对医学检验的认识精选(九篇)

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第1篇：对医学检验的认识范文

【关键词】  芪姑抑瘤煎;srb法;集落形成法;口腔鳞癌

【摘要】  目的 观察芪姑抑瘤煎药物血清(简称为qyj)对人舌鳞癌tca8113细胞的抗肿瘤作用。方法 应用血清药理实验方法，采用srb法和集落形成法观察药物血清对tca8113细胞生长的影响。结果 与正常空白小鼠血清相比，芪姑抑瘤煎药物血清能显著抑制培养的人舌鳞癌tca8113细胞生长;随着给药剂量的增加，抑制作用增强，给药2～4h后的药物血清表现出更强的抑制作用，而给药8h血清对肿瘤细胞增殖无显著抑制作用。结论 芪姑抑瘤煎药物血清对人舌鳞癌tca8113细胞的增殖有显著的抑制作用，芪姑抑瘤煎对口腔鳞癌的治疗作用可能是通过对肿瘤细胞的直接杀伤作用实现的。

【关键词】  芪姑抑瘤煎;srb法;集落形成法;口腔鳞癌

study on antitumor effect of 'qi gu yi liu jian' to human tongue squamous cell carcinoma cell line tca8113

meng bing-qi,wang min,cheng wei-dong. basic medical college, lanzhou university, lanzhou 730000,china

[abstract]objective vival days and increase the survival rate of patients with stomach cancer and hepatocarcinoma cancer，but its mechanism and effect to oral squamous cell carcinoma were still unclear.the purpose of this study was to explore the antitumor effect of serum containing prepared drugs from mouse treated by chinese prescription'qi gu yi liu jian'on human tongue cancer.methods human tongue squamous cell carcinoma cell line tca8ll3 was used for in vitro studies.the effect of serum containing prepared drugs on oral squamous cell carcinoma was studied by using srb cytotoxicity and clone formation asssay.results the serum containing prepared drugs treated by qyj inhibited the growth and survival to tca8ll3 cell.conclusion the direct antitumor effect of'qi gu yi liu jian'is strong to human tongue squamous cell carcinoma cell line tca8ll3.its major mechanism might be direct toxicity to the oral squamous cell carcinoma.

[key words] qi gu yi liu jian; srb cytotoxicity assay;clone formatin assay; squamous cell carcinoma

据统计资料分析，口腔颌面部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的8.2%，而舌部又是口腔癌的高发部位。口腔颌面部肿瘤的致病因素与发病条件至今被认为是一个较复杂的问题[1]。目前对口腔颌面部肿瘤病因的认识大多都接受“癌瘤病因综合作用”的概念，其中环境因素有化学、物理及生物等致病因素，机体内在的因素有免疫、激素、代谢及遗传等。近年的资料[2]表明，女性罹患舌癌者有上升的趋势，且女性患舌癌的预后相对比男性差，其真正发病因素尚待进一步研究。前瞻性研究表明，中药芪姑抑瘤煎能够延长肝癌、胃癌患者的生存期并提高生存率，但其抗肿瘤机制和对于口腔癌的疗效尚不十分明确。本实验采用芪姑抑瘤煎原方的基础上加射干，有上行、开窍之功效。笔者以人舌鳞状细胞癌tca8113细胞株为研究对象，探讨芪姑抑瘤煎对体外培养的人舌癌tca8113细胞系细胞增殖的影响。

         1 材料与方法

1.1 实验动物 昆明种小鼠，全雌性，18～22g，清洁级，由兰州大学动物实验中心提供并负责饲养。

1.2 主要试剂 srb、胰蛋白酶系sigma公司产品，用1%乙酸溶解成0.4%的溶液避光保存;rpmi1640为sigma公司产品;小牛血清为四季青公司产品;各中药均购自黄河药市，由兰州大学药学院生药教研室鉴定。

1.3 细胞系 人舌癌细胞株tca8113为兰州大学中西医结合研究所库存。以含10%小牛血清的rpmi1640培养液(100u/ml青霉素和100μg/ml链霉素)，5%co2，饱和湿度，37℃培养传代。

1.4 药物血清的制备 芪姑抑瘤煎(简称为qyj)中红芪、党参、莪术、山慈姑、射干以2：1：1：2：1的比例加等量水煎煮，浓缩为10g生药/ml的药液，冷藏备用。取balb/c小鼠77只，随机分成11组，每组7只小鼠。禁食12h后，分别灌胃给药，设8、16、32g/kg共3个剂量组，16、32g/kg设4个时间组，共9个药物组，正常对照组灌等量生理盐水，阳性对照组灌服复方天仙胶囊 (15g/kg)，给药剂量组给药2h后无菌采血，时间组给药后1、2、4、8h无菌采血。血样1000r/min，离心20min取血清，56℃ 30min灭活，置0～4℃冰箱备用。

1.5 细胞培养 将增殖良好处于对数生长期的细胞经0.25%胰酶及edta各半的消化液分散后计数，制成细胞悬液，接种于96孔板内，180μl每孔，预培养24h后，每孔加药物20μl(终浓度为配制浓度的1/10)，每孔总液量为200μl，每个药物浓度设6个复孔，并设空白对照(rpmi1640培养液和正常对照组不加药物，加等量生理盐水)，置于37℃，5%co2，培养箱在全湿条件下培养48h。

1.6 srb显色法 参照skehan[3]的方法细胞培养结束后，取出培养板，每孔加入50%(质量体积)的三氯乙酸(tca)50μl固定细胞，tca的终浓度为10%，轻柔地加在每孔液面上，然后在4℃冰箱中放置1h，培养板各孔用去离子水洗涤5遍，以去除tca。在空气中干燥后，每孔加0.4%的srb100μl，室温下放置10～30min，弃去各孔内液体后用1%乙酸洗涤5遍，去除未结合的染料，空气中干燥后用ph为10.5，10mmol/l tris(三羟甲基胺基甲烷)溶解，在平板振荡器上振荡5min，在酶联免疫检测仪测定od值，用空白对照调零，所用波长为490nm。将所获肿瘤细胞生长抑制率定义为药物对肿瘤细胞的体外抑制率。

抑瘤率=无药细胞对照孔od值-用药孔od值 无药细胞对照孔od值×100%

1.7 克隆形成试验 参照文献[4]的方法，将生长旺盛的tca8113细胞用10%小牛血清的rpmi-1640培养液制成200个细胞/ml的细胞悬液，取4.5ml加入6孔板中，置于培养箱中预培养4h。加入药物血清0.5ml继续培养。10天后取出，倒置显微镜下计克隆数(50个细胞以上者为1克隆)，每组4皿，按均值，据公式(克隆形成率=克隆数/接种细胞数×100%)计算克隆形成率。

1.8 统计学分析 采用spss13.0统计软件分析，组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 不同剂量药物血清对细胞生长的影响 qyj处理小鼠2h的药物血清对tca8113细胞与srb的结合有显著的抑制作用。随着给药剂量的增加，药物血清的细胞增殖抑制作用增强，见表1。表1 qyj处理小鼠2h的药物血清对tca8113细胞srb结合和克隆形成能力的影响 注：与空白对照组相比，ap<0.05，bp<0.01

