支撑体系。

对于发展海洋循环经济来说,建立法律支撑体系十分重要,有利于为全国海洋经济大发展创造公正、公平、公开的社会环境。在借鉴发达国家经验教训的基础上,加快循环经济立法进程,形成配套的法律体系,建立监督有效、执法有力的海洋管理队伍,明确消费者、企业、各级政府在发展循环经济方面的责任和义务,明确把生态环境作为资源纳入政府的公共管理范畴之内。以此推动海洋综合管理体系的形成和海洋法规的不断完善,逐步使海洋开发得到合理、有序、协调和可持续发展。

(3)建立以市场为导向的支撑体系。

在经济全球化的大背景下,推进海洋经济开发必须建立起以内需为基点、以市场为导向、以效益为主线的产业结构,建立起符合社会主义市场经济体制要求的各种操作机制和交易规则,站在时代的高度重视海洋事业,按照全面、协调和可持续的标准统筹经济、资源、环境三者的协调发展,把政府宏观调控与市场利益调节结合起来,遵循“两个市场、两种资源”的开发开放价值取向,坚持“开发与保护并举,速度与效益统一”的基本原则,实现人海关系的和谐发展。

(4)建立以科技为动力的支撑体系。

先进的科学技术是循环经济的核心竞争力。因此,必须建立符合国情的循环经济技术支撑体系。循环经济技术体系的发展重点是环境友好技术或环境无害化技术,具体由五类构成:替代技术、减量技术、再利用技术、资源化技术、系统化技术。所以,要加强战略性的海洋高新技术项目的研究开发,以新的理论和新的方法来延长海洋经济的产业链,完善和实施“科技兴海”计划,落实人才强国和科技兴海战略,鼓励海洋科技的源头创新,努力探索出一条资源消耗低、环境污染少、科技含量高、经济效益好,并且使涉海人力资源优势能够得到充分发挥的新型人海和谐发展模式。

参考文献:

[1]国务院.国务院关于印发全国海洋经济发展规划纲要的通知[N].国务院公报,2003-18.

[2]杨玉民.循环经济:可持续发展的战略选择[J].合作经济与科技,2006,(02).

第6篇:环境和经济的关系范文

摘要:在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、间接化、社会化、法制化、平等化等特点,文章分析了影响护患关系的因素,提出了深化医院改革、完善制度建设,加强业务素质建设、提高护理工作质量,强化服务意识、建立良好的护患关系,加快卫生立法、规范护患行为等措施。

关键词:市场经济; 人际关系; 护理

护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的一定联系的人际关系[1]。随着社会主义市场经济的发展,医学科学的进步,人们的生活水平提高和法制观念的日益增强,护患关系的紧张性日益显露出来并已成为一个突出的社会问题。尤其是近年来,医疗纠纷一直呈上升趋势[2],据调查,北京二级以上的71家医院近3年共发生殴打医务人员事件502起,其中致残、致伤90人[3]。因此,探讨护患关系的变化特点,研究护患关系的影响因素,理清构建和谐护患关系的思路,已成为医院管理者亟待研究解决的一个重要课题。

1 护患关系变化的特点

1.1 护患关系的经济化随着市场经济体制的逐步确立,市场机制开始支配人们的意志和行为。一方面由于医院在经营管理中在重视社会效益的前提下,把经济效益放在了比较重要的位置,在分配方式上实行“绩效”挂钩,这样,护理人员在护理工作中重钱不重人的现象时有发生。另一方面商品经济的等价交换原则也渗透到护患关系中来。护患关系逐渐成为有偿服务的经济关系。少部分护理人员受“金钱至上”的影响,在工作中出现巧立明目收费的现象。

1.2 护患关系的间接化由于高科技的迅速发展,新材料、新设备、新技术不断用于临床,为正确诊断护理病人起到了很好的作用。但是,由于护理人员依靠先进的仪器设备获取生理、生化指标等信息,这样护患关系从纯粹的“人人”关系变成了“人物人”的关系,护患之间的情感与思想交流由操作与作的关系替代,久而久之,护患关系日趋淡化,护患之间紧张性日益增强。

