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一、统筹城乡教师资源配置,大力促进教育公平
1.全面部署实施校长教师交流轮岗。印发《关于推进县(区)域内义务教育学校校长、教师交流的若干意见》,加快推进城乡学校之间、优质学校与薄弱学校之间校长教师交流轮岗。召开义务教育学校校长教师交流轮岗经验交流现场会。启动义务教育教师队伍“县管校用”示范区建设。
2.努力推进教师编制待遇向农村倾斜。印发城乡统一的中小学教职工编制标准,探索按照“生师比”和“班师比”相结合的方式核定农村学校编制。全力做好集中连片特困地区乡村教师生活补助落实工作,提高乡村教师待遇。
3.创新农村教师培养补充机制。做好部属师范大学师范生免费教育工作,推动地方通过在学免费、上岗退费等方式实施师范生免费教育,建立师范毕业生到农村任教为就业导向的教师培养新机制。整合实施农村学校教育硕士培养计划。继续实施和改革完善农村教师特岗计划,增加体音美、外语、信息技术等紧缺薄弱学科教师招聘补充数量。推动地方出台幼儿园教师编制标准,提高幼儿园教师工资待遇保障水平,定向培养和补充高素质农村幼儿园教师,推进中西部农村偏远地区学前教育巡回支教工作。
4.抓好农村教师校长培训工作。深入实施“中小学幼儿园教师国家级培训计划”,加大中西部农村教师培训力度,提高农村专兼职体育、美育教师和优秀传统文化教育等紧缺领域教师培训比例。着力实施农村校长助力工程,进一步提高农村中小学校长、幼儿园园长的整体素质和办学治校能力。
二、深化教师工作综合改革,
着力破解教师队伍治理体制机制障碍
5.严格教师资格和准入制度。印发《关于进一步加强和改进中小学新任教师公开招聘的意见》,建立符合中小学教师岗位特点的教师招聘制度。进一步扩大中小学教师资格考试和定期注册改革试点,推进教师资格考试命题改革。
6.推进教师职务职称制度和中小学校长职级制改革。全面推开中小学教师职务职称制度改革,启动中职教师职称改革试点,研制中职教师职称改革指导意见。加快推进将教授、副教授评审权下放到具备条件的高校。研制推动中小学校长职级制改革意见。
7.推动教师队伍建设改革试点。加强对国家教育体制改革教师队伍建设领域44项试点的指导工作。推进实施教师队伍建设45类示范项目,探索顶层推动与基层首创相结合的全新路径,力争形成一批标志性成果。启动高校教师考核评价制度改革专项研究。
三、变革教师培养培训模式,
全面提高教师综合素质
8.深化教师教育改革。启动“卓越教师培养计划”。分类推进幼儿园、小学、中学、中职、特殊教育教师培养模式改革,建立高校与地方政府、中小学(幼儿园、中等职业学校)“三位一体”联合培养新机制。启动师范类专业认证试点工作,规范和引导师范类专业建设。研制“国培计划”改革方案。启动“中小学校长国家级培训计划”,全面推进校长培训改革。创新中小学教师校长培训模式,提高培训的针对性、实效性。推进中小学教师校长网络研修社区建设试点,探索建立教师校长常态化研修制度。扩大中小学教师培训学分管理试点,研制教师培训学分管理政策。
9.健全校企合作的职业教育教师培训体系。研制《职业院校教师企业实践规定》,健全教师定期到企业实践制度。加强“双师型”教师培养培训基地内涵建设,依托大中型企业加强教师企业实践平台建设。深入实施职业院校教师素质提高计划,推进校企合作开展“工学交替”教师培训,支持职业院校自主选聘行业企业高技能人才担任兼职教师,完善职业院校校长培训制度,继续实施骨干校长高级研修和出国培训。推动职业院校教师在职攻读硕士学位改革,创新高学历“双师型”教师培养模式。
10.创新高校青年教师培训模式。大力推进高校青年教师专业发展能力提升,重点提高中西部高校青年教师的教育教学能力和实践创新能力。研制关于加强高校青年教师专业发展工作的指导意见,推动各地各高校建立青年教师专业发展培训制度。推广青年教师职业导师制度、产学研践习制度,探索促进青年教师成长发展的新机制。
11.加大特殊教育教师培养培训力度。推进特殊教育教师培养培训基地建设,提高特殊教育师资培养培训能力。扩大特殊教育专业招生规模,提升培养质量。加大国家级教师培训计划殊教育教师培训的比重,重视特殊教育学校校长培训,提高培训质量。
四、创新教师工作管理模式,
推进教师队伍治理能力现代化
12.加速推进教师管理和教师教育信息化。基本建成全国教师管理信息系统,提升教师管理效率和水平。继续实施“教师教育国家级精品资源共享课建设计划”,建设推广优质教师教育MOOC课程。启动中小学教师培训课程资源建设,形成优质资源共建共享机制。实施全国中小学教师信息技术应用能力提升工程,推进教育部-中国电信中小学校长信息技术应用能力提升项目,大幅提升教师信息技术应用能力和校长信息化领导力。
13.推进教师队伍建设标准体系构建工作。出台幼儿园园长、普通高中校长、中等职业学校校长专业标准。颁布中小学教师校长信息技术应用能力标准、师范类专业认证标准和中小学教师队伍建设督导评价标准。研制中小学教师校长培训课程标准。启动研制高校教师、特殊教育学校教师专业标准。
五、健全师德建设长效机制,
营造尊师重教良好氛围
14.深入推进中小学师德建设。推动落实《关于建立健全中小学师德建设长效机制的意见》和《中小学教师违反师德行为处理办法》,引导广大中小学教师自觉加强师德修养,模范践行社会主义核心价值观,形成重德养德的良好风气。
【关键词】税费改革;成效;农村综合改革;阶段;财务管理
2003年,农村税费改革试点工作开始实施,经过三年的改革实践已取得了初步成效。到2005年,全面取消了农业税等专门面向农民征收的各种税费,初步规范了农村税费制度,农民负担大幅度减轻,公共财政覆盖农村步伐明显加快,新农村建设取得实质性进展。2006年农村税费改革试点工作重点由规范农村税费制度、减轻农民负担全面转向农村综合改革的新阶段。通过农村综合改革,切实解决了农村税费改革的一些遗留问题,消除了加重农民负担的体制性因素,从制度上防止了农民负担反弹;通过农村综合改革,调整完善农村生产关系和上层建筑,进一步解放和发展农村生产力,为新农村建设提供体制保障;通过农村综合改革,调整国民收入分配结构,扩大公共财政覆盖农村范围,促进城乡资源的合理配置,为新农村建设提供必要的财力支持;通过农村综合改革,转变基层政府职能,加强农村社会管理,搞好农村公共服务,健全乡村治理结构,建立农村工作新机制,为新农村建设提供动力源泉。
农村税费改革试点工作从2003年开始,到2013年农村综合改革已有十年的时间。在这十年时间中可以概括为两个阶段:第一阶段,从2003年到2005年为农村税费改革阶段;从2006年到现在为农村综合改革阶段。在第一阶段中,减免了农民税费,配套改革稳步推进。2003年,取消了面向农民征收的“三提五统”;2004年,取消了农业特产税,降低农业税4个百分点;2005年,在2004年降低农业税4个百分点的基础上完全取消了农业税的征收。在第二阶段中,由农村税费改革试点工作全面转向农村综合改革的新阶段,深入推进和完成了乡镇机构改革、农村义务教育管理体制改革、县乡财政管理体制改革。同时完成了我市国有农场税费改革并积极推进国有农场综合改革,完成了国有农场分离办教育工作;完成了农村义务教育债务化解工作;从2010年开始实施村级公益事业建设一事一议财政奖补工作;从2013年开始完成乡村垫交税费债务审定和国有农场分离办社会职能改革工作,启动实施美丽乡村示范村建设和农村公共服务运行维护机制建设试点工作。
一、农村税费改革取得的初步成效
(一)农民负担为零并得到种粮补贴
2003年农村税费改革后,农民负担大幅度减轻,取消了面向农民征收的“三提五统”,2004年到2005年免征农业特产税和取消农业税,我市农民负担为零,并从2004年开始4年时间农民得到了种粮补贴。
(二)配套改革稳步完成
1.实行“村财乡代管”工作。从2003年开始到2008年,乡镇所属行政村全部实行了“村会计委托制”,从根本上遏制了村级财务管理的混乱局面。
2.完成了扩大村级规模工作。农村税费改革前,为减轻农民负担,防止农民负担反弹,通过扩大村级规模,撤掉部分行政村,缓解了乡村两级的经费压力。
3.完成了教育布局调整工作。为减轻农民负担,最大限度整合教育资源,撤并农村学校,减轻了各级财政经费压力。
二、扎实推进和完成农村综合改革各项工作是农村税费改革质的飞跃
没有农村税费改革的完成就没有农村综合改革的顺利实施,两者相辅相成、衔接一致,是一条政策主线上的两个阶段。从2006年开始进入农村综合改革阶段。到2007年主要完成了乡镇机构、农村义务教育和县乡财政管理体制三项改革;2008年到2009年,稳妥开展农村义务教育债务清理审定化解工作;2010年到2013年,扎实推进一事一议财政奖补村内道路建设、美丽乡村示范村建设和农村公共服务运行维护机制建设试点工作,同时完成了农村垫交税费债务和公益性债务审定及国有农场进一步分离办社会改革工作。
三、农村综合改革的阶段
(一)农村综合改革第一阶段的重点工作
推进乡镇机构、农村义务教育和县乡财政管理体制三项改革,以此带动农村的各项综合改革。
1.完成乡镇事业单位人员定岗分流工作。认真开展农村税费改革乡镇事业单位人员定岗分流工作,并签订了《税费改革乡镇事业单位人员定岗分流工作责任状》。高度重视责任状的承诺事项,通过精心组织、周密部署、稳步实施,到2006年末,农村税费改革乡镇事业单位人员定岗分流工作按期完成。通过改革理顺了乡镇事业单位管理体制,规范了乡镇事业单位机构设置,有效地促进了定岗人员的工作积极性,有利地推动了当地经济社会事业的发展。
2.全面落实农村义务教育阶段免除学杂费政策。主要内容有:一是进一步明确免除学杂费政策的对象及免除学杂费标准,确定有关工作部门的责任分工及工作实施办法步骤。二是进一步明确资金管理办法。即市、县(区)财政筹措的资金要设专户管理。三是进一步明确对农村义务教育阶段学生免除学杂费后与财政公用经费投入的关系
3.积极推进县乡财政管理体制改革。2007年全面实行“乡财县管乡用”预算管理办法,进一步推进县乡财政管理体制改革,以确保公教人员工资发放和乡镇机关正常运转,缓解乡镇财政困难,实现依法理财。改革的主要内容是:
(1)预算共编。县级财政部门按年度经济社会发展规划,按有关政策和财力情况,提出乡镇财政预算安排指导意见,明确乡镇财政预算安排顺序和重点。乡镇财政按县级财政部门的指导意见,编制本级预算草案报县级财政部门审核后,按《预算法》规定的程序报批。在年度预算执行中,乡镇政府提出的预算调整方案,需报县级财政部门审核后,按法定程序报批。
(2)帐户统设。取消乡镇财政总预算会计,由县级财政部门乡镇财政总会计账务,核算乡镇各项会计业务。相应取消乡镇财政在各银行和金融机构的所有账户,由县级财政部门在各乡镇金融机构统一开设财政专户,并设立“结算专户”、“工资专户”、“支出专户”、“村级资金专户”和“预算外专户”5个分账户。
(3)统一收付方式。全面推行综合财政预算管理制度,
乡镇财政收入直接缴入县级国阵,乡镇预算外收入全部缴入县财政设立的“结算专户”。由县财政按照收入类别和科目,分乡镇单独进行核算。支出拨付以乡镇年度预算为依据,将资金直接拨入县财政设立的各乡镇专户。县级财政必须搞好资金调度,切实保障乡镇支出,不能挤占乡镇资金用于县级支出
(4)票据统管。乡镇使用的行政事业性收费等所有票据,其管理权全部上收到县级财政部门,由各乡镇财务经办员统一到县财政结算中心办理票据领、缴、销,做到票款同行、以票管收,严禁坐收坐支,严禁转移和隐匿各项收入。
(5)采购统办。由县级集中采购部门办理,其管理权全部收到县级财政部门,由县级财政部门统一办理。
(6)机构上划。乡镇财政所作为县财政局的派出机构,人、财、物上划到县财政局,业务由财政局垂直管理,人员由财政局和乡镇共同管理。
(二)农村综合改革第二阶段的重点工作
积极推进村级公益事业建设一事一议财政奖补试点、美丽乡村示范村建设和农村公共服务运行维护机制建设试点,同时完成了农村垫交税费债务和公益性债务审定及国有农场进一步分离办社会改革工作。
1.扎实推进村级公益事业建设一事一议财政奖补及美丽乡村示范村工作
2010年,紧紧抓住村级公益事业建设一事一议财政奖补这一惠民政策的有利契机,启动实施了一事一议财政奖补工作,2013年又启动实施了美丽乡村示范村建设试点工作。紧紧围绕村内户外道路硬化、村庄亮化、卫生净化、环境美化、村屯绿化和管理优化等“六化”项目,合理确定具体项目规划,并有效组织项目实施。这项惠民政策得到了广大农民群众的热烈欢迎和拥护,一事一议财政奖补工作稳步推进并取得了较好成效。
(1)抓认识,提供思想保障。做好一事一议财政奖补工作,把好事办好、办实、办细。同时,建立市县乡三级工作责任网络,专门成立一事一议财政奖补工作领导小组,具体负责工作的组织和协调。
(2)抓宣传,提供舆论推动保障。通过电视、广播、报纸以及标语口号等形式,广泛宣传一事一议财政奖补政策以及全市一事一议财政奖补项目实施情况,使全市广大农民群众都来关心和积极参与
(3)抓培训,提供业务保障。重点抓好五种不同形式的培训:抓好自身培训、抓好以会代训、抓好专题培训、抓好全员培训、抓好随机培训。
(4)抓管理,提供制度保障。通过健全制度、强化监督、完善机制,实现用制度管权、管事、管人。
(5)抓点面,提供示范牵动保障。以点带面,相互学习、相互借鉴、相互促进、起到示范牵动作用。
(6)抓验收,提供项目质量保障。一事一议财政奖补工作,与新农村重点村、试点村和示范村建设结合起来,不断完善村内基础设施建设,还带动了周边村的一事一议财政奖补项目建设。
2.稳妥推进农村公共服务运行维护机制建设试点
以满足农民生活需要为目的,通过财政奖补对以农村居民为主要服务对象的设施、场所和项目进行运行维护。明确目标任务、明确维护内容、明确申报范围、明确申报程序、明确项目实施、明确资金来源、明确报账程序、明确规范凭证。在实施过程中,严格按照目标、内容和范围组织实施,严格履行农民民主议事程序,坚持乡镇重点审核、县级批准的工作流程,切实推进了新农村建设向纵深发展,填补了农村公共服务运行维护体系资金缺失这一空白,进而从根本上改变了村级“资产毁损了无钱修、环境脏乱无人管”的局面。
3.进一步完成国有农场分离办社会改革
为减轻国有农场办社会职能负担,进一步理顺政企、事企、社企关系,促进国有农场经济发展和社会稳定,更好地发挥国有农场在全面建成小康社会和发展现代农业中的带动示范作用,2013年进行国有农场分离办社会职能改革工作。国有农场办社会职能改革减轻了国有农场办社会职能负担,进一步理顺政企、事企、社企关系,促进国有农场经济发展和社会稳定,发挥了农场在全面建成小康社会和发展现代农业中的带动示范作用。
4.加强村级财务管理,保障村级组织运转经费
加强村级财务管理,进行村级财务公开,严禁虚假配套,或向农民转嫁负担,更不能形成新的乡村债务。要按县乡报账和建补并行原则,管好、用好奖补资金,严格资金拨付程序,及时拨付资金,更好地发挥财政奖补资金的使用效益。要建立和完善责任追究机制,避免违规操作和截留挪用,确保奖补资金管理规范、运行高效。
积极改进村级财务管理,推动农村经济发展,完善村级组织运转经费保障机制,取得了较好效果。村级经费的足额拨付,进一步完善了村级组织运转经费保障机制,促进了村级组织建设和基层政权建设,为新农村建设奠定了坚实的基础。
面对当前的形势和任务,从实际出发,确定下一步农村综合改革的工作思路是:认真贯彻党的十和十八届三中全会精神,紧紧围绕社会主义新农村建设和农村改革发展主题,积极支持村级公益事业和美丽乡村建设,深入推进农村公共服务运行维护机制建设和新型农业社会化服务体系建设试点,巩固国有农场办社会职能改革和村级组织运转经费保障工作成果,研究探索农村产权制度改革、优化乡村治理结构等体制机制创新及相应的政策措施,分类施措,逐步建立健全有效运行的管理制度和机制,更好地保障和促进新农村建设顺利实施并取得显著成效。
参考文献:
西方践行政府购买公共服务已超过一个世纪,在我国开展是近二十年的事情。我国政府购买公共服务首先发端于上海,其实践取得很大成绩,主要表现在类别多、范围广、发展速度迅猛,注重平台建设,推进社会组织的发育,公共服务覆盖范围逐步从城区向乡村延伸,但也存在问题,主要体现在合法性不足、无清晰完善的程序、多数属于岗位购买模式、独立竞争性购买比例仍然较少。这些不足也反应了全国层面问题,需要大量的体制改进和社会组织培育以及宏观环境改善。
一、上海政府购买公共服务历程
