高血压健康教育实施方案精选(九篇)

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第1篇：高血压健康教育实施方案范文

【关键词】高血压；社区综合干预；效果

【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0601-02

高血压是一种常见病和多发病，此病一般起病缓慢，早期常无症状，或只有头痛、头晕、心悸、耳鸣等症状，表面上看是一个独立的疾病，实际上已成为引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，如果治疗不当就会成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等这些常见高血压合并症。随着社会经济的发展，人们生活方式的改变，人群高血压日趋年轻化且持续增长，为有效控制高血压的发病，提高社区居民的生活质量和健康水平。2011年东山社区卫生服务站成立以来，以责任医生团队为主体，家庭医生签约为契机 ，全面开展高血压社区综合干预，取得了显著成绩。现将干预结果分析如下：

1 资料与方法

1.1 高血压的识别和检出 健康体检 、日常诊疗35岁以上首诊病人测血压，建档测血压及询问病史，

1.2 干预对象 2011年1-12月，东山社区335例高血压患者

1.3 干预措施 根据《浙江省基本公共卫生规范》要求，按高血压诊断和分级标准、高血压危险分层依据和标准，对高血压病人进行分级随访管理。分级随访管理分为三级。一级管理：针对1级高血压无其他危险因素者，至少3个月随访1次，监测病情控制情况，以健康教育和非药物治疗为主，3-6个月无效再进行药物治疗。二级管理：针对1级高血压伴有1-2各危险因素和2及高血压伴有2个以下危险因素者，至少2个月随访1次，监测病情控制情况，以健康教育和用药指导为重点，有针对干预技能指导和规范用药指导。三级管理：除纳入一、二管理以外的患者，至少1个月随访1次，监测病情控制情况，重点强调规律用药，密切药物疗效和副作用，提出靶器官损害的预警与评价，有针对性健康教育和行为干预技能指导，使血压降至目标水平。充分体现“记录一生、服务一生、管理一生、受益一生”的要求。

1.4 随访人员 社区责任医生和社区责任护士组成责任医生团队、家庭签约医生，所有人员均经过上岗培训。

1.5 考核办法 按照《舟山市定海区社区卫生服务机构绩效考核实施办法》，中心成立考核领导小组，每季一次考核，考核内容为高血压发现率、高血压规范管理率、高血压管理人群血压控制率、高血压知晓率、健康教育。规范管理要求建档、定期随访管理（随访要求面对面4次，频率参照分级管理要求，每年1次较全面健康检查，评估和分类干预）和档案填写规范（如实记录随访信息，必填项目完整且无逻辑错误）。健康教育要求制定社区健康教育计划和实施方案，按规定开展多种形式、不同群体健康教育。

2 结果

2.1 基本情况 335例高血压全部纳入管理系统，按要求进行12个月的随访。管理对象中，男性158例 ，女性 177例，男性平均年龄 57.12岁 ，女性平均年龄53.45岁，规范管理272例，规范管理率81.19%。

2.2 血压控制情况2011年335例高血压患者实施随访12个月后，根据高血压患者随访服务记录表中随访分类记录最后一次，血压控制情况与基线调查时比较，血压控制率由 36.72%，提高到68.36%，有显著差异。详看表*

2.3 高血压患者危险因素的变化 高血压患者的饮酒、钠盐摄入、运动情况与干预前后有显著变化。详看表*

2.4 高血压病人治疗依从性 服药依从性是指对此药的依从情况，“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药，这三类分析。通过随访病人的治疗率从干预前的46.56%上升到68.36%.有显著变化。详看表*

2.5 高血压知晓率 干预前335例高血压患者了解高血压（知晓率） 54.32%，干预前知晓率54.33%，干预后知晓率95.22%，相差显著。详看表*

3 讨论

3.1 基本公共卫生工作越来越被社会重视，基本公共卫生工作已纳入社区卫生服务机构绩效考核重要内容，随着基本公共卫生工作的不断规范，家庭医生签约工作的不断推进，高血压规范管理率不断提高。社区责任医生团队、家庭签约医生积极走村入户，高血压随访干预得到了社区居民的首肯，与社区居民建立了良好的人际关系，提升了社会满意度。

3.2 对高血压患者实施一系列有效的干预措施，使其改变不良的行为和生活方式，基本掌握有关高血压的基础知识与自我保健知识，减少了高血压的危险因素。干预措施不仅能使高血压患者积极配合责任医生治疗，血压得到控制，而且也能使患者坚持规律服药，大大提高了高血压患者对疾病的认知性和治疗的依从性，从而达到坚持长期服药，促进病情稳定，控制血压，减少并发症，提高了患者的生活质量，降低其致残、致死率的目的。

参考文献：

第2篇：高血压健康教育实施方案范文

2019年，我院在当地党委政府的正确领导和市卫计局的关心和指导下，以《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和《浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）》为指导，积极开展基本公共卫生服务项目工作，现将我院公共卫生2019年度工作总结如下：