1.3 护患关系的社会化目前,医学模式正在由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变。疾病谱、死因谱发生了改变,人们的健康观由过去的治愈疾病转变到现在保护生理心理的完好状态,因此,要求护理服务工作不仅要重视院内,而且要走出院外,走向社区,走向家庭。

1.4 护患关系的法制化随着人们法律知识的不断普及

与文化水平的不断提高以及社会上普遍开展的保护消费者权益活动的增多,人们的法治观念逐渐增强,维权意识逐渐增浓。广大患者对护患纠纷大多采取法律手段来维护自身的权益。同时,新的《医疗事故处理条例》实施,要求发生医疗纠纷时,医院有责任拿出证据来证明自己未发生医疗过错。如果医院拿不出证据,法院将判医院败诉。这样,护理人员在工作中必须尊重病人的权力,维护自身的利益,在法律的框架内学习和工作。

1.5 护患关系的平等化护患关系的平等化是一种双向的护患关系,其实质是护患双方权力和义务的对立统一。这种对立统一首先表现在道德权力的利已性和道德义务的利他性的对立。护士与患者的权利是对自身利益的捍卫与追求。而义务又是护士或患者为他人和社会的一种奉献。医疗事业的发展,护理服务的垄断格局已经打破,供需双方的平等合作的新格局正在形成。事实上近年来开展的“以病人为中心”和“病人选择医院”等活动也就是一种人本意识的强化。

2 影响护患关系的因素

影响护患关系的因素是多方面的,也是很复杂的,笔者认为主要有以下因素:

2.1 护理人员方面

2.1.1 护理人员的价值观经济转型时期是新旧价值观念撞击剧烈的时期,应该说护理人员追求自我价值的实现和合理的经济效益是正常的,但在实践中,由于少部分护理人员价值观发生扭曲,出现重复收费,多收费,巧立明目收费等现象,直接损害了病人利益,影响了护患关系。

2.1.2 护理人员的素质护理人员的素质对护患关系的影响包括三个方面:一是业务素质的影响。当今护理模式正转为以人为中心的整体护理,这就要求护理人员要树立科学发展观,以人为本,体现人文关怀,不断更新新观念,学习新理论,掌握新技术,满足病人的合理的护理需求。二是心理素质的影响。护理工作直接面对病人服务对象多,工作量大,责任重,风险大。同时还受学习、晋升、家庭、照顾子女等多方面的影响,这就要求护理人员有具备良好的心理素质,做到宠辱不惊,否则,将不良的情绪带到工作中,容易影响护理工作和护患关系。三是身体素质的影响。护理人员长期工作在一线,实行三班倒,生活无规律,加之工作量大,劳动强度高,身体健康至关重要,不然的话,身体状况差,服务工作难到位,影响护患关系。

2.2 护理人员的服务意识随着医学模式转变,护理服务要适应生物心理社会医学模式的需要,尤其是最近,许多专家认为,医学 应从强调“治愈”(cure)转向强调“关怀照顾”(care)[4]。这就更进一步要求护理工作由实现“以医疗为中心”的服务模式向“以病人为中心”的服务模式转变,调整护理服务的方式、方法,完善护理服务的功能,增强护理人员的服务意识。据调查,当前医疗纠纷的80%不是由医疗技术引起,其中49.5%是因为服务不好造成的[5]。由此可见,护理人员的服务意识对建立良好的护患关系,提高护理质量具有很重要的作用。

2.3 病人方面

2.3.1 对护理工作要求过高由于医学是门实践性科学。今天的医学有许多未知的领域,因此,疾病的治疗、护理过程始终存在着成功与失败两种可能。而一些病人或家属要求护理人员(包括医生)只能成功,病人或家属对护理结果的期望值过高是造成护患关系的重要因素。

