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11对象:在校2002~2004级对500名大学生进行开放式问卷调查,其中护理专业女生282人,其他专业男生218人,城市学生262人,农村学生238人,年龄17~21岁。
12内容:调查学生入学后,因为学校和生活环境、家庭经济状况、学习方式和成绩、就业和择业的困惑,而引起的心理问题。
13方法:自编问卷调查表:①采用随机抽样的方式,以抽到班级为测试单位;②按统一的话语解释题目内容,学生之间不讨论、不记名,一次完成;③专人发卷,并等候收卷;④回收答卷500份,统一筛选,判卷,有效问卷492份。用百分比进行系统分析。
2结果
百分比(%)调查项目来自农村来自城市女生男生环境因素40.115.632.112.2经济因素44.620.122.213.1学习因素16.413.147.323.2工作因素25.218.440.316.13讨论
3.1对形成心理压力原因分析
3.1.1环境因素:高护专业的学生中有许多人来自农村,进入大学后与家乡的环境、生活方式及人际交往反差较大,都有个适应的过程,如果有的同学不能很快调整好心态,适应新的生活,容易造成心理压力,而出现心理问题。
3.1.2压力因素:
包括经济压力与学习压力。经济压力:据了解普通高校学生一年的费用平均1万元左右,这个数字对于农村来的和在城市生活但是家庭拮据的学生是一个巨大的压力。学习压力:现在大学生除了必修课外,再加上国家的四、六级英语务必过关才能拿到学位证,使他们整日忙着考试、英语过关、计算机达标等,也给学生造成了心理压力。
3.1.3工作因素:护理专业的学生毕业后就业面相对较窄,而且在社会上得不到重视甚至歧视护士以及现在越来越多的医疗纠纷,无形中给护生造成了较大的心理压力。
3.1.4女生心理压力大于男生:高等护理专业女生心理压力大于其他专业男生,农村学生的心理压力大于城市学生。
3.2对策:基于以上原因,对高等护理专业的学生产生的心理压力都可能使她们出现心理问题,最后有可能导致严重的后果。所以应采取一些积极的措施,使她们可能出现的心理问题消灭在萌芽状态之中。
3.2.1积极响应教育部在大学院校建立大学生心理健康档案的部署,尽快建立健全学生心理健康档案。
3.2.2建立心理咨询中心:
建立学校学生心理咨询服务中心,进行心理健康教育和心理咨询工作。还可在下属学生年级设大学生身心健康辅导站可为一般心理困惑学生提供咨询服务的任务,每个辅导站都建有详细的“服务日志”,并与校心理咨询中心保持着密切联系,提供心理健康辅导。
3.2.3加强心理健康教育:在全校可多举行各种形式的心理讲座,在班级可召开“敞开心扉”讨论会,等,让大家能够畅所欲言,把心中的不快得到发泄,减轻压力。
4结论调查提示我们重视学生的心理健康,把做好学生心理教育做为每个教育工作者的责任和义务。全心全意开通各种渠道,让学生的心理压力有疏通和宣泄的途径,减少成长中的困惑、苦恼和压力,成为身心健康的医务工作者。
课程设置都是根据学校的培养目标和指导性的教学规范来设置的,学校的课程能反映学校的总体规划,并且是学校的教学工作展开的依据,学校的教学管理工作主要依据课程设置来完成,它包括专业培养目标和学习年限、开设课程、主要教学形式和学时的分学期安排等。而且课程设置是为实现教学的培养目标而服务的,在课程设置的生活,应考虑到学生的水平和社会的需要。下面我们来分析一下中职护理专业课程设置的问题。
1. 强调学科的独立性和完整性,理论知识偏难,学生学得困难,教师教得困难,中职护理课程设置的不合理性是老师讲授临床课时,学生基本已将基础课知识忘记,这就严重的影响了教学的效果。在临床教学中,讲授知识,不能形成完整的知识体系,不利于学生整体水平的提高。在中职护理学校中,老师教授理论的课程时间远远大于实践课程的时间,而且在教学的过程中,是先讲基础的教学,在去讲临床,最后去实习,这样导致理论课程和实践课程衔接困难,往往造成理论教学与实践教学环节脱节,不利于理论与实践的结合,导致学生动手能力差。
