医疗保险财务管理制度精选(九篇)

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第1篇：医疗保险财务管理制度范文

一、烟台市医疗保险基金运行基本情况

1.医疗保险覆盖面不断扩大。目前，烟台市已构建起以城镇职工基本医保为主导，全面履盖城镇居民、个体户及灵活就业人员、离休人员的医疗保险体系。全市城镇职工医保2013年参保人数达198.7万人，城镇居民2013年参保人数为82.4万人，参保率达96.12%。

2.医保基金高效运行，保障水平不断提高。2013年我市职工医保住院242463人次，住院医疗大病救助16745人次，住院率为13.24%，人均次住院费用9624.62元，自付比例27%。城镇居民医保住院、特殊病门诊10.23万人次。

二、医疗保险基金财务管理存在问题

当前我市医保基金高效运行的同时，基金财务管理还存在一些问题需要不断改进：

1.财务核算基础工作不完善。从财务核算工作来看，当前应用的基金财务核算软件是在独立运行的环境中进行操作的，并未实现与医保业务系统前台数据的连接。大部分财务数据处理还是依靠手工录入，再应用财务核算系统进行汇总与记帐。这种工作方式强度大，准确率低，容易导致财务数据与业务数据不一致等错误。

2.财务监督职能不健全。根据《会计法》的规定，会计机构和从业人员的工作职责是核算和监督，但是在当前医保基金财务管理工作中，财务科只负责核算，仅限于完成记帐、制作报表、付款等基础工作，很大程度相当于出纳的工作内容，而没有真正发挥严格审核与监督的职能，或仅仅是进行事后审核，造成财务监督乏力，审核漏洞较多的局面。

3.未发挥财务分析职能的应有作用。由于我国人口基数大，医保基金财务工作人员相对缺乏。目前县区一般由两名财务人员同时管理医疗、生育工伤、居民和未成年居民多项保险的财务。随着参保人数越来越多，基金征缴和结算的工作量也日益加大。在这种情况下，财务人员的大部分时间必须用于处理记账、算账、报表等基础工作，而没有精力对基金运行情况进行系统地监测与分析、管理和控制，做好风险规避研究工作。因此，当前医保基金财务管理工作并未发挥出财务分析与管理职能的应有作用。

三、改进医保基金财务管理的对策

1.提高会计核算系统的自动化水平。独立运行的财务核算系统无法减轻财务人员数据录入等烦琐工作，为提高工作效率，应尽快进行财务软件与前台业务数据连接的技术改造，实现财务数据与业务数据的共享，保证入口端与出口端的数据，均可利用计算机系统进行转换并自动反馈在适当的记帐凭证上，再汇总生成各项收入与支出帐目。通过应用计算机系统的自动数据传输取代手工数据录入，提高了财务数据的准确性与及时性，为业务部门提供数据支持。

2.完善财务管理制度。根据《社会保险基金财务制度》、《社会保险基金会计制度》、《社会保险经办机构内部控制暂行办法》等有关文件的规定，结合医保基金财务管理的具体工作需要，制订和完善各项财务管理制度，严格规定财务人员岗位职责，建立内部控制制度，执行责任分离、授权审批制度、重点岗位定期轮换制度，形成一切按制度办事的良好工作风气，提升财务人员廉洁自律的意识，保证各种违规现象得到有效遏制。

3.充分发挥内部审计职能。建立健全内部审计制度，按照审计制度要求，定期对基金账目处理、会计凭证、银行账户实行必要的核查，保证账账相符、账实一致。另外，还要监督基金支付业务数据情况，不定期对医疗结算、报销支付进行核实。对于医保经办工作的薄弱环节，要重点设立控制点，拟订审计计划，监督检查单位各职能科室经办业务的合法性与合理性。特别是要重点稽查参保单位的缴费基数，以及定点医院的相关数据。通过落实内部审计工作与规范业务流程，形成相互制约、相互监督的工作机制，确保财务支付的正确性和合理性。

4.切实履行分析、预警、监测基金的职能。医保基金运行管理的主要工作环节包括预算、筹集、结算、支付、决算、报表等。在基金财务管理工作中，不仅要准确、及时、完整地跟踪基金运行情况，还要积极利用各种财务资料，通过各项指标体系，分析监测基金运行状态、走势，对基金运行过程中出现的异常情况及时进行预警。例如，针对基金支出指标中的医疗门诊慢性病、门诊严重疾病、住院特殊病种专项支出、医疗卫生材料与药物支出等相关项目进行重点监测；针对基金运行指标中统筹基金本期结余率、累计结余率、统筹基金结余的变化趋势进行科学、系统的分析。

通过上述各项分析与监测工作，及时发现基金运行中隐藏的各种问题与纰漏，明确需要完善的工作环节与相应的措施，提出具有倾向性与可行性的建议和意见，规避和分散基金风险，从而保证医疗保险基金安全有效地运行。

