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婴幼儿口腔保健知识精选(九篇)

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婴幼儿口腔保健知识

第1篇:婴幼儿口腔保健知识范文

记录婴幼儿龋牙数、失牙数、补牙数、龋失补牙数、龋蚀严重度指数(cariesseverityindex,CSI)[4];CSI无龋记分为0,因龋修复记分为0.5;继发龋、釉质龋或牙本质浅龋记分为1;牙本质深龋、露髓、残冠或残根记分为2。计算公式:患婴幼儿龋率=(患婴幼儿龋人数/受检人数)×100%,龋均(dmft)=患婴幼儿龋牙数/人数,龋面均(dmfs)=患婴幼儿龋牙面数/受检人数,患婴幼儿龋牙数=龋牙数+因龋失牙数+因龋补牙数,CSI=(龋牙计分总和/牙数)/2×100。1.5儿童口腔卫生知晓程度调查自编口腔卫生知识知晓程度问卷,包括儿童出生状况、父母受教育程度、父母对儿童龋病及婴幼儿龋知晓程度、父母对儿童漱口知晓程度、父母对儿童刷牙知晓程度、父母对儿童使用含氟牙膏知晓程度等内容。知晓程度分为不清楚、了解和熟悉;知晓包括了解和熟悉两个层次。问卷由幼儿园老师统一派发给家长,按要求填写后一周内收回。剔除无效问卷,根据口腔检查的结果,将有效问卷按被调查儿童有无婴幼儿龋分为对照组和婴幼儿龋组。1.6统计学分析数据均采用EpiData3.0软件进行双份录入,采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析。率的比较使用卡方检验,检验水准为α=0.05。

基本情况本次调查共发放问卷1080份,回收1003份,排除数据缺失较多的废卷及年龄不在(33-39个月)的问卷,得到有效问卷为915份,问卷回收有效率为84.70%。其中男童461名,占50.38%,女童454名,占49.62%,性别比例接近1:1。患婴幼儿龋情况 915名3岁受检儿童中婴幼儿龋患病率为44.48%;对照组儿童508名,其中男童、女童分别占51.77%和48.23%;婴幼儿龋组儿童407名,其中男童占48.65%,女童占51.35;男童、女童间患婴幼儿龋情况差别无统计学意义(χ2=0.88,P=0.35)。受检儿童龋均为1.96,患婴幼儿龋儿童龋均为4.40,受检儿童龋面均3.82,患婴幼儿龋儿童龋面均为8.59,CSI为9.41。治疗情况915名3岁受检儿童中婴幼儿龋牙数合计为1791颗,补牙数合计为103颗,龋失补牙数合计为1894颗,因龋病失牙数为0颗,婴幼儿龋充填率为5.44%,其中男童的充填率明显高于女童,差别具有统计学意义(χ2=9.47,P=0.002)。2.4口腔卫生知识知晓程度915名受检儿童家长大学及以上文化程度占43.28%,高中或中专文化程度占38.03%,初中及以下文化程度占18.69%,对照组和婴幼儿龋组家长文化程度间差别有统计学意义(χ2=6.70,P=0.035,)。对照组受检儿童家长对儿童龋病知识、刷牙预防龋病和使用含氟牙膏预防龋病的知晓程度均明显高于婴幼儿龋组家长,差别具有统计学意义(均P<0.01);两组儿童家长对漱口预防龋病的知晓程度差别没有统计学意义(P=0.44)。

由于婴幼儿龋侵袭性强,常规的充填治疗较难控制,因此婴幼儿龋对儿童的口腔健康和生长发育影响很大,分析婴幼儿龋患病特点,可为制定儿童口腔健康策略奠定基础。尽管3岁是儿童龋病的高发年龄,但国内对3岁儿童婴幼儿龋患病的关注程度却不高,有关3岁儿童婴幼儿龋患病率的国内报道亦较少。本研究中3岁儿童问卷回收有效率为84.70%,样本代表性较好[6-7];受检儿童婴幼儿龋患病率与北京市[8]和上海市[9]幼儿园3岁儿童婴幼儿龋患病率相接近,但高于长沙市幼儿园3岁儿童的婴幼儿龋患病率[10],提示3岁儿童婴幼儿龋地区差异明显,因此需在分析沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病特点的基础上,进一步探讨婴幼儿龋的影响因素。本次调查显示3岁儿童婴幼儿龋患病率较2006年差别并不明显[11],提示目前沈阳市3岁儿童婴幼儿龋防治工作仍然很艰巨。本研究中平均每名儿童需治疗2颗龋齿,需充填4个牙面,每名婴幼儿龋儿童需治疗4颗龋齿,需充填9个牙面。这种流行趋势与北京[8]和上海[9]地区3岁儿童的婴幼儿龋龋均及龋面均较接近,但明显高于长沙地区3岁儿童的龋均及龋面均[10]。结合婴幼儿龋率资料,可见婴幼儿龋患病儿童比较集中,提示可充分利用幼儿园集体管理的优势,对少数高危儿童开展重点监测。婴幼儿龋是一个缓慢发展的过程,而漱口、刷牙、使用含氟牙膏均为预防婴幼儿龋的措施,只能减缓婴幼儿龋的进展,并不能起到治疗作用。本研究中对照组受检儿童家长对儿童口腔卫生知识的知晓程度高于婴幼儿龋组家长,但两组儿童家长文化程度间的差别与这一趋势并不一致,可见文化程度在预防婴幼儿龋中的作用并不是很明显,更重要的是儿童家长对预防婴幼儿龋措施的认知,这在一定程度上解释了沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病率较2006年降低不明显的原因。儿童一旦出现婴幼儿龋,防龋措施无法阻止婴幼儿龋的发展,只能采取相应的治疗措施。本次调查结果表明,沈阳市3岁婴幼儿龋充填率仅为5.44%,与上海市婴幼儿龋充填率相接近[9],但低于长沙市的治疗水平[10];原因之一可能为多数家长认为3岁儿童的婴幼儿龋不需要治疗。3岁儿童的乳牙列刚刚形成不久,若发生婴幼儿龋而没有得到及时的治疗,将直接影响儿童期的营养吸收和生长发育。因此应充分利用孕期体检、产后体检和婴幼儿期体检,宣传婴幼儿口腔保健知识,早期预防3岁儿童的婴幼儿龋。此外,3岁儿童的自理能力较差,需要家长的帮助来完成口腔的清洁,并且家长须做到长期监督。综上所述,沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病情况较严重,家长口腔卫生知识知晓程度偏低,若能早期预防3岁儿童婴幼儿龋,不仅可降低儿童期婴幼儿龋的治疗费用,而且可提高儿童的口腔健康水平。

作者:赵磐玉 宫建 李福生 程丹 李景姝 郭颖 李景栋 郑刚 马红梅 单位:中国医科大学口腔医学院 沈阳药科大学生命科学与生物制药学院 辽宁省人民医院骨肿瘤科 中国医科大学口腔医学院

第2篇:婴幼儿口腔保健知识范文

【关键词】 儿童保健早期发育影响

【中图分类号】:R179 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0482-01

医疗机构给予正确的儿童保健指导,对儿童早期保健起着至关重要的作用。针对我院2009 年~ 2012 年接受的保健儿童进行了回顾性分析,具体报道如下。

1 资料与方法

1. 1 资料选择2009年1月~ 2012年12月间出生于本院,并在本院保健的足月产儿童2154 例作为观察对象,所有新出生儿童定期进行保健,接受膳食、疾病防治、及早期教育方面的指导。于出生9个月时,对缺血性贫血等有关指标采取常规检查,记录孩子的添加辅食的时间。随机将前200名( 男婴100例,女婴100 例) 坚持体检严格按照保健指导内容进行早期教育的孩子作为实验组,同时随机将前200名( 男婴100例,女婴100例) 未能坚持严格按照保健指导内容或偶尔进行早期教育的孩子作为对照组。排除患有先天性疾病的婴幼儿。

1. 2 方法①营养指导: 6个月前尽量纯母乳喂养或配方奶粉,在此之前母亲饮食要尽量增加健脑食品,保证乳汁质量。4个月后可适当添加辅食。断乳后,保证婴幼儿的蛋白质及钙的需求,乳类制品位因幼儿期最佳的营养来源。随着孩子的增长,适量添加食物量,避免因多食导致消化不良,或因为多食发生肥胖,尤其注意孩子偏食的问题,偏食易导致营养不良,可通过改善食谱等方法吸引孩子进食。②疾病防治: 早期疾病筛查可以减少因贻误治疗带来的伤害。婴幼儿体温调节中枢不成熟,因此要特别注意冷暖适宜,婴幼儿皮肤娇嫩,防御机能弱,要好日常清洁卫生,保持皮肤清爽; 由儿科医生指导贫血、佝偻病等常见性营养性疾病的防治; 到指定的地方按时接受各类疫苗,预防感染性疾病; 婴幼儿出乳牙后要注意孩子的口腔卫生。

