妇科病理报告精选(九篇)

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第1篇：妇科病理报告范文

【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1673-7555［2007］03-0075-02

自杀虽属精神医学范畴，但绝大多数自杀者首选的救治场所为综合医院而非精神病院。这就要求综合医院工作人员做好关于自杀问题的研究，提高临床救治和预防再次自杀的能力。我院为一所二级甲等医院。2004年1月1日～2004年12月31日，急诊科收治的因服毒自杀就诊的病例共107例。本文对此进行回顾性调查，以了解综合医院自杀病例状况，为自杀的预防和干预提供依据。

1资料与方法

采用自制调查表，内容包括姓名、性别、年龄、住址、季节、服用毒物（药物）名称、自杀结局。统计分析采用X2检验。

2结果

性别、年龄分布：107例中男24例占22.43%，女83例占77.57%，男女性别之比为1：3.46。各年龄段男女性比例详见表1，X2检验X2=0.03，P＞0.995，差异无显著性。从表1可见自杀比例最大在20～39岁

2.1自杀病例来源：农村43例，占40.19%，城市64例，占59.81%

2.2服用药物：安眠药者47例，占43.93%；农药21例，占19.63%；酒7例，占6.54%；其他（包括消毒液和治疗药物）27例，占25.23%；不详5例，占4.67%。各组药物性别分布见表2。

男女分布差异无显著性。

既往躯体健康状况：躯体健康的94例，占87.85%；伴躯体疾病7例，占6.54%；不详6例，占5.61%。

2.3季节分布：春29例，占27.10%；秋28例，占26.17%；夏25例，占23.36%；冬25例，占23.36%。

自杀死亡2例，占1.87%。

3讨论

第2篇：妇科病理报告范文

关键词：普查结果；宫颈癌；妇科疾病

宫颈癌是一种对女性健康存在严重威胁的疾病，其致死率仅次于乳腺癌，就全球范围内的情况而言，宫颈癌患者以每年50万例的速度递增，在每年新发的癌症中，宫颈癌的发病率占到了5%[1]。随着生活水平的不断提高，人们对于自身健康的关注度也变得越来越高，其防癌意识也有所增强，争取能够早诊断、早治疗，以此来降低宫颈癌的发病率以及死亡率[2]。为了对宫颈癌在我县的发病情况进行全面、深入的了解，本研究将对我县2012年9月～2013年2月参加宫颈癌普查的9680例35～64岁已婚育龄妇女的普查结果进行回顾性分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我县2012年9月～2013年2月参加宫颈癌普查的9680例已婚育龄妇女作为研究对象，采用宫颈刮片法来对所有妇女进行检查，对于刮片结果异常的患者再次行阴道镜检查，并根据患者的具体情况对其行活检病理检查。

1.2方法 采用集中体检以及门诊检查的方法来对我县范围内的所有育龄女性性宫颈疾病普查，在对其进行检查时，必须对患者的不适症状、家族史、既往病史、婚育史、月经史以及年龄等基本资料进行仔细询问。本研究所有妇女均接受了宫颈刮片细胞学检查以及相关的妇科检查，对于存在低度鳞状上皮内瘤病变的妇女行活检诊断，对所询问到的内容进行仔细书写，并对其进行适当的分析。①宫颈细胞学检查：在对每位妇女进行常规妇科检查的同时，对其进行适当的宫颈刮片，用巴氏宫颈细胞学检查法来对患者的宫颈细胞情况进行分析。对于细胞学检查结果表现为阳性的患者，必须要进行进一步检查。②阴道镜检查：在对患者进行细胞学检查后，对于存在腺上皮病变以及鳞状上皮病变的患者行阴道镜检查。对于阴道镜检查图像异常的患者行阴道镜下活检。③组织细胞学诊断：在阴道镜下取出的活检组织要经过细胞学诊断，确定其存在预示的疾病。

2结果

本次研究，6628例女性患有各类妇科病，其比例为66.28%；其中有5800例女性患有生殖道感染，其比例为58%；14例患者患有原位癌，其比例为0.14%；673例患者为良性疾病，其比例为6.73%，3例患者为现症癌，其比例为0.3%；36例患者患有宫癌前病变，其比例为0.36%（非典型增生Ⅰ级150例；非典型增生Ⅱ48例；非典型增生Ⅲ12例；102例患者患有子宫肌瘤，其比例为1.02%。本研究所有妇女在确诊后，根据其疾病严重程度采用不同方法来对其进行治疗，其治疗方法主要有放射治疗、手术治疗、及药物治疗，对于不必进行治疗的女性，叮嘱其定期进行检查，并告知相关的科学知识。

3讨论

3.1女性生殖道感染的高危因素 导致女性出现生殖道感染的首要高危因素为个人原因，女性的生理结构以及位置具有一定的特殊性，其出现感染的概率相对较高[3，4]。女性在日常生活中卫生器具大众化、性生活不洁等情况，导致患者出现各类妇科疾病。部分妇科疾病在发病之初不会出现典型症状，再加上妇女很少定期进行体检，当其出现明显症状时也不愿意到医院进行就诊，从而引发严重的不良后果。

