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关键词:基层;医疗卫生机构;财务制度;会计制度;收支两条线管理制度
一、财务制度与会计制度概述
会计制度就是开展会计工作应该遵循的方法、规则以及程序总称。会计制度具体一点应该包括:会计凭证格式和种类及传递、整理、编制、审核、汇总的程序及方法;会计科目名称、编号以及核算的内容;记账规则以及记账程序;账簿组织以及记账的方法;成本的计算方法;会计的报表种类;财产清查的办法;会计资料分析运用等。
二、旧基层医疗卫生机构会计制度与财务制度改革的原因
新的基层医疗卫生机构与公立医院政策就管理方面存在很大的差距。差距主要表现在财务的管理方法、职能的定位、财务管理、补偿政策以及会计核算等。基层医疗卫生的机构主要就是提供预防控制疾病类的基本医疗以及公共的卫生服务,但是公立医院承担的是疑难杂症及危重急症、教学、科研等比较综合的职能。新的基层医疗卫生的财务制度和会计制度解决了这方面问题。
三、基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度的相似及差异分析
1.资产类方面的差异及衔接
新的制度没有设置“药品进销的差价”、“药品”、“在加工材料”这些内容,但是设置了“库存物资”这个科目,这个科目就包含了上面提到的旧制度里的三种内容;新的制度没有设置“坏账准备”、“开办费”、“待摊费用”内容,但是设置了“事业基金”类科目,上面那三种在衔接时候可以划入“事业基金”科目中;新制度里没有设置“待处理财产损溢”、“对外投资”科目,但设置了“其他应收款”,所以在衔接的时候应该将“待处理财产损溢”、“对外投资”科目放于新制度“其他应收款”明细下面,并在完成核算批准程序后,划入“事业基金”科目里进行核销。
2.净资产类方面的差异及衔接
新制度里设置了“固定基金”的科目,与旧的制度相比,核算内容存在很多不同,具体的差异表现在:新制度的“固定基金”科目核算的范围更大,包括了在建工程的占用、固定资产的占用以及无形资产的占用。所以新旧制度在衔接的时候,应该将旧制度里的“固定基金”转入到新制度下的“固定基金-固定资产占用”明细科目里;新制度里设置的“结余分配”“事业基金”类科目的核算方式和旧制度的相似,衔接时候,直接划入新制度内容里就行;新制度设置的“专用基金”类科目和旧制度存在很多差别,具体差别表现在:新旧制度的原则度的规定范围以及核算的范围不一样。
3.财务报告构成和内容的差异
基层医疗卫生机构的财务报告是反映本医疗机构某一段时期的财务状况和会计状况,新的财务制度和会计制度规定要对这一时期的财务状况和包括收入、费用和现金流量等内容的会计状况进行总结分析,进而形成书面档,也就是说要有会计报表、会计报表附注和财务情况说明书等,并且还要对会计报表附注和会计情况说明书的内容做出明确的规定;然而旧的财务制度和会计制度并没有对这一部分内容进行专门的说明,所以新的财务制度和会计制度是旧制度的完善,有利于提高财务报告的真实性、准确性和规范性。
四、新基层医疗卫生机构财务制度及会计制度的优点
1.强化了预算的约束机制,对责任进行了层层的落实。
2.对收支进行了合理的划分,体现了职能的定位。
3.规范了资产的管理,对财务的风险进行了防范。
4.对绩效工资进行了结合使用,建立了激励机制,设定了奖励基金。
五、收支两条线管理制度对基层医疗卫生机构财务制度与会计制度的影响
1.对医疗服务收费的收入性质进行调整,满足非税收入的管理要求。把基层医疗的卫生机构基层医疗服务所得的医疗收入当作非税收的收入项目,放入财政专户进行管理。根据医疗服务特点,基层卫生机构应该保留基本的账户,实施定期的进行解缴现金的支出、收入从财政核拨办法。
2.严格的执行国家所规定的财务及会计制度,满足医疗服务的管理需求。
3.对政府的投入进行落实,满足基层医疗机构的生存及发展。实施收支两条线的管理办法换句话说就是基层医疗机构再没额外资金进行周转就发展,全部都需要财政部门资金投入。
4.加大考核的力度,提高基层医疗卫生机构服务及运行的质量。若想推进基层卫生机构的改革力度,必须建立科学高效的、可提升工作效率及满意度的考核性评价机制。
5.完善组织的架构,有效的进行收支两条线的管理制度。财务部门应该担当起本身的职责,根本不同地区的情况,采取不同的预算措施,最大限度的保障当地的医疗卫生服务顺利开展。
六、结语
本文通过分析基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度,对新旧制度进行了比较,找到了它们之间的相似及其差异,并提出相应的衔接办法,可以让读者对新旧制度有个更全面的理解。并且针对性的分析了合理的收支两条线的管理制度对基层医疗卫生机构的促进作用,使财政部门在实施两条线制度的时候加以注意,力争达到最大的实施力度。
参考文献:
[1]张美青:新旧会计制度的整体比较探讨.公用事业财会[J],2005,(01).
