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湖北武汉 贾晨亮
A 我儿子今年7岁,最近有两三次突然流鼻血,每次出血也不多,用棉球塞住鼻子压一会就好了。这是不是跟天气干燥有关?需要去医院检查吗?
湖北武汉 贾晨亮
我女儿两岁半,进托儿所没几天,老师就通知说班上有两三个小朋友得了水痘,这段时间不要把女儿送到托儿所,在家隔离观察。女儿会不会被传染上水痘?需要在家隔离多长时间?如果女儿真被传上了水痘,又该怎么办呢?
四川成都 施海燕
A 施海燕读者,你好!
水痘是儿童常见的急性传染病。在冬春季节发病率较高,多发生于1-10岁儿童,主要经呼吸道飞沫传染或接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。
水痘的潜伏期一般为2-3周,初期孩子会有发热、头痛、全身倦怠等症状,在24小时内出现皮疹,先出现在躯干、头部,之后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,内含透明液体,3-4天后疱疹逐渐结痂。由于皮疹成批出现,所以在儿童身上会出现丘疹、疱疹、结痂同时存在,这是水痘疹的主要特点。水痘的病程一般需要10-14天,大部分患儿在皮疹结痂脱落后就会痊愈,不会留疤痕。
为了避免孩子患上水痘,家长首先要按时给孩子接种水痘减毒活疫苗;其次在水痘的高发季节,少带孩子到人多拥挤的公共场所,尽可能避免与水痘患儿接触。
儿童患水痘期间,家庭护理工作很重要,家长要注意以下几点:
1、水痘的传染性很强,孩子一旦确诊得了水痘,需要在家隔离直至全部皮疹结痂。
2、让孩子多休息,吃一些易消化、清淡的食物,不吃鱼、虾、蟹等刺激性食物。
3、给孩子勤换衣服,穿比较柔软、宽松的衣服,防止因穿过紧的衣服或盖过厚的被子,造成过热引起疹子发痒。孩子的衣物、用具可以用煮沸法或暴晒法消毒。
4、谨防孩子用手抓破疱疹,特别是面部的疱疹,以免化脓感染留下疤痕;避免孩子用手揉眼从而感染眼睛,导致角膜炎或影响视力。
5、如果孩子瘙痒难忍,疱疹没有破,可以每天外涂炉甘石洗剂数次;疱疹破裂,可以涂新霉素软膏。
6、少数水痘患儿会出现并发症:肺炎或脑炎。如果发现孩子高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡,应及时到医院诊治。
我孩子刚满5周岁,他平时走路非常容易跌倒,而且走一会儿就喊脚疼,带他到医院检查,医生说是扁平足。请问扁平足是病吗?是否需要治疗?
吉林四平 陈瑞
A 陈瑞读者,你好!
扁平足根据其形成特点分为生理性扁平足和病理性扁平足。生理性扁平足是指在站立时,体重的负荷使足弓塌陷或消失,而当没有体重负荷时,足弓正常。这种类型的扁平足在婴幼儿时期比较多见。随着生长发育,在10岁左右,逐渐趋于正常,多数情况不需要手术治疗。病理性扁平足则不管是负重还是不负重时,其足弓都存在塌陷或消失的现象。此种情况成年人居多,比较难矫正,手术治疗效果较好。你孩子应该属于前者,不要太担心。
形成扁平足的原因很多,除先天性因素外,多数儿童的扁平足是由脚底软组织劳损或双脚缺乏锻炼,导致肌肉和肌腱力量发育不足而造成的。另外,婴幼儿时期过胖或过早学走路,使尚未发育好的足弓负荷过大,长期受压,也会导致扁平足。
儿童患有扁平足应尽量采取保守治疗。体育锻炼是积极的治疗方法,它可以增强足部肌肉、韧带的力量,力量增强后可以提高维持足弓结构形状的能力,使足弓在人体发育中不塌陷。此外,足部矫形器和鞋垫是根据扁平足的生物力学特点研制的,使用优质的矫形器或鞋垫可以减缓扁平足带来的痛苦,改善足部结构,因此,你可以带孩子到相应的医院或机构做详细的检查和测试,为孩子订制合适的鞋垫和矫形器。
宝宝8个月了,一星期前我们发现她外比较红,小便时有点哭闹,而且尿液异味较重,以为是喝水少了,便每天多喂点水给她喝。但前天宝宝突然发热,体温39度,到医院一检查,医生说是尿路感染,让住院治疗。请问,宝宝出现什么症状时,要考虑可能患了尿路感染?怎样避免再次发生尿路感染呢?