2. 课程多,学时有限,学生实践技能和职业素养达不到岗位要求,专业定位不切合社会实际,中职学校开设的护理课程体系复杂,包括很多和护理学习没有很大关系的课程,还有好几门的选修课,这些科目的开设,严重占用了学生的时间,使学生在学习中积极性变差。
一、问题
(一)护生方面问题
1.中职护生年龄小,没有临床经验。生活阅历少,心理承受能力弱,做事缺乏耐性,护理工作繁重而紧张,护生担心出现差错事故,不敢动手操作,遇到问题不敢请示带教老师,对于老师的提问,也不能作出肯定的答复,处于恐惧当中。
2.护生对护理工作的性质缺乏足够的了解。护生听从了父母的安排,并非对护理专业本身感兴趣,对护理工作缺乏了解,认为护理工作就单纯是打针、发药等,工作清闲而自在,而对该职业可能存在的困难没有足够的心理准备,遇到困难容易受挫。
3.中职生理论知识不扎实,操作技术生硬。由于中职教育学制短,理论知识学得少,与大专和本科护理专业知识比相对不足,护生初涉临床工作易产生焦躁心理,由于护生的操作技术生硬、不熟练,患者不愿接受,即使勉强接受了,也会引起患者不满,护生易产生自卑感,对自己将来产生怀疑。
4.语言表达和沟通能力差。我校学生多数来自乡、镇初中毕业生,其生活环境差,缺乏与人相处的经验,加之现在患者对护理工作要求过高,认为护理工作就是服务,经常无故挑剔,使护生遇事不知所措,尤其遭到患者拒绝时,不会利用沟通技巧处理各种关系,对护理工作产生冷漠情绪,容易影响实习积极性。
5.护生的职业素质差,法律意识淡薄。个别护生自身修养方面存在缺陷,如责任心不强,作风懒散,仪表不得体等。都会造成患者的不信任感。有些护生认为实习期间出了差错有带教老师顶着与己无关,对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,还有些护生过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,引起医疗纠纷。
6.安全因素。护生年龄小,涉世尚浅,缺乏社会经验和辨别是非的能力,现代社会一些不良的现象和诱惑,均会对他们造成不同程度的影响,容易上当受骗。另交通问题、治安问题等也是影响学生安全的因素。
(二)临床护理带教问题
1.临床带教老师自身素质差,责任心不强。随着护理专业的不断发展扩大,医院护士更新换代的频率越来越快,护理专业毕业生越来越多,许多护士临床经验尚浅,带教意识淡漠,缺乏责任感,对护生管理不严,不亲自监督指导,从而增加了差错发生率,也为医疗纠纷的发生埋下了隐患。
2.带教方式欠妥不注重带教效果。部分带教老师担心护生出错,凡事亲力亲为,护生独立操作能力得不到更好的发挥;部分教师在带教中过于刻板,不注重护生的思维能力,致使护生没有更多的机会技能操作,有的教师在进行临床教学时,由于说话的语气及态度的分寸把持不好,影响护生的学习积极性,甚至产生厌倦心理。
二、对策
1.全面做好实习前的总动员工作,使学生从思想上充分认识护理工作的重要性、培养护生热爱护理专业,奉献爱心的精神,做好吃苦耐劳的心理准备。
2.结合临床工作实例,从理论到各项护理操作,加大实习前技能操作的培训力度,制订完整的实纲,护生建立实习手册,每科带教老师给予书面鉴定。
3.每去一个科室前,提醒学生复习该专科护理常规,重点和疑问记笔记,亦可以与要离开该科的护生交流,以积极的态度去应对各种可能出现的问题。
4.做医院和学校的桥梁,走访医院,及时反馈,虚心听取带教老师的意见,就存在的问题针对不同的层次,不同的阶段的护生做到因材施教;虚心听取学生的意见,对于带教老师存在的问题,经过调查核实后,及时反应有关部门;对基础好的护生严格要求,对落后生不断鼓励,做好疏导;对于遇到过挫折、尤其由经验不足发生过护理差错的同学多给予关爱,使他们尽快走出阴影,克服自卑与胆怯心理,增加护生实习自信心。
5.定期召开总结和座谈会,培养学生综合分析力、善于总结经验、吸取教训,发挥护生的主观能动性;既会运用沟通能力和技巧;又增强了语言组织和表达能力,培养护生的良好心理素质。