关键词:新医院财务、会计制度;全成本核算;核算项目调整
一、前言
新医院财务、会计制度从制度本身的规定以及制度的完备性等多方面对医院财务核算产生重要影响:强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集核算、会计科目、财务报告体系等方面凸显了一系列重大创新,对促进医疗成本核算规范化具有重要的意义。
从整体上来看,旧医院财务、会计制度在成本核算体系的具体规定方面,范围仅涉及到概念界定,成本核算对象划分不够细化,对成本核算工作指导性较弱。
新医院财务、会计制度强化了医院的成本核算工作,具有可行性及必要性:
1.新《医院财务制度》对成本管理的要求和目标、成本核算的原则和对象以及成本分摊流程、成本分析和成本控制等作出了明确规定,细化了医疗成本归集核算体系。这些规定对全面提升医院成本核算与控制水平提供了有力的数据支持。
2.新《医院会计制度》完善了成本归集和核算体系,将原 “医疗支出” 会计科目修订为“医疗业务成本”科目,在该科目下相应的设置了明细核算科目,并要求按照各具体科室进行明细核算,归集临床服务、医疗技术、医疗辅助类各科室发生的,能够直接计入或采用一定方法计算计入各科室的直接成本,从而为实现医院财务成本精细化管理提供了数据基础。
二、新旧医院财务、会计制度下成本核算差异的分析
1.是否强调成本核算制度
旧医院财务、会计制度对成本核算提及较少,而新制度很大程度上强调了成本核算,例如:
(1)强化成本控制,新制度特别规定,医院财务情况说明书至少应当对医院的成本核算及控制情况详细说明。
(2)强调了成本报表体系构成,应包括医院各科室直接成本表、医院临床服务类科室全成本表和医院临床服务类科室全成本构成分析表。
2.是否明确了成本核算的对象原则
新的医院财务会计制度明确了成本核算的对象原则,主要表现为从整体上强调了分期核算、可靠性、权责发生制、收支配比等成本核算体系中的关键性原则,同时注重将科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算作为成本核算的对象。
3.成本结转以及划分是否透明化
新医院财务、会计制度下各个科室之间的成本结转以及划分表现为进一步透明化、原则化,临床服务、医疗技术、医疗辅助及行政后勤各类科室之间公摊成本通常按受益原则分摊结转。
三、新医院财务会计制度下成本核算的主要特点
1.成本核算适用范围有增有减
新财务、会计制度借鉴企业会计改革成果,建立了医疗材料生产成本、加工成本、固定资产建设成本、医疗业务成本等成本核算体系;针对基层医疗机构在财务管理等方面与一般医院的区别,新制度未将基层医疗机构纳入管理范围。
2.成本核算项目的调整
(1)取消药品加成核算:新制度合并了医疗、药品收支核算,取消了“药品进销差价”等会计科目,实行药品“零差率”, 强调客观反映医药成本,避免了 “以药养医”的理念,弱化了“以药补医”作用。
(2)计提固定资产折旧和无形资产摊销:新制度增加了“累计折旧”和“累计摊销”会计科目,取消了“固定基金”科目,规定了折旧和摊销方式以及不同资金来源形成的固定资产计提折旧的不同处理方法。
这些核算项目调整,解决了医院医疗和药品收支不配比、科研教学经费核算混乱等问题,客观、真实地反映了资产价值,规范了医院的收支核算与管理。
3.新医院会计制度对成本分摊的要求
新制度下医院成本的核算公式为:科室成本=直接计入+分摊(公摊成本、管理成本、医辅成本、医技成本),主要分摊层次及方式如下:
第一级分摊:分摊范围为无法直接计入到科室的费用,包括离退休人员成本、公用水电、保洁、绿化等。
第二级分摊:将全院管理类科室成本(包括直接计入管理科室成本和公摊费用分摊部分)进行分摊。包括党委、院办等核算范围的成本。
第三级分摊:主要按照“谁受益谁承担”的原则,包括直接计入辅助科室的成本和由公摊费用、管理费用分摊计入的成本,
四、医院新财务、会计制度下成本管理体系探讨
1.最大程度上实现目标成本管理
实行目标成本管理,是医院适应医疗市场改革的重要手段之一,只有实现医院的目标成本,才能有效地控制和降低医疗成本,从根本上解决“看病难”“看病贵”问题, 提升医院的核心竞争力。
2.加强医院成本事前和事中控制
以上部分系统总结了新制度主要特点以及对成本核算的要求,医院应密切关注对成本的全程控制,紧紧抓住成本预测等事前控制、优化流程等事中控制,最大程度降低医院成本管理风险。
3.进一步完善全成本核算制度
通过对医院医疗成本的核算与管理,建立健全成本支出预算管理制度、招标采购制度等,降低医院运行成本、完善补偿机制、优化资源配置以及合理制定医疗服务价格,提高医院效率和效益,医院应进一步推广、完善全成本核算制度。
参考文献:
【关键词】废旧材料一物多用独特价值
生活中,废物材料随处可见,如大到家用电器纸箱、食品包装纸箱、月饼盒,小到玩具盒、报纸、包装袋等,因其具有易收集、易切割、易变形,容易塑造出与生活实际相像的代用品的特点,因此是幼儿园游戏中的宝贝。废旧材料的再利用在幼儿游戏中不仅能帮助幼儿游戏的需求,而且更好地促进幼儿游戏情节的发展,深受幼儿的喜爱。
一、利用废旧材料体会游戏的趣味
幼儿游戏的发展中,情景起到了关键的作用。一个好的游戏情景可以吸引幼儿的注意力、可以使被动游戏转化为主动游戏、可以使幼儿对游戏本身产生浓厚的兴趣,体会游戏的乐趣。
1、创设生活情景
幼儿的游戏就是来源于生活的,因此一个贴近生活的游戏情景更能激发他们参与游戏的兴趣。在“报亭”游戏中,我们把冰箱外包装箱一面的上半部分切割开发变成报亭的“窗”,相对的另一面从中间切开变成报亭的“门”,再在“窗”外面拉上绳子,上面夹上一些图书、报纸等。幼儿在这样的情景中就像是在现实的生活中一样,感觉自己就是真的卖报人,在这种情景中,幼儿的角色意识也不由地增强了,在摆弄与模仿中,幼儿拥有了无穷的快乐!
2、体验游戏快乐
在游戏中,我们也发现,不少幼儿喜欢用报纸制作的玩具进行游戏。如:“头顶报纸”、“迎风赛跑、”“揪尾巴”、“接力跑”、“跳远”等各种游戏。对他们来说,这种游戏更安全,也更有趣,在这种游戏中体验了自主的感觉。整个过程就是愉悦的、开心的,没有任何外界的干扰,尽情地游戏,就连不停往返跑的这个过程都是愉快的、轻松的、自然的。
可以说,有了游戏情景,幼儿的游戏兴趣更浓了;有了游戏情景,幼儿的游戏就能够投入了;有了游戏情景,幼儿的游戏就更愉快、更轻松了;有了游戏情景,幼儿的游戏就更有趣了!