广东汕头 杜晶晶
A 杜晶晶读者,你好!
婴幼儿尿路感染的症状不是很明显,所以容易被家长忽略。3个月以下的婴幼儿会出现:发热、呕吐、哭吵、嗜睡、喂养困难、发育落后、黄疸、血尿或脓尿等;3个月以上的婴幼儿会出现:发热、食少、呕吐、腹痛、腹泻、哭闹、尿频、血尿、脓血尿等。如果爸爸妈妈发现孩子出现不明原因的发烧,并伴随拒奶、哭闹、呕吐、腹泻时,要注意观察宝宝更换尿布的次数是否增多?每次排尿量是否减少?尿液是否异味重或有臭味?尿液是否变混浊或有血尿等;如果出现上述情况,要想到尿路感染的可能,应及时带宝宝到医院就诊。
在生活中,应做好婴幼儿尿路感染的预防工作:
首先,保证婴幼儿每天摄入足够的液体,包括奶、水,充足的液体会增加排尿次数,而排尿可以冲洗泌尿道,有助于预防尿路感染。
其次,要勤洗勤换宝宝的尿布、内裤,每次大便后都要清洗臀部。还应注意清洗方法,即由前向后清洗外阴,然后再清洗,女婴更应注意这一点。给男婴清洗外阴时,要扒开包皮,把隐藏的污垢洗净。
再次,宝宝所用的毛巾、盆应与成人分开,1周岁以后尽早不穿开裆裤。
中医理论认为,由于人体正气不足,外邪入侵机体,加之情志不畅,引发内邪,致使经络阻滞,脏腑气血失调,机体阴阳失衡而发病。就此而言,无论外邪还是内邪,只要积聚于人体,经久不去,均有可能引发肿瘤。
由此可见,正气不足是肿瘤形成的根本原因,邪气积聚只是肿瘤形成的诱因。中医治疗肿瘤其实与治疗其他疾病一样,万变不离其中――培育正气、祛邪扶正、调节阴阳、平衡气血。无论中医与两医联合治疗,还是单独运用,这个原则都是适用的。
现在有这样一种现象,社会上个别“中医门诊部”及部分“个体医生”没有接受过系统、正规的医学训练,更缺乏临床肿瘤学知识,一味的将中医神化,鼓吹中医药包治百病,能化腐朽为神奇,治愈肿瘤,误导病人不手术、不放疗、不化疗,从而贻误病情。
住在太原市老军营小区的李先生今年42岁,3年前被确诊为鼻咽癌,并同时伴有颈部淋巴结肿大,当时肿物大小约2cm×1cm。李先生听说用清热解毒的中药可以治愈,便以中药内服加外敷,坚持了两年左右,病情却持续加重。2008年6月,当李先生到某三甲医院肿瘤防治中心就诊时,颈部淋巴结已长至15cm×10cm,并出现溃烂坏死。尽管经积极化疗、放疗等,半年多后,李先生仍出现了淋巴结及全身骨骼的肿瘤转移。
临床医学早已证明,鼻咽癌对放疗相当敏感,如果李先生3年前采用科学疗法――放疗,同时结合中医治疗,以减轻放疗的不良反应,放疗后运用中医药巩固疗效,治愈希望是很大的。李先生的无知使原本可以治愈的疾病无可救药。
并非插向癌细胞的致命刀
现代西医对付癌症,主要手段为“三剑客”――外科治疗、放射治疗和化学疗法。比如已经确诊乳腺癌的病人,面临的治疗方案有很多种,主要方案如下:
1、年纪较大且原发肿瘤很小,不侵犯淋巴结的患者,可以实施保乳手术,然后根据相关检验结果进行内分泌治疗。
2、年龄在35岁以下,原发肿瘤虽不大,但侵犯淋巴结的患者可以实施乳腺部分切除术加腋窝淋巴结清除术,术后化疗加内分泌治疗。
3、晚期、复发或转移性乳腺癌患者,手术已经没有治疗价值,应该采取化疗、局部放疗,内分泌治疗等相应治疗。
中医在肿瘤治疗中的角色
在上述第2种或第3种方案中,随着化疗的进行,恶心、呕吐、食欲不振、白细胞低等常见的不良反应往往不请自来,病人就会吃不香、睡不好。如果对这些不良反应置之不理,是不行的。
医者父母心,治病不仅仅是把病源拔除就可以高枕无忧,在恶性肿瘤多学科综合治疗的6条原则中,其中一条就是“生存率与生存质量并重”。可见,从死神手里把生命夺回后如何提高病人生活质量才是医者“妙手仁心”的完整阐述。