早在1988年,上海就开始实施政府购买就业岗位,购买培训成果等中介服务的事情,但真正意义上的向社会组织购买公共服务还是在20世纪90年代[1]。1995年,上海浦东新区社会发展局兴建了罗山市民休闲中心,为了提高休闲中心管理效率,该局不采取依靠街道办事处和居委会等传统社区组织管理模式,而是通过协商,委托给了上海基督教青年会,由其为当地居民提供社会交往、社会教育、文化娱乐、体育健身、享受公共福利服务的公共场所。这种购买打破过去只向市场企业购买服务的模式,公共服务供给主体走向多元,而政府购买服务由此第一次进入实践。2000年,上海又率先改革社会管理体制,提出政府购买公共服务的要求。紧接着卢湾等6个区12个街道开展依托养老机构进行居家养老试点工作,并逐步从养老、社区卫生扩展延伸到就业、计划生育、文化、教育等领域甚至整体化的运营。2002年,普陀区长寿街道成立民间组织服务中心,通过向民间组织购买服务方式探索社区民间组织管理模式,这种卓越探索使其在2008年获得中国地方政府创新奖,2009年又获得首届上海慈善奖。2003年,上海市政法委按照“政府主导推动、社团自主运作、社会多方参与”的总体思路,组建新航、阳光、自强三个民办非企业组织,从事禁毒、社区矫正、社区青少年事务管理工作[2]。2005年,浦东社会发展局引进民办非企业性质的 “上海成功教育管理与咨询中心”,管理新区的郊区学校东沟中学,并以契约方式委托新城教育事务所,按照“安全、规范、质量”的要求,对全区23所民工子女简易学校进行监管。2006年,卢湾区提出基层社区应有社区文化中心建设,打浦桥社区文化服务中心作为试点单位与民办非企业的华家社区服务管理中心签订了购买协议,打浦桥社区的公共财政投入包括:硬件设施投入、实体运行日常费用以及人员费用等,华爱社区服务管理中心负责日常运营和管理[3]。
2006年,上海浦东新区又与民办海川学校、阳光慈善救助社、街道老年协会等8家民间组织签订购买服务协议,后又与32家培训机构签订政府购买职业技能培训成果协议。此后政府购买公共服务资金规模和项目类型迅速扩张。2007年,浦东民政局安排3000万元资金,将30多个公共服务项目委托100余家有资质的社会组织、中介机构。2008年,上海静安区购买上海静安公益场所管理服务中心的社会服务,对静安区免费开放的14个学校、29个篮球架和昌平路上新建的笼式足球场实施场地管理,主要在秩序维持、保洁、体育指导、预约等各方面事务[4]。
二、上海购买公共服务的主要特点
(一) 类别多、范围广、发展速度迅猛
发达国家购买公共服务包括教育、文化、公共卫生、社区、养老、就业等,美国政府购买的公共服务甚至包括了道路修建、治安消防。我国由于社会组织发育程度不健全,有资质的公共服务提供者数量较少,导致公共服务领域、规模和范围都异常狭窄。总体说来,上海政府公共服务购买虽涉及行业与管理类行政事务,但主要集中在社区服务与管理类,可参见表1[5]。
从地域上看,上海市浦东新区的政府购买发展最成熟和完善,不但第一个进行公共服务购买实践,还制定了一系列规范化文件,譬如《关于促进浦东新区社会事业发展的财政扶持意见》、《着力转变政府职能,建立新型政社合作关系的指导意见》、《关于促进浦东新区民间组织发展的若干意见》及《浦东新区关于政府购买公共服务的实施意见(试行)》等等,在购买过程中还委托第三方对社会组织项目进行合作审查,并跟踪了解社会绩效评估,最关键的是将购买公共服务的资金纳入财政预算,保证了资金的稳定。目前浦东新区购买公共服务的种类已达18大类、68子项目。
上海市政府购买服务实践的资金支付方式呈多样化:一是专项业务基金。如2009年上海市民政局与区县民政局两级福利彩票公益金出资,以上海市社区服务中心作为招投标平台,按比例配套使用福利彩票公益金,购买社区安老、救济、扶优、助残服务以及其他社区服务。还有,上海市经委从2005年起年均10%左右递增1000万元专项基金,用于购买行业协会服务。二是预算外资金。如虹口区四川北路街道每年投入3000多万元,用于购买社会组织在社区文化体育方面的服务;三是财政预算。除浦东外,闵行区每年财政用于政府购买社会服务的资金达1000万元。
(二)注重平台建设,推进社会组织的发育
政府购买公共服务实践说明从单一中心向多中心治理,政府与市场、社会契约或者伙伴关系已是大势所趋。政府购买公共服务需要相应的实现机制,这就是平台作用。譬如普陀区将全区300多家社会组织的日常管理、党建工作和婚介机构监督及家庭收养的评估等职能转移给区、街道、镇社会组织服务中心。还譬如浦东区积极搭建政社合作互动平台,构建市民中心,任何重大决策、事项都通过该中心提前征询意见,政府与市民、政府与社会组织、政府与企业交流和互动都在平台交流,而这个中心运营也由政府购买浦东区社工协会服务实现。2008年,上海浦东公益组织发展中心通过公开竞标方式获得三林世博家园市民中心托管权利,政府采用整笔拨款方式投入,三林世博家园市民中心现已成为上海最大社区服务中心,并成为全国社区服务中心的示范窗口[6]。2007年,静安区区委、区政府及时提出对静安区社会组织实行枢纽式管理的构想,即发挥联合性社会组织作用,以政府委托授权的形式,对区、社区(街道)、系统社会组织实现归口管理和服务,形成了“1+5+X”民管民的枢纽式管理机制,其中“1”是指静安区社会组织联合会,“5”指全区五个街道的社会组织联合会,“X”指全区各行业条件的社会组织联合会, “1+5+X”已经成为培育和服务各社会组织的平台[7]。政府购买公共服务不仅实现了公共物品供给多元化,还推进了政府职能转型,进而促进市场和民间组织发展。根据上海民政局统计,上海已注册的社会组织高达10200多家,而未经注册草根组织更无法统计,但提供公共服务的社会组织非常稀少。为此,浦东新区根据自身特殊情况做出积极努力,推动成立了社区专业服务组织(上海公益社工师事务所)、综合治理类社工组织(中致社区服务社),促进了社会工作职业化、专业化,还制定了专门性的社会组织扶持政策,对行业协会、民非单位的培训机构和养老机构,从建设、运营等方面予以资金支持。目前浦东新区各类社会组织总数超过660余家,备案群众团体3000多个。上海市黄浦区2007年登记民间组织373个,其中社团95个,民办非企业单位278个,购买服务主要集中在了国家职业技能鉴定培训项目和社区为老服务项目上。
(三)购买的公共服务覆盖范围正逐步从城区向乡村延伸
政府购买公共服务主要集中在城区,但是随着城乡统筹发展和郊区城市化,乡村的公共服务需求也在提升,这也需要政府通过购买形式予以实现。这种购买要实现成本—效益的有效性需要几个条件:地方政府有财力购买公共服务、地方政府有购买公共服务的主观意愿、地方有相应的社会组织为政府提供其所要购买的服务且形成竞争性市场。满足这些条件的乡村地区并不多,但上海发达的服务体系为城乡融合提供了条件。上海松江区为了让村民享受方便、快捷、优质、廉价的公共服务,全面推行小超市、小戏台、小药箱、小学校、小窗口、小交通“六小工程”,但与城区社区公共服务不同的是,“六小工程”提供服务的载体是村委会、学校等组织机构,如小学校是通过政府购买培训机构服务的形式,有计划、有步骤、有针对性地开展实用性人才培养,着力提供农民市场就业竞争能力[8]。上海浦东新区对涉农社会组织给予4万元的开办经费、运行费和房租补贴,以推进乡村公共服务提供的多样化。上海奉贤区购买公共服务主要集中在“区域型政府补贴培训项目”,如养老服务、老年活动室和服务社,财政支付其服务员岗位和保险费补贴,解决了老年富余劳动力就业的同时,也满足了多样化的社会生活需求。此外,上海还准备在有条件的乡镇和区县推行社区保洁、居家养老、社区教育、外来人口管理与服务、中介机构的评估鉴定等方面公共服务的政府购买。
总体说来,上海通过对社会组织公共服务的购买,使政府的改革意识和竞争观念得以加强,工作效率和服务质量进一步提升,政府在逐步减少事务性工作的同时,也提高了经费的使用效益。
三、上海购买公共服务的不足之处
作为舶来品的政府购买公共服务在全国各地的实践各有千秋,上海的购买工作主要是面向社会组织进行,其购买过程的缺陷和不足具体表现在:
第一,面临合法性问题。我国的法律法规并无政府购买公共服务的明确规定,2002年6月国家出台的《政府采购法》规定的采购范围为,依法指定的集中采购目录以内的或者采购限额标准以上的货物、工程和服务的行为。虽然“服务的行为”包括公共服务,但对服务的理解仅限于政府自身运作范围,比如后勤、信息化维护等等,而政府为公众提供的服务并没有纳入政府采购的范围。上海市意识到这一问题,一些区县为此做出了改革。除上述提及的浦东新区规范性文件,2008年,静安区民政局、财政局共同下发《关于静安区社会组织承接政府购买(新增)公共服务项目资质的规定》,对购买服务的流程、评估和标准做了规范。2010年,闵行区人民政府转发了《规范政府购买社会组织公共服务实施意见(试行)的通知》等规范文件。但是全市层面的政府购买公共服务的制度尚未建立,规范化操作办法还未形成。这一点明显落后于深圳。深圳修订了《关于加强社会工作人才队伍建设推进社会工作发展的意见》、《政府采购社工服务合同》、《社工机构行为规范指引》、《政府购买社工岗位需求规定》等文件,明确确立实施范围、购买方式、服务供应方资质和能力,强化项目评估,严格评估标准,落实资金保障及合理安排资金,并要求加强过程管理[9]。上海市应加快修订《上海市政府采购管理办法》,制定相应规范文件,为政府购买服务提供法律依据。
第二,尚无清晰完善的程序。购买公共服务应有清晰完善的制度程序,譬如服务范围、资质标准、预算管理、合同样式[10],以及多元、公正、科学的评估体系。上海购买公共服务范围虽大体确定,但预算管理和评估体系方面严重不足。预算管理方面,虽然2012年上海市准备从公共卫生、公共教育、公共文化体育、就业服务等若干领域试行“政府采购、合同管理、审计评估方面、信息公开”,但总体未纳入财政预算。支付方面,上海基本采取“市级政府出政策,区(县)级政府出资金”方式,虽然经费都是政府支付但市级财政统一拨付和区县财政拨付意义显然不同。区县财政拨付意味着委托方和受托方直接挂钩,很容易促使区县政府在“强政府、弱社会”格局下直接干预社会团体内部事务和具体工作方式;而如果由市财政统一支付,那么区县政府就会更加关注实际绩效。评估体系上,上海基本处于“谁购买、谁评估”的境况。如何参考发达国家经验引入第三方评估体系,构建专业化评估指标体系仍需探索。
第三,多数政府购买属于岗位购买模式。政府购买公共服务一般有两种模式:一种是购买岗位。譬如各类协管员,保洁、保绿、保安等公益性岗位;一种购买公共服务。譬如公共厕所、公园、新建区域综合性公园、居住区配套公园整体运营。发达国家公共服务多是项目形式,即社会组织承接的项目越多从政府部门获得,购买费用越多。上海多采取购买岗位形式,各类专业文员、社会工作者和辅助管理人员(包括协管员)队伍,分布在“条”和“块”、行业和基层,人数众多、规模庞大,其中与弱势社会群体有密切关联,主要着眼于为他们提供就业机会,这些岗位的经费支出为人均4万元。由于购买经费和服务质量、效益以及项目多少无特别关系,而是与人数相关,长期实施必然造成效率低下、质量受损,当政府提出细化要求必然面临经费不足问题[11],最终导致的结果就是政府购买公共服务的政治意义大于经济社会意义[12]。
第四,独立竞争性购买比例仍然很少。政府购买公共服务按照竞争程度、主体间关系大体可分为三种模式:独立非竞争性购买、依赖非竞争性关系、独立竞争性购买。竞争程度最直观表现就是公开竞标,相较于其他地区,上海购买形式已经多样化,譬如单一来源采购、委托管理、项目申请、意向性谈判、资助、凭单等等,但公开竞标占全部公共服务比例不足。虽然浦东出台了《浦东新区关于政府购买公共服务的实施意见(试行)》,对政府购买公共服务有明确规定,但真正意义上公开竞标数量依然很少。主体间关系即政府和社会组织关系是独立性还是依附性,即是否属于形式性购买,主要看社会组织是不是政府推动成立,是否需要政府经费支持其自身活动。一些学者认为上海政府购买公共服务并不是购买而是政府“给”的,主要是指社会组织本身就是政府推动的结果,对社会组织内部事务有较大干预权甚至直接任命负责人;没有明确公共服务标的,政府往往将自身意图通过非社会组织形式予以实现,无法真正培育民间力量解决基层社会问题[13];经费主要源自政府,离开政府资金无法生存。
四、结束语
政府购买公共服务是在经济社会的发展,社会问题和公共事务日趋复杂,单靠政府力量已很难解决问题的大背景下,公共部门和私人部门为提供公共服务而建立起来的公私伙伴关系。上海是中国改革开放的排头兵,也是目前政府购买公共服务实践的首要区域,在上海的所有区县中,浦东新区又最为完善。譬如购买服务数量受政策主导,缺乏整体性规划和制度性保障;当经济波动、社会发展滞缓时购买数量自然下降;政府职能改革停滞时购买相对减少,在整个公共服务体系仍处于边缘位置,资金并没有从整体纳入政府财政预算等等。好的方向是目前政府购买公共服务基本向弱势群体倾向,力求实现公共服务均等化,一定意义上属于“真正的”重大制度转型[14]。显然,政府购买公共服务不能仅仅着眼于政治形象,因此如何从购买岗位模式转向购买服务模式、从社会组织和政府的依赖非竞争性转向独立竞争性还需要大量的体制改进和社会组织培育以及宏观环境改善。上海公共购买服务的发展还需要全国层面的制度创新和工作改善。
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长三角一体化发展,最初从十个城市发展到现在的两省一市,长三角既面临着区域内部的竞争,也有区域间的竞争,还有国际的竞争。国务院在2008年和2009年都出台了文件,包括《关于推进长三角的社会经济改革发展和一体化发展的指导性意见》以及《关于上海国际航运中心和金融中心的建设指导意见》。在新的形势下如何进一步推进长三角的一体化发展?
当今世界经济的全球化和区域化趋势越来越明显。根据世界银行的统计,全球174个国家和地区,都至少参加了一个区域性的贸易协议。平均来讲,每一个国家和地区加入了5个区域性贸易协议。比较典型的,就是北美自由贸易区,还有我国与东盟的区域合作协议。区域化的发展,是应对竞争的一个发展趋势。因此,进入这样一个阶段的时候,我们必须研究一体化发展的新的基础是什么。
长三角一体化的基础特征
第一个特征,长三角地区人均GDP已经超过了6000美元,经济社会蓬勃发展,基础设施建设的能力也大大提高,进入一个同城化的时代。另外,市场体系从基础来看,基本都已经建立。但我们还需要从规则上加以考虑,要进入一个制度性的阶段。按照发展阶段标准,长三角两省一市的发展,已经到了发达经济的初级阶段,进入到一个加速转型的阶段。中国社会科学院在2007年发表的《中国人口与劳动问题报告》中提出,中国二元经济发展正呈现出“刘易斯转折点”的特征。在这个区间里,不仅意味着中国劳动力的无限供给特征将逐渐消失,而且要转变经济发展方式,以获得经济发展的源泉。到了这个阶段,土地成本、劳动力成本都大大提高,而长三角又受到资源和环境各方面的约束。在这样的情况下,就必须要加速经济社会的转型。
从长三角地区的发展形势看,从2003年开始,我们逐步感受到这个转折点的到来。比较典型的一个表现,就是出现了“民工荒”。劳动者工资开始上涨,特别是劳动密集型产业,面临着劳动力供给的相对不足。而劳动力成本不断上升的压力也加大。
第二个特征,长三角地区的基础设施建设能力已经大幅度提升,大交通网络已经基本形成。其实有两个网络,一个是大交通网络,还有一个是电子信息化网络。区域发展已经进入同城化的发展阶段。21世纪以来一个显著的变化,就是基础设施出现了大型化的趋势。港口、机场、地铁、高速公路、跨江跨海大桥,现代化的基础设施成为建设的重点。比如崇明到南通的桥造好后跟苏北就打通了。我们甚至建造了东海大桥。上海到南京的高铁建成后,上海到南京可能一小时就够了,到杭州只要40分钟。尽管是长三角地区,但已经有同城化的趋势。杭州湾跨海大桥、苏州大桥、长江大桥,覆盖面越来越大,延伸的面积也越来越大。浦东机场、虹桥机场要配合2010年的世博会建设,正在加速建设中的城际轨道和京沪高铁等,都大大缩小了长三角和城市之间的距离。电子信息网络,也缩小了人们之间的距离。
快捷的交通枢纽强化了长三角地区的同城效应,加快了人流、物流、商流的流动速度,同时带来了产业人口居住和就业在空间上的重大结构性调整。就像东京的“通勤现象”,你可以住在上海,在苏州工作;也可以住在苏州,在上海工作。很多人住在上海,但工作可能在昆山。
第三个特征,这么多年来我们建立了很多市场。市场体系在上世纪80年代,重点是百货市场、商品流通市场的建设,主要是搭建平台建立网点。到了上世纪90年代、进入新世纪以后,很多要素市场,比如证券市场、期货市场、技术产权市场等等,都建立起来了。这些市场的建立,对于我们一体化的发展有很好的作用。然而这个市场的建立也存在一些问题。从科学发展观来看,强调要统筹区域协调发展。贯彻这个方针的一个重要举措,就是编制了长三角地区“十一五”发展规划,国务院也出台了《进一步促进长三角地区改革开放和社会经济发展的指导意见》。在这样的市场中还存在着一些问题。所以需要加以指导来改进。我们注重的,可能是那些有形市场的建立;但在无形的规则上,还存在不少的问题。因为区域之间还是有一种行政的障碍,特别是在一些要素市场的建设上。
长三角一体化的新任务
既然前面谈到了三个特征,作为长三角新一轮发展的基础,我们就要考虑在这样的基础下,一体化的新的任务是什么?我们要解决哪些问题,才能进一步推进长三角一体化的发展?