2.3.2 病人是“上帝”的意识一些病人认为我花钱看病,就是“上帝”而忽视了护理工作的高风险、高科技的行业特点,稍有不如意就不满,造成护患关系紧张。

2.3.3 不尊重护理人员的劳动个别病人甚至把护理人员为病人服务看成低人一等,任意指责,甚至有些还无理取闹,影响护理工作的开展。

2.4 社会因素

2.4.1 舆论导向的影响由于“看病难,看病贵”现象的客观存在,舆论上频繁地将医疗纠纷和医疗事故的曝光,忽视绝大多数医护人员艰辛的劳动和奉献精神,致使一部分病人扭曲了对护理人员的看法,护理人员稍有不慎,病人就横加指责,影响护患关系。

2.4.2 重视护理工作的氛围没有形成常言道“三分治疗,七分护理”。由于宣传不够,人们对护理工作的重要性没有足够的认识,全社会尊重护士、理解护士的氛围没有形成,加之护理人员少,工作量大,地位低,收入少,容易引起护患关系紧张。

2.5 管理因素

2.5.1 卫生立法滞后对护患双方的责任义务界定不清;在处理一些医疗纠纷时,其透明度不高。这对规范护理行为,调节护患关系是不利的。

2.5.2 管理缺陷一是医院经营理念偏颇。由于财政投入不足,部分医院受市场经济的影响,存在着片面追求经济效益,忽视社会效益的现象。二是医院制定的各项规章制度没有认真落实,如病人反映的问题得不到及时、合理答复和解决,造成病人情绪大、怨气多,对护理人员发泄。影响护患关系。三是收费制度透明度不高,部分医院多收费,重复收费的现象时有发生,病人咨询得不到合理解释,影响护患关系。

3 构建和谐护患关系的思路

3.1 深化医院改革,完善制度建设首先医院要以科学发展观为指导,深化医院内部改革,要在坚持以社会效益为主的前提下,合理地追求经济效益,走优质、高效、低耗的经营管理之路。其次,要争取政府对医院的投入,建立新的经济补偿机制,寻找新的经济增长点。三是建立健全各项规章制度,对于护理人事制度,医院服务价格体系等进行改革,严把质量关,为构建和谐护患关系创造有利条件。

3.2 加强业务素质建设,提高护理工作质量一是要提升护理技术水平。护理服务是一种技术,这种技术一方面存在于和治疗有关的操作中,如对监护指标的正确分析与判断,及时准确地处置医生不在场病人病情的突变等,另一方面是存在于护理过程中的技术,如怎样为病人创造一个舒适的环境,怎样让病人的身心得到放松等,这些都要深入研究,不断完善,使病人及家属产生依赖感和安全感,从而嬴得病人及社会对护理工作的理解和支持。二是要求护理人员不断加强学习,特别是新理论、新技术、新方法,不断更新护理服务观念,提高护理水平,以适应医学的飞速发展,满足病人的需求。三是要树立良好的护士形象。要做到仪表端庄、态度和谐、微笑服务,视病人如亲人,让病人有亲切、温馨的感受。

3.3 强化服务意识,建立良好的护患关系要树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念,实现服务方式的转变。一是角色心理的转变,护理人员可由心理上位改变为心理等位。消除心理上的优越感,多给患者一些平等和关爱。二是服务职能的转变。由只限于患病来院就医的服务扩展为全过程的持续服务。三是服务主动性的转变,由被动等待患者上门求医转变为走出院门寻找客源主动服务。四是服务联系的转变。由病人在院时的短暂联系转变为与病人建立长期的紧密联系,以获得病人的满意和忠诚。

3.4 加快卫生立法,规范护患行为护患关系中出现诸多新问题,迫切呼唤尽快完善卫生行政立法,用法律手段来规范和调整护患关系,维护护患双方的权益,同时要加大执法力度,惩处护患双方出现的违法行为,以促进文明、和谐的护患关系的真正形成。

参考文献:

[1]郑 晔.护患关系的紧张因素及防范[J].护理研究,2005,19(1):183.

[2]储晓红.市场经济条件下医患关系的思考[J].中国卫生事业管理,2002,(8):474.