6.对护生要做到“爱心、细心、耐心”经常与家长沟通,了解学生的心理活动,帮助其排忧解难,对于自己租房居住的学生要经常走访,做好安全防护措施,为困难学生解决后顾之忧,创造良好的实习环境。
7.用启发式教学法激发护生寻求信息的责任感,接受新的护理理念,结合自己在临床工作多年的经历,提供成功与失败的经验和教训。鼓励护生积极参加社会活动,推荐品学兼优的护生去重要岗位锻炼,大胆尝试,使他们在风雨中成长,为他们早日成才奠定基础。
关键词:中职卫校;护理;就业
在高等教育的扩招和普高热的待续升温下,处于高等教育和高中教育“夹缝”位置的中职教育学生整体素质不断下降。我校位于广西少数民族地区,95%的护理专业学生都是河池市内贫困农村初中毕业生,多数为升高中无望或家庭条件不允许的,生源整体素质良莠不齐,他们希望就读卫校毕业后能有一份工作。本人2月对所在学校护理专业的学生进行了问卷调查研究,内容包括毕业后的打算、求职途径等,调查对象是2015年即将毕业的护理专业12个班的学生只650人,实发问卷500份,收回426份。本次调查的主要目的是通过对本校护理专业学生的就业情况进行分析,了解少数民族地区学生的就业趋势,分析原因,使学生正确面对就业形势,顺利实现就业。
一、调查情况及原因分析
1.就业期望
求职心理在学生求职过程中起到了一个导向作用。能够以良好的心态面对竞争、勇于竞争,就业的成功率就高。据调查结果显示,对就业胸有成竹的占9.8%,通过努力可以就业的占52.5%,就业无望的占37.5%。
正如本文开头所言,中职卫校的护生生源素质整体很差,基础参差不齐,而且护理专业多为女生,认识面窄,对自己本身没有太大信心,不会深入分析问题,学习方法不正确,考试前单靠死记硬背。最近几年,随着高等医学院校对护理本科、专科学生的连续大量招收,加上卫生行业产业升级的影响,使得医院对护理毕业生的学历要求越来越高,今年开始,县级以上医院就已经非常明确地表示不招收中职学历的护理毕业生,导致37.5%的学生感到就业无望;而9.8%的学生对就业胸有成竹是因为毕业后有亲戚可以帮助自己找到工作。
2.就业策划
通过对口升本考试就读本科继续深造的占2.7%,有自主创业想法的仅占0.08%,剩下打算就业的学生占96.4%,选择读本科的学生,目的是为了实现自己的大学梦,找到更好的出路。相当多的学生是选择了直接就业,以缓解家里的经济负担。其中,打算进其他诸如政府部门的不多,去市县医院的占36.1%,去乡镇医院或私人诊所的占17.8%。
3.求职方式
通过对学生的求职调查发现,通过网络找工作的占7.5%,通过老师推荐和同学介绍的占到85%,通过所在的实习单位直接录用就业仅占到7.5%。由此调查可见,学校必须加大就业力度,开拓就业市场,扩大就业范围。
二、对策建议
1.学校应长期开设就业指导课,保持学生的就业危机感
从新生入学的第一天起,就要做好就业指导工作的开展,让学生对护理方面的情况及早了解。在新生入学教育阶段,把当前护理行业的就业形势与发展情况告知学生,还可通过组织学生到医院参观,了解医院对护士素质的基本要求和任职资格。这样,学生会对有关护理方面的情况有一定的感性了解。此外,学生在校学习期间,学校招生就业办公室应该不定期地向学生通告其行为发展趋势及用人需求调查结果,使其时刻保持就业危机感。
2.加强就业指导,掌握求职技巧,改变就业思路
开展形式多样的就业指导,一方面可以引导极少数有自卑心理的学生学会调整心态,勇于面对困难,敢于求职,善于求职;另一方面,指导学生尽早树立“先就业,再择业”的正确就业观,让学生学会正确认识自己,正确评价自己,正确认识形势,凡是适合自己的岗位,就要尽快就业,以免错失就业的良机。
3.勉励学生拓展就业门路
调查结果显示,学生比较热衷到“二甲”或“三甲”医院就业,不想回社区、乡镇等基层单位就业;而且学生的乡土观念很浓厚,不愿离开自己的家乡到外地就业。因此,学校要指导学生改变狭窄的就业观念,拓展就业方向,如社区门诊、乡镇卫生院、诊所,以及与医学相关的其他岗位,如:制药厂、眼镜店、药店、医疗器械、美容保健等,也要鼓励学生到外地就业以实现更大的发展空间。
