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护理学习汇报精选(九篇)

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护理学习汇报

第1篇:护理学习汇报范文

关键词:急性淋巴细胞白血病;儿童;护理措施;预后效果

白血病属于一类造血系统恶性疾病,主要指的是患者的造血器官之内出现白血病细胞恶性增生以及非造血器官之内出现白血病细胞浸润现象。一般急性淋巴细胞白血病在儿童中比较多见,患者年龄在3岁到4岁属于发病高峰期,其中男性患者的发病几率大于女性患者[1]。本文选取儿童急性淋巴细胞白血病进行化疗的患者资料58例实施回顾性分析,对58例患者的护理方式以及需要注意的事项进行研究和分析,现将具体报告汇报如下。

1 儿童急性淋巴细胞白血病患者资料

选取2012年10月到2014年10月的儿童急性淋巴细胞白血病进行化疗的患者资料58例实施回顾性分析,58例患者全部符合淋巴细胞白血病的诊断标准,其中男性患者32例,女性患者26例,患者的年龄处于3~14岁之间,平均为3.8±3.6岁。58例患者中属于标危型儿童急性淋巴细胞白血病患者有39例,属于高危型儿童急性淋巴细胞白血病患者有19例。58例患者全部进行大剂量甲氨蝶呤治疗,为患者静脉滴入3.0g/m2,之后通过四氢叶酸钙实施解救,间隔6小时静脉注射1次,每次剂量在15mg,为患者进行水化以及碱化尿液。

2 护理方法

在患者刚刚入院的时候,帮助其了解医院的环境,关怀患者,使其感受到温暖,因为患者年龄比较小,使用化疗药物的剂量比较多,患者容易出现消化道反应以及过敏反应,很多患者的心理表现为紧张和恐惧,所以,在实施化疗之前,护理人员需要对患者和家属进行心理疏导,向其介绍化疗会出现的不良反应和需要注意的事情等,为年纪稍大的患者讲解白血病的有关知识,帮助患者建立信心,向患者介绍治疗康复的病例,使患者能够保持良好的心态面对治疗[2]。针对儿童急性淋巴细胞白血病患者在发病初期一般会出现贫血、乏力以及血小板低的现象,患者需要进行卧床休息,待到病情得到控制之后方可提高活动量,在此期间需要为患者实施皮肤护理,为患者按时的更换,确保患者使用的床单等干净整洁,避免出现压疮的现象。白血病患者死亡的主要因素是感染,儿童患者的免疫能力相对比较低,使用化疗药物对患者的骨髓出现抑制,引起患者的中性粒细胞降低或者是缺失,造成患者的免疫能力降低,所以,需要为患者实施隔离,保持患者所处病房的干净,空气清新,为病房实施紫外线照射,防止出现交叉感染,对患者是否出现感染严加注意,遵照无菌操作实施,避免出现医源性感染。确保患者的口腔卫生,防止发生损伤和出血情况,在患者进食之后,指导其进行漱口,当患者的口腔出现粘膜炎之后,按照医嘱为其进行口腔护理,按照患者的实际情况和口腔PH值,使用碳酸氢钠、灭滴灵或者是过氧化氢进行漱口。当患者由于口腔溃疡出现疼痛的时候,通过利多卡因喷剂为患者进行止痛,在实施护理工作中,对患者的口腔情况严格注意,观察患者的口腔黏膜是否发生颜色变化、破溃以及充血等现象。白血病患者的主要症状为出血,是造成患者死亡的主要因素,所以,为患者实施出血护理以及预防工作非常必要,为患者以及其家属实施健康教育,指导患者不要进行剧烈的运动,降低出现磕碰的可能,防止发生外伤[3]。指导患者勤剪指甲,当患者进行静脉注射或者是骨穿之后,对注射位置进行压迫15分钟左右,当患者的鼻腔发生出血的时候,使用冷敷头部以及棉球填塞的方式进行止血,当患者的牙龈发生出血的时候,使用冷盐水进行漱口。保持患者绝对卧床,严格禁止出现搬动现象,为患者准备抢救药品等。进行甲氨蝶呤化疗,能够造成患者的口腔以及肛周黏膜出现溃疡,需要提高对患者的口腔护理以及肛周护理,进行水化以及碱化,帮助患者降低药物对其黏膜造成的刺激,按照医嘱为患者实施四氢叶酸钙拮抗,降低毒副反应,在为患者进行静脉滴注甲氨蝶呤的时候,需要将药物用黑色纸张包裹,防止在输液时出现药物分解现象。患者化疗期间最常见的不良反应就是消化道反应,在患者实施化疗之前30分钟,为其服用止吐药,在实施化疗的过程中,对患者的胃肠道反应严格注意[4]。在患者化疗期间,会出现恶心、腹泻以及呕吐现象,所以为患者进行少食多餐的饮食方式,为其准备清淡好消化的饮食,确保患者每天摄入的水量充足,使尿酸的排出得到加强,避免出现高尿酸血症。58例患者中有49例患者发生消化道反应,患者表现为食欲降低、恶心呕吐;5例患者发生过敏反应;6例患者发生口腔溃疡或者是溃疡破溃;13例患者发生骨髓抑制,通过有效的治疗以及护理之后,患者全部得到缓解。