四、结语

第2篇：医疗保险财务管理制度范文

一、当前我国医院财务管理中面临的问题

（一）内部财务管理制度不健全

一直以来，医院的考核制度都是环绕着门诊量和就诊率来进行考核的，对于医院的经济效益并不关心，在财务管理方面更是缺乏相应的管理制度和措施，导致医院的财务秩序非常混乱，在财务方面的漏洞非常多，使得很多人都钻了空子，同时责任也不明确。在医疗设备采购和建筑建设方面，由于不能及时对医院资金作出科学的分析，同时缺乏对投资回报率和投资回收期望等财务数据的分析，导致医院在采购和建设的投资上没有合理的安排，造成资金的浪费。

（二）预算编制不科学、执行不到位

医院财务预算编制就是医院的年度财务收支的计划，是根据医院的职能、工作任务和发展的计划来制定的，对于合理安排好医院的各项财务活动有着重要的意义，是部门预算编制的前提。但是，很多医院对于财务的预算编制没有重视，在财务预算的编制上更是不符合科学实际，基本是由领导来根据财务部门上一年的财务数据来简单编制出来的，没有进行科学的论证和评价过程，同时也缺乏对市场经济的行为认识，没有科学有效的控制监督。这种没有经过其他部门共同讨论而编制出来的预算计划是很难在其他部门得到有效的落实执行的。

（三）财务人员素质偏低，缺乏财务管理意识

目前，有部分医院的领导对于财务管理的工作并没有足够的重视，缺乏财务管理的意识，使财务管理的辅助决策和监督的控制功能没有完全发挥出来。医院的领导和财务管理者把财务管理的工作都只存在于形式上，对于财务管理的深化改革有着不利的影响。随着新医疗政策的实施，很多财务人员的财务业务水平偏低，没有具有相关的教育背景，都达不到新的财务改革要求，而且财务人员整天忙于财务事物，很少有机会去参与培训和进修，缺乏对于财务管理知识的更新。

二、加强医院财务管理的相应对策

（一）建立完善的医院财务管理制度

只有制定完善的财务管理制度，才能给财务管理工作提供有力的保障。在一套完善制度的引领和规范下，可以保证财务管理工作的顺利开展。我们要改变医院领导的在医院财务方面的传统观念，对于财务管理工作给予足够的重视，正确认识到做好医院财务管理工作有利于促进医院的整体发展。所以建立一套完善的医院财务管理制度是非常必要的，同时还要加强对于经费的管理，重视对医疗物资的管理，保证医院资金的利用率。

（二）加强医院的预算管理

医院的预算是医院财务管理中的重要内容。加强对医院的预算管理，可以提高医院资源的有效配置和利用率，同时还可以促进医院各科室之间的协调合作。医院的预算编制包括收入预算和支出预算。医院在进行预算编制的过程中，我们要结合医院的实际情况，对于有定额的要按定额编制，没有定额的要根据实际情况来进行编制。在做好初步的预算编制后，医院领导和各科室管理要共同讨论预算的编制，决定是否通过或者提出更好的修改意见。最后，医院要根据预算的编制严格控制好医院整年的各项支出，并将总预算合理科学的分解到各个科室，这样可以充分发挥和调动职工的积极性与能动性，不断提高科室的管理水平和服务质量，整体提高医院的社会效益和经济效益。

（三）提高医院财务人员的综合素质

医院只有不断提高医院财务人员的综合素质，才能不断满足新形势下医疗事业发展的财务管理工作的需求。因此，医院要定期和不定期的对财务人员进行培训，培训的内容主要以财务知识、法制知识为主，提高财务人员的思想品德和财务业务能力。同时还要不断鼓励财务人员通过进修来不断提高自己业务水平。总之，全面提高财务人员的专业水平与职业道德素质，是最直接有效提高财务管理工作的途径。

第3篇：医疗保险财务管理制度范文

【关键词】医院；财务管理；问题；对策

1前言

医院财务管理工作是医院管理的核心，是医院有序发展的重要保障。而医院作为医疗的服务者和社会福利的产品，也会为了生存而提高自身的竞争力和追求经济效益。因此，如何提高医院的经营管理水平，获取更多利益显得及其重要。

2医院财务管理存在的问题

2.1医院财务管理制度不完善医院的财务制度大多都是为了应付检查草草制定的，而且普遍是很久以前制定，从不改革。所以我们所看到的这些所谓制度都不是正规文件，既没有制定日期，也没有盖章。一旦发生情况，就会相互推脱，辩解。

2.2财务管理人员素质不高医院财务人员的整体素质偏低，表现在理论基础薄弱，知识结构老化；业务能力不强，工作质量和效率不高。导致人才流失严重，增加了雇佣临时工的成本，财务赤字严重。

2.3财务管理观念不强在固定资产的采购中，总是存在重复购买或片面追求高科技、尖端的设备，导致许多功能没法正常使用而影响了利用率。在保管过程中，不重视维护，对小问题视而不见，等到实在用不了才花费大量资金维修，无形中增加了维修的成本。

2.4财务管理机制不规范医院的财务管理缺乏科学的管理理念，没有规范的制度和程序遵循。无论财务的管理还是对设备等材料的管理力度，都存在很多问题。导致出现问题的时候，无规章制度可追究，互相推卸责任。

