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Investigation on the Current Situation of Cultivation and Training of Secondary Vocational School Teachers and the Countermeasures
in Zhejiang Province
WANG Xiang-dong
(Educational Science Academy of Zhejiang Province, Hangzhou Zhejiang 310012, China)
关键词:肿瘤;癌痛;差异分析
世界卫生组织(WHO,1979年)和国际疼痛研究协会(IASP,1986年)为疼痛所下的定义是:疼痛是组织损伤所引起的不愉觉和情感体验。1995年,美国疼痛学会主席JammesCampbell提出将疼痛列为第五大生命体征。2008年8月第10届IASP大会上,与会专家达成基本共识,即慢性疼痛是一种疾病,应加以重视并及早治疗,以防止疼痛的慢性化过程进展或形成疼痛记忆,给患者造成不必要的伤害。
癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一。据统计,约有1/3接受癌症治疗患者出现疼痛,超过2/3晚期癌症患者伴有疼痛状况,50%的疼痛为中度至重度,其中30%为难以忍受的重度疼痛。 癌症初诊患者疼痛发生率约25%,晚期患者发生率为70%~90%[1]。护士是癌症患者发生疼痛时主要治疗实施人员,所以癌痛患者的护理就显得特别重要。需要护士具备处理癌痛的多方知识,掌握正确评估方法和治疗技术及恰当的护理。如何缓解癌痛也成为癌症患者护理的主要任务之一。研究[2-3]表明,肿瘤病房护士通过临床工作实践及科室教育等途径,获得癌痛相关的知识较非肿瘤专科的护士多。能够更有效地进行疼痛管理,提高肿瘤患者的生活质量。在欧美的一些发达国家中,疼痛管理专业人员正从以麻师为主体转向以护士为主体[4]。经过规范化的癌痛培训护士能正确认识癌痛,熟练评估癌痛,熟悉各种癌痛处理的目的,对患者进行癌痛健康指导对于患者有效地控制癌痛起着至关重要的作用。现将100例的癌痛患者的调查问卷,结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年7月~10月到我科就诊的100例癌症疼痛患者进行问卷调查,年龄在60~80岁,女54例,男46例;胃癌8例,肺癌45例,肝癌12例,淋巴瘤9例,食管癌7例,肠癌10例,其他部位肿瘤9例。入选标准:经临床、影像和病理学确诊为晚期癌症并伴有癌性疼痛的患者。
1.2方法 将护士分为两大责任组,A组:未经规范化的癌痛培训;B组:经过1个月规范化的癌痛知识培训。培训结束后A1组:未经过规范化癌痛培训的护士进行的癌痛健康宣教的患者;B1组:经过规范化癌痛培训的护士进行的癌痛健康宣教的患者。分别在第1、2、3、4w通过癌痛评估认知表格、癌症镇痛药物认知表格、生活质量影响因素表格对两组患者进行疼痛评估认知、癌痛镇痛药物认知、生活质量情况的比较。
1.3统计学处理 数据应用SPSS 15.0 统计软件进行处理,以P
2 结果
2.1 A1、B1两组比较 见表1。
2.2 A1、B1两组问卷调查比较 见表2。
研究比较护士培训前与培训后患者对癌痛评估认知水平提高;患者对癌症镇痛药物认知深入,积极配合医护人员治疗护理;患者生活质量有一定程度的提高。
3 结论
通过对贵阳中医一附院肿瘤科护士开展癌痛管理规范化培训,提高护士对癌痛知识掌握的程度,加强对患者癌痛知识宣教,并将患者对癌痛知识的认知状况进行比较,说明护士进行规范化癌痛知识培训对患者癌痛宣教中的重要性,有效的癌痛宣教对提高癌症患者生活质量有极大的意义。本文则是探讨通过短期规范的癌痛管理知识的系统培训,使成立时间不久的肿瘤专科护士能熟练掌握规范化癌痛健康宣教,通过通俗易懂癌痛健康宣教,提高患者对癌痛知识的知晓率,提高患者癌痛治疗的依从性,从而延长癌症患者生命,提高癌症患者的生活质量。
参考文献:
[1]孙燕,赵平.临床肿瘤学进展[M].北京:中国协和医科大学出版社,2006:156-158.
[2]李漓,刘雪琴.护士疼痛知识掌握情况的调查[J].护理研究,2003,17(6):633-635.
几点感悟
一、校长有先进的办学思想体系和对教育执着的追求。
考察期间,我们了解到了沈阳实验学校一班人对教育工作的执着的追求和对教育工作的深深的情结。他们的教育目标,就是对孩子的一生负责,培养品德、极具爱心、有良好习惯和可持续性发展的具有终身学习能力的人。他们的一切教育活动都是围绕这个目标开展的。所以我觉得作为校长,就应该站在如何培养人,培养什么样的人的高度来管理学校,确立学校的办学思想。他们是这样说的,教育不是一件急功近利的事情,端正教育思想,校长负有重要的责任,实践证明,全面育人的学校,它的升学率也不会低,学校本身和它所培养出来的学生一定具有可持续发展性。在推行素质教育中,“教学要以培养学生获得终身学习的能力为终极目的”。教师的所有聪明才智都应该用在让学生“愿学、会学、学会”六个字上,培养学生“敢于质疑,善于提问”,为学生提供思维、兴趣空间和发展空间,尊重学生应成为今天教师工作的出发点,具有爱心比具有知识更重要,严字当头,爱在其中,这种尊重教育是“人本”思想的体现。我想他们的教育思想站在了教育的前沿上,紧紧抓住了“人本”规律的核心,并且展现出他们对教育的深刻理解。
二、加强环境建设,煅造出高素质的教师队伍。
在培养教师队伍上,学校着重的是师德建设,他们看重的是教师对事业的激情,是为了实现教育的理想。他们说,教育是事业,收获的是快乐;教师象一把火,不仅要点燃自己,还要复燃学生,让学生自己去发光、发热,自己去燃烧;没有坏孩子,只有心理不健康的孩子;一位优秀教师常能给他的学生以终身的影响等等。这些思想反映出他们对加强教师职业道德建设的认识到位和工作到位。
