医保收费管理制度精选(九篇)

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第1篇：医保收费管理制度范文

关键词：医院 物价管理 问题 策略

随着我国医疗体制改革的进行，人们愈加重视医院的物价管理，并且物价管理也成为了现在医院日常管理的重要组成部分。医院怎样做好物价管理，给患者提供更好的服务，帮助患者解决经济方面的负担，对医院的长远发展非常重要。

一、当前医院物价管理存在的主要问题

（一）医疗市场的竞争愈加激烈

面对新的形势，人们在选择医疗服务的时候，也更加依赖品牌，会更愿意选择那些医疗条件、服务条件并且专家较多的医院。这种情况下，同一个区域中，综合实力相似的医院间会比较激烈，并且随着市场的发展，私立医院的数量也在不断增加，医院想要在激烈的竞争中获胜，便必须凸显自己的特点，这样才能够更好的参与到市场竞争中去。面对竞争压力，有些医院为了采取降价和减少人员的手段，这对医院长远发展是非常不利的，会影响医院的收入，甚至可能会因为成本的降低而导致服务的质量下降，从而导致医院陷入到恶性循环中去。

（二）财政补助方面的投入比较少

随着医疗体制改革的进行，医院能够得到的财政补助在不断的减少，现在很多医疗机构的总收入中，只有10%来自财政补助，其他的收入都需要通过医院的经营来获得。与此同时，在市场经济体制中，医院医疗服务的成本也在不断的提高，并且为了提高自身的服务水平，医院需要投入更多的人力资本，这也增加了医院运营管理的成本。并且在收费方面，政府严格管制价格，特别是医院加价机制限制和药品降价听证制度的实行，医院不得不努力的通过药品来获得更多的利润。这些因素交织在一起，也让医院物价管理更加的困难。

（三）地方政策各不相同

限制我国处于医疗体制改革的重要阶段，随着改革的深入，各项政策也在不断变化，就农村合作医疗而言，即便是同一个城市中，不同城区也会有一定的区别，补偿的比例也存在差别。并且，这种规定还会经常发生一些变化。这种情况的存在，也增加了医院负责管理物价的人员实践时错误的概率，从而导致医患纠纷的出现。

二、新形势下做好医院物价管理的策略

（一）做好人员培训工作，提高医院服务的水平

在新时期，医疗人员的素质是服务水平提高的基础，这便要求医院根据患者的期望和医院的特点来做好医院工作人员培训工作，切实提高医院服务的水平。就物价管理而言，做好人员培训需要做到下面几点：首先，应该采取措施提高收费人员本身的业务水平，对其进行法律方面的培训，让其熟悉法律，特别是需要做好医疗思想和业务方面的培训，让其认识到物价管理对医院的重要性，提高自身服务的质量；其次，需要从医保政策加强方面做好培训，确保医院进行物价管理的工作人员能够熟悉地方医保的相关规定，降低因为政策变化而出现错误收费的概率。此外，对于医保政策调整必须积极的配合，将物价管理的作用发挥出来，帮助患者减轻负担，缓解医患矛盾，从而给医院更好的发展奠定基础。

（二）做好物价审核监督管理工作

首先，应该真正做到一日清单，完善医院的物价管理制度，并将其添加到日常考核中去，通过制度来控制物价和医疗收费；其次，树立正确的思想，对科室收费进行管理，落实抽查制度，找到收费管理过程中存在的问题，并给患者解释其提出的和收费有关的问题，确保医院物价管理能够正常开展。

（三）对收费进行信息化的管理

现代社会，信息技术在我们生活工作中的作用不断的增加，其发展也给医院物价管理工作更好的进行奠定了基础。想要实现收费管理的信息化，首先，必须根据需要建设收费管理的基础，投入资金引进相关的设备，实现科室和收费管理的联网，确保收费工作和业务科室能够及时联系，从而确保收费的正确性，让患者更加的满意；其次，提高收费人员的计算机水平，确保其能够较为熟练的使用计算机来收费，帮助患者更好的查询相关的信息。在培训时需要考虑到城镇和农村医疗保险的相关政策，确保收费人员能够熟知各种政策，准确的收费，更好的为患者服务。

三、结束语

随着我国医疗改革的不断进行，在医院管理中物价管理的重要性不断增加，物价管理工作的正常开展能够给医院管理更好的进行奠定基础。所以，医院必须认识到做好物价管理对服务水平提高和医院长远发展的重要性，找到其中存在的问题，不断的更新管理手段，切实提高医院物价管理的水平，进一步提高医院的竞争力。

参考文献：

[1]李肖惠，翟永军.新医改形势下医院物价管理工作的问题与对策[J].中国卫生质量管理，2014，v.21；No.11803：118-119

[2]方莉.医院物价管理工作存在的问题及对策[J].中国管理信息化，2015，v.18；No.29602：93-94

[3]刘凤兰.当前医院物价管理工作存在的问题及对策分析[J].科技经济市场，2015，05：67-68

第2篇：医保收费管理制度范文

摘 要 市场经济环境下，医院应强化收入管理、完善财务控制，才能提升核心竞争力。因此本文就医院如何完善收入管理展开实践策略探讨，对提升医院经济效益，优化医疗服务水平，有积极有效的促进作用。