2.2 不同时间药物血清对细胞生长的影响 观察16g/kg和32g/kg不同处理时间的小鼠药物血清对tca8113细胞的影响，给药2～4h后的药物血清表现出更强的抑制作用，而8h血清对肿瘤细胞增殖无显著抑制作用，见表2。表2 qyj不同处理时间的小鼠药物血清对tca8113细胞srb结合和克隆形成能力的影响注：与空白对照组相比，ap<0.05，bp<0.011

3 讨论

芪姑抑瘤煎原方为本校中西医结合研究所拟方，由红芪、党参、莪术、山慈菇组成。临床试用于治疗肝癌和胃癌，取得了较好的疗效，体外实验表明，其对人肝癌bel-7402细胞和人胃癌sgc-7901细胞的增殖均有较强的抑制作用。本实验在原方的基础上加射干，用于治疗口腔癌，符合中医学辨证论治的特点。中药复方制剂所含化学成分较复杂，而且经过煎煮后各成分之间的相互关系难以确定。一方面要纯化各单体有许多困难，另一方面，这也失去了作为复方的意义。以整体动物灌胃给药，采集动物血清，处理培养的人肿瘤细胞，能较好地反映中草药特别是复方的药理作用机制。本研究证明芪姑抑瘤煎药物血清能显著抑制培养的人舌鳞癌tca8113细胞生长;随着给药剂量的增加，抑制作用增强，给药2～4h后的药物血清表现出更强的抑制作用，而给药8h血清对肿瘤细胞增殖无显著抑制作用，可能与进入小鼠体内的有效成分代谢有关。芪姑抑瘤煎对肿瘤细胞的抑制作用，可能是其抗肿瘤的重要机制之一。

【参考文献】

  　1 qiu wl.theory and practice of oral and maxillofacial surgery.beijing：people's health publishing house，2000,556-557

2 liu bl，gu xm. oral and maxillofacial surgery.liaoning：scientific and technical documents publishing house,1999,280

第2篇：对医学检验的认识范文

1.科研方面

医学检验专业由于学科起步晚，学科的科研氛围相对薄弱，整体科研水平相对较低，医学检验人员对科研价值认识不足。多学科间缺乏交叉综合，一些科研方法及技术不能融入课堂及实验过程，不能激发学生研究性学习和创新思维。缺乏对科研领域新理论和新技术的认识，及自身科技检索水平不高的限制，检验人员不能及时掌握最新的科研动态，对当今科学发展的前沿问题和热点问题认识不足，自主设计科研性、综合性实验的能力较低。检验医学生进入临床操作阶段，在工作中多是按照标准操作程序进行重复性的工作，学生在检验过程中动手不动脑现象严重，导致科研素质相对偏低。

2.企业方面

现代化的检验技术在促进医院医学检验发展的同时，也促进了另一个产业，即医学检验公司的发展。医学检验公司，就是独立医学实验室，产生于医疗服务的专业化分工，将原本属于医院检验科、病理科的诊断业务外包集中检验，具有显著的规模效应。2005年浙江等地大幅降低临床检验价格(估计20%左右)，促使大量医院将诊断业务外包，独立实验室行业快速发展。2009年开始的新医改鼓励居民基层就医，加强基层医疗机构建设，基层医疗机构通过将其不具有检验能力的项目外包，助推独立实验室行业快速增长，近几年增速达40%。目前国内有50多家独立实验室，如迪安医学检验中心、金域医学检验中心、艾迪康医学检验中心、高新达安医学检验中心等，由于医疗水平及观念差异，不同地区发展差异较大，行业正处于全国范围的网络建设阶段。

卫生部统计的2010年国内独立实验室行业创收仅占整个临床检验规模的1.4%，相比成熟国家的30%有很大差距，因此独立的医学检验实验室发展空间巨大。现在中国医学检验界进入了规模化阶段，需要形成强大的实力集团，这就需要包括高等院校、检验中心、有实力的检验科，以及厂家、科研单位共同参与进来，以尽快完成产业整合。只有学校、科研单位、企业三方形成一种真正的良性互动，才能有效提升我们国家医学检验的水平。

二、产学研结合教育模式的探讨

1.更新思想观念，发展医学检验的产学研结合教育

大力提高学生的创新意识，调动主观能动性，让学生意识到创新的重要性，主动参与到学习、实践中，大胆的对理论知识实验过程提出质疑，自己根据兴趣设计实验。同时要改变对科研单位、企业公司的看法，不能只将思维固定在医院，忽视对企业、科研单位实习、科研的重要性。让产学研结合教育变成一种观念，而不仅仅是一种教学形式。

2.实施教学改革，促进产学研结合教育

有研究显示学校是核心因素，是产学研结合培养复合人才最大的影响因素，这就包括学校先进的办学理念、配套的课程体系、教师和学生的创新能力、创新意识等。因此应首先把培养和提高学生的综合素质作为课程设置的目标，把文化科学知识体系、能力培养体系和素质教育体系有机的结合起来，使知识、能力、素质三大功能协调融合。搞好理论教学和实践教学体系的改革，打破传统课程结构，调整理论教学和实践教学比例，力求构建以学生基本素质和技术、应用能力培养为主线的课程体系，形成全新的产业促专业，专业带产业的产学研结合科学体系。同时加强师资队伍的建设，增强教师的创新意识和创新能力，是产学研结合教育的保障。

3.加强产学研的有机结合，促进医学检验的发展

加强学生实验能力锻炼，开展综合性、设计性实验，增强科研水平，用理论指导实验，真正做到理论联系实际，提高学生实践能力和分析问题的能力。开放性实验往往会涉及教学经费不足、实验场地紧张、实验涉及部门多、难于管理的问题，这就对各单位提出了更高的要求，积极促进学校，科研单位和企业的沟通交流，建立一体化的体系，是解决问题的有效机制。

第3篇：对医学检验的认识范文

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0327-01

随着基础医学与临床医学的快速发展和各种高新技术向检验医学领域拓展，使检验医学的发展越来越迅速，检验与临床的联系也越来越密切。在临床诊治工作中，临床医生依靠对检验信息综合分析来进行诊断和治疗，检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关。因此，以加强检验与临床的沟通，把有限的检验数据变为高效的诊疗信息，从而达到提高检验服务质量，有效避免医患纠纷就显得十分重要。本文根据我院检验和临床实际工作，进行了分析总结，提出了一些有效措施。

1 正确认识检验与临床沟通的必要性

1.1 现代医学已经进入到了循证医学时代，循证医学要求医生在对患者做出初步的诊断后，进一步选择检查手段来确诊或鉴别疾病。因此循证医学要求加强检验与临床沟通，只有改变脱离临床的现状，才能发现问题、回答临床的问题、并完善检验的临床应用和正确选择检验项目。检验医学通过与临床医学的有效沟通，可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用，把实验室单方面的质量控制发展为全面质量控制，同时实验室也可从临床上获得许多有用的反馈信息，借此进一步综合评判实验的方法学及其临床价值，以便不断完善操作规程并推进新项目、新方法的开展、普及。在检验新项目层出不穷的现代检验医学时代，加强检验与临床的沟通意义深远。在对患者的疾病诊治过程中，医生越来越依靠对检验信息综合分析来进行诊断和治疗，如果临床医生不了解检验科工作的进展，就不能及时把新技术、新项目有效利用到实际工作中，就不能合理选择检验项目，更多更有效地各种检验证据和信息。