3创意医疗财务管理的对策

针对上述对医院财务管理问题的分析，结合党的十八的目标和老百姓对医院的要求，对创意医疗财务管理提出了一下的建议：

3.1完善医院的财务管理制度医院的财务管理制度包括：预算管理、收入管理、支付管理、成本管理、收支结余管理、流动资产管理、固定资产管理、无形资产及开办费管理、对外投资管理、负债管理、净资产管理等。财务管理的范围很广泛，所以要求财务人员必须按照财务管理制度设定业务流程、成本控制目标，才能熟练地掌管每个环节，才能达到收入大于支出的目的，提高医院的效益。随着未来医院改革，医院作为独立的经营单位和企业存在一样的风险。医院风险意识浅薄，缺乏相应的风险防范机制。医院财务在经营和管理的过程中，如果一个环节出现问题，都有可能出现财务风险。

3.2强化财务人员素质财务人员犹如医院财务管理的血液，为医院注入新鲜血液，永葆健康直接关系到医院的生存与发展。因此，加强财务人员的专业水平和职业道德显得尤为重要。现实工作中，医院应该定期安排财务管理人员去学习和补充专业知识和思想道德修养，从而不断提高他们的综合素质，使财务管理人员在自己的岗位上充分发挥自身优势，为自己的事业奉献力量，因为只有让员工在本单位看到了晋升空间，看到了希望，才会卖命、踏实的工作。同时财务管理不仅要提高自身自身业务理论知识，也要提高计算机综合操作能力和一定的英语水平等能力，以满足现代化医院发展需求和自身工作的保障。

3.3加强医院的管理理念加强财务管理的观念，首先要合理配置资源和设备的问题，在保证国有资产的保值、增值下，防止设备使用的短期化和闲置化；其次购买医疗设备等的支付要按照章程来，不是一味追求高、经、尖、多等，将实用性和合理性也考虑在内。再次，建立合理的收费标准，加强成本预算，充分发挥成本管理的职能作用，不仅注重社会效益，而且成本效益。最后医院应定时或突击进行盘查，以保证账本的真实性，及时发现账本的缺陷，妥善应付账本出现的各类问题，制定相应的改进措施，保证资产的完整性。

3.4强化医院财务管理的监督机制医院以会计的实际情况进行考虑，首先完善医院内部控制制度，使各部门、各岗位之间相互监督、相互制约、相互联系。其次加强及监督内部核实制度，健全各项经费花销制度，加大管理力度，特别是资金管理力度，使每一笔资金都用在刀刃上。为医院的发展生存以及更好地参与市场竞争，奠定扎实的基础。

4结束语

完善医院财务管理是医院长期的目标，为实现这些目标需要采取一连串行动。本文主要对医院现在财务管理存在的问题进行分析并归纳，运用当前形式下对医院提出的要求，提出创意财务管理的对策。医院只有强化财务平衡机制，合理安排医疗业务活动，加强自我约束机制，树立新观念，才得以适应瞬息万变、竞争日趋激烈的社会主义医疗市场。

参考文献

[1]王忠慧.浅谈医院财务管理存在的问题与解决途径[J].财务研会，2012，12：175.

第4篇：医疗保险财务管理制度范文

关键词:管理式医疗保险;医保改革

一、管理式医疗保险的基本概念

管理式医疗保险是指把提供医疗服务与提供医疗服务所需资金(保险保障)结合起来,通过保险机构与医疗服务提供者达成的协议向投保者提供医疗服务。

管理式医疗的基本的目标是通过管理,以最合理的价格取得最有效的治疗,使更多人可以享受高质量的医疗服务。它能促使医疗机构增加保健和预防方面的开支,合理有效地安排治疗,节约服务成本,从而有效地控制整个医疗服务费用。它还能保证加入者得到合理、必需、高质量而又最经济的医疗服务。管理式医疗强调要保持投保人的身体健康,以减少医疗服务的使用;建立经济上的奖励机制,以鼓励投保人使用与管理式医疗计划有关的医疗服务提供者所提供的服务。

管理式医疗机构主要包括健康维护组织(HMO)、优先医疗服务组织(PPO)、专有医疗提供组织(EPO),定点医疗服务计划(POS)等。

二、我国健康保险的现状

我国人口老龄化的趋势以及医疗费用的逐年上涨,对个人、家庭和社会造成了巨大的经济压力,激发了社会对健康保险的强烈需求。有关调查显示,在未来的3年里,49.9%的城市居民有购买商业保险的意愿,其中,预期购买医疗保险的比例达76%。但是,一方面,保险公司不能提供令消费者满意的险种;另一方面,保险公司又承受着巨大的风险。

目前,我国健康保险市场尚未充分发挥应有的作用,商业健康保险具有广阔的发展空间。但是,寿险公司健康险管理部门经历了成立--撤消--成立的反复,是因为怕风险。健康保险成了烫手的山芋。由于医学本身的特殊性,决定了医生的特殊地位。医疗服务提供方对确定患者所患疾病有绝对的权威,对实施具体治疗措施有绝对的决定权,因而对单个病人整个医疗费用的花费也就有控制力。从某种角度讲,医院直接决定医疗费用支出水平。多年来,由于各寿险公司都开办健康保险,不得不与医院打交道,尽管采取过很多措施,企图对医院的行为加以干预,控制费用,但收效甚微。一是医疗服务的特殊性;二是医院从中得不到好处,没有降低患者医疗费用的主观愿望;三是两者之间信息的不对称性,使保险公司始终处于被动地位,对医院费用开支一筹莫展。

