中药药理学概念精选(九篇)
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第1篇：中药药理学概念范文
关键词：物理概念 重要性
在高中物理教学实践中，我们不难发现有些学生在分析具体的物理现象或解答物理习题时，常常会出现这样活那样的错误。究其原因，除了与学生缺少必要的练习和解题技巧等因素有关外，还有一个重要的因素，那就是学生还没有准确地理解相关的物理概念及概念之间还没有形成一定的体系，进而不能熟练地综合运用相关的物理概念。因此，帮助学生准确地理解物理概念并熟练地运用物理概念，是提高物理教学质量的一条重要途径。
物理概念是客观事物的物理共同属性和本质特征在人们头脑中的反映，是物理事物的抽象。当人们观察到一些物理现象时，尽管现象的具体形式不尽相同，但是从这些现象的共同特征去考虑时，就能把这个特征从从具体的形式中提炼出来。而能够反映一系列物理现象本质特征的抽象，就称为一个物理概念。它是物理理论知识的一个重要组成部分，是构成物理定律和定理的理论基础。若学生对物理概念理解不透、混淆不清，就难以进行判断、推理等抽象活动，更不能正确地应用定理、公式来解决实际问题。在高中物理教学中，我深刻的体会到，概念教学是一个重点，也是一个难点。如何让学生形成、理解和掌握物理概念，进而掌握物理规律，是物理教学中的一个重要环节。故物理概念在物理教学中具有重要的地位，其重要性主要有以下三方面：
一、物理概念是物理学最重要的基础
任何一门学科，如果没有一些概念作为分析、综合、判断、推理等逻辑思维
的出发点，就不可能揭示这门学科的内容，形成科学的体系于结构，也就失去了他的价值。
物理学内容大体可分为物理现象、事实、概念、规律和理论。其中物理概念
是物理规律和理论的基础。因为物理规律揭示了物理概念之间的相互联系和制约的关系。例如：如果学生对力、质量、加速度这几个概念不清楚，那就无法掌握和理解牛顿第二定律，更谈不上能真确应用了。可以说，如果没有一系列概念作为基础，就无法形成物理学体系，例如：如果没有电路、电流、电压、电阻、磁感应强度、电磁感应等一系列概念，就无法形成电磁学体系，如果没有光源、光线、实像、虚像等一系列概念，也就无法形成光学体系。所以，在物理学习中一定要掌握物理概念。
二、掌握好物理概念是学好物理的关键
实践表明：物理概念是物理基础知识中既不易教也不易学的内容。目前普遍
学生感到物理难、物理难学，究其原因主要是对物理感念没有搞懂，在教学中，教师往往是由于不同程度地存在只注重让学生多做练习题，而不注重让学生形成真确的物理概念及感念体系。而学生在学习中，往往只注意背定义、记公式、做习题，而没有对物理概念去理解和掌握，其导致的结果必然是把丰富的物理概念含义被形形的数学符号所淹没。概念不清就会越学越难，何谈知识的灵活运用呢？事实上，能否领会某些重要的基本概念，如力、功、能等物理概念，不仅直接影响着对某一章节的学习，而且还会影响对整个物理学的学习。所以，掌握好物理概念是学好物理的关键。
三、物理概念是培养能力、开发智力的重要途径
形成、理解和掌握物理概念是一个十分复杂的认识过程。在这一过程中，要在物理环境中通过观察、试验获取必要的感性知识，或者用试验对结论进行检验，要运用物理学方法，通过复杂的思维过程把新事物与自己认识结构中原有的概念联系起来，通过同化或顺应来认识和理解新事物。还往往要运用数学知识和数学方法来表达概念。形成初步概念以后，还要从其他概念的比较、分析中，从新旧概念之间的联系中，从有关的物理规律中，从反复应运概念去解释现象或解答问题中，不断加深对概念的认识和理解。所以，学生对物理概念的形成和理解，是学好物理的方法、是培养思维能力、开发智力的重要途径。
第2篇：中药药理学概念范文
物理概念是物理学的基石，它在物理教学中有着十分重要的作用。让学生掌握物理概念是物理教学的关键，“如何使学生形成、理解和掌握物理概念，进而掌握物理规律并使他们的认知能力在这个过程中得到发展，是中学物理教学的核心问题”。在教学中笔者发现通过“五步”教学法，学生能更深刻地掌握物理概念。以高中《物理》必修1中“加速度”这一重要物理概念为例，笔者将简单介绍“五步”教学法在高中物理重要概念教学中的运用。
1 设计探究活动，丰富感性认识
“加速度”是高中物理中一个十分重要的物理概念，对学生的物理学习有十分重要的影响。很多学生学不好高中物理一个很重要的因素就是对加速度的理解不透彻，可以说加速度是高中物理学习的分水岭。学生难以理解加速度的一个重要原因就是学生缺乏生活体验。为此，在组织加速度这一抽象而重要物理概念的教学时，首先应该设计探究活动以丰富学生的感性经验。探究活动可以是实验探究，也可以是给学生提供背景素材的理论探究，也可以二者相结合。就加速度的教学而言，由于实验探究很难设计出让学生直观感受到速度变化快慢的实验，故而可以给学生提供视频素材。利用视频，使得抽象的物理问题具体化，丰富学生的感性认识。
具体做法如下：给学生播放普通轿车启动时经过10 s速度增加到30 m/s、赛车启动时经过3 s速度增加到24 m/s、飞机以700 km/h速度飞行、运动员冲刺后减速，经过5 s速度由10 m/s变到零等视频，让学生感受到生活中物体运动的速度是变化的，而且速度变化的快慢不一样，为后续提出和探究问题奠定基础。
2 设计问题，探究概念
承接第一步视频中的例子，教师可以抛出如下问题引起学生的思考，让学生以小组为单位讨论。
（1）上述例子中的轿车、赛车、飞机、运动员的速度有变化吗？变化的大小是否一样？
（2）单位时间内速度变化量相同吗？速度变化的快慢一样吗？
为了帮助学生理顺思路，快速准确地得出结论，可以让学生完成以下的表1。
完成表格之后，让学生分析表格，继续回答如下问题：
（3）速度最大的是？速度变化最大的是？
（4）速度变化最快的是？如何比较速度变化的快慢？
通过讨论分析，学生明确了飞机的速度最大，轿车的速度变化最大，赛车的速度变化最快。在如何比较速度变化快慢时，不少学生虽然获得了正确答案，但并没有建立正确的思考方法。为此教师可以进一步引导学生思考，让学生理解比较“快慢”的核心内涵，为后面定义加速度奠定基础。让学生继续回答问题：
（5）变化的多少和变化的快慢一样吗？如何比较变化的快慢？
（6）如何比较速度变化的多少？