1.2 检验是临床医学的一部分，检验科应该与临床科室加强联系并融为一体。检验科要较好地完成工作并不断发展，离不开临床医生和护士的理解、帮助、支持和参与以及患者的积极配合。因此，检验人员应定期到临床科室与医护人员进行沟通交流，及时了解他们对检验科工作的需求和建议，通过一系列整改措施，促使检验工作的不断改进和发展。

2 加强医学检验的质量管理

2.1 加强检验人员医德医风建设和敬业精神，用院规院纪规范自己的言行，加强责任心，杜绝检验人员对临床医生和患者态度的生、冷、硬、顶等现象。无论临床医生和患者态度如何.检验人员都要态度和蔼，语言诚恳，保持优良的服务态度。

2.2 检验科的主要任务是为临床提供准确、可靠、及时的检验报告，检验结果的准确与否与临床医生对患者疾病的诊治息息相关。因此检验科工作的核心是制定标准化、规范化的操作规程，强调分析前、分析中和分析后全过程的质量管理。通过检验科的规范化管理和制度落实，保证向临床提供的检验结果可靠性和准确性。

2.3 加强业务学习和培训，随着各种检验新技术不断更新，检验科定期组织检验人员开展业务学习和业务培训。除本专业的知识外，还学习一些临床医学和基础医学知识，能够解答临床医护人员和患者提出的相关的检验医学知识，提高检验人员综合分析检验报告单的能力，能够和临床医生共同分析与讨论检验结果，将“检验数据”转化为高效的“临床诊断信息”，从而更好地为患者服务。

3 加强检验与临床的沟通

3.1 检验人员应采取积极主动的态度加强与临床科室的沟通和联系，建立沟通制度和沟通热线，要求检验人员应积极参与对所测结果进行合理分析和解释，并收集临床科室的反馈意见，接受合理建议、需求，改进检验科工作，或开展新业务，满足临床需求。检验科人员应积极向临床医生宣传、介绍新技术、新项目的临床意义，使得一些新技术、新项目能够尽早的获得临床应用。检验人员应经常深入到临床一线，积极参加临床查房、会诊和病例讨论等，有利于双方的沟通和业务水平的提高。医学检验的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。检验科除了加强自身建设，还必须加强临床意识，才能更好地使检验与临床紧密结合，促进检验和临床的共同发展。

3.2 加强与临床沟通促进临床医护人员对医学检验的学习和认识。由于检验项目的不断增多与临床检验应用的复杂性等因素，检验与临床的关系，反而越来越不和谐，甚至常常处于一种相互对立状态。为此应加强检验与临床的主动沟通，检验科应主动参与临床科研工作，经常性地与临床科室进行学术讨论和信息交流，临床医护人员也有更多的机会熟悉和了解检验科的实际工作情况，特别要着重宣讲新开展检验项目的临床应用、方法原理和临床意义、影响因素、生物学变异、药物影响、参考区间等知识，让医护人员充分了解检验新技术的发展动态。目前，多数临床医生不能合理申请检验项目，其主要原因就是不了解检验医学的进展，不能有效地利用检验新技术、新项目，习惯于旧检验项目。当检验结果与临床不符合时，不少临床医生常常怀疑检验科的水平甚至当着患者或患者家属的面指责检验科的结果不可靠，增加了医患纠纷的风险。但在临床实际工作中，经常存在护士采集标本不符合检验要求的情况，标本采集方法不正确、标本送检不及时及临床使用药物等会影响检验结果的准确性。检验质量的提高需要医生、护士的配合沟通，检验科在全面质量管理过程中，标本的采集，运送是最基础，是最重要的方面之一。而这部分工作绝大多数过程是由医生、护士完成的。标本采集的正确与否直接影响检验结果的准确性，也是检验科与临床配合最容易发生问题的部分。因此开展定期的业务讲座是检验与临床相互配合、沟通最有效的方式之一，针对样品采集、存放问题的具体要求，利用这种方式，对医护人员进行详细讲解，使他们对检验业务的认识不断提高，在实际工作中就能取得较好的效果。所以，只有随时加强沟通，才能互相促进，共同提高。检验在现代医学中的作用愈发的明显，已经从医疗辅助角色转变为现代医疗中的重要组成部分，它不仅与患者、医生息息相关，还跟整个医院的医疗水平密切相关。

综上所述，可以看出，检验医学发展到今天，与临床医学的关系已密不可分，一个检验医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不能生存，在临床医生工作任务重、压力大的情况下，检验人员应该更加积极主动地跟临床进行交流和沟通，促进大家共同努力，团结协作，才能提高临床的诊疗水平。临床诊疗水平的提高，又能促进了检验科发展，检验与临床是不可分割的相互关系，唯有相互沟通、相互理解、相互信任和支持，消除双方的不满与误解，才能更好地服务于患者，促进医院建设的和谐发展。

参考文献：

[1] 丛玉隆，秦小玲.检验科管理中的几个主要问题与对策[J].中华检验医学杂志，2003，26（11）.

[2] 蔡军.加强医学检验与临床沟通.提高医疗质量[J].国际检验医学杂志，2008.29（1）.

[3] 屈爱春，赵俊娟.加强医学检验与临床沟通的意义[J].现代中西医结合.2009.18（1）.

第4篇：对医学检验的认识范文

岳阳职业技术学院 湖南省岳阳市 414000

【摘　要】近些年来，我国实验室检验结果互认的实施情况一直不是很理想，本文将对医学检验结果互认的实施现状和面临的问题、困惑进行分析与探讨，以供检验结果互认工作开展的参考。

关键词 检验结果；互认

患者在不同的医院进行治疗时，经常要接受多次的医学检查，这不仅是资源的浪费，更在无形中增加了患者的就诊时间，让患者的就诊更加复杂。医学检验结果互认能够让患者避免一遍又一遍的医学检查，提高卫生资源的有效利用率，减轻患者的负担。从2006 年开始，医学检验互认的工作就已经开始启用，近些年来，医学检验结果互认的工作不断地推进，但是一直没有真正实现各大医院检验结果的互认，解决医学检验结果互认中出现的各种问题迫在眉睫。

1 医学检验结果互认的意义

首先，医学检验结果的互认能够避免同一个病人接受多次检验，节省了医院的人力和物力，提高了服务人员的工作效率。

其次，医学检验结果的互认能够有效地方便患者在不同的医院接受治疗，减轻患者看病的经济负担。再者，医学检验结果的互认能够促进医院之间的学术交流和资源共享，提高各个医院之间的协作能力。一些患者因为各种原因需要转院来接受治疗，他们不得不接受反复的检查，浪费自己的时间的同时还要承担自己的经济损失。而且，各个医院的服务并不均衡，医疗服务体系的完善程度也不一样，检验成果也就会存在问题和分歧，各个医院需要通过医学检查的结果来实现互认的交流和切磋，进而实现医院之间的资源共享[1]。