[3]冉 阳.执业医师法与医师素质全书[M].北京:中国物价出版社,1998:40.

第7篇:环境和经济的关系范文

关键词:会计管理;内部控制;信息化

信息化会计管理是指应用现代信息技术,以现代企业管理、会计管理、信息管理等相关理论为依据,以会计管理信息、流程、知识和能力为内容,充分开发和利用会计信息资源,最终实现企业战略目标的会计管理过程。当前信息化条件下,会计管理效率大幅提升的同时,不可否认,会计管理也面临更大的风险挑战。

一、信息化环境下企业会计管理面临的主要问题分析

(一)网络普及应用带来会计管理的风险

信息化最大的促动力在于网络迅猛普及发展,渗透于社会、企业的方方面面。在企业内的业务逐渐集成到系统的过程中,网络在企业内也开始大量地应用。不仅是各个部门,网络也把异地的分支机构也连接起来。由于网络环境具有开放性的特点,在这个环境中,一切信息在理论上都是可以被访问到的。网络下的会计信息系统很有可能遭受非法访问或者病毒的侵扰,而且内部人的非法访问成功的几率还很高,一旦发生将造成巨大的损失。

同时,电子商务也改变了传统会计管理的性质。网上支付、网上银行等结算方式的兴起,更加大了资金流控制的难度。由于网上开展的一系列商务活动无法像传统的结算方式一样得到有形的记录痕迹,同时由于信息处理的协同与集成,使得对信息流的管理变得复杂繁琐,控制起来也变得异常困难。面对新的局面和新的信息化环境,传统的会计管理模式改革势在必行,新的会计管理方式与时俱进显得尤为必要。

(二)业务流程的改变带来的风险

首先,信息化的发展就像最初会计电算化所带来的影响一样,和原有的手工账务处理差异很大,会计人员不能马上适应新的操作方式,由此带来一系列的不确定因素造成了风险。其次,业务流程的变化,企业的管理架构趋向扁平化,内部控制由程序执行,自动化程度得到提高,业务人员大大减少,给个人身兼多职带来可能,因而导致控制风险。再次,流程化管理进一步密切了部门与部门之间的联系,跨职能部门的流程管理使得某个环节出现问题直接影响其他流程的运作。过去职能化的管理也许还有绕过某些环节变通的方法,而集成系统就必须经过每个流程。在这种情况下,任何一个环节出现差错,将直接影响到后续流程的实施。最后,由于集成系统采用的是单一数据库,所有的数据采取一次性单点输入,如某产品入库的具体数量若只有仓库确认,如果有差错,将直接影响销售、生产、财务等部门统计。

(三)信息化为会计管理中的内部控制带来的新问题

信息化的实施给企业带来了新的风险发现、风险分析和风险评估的理念和方法,使企业可以及时准确地分析、辨认企业在实现既定目标过程中可能发生的风险并适时地加以处理。把信息化环境下信息技术与业务活动有机结合起来作为风险防范的工具,将能大大减少错弊的发生,保证企业业务活动的正常进行。同时,我们又应该看到,信息化也给企业带来了新的风险,例如计算机系统的复杂性增加了企业潜在的应用风险,电子数据可以被方便地改写和删除、数据处理过程无法直观观测等都增加了数据安全风险。

同时,信息化的实施增强了控制手段的灵活性、多样性和高效性,加强了内部控制体系的预防、检查和纠正功能。信息化的应用,可以使企业摆脱人员和资源对内部控制体系有效性的限制并在企业内部形成新的控制理念:内控体系不再仅仅依赖过多的检查、审批、核准人员或复杂的控制程序,而是依靠信息技术对其进行合理设计,经济、高效地达到控制目标。同时,信息技术的运用也增加了企业内部控制的难度与复杂性,使会计管理面临无法回避的挑战。