③早期教育: 0 ~ 3 岁时孩子大脑发育的最快时期,早期教育是对幼儿大脑开发的关键时期,在此期间通过感知、行为动作、语言认知、习惯培养等方面进行刺激训练,可以促进幼儿的智力发育及心理发展,为孩子的全面发展打下良好的基础。

1. 3 检查指标坚持体检的孩子与孩子出生后第9、12、18 个月为时间点对孩子进行综合评价,每个阶段性评价同时给予下个阶段的指导,未能坚持体检的家庭做电话访问。记录每个时间段内孩子的情况,包括发生营养状况、疾病发生情况、体格成长情况等,两组孩子分别在第18 个月的体检时对孩子进行智能测试。考察18 个月时孩子的智力发育指数( MDI) 及心理运动发育指数( PDI) ,比较两组儿童的智力发育情况。

1. 4 统计方法所有数据擦用SPSS 17. 0 统计远近分析处理,计量资料用平均值± 标准差表示,组间比较用双样本t 检验,计数资料采用χ2 检验,P

2 结果

2. 1 两组婴幼儿的健康情况比较经过18个月的调查研究,实验组和对照组贫血发生情情况差异有统计学意义( P

表1 两组儿童常见疾病发生情况比较〔n ( %) 〕

2.2 智力发育情况比较实验组幼儿18个月的MDI、PDI值分别是118. 27±5.71、110.49 ±4.74,均高于对照组( 109.46±4.96,106.78±5.11) ,差异有统计学意义( P

3 讨论

我院防保科对此进行相关的资料搜索,整理儿童保健的关键知识点及技术核心,结合本院的具体情况及多年儿童保健工作的经验,总结出儿童正确保健的知识体系,并实践于临床。我院儿童保健主要抓住营养指导、疾病防治、早期教育3 个方面开展工作,并取得了不错的反响。近几年,在我院保健科的幼儿无论从疾病控制、儿童健康成长、孩子的早期教育开发都得到了家长的认同,对于足月孩子,首先其健康问题是可以肯定的,但本月对近几年的儿童保健进行了抽查式的对比分析,其中坚持在我院进行保健的18 个月龄内的儿童疾病发生情况明显少于对照组,尤其在儿童常见病,如消化不良、腹泻、湿疹、感冒方面,孩子的健康得到了提高,健康正确的保健方式可以为孩子的茁壮成长开出一路绿灯,这是不争的事

实。本次采用CDCC 量表对孩子的智力发育指数及心理运动发育指数进行评价,评价结果显示,实验组的孩子智力发育指数及心理运动发育指数都高于对照组儿童,可见正确的儿童保障不光从身体发育方面给孩子提供了保障,在孩子的心理、智力、行为发展上都有促进作用。目前许多文献对此也有相关报道,认为儿童保健在孩子早期成长中起到了积极的促进作用。科学的儿童保健能够给孩子提供一个健康的成长空间,有利于孩子的身心健康及智力的发展,在孩子的健康成长过程中起到保驾护航的作用。但是长期的工作也让我们发现到工作中存在的不足,在与家长的沟通方面,如何让父母认同我们的知识体系等都存在一定的缺陷,同时还有很多家长不了解我们的工作性质,如何普及儿童保健是一项任重道远的大工程。

参考文献

[1] 宋晓枚、刘永鹏、段立哲. 婴幼儿母亲儿童保健知识及保健需求调查[J].中国健康教育,2009

第3篇:婴幼儿口腔保健知识范文

[关键词] 儿童; 龋患; 调查

[中图分类号] R781.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-89-02

龋病是危害人类最广泛的口腔疾病,尤其是儿童龋患率日渐增高[1-3]。为此,我们对云县3~7岁儿童龋患情况进行调查。

1 材料与方法

1.1 调查对象和内容

调查对象为3~7岁儿童,分别来自5所幼儿园的儿童。

1.2 调查方法

调查人员均为口腔科医师,采用自然光检查,检查器材为口镜、摄子、探针,按WHO龋病调查标准,第一作者始终参与。

2 结果

患龋率、龋均、患者龋均与年龄有关系。见表1。本次调查2000人总患龋率87.00%,龋均6.13%,患者龋均7.05%,在各年龄组中患龋率有显著性差异(P0.05),在龋患牙中以乳磨牙最高。见表2。

3 讨论

本调查可见龋病是本县3~7岁儿童的口腔常见病、多发病,虽然他们的饮食以大米及杂粮为主,只有少数儿童有食甜食和精细食品的习惯,本地区患龋率高的最主要原因是儿童口腔卫生极差,有的儿童根本就从不刷牙,更谈不上使用正确的刷牙方法;有的家长认为乳牙要替换掉,不需要保护及治疗。抽查的2000人中只有105人做过牙充填治疗,可见龋病在本地区不被重视,缺乏对口腔卫生知识的宣传。随着我国国民经济的快速发展、人民生活水平的提高,精细食物的普及、食糖量的增加,如果不加强口腔预防保健工作的宣传力度,龋坏情况必将进一步严重。

本次调查的2000人中,有1250人的第一、二乳磨牙及1220人II II II为残根,有105人的第一恒磨牙为残根或残冠,大部分患者口腔健康情况极差,龋齿在各牙位的分布,从多至少依次为 VIV、VIV、II、I、III、III、II、II,II比I排名前的原因主要是I到7岁时大多数儿童已替换,此排列与全国龋患乳牙排列顺序有一定差别[4]。有的家长误认为第一恒磨牙也要替换,直接影响对其的治疗,可见龋病的防治工作应从儿童抓起,在宣传教育工作中应消除群众中认为“乳牙是要替换,不需要治疗”的错误思想,使人们对乳牙有正确的认识,在儿童龋病治疗中应抓住儿童口腔的生理情况,在胎儿期补足钙、磷及多种维生素,婴幼儿期注意口腔卫生、学龄前期学会正确刷牙,医务人员要宣传到位,要家长和学校老师配合宣传和执行,才能收到良好的效果。

目前,口腔卫生保健宣传虽然做了不少工作,但局限于市区较多,我们应加大宣传力度,通过口腔保健知识的普及教育,保健牙刷、含氟牙高的推广使用,使大多数儿童能自觉接受,并学会正确刷牙;我们还应在低年级学生中进行第一恒磨牙的窝沟封闭工作,有效地防治点隙沟龋。

这次调查结果启示我们,作为基层医院口腔科工作人员,我们肩负的医疗保健责任和社会责任都是非常艰巨的。

[参考文献]

[1] 陈明,彭胜,闰军,等. 宁波市城区1160名幼儿园4~6岁年龄段乳牙患龋及分布情况调查[J]. 中国现代医生,2008,46(3):58,112.

[2] 李菁,韩子亮,王先君,等. 内蒙古达拉特旗994名汉族学龄前儿童龋病调查[J]. 华西口腔医学杂志,1996,14(4):328-329.

[3] 罗池华,冼珊红. 洪湖市湖区6-14岁儿童龋病调查[J]. 临床口腔医学杂志,2005,21(9):569.

第4篇:婴幼儿口腔保健知识范文

关键词:乳牙 龋病 防治

中图分类号:R788.5 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)04-0087-02

龋病是严重危害人体健康的常见病,多发病,WHO将其列为世界范围内重点防治的三大非传染性疾病之一。对人群的影响特别是青少年的牙齿及颌面部的生长发育影响甚大。小学阶段恒牙易患龋病并有逐年增加的趋势。根据1983年和1985年我国城乡儿童乳牙患龋率情况及青少年龋均比较发现,12和18岁年龄的患龋水平有显著上升,城乡青少年龋均上升幅度20%―40%。因此,预防龋病发生或早发现、早治疗极为重要。

1 加强对家长的健康教育

乳牙龋病如不加以预防和及时治疗,将直接影响成牙的发育,并给儿童心身发育带来不良影响。出生后6个月开始到2岁左右是乳牙的萌出期,恒牙的硬组织大部分也在出生后到3岁以前形成,因此,这段时间内母亲对婴幼儿口腔健康的疏于护理,不仅能促进ECC的发生,由此可引起儿童的营养不良及全身各种疾病,还能导致恒牙发育缺陷。另外有研究显示,父母的受教育程度和口腔保健知识的知晓程度与ECC也有密切的关系。父母的文化程度低,口腔保健知识缺乏,其子女ECC的发病率就较高。[1]因此,儿童口腔健康的维护与家长的指导和监督有着密切的关系,加强家长的口腔健康教育,让其督促和帮助孩子培养好的口腔卫生习惯是防止乳牙龋病发生的一条重要途径。

