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中医护理服务理念精选(九篇)

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中医护理服务理念

第1篇:中医护理服务理念范文

伴随社会发展和人们生活水平的提高,传统的护理服务理念难以满足现代患者的需求,因此卫生部提倡将优质的护理服务理念应用于临床各种疾病中[1]。本文针对已选定的91例子宫内膜异位症患者予以护理干预,分析优质护理服务理念应用于护理干预的效果,以期为临床护理方案的制定提供依据,结果报告如下:

1.资料和方法

1.1一般资料

资料随机选取2013年6月-2014年6月于本院治疗的子宫内膜异位症患者91例,随机分为观察组46例,对照组45例。观察组年龄21-55岁,平均年龄(40±2.63)岁,大专以上文化程度16例,中学15例,小学及以下15例;对照组年龄20-56岁,平均年龄(41±2.57)岁,大专以上文化程度15例,中学15例,小学及以下16例。两组患者年龄、文化程度等基本资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组:予以常规护理包括心理、饮食、皮肤、肠道准备、腹胀、术后疼痛、预防下肢静脉血栓和用药护理。观察组:予以优质护理模式下的护理干预,(1)逐渐完善和执行个性化健康教育,目前患者的诊断,各项检查的异常值、治疗方案、出院后药物的服用时间和用量。(2)采取优质的便民措施,增加和完善病房内的基础设施,提供舒适、安全、便捷的可移动病床及各种便利措施。(3)指导调节患者的负面情绪,引导患者正确认识子宫内膜异位症,教导患者学习放松各个部位肌肉的方法。

1.3观察指标

采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)患者的抑郁和焦虑状况进行评定,SDS标准分≥50分为有抑郁症状, SAS标准分≥50分为有焦虑症状;采用护理工作满意度调查表调查患者对护理服务、住院环境等项目的满意程度,满分100分,大于80分表示满意,小于80分且大于60分表示一般,小于60分表示不满意。

1.4统计学分析

数据以SPSS 20.0软件统计分析,一般资料以标准差(x±s)表示,计量资料以t检验,计数资料以X2检验,当P

2.结果

2.1两组患者干预前后的SAS和SDS评分比较

干预前两组患者负面情绪的各项指标值均无明显差异(P>0.05);干预后观察组SAS和SDS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P

表1 两组患者干预前后的SAS和SDS评分比较(x±s)

注:观察组与护理前相比#P

2.2两组患者干预后的护理服务满意度情况

干预后观察组护理服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P

表2 两组患者干预后的护理服务满意度情况[n(%)]

3.讨论

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,由于内膜细胞种植在不正常的位置而形成[2]。目前国内对该病的发病机理存在多种意见,除子宫内膜种植学说外还包括与机体的免疫功能、环境因素和遗传因素等。资料选取本院诊治的子宫内膜异位症的91例患者,随机分为观察组和对照组,对照组予以常规方法进行护理,观察组予以优质护理模式下的护理干预,本文通过观察比较干预前后患者的负面情绪和患者满意度情况,观察分析优质护理服务理念的应用效果。

第2篇:中医护理服务理念范文

关键词:中医护理 示范岗 体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0103-01

坚持“以病人为中心”,强化中医护理内涵,进一步突出中医药的优势和特色,发挥中医护理优势,改善护理服务,提高护理质量,努力为人民群众提供优质、满意的护理服务。我科于2011年1月正式批准为《中医护理示范岗》建设科室。在这一年的工作中,我科坚持在中医基本理论的指导下,以整体观念开展中医特色护理,提高了中医护理服务水平,丰富了中医护理工作内涵。并在实践中不断完善,切实解决工作中的问题,满足了患者的需求。

中医特色护理服务内容:

具有中医特色的健康宣教:中医认为七情治病,可直接影响相应的脏腑,使其气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重,故中医护理应注重情志调养,避免其情内伤。指导患者正确对待自己的疾病,帮助其树立战胜疾病的信心,克服悲观消极情绪。同时对患者家属进行保护性原则教育,使患者家属在精神上给与患者支持和鼓励,避免恶性刺激。做好情志护理,可增强患者抵抗力,对提高正气、预防疾病的发生或发展有着十分重要的意义。中医认为药食同源,许多食物与中药一样具有“四气五味”的性能,也具有治疗、补体的作用。在治疗的过程中,为患者制定合理的饮食方案,耐心讲解饮食疗法的重要意义,让患者从心理上接受、重视饮食疗法。根据中风病的疾病特点,一方面大多数患者记忆力较差,另一方面卧床患者更换家属频繁,特制定了适合我科得管理办法:主管护士在班时每天下午进病房给予健康指导。主管护士休假时则由相应的护士管理,确保健康教育的连续性,同时拉近护患之间的距离。通过实施,收到明显的效果,得到患者的好评。

开展中医特色护理技术:中医护理技术操作具有器具简单、操作方便、适用范围广、见效快、价格低、无毒副作用,百姓易接受的特点。我科开展多项中医适宜技术:艾灸、耳穴压豆、拔罐、中药泡洗、刮痧等,重点突出艾灸和耳穴压豆两项中医适宜技术。丰富了中医护理内容,充分得到患者认可。