二、利用废旧材料,促进游戏情节的发展
幼儿游戏具有好模仿的特征,因此他们的游戏过程就是自己对现实生活再现的过程。在游戏中,年龄越小的幼儿越会受到环境条件、材料以及成人和同伴的影响。因为年龄小、生活经验相对缺乏、成品游戏材料具有一定的局限性等原因,使得他们的生活经验不能被很好的迁移、再现,游戏情节不能深入发展。而废旧材料的投入使用,使得幼儿在游戏中更积极主动了。
1、再现生活经验
幼儿的游戏就是对自己生活经验的再现和创造。在幼儿的游戏中,他们已经出现了以物代物的意识,开始能注意到物与物之间的相似联系,能够把当前物体作为想象中或不在眼前的原型物体的代替物来使用。而报纸的提供恰恰是给幼儿增加了代替物的选择性,某种意义上说,就是幼儿游戏情景中的道具。
在“医院”游戏中,“妈妈”抱着娃娃去“医院”看病。到了医院,她并没有直接找“医生”,而是靠在墙边站了一会,才去找医生。原来,她是把墙当作“电梯”,在乘“电梯”呢!这个幼儿的生活经验相当丰富,还能很好地将自己的生活经验反映在游戏中。可是对于别的幼儿来说,虽然也有这样的经验,但是并不一定能再现在游戏中。越是年龄小的幼儿,越需要这样一个情景来帮助他们更好地将自己的生活经验反映在游戏中。为此,我们用大的纸箱制作了“电梯”,通过和幼儿讨论,将“电梯”摆放在“医院”、“超市”的门口。幼儿进入“电梯”,用手按一下上面的数字,就表示到几楼,再按一下“关”的标记,“电梯”们就关上。在这一过程,乘坐电梯的情节被玩得淋漓尽致,幼儿的兴趣需要得到满足,天性得以自由表露,积极性、主动性、创造性得到了充分的发挥。
2、生成游戏主题
当游戏情节发展到一定程度时,新的游戏主题就会自然产生。与此同时,我们也能利用报纸与幼儿共同制作游戏材料。如:幼儿生成了“春天来了”的主题游戏,我们就将报纸裁剪成树干状,用双面胶将其固定在墙上,用彩色卡纸进行装饰枝叶,这样,一个“柳树”就制作成功了。形象、逼真的“柳树”深深吸引了幼儿的注意,大家争先恐后地前来给树填枝叶,自然地与同伴互动,幼儿的个性得以充分展露,智慧能力得以充分体现,让幼儿在游戏中享受自我实现的欢乐。
3、满足游戏需求
《幼儿园教育指导纲要》指出:“指导幼儿利用身边的物品或废旧材料制作玩具、手工艺品等来美化自己的生活或开展其他活动。”随着幼儿年龄的增长,已经可以自己利用手边的废旧材料,根据游戏的需要来进行制作、加工。
一次游戏中,“宝宝”要看电视,“爸爸”就就找来一个饼干盒,在白纸上画了一幅画,又找来浆糊将画好的图画贴在了饼干盒的中间,这样,一台“电视机”就做好了,像这样的制作在游戏中有很多。幼儿在制作中找到乐了乐趣,并把这种乐趣延续到家庭中。有时自己不能完成的,就和自己爸爸、妈妈一起来制作。如:用月饼盒做的“电脑”,衬衫盒做的“DVD”,牛奶盒做的“微波炉”等等。他们制作的物品虽然没有成人做得精致,但却是他们自己的创造发明,是自己动手尝试的成果,其教育意义更显得不一般。因为:选择材料、设计制作的过程能够充分发挥幼儿的思维、想象力和创造力;在制作过程中,幼儿明白劳动的重要,激发爱惜玩具的情感;制作成功有益于幼儿自信心的发展。
三、在利用废旧材料时需要注意两点
1、合理摆放,共同制作。在日常生活中,我们要注意收集一些废旧材料,并摆放在合适的位置,便于幼儿游戏时拿放。因为幼儿的能力是有限的,有时会“心有余而力不足”,所以教师要善于观察,根据他们游戏的需求,给予一定的帮助,共同制作情节。
2、有效利用,感受快乐。并用废旧材料制作的游戏道具并不是单一的摆设,而是幼儿游戏情节深入发展的导线。教师应引导幼儿充分利用它们挖掘并在现生活经验,发展情节,让幼儿在游戏中感受到乐趣。
总之,废旧材料是幼儿园游戏中不可缺少的部分。它们是老师、幼儿眼中的宝贝,是幼儿游戏中的代用品,是幼儿游戏的快乐源泉,是游戏情节深入发展的导线……让我们发挥其优势作用,达到丰富幼儿知识,发展幼儿动手能力及培养创造性思维和形象力的目的。
参考文献:
[1]《幼儿园教育指导纲要(试行)》(教基〔2001〕20号),2001年7月2日;
摘 要 基层医疗机构是医疗服务体系的基本单位,其肩负着伦理道德、公共责任以及创新发展的使命,因此加强基层医疗机构财务管理工作对促进其发展具有重要的意义。本研究主要重点分析新医院会计制度下基层医疗机构财务工作的变化及存在的问题,然后针对问题提出了基层医疗机构的财务管理策略,以供参考。
关键词 新医院会计制度 基层医疗机构 财务管理
引言:医院财务管理是医院管理的核心内容,医院财务管理对医院的可持续发展具有重要的作用。随着医疗机构改革的不断深入,新会计制度的实施,对基础医疗机构财务工作带来了很大的影响,特别是医疗机构财务管理工作产生了很大的变动。因此,在新医院会计制度下,加强基层医疗机构财务管理是目前医院管理的重点内容,下面本文针对新会计制度下如何加强基层医院财务管理进行分析。
一、新会计制度下基层医疗机构财务管理工作的变化
1.财务管理目标变化
新会计制度的实施为医疗机构提供了会计和财务协调一致的理论指导。在新会计制度下,作为事业单位,医院的财务管理目标变为实现本单位价值的最大化。其中关于财务报表、财务报告以及合并财务报表的具体会计准则,更有利于各个医院的财务部门充分对反映本单位价值的财务信息进行披露,这体现了事业单位的科学发展要求[1]。
2.会计核算变化
新会计制度增加了金融工具的确认、计量、列报、披露的具体内容,与旧的会计制度相比,会计核算账户、会计报表和部分处理流程都发生了重大的变化,变得更加规范,这为进一步实现医院会计核算体系的健全提供了制度保障。
3.财务报表的变化
针对当前基层医疗机构财务管理体系中财务报表编制不统一或者缺失的问题,新会计制度强调了各个事业单位财务报表要统一编制,设置现金流量表,财政补助收支表,以能够明确的了解到各项收支的去向,并且还应该在财务说明书中增加负债管理、资金流动等信息管理,医院新会计制度对财务报表管理体制的优化,可以明显提高财务管理的质量和效率。
二、新医院会计制度下财务管理中存在的问题
1.预算管理体系不完善
以前,我国大型医疗机构大多数都比较缺乏预算管理体系,而医院的部分工资支出都是由国家财政部分拨付的,长此以往,医疗机构没有市场竞争的压力,缺乏先进的预算管理理念。医疗机构的预算编制工作常常由财务部门单独负责,但是医疗机构的经营管理工作越来越复杂,财务部门不能很好地把握医疗机构的整体运行情况,导致编制出来的预算程序不太规范、内容简单,且编制的方法缺乏科学性。对于预算金额的确定也没有形成一套系统的计算方法,使得预算管理工作往往流于形式,没有切实执行。由于体制、执行力等种种原因使得医院的实际现金支出和预算支出产生很大的差距,财务部门在开展工作时,也不能很好地履行监管职能。
2成本核算制度不健全
新的医院会计制度应用之前,医疗机构的成本核算工作很笼统,不能很好地反应基层医疗机构成本的真实情况,也就不能为医疗机构的工作者提供可靠、完整、准确的成本信息。为了加强医院的成本管理工作,新医院会计制度对医疗机构成本核算工作的账务处理制定了一系列规定,取消了原来的“药品支出”、“医疗支出”等科目,简单地根据医疗机构的人员构成比例,把账务处理进行合理分摊,变成详细设置和成本核算中会计科目的明细核算,确定了成本核算的基本对象、原则等,确保成本核算可以真实反映医院的业务活动。把成本控制的目标、预算的贯彻落实情况列为医疗机构各个科室的绩效考核内容,但是医疗机构成本核算作为财政补助的可靠依据,需要进一步健全成本核算制度[2]。