2 养成良好的饮食习惯

研究表明,母乳喂养可以降低龋病的发生率,但是没有规律的母乳喂养一样可以造成龋病。所以我们提倡尽量减少夜间喂奶次数,喂完奶后用清水清洁口腔,1岁后逐渐给孩子断奶,训练孩子用杯子喝奶,而不是用奶瓶;养成孩子喝白开水的习惯,控制碳酸饮料的摄入。另外糖是孩子生长发育的能量,不能绝对限制孩子吃糖,但可以限制糖的摄入次数,只在进餐时间吃糖,最为重要的是缩短糖类在口腔内停留的时间,尽量少吃饼干、软糖等黏附性比较强的食物,多吃蔬菜、水果等粗纤维食物,这样能摩擦牙面起到清洁作用,有助于口腔的自洁,同时锻炼儿童的咀嚼功能,促进颌骨发育,防止牙列拥挤。

3 合理使用氟化物

氟主要通过降低牙釉质溶解度、促进牙釉质再矿化、干扰致龋菌代谢以及抑制致龋菌多种代谢酶的活性而达到防龋效果。目前切实可行的氟化物的应用是使用含氟牙膏,但由于学

龄前儿童吞咽功能发育不完善,6岁以前的儿童又为恒牙牙冠矿化阶段,因此,学龄前儿童应在家长或监护人的帮助、指导及监督下使用含氟牙膏。用含氟牙膏刷牙每天不超过3次,每次用量不超过0.5 g或5 mm长(黄豆大小),刷牙时不要吞咽,刷牙后清水漱口、吐净。研究表明,3~6岁儿童在成人正确指导下使用适量含氟牙膏同样是安全的。此外,我国部分地区使用氟化泡沫防龋也取得了较好的效果。

4 窝沟封闭与预防性充填

窝沟封闭:窝沟封闭是不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层粘结树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物酸侵蚀,达到预防龋病的有效方法。窝沟裂隙龋在儿童期早期即发生,大约1/3的儿童3岁时罹患龋病,而在这个年龄窝沟裂隙龋占67%。而对于这些部位的菌斑,无论是家庭口腔卫生措施或牙医的专业菌斑去除方法都是无效的。[2]

预防性树脂充填:预防性树脂充填仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂充填早期的窝沟龋,并在牙合面上涂布一层封闭剂,是一种窝封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。

5 定期进行口腔检查

定期进行口腔健康检查对于儿童乳牙龋病的预防非常重要,龋病早期没有自觉症状,容易被家长忽视而并发牙髓病和根尖周病,所以对于乳牙期儿童每半年应检查1次口腔。医生应对家长进行口腔卫生宣教,提高家长对龋病的认识,使家长重视龋病的危害性,对儿童乳牙及时做窝沟封闭或氟化泡沫,对已经发生的龋病及时进行充填,这样可有效地防治乳牙龋病。[3]

综上所述,积极的口腔健康教育、正确的口腔护理、良好的饮食习惯、合理地使用氟化物尤其是局部用氟、窝沟封闭、预防性充填和ART技术及定期进行口腔检查等是目前预防儿童乳牙龋病的主要方法。而口腔科医生及时有效地与儿童家长进行沟通,发挥家长在预防儿童乳牙龋病方面的主观能动性才是至关重要的。

参考文献

[1] 樊明文.牙体牙髓牙周病学[M].北京:人民卫生出版社,2000.8~10.

第5篇:婴幼儿口腔保健知识范文

【论文摘要】 世界卫生组织把龋齿列为仅次于心血管疾病和癌症的三大非传染性疾病之一,是临床上的多发病、常见病。导致龋齿的因素是多方面的,防治该病也要从病因的各个方面着手,采用综合防龋措施预防龋齿的发生。

龋齿是牙体组织脱钙、有机质分解、牙体解剖形态溶解破坏引起的口腔常见疾病。体内外多种因素可以导致龋齿。由于生活水平的不断提高,婴、幼儿龋齿的发病率日见增高,严重的影响着青少年儿童的身心健康和生长发育。

1 龋齿的发病原因及分析

1.1 龋齿的主要发病机制 龋齿是牙齿在以细菌为主的多种因素影响下发生的慢性进行性疾病,发生因素很复杂。龋病是在微生物、食物和宿主等三种因素相互作用下发生的,即:①致龋的细菌;②致龋的饮食与碳水化合物(糖和淀粉);③易感的牙齿(指发育上有缺陷的牙齿或牙齿上有薄弱的地方)。龋齿发生的主要过程是由变形链球菌、某些乳杆菌和放射菌属在口腔中遇到糖,使糖发酵产生酸,酸腐蚀牙齿形成龋齿。在正常情况下,人口腔里的牙菌斑的酸碱度呈中性或接近中性,而在进食糖后5~10 min牙菌斑酸碱度便迅速下降,然后缓慢回升,约在40 min左右恢复到接近中性,在牙菌斑的酸碱度下降到5.5以下时,牙齿会轻度脱矿,而当牙菌斑的酸碱度恢复到正常水平时,牙齿能够再度矿化。脱矿和再矿化如果能保持平衡牙齿就可维持健康状态。

1.2 唾液对龋齿发病的影响 目前有资料显示,唾液成分与龋齿发病率有关,尤其与口腔中唾液流量、流速的变化有密切关系,流速快有助于冲洗牙菌斑和食物残渣,稀释牙面上的酸性产物,减少龋齿的发生。唾液中的免疫球蛋白是一种有效的抗龋因子。另外,对婴幼儿来说,喂养方式也与乳牙患病率有关。研究表明,母乳喂养者乳牙患龋率、患龋者均较人工喂养、混合喂养的发病率低,纯母乳喂养对婴幼儿预防乳牙龋齿的发生有重要意义。

1.3 牙菌斑对龋齿发病的影响 龋齿是一种慢性进行性疾病,其发展过程是由浅层向深层扩展。牙齿萌出后,表面就很快有牙菌斑黏附。牙菌斑是一种稠密的、不定型的、牢固地黏附在牙齿表面的细菌性薄膜,而牙菌斑中的变形链球菌能将食物中糖和淀粉发酵产生有机酸,有机酸长期作用牙齿,使牙齿脱矿而形成龋齿。这个龋患的基本过程缓慢而持久。大量资料显示,牙齿萌出后不久即可患龋病,出生后6个月的幼儿,上领乳前牙即可患龋。第一恒磨牙从7岁左右即可开始患龋,因此龋齿是从幼儿期就必须抓紧预防的一种疾病。

1.4 龋齿的发病过程分析 在龋齿开始形成时,患者没有疼痛和其他不适感,当龋病发展到出现明显的龋洞时,患者对冷、热、酸、甜等刺激就较为敏感,有酸疼感。当龋洞扩展接近牙髓时,患者对冷、热、酸、甜等刺激感到明显疼痛。如果食物进入洞内,也可因食物的压迫而产生明显的疼痛。患了龋病以后如果不及时进行治疗,往往细菌就会侵入牙髓而发展成牙髓炎。细菌进入牙根周围组织时,会引起牙槽脓肿,急性牙槽脓肿可引起面部肿胀,这些都是最常见的龋齿的并发症。随着牙体硬组织的不断破坏,逐渐造成牙冠缺损,形成残根,甚至牙缺失,不仅影响消化功能,甚至使健康素质下降,因此,龋齿是严重影响人类心身健康的一种疾病。

2 龋齿防治

2.1 口腔清洁维护 科学地刷牙可以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑。养成良好的饮食习惯,儿童应养成少吃甜食和零食,尤其睡前不吃东西的好习惯。家长随时对婴幼口腔卫生及牙齿发育生长情况进行监护,尤其是父母亲有龋齿者更应该加强防护,避免唾液交叉传染,做到早发现早治疗。

2.2 氟化物的应用 氟可以增强牙齿和骨骼的结构,还具有抑制细菌的作用,可以起到防龋的作用。使用含氟牙膏是比较经济实惠的方法。另外还可倩氟化水、含氟漱口液等。

2.3 窝沟封闭剂的应用 双尖牙和磨牙的咀嚼面有许多微细的窝沟,窝沟内部有微生物和食物残屑。由于窝沟太细,牙刷不能达到窝沟底部,因此窝沟易发生龋齿。窝沟封闭是一种合成的高分子材料,可以防止微生物和食物残屑在窝沟内堆积,从而可以预防窝沟龋的发生。一些医疗单位采取窝沟封闭防龋方法取得满意的效果。

2.4 免疫制剂的应用 经过多年来的研发及探索,以及对口腔免疫系统的进一步认识,具有高效免疫活性的抗致龋菌鸡卵黄免疫球蛋白和防龋疫苗将逐渐走向临床。免疫制剂的应用大大加强了抑制口腔致病菌,增强机体防龋的能力。

2.5 微量元素与维生素的合理应用与补充 如果在牙齿生长发育期合理的补充钙,铁、磷、氟及维生素D等对牙齿有益的微量元素及维生素,会防止牙齿钙化不全,牙质受损,增强牙齿硬度和韧度。

世界卫生组织把龋齿列为仅次于心血管疾病和癌症的三大非传染性疾病之一,所以防治龋齿刻不容缓,龋齿的预防要从各个致病因素着手。从牙胚在胚胎期生成就开始加强孕妇的孕期卫生健康保健知识的宣传教育,保证胎儿正常发育。哺乳期科学喂养,注意口腔护理,使儿童养成良好的饮食和口腔卫生习惯,提高牙齿抗病能力。牙齿萌出后要随时检查,采用综合防龋措施预防龋齿的发生,发现问题早治早防。

参 考 文 献

[1] 季成叶.1995年中国学生龋患流行病学研究系列报告.中国公共卫生,1995,15(2).