4.做好职业道德教育,增强专业使命感
通过创新学校德育的内容和形式,帮助学生形成科学的职业观念,达到以德育人、以德化人的效果;引导学生认真学习医疗行业的职业道德榜样,能够把榜样的精神内化为自己内心的道德信念,并成为自己在今后学习、生活和工作中克服困难取得成功的精神动力;每逢“5.12”国际护士节到来之际,学校举行庄严的护士授帽仪式,树立护理学生的神圣使命感和社会责任感;此外,常常邀请优秀毕业生或医院的护士长回校做讲座,以自己的切身体会鼓励在校的学弟、学妹,提高他们对护理专业的认识,让他们对今后所从事的工作有更多的希望和期盼,也为今后走向工作岗位实现“爱岗敬业”打下良好的基础。
5.加强实训教学管理和实践技能的训练
在学生去临床实习前,强化学生的护理操作训练,然后进行考试,考试合格的学生方能进行临床实习。通过训练和考试,使学生能迅速进入工作角色;学校在对学生进行临床实习检查时,也要对学生进行理论和操作技能考核,使学生进一步巩固所学的知识。在学生实习结束后,做好“护士资格考试”考前强化辅导,提高学生的应聘实力,增强学生的通过率。
另外,鼓励学生参加学校开设的诸如美容师、按摩师技能培训,获得相应的资格证书,使学生在求职时有更多、更广的选择。
参考文献:
关键词:高职护理;课程改革;问题
二十一世纪随着人们生活水平和质量的提高,对健康的标准要求也随之提高。在培养护理人员的过程中,如何培养出高质量、富有创造力的新型护理人才,而传统的课程设置已经不能满足学科发展的需要,那么护理教育中课程改革也为了弥补这一不足。而在逐渐实施的部分课程在课程改革中会遇到各种各样的问题或困难。本教研室就各位老师针对课改中遇到的一些问题总结如下:
1、遇到的问题
1.1教学目标停滞
大多数的专业课程的病例分析及基本操作技术都是要求熟练掌握并灵活运用,有些操作学生虽然能熟练掌握,但对学生综合操作能力的培养还没完全跟上整体护理(以病人为中心)的步伐。
1.2教学内容重复或内容与专业不符
因护理专业课程划分很详细,所以同一个内容在不同的教材中都会出现,如心肺复苏术在《急救护理技术》和《基础护理技术》、包扎术在《急救护理》与《外科护理》中都有相同内容、《内科护理》与《外科护理》中也有个系统疾病护理的重复;也有教材选取不是针对护理专业,里面的教学内容与护理的联系不紧密。如护理专业的健康教育课程教材选取的确是公共卫生与预防医学专业的教材等。
1.3教学方法中遇到的问题
1.3.1老师采用多媒体教学依然是以讲授为主,课件文字偏多、字也小,再加上多数教师投影仪效果差,尤其上大课后面学生看不清,板书都被忽略,学生基本做不好笔记,有的学生课上完了而书上一个字都没有。
1.3.2用病例分析教学案例用的不多,分组也是以学生座位就近原则,学生发言少。
1.3.3录像播放时间长,有的课程是集中2个学时都在放录像。而大多数的教材没有配备配套的录像光盘,所以内容基本是任课老师自己从网上下载的,有时下载的内容没有更新也教材也不一致。
1.3.4情景模拟教学在实验课中用的比较多,但学生练习还是“看示教-练习-回示教”的程序,如基础护理、急救护理上实验课前一般由实验老师根据教学进度,提前为学生准备好用物,老师采用学生在上课时只是按照老师示教的步骤进行单调的重复练习,这种缺乏主动性的学习,或是兴趣集中于某一处,而却忽视了在操作训练中综合能力的培养,如在静脉输液练习课时,几乎所有的学生将兴趣集中于穿刺这一点上,而不去考虑输液前需作哪些准备、输液过程中应怎样观察病人的反应、以及怎样对病人进行健康教育等许多方面。再如:心肺复苏术学生对着复苏模型练习,一味的练习胸外按压,而对伤员倒地时病情及周围环境评估和判断、抢救时人工呼吸的练习、复苏是否成功的判断都忽略了。这样的不连贯的操作和练习即使同学们再熟练,当他们在临床上面对真正的病人的时候可能会束手无策。
1.4实验技能实训及考核各条件受限