在教师业务素质的培养上,学校提出了老师角色的几个转变,即:教师由教学实践者向实践者与研究者并重的转变;二是由课程的实施者向实施者与开发者并重的转变;三是由单一的教育者向教育者与学习者并重的转变;四是由教案的执行者向课堂教学、智慧的实践者转变等等。这些转变无疑使教师对教育方法、本身业务能力进行重新的思考和学习,教师课堂教学水平的标志是如何创造出生动的教学情境和愉悦的课堂氛围,从而达到教育的终极目标,培养学生终身学习的能力。他们紧紧抓住三种人的培养,即:学科带头人的培养,无带头人的队伍会走向平庸,充分发挥和挖掘教师的才干;二是班主任队伍的培养;他们认为一个好班主任就是一个好班集体,一批好班主任就成就了一所好学校;三是青年教师的培养。只有培养出了品德和业务双高的教师队伍,才能培养出高水平的学生,办出高质量的学校。
三、德育工作注重实效。
近年来,一直困扰我们德育工作的一大难点就是德育的功和实效性,这也是我们苦苦思索的难点和德育出路,随着社会的进步,学生思维能力的提高和信息量的增加,空洞的说教,在学生面前显得乏力,很多教师抱怨,打他不行,说他不听,没办法,德育的实效性已成为所有学校和教育工作者的研究课题。如何使德育工作产生巨大的教育力,切实培养学生高尚道德情操和良好品质,规范的行为习惯,这点上沈阳实验学校学校德育工作给了我们很大启示,很值得我们研究,他们的做法是把社会、学校、家长、教师的愿望变成学生自己的需要,使德育教育成为学生的一种需求,这样就极大显现出了德育工作的教育力。如:取消大扫除,成立“自动化小队”,把评选先进变为“申报”等等,虽然只是两个字的变动,却是种观念的转变,评先是学校的行为,学生是被动的行,而申报是班级、是学生主动要求,这样学校的要求就变成了学生自己的需求。我想德育工作这样进行就能充分发挥其功能,尽快达到教育目的。
四、反思机制,在提高教师素质上至关重要。
沈阳实验学校在机制建设中,有一条是反思机制,在他们的课堂教学评价中也有一条10分的条目:教学反思,教学中的得与失,透过教学现象找到规律,吸取教训的理性思考。我觉得这种反思机制,在教师业务素质的提高方面起到了至关重要的作用。多年来,我们的教师往返于教室——办公室之间,重复着上课——下课的劳动,上完课拉倒。究竟课上得怎样,成功在哪里,失败在哪里,没有人去想,更没有人上升到理性的反思,所以我们教师年年一个样,课课一种腔,多年不能提高,造成教育失败的机率增高,而反思机制恰恰引领教师时时反思自我,上升到理性的认识,会达到超越自我目的,教师的自我反思是“教学创新的动力”。教师的反思能力是从工匠型教师向“专家型教师”转变的重要标志。
五、教师走进知识、走进学生,创造出生动的教学情景,为教育质量提高奠定坚实的基础。
课堂教学情境的创造需要教师心灵与情感的投入。很难想象,一个置身于知识之外的教师能够引领学生走进知识。教育需要以情激情,这就需要教师在课堂教学中要有丰富的情感。如在语文教学中要把与作者的情感交融在一起,真正走到文章的意境。这样才能把学生带到文章的情境中去体会、去理解、去品位、去感悟,达到灵与肉的交会,情感的震撼。教师的语言才不会生硬、干巴、枯燥。理科教师也应该带着对知识的严密性、灵活性的丰富情感去教学,才能激发出学生对知识的严谨态度,更好的学习、掌握知识。同时培养学生对知识的渴求态度和对知识本身的感情,才会使课堂生动,充满研究风气。这种情感教育的功力是巨大的。如果我们每位教师都带着情感去授课,一定会激发出学生的感情,使课堂教学真正变成师生情感的交流、互动式共同发展的场地。实验学校的教师的教学真正的做到了这一点:用文章的“美”感染自己、感染学生,达到了良好的教育效果,使课堂教学很精彩,做到了课堂教学真正是一门艺术。
几点启示
一、学校要发展,必须先有教师的专业化发展,它是学校做强做大的重要因素,但教师的专业化发展应以校本教研为主,根据学校发展情况,充分利用现有人力物力资源,适当引进外面的资源,这样的校本教研针对性强,一方面可以充分发挥学校骨干教师的潜力,让他们在培训新教师的同时,与新教师一同成长,另一方面也可减少教育经费的支出,把有限的资金用在刀刃上。
二、要想让教师自觉地学习,主动的工作,学校需要有制度保障,更需要有人性化的管理。校长只是拿着旗帜走在教师前面的领头人,而不是拿着鞭子走在教师后面的放牧人。
三、教师的成长,需要学校为他们提供发展的空间,和展示的平台,让教师有机会自我反思,同伴互助。在其中,使教师逐步培养浓厚的文化底蕴、教育的理念、教育的智慧,使教师们逐步向专业化发展。
四、教师的专业化发展,要从校长的专业化发展做起。校长是给学校注入灵魂或生命的人。校长成长了自己,才能影响教师。成功的学校管理者应该是一个勤学习、善思考、重创新的学者、专家。
五、教师专业发展是一种“动态”发展的过程,教师的态度、价值、信念、知识技能和种种行为表现无时无刻地需要不断地调整、修订,重新审视评估和接受挑战考验。因而教师必须树立终身学习的意识,主动吸取新知识,不断提高自身专业素养,这样才能在发展过程中保存活力,永葆教育的青春。这就要求学校在终身化背景中,通盘考虑教师的专业发展,实施一体化教育,使教师终生都能受到连贯的、一致的教育。
全市1%人口抽样调查工作已进入战前准备的关键阶段。为确保全市调查任务圆满完成,经市1%人口抽样调查领导小组研究,决定召开这次全市1%人口抽样调查业务培训工作会议。会议的主要内容有三项:一是传达贯彻国务院、省政府和市政府关于认真开展1%人口抽样调查工作的有关精神和要求;二是进行抽样调查业务培训授课;三是安排下步抽样调查具体工作任务,包括明确考核规则。
一、1%人口抽样调查是20**年国家部署安排的一项大型调查工作,必须高度重视。
按照国家普查项目和周期安排的有关规定,国务院决定,20**年在全国开展1%人口抽样调查和城镇劳动力调查、群众安全感调查工作。此项调查的目的,就是为了摸清2000年全国第五次人口普查以来我国人类数量、人口构成以及居住等和劳动力方面的变化,研究未来人口发展趋势,为制定经济社会发展规划和宏观政策提供依据,为建立从国家到县级的劳动力调查制度做准备。开展1%人口抽样调查,是国务院统一部署的一项重要的国情国力调查。与在2000年开展的全国第五次人口普查相比,这次1%人口抽样调查所涉及的调查指标更多、包括的范围更广、对我们统计部门来讲任务更重,一是户记录指标20个,为测算居民住房等情况提供数据;二是人记录、城乡劳动力调查指标共35个,为测算人口、年龄、教育、就业、养老保险、劳动报酬、妇女、儿童等提供数据;三是死亡人口调查指标8个大项76个小项;四是群众安全感调查共22个大项116个选择小项,为评价群众安全感状态提供数据。调查内容多、指标涉及广、调查填报难,是这次抽样调查的一个显著特点。再加上由于目前农村居民居住分散、外出务工较多,人难找、表难填,这都给这次调查摸底和入户登记带来一定的困难。为保证此次抽样调查工作能圆满完成,国务院、省政府和十堰市政府、丹江市政府都先后发出文件通知,对这次调查目的、调查内容、组织领导、协调配合、保障措施、数据质量等都提出了明确而严格的要求,为我们搞好这次抽样调查工作指明了目标和方向。我们一定要严格按照上级要求,千方百计克服困难,认真扎实地做好这次抽样调查工作。