在恶性肿瘤多学科综合治疗中,还有一条原则是“中西医并重”。
中医药并非插向癌细胞的致命刀,直接歼灭癌细胞主要靠现代治疗手段,即“三剑客”,然而,上述治疗在清除、消灭肿瘤的同时,不可避免的会损伤机体的正常功能,而中医药治疗肿瘤的最大长处,就是能调整病人的气血和阴阳平衡,为放疗、化疗减毒增效,治疗并发症,提高肿瘤病人的生活质量。
如病人的胃肠道反应、骨髓抑制等症状,通过中医药治疗,都会有好转。在临床上,中医药和西医技术打配合战术,为西医药的治疗拾遗补漏。
中医药治疗肿瘤,主要体现在两方面。
一是调整人体脏腑气血功能,调动机体自身抗癌功能。这一作用主要适合于那些生物活性较低、进展较漫的肿瘤。一些经西医方法治疗失败或复发的肿瘤病人也适用。还可以用于其他治疗方法的后续治疗,预防复发的转移。
二是用于与现代医学治疗同期的辅助治疗,如放化疗的减毒增效治疗等。在手术前后使用中医药,能为手术创造有利条件,促进术后恢复,减少术后复发和转移的概率。
近年电视频道上热播的多部韩剧剧情中,白血病像流行性感冒一样普遍。即使没有医学基础的人,看多了也会知道,白血病除了会莫名其妙流鼻血,还需要大笔钱来化疗,而化疗往往令娇媚的女主角满头青丝纷纷落下。
其实,化疗的不良反应远不止脱发这一症状。化疗与生俱来的较多不良反应,给病人带来了莫大的痛苦,甚至一些病人实在受不了了,只得中断或者放弃化疗。
面对化疗的不良反应,中医药恰似及时伸向病人的援手。它在辨证论治基础上,根据病人正气亏虚、邪气盛的情况,制定相应治疗方案,有助于不同程度减轻各种不良反应。如胃肠道反应,是大多数化疗病人最痛苦的经历。中医认为,这是胃气不降,气逆所致,在化疗期常常采用健脾和胃,降逆止呕的方法,病人明显感觉到消化道不良反应减轻。常用的药方有:四君子汤、八珍汤、补中益气汤、半夏厚朴汤、二陈汤等。艾灸对化疗后的胃肠道反应,也有一定效果。
再说说放疗,虽然放疗确实是现代医学抗癌的有力武器之一,然而,到目前为止,再精确的放疗,都难免会对正常组织细胞造成损伤。中医认为放疗是一种“火热毒邪”,因肿瘤是阴阳亏虚引起,如果再加上火热毒邪,如同雪上加霜。此时清热解毒以养阴为主,配合放疗使用一些中药方剂。
比如放疗后的口腔溃疡,中医治疗可用含漱液(苦参、五倍子、银花、玄参等煎汁加少量冰片)。
化疗后的饮食护理
1、食欲不振:以刺激食欲为目的,注意色、香、味的搭配。病人可适当的活动,食用少许开胃食物和饮料。参考中药:人参、砂仁、陈皮、白术、茯苓、炙甘草。
2、恶心呕吐:化疗后少量多餐,食用温和无刺激性食物,避免味道浓烈的食物或油腻食品,避免同时摄食冷、热食物,否则易刺激呕吐。
3、胃部不适:食用清淡、易消化的流质、半流质食物,避免调味品过多及油腻食物。
4、口腔溃疡:避免吃太热、太酸或粗糙、生硬的食物,如咖啡、辣椒等,同时补充B族维生素,进食后温水漱口。
5、便秘:多吃新鲜蔬菜和水果及含有粗纤维的糙米、豆类等食物,多饮水,适量运动,养成定时排便习惯。
6、吞咽困难:根据吞咽情况,选择清淡稍稠的流质饮食,如牛奶、豆浆、稠鸡蛋面汤等。
7、口干:经常漱口,保持口腔湿润;多饮水,每天饮2000ml以上,也可以将食物制成肉汁、肉汤或饮料进食。
8、腹泻:选用纤维含量少的食物。避免油腻或太甜的食物。多选含钾量高的食物,如橘子汁、番茄汁等,避免食用牛奶及乳制品。参考中药:人参、茯苓、陈皮、砂仁、山药、莲子、大枣、桔梗等。
餐桌上的抗癌明星
面对肿瘤治疗过程的诸多不良反应,日常生活中我们的餐桌上有哪些食物对抗癌细胞有明显作用呢?