三、关于我国实行管理式医疗的建议

(一)宏观方面

1.在条件合适的情况下逐步修改相关法律条文,清除管理式医疗的制度,如《保险公司管理规定》限制了医疗机构参与商业健康保险的运作,《保险法》规定了保险公司不可以投资于医疗机构,《保险兼业管理暂行办法》决定了兼业机构也不具备这方面的职能,《保险公司财务制度》限制了保险公司财务管理制度向医院支付双方合作所得的合法渠道。

2.政府对于管理式医疗组织要给予一定的财政、税收政策的优惠,促进其快速的发展,以应对当前我国医疗费用高速上涨的情况,不仅可以使投保人获得必需的医疗服务,也能降低保险公司的经营风险。

3.加强政府的监管力度,避免出现医疗机构与保险人侵害投保人利益的事件,因为在健康保险的三者关系中,投保人处于弱势的地位,而医疗机构和保险人在管理式医疗制度下,具有共同的目标,即医疗费用的最小化,在这个前提之下二者可能合谋,使投保人得不到必须的、足够的医疗服务。

4.建立一种完善的健康信息系统及其管理系统,在这种系统中,保险人可以查阅到投保人以往的健康信息,以减少信息不对称的程度。

(二)微观方面

1.通过开展预防保健服务和健康教育来控制费用,健康管理从被保险人的角度出发,通过降低被保险人的疾病发生率来控制赔款,从源头上控制医疗费用,既有经济效益,又有社会效益。

2.通过选择医疗服务提供者和对医疗服务使用的审核控制费用。首先对医生职业资格证明进行审查,通过对医生行医记录的调查,制订明确标准,挑选医疗服务提供者等。同时在医生提供医疗服务之前对其进行恰当的评估,以避免浪费和降低对病人的潜在风险,为投保人提供高质量的、必要的,恰当的医疗服务。

四、完善管理式医疗保险

虽然,保险公司在尝试管理式医疗的试点过程中,取得了一定成效,但由于一些制度的影响。因此,管理式医疗要想取得科学、规范的发展,必须在以下几方面进行整体制度设计:

(一)修订财务制度,使保险公司支付医疗服务提供方合法渠道

首先可从保险公司财务管理制度上入手,扩大防预费的功能,提高防预费的支付水平。如,保险公司与定点医院签订费用控制协议,凡规定在保险公司投保的被保险人在签订协议的医院住院,费用支出低于同类疾病、同年龄组平均水平的,按其降低的程度将平均花费和实际花费的差额定期或不定期的以防预费的方式比例支付医院。这种做法要想行得通,首先要扩大防预费的用途,即在现行范围中增加为减少被保险人住院费用开支而支付给医院的费用控制补偿费,使用比例应在当年留存保费收入的0.8%基础上增加。

(二)明确医院参与管理式医疗的法律地位

医院参与医疗保险活动的法律地位可以参照兼业人资格认定的方法。但职能可以补充,即医院要参与医疗保险经营管理活动必须由其合作的另一方(有资格从事医疗保险经营管理的保险公司)向当地监管部门申报批准,取得经营资格。医院一旦获得这个资格,只能在本院范围内参与保险公司被保险人住院管理和医疗费用控制活动,从而合法地取得收益。

(三)建立医保合作信息平台

保险公司与医院之间建立数据和信息共享是医保深化合作的重要一步,也是管理式医疗试点下一步发展的方向。加强数据共享,集合各行业的医疗数据资源,构建我国疾病发生数据库和医疗费用数据库,为“管理式医疗”的细化合作提供数据支持,同时对保险公司和医院之间寻求更加深入的合作,为被保险人提供更加完善的个性化服务提供了可能。

参考文献:

第5篇：医疗保险财务管理制度范文

[关键词]医院 财务管理 问题 对策

医院财务管理是对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称。随着我国会计制度与国际接轨,财务制度的改革,以及全国职工基本医疗保险制度的逐步建立与推行,医院作为一个独立的经济实体,各医院要适应当前市场经济日趋激烈的竞争,过去的财务管理办法已不能适应医院财务管理的需要,给医院经营管理带来了很多新问题。因此,在新形势下如何及时调整、完善医院财务管理体制,建立财务管理机制,搞好有偿服务,提高服务水平,促进医疗卫生事业发展,是摆在我们面前的一项新课题和任务。为了适应医疗体制改革,提高医院成本效益,使其更好的为人民健康服务,医院应完善财务管理制度。对于医院财务管理出现的问题和医院根据自身特点和工作重心做好当前医院财务管理工作,应从以下几个方面进行探讨。

一、当前医院财务管理中存在的主要问题

1.医院内部财务管理制度不健全。长期以来,考核医院工作的好坏,只强调门诊量和就诊率,不强调医院的经济效果,忽视了医院财务管理的地位和作用。一些医院由于缺乏有效的管理手段和措施,导致财经秩序较为混乱,经费管理漏洞较多、责任不清,以及重供轻管和重钱轻物的现象比较普遍,致使出现了严重流失、浪费经费物资的问题。

