医保电子凭证授权管理精选(九篇)

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第1篇：医保电子凭证授权管理范文

关键词：医药费 一次付费 金融卡

无锡市人民医院是一家三级甲等综合医院，在江苏省内门急症人数前三年始终保持前三位，其中急诊诊疗人数蝉联全省第一， 2013年门诊量已突破234万人次。医院日均门诊量6000余人次，高峰时段甚至超过7500人次，因此在上午8-10点高峰时段，门诊挂号付费往往需要排长队，特别是在人工窗口付费过程中，病人就诊、检查、取药需多次往返排队付费。据统计，初诊病人一次门诊就医过程中，挂号、付费平均每人达3.7次，耗时耗力，给病人或家属带来了诸多不便。

2012年3月，无锡人民医院在省内率先启用“预存诊疗，一次付费”新模式，大大缩短了病人在就诊过程中因多次交费而反复排队所花费的时间。

一、具体做法

就诊者只要有人民医院的“就诊卡”+市民卡（医保卡）或就诊卡”+无锡农村商业银行卡，就可实行先诊疗后付费。这样即便门诊病人在院多次检查、多次诊疗，也能享受一次付费所带来的便利。

1.在医院的门诊大厅，一字排列着12台自助挂号交费机，在大楼的另外二个楼层，也各有2台自助挂号交费机，以方便就诊者操作。

2.为了充分保障病人正确使用自助挂号交费机，医院派驻了现场导医人员，确保就诊者随时得到帮助。

3.病人插入自己的市民卡（医保卡），又刷了人民医院就诊卡，点击“心血管内科门诊”挂号完成付费后，机器会“吐”出一张门诊引导单，上面显示了患者的姓名、就诊序号。就在打印挂号凭证的同时，屏幕上会显示出医保卡内的余额信息。病人按下了“预授权”键，随即显示出医院银行患者的三方协议，如果患者看后接受这个协议， 接下来就可以选择冻结金额，病人可以根据自己所需检查的内容，来决定预授权的金额。病人拿着这张引导单，可以直接到相应科室等候就诊了。

4.就诊过程中如果需多次多项检查，可暂不交费可直接到相关检查科室做检查，待所有检查完毕后再到诊室复诊，由医生开具电子处方和医嘱，最后在自助机上确认付费，到药房取药离院。如果预授权的金额不够用，可以随时到无锡农村商业银行设在门诊大厅的服务点充值。如果医生开错单，或者病人不愿进行该项检查和用药，指令都可以撤消。病人也可以随时转入人工窗口付费。本次“银医合作”得到了无锡农村商业银行的大力支持，他们专门在医院的门诊大厅设立了服务窗口，可以为没有市民卡（医保卡）的人员现场制作该行的借记卡。（不收年费和其他任何服务费）

5.医院信息系统会对市民卡（医保卡）、银行卡内一定额度的资金进行冻结，并在病人当天离院前付费后自动解冻，收据明细清晰，如卡上余额不足，可现场充值，否则不能进行下一项检查诊疗。如果病人离院前没有及时进行确认，系统会在72小时后自动将已发生的费用扣除。银行会和医院每天对帐，即使有差错也会及时返回就诊者卡上。

二、推广效果

1.“预存诊疗，一次付费”新模式，充分利用现代管理理念和金融支付手段，整合多方资源，优化门诊就诊流程[1]，为医院降低了管理成本，提升了医院挂号、收费的服务能力和质量。

2.为病人提供了便捷服务，大大缩短了病人在就诊过程中，因多次交费，反复排队所花费的时间，据估计减少了30-40%。在一定程度上分流了高峰时段就诊排队人龙[2]。

3.提高了患者的满意度。患者满意度可以较客观地反映医院服务质量的好坏，是衡量现代医院质量管理工作的金标准。根据医院监察管理中心的现场调查和随访反馈，实施“预存诊疗，一次付费”的模式，患者的满意度有了相当大的提升。2011年为92.12%，2012年、2013年分别上升至93.56%、94.38%。

4.为病人创造了良好的就医氛围，保持患者良好的心境，减轻了患者就医时的不安和焦虑等情绪，有助于患者的康复，也体现了“以病人为中心”的服务宗旨[3]。

5.“预存诊疗，一次付费”的模式，对门诊各个接点实施精细化管理，最大程度地服从于患者的诊疗活动，将一些耗时，琐碎的程序压缩，使挂号和交费不再成为整个诊疗过程的瓶颈，从而扭转了我院门诊“三长一短”的问题[4]。