第一,促进产业分工,推动大中小城市共同发展和共同繁荣。
产业合作上往往有三种类型。第一,行业上的分工合作,各城市都有自己的强势产业、特色产业,这可能是由于经济基础条件、地理条件区别造成的。第二,企业之间的合作,比如零部件企业和成品企业的合作。第三,产业链条上的合作,按照价值链的分配,来考虑区位条件。有的是重点在中高端的,有的重点是在中低端的。在价值链中,每一个地区可以给自己找到一个定位的方向。相互之间在产业价值的导向上,形成分工合作。
随着交通条件的改善,信息化的发展,分工要进一步深化的话,大城市、中小城市都要适应新的空间布局的调整和合作趋势。从大城市讲,一定要积极推动产业转移。城市发展到一定阶段,有些产业必须要转移出去。而中小城市因为土地、劳动力成本有一定的优势,就要充分利用好长三角地区一些大城市,比如上海、南京、苏州等城市在人才、科技方面的优势,提升产业竞争力。
促进产业链的分工,像上海、杭州、苏南等一些城市要积极推进产业转移。产业转移以后,重点就要调整到高端服务业和制造业上。通过产业价值链条的分工,构建以大城市为龙头、中小城市为龙身、具有国际竞争能力的区域产业集群。上世纪80年代起步是从乡镇企业开始,逐渐形成中小城市和城镇;发展到一定阶段以后,大家又围绕大城市形成了以大城市为中心的配套结构;最后,走向区域经济的一体化。尽管有人提出,我们到底是要发展城镇化,还是发展大城市?其实这不是一个特殊的问题,只是发展阶段的问题。我们说上海是大城市,但我们也要考虑“一城九镇”的建设。实际上,这是一个过程。这个过程就是这么走过来的。城市化首先要工业化,所以乡村工业先发展,发展以后就慢慢变成城镇,城镇发展到一定程度,并走向一定的规模,所以中小城市就形成了。中小城市形成了,区域经济发展必须走向合作的道路。
第二,在环境治理上,要建立共防共治的体制和机制。
水域污染、空气污染、土壤污染,是长三角加速工业化、城市化以后付出的代价。特别是太湖“蓝藻事件”,这种污染是我们过去发展遗留下来的。随着收入的提高,人民群众对生活环境的要求也越来越提高了,开始主动关心环境的问题,对环境污染的容忍度也明显的下降。这是我们发展中碰到的问题。
最近几年,国家特别重视环境保护工作,加强了对环境保护的政绩考核和督察力度。环境治理已经成为长三角各地政府的重要施政工作。特别是太湖的“蓝藻事件”以后,如何应对日益严重的流域性污染,共防共治,这是长三角一体化发展的一个重要议题。因为污染没有区域限制,你排污了,会流到其它地方;别的地方排污了,也可以流到你这里。环境治理上,要形成一个大家庭的共识:第一,长三角要成为发达的富裕地区,区域生活环境的品质是一个重要的衡量标准,各个地区都要以保护环境、发展低碳经济和改善环境质量,作为贯彻落实科学发展观的重要任务。第二,长三角的环境保护和治理,是一个共同体,随着人口、物流、同城效应的日趋明显,产业的地区合作越来越紧密,城市之间的环境相互影响也越来越大、越来越明显,所以必须是一个共防共治的体制。
第三,认真研究同城化效应对民生的影响,并在民生领域争取更多的突破。
对长三角地区来说,当前民生发展最重要的任务就是不断改善人们在医疗、教育、住房条件,满足就业自由流动方面的要求。国外跨城市就业,是很普遍的现象。将来长三角同城化以后,就业也会出现跨城市的情况。以往长三角地区的合作,集中在经济领域比较多。在现在的情况之下,人口的流动性大大增强,围绕人口流动,就产生了民生发展的新问题。所以现在民生发展成为我们区域合作中一个很重要的问题。
交通快捷化、大城市生活成本不断提升,居住与就业两地分离人群将不断扩大,从而对以行政区为界、地区分割的民生保障体制机制提出了加快推进一体化进程的迫切要求。大城市的人口在中小城市就业,医保、社保等保障问题如何对接?这些问题必须要考量。
第四,发挥好政府的作用,坚持改革创新,积极推进制度建设和机制建设。
长三角一体化发展的任务还很重,最后还是要落实到机制和制度的建设上,这就必须要发挥政府的作用。今后要重点推进产业布局的一体化、基础设施的一体化、科技创新的一体化、生态建设和环境保护一体化、区域市场建设的一体化、社会保障体系的一体化,这些都将对政府提出新的要求。这些一体化,都涉及到一个制度建设问题。
今天长三角地区市场机制已经对资源配置发挥了重要作用,所以长三角地区的一体化发展,一方面要充分发挥市场机制的作用,但在有些问题上,市场也不是万能的。现行市场机制有很多不成熟的地方。在市场机制不能很好作用的问题上,就需要政府来出面解决。在教育、医疗、社保这些问题上,就需要政府出来引导。这就要制订一些规则,形成社会各方面共同遵守的准则,来培育成熟规范的商业社会。
进一步推动长三角一体化发展,要以制定规则和制度建设为重要抓手。制定规则,就要监督规则的执行。关键要有一个机制予以保障,这个机制要有专门的机构承担相应的职责。要监督相互之间是不是在按照规则在做,也需要有机构来研究这个问题。
按照市委的统一部署,自今年5月以来,东阿县认真开展了“解放思想大讨论”活动,针对“满、旧、浮、难、小”五个方面存在的问题,广泛宣传发动,深入学习研讨,认真查摆整改,着重在思想观念、精神状态、工作标准、工作作风、工作机制、发展环境等方面取得进步和提高,努力推动科学发展、和谐发展、跨越发展,使思想观念更加开阔,全县形成了加快建设富裕、文明、生态、和谐新东阿的强大合力。今年11月,东阿县被评为“山东省投资环境十佳县(市)”。
一、解放思想大讨论活动开展情况
在历时8个月的时间里,我县紧跟市委部署,坚持把“解放思想大讨论活动”作为全县工作的重要任务和党的建设的头等大事来抓,高度重视,精心组织,周密安排,稳步推进各阶段工作,基本达到了“观念上有新飞跃、思想上有新突破、作风上有新改进、环境上有新改善、工作上有新局面”的目标要求。
(一)搞好宣传动员,发动群众,营造氛围。
5月份,市委“解放思想大讨论”活动动员会议后,我县立即安排部署,成立领导小组和工作机构,召开县委常委会或常委扩大会专题研究,于5月24日召开了全县动员大会,并现场电视直播。在大讨论活动中,县委成立5个专项工作机构,10个督导小组,制订了信息上报、通报和检查考核等制度,共编发信息简报30期,在县电台、电视台和《东阿时讯》、东阿政务网站上开办专栏,累计播放、刊登相关新闻稿件600余篇次,在市级以上媒体发表200余篇次;分别开展了送电影下乡、摄影图片展览、征文比赛和演讲比赛等活动,并结合庆祝建党87周年、建军80周年、国庆节等重大节日组织了多场文艺晚会,通过各种寓教于乐的形式向社会宣讲全市范围内开展的解放思想大讨论活动。通过全方位、立体化由点到面、由浅入深的多层次动员宣传,使“解放思想大讨论”活动的精神和重要意义逐步深入人心,在全县营造了解放思想促发展的良好氛围。
(二)丰富学习形式,开阔视野,提高境界。
在活动中,各级领导干部坚持带头学习,带头开展分析评议,带头抓好整改。县委召开了3次常委会,专门听取活动开展情况的汇报,就深入推进大讨论活动提出了明确的要求。县委常委和县政府党组成员共参加了36次集中学习考察调研活动。县领导除集中参加专题报告会、传统教育、警示教育等活动外,还组织了6次理论读书会。制订公布了集中学习计划和参考篇目,每位领导成员集中学习时间均达到50个小时以上,学习笔记2万字以上,心得体会3篇以上。针对思想和工作实际,县委在理论学习活动中邀请省委党校、省行政学院的教授和党的十七大代表、全国十大检察官--白云分别作了科学发展观理论、县域经济形势和十七大精神的报告,各乡镇(办事处、工业园区)党委书记、副书记、宣传委员以及县直各部门主要负责同志200余人参加。7月上旬,县委组织安排召开了解放思想理论研讨会和吉祥文化学术研讨会,理论研讨会上共征集论文50余篇,其中《关于东阿县民营中小企业发展情况的调查报告》和《交警服务社会发展初探》等14篇优秀论文分别获得全市解放思想理论研讨会一、二等奖。7月中旬,县委分3批组织乡(镇、办事处)党委书记、县直有关部门负责人到江苏、浙江两地考察;组织50余名村支部书记赴泰安等地学习观摩先进经验,开展招商引资活动。另外,各乡镇、各单位也采取了同样方式进行了学习交流。同时,县委组织开展了向基层先进典型学习活动,推出了“感动山东十佳人物—陈金良”、“全国百佳医院院长”宋钢兵,“东阿阿胶管理模式”等先进事迹典型,并先后召开了3次农村基层干部先进事迹报告会。通过一系列的学习研讨活动,全县干部群众开阔了视野,提高了境界,理清了思路,增强了加快发展、跨越发展的紧迫感和责任感,激发了解放思想学先进、科学发展创大业的的热情。
(三)坚持查摆改进结合,转变作风,注重实效。
1、现场观摩查改。7月13日—14日,县委召开了全县“解放思想大讨论”现场观摩会议,全体副县级以上干部、各部门单位、乡镇(办事处、工业园区)负责人共110人现场观摩了12个乡镇(办事处、工业园区)的25个工业企业、商贸物流项目和17个新农村建设、畜牧养殖、农业观光等示范点。会上当场梳理出了7个方面的问题,并提出了6项整改指导意见,各乡镇、办事处立即进行了整改落实;39个行政执法和事业服务单位提出了解放思想促发展的新思路,出台了便民利民的新措施,改善了形象,改进了作风,提高了效率,有效地解决了群众关心的一些热点难点问题。
2、调查问卷查改。7月8日—25日,在全县范围开展了解放思想万人问卷大调查活动,共梳理出10大类20个小项的各种问题和意见建议,涉及经济发展、工作思路、行业作风、文明意识、执法服务等各个方面。在此基础上,“大讨论”办公室撰写了《东阿县委解放思想大讨论活动查摆分析报告》,在市督导组参加的全县民主测评中,群众满意率达100%。另外,县委“大讨论”办公室和督导组还认真组织了对各级各单位的民主测评。
3、集中座谈查改。9月18日、20日、26日分别召开了人大代表、政协委员和企业家、个体工商业户代表座谈会,认真听取社会各界的意见和建议。在此基础上,“大讨论”办公室通过走访群众,发放征求意见稿,当面征求到各类意见300余条、书面意见100余条、电话征求130余条,其中合理化建议60余条,确保了整改方案切实符合群众的意愿和要求。县委先后召开2次常委会和常委扩大会议,每个常委都根据自己所分管工作的实际对方案提出了改进意见。各级各单位也都对本单位的整改方案进行了认真研究,并征求县委、政府分管领导和督导组的意见和建议,确保了整改方案切实可行。 共3页,当前第1页1
4、明确责任查改。为进一步确保整改目标落实到位,县委创新工作方式,通过明确整改责任制、公开整改承诺制、强化整改督办制、严格整改评议制等形式,制定了《东阿县解放思想大讨论活动整改方案》,并建立了责任明确、流程清晰的整改台帐,形成了长效整改机制。在具体工作中,31名县级领导干部分包12个乡镇办事处、7个县委工作部门和23个政府组成部门,县委各常委和政府副县长对十一个方面的问题负总责。各级各单位也分别建立了分工明确、责任具体、密切协作的整改工作责任机制。对需要立即、限期、长期整改的三大类十一个方面的问题进行了细化分解,制定整改措施
55条,落实责任部门68个。目前,立即整改的2项已经完成,限期和长期整改内容正在落实中。
5、公开承诺整改。11月、12月份,对公安、工商、环保、交通、地税等重点单位的整改措施在《东阿时讯》进行了公示,各级各单位的整改措施在显著位置进行了公开张贴。并通过开展“十佳文明服务窗口”、“十佳文明和谐新村”、“十佳执法服务标兵”的“三个十佳”评选活动,检验了大讨论活动成果。到目前,全县所有责任部门单位均实行了承诺服务制。其中,县医院在全省率先实行了“全程就医卡”制度,将病人的病情、用药、费用等情况全部计入ic卡,将整个就医环节置于患者和社会监督之下,既为患者提供了完整的就医纪录,又提高了服务效率。12月份,县委在组织检查验收后,将适时召开总结表彰大会对大讨论活动进行全面总结,对“十佳”单位和先进个人进行集中表彰。
二、取得的主要成效
县委始终坚持以思想的大解放促进经济社会各项事业的大发展,全面贯彻党的十七大和省、市党代会精神,以科学发展观为统领,以富民强县为目标,突出第一要务,着力实施“富裕东阿、文明东阿、生态东阿、和谐东阿”四大建设,开拓进取,真抓实干,使发展思路更加开阔,发展环境更加优化,实现了又好又快发展。
富裕东阿建设成效显著。今年来,县委、县政府先后5次召开企业发展座谈会,深入基层了解情况,并利用各种会议,深入宣传解放思想、更新观念在服务经济发展中的重要意义,引导鼓舞干部群众开拓创新,加快发展。XX年年前三季度,全县固定资产投资完成26.29亿元,同比增长10.6%;社会消费品零售总额达到18.23亿元,同比增长20.1%;城镇居民人均可支配收入6314元、农民人均现金收入4303元,同比分别增长7%、19.6%;地方财政收入完成1.83亿元,同比增长37%,增幅居全市第二位。在工作中,突出第一要务,大力实施工业立县战略,工业经济取得了令人瞩目的成就。东阿阿胶、鲁西化工、东昌集团、东阿钢球等骨干企业不断膨胀,阿胶、机械、建材、化工等优势产业逐步壮大。鲁西化工基地40万吨尿素、10万吨烧碱,东昌焦化80万吨焦炭,华通热电5万千瓦热电,金华钢铁45万吨钢铁联产,东阿钢球滚子及高精密度钢球扩建等一大批项目建成投产,其中过千万元的工业项目47个,过亿元项目9个。全县规模以上企业发展到124户,实现增加值27.7亿元、销售收入104亿元、利税13.6亿元。销售收入过亿元的企业达到18户,利税过千万元的企业达到22户。企业创新能力不断提高,高新技术产值占规模以上工业总产值比重达到20%。g5级瓷钢球、型煤粘合剂、水泥助磨剂等一批自主研发、拥有国家专利的产品成为新的增长点。目前,全县拥有1个中国驰名商标、2个中国名牌产品、6个山东名牌产品、4家省级高新技术企业,5家企业通过了iso14000认证。民营经济坚持大中小项目一起抓,充分激发民间创业活力。全县民营企业发展到1110家,实现税收3.7亿元,增幅居全市第一位。以钢球及其相关产品、阿胶系列产品、木材加工等为特色,以中小企业为主体的产业集群初步形成。实施了“大开放、大招商、促进大发展”战略,招商引资累计到位资金65.64亿元。利用外资和对外贸易发展势头良好。实际利用外资 100万美元,完成出口创汇2300万美元,被批准为“山东省外派劳务基地县”。工业园区建成区达到4平方公里,基础设施基本实现了“八通一平”,被批准为“省级开发区”和“省级重点循环经济园区”。
以新的思维指导农业和农村经济全面协调可持续发展,县委引导乡镇、农村基层干部努力破除“满、旧、浮、难、小”思想的种种束缚,以规划建设“两区一园”项目为平台,以培植林业、畜牧、蔬菜、桑蚕四大产业为重点,生态农业初具规模,综合效益明显提升,带动了农民收入和生活水平的提高。林木面积发展到56万亩,森林覆盖率提高到47.1%;规模养殖场和养殖小区达到300处;无公害蔬菜基地面积8万亩;推广“山农12号”优质小麦30万亩,粮食生产连续4年创历史最高水平。实施了农村科技特派员工程,小麦良种补贴、测土配方施肥、生态家园、新型农机等一批科技兴农项目得到实施推广,提高了农业综合效益。
文明东阿建设稳步开展。县委把推进文明东阿建设作为全县工作的重要任务,通过形势报告会、理论读书会、经济社会发展观摩会等一系列形式,着力解决干部群众存在的自满、守旧、畏难等思想观念的禁锢,推进精神文明和政治文明建设,加强党的执政能力,并坚持正确的用人导向。在今年的县、乡两级干部考察调整中,全县上下表现出了讲党性、重品行、做表率、顾大局的务实作风,党的基层组织建设得到进一步加强。扎实推进村务公开和村级民主管理,新建村级组织活动场所73处,落实了村级主职干部的工资待遇;“联村自治”、远程教育工作扎实开展,村“两委”换届工作顺利进行;大力开展干部教育培训工作,举办各级各类培训班24期,培训干部3100人次;认真学习宣传党的十七大精神,举办大规模理论辅导班、报告会十多场次;加强党风廉政建设,全面倡树“八个方面良好风气”,保持了干部队伍勤政廉政的良好形象。积极推进科技进步,共引进科技成果88项,获得专利授权279项。鱼山生态旅游景区建设进展顺利, “东阿阿胶”、“鱼山呗”被省政府命名为非物质文化遗产项目。中国吉祥文化博物馆、东阿图书馆、文化馆等一批富有文化内涵的文化设施正在实施。 共3页,当前第2页2