第3篇:中医护理服务理念范文

(1)成立中医护理专业小组。在护理部领导下成立院内中医护理专业小组,组织结构:组长1名,秘书2名,组员10名。小组人员素质要求:①组长和秘书从现任护士长中选拔,要求中医知识扎实、中医护理技能熟练,且具有丰富的中医辩证施护经验,较强的教学科研和指导带教能力。②组员需从事临床护理工作5年以上,中医护理专业大专及以上学历,主管护师以上职称,且院级中医护理操作培训考核位于前50名,中医护理技术月操作例数超过100次。专业小组职责:①根据国家和医院发展规划,制定中医护理知识和技能培训计划,负责院内中医护理技术的培训考核和资质认证。②参照《中医护理常规和技术操作规程》[2],结合临床实际,不断修订完善中医专科护理技术操作规程和评分标准。③结合病人治疗康复需求,不断引进和开发中医护理技术,实施前做好调研论证,培训后组织实施,同时做好效果观察和安全性评价。④指导临床中医辩证施护、中医特色康复和健康指导工作,定期考核评价。⑤根据需求进行院级中医护理会诊和疑难病例讨论。⑥对中医护理工作提出持续改进意见和建议等。

(2)穴位点按推压法资质申请、培训、考核和认定。穴位点按推压法缓解急性尿潴留操作的资质认定,每年6月和12月组织2次,凡符合基本要求的临床护理人员,由科室推荐,填写资质申请表,培训前一个月上报至护理部,由中医护理专业小组对全院申请人员的条件进行审核,审核通过后根据本期申请人数制订培训计划。培训内容包括中医理论知识和专业技能,其中,中医经络理论培训一周10个学时,技能操作培训两周20个学时,循经取穴定位和按摩手法4个学时,该技术系统操作培训16个学时;技能培训采用老师示范指导和学员实操互评相结合,便于强化记忆。

考核评价和资质认定工作由中医护理专业小组,依据操作规程和评分标准组织进行。①该技术操作规程,参照中华中医药学会2006年的《中医护理常规和技术操作规程》穴位按摩法操作规程制订,内容包括:评估、目标、操作禁忌、告知、物品准备、操作程序、护理及注意事项等。临床实施时需结合骨伤疾病的病因病机及临床表现,与医生有效沟通后,合理选择适应症和把握操作时机。②操作评分标准依据管理年和等级医院的评审标准制订,评价细则包括操作者素质要求、操作前准备、操作方法、操作后处理、操作熟练程度、理论知识掌握等。③评价内容包括理论提问和限时操作,总分100分。3个评委为一组,评价得分取平均值,分值在90以上人员护理部签发培训合格证书;低于90分者,延长半年认证,重新进入下一轮的培训考核。④新获证人员前两次临床实际操作,需在取得证书半年以上老师指导下进行,并可通过操作视频不断强化学习。以分批培训层级带教,达到该项操作全院的同质化服务要求。2结果全院36个临床护理单元,目前开放床位1269张,2009年1月~2013年12月符合条件申报该项操作认证的护士人数352人,获得资质证293人,通过率83.24%。全院接受该项操作病人次逐年递增,详见表1。

2讨论

2.1以微创传统护理技术缓解病人痛苦中医护理技术是中医学的重要组成部分,随着疾病谱的变化和人们健康需求的不断提高,传统的中医护理技术在疾病治疗康复及预防保健领域越来越受到重视;平乐正骨穴位点按推压法,通过循经取穴,以适宜的穴位刺激,达到调理阴阳、疏通水道缓解急性尿潴留的目的,避免导尿减轻病人痛苦,降低侵入性操作引起潜在院内感染风险,同时节约成本,具有较好的临床推广价值。

2.2符合规范化和专业化培训要求中医护理专业小组的建立和专业化培训工作的开展,提高了我院中医护理专业化水平,利于发挥中医护理特色和优势。符合国家《医药卫生中长期人才发展规划(2011~2020年)》,大力培养与培训护理专业人才,建立专科护理岗位培训制度要求。并依据《中国护理事业发展规划纲要(2011~2015年)》,不断提高护士队伍专业化水平,开展中医护理人员的规范化培训,大力发展中医护理事业。

2.3资质认定实现同质服务要求同质服务是JCI国际标准对医院服务的要求,指在同一医疗机构的任何一个部门,具有同种健康问题和健康需求的病人,都有权利得到相同质量的医疗和护理服务。为了使不同操作者实施穴位点按推压操作时达到同一水准,医院建立保证执行一致性的制度和流程,在培训举措上,加大力度,注重实效,求真务实,打破了以往培训走过场的情形。采用专业小组进行规范化理论和技能培训,采用临床层级带教指导和视频学习相结合的形式,实现操作的同质服务。

第4篇:中医护理服务理念范文

【关键词】导诊;人性化服务;护患纠纷;护理满意率

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)2-0473-02

人性化服务是以“以人为本”的护理理念为基础,在护理过程中充分重视和发挥护理人员的个人价值,从而改善服务质量的一种新型护理方式。导诊服务是近年来医院新出现的服务方式,是人性化护理服务最直接的体现,也是影响护患纠纷的重要缓解。我院对导致护患纠纷的原因进行分析,并通过改善仪表、服务态度、服务质量及健康教育等护理内容,增强护理人员的人性化理念,以提升护理质量,降低护患纠纷。

1 研究资料

我院2012年3月-2013年3月间的体检患者21213人次,发生纠纷26起,纠纷发生率为12.4/万,因护患关系导致的纠纷为16起,占所有纠纷的61.5%。投诉的原因如下:护理人员态度差5起,占31.3%,沟通障碍4起,占25.0%,业务素质差3起,占18.8%,法律意识欠缺2起,占12.5%,其他原因2起,占12.5%。对导致纠纷的因素及处理方法进行分。