1.4.1实验实训学时一般都是2学时一安排、学生人数偏多(一个班级50人)、而实训时所需床位用物器材等教学设备数量不足,更新不快,导致质量上不能满足学习的需要。90分钟的时间真正完整的把一个操作做来的同学很少,在等待中,其他同学只有看别人做或讲话玩手机等。老师花了很多时间去指导,但“教-学-做”的效果却不是很显著。
1.4.2在遇到考核时,由于监考老师的人数少,考题数量也有限,四五十个同学的考核很难同时进行,学院对这个问题也想了解决办法,而实施过程中遇到各种耽误时间的问题。如考题的复印及所需各种经费等到位时间偏长。
1.5理论考试单一
1.5.1考试以闭卷为主比较注重知识的考核,不能全面考核学生的综合素质能力
1.5.2考试时机单一,大多数课程考试都是学期末或一门课程结束时进行也就是总结性考试,促使学生在学习上投机取巧,在考试前花大量时间去死记硬背
1.5.3命题质量不高 题目从网上原封不动下载的偏多或命题重点偏移,尤其是有些考查课程的命题
2、建议
2.1完善更新教学设备 如实验室护理床位、无菌操作用品、模拟病房设备等
2.2调整或增设实验实训室 如模拟监护病房,引进全功能急救模拟人的教学载体以适应仿真训练,对高难度的有创性技术操作可利用动物手术
2.3选取合适的教材 可针对护理专业课程的教学目标、内容选取自编或优质的教材,并配备配套的教学录像
2.4增加考试形式 如口试、见习表现、开卷、小组讨论,适当增加平时成绩的比重。定期邀请附属医院资深的护理人员参加学生的操作技能考核
2.5早接触临床 专科学生学制有限只有三年,目前我校护理专业学生教学模式还是采取的传统的“2+1”教学模式,即2年的理论学习完再到医院实习1年,这样的教学模式导致学生的理论和临床实践完全分开,不能有效的把理论运用于实践中。那么可以在学生进校第二学期适当安排进入临床在指导老师的指导下进行实践学习,如果学生太多附属医院安排不过来的话,也可让学生可到防疫站、疗养院、社区等不同的医疗机构参加护理实践,以了解不同的护理人员的工作性质、任务和角色。
参考文献:
[1]闫瑞芹,沈宁,蒋艳。我国护理专业课程设置改革的进展及未来趋势。护理学杂志,2005,20(1):75-77.
[2]吕一婷 ,姚跃英 ,林秧 ,等以能力为本位的专科护理技能实践教学模块的构建与实施[J]中华护理教育,2010,7(8):347-349.
1.自我价值得到了体现:整体护理的实施,使护理学科逐步完善,护理人员的工作角色起了很大的转变。从属于医疗之下的被动工作角色转变为护理医疗相互平等、相互合作的主动工作角色。护理不再是以往“医生的嘴,护士的腿,医生一动嘴,护士就跑腿”,很少需要思维、判断和决策的工作,而是需要有较高智能和教育水平的工作。以往病人出院感谢的是医生,而如今病人把鲜花送到了护士手中以感谢护理人员,病人点名护士为其作治疗等。护士的地位逐渐提高,民众对护理工作的片面看法逐渐纠正。护理人员不再为从事护理工作感到自卑。因此整体护理的实施,使护理人员的自我价值得到了体现。
2.继续学习的自觉性增强。整体护理要求护士要用护理程序帮助病人解决问题,而解决病人的护理问题,又要求护理人员掌握多元文化知识,不断补充新知识、新理论来丰实自己的经历,提高自我素质,才能有敏锐的观察力,果断、准确处理问题的能力。因此,整体护理的实施使护理人员继续学习的自觉性增强了。
3.自信心增加“整体护理要求护理人员每班按护理程序进行各项护理活动,以解决护理活动中的问题。例如,我们曾遇到一位肺癌住院病人因丧失了生活信心,想通过自杀手段结束生命,护士在住院评估中,采集到这一问题,通过护士的宣教和典型肺癌病人生存事例介绍,使病人消除了心理障碍问题,增加了战胜疾病的信心,出院时病人及家属非常感谢护士的护理。在解决诸如类似问题中无疑增加了护士独立处理问题的自信心和对自身工作的肯定。
4.满足高层次发展需要:整体护理要求护理人员对病人健康的评估、计划的拟订,实施及评价的决策行为,满足了护理人员追求个人高层次发展的需要,提供给病人以高质量的护理。