二、进一步落实保障措施,确保调查工作顺利进行。
要完成好这次调查任务,确实需要提供一定的保障条件,包括组织机构、工作专班、宣传发动和必要的经费支持。在当前市场经济条件下开展工作,没有人没有钱是难以进行的。因此按照国务院、省政府和市政府文件要求,各级都必须高度重视这项工作,切实把各项措施落实到位。一是要加强领导、成立专班,具体负责各乡镇抽样调查的组织协调工作。据了解,我们6个乡镇都在5月份前后组建了调查班子,明确了具体负责人,之后又按照全市统一要求完成了各阶段的具体任务;二是要采取多种形式搞好宣传发动工作,特别是在调查员入户调查时一定要把致调查户的一封信送到调查户手中,做到家喻户晓,为调查顺利进行创造良好环境。三是要认真落实调查所必需的工作经费。根据国务院办公厅(2004)77号文件的规定,这次1%人口抽样调查所需经费,按照分级负担的原则,由各级财政分别解决。因此各乡镇都要按此要求落实好调查经费,我们今天到会的各乡镇抽样调查办公室主任同志们,也都要积极争取,学会做工作,要向特区计经局学习,有了机会利用机会、没有机会创造机会,想方设法争取经费,保证调查工作顺利进行。同时,鉴于此次抽样调查只限定于6个乡镇,因此我们统计局经过研究,决定在市级抽样调查经费同样紧张的情况下,仍要挤出一定资金对抽样调查的乡镇给予补贴。补贴标准按照各乡镇实际抽中的调查小区数来确定,每个调查小区给予补贴500元。这样,各乡镇由于被抽中的调查小区数量不同,因而补贴的金额也不一样。这里要特别强调的是,我们在自身经费十分紧张的情况下拿出一定经费补贴乡镇,是对我们这6个乡镇这次调查工作的一种支持和肯定,或者说也是一种奖励。当然,所谓补贴就是说只是一个象征,更多的资金投入主要是要靠各乡镇来解决。而我们拿出的这部分钱主要是要用在各乡镇所选调的调查人员的误工补贴上,要确保每个调查员这次调查的误工补贴总体上不少于150元。当然,由于各调查小区所应调查的实际人数多少不同而应对调查员的补贴也应有所区别。
三、20**年1%人口抽样调查是一项由部分乡镇承担的调查任务,要求正确对待。
按国家普查制度规定,每10年进行一次全国人口普查,安排在逢0的年份进行;每5年开展一次1%人口抽样调查,安排在逢5的年份进行。在此之前,全国开展的1%人口抽样调查工作都是在县市级单位中间进行随机抽样,一个县市多年才能抽到一次。而今年开展的1%人口抽样调查却是在每一个县市级单位内进行抽样,即每一个县市都要开展。这次抽样调查,根据国家抽样调查方案和省随机抽样定点,我们丹江口市共抽中6个乡镇,在这6个乡镇的22个村中再抽取23个调查小区,调查人口为5803人。由于这次抽样调查是在我们上报全市所有村级资料的基础上,由省随机抽样定点,因此这项工作只涉及我们部分乡镇,而不是全市统一开展。故这仅仅是我们被抽中的6个乡镇的一个附加的任务。由于是按1%来进行抽样,因此对我们被抽中的乡镇来讲,涉及面广、工作难度大。加之今年多项普查、调查任务交错,对我们统计部门包括各乡镇统计人员而言任务十分繁重。好在这次抽样调查涉及到乡镇的调查任务相对较轻,除了已经收集上报的相关资料外,下一步重点工作就是开展家庭户清查和入户正式登记。那么,按照全省统一要求,一是要加强对调查员的培训工作。这次调查我们要求每个调查小区安排2名调查人员,被抽选的调查员都是文化素质高、工作能力强、年轻力壮、积极勤谨的同志,经过这两天的培训,相信大家一定会掌握好调查的基本技能,圆满完成这次调查任务;二是要高度重视调查数据质量。这次抽样调查,乡镇级不负责调查表处理和数据汇总工作,主要任务是要保证调查数据质量。在这里要特别强调各乡镇一定要把好质量关,加强督导检查,努力把差错消灭在调查员手中,最大限度地降低差错率。因此,特提出“八不”要求:就是要切实做到入户登记不重不漏、调查指标不错不乱、调查时间不拖不误、调查表不脏不丢。秘书网
四、全面武装进入实战,高标准高质量完成全市抽样调查任务。
按照国家和省统一部署安排,从今年4月份开始,我们实际上已经在操作抽样调查各项前期准备工作。
一是及时成立市乡两级抽样调查领导机构和工作专班,明确工作任务。经市长办公会议研究决定,于4月15日以丹政办发(20**)22号文件向全市下发了《关于认真做好20**年全市1%人口抽样调查工作的通知》,成立了由市委常委、常务副市长尚定友同志任组长、市直相关部门为成员的丹江口市1%人口抽样调查领导小组,领导小组办公室下设统计局。随后,全市1%人口抽样调查所涉及的6个乡镇(浪河、白杨坪、均县、石鼓、凉水河、土台)按照全市统一要求,都成立了调查班子,明确了责任领导。
二是5月份组建了以市统计局为主体,由市计生、公安等部门参加的全市1%人口抽样调查领导小组办公室。办公室内设三个组,即综合协调组、业务组、数据处理组,负责操作全市1%人口抽样调查的各项具体工作。
三是5-6月份,经国务院、**省1%人口抽样调查办公室抽取确定,我市共有6个乡镇、22个村、23个调查小区,共约6000人作为此次抽样调查的样本单位。所抽中均县镇、浪河镇、白杨坪、土台乡、凉水河镇、石鼓镇按照调查要求,及时提供了有关调查小区的资料信息。在5月26日前,全市按时完成了村级区域划分、地址编码、绘制乡级村级地图、村级单位清单等工作,并做到了按时上报。
四是在7月份,按照工作细则的要求,完成了被抽中村级单位内的调查小区划分和编制调查小区抽样框的上报工作。
五是在省反馈我市1%人口抽样调查抽中调查小区样本名单的基础上,按照市人调办《关于做好全市20**年1%人口抽样调查指导员、调查员选调工作的通知》要求,全市所抽中乡镇两调人员的选调工作迅速开展,全市共选调调查指导员6名、调查员46名。
到这次抽样调查培训会议召开为止,我们全市1%人口抽样调查前期准备阶段的各项工作已告一段落,从10月8号节后正式上班开始,就将进入实战阶段。具体再划分为四个过程:
一是进行地图绘制和清查摸底工作。10月份集中开展全市23个调查小区详图绘制和调查小区户主姓名底册摸底编制工作。
二是开展调查的入户登记工作。以10月31日零点为标准调查时点,11月1日至10日调查员入户正式登记,11月11日-15日进行复查,11月16日-25日逐级进行登记资料的验收工作,11月16日-25日迎接省、市事后质量抽查。
三是完成调查表编码工作。11月16日-20日由各抽中乡镇调查员对调查表进行非专项编码,11月21日-30日全市集中审核。
四是作好数据处理和资料上报工作。11月25日-12月25日为我们统计局进行调试程序、录入审核阶段;12月底前上报调查数据和数据开发、资料编辑上报和总结、归档阶段。
同志们,调查任务已经明确、工作要求已经提出、战斗准备已经做好、实战阶段转瞬即到,我们全市此次1%人口抽样调查任务能否顺利开展、圆满完成,最关键的因素就是看我们今天在座的各位同志。因此,我们一定要集中精力搞好培训,争取在较短的时间内弄通弄懂调查表的内容,掌握调查所需要的基本方法和知识,利用这两天时间磨好刀、擦好枪,待国庆节后进入实战。
对于这次1%人口抽样调查,各级都十分重视,省政府多次发出文件通知,并对事后质量检查考核提出了明确而严格的要求,我们也制定了对各乡镇的考核奖惩办法,将在此项任务完成后按照细则进行严格考核。因此,要求大家一定要慎重对待,精心组织,确保把这一仗打好、打胜、打漂亮!做到不拖后腿、争当先进,争取用我们的辛勤劳动和高质量的调查数据向市委、市政府和全市人民交上一份满意的答卷!
1多媒体教室
广州工商职业技术学院三水校区现有多媒体教室共44间,其中7间阶梯教室,4间中等教室,33间小教室。它们都是按照现代标准型的多媒体教室建造,能够实现“集中式控制、网络远程监控”的功能。多媒体教室的主要设备包括网络中控系统、IP网络控制器NFNET500IP、多媒体计算机、音响设备、投影设备等,如图2.1
多媒体设备的中控系统主要由法特NETTFASTNF3300+和IP转串口网络控制服务器NFNET500IP组成,多媒体柜台配备刷卡器和机械锁,而在实验实训中心办公室安装有读卡器和控制软件系统。控制软件系统可以实现远程多画面监控教室电脑桌面和控制开机关机。
2实验实训室
综合实训室面向本校各专业学生和教师开放,为了适应教学需求培养以动手能力见长并有创造力的学生,实训室主要开设以技能训练为主、综合培养并重的各类实验实训项目。
会计实训室配备了税务会计实训教学平台、中小企业会计实训教学平台、财务管理实训教学平台等一批先进实用的教学软件。
高级数字语音实训室则是根据外语系关于高素质技能型人才的培养需求而专门建设的,采用了当前最先进的语音系统之一蓝鸽LBD2003U语音系统,能够很好地提供外语听力实训、日语外语实训、商务ICT实训等实训项目。
现代物流实训室是物流系学生进行现代化管理全过程的实训平台,硬件系统由现代化仿真设备组成,包括立体仓库、控制系统等;软件系统包括物流模拟应用软件等。本实训室可以进行供、产、销物流一集供应链管理的实训教学,能够满足高职及本科的教学科研要求,并能进行物流从业人员的培训和提高。
移动通信及程控交换技术实验实训室。是通信类专业学生学习移动通信及程控交换技术的场所,包含移动通信技术试验箱、程控技术实验箱、示波器和电子计算机等实训器材,并配备多媒体设备,可作为教、学、做一体化实验实训室。实验实训项目有:调制解调实训、GPRS系统实训、CDMA系统实训等。
汽车综合实训室。是电子信息工程系汽车电子技术专业、汽车技术服务与营销专业的实训平台。具有百德汽车举升机、丰田LS400整车、卡瑞纳整车、马自达汽车、汽车电喷发动机试验台、汽车发动机电控结构部件、汽车CD音响系统试验台等一大批设备。可作为在校学生和从业人员进行汽车维修电工、汽车营销岗位的实操培训,并作为考证的实操场地。
电子技术实验实训室。拥有双踪示波器、模拟电子实验箱、数字电子实验箱、交流毫伏表、高频实验箱、高频信号源等实训设备,能够满足电子、通信类专业的学生进行模拟电子技术实验、数字电子技术实验与高频电子技术实验。
1教学安排欠合理
有部分多媒体教室特别是阶梯教室的使用时间过于频繁,这样容易导致多媒体设备老化,影响使用寿命和发生故障,高频地使用必然会影响正常的教学活动。投影机的灯泡使用寿命为2000小时左右,投入使用两年多,显示效果就会越来越模糊。
2缺乏现代教育技术知识
由于三水校区多媒体教室是新建的,大部分老师和学生都不熟悉这些设备的使用,结果乱操作导致设备损坏,影响正常教学,也增加了设备维护的成本。
3校区之间网络互访速度慢
今年三水校区新增了很多教职工,但是校园网络的带宽还是只有20M,行政办公,教学上课,图书馆数据库等都需要网络,20M带宽是不足够的。三水校区使用联通网络,花都校区使用的是电信网络,两个校区之间只能通过VPN(虚拟专用网)来访问资源,而且联通网络本身不够稳定,因此教务人员通过VPN连接访问花都校区的教务系统进行教学排课,速度就更加慢了,这样严重影响了工作效率,另外相应的网络服务也比较缺乏。
4环境污染,噪声污染严重
三水校区的地理位置处于范湖开发区和直升机部队的旁边,空中经常有直升机演练,地上的工厂机器也在不断制造噪声,这些都影响了日间教学活动。三水校区是个新校区,还有部分建筑在建设中,周围尘土及噪声较大,也影响教学设备的使用寿命。
三优化硬软件资源利用的对策
1合理的教学安排
教学安排应当统筹安排,避免多媒体教室使用过高或过低,使用率过高导致设备老化快,使用率过低则造成资源浪费。
2开展现代教育技术培训
多媒体教学是21世纪的教育教学改革的发展趋势,多媒体教室是运用现代教育技术手段进行教学活动的重要场所,是学校实现多媒体教学的平台。因此,学期初应当对教师和行政人员开展现代教育技术培训,详细介绍多媒体设备的操作流程以及注意事项,并在多媒体讲台上贴明操作指示。只有大家都懂得使用多媒体设备,才能够有效减少设备故障,快速解决问题,促进教学顺利进行。
3扩充网络带宽,优化校园网络
考虑到目前的使用人数和办公教学需要,应该扩充相应的网络带宽,同时限制使用迅雷等下载工具,优化校园网络。不断完善相应的网络服务,现已建成三水校区实验实训中心下载站,提供常用教学软件下载以及实验实训中心新闻公告,增加了实验实训中心的工作效率。
4加强校区人文环境建设