2 导致纠纷的因素

2.1管理因素:因体检过程中患者均要经过排号、候检、各项检查、体检结果评价等环节,且检查项目较多,患者常需多次往返,难免产生焦虑和埋怨,增加了纠纷的发生率。因此体检流程过多、等待时间过长、导诊服务欠缺等因素均成为影响护患纠纷的重要因素。

2.2护理人员因素:护理人员自身因素是导致纠纷的主要因素,经分析主要存在以下几点:①服务意识欠缺:因护理人员态度不好,而引发的护患纠纷居护患纠纷的首位。主要表现为护理人员在服务过程中语言生硬、缺乏耐心、工作不专心,甚至有推诱患者的行为,使患者产生不满,进而引发纠纷。之所以会出现以上现象主要是因为护理人员缺乏人性化的服务意识,缺乏责任感,进而不能主动地为患者服务,为纠纷留下隐患;②护理经验不足:护理人员缺乏与患者沟通的经验,在服务过程中不能因人适宜,单一的采用简要的语言进行解答。使得多数患者无法理解,既增加了自身的工作量,又难以满足患者的需求;③缺乏责任心:护理过程中容易忽视患者的体会和感受,如在体检人数较多时,不能仔细耐心的回答患者的问题;采血操作前,不能及时给予患者心理安慰等,会增加患者痛苦或不满情绪;④护理质量较差:部分护理人员的护理质量较差,如护理操作的作用及目的理解不清,无法应答患者的提问;不按规定操作增加患者痛苦或导致医疗事故,均会引发护患纠纷。

2.3患者因素:部分患者对医院条件及护理人员工作缺乏了解或自我保护意识较强,因此对护理人员的服务态度和服务质量要求较高,一旦护理人员无法满足其要求,便会引发护患纠纷;加之近年来,新闻媒体的曝光及各种社会舆论导向,使得部分患者对医护人员的素质及能力持怀疑态度,使得容忍度显著降低,一旦现实与其理想预期有差异,就会责备护理人员,进而导致纠纷。

3 应对措施

导诊人员是最先接触患者的,其服务态度和质量直接影响患者对医院及医护人员的印象,因此转变导诊服务理念,提供人性化服务对降低护患纠纷,改善护患关系,提升医院形象,均具有重要意义。

具体的应对措施主要表现在以下几个方面:

①更新服务理念,提供人性化服务:以多种方式对护理人员进行教育,使之树立“患者为中心”的服务理念,护理服务处处以患者的角度进行考虑,最大限度满足患者的需求。护理操作实行人性化护理,主动解决患者的问题,降低其痛苦,提高患者的生活质量。使患者得到充分尊重,进而降低不良心理,提升对护理人员的信任度,从而降低纠纷的发生。

②改善服务态度,提升服务质量:护理人员在服务服务过程中应面带微笑,使用礼貌用语,耐心细致的为患者解答问题。根据各科室待检人数合理调整患者的数量,使患者减少待检时间,使整个体检过程紧凑有序。护理人员要自觉提升自身素质,为提高护理质量奠定基础。

③改善就诊环境:护理人员应主动改善就诊环境,以改善患者紧张焦虑的不良情绪,降低纠纷的发生。如体检高峰期,患者人数较多,常会出现拥挤、争吵等现象,导致就诊环境混乱,影响患者的情绪。导诊人员应积极主动地维护现场秩序,在确保有序就诊的前提下,尽量帮助老幼病残患者。尽量保持就诊环境的安静、舒适、整洁。

④提高政治思想和职业道德:因导诊护士直接与社会公众接触,因此需提升其政治思想素质和职业道德,以维护医护人员的形象。首先,导诊护理人员应明确自身工作的重要性,树立责任意识,从而通过不断提升自身的素养来改善服务质量。其次,服务中应一视同仁,微笑服务,不因患者“脏”、“丑”、“土”而蔑视,降低服务质量,反而应主动积极的为其解决困难。最后,在护理服务中不断提升自身素质,提高职业道德,将为人性化服务溶入到导诊工作的每一个环节中,赢得患者的信任,改善医患关系,降低护患纠纷。

综上所述,增强导诊护理人员人性化观念,提升人性化服务质量,能够有效降低护患纠纷,提升护理满意率,增加患者对医护人员的信赖,从而提升医院形象,为医院医疗资源的合理利用奠定基础。

参考文献

[1]梁玉婵.浅谈人性化导诊与降低护患纠纷的体会[J].心血管病防治知识(学术版),2011,25(05):322-324.

第5篇:中医护理服务理念范文

关键词:门诊;优质护理;措施

New Initiatives of Quality Nursing Care in Outpatient of Hospital

DUAN Yan-hong, LU Kun

(Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China)

Abstract:With the improvement of people's quality of life and the development of medical science, the health diseases has become increasingly complex nowadays. Thus,the requirements of improve the service quality of outpatient in nursing care is particularly important.Right now,in the circumstance of promoting people-oriented medical care,personalized service and carrying out high-quality care,building a harmonious doctor-patient relationship becomes more and more significant. Therefore,changing the service concept which help for enhancing our own diathesis,mobilizing the population enthusiasm, implementing the concept of health care integration initiatives gradually become an important direction to carry out high-quality care. These ideas will also become an important part of harmonious medical.