一、加强领导、制定计划、完善制度

结合我镇实际，我院制定了2019年临海市白水洋中心卫生院基本公共卫生服务项目工作计划、2019年度白水洋中心卫生院基本公共卫生服务项目管理办公室工作计划、2019年临海市白水洋中心卫生院基本公共卫生服务项目宣传计划、临海市白水洋中心卫生院2019年村级基本公共卫生服务项目经费分配方案、临海市白水洋中心卫生院2019年基本公共卫生项目专项资金管理办法、2019年白水洋中心卫生院社区慢性病管理质量控制方案、白水洋中心卫生院参保农民2019年度健康体检计划、白水洋镇基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2019年版）、2019年临海市白水洋镇基本公共卫生全科医生责任服务团队制度、白水洋镇2019年基本公共卫生服务项目日常督查制度。调整了临海市白水洋中心卫生院基本公共卫生项目管理办公室成员领导小组和公共卫生办公室成员，并对领导小组成员及成员做了具体分工。调整了临海市白水洋中心卫生院提高基本公共卫生理论知识水平实施方案。确保今年全镇基本公共卫生服务项目工作顺利实施。

二、强化培训、定期督导

2019年我院定期不定期的对本院公共卫生人员和村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，就严重精神障碍患者健康管理服务规范、基本公共卫生服务规范、高血压患者健康管理规范、糖尿病患者健康管理规范进行了4次培训。并于4月份对村卫生室进行了第一季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查，6月份对村卫生室进行了第二季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查和上半年度考核，10月份对村卫生室进行了第三季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查，11月份对村卫生室进行了第四季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查和年度考核，保证了各项公共卫生服务项目按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理

2019全镇辖区内常住居民数104607，累计建立电子化居民健康档案100058份，电子健康档案建档率95.65%，健康档案合格人数58027份，健康档案合格率57.99%，健康档案动态使用人数85682份，健康档案动态使用率85.63%。为辖区内居民健康体检25160人次，其中65周岁及以上健康体检6205人次。

（二）健康教育

我镇共举办各类健康教育讲座25次,约3166人参加；在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育咨询活动10次，约3235人参加；发放健康教育印刷资料17种，发放健康教育印刷资料9863份；播放健康教育音像资料11种，播放健康教育音像资料206次；健康教育宣传栏内容更新10次；个体化健康教育受益9985人。

（三）计划免疫

建证建卡率100%；常住适龄儿童Ⅰ类疫苗接种率均达90℅以上，其中含麻疹成分疫苗接种率95.41℅；入学入学托接种证查验率100%；加强预防接种信息管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。对辖区内计划免疫疫苗预防接种进行主动监测，全年共发生9起接种异常反应，并进行了积极处理。

（四）儿童保健管理与健康情况

新生儿访视率98.74%；辖区内0-6岁儿童5799人，0-6岁儿童系统管理5552人， 0-6岁儿童系统管理率95.74%；辖区内应管理的 0-36 个月儿童1957人, 辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的 0-36 个月儿童1165人，0-36个月儿童中医药服务管理率59.53%。

（五）孕产妇管理与健康情况

全镇共有产妇数555人，早孕建册539人，早孕建册率97.12%；孕产妇系统管理538人，孕产妇系统管理率96.94%；产后访视产妇548人，产后访视率98.74%。

（六）老年人保健

辖区65周岁以上老年人为12350人，在居民自愿的基础上建立了健康档案，并进行了规范化管理，共建立档案人数12148人，建档率为98.36%。老年人体检数6205人，健康管理6205人，健康管理率50.24%。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访。管理高血压患者人数9922人，高血压患者管理率42.81%，高血压患者规范管理人数5954人，高血压患者规范管理率60.01%，最近一次随访血压达标的高血压患病管理人数4936人，高血压管理人群血压控制率49.75%；糖尿病患者管理人数2312人，糖尿病患者管理率36.14%，糖尿病患者规范管理人数1388人，糖尿病患者规范管理率60.03%，最近一次随访血糖达标的糖尿病患病管理人数1152人，糖尿病管理人群血压控制率49.83%。

（八）严重精神障碍患者管理

严重精神障碍患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的严重精神障碍患者进行随访管理。严重精神障碍患者管理人数467人，严重精神障碍患者管理率49.13%，严重精神障碍患者规范管理人数387人，严重精神障碍患者规范管理率86.77%。

（九）肺结核患者健康管理

辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者26人，已管理的肺结核患者24人，肺结核患者管理率92.31%；同期辖区内已完成治疗的肺结核患者32人，按照要求规则服药的肺结核患者29人，肺结核患者规则服药率90.63%。

（十）中医药健康管理

辖区内 65 岁及以上常住居民12350人，接受中医药健康管理服务 65 岁及以上居民8855人，老年人中医药健康管理率71.70%；辖区内应管理的 0-36 个月儿童1957人，辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的 0-36 个月儿童1165人，0-36 个月儿童中医药健康管理服务率59.53%。

（十一）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

1、是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。登记传染病22例，网络报告的传染病22例，传染病疫情报告率100%，报告及时的病例22例，传染病疫情报告及时率100%。

2、是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。

3、全年无突发公共卫生事件发生。

（十二）卫生计生监督协管服务管理

我院卫生计生监督协管工作在市卫生监督所的业务指导下，认真贯彻落实上级有关文件精神，从食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作为出发点，加大产品质量和食品安全专项整治力度，对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人，结合我镇实际并制订了实施方案，认真开展巡查、信息收集和报告等工作。上半年协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、 学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生 育实地巡查32次。开展卫生监督协管工作机构比例为100%。

（十三）各类人群健康体检工作

各类人群健康体检工作于2019年4月17日开始启动，截止11月底，共计体检25160人次，其中60周岁及以上健康体检8419人次，60周岁下健康体检5983人次，中小学生、幼儿园健康体检7158人次，儿童体检1602人次。