在这两个问题的思考中，学生根据已有的经验往往会提出两种方案：第一、比较相同时间内变化量的多少，变化量大的变化就快；第二、比较发生相同变化量所用的时间，时间短的变化快。对此，教师可以进一步引导学生思考一个问题――上述例子中的轿车和赛车，用时不同，变化量也不同，如何比较变化快慢呢？比较就要有相同的标准，所以可以用变化量与发生这一变化所用时间的比值来比较，即比较单位时间内变化量的多少，或者用时间与速度变化量的比值来比较，即比较单位变化量所用时间的长短，但是由于后者不符合我们的日常习惯，所以一般采用第一种比较方式。经过上述问题的思考、探究之后，教师立即提出变化率的概念。
3 类比生活情景，提出概念
帮助学生构建了变化率的概念之后，教师可以列举生活中变化率的例子，让学生把生活中变化率的感性经验通过类比迁移到速度变化率的理解中来。可以列举婴儿身高增长的例子，来辅助学生理解，以国家卫计委的男婴身高标准中位数为例，男婴出生时身高中位数为50.4 cm，1至4岁男婴身高中位数如表2所示。
让学生通过观察表格得出“男婴的身高每年都在增加，但是增加得越来越缓慢，变化率越来越小”的结论。
紧接着，教师组织学生进行如下探究活动：往形状分别为圆柱形、漏斗形的2个空瓶中匀速加水，如图1所示，让学生体验水面高度随时间增加的变化情况，并分别画出加水时间和水面高度的大致图像，以此进一步增加学生对变化率的理解。
学生理解了变化率之后，教师应帮助学生明确速度变化的快慢就是速度的变化率，也即单位时间内速度的变化。我们就把速度的变化率叫做加速度，给出加速度的定义式，交待定义式中各个符号代表的物理量，并分析加速度的方向及物理意义。
4 对比辨析，理解概念
概念抽象而难理解，而且学生容易和相似的其他概念混淆，为此就加速度的学习而言，有必要把它与速度、速度的变化量作一个对比，让学生明确这些量的区别与联系，并和其他同学通过讨论完成表3。
为使学生对加速度的理解更加深刻，可以在完成表格后，向学生抛出如下问题：
（1）速度大的物体加速度一定大吗？加速度大的物体速度一定大吗？
（2）加速度为零的物体其速度一定等于零吗？
速度等于零的物体其加速度一定等于零吗？
（3）速度变化量大的物体其加速度一定大吗？
加速度大的物体其速度变化量一定大吗？
（4）物体的速度与加速度方向一定相同吗？
5 联系生活，升华概念
物理从生活中来，也落脚于生活，学习物理的最终目的是要让学生能够利用所学的物理知识解决生活中的实际问题。为此，在重要概念的教学中，学习概念之后教师还需要联系生活，让学生在解决问题中更进一步加深对概念的理解。
就加速度概念的教学而言，教师可以给学生提供如下两个例题来检验学生的学习效果。
例1 计算下列物体的加速度：
（1）一辆汽车从车站出发做匀加速运动，经10 s速度达到108 km/h。
（2）沿光滑水平地面以10 m/s运动的小球，撞墙后以原速反弹，与墙壁接触时间为0.2 s。
例2 近几年，在国家宏观政策调控下，我国房价上涨出现减缓趋势。若将房价的“上涨”类比成“加速”，将房价的“下跌”类比成“减速”，据此，你认为“房价上涨出现减缓趋势”可类比成（ ）
A.速度增加，加速度减小
B.速度增加，加速度增大
C.速度减小，加速度增大
第3篇：中药药理学概念范文
高中生物教材中有许多反映事物的一般的、本质的特征的名词概念，它们是抽象的，学生往往不易于理解。因此，在高中生物学“概念教学”中教师要高度重视“说理”，“概念教学”中教师讲解的有效性体现了教师自身的学科素养、思维品质的深度，而教师讲解的能力将直接决定了教学的有效性。
1.课堂讲授教学模式在理科教学中的作用
课堂讲授教学模式是学生获得知识最便捷、经济、有效的教学方式之一。任何新的、现代化的教学模式和手段都没有动摇它的基础地位，足以证明它的实用性和有效性。新课程实施后，学生的课堂活动多了，留给教师讲解时间少了，必然对教师的讲解效力就有了更高的要求。
讲授法的形式很多，其中讲解法在理科教学中广泛应用。讲解法是通过对教学内容分析进行科学论证，从而形成概念和揭示规律的讲授方法。其主要特点是对一些规律性的知识，如概念、规律、原理等，进行严密的逻辑分析和科学判断。讲解法分为原理中心式（以概念、规律、原理、理论为中心的讲解）和问题中心式（以解答问题为中心的讲解）。
以往人们认为课堂讲授教学模式在培养学生能力方面不及探究教学方法。但实践证明：通过良好的教学设计，讲授的课堂也能培养学生多种能力。通过教师精心创设的教学情境，以形象生动的讲解和富有启发性、逻辑性的教学，同样可以增强学生的分析、归纳、推理和演绎的思维能力。
2.讲解法在高中生物学“概念教学”中的应用
重要概念一般抽象程度较高，属于上位概念，是生物学科的主干知识，它能够有效地组织起大量的生物学事实和其他生物学概念。一个人只有深刻地理解概念，才能够更好地运用概念和原理去解决实际问题。基于这样的认识，概念教学不再是满足于学生知道或记得某个专业词汇，而是要帮助学生深层理解这些概念。
2.1“原理中心式”讲解的教学案例
原理中心式讲解是生物学教学中最为常用的讲授方法，常运用于概念界定、原理演绎、思想分析等。
兴奋产生的原理是高中生物学中公认的难点，许多教师由于自身对“神经电生理现象”存在疑惑，因此在教学时对于其中的原理并没有深刻的剖析，或者仅是轻描淡写地一笔带过。学生们在解决具体问题时显得捉襟见肘，难以应对，因为他们只有结论性的知识，缺乏过程与方法。
2.1.1“兴奋在神经纤维上的传导”的讲解策略
笔者在处理“通过神经的调节”的教学时，以文本中渗透的科学研究的方法为主线，对教学内容进行结构化的处理，以“观察生物的电现象——物理学方法证实神经纤维的电位的产生与变化——生物学知识解释产生机理”来阐释“兴奋在神经纤维上的传导”，将生物膜结构中的“钠-钾离子泵”、“离子通道”的工作原理给学生们讲解清晰。教学环节的设计尊重学生的认知规律，注意讲解过程的逻辑性，希望学生在真正理解“兴奋的产生和传导”的同时，对自然科学方法和过程有真实的体会。
2.1.2“兴奋在神经元之间的传递”的讲解策略
兴奋在神经元之间如何实现“电信号——化学信号——电信号”的转化？许多学生肯定会脱口而出“神经递质”，但教材对于“神经递质”的产生、作用机理并没有明确的解析。笔者在处理此环节时，以“一种化学物质”要被确认为“神经递质”必须符合的条件为主线展开讲解：将“神经递质”的产生、释放、作用、实效以及失活等要素一一呈现。通过讲解，学生明白“神经递质”实现“信号”的转化是通过“神经递质”与“突触后膜”上相关受体的结合，改变了受体的结构从而引发“突触后神经元”的电位的改变。
2.2“问题中心式”讲解的教学案例分析