Key words:Outpatient; Quality nursing care; Measures and procedures

门诊是医院及医护人员面向患者、面向社会的重要窗口。随着医疗技术的发展及人们日益增长的健康需求,门诊疾病诊治量逐年攀升。在大力提倡"以人为本"、"个性化服务"的今天,开展优质护理服务、构建和谐医患关系,已经成为重要议题。自2010年国家卫生部大力倡导医护人员"优质护理服务"后,我院经过2年余的探索与改进,在"转变服务理念、提升自身素质、调动群体积极性、推行医护一体化理念"等举措上进行了全面的革新,目前已发展成为为门诊患者提供全面的、全程的、专业的、人性化的责任制护理的服务团队。

1转变服务理念,改进服务模式,强化服务目的

以往的护理服务普遍强调护理人员的护理技术,而在某种程度上忽视了人性化服务。在此次门诊优质护理服务中,一个重要的转变措施即是要求护理人员切实开展"患者至上"、"变被动为主动服务"、"把人性化服务作为护理工作的根本出发点和立足点"。为了带给患者更为优质的服务,我院门诊部要求医护人员把过去要求患者怎样做向以患者要求为导向转变,从被动服务向主动服务、从窗口转向全员、从怕投诉向主动征求意见转变,最终实现"服务好、质量好、医德好、患者满意、护士满意、医生满意、医院满意、社会满意、政府满意、"的"三好六满意"活动宗旨,为患者提供全程、全面优质护理服务,使患者得到最好的护理服务[1]。

在此项理念开展的过程中,我们紧密围绕护理部的主题"质量、安全、效率、服务、创新,为了达到全体护士对于优质护理内涵的充分认识,门诊系统对所有在岗护士进行了"优质护理服务"合理化建议交流会,让每位护理人员,发表自己的合理化建议,以书面形式认真书写,使全体护士从多角度对于优质护理服务有了更新更深入的认识和理解。增加了护士工作的认同感。同时,为了达到"个性化"服务的目的,门诊对既定患者实施了分级标准并细化了服务规范、内涵及服务项目,并在门诊公示,增加服务的透明度,明确了护士工作的职责,同时为规范护理服务提供了有效的监督机制。

为了使护士有更多的时间服务于患者,我们还大力推行电子化移动护理服务。此项系统的实施将患者个人信息、患者疾病诊治图像信息、护理需求信息整齐划一,让门诊护理人员一目了然。既可以了解患者就诊情况,有的放矢的提供引导及帮扶,更重要的是真正的把时间还给了护士、把护士还给了患者,使护士有更多的时间贴近患者,及时满足患者的需求。电子化移动护理服务系统带给护士的不仅是信息化和便捷[2],更重要的是保证了患者的安全,提升了护士的专业化服务模式。

2提升自身素质,夯实基础护理,细化服务流程

随着医学科学的蓬勃发展,各专业的划分越来越细。我院目前已划分出包括急诊科、儿科、妇科、生殖医学中心、心内科、消化内科、神经内科、血液科、血管外科、骨科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科门诊等专科。由于患者盲目就医及对医学知识的匮乏,往往在就诊时不知所措,进而耽误了就诊时间,甚至延误病情。在此情况下,由于患者踏入门诊的一刻,最先与患者接触的人员即是门诊护士,因此正确地引导及分诊显得十分必要。

为了达到使患者能够正确就医的目的,我们首先对门诊系统的护理人员及社会志愿者进行为期一周的全身重要疾病的知识普及并进行考核,考核通过者才有资格担任门诊护理分诊人员。通过上述培训后,在门诊患者就诊前,护理人员可以通过与患者充分接触和沟通,分析其病情,为患者提供正确的就医信息,使其能够及时、准确的挂号和得到有效的诊断及治疗,促进疾病早日康复。其次,我们定期请各专业教授为门诊护士讲解疾病常识、手术知识、康复信息等,让护士能够为围手术期患者答疑解难,减少患者与医护人员之间不必要的矛盾。由此可见,门诊护理人员已经成为患者就诊、分诊、教育、指导的一个重要环节。

通过上述举措,门诊护理人员能够达到对初次就诊患者合理安排就诊医生,为患者能得到正确的诊断提供帮助;对于复诊患者能够解答术前术后疑问,解除其就医顾虑;而对于病情急重者,可以为患者优先安排就诊,缩短其就诊时间,以免贻误治疗时机。最终实现对门诊患者的"个性化"服务。

3调动群体积极性,提供品质服务,加强骨干力量

门诊护理工作看似简单、平凡,但随着患者的法律意识和自我保护意识的增强,护士的工作压力越来越大、工作难度越来越高、服务对象也越来越复杂。因此,只有充分调动护士在护理工作中的积极性,加中坚强骨干力量的培养,才能使她们积极、主动、自觉、自愿的做好本职工作,为患者提供优质的服务。随着医学模式的转变,整体护理在临床上的广泛应用,使护理工作的范围扩大,护士角色向多元化发展。因此,充分发挥护士的潜能,调动护士的积极性、自主性,是全面提高护理质量、开展优质护理服务的重要保障[3]。

我院门诊系统在调动护士积极性方面,首先树立"以人为本"的管理思想,营造一个尊重人、关心人、信任人和依靠人的文化氛围;其次,护理工作管理者需要做到以身作则,努力提高自己的非权力性影响力;同时,在门诊管理工作中逐步建立健全规章制度,达到奖罚分明,并正确应用激励手段,优化护理人员的群体行为;最后,我们还需要让整个群体建立良好的人际关系,力求使个人与集体的目标保持一致,充分了解和满足护士的心理需求,找到可以调动其积极性的支点,并加以引导和利用。只有这样才能调动护理人员工作的积极性,使之全身心地投入到护理工作中,才能确保优质护理服务中"医、护、患"3方均满意。