实施医学检验结果互认有着非常重要的意义。因此卫生部在2006 年下发了《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》，要求各级地方卫生行政部门和医疗机构要充分认识开展医疗机构间检查互认工作的重要性，积极探索并逐步推广开展医疗机构间检查互认的有效措施，及时总结经验。

2 医学检验结果互认实施的现状

2.1 医学检验结果互认方案的内容

随着医学检验结果互认的实施，一些内容得到了细化，例如将区域内医疗机构参加质控中心室间质控的质量控制状况与医院PT 成绩确定为互认医院和互认项目的依据，指定了对互认判定人的要求，并结合临床实际情况来判断能否完成互认，有一些省份对互认项目源头不同的看法，对组织、考核与评价互认的机构也有所完善，增加了质控中心来配合卫生行政部门来保证互认[2]。

2.2 医学检验结果互认实施中展现出的亮点

医学检验结果互认在实施中展现出了很多的亮点。第一，互认对相应的医疗机构提出了相应的技术标准，例如北京的互认工作提出《实验室管理与技术要求》，保证了互认的技术基础，并且《临床样本的采集、运输、保存要求》、《检验设备的校准与维护要求》以及《检验报告信息完整性要求》的建立，让医学检验结果的互认有了严格的质量标准。第二，医学检验结果互认与其他的一些卫生政策实现了衔接，这一点在分工协作机制的一些建设项目的衔接上得到了很好的体现。上海等城市对互认的医疗机构提出了要求，限定只有在同一个医院集团内或者具有对口支援关系的医疗机构之间才能够实现医学检验结果互认，这样一来，不仅实现了节省时间和成本、共享医疗设备的目的，也确保了医学检验结果互认的可靠性。还有一些城市进一步建立绿色通道，给患者直接开单去上级医院检查的机会，即保证了医学检验的质量，也节省了医疗资源。第三，在医学检验结果互认的指导下，很多省份鼓励社会资本开办独立实验室，提高了医学检验的效率[3]。

2.3 医学检验结果互认实施中存在的一些问题

目前医学检验结果互认实施的速度非常缓慢，互认工作进度参差不齐，总体进展不容乐观。例如有很多地区和医院并不重视医学检验结果互认，仅仅做一些简单的宣传工作，并没有真正落实医学检验结果互认的要求。有很多人对医学检验结果互认的认识不够彻底。而且，目前的医学检验结果互认没有非常具体的相关法律规章细则来明确医生的责任和落实患者的知情同意权、选择权。

3 对实施医学检验结果互认的探讨

一是加强理论研究、尽早出台医学检验结果互认的细则；

二是加强医学检验结果互认的宣传教育与技术培训；

三是合理确定开展检验结果互认的项目；

四是推行检验结果互认要建立完善的质控体系。

4 结语

综上所述，医学检验结果互认能够避免病人在不同医院就诊的重复检查，提高就诊效率，减轻患者经济负担，提高医疗效率等，具有非常重要的意义。但是目前医学检验结果互认也存在法律法规不够健全、缺乏实施细则、医患之间对检验结果互认的认识不一致、以及各检验实验室间硬件和软件及检验人员素质水平不一样的问题。医学检验结果互认的大范围实施还有一段很长的路程要走。

参考文献

[1] 陈斌, 罗五金.2008 年度我国医疗服务费用结构分析[J]. 中国卫生经济,2011(01):17-21.

[2] 夏振雄. 浅谈医学检验与临床的关系[J]. 医学信息( 中旬刊),2011,09:24-29.

[3] 陈红霞. 提高医学检验质量的措施探析[J]. 求医问药( 下半月),2012(08):13-25.

[4] 赵艳华, 张文玲. 复合型医学检验人才培养方式探讨[J]. 创新与创业教育,2013(05):12-20.

第5篇：对医学检验的认识范文

近些年来，随着我国医疗行业和相关检验技术的发展，为临床医学检验提供了更高的便利，有效的提高了临床医学检验质量。但是在临床医学检验过程中，存在一些问题对其检验质量产生了或大或小的影响，本文将会对其相关问题进行分析，然后从临床医学检验前、中、后对其检验质量进行控制，从而为患者的后期治疗及康复提供良好的借鉴，提高患者的生活质量。

【关键词】检验;质量;控制;问题;预防

临床检验已经成为医疗行业中不可或缺的组成部分，其可以为患者的临床诊断和后期治疗提供借鉴。在临床医学快速发展的今天，医学检验技术有了很大的进步和改善，有效的提升了临床医疗质量，提高了患者的临床治疗效果［1］。在进行临床医学检验时要采取有效促使对其检验质量进行控制，本文将会对其进行介绍。

1.提高临床医学检验质量控制的意义

随着我国医疗行业的发展，医学检验已经成为其发展历程中比较重要的组成部分。医学检验一般是借助先进的医学仪器，然后由专业的技术人员对患者的排泄物、血液等进行化验，从而为患者的临床诊断和治疗提供很好的借鉴。如今随着我国医学检验技术的进步，有效的推动了临床医学的发展，提高了对各类疾病的进一步认识，确保了临床医学质量和患者的治疗效果。目前研究发现，临床医学检验已经发展成为临床疾病诊断、治疗和康复的主要手段之一，但是在临床医学检验过程中出现了诸多问题，例如医学检验人员对检验质量控制缺乏意识，同时与临床医师交流较少，未严格按照相关规范和标准进行操作，未定期对临床医学检验技术人员进行考核，这些问题都会对临床医学检验质量产生影响，严重的时候还会影响患者的治疗及康复，因此提高临床医学检验质量的控制对于患者的治疗，提高患者生活质量具有重要意义［2］。

2.临床医学检验质量控制中存在的若干问题

2.1实验室方面因素

实验室方面的因素主要包括医疗器械老化破损，未对其进行及时的维修和更换，从而导致仪器的精度大大下降，这在一定程度上对检验质量产生了影响。同时实验室的检测环境不符合相关规范和标准，导致检验结果与实际情况存在较大的偏差。实验室试剂存在过期的问题，未按照要求对其进行更换。

2.2医院管理制度方面因素

医院对临床医学检验方面存在质量控制力度不够、管理规章制度不完善、责任落实不到位、核对制度不严格、文件管理和检验数据模式落后等问题，这些都会在一定程度上影响临床医学检验质量。临床医学检验专业性强、技术难度高而且每日的工作量比较大，但是医院又缺少相关的解决对策，这也会对临床医学检验质量产生影响。

2.3患者方面因素

患者及家属对医生缺乏一定的信任，从而在临床医学检验过程中依从性较差，未按照医嘱保存和送检样品，从而造成样本检验结果出现偏差。此外，患者的年龄、遗传因素、性别、个体差异及疾病状况等因素也会对临床医学检验质量产生影响。因此，患者是否配合医生的各项工作也是影响临床医学检验质量控制的主要因素。