3总结

儿童急性淋巴细胞白血病的出现几率比较高,实施合理的化疗能够缓解患者的病情,所以,在急性淋巴细胞白血病患者实施化疗的过程中,护理人员需要了解化疗用药的操作方法,为患者和家属做好宣传教育工作,向其讲解化疗过程中需要注意的事情,采取有效的护理方式,降低患者在化疗期间出现的不良反应几率,帮助患者提高预后[5]。通过对本文选取的儿童急性淋巴细胞白血病进行化疗的患者资料58例实施回顾性分析,对58例患者的护理方式以及需要注意的事项进行研究和分析,结果显示,58例患者中有49例患者发生消化道反应,5例患者发生过敏反应,6例患者发生口腔溃疡或者是溃疡破溃,13例患者发生骨髓抑制,通过有效的治疗以及护理之后,患者全部得到缓解,由此可见,针对儿童急性淋巴细胞白血病患者采用有效的护理方式,能够降低患者由于化疗出现不良反应的几率,使患者的预后获得改善,应该在临床护理工作中广泛推广使用。

参考文献:

[1] 杨峰,梁爽,翟凤平.大剂量甲氨蝶呤联合四氢叶酸钙治疗小儿急性淋巴细胞白血病 29 例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2009,15(19):54-56.

[2] M. A. Lones,A. Auperin,M. Raphael,K. McCarthy,S. L. Perkins,SFOP PathologyPanel,K.A.MacLennan,A.Ramsay,A.Wotherspoon,M.Gerrard,M.S.Cairo,C.Patte.Mature B-cell lymphoma/leukemia in children and adolescents: Intergroup pathologist consensus with the Revised EuropeanCAmerican Lymphoma Classification[J]. Annals of Oncology . 2010,22 (01):527-528.

[3] 中华医学会儿科学分会血液学组,中华儿科杂志编辑委员会.儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第三次修订草案)[J].中华儿科杂志,2011,44 (05):392-395.

第2篇:护理学习汇报范文

【关键词】 外周血;单个核细胞;护理配合;体会

在恶性血液系统疾病及肿瘤疾病治疗中,DC-CIK细胞治疗是一种目前应用广泛的治疗方法。一般需采集外周血中单个核细胞在GMP实验室进行体外诱导、培养、扩增后再给患者回输来进行治疗。本研究收集我院从2012年1月至2012年10月之间的508例进行外周血单个核细胞采集的患者,对其进行采血前、中、后的护理,现将其报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院从2012年1月至2012年10月之间的508例进行外周血单个核细胞采集的患者,其中,男305例,女203例,患者的年龄最小的为17岁,最大的为77岁,平均(47.1±1.1)岁。2例为恶性淋巴瘤,2例为白血病,5例为骨髓瘤,5例口咽部癌,5例骨肉瘤,8例喉癌,10例卵巢癌,10例黑色素癌,11例宫颈癌,12例子宫内膜癌,15例肾癌,15例膀胱癌,20例胶质瘤,21例食管癌,23例胰腺癌,40例甲状腺癌,45例肝癌,50例胃癌,60例乳腺癌,61例结肠癌,88例肺癌.其中,首采315例,复采193例。