生态东阿建设持续发展。县委坚持以发展为第一要务,以以人为本为核心,以全面协调可持续为基本要求,以“生态立县”为基本战略,从创建“省级园林城”、“国家级生态示范区”、“全国绿化模范县”入手,扎实推进城市建设和生态建设,形成了“八纵八横”的城区道路框架,建成区面积达到19.2平方公里,城市化水平达到40%。城区绿化覆盖率达到24%,人均公共绿地达到8平方米。洛神湖景区被授予“山东人居环境范例奖”、“国家级水利风景区”。实施了曙光街、环球北路的环境综合整治。大力实施植树造林,形成了以绿色为主体的生态框架,建成“国家级生态示范区”。把节能减排放在重中之重,严把建设项目审批、验收关,对落后生产工艺加大改造力度,第一批城区采暖锅炉治理完毕,工业园区和东昌集团列入省循环经济试点。
充分挖掘开发“一人、一山、一品、一鹊”的特色文化资源,基本形成了以鱼山曹植墓风景区、阿胶工业旅游线、洛
神湖景区为中心,以黄河旅游、农业生态观光为辅助的旅游格局。
和谐东阿建设扎实推进。全县各级各部门以改善民生为重点,召开座谈会110多次,并深入农村社区、企事业单位生产工作一线,了解情况,征求意见。县电视台对栏目进行了改版,推出了《点击生活》、《乡村四季》等关注民生的新栏目。针对群众反映的城镇就业保险、医药卫生、执法服务、干部作风等热点问题,分类梳理,责成有关部门制定了相关措施,立即进行整改,相继制定了《城镇就业、养老、医疗办法》、《加强药械集中招标采购十条规定》等规章制度,使一大批群众反映强烈的民生问题得到解决。坚持经济建设和社会事业统筹兼顾,农村“路、水、电、气、医、学”建设成效明显。农村公路改造1600多公里,公路密度在全市最高,基本实现了“村村通公路、通客车”;改建新建乡镇卫生院11处、农村社区卫生服务站54处,新型农村合作医疗参合率达到93%。全县新增就业6197人,失业人员再就业1876人;养老、医疗、失业等各项社会保险实现扩面7174人,资助困难家庭学生4099人;针对6个药品价格方面的问题,对2100多种药品进行了集中招标,药价降幅达15%;城建系统制定了《建设系统社会服务公开承诺制度》,公开服务承诺11项70多条;工商部门认真落实“首问责任制、限期办结制、服务承诺制”,帮助企业解决困难200多件,受理消费者申诉、举报投诉135起,为消费者挽回经济损失30余万元。全县治安联防工作全面推开,截至到10月份,全县刑事案件同比下降24.5%,治安案件同比下降3.9%,农村可防财案件同比下降32.4%,被评为“全省平安建设先进县”。
三、主要体会和下步打算
(一)解放思想应成为永恒的主题。只有思想的解放、才会有观念的更新。“解放思想大讨论”活动形成的在学习中提高、在查摆中改进的原则,较好地解决了广大干部群众思想观念和工作作风上存在的突出问题。通过“解放思想大讨论”活动形成的一系列学习和工作机制,应该长期坚持,常抓不懈,实现创新学习、创新观念、创新发展思路和措施的长效机制。
(二)建立健全工作激励机制应作为长期坚持的一项制度。通过“解放思想大讨论”活动,应建立起经常学习知识、经常查摆问题、随时改进工作的激励机制,建立健全各项规章制度,把“边学边查边改”纳入日常工作中去,体现到干事创业上去,落实到岗位职责上来,通过经常性的学习检查和评先树优,严格奖惩,严格管理,达到自我教育、自我管理、自我激励、切实改进的工作目标。
(三)突出工业主导地位应成为全县干部群众的共识。工业经济是县域经济的“牛鼻子”,工业企业的发展壮大,可以刺激和带动商贸流通、饮食服务等第三产业的发展,为相关产业发展起到龙头带动作用,另一方面以工业反哺农业,统筹社会各项事业的健康发展。从万人问卷调查情况看,干部群众对发展民营经济、工业、农业和招商引资的支持人数分别占64.56%、60.98%、59.32%和56.08%。为此,要通过抓重点项目、重点企业、园区建设,达到全县经济整体水平的提高。
(四)依法办事、文明执法应成为维护政府形象的重要因素。政府职能部门在工作中,一定要按照法律法规依法行政,高效工作,文明办事,热情服务,自觉提高和维护党和政府的形象,避免不作为和乱作为现象的发生。
虽然全县“解放思想大讨论”活动取得了比较显著的成效,但也存在一些不足的地方。主要有:一是发展不够平衡。在少数非公有制企业、社区、农村等党的工作基础相对薄弱的地方,“大讨论”活动的一些工作要求仍然落实得不够好。二是由于主客观条件的限制,一些问题的整改还没有完全到位。三是建立长效机制的工作任务仍然较重。
在下步工作中,我们将继续按照“观念上有新飞跃、思想上有新突破、作风上有新改进、环境上有新改善、工作上有新局面”的总体指导思想和目标要求,进一步把“大讨论”活动的成效引向深入。一是突出重点,明确要求,进一步深化学习教育。突出十七大精神的学习和贯彻落实;二是坚持上下联动,继续抓好限期和长期问题的整改。进一步对照检查,查找和解决存在的突出问题,边查边改,不断扩大整改成果;三是及时总结工作经验,加强制度建设和理论研讨,搞好舆论宣传,努力形成解放思想促进发展的长效机制;四是牢牢把握大讨论活动的有利契机,切实做好今后的工作。即突出“五个重点”:工业立县、新农村建设、服务业发展、招商引资和民营经济、城镇化;推进“三化”:新型工业化、农业产业化和城乡一体化;实现“三个增加”:财政收入增加、城乡居民收入增加、就业岗位增加;抓好“五个建设”:经济建设、政治建设、社会建设、文化建设和党的建设;最终实现“五个目标”:经济繁荣、人民富裕、生态良好、社会和谐、特色鲜明。总之,通过开展解放思想大讨论活动,东阿和谐发展的思路更加清晰,发展的信心和决心也更加坚定。
2015年,继续开展农村实用人才带头人和大学生村官示范培训,新增设一批部级农村实用人才培训基地,依托培训基地举办180余期示范培训班,培训1.8万多名各类农村实用人才和大学生村官,并带动各省区市大规模开展农村实用人才培养工作。继续实施农村实用人才培养“百万中专生”计划,全年计划完成7万人以上的招生规模,提升农村实用人才学历层次。继续开展农村实用人才认定试点,研究出台指导性认定标准和扶持政策框架,加强认定信息管理,构建科学规范的认定体系。组织实施“全国十佳农民”2015年度资助项目,遴选10名从事种养业的优秀新型农民代表,每人给予5万元的资金资助。
37.加快推进农业转移人口市民化政策
十八届三中全会明确提出要推进农业转移人口市民化,逐步把符合条件的农业转移人口转为城镇居民。政策措施主要包括三个方面:一是加快户籍制度改革。全面放开建制镇和小城市落户限制,有序放开中等城市落户限制,合理确定大城市落户条件,严格控制特大城市人口规模。建立城乡统一的户口登记制度。建立居住证制度,以居住证为载体,建立健全与居住年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制。二是扩大城镇基本公共服务覆盖面。保障农业转移人口随迁子女平等享有受教育权利。面向农业转移人口全面提供政府补贴职业技能培训服务,将农业转移人口纳入社区卫生和计划生育服务体系,把进城落户农民完全纳入城镇社会保障体系和城镇住房保障体系,加快建立覆盖城乡的社会养老服务体系。三是保障农业转移人口在农村的合法权益。加快推进农村土地确权登记颁证,依法保障农民的土地承包经营权、宅基地使用权。推进农村集体经济组织产权制度改革,保障成员的集体财产权和收益分配权。坚持依法自愿有偿原则,引导农业转移人口有序流转土地承包经营权。现阶段,不得以退出土地承包经营权、宅基地使用权、集体收益分配权作为农民进城落户的条件。
38.发展新型农村合作金融组织政策
2015年,国家继续支持农民合作社和供销合作社发展农村合作金融,选择部分地区进行农民合作社开展信用合作试点,丰富农村地区金融机构类型。国家将推进社区性农村资金互助组织发展,这些组织必须坚持社员制、封闭性原则,坚持不对外吸储放贷、不支付固定回报。国家还将进一步完善对新型农村合作金融组织的管理体制,明确地方政府的监管职责,鼓励地方建立风险补偿基金,有效防范金融风险。
39.金融支持农业规模化生产与集约化经营政策
去年下半年,国家有关部门了金融支持农业规模化生产和集约化经营的指导意见,主要内容包括:加大对农业规模化生产和集约化经营的信贷投入。将各类农业规模经营主体纳入信用评定范围,建立信用档案,提高授信额度,支持农业产业化龙头企业依法通过兼并、重组、收购、控股等方式组建大型农业企业集团,合理运用银团贷款方式,满足农业规模经营主体大额资金需求。围绕地方特色农业,以核心企业为中心,捆绑上下游企业、农民合作社和农户,开发推广订单融资、动产质押、应收账款保理和产商银等多种供应链融资产品。探索以厂商、供销商担保或回购等方式,推进农用机械设备抵押贷款业务。稳妥推动开展农村土地承包经营权抵押贷款试点,探索土地经营权抵押融资业务新产品,支持农业规模经营主体通过流转土地发展适度规模经营。强化对农业规模化生产和集约化经营重点领域的支持。在产业项目方面,重点支持农业科技、现代种业、农机装备制造、设施农业、农业产业化、农产品精深加工等现代农业项目。在农业基础设施方面,重点支持耕地整理、农田水利、商品粮棉生产基地和农村民生工程建设。在农产品流通领域,重点支持批发市场、零售市场和仓储物流设施建设。
40.农业保险支持政策
目前,中央财政提供农业保险保费补贴的品种有玉米、水稻、小麦、棉花、马铃薯、油料作物、糖料作物、能繁母猪、奶牛、育肥猪、天然橡胶、森林、青稞、藏系羊、牦牛等,共计15个。对于种植业保险,中央财政对中西部地区补贴40%,对东部地区补贴35%,对新疆生产建设兵团、中央直属垦区、中储粮北方公司、中国农业发展集团公司(以下简称中央单位)补贴65%,省级财政至少补贴25%。对能繁母猪、奶牛、育肥猪保险,中央财政对中西部地区补贴50%,对东部地区补贴40%,对中央单位补贴80%,地方财政至少补贴30%。对于公益林保险,中央财政补贴50%,对大兴安岭林业集团公司补贴90%,地方财政至少补贴40%;对于商品林保险,中央财政补贴30%,对大兴安岭林业集团公司补贴55%,地方财政至少补贴25%。中央财政农业保险保费补贴政策覆盖全国,地方可自主开展相关险种。2015年,国家将进一步加大农业保险支持力度,提高中央、省级财政对主要粮食作物保险的保费补贴比例,逐步减少或取消产粮大县县级保费补贴,不断提高稻谷、小麦、玉米三大粮食品种保险的覆盖面和风险保障水平;鼓励保险机构开展特色优势农产品保险,有条件的地方提供保费补贴,中央财政通过以奖代补等方式予以支持;扩大畜产品及森林保险范围和覆盖区域;鼓励开展多种形式的互助合作保险。
41.村级公益事业一事一议财政奖补政策
村级公益事业一事一议财政奖补,是政府对村民一事一议筹资筹劳开展村级公益事业建设进行奖励或补助的政策,财政奖补资金主要由中央和省级以及有条件的市、县财政安排。奖补范围主要包括,农民直接受益的村内小型水利设施、村内道路、环卫设施、植树造林等公益事业建设,优先解决群众最需要、见效最快的村内道路硬化、村容村貌改造等公益事业建设项目。财政奖补既可以是资金奖励,也可以是实物补助。2014年中央财政安排奖补资金228亿元,各级财政奖补资金超过500亿元,有效地改善了农民生产生活条件。2015年,国家继续提高政府对农民筹资筹劳的奖补力度和中央财政占政府奖补资金的比例,进一步完善一事一议财政奖补机制,深入推进村级公益事业建设均衡有序发展。
42.扶持家庭农场发展政策
2015年,国家有关部门将采取一系列措施引导支持家庭农场健康稳定发展,主要包括:开展示范家庭农场创建活动,推动落实涉农建设项目、财政补贴、税收优惠、信贷支持、抵押担保、农业保险、设施用地等相关政策,加大对家庭农场经营者的培训力度,鼓励中高等学校特别是农业职业院校毕业生、新型农民和农村实用人才、务工经商返乡人员等兴办家庭农场。发展多种形式的适度规模经营。鼓励有条件的地方建立家庭农场登记制度,明确认定标准、登记办法、扶持政策。探索开展家庭农场统计和家庭农场经营者培训工作。推动相关部门采取奖励补助等多种办法,扶持家庭农场健康发展。
43.扶持农民合作社发展政策
国家鼓励农村发展合作经济,扶持发展规模化、专业化、现代化经营,允许财政项目资金直接投向符合条件的合作社,允许财政补助形成的资产转交合作社持有和管护,允许合作社开展信用合作。引导农民专业合作社拓宽服务领域,促进规范发展,实行年度报告公示制度,深入推进示范社创建行动。2014年,中央财政扶持农民合作组织发展资金规模达到了20亿元,并在北京、吉林、浙江、湖北、重庆五省市开展合作社贷款担保保费补助试点。2015年,除继续落实现行的扶持政策外,将深入推进合作社规范发展,启动国家示范社动态监测,把运行规范的合作社尤其是示范社作为政策扶持重点和国家“三农”建设项目的重要承担主体;引导督促合作社开展年度报告公示,及时准确报送和公示生产经营、资产状况等信息;坚持社员制封闭性,依托产业发展,按照对内不对外、吸股不吸储、分红不分息的原则,稳妥开展农民合作社内部信用合作试点。
44.引导工商资本到农村发展适合企业化经营的种养业政策
农业部、中央农办、国土资源部、国家工商总局四部门联合下发的《关于加强对工商资本租赁农地监管和风险防范的意见》明确,引导工商资本到农村发展适合企业化经营的现代种养业,主要是鼓励其重点发展资本、技术密集型产业,从事农产品加工流通和农业社会化服务,推动传统农业加速向现代农业转型升级,促进一二三产业融合发展。鼓励工商资本发展良种种苗繁育、高标准设施农业、规模化养殖等适合企业化经营的现代种养业,开发农村“四荒”资源发展多种经营,投资开展土地整治和高标准农田建设。同时,工商资本进入农业应通过利益联结、优先吸纳当地农民就业等多种途径带动农民共同致富,不排斥农民,不代替农民,实现合理分工、互利共赢,让农民更多地分享现代农业增值收益。
45.发展多种形式适度规模经营政策
引导土地经营权规范有序流转,创新土地流转和规模经营方式,积极发展多种形式适度规模经营。土地流转和适度规模经营必须从国情出发,要尊重农民意愿,因地制宜、循序渐进,不能搞,不能强制推动。土地流转要坚持农村土地集体所有权,稳定农户承包权,放活土地经营权,以家庭承包经营为基础,推进家庭经营、集体经营、合作经营、企业经营等多种经营方式共同发展;要坚持规模适度,既注重提升土地经营规模,又防止土地过度集中,兼顾公平与效率,提高劳动生产率、土地产出率和资源利用率;要坚持市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用,既促进土地资源有效利用,又确保流转有序规范,重点支持发展粮食规模化生产。鼓励和支持承包土地向专业大户、家庭农场、农民合作社流转,发展多种形式的适度规模经营。各地要依据自然经济条件、农村劳动力转移情况、农业机械化水平等因素,研究确定本地区土地规模经营的适宜标准。防止脱离实际、违背农民意愿,片面追求超大规模经营的倾向。现阶段,对土地经营规模相当于当地户均承包地面积10至15倍、务农收入相当于当地二三产业务工收入的,应当给予重点扶持。
46.完善农村土地承包经营权确权登记颁证政策
2014年,中央选择山东、四川、安徽3个整省和其他省共27个整县开展试点,其他省份结合实际,稳步扩大试点范围。据统计,截至2014年底,全国1988个县(市、区)开展了农村土地承包经营权确权登记颁证工作。按照中央安排部署,2015年继续扩大试点范围,再选择江苏、江西、湖北、湖南、甘肃、宁夏、吉林、贵州、河南等9个省(区)开展整省试点,其他省(区、市)根据本地情况,扩大开展以县为单位的整体试点,加大宣传指导力度,不断健全完善政策制度,抓紧抓实抓好此项工作。
47.推进农村集体产权制度改革政策