二、信息化环境下加强企业会计管理的建议

传统会计理论体系虽然完备,但在信息化发展日益重要的企业管理领域,有些理论明显跟不上发展的脚步,甚至被淘汰,继续沿用可能对信息化会计管理工作的效果不能起到应有的作用。为此,必须在继承优秀传统理论的基础上根据时代性的特征,总结过去的缺陷,探讨信息化环境下用于指导和支撑会计管理体系发展的新思路。

第8篇:环境和经济的关系范文

引言

购物体现着人们的生活方式、爱好、兴趣及希望,人们来商场购物,更是因为赞同这个空间所表达的哲学与美学。在购物的同时,同时也在享受商场所带来的室内环境,感受着现代文明的气息。因而,增加消费者的体验感,创造人性化的、充满视觉吸引力与物质诱惑力的、有创意的室内环境是大型商场室内环境设计的核心内容之一。可以这样说,大型商场室内环境设计的本质就是在增强其竞争力。按照功能要求的不同,大型商场室内空间可以分为四部分,即联系各构成的电梯、各个展区等以人流动为主要特点的交通空间,卫生间、疏散楼梯、餐饮区等辅助空间,等候、休息等以人们停留为主要特点的休闲空间。本文着重探讨了大型商场室内环境设计与核心竞争力,从不同方面分析了两者之间存在的各种联系。

大型商场室内环境设计与商场核心竞争力的关系

大型商场的核心竞争力一般是指促使商场推出各式各样服务或商品的速度比其竞争对手更快的一系列核心能力。一般而言,指的是在自身生存与发展的重要环节上能使商场比其竞争对手拥有更强的、更持久的某种能力、知识体系或者优势。构成商场核心竞争力的要素有很多,几乎涉及到了商场的各个方面,其中室内环境设计便是其中较为重要的一点。

商场,是通过为消费者服务而创造利润的一个商业链条集合,其主要的工作是引导广大消费在自己所处的环境中进行消费,而他们的消费行为受地域的限制,商场的管理者一把都期望消费者在自己创造的舒适商场空间内完成舒心的商业行为。而舒适的消费环境对消费者有着巨大的吸引力,并且同时可以陪伴消费群体刺激消费,从而间接地提高了消费者的购买力,获得更高的利润,促进商场竞争力的提高。

大型商场室内环境设计过程

室内设计一门比较综合且涉及许多学科的一项复杂的系统工程,室内设计明确,也就是在不同的条件下协调空间与人之间的关系,使设计更好地为人服务。这种设计归根接地都是依靠设计的相关概念,也就是最初的创作动力,判断其是否能满足设计方案的各项要求,是否能够有效地解决实际问题,而取得这种概念的途径便是要依靠科学知识进行理性的分析过后,返现问题进而解决问题,整个过程都是一个循序渐进的过程,设计师的设计观念应当在具有丰富基础专业知识基础上,将才能自然释放出来,而不是以艺术效果为目的宣泄。当然在设计功能的理性分析与艺术效果的完美融合还是需要设计师积累的长期经验,这就是设计师们提出了更好的要求。这不仅要求设计要掌握众多的专业知识,还需要与其他人员相互配合进行团队协作,单独的个体虽然能够独当一面,但是在设计中往往也会顾此失彼,只有一个配合默契的小组才能圆满完成。

1.设计准备阶段

设计准备阶段的主要任务就是接受委托任务书,签订相关的合同,也可以是依据标书要求参加投标;明确设计的期限并制定相关的设计计划及安排,同时考虑各个相关工种间的相互配合,比如说室内设计任务的功能特点、等级标准等等;掌握相关的设计标准及规范,收集一些必要的信息与资料。

2.方案设计阶段

方案设计阶段主要是在设计准备阶段的基础上,进一步运用与设计任务有关的信息与资料,采取初步设计,同时做好方案的优选。这个阶段中的设计具有非常关键的作用,它是设计程序中最具创造特征、进取、活跃的过程,这个阶段也是设计师最紧张、最亢奋、最辉煌的过程。设计师们要通过自己的努力创造出满足用户各项需求的成果结晶,展现出他们高超的思维水平。