四、目前存在的问题

我镇2019年基本公共卫生工作虽然有进步，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

（一）是组织管理发挥不到位。特别是部分村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

（二）是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺项漏项、缺乏真实性、逻辑性。

（三）是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

（四）是项目总结不及时，培训资料不及时整理； 0-6岁儿童花名册未健全、高危儿漏选、托幼机构指导欠到位、报表存在逻辑问题等；孕产妇部分催诊欠及时、高危漏选、叶酸部分随访欠及时等。

（五）是门诊登记填写不规范、不完整，与诊断有关的传染病项目阳性结果未进行反馈；传染病报告卡填写不完整；未开展辖区传染病报告数据常规分析工作。

五、明年工作安排

全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对今年督查和考核存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

（一）认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

（二）健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

（三）积极与上级业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

（四）加大宣传力度，提高健康意识。加大对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

（五）加强村医对老年人和儿童的中医药健康管理培训。提高村医对老年人中医体质辨识和儿童中医保健知识的理解。

总之，我院基本公共卫生服务项目工作已进入了一个新的阶段，在上级部门的指导下，我们更应该理清思路、集思广益、敢于创新、查找不足，按要求完成各项工作，力争取得更好的成绩。

第3篇：高血压健康教育实施方案范文

根据市卫生局《关于印发<市年基本公共卫生项目工作方案>的通知》和区卫生局印发的《区星级社区卫生服务机构创建活动实施方案》要求，经研究，定于年5月23日起，组织医政、疾控、妇幼、社区办部分专业人员对全区各社区卫生服务机构进行半年工作考核。现将有关事项通知如下:

一、时间安排

年5月23日---年6月3日。

二、路线安排

三、考核组人员组成

区卫生局成立考核工作小组，名单如下：

组长：副组长：成员：由区卫生局医政科、区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区社区办等专业人员组成。

四、考核形式

采取听取汇报、现场查看档案、资料等形式，现场打分反馈。

五、考核及督查内容

《市年基本公共卫生项目工作方案》、《区星级城市社区卫生服务机构评审标准》中所列的考核的内容。主要涉及社区卫生服务机构标准化、规范化建设；国家九项基本公共卫生项目；社区中医药工作；六项基本医疗；国家基本药物制度实施情况；日常考核情况等。

六、考核分工：

1、医政科：社区卫生服务机构信息管理、6项基本医疗（家庭医疗服务、双向转诊、社区现场应急救护、社区康复医疗）工作开展和建档情况；开展试点社区中医公共卫生服务和社区中医服务工作情况。

2、区疾病预防控制中心：健康教育、慢病防治（高血压、糖尿病）、老年保健、重症精神病管理、传染病防治、预防接种公共卫生服务工作开展和建档情况。

3、区妇幼保健所：孕产妇健康管理服务，儿童保健、计划生育咨询指导工作开展和建档情况。

4、社区办：社区公共卫生服务基础档案资料建档情况；公共卫生项目工作开展及建档情况；社区机构标准化建设情况；公立医院支援社区工作，公立机构国家基本药物实施情况；群众知晓率和满意度情况。

五、有关要求

1、各单位要高度重视此次考核，认真做好自查和通报工作。医政科、区疾病预防控制中心、区妇保所要熟练掌握卫生部《国家基本公共卫生服务规范》、《市年基本公共卫生项目工作方案》和区卫生局《区星级社区卫生服务机构创建活动实施方案》、《区创建社区中医药工作先进单位实施方案》要求，严格对各社区卫生服务机构开展工作状况进行检查。

第4篇：高血压健康教育实施方案范文

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

根据《2011年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在市政府和市卫生局统一部署下，我中心于今年2月份开展了2011年建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向市政府、市卫生局和镇政府等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我中心专门成立了由院长任组长、副院长任副组长、各科主任医师为成员的居民健康档案工作领导小组，加强整个镇居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识，我中心大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我中心建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识。为确保我镇居民健康档案保质保量完成，我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止2011年11月底，我中心共分为十五个责任区，居民建立家庭健康档案纸质档案33974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作

根据《市2011年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及市卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我镇60岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2011年11月，我中心共登记管理60岁及以上老年2820人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《市2011年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及市卫生局要求，我中心对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止2011年11月，我中心共登记管理并提供随访高血压患者为2898人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止2011年11月，我中心共登记管理并提供随访的糖尿病患者为825人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（四）、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动35次，发放各类宣传材料32200余份，更换宣传栏内容248次。

（五）、传染病报告与处理工作

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我镇社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。

三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

2011年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。

（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作打算

（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

第5篇：高血压健康教育实施方案范文

工作动员会上的讲话

经县委、县政府研究决定，今年要在全县开展省级慢性病综合防控示范区创建工作。今天，我们召开创建省级慢性病综合防控示范区建设工作会，即是动员会，又是部署会。刚才，卫建体委姬克主任传达了《汝南县创建省级慢性病综合防治示范区建设工作实施方案》，对创建工作进行了集体部署。下面我就做好示范区创建工作，讲几点意见：