2015年农村集体产权制度改革的重点主要包括:一是按照中央审议通过的《积极发展农民股份合作赋予农民对集体资产股份权能改革试点方案》的要求,指导试点地区重点围绕保障农民集体经济组织成员权利,积极发展农民股份合作,赋予农民对集体资产股份占有、收益、有偿退出及抵押、担保、继承权等三方面开展试点工作。二是按照中央审议通过的《关于农村土地征收、集体经营性建设用地入市、宅基地制度改革试点工作的意见》,指导试点地区重点围绕完善农村土地征收制度、建立农村集体经营性建设用地入市制度、改革完善农村宅基地制度和建立兼顾国家、集体、个人的土地增值收益分配机制等内容开展试点工作。三是贯彻落实《国务院办公厅关于引导农村产权流转交易市场健康发展的意见》,指导各地健全交易规则,完善运行机制,加强交易服务,实行公开交易,促进农村产权流转交易顺利进行。四是抓紧研究制定农村集体产权制度改革指导性文件,进一步明确改革的主要目标、基本原则,提出改革的主要任务,研究出台有关财政、税收、金融、土地等多方面扶持产权制度改革和发展集体经济的政策。
48.国家现代农业示范区建设支持政策
进一步加大对国家现代农业示范区建设的支持力度,形成财政资金、基建投资、金融资本等各类资金协同支持示范区发展的合力。一是继续实施“以奖代补”政策,扩大奖补范围,对投入整合力度大、创新举措实、合作组织发展好、主导产业提升和农民增收明显的示范区安排1000万元“以奖代补”资金,支持鼓励示范区加快推进农业体制机制创新。二是安排中央预算内基本建设投资6亿元,加大对示范区旱涝保收标准农田建设的支持力度,每亩建设投资不低于1500元,其中中央定额补助1200元。三是协调加大对示范区的金融支持力度,推动示范区健全农业融资服务体系,力争国家开发银行、中国农业发展银行、中国邮政储蓄银行等金融机构今年对示范区建设的贷款余额不低于300亿元。
49.农村改革试验区建设支持政策
2015年的农村改革试验区工作,将围绕深入贯彻中央关于继续深化农村改革的决策部署,以启动实施第二批农村改革试验任务、深化第一批试验区改革探索、加强农村改革试验成果转化推广为重点,完善工作机制,加强制度建设,改进管理服务,着力在深化农村土地制度改革、完善农业支持保护体系、建立现代农村金融制度、深化农村集体产权制度改革、改善乡村治理机制等方面深入探索试验,努力形成一批可复制、可推广的经验。
50.农村、农垦危房改造补助政策
农村危房改造和农垦危房改造是国家保障性安居工程的组成部分。农村危房改造2008年开始试点,2012年实现全国农村地区全覆盖,补助对象重点是住在危房中的农村分散供养五保户、低保户、贫困残疾人家庭和其他贫困户。2015年农村危房改造中央补助标准为每户平均7500元,在此基础上对贫困地区每户增加1000元补助,对建筑节能示范户每户增加2500元补助。在任务安排上,对国家确定的集中连片特殊困难地区和国家扶贫开发工作重点县等贫困地区、抗震设防烈度8度及以上的地震高烈度设防地区予以倾斜。
一、坚持科学发展观,改进工作作风
为加快全县农村卫生事业发展,促进**卫生事业再上新台阶,扎实完成XX年年各项卫生工作目标任务。县卫生局坚持科学发展观,年初举办了乡镇卫生院发展研讨会。参会的乡镇卫生院长和县级医疗机构领导,结合我县农村卫生的实际,针对当前卫生院所面临挑战与机遇,献计献策。就如何更好地利用现有的卫生资源,县、镇联动,建立和谐的协作关系,为全县人民健康服务,为社会经济发展服务,进行热烈的讨论。还组织召开了防保单位负责人会议,就如何提高疾病的预防和控制能力,强化卫生监督进行座谈。卫生局领导班子成员和科室负责人还到卫生院和村卫生室就新型农村合作医疗和卫生服务体系建设进行调研。通过广泛听取县、乡、村不同渠道的意见和建议,研究制定全年工作计划与重点,用科学发展观,指导全县卫生事业又好又快的发展。
二、突出重点,抓好民生工程的落实
根据县政府下达的十七项民生工程任务,县卫生局负责新型农村合作医疗的实施和农村卫生服务体系建设。
(一)新型农村合作医疗。XX年年,全县参加合作医疗农民226723人,参合率达92.5%。位于全省的前列。县卫生局从进一步简化办事手续着手,不断完善实施方案,扩大受益面。根据省新型农村合作医疗领导组下发的《指导意见》,结合我县实际,在充分调研测算的基础上,一是调整了实施方案;二是调整报销补偿模式,XX年年我县实行了县内定点医疗结报补偿制度,凡在县内定点医疗机构就诊的参合农民,只要材料齐全,出院时就可在诊治医院当场进行报销,门诊家庭帐户资金在门诊就诊时随时结报,简化了报销程序,方便了参合农民;三是对住院分娩实行定额补偿,平产定额补偿150元,剖腹产定额补偿600元;四是增加了慢性病门诊报销范围,将原来的八种慢性病增至十种。 XX年年1至10月底,全县住院和慢性病门诊报销8043人次,支付补偿金660.27万元,家庭帐户补偿1097人次,支付补偿金4.33万元。自新型农村合作医疗工作启动至XX年年10月底,全县共报销29085人次,支付补偿金2409.95万元,XX年至XX年年10月,全县得到1万元以上补偿病人达184人次,
我县新型农村合作医疗健康有序的运行,各项运作指标符合省合管办规定的要求。形成了农民得实惠;政府得民心;医院得发展的共赢的局面。
(二)农村卫生服务体系建设。县医院住院大楼主体工程全部完工,正在进行内部装潢,横山、赤沙卫生分院的门诊和住院楼均已封顶,20个标准化村卫生室正在规划建设之中。6个社区卫生服务站建设将于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程检查,乡村卫生服务一体化正在探索完善之中。
对1例艾滋病病人进行抗机会性感染治疗,给予了4800元的医疗救助,还从合作医疗中报销了2700元部分医药费,同时,积极与民政部门取得联系,帮助病人办理低保手续。结核病项目病人救助11人,救助金额9900元,帮助困难人群提高生活质量和生活水平。按时按质完成了3183座农村改厕任务,得到省爱卫办等单位的好评。
三、加强公共卫生体系建设,提高疾病预防控制能力
(一)传染病报告与管理:为了解我县居民传染病的漏报情况,9月上旬开展了居民传染病漏报率调查工作,全县14个镇卫生院及厂矿医院抽调28名专业人员对各镇东、南、西、北、中的五个自然村开展漏报调查,在69个自然村,调查了7884人。调查传染病91例,就诊84人,就诊率92.31 %,报告72例,报告率79.12%,漏报19例、漏报率20.88%。
XX年年,全县19个法定传染病报告单位均实行网络直报和日零报告制度。突发疫情期间,县疾控中心实行24小时疫情值班制度。根据网络直报疫情统计,全县疫情报告率为100%,截至10月底,全县报告甲、乙、丙类传染病12种,计1318例,发病率为417.91/10万,无死亡病例。与去年同期(321.00/10万)相比,发病率上升了30.19%。其中排列前三位的分别是肺结核533例、占发病总数的40.44%;其它感染性腹泻病330例、占发病总数的25.04%,肝炎218例、占发病总数的 16.54%。XX年年传染病发病率上升的主要原因,一是实行了网络直报,传染病漏报减少;二是开展了传染病漏报率调查,增加了传染病发病例数。准确地反映出我县传染病的发病实际情况,为更准确地掌握传染病疫情动态,针对性开展传染病防治工作提供了科学依据。
(二)传染病疫情监测。县疾控中心对疾病预防控制基本信息系统进行了更新,制定了中心网络管理规定和操作程序。县卫生局按期召开防疫医生例会,要求各医疗卫生单位加快完善传染病疫情和突发公共卫生事件报告与管理制度,县疾控中心开展了传染病季度报表统计及传染病疫情动态分析,印发全县疫情动态3期,供领导决策参考。XX年年3月,通过疫情监测发现1例在校学生疑似流脑病例,立即派人赶赴现场进行调查,对密切接触者进行咽拭子采样,并指导学校开展学生晨检和教室消毒,采取流脑主动监测,共采集标本19份,通过检验均为阴性,全县无后续病例发生,流脑防控工作取得较好成效。
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(三)计划免疫。坚持计划免疫冷链运转,全县各乡镇定点预防接种门诊运转良好,按时按月进行开诊,全县全年基础免疫接种率保持在以上,今年以来,累计糖丸服苗6605人次,接种卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生儿乙肝疫苗5550人次,有效地防范了计划免疫针对性疾病的发生。
为进一步推动全县预防接种门诊规范化建设,着力提高预防接种工作质量,按照国家免疫规划的要求,在上级业务部门指导下,在巩固以乡镇为单位的定点定时接种门诊的基础上,开展计划免疫规范化门诊建设,目前,县内14家计划免疫门诊达到规范门诊要求。
卫生和教育部门联合,对30所中小学,3560名入学入托儿童进行了预防接种证查验,加强加强学校卫生工作。
为贯彻落实《XX—2010年全国乙型肝炎防治规划》和《疫苗流通和预防接种管理条例》,根据《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏补种工作方案》文件精神,召开乙肝疫苗查漏补种工作紧急会议,布置乙肝疫苗查漏补种工作,随后对繁阳中心卫生院、荻港中心卫生院、高安分院、进行乙肝疫苗查漏补种接种率快速评估,评估发现乙肝疫苗查漏补种调查接种率分别为100%、93.33%、100%,我县乙肝疫苗查漏补种接种率达95%以上。
为提高预防接种人员技术水平,全县58名预防接种人员参加了资格认证培训。就《安徽预防接种管理条例》、免疫规划疫苗针对性疾病监测方案、预防接种异常反应的处理和监测、预防接种安全注射、预防接种实践和管理、规范化预防接种门诊评审等专业知识,进行讲解和学习,提高了预防接种人员业务知识水平,增强了安全注射意识和预防接种异常反应处理能力。参训人员还参加了相关知识测试,给测试合格者核发了《预防接种培训合格证书》及《预防接种上岗证》。
四、重点传染病和地方病防治
1、肠道传染病防治。4月初,召开了全县肠道传染病防治工作会议,布置肠道传染病防治工作,加强以霍乱为主的肠道传染病预防控制工作。自5月份来,各医疗机构开设了肠道病门诊,实行肠道传染病周报制度,县卫生局组织专业人员对全县肠道门诊开诊工作进行督导检查,针对存在问题责令整改,并将检查结果通报全县,促进全县肠道传染病防治工作开展。截止10月底,全县累计上报腹泻病人491例(其中菌痢病原学确诊16例,临床确诊19例,其他腹泻病人456例),抽检外环水样130份,未检出霍乱弧菌。
2、结核病防治。为加快结核病项目进度,县卫生局一是组织专业人员对全县医疗机构结核病防治及结核病痰检点工作进行督导检查;二是举办由各医疗机构结防医生和院长参加的全县结核病防治工作培训班,学习相关技术方案及结核病督导技术要求;三是举办了以乡镇为单位村卫生室防痨人员结核病防治知识培训班,普及结核病防治知识。加强医疗机构和结防机构之间的合作,协调肺结核病人治疗管理和督导工作,提高肺结核病人的发现率。到10月底,全县发现肺结核病人250人,其中新发涂阳110例,复治涂阳11例,重症涂阴8人,初治涂阴83人,复治涂阴43人,痰检人657次。全县dots策略覆盖率100%,病人通过dots治疗治愈率95%。
3、艾滋病防治。XX年年加强了艾滋病防治知识的宣传。一是邀请市疾控中心主任对全县189名副科级以上干部进行艾滋病防治知识宣讲。安排专业人员深入到农民工相对集中的工地,向农民工宣讲艾滋病防治知识170余人次,发放艾滋病知识宣传册900余本,免费发放安全套600余只。制作宣传防治艾滋病公益广告牌15幅,宣传单XX余份,宣传画册5000余份,在各镇卫生院安装和散发。还利用电视媒体,开展为期1个月的艾滋病免费自愿咨询检测知识宣传,普及艾滋病防治知识。与县妇联联合开展阳光工程健康教育工作,20余名家庭妇女接受了培训,散发了《女性防病手册》、《预防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣传材料100余份;二是对全县公共娱乐场所50余名负责人进行艾滋病防治基本知识和《艾滋病防治管理条例》培训;三是加大重点场所和人群的行为干预。对县城娱乐服务场所、美容美发厅、洗浴休闲中心等场所逐一进行摸底登记,并对服务人员进行面对面宣传,发放宣传品和安全套。累计出动干预队员225人次,干预娱乐场所25家,高危人群472人,开展现场健康教育75场次,发放宣传单400余份,宣传画册3000余本,张贴宣传画36幅,免费发放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨询监测点,在县人民医院、县疾病预防控制中心设立艾滋病自愿咨询监测点。县疾控中心为了做好免费自愿咨询检测工作,专门开通咨询热线电话并向社会公布。到10月底,接待咨询55人,为社会人群免费检测hiv抗体193人,并免费为在押的290人检测hiv抗体,均未发现hiv抗体阳性。对2例艾滋病病人进行规范治疗、定期随访。通过治疗,病人免疫系统得到了较好恢复,临床症状明显改善。同时加强对艾滋病感染者管理,对1例非我县户籍艾滋病人,开展现场流行病学调查、健康教育、行为干预、血样检测,及时向所在户籍地通报情况,并动员回原籍治疗。
4、地方病防治工作。4月中旬,县血防站在荻港、平铺、高安开展了查螺会战。到10月底,在全县6个镇43个村查螺381万平方米,占年度任务的100.25%。查出荻港镇庆大村外滩阳性螺面积2万平方米。对涉及4个镇7个村(铁门村、三元村、庆大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺环境开展了药物灭螺,累计灭螺175万平方米,其中易感地带灭螺27.89万平方米,消灭钉螺面积12.2万平方米.人群查病5.6万人,扩大化疗0.45万人。完成“晚血”病人救助治疗56人。加强了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知识健教达13万人次,发放实用性血防宣传品2.6万只。通过扎实的工作,XX年年,易感地带阳性螺密度较“十五”末下降8.8%;居民粪检阳性率较“十五”末下降11%。全年仅发生一例血吸虫病急性感染。共5页,当前第2页2
5、狂犬病防治。XX年年,制定《**县狂犬病监测工作方案》,县疾控中心举办了各镇(中心)卫生院、分院、厂矿医院防疫医生、狂犬病门诊医生、抗体测定人员培训班,学习《**县狂犬病监测工作方案》及《狂犬暴露处置工作规范》,通报全国狂犬病流行情况。5月份,全县各预防接种点及3个监测点启动监测工作。截至目前,全县各乡镇上报养犬户6268户,养猫户4908户,犬伤门诊接种咬伤人数1401人,抗体测定1401人次,全县未报告1例狂犬病病例,狂犬病监测工作有条不紊地进行。
五、加强公共卫生,提高应急能力
为进一步加强突发公共卫生事件应急能力,为进一步加强应对突发公共卫生事件的能力,县卫生局一是建立了应急指挥组织,应急处理队伍;二是加强应急人员的培训,安排3人次参加省、市突发公共卫生事件应急处理的业务学习,对镇和疾控中心49名业务人员进行应急能力培训;三是加大了应急物资的储备,根据应急需要,为应急队伍配备了应急调查处理的相关设备,购置了消杀器械与药品,做到有备无患。
突发疫情的应急处置。全年出动疫情流调小分队12次,开展传染病流行病学调查88人次。4月25日,县疾控中心接到县二院电话报告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹泻病人。县疾病预防控制中心及卫生监督所及时派人到现场处理。通过流行病学调查,根据就餐饭店加工场所卫生状况,结合病人有共同就餐史,有相同的临床表现,临床用同一种抗感染药物治疗有效的情况,认定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。随后采取多项控制措施,有效地控制了食物中毒事件的进一步发生。5月30日,芦南中心小学出现30名水痘病人,县疾控中心接到报告后,立即开赴现场,进行流行病学调查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接芜湖市疾控中心通知:繁阳镇横东村高墩自然村养殖场有大量鸡只死亡,市农业部门怀疑为禽流感,要求**县卫生局对病死鸡密切接触人员进行调查和处理。县卫生局立即指令县疾控中心与**县农业部门取得联系,组织专业技术人员,在县兽医站工作人员陪同下赶赴疫区,对养殖场工作人员进行健康检查,采集密切接触人员血及咽拭子样品,留样观察事态发展,开展禽流感防治知识健康教育,指导场主使用过氧乙酸对养鸡场周边环境进行消毒,对密切接触人员实施预防性服药,开展医学观察,由于现场调查及时,方法处置得当,未有流感样症状病人出现。