2.4检验人员因素

对于从事临床医学检验工作的技术人员，在对标本进行检验时，未严格按照相关规范和标标准进行操作，部分检验人员由于对医疗仪器的注意事项不了解，或者使用方法不当、检测过程记录错误、记录不完整等也会导致检测结果失真。部分检验人员对相关检验知识缺乏全面的了解和认识，极易出现混淆检测项目或操作失误等问题。由于临床医学检验工作具有较大的工作量和工作强度，从而导致检验人员由于过度紧张或压力过大而出现操作上的失误，影响检测结果。

2.5标本采集因素

标本采集时间、部位、数量、环境等因素的不同也会对临床医学检验质量产生影响。由于生理周期的变化、昼夜循环交替等也会对检测指标产生影响。例如K+在14:00－16:00时最高，在23:00－1:00时最低;WBC、RBC指标在下午最高，凌晨安静状态下最低，RBC每天的变化达到了4%，而WBC则相差2倍;尿胆原上午和夜间少，午后开始增加，并在14:00－16:00达到高峰。样品采集部位的不同也会对临床医学检验质量产生影响。与直立位相比，卧位血浆总量会增加12%，在进行立位采血时其ALB、ALP、TP、ALT值会明显高于卧位;直立会出现蛋白尿，但是平卧后会消失。抗凝血的质量也会对抗凝血检测结果的准确性产生影响，而抗凝血的质量又是由采血量与抗凝剂的比例决定的，例如采血量少，而抗凝剂过剩，此时会造成血小板和粒细胞肿胀、破坏，如果采血量过多，而抗凝不充分，也会造成微血块阻塞分析仪计数孔，影响检测结果准确性。

3.提高临床医学检验质量控制的有效对策

3.1临床医学检验前

首先，医院相关部门要对临床医学检验质量控制的相关规章制度进行改革和完善，例如:医院相关部门要落实实验室仪器试剂的保存、维修及更新制度，按照要求对实验室进行清洁，同时对检验人员进行定期培训和教育，适当缓解操作人员的工作压力，设置奖励优秀、惩罚错误的措施。其次，在进行临床检验前要与患者进行有效的交流和沟通，对患者的相关信息如性别、年龄、病情、发病史以及禁忌症等进行收集，并告知患者临床医学检验过程中的相关注意事项。总之，在进行临床医学检验前，医护人员要告知患者在静止状态下完成样本的采集，据不同的标本选择合适的，然后将采集的样品及时送样。

3.2医学检验中的质量控制

在进行临床医学检验过程中，要对检验试剂和检验仪器的质量进行有效的控制，首先，要对各类仪器、设备进行有效的管理，因为临床医学检验过程中需要用到的仪器设备比较多。其次，加强对实验试剂的系统管理，因为每年检验科都需要使用大量的实验试剂，所以最好借助计算机对其进行管理，避免试剂出现不必要的浪费，此外还要对过期试剂的领取人、经办人等进行及时查询，避免人为的漏洞和差错对检测质量产生影响。最后，要按照仪器性能来对试剂进行配对，例如国产仪器一般使用国产试剂，这样可以将检测质量误差降到最小。与此同时，对于复溶的试剂最好现用现配，复溶后要在短时间内使用完毕，暂时无需复溶的试剂要将其冷藏保存，避免对临床医学检验质量产生影响。

3.3医学检验后的质量控制

临床医学检验之后，还要对异常标本进行以下几个方面的筛查［3］:

(1)对于首次的检查标本还要和医师的诊断报告进行拟合，如果两者相符才可以发出报告;

(2)如果检测标本未看见医师所填的资料，还要及时与医师联系，对患者病情进行了解;

(3)对于多次检验结果异常的样本，要对其进行分析，同时和以往的检验结果进行对比，如果情况一致才能发出报告;

(4)对于检验后其它异常的，要留取原样然后进行二次检验。

4.结束语

临床医学检验质量的控制好坏将会对患者的临床治疗和医院的声誉产生较大的影响，因此需要采取措施加强对临床医学检验质量的控制。在进行临床医学检验时，要加强检验科室与其它科室的联系，提高检验人员的专业水平，尽量相关因素对检验质量的影响，从而提高临床诊断准确性和患者的治疗效果。

参考文献

［1］肖进.论临床医学检验质量控制的若干问题［J］.大家健康(下旬版)，2014，7(6):89－90.

［2］邹春雷，白俊龙，刘丽丽.临床微生物检验中质量控制存在的问题与对策探讨［J］.医药前沿，2015，12(4):34－35.

第6篇：对医学检验的认识范文

关键词：安全输血；医学检验；质量控制

【中图分类号】R457.1+3 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)09-0111-01

随着当今医疗技术的不断进步发展，对安全输血问题的要求也在不断提高，输血作为抢救和治疗病人的重要手段，在临床医学治疗中起着重要性，而输血也可能引发相关的不良反应及并发症，因而安全输血工作受到了社会的广泛关注。[1]为了保证血液的质量，确保临床用血安全，避免输血问题引起的医疗纠纷，提高健全医学检验质量控制显得至关重要，检验质量直接影响着临床医疗的整体水平。

1 保证基础质量管理工作

1.1 强化全体人员的质量意识，进行相关的质量教育，增强全科人员对安全输血问题的相关认识，正确认识检验质量在切断传播源中的关键作用和影响，正确认识检验科在保证血制品安全中的关键地位，是每个员工正确清楚意识到自己的责任，提高其质量意识。

1.2 完善医院安全输血问题的管理，建立质量保证体系，成立输血管理委员会以及质量管理委员会，主要由院长、各科室主任等组成，另设质控小组，设置专职质控人员以及监督人员，定期进行质量检测和监控，包括对工作环境、仪器设备、采供血技术、感染监控等方面进行检测，对出现的质量问题，进行评价分析，提出意见措施。[2]

1.3 建立、健全各种规章制度，包括值班制度、交接班制度、考勤制度、各室质量检控制度、仪器管理制度等，完善衔接各种制度，保证检验控制工作的实行，并在实践中不断改善。

1.4 加强人事管理，不断提高各科室人员的综合素质，加强对专业人士的技术培训，强化其基础知识、相关理论及技能，并且做出定期考核。多参加相关学术交流及相关讲座，学习别人成功经验，了解最新知识技能，以保证输血中各种安全监测的准确性。对本科室人员进行医德医风教育，树立科学严谨的工作态度，高度的工作责任心，保证安全输血工作的顺利进行。同时也要将强操作人员的技术培训，加强一起的维修和保养，充分发挥仪器的使用率，是保证检验工作质量的前提和基础。[3]

1.5 健全质量保证体系，有效保证各环节的安全进程，从实验室到人员着装，以及血液的采集和运输工作，到标本的存放，最后是处理废弃物，做到按标准操作、记录、监控、审核。检验人员的岗位固定，禁止频繁交换，这样会影响实验工作的质量。

2 重视血液检测环节的质量控制

2.1 制定每个项目检测的标准操作规程，严格执行各种检验以及实验技术操作的程序步骤，这是检验质量控制的关键。操作技术要标准化、规范化，在全部检测工作中所有员工必须遵守，这样有利于保证各类检测的质量，对于制定的标准操作规程，要求操作者必须理解熟知，结果的检测要仔细审核。[4]