3.2 宫颈炎症 宫颈炎是一种较为常见的女性生殖道炎症，其在妇科普查以及门诊中占到了很大的比重，宫颈炎症也是导致患者出现宫颈病变的主要疾病，所以妇女必须对此类情况引起高度重视，并及早进行治疗，以此来避免其进展为宫颈癌。

3.3宫颈癌症 宫颈癌是由一些妇科疾病逐渐进展而来的，其发展过程是一个渐变到突变的程序。在妇科恶性肿瘤中，宫颈癌较为常见。宫颈癌患者在出现癌变情况前有一段相对较长的癌前病变阶段，因此，对女性进行宫颈癌筛查与预防治疗是将对宫颈癌发病率的主要手段[5]。

综上所述，我县妇女患有妇科病的人数相对较多，其比例较大，其中主要的妇科病为生殖道感染。通过调查发现，妇女对妇科疾病缺乏足够的重视，大部分患者未接受任何治疗，因此，必须强化科普宣传的力度，让妇女转变观念，以此来提高女性的自我保护意识。

参考文献：

[1]黄艳思.农村妇女宫颈癌的普查方法及结果分析[J].中外医疗，2012，31（30）：40，42.

[2]孙水英，黄玉君.某县宫颈癌普查结果的研究分析[J].中国医药指南，2012，（36）：225-226.

[3]王玉梅.都昌县13596例35～59岁农村妇女宫颈癌与妇科病普查结果[J].中国妇幼保健，2011，26（16）：2439-2441.

第3篇：妇科病理报告范文

【关键词】 乳腺癌;体质指数;乳腺疾病

【Abstract】 Objective To study the relationship between peri-menopausal body mass index and the risk of breast cancer in women.MethodsThe subjects included 10 902 cases of women over 20 years of age who participated the screening of gynecological diseases or breast cancer in Xiashan district during 2002 and 2006. We analyzed the relationship between peri-menopausal body mass index and breast cancer.ResultsFor pre-menopausal women with body mass index

【Key words】 Breast cancer; Body mass index; Breast Disease

乳腺癌是严重危害妇女生命健康的恶性肿瘤，近年来乳腺癌检出率和死亡率在中国呈明显上升和年轻化趋势，已跃居为女性恶性肿瘤的首位[1]。本文对乳腺癌与前、绝经后体重指数关系进行研究，分析乳腺癌的高危人群，对制定有效防治措施，提高妇女健康水平具有重要意义。

对象与方法

一、对象

2001～2004年到本院进行妇科病普查及乳腺癌筛查共8 369例30岁以上的妇女的资料，进行分组统计。30岁～组占44.3 %(3 708/8 369)，40岁～组占42.2 %(3 533/8 369)，50岁～组占10.5 %(876/8 369)，60岁～组占2.5 %(210/8 369)，70岁～组占0.5 %(42/8 369)。30～49岁绝经者180例未纳入分析。

二、方法

1.身高和体重测量方法：测身高体重和身高的工作固定一个经过培训的护师完成，测量工具为武进市恒器厂生产的体重仪[苏药器监(准)字97第25601号)]，体重仪每年均通过湛江市质量计量监督所检定合格。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)。

2.乳腺癌的检测：应用红外线扫描进行初筛，发现阳性体征或触诊有肿块或患有妇科肿瘤者，再进行钼钯X光或乳房B超复筛或取活体病理检查或追踪初筛可疑患者手术后的病理报告进行确诊。

3.绝经判断标准：月经永久性停止称为绝经[2]。由专门一个医生告知体检者绝经的概念，询问是否绝经及填写绝经的年龄，已经绝经者资料纳入绝经后统计分析，未绝经者资料纳入绝经前统计分析。

4.统计学处理：采用SPSS 15.0进行统计分析，计数资料比较采用χ2和χ2趋势检验。

结 果

一、乳腺癌检出率

体重指数

二、绝经前乳腺癌与体质指数的关系

绝经前各年龄组不同体重指数乳腺癌检出率比较，差异有统计学意义(P

二、绝经后乳腺癌与体重指数的关系

绝经后不同体重指数乳腺癌检出率比较，差异有统计学意义(P

讨 论

目前针对绝经前体重指数与乳腺癌的关系的研究结果，在不同的国家研究结果迴然不同。国内有前瞻性队列研究显示肥胖和乳腺癌存在关系[3]。本文资料显示，绝经前体重指数

绝经后肥胖的妇女发生乳腺癌的危险性增加。国内外的研究对绝经后高体重指数增加患乳腺癌的危险性的观点较为统一[4]。本文的资料显示，绝经后乳腺癌检出率也是体重指数高者越高，趋势检验亦显示随体重指数增加乳腺癌的检出率增加。

绝经前后女性乳腺癌发生的危险性与体内雄激素增高存在密切关系[3～5]。肥胖女性发生乳腺癌的危险性较高，与体内性激素改变有关。肥胖脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮，雌激素持续升高可长期刺激乳房的异常增生(尤其是绝经后妇女)，使乳腺癌发病率增高。合理膳食减少肥胖发生将有利于降低乳腺癌发病率。

参考文献

1Parkin DM. Epidemiology of cancer global patters and trends[J]. Toxicol Lett， 1988， 227: 102103.