2.医院领导财务管理意识淡薄。部分医院领导的财务管理意识并不强,在对医院进行管理的时候,只重视医疗业务管理,忽视了医院的价值管理,这样容易造成卫生资源的浪费,使医院的运行成本过高。医院财务工作专业性极强,工作量大,因此,需要索质较高的财务人才,但医院普遍注重对医疗人员的培养,并不重视对管理人员的培养,使得卫生系统财会队伍的素质、会计的科学理论知识和具体业务水平远远跟不上医学管理发展的需要,以至于不能发现管理中更深层次的问题,不利于医院竞争水平的提高。

3.医院财产物资控制薄弱,资金利用率低。医院拥有大量的药品、材料及各种消耗物资,这些都占用着大量的资金,在资金运动的循环过程中,几乎每次都存在不同程度的差价。然而长期以来一直认为医院是福利事业部门,价值规律不起作用,所以放弃了经营管理和核算,造成药品、材料大量的流失浪费,资金浪费。

4.医院内部控制薄弱,内部审计没有制度。有相当一部分医院未意识到内部控制的重要性,对内部控制存在许多误解,治理结构先天不足,再加上内部控制固有的局限性,使医院内部控制薄弱,经济业务随意性大,缺乏有效的监督机制。而且,多数医院的内部审计部门只设置相应机构,配备了一两个审计人员,但不具备相对独立性,院领导也不赋予其相应权力,不能充分发挥审计监督的职能。

5.没有建成切实有效的“经济责任制”。医疗卫生部门从管理上讲,没有“经济责任制”就意味着医院财务监督不健全。由于医院没有分级管理的“经济责任制”,更没有个“经济立法”,各级领导对医院的经济损失,不承担任何经济责任,因而在医院经济管理上,管与不管一个样,因而经济犯罪案件时有发生。

6.不重视医院资产投资前的财务论证决策。现在医院医疗设备投资采购一般由领导或使用部门提出,领导审批即可。投资决策过程中出具的可行性研究报告也大多由使用设备的业务部门完成,很少有财务部门参与。可行性研究报告中的经济效益的分析缺乏专业性,可信度低,导致盲目投资,造成资金浪费。

二、解决医院财务管理中存在问题的路径

1.科学定位医院财务管理目标。医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位。应以人为本,防病治病,让人民群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,不应以营利为目的;医院又是盈利医疗机构,应以最少的财力消耗向社会提供最好的服务,医院财务管理目标定位既要考虑资本保值、增值,又要把社会效益作为医院财务目标定位的基础。

2.重视资金的时间价值与运营风险分析。从财务管理的角度而言,医院运营风险是指各种难以顶料或无法控制的因素。医院财务管理引入投资运营风险分析,不但可以降低投资风险,同时也可达到降低医疗成本的目的,是提高投资回报率的有效保证。尤其是对一些医疗项目的长期投资,引入投资运营风险管理可以提高资金使用效果。

3.强化全面成本核算与管理体系。一是完善成本核算体系。将成本管理的职责、权限和相互关系,以完善成本管理制度的方式予以规范。借助一系列基础工作与原始记录,通过成本预测、成本目标、成本分解、成本核算、成本考核、成本分析等工作环节,提高成本核算的质量,实现全面成本核算。二是完善成本管理体系。通过落实岗位经济责任制,将成本控制指标的完成情况同各职能科室和职工经济利益拄钩,以此形成一定的激励约束机制,充分调动医院职工不断增收节支,挖掘潜力、降低成本的积极性。形成全员参与、全过程控制的成本管理系统,逐步建立以财务部门为中心,各部门通力协作的成本管理运行机制。

4.全面提高财务人员素质。要想充分发挥会计工作在卫生经济建设中的职能作用,就必须对财务人员的综合能力提出更高的要求。医院财务人员必须不断提高自身素质,包括政治思想素质、理论素质和业务素质,树立为人民服务的思想,加强财务法规和财会管理、计算机等知识的学习,加强财务人员的再教育,有效地提高财务人员的专业水平,更新专业知识,适应不断变化的市场经济要求。知识经济时代的财务人员应是个知识而广,具有创新能力的复合型、知识型人才。另外,财务人员在不断更新专业知识的同时,还要不断学习与财务有关的其他学科的知识,建立合理的知识结构,以适应知识经济的发展。医疗中位的在职财务人员应自觉参加继续教育培训,努力把自己培养成为适应社会需要的复合型管理人才。

参考文献:

[1]齐庆祝,魏亚平,郝云莲.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志,2007,(6).