六、加大卫生监督、开展专项整治
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》,卫生局卫生监督所中心对174个医疗卫生单位进行了卫生执法监督。其中县级医疗机构5所,计生服务机构7所,镇卫生院(分院)13所,村级卫生室(站)、个体诊所148所,驻繁厂矿职工医院1所。县乡两级监测覆盖率达100%,内设科室覆盖率达到98%。监测样品829件,合格677件,合格率为81.66%。县级监测样品49件,合格42件,合格率85.71%。镇级监测样品80件,合格60件,合格率75%。村级(含个体诊所)监测样品65所,合格512件,合格率77.93%。计生服务机构监测样品38件,合格31件,合格率81.5%。驻繁厂矿医院监测样品5件,合格5件。合格率100%。对医疗机构和村级医务人员,进行消毒专业知识培训,防止医源性感染的发生,保障全县广大人民群众的身体健康。
开展了医疗机构执业行为检查,整顿医疗秩序。对新港强圩滕某无证行医,芦南、新林村级卫生站王某、黄某涉嫌超范围行医的违法行为,进行立案查处,进一步规范了我县医疗机构执业行为。
XX年年“两节”期间,县卫生局一是开展学校食堂卫生执法检查。主要检查经营单位是否持有《卫生许可证》;从业人员是否持健康证明上岗;原辅料采购是否索证;加工场所卫生设施、生产经营过程卫生状况及卫生管理情况。二是加强食品超市的卫生监督,以大、中型超市为重点,严格审查食品从业人员持证上岗、食品采购索证、食品标识等情况。出动卫生执法人员78人次,检查大、中型超市26家,立案查处经营超保质期食品1起,杜绝了“三无”食品上柜销售,遏制了销售不合格食品行为发生。三是加强对糕点生产企业卫生设施、食品原料、食品添加剂及食品标签内容的审查。抽检各式糕点30份,合格30份。四是继续加强餐饮业的卫生监管工作,对食品加工、储存、销售及原辅料采购索证工作进行现场检查指导。检查餐饮单位120家,从业人员400人,抽检各种餐饮具360件,合格284件。对未取得卫生许可证安排无健康证明从业人员上岗的4个餐饮单位,分别予以立案查处。截至10月底,完成食品监测样品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具样品807份,合格307份,合格率38.04%;生活饮用水110份,合格107份,合格率97.30%;公共场所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及时向有关单位和个人反馈,改善卫生状况的措施。
在“五一”黄金周期间,县卫生局对城关地区和孙村镇辖区内省级森林公园“马仁奇峰”旅游景点及其周边餐饮单位、自来水厂进行集中整治和专项卫生检查,累计出动车辆10台次,卫生监督人员60人次,检查餐饮单位86家,自来水厂15家,各类旅馆26家,对各种违反《食品卫生法》行为的单位,提出了整改意见,限期改正。共5页,当前第3页3
为维护厂矿企业一线生产工人身体健康,依据《职业病防治法》规定,对11家厂矿企业的654名工人进行了健康检查,并建立了职业健康监护档案。
确定孙村镇九连村和荻港镇桃冲村为全县慢病防治示范点,要求各监测点每年建立慢病档案不少于50人,并定期开展随访和行为干预;县疾控中心统一印制慢病病人档案,制定慢病防治工作制度,督促监测点开展慢病防治工作。截至目前,建立高血压健康档案61份,糖尿病档案13份,发放宣传单和健康处方400余份,为全县慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年,县卫生局及时查处群众举报案件,结合专项整治活动加大行政处罚力度。累计行政处罚52户次,警告2户次,责令改正15户次,没收医疗器械1户次,罚款34户次,罚款人民币17220元。为贯彻执行卫生法律法规,打击各类卫生违法行为,起到较好的威摄作用。
七、加强文明创建,打造卫生文化
根据县委、县政府关于创建省级文明县城工作要求,县卫生局成立创建省级文明县城工作领导组,召开卫生执法人员座谈会,分析创建工作存在问题,讨论文明创建工作,按县城区域范围进行分片包干,责任到人,全面推进文明县城创建工作。抽调卫生执法人员12人次参加县文明县城创建检查,组织卫生执法人员70余人次进行创建文明县城调查摸底及宣传发动,完成城区食品及公共场所经营单位560余户调查摸底,签定食品安全责任书120余份,印发《**县食品卫生安全告知书》400余份、《**县公共场所卫生安全告知书》150余份,发放各类卫生制度600余份,对1600余户食品、公共场所生产经营单位进行了现场审查,发出整改意见XX余条次。新发卫生许可证700余份,使我县食品及公共场所卫生状况得到进一步改善。对全县20家洗浴场所,178家美容美发场所170件公共用品进行抽检,合格150件,立案查处5起,目前已结案1起,为创建省级文明县城打下良好基础。
XX年年5月,县卫生局通过广泛的的宣传,动员1000余人参加无偿献血,有697名体检合格者无偿献血,圆满完成了我县XX年年度献血任务。
为讴歌在卫生战线默默无闻的卫生工作者,展现他们人道博爱的精神风貌,举办了“博爱杯·我心中的天使”征文活动。有专业作家、有患者的亲属、有卫生工作者的母亲,有医务人员本人,他们从不同的角度,反映我县卫生工作者为构建和谐社会的无私奉献,为保障人民群众的身体健康忘我的工作,先后有18篇征文在《芜湖日报》上刊登。
XX年年4月,县卫生局汇同芜湖市作家协会开展了“天使在乡村”采风活动。市作协会员深入基层,通过到卫生院实地考察,走访农村群众,耳闻目睹卫生工作者工作、学习和生活,先后有9篇反映我县农村卫生工作者先进事迹的报道,在《芜湖日报》上登载。弘扬了“白衣天使”满腔热情、忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的行业风尚。进一步激发了乡村“白衣天使”们的工作热情和救死扶伤的的神圣责任感和使命感。
XX年金秋,为了帮助品学皆优家庭生活困难新录取的大学生入学,县红十字会积极争取上级红会的支持,给3名新生每人3000元的入学资助,还争取省红会的支持,给峨山镇峨山中心小学捐助了5000元的图书,帮助该校建立图书室。
八、加强法制教育,增强法制意识
今年是“五五”法第二年,县卫生局将普法工作与社会治安综合治理相结合,认真学习《公务员法》、《行政许可法》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等相关的法律知识,通过学习法律法规,提高了卫生局机关以法行政、依法办事的的意识,促进了机关的工作效能。10月10日卫生局机关人员,参加了全省统一组织的公务员法律知识和省卫生厅组织的卫生法律法规知识考试,成绩良好。为了扎实开展“五五”普法宣传活动,县卫生局先后开展了“3·24”结核病防治日、4·25计免宣传日、《职业病防治法》、全球第一个狂犬病日宣传活动等宣传咨询活动。散发宣传材料,解答群众咨询,发放各种宣传材料5400余份,进一步提高了人民群众防病和卫生法律法规意识。
九、建立防止医药购销领域商业贿赂的长效机制,抓好医疗服务质量
XX年年,县卫生局要求各医疗卫生单位,对照卫生局落实农村基层党风廉政建设分工任务,通过进一步梳理,将治理医药购销领域商业贿赂与行业纠风工作结合;与规范医院管理结合;与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系结合,积极探索建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。大力推行院务公开,及时向社会公布卫生政策法规、标准规范、行政许可等重要事项,向社会公开医疗服务项目的收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程。
要求各医疗卫生单位,进一步健全内部的财务、采购等民主监督制度,规范处方管理、药品招标采购制度,认真执行《临床诊疗指南》、《临床操作技术规范》,对医院药品用量实行动态监测,超常预警,对不正当行为及时告诫,进一步规范医务人员临床诊疗服务。县二院为了鼓励职工优质服务,凡患者对医护人员赠送锦旗或书面表扬的,医院给予每个表扬对象奖励100元。
加强免疫规划管理,制止农村卫生防疫乱收费,县疾控中心,认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,切实加强免疫规划,确保国家免疫规划目标的实现。对国家免疫规划确定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生儿乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破伤风联合疫苗(dt)。要求各接种单位在开展上述疫苗免疫(基础免疫和加强免疫)预防接种时,一律实行免费接种,亦不得收取计划免疫保健保偿费用,严禁收取任何费用。并定期到各接种单位进行督查,从源头治理农村防疫乱收费。共5页,当前第4页4
2009年工作打算
一、继续推进新型农村合作医疗,进一步完善和健全合作医疗相关制度,创新机制,不断提高参合率和受益率。强化管理,把新农合信息系统运作好,更好地方便群众在本县定点医院结算报销。把统筹资金乘余率控制在15%以内,各项运作指标均在省合管办规定的范围内。
二、加强农村初级卫生保健,巩固和完善省级农村卫生示范县,提高农村卫生服务能力。新建繁阳中心卫生院住院楼和6个村卫生室,改建8个村卫生室,巩固完善6个社区卫生服务站,逐步推进乡村一体化管理。
三、加强重大传染病的防治。重点做好结核病、艾滋病、血吸虫病三大疾病的防治。进一步落实“四免一关怀”政策,继续抓好结核病项目工作,完成血防查灭螺、查治病任务。
四、积极筹建6000平方米的公共卫生服务楼。争取在2009年完成征地、设计、动工。
五、做好省级卫生县城的复核工作,
一、推进公立医院改革
2013年是全面推进公立医院改革之年。县级公立医院要学习、借鉴试点地区的成熟做法和经验,积极推进各项改革。县人民医院作为试点医院要重点在综合改革上做文章。
1、改革公立医院服务体系。根据省两个指导意见精神,修订完善全县医疗机构设置规划,进一步明确政府举办公立医院的数量、类别、规模、布局。鼓励和引导社会资本举办医疗机构,促进非公立医院健康发展。
2、改革公立医院管理体制。根据政事分开、管办分开、法人治理的原则,改革公立医院管理体制,探索建立理事会、监事会、执行层为主体的公立医院法人治理结构。积极推行产权明晰、责任明确、政事分开、管理科学的现代医院制度。根据权责统一的原则,加强院长职业化培训,规范实施院长负责制。
3、改革公立医院运行机制。以逐步破除以药养医机制为重点,积极协助推进公立医院补偿机制改革,合理调整医疗服务价格,突出抓好医保支付方式改革,落实公立医院各项财政投入政策。以全员聘用制度、岗位管理制度、绩效工资制度为三大核心制度,推进公立医院人事分配制度改革,建立能上能下、能进能出、奖勤罚懒、奖优罚劣的进人、管人、用人机制。
4、改革公立医院监管机制。以公益性为导向,以质量、安全、效率、服务、费用、对口支援、患者满意度为主要内容,开展公立医院运行绩效考核评价。规范开展大型医院巡查,加强公立医院经济运行监管。根据实际情况需要,及时调整日常监管重点,依法查处违法违规行为。
5、推进分工协作机制建设。建立健全城市医院与城乡基层医疗卫生机构上下联动、分工协作机制,从方便人民群众看病就医、构建分级分工科学合理的医疗服务体系、发挥医疗服务体系的整体效能出发,与医师多点执业、城乡对口支援、预约诊疗、发展社区卫生服务和康复医疗服务体系等有机结合起来,推进分工协作机制的建立,确保可持续发展。
二、改善医疗护理服务
6、努力改善医疗服务。深入推进“三好一满意”活动。全面落实改善医疗服务“省24条”。大力开展志愿者医院服务。全县3个二级医院要规范开展预约诊疗服务,专家门诊就诊患者预约率达到40%以上,出院病人复诊预约率达到100%。以县人民医院急救医疗站和范水、射阳湖、曹甸3个镇中心卫生院急救医疗点为依托,整合全县相关医院急救车辆和人员队伍,统一调度使用,建立健全城乡一体的院前急救医疗服务体系。
7、努力改善护理服务。提高优质护理服务内涵,以落实临床护理人力配备、完善责任护士制度、规范开展分级护理服务为三大重点,深入实施“优质护理服务示范工程”。以能力建设为中心,研究制定系统培训方案,继续开展“年轻护士素质提高行动”。开展护理服务技能竞赛活动。完善表格式护理病历。加强护理员队伍建设。落实护理垂直管理、同工同酬、调整护理收费标准等改善护理服务的各项保障政策和措施。县人民医院开展优质护理服务的病房覆盖率达到90%以上,其中A类病房达到5个以上;县中医院、县妇幼保健院、县第二人民医院及镇中心卫生院开展优质护理服务的病房覆盖率达到50%以上,其中A类病房至少1个;患者对护理服务的满意度要争取达到95%以上。
8、努力提升工作效率。要把缩短平均住院日作为当前医院工作的一项重点任务。要通过住院业务流程重组、急慢病分治、缩短术前和治疗前检查等待时间、患者住院前在门诊完成相关检查、双向转诊等一切有效手段,并完善相关政策保障措施,努力缩短平均住院日。2013年,全县各级医院出院患者平均住院日要较上年下降不小于1.5天。
9、努力做好医疗救治工作。认真做好突发公共事件和突发公共卫生事件医疗救治各项准备工作,加强急救医疗服务体系、医院发热门诊、肠道门诊、急诊科、感染性疾病科等规范化建设,二级医院急诊医学科要根据《省二、三级医院急诊科评价标准(2010年版)》规范设置,加强院前急救、医院急诊科、ICU等相关专业的人员培训,完善救治设备设施,完善医疗救治工作预案、方案和制度。密切关注手足口病、人感染性高致病性禽流感等重点疫情,及时有效、科学规范地组织实施医疗救治工作,努力提高救治成功率,降低病死率,切实保障广大人民群众的生命安全,维护社会稳定。
10、努力控制医疗费用。各级各类医疗机构要把控制医疗费用作为落实社会责任、体现公益性的主要方面之一。落实“三合理”规范,严格控制医院药占比,力争2013年再下降2个百分点以上。要建立临床用药和检验检查监控制度,各级医院要明确医师抗菌药物处方权限,二级医院门诊患者抗菌药物处方比例低于20%、抗菌药物使用强度低于40DDD、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率大于30%,及时发现并纠正不合理医疗行为,并与医务人员绩效考核挂钩。规范信息统计上报制度,要通过各种行之有效的措施,力争使2013年医院平均门诊人次诊疗费用和平均出院人次诊疗费用与上年持平,或增长幅度低于城市居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入增长幅度。
11、努力构建和谐医患关系。以平安医院创建为抓手,继续深入开展“提升医疗服务质量,构建和谐医患关系”、“白杯赛”、“三好一满意”等活动。坚持预防为主,落实各项制度措施,完善医疗质量安全事件评估和责任追究制度,努力预防医患纠纷的发生。加强医院人防、技防、设施防建设。完善医患关系沟通协调组织,二级医院和镇中心卫生院都要建立专门的医患沟通部门,建立并完善以医疗风险评估为重点的各项工作制度,加强医患沟通的教育与培训,有效开展医患沟通,严格执行告知制度,维护患方知情同意权。严格投诉管理,落实首诉负责制。协助相关部门大力推进医患纠纷人民调解组织建设,完善保障机制和工作机制。大力推进医疗责任保险制度建设,全县一级以上医疗机构都要参加医疗责任保险。依法、及时、规范处置医患纠纷,涉及赔偿或补偿金额超过万元,必须引导到医患纠纷人民调解组织或人民法院进行处理,坚决打击“医闹”行为,切实维护医患双方的合法权益。