硬件、软件有了,怎样让教师们在常规教学工作中变“要我用”为“我要用”,这是现代教育技术推广与应用中的首要问题。即硬件、软件建设好了还要加强教育技术人文环境建设。学校要积极构建校园网络文化,运用信息技术营造现代化教书育人氛围;要大力开展现代教育技术的宣传与普及教育,不断转变观念,提高认识,树立正确的教育技术观;加强教育技术法规与制度建设,引入激励机制,规范、引导与促进教育技术工作的开展[1][2]。
总之,广州工商职业技术学院三水校区的建立和发展是向现代化发展的重要一步,也是未来发展的重点,而加强现代教育技术环境建设,是学校环境建设中一项重要的建设内容。只有加强现代教育技术环境的建设,优化资源配置,才能早日实现教育技术现代化,才能有效地提高教学质量,才能促进教学改革的不断深化与提高。
参考文献
今天,非常高兴各位领导和学员的远道而来。在此,我谨代表区人民政府,向参加培训班的学员们表示热烈的欢迎!向关心支持__发展的省经信委领导表示衷心的感谢!
__,曾是国内最大的汞工业基地,被誉为“中国__”,是贵州省唯一享受国家政策扶持的资源枯竭型城市。近年来,我们扎实推进“产业原地转型,城市异地转型”发展战略,把节能减排作为调整经济结构、转变发展方式、推动科学发展的重要抓手,强力推进、多管齐下,经济实现跨越式发展的同时,能源消耗快速增长的态势得到有效遏制。2008年到__年,生产总值、财政总收入和公共财政预算收入均翻了五番,工业企业由34家增加到104家,规模以上工业总产值由9.24亿元增加到43.3亿元,工业投资由1.6亿元增加到36.6亿元,工业增加值由2.52亿元增加6.44亿元。累计投入资金1.12亿元,启动了27个技改建设项目,重点在铁合金、汞化工等行业实施技术改造和产业升级,淘汰落后产能和工艺,优化企业节能、安全及资源综合利用等设施设备。__年,工业综合能源消费量完成59310吨标准煤,比2012年减少374吨,万元工业增加值能耗下降4.6%,占市下达目标任务的102.2%。
近年来,特别是__被列为全国第二批资源枯竭型城市后,省经信委对__转型发展给予了高度重视和大力支持,特别是《贵州省经济和信息化委员会关于支持__工业经济提速转型发展的意见》(黔经信办〔__〕71号)的出台,更是给__工业发展注入了一针强心剂。时值对__发展作出重要批示一周年,全省节能监察能力建设业务指导培训班在__举办,是省经信委对提振我区转型发展信心的特意之举,既是鼓舞,更是鞭策,__将蓄势待发,推动节能降耗>:请记住我站域名/
【关键词】产儿科 培训 新生儿窒息 复苏技术
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一。根据WHO 1994年的统计数字表明,每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,即新生儿窒息导致的死亡,已占到婴儿死亡的20%~30%[1]。所以与分娩有关的围产医护人员必须加强理论和操作技术,产儿科密切协作,及时沟通,正确处理窒息儿是实施新生儿窒息复苏取得成效的关键。资料显示培训后较培训前新生窒息复苏的成功率有明显提高(P
1 对象与方法
1.1 对象 研究对象为实施新生儿窒息复苏技术规范化培训前2005年1月-2007年12月分娩活产总数为12598例和培训后为2008年1月-2010年12月分娩活产总数16053例活产新生儿
1.2 培训方法 ①医院成立新法复苏领导小组和技术指导小组,职能科室定期进行质量控制,把产儿科配合,实施新法复苏作为产儿科工作质量指标,建立健全的产儿科合作管理制度,凡高危妊娠者,手术产者和产程中出现异常者,由产科通知儿科医生在分娩前十分种到达现场,做好复苏准备。②全体产科医生,儿科医生及助产士分批参加学习班,授课老师必须取得省级“新生儿窒息复苏技术”资格证,每人课后进行理论测试,然后每人当场在模型上操作,老师及时纠正操作中的错误,督促人人掌握并过关。③由产房护长组织助产士进行复苏演练,演示复苏配合要领,强调小组合作的重要性。④对每例窒息复苏个案进行回顾,找出成功与不足之处,便于日后改进与提高。⑤重点培训毕业三年内的医生及助产士基础知识,专业知识以及各项应急抢救技能,定期反复进行培训及抽查,着重检查新生儿窒息复苏技术,务必每位助产人员熟练掌握,将复苏流程图挂于每间分娩室内,使大家时刻温习,牢记于心。
1.3 统计学方法 数据采取SPSS16.0统计软件进行统计学分析。俩组活产新生儿的活产数,窒息例数,窒息发生率比较采用X2检验。
2 结果
2005年1月到2007年12月窒息例数434例,其中轻度窒息351例(占窒息总数的80.8%),重度窒息83例(占窒息总数的19.2%)。2008年1月到2010年12月轻窒息例数351例(占窒息总数的86.3%),重度窒息例数48例(占窒息总数13.7%)。经X2检验结果显示,在规范化培训后新生儿窒息率方面明显降低,差异具有统计学意义(P
表1不同年度新生儿窒息率
3 讨论
3.1 我们认为开展产儿科合作,制定明确的工作年度,严格质量控制,正确实施新生儿窒息复苏技术,降低新生儿窒息发生率和病死率,提高生命质量的有效方法,加强产前产程监护。产儿科密切协作,及时沟通,儿科医生提前进入分娩室或手术室,对产前,产时有高危因素可能发生窒息情况者的抢救,复苏预案,是新生儿窒息复苏取得成效的关键。
3.2 助产士实行规范化培训后在陪伴过程中对产妇在整个产程中不同时期产程进展情况的正确掌握和了解,并结合自己熟练的专业知识,在不同的产程阶段,提供有效的方法和建议,随着产程进展给以帮助,不断鼓励和安慰产妇,给产妇以持续的心理支持,消除焦虑和恐惧,使产妇充满信心充分发挥自己的能力,能有效降低窒息率。助产士是新生儿出生后的第一接触者和关爱者,也是最早对新生儿实施初步复苏的专业人员,所以对助产士进行规范化培训,使其熟练掌握专业理论知识和窒息抢救技术,可以保证复苏的顺利进行。