关键词 收入管理 医院 经济效益

一、前言

市场经济的飞速发展给医疗行业创设了良好的发展环境，同时行业竞争的日趋激烈令医院面临着经济发展、管理服务前所未有的压力。医院医疗经营服务主体依靠医疗业务费用收入支持各项经济活动，因此，医院只有强化收入管理，方能在激烈的行业竞争中站稳脚跟，拓宽医疗服务领域、丰富业务实践内容，提升医疗经营水平，令有限的费用资源发挥良好应用效益。医院医疗业务收入是其填补消耗，支持成本运营的主体方式，因此应全面扩充医院经营资金筹集途径，对收入费用进行全面组织并强化管理，进而真正提升经营发展潜能，促进医院应收款项的合理全面、减少或者杜绝漏收、少收款项问题，实现合法权益目标。同时收入管理中应科学履行国家相关费用交纳收取要求。在药品及价格方面要遵守国家法律法规、政策标准，进而有效预防公众利益与病患个人权益的不良损害。

二、强化收入管理，提升医院经济效益

1.健全收入管理环节，避免疏漏现象影响经济效益

医院经济发展建设中，为提升经济效益，应完善建立系统标准核算体系，确保收入整体入账、财务机构统一管控。任何财务人员、医院员工均不应擅自收费，或设置小金库、另外开设财务账目。应秉承当日结算原则，进行收入费用的及时汇总、安全管控。同时应科学履行收入票据体制，采用财政监制统一票据强化收费管控，同时履行收回票据科学监督体制。财务部门应专项设置岗位人员负责票据的领取与统一回收管理。确保票据采买、应用、印制与核销的合理运行，保障医院费用收取的安全完整，预防资产不良流失现象。再者，医院应依据现金管控标准实施严格控制，创设收费人员费用交纳管理体制、财务机构监督管理标准，通过专项核对、统一银行存取、现金定期监管、实时盘点监控，保障医院经费综合安全性。另外医院对收费人员应定期开展培训管理、知识巩固教育，令员工树立法治观念、道德意识、自律精神，提升责任感，职业奉献精神，进而优化收入管理实践效果。

2.完善退费管理及应收款控制

医院退费管理阶段中，工作人员应对退费相关手续、资料进行全面核查，确保其完整性、包含治疗及药房核准签字。病人同样应进行确认签字，对于各项退费应进行细化录入，上报财务部门进行核准校验，一旦发现偏差现象，应责令全面整改与快速处理。对于退费各项发票、资料、原始记录应全面保管，为后续管理查阅提供便利性。对各类医院应收账款，应做好优化管理，有效杜绝医患欠费不良现象。应依据医院发展水平状况，公布各类服务条款及医疗药品单价，科学实施依法收费服务，并面向医患提供准确清晰的医治价格清单。门诊单位与住院处的费用明细应确保详实正确，并应在医院公共领域设置查询电子装置、设备，便于患者快速了解消费事项、明晰各项费用花费标准，抑制拒付费用、不良欠费的现象。医院还应完善内部控制管理制度，做好临床效益考察，提升医疗人员对收入、不良欠费的管控责任意识，确保欠费的快速回收。应在医院体系机构中创建专项管理医保机构，确保规章体制的健全。并应对医保费用展开综合审查，跟踪调查与不定期抽查，一旦发现用药不符合规定、越过要求范畴、超出标准剂量状况，应进行全面公开警示，并确保医保扣款同医护人员效益良好对接，提升其遵循职业操守的精神意识，确保人性化医治、科学用药、完善检查，降低拒付医保费用结算问题机率。社保单位应强化同医院机构的紧密联系，完善社保网络体系硬件软件设施研究开发，优化其综合运行服务水平。促进农村合作服务医疗、医保费用、社区民众综合医疗经费的科学结算管理。医院经济发展建设中影响经济效益目标的风险因素较多，因此医疗机构应对坏账准备金做到适宜提取，完善应收款项控制，降低不良损失。对于不能收回的欠费，应依据相关单位审核管理予以核销，优化经营管理。

3.优化门诊、住院费用收入管理

医疗收费管理工作是医院管理的重要内容，收费管理工作的好坏直接影响医院的生存与发展。医疗机构应进一步优化门诊、住院费用收入管理，提升综合经济效益。应由财务机构对各项挂号、医治诊疗、病历相关费用进行全面管理，创建健全的领用、交纳与核销体制，并应做好收入报表填写、经费核对、单据汇总。应确保科目事项与医疗经费中预留间隔便于诊治医疗内容添置，确保核算联的有效流通，进而优化监督管理效果。住院费用管理应做好分户费用登记，引入双卡账目核准方式，抑制不良乱收费、搭车开药问题。结算费用管理人员则应明晰住院病人经费预存状况，做到及时催缴提醒服务，预防不良欠费现象的发生。

三、结语

总之，为实现良好经济效益和社会效益目标，医院只有强化收入管理，健全实践操作环节，杜绝疏漏现象，完善退费管理、应收款控制，优化门诊、住院费用收入管理，才能全面提升经营建设水平，创设显著经济效益与社会效益。促进医院健康、持续、稳定发展。

参考文献：