5.促使按职上岗,合理应用人才资源:整体护理要求病房护士长每天根据病人的病情,按轻、重、缓、急进行病员的合理分配,使经管护士保证对病人是活动的时间。同时护士长每天按护士的职称层次及实际工作能力分配工作,使病人得到全程安全护理。因此,整体护理充分调动了护理人员工作的积极性、主动性和创造性,人才资源应用趋向合理化,保证了护理质量。
6.提供实践的标准:整体护理要求临床护理、护理管理、护理教育、护理科研等都要以护理程序为框架,环环相扣,保证护理水平的不断提高,例如病人人院评估、健康教育计划制订、护理问题确定、护理措施落实,护理质量控制标准等。因此,由于提供了实践的标准,各项护理活动中都可按所提供的标准和计划进行,保证护理工作有条不紊、有序进行,对提高护理质量有了基本的保证。
二、由整体护理看护理专业
自实施整体护理运用护理程序以来,护理才真正开始迈向独立学科,护理质量才从根本上得以提高,随之护理学科出现了迅速发展。
1.增强与其他学科间的协调合作,卫生资源的利用更趋向合理化:实施融化护理的目的是“以病人为中心”与其他医务人员或病人共同协作落实护理计划,通过各部门、各学科间的相互协作,最终使病人得到最佳的医疗服务。例如,心脏手术后要求病人第二天下床活动,在下床活动过程中仅靠医生的治疗不能足以达到成功的效果,还必须依靠护士的配合。但是,如果仅有很好的护理手段,而没有医生的配合,同样达不到圆满的效果。因此,整体护理的实施增强了护理与其他学科的协调合作,卫生资源的利用更趋合理化。
2.促进交流,增进护理专业扩展:整体护理要求护理专业与外部病人进行更多时间的交流,其目的为病人制订完善的护理计划,提高护理质量。例如,护士班班都要面对面的对病人进行客观评估,增进护患之间的交流。而护士与病人交流应具有一定的心理学、社会学及其他学科知识。护理专业与其他专业的交流,促进了护理专业的扩展。
3引导社会民众确认护理学科:整体护理的实施,帮助民众了解当今护理工作的真实内容。护理工作是一项繁荣而细致、技术性、科学性、专业性、服务性、责任性融为一体很强的脑力劳动和体力劳动的合作体、他需要护理人员严密观察、及时收集、准确评估病人情况,帮助医生进行医疗工作。同时要自己独立处理属于护理活动范围内的问题。因此,整体护理将导正社会民众确认护理专业。护理工作不仅在医院,他的范围将不断延伸到社区和公共场所。它将对保持生命、减少痛苦,促进人类健康起重要作用。
4.有助于重塑护理专业的新形象:整体护理要求现代护理工作者的社会历史形象,不仅仅限于“白衣天使”,还应是“学者”的形象,不仅要掌握构建本专业的知识体系,还要掌握专业以外的相关学科知识,用于发展护理专业,不断提高护理专业科学技术的“含金量”,重塑护理专业的社会新形象。
关键词:成人护理学;毕业设计;问题;调查
毕业设计(论文)在培养大学生探求真理、强化社会意识等方面,具有不可替代的作用,是教育与生产劳动和社会实践相结合的重要体现,是培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。但成人学生个体差异性较大,学习动机、需求及文化层次、认知能力等多元化,使成人护理学专业的学生毕业设计(论文)时出现了一些问题。本课题对成人护理学学生在毕业设计(论文)过程中存在的问题进行了调查并作出了相关分析。
一、调查对象与方法
(1)本课题调查的对象:中南大学邵阳医专教学点,南华大学邵阳医专教学点,邵阳医学高等专科学校的不同年级的护理专业成教在校专、本科学生。
(2)调查的方式。本课题采取的调查方式是发放问卷。《成人教育护理专业学生毕业设计(论文)所存在的主观问题问卷调查》是由本课题的主要成员设计,同时征求了其他几位历年担任成人护理专业毕业设计(论文)指导的指导老师意见后完成。主要调查成人护理学专业学生对目前毕业设计(论文)存在的主观问题。
(3)问卷的回收及统计。本课题共向中南大学邵阳医专教学点,南华大学邵阳医专教学点,邵阳医学高等专科学校的不同年级的护理专业成教在校专、本科学生发放问卷95份,收回有效问卷91份,有效率95.8%。