4倡导人文关怀,推行"医护一体化"服务理念

总体而言,关怀照顾是护理的核心和精髓,没有关怀就没有护理,护理的本质就是关怀。护理人文关怀,是指在护理过程中,以人道主义精神对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。它要求我们护理人员,在临床工作中,不管服务对象来自哪个社会阶层,有何种背景,都应该尊重每一个患者,善待每一个生命,说到底,就是一句话--"一切以患者为中心"。

在我院门诊系统实施"优质护理服务"体系后,为了使人文关怀融入到对患者的护理服务中,我们实施了一系列的举措并取得了良好的效果。我们①强调护士本身需要强化职业素质,加强自身人文修养[4],将端庄的仪表、美好的语言、得体的行为、精湛的技术贯穿于护理工作的全过程,让患者感受到来自于护理人员的真诚和关爱[5]。②更加注重服务细节,营造人文关怀氛围,密切观察患者的病情,及时与医生沟通处理,达到"医护一体化"服务,更好的为患者服务[6]。达到医生与护士共同参与医疗活动的目的。总之,我们把"以人为本"的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中,不断推进和提高整体护理质量。

护理鼻祖南丁格尔曾言道“护士其实就是没有翅膀的天使,是真善美的化身。”她还赞誉道”护理是一门艺术--从事这门艺术需要有极大的心理准备。”这既是对护士的最高赞誉,也是对护士的最高要求。在北京大学人民医院门诊系统开展"优质护理服务"各种新举措并持续改进以来,确实达到了"三好六满意"的效果,使门诊护理团队以更加迅速的步伐迈向了专业化、精细化、人性化的护理服务轨道。我们也坚信,通过持续开展"优质护理服务"各种新举措,必定能达到"服务好、质量好、医德好、患者满意、护士满意、医生满意、医院满意、社会满意、政府满意、"的"三好六满意"的标准,满足广大患者日益增长的护理服务需求。

参考文献:

[1]周秀蓉,杨秀芳.预检分诊护患沟通技巧探讨[J].中国误诊学杂志,2010,10(26):6384-6385.

[2]李薇,曾莉萍.分诊在眼科门诊的重要性[J].华西医学,2012,27(2):286-287.

[3]杨思.门诊分诊工作中护患关系的建立[J].当代护士(专科版),2011,5:89-90.

[4]符春菊,许妙珍.护士在现代化门诊信息管理中的作用[J].实用医学杂志,2008,(6):679-680.

第6篇:中医护理服务理念范文

【关键词】 门诊;心理反应;对策

随着医学科学的发展,医务人员从服务角度认识到,医院是一个特殊的场所,而医院的门诊更是面向社会、患者,并直接为社会人群进行医学和保健的窗口。门诊接受各种疾病类型的患者,不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下,可出现各种与疾病相关和不相关的心理反应,门诊护理人员有针对性的采取措施,帮助和理解患者出现的各种心理反应,尽可能满足其心理需求,这样减轻了患者的身心痛苦,有利于门诊医疗工作的顺利进行,同时也有利于减少医疗纠纷的发生。

1门诊患者的心理反应

人的心理活动是对客观现实的反映,帮助了解人们心理特征的形成及其变化,在门诊医疗护理工作中有着积极的作用。门诊工作特点本身是全天候服务的窗口,来自多个阶层的众多患者,由于患者所患疾病种类的不同及患者面对的疼痛忍受能力差别等,患者的心理因素变化也不完全一样,通过在临床护理实践过程中的观察,部分患者存在复合负性心理,主要表现有怀疑、猜疑、焦虑、抑郁等。

1.1猜疑、紧张不安整个就诊过程中,患者往往心有顾虑,与当今社会人情网有一定的关系,部分人错误地认为看病要找熟人,一旦没有熟人,几次复诊没有明确诊断,产生怀疑心理;担心辅助检查如多次抽血,拍X光片,特殊检查,如各种造影、穿刺等会伤害身体,因而显得惊慌和不安。同时,中医的治疗有针对慢性病的特色中医方案,但有些顽固性的慢性病,单纯使用中药不能治愈,随着医疗新技术的开展,需要增加新项目的治疗检查,患者错误地认为自己是做实验的,产生猜疑和怀疑,对医务人员不信任。

1.2期待性焦虑门诊患者在短时间内期望有明确的疾病诊断,到就诊地后,常表现为坐卧不宁或来回踱步,不断询问就诊的号码,围观医生诊疗等,遇到和自己疾病相似的患者,便急于知道其诊疗结果,往往喜欢“偷听”或“偷看”诊疗过程,以探听医生的医术是否高明。他们共同的心理愿望是迫切希望得到认真细致的检查及准确度诊断,希望看病后药到病除,花最少的钱得到最佳的治疗方案;一旦检查内容多、时间长,就会产生焦虑情绪。

1.3抑郁主要是久治不愈、经济条件差不能够入院治疗的患者。由于长期经受疾病的折磨,身心痛苦、对治疗丧失了信心,回避或拒绝治疗,主要表现是淡漠、寡言少语、愁容满面、不愿与人交谈。 2门诊患者心理因素改变的对策

2.1加强健康指导和防病治病宣传提高中医护理技术,发挥中医护理特色优势为主线,注重中医药技术在护理工作中的应用,使门诊患者一进医院就能主动了解一些基本的医疗知识,并针对患者普遍存在的一些顾虑合理解决,以消除其紧张、焦虑情绪,保持良好心态,接受各种检查和治疗。因此我们门诊工作优化对策,以中医理论为指导,开展了辨证施护、辨证施养、辨证施膳,定期进行门诊患者健康讲座,体现了中医健康保健的创新之路。