6.“预存诊疗，一次付费”的模式，可以提高医疗资源的利用效率，不仅提高了医院的经济效益和社会效益，也增强了医院的竞争力。

三、尚待提高

经过不断探索与改进，我院的自助挂号、缴费系统逐渐得到各方的熟悉和认同。目前医院通过使用“预存诊疗，一次付费”的就诊患者在门诊量的比例越来越高。据统计，2012年使用率为20.31%，2013年使用率为36.84%，2014年前两个月的使用率达到54.62%，呈现越来越被病人接受的趋势。

大家虽然都对这个可以大大节约就诊时间的新玩意表示认可，但老年人可能自己不会用，每次需要由专人引导。尚须加强推广和引导的力度。

自费病人现在只有无锡农村商业银行的卡可以使用，如果其他银联卡都可以使用会更方便。目前我院信息科与其他银行的沟通正在进行中。

也有患者提出，如果屏幕上能像银行ATM存取款机一样，显示‘发票正在打印中，请稍候’的提醒字样，病人就知道还没有结束。

由于医院病人的就诊模式复杂，有普通医保、离休人员、儿童统筹、新农合、自费等。此外，每人的检查项目也不同，冻结卡内金额多少才合适？我院将根据每个科室几年来的平均消费值作为参考标准，推荐给病人让他们选择。

参考文献：

[1]李穗华、胡延滨.我院通过整合资源优化预约诊疗的实践[J].中华医院管理杂志，2010，26（9）：691-692

[2]洪灵、李穗华、黄志萍.远程预约挂号系统的应用与效果[J].中医药管理杂志，2002，12（6）：48-49

[3]柯锦绣、红.探讨门诊预约服务对护理工作的作用[J].护理实践与研究，2010，7（15）：69-70

[4]王炳胜、王景明、范水平，等.数字化医院门诊就医流程管理模式[J].医院管理杂志，2008，15（11）：1073-1074

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第2篇：医保电子凭证授权管理范文

关键词：医院；收费管理

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）12-00-01

随着医疗卫生事业的不断发展，医疗价格管理更加规范，收费管理工作面临着新的挑战。在新形势下，探索一套科学、合理的、适合我院的收费管理模式，显得十分必要。本文就加强对医院医疗收费管理工作谈几点体会。

一、加强医疗收费管理的重要性

医疗收费是医院财务管理工作的重要组成部分，正规收费管理秩序是医院实现科学持续发展的重要保障，是构建和谐医患关系的重要保证。

二、加强收费管理工作的具体做法

1.建立健全岗位责任制

收费工作是一项系统工作，涉及到多个部门和不同岗位。收费员负责根据医生开单与录入的医嘱进行收费，严禁多收、漏收与错收费；稽核会计负责多收费票据进行全面的核对与记账；主官领导负责对日常收费工作的统筹、协调与监督。建立健全规章制度，如《财务管理规定》、《收费管理规定》、《收费人员岗位职责》等制度。坚持出纳、会计分管制度，审核、收费分管制度，各部门、岗位之间相互制约、相互监督，有效减少收费误差。

2.合理使用“一卡通”

合理使用“一卡通”，患者可通过多渠道远程挂号，分时段预约就诊，多功能自助服务，节约等候时间，减少现金携带量，省时、省力、省钱，高效、安全、便捷。对医院内部来说，一是增加了收入通明度和准确性；二是达到了减员增效的效果；三是减少了收费员繁杂零钱管理，免去了沉淀资金管理困难，降低医疗收费风险。

3.规范票据管理

票据管理工作应当遵循统一领导、分级负责、集中印制、归口领取、授权使用、定期注销的管理制度。一是严格票据领购与保管。票据请领进行造册登记，分类入库，专人保管；二是规范票据发放与使用。办理票据领用登记手续，规范填写收费内容、日期、金额等要素；三是注重票据注销与稽查。票据存根、作废和过期票据要填制《军队票据注销单》，造册规档保管，按《票据管理办法》办理票据注销手续。

4.注重依托信息化手段

随着医院管理的不断深化，计算机网络管理不仅是医院现代化发展的需要，也是提高医院收费管理精确性、全面性、高效性的重要手段。一是不断完善门诊、住院收费系统，及时做好数据库的更新维护，提高收费效率与收费规范性，加强源头信息资源管理，确保收入核算数据真实准确；二是做好收费系统与医保系统的有效衔接，实现医保收费信息实时准确传输，避免了医保收入出现偏差。三是“引进财经管理信息系统”，实现收费系统与会计核算系统的有效衔接，电子记账凭证自动生成，财经主管部门可在线对每位收费员的收费明细、退费明细、总收入、票据使用情况等详细信息进行实时查询监管与事后的全面核对，既极大提高了工作效率，又能有效发现收费错误，追溯到人。