第6篇：医疗保险财务管理制度范文

关键词：医院 财务管理 问题 对策

伴随着时代的发展，医院财务管理越来越被人们重视，医院财务注入了新鲜的血液，焕发着新的精神。那么什么是医院财务管理呢？医院财务管理就是对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称。当国际化或者说与国际接轨的必然要求出现在我们面前时，会计制度、财务制度的改革势在必行。全国职工基本医疗保险制度正在逐步建立、推行与完善之中。适应医疗体制的改革，提高医院成本效益，完善财务管理制度，是当前医院内部完善的有效途径和必然要求。根据医院的自身特点和当前的工作重心，要做好医院财务管理工作，有以下几个方面可以进行探讨。

一、制约医院财务管理的主要问题

首先，医院内部财务管理制度的不健全。医院工作的好坏，只一味强调着门诊量和就诊率，没有看到医院的经济效果。当然这里并不是说把医院变成纯盈利为主的经营单位，而是要统筹协调，将忽视了的医院财务管理的地位和作用提升起来，更好的经营管理，更好的服务于广大人民群众。一些医院由于这样或那样的原因，缺乏行之有效的管理手段和健全措施，导致了财经秩序混乱无章，经费管理漏洞多、责任划分不清，导致了一系列严重流失、浪费经费物资，取之则多，用之则少的问题。

其次，财务管理意识淡薄。部分医院对财务管理意识没有什么概念，在医院管理过程中，只一味的将所有精力都放在了医疗业务的管理却忽视了医院的价值管理。这样的结果非常容易造成卫生资源的浪费，医院的运行成本过高，合理的资源无法利用，进而影响了医院的整体发展进程。医院财务工作具有极强的专业性，工作也量大，因此，高素质的财务人才对医院财务管理来说十分重要。医院内部这样专业的高素质的财务管理人员的缺乏或者没有得到很好的利用也是许多医院中的普遍现象。如果只注重对医疗人员的培养，而忽视了对管理人员的培养，那么整个卫生系统财会队伍的素质以及医院的财务管理状况可想而知。

二、解决医院财务管理问题的对策

首先，明确医院财务管理目标。医院并不一般的以营利为目的经营性企业，而是承担着一定福利职能的社会公益事业单位。这就需要有别于一般企业或单位的财务管理目标，要把以人为本和服务于人民群众放在首位，但同时也要合理布局，统筹兼顾。既要让老百姓享有合理的价格、优良的医疗服务，又要在一定程度上合理的盈利，以便于医院的长远发展和技能设施水平的提高，以及更好更快捷更先进的为人民服务。医院既然是带有盈利性性医疗机构，当应以最少的财力消耗向社会提供最好的服。一个明确的、科学的医院财务管理目标定位就要从资本保值、增值，提高社会效益处着手定位医院的财务目标。

其次，强化全面成本核算与管理体系。将成本管理的职责、权限和相互关系条分缕析，将成本核算和成本管理制度进一步规范。可以借助基础工作中的积累与记录，从成本预测、成本目标、成本分解、成本核算入手，进而进行成本考核、成本分析，提高成本核算的质量。通过落实岗位责任制，以及奖励机制充分调动医院工作人员降低成本、提升资源利用率的积极性。

最后，提高财务人员的专业素质。会计工作在卫生经济建设中的职能作用不容忽视，因此，财务人员的综合素质能力对财务人员乃至整个医院财务管理都十分重要。这也对医院财务人员提出了更高的要求。医院财务人员只有不断的提高自身素质，无论是政治思想素质，还是专业理论素质、业务技能水平都应不断的加强和提升，才能更好的服务于人民，奉献于社会。不断加强法律法规认知、财会管理能力以及、计算机应用等各方面知识的学习和锻炼。只有加强财务人员的培养、教育和再教育，提升财务人员的全面综合素质，才能使之适应不断变化的市场经济要求，使医院的财务管理工作跟上时代的步伐，使整个医院乃至医疗行业更上一层楼。财务人员也应以此为己任，为医院和整个社会带来更好的服务和更高的发展。

医院作为一个独立的经济实体，想要适应当前市场经济日趋激烈的竞争，就必须整顿过去的财务管理漏洞，发展适应医院财务管理的策略和方法。培养提高专业人员的综合素质，完善医院财务管理体制，从实处落手全面高效发展。做好医院的财务管理，对于提高医院的经济效益具有极大的促进作用，因此不能忽视医院财务管理在医院管理中的重要作用，保证实现医院的可持续发展。

参考文献：

[1]齐庆祝，魏亚平，郝云莲.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志，2007，（6）.

第7篇：医疗保险财务管理制度范文

胡东华（1988.10-），男，汉族，河北省霸州市人，会计学硕士研究生，单位：河北经贸大学会计学专业，研究方向：财务管理理论。

摘要：在我国，医疗卫生事业的主要责任都有国有医院承担。很长一段时间里，国有医院在我国占据主导地位，而民营医院只是一辅助机构，作为国有医院的补充。在这样的政策环境下，目前国有医院占据了绝大部分的市场份额。在新的市场信息化环境下，伴随着国家对事业单位改革的不断深入，国有医院财务管理不得不面对很对原来没有发现的问题。