三、提升医疗服务能力
12、加强临床专科建设。推进各层级临床重点专科建设,2013年,要建成市级临床重点专科2个以上。制定县级临床重点专科考评标准和方法,实行动态管理,不断提高全县临床专科建设水平。
13、加强医疗服务信息化建设。县人民医院要建成符合规范要求的电子病历系统,并规范运行,要充分发挥电子病历应用功能,重点完善临床路径管理、病案首页自动生成、医疗核心制度执行、临床危急值和抗菌药物使用管理等方面的自动报警功能等,规范前、后台格式化。全面推进HIS上水平,完善预约挂号、HIS辅助决策、信息查询、成本核算等方面的功能。
14、加强城乡医疗卫生机构标准化建设。按标准推动县级医院、城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室建设发展。继续推进省示范和市标准化乡镇卫生院建设。二级医院要努力完成标准规定的所有必备技术项目,以临床重点专科建设、诊疗中心建设和新技术、新项目推广应用为三大抓手,全面提高我县临床医疗技术水平。积极协调有关方面,推进县人民医院转设为三级综合医院。促进优秀人才和技术向县级医院流动,带动县级医院技术建设上水平。县妇幼保健院、县第二人民医院和博爱医院要进一步加大等级医院创建力度,不断提升医院综合管理水平。
四、推进医院精细化管理
2013年,选择县妇幼保健院和射阳湖镇中心卫生院试点精细化管理,以效率为核心、以患者的需求和满意为目标,建立科学的组织架构、完善的管理制度、规范的业务流程,来推动医院的各项业务。在试点的基础上,总结经验,在适当时机在全县全面推广,不断提升医院内涵建设。
15、强化医疗核心制度落实。强化医务人员医疗核心制度的教育与培训,继续组织开展医护人员“三基”考试。加强对住院运行病历的监控,继续开展门诊和住院病历质量检查。以首诊负责制、值班制度、会诊制度、技术准入制度等重点,继续开展医疗核心制度明查暗访。继续开展住院病历质量飞行检查。组织医政管理规范标准执行情况抽查活动。以落实医疗核心制度、提升常规医疗质量控制指标水平为重点,完善考核评价机制。
16、强化临床路径管理。2013年,所有二级以上公立医院都要开展临床路径管理,进入临床路径的专科和病种覆盖卫生部已经下发的临床路径,县人民医院临床路径管理病例数要占出院病人总数的8%以上,县中医院、县妇幼保健院要在上年基础上增加实施临床路径管理的专业和病种。有条件的二级医院可选择病种,与临床路径管理相结合,制定单病种诊疗规范,积极推进疾病诊疗规范化。
17、强化医疗机构准入和行为监管。依据法律法规规章的规定,严格医疗机构设置审批、执业登记、变更、校验。加强医疗机构行为的经常性、规范化监管,严格不良行为记分管理。组织开展医疗机构执业行为集中式、拉网式检查。以超范围执业、命名不规范等为重点,依法查处各级各类医疗机构违法违规行为。做好非法行医查处工作。
18、强化医疗技术临床应用管理。加强医疗技术临床应用能力审核、准入工作,指导医疗机构做好医疗技术临床应用管理工作。落实手术分级管理规范,明确医师分级手术权限,严格手术分级管理。加强医疗技术临床应用管理监督检查力度,依法严肃查处违法违规行为。
19、强化医师和护理队伍管理。加强执业(助理)医师准入和执业管理,认真依法做好医师资格考试、注册、考核等管理工作。加大医师定期考核制度的实施力度,研究制定细化、可操作的医师工作业绩、业务水平、医德医风考评的具体标准和实施办法。加强美容主诊医师管理。加强进修、实习、见习医师服务行为的管理。加强医师会诊管理。规范开展医师多点执业工作。加大医师违规行为查处力度。以把好学历关为重点,继续加强护士注册和执业行为管理。加强护理管理队伍建设。
20、强化医院药事管理。组织实施药品管理法律法规和卫生部医院药事管理相关规定,加强药事管理组织体系建设,加强培训教育,落实制度规范,规范采购和使用行为。深化抗菌药物临床应用专项整治行动,二级医院抗菌药物临床应用管理关键指标全面达标。促进基本药物在二级医院的推广应用。切实加强特殊药品管理,毒精麻特殊药品规范使用率100%,县人民医院和县中医院肿瘤科要积极争创省级“癌痛规范化治疗示范病房”。大力推进临床药师制。推进临床合理用药电子化监测。以特殊药品、抗菌药物、基本药物为重点加大医院药事工作监督检查力度。
21、强化医院感染管理。加强院感管理队伍建设,落实院感专职人员管理办法,稳定院感队伍,加强岗位培训、网上学习、考察交流等多种形式的学习培训,举办推进手卫生宣传文化月活动。加强高危科室院感监管,与医疗技术准入工作结合,加强对ICU、新生儿室、血液净化室、手术室、消毒供应室、产房、内镜室、口腔科等重点科室和部门的院感防控监管。加强院感监测工作,深入推进目标性监测,有序组织现患率调查。以医务人员手卫生、各类物品消毒灭菌情况、城乡基层医疗卫生机构落实院感防控措施等情况,加大院感工作监督检查力度。
22、加强血液质量安全管理。加强队伍、技术和制度建设,进一步完善血液质量安全保证体系建设,组织开展专项血液质量安全检查。发挥联席会议制度的作用,大力促进无偿献血,创新无偿献血招募机制,强化五支队伍建设;协调相关部门,设置献血屋1个。积极推进临床互助献血,2013年各级医疗机构互助献血率达到50%以上,成分血使用率99.5%以上。
五、推进卫生科教创新
23、加强科技兴卫工作。积极开展科研立项申报,鼓励临床实用新技术项目的引进、开发和应用,2013年全县推广适宜新技术不少于5项,获市医学新技术引进奖不少于2项,市科技奖不少于2项,县科技奖不少于3项。积极配合做好卫生科普等“三下乡”工作。
24、加强人员业务培训。加强基层卫技人员培训,重点推进镇卫生院(社区卫生服务中心)骨干医生到县医院“务实进修”和全科医师转岗培训,每个镇卫生院(社区卫生服务中心)安排到县医院进修学习不少于2人,每个二级医院安排到上级医院进修不少于3人。完成1名公立医院院长培训、3名全科医师规范化培训、50名以上骨干医务人员的市级培训、30名以上基层医务人员的县级培训和100人以上的县级急救知识技能培训等任务,培训合格率100%。全县培训不少于乡镇卫生人员总数的三分之一,乡村医生每年培训不少于2次。县级医疗机构、镇卫生院(社区卫生服务中心)儿科医师培训不少于15人次,时间不少于10天。
六、统筹推进其他相关工作
25、加强城乡对口支援管理。突出对口支援重点,稳定城乡对口支援关系。细化对口支援任务和目标要求,建立健全工作台账,指导各单位深化、细化、实化对口支援方案,确保对口支援工作的针对性、有效性。落实医务人员提升职称前到基层锻炼等相关制度,确保每个乡镇至少有1名上级医院医生服务。
26、加强“绿色生态医院”创建。按照市政府关于“生态城市”创建目标和任务要求,全县所有一级以上医疗机构污染防治设施健全,污水达标排放,医疗废物依法实行集中处置(包括村卫生室)率达100%,“绿色生态医院”已建成的要巩固创建成果,其余一级医院年内要全部建成“绿色生态医院”。
现在,我代表州人民政府向大会作工作报告,请予审议,并请州政协委员和列席人员提出意见。
一、年政府工作回顾
过去的一年,是实施“十二五”规划的开局之年。面对复杂多变的经济形势,在省委、省政府和州委的正确领导下,我们坚持以科学发展为主题,以转变发展方式为主线,以提高民生保障水平为目的,创新思路、开拓进取,较好地完成了州十二届人大七次会议确定的各项目标任务。完成地区生产总值481.4亿元,增长19%;工业增加值355.1亿元,增长21.2%;全社会固定资产投资360.7亿元,增长56.6%;全地区财政一般预算收入117.3亿元,增长30.2%,其中地方财政一般预算收入39.2亿元,增长26.9%;财政一般预算支出95.3亿元,增长54.1%;城镇居民人均可支配收入19007元,增长13.2%;农牧民人均纯收入6574元,增长21%;社会消费品零售总额50.9亿元,增长18%。主要指标创历史新高,发展的协调性和可持续性明显增强,在建设富裕文明和谐新征程上迈出了更大的步伐。
一年来,我们主要做了以下工作:
(一)坚持强化调控,经济平稳较快发展。正确分析研判全州经济形势,加强对企业煤、电、油、气、运和资金等要素协调,有效保障了企业生产经营需求。积极发挥财政调控作用,投入扶持企业发展资金2.1亿元,减免各项税费11.1亿元,安排中小企业担保资金4.7亿元。安排新增贷款61亿元,同比增长206%。用于科技投入的财政资金5000万元,技术创新步伐加快,科技进步对经济增长的贡献率达到45%,我州被评为全国科技进步先进地区。采取有力措施稳定物价,居民消费价格水平逐步回落。积极推动旅游业发展,全年接待游客320万人次,旅游收入8.9亿元,分别增长6.7%和48%。争取到国家、省上各类项目400个、补助资金40.2亿元,实施了一大批事关长远发展的基础设施建设项目。
(二)坚持理顺机制,试验区建设扎实推进。柴达木循环经济试验区党工委和管委会、木里煤田管理局组建成立,管理体制和运行机制逐步完善。《柴达木循环经济试验区总体规划》全面实施,金属镁一体化等骨干项目建设进展良好,山金矿业黄金开发等项目开工建设,昆仑碱业100万吨纯碱等项目正式投产,循环经济主导产业框架初步形成,试验区工业企业达到375户。着眼于循环产业链延伸,精心谋划了镁系新材料、PVC制品等38个重点产业项目。围绕园区发展,加强基础设施建设。民用机场建设有序推进,茫崖花土沟机场奠基。青藏铁路至增建二线工程建成通车,锡铁山至北霍布逊支线铁路开工。国道215、315线境内6条高速公路建成试运行。750千伏至双回输变电工程建成投用,330千伏那棱格勒至花土沟输变电工程等项目前期工作加快推进。实施“两权价款”地质勘查项目40个,木里煤田资源整合积极推进。
(三)坚持统筹发展,城乡一体化加快建设。《州统筹城乡一体化发展总体规划》获批实施,编制完成村镇建设、产业发展等24个专项规划。乡等20个城乡一体化示范点建设加快推进。加大农牧业投入,用于农牧业的财政资金15亿元,增长68%。积极推进种植业结构调整,枸杞、马铃薯、油菜等特色经济作物种植面积持续扩大。大力抓好现代高效生态畜牧业建设和传统畜牧业改造升级。新建日光节能温室1200栋。实现农村牧区劳动力转移就业7.5万人(次),劳务收入2.3亿元。无公害果蔬产值突破1亿元。第二轮“百企联百村”活动深入推进,形成的“金沟里模式”有效带动了农牧区发展、农牧民增收。加大农牧区基础设施建设力度,重点水源工程蓄集峡水利枢纽建前工程开工建设。户籍制度改革全面推进,11520户、38513名农牧民转为城镇户籍。
(四)坚持改革创新,对外开放继续扩大。行政管理、财税金融、水权林权改革扎实推进,医药卫生体制改革走在全省前列,教育教学改革顺利推进。、节水型社会建设初见成效。对外开放水平进一步提升,招商引资工作进一步加强,先后赴重庆等地开展招商和宣传推介,成功举办“苏推会”,积极参加“青洽会”等大型节会活动,共签约项目49个、签约金额559.2亿元,到位资金131.8亿元,增长67.8%。与国家有关部委和浙江省的对口支援工作全面推进,与北京海淀区等友好地区及浙江大学等科研院所的交流合作进一步深化。支援玉树州治多县灾后重建工作扎实推进。
(五)坚持注重环保,“两型”社会建设加强。大力发展以风能、太阳能为主的清洁能源产业,编制完成《柴达木新能源发展规划》,开工建设新能源项目44个,实现913兆瓦安全并网发电。实施“黑土滩”治理、封山育林等项目17个,落实国家重点公益林管护1389.4万亩,完成重点工程造林16.5万亩、封山育林24.3万亩、林业有害生物防治40.2万亩,生态保障能力显著增强。大力实施节能减排工程,突出抓好13家国控和39家省控重点能耗和排污企业监管,推进化工等行业强制性生产审核,主要污染物排放得到有效控制。全面实施重点城镇生活垃圾、污水处理和农村环境综合整治等工程,城镇污水处理能力达到70%,城镇生活垃圾无害化处理率达到35.8%。
(六)坚持协调发展,社会事业全面进步。坚持教育优先、均衡发展,用于教育事业的财政资金12.5亿元,增长78.1%。投资2.6亿元实施校安工程暨中小学布局调整工程,改造学校34所,改造校舍面积19.1万平方米,基本消除校舍安全隐患。认真落实城乡12年免费教育和贫困生资助政策,“两基”工作顺利通过国家验收,学前教育加快发展,学校管理继续加强,办学条件持续改善。用于医疗卫生事业的财政资金4.8亿元,增长20.3%。县管乡、乡管村的医疗卫生管理体制全面建立,城乡医疗卫生服务水平不断提高。乡镇卫生院、村卫生室和公办社区卫生服务中心基本药物配备率达100%。州人民医院、人民医院被评定为三级乙等综合医院。“康福家行动”深入开展,计生奖扶政策全面落实,人口自然增长率控制在8.41‰。用于文化事业的财政资金2.6亿元,增长38.4%。一批文化惠民工程建成投运,本土原创文化蓬勃发展,成功举办了第三届柴达木民族文化艺术节等系列活动,群众精神文化生活丰富多彩。民族团结进步创建活动和寺院规范化管理工作积极开展,双拥工作深入推进。
(七)坚持以人为本,民生工程圆满完成。实行“民生财政”,落实“民生预算”,我们用于民生的财政资金达到70.5亿元,增长50%,占财政总支出的74%,承诺的10项民生工程全部完成。用于就业和社保的财政资金8.7亿元,增长22.9%。实现城镇新增就业10613人,四类下岗失业人员就业4567人,“4045”人员就业557人。城乡低保应保尽保,城乡居民养老保险参保率达到95%,孤儿、残疾人和困难群众救助制度进一步健全。城镇居民医保和农村新型合作医疗在全省率先实现并轨运行,省内就医购药实行“一卡通”和即时结算,人均筹资标准提高到440元,在省、州、县、乡四级医疗机构就医报销比例分别提高至65%、75%、85%和90%。在全省率先实行州、县、乡、村四级医疗机构所有药品零加成销售。财政投入9.7亿元建设各类保障性住房32544套。实施一批农村公路、人畜饮水等农牧区基础设施项目建设,新建和改建农村公路886公里,解决了2.79万人和49.2万头(只)牲畜饮水安全问题。实施整村推进项目20个、异地扶贫项目4个,扶持贫困户4279户16671人,实现8115人稳定脱贫。
我们扎实推进政府自身建设,按照建设人民满意政府的要求,以建设学习型、效率型、服务型政府为出发点,切实转变政府职能,强化行政服务,简化审批手续,提高办事效率,有力保证了政府工作的高效有序运转。认真办理代表建议、意见和委员提案,办结率100%。大力推进电子政务建设,推行政务公开和信息公开,打造透明政府、阳光政府。稳步推进社会管理创新,、市和县镇、市镇、市乡、县新源镇国家、省、州级试点工作进展顺利,全州社会管理创新由点带面整体协调发展。此外,监察、审计、统计、气象、档案、地方志、地震、残疾人、慈善、红十字等各项工作都有了新发展。
各位代表,过去一年的成绩来之不易,这是省委、省政府和州委正确领导的结果,是全州人民迎难而上、群策群力、团结奋进的结果,也是州人大法律监督、工作监督和州政协民主监督的结果。在此,我代表州人民政府,向在各个领域和岗位上辛勤努力、做出贡献的全州各族人民,向给予我们监督与支持的人大代表、政协委员、派、人民团体、工商联和无党派人士,向驻州指战员和武警官兵、公安干警,向关心支持发展的社会各界人士表示崇高的敬意和衷心的感谢!
在总结成绩的同时,我们也清醒地认识到,我州经济社会发展仍然存在不少困难和问题,主要是:受外部经济形势影响,经济下行风险增大;科技创新能力不强,产业产品附加值较低;自身金融支撑有限,企业融资难度加大;运力紧张问题没有根本性解决;物价反弹的压力仍然较大等等。我们一定要以负责任的态度,认真解决好这些问题,决不辜负全州各族人民的重托!