2.2以人为本,取得患者的信任门诊医护人员每天都要和不同年龄、性别、性格、职业、文化、修养及不同疾病患者接触,帮助和满足患者心理上的需求,各诊区以主动服务为目的,维持良好秩序。

2.2.1门诊的预检台掌握各科专家医生门诊的应诊时间正确分诊,有问必答。对患者预检台必须做到一问、二看、三检查、四分诊,服务台设立一位资深护士,对患者的困难给予及时帮助解决,发现问题及时处理,对疑难问题先请示汇报再做处理。门诊导医护士工作,更是一项以主动关心为主的便捷优质服务的工作,为行动不变的患者提供轮椅,为老、弱、儿童及急、危、重患者帮助检查治疗,引领有需要的患者挂号、候诊、取药、检查等。再如:患者看病时突然发生意外,又无家属的情况下,这时导医护士就要陪伴在患者身边,联系家属,直至安排妥善为止。门诊护士的工作是琐碎的,但她们每个细小的环节如良好的语言、仪态,都给患者带来了无微不至的关怀和爱护。门诊工作以主动服务为目的,提供温馨、优质、便捷的窗口服务,取得患者的信任。

2.2.2合理安排,有序检查门诊的辅助检查科室较多,如B超患者很多,为稳定患者情绪,避免不必要的等候,本院开设了预约窗口,通过预约告诉他们检查的注意事项,如哪些需要膀胱充盈的检查,哪些项目需要空腹检查等,避免了盲目的等待,使患者能够主动配合,减少患者不必要的奔波,又能够获得及时的检查。

2.2.3门诊布局合理,环境幽雅门诊工作紧张有序,在每一层候诊区域中供应茶水,设立报刊和健康教育宣传栏,良好的环境使患者心情愉悦,有利于医疗工作的开展。

第7篇:中医护理服务理念范文

关键词:  院前急救  防范  医疗事故

        随着社会的不断进步,人们维权及法律意识不断增强,院前急救面临严峻的考验,由于院前急救在众目暌暌下进行,医护人员在救护过程中稍有不慎,容易引起医疗纠纷,如何避免医疗纠纷的发生是每个医护人员必须考虑的问题。

        1  医疗纠纷常见的原因

        1.1患方因素  患者及家属缺乏医疗知识,对治疗风险的认识不足,对医疗意外,并发症,病情的自然转归缺乏应有的认识,特别是发病急,病情进展快,预后差的疾病,抢救治疗结果与患者家属期望相差悬殊,心理落差大,难于承受,往往容易产生纠纷,这一点在院前急救中显得尤为重要。

        1.2医方因素

        1.2.1出诊不及时  接听120电话时,未详细询问地址,联系方式,导致出诊时,司机因方位不明走错路,而无法有效联系患者,使救护车空跑和延时到达,急救人员抢救意识不强,未能在规定时间内出诊或是出诊时未详细询问患者病情,对伤员评估不足,未能更好地针对患者的实际情况携带药品及仪器,导致到达现场急救时,由于药品及仪器不符现场使用,而对伤员延时救治。

        1.2.2护理人员技术操作不熟练或动作缓慢  心肺复苏技术差,气管插管不成功,如:静脉穿刺不成功,遇外伤病人不会简单的包扎止血,对骨折病人固定不妥,导致再度损伤,脊柱损伤病人搬运不当导致病情加重,对颅脑损伤病人病情评估不清等,都将直接影响院前抢救时机和质量。

        1.2.3护理文书不规范,不重视院前抢救护理记录,记录不及时,不详细。

        2  防范措施

        2.1加强法律法规知识学习,加强院前急救管理,建立健全规章制度  科室要经常组织职工反复学习有关法律法规,《医疗事故处理条例》及相关制度,职责、技术操作常规等,提高医护人员的综合素质。

        2.2树立以病人为中心的服务理念,加强理论技能培训  我科属于综合性外科,肩负着神经外科和骨外科病人的抢救及治疗工作,同时肩负着全区突发公共卫生事件救治工作,救死扶伤,防病救灾是我们的职责和义务。作为急救人员,首先要有敬业精神,一切以病人为中心的服务理念,护士应具备相应的综合医学理论知识和现场救治的基本技能。定期对护士进行培训和考核,提高现场急救能力及服务质量。

    2.3强化服务意识,体现人性化服务  规范出诊人员的仪表和言行举止,建立良好的护患关系,取得患者及家属的信任感,我科工作人员除每天应对大量的住院病人外,还肩负出诊任务,有的时候一天要出几趟,甚至有时一整天都在车上,饮食、休息无规律、身心疲劳,有时还受患者家属的情绪干扰。此时此刻还需理解患者家属心理上的焦急和救治疾病的迫切心情,避免因言语不当造成不必要的纠纷。

        2.4强化风险意识,履行告知义务  对病情危重,不宜转运者,告知家属,征得同意签字后方可接诊,转运过程中做好病情的观察及护理记录的书写。医疗行为本身是一种特殊性质的行为,具有紧急抢救性、高技术性、结果的不确定性和高风险性,而院前急救面对的是病情复杂多变,危重、年龄不一、文化层次及社会背景不同的各种疾患人群,其病情变化中交织着多种因素,稍有疏忽,可能铸成大错[1]。院前急救人员应认识到工作的高风险性,对危重患者的病情变化要有预见性,完善急救流程。定期对科室医护人员培训《医疗事故处理条例》及相关知识,增强风险意识。

        2.5规范护理文书,重视院前急救护理文书的书写  在完成急救任务的基础上,准确、及时地书写院前护理记录,记录到达现场时间、上车时间、到医院时间、抢救措施实施时间、内容,包括生命体征、病情变化及执行医嘱的时间,使记录具有真实性、完整性、及时性、准确性[2]。