3.招标投标阶段

在完成设计后,就可进行工程招标与投标了。有业主设定一定的标底,从而吸引一些承揽单位,通过公平竞标的方式,建设单位再从中选取优胜者。

室内设计主要是以上三个阶段,后续还包括施工图设计阶段,施工监理阶段,使用后评价阶段,每个阶段主要任务及作用不同。都是室内室内设计过程的主要组成部分。

大型商场中室内环境设计的本质与特点

建筑是人们为了生存而进行的创造性活动,它区别于自然环境并且是人类特有的生活空间。建筑装饰设计作为文化的一种标志,不同区域的风土人情都会在建筑设计中彰显出来。随着社会的发展和时代的进步,建筑文化也随之不断更新,而中国文化色彩保留在建筑装饰设计中,故设计师们要寻求方法使中国文化在建筑装饰设计上体现得淋漓尽致。

1.展区空间对象化

商场的展区主要包括餐饮娱乐区,商品购物区,及文化展览区三个,这三部分是商场最重要的组成部分。展区空间的对象化主要是指灯光、展区的布局结构、展架的色彩与形式,依据相关的设计理念进行优化设计,以此来提高展区相应商品的表现力,塑造出极富个性的区域。依据展示商品种类的不同,相应的要求也会有所差异。比如服装展区,通常男装的展架与展柜都会用得很多,结合灯光照明,主要是强调服装的档次与质地;而女装一般展区空间会布置得较为开敞端庄,突出商品的档次。

2.交通空间的引导性

商场一般都会设置较为明显的导向标志,此外,商场空间的导向性一般都是通过交通空间的引导性来进行的。通常,交通空间是底,而各种商品的展区则为图,整个空间的设计包含了交通空间的设计。消费者依据交通空间及时获得引导信息,从而决定自己的行走轨迹。比如北京西单大悦城内设有飞天扶梯,可以直接到达六层,是其内部环境设计的一大亮点。

3.辅助空间人性化

辅助的空间一般指的是物品存放处、卫生间、餐饮空间、收银台等,包括应急通道、楼梯等。这类空间的设计重点主要是功能全面且便利,比较注重细节方面的设计。这类空间的设计原则首先要遵循人性化,不但要使消费者获得较高的安全感,还能增强消费者对该商场的好感。因而,这类空间可以很好地反映商场文化,比如北京的长安商场的疏散应急通道未合理设计,并且相应的卫生间设施较为隐蔽等问题,直接影响了该商场的整体形象,受到了记者的关注与报道。

4.休闲空间景观化

商场的休闲空间主要是指供人们免费精神消费的场所。消费者在此空间内聊天及休息,进而缓解消费过程中的疲劳。休闲空间的节点通常是采用交通转折或者中庭的面状空间形成的,从而可以营造浓烈的购物气氛,增强对消费者的吸引力。这类空间作为消费者停留的区域,应当有景可看。因而,这类空间大多会设置座椅、动静景观。比如北京金源MALL休闲空间中的大树景观,让顾客有一种接近自然的享受与体验。商场通常会避免使用金属等给人冰冷的装置材料,此外商场还有幽默的雕塑设计、现代气息的装置设计等。

结语

第9篇:环境和经济的关系范文

[关键词] 支气管肺泡灌洗;阿米卡星;呼吸机相关肺炎合并肾功能不全;多重耐药铜绿假单胞菌

[中图分类号] R563.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2016)13-0009-03

Application of amikacin alveolar wash via fiber bronchoscope in patients with ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency

WANG Kai LI Jingzhao FENG Xiaowei

Department of Respiratory Medicine, Xuchang Central Hospital in He'nan Province, Xuchang 461000,China