问题中心式讲解常用于对学生进行能力训练、方法探究、答案求证的讲解类型。这是以解答问题为中心的讲解，其方法是引出问题——明确标准——选择方法——解决问题——得出结果（总结、结论）。
细胞增殖是生长、发育、繁殖、遗传的基础，其中有丝分裂知识是学习减数分裂和遗传基本规律的知识基础。对于“细胞的增殖”，绝大多数教师在授课中以“动画、图解为载体，重点分析细胞分裂过程中各个时期细胞核的变化以及核内DNA、染色体的变化”；实际上很多学生连“染色单体、染色体”都分辨不清，更谈不上理解“有丝分裂过程时，细胞如何保持遗传物质的稳定”。
为此，笔者在进行教学设计时，重视渗透系统分析的方法，以模型构建的形式组织教学，本着“概念的形成要由学生的活动得出的理念”，运用“问题中心式讲解”的教学策略，通过以下教学环节的教学，突破教学的重点、难点。
2.2.1反复观看动物细胞有丝分裂的视频，提出问题
教师播放真实细胞的有丝分裂视频，让学生真切感受到细胞的神奇魅力，体现生命精密合理的美感。同时说明细胞分裂是一个连续发展变化的过程，细胞分裂具有周期性，从而构建“细胞周期”的概念。在此过程中，学生会认真观察细胞中有哪些结构表现出周期性变化的。
教师提出问题：“有丝分裂过程时，细胞如何保持遗传物质的稳定？”这样教师可以引导学生对细胞分裂过程中细胞核的变化的关注，使学生初步领会有丝分裂的实质“遗传物质的复制、均分；保持亲、子代细胞遗传物质的稳定”。
2.2.2学生的建模活动，明确问题的本质
在模型构建过程中，让学生认识到有丝分裂过程遗传物质的均分是以染色体、染色单体之间的相互转化来实现。
2.2.3利用多种教学资源，解决问题
在演示Flash课件时，教师引导学生观察分析细胞核的变化，辅以实验“观察植物根尖有丝分裂”中各个时期的照片。学生在比较、观察中知道：有丝分裂各个时期的特点、动物细胞与植物细胞有丝分裂的异同点，最后自己尝试构建“染色体、DNA、染色单体”在有丝分裂中的数学曲线。
问题中心式讲解策略将教师的教学设计聚焦于学生的思维活动，对问题的解决过程体现学生对概念的深刻理解并加以正确的应用。以学生的观察活动自主构建的知识要比教师直接讲解的有效的多。因为任何的观察都是以思维作为前提和引导的，也更有利于学生科学素养的提升。
第4篇：中药药理学概念范文
关键词 全科医学 基层卫生服务 中等中医药卫生学校
1 全科医学、全科医疗和全科医生的概念
全科医学又称全科／家庭医学定义是：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医疗是将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。而全科医生则是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
2 卫生改革、社区卫生服务赋予全科医生的使命
为适应卫生改革的需要，在城市要大力发展社区卫生服务。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在党政领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。中国政府承诺到2010年“居民可以在社区享受到疾病防治等卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。”
3 新型农村合作医疗体制的建立也需要加快全科医学的发展
2008年在全国农村基本普及新型农村合作医疗制度，中国政府承诺到2010年“使农民人人享有初级卫生保健”。在农村大力发展以县级医院为核心、乡镇一级医院为重点的农村基层医疗，全科医生是农村基层医疗卫生服务的骨干力量。
4 基层医疗机构的人员素质
2005年在四川省全科医师师资培训班学习时四川省全科医学培训中心主任李晓淳教授给出的数据是：2003年全国卫生技术人员的学历构成是博士0．2％，硕士0．9％，大学本科13．2％，大专26．7％，中专46．6％，高中及以下12．5％。中专及高中以下学历人员集中在基层医疗机构，特别是在西部地区，如在我们当地，乡镇一级医疗机构卫生技术人员的初始学历约70％为中专，约25％为高中及初中学历，5％为大专学历(其中绝大多数为成人大专和高职教育大专学历)，大学本科及以上学历无；农村个体诊所卫生技术人员的初始学历与此相似。在西部基层医疗机构的卫生技术人员低学历状态是一个现实问题，而在短时间改变的难度很大。因为在西部广大农村地区基础生活设施较差，基层医疗机构经费不足、卫生设备简陋而且落后，加之劳动报酬低，致使很大部分有正规学历且学历较高的医学院校毕业生不愿意到西部的基层医疗机构工作。如在四川省全省乡镇卫生院院长工作大会上，四川省彭山县黄丰镇卫生院院长罗会强说，农村乡镇卫生院普遍存在着这样的尴尬：一方面很少或没有医学院校毕业的高素质医疗人员，另一方面又因为穷乡僻壤经常拖欠工资，正规院校毕业生不愿
来，来了也留不住。所以相当一部分乡镇卫生院患者少，收入少，制约了发展。今年我对在一家县人民医院实习的川北医学院成人教育大专学生50人作问卷调查，了解他们毕业后的就业意向，是否愿意到农村基层卫生院工作?结果是：26位同学不愿意，20位同学可以选择城市郊区的农村(以城市为中心车程距离在一小时内)，4位同学表示愿意。多表示回到偏远的农村不如在城市“打工”以求发展。这是现今西部地区的现实问题。在农村基层医疗机构需要大批合格的医学生去充实我们的队伍，在西部地区我们中等中医药卫生教育学校则应当承担此责任。
5 在西部地区中等卫生职业教育的优势
中等中医药卫生教育、中等卫生教育在上个世纪中期至末期，为我国的卫生事业做出了不可磨灭的贡献，培养了大批优秀的卫生专业技术人员，极大地充实了我国的基层医疗队伍。在西部地区中等中医药卫生教育学校和中等卫生教育学校的学生绝大多数来自于当地农村，大多数学生热爱自己的家乡，也愿意回到自己的家乡，为家乡的父老乡亲出力。在我校，对近三届中专和成人教育大专毕业生的就业意向问题进行问卷调查，综合2001级、2002级、2003级毕业生的调查结果是：有意向回当地基层医疗机构工作的学生比例为中专中医护理专业约50％，中专中医医疗专业约65％，中专中西医结合专业约60％；成人大专中西医结合专业约45％，成人高级护理专业约40％(此数据来自于我校招生就业办公室)。我们的优势在于我们培养的合格毕业生，有近一半的学生愿意回到农村基层医疗卫生保健机构工作，事实上在西部的农村也正是他们在承担初级卫生保健工作。