三、加强基层医院财务管理的对策
1.建立健全预算管理制度
要想从源头解决医疗机构预算管理中存在的问题,首先,要转变认识,医疗机构各阶层的管理人员要树立整体预算管理理念,把医疗机构的所有医疗活动以数据的形式归入预算管理中,利用编制预算了解医院现有资源的配备情况。院长作为医疗机构的首要负责人,要对医疗机构的财务预算管理工作负主要责任。通过成立预算管理小组,制定相应的奖惩制度,调动医疗机构各个业务部门对编制预算的积极性,把财务预算管理工作落到实处。其次,建立健全医疗机构的预算管理制度,保证预算工作有序进行,克服以前预算管理工作中的随意性。采用新的预算编制方法,根据医疗机构的医疗业务,制定出计划和目标,考察市场环境、地域特殊性等各种相关因素,进而制定出科学的预算金额[3]。在此基础上,对医疗机构的总体预算目标进行合理分解,把每层目标落实到有关科室,调动每名员工的积极性。完善医疗机构的各项经费开支制度,加强对医疗机构资金的管理,提高医疗机构资金的利用率,提高医疗机构的综合效益和市场竞争力。
2.完善成本核算制度
由于医疗机构的成本核算管理关系到医疗机构各个部门、各个员工的切身利益,故必须树立全面的成本管理意识,医疗机构的成本核算管理应该以市场为导向,完善成本的约束管理和激励制度,通过现代财务管理方法进行有效的成本控制,降低医疗机构的经营成本。医疗机构的相关领导要具体负责相关管理事务,财务部门认真执行,有关部门主动配合,形成一套完善的成本核算制度[4]。首先,医疗机构要根据自身的实际情况,确定出成本核算的对象,制定出科学的成本核算方法,把医疗过程汇总产生的各项支出分类纳入成本核算的范围内。在编制成本核算报表时,要分析其变化规律,及时发现核算过程中出现的各种问题,进行改进,然后为医疗机构的相关决策提供可靠的依据。
四、结语
总之,新医院会计制度的实施,对医疗机构的财务管理工作带来了新的变化,增加了医疗机构财务管理工作的风险,需要广大医疗机构财务工作人员进一步提高专业技能,才能理顺医疗机构的财务管理工作的各种关系,解决目前医疗机构财务工作中存在的问题,进而提高医疗机构的经济效益,促进医疗机构健康、可持续发展。
参考文献:
[1]郭志勇.医院财务管理存在的问题及对策.经济研究导刊.2009(23):654-655.
[2]岳玮.探讨在新的会计制度改革下医院财务管理当中存在的问题.时代金融.2012(2):12-14.
关键字:医院;财务;制度;会计;工作;重点;研究
当前,医院的财务管理工作改革已经初见端倪,并随之社会主义市场经济的逐步完善,医院的运行、管理会进一步变化,医院的财务管理工作是医院工作的重要组成部分,同时也是医疗体制改革的重要内容之一,新的医院财务制度管理规定出台后,对医院的财务管理工作又注入了新的内容,与传统的财务管理工作相比较发生的许多变化,所以,需要我们医院、需要我们工作人员以新的思想、新的理念、新的管理方法去应对医院财务管理工作,同时还要求我们要明确新时展下医院财务管理工作的重点,抓住新时展下财务管理工作的难点,总结出一条适合本医院财务管理工作的道路,使其跟上时展的步伐,来促进医院在新时展下又好又快的发展。今天本文就是通过对新时展下医院财务制度进行探讨,并结合自身多年的工作经验和研究经验,分析了新时代医院财务制度下医院会计工作的重点。希望能够对广大同行业者带来帮助和提供借鉴,下面,我们就来通过以下几个主要方面来详细探讨下新医院财务制度下会计工作人员的工作重点。
新医院财务制度产生溉况
随着经济的发展,医院的经营环境、经营理念、管理模式较原来相比较已经发生了巨大的变化。首先,就是要求财务管理和控制的整体性、精确性、科学性要进一步得到提高和深化,为了能让财务管理工作适应医疗体系改革的进行,要求我们高标准的进行医疗资源规划、有效的促进医院各项管理工作的协调、统一发展。其次,要求我们不断完善医院财务管理工作体系,创新会计核算与财务管理工作方法。尤其是在2012年国家出台了新的医院财务制度后,将医院财务管理工作中的会计核算、财务管理体制、财务的管理和控制等问题都摆在了突出的位置,要求我们工作人员要明确新医院财务制度下会计工作的重点。
新医院财务制度下的会计工作重点
(一)严格搞好新、旧会计制度的有效衔接。在不违背新制度原则理念的基础上.对若干账目实际的运营状况进行妥善处置。相较于旧制度,新财务制度的会计科目变化不小。这也给会计核算工作增加了变数与不确定因素,从这个视角来看,搞好新、旧制度会计科目的有序衔接显得尤为关键。比方说,为精确反映医院从事的医疗研究任务等收支状况,新制度专门设定了科教项目的收入支出.并对该项目的结余进行单独核算:为积极响应医药分离变革的新趋势,新制度把医疗药物的收入纳入到医疗收支中统一予以核算;把药品及库存的物资纳入存货科目中;新增加医疗风险保障金和应付员工薪酬等项目。
(二)科学合理的编制报表,保证报表的真实性及完整性。新制度涉及资产负债表、收入费用总表、账务状况变动表、财政补贴收支明细表等各项成本费用报表,其报表体系借鉴和贴近了企业会计报表。通过这一系列报表,准确、全面的展现了医院各方面的成本状况,借助这些成本费用报表,市民还可以对医院的收费制度进行监督和审查,有效遏制了乱收费现象的发生。医院财务报表的编制涉及方方面面,是医院财务制度的核心内容,科学的编制报表关乎医院各项事务的正常运转,因此会计人员要充分考虑新的制度变化,并将真实性及完整性作为编制报表的第一原则,合理的进行财务及成本报表的编制工作。与此同时,医院还应该引入财务评价机制,定期对医院的财务会计工作进行准确评价,对医院的财务运营状况进行明确考察,促使医院取长补短,不断完善自身的财务管理水平。
(三)强化内控和资金监管,做好成本及预算管理工作。新制度中明确要求由财务部践行财政监管职责,其中涉及预算监督、收支监督、负债监督等各项内容,并提出医院要不断完善内控机制,强化经济事务的财务管理和监控,规避各种潜在的财务风险。新制度还对医院的投资行为进行了严格监控,将其投资范围限制在医疗卫生领域,禁止医院涉足一切风险投资行为,为国有资产的保值升值树立安全屏障。在医院的成本管理方面,可以运用专业的成本软件,通过规范设定操作,集中输入相关成本数据,并逐级结账,做到医院各项成本的全程核算。在预算管理方面,为使预算的实行和考核取得实效,要将预算编制详细划分到临床机构及具体项目;医院所有的收支状况都应纳入预算管理内,在预算管理的实际执行中应该将每年年初的整体预算和之前的预算执行情况进行深入的研究,并对预算报告做出有效调整和修改。
结语
综上所述,医院财务管理工作水平的高低,对于医院在社会主义市场体制下的生存、发展、壮大产生着重要、深远的意义。尤其是在医疗体制改革的背景下,医院必须根据制度、规定的变化对医院的各项工作进行变化与调整,尤其是关乎医院生存发展的财务管理工作,能够及时的转变财务管理理念、创新财务管理方法、模式,明确好会计工作人员在财务管理工作中的重点,不断提高财务管理工作的管理水平,为医院的正常有序经营提供有力保障。
参考文献:
[1]徐俊英.浅论新医院财务制度下的医院预算管理[J】.行政事业资产与财务:下,201 3(8).