关键词：医院财务管理；财务管理制度；制度完善

一、大型国有医院财务管理的概述

财务管理是指在一个目标条件下，一个组织对于筹资和投资以及利润分配的管理。要寻找一个成本较低的筹资渠道，并从整体上使管理风险和预期报酬形成一种合适的平衡关系。医疗卫生机构也需要相应的财务管理机制，需要对现金的流动、购入的资产及原有资产的投入和使用进行关注。国有医院财务管理行为的过程，是制定计划，按照计划的要求进行筹资活动，并按照资金流动规律在医院内部进行资金的分配和使用，同时对资金的使用进行控制监督。1998年财政部、卫生部联合颁布的《医院财务制度》，是我国现行的对医院财管进行规定的制度，该制度指出，执行国家有关法律、法规和财务规章制度，坚持厉行节约、勤俭办事业、制止奢侈浪费的方针，以社会效益为主的原则下讲求经济效益是医院财务管理的主要原则。而合理编制医院预算，如实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；建立健全内部财务管理制度，加强经济核算，提高资金使用效益；加强国有资产管理，防止国有资产流失；对医院经济活动进行财务控制和监督等方面是我国医院财务管理的目的。

二、大型国有医院财务管理活动中存在的问题

（一）筹资时所面临的风险和筹资不足

筹资活动是所有组织财务活动的起点，医院财务管理也不例外，医院财务问题的起点主要在于缺乏资金。国有医院的定位和性质决定了医院获得资金的方式主要为政府拨款，国有医院资金匮乏与政府拨款不足之间的矛盾非常的突出。为适应我国公民与日俱增的医疗服务需求，寻找医院长期发展，国有医院的资金缺口逐年增加。我国对医疗卫生事业支持资金虽然逐年增长，但对比国有医院的发展所需要的来说，还是严重不足的。政府预算中医疗卫生投入占卫生总费用的比例由1991年的24.9%下降到2008年的16.7%又上升到2011年的18.1%，总体趋势一致在下降。

（二）对医院财务管理认识不透，管理观念过时

国有医院的领导几乎都是是医疗方面的专家学者，都没有对财务管理合理知识，财务管理思想观念陈旧，认为财务管理就是记账算账，或者直接让财务人员全权负责。这些都使得财务管理制度的执行和完善监督受到了严重的影响。国有医院负责人大多只注重医疗技术业务的管理，对医院的价值管理不重视，这样经常使得卫生资源的浪费，使医院的运行成本过高。另外医院只对医疗人员进行培养，并不对财务管理人员的进行继续要与，这使很对医院没有高水平的财务会计人员，导致不能完善财务管理中出现的问题，不能有效地提高医院的财务管理水平水平。

（三）预算缺乏刚性约束

目前我国没有专门对于医院的财务预算制度，现行的国有医院预算管理都是按照财政部联合卫生部在1998年制定的《医院财务制度》进行管理的，《医院财务制度》中指出“国家对医院实行‘核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用’的预算管理办法”，但是这只是规定了一个大致的方向，并没有对具体内容进行规定。2006年颁布的《医疗机构财务会计内部控制规定》（试行）由卫生部制定，这其中指出：“建立健全预算的编制、审批、执行、调整、分析、考核等管理制度。单位一切收入、支出全部纳入预算管理。”尽管这个规定预算管理应该涵盖医院全部的收支项目，但缺乏控制机制和监督程序，另外这只是试行本，约束力不抢，不能从深层次解决我国国有医院预算管理制度不足的形势。

三、我国国有医院财务管理问题解决对策

（一）完善医院财务管理方法

国有医院财务管理的内容包括为保证医院运行和医院经营管理活动的正常运转所进行的筹资活动；在财务方面进行决策，提高医院资源的使用效率；按照财务政策的规定，平衡医院财务的收入和支出，保证医院债务能够得到及时的偿还。国有医院应从财务工作的具体方面着手，增强医院财务管理，改革建立财务管理制度，确定医院内部各科室财务管理的责任和权利，让医院各科室、各岗位互相监督、相互制约和加强联系。完善的内部控制制度能够管理医院内部人员，任何人都不能越过内部控制所要求的内容。国有医院对资金的管理、设备购买、验收及管理维护建立有效的授权管理，增加对资产和先进情况的管理。制定完整的财务管理制度，定期检查，抽查，根据预算和支出所表现出的不同进行分析，并及时作出相应的调整和管理。根据医院赋予财务部门的职权，完善财务资金审批制度，合理的使用自己的职权，强化内部监督和核准制度，为医院的存续和不断壮大夯实基础。

（二）强化资金的筹集和使用管理

现在国有医院的资金主要来自政府的财政支持，筹资渠道单一，应该合理调整医院的筹资渠道，适当增加来自社会的资金，增加社会的卫生投资。社会卫生投资主要来自于社会的医疗保险，以及相应的基金福利支持。在吸收来自社会的投资时，要区分投资者的目的，更多的吸收来自慈善目投资者的投资，避免接受部分出于利益考虑而发成的投资，这样可以使医院在资金使用上拥有更大的管理空间，更具本医院的实际情况，合理分配各项资金。在设备购入方面可以通过融资租赁的方式，租借大型医疗器械，把资产的所有权和风险报酬转移给承租商，合理减少医院所承担的风险。