2Goodwin PJ， Ennis M， Pritchard KI， et al. Fasting insulin and outcome in early stage breast cancer: result of a prospective cohort study[J]. L Clin Oncol， 2002， 20: 4251.

第4篇：妇科病理报告范文

方法：采用妇科检查内容包括双合诊、宫颈醋酸染色或碘染色或肉眼观察法检查，彩色超声多普勒乳腺癌筛查。

结果：168团35-59岁育龄妇女835例妇女参加这次两癌筛查，查出宫颈炎良性疾病患病率为74%，宫颈癌前病变患病率为23.9/万；乳腺良性疾病患病率为15%，乳腺增生为主，其次是纤维瘤。

结论：开展妇女两癌筛查工作对降低宫颈癌和乳腺癌的发病率及死亡率具有重要的意义。

关键词：子宫颈癌 乳腺癌 筛查 患病率

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0354-01

妇女两癌筛查对发现宫颈癌、乳腺癌起到早发现早诊断早治疗作用，从而提高妇女病健康水平，节省医疗成本，现将2012年10月两癌筛查结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料。2012年10月农九师168团妇女在医院进行两癌筛查835例。

1.2 方法：经上级医院专业培训医务人员：①专用妇女病普查表，有专人填写，专人检查，详细询问病史生育史及既往健康情况。②妇科检查包括妇科双合诊检查、宫颈醋酸染色或碘染色或肉眼观察法检查，对宫颈醋酸染色或碘染色或肉眼观察法检查有严重问题的建议县级以上医院会诊、回访，有宫颈炎的做宫颈刮片检查；乳腺疾病检查包括视、触诊，多普勒彩超扫描。

2 结果

3 讨论

本次筛查采用基层医院进行妇科病检查，县级以上医院做病理诊断和治疗，疾控中心妇幼科做汇总、反馈、随访。这次两癌筛查以筛查、反馈、救治、随访一整套管理模式，方便了广大妇女。

本次筛查宫颈巴氏涂片181例，其中巴氏涂片Ⅱ级16例；巴氏Ⅲ级1例；巴氏Ⅲ-Ⅳ级2例。宫颈组织病理学检查4例CIN1、CIN2各1例，其他两例正常，并进行手术治疗。宫颈疾病前三位宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈糜烂。在询问病史过程中子宫肌瘤发病呈上升趋势并且年轻化。

宫颈炎与宫颈癌关系密切[1]，细胞学检查是宫颈癌早期筛选的可选方法，定期进行妇科和宫颈细胞学检查，早期发现病变、积极防治宫颈疾病。

乳腺疾病患病率15%，乳腺疾病以乳腺增生为主，其次是乳腺纤维瘤。在询问病史患乳腺疾病的妇女少，这也说明妇女对乳腺疾病检查不是很重视。乳腺疾病虽然是威胁妇女心身健康的常见病多，但是乳腺疾病预防知识和乳腺癌自查知识还需要宣传普及[2] 因乳腺疾病的诊断以常规病检活检为主，所以在基层乳腺癌的筛查率低。

笔者是一名基层妇幼保健人员常与连队、社区医务人员工作上联系，像这样有组织的系统的免费妇女病普查很难得，因在普查中发现子宫肌瘤发病逐渐上升并年轻化，建议在今后的普查中应把盆腔B超作为免费项目，这样我们可筛查更多妇女病，确保妇女身心健康。

参考文献

第5篇：妇科病理报告范文

【关键词】 妇女疾病;生殖器官疾病;生殖器官肿瘤;乳腺疾病;宫颈疾病

妇女保健的目的是维护和促进妇女健康，是我国卫生保健事业的重要组成部分。为做好妇女病普查普治工作，及时诊断与治疗妇女疾病，同时有针对性地采取群体干预措施，保护女性的身心健康，2008年我中心对吉林市20余家企事业单位的4820名已婚妇女进行常见妇科疾病筛查，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 资料来源 2008~2010年对我市的20余家企事业单位的4820名已婚妇女进行常见妇科疾病筛查。

1.2 方法 由妇保人员填写统一制定的妇科体检卡片，内容包括：询问病史、妇科检查、乳腺检查、白带常规、宫颈涂片(按传统巴氏分类法)、腹部B超以及红外线乳腺扫描。筛查疾病：生殖器官炎症、生殖器官肿瘤、生殖器官损伤性疾病、乳腺疾病。宫颈涂片巴氏Ⅱb级以上者常规阴道镜检查，见异型上皮、异型血管予活检送病理；发现乳腺肿块者予钼靶摄片、肿块穿刺病理检查。对检查结果进行统计分析。

2 结果

本次共筛查出 2795人患有妇科疾病，患病率为57.98%，可见生殖器官炎症、生殖器官肿瘤、乳腺疾病是影响已婚妇女身心健康的常见妇科疾病,尤其是乳腺疾病和宫颈疾病。

3 讨论

妇女病普查普治是妇女保健的一项重要工作。随着人们生活水平的提高，健康教育的加强，使广大妇女的自我保健意识逐渐增强,在本次筛查中，患有妇科疾病的妇女都得到了及时诊断与治疗。