一、加强领导、认清形势、统一思想，提高认识，协调一致，切实增强创建工作的责任感和紧迫感

从社会层面来说，慢性病是严重危害群众身体健康的重要疾病，对每一个家庭的影响是重大的，是直接影响人民群众生活质量好不好的重要问题。我们身边都不乏因心脑血管疾病或癌症等慢性病致死、致残的领导干部和普通民众。从巩固“国家卫生县城”工作来说，创建慢性病综合防控示范区已列为复审考核必备条件。因此，全面开展省级慢性病综合防控示范区建设，既是政治需求，也是保障群众身体健康的迫切需要，甚至与在座各位和家人的身体健康息息相关。慢性病综合防控示范区创建工作是一项复杂而系统工程，非一人或一部门之力能完成，大家要认清形势。在县委、县政府的坚强领导下，加强协作，切实增强慢病综合防控示范区建设工作的紧迫感和责任感，真正从思想上和行动上把示范区创建作为本部门的一项重要任务，完善和落实相关政策措施，明确各自目标任务，细化工作安排，落实好各项工作指标。县政府办公室印发汝南县创建省级慢性病综合防控示范区建设工作实施方案》，确立了工作目标、工作指标、工作内容、工作职责，并对示范区创建工作指标进行分解，明确了牵头单位和工作要求。成立了以刘军民县长任组长，常务副县长、主管县长任副组长，县发改委、财政局、民政局、人社局，教育局、卫建体委等16个部门负责人为成员的省级慢性病综合防治示范区建设工作领导小组。慢性病示范区创建内容多、要求高、专业性强。请大家会后根据各自目标任务及时安排部署，认真对接，真抓实干攻坚克难做好各项工作。

二、抓住重点、统筹全局，全面推进创建工作深入开展

（一）职责明确、目标清晰

各相关单位要成立慢性病综合防控示范区创建工作领导小组及办公室，贯彻落实本单位各项创建工作任务，将相关指标纳入部门年度目标管理，建立和完善相关工作制度，制定考核奖惩措施，确定完成时限，责任到人，明确专、兼职人员负责慢性病防控工作，按指标体系专档收集相关资料，另外各单位还须指定联络员负责与县创建办公室做好工作对接。

(二)严格规范、务求实效

各成员单位要严格照示范区建设工作实施方案、考核指标标准和上级业务部门要求开展创建工作，相关工作的完成情况和印证资料要真实可靠。持续开展健康支持性环境建设，进一步加大健康教育与健康促进、慢性病监测、管理力度，尽可能地动员全社会力量积极参与我县慢性防控工作。

(三)积极配合、规范管理

目前我县高血压、糖尿病患者健康管理率高危人群登记和管理率

，老年人健康体检率等指标离考核指标还有差距。各成员单位要动员患相应疾病的职工或其家属配合卫健体委部门正在开展的国家基本公共卫生服务工作，积极主动地到辖区卫生院和社区卫生服务中心建立健康档案并接受随访指导。努力改变不良的生活方式和行为习惯，达到控制其慢性病危害的目的。

(四)加强监测、措施有力

各相关单位要加强协作，加大死因监测,心脑血管事件报告、肿瘤随访登记工作力度，做好慢性病与营养监测、慢性病社会危险因素调查工作，认真分析，总结监测调查数据，为针对性制定我县慢性病综合防控工作策略和措施提提供科学依据。

三、政府主导、部门联动,牢筑保障基石。

创建慢性病防控示范区70%的考评指标离不开相关部门参与。各部门要不断改善本部门本单位促进身体活动的支持性环境,积极组织开展职工健身活动,全面落实工作场所工间操、职工定期体检制度,认真开展控烟活动,制定限酒等规定，各部门要在县人民政府的统一指挥协调下,分工协作各尽其能,积极落实各项防控措施。卫生健康体育部门要发挥主力军作用,积极实施慢性病防控方案,做好组织协调、技术指导、健康教育与行为干预、预防控制和监测评估,认真指导开展慢性病预防工作;县总工会、教育局等单位要组织开展群众性的集体健身运动，大力倡导推行机关企事业单位工间操制度;县教育局要制定儿童青少年健康促进工作计划方案，将慢性病防治知识纳入幼儿园、中小学健康教育教学内容,组织学校、托幼机构开展慢性病和常见病健康教育工作;组织开展学生健康体检和健康指导。县医保局要完善基本医疗保险，城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障政策。

四、加强指导，强化督查，确保创建工作顺利通过验收

县卫健体委要充分发挥其业务部门技术指导作用，做好健康支持性环境建设、健康教育和健康促进、相关调查监测等工作的技术指导和考核验收工作,县政府办要制定切实可行的联合督导方案。按要求组织开展联合督导。及时掌握我县创建工作进展情况。通报各相关单位创建工作开展情况。

第6篇：高血压健康教育实施方案范文

一、活动目的

（一）加大高血压危险因素、早期症状及危害的宣传力度，提高居民高血压防治意识，培养健康的生活方式。

（二）通过成人血压测量活动，让更多的人知晓自己的血压，养成定期测量血压的习惯。

（三）教会患者自测血压，提高高血压患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生。

二、活动内容和时间

（一）举办市级主题宣传现场咨询活动。

1．活动地点：

2．活动时间：5月20日上午8：30-11：30。

3．参加活动单位：活动由市卫计委组织，市疾控中心、人民医院、中医院、妇幼保健院、二院、肿瘤医院、卫校7个单位参加。

4．活动主要内容：设立咨询台，现场为群众免费测量血压，向群众发放高血压防治知识宣传册等宣传资料，开展高血压防治知识咨询活动；邀请市人大、市政府、市政协主要领导视察活动现场；日报、广播电视台等媒体现场采访领导、工作人员和群众，进行活动宣传报道。

5．活动要求：参加集中宣传的7个医疗卫生单位，选派本单位工作人员2名、携带高血压防治宣传版面1个（版面统一尺寸：1.2M×2.4M，离地高度50公分，倾斜度70度）、自带听诊器、体温表、血压计等器械及工作用桌、椅，着统一工作服，于5月20日上午8：30前到达活动现场，按市卫计委统一要求进行现场布置。活动主题宣传横幅、现场宣传资料由市疾控中心统一印制并带至现场。