3.3 2008年以前我院虽然也有进行培训,每人接受的复苏知识多少没有考核,带教也是凭经验去做,无规范化操作流程及评价标准,对新毕业助产士没有一套完善的教学标准和计划,实行规范化培训后,对每位助产士考核过关,重点对象毕业三年内新入职的助产士,有效保证了新生儿得过正确的及时的复苏,使新生儿窒息率大大降低。本文显示,规范化培训后新生儿窒息率由3.5%降至2.24%,有效提高了产科质量。主要原因:①新生儿窒息复苏是一项分秒必争的工作,新生儿的预后取决于窒息的程度,时间和复苏是否及时、正确。助产士是新生儿出生后的第一关爱者,也是最早实施初步复苏的专业人员[3]所以对助产士进行规范化培训,使其熟练掌握理论知识和复苏技术,才可确保抢救成功。②助产士实行全程陪伴分娩能够准确掌握产妇的第一手资料,新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的延续,临产时胎儿因缺氧发生窘迫症状,如得不到及时的发现和纠正,极易发生新生儿窒息,对存在对新生儿窒息的高危因素心中有数,严密监测产程的进展,对高危儿分娩时及时通知产科医生,儿科医生及时到场,每一个产妇分娩都做好新生儿复苏的准备,并重点强调初步复苏的步骤,如保暧,摆正,清理呼吸道,擦干全身,必要时触觉刺激,通过培训使大家从观念上切底更新。③反复强调培训的重要性,并且持之而行,因为窒息病例不是经常遇到的,这样就要每位助产士将复苏流程熟记于心,经常演练,才能在抢救时做到有条不紊,思路清晰,动作敏捷,且与小组密切配合,这样有效提高新生儿复苏质量,保证复苏的成功。④重视抢救用物的清点,准备和保养,在危急情况下起关键作用,为复苏成功提供保障。⑤将每例窒息复苏病例进行回顾分析,及时总结经验,找出复苏的与不足之处并作好记录,便于日后的复苏中加以改进。
参 考 文 献
[1]叶鸿瑁,虞仁杰译.新生儿复苏教程第五版.上海:第二军医大出版社,2006,1~2.
关键词:高考英语;改革;英语培训
中图分类号:G633.41 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)012-000-02
一、调查背景及意义
国务院于2014年9月4日的《关于深化考试招生制度改革的实施意见》,提出的“英语科目提供两次考试机会”、“保持统一高考的语文、数学、英语科目不变分值不变”等方案使得英语教育成为此轮招考改革的关注焦点。高考英语是改革的先行者,一直走在所有科目的前沿。恢复高考的近四十年间,英语科目的考试内容、试卷结构和考试形式发生巨大变化,但英语在高考中的恒定的分数权重和稳固地位,显示出国家和社会对其尤为重视。
近年来英语教育产业蓬勃发展,社会英语培训教育机构数量剧增,英语培训教育机构总量超过5万家,目前中国有近3亿人的英语消费群体,个人与家庭不断加大对英语学习的投入,仅2012年国内英语培训行业年产值达到近300亿元。英语培训教育机构已经成为我国英语教育市场的重要组成部分。
自2018年秋季入学的高中一年级学生开始,河北省将全面启动高考综合改革,深化英语考试改革,引导英语教学注重应用能力的培养。允许学生最多参加两次英语考试,并选择较好的成绩计入高考总分。河北省高考英语改革方案的公布对当地英语培训教育机构产生巨大影响。在高考英语改革的过程中,市场英语培训需求的变化和英语培训教育机构的未来发展成为社会关注的焦点。
二、调查对象及方法
本次调查以河北省保定市英语培训市场为调查主体,对学生和家长的英语培训需求、英语培训教育机构的现状、应对高考英语改革的措施等方面展开了调研。
目前保定市各类英语培训教育机构共25家,在此次调研运用配额抽样的方法,从中抽取10家机构进行深度访谈,以了解保定市英语培训教育机构的经营现状等情况,以及针对高考英语制度改革所做出的业务调整意向及相应措施。
为了解学生和家长对英语培训机构的需求情况及对英语培训机构的认知评价等信息,针对学生和家长共发放调查问卷400份,回收有效问卷313份,问卷有效率为78.25%。
三、河北保定英语培训市场的调查分析
1.英语培训需求旺盛,开发潜力大
调查数据显示,目前参加英语培训教育机构的学生占总体的31.63%;在知晓高考英语制度改革的前提下,选择继续让子女参加培训教育机构的家长占比高达40%。此外,69.55%的家长单独决定子女是否参加英语培训教育机构,只有30.45%的家长会在选择英语培训教育机构时尊重子女的意愿,可见,大多数情况下学生参加英语培训教育机构的最终决策权在家长手里。培训目的方面,41.4%的家长希望提高子女的语言交流能力,25.4%的家长为了培养子女兴趣爱好,为了高考应试和出国目的比例较少。因此,英语无论作为一项应用技能,其对学生及家长的影响力都不容忽视,保定市英语培训市场还存在巨大的开发潜力。
2.英语培训机构的认知与评价分析
63.7%的家长在选择英语培训教育机构时最看重其教学质量,其次看重收费情况,特别是中低收入家庭尤其关注培训费用,而对于其他方面诸如知名度、硬件设施等因素关注较少。高考制度改革英语科目提供两次考试机会,部分学生家长认为这会增加家庭的英语投入。
四成以上的家长认为目前英语培训教育机构的最大不足是办学质量参差不齐,四分之一的家长认为英语培训教育机构为了吸引学生等目的而夸大宣传,同样收费标准不合理也是英语培训市场存在的主要问题,这些应引起英语培训教育机构的高度重视。
对于获取英语培训教育机构信息的来源,选择亲朋好友推荐介绍的方式占比35.7%;选择培训机构人员宣传方式占比28%;选择网络宣传方式占比27.4%;选择报刊杂志宣传方式最少,占比8.9%。由此可见,口碑宣传是大家获取培训教育机构信息的最主要来源。另外,对于英语培训教育机构邀请学生及家长来店进行体验咨询,44%的家长认为是否参加取决于自身有没有充足的时间,有意愿积极参加的人数较少,仅占14.9%。
3.英语培训教育机构的基本情况分析
根据保定市统计局数据得知,保定市各类英语培训教育机构共25家,其中少儿英语培训教育机构13家,青少年、初高中学生英语培训教育机构3家,成人、职业英语培训教育机构3家,综合型英语培训教育机构6家。通过其中具有代表性的10家英语培训教育机构的进行了访谈调查,了解不同类型英语培训机构的主营业务。
保定英语培训教育机构大多有名牌大学或知名英语培训机构授权举办的,地方自创机构较少。调查的10家培训教育机构都有自主研发的内部教材,这些教材不仅各有特色,而且能较好地符合不同阶段学生的性格特征,融知识性、趣味性于一体,有别于传统枯燥的教材,但是电子教材、学生课外资料、实践性课堂及网络平台的利用较滞后。7家培训教育机构有明确的市场定位,能够树立以学生为中心的教学理念,不仅教授英语专业知识,也注重培养学生的学习兴趣。但受应试教育的影响,在实际培训过程中,仍存在只注重语言学习而轻能力培养的问题。
4.英语培训机构对高考英语改革的态度及应对措施