薏米 药理研究显示,其抗癌有效成分是“薏苡仁脂”和“薏苡仁内脂”。一般可以用薏米熬粥,作为辅助治疗之用。
红枣 日本大阪大学报道,大枣对癌细胞有一定的抑制作用。国外学者从大枣中分离出有抗癌作用的成分,可抑制癌细胞的生长繁殖。
枸杞 枸杞发挥抗肿瘤作用的主要成分是枸杞多糖,它能控制肿瘤的病灶发展,抑制肿瘤生长,对放射治疗有明显的增敏和防护作用。
香菇 日本国立癌症中心通过对菌类进行试验,认为香菇中含有提高免疫力和抑癌作用的成分,对肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌和宫颈癌有辅助治疗作用。
南瓜 南瓜含有甘露醇类物质,有助于通大便,预防结肠癌。丰富的维生素A有助于预防肺癌、膀胱癌、喉癌;丰富的维生素c可防止硝酸盐在消化道中转变为致癌物亚硝胺,有助于预防食道癌和胃癌。
大蒜 常食用葱蒜类食物的人群,其胃癌发病机会,比不食或少食葱蒜者降低60%,这是由于大蒜能减少胃内一种名为亚硝胺致癌物的产生。另外,大蒜中含量较高的微量元素硒也与其防癌、抗癌作用有关系。
我现在43岁,最近3年来,因为功能障碍,在三分之二的情况下不能与妻子性生活,我感到非常烦恼。随着时间的推延,妻子也有埋怨的情绪。根据广告的宣传,我曾先后花了5千多元钱,买了数种壮阳药进行治疗,有的没有效果,有的开始时似乎有一些疗效,但继续服用非但疗效全无,而且还出现口干舌燥、心烦意乱,甚至出现流鼻血现象。请问,为什么壮阳药对我的功能障碍没有效果,甚至出现副作用?如何治疗我的“阳痿”?希望能得到您的指导。
广东 梁ⅩⅩ
类似这位梁先生经历的人不少。由于受传统观念影响,大多功能障碍(旧称阳痿)的病人不愿意到医院找专科医生诊治,而是道听途说,到药店或街头成人保健商店去碰运气,却往往事与愿违。让我们来看一看个中究竟。
壮阳药市场红火异常
目前,在全国各地的药店、成人保健商店,甚至食品店的醒目位置多摆放着所谓壮阳药,电视、电台、报刊的“壮阳药”广告更是变着法儿在吹嘘功效如何“立竿见影”。数以千计的壮阳药之所以如此红火,一是借助了部分病人患了障碍羞于启齿,不愿上医院诊治的心理;二是迎合了人们在解决温饱之后渴望提高性生活质量的需求。总之,有的需要雪中送炭,有的只是锦上添花。但是,据我多年来的观察,这些壮阳药绝大多数是“你方唱罢我登场,各领一二年”,很快就退出历史舞台。由于经营这类壮阳药能获暴利,引得不少奸商乐此不疲。
广告黑心却诱人
有的本是很一般的保健食品,商家在其包装、说明书和广告中玩花样,擅自夸大医疗及保健作用,愚弄顾客,使外行人不得不信。有的声称用该“药”后,重症功能障碍可以达到15分钟,中度功能障碍可以达到30分钟的效果,如果你是轻度的功能障碍患者,那么恭喜你了,吃了本“药”可以达到1小时的效果。严重地误导消费者!有些宣传品中还用图表来显示,甚至附有“典型病例”。殊不知,国内外性医学调查证明:绝大多数男人在正常情况下平均时间只有2~6分钟!这类“药”,大多价格不菲,200元左右一盒(瓶)。观其保健药组成,没有什么贵重药,仅是一般的健脾类中药。据圈内人透露,其成本仅占5%~20%。不少障碍专科的医师坦言,绝大多数用此“药”的患者,并没有什么效果,真是花钱“苦”了自己,便宜了有关商家。
一些厂家为了招揽生意,甚至玩弄科学名词,愚弄消费者,将一些本没有壮阳作用的东西“封”为壮阳圣药,天上飞的,地上爬的,蛇虫百脚,乌龟王八都成了壮阳药。
获奖壮阳药不一定可信