从本组资料中看出妇女阴道炎的发病率较高，尤其是20~39岁的年龄组，从生理学角度看， 由于青年妇女正处在体内雌激素和孕激素分泌旺盛时期，性生活较中老年频繁，加上近几年性传播疾病的流行，使在公共场所交叉感染或在妇科检查、产科检查、人流术中直接或间接的感染的机会增多，导致妇女阴道炎仍有较高的发病率。本次调查中还发现少数妇女对自身疾病不够重视，延误急性期的治疗，或治疗不彻底，使疾病蔓延导致盆腔炎的发生，所以近年来盆腔炎的发病率也逐渐增高。宫颈炎是妇科常见的疾病之一，在已婚妇女中约半数以上患宫颈炎，生育年龄的妇女约40%~50%患宫颈炎。本组慢性宫颈炎的患病率为43.11%，以宫颈糜烂的患病率最高，占38.60%，其次为宫颈腺囊肿及宫颈肥大。宫颈炎的患病率呈上升趋势与病原体感染、化学物质腐蚀、宫颈损伤性操作等有关，即长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因。此外，各种阴道冲洗及各种栓剂的非正规使用而对宫颈的刺激亦不应忽视。慢性宫颈炎与宫颈癌有密切关系，宫颈癌的检出率呈年轻化且有上升趋势。与宫颈炎、性病、人瘤病毒(HPV)感染增多及阴道镜的广泛应用有关。有宫颈糜烂的妇女宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10倍。可能与宫颈糜烂时鳞状上皮缺失容易导致病原微生物侵入宫颈组织，尤其是 (HPV)感染有关。宫颈癌是唯一可以预防的癌症，女性下生殖道HPV感染是宫颈癌的首要致病原因，高危型HPV在宫颈癌患者中检出率达87.5％，我国宫颈HPV感染以16型、58型为主。宫颈癌前病变发展为宫颈癌一般需10~15年，原位癌发展为浸润癌约需3~4年。据调查约有11%的CIN-I的患者及22%的CIN-Ⅱ患者发展为宫颈原位癌，12%的CIN-Ⅲ发展为浸润癌。因此及时发现宫颈癌前病变并及时治疗可以防止其发展为宫颈癌。

盆腔肿瘤患病率呈逐年上升趋势，分析原因有：盆腔B超普遍应用，一些直径在2 cm内的包块能够检出，使阳性率提高，还与现代人生活节奏加快、工作压力增大引起内分泌失调、外源性雌激素水平提高及饮食、环境等因素有关。本组患有盆腔肿瘤为 562例，其中子宫肌瘤476例，占 84.70%，卵巢肿瘤45例，占8.0%，宫颈肿物22例，占3.9%，宫颈原位癌19例，占3.38%。据报道，性成熟的妇女中有20~25%及50岁以上的妇女中约有40%患有子宫肌瘤，发病高峰年龄为40~50岁之间，可见成年女性应该定期进行体格检查。

乳腺疾病与生活节奏加快，工作压力大，情绪因素，饮食结构改变，计划生育，大脑皮层功能紊乱及内分泌功能紊乱等因素有关，其中乳腺增生症是妇女常见病、多发病，少数乳腺增生症可发展为乳腺癌。本资料3例乳腺癌患者均有乳腺增生史，2例10年，1例5年，因此乳腺增生症的诊断与治疗不容忽视。有资料报道，乳腺增生症占妇女人群的30%~60%以上，本组患病率为68.82%。国内报道好发于30~40岁年龄组，与雌激素水平较高有关。因此，育龄妇女是乳腺增生症的重点防治对象。

综上所述，目前城市已婚妇女妇科病的患病率仍较高，有些慢性疾病迁延日久，久治不愈，给广大妇女的工作及生活带极大不便，身心健康亦受到损害。因此，妇女病的防治应成为全体妇女乃至全社会共同关心的问题。首先要大力开展健康体检及普查普治，开展健康教育，举办各种讲座、培训班，提高广大妇女对常见妇女病知识的知晓率，建立健康档案，定期体检，定期随访，力争把妇女病的发生率降到最低，使广大妇女摆脱疾病的困扰，提高妇女的生活质量。

第6篇：妇科病理报告范文

随着“以人为本”的服务观与病人为中心的医疗观成为医院管理研究的主旋律[1]。医院的一切医疗护理都要以方便病人和有利于病人康复为宗旨[2],根据病人特点针对不同需要提供全面优质服务[3]。通过调查妇科女性病人这一特殊群体擅离病房原因,结合临床制定相应对策,既不影响诊疗护理工作,又能受到病人好评。现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象

调查对象为2009年1月1日―2009年12月31日妇科擅离病房病人98例,年龄28岁～51岁,其中异位妊娠3例、子宫肌瘤49例、卵巢囊肿28例、各种流产11例、功能性子宫出血7例。农民1例、工人12例、干部37例、自由职业48例。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷。在病人入院后第2天至出院时进行调查,问卷信度系数0.75,效果良好。问卷由护理组长发放,并给病人解释调查表的各项内容,让病人自行填写。文盲病人采用面对面交谈方式,由护理组长填写,发放调查表98份,回收98份,回收率100%。问卷内容包括病人一般资料(年龄、职业、文化程度、职务或职称)以及离院原因。

2 结果

(见表1、表2)