[2] 董德慧,王东川,杨芳,等.医科大学学生常见牙病调查与分析.湖北医科大学学报,1998,19(1).

[3] 刘忠岐,侯铁舟,阮建平,等.陕西省6岁和12岁儿童患龋情况调查分析.西安医科大学学报,1999,20(1).

[4] 石炜,时清,郝世雄,等.儿童唾液成分与龋齿关系的分析.北京口腔医学,1998,6(2).

第6篇:婴幼儿口腔保健知识范文

社区卫生服务机构的职能和任务

社区卫生承担公共卫生的职能,发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共卫生服务职能的一项重要内容。《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见[国发(2006)10号]》中指出“社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、写作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐的医患关系具有重要意义。建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系。调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能,适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担,疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构要对社区服务机构提供业务指导和技术支持”。

社区卫生服务机构是公共卫生及医疗保健的网底。公共卫生是社区卫生服务机构区别于医院及其他基层卫生服务机构的显著特点。社区卫生服务机构承担的公共卫生服务为卫生信息管理,健康教育,传染病、地方病、寄生虫病预防控制,慢性病预防控制,精神卫生服务,妇女保健、儿童保健、老年保健、残疾人康复指导和康复训练,计划生育技术咨询指导、发放避孕药具,协助处置辖区内的突发公共卫生事件;卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

妇幼保健机构的功能

《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》[卫妇社发(2006)495号]、《卫生部关于印发(妇幼保健管理办法)的通知》[卫妇社发(2006)495号]中“明确妇幼卫生服务体系的功能定位。要健全以乡村、城市社区卫生服务机构为基础,妇幼保健专业机构为核心,大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼卫生服务体系。妇幼保健机构应坚持以保健为中心、保健与临床相结合的发展方向,以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,依法为妇女儿童提供健康教育、预防保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务,适当开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。在执业范围、内部科室设置、人员安排、规章制度建设等方面必须符合公共卫生和基本医疗的职责要求,突出母婴保健服务功能,避免向综合医院模式发展。上级妇幼保健机构应对下级机构进行业务培训、技术指导、服务管理等。同时,充分利用综合医疗机构妇产科、儿科和其他相关科室的技术力量为辖区妇女儿童健康服务”。“城市妇幼卫生工作要依托社区,充分利用社区卫生服务网络开展基本妇幼卫生服务。把适宜社区开展的妇幼卫生工作交由社区卫生服务机构承担,妇幼保健机构要加强对社区卫生服务机构的业务指导和技术支持。为社区居民以及流动人口提供安全、有效、方便、经济的妇幼卫生服务”。

社区卫生服务机构承担妇幼保健工作

社区卫生服务机构负责建立完善社区健康档案资料,掌握社区人群健康状况及影响健康的主要危险因素,有计划地实施干预措施;开展常见病、慢性非传染性疾病和传染病的预防控制,开展计划免疫、妇女保健、儿童保健、老年保健、社区康复、计划生育技术服务以及健康教育等工作,全面落实社区居民的健康管理和社区公共卫生服务任务;接受预防保健机构的专业指导,定期选派人员到预防保健机构进行专业培训,提高社区卫生服务妇幼保健的整体水平。

儿童保健:①对0~3岁婴幼儿,建立儿童保健手册;②掌握辖区儿童数量及分布;③新生儿访视2次,包括对新生儿进行健康检查,指导母乳喂养、新生儿护理等;④对1岁以内婴儿每年健康检查4次,1~3岁婴幼儿每年健康检查2次,包括生长发育监测及评价、出生缺陷的发现与转诊、婴幼儿常见疾病防治、意外伤害预防等;⑤对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。

产妇保健:①对孕产妇建立保荐手册,掌握孕产妇数量及分布。②对孕产妇至少进行5次孕期指导,包括体格检查和产科检查(体重、血压,宫高、胎心、胎位等)心理适应、孕期营养等资讯。③进行高危孕妇初步筛查、转诊、随访。④开展产后访视,指导产后避孕。⑤开展计划生育技术指导与咨询。开展育龄群众避孕节育知识的宣传。向本社区育龄夫妇免费提供避孕节育药具。

掌握社区人口中妇女儿童(含流动人口)基础资料,掌握妇女儿童的健康状况。

进行妇幼卫生信息管理:做好妇幼卫生登记、妇幼卫生信息统计和“孕产妇死亡5岁以下儿童死亡、出生缺陷”三网监测工作,开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡入户调查。做好统计分析。

配合做好孕妇产前先天性、遗传性疾病筛查、艾滋病病毒筛查的宣传动员、咨询指导等工作。

有机地把妇幼保健和社区卫生机构结合起来,充分发挥妇幼保健机构作用

妇幼保健机构要掌握辖区内妇女儿童健康状况及影响群体健康的主要因素,协助卫生行政部门制定妇幼卫生相关政策和工作制度,参与妇幼保健业务的行业管理;开展健康教育工作,加强对基层医疗机构的专业培训、技术支持与业务考核,指导社区卫生服务机构完成妇幼保健任务;负责孕产妇死亡监测、儿童死亡监测、出生缺陷监测等妇幼卫生信息统计工作;开展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健、妇女常见病防治、计划生育技术服务等妇女保健工作;开展托幼机构的群体儿童保健和散居儿童保健管理,做好儿童常见病防治、口腔保健、眼保健、听力保健等儿童保健服务。

业务指导:妇幼保健机构应定期对辖区社区卫生服务机构的孕产妇管理、儿童保健管理、信息、健康教育等技术服务、妇女儿童常见病的防治技术等工作进行技术指导和管理。人员培训:妇幼保健机构应按照当年全市统一的培训计划,定期举办街(乡)卫生院妇女保健医生、计划生育技术人员、儿童保健医生、托幼园所保健员、助产技术人员专业知识培训班。区(县)级妇幼保健机构群体保健工作人员应按时参加市级培训。

工作例会制度:妇幼保健机构应定期分别组织街(乡)卫生院妇女保健医生、计划生育技术人员、儿童保健医生、助产技术人员的上站例会,传达上级工作精神,部署工作任务。妇幼卫生信息管理制度:建立健全妇幼卫生信息系统,开展以人为本的健康管理。要加强对妇幼卫生信息的监督管理,逐步建立健全各级妇幼卫生信息网络,使妇幼卫生信息逐步完善,实现规范化、法制化。要积极利用现代信息技术创新妇幼卫生信息管理,充分发挥信息资源的作用,为科学评价妇幼卫生事业、制定妇幼卫生政策提供依据。要建立妇女儿童健康信息库,并进行动态跟踪管理,评估健康状况,制定干预措施。

建立孕产妇死亡、婴儿死亡、5岁以下儿童死亡、新生儿评审制度:妇幼保健机构应开展孕产妇死亡、婴儿死亡、5岁以下儿童新生儿死亡评审工作。

建立妇幼保健工作质量定期考核制度:妇幼保健机构应协助卫生行政部门,对辖区有关医疗机构进行妇幼保健工作考核。

托幼机构卫生保健管理制度:妇幼保健机构负责辖区各类托幼园所的卫生保健管理与指导。承担教职工体检、儿童入园体检、儿童定期体检;承担托幼园所卫生保健日常工作的指导;定期召开例会,每年至少2次;负责对托幼园所卫生保健工作质量的定期考核,并将考核结果反馈给园所及其主管部门。

第7篇:婴幼儿口腔保健知识范文

一、领导重视是做好妇幼保健工作的关键

年初,院长将我区的妇幼保健工作向区委、区政府、区卫生局进行了专题汇报,积极争取领导的高度重视和支持。区卫生局始终把我区妇幼保健工作摆在重要议事日程来抓,纳入年度目标考核内容之一,并与全区各医疗卫生保健机构和社区卫生服务中心签订了目标管理责任状。妇幼保健工作做到局长亲自抓,分管局长具体抓,今年区卫生局下发妇幼保健工作专题文件23个。在年12月和今年3月份、4月份分别召开了全区村级妇幼保健工作会议、全区妇幼卫生工作会议、全区托幼机构卫生保健工作总结表彰会议。刘局长在三个会议上均做了重要讲话,雷副局长和邹局长分别做了总结报告并部署了年工作任务,会上还表彰了相应工作的先进单位33家,先进个人101人。为我区妇幼保健工作的顺利开展奠定了良好的基础。