5.优化物价管理工作流程

医院成立物价管理小组，建立价格管理控制流程，设立物价投诉箱，由专职物价员负责受理医德医风投诉的检查工作，将投诉情况进行整理归档。热情接待投诉人员，耐心解释，对因工作失误而造成的多收费用，与相关科室进行沟通，进行主动退还和道歉，并按照医院《物价管理制度》对相关人员进行处罚。按照价格管理控制流程，由物价管理人员每月随机抽查病历，核对医嘱，全过程监督物价管理。

6.强化退费控制流程

规范了管理各类别费用的退费程序。对多收药品费用的退费处理，必须由药房值班人员签字，再由收费室负责人签字后方可退费；对多收门诊医疗检查费用的退费处理，必须由辅助检查科室医护人员签字，确认因某种原因未做相关检查，再由收费室负责人签字后方可退费；对多收住院费用的退费处理，必须由本科室物件兼职管理人员与病历核对，在发票上注明某种原因签字后，再由收费室负责人签字后方可退费。所有退费处理均由收费员严格按照医院收费管理流程，从系统上进行退费处理。

7.做好病人欠费的管理

由于患者家庭经济困难，或在治疗过程中发生医疗责任事故，产生医疗纠纷，从而产生欠费甚至赔偿。病人欠费需要医疗管理部门、科室、收费业务部门齐抓共管，重点放在住院期间，对押金不足的患者及时催缴押金。科室对患者要规范诊疗，合理检查、合理用药，防止过度医疗，避免给患者过重的经济负担。医疗管理部门定期对科室进行督促指导，减少医疗责任事故发生。

8.提高收费人员的整体素质

高素质的收费队伍是做好医院收费管理工作的保障。既要提高收费人员的思想道德素质，也要提高收费人员业务水平。努力培养和教育收费人员在财务管理中树立廉洁、守法意识，自觉维护财经纪律。通过培训和自学等方式，熟练操作收费管理系统，不断学习财会理论和相关知识，更新知识结构，以适应收费管理工作的需要。

参考文献：

第3篇：医保电子凭证授权管理范文

1 城镇居民基本医疗保险档案管理的重要意义

所谓城镇居民基本医疗保险档案主要指的是由城?居民基本医疗保险险经办单位或者是其他相关机构在为参保单位以及参保人办理城镇居民基本医疗保险的过程中，进而形成的各类纸质文件资料或者电子信息资源。城镇居民基本医疗保险按照相应的内容主要包括参保人员、单位各类文字信息、数据图表等一系列内容，这些内容关系到城镇居民基本医疗保险档案的工作质量。加强档案管理的必要性主要体现在以下几方面：第一，可以维护参保人的合法权益。在城镇居民基本医疗保险档案中，为了保证其工作的质量，应当完善相应的管理制度，这样能够保证参保人员的信息变更、缴费标准等一系列参保情况，这些资料能够在很大程度上保证城镇居民基本医疗保险档案管理工作的有序进行。第二，医疗保险业务工作的重要资料。城镇居民基本医疗保险作为参保单位和参保人员基本信息的真实记录，也是确定、支付基本医疗保险待遇的唯一依据，内容全面的医疗保险档案可以客观真实地反映参保人员的缴费情况、待遇享受情况等，对于城镇居民医疗保险整体工作的开展也非常重要。第三，医保管理政策决策制定的主要依据。随着我国城镇居民基本医疗保险事业的不断发展完善，当前城镇居民基本医疗保险档案数量不断增加，医疗保险各项政策也经常会调整变化，而调整完善医疗保险政策，需要充分、完整、高质量的档案资料作为决策依据，这就要求必须进一步加强城镇居民基本医疗保险档案管理。

2 我国城镇居民基本医疗保险档案管理存在的问题

2.1 基本医疗保险档案管理的水平不高

目前，我国城镇居民基本医疗保险档案管理工作存在着许多问题，这些问题直接影响管理工作的标准化和规范化，尤其是档案资料的具体分级分类整理、归集利用等方面，此外，还存在具体管理制度健全问题，这些问题都会直接影响城镇居民基本医疗保险档案的管理质量。