2.2 试用合格的血液试剂，做好质量监控管理，观察每盒试剂的防伪标签，选用正规厂商生产的质控血清以及检测试剂，在使用时要仔细核对每一实际的厂家、许可证、有效期、生产批号等，辨明真伪，均在有效期内使用，注意其保存的温度，并且要做好每种试剂的质控比对。要加强相关仪器设备的维护，提高其使用率，降低检测成本。为保证检测结果的准确，要定时的校正计量仪器，后勤卫生院要认真清洗实验器材，杜绝因为检验仪器等因素造成实验误差，减少假阳性结果。[5]

2.3 建立设备管理制度，为提高医疗检验质量，要注意仪器设备的改进，为满足临床诊治、检测监控，可引进一些自动化设备，实现检测的自动化，避免浪费试剂，缩短检测时间，提高输血安全水平，为临床专业及自身发展提供了条件，有利于提高检测质量。

重视血液检测中的原始记录，这是对整个质量检测控制的客观依据。如遇到因输血问题而出现的医疗纠纷时，相关的原始记录就显得尤为重要，各项血液原始记录是有关质量记录的重要组成，是对整个检测过程的再现。[6]

2.4 必须重视室内质控、室间质评，结合实验室的相关测定方法，绘制相关室内质控图，观察实验结果的变化，及时找出原因并马上纠正，在室内指控的基础上，积极参加室间质评活动，评定实验室工作质量，是一切质量工作的基础，是可靠实验结果的保证。

3 废弃物的相关处理

安全处理废弃物，能尽量避免医务工作者和广大群众受到医源性感染，安全处理废弃物同时也是实验质量检控的重要部分，在安全处理废弃物是要进行相关记录，避免医源性污染。[7]

4 医院做好防控工作

医院定期进行消毒工作，防止发生血液的污染，并且定期进行感染监测。

总之，做好医学检验质量控制的相关措施，可提高输血的安全性，随着临床医学的不断进步发展，要想提高安全输血的临床检验质量，必须加快落实质量控制错值得实施。

参考文献

[1] 龚见习.谈谈如何提高医学检验质量[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(7):74-75

[2] 朱林,黄江华.浅谈几个因素对提高医学检验质量的重要性[J].中外健康文摘,2011,08(44):387-388

[3] 田红娟.发展循证检验医学提高医学检验质量[J].医疗装备,2006,19(9):35-36

[4] 张丽君,方宁.试谈影响医学检验质量的几个因素[J].中国中医药咨讯,2010,02(35):240

[5] 黄金,梁庆华.医学检验质量控制分析[J].检验医学与临床,2011,08(10):1264-1265

第7篇：对医学检验的认识范文

医学检验人员是从事医学实验室诊断的技术人才，工作中除了要处理大量医学标本，还要对患者提供良好的服务，根据多年的工作经验，笔者总结出以下几点工作技巧，以便与各位同行商榷。

1 检验人员要学会望、闻、问、切

医学检验人员不但要掌握本专业业务技术，还要学会中医的望、 闻、问、切，判断受检者的身体状况。望：察言观色，如患者脸色发黄，考虑是否有黄疸；面色苍白，考虑是否有贫血；身上有出血点，考虑是否血小板减少等等，这样对检验结果的判断能起到积极指导的作用；看标本，首先判断标本是否合格。抗凝血标本有无凝块，抗凝剂比例是否准确、是否溶血、是否脂血等，不合格的标本拒收。闻：搞细菌的检验人员可以通过细菌在培养过程中释放的气味来鉴别细菌的类别等。问：对于血脂、血糖、肝肾功能检查时，抽血前应询问患者是否空腹。对于异常的检验结果，应询问患者的病情病史，以前是否作过相应的检验，以及检验结果如何，做到心中有数，必要时进行复查；若血糖、尿糖增高，问患者是否有“三多一少”症状；血红蛋白明显降低，问患者有无失血史等等。切：通过询问患者的病情、病史，结合自己的检验理论，排除非特异性干扰，作到分析后的质量保证。这样才能保证检验结果的准确性，真实的反映患者的病情，为临床诊断提供可靠的数据。

2 检验人员要变“被动”为“主动”

医学检验人员经常在实验室工作，不了解患者的病情变化，为了更准确的报告患者的各项检验结果，所以在工作中 要用各种制度来约束自己、保护自己如果患者的血糖过低，可以打电话向医生及护士询问患者的病情，是否有低血糖症状，并排除因抽血后，标本放置时间过长，血糖分解引起结果的假性降低；如患者的血液呈乳糜状，打电话询问医生护士，患者是否食用过肉类，输过脂肪乳，用过何种药物等，以排除食物、药物引起的乳糜；如患者前几天检查的结果是阳性，而这次的检查结果是阴性，在保证标本和检验结果都准确无误的前提下，主动打电话向医生及护士询问患者的治疗情况，以及恢复状况等。作为检验人员，变“被动”为“主动”，不但可以保证检验结果准确及时的反映患者的病情，在患者的治疗中起到积极的指导作用，而且可以提高检验人员的临床知识。

3 要遵守法律法规

检验人员要严格地遵守法律、法规，执行科室制定的各项规章制度，避免因检验结果错误或服务不到位而引起患者的投诉，杜绝医疗纠纷的发生。检验人员要严格执行标本验收和拒收制度；严格执行标本检验的操作程序,认真搞好各个检验项目的室内质量控制；认真执行异常结果的复查、登记制度；报告单的审核、签发制度；严格按照急诊项目的服务时限报告检验结果；严格执行生物安全制度；牢固树立“安全是患者的第一需要”的意识。要清楚的认识到，不准确的检验结果是对患者的一种伤害，不给患者提供及时可靠的检验结果是对检验资源的一种浪费。只有我们严格按照规程做事，并以积极地态度对待工作，检验人员才可以做到“常在河边走，就是不湿鞋。”

4 要给患者提供热情服务

患者到医院看病，做各项检查，其目的是为查清病情，准确了解身体状况，制定合理的治疗方案，尽快恢复健康。我们所能做的除了为患者提供准确的诊断依据，以帮助患者尽快的查清病因，解除痛苦，恢复健康，还要了解患者的心情处境，换位思考，达到共性认识，为患者提供微笑服务，力争做到“急患者之所急，想患者之所想”，在心理上给患者无微不至的关怀，消除患者焦虑的心情，使患者感到医院给自己带来的温暖，有一个良好的心态，对疾病的恢复起到积极的作用。我们要认识到服务决定成败，让患者带着希望而来，满意而归。

只要我们医学检验人员做到以上几点，就能使我们检验事业得到又快又好的发展，实现质量效益的双丰收。

(接1879页)