在调查的10家英语培训教育机构中,6家对此次英语改革持谨慎态度,相关业务调整计划还处于观望期,业务调整计划会根据即将实施的中高考改革方案细则来制定。3家英语培训教育机构对此次英语改革持乐观态度,认为高考英语改革无疑会成倍地放大听说能力培训需求,给企业带来巨大的商机。
仅有1家英语培训教育机构对此次英语改革持悲观态度,认为不仅生源会有所下降,而且英语培训市场将面临重新洗牌。目前该机构已经要求对英语教材的编写进行调整,通过更新教材和教学手段来帮助学生提升英语运用能力,并且决定引入一定数量的外教来充实一线教学,以应对高考英语制度改革的浪潮。
四、基于高考英语改革制度下对英语培训机构的建议
1.明确定位,塑造核心竞争力,突出自身特色
保定市25家英语培训教育机构中,半数以上专注少儿英语培训,产品同质化严重,竞争压力大。学生家长希望高考英语改革后英语培训能够由应试英语向应用英语转变,学生的英语应用能力提升显著。由此,建议英语培训教育机构能够从市场需求出发,结合不同省市高考英语改革制度的具体实施意见,把英语听说能力作为重点,在课程设置、时间安排、课外活动等方面精心设计,塑造自身的核心竞争力。
英语培训教育机构要在激烈的竞争环境中站稳脚跟,还需要在课程推介、培训资费、培训服务和培训周期等方面打造自身特色,塑造品牌优势。英语培训教育机构应在英语培训为主体的前提下,利用“产品驱动”打造自身特色,设计出新的课程,增加课程种类,全方位的满足客户需求。
2.立足市场,提升教学质量
学生家长选择培训教育机构最看重的因素是培训机构的教学质量。因此,英语培训教育机构应有明确提高教学质量的手段和方法来满足市场需求。
提高英语培训质量首先应注重教师素质,师资水平是英语培训教育机构的生命线,教师的教学效果直接关系着培训机构的经济利益和品牌形象。英语培训教育机构应制定完善的师资培训,培养其先进教学理念,提升其教学能力及综合素质,其次在教学模式上应根据学习英语目标的不同来设计出差异化的教学模式,从而保证每一位学生在英语培训过程中获得最理想的学习效果。硬件设施配备也关系到教学质量效果,教育机构应注重自身硬件设施的齐备,不断引进先进的教育系统,让学生在轻松的环境中学到最快乐的英语[1]。
3.塑造品牌,优化推广渠道
亲朋好友介绍是学生家长获取英语培训教育机构信息的主要来源,所以,英语培训教育机构要注重口碑宣传来增加客户粘性,从课程设置、优质服务上树立良好的口碑。其次要注意品牌推广渠道的优化,一个企业品牌的推广过程是应具有连贯性。许多培训教育机构在访谈过程中都提到,单一方式的重复推广效果不佳,甚至让消费者产生倦怠感,因此英语培训教育机构在品牌宣传推广过程中,应采用多渠道互相配合,优化推广渠道。
4.个性化营销,有效呈现课堂效果
在个性化营销方面,英语培训教育机构应以自主研发教材为基础,以呈现课堂为手段,以优化课程设置为保障,以提高品牌知名度为目的。例如,自主研发的教材要符合少儿的身心特点和消费者的需求;在课程设置时,可以将灵活调整授课时长。从学生成长角度看,家长是条件提供者、参与者;从学校角度看,家长是合作者、建设者、监督者。青少儿英语培训的特点是购买培训的是家长,而参加培训的是子女,因此要想培训课程获得家长的认同,首要任务是提高家长认知度和满意度,应让家长感知到孩子参加培训后的学习效果。因此,让家长走进课堂体验生动的课堂气氛,有效呈现出良好的课堂效果,同时建立多维衡量指标,把显性和隐性的效果通过恰当的方式呈现给家长,让家长满意,进而为机构做正面宣传,最后成为机构的“活广告”。
参考文献:
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作者简介:高 梦,2012级市场营销本科班;
井霜霜,2012级市场营销本科班。
【关键词】 社区居民;院前急救;培训
Investigation and study on the first aid knowledge training in community
【Abstract】 Objective To raise the public sense and participation in the first aid as well as the skills and professional technique through the first aid knowledge training in community.Methods A questionnaire survey was carried out among the community.The emergency care knowledge and emergency treatment can be conducted by means of multimedia teaching,publicity material spreading and first aids drilling and related realia of dummy.Results The eligible rate of awareness and knowledge about first aid in the community was 25.32% pre-training and 93.43% post-training.The rate about first aid skills and professional technique was 18.0% pre-training and 90.73% post-training.The improvement was significant.Conclusion Training should be based on the community and then penetrate into different publics through the combination of the publicity material spreading and first aids training,it canimprove the public sense and participation as well as the skills and professional technique in the first aid.