在中等中医药卫生教育中引入全科医学理念是适应卫生改革的需要，有助于学生树立正确的就业观，以实现自身的价值。
第5篇：中药药理学概念范文
【关键词】中药药理；动物模型；病症
中药的药理研究从20年代初，陈克恢开始麻黄研究[1]以来，研究方法逐步完善，研究领域日益扩大，研究水平不断提高，形成了自己的学科体系，这就是中药药理学。其中一个重要标志，就是中药药理动物模型的研究和应用。中药药理动物模型是中药药理学独具一格的研究方法，它使中药药理学从中药和药理学脱胎而出，形成了独特的学科体系。因此，有必要对中药药理动物模型进行整理、探索为进一步指导中药药理学发展、丰富实验动物学的内容起作用。故本文较系统地论述了中药药理动物模型的概念、分类、现状和作用，探讨了中药药理动物模型的发展趋势。
1 中药药理动物模型的概念
中药药理动物模型是指根据中医药基本理论，为进行中药药理研究而对人类疾病原型的某些特征进行模拟复制，创造出的具有人类病证表现的动物实验对象及相关材料， 包括人类疾病动物模型、人类证候动物模型、人类病证动物模型三部分的内容，它既是实验动物学的范畴，又是中药药理实验方法学的核心。
2 中药药理动物模型的分类及现状
中药药理动物模型的研究历经几十年的发展，已研制出百余种证型，其造模方法大致可归纳为以下三类：
2.1 依据中西医结合病因学说塑造动物模型：又称为中药药理病证动物模型[2]、病因病理结合型模型[3]
这类模型的造模方法是既运用了中医的发病学说， 又考虑了西医的致病原理， 将现代医学的人类疾病动物模型与中医证候动物模型嫁接，建立病证结合动物模型。如高脂性疾病血瘀证动物模型、失血性贫血血虚证动物模型、感染性休克厥脱证动物模型等，把现代医学的辨病论治与中医学的辨证论治结合起来，中西汇通[4]。这方面的工作急待开展，以深化中药药理模型的研究，纠正证候动物模型难于深化、不好应用的不足。
2.2 采用西医病因病理复制动物模型
又称为中药药理疾病动物模型[2]、病理型模型[3]，其可分为自发性的和诱发性的。自发性疾病动物模型是指实验动物未经任何有意识的人工处理，在自然情况下，发生染色体畸变、基因突变，并通过定向培育而保留下来的疾病模型，如无胸腺裸鼠、重症肌无力小鼠、青光眼兔、高血压大鼠、肥胖症小鼠等；诱发性疾病动物模型是研究者通过使用物理、化学、生物等因素作用于动物，造成动物组织、器官或全身一定的损害，出现某些人类疾病的功能、代谢或形态结构方面的改变。如发热动物模型、四氧嘧啶糖尿病（消渴）动物模型、肥胖症动物模型等，此类模型目前应用最为广泛。
2.3 模拟中医传统病因建立动物模型
又称为中药药理证候动物模型[2]、病因型模型[3]，自20世纪60 年代邝安堃建立第一个“阳虚”动物模型[5]以来，已用200 多种方法，复制建立了肾虚证、脾虚证、肺虚证、心虚证、血瘀证、血虚证、肝郁证、寒证、热证、痹证、里实证、厥脱证、温阻证、温病等证候动物模型。中药药理证候动物模型是指在中医药理论指导下，在动物身上复制的中医药证候，是中药药理动物模型独具一格的有别于人类疾病动物模型的方法。而中药药理证候动物模型的研究还远远不能满足中药药理学发展的需要，急待增加研究投入，提高研究水平。
3 中药药理动物模型的作用
3.1 中药药理动物模型是中药药理学的基石
中药药理学是以中医药理论为指导，用现代科学方法研究中药对机体的作用和作用机理以及体内过程，从而阐明其防治疾病原理的学科。它包括中药药性药理、中药实验药理、中药临床药理3部分的内容，而中药药理动物模型在中药药性药理、中药实验药理、中药临床药理的研究中均发挥着重要作用。
3.2 中药药理动物模型是实验动物学发展的新领域
中医以系统——综合医学模式为特征，坚持功能主义的原则和视角来研究人体。在中医药理论指导下对中药药理动物模型生物学性的认识，将弥补现代以形态结构为原则进行研究的不足，建立新的指导标准体系，丰富实验动物生理学，实验动物医学和比较医学的内容。而中药药理动物模型的研制与增加，又将丰富实验动物病理学和动物实验技术的内容，对实验动物疾病的病理过程和实验操作，技术进行重新认识，故中药药理动物模型的建立与深入研究，将成为实验动物学发展的新领域。
3.3 中药药理动物模型是中医药现代化的突破口
中医药的学术发展相当缓慢，其原因就是缺乏实验研究体系，缺乏与现代自然科学的沟通与融合，忽视基础理论的研究，未建立起自己的科研规范，指标体系和方法论，致使其理论研究对实践缺乏推动作用，与世界医学缺乏共同语言，而中药药理动物模型就是在中医药理论指导下，应用现代科学方法以实验动物器官、组织、细胞为研究对象，建立的具有人类病证表现的实验模型，弥补了中医药研究的不足，成为中医药理论与现代科学的中介部分。故中医药药理动物模型的研究与发展必将促进中医药的现代化。
3.4 中药药理动物模型是中药新药有效性评价的工具
中药新药有效性评价，可用正常动物观察药物对生理状态下各种生理、生化、形态等方面的影响，以判断新药的疗效。但生理状态与病理状态有本质的区别，对药物的反应常有质的不同。有些药物对正常动物无药效作用，而对中药药理动物模型则有治疗作用，如清热药对发热动物有降温作用，而对正常动物体温则无影响，因此仅用正常动物不能全面准确地评价新药有效性，必须选用中药药理动物模型，观察新药，对病理状态的影响，才能更准确地评价其有效性。故中药药理动物模型是中药新药有效性评价的工具。
4 中药药理动物模型研究的发展趋势
中药药理动物模型研究近年来其应用范围日趋广泛，今后将在中医药基础研究方面发挥更大的作用。除新药药理研究之外，纯基础研究能更完美地体现动物模型的优势和特点，反映中医药理论现代化的本质要求。因此，可望成为其主要发展方向，要实现这一点，必须在以下两方面取得进展：
4.1 重建开放的中医药理论体系以融贯新知
中医药理论体系有明显的超稳定性，使中医药基础理论研究的许多成果在融入这一体系时遇到障碍。动物模型研究的许多发现，已从多个方面，如病、证概念，证、病关系，不同证候鉴别，同一证候内进一步分型，证候重新分类，治疗反证的意义，中医方剂、中药的功用主治规律性等方面提出现有中医药理论体系难以容纳的内容[8]。因此，很有必要以实证性方法重建开放的中医药理论体系。
4.2 相对独立于临床以充分完善自我
基础研究有其自身内在的发展规律，必须相对地独立于临床进行发展才能真正完善中医药基础科学，并更好地促进临床发展。
【参考文献】
[1]陈克恢. Schmidt T. Pharmacol Expt Therap[J]. 1924，24（5）：B339.