参考文献

［1］ 丁敏，史梅．常州地区600例变态反应性疾病过敏原检测分析［J]．临床和实验医学杂志，2008，7(12)：37．

［2] 张盟，田新村，王伟．过敏性疾病患者特异性抗体（sIgE）的检测分析［J]．医学检验与临床，2009，20(5)：30．

［3] 王宏志，吴楠，吴敏等．152例过敏性疾病患者血清总IgE和特异性IgE检测结果分析［J]．齐齐哈尔医学院学报，2008，29(21)：2590．

［4] 曾东良，姜焕好，郭燕梅等．宝安地区过敏性疾病患者血清总IgE及特异性lgE结果分析［J]．检验医学与临床，2007， 4(10)：971-972．

第8篇：对医学检验的认识范文

【关键词】高职 医学检验专业 实验室 生物安全教育

【中图分类号】G 【文献标识码】 A

【文章编号】0450-9889（2013）12C-0091-02

高职医学检验专业培养具有较高素质和能力，具备基础医学、临床医学、临床检验等专业知识的检验技术应用型人才。学生毕业后的去向呈现多元化，但主要去向是各级医院检验科。检验科是患者血液、体液等各类标本集中的场所，也是医院重要的污染源和传染源，控制不好易发生医源性感染。作为临床实验室工作人员的培养、输出机构，高职医学院校应有效展开实验室生物安全教育。基于此，本文探析高职医学检验专业实验室生物安全教育。

一、进行实验室生物安全教育的必要性

实验室生物安全是指为避免微生物和医学实验室各种活动中生物因子对人、环境和社会造成的危害或潜在危害，而采取的防护措施和人员素质及管理措施，以达到对人、环境和社会的安全防护目的的一种综合行为。进行实验室生物安全教育具有必要性。

（一）专业特点要求进行实验室生物安全教育。高职层次的医学检验专业学生在校学习期间，要进行基础课程（无机化学、有机化学、分析化学、生物化学等课程）、专业课程（微生物学检验、免疫学检验、生物化学检验、临床检验基础等课程）的学习，而在这些课程尤其是在专业课程的实训课中，学生进行实验时必须接触血液、尿液、体液等未知标本，这些未知标本是重要的污染源和传染源，可能携带乙肝病毒、艾滋病毒等病原微生物。然而在上实训课时，有的学生生物安全意识淡薄，不穿工作服，接触标本不带手套，书本、水杯随意放在实验桌上，甚至在实验室里喝饮料，吃零食，下课不洗手等。同时，对医学检验专业二年级学生的无记名调查问卷结果显示，学生对标准预防的概念、实验室生物安全防护的概念、生物安全柜的使用范围、哪些操作可以产生气溶胶、职业暴露后的处理等认知率低，实验室生物安全知识匮乏。因此，必须加强实验室生物安全教育。

（二）岗位的性质要求进行实验室生物安全教育。各级医院的检验科是医学检验专业学生实习和就业的主要场所，同时是患者各类标本（血液、体液、尿液等）的集中场所，这些标本可能携带有各类病原微生物，如病毒、细菌、真菌等，是主要的污染源和传染源所在，也是造成医技人员职业感染的主要因素。而且我国乙肝病毒携带率高，艾滋病感染者也逐年增多，这些都给检验科医技人员造成了威胁。调查显示，实习生是发生职业感染的主要人群之一，这可能与实习生的工作经验、基本操作技能的熟练程度、心理素质以及实验室生物安全知识缺乏，不懂得个人安全防护有关。因此，在校学习期间要加强医学检验专业学生的实验室生物安全教育，使学生重视实验室生物安全，在以后的实习和工作中预防医院感染事件的发生，降低感染率。

二、实验室生物安全教育的方式

由上可知，进行实验室生物安全教育具有必要性，实验室生物安全教育已成为医学生尤其是医学检验专业学生知识体系中不可或缺的一环。笔者认为，可采取以下几种方式进行实验室生物安全教育。

（一）在基础课程学习中增加实验室生物安全教育。医学检验专业学生在第一学期就开始医学基础课程的学习，这时就必须要求学生遵守实验室内的规章制度（不穿工作服严禁进入实验室，严禁在实验室喝饮料、吃零食等），提高学生的认识，使学生重视实验室生物安全防护，并有一定的了解，从而在以后的实验课中不断得到强化。

（二）在专业课学习中加强实验室生物安全教育。进入专业课学习后，医学检验专业学生就逐渐接触到血液、尿液、痰等标本，同时标本中的未知生物危险因子也威胁到学生的安全。因此，带教教师要以身作则，反复强调进入实验室时要遵守实验室生物安全的规章制度，加强生物安全教育，增强学生的安全意识。传授学生标本采集处理的注意事项，使其正确掌握操作技能。同时，对于实验室废弃物（如注射器、血液等）的处理，要按照实验室的规定进行处理，不能随意丢弃。同时，要做好实验室的清洁与消毒工作。要使学生掌握基本的实验室安全防护知识和技能。

（三）开设实验室生物安全课程，进行系统教育。开设实验室生物安全课程，主要立足于实验室生物安全防护知识、规范化实验操作技能和相关法规，有助于增强学生的实验室生物安全理念，有助于增强学生的生物安全防护意识，提高防护水平。针对医学检验专业操作要求较强的特点，以及结合学生未来岗位的特点，尤其是要增强学生防范实验室生物安全隐患的意识，加强个人生物安全防护。对学生进行实验室生物安全知识系统教育，使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施，增强学生的实验室安全意识，从而有效降低实验室感染事件的发生。

（四）在见习、实习过程中强化实验室生物安全教育。在见习、实习过程中，带教教师要尽职尽责，加强实验室生物安全教育，帮助学生熟悉操作技能，提高对锐器伤、标本污染、气溶胶等职业感染因素的认识，掌握安全防护措施。同时，还要组织开展形式多样的实验室生物安全专题讲座或培训，促使（下转第96页）（上接第91页）学生不断提高、加深生物安全认识，培养、增强个人防护意识。

三、开展实验室生物安全教育的保障措施

开展实验室生物安全教育具有必要性，在采取有效的方式进行教育的同时，还需要通过以下几个措施加以保障。

（一）提高教师对进行实验室生物安全教育的重视。我国开设实验室生物安全教育的时间比较短，可能会有一些困难，这就需要使教师认识到对医学检验专业学生进行实验室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性，取得共识，从而更好地进行实验室生物安全教育。

（二）建设规范的生物安全实验室。医学院校实验室最低生物安全防护要求是一级、二级生物安全防护实验室。但现有的医学检验教学用实验室建成早，实验室设计不规范，不符合实验室生物安全防护要求，因此，需建设规范的生物安全实验室。只有具备了规范的实验室，才能给教师和学生提供实验室生物安全防护，同时也是进行实验室生物安全教育的基础。

（三）建设优秀的师资队伍。高职学生的自学能力比较差，其学习知识主要来源是教师，因此，要建设优秀的师资队伍。要在校内教师中开展实验室生物安全培训，使教师掌握全面的实验室生物安全相关知识，这样，教师才能更好地在专业课和其他基础课程中融入实验室生物安全知识，对学生进行实验室生物安全教育。可以选择有生物安全实验室科研和管理工作经验的人员参与实验室生物安全课程教学， 并安排他们参加一些“病原微生物实验室生物安全培训班”之类的培训，以提高他们的业务水平。