[2]陈频.新医院会计制度下的财务工作重点之探析[J].企业家天地:下旬刊,201 2(10).
[3]杨肖湘.新医院财务会计制度的变化与创新探析【J】.行政事业资产与财务,201 3(5).
关键词:医院 财务制度 改革与创新
一、医院财务制度存在的问题
现行制度本身存在着许多问题,医院内部管理要求,财政预算管理制度改革明确了科学化、精细化管理的方向,这都对医院财务制度的改革与创新提出了需要。
(一)预算约束力不强,缺少严格的预算机制和具体措施
随着经济、文华的快速发展,医院的经营环境发生了巨大的变化,传统的预算机制存在着一系列的问题,像预算机制缺乏导向、预算偏重于财务指标,执行力度不够,约束力不强,在执行中没有及时对不合理的预算进行调整,预算管理缺乏激励机制,不能调动广大员工的积极性,又没有合理改善的具体措施。
(二)核算不够科学,缺乏规范性,指导性,医院分开核算不符合医院经济运行规律
财务收入和支出核算管理观念相对滞后,管理部门大多数是医务方面的专家,对财务制度和财务管理都不擅长,财务管理过于粗放,对财务支出和收入预算把关不严,财务人员对预算太过随意,没有对实际情况进行深入的探讨、考察和研究,预算内容大大折扣,预算方法不够科学,不够合理,不够细化,造成实际与预算存在较大的偏差,预算体系不够完整过于简化,得不到严格的内部控制,造成资金的浪费,资金得不到合理的利用,各项资源得不到合理有效的配置,阻碍医院的社会效益,经济效益的发展。
(三)对负债、对外投资以及固定资产购置等缺乏严格控制
医院不仅要核算医疗服务等主营业务活动,还要反映临床教学、科学实验等活动。医院集团化管理、特需医疗服务也对会计核算提出了新要求。医院的负债、对外投资以及固定资产的购置等缺乏严格的控制,增加了医院资金的风险和呆滞。固定资产不按实际成本计量,使得固定资产的折旧和处置不合理。如果不能调整负债结构,严格控制固定资产的购置和核算,会大大降低资金的收益率,发挥不了应有的经济效益。
(四)财务报告与分析体系不够完善
财务报告模式把重点放在硬性资产上,对无形资产、人力资源等资源未能予揭示,而是通过历史成本一类的原则等将其排斥在外,财务报告信息批露不及时,方式不够完善,财务报告与分析体系更是不够完善,不能全面反映财务状况。
二、完善与进行改革和创新
(一)强化预算约束力与管理
将医院所有收支全部纳入到预算管理中,明确了核定收支、定项补助等预算管理办法以及医院等管理主体在预算编制、执行和核定收支等方面的职责,根据政府卫生投入政策的有关规定,实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整等各个环节,维护预算的完整性,杜绝随意调整项目支出等问题,使医院财务制度规范、完整。
(二)硬化成本核算,强化成本控制,提高运行效率
新的医院财务制度重点强化了成本管理的要求,对成本核算,成本分析、成本控制等作出了明确的规定来加强公立医院成本核算与控制,充实成本分析和成本控制的内容,定期开展医疗服务成本测算,考评医疗服务效率,将成本控制目标、预算执行情况作为医院及其各科室绩效考核的重要内容,作为财政补助安排的重要依据,增强员工的自觉性。控制成本费用支出,对于加强医院自身的运行管理、全面提升成本核算与控制水平,提供了有力的数据支持,并为今后管理部门制定合理的医疗服务提供了参考依据。强化成本意识,降低医疗成本,提高医院绩效,增强医院在医疗市场中的竞争力。
(三)科学合理界定收支分类,规范收支核算管理
根据收入按来源、支出按用途划分的原则,合理调整医院收支分类,配合推进医药分开改革进程,弱化药品加成对医院的补偿作用,将药品收支纳入医院财务收支的统一核算,根据业务活动需要,收支分类单独核算科研、教学项目收支,这既体现了医院公益性质和业务特点又规范了医院各项收支核算与管理。
(四)务实资产负债信息,加强资产管理与财务风险防范
医院要完整核算所拥有的资产和负债,全面披露资产负债信息,客观反映资产的使用消耗和实际价值;强化管控手段,限制非流动负债的借入,严格大型设备购置、对外投资论证报批程序。使得能够全面、真实反映医院资产负债情况,为严格筹资和投资行为提供有力的政策依据。
(五)健全财务分析指标体系,改进完善会计科目和财务报告体系,完善财务报表体系,提高医院财务管理的准确性和透明度
新制度对科目体系进行了全面梳理和完善,充实了各科目的确认,使医院的日常核算依据更为明确,改善了医院财务报告体系,新增现金流量表、财政补助收支情况及报表批注,改进了各报表的项目及其排列方式,还提供了作为财务情况说明书附表的成本报表的参考格式,使医院的财务报表体系与企业会计更为协调,兼顾了医院的实际情况,使医院的财务报表体系更为完善,为财务管理的提供了方便,有利于内部管理,使医院管理者心中有数,也有利于外部监管、审计监督和社会监督。
三、改革与创新的意义
根据医改意见和实施方案关于医院改革与创新的相关要求,新的医院财务制度充分体现医院的公益性特点,强化医院的收支管理和成本核算,加强收费结构的管理,不断提高效益,在医疗药品收支核算、医疗成本归集核算体系、会计科目和财务报告体系、医院财务报表和财务审计方面进行了一系列的创新。完善医院财务管理体制建设,加强财务监督,加强医院财务风险的过程控制,落实了外部审计对医院财务管理的要求。将社会较为关注的财务问题列入其中,较好地把握了事业单位的财务制度特点,为事业单位财务制度的整体改革指明了方向。总之,医院财务制度要不断改革和创新,才能使医院走向更好的发展之路。
参考文献:
[1]刘红霞.浅谈新医院会计平衡公式及其意义,《卫生经济研究》2000
关键词:新医院财务制度 成本核算 探讨 研究
我国《医院财务制度》于1999年1月施行,该制度实施以来,对于规范公立医院的财务行为发挥了积极作用。随着我国社会经济的快速发展,医疗卫生体制改革的不断深化,旧的医院财务制度已难以满足新形势下推进公立医院改革与发展、加强内部管理、加强公立医院财务和成本核算管理等需要,医院迫切需要建立全面的财务制度,真实反映医院财务信息,发挥参谋助手、效益管理及监督职能等作用。新《医院财务制度》的颁布与实施,对贯彻落实医改精神和相关政策,遵循医改意见及医改实施方案的要求,进一步完善财务管理制度,强化成本意识,降低医疗成本,增强医院在医疗市场中的竞争力具有重要意义。