（三）提高财务人员素质

由于医院规模不断的增大，医院财务人员素质能力也要不断加强，医院需要聘请专业的财务管理人员，管理医院财务的人员应择优聘用，增加对财务人员的素质的培养，每年选择相当数量的财务人员进行离岗深造，以保证医院财务人员的素质可以适应当今市场信息化发展方向。医院财务人员聘用，要按照国家相关的制度规定，会计岗位的人员必须持有会计从业资格证。严格执行持证上岗制度，刚入职的员工，需要进行岗前培训，熟悉工作范围，了解工作要求。医院财务员工需要了解一定的医疗过程，熟悉医院提供医疗服务的一般步骤。针对财务人员的特殊性，财务人员必须严守职业道德、坚守职业纪律，正确树立合理的工作态度，日常工作中要经常强化针对财务人员的道德教育。医院应加强对财务人员的再教育投资，定期制定财务人员轮训计划，组织财务人员参加职业培训，进行知识更新，以确保财务人员的素质。（作者单位：河北经贸大学）

参考文献：

[1]董立友，黄龙梅.三级预算在医院经营管理中的实践与作用[J].中国医院管理，2005，（11）：52 -53.

[2]财政部.全面提升医疗机构财务、会计管理和监督水平—财政部副部长就《医院财务制度》等五项制度答记者问[J].财政监督，2011，（2）：3-5.

[3]杨蓉蓉，曾咏青，邓杜敬，朱玉莲.对新《医院会计制度》中“资产负债表”的看法 [J].医学信息，2011，（3）：1524 - 1525.

第8篇：医疗保险财务管理制度范文

一、基本情况

××农场位于小兴安岭南麓，现有耕地24万亩，总数人口7000人，职工总数2116人，参保职工1922人，离退休人员476人。社保分局共有工作人员5人，负责养老、失业、医疗、工伤、生育、大额医疗及城镇居民医疗保险工作。中心工作紧紧围绕总局、分局社保局当年下达社会保险基金收缴计划及操作规程中的工作目标，为实现“两个确保”，以抓收缴、保发放、强内控、重服务为重点。几年来，××社保分局在上级领导的关心和农场的支持下，经过全体工作人员的共同努力，较好的完成各项工作任务，每年都能全额完成总局、分局下达的企业及个人社会保险基金收缴计划；超额完成扩面任务；真正实现了医药费支付、离退休费等发放不欠一天，不差一人，不欠一分的工作目标。

二、自查自纠情况

××社保严格按照社会保险基金专项治理实施方案的要求，对养老保险基金；失业保险基金；医疗保险基金；工伤保险基金；生育保险基金和大额医疗保险基金进行了认真、细致的自查，通过自查没有发现基金征缴、支付和管理等违规问题。

（一）、依法核定社会保险缴费基数，及时征缴，缴费基数完全按照农垦总局的规定执行；每天做到收入及时入账，业务收缴与财务收缴必须一致；认真执行程序中规定的征缴政策，在各种审批、发放和管理上我们严格按照操作规程和财务规章制度执行，建立健全各项规章制度，确保足额收缴。

（二）、认真执行社会保险基金支付政策，离退休费发放、医药费报销等严格按规定的标准执行；按照规定及时足额支付社会保险待遇，加强管理，保障职工群众利益不受损失；及时结算医疗费用；没有截留、挤占、欺诈、套取、骗取等社保基金问题。

（三）、按照规定开设银行账户、认真进行资金和会计核算，经常与银行开户的各项基金进行核对，核对结果社保与银行数据一致，这样即起到了相互监督又相互制约的作用，认真进行个人账户的分配，个人账户记录准确、及时、完整，做到不差一分。

（四）、每天收到的社保基金都能按规定送存银行，保障基金安全，严格执行国家规定的社会保险基金利率政策，按照程序进行操作，没有用社保基金进行违规及投资等现象，没有历史遗留的挤占、挪用基金，按照上级社保对基金管理的要求，各项基金实行专户管理，没有相互之间进行串户、挪用现象，并对各项社保基金、基金收入、支出和专户进行详细的检查，各项基金统计报表和财务决算完全一致，增强社保基金安全意识。

三、下部工作打算

（一）、提高认识，统一思想。社会保险基金是关乎人民群众根本利益的一项民心工程，是减轻家庭及子女的负担、维护社会稳定的大事。为了更好的维护基金安全，构建社会主义和谐社会，以纠正和查处违规违纪问题，完善基金管理监督政策，规范基础管理，健全监督机制为重点，切实解决工作中的突出问题，确保社会保障功能真正惠及人民群众。

（二）、加强领导，狠抓落实。认真执行国家的法律、法规，落实总局、分局制定的财务管理制度和社会保险基金操作规程，促进社会保险基金经办机构更好的履行职责，严格依法办事，进一步强化基金征缴，规范内部管理，防止欺诈骗保，严禁挤占挪用，加强监督检查，做到社会保险基金管理要常抓不懈。

第9篇：医疗保险财务管理制度范文

一、总则

为了加强会计核算与监督，严格财务审批制度，节约费用开支，防止国有资产流失，提高资金使用效益，根据中华人民共和国《会计法》和有关财务制度规定，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于县建设局机关。局属企、事业单位可参照执行。

三、财务管理制度

（一）预算管理坚持“量入为出，统筹兼顾，保证重点，收支平衡”原则，科学合理编制单位预算。