二、年政府工作任务
今年是“十二五”时期承上启下的重要一年,也是新一届政府任期的第一年,改革发展任务繁重而艰巨。当前,国内外影响经济稳定运行的不利因素依然较多,我州经济增长仍然存在不确定性因素。但我们的发展也有诸多有利条件,我们既有国家扩大内需、深入实施西部大开发战略、支持藏区发展的有利机遇,也有省政府促进经济增长的有力举措和加大投资拉动的政策保障,更有对口支援的友好局面,各族群众的满腔热情,具备加快发展的基础条件、产业优势、政策机遇和良好氛围。我们要按照州委的总体部署,准确把握发展趋势,创造性地开展工作,统筹处理好抓速度与调结构、控物价,抓经济与惠民生、促和谐,抓当前与谋长远、增后劲三个重大关系,求真务实,开拓进取,努力在推动科学发展中创造新优势。
今年政府工作的总体要求是:深入贯彻落实党的大、届六中全会和省委届十一次全会、州委届二次全会精神,坚持以科学发展为主题,以加快转变经济发展方式为主线,以“四个”建设为重点,以“五个发展”为路径,按照稳中求进、好中求快的总基调,多措并举促增长,突出重点扩内需,抓好时机调结构,毫不松懈控物价,加大力度惠民生,坚定不移抓改革,更加注重保稳定,继续保持经济社会平稳健康协调发展,以优异成绩迎接党的十和省第十二次党代会的胜利召开。
综合考虑各种因素,今年全州经济社会发展的主要预期目标是:地区生产总值增长17%,工业增加值增长19%,全社会固定资产投资增长22%,全地区财政一般预算收入和地方一般预算收入均增长19%,城镇居民人均可支配收入增长12%,农牧民人均纯收入增长16%,社会消费品零售总额增长18%,旅游总收入增长20%以上,城镇登记失业率控制在3.5%以内,人口自然增长率控制在9‰以内。
围绕上述总体要求和预期目标,重点抓好六个方面工作:
(一)全力保持经济较快增长。用好用活积极的财政政策和稳健的货币政策,综合运用各项政策措施,有效支撑和保障发展。一是加大财政支持。坚持抓自有财政收入与争取国家、省上支持并行,扩大收入总量与优化支出结构并重,全年财政一般预算收入力争再有大的突破。落实结构性减税政策,推进财政综合绩效管理,突出对产业转型升级、“两区”建设、基础设施、重点领域改革、科技创新等的支持。二是强化要素保障。深入贯彻落实省政府保持工业经济增长的十项举措,加强对经济运行的监测分析,强化综合协调,做好重点行业、重点企业煤电油气运等生产要素的有效配置。认真贯彻落实省政府关于促进中小企业发展指导意见,加快中小企业服务体系建设。优化融资服务体系,加强信贷担保机构和企业信用体系建设,推动金融机构进一步加大对实体经济特别是小微企业的信贷支持。充分利用资本市场,支持有条件企业上市融资。重点围绕有色金属、煤炭、油气等资源,实施地质找矿战略行动,大规模投入,大兵团作战,进一步加大地质勘查工作力度,为经济发展提供资源支撑。加快柴达木科技创新园和创新型盐湖特色化工循环经济产业集群建设,不断增强科技创新能力。三是扩大消费需求。继续加大对改善民生、扩大消费的财政性支出,不断提高城乡居民消费能力。有效发挥服务业对扩大内需的支撑作用,制定和实施《州服务业“十二五”发展规划》,大力发展物流等现代服务业,提升服务业综合服务水平。充分发挥旅游业对消费的带动作用,积极打造“中国柴达木”旅游品牌,大力发展高原特色旅游业,努力建设“高原旅游名州”。加快昆仑国家公园和柏树山森林地质公园建设。引进培育旅游市场主体,完善旅游基础设施,开工建设柏树山旅游公路,提升旅游发展层次和水平。加强市场体系建设,开展“万村千乡市场工程”,力争覆盖全部乡镇和90%以上的自然村。继续实施“家电下乡”政策,落实农机具购置补贴。实施购买首套商品房优惠政策,促进房地产市场稳定健康发展。落实产品质量安全责任制,强化市场监管和服务,坚决打击商业欺诈、制假售假行为,营造便利安全放心的消费环境。四是抓好价格管理。运用经济和法律手段,继续稳定居民消费价格总水平。加大粮、油、肉、菜等生活必需品储备,提高供给保障能力。加强市场供应的监测预警,抓好重要商品产运销衔接。加强涉农、医药价格和收费监管,及时查处乱涨价、乱收费行为,规范市场秩序。加大清费减负工作,取消不合理收费,切实减轻群众和企业负担。管理和运用好价格调节基金,保持物价基本稳定。
(二)深入推进循环经济试验区建设。按照“加强顶层设计,完善总体规划,实现合理布局,推进加快建设”的总体要求,我们要从完善规划、产业布局、重点项目、基础设施、管理体制等方面入手,着力做实园区。一是落实领导责任。实行园区工作领导负责制,州级领导和试验区管委会领导分别牵头负责、、、工业园的建设、项目实施和资源整合工作,重点协调解决工业园建设中遇到的重大问题,确保工业园建设取得实质性突破。进一步完善州政府与试验区管委会的联席会议制度,有效促进工作的衔接融合。二是完善园区规划。修订完善、、、工业园规划,进一步明确每个工业园的产业布局和功能定位,为实现工业园产业错位发展奠定基础。今后落地到试验区的建设项目,都要严格按照各工业园的功能定位来布局,杜绝争抢项目,加快形成各工业园特色鲜明的循环经济产业体系。三是抓好工业园建设。我们要在抓好、工业园建设的同时,重点推进、工业园建设,切实增强工业园的产业聚集和辐射带动功能。工业园,重点围绕发展盐湖化工、石油天然气化工、有色金属等支柱产业,抓好金属镁、钢铁一体化、百万吨钾肥综合利用二期等续建项目,推进煤和天然气联合转换烯烃、新增百万吨氯化钾等新建项目,做好藏青工业园、青新工业园的前期工作。工业园,重点围绕发展两碱、煤基和硅系新材料、枸杞深加工、生物制药等支柱产业,抓好氯碱化工、10万吨氢氧化镁等续建项目,推进新材料产业园、40万吨有机硅等新建项目,做好浙江工业园、柴达木绿色产业园的前期工作。四是加强基础设施建设。继续做好省级循环经济专项资金和国家循环化项目改造资金、国家资源集约和综合开发利用项目扶持资金争取工作,重点实施一批园区道路、电网、给排水、供热、通讯、排污等基础设施建设项目。积极推进、物流园建设。力争机场年内建成试航,花土沟机场全面开工建设。加快至敦煌铁路、工业园铁路专用线、旺尕秀至铁路专用线的前期工作和建设进程。开工建设茶卡至高速公路、光伏产业园区道路、工业园道路及排水、和工业园主干道路。抓好330千伏花土沟、110千伏诺木洪、35千伏冷湖输变电和青新联网输变电工程建设。力争开工建设、工业园引水项目。
(三)全面加快城乡统筹发展。紧紧围绕“以工促农、以城带乡、统筹发展”的目标,按照农业做大、新村做美的要求,进一步加大工作力度,提高统筹城乡一体化水平。一是做好规划。以全州统筹城乡总体规划为纲领,科学编制相关配套规划,做好县级总体规划、各专项规划与全州总体规划的有效衔接。完成县域规划编制,加快乡镇、村级发展规划编制,努力构建上下一体、体系完整、支撑有力的规划体系,科学有序推进示范区建设。二是做大农业。加快转变生产经营方式,探索建立多元融资方式,采取BT、BOT等建设模式,增加农牧业投入,大力发展设施农牧业和特色农牧业,建设果蔬、蛋禽、肉禽基地,提高农畜产品自给率;扶持一批种植养殖、精深加工、销售龙头企业,构建柴达木特色农牧业产业体系。围绕打造枸杞百亿元产业体系,引进清华博众等龙头企业参与柴达木枸杞生产加工,重点建设、诺木洪、3个枸杞制干基地和诺木洪枸杞交易市场;围绕打造柴达木三元牛百亿元产业体系,引进有实力企业参与现代畜牧业建设,重点建设核心试验区和示范养殖基地,辐射带动示范养殖户200户;加快建设、、、都兰4个千座以上规模化种植小区,做大万亩设施果蔬产业;建设枸杞、蔬菜、油菜制繁种、马铃薯繁育、草原畜牧业养殖、饲草生产等8个特色农畜产品基地;启动绿色产业、牛羊肉加工、诺木洪枸杞、现代农业高科技示范等4个园区建设;巩固提高生态畜牧业村建设成果,力争生态畜牧业建设在全州所有牧业村推开。加快农牧业科技创新,提升农牧业科技含量。认真落实草原生态保护补助奖励政策及粮食、良种、农机具和农资直补政策。三是做美新村。在国道109和315沿线选择102个村开展“党政军企共建示范村”活动,调动各方面力量参与新农村建设,重点实施环境连片整治,改造村容村貌,改善基础设施条件,培育发展主导产业,全力打造具有特色的社会主义新农村。巩固发展“共建”成果,积极推广“金沟里”等成功有效共建模式,促进“输血型”共建向“造血型”共建转变。四是做强城镇。坚持规划引领,加强茶卡、香日德、等重点城镇建设,着力打造精品街区和标志性建筑,启动一批城镇道路、供排水、集中供热、环卫等基础设施项目,强化城镇产业发展、吸纳就业和人口聚集功能,增强城镇辐射带动能力。继续深化户籍制度改革,探索完善与户籍制度改革相适应的基本生活、就业创业、教育培训、养老医疗等方面保障措施。五是做实基础。继续加大三农投入,实施柴达木绿洲万亩灌区节水灌溉工程、蓄集峡水利枢纽建前工程、河城区段、巴音河、布哈河防洪和综合治理工程等一批水利项目建设,建成下湾水库。争取沙柳河、鱼卡河水库和察苏、夏日哈、赛什克等河道城区段防洪治理工程开工建设。推进那棱格勒河水库、三岔河水库、诺木洪水库等项目前期工作。
(四)努力提高生态环境承载能力。坚持不懈抓好环境保护和节能减排,促进环境改善,实现生态良性循环、经济社会持续发展。一是加强生态环境建设。继续抓好森林草原生态效益补偿、三北防护林、重点公益林、退耕还林、水源地保护等生态环境项目。实施机场绿化、青藏铁路沿线、新315国道绿化和市、都兰县防沙治沙工程等项目,整体推进柴达木盆地区域生态工程建设。大力开展城乡环境综合治理,抓好农业污染防治,推进农作物秸秆综合利用,倡导生态宜居、资源节约、环境友好的生态型城乡建设。加大重点流域区域污染防治力度,全面推进饮用水水源地保护、重金属污染防治、大气和噪声污染治理,提高水质达标率、人均绿地率、污水无害化处理率和垃圾资源化利用率。强化国土资源管理,实行严格的耕地保护制度,保障重点项目建设用地。二是抓好节能减排工作。落实节能减排各项措施,实施“万家企业节能低碳行动”和“节能减排科技行动”,加强对重点监控企业的监管,实行严格的环保问责制,主要污染物排放控制在指标之内。强化项目环评工作,严把新建项目准入关口,提高节能环保市场准入门槛。三是发展新能源产业。落实促进新能源产业发展的政策措施,完善新能源产业发展规划,加快柴达木国家级光伏发电基地、光伏城及新能源发电设备制造示范基地建设。抓好浙江中控50兆瓦光热、东方华路49.5兆瓦风电、力腾新能源49.5兆瓦风电等续建项目,积极推进中广核50兆瓦光热等新建项目及中广核1000兆瓦冷湖风电等项目前期工作。
(五)深化改革增强发展动力。坚持以改革开放拓展发展空间。一是推进重点领域改革。进一步规范国有资产监管,推进国有投资公司体制改革。加快财税金融体制改革,推进政府预算和支出公开,深化农村信用社改革,加快组建柴达木农村商业银行,做强柴达木开发建设投资公司和融资担保公司,壮大州发展投资公司,进一步健全投融资担保体系,力争融资规模取得突破性进展。加快推进木里煤炭资源及企业整合工作,促进木里煤田统一开发管理、高效配置利用。落实支持非公经济发展的各项政策,进一步增强民营经济发展活力。深化农村牧区改革,巩固完善林权制度改革成果。继续推进、节水型社会试点建设,启动柴达木循环经济试验区水权制度改革。积极推进事业单位分类改革。提升电子政务应用水平,扩大业务系统覆盖面。二是强化招商引资措施。不断创新招商引资方式,州级四大班子和试验区管委会领导领衔带队,上门招商、以商招商、节会招商,尤其加大“一对一”定向招商、选商力度,加快引进一批有实力的大企业、大集团和知名品牌企业,全面提升招商引资水平。主动参与办好“青洽会”,积极参加“西洽会”等重大节会。做好招商引资签约项目的跟踪服务工作,确保落地项目顺利实施。三是扩大交流合作。继续推动国家有关部委、央企及浙江省对口支援我州工作,把无偿援助与合作开发紧密结合起来,完善对口支援工作机制,落实并扩大支援的实物量和资金、人才、技术、产业等方面的措施和项目。继续深化与北京海淀区等友好地区的交流与合作,拓宽交流合作领域,提高合作发展水平。全力推进支援玉树州治多县灾后恢复重建工作,确保在建项目按期复工、新建项目按期开工,高标准、高质量、高效率圆满完成援建任务,为玉树人民交一份满意的答卷。
(六)大力促进民生改善。我们将更加注重以人为本、民生优先,加快解决民生问题,力争民生投入占财政支出比重保持在75%左右,继续实施十项为民办实事工程。继续抓好各项社会事业建设,切实解决涉及群众的切身利益问题,促进经济社会协调发展。一是推动教育优先发展。巩固提高“两基”成果,加大贫困生资助力度,逐步推行15年免费教育。启动贫困地区儿童早期发展试点项目,全力推进中小学标准化建设工程,完成校舍安全工程建设,加强校车和校园安全管理。进一步深化基础教育课程改革,大力发展学前教育,提高高中阶段和学前教育普及率,加快浙江教师培训基地建设,州职校和职校新校区在秋季学期投入使用。二是繁荣文化事业。积极推进文化体制改革,编制文化发展规划,鼓励发展文化企业,建设文化大院,培育文化中心户和文化能人,实现农家书屋全覆盖。着力打造柴达木文化品牌,加快建设昆仑文化产业园、吐谷浑吐蕃文化产业园、德都蒙古文化产业园和西王母文化产业园,推进文化与旅游业的融合发展。加大文化遗产保护力度,逐步建立州、县两级非物质文化遗产保护名录体系。做好环湖国际自行车赛延伸至我州境内的各项工作,办好全省农牧民篮球赛、汽车摩托车激情穿越柴达木等重大文体活动,推进广播电视基础设施建设和“村村通”工程,扩大广播电视覆盖范围。三是深化医药卫生体制改革。加快公立医院省级改革试点、州人民医院州级改革试点和基层医疗机构综合改革工作,完善县及以下医疗机构运行新机制。巩固完善基本药物制度。加强全科医生培训和乡村医生队伍建设,提升基层卫生服务能力。乡镇卫生院和村卫生室标准化建设达到100%。鼓励社会资本办医,大力发展医疗服务业。提高传染病和地方病防控水平。在医疗卫生系统深入开展“转变作风年”活动,加强医德医风建设,提高医疗卫生服务质量,改善医患关系。强化计划生育利益导向机制,加强流动人口计划生育管理,深入推进“康福家行动”和优生促进工程,增强出生人口素质,继续稳定低生育水平。四是积极促进就业。实施更加积极的就业政策,加强公共就业服务体系建设,坚持扩大就业规模和提高就业质量并重,统筹推进高校毕业生、农村转移劳动力、城镇就业困难人员和退役人员就业。加大就业各项补贴政策落实力度,拓宽城乡群众就业渠道。加强创业型城市建设,鼓励民众创业。五是筑牢社保安全网。进一步健全制度、提高水平、增强能力,推进社会保障向纵深发展。落实好现行各项社会保障政策,扩大城乡居民养老保险、医疗保险覆盖面,逐步形成全方位、多层次的养老、医疗保险体系。六是继续推进保障性住房建设。根据省政府要求,今年实施的保障性住房不整合、不缩水,确保完成建设任务。同时坚持规划先行,完善配套设施,提高竣工率和入住率,尤其对城镇保障性住房,从资金保障、土地供应、税费减免等环节加大支持力度。进一步健全和完善城镇保障性住房分配、管理和退出制度,实现公开公正公平。七是实施新一轮扶贫攻坚。抢抓国家将新阶段扶贫标准提高到2300元、我省藏区各县列入扶贫攻坚主战场的政策机遇,认真做好按照新标准核定贫困人口的入户调查工作,加大扶贫开发力度,连片开发,整体推进,全力以赴打好扶贫开发攻坚战。八是提升社会管理水平。加强社会管理创新,推进、国家级、省级试点,加快实施社会管理创新十大工程项目建设,全面推进村级组织、社区和社会组织建设,创新民生管理服务方式,强化对流动人员、特殊群体的服务管理,探索开创适应实际的社会管理和服务新模式。依法加强宗教事务管理,推进都兰县、县州级民族团结进步示范区建设试点和25座藏传佛教寺院民主管理规范化试点工作。健全和落实社会稳定风险评估、矛盾纠纷排查调处、社会舆论分析研判、群众权益协调保障等机制,完善应急管理体系,强化“一案三制”建设,提升应急处置水平。加强社会治安综合治理,严厉打击各种刑事犯罪,全面排查、消除各种隐患。扎实开展以“科学发展、安全发展”为主题的“安全生产年”活动,杜绝重特大事故的发生。深入实施食品药品专项整治,确保群众饮食用药安全。做好双拥工作,积极开展军民共建,巩固军民团结。