[2]彭成.试论中药药理动物模型[J].中药药理与临床，1999，15（5）：47-49.
[3]傅益群，吕健.动物模型与中医证候关系释义[J].中医药学刊，2004，22（9）： 1665-1666.
[4]曾茂贵，郑沁鈊.中药药理研究中证候动物模型的选择和（下转第267页）（上接第228页）应用[J].福建中医药， 2007，38（3）：60-62.
[5]邝安堃，吴裕欣，丁霆，等.某些助阳药对于大剂量皮质激素所致耗竭现象的影响[J].中华内科杂志，1963，11（2）：113.
第6篇：中药药理学概念范文
[关键词] 中药药理学；安神药；教学思路
[中图分类号] G642.0 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）10（c）-0137-03
安神药是医药类院校药学专业《中药药理学》教材中的一个小章节。为了引起学生对这一章节内容的重视，授课时首先介绍安神药主治病症的调查现状，引导学生充分认识到失眠带来的危害以及学好这一章的重要性。安神药涉及的领域较多，内容复杂，尤其是安神药的作用及机制理论抽象，枯燥难懂。为了达到更好的效果，在本章教学过程中必须合理运用多媒体教学，把抽象内容具体化，形象化，有利于学生对学习内容的理解[1]。讲述思路和具体内容如下：
1 课前导入
据中国睡眠研究会公布的最新睡眠调查结果，中国成年人失眠发生率为38.2%，高于国外发达国家的失眠发生率。而且失眠已经不是老年人的“专属”，随着工作节奏加快，压力增大，导致越来越多不同年龄、不同职业的人深陷“睡眠危机”。目前西医治疗失眠症应用最多的是镇静催眠药和抗焦虑药，但大多只是延长浅睡期，并未真正改善睡眠质量，且易产生宿醉等副作用，长期使用易产生耐受性和依耐性等不良反应。而中医药防治失眠具有整体调节、治法多样、疗效肯定及副作用小的特点，因此学习安神药这一章对于进一步提高中医药治疗失眠临床疗效及开发中药新药具有重要意义。
2 概述部分
首先，阐述安神药的概念、功效、分类及主治。中医认为，失眠是指外邪扰动，或正虚失养，导致神不安舍，临床以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证。《内经》提到“心主神明”，《灵柩·邪客》云：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能容也。”神是睡眠活动的主导，人之将寐，神必内敛；神不宁，则不能寐。因此，欲治失眠，需先安神，即使心神安定。凡以安神定志为主要作用，以治心神不安病证的药物即为安神药。根据安神药的来源及作用，可将其分为养心安神、重镇安神两类。
然后，简述现代医学对主治病症的认识[2]，包括主治病症的发病机制、临床表现及治疗。中医认为心神不安症可由多种病因引发，如心火亢盛、痰浊内阻、暴受惊恐、血亏阴虚、心气不足、心肾不交及心虚胆怯以及饮食不节而胃中不和等因素，均可致心神不宁而不寐。现代医学认为心神不安证常见于由外部因素如对睡眠环境的抵抗、各种应激事件所致的情感、认知、生理功能的紊乱以及精神、躯体疾病因素引起的多种睡眠障碍。常用镇静催眠药、抗抑郁药、褪黑素等进行治疗。
接着，针对心神不安证的发病机制，介绍安神药的主要研究思路与方法。安神药的临床适应证与中枢神经系统异常兴奋有关，在睡眠障碍动物模型上，除了可选择成熟的睡眠剥夺疾病模型，建立对应的中医失眠病证结合动物模型，还要考虑建立镇静、抗惊厥、改善学习记忆力等方法，多角度、多层次地进行药效评价及机制研究，让研究结果能阐释其“宁心安神”功效的科学内涵。
最后，重点介绍安神药的主要药理作用以及药效物质基础与作用机制。讲述时要强调该类药的共性，安神药的安神养心、平肝潜阳之功效与其镇静催眠、抗惊厥、改善学习记忆、脑保护、提高免疫等药理作用相关。对于药效物质基础与作用机制，其中重镇安神类中药的药理作用多与无机元素的成分和含量关系密切，而养心安神类中药的有效部位多为皂苷类、黄酮类及生物碱类等。
3 重点讲解单味药酸枣仁
首先介绍酸枣仁的采制来源并以《中国药典》2010年版为准；然后归纳介绍其功效主治与主要药理作用。通过作图“酸枣仁功效主治与药理作用图”，让学生更加清晰掌握该药物的功效主治与药理作用，见图1；接着根据目前的研究进展，介绍药效物质基础与作用机制。以临床应用的重要性排序，并介绍相应的活性部位或有效成分及其作用机制[3]。通过作图“酸枣仁有效部位群药理作用整合效应机制示意图”，清晰体现成分与靶点的关系，见图2。最后简要介绍药代动力学、现代临床应用以及不良反应。其中临床应用要强调酸枣仁除了传统用于心血虚不寐、惊悸，可治疗神经衰弱失眠、心律失常，还可治疗心血管疾病，如冠心病、心绞痛、高血压、脑动脉硬化等。不良反应包括动物实验的毒性及临床不良反应。对于单味药远志，可以让学生对照学习酸枣仁的内容和思路，比较两者的异同点。
4 经典复方介绍
根据临床实践经验和文献研究进展及笔者的前期研究成果，介绍以酸枣仁为君药的经典名方酸枣仁汤。酸枣仁汤源于东汉医家张仲景著《金匮要略》，具有养血安神、清热除烦功效。主治肝血不足，虚热内扰所致的虚烦不眠证。与功效主治相关的药理作用主要有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、促进学习记忆、优化睡眠结构、脑保护等作用。酸枣仁汤主要含有黄酮、皂苷、多糖、挥发油类等成分。酸枣仁汤镇静催眠的物质基础主要为皂苷、黄酮、脂肪油类等部位。酸枣仁汤抗焦虑作用的物质基础主要是酸枣仁汤多糖和黄酮类部位。酸枣仁汤的组方原理主要从镇静催眠、抗焦虑作用方面进行研究。采用均匀设计法研究，发现全方中除了酸枣仁外其余四味药物减少小鼠自发活动次数的作用强度依次为茯苓、知母、川芎、甘草。采用正交设计进行抗焦虑作用研究，发现含酸枣仁汤全部组分的配方及含多糖和黄酮类组分的配方均有一定抗焦虑作用。其抗焦虑作用机制与降低高架十字迷宫焦虑动物模型小鼠脑组织5羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）含量，升高脑组织神经肽β-内啡肽（β-EP）的含量，提高脑组织γ氨基丁酸A亚型受体（GABAA受体）mRNA表达有关[4]。
5 小结
在本章知识小结中，要学生结合安神药的功效和临床应用[5]，重点理解和掌握安神药的主要药理作用，酸枣仁与功效主治相关的药理作用、物质基础及作用机制，并关注相关研究进展动态。对于安神药的主要研究思路与方法，可与镇静催眠药的现代研究方法作比较并得到思路启发。在学习过程中注意比较酸枣仁、远志、酸枣仁汤的药理作用、物质基础及作用机制、临床应用上的异同点。学习的目的是通过学习安神药的主要药理作用以及常用中药酸枣仁、远志的药理作用，明确安神药的药理研究现状、主要研究思路与方法。为了帮助学生巩固复习，作图“安神药章节知识小结图”，见图3。
最后，还可在安神药的综述文献研究基础上，结合笔者的研究室工作实践，拓展介绍中药安神制剂的研发[6]。安神中药制剂的研制本身需要不断发展，其发展思路为在中医药基本理论的指导下，从中医药安神的临床优势和特点出发，应用循证医学、临床流行病学及相关交叉学科的方法和技术，注重研究过程中质量标准、药效评价、诊疗有效性及指标体系的建立和关键技术的规范性，建立一整套具有科学性、权威性的安神中药制剂研制的操作规范，这对提高安神中药制剂中医临床研究质量和水平以及促进整个中医药学的发展都具有深远的意义。
[参考文献]
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[3] 张舜波，游秋云，吴丽丽.酸枣仁总皂苷对老年阴血亏虚型失眠证候模型大鼠脑组织Glu及GABA含量的影响[J].湖北中医学院学报，2009， 11（2）：19-21.