3 讨论

3.1 病人擅离病房危害

由于病人擅离病房使一些医疗护理工作不能及时开展,为寻找病人无形增加了医护人员的工作量,造成无效劳动。另一方面,由于病人不能预料擅自外出后可能出现病情变化,如异位妊娠大出血,从而带来一系列医疗风险。

3.2 妇科病人擅离病房主要原因分析

3.2.1 病人对自身疾病认识不足和病人角色适应不良

此次调查有少数病人对自己疾病治疗方法及危害性缺乏完整清楚认识,部分病人由于不能很好转变为病人角色,对医务人员的劝告不予理睬而擅离病房。

3.2.2 女性病人迫于工作和家庭的压力

本次调查发现擅离病房者均为青、中年女性。随着社会发展妇女有着与男人同样的工作环境,但她们不但要承受工作竞争的压力,还肩负着家庭、社会的重担。特别是已婚妇女既要照顾双方父母,又要负担家务及教育子女的重任。一旦住院往往把正常家庭生活工作秩序打乱,特别是一些急需立即住院治疗的病人、如异位妊娠、各类病理性流产等疾病病人无自觉明显不适往往会选择离开病房。

3.2.3 爱与归属及睡眠需要的满足

由于女性病人往往多愁善感,依赖性强。病人住院后需要与家人分开生活,其生活方式也会因住院而改变,往往会产生强烈的无助感。另外,病人住院后由于生活改变以及频繁的治疗与护理干扰,影响病人睡眠,病人为了满足这些需要往往选择回家。

3.2.4医院生活枯燥乏味

从表1可以看出,有7例次(占7.14%)觉得住院生活枯燥,缺少娱乐活动,特别是40岁以上的文盲择期手术病人,住院前忙于工作、家务,住院后让其闲下来会觉得不自在。以前可以通过织毛衣、纳鞋底等打发时间,而现在人们不喜欢穿这些,又由于受文化程度限制,她们不能看书、玩电脑、看电视,在医院里对她们来说度日如年。

3.2.5 病人之间相互影响

擅离病房病人中子宫肌瘤、卵巢肿瘤等择期手术病人占大多数(分别占50.00%、28.57%),而自由职业及干部占大多数(分别占48.98%、37.76%),她们选择择期手术前离开病房(占91.84%)。

3.3 预防妇科病人擅离病房措施

3.3.1 提高妇科病人对自身疾病的认识

①入院时护士热情接待病人,做好入院介绍,使病人理解并取得配合;②定期组织召开病人座谈会,了解病人的需求,有针对性地开展丰富多彩的健康教育工作,采用口头或书面形式做好疾病知识、术前、术后及出院指导,使病人充分了解病情;③实行护理组长负责制,固定诊疗组,使病人有事随时可找到主管医生、分管护士。护士随时帮助病人了解现存或潜在护理问题,可能发生的并发症,并及时帮助解决,使病人充分享受以病人为中心的品牌服务。

3.3.2 帮助病人适应角色

为了使病人尽快适应病人角色,积极配合医疗和护理工作,以促进疾病早日康复。护士要做好指导工作,如一些制度介绍,医务人员及同室病友介绍等常规指导,以消除病人陌生感和恐惧感。并随时掌握病人准确信息,及时进行指导,同时做好情感性指导。

3.3.3 获得社会、家庭支持

护士尽可能帮助病人获得家人、朋友、同事以及周围人们的关怀与爱护、理解与支持。鼓励家属、朋友多关心病人,创造条件让他们多探视病人,使其及时获得家人的生活、工作情况等方面的信息。

3.3.4 温馨服务

增加娱乐设施,设立阅览室,病人活动室,便于病人之间情感及疾病交流。病房环境整洁安静,病房内设置沙发、电话、电视机、中央空调等设施,使病人生活方便,如到家感觉。护士有空即下病房与病人交流谈心,关心病人,做好基础护理,如剪指甲、梳头等给予亲人般关怀。术前送给病人带有幸福黄丝带的爱心卡,祝病人早日康复、手术顺利。

3.3.5 加强病人行为管理

让病人了解本院的医院文化,同时在服务过程中医护人员对病人的行为管理应从引导、防止、杜绝三个方面入手。首先,通过语言、文字、图片展示等服务引导手段,教育病人认识在接受诊疗服务过程中的职责,提高他们的配合能力。其次,防止病人之间的不良影响4。另外,对于个别影响诊疗护理工作的行为应坚决予以制止。

3.3.6 提高全员意识,体现“以病人为中心”医院工作是服务。服务质量是指服务能满足规定的和潜在的需求的特征和特征的总和。服务的范围是全面的,服务的要求是主动的,服务的态度是热情的,服务的现代意识是方便,服务的最终质量标准是病人满意5,因而为满足病人的需要,对一些确定有困难的择期手术病人、病情稳定阶段病人,在不影响疾病、检查、治疗护理的情况下,建立请假制度,由病人自己书写请假条(注明请假原因,具体请假时间,联系电话),由医生把关签字同意后离开病房,并告知离院后注意事项,医院的联系电话号码。对一些需服用特殊药物,如激素类,到时间护士电话催服,从而体现人性化管理。

参考文献

[1]吴灿.论医院管理学科的发展[J].中华医院管理杂志,2002,18(8):474.

[2]黄惠根.德国ICU病房的护理管理及启迪[J].实用护理杂志,2002,18(3):75-76.