【Key words】 Community; First aid; Training
使患者在最短时间内获得救助,缩短救助时间是院前现场急救提高抢救成功率、降低致残率的关键。院前抢救成功的核心问题是呼救响应间期、呼救反应间期和开始现场抢救时间[1],急救人员的质量和数量是保证院前急救正确及时有效实施的重要因素。由于院前急救中,现场第一目击者多为社区居民,因此对这些非专业人员进行急救知识和技能的普及在倡导全民参与的院前急救中显得尤其关键。我院于2006年6月到2009年12月对本区管辖的社区进行综合评估,并进行了有计划、有针对性的培训计划。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2006年6月到2009年12月我院采用随机-整群抽样的方法对本区管辖的社区分别进行了两次不同人群的公众急救意识和知识的调查。同时在此期间完成居民急救知识培训5426人次,并对其中的928人进行培训前后的考核。
1.2 调查方法 按调查内容统一设计自填式调查问卷表格。调查内容包括:性别、年龄、文化程度、是否知道“120”医疗急救电话、是否愿意呼叫救护车、是否学过急救知识、是否会心肺复苏术、是否会创伤急救、是否愿意学习基础生命支持技能等。两次分别发放调查问卷4315份和4176份,回收有效问卷分别为4038份和3997份,总有效回收率为94.6%。
1.3 培训对象 从接受调查的社区居民中,随机选取愿意接受急救知识培训的5426名人员进行培训,男2835名(52.25%),女2591名(47.75%),年龄为10~69岁。
1.4 培训内容 培训的内容包括急救呼叫和拨打120电话,气道开放术,心肺复苏初级救生术,止血、包扎、固定、搬运术,常见意外伤害如气管异物、溺水、触电、烧烫伤等的急救常识。
1.5 培训方法 每期培训班学员人数大约为100人左右,培训班授课教师均由从事院前急救工作的主治医师担任,教学水平为科普层次,培训过程中准备进口复苏安妮模拟人3套,型号为310045。教学采用电脑多媒体教学方式,并特别注重培养学生的实际动手能力。在培训学员观看过多媒体和教师的示教后,在培训教师的指导下进行单人心肺复苏6次,同时每两个人一组,互相进行创伤包扎训练,教师观看并指导纠正动作要领。
1.6 培训考核及合格标准 采用随机抽样的方法对接受培训中的928人进行培训前后考核,考核分为两个部分,一部分为书面的急救知识小测验,60分以上为合格。另一部分为实际急救操作,标准为:①正确的判定呼吸心跳骤停;②正确的开放气道清除口腔异物;③正确的口对口人工呼吸;④正确的胸外心脏按压部位;⑤胸外心脏按压频率80~120次/min;⑥正确的实施者的姿势;⑦正确的包扎手法。达到全部7项主要指标者为合格,1项不达标者为不合格。
1.7 统计学方法 所有资料均用SPSS 16.0统计软件进行分析,计数资料比较采用χ2检验,P
2 结果
2.1 问卷调查结果 两次社区居民的调查问卷性别、年龄和文化程度基本相同。年龄为10~69岁,文化程度包括:大专及以上、高中、初中、小学、其他。职业包括:警察、司机、工人、商人、教师、干部、学生、退休人员等。知道“120”医疗急救电话的为6508名,占81%。接受过心肺复苏急救培训者32名,占0.4%,学过创伤急救的有103名,占1.28%。表示愿意学习急救技能的为3572名,占46.7%。
2.2 培训前后考核结果 通过考核发现,接受培训人员在培训后对于急救的理论知识和实际操作的合格率均有明显提高(P
表1
培训前后考核比较
项目
培训前培训后
及格人数合格率及格人数合格率
书面测试23525.32%86793.43%
实践操作16718.00%84290.73%
3 讨论
随着我国急救体系的不断完善,现代院前急救也得到了一定的发展,目前已初步建立了以大城市为核心的城市院前急救网络系统。院前急救培训的最终目的是使患者尽早获得更好的医疗干预[2]。因此,要想切实提高院前急救系统的实施效率,使社区居民掌握院前急救基本知识,充分发挥现场第一目击者关键的作用已刻不容缓。但是,目前我国社区居民的急救知识普及明显不足,据报道,2007年北京市掌握急救技术的人仅为1/150,这和发达国家如美国要求的1/3以上公民学会院前急救技术的比例相比还相差很远;并且在不同的城市和地区之间公众急救培训普及的比例也有差异[3]。另外我国社区居民对于“120”急救电话的认知度较低也反映了我国社区居民对于急救基础知识的掌握情况很不理想,对于居民的急救知识的普及需要加强。
急救教育的方式可以多种多样,根据不同的教育对象可以采取不同的方法。由于社区居民对急救知识的运用率较高,他们学习的积极性较高,对社区居民采用讲座的形式,可以主要讲解一些常见病的急救。对一些特殊人群,如公安人员,导游,驾驶员等,由于他们的工作活动面广,接触的人群多,接受培训后有可能成为积极施救的第一目击者,并能通过他们对其周围的人群起到间接传授作用,应该重点进行教育[4]。在院前急救培训的内容上,主要参考美国等发达国家的项目,主要以心肺复苏和外伤急救四大技术为主,通过在实践中借鉴国外在院前急救培训上的优势和经验[5]。值得注意的是,在施教过程中,教员要加强时间就是生命的观念,对紧急危重伤病员,最宝贵的抢救时机是在院前,对于提高抢救成功率、降低致残率极其关键。同时要强调社区居民的高度责任感,对患者进行院前急救是每一个“第一目击者”不可推卸的责任,社区居民在危急的情况下要勇于承担施救责任。另外教员要注意消除参与者自身的忧虑。部分学员不情愿实施院前急救,主要原因是学员缺乏自信,其次是怕承担责任、恐惧、忧虑、怕受感染疾病等,这些问题必须在院前急救课程中给予解释,以消除参与者自身的忧虑[6]。
经过三年多的培训和调查,我们认为,以社区为基础,深入到不同的人群进行院前初级急救知识培训,将宣传与培训指导相结合,提高公众的现场急救意识和急救能力[7],使社会公众在突发事件的现场急救中能正确运用急救知识与方法,参与现场抢救,为救治伤员赢得宝贵时间,对于提高民众的生活水平和健康质量具有重要的意义。
参 考 文 献
[1] 贾晨光,宋建亭.29例猝死患者院前急救体会.中国危重病急救医学,2006,18(7):412.
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