不少人看见某些壮阳药获得过大奖,就以为这些药是得到肯定的,不必顾虑。殊不知许多所谓的大奖并不是政府部门经过严格评审取得的,而是某些组织或个人从赢利的目的出发,组织评奖。参加者只需交费,人人有奖。组织者捞到了利,参加者获得了名,皆大欢喜,然而倒霉的是消费者。
近年来,有些国家的某些医学会为了同样的目的,也频出此招。即使闻名世界的某些世界发明博览会也是民间组织主办,该会“评奖委员会”并非由各方面的专家或权威人士组成,只要交费就有70%的参展单位或个人可以得奖。评奖主要依据参展单位自行提供的产品介绍和宣传资料,只要以前未在会上亮相者,大多可获奖。故获奖并不意味着该药的作用和疗效已经获得医药学界的验证与认可。为什么北京、上海等大城市的一些大药厂没有产品得奖,而一些偏远落后的小地方厂家却频频拿大奖?个中奥秘不言自明。
中药壮阳滥用也有危害
这些壮阳药广告往往自称为纯中药制剂,绝无副作用。但是,中医认为:阴阳平衡、阴阳相济、精气互生,保全阳气有助于生化,聚存,便有益于护养阳气。任何一方的偏盛均会导致另一方偏衰而出现病症。中药治病均以偏治偏,壮阳药多为辛温燥烈之品,有类似性激素的作用,多服久服必然助火劫阴,破坏人体正常的阴阳平衡状态,影响人体健康。
尤其是年轻力壮者,本无障碍,但为了恣情而妄服壮阳药,往往会使人体内分泌失衡,诱发人体生理功能紊乱,轻则头目眩晕、两耳鸣响、怔忡失眠、五心烦热、口干舌燥、鼻腔出血;重则遗精、滑精、阳强不倒、形容枯槁、早衰甚至暴亡。
这在中国历史上屡见不鲜。魏晋南北朝时,服食辛燥壮阳的金石丹药风行一时,结果魏晋武帝、魏明元帝均因此而殒命。如唐宪宗、唐穆宗、唐敬宗、唐武宗、唐宣宗等都因服食硫磺、钟乳石等壮阳药而致双目失明,或咯血、尿血,或暴死。唐代著名文学家韩愈,晚年娶了两个年轻貌美的小妾,觉得精力不济,就服用硫磺催欲,结果一命呜呼,终年56岁。另一位大文学家柳宗元的姐夫崔简任连州太守时服钟乳石催欲,也丢了性命,死时不过50岁。
功能障碍未必都用壮阳药
患了功能障碍、低下、等障碍的人,大多以为自己是“阳亏”、“肾虚”,便轻率地购买壮阳药服用。如果是肾阳不振所致者偶可获效,大多数人适得其反。笔者在临床上经常遇见一些患者本来可以进行性生活,只不过稍有衰退而已。服用某些壮阳药后反而一蹶不振,出现功能障碍。
有学者对近30年中医杂志上发表的经中医治愈的974例功能障碍病例进行分析,发现纯用壮阳药治愈的仅有126例,占功能障碍患者总数的12.9%。以其他方法治愈的却占848例,可见功能障碍患者中因阳虚肾亏所致的比例较低。而阴虚火旺、气血两虚、肝气郁结、湿热下注、血瘀阻络等均可引起功能障碍,因此不能见功能障碍就用壮阳药。阴虚火旺的需滋阴泻火;气血两虚的需益气养血;肝气郁结的需疏肝解郁;湿热下注的需清利湿热;血瘀阻络的需活血祛瘀,才能事半功倍,取得较好疗效。
细析病因,辨证施治
不少男士都有这样的体会,即使是身体强健,有时也会出现一时的困难或,甚至一点性兴趣也没有,常见的过度劳累、职场紧张、情绪不佳、醉酒、重病初愈等,都可以成为障碍的“罪魁祸首”。尤其是中年男性,由于体能不断下降,生活和事业负担加重以及性兴趣减退等原因,都会出现一段时间的困难。遇到这种情况,应当找专科医生诊治。中医不少方法很值得提倡,他们根据病人不同的情况,辨证论治,着眼于恢复身心的全面平衡。比如疲劳过度,就要好好休息;抽烟喝酒太凶,就要赶快戒除不良习惯;精神负担太重,就要赶快调整心理状态。与此同时,也可适当地请有经验的中医开些药方。