[Abstract] Objective To evaluate the application of amikacin alveolar wash via fiber bronchoscope in patients with ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency. Methods 48 patients with ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency treated in our hospital from June 2011 to June 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group. Patients in both groups were given cefoperazone sulbactam sodium injection for anti-infective therapy. After alveolar wash with bronchoscope, no medicine was retained in the control group, while amikacin sulfate injection was retained in lower airway in the observation group. After treatment, changes of common evaluation indexes before and after treatment in control group and observation group and between two groups were compared. Results The APACHE Ⅱ scores, CPIS scores, PCT, and CRP of observation group at 7 days after treatment were significantly different from those before treatment and those in the control group at 7 days after treatment(P0.05). There was significant difference in hospital stay between two groups(P

[Key words] Bronchoalveolar wash; Amikacin; Ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency; Multi-drug resistant pseudomonas aeruginosa

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是RICU机械通气患者常见的并发症。文献报道:机械通气发生VAP的比例达20%以上,病死率最高达到57%,可使患者医疗费用增加,延长住院时间。多重耐药菌(multi-drug resistant bacteria,MDR)是VAP的主要病原菌,包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等,对碳青霉烯类耐药率高[1]。阿米卡星属于半合成氨基糖苷类抗生素,以其特殊结构,能够对多重耐药铜绿假单胞菌(multi-drug resistant pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)所产生的核苷转移酶、乙酰转移酶及纯化酶等作用稳定,且价格低廉,故临床常用[2]。对于VAP患者,大多年纪较大,常合并有急慢性的肾功能不全,静脉应用阿米卡星会导致其肾功能的进一步恶化,而局部应用可减轻其肝肾功能损伤。因此,本实验研究目的主要是了解经纤维支气管镜肺泡灌洗阿米卡星联合静脉使用抗生素在呼吸机相关肺炎合并肾功能不全患者中的临床效果和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共入选2011年6月~2015年6月我院SICU和RICU收治确诊为VAP合并肾功能不全的患者48例(上机时间14 d),其中男22例,女26例,年龄67~95岁,平均(64.8±7.6)岁,随机分为观察组和对照组,每组24例。两组患者的年龄、性别资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。肾功能不全包括急性肾功能不全(19例)及慢性肾功能不全(29例)。肾功能GFR

入选标准:机械通气48 h后发生的肺部感染,胸部影像学出现浸润阴影或新的炎症病灶,并具备以下条件之一:①WBC>10×109/L或37.5℃;③经纤支镜防污染毛刷获取的标本分离出MDR-PA(药敏结果提示阿米卡星敏感,对头孢哌酮舒巴坦敏感或中介)、培养定量结果≥103 cfu/mL[3]。

1.2 治疗方法

根据病情需要给予营养支持、机械通气、床旁透析、血管活性药物等治疗。两组均应用头孢哌酮舒巴坦钠针(辉瑞制药,规格1.5 g,国药准字H20020597)3 g,q8h,肾功能明显降低(GFR

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前、治疗7 d、治疗14 d的C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infectionscore,CPIS)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)、降钙素原(Calcitonin original,PCT)、肌酐清除率(Creatinine clearance rate,GFR),以及治疗7 d后及14 d后肺泡灌洗液细菌学检查转阴率、总住院天数。

1.4 统计学处理

使用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示,组间比较用χ2检验,计量资料以(x±s)表示,组间及组内不同时间点比较用t检验及方差分析。P

2 结果

2.1 观察组治疗前后各指标比较

观察组治疗7 d、14 d后CPIS、APACHEⅡ、PCT、CRP较治疗前均明显降低(P

2.2 对照组治疗前后各指标比较

对照组治疗7 d后CPIS、APACHEⅡ、PCT、CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后CPIS、APACHEⅡ、PCT、CRP较治疗前均明显降低(P

2.3 观察组和对照组治疗后指标比较

对照组治疗14 d后较观察组治疗14 d比较,CPIS、PCT差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

2.4 两组预后及总住院天数比较

实验结束后,未治愈患者继续按原方案治疗直至治愈或死亡出院。其中观察组死亡1例(心力衰竭),对照组2例因经济原因放弃,死亡1例(室颤)。对照组总住院天数(15.3±4.2)d与观察组总住院天数(25.9±5.1)d比较,差异有统计学意义(P