[4] 游秋云，王平，孔明望，等.酸枣仁汤对老年失眠证候模型大鼠脑组织谷氨酸、γ-氨基丁酸及γ-氨基丁酸A受体表达的影响[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（14）：119-123.
[5] 贾玉梅，张鑫.安神药配伍规律及临床应用浅析[J].中医学报，2011，9（26）：1078-1082.
第7篇：中药药理学概念范文
[基金项目] 吉林省教育科学“十二五”规划2013年度课题（GH13494）
[作者简介] 田杰（1969-），女，汉族，吉林省长春市人，副教授，医学硕士研究生，主要从事药理学教学及科学研究。
摘要 以“药学服务”为导向，对药理学课程教学内容进行重新设置，注意紧跟药剂专业的岗位需求。教学设计力求突出药学服务，提高药理学知识的可利用度，使学生能掌握合理用药知识和技能，同时也为药理学教学质量的提高和药学服务人才培养目标提供借鉴与参考。
关键词 药学服务 药剂专业 药理学课程 教学改革
中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）01（b）-0000-00
药学服务的概念是在1990年由美国学者提出并倡导的，其含义是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及其家属）提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的服务，以提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生活质量的理想目标 [1]。其核心内容是指导临床合理用药，确保患者尽可能安全使用药物，帮助患者理解药物的用途用法。面对药学服务的兴起和社会需求，为了满足药物服务中对药理学知识的需求，我们以“药学服务”为导向，对药剂专业药理学课程教学进行改革，使学生能掌握合理用药知识与技能，以适应未来工作岗位需要，同时也为药理学教学质量的提高和药学服务人才培养目标提供借鉴与参考。
1.课程设置紧跟药剂专业的岗位需求
教育部于2006年和2012年分别提出了“加大课程建设与改革的力度，增强学生的职业能力”[2]和“强化实践育人环节”[3]，这反映了社会对人才的需求和用人单位对从业者能力素质方面的期望。目前我校药剂专业学生就业的主要渠道是药品零售企业和医院药房。鉴于毕业生就业方向的改变，药剂专业带头人从学生毕业后工作的实用性方面考虑，对课程的设置重新进行调整，使学生学习的知识与其就业主渠道工作相适应，这利于提高我校毕业生未来岗位适应力和竞争力。这次课程调整也为药理学课程教学改革带来了契机。
1. 1 药理学课程性质和任务
药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科，是以生理学、生物化学、病理学等学科的理论为基础，研究有关使用化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问，为指导临床用药提供理论基础的桥梁学科[4]。通过本课程的学习，意在培养学生掌握药理学基本理论、基本知识和基本用药服务技能，为指导合理用药、提高药物疗效、减少药物不良反应打下坚实的理论基础。
1.2. 课程的设计理念和思路
医疗改革早已明确将积极推进医药分开，药师的专业角色走入社会药房，为患者提供购药咨询和指导等政策[5]。药理学教学内容要突出药学服务对药理学知识和技能的需求，如增加OTC的介绍，常见病用药须知，常见病的一些检查常识等等。在教学过程中采用任务驱动教学法、情境模拟教学法、案例分析教学法、角色扮演教学法等多种教学方法，配合多媒体、影像资料、药品实物、给药器械实物等多种教学手段，提高学生药学服务能力；注重培养学生分析问题、解决问题的思维方式；激发学生灵活运用所学的药理学知识解决药学服务中所遇到的相关问题。
1.3. 以药学服务能力为核心，构建药理学教学内容
根据药剂专业方向课程建设的基本要求和药理学教学改革的基本思路，课程组编写了新版药理学教学大纲。本课程总学时由原来90学时（理论60学时、动物实验30学时）改为为90学时（理论74学时，药学服务能力实训16学时）。理论内容包括药理学总论、神经系统用药、内脏系统用药、内分泌系统用药及化学治疗药物，按照掌握、熟悉、了解三个层次进行编写；实训课内容主要包括处方知识、处方分析、案例用药讨论及药物服务情境的呈现等，使学生掌握高效和有效的药学服务技能。
2. 教学设计突出药学服务，提高知识可利用度
传统的药理学教学是以药物的作用、作用机制、临床应用为重点，而新的教学重点调整为药物相互作用、给药方法、应用注意事项、不良反应及其防治措施，以提高学生指导病人用药能力。
理论教学内容（1）：药理学基本知识。通过对药动学、药效学学习，要求学生了解药物以何种方式起作用、怎样服药、服药时间及次数；了解药物在治疗疾病过程中出现的所谓“药物意外事件”（如不良反应、药物相互作用和药物使用中的错误）、不坚持用药可导致的多种不良后果，了解药物选择的原则、低于治疗剂量和药物过量对人体的影响，使学生能在药学服务方面发挥指导作用。
理论教学内容（2）：临床常用药物知识。改进课程结构，将目前已经不适应形势发展和社会需要的药物略去不讲或少讲（如磺胺类药、抗寄生虫药作用机制等），适当增加临床常用药物的商品名、给药方法、用药注意事项，常见疾病的病理机制、临床表现及治疗方案等临床知识的教学内容，并加强常用药、非处方药和复方制剂的学习。要求学生能提供患者可以使用的药物种类、名称、临床应用、药物相互作用及使药物发挥最好疗效的用药方法；解答患者有关药物不良反应的问题，并能对患者用药期间出现的紧急问题给予处理指导。