二、调查结果与分析
成人护理学专业的学生来源于临床一线,有丰富的实践经验,但理论水平的个体差异性较大。其中许多学员由于缺乏平时训练,对毕业论文的独立写作感到压力很大,无从下笔。此次调查中发现以下几个问题:
(1)学生对毕业设计(论文)写作兴趣不高,重视度不够。学生意识不到毕业设计(论文)对其工作的重要性,认为做毕业设计(论文)只是为了拿到毕业证,能交差就可以了,写得好坏对自己没有多大影响,所以对毕业设计(论文)兴趣不高,只有31.9%的学生了解毕业设计(论文)的意义。
(2)学生对毕业设计(论文)有畏惧心理。此次调查56%的学生,是第一次撰写毕业设计(论文),在学生眼里是不可企及的东西。还没开始写作,心里就已经紧张得难以下笔。
(3)学生在毕业设计(论文)中的主要困难。为了了解学生在写作中的主要困难,本次调查设计了一个由五个选项组成的选择题,答案可以多选。调查结果显示,学生写作中的主要问题是:25.3%不知怎么选题;45%不知道查阅文献;30%不会收集资料;10%不知道怎么下笔;58%难以将临床中的实践经验用文字的形式表达并总结出来。
(4)学生渴望的毕业设计(论文)指导教学方式。从对于老师指导毕业设计(论文)的要求方面,体现出学生还是渴望得到老师尽心尽力指导的。调查中发现,虽然只有15%的学生选择主动和老师交流、讨论,有60%的学生希望在毕业设计(论文)的全过程都能获得老师的指导。说明成人学生还是有提高自己毕业设计(论文)水平的愿望,学生知道自己的不足,也怕暴露自己的不足,因此,希望得到老师的全程指导。
(5)实际的成人护理专业学生毕业设计(论文)教学状况。由于课时的限制,成人护理专业学生没有安排系统的论文写作课。只有36.3%的学生了解怎样书写论文,说明成人护理专业学生很少得到论文写作方面的系统指导。
三、结论
此次调查显示急需为成人护理学专业的学生提供一个切实可行的适合成人护理学专业的毕业论文指导模式。通过成人护理学专业毕业设计(论文)指导模式建立和运用,使学生能综合运用所学知识和技能与临床经验相结合,培养学生分析问题、解决问题和科学研究的能力,为今后的工作和科研奠定良好的基础。
参考文献:
关键词:护理专业学生;生涯发展困惑;社会支持系统;
1研究的目的
随着社会的发展,现代护理已由“以病人为中心”的责任制护理模式逐步转变为“以人为中心”的整体护理模式,人们对医疗护理质量、医疗护理安全提出了越来越高的要求,这些高要求对于高职护理专业学生来说具有极大的挑战,因此在大学期间,解决生涯发展问题与困惑,有效地塑造自已的核心竞争力,就成了一个必须研究的重要课题。
2高职院校护理专业学生生涯发展困惑分析
为了更好地进行课题研究,我们连续对2009、2010、2011级护理学生做了访谈与问卷调查,通过统计分析,总结出高职院校护理学生存在如下生涯发展困惑:
2.1自我认知与定位的困惑
自我认识是规划职业生涯的基础。从调查结果我们看到,大一年级护理学生的自我认知严重不足,有63.5%和2.3%的同学“不太确定”或“不是”非常清楚自己的兴趣爱好,有70.0%和2.4%的同学“不太确定”或“不是”非常清楚自己的个性特征,有40.1%和26.8%的同学“不太确定”或“不是”非常清楚自己的能力与特长。
2.2专业学习与发展的困惑
专业及相关专业的认知是专业发展的基础。通过问卷调查,我们了解到大一年级的学生对专业认知存在不足,对于“选择所学专业的根据”这一问题,有58.2%的同学是因为“好就业”,仅有20.3%的同学是因为“兴趣爱好”,进一步的访谈中了解到,许多同学是按照父母旨意或是老师推荐选择专业。同时有70%的学生“不太确定”或“不是”非常清楚自己专业的课程体系、知识结构,对于护理专业的专业发展前景、就业趋势等相关专业情况也没有更深入的了解。
2.3职业认知与发展机会的困惑