2.2 基本医疗保险档案管理方面不重视

很多医疗保险经办机构或者是其他相关单位对于城镇居民基本医疗保险档案管理的重视程度不够，尤其是在档案管理方面的经费投人不足、人员配备不够，档案管理的软硬件建设基础条件较差，影响了城镇居民基本医疗保险档案管理工作的顺利开展。

2.3 基本医疗保险档案管理的信息化不完善

在城镇居民基本医疗保险档案管理过程中，提高档案的管理质量，实现档案的高效性，该项工作不能离开信息化的管理体系，所以为了提高档案管理工作的质量，应当加强城镇居民基本医疗保险档案的信息化管理。但是现阶段我国城镇居民基本医疗保险档案的信息化管理存在着一些问题，整体上影响了档案管理水平的提高。

3 城镇居民基本医疗保险档案管理水平的有效措施

3.1 不断完善城镇居民基本医疗保险档案管理制度体系

为了保证城镇居民基本医疗保险档案管理工作的标准化、规范化，具有健全的制度体系具有重要的作用。为了完善相应的制度体系，城镇居民医疗保险经办部门应该根据各自的实际情况，细化相应的档案管理制度。一方面，应该对各业务科室的档案管理进行规范，要求各科室严格按照档案归集整理的有关要求，对内部的各种业务资料进行装订归档处理，特别是要确保档案归集整理严格按照统一格式、统一标准来执行。另一方面，应该针对档案部门制定相关的管理规章制度，特别是在档案的具体归集、整理、检索、查询、开发等方面，不断细化，以提高档案管理管理效率和利用效率。

3.2 努力提高档案管理意识

做好新形势下的城镇居民基本医疗保险档案管理工作，档案管理相关部门应该重视档案管理的作用，为城镇居民基本医疗保险档案管理工作的顺利开展提供良好的基础条件。首先，应该注意理顺档案管理工作的组织领导体系，确保有专门的管理机构或者是小组从事城镇居民基本医疗保险档案管理工作，有人抓、有人管。其次，应该注重增加在城镇居民基本医疗保险档案管理方面的资金投人，进一步提高档案管理的软硬件设施水平，确保档案管理工作能够顺利开展。

3.3 强化档案资料内在价值的开发利用

城镇居民基本医疗保险档案具有丰富的信息资源，在城镇居民基本医疗保险档案管理过程中，为了保证参保人员的利益，应当在实际的管理工作中加强对城镇居民基本医疗保险档案潜在价值的开发利用。同时还应当提供相应的平台，进而方便参保单位或参保人员对资料的查询。同时，还应该注重加强对医疗保险档案资料的深度解读，根据档案资料中蕴含的信息等适当的调整城镇居民节本医疗保险档案管理决策，促进医疗保险事业的不断改进。

3.4 注重依靠信息化手段来提高档案管理整体水平

在传统的人工档案管理模式中，管理工作不能够保证收集整理的高效性，甚至在管理工作中会出现遗漏问题，这些问题直接影响城镇居民基本医疗保险档案管理工作的质量，影响参保单位或者参保人员的利益，也在一定程度上限制城镇居民基本医疗保险档案管理水平的提高。这就要求医疗保险经办机构等应该根据业务工作的实际需要，来选择较为适用的医疗保险档案管理软件，以信息化的手段来开展医疗保险档案管理。在档案管理信息化的具体实施过程中，应该注意加强与档案管理工作实际的紧密结合。在档案资料的归档方面，应该将各科室业务工作有关的文字材料、电子文档、图表等业务档案全宗卷归档。在归档文件材料的收集整理方面，一般应该采用“年度一业务环节”的分类方法，将有关的材料收集齐全，进行组卷，并建立档案工作统计台帐。需要注意的是，在档案管理信息化的具体实施过程中，应该注意做好档案资料的安全保管，特别是在系统的授权登陆、文件加密等方面加强管理，确保各项资料安全可靠。

3.5 不断提高档案管理工作人员的业务素质

为了提高城镇居民基本医疗保险档案管理工作的质量，还应当提高档案管理人员的个人业务能力，对这些人员进行培训，进而保证城镇居民基本医疗保险档案管理工作的高效性。在培训的过程中，既要保证档案法、保密法等有关内容的培训，同时还应当加强对档案管理业务流程、标准要求以及计算机技术等方面的培?，最大限度提高档案管理工作人员的专业水平。