（二）现场咨询活动。5月17日上午，各医疗机构要结合今年的宣传主题，在本院门诊大厅摆放宣传版面，设立咨询台开展现场咨询和免费测量血压活动，宣传高血压防病知识。

（三）成人测血压活动。高血压是危害居民健康的最主要的慢性疾病，目前我市人群高血压知识和自我血压知晓率均较低，高血压患者检出率也远低于国家慢性病综合防控示范区建设标准要求。但要让群众知晓自己的血压水平，提高高血压患者检出率，必须通过测量血压的方式才能实现。各医疗机构均要建立35岁以上人群首诊测血压制度，把首诊测血压工作列入相应责任人员岗位目标考核管理；使用电子病历的医疗单位，要把35岁以上人群血压值记录设置为处方开具和化验检查的一个必要条件，确保35岁以上人群首诊测血压制度落到实处。要严格按照《市卫生和计划生育委员会关于印发市35岁以上人群首诊测血压工作实施方案（试行）的通知》（卫疾控[2015]15号）要求，做好35岁以上就诊人群血压日常测量工作。同时，为让更多的人知晓自己的血压，进一步提高全市高血压病人发现率，5月20日-6月20日，全市范围内将组织开展一次成人血压测量活动：

1．各镇卫生院、各社区卫生服务中心负责组织辖区各村卫生室、社区卫生服务站，对本村、本社区35岁以上所有居民免费血压测量一次，做好登记，并将血压测量值告知测量对象。血压异常者要进一步筛查、确诊，如确诊为高血压患者，要及时为其建立健康管理档案，指导其服药，并定期进行随访管理（具体筛查和管理方案由市疾控中心负责制定下发）。如果测量对象家中自备有血压计，村医应负责教授其本人或家人血压计使用技术，使其本人或家人学会正确测量血压方法。

2．所有医院的体检中心均应对到本院体检的对象开展血压测量，并将血压测量值告知测量对象，血压异常者交给本院内科或高血压门诊进一步筛查、确诊。机关企事业单位的高血压患者或高危人群，医院应指定科室或人员，指导该机关企事业单位为其建立健康管理档案和随访管理，农村、社区的高血压患者或高危人群，要通过医院疾控科室上报市疾控中心，再由市疾控中心转到相应辖区卫生院或社区卫生服务中心，然后由卫生院或社区卫生服务中心分流到病人所在村（社区）进行随访管理。

3．血压测量活动开展期间，各医疗机构要主动邀请健康教育讲师团成员或市高血压防控专家委员会成员对辖区每个村开展一次高血压防治健康教育讲座，同时要通过电子显示屏、悬挂横幅、健康教育宣传栏等，对活动时间、测量对象、高血压危害等内容进行持续宣传；各村卫生室（卫生服务站）要张贴由市疾控中心统一印制的宣传海报，并通过发放宣传单、上门通知等形式，广泛传播高血压防治知识，告知血压测量活动时间、测量对象，动员辖区居民主动进行血压测量。

（四）开展培训活动

1．市高血压防治中心要在全市成人测量血压活动开展前，组织召开一次由我市高血压防控专家委员会成员及各医疗机构高血压防治一线人员参加的高血压防治培训会议，为全市成人血压测量活动技术支持。

2．各辖区要组织乡级及以上医疗机构高血压防治一线人员，围绕血压计使用、家庭自测血压注意事项等内容，对高血压患者自我管理小组成员进行一次培训，并对小组成员血压控制情况进行一次评估和指导。

（五）新闻媒体宣传。由市疾控中心提供素材，通过广播电视台、日报等新闻媒体对高血压防治知识和基本公共卫生政策法规进行宣传，动员全社会积极参与防治工作。

（六）手机网络宣传。市卫计委将通过“健康”微信公众号等对宣传活动进行报道，并向公众发送高血压防治知识；市疾控中心和其他建立有网站及微信平台的医疗单位要通过单位网站和微信平台进行高血压防治知识宣传。

三、宣传品准备、分发

为提高宣传效果，市疾控中心要印制高血压防治知识宣传海报、宣传单等宣传品，并提前分发到各医疗单位，各单位要按时领取并做好宣传品使用工作。

第7篇：高血压健康教育实施方案范文

【关键词】社区健康教育；慢性病防治；重要作用

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0014-02

社区健康教育主要是指以社区为单位，以社区内人群为教育对象，以促进社区居民健康为目的，开展的有计划、有组织的健康教育活动。而积极地开展社区健康教育活动对于慢性病的防治有着重要的作用，它可促使社区居民养成良好的生活习惯，并提高自我保健能力和群体健康水平。本文将对社区健康教育在慢性病防治中的重要作用进行探讨并分析，并做如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

资料选自2011年9月-2012年9月在本社区随机抽取的140例慢性病患者，年龄35-72岁，平均年龄（54±2.25）岁；其中男85例，女55例；140例患者中高血压患者42例，糖尿病患者26例，慢性气管炎患者33例，脑卒中患者25例，冠心病患者14例。