实训教学内容：药学服务实训。在实训课中进行典型药学服务工作任务分析，进行学习情境设计，实施药学服务任务驱动教学。要求学生利用药理学相关知识模拟演练用药咨询服务，进行用药指导；能对处方进行审核及进行不合理处方点评；能提供非处方药物咨询和其他健康监护建议，同时培养学生语言表达能力、人际沟通能力和团结协作能力。通过对药理学参考工具书、网络的查阅和使用，使学生能了解药物治疗的疗程、服药方法、储存药物方法及疾病的基本信息等，为药学服务进行知识储备。通过观看药房视频资料，使学生了解未来工作流程，熟悉工作环境。
3. 课程考核评价
3.1 考核项目及内容：采用平时成绩、实训考核、理论考核相结合的方式。
3.2.教学效果反馈
3.2.1学生成绩：对照组为2010级46名学生进行传统教学，试验组为2011级44名学生进行药学服务化教学模式[6]。考试结束后，统计两组总评成绩，结果是试验组（平均分81.1）成绩明显高于对照组成绩（平均分71.35）。
3.2.2召开座谈会，反馈教学效果：课程组对教学内容、教学方法、教学效果、授课教师授课情况等方面进行学生、教师的反馈，并将反馈意见及时整理并总结。反馈结果认为：基于“药学服务”过程为导向的《药理学》课程教学改革有利于使学生将药理学知识融入到药学服务中去，具有实用性，增加了学生的学习兴趣。通过恰当的理论学习、实际案例的讨论以及真实情形的呈现，有利于学生把学到的书本知识与实践相结合。实训课内容与未来的职业距离接触更密切，对疾病、药物的认识能力得到巩固，有助于学生指导用药能力的提高，利于将来在工作岗位上与患者的沟通。学生对课程的满意度由对照组的84.5%增加到试验组的93.6%。
药剂专业《药理学》课程教学改革以“药学服务”为宗旨， 以就业为导向，拉近了与行业的距离，利于培养学生药学服务能力，提高学生药学服务岗位的适应能力和社会竞争能力。但如何确保教学的效果和灵活性，如何在药理学中将心理学、社会学知识融入到以病人为中心的药学服务中去，仍然是应继续探讨的问题。
参考文献
[1] 宋卉 吴争鸣. 药学服务技能与药师岗前培训教程[M]. 北京：中国医药科技出版社，2009.4
[2] 教育部.关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见（教高〔2006〕16），2006：3）
[3] 教育部.关于全面提高高等教育质量的若干意见（教高〔2012〕4号），2012：2-4.
[4] 朱依谆 殷明. 药理学 （第七版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2011.
第8篇：中药药理学概念范文
【关键词】中药;“毒”或“无毒”;安全性;合理应用
【中图分类号】R2-03【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-044-2
1客观、公正地了解中药
俗话说:“是药三分毒”。有相当一部分患者认为中药是天然的,是绝对安全的,有病治病,无病防病,其实并非如此,中药安全是相对的,比起西药毒副作用小些,但不是绝对的,客观公正认识中药,辩证施治,合理运用,就能充分发挥中药独特的治疗作用,反之,会引发种种药物不良反应,甚至中毒。
在中药学中,有关“毒”或“有毒”的含义,有狭义和广义之分,所谓狭义的“毒”或“有毒”,即单指药物对人体的伤害,属“毒”字“恶而厚”的范畴。广义的“毒”或“有毒”,具体有二:①药物的总称。即指凡药均可谓之为“毒药”。药即“毒”,“毒”即药。明代《类经》卷十二云:“毒药者,总括药饵而言,凡能除病者,皆可称之为毒药。”②药物的偏性。中医药学认为,药物之所以疗疾,就在于它具有某种或某些特定的、有别于其他药物的偏性,临床医生正是取其偏性,以祛除病邪,调节脏腑功能,从而纠正阴阳之盛衰,调整气血之紊乱,最终达到治疗目的。正确认识、合理利用药物的双重性对指导临床用药非常重要。
2如何保障安全、合理用药
内罗毕国际合理用药专家研讨会曾指出:“合理用药要求:对症开药,供药适时,价格低廉,配药准确,以及剂量、用药间隔和时间均正确无误,药品必须有效、质量合格、安全无害。”[2]
2.1安全性
安全性是合理用药的首要条件,它不是药物的毒副作用最小或者无不良反应这类绝对的概念,而是强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果,只追求治疗效果而忽视中药的安全性,背离“以人为本”、“健康大众”的理念,那是不负责的表现。
2.2合理用药
2.2.1正确“辩证”合理用药
中医治病的特点是“辩论施治”。即运用“阴阳”、“五行”学说,辩别疾病的不同属性及其变化规律,通过“四诊”、“八纲”、“脏腑”等中医纲领结合病因,分析归纳总结,作出科学诊断。辩证失准,寒热错投,功补倒置,导致不良反应的案例时有发生,如明为脾胃泄泻,反而用大剂量黄连,致使溏泄加重。
2.2.2正确配伍,合理组方
在“理法方药”指导下,中药方剂应遵循“君臣佐使”的原则组方遣药,避免“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”、“病症用药禁忌”、“服药饮食禁忌”等配伍出现;注意中药汤剂的配伍,中成药的组方,以及中西药联合应用等问题。用之得法,邪祛而病瘥,如:大黄与芒硝配伍能明显地增强泻下通便作用;香连丸与广谱抗菌增效剂甲氧苄啶连用后其抗菌活性增强16倍[6]。用之违法,非但无功,而反为害,如朱砂与昆布等含碘药物合用,会产生碘化汞,容易导致汞中毒;含铁、镁、铝、钙的中药或中成药与异烟肼联用,生成螯合物而失效。
2.2.3剂量过大或疗程过长
尤其是使用有毒中药或含有毒性成分的中成药时,剂量过大或疗程过长,极易引起药物积蓄中毒、诱发种种不良反应,造成对人体新的伤害。如雷公藤及多苷片,长期服用可引起肝硬化腹水死亡;牛黄清心丸,朱砂安神丸等含砷化物而具有致突变和致癌作用,久服会引起汞中毒症状,严重时可因全身极度衰竭而死亡[5]。所以,临床上应结合药物特性,根据患者病情的轻重缓急,适当选用中药及制剂,确定适宜的剂量及疗程,防止因药物蓄积中毒造成对人体的伤害。
2.2.4中药品种混乱