一、新财务制度成本核算的对象和内容
医院成本是指医院经营过程中耗用人力、物资等所涉及到的全部资金成本的总和。成本核算是指医院在医疗服务过程中所出现的各种消耗进行系统的预测、控制、核算和分析,提供相关成本信息的一项经济管理活动,通过成本核算和分析,提出成本控制措施,降低医疗成本的活动。
医院成本核算方法是以科室成本中心为核算对象作为基础,根据成本核算对象不同,成本核算可分为:(1)科室成本核算,即指医院业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分配,计算出科室成本的过程。(2)医疗服务项目成本核算,即以各科室开展的医疗服务项目为对象,归集和分配各项支出,计算出各项目成本的过程。(3)病种成本核算,即以病种为核算对象,按一定流程和方法归集相关费用,计算各单项病种成本的过程。(4)床日和诊次成本核算,即以诊次、床日为核算对象,将科室成本进一步分摊到门诊急诊人次、住院床日中,计算出诊次成本、床日成本的过程。
根据成本核算结果,运用一定的技术方法,对成本核算结果进行分析,掌握成本形成和变化情况,控制成本费用支出,提高成本运作效率。同时,在保证医疗服务质量的前提下,利用各种管理方法和有效的考核激励机制等措施,按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准,对成本形成过程中的耗费进行控制,最终达到降低成本,提高生产效率。
二、旧财务制度成本核算中存在的问题
(一)医院成本核算体系不健全。旧《医院财务制度》成本核算体系不健全,对医院医疗成本核算对象、核算范围、核算方法等缺乏统一的、合理的规定,成本核算对象是以传统医疗指标作为计算医疗产出量的核算基准,主要是核算日/床和门诊人次的医疗成本,缺乏对病种成本和医疗服务项目成本核算,这样的医疗成本核算基准不能准确地衡量医疗成本的高低及合理性。同时,又将医疗成本机械地割裂为医疗支出和药品支出,造成实践中各医院成本核算方法不一致、成本信息缺乏可比性和科学性,难以为医院领导决策和制定相应的财务管理制度,以及实施医院绩效评价等提供依据。
(二)医院的内部控制体系不完善。医院管理者对成本管理的重要性认识不足,在医院进行医疗服务过程中所出现的各种消耗未进行事前、事中、事后的成本核算和成本控制,对经营活动的全过程未进行系统的成本预算、控制、核算和分析,缺少科学性和连贯性的成本核算与控制,缺少监督评价机制,内部控制系统和程序尚未完善。如医院的一些大型医疗机械及设备的购置和基建投资等,未按照控制程序进行充分论证和考核,从而导致购置后的医疗机械及设备使用效率不高,造成资产和医疗机械及设备的闲置和浪费。
(三)成本管理意识薄弱。目前,我国医院管理者普通存在成本管理及成本控制意识薄弱,没有充分认识到提高医院经济效益必须加强成本管理的重要性,对成本管理仅限于降低成本,没有从整体战略目标及医院外部环境(如采购成本意识)去进行成本核算和管理,成本管理范畴过窄,对非物质成本管理,如人力资源成本、服务成本及环境成本等缺乏成本管理。各科室也存在卫生材料、药品、水电的浪费,资源使用无节制,成本管理意识薄弱等,造成许多浪费。
(四)财务人员素质较低。目前,我国医院财务人员普遍存在素质较低问题,主要表现为知识层次低,知识结构不合理,专业知识较差。财务人员素质低,会直接影响到财务管理在医疗服务过程中的实际应用,造成财务监督、财务预算、成本核算与成本控制的不得力,最后出现资金流失和浪费等严重后果。
三、完善医院成本核算的有效措施
(一)建立健全医院成本管理及成本核算组织体系。医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求和深化医疗卫生改革的需要,通过成本核算和管理,降低医疗成本,从而提高医院的社会效益和经济效益。完善医院成本核算管理,首先,建立医院成本核算组织体系,实行院长负责医院成本核算工作,在院长委托主管领导或财务科科长直接领导下,以财务科为中心,由成本核算会计具体负责,相关部门分工负责,建立精简高效的组织机构。其次,制定医院财务管理制度,完善内部控制机制,加强经济管理,强化成本控制,实行以科室作为成本责任中心计算其成本,建立科室成本、医疗项目成本、病种成本,以及日/床医疗成本和门诊人次医疗成本等标准成本和实际成本核算的方法,最好是病种DRG的医疗成本核算,这样成本核算才能比较准确地反映医疗产出量的医疗成本,对于改革公费医疗、劳保医疗制度或者实行医疗保险制度,合理利用医疗资源,合理补偿医疗消耗等提供科学的依据。
(二)建立健全财务管理制度,完善内部控制机制。财务管理是医院管理的一个重要组成部分,是医院进行财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作。建立健全财务管理制度,是保证医院经营活动的有效进行和资产的安全与完整,防止和纠正错误与舞弊,提高财务信息质量,确保相关规章制度的贯彻执行和实施的一系列控制措施和程序。完善医院内部控制机制,能够有效地控制和防范经营风险,促进医院资产安全和完整,以实现医院发展战略目标,提高医院可持续发展能力。
医院成本核算是以科室作为成本责任中心计算其成本,因此,加强对科室成本核算管理工作,对科室购买的医疗机械及设备进行定期检查登记,对实际的使用量进行核查,减少和杜绝医疗机械及设备的闲置和浪费现象,财务科要与各科室成本核算数据进行核对,确保数据真实性和准确性,加强经济活动的财务控制和监督,防范财务风险。同时,医院将成本核算的绩效考核制度应用于科室的绩效考核中,增加医务人员对成本核算工作的重视,通过科室的成本核算找出经营问题的症结所在,从而有利于改善经营、为控制成本提供方便。所以,节省成本开支,减少卫生资源浪费,是完善医院内部控制,加强医院对科室医疗投入及产出管理的重要环节,促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路,增强医院的竞争能力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务。