1.2 护理方法

1.2.1 采血前护理 对患者进行心理护理,消除其焦虑、恐惧心理。采血室每日用紫外线照射消毒半小时,并根据具体季节对室内温度、湿度进行调节,使室温保持在22℃~24℃,湿度保持在50%~70%,是患者感觉舒适。准备好常规急救物品及药物。评估患者的一般情况,如生命体征、自理能力、肢体有无伤残、血管条件等。应严格执行无菌操作,保证一人一套管路。防止患者发生感染。血液采集前,先用生理盐水对机器配套管路进行冲洗,根据患者自身化验指标设置采血参数,以确保收集到血液成分中有效的细胞含量最高。分别在患者两侧,最好选择双侧上肢各建立一条静脉采集或回输通路。

1.2.2 采血过程中护理 让患者采取平卧位,并放松全身。采集过程中医护人员要与患者进行交谈,并告知其注意事项及有可能出现的不良反应,相应措施等,以消除患者紧张情绪。并加强对患者生命体征的观察,维持采集、回输端管路压力在正常范围内。注意观察不良反应的发生,如果发现患者出现抗凝剂中毒或过敏症状,应及时告知医生给予对症处理,并做好记录。如患者采血部位疼痛、肿胀时,应暂停采集,重新进行穿刺,确保血液循环恢复正常。如果出现额头、口唇周围、手脚麻木或抽搐等低钙反应,可以通过静脉滴注或口服补充钙剂。如患者出现胸闷、心慌、头部不适等反应,应立即降低血液采集端的流速。如果出现回输端压力太高的情况,应检查回输管路是否有打折、扭曲、阻塞并给予调整。当患者出现穿刺肢体麻木时,可以对其进行局部按摩,改变,缓解不适症状。如果患者采集端静脉比较表浅,自身体质较差,导致血流缓慢,可以在穿刺点上端6~10 cm间断扎止血带或者指导患者捏皮球,也可以降低采集端血液流速,以恢复正常采血。

1.2.3 采血后护理 单采结束,用无菌棉球覆盖穿刺点,拔出针头后,立即按压穿刺点半小时,避免按揉针眼使局部皮下血肿。确保穿刺点局部的皮肤干燥和清洁,防止发生感染。嘱患者卧床休息半小时,严密观察生命体征,是否有不适症状出现,加强对患者采血状况的后续观察,发现问题及时处理。

2 结果

经过护理,508例患者在采血中出现的不良反应都得到有效的缓解,均顺利完成血液采集。

3 讨论

第3篇:护理学习汇报范文

关键词 形成性评价 老年护理学 构建 应用

形成性评价(formative assessment,FA)由美国芝加哥大学哲学家斯克里芬1986年论及课程改革时第一次提出,主要指通过形成性练习方式对教学过程进行的评价。它具有反馈、强化、改进、激励等功能,目前已在国内外较广泛地应用于教育领域。医学发展的趋势表明,医学生不仅需要笔试等终结性评价,更需要渐进的反馈性更强的形成性评价。目前,形成性评价已应用于系统解剖学、护理学基础、急危重症护理学医学相关的专业基础课程及专业相关课题。但总体而言,在护理教育中的应用较少。鉴于当前中国人口老龄化,培养具备知识、技能、情感兼备的老年护理人才是刻不容缓的任务,本研究将形成性评价应用于老年护理学,不仅有利于促进形成性评价在护理学科的应用与发展,也将有助于促进老年护理学教学方法的改进,提高教学质量,培养优秀的老年护理人才。

1对象与方法

1.1研究对象

整群选取我校2012级本科阶段2个班级护理学生111名为对照组,实施传统教学方法,并以终结性考核方式进行学习评价。整群选取我校2013级本科阶段4个班级护理学生218名为实验组,以考勤、课堂测验、见习报告与反思、小组案例讨论与汇报等方法组织形成性评价,并以形成性评价方式进行考核。两组学生在入学成绩、年龄、性别及自主学习能力方面测评比较差异无统计学差异(P>0.05)。两组学生均在大三上学期开设老年护理学课程,授课老师及教学内容相同,理论、实践学时数一致。