二、健全妇幼保健三级网络队伍,解决妇幼专干报酬

为切实搞好全区妇幼保健工作,今年我院配备了面上妇幼保健专职人员6人,千方百计解决乡、村妇幼专干的报酬,使妇幼保健各项工作落到实处。

1.保证乡级妇幼专干工资。年初,各乡(镇)妇幼专干由区妇幼保健院考试考核,区卫生局聘任,做到专干必须要专。并保证乡专干工资标准为平均每人每年1.2万元。

2.保证村级妇幼专干工资到位。我院将村级妇幼专干纳入保健部进行统一管理,每人每月发给工资50元和在村级公共卫生补助经费抽出一半发给村妇幼专干。二项工资均在年终按照村级年终考核办法进行考核奖惩兑现,将村级妇幼卫生工作落到实处。

3.保证村级妇幼专干产后访视劳务费到位。对辖区内户口的产妇和新生儿在分娩后的一个月内一律进行家庭访视3次。专干访视一次奖给劳务费10元,两次者奖15元,三次者奖20元,通过这一举措,全区产后访视率达100%。

4.保证村级妇幼专干护送孕产妇到医院住院分娩劳务费到位。只要是村级妇幼专干将孕产妇送到我区乡镇卫生院和珠晖区妇幼保健院,平产奖给劳务费130元,剖宫产奖给200元,由于专干的努力,全区住院分娩率达100%。

5.保证乡、村妇幼专干代办出生医学证明和孕产妇、5岁以下儿童死亡报告劳务费到位。乡、村级妇幼专干来我院代办出生医学证明,一个奖给劳务报酬10元。不论死亡的孕产妇或5岁以下儿童对象是否属本区户口只要死于本区(包括死于异地的本区户口者),每报告1例,我院给予儿童死亡劳务报酬奖励10元。孕产妇死亡劳务报酬50元。通过这些举措使我区5岁以下儿童死亡率达到12.33‰,婴儿死亡率7.18‰,孕产妇死亡无漏报,办理出生医学证明率100%。

三、健康教育工作

要想搞好妇幼卫生工作,健康教育要先行。我院积极开展多种形式的健康教育活动。

1.上街宣传:在“三八”妇女节、“六一”儿童节、艾滋病宣传日、甲型H1N1流感宣传日、“世界母乳喂养周”活动,我院保健部与广东社区积极组织力量上街宣传《母婴保健法》、《两纲》、相关流行病学和妇幼卫生保健知识。共展出板报12块,宣传画18块,发放宣传资料2208份、悬挂宣传横幅5条、出动宣传车4台次。并为890名群众进行健康教育咨询服务,免费为268人进行了义诊。

2.电化教育:我院为搞好健康教育工作,院新婚孕妇学校进行开放性教育,早教保健中心门诊每周一、三、五定期播放妇幼保健知识录像,受益群众达4600人次,深受患者的青睐。

3.印发资料:医院自编自办“珠晖区妇幼卫生信息”四期。

四、主要指标及重大公共卫生项目完成情况:

(一).孕产妇死亡率:年我区孕产妇死亡死亡1人,率45.10/10万,死于肝癌全身转移、妊娠合并重度肝炎,属于不可避免的孕产妇死亡。

(二).住院分娩率:产妇2421人,住院分娩率100%。

(三).五岁以下儿童死亡率:全年全区活产数2433人,5岁以下儿童死亡30人,死亡率12.33‰(年指标12‰),婴儿死亡率7.18‰。

(四).妇科病普查普治工作:今年我院免费开展妇科病普查3795人,患病人数2109人,患病率55.57%,优惠妇检494人,患病率56.23%,全部进行了治疗,治疗效果好。

(五).产前筛查:全年全区产前筛查669人,筛查率27.63%(年指标50%)。其中我院产前筛查364人。

(六).新生儿疾病筛查:全年全区新生儿疾病筛查3863人,筛查率为158.78%(年指标100%)。其中我院新生儿疾病筛查2231人,筛查率73.85%,标本质量不合格0人,质量合格率100%,阳性2人,召回率100%。

(七).新生儿听力筛查:全年全区新生儿听力筛查3926人,筛查率为161.36%(年指标100%)。其中我院新生儿听力筛查2713人,筛查率为89.80%,复筛未通过人数49人,100%告知到市妇幼保健院进行诊治。

(八).孕妇增补叶酸工作:全年全区发放叶酸4031瓶,服用人为1950人;服用率80.55%(年指标100%),依从率35.02%。此项工作开展不顺利,存在对象不信任而不愿意服用,对象外出打工错过服用时间而没有服用。

(九).婚前医学检查工作:全年全区婚检人数1567人,婚检率为35.62%(年指标60%)。

(十).孕产妇艾滋病检测工作:全年全区艾滋病检测5119人,检查率为211.44%,我院产妇3001人,艾滋病检测2998人,检测率99.90%(年指标90%)。

(十一).农村住院分娩补助政策落实情况:全区各医疗单位均已落实了住院分娩补助政策,补助经费基本到位并按要求填写了表格和上报。全年到位15.33万元。到9月30日截止,全区应享受农村产妇住院分娩补助1119人,目前已享受506人,补助金额15.18万元,差补助资金18.39万元,还有无证和男方为珠晖区农村户口的产妇有400余人,无法享受住院分娩补助政策。全区辖区剖宫产率40.12%,各医疗机构剖宫产率为62.9%,我院剖宫产率为62.31%,区人民医院剖宫产率为71.32%,中心卫生院剖宫产率48%。

(十二).孕产妇保健手册的下发与使用:按省厅要求,我区《孕产妇保健手册》发放方式是以社区卫生服务中心、乡镇卫生院为基本发放单位。各综合医院妇保门诊为补发单位,到9月30止共发放湖南省孕产妇保健手册2250余册。各医疗单位妇产科均刻有叶酸增补、HIV筛查、高危筛查、产前筛查四枚标志性印章,并对手册进行编号。《孕产妇保健手册》正在回收。

(十三).3岁以下儿童系统管理率为91.20%。

(十四).孕产妇系统管理率为92.73%。

五、儿童保健、托幼机构管理工作

1.基本情况。全区3岁以下儿童10458人,7岁以下儿童21252,幼儿园58所,集体儿童数7仟余人。

2.建立健全儿童保健门诊。今年我院儿保门诊开展了儿童“四病”防治;体弱儿管理;高危儿保健;婴幼儿系统管理;NBNA筛查、婴儿抚触、脑损伤儿早期治疗、功能运动训练等服务项目。年10月1日~年9月30日我区办理出生医学证明4596人并对其儿童全部建立了《儿童保健系统管理手册》,我院421门诊为儿童进行保健服务11025人次,体弱儿管理70人,微量元素测定1080人,新生儿洗澡12004人次,新生儿游泳、抚触、NBNA筛查共计1080人。脑损伤早期治疗6249人次,其中物理治疗3634人次、高压氧治疗295人次、运动功能训练2320人次、智力测定367人次,高危筛查1047人次,新生儿听力筛查2713人,口腔保健5062人,深受儿童家长的青睐。

3.集体儿童保健。我院从4月1日开始对全区各托幼机构开展一年一度的健康体检,对53所托幼机构的5176名集体儿童进行了健康检查。受检率达95%以上,查出患病儿童2317名,患病率44.76%。

4.把好儿童入托体检关。今年儿童保健门诊共对2252名儿童进行了入托前检查。对各体检合格儿童发放了《儿童保健手册》并盖上体检合格公章。

5.加强托幼机构监督管理。依照《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的有关规定,今年我们开展了二次执法检查。我院共监督管理58所托幼机构(其中3所为新办幼儿园)。对55所幼儿园已全部颁发有效《卫生保健合格证》。对260名工作人员进行了健康体检,对体检结果合格的260名工作人员都发放了健康证,全部持证上岗。我们在每次执法检查中发现有问题的幼儿园均提出了整改意见,还对执法检查情况写出了通报并发放到全区各托幼机构。规范了全区托幼机构的各项工作制度,为保障托幼机构的卫生和安全打下了坚实的基础。

6.健美儿童评选活动。我院根据5176名集体儿童体检结果,评选出年度健美儿童240名,并在“六一”儿童节前将健美儿童奖品、荣誉证书发到各幼儿园,由各幼儿园召开健美儿童表彰会。

六、妇幼信息工作

1.调整领导小组,制定质量控制标准方案及工作规范,以确保妇幼信息监测质量。

2.开展妇幼信息工作现场指导。今年,我们在院长的带领下,保健部全体同志经常不定期的下乡、下村进行现场督导,正确指导,使全区妇幼信息资料准确和真实可靠。

3.开展“三网监测”质量调查。按监测方案要求我们每季度到监测医院和乡、村、社区进行“三网监测”质量调查,在全区基本杜绝了漏报、瞒报现象。

4.开展妇幼信息监测,按“3+1”模式统计:全年信息监测情况为:全区孕产妇死亡率为0,新生儿破伤风发生率为0,出生活产数2433人,5岁以下儿童死亡30人,死亡率为12.33‰,婴儿死亡为19人,死亡率为7.18‰,新生儿死亡为10人,死亡率为4.11‰,围产儿死亡17人,死亡率为6.99‰,新法接生率100%,住院分娩率达100%。3所监测点医院围产儿数为4353人,出生缺陷16人,缺陷发生率3.68‰。