        2.6加强救护车管理  救护车应保持完好的备用状态,物品、仪器、药品准备齐全充分完好,每班认真交接,定人、定期检查,排除安全隐患确保急救。

        2.7加强组织协调,注意各专业协作  遇重大事故,突发事件及纠纷苗头要及时上报主管领导,采取有效的补救措施,预防势态扩大。

        总之,院前急救紧急,病情复杂严重,环境条件差,围观人员多,对医务人员要求高,患者及家属情绪波动大,容易引起医疗纠纷。在急救中严格执行规章制度,积极争取救治时间,注意言行举止,提高急救技术,认真做好各种记录及留下各种证据是预防医疗纠纷最有力的措施。 

参 考 文 献

第8篇:中医护理服务理念范文

关键词:普外科;住院老年患者;安全隐患

随着社会人口老年龄发展趋势,普外科住院老年患者数量越来越多。老人群体是安全隐患较多的人群,其生理机能逐渐衰退,心理状态转变较快,社会功能减弱,应对自身控制环境突发因素能力日趋下降等。现将普外科住院老年患者安全隐患分析与对策,总结如下。

1普外科住院老年患者常见安全隐患

随着年龄的增长,老年患者记忆力逐渐衰弱,出现不同程度的感觉障碍,加上视力下降的影响,从而增加普外科老年患者住院期间安全隐患。一般情况下,普外科住院老年患者常见的安全隐患,主要如下。

1.1老年患者容易跌倒 普外科老年患者各项生理指标均降低,夜间光线模糊、地面湿滑、障碍物等会导致患者跌倒[1]。患者头脑反应减慢,记忆力降低,尤其是走楼梯或跨障碍物时,快速转头、站立等情况下,由于无法及时判断危险因素而导致跌倒。

1.2老年患者压疮风险高 大多数普外科住院老年患者在手术后,长时间处于卧床状态,由于缺乏足够的活动量,加上未能及时翻身,容易引发局部压疮,从而降低老年患者的舒适程度。

1.3老年患者普遍存在漏服药物的问题 老年患者记忆力较差,普遍存在漏服药物的问题,将从最大程度上降低临床治疗效果。由于呕血、呕吐、痰液黏稠无力咳出等问题的影响[2],导致患者呼吸道堵塞,从而增加窒息的风险。

2普外科老年患者安全隐患相关原因分析

跌倒、压疮、漏服药物等作为普外科住院老年患者常见的安全隐患,通过分析上述安全隐患,对造成上述安全隐患问题,总结如下。

2.1缺乏完善的安全管理制度 目前,与普外科住院老年患者相关的安全管理制度尚缺乏统一的标准。书面安全管理规章制度的执行只停留在表面,落实不够到位。在普外科安全管理方面,医院缺乏必要的安全管理经验,无法从源头上控制安全隐患的发生。

2.2医护人员专业素质参差不齐 经研究发现,大部分医护人员业务素质低下,责任意识淡薄,这也是造成普外科老年患者存在安全隐患的关键因素。部分医护人员没有按照医院规定定时巡房,忽视了对患者的关怀,健康指导不到位,导致患者及家属无法预知风险的产生。由于医护人员较少,工作量大,夜间更容易出现各种突发事件。

2.3老年患者自身特点的影响 老年患者的身体机能具有明显特殊性,更容易出现大脑反应迟钝、记忆力衰退、听力下降、视力模糊、腿脚不利索等安全问题[3]。普外科住院患者大多合并严重的疾病,在手术后更容易产生安全隐患。

3加强普外科住院老年患者安全管理对策

对于普外科住院老年存在的各种安全隐患,必须长期实践安全管理对策,才能持续提高住院患者安全管理水平。

3.1坚持"以患者为中心"的服务理念,完善医院安全管理制度 由于普外科疾病较为复杂、变化较快,与其它科室对比,普外科存在的安全问题更加复杂。因此,必须制定相应的安全管理制度,及时发现及解决存在的安全隐患,确保患者的实际需求。在新时期下,医院应该坚持"以患者为中心"的服务理念,切实为患者提供优质、高效的医疗服务,提高医务人员的整体素质。同时,采取科室主任负责制,积极处理各种普外科住院老年患者安全隐患,在医护人员的职称评定和晋升中纳入安全管理,从最大程度上降低企业风险。结合普外科的工作性质,从而制定可行行、针对性的普外科管理质控标准,要求工作人员灵活掌握质控标准的普外科疾病临证护理。结合定期与不定期的考核方式,促使普外科管理更趋于规范化、制度化。最后,根据普外科应急预案,制定普外科工作流程和预案,积极防范安全隐患。

3.2加强专业培训,提高医护人员综合素质 针对普外科住院老年患者存在安全隐患,医院可组织医护人员定期开展医疗技能、职业道德的培训,综合评估培训效果。在强化学习与制度督查过程中,在普外科管理中制定服务行为规范,要求医务人员必须规范服务。为了全面提高普外科工作人员的整体专业素质,使其树立强烈的安全意识,严格执行相关的规章制度,及时通报各种医院有关的安全信息。同时,构建沟通管理系统,制定沟通的内容及流程,有效约束医务人员的工作方式及言行举止,确保沟通安全管理工作的顺利展开。在普外科中制定出相应的检查和考核制度,使工作人员做到有章可循,并做到考核细则与奖效挂钩[4]。