[3]阎惠中.医院质量管理新策划[J].中医医院管理,2003,23(3):21-23.

[4]孔建平.谈医院的功能性质量管理[J].中华医院管理杂志,2002,18(8):505.

第7篇：妇科病理报告范文

【摘要】目的：通过对124例宫颈癌的临床分析，旨在提高宫颈癌的早期诊断率，以便早期治疗，改善愈后。方法：对2005年1月至2008年12月来我院住院治疗的124例宫颈癌进行回顾性分析，了解宫颈癌的期别及治疗方法。结果：124例宫颈癌中0期10例，Ⅰ期43例，Ⅱ期26例，Ⅲ期43例，Ⅳ期2例，其中，0期－Ⅱa期治疗以手术为主，Ⅱb－Ⅳ期患者部分转上级医院放化疗、手术治疗等，部分放弃治疗。结论：建议对有性生活史的妇女进行妇科防癌普查，尤其是有自觉症状及绝经后期的妇女，酌情做宫颈细胞学检查，HPV-DNA检测、阴道镜、宫颈活检等检查，有利于提高早期诊断率，以便早期治疗，改善愈后。

【关键词】宫颈癌 早期诊断和治疗

宫颈癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，是癌症造成妇女死亡的第二位原因。近40年由于宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，但仍有相当一部分妇女因就医条件受限，宫颈癌防癌知识的缺乏，尤其是农村妇女，导致就诊时临床期别过晚，愈后差。现将124例宫颈癌的分析总结如下：

临床资料

一般资料：我院从2005年1月到2008年12月共收治妇科病人4939人，宫颈癌124例。所有宫颈癌均经病理证实。发病年龄29－91岁，中位年龄46岁，其中40以下的29例。已婚已育妇女中孕次5次及5次以上的42例，其中有一患者年龄73岁，孕次达21次之多。分娩次数3次及3次以上的27例，分娩次数最多的达9次，患者年龄91岁。

病理分类：①鳞状细胞癌105例，其中高分化鳞癌40例，中分化鳞癌41例，低分化鳞癌24例。②腺癌9例。③原位癌10例。

临床分期：采用国际妇产科联盟（FIGO）临床分期标准，本次124例宫颈癌临床分期见下表。

124例宫颈癌临床分期（FIGO分期）

临床表现：接触性出血43例，不规则阴道流血46例，阴道排液15例，不规则阴道流血排液15例，经期延长1例，经期延长伴经量增多1例，血性白带2例，无自觉症状要求妇查1例。

治疗：124宫颈癌中58例在我院接受手术治疗，38例转上级医院手术治疗或放化疗等，28例放弃治疗。58例手术治疗的，其中行根治性子宫切除加盆腔淋巴结切除的有43例，年轻患者卵巢正常，行一侧或双侧卵巢移位术;行次广泛子宫切除术的有3例;子宫全切加双侧件切除5例;子宫全切术6例;宫颈锥切术1例。38例转上级医院治疗的患者中，0期1例，Ⅰb 期2例，Ⅱb 期16例，Ⅲa期2例，Ⅲb期17例。28例放弃治疗的患者中Ⅱb 期2例，Ⅲa期1例，Ⅲb 23例，Ⅳ期2例。

讨论

病理特点：鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的80％－85％，腺癌占宫颈癌的15％－20％，腺鳞癌占宫颈癌的3％－5％。其中鳞状细胞浸润癌根据癌细胞分化程度可分为高分化鳞癌、中分化鳞癌和低分化鳞癌,三者中低分化鳞癌愈后差。腺癌又分为粘液腺癌和恶性腺瘤。粘液腺癌也可分为高、中、、低分化腺癌。本文报告中鳞状细胞浸润癌105例，占宫颈癌的85％。宫颈癌中临床期别越晚，肿瘤组织学类型越不良，其愈后越差。

诊断

宫颈癌患病年龄跨度较大，年龄高峰50岁左右，≤30-40岁者近来增多。早期宫颈癌常无明显症状和体征。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊，随着病变发展，一般有阴道流血和阴道排液病史，但有少数的Ⅱ期以上较为晚期的患者有时亦可无症状，只是在普查时才被发现。宫颈癌晚期症状尿频尿急、便秘、下肢肿痛，肾盂积水、尿毒症、贫血、恶病质等。相关体征：原位癌及微小浸润癌可无明显病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。外生型宫颈可见息肉状，菜花状赘生物常伴感染，质脆易出血。内生型表现宫颈肥大，质硬，宫颈管膨大。晚期癌组织坏死脱落形成溃疡，或空洞伴恶臭，阴道壁受累时可见赘生物生长或阴道壁变硬，宫旁组织受累时可扪及宫旁组织增厚，结节状质硬或形成冰冻盆腔状。随着人们生活水平的提高，各种医保政策的实施，越来越多的妇女健康意识增强，自觉到医院做妇科检查。对于这类条件较好的有性生活史的人群可定期做液基细胞学检查，HPV－DNA监测，必要时行阴道镜检，宫颈多点活检加病理检查，酌情给予相应治疗。同时告诉她们宫颈癌的防癌知识及妇科检查的重要性，希望她们向周围的人群及亲戚朋友宣传。加大宫颈癌防癌知识的宣传力度，对有性生活史的妇女（尤其是老年妇女）进行妇科防癌普查，送医下乡，使一部分因就医条件受限的农村妇女得以早期诊断和治疗。有自觉症状的妇女要及时到医院检查，可做阴道镜检，在阴道镜下行宫颈活组织检查，如疑宫颈管癌，搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。如出现宫颈细胞学检查多次阳性，而宫颈活检阴性者或宫颈活检为原位癌，确诊者可行宫颈锥切术。