1.2社区健康教育实施方法

1.2.1开展慢性病健康普查活动

开展慢性病健康教育普查活动主要从以下几个方面进行：首先，社区卫生人员对社区居民的运动方式、饮食、吸烟、饮酒等进行问诊，并对既往所患疾病、就诊及用药情况作简单了解；其次，对社区居民的脉博、呼吸、体温、血压、体重、身高、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等做常规的体格检查，并对其听力、口腔和运动功能等进行大概的判断[1]；再次，对诊断有慢性病的患者做尿常规、血常规、肝功能三项（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、血脂、空腹血糖、心电图、腹部B超等项目的辅助检查；最后，告知普查患者的健康检查结果并对慢性病患者进行相应的健康指导，如对慢性病患者的饮食、运动、生活方式等进行合理的引导，并针对患者患有的慢性病类型辅以相关的治疗处方。

1.2.2举办慢性病健康教育讲座

在本社区举办慢性病防治卫生知识讲堂，并将检查出有慢性病的患者随机抽取140例做为主要教育的对象，邀请专业的慢性病健康讲师对社区居民重点讲解慢性病的发生原因及防治两方面的内容。通过讲解糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等慢性病的发生原因，针对居民生活中不合理的饮食习惯及运动方式进行规范的说明和指导，并给予居民一些有效预防慢性病的措施。

1.2.3发放慢性病健康教育手册

对社区居民发放健康教育手册，主要针对最常见的高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢性病发放相关的健康教育宣传手册。并在社区加大宣传力度，通过悬挂宣传横幅、张帖宣传标语等方式，能够使居民对慢性病有一定的认知[2]。

1.2.4社区卫生人员对慢性病患者实行动态管理

通过对社区居民的大力宣传和普查后，随机抽取出患有慢性病的140名患者，将其做为主要的研究对象。社区卫生人员对这140名患者进行资料建档，并说服患者在医生的指导下服用相关治疗慢性病的药物。通过心理辅导、慢性病健康知识宣传等一系列的工作，让患者养成良好的生活习惯，并提高患者对医生的依从性和对慢性病治疗的积极性。

社区卫生人员对慢性病患者的不良生活行为加以干预，并叮嘱患者限烟限酒，降低食用盐的摄入量。指导患者做有有益健康的运动，让患者能合理地控制体重、平衡膳食。社区卫生人员主要将140例慢性病患者做为研究对象，通过为期一年的健康指导干预，再与一年前未干预时患者对慢性病知识的了解情况及身体健康状况进行比对分析。

2 结果

2.1健康教育前后慢性病知识知晓率比较

针对140例慢性病患者进行健康知识的问卷调查，通过统计发现，在举办慢性病健康知识讲座，进行慢性病健康普查，并给患者发放慢性病相关防治资料后，患者对于慢性病知识的知晓率明显高于未进行健康教育前，见表1。

2.3健康教育前后慢性病控制情况

本社区的140例慢性病研究对象，在经过社区卫生人员严格的健康知识教育与饮食、运动、服药情况等方面的干预后，其所患的慢性病与未进行健康教育前做比较，在一年的健康干预中均得到了不同程度的降低和控制。

3 讨论

社区慢性病防治健康教育主要是以社区居民的健康为目的，以社区为范围，以慢性病防治为导向，融合健康知识普及、医疗、预防、保健、等技术服务为一体的基层卫生服务。在慢性病健康教育的实践中，人们可以通过对慢性病的认知，提高对慢性病的知晓率、控制率、治疗率以及加强对慢性病的管理[3]。社区的慢性病防治健康教育是现代医学发展的必然趋势，社区的卫生人员通过对社区居民制定规范的健康教育实施方案，并采取相关的措施等对慢性病患者进行一定程度的干预，可有效提高社区居民的生活质量。

社区慢性病的健康教育是利用社区资源针对不同的人群开展健康教育的活动与过程，从社区卫生人员普及慢性病的专业知识到建立居民的健康行为意识，使社区居民通过对慢性病的了解能积极的对自身身体健康负责。社区健康教育慢性病的防治主要是针对高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病进行的，其健康教育对象大多以中老年人为主[4]。社区卫生人员以健康促进为目的对社区居民进行健康教育和行为干预，对社区居民体重、饮食、运动、睡眠、烟酒等方面干预控制，树立起居民正确的健康观与人生观。

本社区在2011年9月-2012年9月一年的时间内将社区内140例慢性病患者做为研究对象，通过对这些患者进行慢性病健康知识的讲解、并对患者进行心理健康教育、疾病治疗干预、生活方式干预等措施。在一年的时间内，140例慢性病患者在社区卫生人员的指导下严格要求自己的生活方式，并加强运动，按时吃药后，其慢性病病情得到了有效的降低或控制。由此表明社区健康教育在慢性病的防治中起着主要的作用，其认真地接受慢性病健康教育是维护和促进社区居民健康的最有效的途径。

综上所述，只有通过社区卫生人员的不懈努力和坚持，将慢性病健康教育普及到社区每个居民，才能使社区健康教育在慢性病的防治中发挥重要的作用。

参考文献：

[1] 武长惠.社区健康教育在老年高血压防治中的作用[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（7）：201.

[2] 蓝玉娟.浅谈健康教育在社区慢性病防治中的效果[J].中国医药指南，2009，7（10）：249-250.