(三)加强成本控制管理意识。随着医疗体制改革的不断深入,医疗市场竞争日趋激烈,医院要想在竞争激烈环境中生存和发展,就必须加强成本管理,节省成本开支,降低成本费用。对贯穿于医疗服务过程中所出现的各种消耗进行系统的核算与管理,成本管理的内涵也应由物质成本管理扩展到非物质成本管理,如人力资源成本、服务成本及环境成本等。同时,加强职工的成本意识,成本管理需要大家共同参与,并在工作中时刻注意节约成本,只有医院职工们都具备良好的成本控制意识,主动地降低成本,才能使降低成本的各项具体措施、方法和要求顺利地得到贯彻和执行。
(四)加强成本核算,提高财务人员的专业能力。新财务制度对医院财务人员的素质要求越来越高,不仅要有良好的职业道德,熟悉法律法规,还需要有精湛的业务知识,熟练地掌握财务管理的各种软件操作和应用。因此,医院必须加强财务人员自身素质的培养和相关财务知识的培训,提高和更新财务人员的专业知识和实践技能,完善其知识结构,树立明确的成本核算意识,加强对成本核算的管理和控制,明确成本核算对医院财务管理和经济运营的重要性,在医院医疗服务过程中起到财务监督和成本管理作用,保证资金使用的高效率。同时,加强医院信息系统的建设,建立一套功能完善的计算机网络系统,将各科室和医技科室的检查治疗等核算实行计算机联网管理,实现成本核算数据收集、存储、传输及汇总等,及时准确地提供信息,提高成本核算管理质量和效率。
四、结束语
新财务制度实施后,要求医院要为患者提供合理的规范的医疗服务价格,解决群众“看病难,看病贵”的问题,因此,医院必须按照新财务制度的要求执行成本核算和成本管理,提高成本管控意识,完善医院内部控制机制和成本核算组织体系,通过降低服务成本,节支降耗,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益,提高医院在医疗市场中的竞争力。S
参考文献:
1.徐寿森.介绍一种医院全成本核算管理办法及绩效工资分配方案[J].经济研究导刊,2013,(6):99-101.
2.王东芳.新医院会计制度下医院成本核算问题探讨[J].会计师,2013,(7):42.
3.孟令秀.浅谈新医院会计制度改革后成本核算[J].财经界(学术版),2013,(3):135-136.
关键词:医院 财务制度 财务管理
为了更好的推进我国医疗体制的改革,2011年1月7日财政部、卫生部下发了《财政部、卫生部关于印发的通知》,对我国1998年的《医院财务制度》进行了全面的修订,并于2012年1月1日在全国开始全面执行。新《医院财务制度》在一定程度上体现了国家对医院财务管理的方向性、指导性要求,要求医院在财务管理的实践中,要积极完善相应的规章制度,改进和优化财务管理的方式,提高会计信息的真实性、实用性、准确性,制定更加规范的业务操作流程,进而对医院新时期的财务管理工作产生了十分积极的影响。
一、新《医院财务制度》对医院财务管理工作产生的主要影响
(一)促进了成本管理的更好开展
在新《医院财务制度》中,内容由原先的14章变为16章,共增加了两个章节,其中一个就是第五章的成本管理,由此可以看出新《医院财务制度》对成本管理工作的重视程度。在旧《医院财务制度》中,关于成本管理只是简单的提到:“医院实行成本核算,包括医疗成本核算和药品成本核算,成本费用分为直接费用和间接费用”。新制度则新增了“实行成本核算,强化成本控制”等方面的内容,对成本管理工作中所要设计的成本核算原则、管理对象、管理流程、控制方法等也进行了更加详细的描述,这对促进医院成本控制工作的规范性、准确性和有效性都是非常有利的,有助于医院成本控制和运营管理目标的顺利实现。
(二)强化了财务管理在医院运营管理中的职能与作用
在旧制度中,要求符合条件的医院要建立总会计师制度,这个规定非常模糊,也限制了医院建立总会计师制度的主动性,很多医院也被没有设置总会计师。新《医院财务制度》第一章总则第六条中提出“三级医院须设置总会计师,其他医院可根据实际情况参照设置”;此外,在新《医院财务制度》中,还对财务监督的定义、内容、方式和主体给予了更详细的描述,由此可以看出财务管理工作在医院运营管理中的职能和作用将会更加明显,在新《医院财务制度》的影响下,医院财务管理的广度和深度将会得到进一步的深化和拓展。
(三)细化了医院预算管理的要求
在新《医院财务制度》中,明确提出了医院要实行全面预算制度,这实际上是对医院的预算管理提出了更高的要求,同时新《医院财务制度》对医院该如何进行预算管理进行了更加全面、详细的论述,由旧制度的5条增加到了新制度的9条,例如,预算管理办法在由原制度的“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”变为现在的“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”,使医院的预算管理更具灵活性、可操作性,预算管理制度也更加细化,这对医院预算管理水平的提升将会起到十分积极的推进作用。
(四)促进了医院财务信息和数据质量标准的提高
在旧制度中,对医院固定资产价值、在建工程核算等环节,有些规定并不符合真实性的要求,无法对医院的资产状况进行全面、客观、真实的反映;在间接费用的核算与分摊上,以及科教项目收入、科教项目支出等新的核算内容上,都存在一定的缺陷。针对这些问题,新《医院财务制度》都对其进行了更加详细和有针对性的阐述,并通过财务分析指标进行修补,有助于财务部门及时、全面、准确地提供会计信息和财务数据,促进了医院财务信息和数据质量标准的提高。
二、贯彻新《医院财务制度》,强化医院财务管理的几点建议
(一)积极转变财务管理的观念
新《医院财务制度》是对医院财务管理工作的新要求,同时也体现了医院财务管理工作的一些新思想、新趋势,这就要求医院的财务管理人员要加强对新《医院财务制度》的了解,树立先进的、科学的工作观念