七、业务培训

全年共举办业务培训9期,参培人员达389人。具体培训情况如下:

1.全年利用乡、村例会对乡级、村级妇幼专干进行妇幼保健知识和妇幼卫生信息知识培训班六期,参培人员239人。

2.3月份举办了一期全区托幼机构园(所)长,保健医生业务培训班,参培人员71人。

3.4月份举办了一期全区妇幼卫生信息人员培训班,参培人员22人。

第8篇:婴幼儿口腔保健知识范文

一、年妇幼卫生工作回顾

一年来,我县妇幼保健工作在市卫生局的正确领导下,在市妇幼保健院的精心指导下,以“三个代表”重要思想为指导,以贯彻实施《母婴保健法》及实施办法和落实《广西妇女发展规划》、《广西儿童发展规划》为核心,加大了工作力度,开拓进取;以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,使全县妇幼保健工作取得了长足进步。现总结如下:

(一)妇女保健工作

1、加强产科质量,进一步巩固爱婴医院成果

为了更好地贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》,进一步提高产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,巩固爱婴医院成果,规范《出生医学证明》管理工作,我县加强对产科质量的日常监督和管理,县卫生局于9月份组织有关人员对18家乡镇卫生院进行产科质量、爱婴卫生院管理工作检查,指导各医疗保健单位以抓产科质量为中心,开展全程跟踪工作,规范产科技术操作,提高产科业务水平,保障产科急救绿色通道通畅,提高急救能力,真正把母婴安全落到实处。

加强孕产妇系统管理工作。一年来全县活产13206人,产妇13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕产妇死亡4人,孕产妇死亡率30.28/10万,围产儿死亡115人,围产儿死亡率8.63‰,孕产妇保健覆盖13084人,孕产妇保健覆盖率99.07%,产后访视12969人,产后访视率98.20%,访视3次合格人数12524人,访视3次合格率95.19%,孕产妇系统管理12701人,孕产妇系统管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危产妇数2991人,高危孕产妇住院分娩率100%,新生儿破伤风发生0人。

2、加强妇女保健工作,提高妇女健康水平

我县利用每年的“三、八”妇女节,积极与县总工会女工部、县妇联联系,积极开展妇女病普查普治工作。普查内容包括:妇科检查、乳腺检查、宫颈癌普查、妇科B超等常规检查,实捡人数7548人,查出妇科疾病3126人,发病率为41.41%,对查出妇科疾病及时有效治疗。

3、婚前保健工作

我县婚前检查工作1-9月份处于停滞状态,1-9月份结婚登记6643人,婚前检查78人,婚前检查率1.17%。我县于10月20日再次召开卫生、民政协调会议,明确了各部门的职责,加强了健康教育工作,提高了婚前检查率,于10月21—31日婚前检查460人,婚前检查率达到了90%。11月份以后达99.95%,全年婚前检查人数共3570人,婚前检查率达19.48%,与去年相比有了很大的提高。

(二)儿童保健工作

1、认真做好儿童系统管理工作。加强了儿童生长发育的监测、疾病防治,提高了全县儿童健康水平。全县各医疗保健单位在“六、一”儿童节期间深入到农村、幼儿园开展儿童体检工作。全县0-7岁儿童90229人,进行保健管理77764人,保健管理率86.19%。

2、加强托幼机构卫生保健管理工作:全县299所托儿所幼儿园,今年以来,我们认真落实《广西壮族自治区托儿所幼儿园卫生管理办法》,加强托幼机构卫生保健管理,每学期深入到幼儿园进行托幼卫生保健指导2次,对卫生保健存在的问题即时指出,并提出相应的整改意见。全县在园儿童51575人,健康体检50553人,健康体检率98.02%。

3、加强儿童死亡监测工作。

1-12月全县新生儿死亡36例,新生儿死亡率2.72‰,婴儿死亡72例,婴儿死亡率5.45‰,五岁以下儿童死亡112例,五岁以下儿童死亡率8.48‰。

(三)项目工作

1、降消项目

年自治区定我县为“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目扩展县,“降消”项目工作是一项为民办实事的民心工程,按照自治区项目办的要求,我县于年4月10日召开“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目启动大会,成立了县项目协调领导小组,项目技术领导小组,降消项目办公室,召开项目协调领导小组会议,部署和研究“降消”项目工作。

(1)项目基础调查:根据自治区项目办的要求,县妇幼保健院组织专业人员深入各乡镇卫生院进行基本情况调查,为开展“降消”项目提供基本数据。

(2)项目培训工作:为了保证项目更好地运行,项目办制定了全县培训工作计划。对县、乡、村层层举办培训班,举办县、镇、村妇幼人员、妇、儿科业务培训班10期。对县级妇幼人员及乡镇卫生院院长和妇幼专干进行项目实施业务培训,参加培训达377人次。举办了县“降消”项目信息管理和财务管理培训班1期,各镇、乡卫生院也相继开展各种培训活动,共举办培训班199期,全县参加培训人次2851次,提高了妇幼人员的业务水平,促进降消项目工作的顺利开展。

(3)加强“降消”项目宣传工作。

为了提高家长和孕产妇自我保健意识,项目办充分利用电视台、印发宣传资料、举办孕妇学校、科技三下乡等多种形式开展“降消”项目知识的宣传,共印制了“降消”项目指南宣传资料20000多份,发放健康教育卡、册(单)18238份,上街宣传101次,举办孕妇学校476期,听课孕妇5567人,出版宣传版报207期。县妇幼保健院组织医务人员下中华、邹圩镇进行义诊,深受群众欢迎。目前我县增强了人民群众住院分娩的意识,全县孕妇健康教育知晓率和孕妇贫困救助知晓率明显提高。

(4)加大贫困孕产妇救助宣传力度。做好孕妇追踪和贫困孕产妇救助确定工作。

各乡镇认真按照项目要求对贫困孕产妇摸底、造册、上报、审核,确属贫困救助对象者,告知孕妇事前办理救助卡,使贫困救助落到实处,全县共掌握孕妇数14853人,确定为贫困孕产妇3651人,已发贫困孕产妇救助卡3651人,为2976名贫困孕产妇发放了降消项目的补助金,其中平产救助2825人,补助金额113万元,异常产救助151人,补助金额15.1万元,群众得到了实惠。

(5)规范与完善产科急救中心建设,确保绿色通道高效运行

我县按照《县级产科急救中心评估标准》和《广西乡镇卫生院产科质量标准》加强产科硬件建设,规范产科管理。一是管理规范,向全县公布急救电话号码,建立健全县、乡、村三级产科急救网络,保持全县孕产妇急救绿色通道的畅通。二是完善制度和抢救设施,加强人员培训,提高急救能力,使急、危、重症的孕产妇和新生儿得到及时抢救。三是加强督导,县卫生局组织产科专家按照“降消”项目产科急救中心建设标准和“降消”项目乡级产科建设标准对全县18个卫生院进行评估,对存在的问题进行整改,18个卫生院全部合格。自实施项目以来,产科急救中心接诊851人,抢救危急重孕产妇33人,抢救成功31人,抢救成功率93.93%。

(6)加强督导,确保项目的开展。

督导是保证项目工作进度和质量的重要环节。从5月份开始县项目办组织基层保健人员不定期地对各乡镇进行降消项目工作的督查指导工作,检查各村保健员工作情况,分类指导各村的技术服务工作,乡级掌握各村孕情,规范使用《广西孕产妇保健手册》,提供孕产期保健系统管理服务。在督导过程中,采取听、看、查、访、等方式,核实项目执行情况,对发现的问题,提出整改意见,保证项目高质量推进。县对乡监督指导54次,有97乡次共152个村。参加督导335人次,乡对村督导400次,督导1383个村次,参加督导1475人次。接受区级督查1次、市项目督查组检查6次,得到了检查组的好评。

(7)加强项目资金管理,确保资金合理使用

为了保障项目资金合理使用,我县严格项目资金管理,对资金实行专人负责,是实行专款专帐专用,建立建全项目财务报帐制度,财务人员按季度上报经费落实和使用情况。年我县降消项目经费共200.9万已全部到位,其中中央财政170.8万元,自治区财政10.1万元,县财政配套20万元。已完成投资160.72万元,主要用于项目启动,人员培训、健康教育、信息管理、监督指导、孕产妇住院分娩及危重孕产妇抢救补助等。