3.3加强对老年患者和家属的安全教育 医护人员应该根据老年患者自身特征,加强患者和家属的安全教育,通过集体授课、新闻媒介、张贴宣传画等形式进行宣传意外伤害防范的重要性,免费发放《普外科住院老年患者伤害救护手册》[5],以降低意外伤害发生率。对于久病卧床、服用镇静、降压、降糖药物的老年患者,必须慢慢改变患者动作,避免避免性低血压而造成跌倒、摔伤等问题。对于能发生压疮风险的老年患者,医护人员通过评估高危患者病情后,实施重点预防计划,建立翻身卡,定时翻身,并记录受压部位的皮肤情况,落实交接班工作。对于容易发生漏服药的患,医护人员应该综合分析年龄、文化程度、婚姻状态、经济状况、药物反应等[6],及时提醒患者按时按量服药。护理对策关键在于评估与记录跌落事件,改善老年人住院环境,确保患者生命安全。

4讨论

普外科服务质量高低直接影响到医院的形象,普外科老年住院患者较多,发生医疗纠纷的风险较高。因此,必须实施完善的安全管理制度,才能充分保障住院患者的生命安全。综上所述,通过分析普外科住院老年患者存在的安全隐患,从而制定相关的安全管理制度,落实岗位责任制,加强培训考核,及时发现与解决存在的安全隐患,确保满足老年患者的健康需求,持续改进医疗服务水平,减少医疗纠纷事件,实现最大化的社会效益。

参考文献:

[1]朱晓玲,李悦.住院老年患者护理安全管理现状与对策[J].当代护士(下旬刊),2014,5(1):19-22.

[2]张疏宜,吴东梅,范国才.普外科住院老年患者安全隐患分析与对策[J].中医药管理杂志,2014,22(3):444-445.

[3]董梅.普外科护理工作安全隐患及防护对策分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,6(5):2690-2690.

[4]顾志英,黄利敏,张慧,等.普外科患者住院期间外出风险评估及安全管理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(18):123-125.

第9篇:中医护理服务理念范文

临汾市第四人民医院山西省临汾市041000

【摘 要】选择我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的100例肿瘤患者,将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,探讨分析优质护理服务对肿瘤患者护理质量管理的影响。结果表明,在肿瘤患者的临床护理中采用优质护理服务能够大大提高临床护理质量、改善患者的预后,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

关键词 优质护理服务;肿瘤;护理质量;质量管理;影响

1资料与方法

1.1一般资料

用于临床研究的100例肿瘤患者是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的,将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组患者人数50例。

观察组的50例患者中男性患者有26例、女性患者有24例,各占总数的52%、48%;年龄在21-78岁之间不等,平均年龄(54±6.3)岁;疾病类型为胃癌的有12例、肺癌的有14例,肝癌的有10例、乳腺癌的有11例、结直肠癌的有3例,各占总数的24%、28%、20%、22%、6%。对照组的50例患者中男性患者有28例、女性患者有22例,各占总数的56%、44%;年龄在23-74岁之间不等,平均年龄(55±7.2)岁;疾病类型为胃癌的有11例、肺癌的有12例,肝癌的有12例、乳腺癌的有10例、结直肠癌的有5例,各占总数的22%、24%、24%、20%、10%。两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对观察组的患者在常规护理的基础上采取优质护理服务,对对照组的患者只采取常规护理服务。优质护理服务措施如下:

(1)加强服务理念:护理人员应该加强服务理念,用心关怀患者,尊重患者的人格,并做到着装整洁、面带微笑、用语文明。

(2)加强环境护理:护理人员应当给予患者优质的环境护理,给患者营造出一个良好的住院环境。

(3)加强心理护理:护理人员应当多与患者进行良好的沟通和交流,尽量减轻患者不良情绪,使患者能够以一个积极的心态来面对治疗。

(4)加强健康教育:护理人员应当定期对患者及其家属开展健康教育,督促患者养成良好的生活习惯。

(5)加强临床监测:护理人员应当密切监测患者的各项身体指标和生命体征,一旦发现问题应及时上报医师并有效处理。

(6)简化手续流程:医院应当尽量简化患者的住院手续流程,最大限度地给患者提供方便,对于残疾人等特殊患者人群,应当给予优先服务。

1.3评价标准

令患者填写《生活质量调查表》和《护理满意度调查表》,如果患者的生活质量较好、满意度较高,则判定为护理质量优秀;如果患者的生活质量良好、满意度良好,则判定为护理质量良好;如果患者的生活质量较差、满意度较低,则判定为护理质量较差。

1.4统计学分析

对上述临床研究中所记录的数据皆利用spss19.0统计学软件进行统计,对所有计量资料均采取t检验,对计数资料均采取卡方检验,P<0.05则具有统计学意义。

2结果

观察组患者的总护理质量优良率为92%,对照组患者的总护理质量优良率为78%,观察组患者的临床护理质量明显优于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其详细数据对比可见表1。

3讨论

根据本次临床研究结果显示:观察组患者的总护理质量优良率为92%,对照组患者的总护理质量优良率为78%,观察组患者的临床护理质量明显优于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可以得出结论:在肿瘤患者的临床护理中采用优质护理服务能够大大提高临床护理质量、改善患者的预后,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

参考文献

[1]文彦.优质护理服务对肿瘤患者护理质量管理的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,21:132-133.

[2]刘俐,余春华,钟婷.优质护理服务对肿瘤患者护理质量的影响[J].肿瘤预防与治疗,2011,06:337-339.

[3]杨怀梅,张艳艳,王莹慧.开展优质护理服务对乳腺癌患者护理质量的影响[J].中医临床研究,2014,07:142-143.