第8篇：高血压健康教育实施方案范文

为使医院健康促进工作扎实开展，按照2020年县卫健委健康促进医院建设工作实施方案要求，我院对照《健康促进医院标准》，紧紧围绕“健康促进医院”创建四大目标任务开展工作，现将工作开展情况汇报如下。

一、建立机制，营造氛围，保障创建工作有序开展　1、医院建立并完善健康促进医院机构及网络，及时成立创建健康促进医院组织领导机构，明确了工作职责；成立健康教育办公室；各科室成立健康教育工作小组，在医院健康教育领导小组的领导下工作，完成了健康促进医院组织机构的网络建设。

2、制定和完善了健康促进医院的各项规章制度。将健康促进医院工作纳入了医院综合目标考核中。新修订了控烟管理制度、巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度等。

3、进一步建立健全各科室相关工作，落实专兼职工作人员和工作经费，完善管理机制，逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料，使我院创建工作符合考核标准的有关要求。

4、创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题，以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室，各科室按照医院关于创建工作的总体要求，形成创建合力。

5、医院采取多种形式，广泛进行宣传发动，想方设法增强医院职工对创建工作的责任感，鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作，营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处，特别是一些硬件建设项目，以保证创建健康促进医院顺利完成。医院配置了大屏幕液晶电视和电子显示屏，定期播放健康宣教片，受到患者的欢迎。　二、合理布局，优化流程，提供舒适优美就医环境　1、医院优化了就医环境，完善就医流程。医院门诊大厅设置了咨询台，配有导医，候诊区设置了足够的候诊座椅，方便了患者就诊；辐射安全及医疗废物标识清晰，生活垃圾和医疗废物分类收集，放置和转运合理，符合院感规定，保证了患者安全就医。

2、在病区整治上要求做到：既达到标准，美观大方、又整齐划一；在设备、设施配备上，立足长远；在工作抓落实上，实行“责任制”（院领导、科室)，协调解决创建过程中的矛盾和问题。

3、医院大力开展了优质服务行动，通过召开优质服务启动仪式、志愿者服务活动及全员优质服务素质培训等举措，使医院管理得到加强，打造出县医院特色服务优势，体现人文关怀，真正让患者受益。　三、狠抓重点，兼顾全面，大力开展医院健康教育工作

1、门诊、住院部各科室均制定有健康教育流程和要点，

对每一位住院患者都开展了健康教育，它包括入院时针对不同病种的患者进行的健康评估、健康宣教；患者出院时的健康指导；出院后有电话随访，持续提供健康建议。

2、门诊、住院科室发放健康手册，每季度社区医生都会对所辖居委会进行一次健康教育，对患者或家属提出的健康问题进行解答。

3、加大健康科普知识宣传力度，定期组织居民群众进行高血压病及糖尿病健康知识讲座。医院设置健康宣教宣传栏，每个月更换一次，今年更换宣传版面9期，开展健康教育讲座12次，开展健康咨询活动11次。利用电视、电子大屏滚动播放健康素养66条等健康知识，并通过医院微信公众平台和呼图壁县电视台健康呼图壁栏目对公众开展健康教育，今年健康科普信息6篇，参与健康呼图壁栏目录制5期。

4、做好职工的健康管理，对全体职工进行了全面体检，建立了健康档案，开展了健康评估。根据员工主要健康问题，开展健康管理，有具体的干预措施，将每个员工的体检综述及健康建议装订成册。积极组织了职工生日会、五一趣味运动会、做蛋糕活动、包粽子比赛、晾晒辣椒、广场舞及工间操等活动，丰富了员工生活，提高了医院凝聚力。

四、无烟医院工作开展情况

1、将控烟工作纳入新修订的医院奖惩制度中，并将控烟做为医院优质服务行动的单项否决项，严格标准，专人进行督查。各科室设立控烟巡查员，全体员工人人是控烟义务监督员。

2、加大了控烟宣传力度，加强了对职工和患者的宣传，宣传吸烟的危害，以及对他人和环境造成的伤害。呼吸科门诊设立吸烟门诊，对有吸烟史的住院患者或家属进行戒烟健康教育。

第9篇：高血压健康教育实施方案范文

逐步实现国家基本公共卫生服务均等化，是国家医药卫生体制改革的奋斗目标，是近三年医药卫生体制改革重点推进的五项任务之一。以城乡居民人均15元经费实施三类九项基本公共卫生服务均等化项目，是实现城乡基本公共卫生服务均等化的重要载体和主要措施。我市自启动实施基本公共卫生服务项目以来，各县（区）高度重视，相关部门协调配合，项目实施总体顺利。但由于服务能力偏低等原因，不同程度存在项目推进缓慢、发展不平衡等问题。为加快推进国家基本公共卫生服务项目顺利实施，现将有关事项通知如下：

一、指导思想

以党的大、界四中全会精神为指导，认真贯彻落实科学发展观和国家医药卫生体制改革精神，以实现城乡基本公共卫生服务均等化为目标，扎实推进国家三类九项基本公共卫生服务项目，为全市各族人民提供生命健康安全保障服务。

二、目标任务

立足于全面完成省年度基本公共卫生服务项目各项指标，稳步推进省年度基本公共卫生服务项目规定目标任务，制定以下三类九项基本公共卫生服务项目各项工作指标及项目绩效评价目标。

（一）居民健康档案：城市居民健康档案建档率达到40%，农村居民健康档案建档率达到20%。

（二）健康教育：以提高全市城乡居民健康素养为目标，在全社会开展广泛的全民健康教育。全面完成市年基本公共卫生服务项目实施方案中规定的健康教育项目指标任务。

（三）儿童保健：以加强儿童保健为目标，对辖区内的0-36个月龄儿童建立《婴幼儿保健手册》，按照服务规范进行随访，管理率达到85%。

（四）孕产妇保健：以加强妇女保健为目标，对辖区内的孕产妇建立《孕产妇保健手册》管理率达到85%。

（五）老年人保健：以关爱老年人健康保健为目标，对辖区内65岁以上的常住居民按照国家基本公共卫生服务规范要求实施健康管理，管理率达到60%以上。

（六）预防接种：以预防和控制传染病的发生和流行为目标，对有预防手段的各种传染病实施易感人群的疫苗接种。在全面完成国家规定的常规疫苗接种任务的同时，积极完成省卫生厅规定的乙肝疫苗、脊灰糖丸疫苗的接种任务。接种率达到95%以上。