(8)抓好项目信息资料上报和反馈

信息工作是项目工作的重要内容,各医疗卫生单位按项目要求收集、统计、上报各种工作报表,并加强孕产妇死亡监测及评审工作,准确地反映项目执行情况。

2、儿童营养微量元素补充项目

为促进西部地区儿童健康成长,卫生部与美国亨氏公司建立妇幼卫生合作项目,旨在改善西部贫困地区6~36个月儿童营养状况。我县是儿童营养微量元素补充项目县,按照项目的要求,我县对乡村级妇幼人员进行项目培训,发放乡村医生培训手册260份,保健科人员深入到4个乡镇进行基线调查1240人,通过面对面咨询、板报或宣传栏等方式,向6—36个月儿童家长和看护人传播儿童营养和科学喂养知识、微量营养素补充剂的作用和服用方法等,发放宣传卡21768张,发放营养素补充剂43536盒,服用营养素补充剂21008人,通过采纳科学的喂养方法,预防我县婴幼儿微量营养素的缺乏,改善了儿童营养状况。

3、预防艾滋病母婴传播阻断项目

积极开展预防艾滋病母婴传播工作,自愿接受艾滋病咨询16856人,咨询率91.23%,检测人数15409人,检测率82.69%,年检出2例HIV阳性孕产妇,阳性率0.013%。共4例HIV阳性孕产妇分娩(年发现的2例和年发现的2例),对她们所生的婴儿进行人工喂养指导及定期产后访视工作,并给予提供了儿童保健、计划免疫及免费提供牛奶等关怀和支持。

4、新生儿疾病筛查工作

根据自治区的要求,年6月开始根据我国《母婴保健法》要求,卫生厅从年6月份下达文件要求医疗卫生机构凡从事产科、新生儿科工作的都要开展新生儿疾病筛查的工作。为了很好地开展我县的新生儿疾病筛查工作,降低出生缺陷的发生率,从而提高我县的出生人口素质,我县已于年6月8日启动了新生儿疾病筛查项目,在大家的共同努力下,从年6-12月全县共接产8122人,开展新生儿疾病筛查3130人,筛查率38.54%。但陈平、黎塘、黎明、市九医院在年一年里从没开展这项工作,影响了工作的进展。

5、增补叶酸预防神经管缺陷项目

年全区开展了增补叶酸预防神经管缺陷项目活动,于年12月23日参加了南宁卫生局举办的年中央补助南宁市增补叶酸预防神经管缺陷项目启动暨培训会后,我县于年12月28日进行了增补叶酸预防神经管缺陷项目的启动并培训,按要求印发了各种资料,并将叶酸及资料发放到各个乡镇卫生院及县直医疗机构,进行了发放叶酸活动,启动后至12月30日全县共发放161人份,为我县开展增补叶酸预防神经管缺陷项目活动打下了良好的开端。

(四)《出生医学证明》管理加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用工作。我县依法加强《出生医学证明》的管理,县卫生局组织有关人员对《出生医学证明》进行检查指导,做到专人保管、专人打印、专人发放,年全县各医疗机构接产活产共13034人(含流动人口数),发放《出生医学证明》13904本,其中当年活产发放《出生医学证明》11857本,当年活产发放率90.97%,废证168张,废证率1.21%。

(五)开展“三网监測”质量控制工作,提高“三网监測”质量

按照自治区及南宁市的《妇幼卫生三网监测方案》,我县于10月份开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及质量控制。全县各乡镇采用多种形式进行自查,走访村医、村干及保健员等,并查询出生登记、孕妇登记、计划生育登记、公安部门登记、预防接种卡等,相互核对,相互补漏。县妇幼保健院也组织人员于年10月10~15日对露圩、大桥、中华、新圩、芦圩、洋桥六个镇乡及四大医院进行三网质量控制调查,经调查5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡率、出生缺陷漏报率均控制在广西标准。

(六)存在问题

1、边远地区乡镇卫生院妇幼保健人员不稳定,兼职较多,影响工作的开展。

2、部份乡镇卫生院产科医师急救水平不高,产程监护不当,高危孕产妇转诊不及时,仍有截留高危孕产妇。

3、部分乡镇母婴保健员年龄、知识老化,影响孕情的及时掌握。

二、年妇幼卫生工作要点

根据年自治区和南宁市卫生工作会议精神以及南宁市妇幼卫生工作计划,结合我县妇幼卫生工作实际,今年主要抓好以下几项工作:

(一)妇女保健工作

1、加强婚前保健。落实《广西壮族自治区婚前保健实施方案》,加大对婚前保健的宣传力度,与民政部门协调,加快推广“婚前保健一条龙服务”新模式,提高婚前保健体检率,强化婚前卫生保健指导和婚前保健咨询,以满足服务对象的需求。

2、掌握辖区内各单位育龄妇女和已婚育龄妇女基本情况,督促企、事业单位贯彻实施有关女职工劳动保护与保健工作规定,深入农村开展生殖健康知识宣传和妇女病普查,建立妇女健康档案,帮助妇女提高生活和生命质量。

3、强化围产保健工作质量,按照《南宁市孕产期全程跟踪管理与行政责任追究暂行规定》、《南宁市高危孕产妇管理办法(试行)》和《城乡贫困危重孕产妇救助工作实施方案》,落实各项孕产期保健工作,将孕产期死亡率控制在16.22/10万以下,孕产妇系统管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。

(1)进一步健全妇幼保健三级网络。按《南宁市孕产期全程跟踪管理与行政追究暂行规定》的管理要求配备保健人员和产科人员以及必备的设施,落实工作职责。

(2)完善高危转诊和危重孕产妇的急救网络。各级医疗保健机构要按照《南宁市高危孕产妇管理办法(试行)》规定,加强高危孕妇筛查,并实行重点监控。要整合危重孕产妇抢救、转诊绿色救助通道,实行市、县、乡镇三级联动,以保障高危孕产妇得到及时、有效的救治,提高抢救成功率,确保母婴安全。

(3)加强产科内涵建设。各助产技术机构要改善服务条件,提高服务质量。倡导和推广无痛分娩和全程陪伴助产方式,强化产时保健,支持和保护自然分娩,减少产程中不必要的干预。严格掌握催产素使用指征和剖宫产的医学指征,积极防治产科出血和产科并发症,提高危重孕产妇的救治能力和新生儿复苏技术水平。

(4)开展出生缺陷干预,强化婚前保健、孕产期保健、产前诊断、新生儿疾病筛查三级预防措施。提高孕期保健质量。强化优生咨询,指导孕妇进行地中海、G-6PD缺乏症、先天愚型、神经管缺陷、肢体残缺等疾病早期筛查。对“阳性”者要转到有条件的医疗保健机构进行产前诊断和早期干预,以降低出生缺陷发生率。

(二)儿童保健工作

1、掌握本辖区儿童保健基本情况,建立辖区内0--6岁以下儿童名册,0—4岁以下儿童死亡名册,新生儿破伤风发生名册,掌握基层儿童保健工作等基本情况。

2、加强儿童系统管理工作,各级接产医院要对所有出生婴儿建立《广西儿童保健手册》,并落实新生儿访视工作。各镇乡要对辖区儿童实行系统管理,提高保健覆盖率和系统管理率,儿童系统管理率要达85%以上。

3、提高儿童保健质量。贯彻卫生部《婴幼儿喂养策略》,各乡镇要开设儿童保健门诊,与计划免疫门诊相结合,开展儿童生长发育的监测,防治婴幼儿常见病、多发病。各医疗保健机构要进一步加强体弱儿的保健管理,强化婴幼儿的喂养,营养咨询指导,提高保健质量,提高4—6个月纯母乳喂养率,婴儿纯母乳喂养率达到85%,适时、合理添加辅食,努力提高儿童健康水平,要求婴儿死亡率控制在9‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下。

4、积极开展符合儿童各年龄阶段的生理、心理保健工作,开发儿童智力测定、口腔保健、眼保健、听力保健、加强对高危儿的筛查及早期干预等保健服务,以满足群众日益增长的卫生保健需求。

5、加强集体儿童的卫生保健管理。继续贯彻《广西壮族自治区托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》,依法规范我县托幼机构卫生保健管理,落实托幼机构卫生保健工作,各乡镇在划分职责范围内做好托幼机构的卫生保健技术指导工作,指导创建卫生保健合格幼儿园。

6、为儿童做好事办实事。“六、一”国际儿童节前后,要下农村、地段为农村儿童开展健康体检和健康咨询。

(三)依法规范《出生医学证明》管理

加大《出生医学证明》法律意义和使用宣传,完善《出生医学证明》登记及报告制度,提高《出生医学证明》发放率,开展产科的各级医疗保健机构要落实专人管理《出生医学证明》的发放工作,要求当年活产发证率达80%以上,年内要开展《出生医学证明》管理情况督查。

(四)加强项目工作

1、降消项目

根据《年广西降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理方案》相关要求,制定年县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目工作计划。认真做好农村孕产妇补助的宣传、健康教育的工作,并做好申请表的审核、补助卡的发放和管理工作。通过“降消”项目的开展,提高孕产妇系统管理率,孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风发生率。