职业认知与发展机会的评估是职业生涯规划的又一重要基础。通过调查我们了解到护理专业学生对职业认知与未来发展机会的了解也存在不足。对于“是否清楚自己将来所从事职业的具体的工作内容”这一问题,仅有10.8%的同学选择“是”,而更大多数的76.7%、10.2%和2.3%的同学选择的是“不太确定”、“不是”和“没有考虑”;对于“是否清楚自己将来所从事护理职业的工作环境以及面临的工作内容”这一问题,仅有29.8%的同学选择“是”,而更大多数的55.6%、9.2%和5.4%的同学选择的是“不太确定”、“不是”和“没有考虑”。 3高职院校护理专业学生生涯发展困惑的解决方案
针对前述护理专业学生的生涯发展困惑,本人认为有如下可行的解决方案:
3.1高职院校方面
高职院校是教学管理与教学的实施主体,对于各专业学生的职业生涯发展理应承担起重要的责任。首先在课程建设方面,建议设立全程化生涯规划课程体系,配置专业化的师资队伍,保证在护理专业学生从大一入学开始至大三实习期间的各个学期,开展相应的生涯规划团体指导,以有效地解决学生的各阶段的生涯发展共性问题,顺利地实现从合格的“校园人”向合格的“职业人”的转变;其次,建立导师制管理机制,加强导师与学生的常规沟通,以及时有效地发现问题、解决潜在问题,同时,帮助、督促学生实施分目标阶段计划,做好生涯管理与评估;最后,设立专门的职业咨询机构与生涯交流互动平台,完善职业规划个性指导与咨询,促进学生的生涯体验与交流学习。
3.2高职护理专业学生方面
高职护理专业学生是生涯发展的主体,对于其自身生涯发展问题,作为主体更重要的是通过一些方法与手段,有效地激发学生自身的免疫能力与可持续发展能力,以达到提升主体自我解决困惑与问题的能力。主要有以下几个方面的应对策略:首先是理念转变,这是首要因素。“授人以渔不如授人以欲”,当一个人面对问题的态度发生改变时,他就能从多个角度看待问题,面对困惑与问题时,就能够主动地找到一个有效地解决方法;其次,充分的职业认知与自我认知。良好的职业认知与自我认知,能为生涯发展奠定良好的基础,当这一基础变得夯实有力时,任何一个困惑与问题的产生也就失去了赖以滋生的土壤;第三及早地制定生涯发展规划。有预见性地设计多种可能的发展规划,事先未雨绸缪, 这样在面对未来的挑战与机会时就能够从容应对;最后行动执行力的推进。鼓励学生努力将规划付诸行动,敢于实践是消除困惑与问题的最有效的手段,因为行动中最有才能及时发现问题并找到问题的有效解决的方法。
综上所述,高职院校护理专业学生的生涯发展困惑是客观存在的一个现实,面对这些困惑与问题最重要的就是正视其存在,并有针对性地找到解决问题的方法与措施,相信通过学校、学生以及社会支持系统的三重努力,未来高职护理专业学生一定能够在未来的职场竞争中踏实奋进,实现理想的生涯发展目标。
参考文献
[1]王萍丽. 护理专业学生职业生涯规划教育. 全科护理,2010年,28期.
实习轮岗,感受生命的珍贵
刚进医院,我们就进行了三天的集中培训。三天后,每个人都收到了实习安排表:我被安排到第一科室——烧伤科。在烧伤科,我看到很多大面积烧伤的病人,有的面容已无法分辨。此时的我突然生出了一些使命感,尤其是当我穿着护士服,穿戴整齐地出现在护理站的时候,我觉得自己很伟大。
第一天,护士长、带教教员向我们介绍环境、护理任务、交接班和护理程序,也带我们到病人床边进行交班,了解病人情况,我的第一感觉是护士们都很细心。每天的工作无非就是交班、铺床、各项护理操作。想到自己今后也要做这些相同的工作,不免有些忐忑,但很快这种忐忑就被成为护士的荣誉感所取代。
很快第一个月过去了,接着我去了手术室、呼吸科、妇产科等其他科室。我也见到了病人的离去和新生儿的降生。当看到心电图成一条直线,病人安静地躺在病床上的时候,我深深体会到了健康的重要和生活的美好。
严格要求,体会护士的使命
由于部队医院实行军事化管理,各项临床操作都很严格,对每个护士要求都很高,不仅是护理要操作规范,而且对病人的态度要好。于是我在空闲的时候经常与病人沟通、谈心,多了解病情,帮助病人拥有积极乐观的态度。至今还记得第一次被病人在意见本上表扬时的兴奋心情,这让我更好地去完成护理工作。