治疗

宫颈原位癌，根据患者的年龄及生育要求等可采用子宫全切、宫颈锥切等手术方式，对于高危原位癌，施行筋膜外扩大全子宫切除或次广泛子宫切除较为适宜。宫颈浸润癌采用以手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。①手术治疗主要适用于早期宫颈癌（Ⅰa－Ⅱa期）患者。Ⅰa1期选用全子宫切除术，Ⅰa2期选用改良根治性子宫切除加盆腔淋巴结切除术。Ⅰb―Ⅱa期选用根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术，髂总淋巴结有癌转移者做腹主动脉旁淋巴结切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对有生育要求的年轻患者，Ⅰa1期可行宫颈锥切术，Ⅰa2－Ⅰb1肿瘤直径

预防

①宫颈癌预防性检查：如宫颈细胞学检查，HPV－DNA监测、阴道镜检查、宫颈活组织检查，宫颈锥切等。

②宫颈癌药物预防，HPV疫苗的使用等。

③提高妇科医生的肿瘤学知识，在妇科门诊不要放过一个可疑宫颈癌病例。

④提高广大妇女的宫颈癌防癌知识。特别是农村妇女的宣传力度要加强，晚婚晚育，少生优生，宣传性的卫生知识，阻断宫颈癌发病的传播途经。

综上所述，如加大宫颈癌防癌知识的宣传，送医下乡，对有性生活的妇女进行妇科防癌普查，尤其是有自觉症状及绝经后期的妇女酌情做TCT、阴道镜检、HPV检测、宫颈活检等检查，可以提高早期诊断率，使更多的晚期宫颈癌患者得以早期诊断，有机会进行手术等早期治疗改善愈后。

参考文献

［1］ 乐杰主编妇产科学第七版人民卫生出版社2008.1

［2］ 曹泽毅主编中华妇产科学第二版人民卫生出版社2004.11

第8篇：妇科病理报告范文

笔者从事中医妇科临床多年，运用活血化瘀法治疗妇科疾病临床应用较多，现将经验作一小结，报告如下。

1 月经后期、月经过少、闭经 血瘀证

主症：月经周期延长，或经血量少，甚经闭不行。经色暗红夹块，小腹胀痛。舌体紫暗、有瘀斑，脉沉涩。治法：活血化瘀、养血调经。方药：桃红四物汤加味。处方：桃仁10 g,红花6 g,当归12 g,川芎6 g,赤芍12 g,熟tg15 g,益母草30 g,香附10 g,川牛膝12 g,甘草3 g.

按语：方中桃仁、红花、赤芍、益母草活血化瘀，有行血调经之功；川芎、香附活血行气；熟地补血生精；当归补血活血调经；川I牛膝引血下行；甘草调和诸药。本方活血祛瘀而不耗血，补血而不滞血，共奏活血化瘀、养血调经之功效。

2 痛经、盆腔瘀血综合征血瘀证

主症：小腹胀痛，拒按，甚则恶心。经行不畅，色暗有块。舌质紫暗或有瘀点、脉弦。治法：活血化瘀，行气止痛。方药：少腹逐瘀汤加减，处方：当归12 g,川芎6g,香附10g,小茴香6g,蒲黄10g,泽兰12g,五灵脂10g,延胡索12g,白芍15 g,甘草3 g.

按语：方中蒲黄、泽兰活血化瘀；延胡索、五灵脂化瘀止痛；当归养血和血；川芎、香附活血行气；小茴香祛寒止痛；芍药、甘草缓急止痛。气顺血调则疼痛自止。

3 异位妊娠血瘀证

主症：腹腔血肿包块形成，腹痛逐步减轻，或下腹坠胀，阴道出血逐渐停止。舌质暗、脉细涩，符合异位妊娠非手术治疗的条件者。治法：破瘀消瘸，方药：宫外孕Ⅱ号加味，丹参12 g,赤芍12 g,桃 10 g, 棱10 g,莪术10 g,生牡蛎15 g,穿山甲10 g,天花粉20 g,蜈蚣3条，香附10 g,皂角刺6 g,甘草3 g.

按语：方中丹参、赤药、桃仁、蜈蚣活血化瘀；i棱、莪术、生牡蛎、穿山甲、皂角刺消瘢散结；天花粉杀胚；香附理气止痛；甘草调和诸药。对于陈旧性宫外孕患者，并配以消瘸散外敷下腹部及红藤汤保留灌肠，联合治疗，疗效更佳。

4 产后恶露不绝血瘀证

主症：产后恶露淋漓，涩滞不畅，量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按。舌质紫、脉弦涩。治法：祛瘀生新。方药：生化汤加减：当归12 g,川芎6 g,桃仁10 g,益母草15 g,泽兰12 g,炒蒲黄10 g,炮姜6 g,淮山药15 g,白芍15 g,炙甘草3 g.