2、增补叶酸预防神经管缺陷项目

根据《年中央补助广西增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》确定的重点工作,为加大出生缺陷干预工作,降低我县神经管缺陷发生率,提高出生人口素质。从年开始在全县范围内实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,利用中央财政专项补助经费,对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。根据项目要求到年,对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%,叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。

3、重视预防艾滋病母婴传播工作。

按照卫生部《关于进一步加强预防艾滋病母婴传播工作的意见》,把预防艾滋病母婴传播工作列入妇幼保健的常规工作,与妇幼卫生的业务培训和行业管理等工作结合起来,提高艾滋病母婴传播的防治水平和防治效果。做好预防艾滋病母婴传播的宣传、咨询、培训、检测、阻断、随访和信息上报等工作。年认真开展孕产妇、婚姻登记HIV筛查工作,HIV阳性孕产妇阻断率达到85%以上。

4、开展新生儿疾病筛查工作

各医疗保健机构产科对新生儿要开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、G-6PD缺乏症、先天性耳聋等疾病的筛查诊断和早期干预,以减少先天残疾儿的发生,提高出生人口素质。

5、开展儿童营养微量元素补充项目

继续开展儿童营养微量元素补充项目,改善我县6~36个月儿童营养状况,预防婴幼儿微量营养素的缺乏。

(五)继续执行爱婴行动

各爱婴医院、爱婴卫生院要贯彻卫生部《婴幼儿喂养策略》,建立“爱婴医院”动态质量管理机制,巩固爱婴医院成果,加强健康教育,认真做好孕产期保健知识的宣教,不断提高“孕妇学校”质量,增强孕妇自我保健能力,进一步强化母乳喂养知识和技术的指导,巩固爱婴成果,各爱婴医院要全面做好迎接自治区和国家爱婴医院的抽查准备工作,促进爱婴行动持续健康发展,提高母乳喂养。

(六)计划生育技术服务

1、提高节育手术质量。贯彻《计划生育技术服务管理条例》,严格执行节育手术常规及计划生育的有关政策,提高手术质量,减少并发症,并发症发生率控制在1‰以下。

2、各级医疗保健机构要落实《南宁市卫生局关于进一步加强出生人口性别比失衡综合治理实施方案》,对B超检查项目实行备案管理,禁止使用超声诊断仪、染色体检测或者其他医疗技术手段鉴定胎儿性别,从源头上堵截违法行为,实现节育手术审批制,禁止一切非医学需要的选择胎儿性别终止的行为,从最终需求上堵住违法行为,落实责任追究制度,强化医务人员的法制教育,提高依法执业的意识,加强对医疗保健机构监督管理,努力控制我县出生人口性别比的升高。

(七)基层管理

1、继续实行基层妇幼人员季会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。

2、母婴保健员管理:为加强母婴保健员的理论和技术水平,有效地提高母婴保健员工作质量,各镇乡每季度召开母婴保健员例会一次,县级年内举办强化母婴保健员培训班,新训母婴保健员培训班各一期,将原来山区保留的接生员转变为母婴保健员。

3、采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行4次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、婴幼儿各阶段辅食品添加、产科并发症的处理、妇幼卫生两个系统软件等业务知识,不断提高她们的业务水平。

4、全面落实母婴保健员工作补助,为稳定乡村妇幼卫生队伍创造有利条件,为全县妇幼卫生事业稳步向前发展提供人力资源保障。

(八)信息管理

按照广西妇幼卫生信息填报指导手册及南宁市《妇幼卫生信息监测管理方案》开展妇幼保健信息、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及质量控制。

1、实行信息月、季、年报制。认真执行各项妇幼卫生常规登记和监测报告制度,所有的妇幼卫生信息报表均实行月、季、年报制度、高危孕产妇信息实行周报制度、以提高妇幼信息在管理和科学决策中的作用。

2、完善妇幼信息系统建设。进一步规范信息管理,在全县使用《广西妇幼卫生信息管理软件》,实行妇幼信息网络直报工作,提高数据信息的时效性和准确性。

第9篇:婴幼儿口腔保健知识范文

“隐性饥饿”危害大

微量营养素是维持人体的正常生理代谢的必需营养物质,其摄取不足会直接导致严重的疾病,甚至造成死亡。南于通常人们很难发现微量营养素摄入是否充足,因此国际上把微量营养素缺乏称为“隐性饥饿”。在人们的印象中,“饥饿”只属于贫穷的国家和地区,但其实在发达国家和发展中国家,“隐性饥饿”也普遍存在。目前全球普遍存在维生素A缺乏、碘缺乏以及铁缺乏,这些微量营养素缺乏已经成为提高人口健康素质的主要障碍。

微量营养素缺乏不但与一些传染性疾病,如艾滋病、疟疾、肺结核等的产生和传播有关,而且一些与日常饮食密切相关的慢性病,如心血管疾病、糖尿病、癌症、肥胖症、亚健康等的发病率急剧上升密切相关。世界卫生组织(WHO)数据显示,到2008年,全球因铁缺乏导致的贫血人口数达20.3亿,碘缺乏人口为19.89亿,学龄前维生素A缺乏人口为2.54亿,分别占全球人口总数或同组人口的37%、35%和142%。

三种因素导致“隐性饥饿”

食物因素――不容忽视

随着现代农业科技的发展,以先进技术种植的农作物,产量明显提高,生长周期缩短,但是其中所含的微量营养素水平却显著低于传统耕作方式。过去,畜禽都是散养,吃粮食,现在均为大批量集中饲养,吃饲料,生长周期缩短的同时,也让这些动物的营养成分减少。

现代食品工业以追求高能量和高感官品质而非营养品质为目标。伴随着食品工业的不断发展,精加工食品的能量含量不断增加,但富含微量营养素的食物部分在加工中却被去掉了。以粮食加工为例,由于种皮、糊粉层及胚芽被去除,导致粮谷中的膳食纤维、维生素和微量元素大量损失(损失率可达80%),但能量含量增加。

这些变化所产生的直接结果是,在食物供应日益充足的情况下,能量摄入过度,而维生素和矿物质等微量营养素摄入不足。较之时令蔬菜和水果,大部分反季蔬菜和水果的营养成分含量下降。在1992年农业部举办的一个农产品博览会上,测量出猕猴桃中的维生素C含量约为1000毫克/100克,但现在,只在200多毫克/100克上下,这可能与生长期变短和催熟剂的使用有关。鸡肝是另一个典型的例子。过去,鸡肝的维生素A含量高达5万、甚至6万国际单位,但现在只有3000多一点儿,下降得也很厉害。

人的因素――多种多样

特殊需要未满足对于不同年龄、性别、工作性质,以及处于不同生理、病理状况的人来说,他们所需的微量营养素是不同的。如果孕妇和婴幼儿没有及时添加所需的微量营养素,会导致严重的后果,如直接影响胎儿和幼儿的生长发育、智力发育以及降低对传染病的抵抗力。消化功能不好的老年人应该适当补充钙质,以预防骨质疏松症的发生。

对于普通人来说,也有可能出现微量营养素不足的情况。因为,现代人的个体膳食摄食量明显减少。数据显示,在远古的狩猎时期人类的摄食量可达到7000克以上。因此,相对于我们的“老祖宗”,现代人每日进食的食品量大大减少,所摄入的微量营养素也大大减少。而且,食品工业发展使城市人口的食物原料品种不断减少,特别是主食类别不断减少,从而降低了食物多样化所带来的营养互补作用。很多人(尤其是儿童)的饮食结构不合理,只盯着喜欢的、口味好的吃,这很容易造成营养不均衡,引起某些微量营养素的缺乏。烹饪方式不科学也会导致微量营养素的流失,如过度烹饪会使食物中的维生素C大量流失。

不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、经常熬夜、反复减肥、缺乏运动等,也会造成体内微量营养素的缺乏。

地域因素――客观存在

碘缺乏是引起“隐性饥饿”的地域因素中最典型的例子。据世界卫生组织统计,全世界约有2亿人口患有地方性甲状腺肿,约占世界人口中的1/20,而地方性甲状腺肿的病因就是碘缺乏。碘缺乏具有明显的地域性,这主要是因为地球表面碘的分布不均匀。世界各国,如瑞典、美国及中国等国家通过在食盐中强化碘盐使得居民的碘缺乏和地方性甲状腺肿得到了基本控制。

生活实例

“隐性饥饿”导致的危害

小琴家住偏远的农村,结婚后不久就发现怀孕了,一家人都欢天喜地。剧烈的妊娠反应让小琴吃不下什么东西,经常是好不容易吃下去一点又吐出来。好不容易熬到5个月了,小琴去医院检查,医生却告诉她,胎儿有神经管畸形,必须拿掉。原来,因为保健知识不够,小琴不知道怀孕前后应该补充叶酸,加上剧烈的妊娠反应让她不能从食物中吸收足够的叶酸和其他营养物质,对叶酸的“隐性饥饿”导致了她的宝宝发育畸形。