（七）传染病报告和处理：以及时、准确掌握各种疾病发生、流行状况为目标，做好各种卫生应急工作。对辖区内发现的各种传染病要进行登记并及时报告，积极开展现场疫情处理；开展艾滋病、结核病等传染病和地方病健康知识宣传和咨询服务；大力推进基层卫生应急管理，加强基层卫生应急工作人员业务培训，提高对突发公共卫生事件发现及处置能力；普及自救、互救等应急防护知识，提高公众应对突发公共卫生事件的综合素质。

（八）慢性病管理：以高血压、Ⅱ型糖尿病管理为重点，逐步开展各种影响人群健康的慢性病管理。对辖区内35岁以上居民进行高血压和Ⅱ型糖尿病筛查，管理率达到90%以上。

（九）重性精神疾病患者管理：以维护社会稳定、和谐为目标，做好重性精神疾病患者管理。对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立健康档案，管理率达到95%以上。

（十）认真完成基本公共卫生服务项目绩效评价工作：根据《财政部关于印发（财政支出绩效评价管理暂行办法）的通知》（财预（）76号）和《省人民政府办公室关于印发省省级财政支出绩效评价暂行办法的通知》（云政办发（）181号文件的相关要求，按照《省年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作方案》，对各县（区）年度国家基本公共卫生服务项目开展绩效评价。评价结果按时报市卫生局，由市卫生局配合市财政局负责完成市本级项目绩效评价报告，并按上级要求及时上报省财政厅和省卫生厅。

三、主要工作措施

（一）提高认识，加强领导。各县（区）、市直有关部门要进一步提高对国家深化医药卫生体制改革，促进基本公共卫生服务均等化重要性、必要性、长期性的认识，切实加强组织领导。要成立项目实施领导小组，组建相应的工作机构，在市卫生局制定的实施方案和绩效考核办法基础上，制定项目实施方案和具有可操作性的考核办法，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局，确保项目顺利实施。

（二）明确职责，落实责任。市、县（区）卫生行政部门是实施基本公共卫生服务项目的主体，负责制定项目实施方案，提出工作目标和要求，对各县（区）项目执行情况进行指导和监督，负责对项目实施情况进行综合绩效评价。市疾病预防控制机构、市妇幼保健院、市精神病院是实施基本公共卫生项目的专业指导机构，负责对三类九项基本公共卫生项目的技术服务指导，负责基层业务骨干培训，负责完成辖区内的项目工作任务和相关项目的绩效评价工作。县（区）疾病预防控制中心、妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构是基层基本公共卫生服务项目的业务承办机构，负责项目的具体实施，并完成项目实施情况的绩效评价工作。各县（区）要及时将基本公共卫生服务职能明确下放到基层卫生服务机构。城镇社区服务机构不健全的县（区），其他各级各类医疗卫生机构也可确定为服务机构。被确定为提供基本公共卫生服务项目的机构，对三类九项基本公共卫生服务项目必须按服务包提供，服务项目不得缺项，服务区域和人群不得留空白，做到全面提供服务项目、覆盖城乡全体居民。

（三）加强监督，规范管理。

1.项目管理。各县（区）要根据《国家基本公共卫生服务规范》实施项目，健全管理制度和工作流程。积极推进健康档案电子化管理，完善公共卫生信息管理系统。市、县（区）卫生行政部门要加强对项目执行情况的监督检查，要每季度开展一次工作督察，并及时征求城乡居民的意见建议，不断总结完善工作，直觉主动接受社会监督，确保项目实施统一、规范、有效。

2.资金管理。市、县（区）财政部门要会同卫生部门制定基本公共卫生服务项目经费管理使用办法，包括资金使用范围、内容、各项目成本核算及要求和考评办法等。各县（区）要根据《市财政局市卫生局关于基本公共卫生服务项目成本核算办法（试行）》，合理划分九项服务内容的服务成本，按照项目执行的质量、数量等情况兑现资金。资金使用按照先预拨、考核后结算的方式管理，预拨资金按80%的比例预拨，余下的20%经费待年终根据绩效考核结果兑现。对于不能按要求完成任务的县（区）要相应扣减资金并责成落实。各县（区）、卫生、财政部门要加强经费使用情况的监督管理，做到专款专用，不得挪用项目资金。

3.监督管理。市、县（区）卫生、财政部门要组建相应的监督管理机构，加强对项目执行情况的指导和管理，定期不定期开展联合督促检查，及时发现问题并督促整改。发现存在弄虚作假等违规行为的，要严肃追究项目执行单位责任人和上级主管领导的责任。

（四）强化绩效考核，确保项目质量。市、县（区）财政、卫生部门要根据《省年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作方案》，建立健全基本公共卫生服务绩效考核管理制度，明确各类医疗卫生机构工作职责、目标和任务，考核其履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生任务的落实和群众受益。被确定为提供基本公共卫生服务项目的机构，要按照《省财政厅、省卫生厅关于认真做好年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作的通知》要求，认真完成本机构承担的基本公共卫生服务项目自行评价工作，及时报告和提供基本公共卫生服务项目执行情况及相关信息，确保年度项目目标按期实现。