按语：生化汤活血化瘀、散寒止痛，加炒蒲黄、益母草、泽兰以增祛瘀生新之效；淮山药健脾益气；芍药、炙甘草缓急止痛。全方共奏祛瘀生新、理血归经之功效。

5 不孕症血瘀证

主症：婚久不孕，月经后期量少，色紫暗，少腹疼痛拒按。舌质紫暗，脉细弦。治法：活血通络，调冲助孕。方药：血府逐瘀汤加减：桃仁10g,红花6g,当归10g,川芎6 g,赤芍l2 g,柴胡10 g,香附10 g,枳壳10 g,川牛膝12 g,鸡内金10 g,月季花6g,甘草3 g.

按语：方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、月季花活血通络；柴胡疏肝解郁；香附、枳壳行气止痛；川I牛膝引血下行；鸡内金运脾健胃；甘草调和诸药。全方共奏活血通络，调冲助孕之功。

6 瘕瘕血瘀证

主症：小腹有包块，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经失调。舌紫暗或有瘀点，脉沉涩。治法：活血祛瘀，散结消瘸。方药：桂枝茯苓丸加味：桂枝10g,茯苓10g,赤芍10g,丹皮10 g,桃仁10 g,i棱10g,莪术10g,生牡蛎15 g,血竭1.5 g,香附10 g,延胡索12 g,甘草3 g.

第9篇：妇科病理报告范文

【关键词】野栓；微波；慢性盆腔炎；综合疗效

【文章编号】1004-7484（2014）01-0276-02

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，近年来有明显上升的趋势，尤以青年女性为主。临床表现：下腹疼痛不适、腰骶部酸痛、月经不调、白带增多、不孕或异位妊娠、盆腔包块、身体虚弱等，其特点是症状反复发作，给患者带来痛苦，严重影响患者工作、学习及家庭生活。尽管治疗慢性盆腔炎、附件炎的药物和方法诸多，但归纳起来可以分为三类，既药物治疗、物理治疗和手术治疗，药物可分为西药和中药治疗，物理治疗主要有热疗、磁疗及电疗等。单一治疗的效果并不令人满意，有些方法比较烦琐复杂，有些方法有诸多副作用及并发症。笔者2012年3月――12月使用野栓加微波治疗慢性盆腔炎90例，收到比较满意的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

在我院2012年3月――12月门诊妇科慢性盆腔炎患者中随机选取90例使用野栓北京双吉制药有限公司生产）加微波进行治疗，年龄22岁――46岁，平均年龄27岁。疾病分类：有症状无体征的慢性盆腔炎28例，有症状伴有单和（或）双侧附件增粗的慢性盆腔炎35例，有症状伴有单和（或）双侧附件囊肿的慢性盆腔炎27例。所有慢性盆腔炎患者均经过妇科检查、白带检查、血液分析及B超检查。

1.2 诊断标准

参照《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准，采用妇科病史、妇科检查与B超相结合的诊断方法：⑴有急性盆腔炎病史；⑵下腹部坠痛及腰骶部酸痛，劳累及后加重；⑶阴道分泌物异常；⑷附件区触及包块；⑸B超检查提示：子宫直肠窝有积液。

1.3 方法

确诊日开始使用野栓，1次1粒，入肛，1日2次，2周为1疗程。有效者继续用药2～3个疗程。用药同时给予微波治疗：治疗前患者保持膀胱空虚，暴露下腹部，采用微波治疗机，通过体外电极对人体进行透热治疗，暴力下腹部，电极紧贴下腹部。功率30W，每天1次，每次30min，10d～14d为1个疗程，治疗2个疗程，有效者继续治疗2～3个疗程。

1.4 疗效评定标准

痊愈：症状及体征完全消失，白带正常，超声检查盆腔正常。显效：症状消失，体征明显改善。白带正常，超声检查盆腔包块明显缩小，盆腔积液消失。无效：症状及体征无变化，甚或加重，超声检查无变化。

2结果

有症状无体征的慢性盆腔炎28例，经2个疗程的治疗，临床治愈16例，显效7例，无效5例，有效率为82.1%；有症状伴有单和（或）双侧附件增粗的慢性盆腔炎35例，经2个疗程的治疗，临床治愈11例，显效16例，无效8例，有效率为77.1%；有症状伴有单和（或）双侧附件囊肿的慢性盆腔炎27例，经2个疗程的治疗，临床治愈10例，显效8例，无效9例，有效率为75.6%。

3讨论

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。其主要病因有宫腔内手术感染、经期及卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延等，常因急性盆腔炎没有及时治愈，或急性盆腔炎没有明显症状忽视治疗所致。主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、肠杆菌、厌氧菌。大多数慢性盆腔炎由于长期炎症刺激、慢性渗出、组织增生而形成炎性包块或渗液，病情较顽固，部分患者因急性盆腔炎遗留病理改变但无病原体存在。对这类患者长期或反复多种抗生素治疗并无显著疗效。野有抗菌、作抗病毒作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌均有不同程度抑制作用；有清热、抗炎功能；抗氧化，提高免疫力，能促进使炎症包块及相关症状的消失。