中药品种繁多,至今已达12000余种,由于本草记载沿袭有误、地区用语、使用习惯不同,类同品、代用品和民间用药不断出现,使得中药的同名异物、同物异名现象普遍存在,如“白头翁”有16种以上不同的植物来源,“王不留行”有12种同名异物[4],这其中有的同科属,有的同科不同属,有的不同科,结果其化学成分、药理作用及临床疗效也不尽相同,有的甚至没有疗效,有的有毒副作用。因此,临床用药时要使用药品通用名称、辨清药物产地,规范炮制品质量,使用道地药材疗效会更好。
2.2.5用药不当
中医用药讲究辩证施治,切勿盲目选用单方、验方、偏方或自拟方等治病,因大多数方药组方不合理、药物炮制失度、剂型失宜、用法不科学、疗程过长等易造成药物不良反应。另外,误服、乱用、滥用等现象时常发生,如有人过量服用人参,可引发“人参滥用综合症”,轻则火热上炎,口鼻出血,重则兴奋狂躁,乃至死亡[3];另有人误把香加皮当做王加皮使用,发生洋地黄样蓄积中毒反应;还有人误信马钱子能避孕,取七粒捣碎服,遂致中毒死亡。《儒门事亲》中即称:“凡药有毒也,非止大毒小毒谓之毒,甘草、苦参不可不谓之毒,久服必有偏胜”。[1]
2.2.6慎重使用中药注射剂
随着中药注射剂的出现,质疑声也不断响起。传统中医学者认为,中药注射液已经背离了君臣佐使、辩证施治等传统中医治病原则;而现代医学者认为,中药注射剂的有效成分相当繁杂,一味药含有几种、十几种,而用多味中药做出的注射液其成分就更复杂了,很难分辨哪个是安全的、有效的,哪个是有毒的、过敏的,其很多成分尚未经过严格的药理学、毒理学评价,将其直接注射到静脉,很容易引起严重的不良反应。
3结语
中药的“毒“与”无毒”理论告诉我们,两者是相对的,又是密切相关的,不能认为其一概无毒,也不能认为其个个有毒,只要我们客观认识药物这一偏性,正确辩证,合理施治,用法得当,临床灵活变通,就能避害趋利,保障用药安全合理,减少或避免各种药物不良反应的发生,更好地造福于人类。
参考文献
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第9篇：中药药理学概念范文
1 药物自身的毒性及用量不当
《神农本草经》根据药物的有无毒性将药物分为上中下三品。上品为延年益寿药,无毒;中品为防疾补虚药,有毒无毒根据药量而定;下品为治病预疾的药物,多有毒性,不可久服。某些药物若使用不当会中毒甚至死亡。《中国中药杂志》曾报道过1例马钱子治疗椎间盘突出而致死亡的病例。患者前后三次口服含制马钱子的中药粉末,其中制马钱子的含量分别为1 g、1.5 g、2 g,前两次口服后未有任何不适症状,第三次口服后出现心慌、胸闷、抽搐、心率加快等症状,继而心搏骤停,经抢救无效死亡。马钱子主含生物碱,生品含士的宁[C21H22N2O2],约1.20%～2.20%,成人1次服士的宁5～10 mg即可发生中毒现象,30 mg可致死亡,而且其治疗剂量与中毒剂量十分接近。但在上例中,患者3次的用药量已超出了中毒量。由此可见,在临床应用时对某些有毒的中药应严格控制剂量。
2 品种混用
中药来源广泛、品种繁多、成分复杂,而不同科属的同名中药在毒性上也有差异。20世纪末,比利时一家开业14多年的重要减肥中心因在药方中使用了木通、防己,结果出现了急性肾衰竭的病例,在西欧引起了极大震动。国内一些学者也指出木通等药材中含马兜铃酸,有导致急性肾衰并发展为终末期肾衰的危险,提出注意该药的肾毒性。但实际上,这是木通的科属不同造成的,关木通为马兜铃科植物,东北马兜铃酸亦称木通甲素,是关木通的主要成分之一,实验证明,人体静脉给药量>1 mg/kg可导致肾损害,长时间低剂量给药可在体内蓄积[1]。而川木通为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎,主要成分为绣球皂苷和糖苷等;木通来源于木通科植物木通或其同属植物的干燥藤茎,主含木通皂苷,有利尿作用,无肾毒性。
3 药材未经炮制或炮制不当
未经炮制服用,也是引起中药不良反应的原因之一。如某患者因风湿性关节炎服草乌散,其中含未经炮制的生草乌2 g,出现肢麻、口唇紫绀、呼吸急促、四肢厥冷而入院急救脱险。炮制不当以朱砂为例,其加工时需要水飞,即不断加水研磨,才能得到红色细粉的正品,而现在采用机械加工,使用球磨机研磨后,所得细粉发黑,说明已有游离汞产生,会起中毒反应。
4 配伍不当
中药配伍禁忌的“十八反、十九畏”中所列的药物不能混合使用,否则会产生毒性或严重的不良反应,另外有些中西药也有配伍不当的情况,导致药效降低,甚至产生不良反应[2]。有资料表明,复方丹参注射液与0.9%氯化钠溶液合用会使不溶性微粒明显增多;双黄连与氨苄青霉素混合后颜色变深。在临床上中西药配伍治疗的情况日益增多,而中药注射液的出现,改变了传统的给药方式,为临床治疗疾病提供了更多的选择。
5 用药不当或时间过长
用药方法、途径不当,中药煎服比较麻烦,医生应向患者详细介绍服药方法,使患者明确,以免发生意外。如某患者,因关节疼痛服药,其中有川乌、地龙、南星、生地等,因服药后大量饮酒,约90 min后出现肢体强直、阵发性抽搐、牙关紧闭、口唇紫绀,抢救无效死亡。一般毒性中药长时间煎煮可以降低毒性,如乌头宜久煎。但也有例外,如山豆根煎煮时间越长,毒性越强。很多中药服用时间过长,易出现依赖性和蓄积中毒。
6 过敏反应
一般情况下使用中药较少发生过敏反应,但近年来也有相关的报道。临床上急支糖浆的使用已有许多年,发生过敏反应的病例极其罕见,其致病机制尚待进一步研究。可能与患者为幼儿,而使用剂量偏高有关。因此建议生产厂家在说明书上对用药剂量进行量化,明确标明成人和儿童用量,避免出现“儿童减”或“遵医嘱”等概念模糊的文字,保证临床用药的安全。
中药材在保管过程中因措施不当、方法不当,导致药材发霉、变质、生虫,或者在药材的生长加工过程中药物残留,重金属含量增高等因素,也是对人体造成危害的原因。在调剂过程中,如工作人员责任心不强,称量不准、配药失误也是发生毒性反应的因素。因此,医务工作者必须严格按照规章制度执行各项操作,防止不良反应的发生。
参 考 文 献