总之，医学检验专业学生因其未来岗位的需要，应对其进行实验室生物安全教育。全面、系统的教育能使学生养成良好的习惯，掌握规范化、标准化操作技能，并终身受益。同时，实验室生物安全知识的学习能使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施，有助于增强学生的实验室安全意识，在一定程度上有助于降低实验室感染事件的发生频率。

【参考文献】

[1]覃仕锋，徐红.医学生实验室生物安全知识教育[J].湖北民族学院学报（医学版），2009（4）

[2]于声，段斯亮，闭雄杰.医学检验专业学生生物安全防护知识调查[J].贵阳医学院学报，2009（2）

[3]王鲜平，侯世科，高进，等.重视医务人员职业感染的预防[J].中国医院管理，2004（12）

[4]杨永刚，陈松，童波，等.检验人员发生显性职业暴露的调查及对策[J].中华医院感染学杂志，2013（4）

[5]胡仕仕，徐晓明，赵卫，等.广州市医科大学生实验室生物安全认知情况的调查及对策[J].热带医学杂志，2009（10）

第9篇：对医学检验的认识范文

【关键词】家庭医生制服务；检验医学；评价

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306007文章编号：1004-7484（2013）-06-2809-02

随着经济的快速发展，人们的生活水平水平在不断提高[1]，人口老龄化和疾病以及医疗费用上涨等问题不断凸显。为此，在家庭医生制服务中应用检验医学满足人民在卫生服务方面的需求十分必要。在国外，此类工作已经成熟并得以完善，我们可以借鉴其成功经验，发展我国家庭医生制服务。但是，由于诸多因素的影响，使得我国社区服务中心的医疗事业发展缓慢。本文就家庭医生制服务中应用检验医学的效果进行调查和分析，现对有关情况做以下详细报道。

1资料和方法

11一般资料对4家社区卫生服务中心的医务人员、居民、患者进行调查。其中被调查的家庭医生有100名，家庭医生助理有60名，签约的社区居民和患者为1000名。被调查人员的年龄在18-65岁之间，平均年龄为（263±39）岁。

12方法此次采用的是问卷调查，为调查者制作，并经过专家指正。现场发放并收回统计。问卷的内容为：是否担心家庭医生滥开各种化验，增加患者的费用；社区开展检验是否方便居民；未开展检验的社区卫生服务中心医疗站的患者加填一项内容，认为本社区是否有必要开展检验。此次发放的问卷，回收率为100%，问卷有效。

13统计学方法对所有的数据都采用SAS130软件进行软件和分析。计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。

2结果

21对社区卫生服务中心医务人员的调查结果在这160名医务人员中，有155名认为对提升家庭医生制服务内涵有很大意义，占969%；160名认为可以提高社区服务中心的信誉，占1000%；认为对诊断水平有一定提高的有140名，占875%；有100名认为能够处理一些本社区没有开展的检验项目，占625%；有115名认为能够将检验医学做为诊断的一种辅助手段，占719%。

22对社区服务中心就诊的患者和社区居民的调查结果1000名家庭医生制签约患者和社区居民，有952名认为检验医学的开展对居民检查或就诊提供了方便，占952%；921名认为检验的结果可靠、可信，占921%；有286名的患者和居民对社区服务中心的医生乱开化验单，使得患者的治疗费用增加，进而造成经济压力加大，占286%。1000名社区服务中心就诊的患者和居民都认为非常有必要开展检验医学，对群众的就医非常有益，占1000%。详细情况，见表1。

3讨论

31加强对社区检验医学的认识社区卫生服务中心的工作人员，特别是社区卫生服务中心的领导，要对检验医学有充分的认识，对其在家庭医生制服务中的作用要有理解透彻[2]。给其一个明确的定位，让其方向明确，进一步发挥检验工作人员的积极和能动性[3]。在家庭医生制服务中融合检验医学，要以人民群众为主要对象，将预防和医疗以及健康教育等融合在一起，提供一套完整的检验医学服务。对社区居民的健康进行调查，了解社区居民的健康情况和疾病状况。并且从检验医学的角度来进行预防和解释。对异常情况的人群要进行动态监测，对发现的问题和潜在的问题，要进行及时的监测和治疗。将检验医学纳入到整个医疗服务的各个环节中。

32制定和完善以及落实相关的政策政府对家庭医生制服务高度重视，出台相关的政策帮助其发展[4]。建立和完善相关的政策支持中心的发展和扩大。提供必要的资金为中心开展检验项目和购买设备。中心和政府要投入资金对检验工作人员的培训。提高检验人员的业务能力和检验水平。

33家庭医生制服务要坚持“以人为本”的理念家庭医生制服务主要是以健康管理和慢性疾病和老年病以及多发病为主要病谱[5]。最近些年来，由于医疗卫生知识的不断宣传和普及，使得人民群众的营养结构在不断调整，因此，我国人口老龄化现象不断突出。目前，对于怎样去改变我们的服务体系，让患者快速的康复一直是我们努力的方向。为此，对于每一位来社区检验和就诊的患者，我们始终要坚持“以人为本”的理念，热诚的接待和治疗患者。以优质的服务让患者满意。社区的医务人员要不断的增强自身的业务能力，以熟练的技术来服务患者。

34加强检验医学卫生服务人才培养提供机会给家庭医生制中检验人才进行技能和业务等方面的培训，选派优秀的社区检验人才多途径的培训深造。社区领导给予重视，拿出相关的经费鼓励和支持医务人员去学习；提高检验人员的待遇，增强其工作积极性。

35探索社区卫生服务的新模式目前，全球人口老龄化现象逐渐突出，也同时成为当前的一个重大社会问题。探讨如何提高老年人的生活质量和生命质量具有非常重要的意义。为此，我们要不断地探索和开展出新的医疗模式：

可以实行家庭医疗保健合同，实现家庭医生上门服务，家庭医生可以上门对患者进行护理和治疗，方便了群众。根据不同的患者，给予不同的服务模式，比如有：家庭照料和临终关怀以及康复护理等。对社区的重点人群疾病资料进行积极的收集，比如妇女和儿童以及精神疾病等慢性疾病患者的资料。建立信息化的网络档案，建立社区网络资源共享，对方便患者治疗非常有帮助。社区卫生服务中心要实行责任到个人，划片区来进行服务，实行考核机制，建立严格地奖惩制度，以更好地推进优质服务的发展。

综上所述，在家庭医生制服务中应用检验医学可行、可靠。但是要合理地使用，避免造成浪费，要做到群众满意，患者满意，医学和全社会满意，为今后社区卫生服务中心的检验学发展提供必要的基础和借鉴经验。

参考文献

[1]常玉梅简谈我国检验医学事业的跨越发展与未来[J]当代医学，2010，（10）：37+27

[2]芮勇宇，陈晶，王前检验医学专业的医疗 教学和科研协同发展模式探讨[J]检验医学与临床，2010，（08）：762-763

[3]郑磊，张继瑜，王前我国检验医学本科教育改革的若干思考[J]中国高等医学教育，2010，（05）：24-25