(二)制定明确的财务目标,统一、规范医院的财务行为
为了确保新《医院财务管理》制度能够在医院得到更好的贯彻与执行,医院需要制定更加明确的财务管理目标,明确医院的经济效益目标和社会公益目标,坚持“全员管理、全员参与”的原则,以新《医院财务管理》为参考依据,对医院的财务行为进行进一步的统一、规范,降低新《医院财务管理》在医院各个部门中进行贯彻与执行的阻力。
(三)建立健全医院财务分析指标体系
通过新《医院财务管理》的实施过程来看,新《医院财务管理》并不是万能的,还没能形成一个完整的体系,财务分析指标还不够健全。因此,各个医院的财务部门在工作实践中要多思考、多发掘,对原有的财务分析指标进行不断的完善,进而促进医院财务管理制度的进一步完善。
三、结束语
总之,在我国医疗体制改革不断发展的今天,新《医院财务制度》的实施对医院的财务管理工作具有积极的促进作用,但由于新《医院财务制度》的执行时间不是很长,很多财务管理人员的工作观念和工作方式还没有完全转变过来,在一定程度上影响了医院财务管理水平的提高。对此,医院财务部门在加强员工素质培训的基础上,要深入贯彻和落实新《医院财务制度》的各项要求,制定更加科学合理的财务计划、决策体系和严格的预算、监督体系,不断提高医院财务管理的效率和效益,这样才能促进医院的健康、可持续发展。
参考文献
[1]袁彭尼.浅析我国医院财务管理[J].中国乡镇企业会计,2010
关键词:医院;成本核算;新财务制度;探讨
我国近年来医改的不断推进,以往医院当中所运行的财务制度已经不能适应现如今医院的发展了,所以对财务制度的改革与创新是医院现下一项势在必行的工作内容。尤其是会计也在经历着新的制度改革,这对于各医院都是一个新的挑战与机会。财务中最重要的组成部分就是成本的核算,让医院在竞争与发展中起着重要的意义。所以加强成本核算的管理不仅有助于财务工作质量的上升也能间接的让医院的竞争力得到一定的提升。
一、成本核算在医院当中的现状分析
陈旧的会计制度在医院当中的时间已经较长,想要一下实施新的会计制度还是有一定的难度,而且财务人员受陈旧方法的影响,在运用新的财务制度时的困难可想而知。且医院领导对新财务制度的重视程度还不够,虽然在新财务会计制度下对医院现目前的制度进行了一些改变与完善,也制定了更高标准的要求,但是医院与企业的性质不同,它是公益性质的一个组织,目标都是为患者提供医疗服务,不是在其中赚取利益,所以成本的核算就没有得到高层与工作人员的高度重视,让医院在运行中的成本大大增加,工作的效率与质量都没有得到提升,新的财务制度也就流于形式了。医院在以往的财务制度上进行了新的改革,工作的内容也有了变化,但由于陈旧的会计制度已经深入到了财务人员的头脑中,在运行新的财务制度时也是困难重重,新旧之间的衔接也不连贯,比如:医院的固定资产虽然被损坏或者以无法使用的情况下,这些也会被计入到固定的基金当中,但是却无法体现出收支的金额;但是在医院中新的财务制度中固定的基金已经被取缔,增加了相应的清理收支项目与累计折旧的单位,能对固定资产损坏时的清理费用进行明确的记录,保证医院的成本核算能有据可依。但是在医院进行成本核算的时候一般都会先采取陈旧的财务制度进行核算处理,因此在新制度衔接的时候难免会出现一些差错,导致在最后核算的环节,各方账目对不上号,使得核算出的最终结果失去了其中的真实性。因为医院是国家公立的事业单位,款项都是由政府下拨,内部人员的工作性质也较为的稳定,相比企业单位而言缺少了工作中的竞争,使得财务人员在工作中养成了惰性,工作中缺乏积极性,工作的动态也不能及时的掌握,对自身也没有职业上的约束与改进;而且医院在引进人员的时候,更为的注重医务人员的专业水平,财务人员的工作能力与职业素质就被忽略,在培训上也是对医务人员重点培养,财务人员的培训工作也是被一再的搁浅,这也导致了财务工作在医院中的水平一直停滞不前。
二、成本核算在医院中的应对措施
在新医疗新会计制度下,领导要重视其在医院当中的重要意义,加强对成本核算的管理意识,努力的完善医院当中的会计制度,对管理人员进行相应的管理培训,把管理科学的运用到会计制度当中,合理的调节工作方式,各部门间增强沟通与衔接,让财务部门能第一时间掌握到资金的收支变化,在核算的时候失真的情况才能被减少。在改变制度的时候加强人员管理,把责任具体落实到某个人或者某个科室上,加强工作中的责任感。对财务人员要足够的重视,不仅仅要发展医疗水平,也要提高财务人员的工作质量,才能为前线的医疗人员提供可靠的保障。培训或引进专业的管理人才,对医院财务制度的不足之处进行修订完善,定期的对财务人员进行培训,提高自身的专业知识水平,对较为突出的员工给予相应的奖励,激发工作中的积极性,增强对医院的忠诚度。新旧制度的衔接工作要做好,根据自身医院的实际情况,来建立起统一的、完善的制度,才能有效的提高财务工作的质量与效率。不能对小问题置之不理,出现的情况要及时的反映并解决,核算当中的每个环节都要依据相关的会计准则科学规范的进行,这样势必会让医院的财务工作质量上升一个台阶。财务与管理人员要做好资金的保管与物品的审核工作,医务人员在领取要使用的物品时,财务人员要明确是哪个科室的人员并进行登记签字,把责任明确下来,杜绝公物私用的现象发生;定期核对设施设备,保障医院的前线工作的正常开展,减少重复购买物资的情况,加大资金的使用率,减少成本开支。
三、结束语
医院在新的财务会计制度下,还存在着一些问题,成本核算作为医院当中一项重要的核心任务,要确保核算结果的准确性与真实性,才能让医院有条不紊的运行。在新的制度中,加强人员的管理与培训,做好新旧制度的衔接工作,明确自身的责任,管理人员与领导建立起适合自身的制度管理模式,让医院在未来才能健康的发展,实现最大化的经济效益,减少不必要的资金支出。
参考文献:
[1]韦健,王晓飞,蔡晓锋.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践[J].中国医院管理,2012,04
[2]伍美英.新财务会计制度下医院的成本核算的探讨与实践[J].会计师,2014,09