1.2研究方法

1.2.1形成性评价体系的构建与应用

查阅与分析大量相关的文献资料,并邀请老年护理学理论与实践教学教师、护理教育资深专家,老年护理专家及学生进行2轮深入访谈,确定老年护理学教学中形成性评价体系的构成与实施方法:(1)考勤:满分10分。迟到5分钟内扣1分,5-39分钟扣2分。迟到40分钟以上视为缺课,扣5分。考勤由学习委员记录并评分。(2)课堂表现:满分10分。在理论和见习课,积极回答老师提问,酌情加1-2分(部分正确加1分,完全正确加2分)。理论课与见习课做其它与学习无关事情(如玩手机),一次扣2分。见习时仪表不整齐,一次扣2分。课堂表现由老师登记评分。(3)课堂阶段性测验:满分10分。教学中期由老师依据学习内容布置作业进行测验,由老师评分。(4)见习报告与反思:满分30分。参照老年护理学见习手册完成老年护理学见习与见习作业(包括老年人的健康评估与健康教育、见习反思、护理计划等),由老师评分。(5)小组案例讨论与汇报:满分40分。以小组为单位抽取案例库中的老年护理学综合病例,小组成员讨论分析案例,结合见习中的健康评估与护理技能,以PPT形式进行案例汇报。小组案例讨论与见习汇报的评分组成为老师评分占50%,小组互评占40%,小组自评占10%。

1.2.2形成性评价的效果观察

(1)学生成绩:对照组采取终结性评价,即在课程结束后按教学大纲要求,依据教学目的由教研室命题,采取开卷考试方式,分值以百分制计算。实验组采用形成性评价方案,即考勤(10%)+课堂表现(10%)+课堂阶段性测验(10%)+见习报告与反思(30%)+小组案例讨论与汇报(50%),分值以百分制计算。(2)自主学习能力测评:采用张喜琰等研制的护理专业大学生自主学习能力测评量表对两组学生的自主学习能力进行比较。量表包括学习动机、自我管理能力、学习合作能力和信息素质4个维度,共30个条目,采用Liket量表的5级评分制,总分150分,得分越高说明自主学习能力越好。总量表的Cronbach's a系数为0.8223,总分半信度系数为0.7883,具有较好的内在一致眭。(3)学生对应用形成性评价的满意程度:课程结束后,采用自编的问卷调查实验组学生对形成性评价的评价方法与实施过程、授课计划与授课内容等的满意程度进行调查。

1.3y计学方法

采用SPSS18.0对数据进行统计分析。学生成绩与大学生自主学习能力测评采用两独立样本T检验,P

2结果

2.1两组学生成绩比较

两组学生老年护理学的最终成绩比较,实验组成绩高于对照组,其差异有统计学意义(P

2.2两组学生自主学习能力比较

两组学生的自主学习能力比较结果显示,实验组在学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质及总分均高于对照组,其差异有统计学意义(P

2.3实验组学生对形成性评价应用的满意程度

实验组学生对形成性评价在老年护理学中应用总体满意率在80.74%-83.51%之间。可以认为,学生对教学内容的安排、形成性评价评价指标的构成与权重以及形成性评价的总体方法等都较为满意。见表3:

3讨论

3.1形成性评价对学生的促进作用

教学评价可以优化与改善教学过程,提高教学质量。老年护理学教学过程中应用形成性评价能提高学生的学习积极性,促进学生的自主学习能力,提升学生成绩,与其他学者应用形成性评价在护理学科中的研究结果相似。传统的终结性评价在学期的期末进行,以考试的方式检测课堂教学的效果,对教学的反馈、促进和修正作用是滞后的,而且考查方式较为单一,难以全面测评学生的综合能力。形成性评价贯穿整个教学过程,强调对学生的技能、态度和学习策略等多方面的考查,在评价方式上具备关注学习习惯、态度和行为的过程性,从而使学生在学习过程中,学习情况能得到全面、及时反馈,有利于提高学习的兴趣与积极性,以及采取改进措施,提高学习成绩。终结性评价方式以期末考试一卷定终生,学生往往考前死记硬背的方式强记知识点,却缺乏系统知识结构的搭建,自主学习意识明显薄弱。而形成性评价采用课堂表现、见习反思、案例讨论与汇报等多样化的评价方式,并以自评、互评与教师评价结合,使学生在学习与考核中能更好地发挥积极自主精神,学得有趣、考得轻松,在促进学生的自主学习能力的同时,增加了对知识的理解和应用能力,提高了学生的课程考试成绩。

3.2形成性评价对老师的提升作用

终结性评价使教师对学生的学习情况、知识与技能的掌握程度以及教学过程中存在的问题无法得到及时的反馈,从而影响教师在教学过程中对教学方法与手段的不断评估、探索与改进。形成性评价的开展,使教师在评价时有了更完整的教学计划和评价指标,也能在教学过程中更及时、有效地获取学生对教学内容与方法的反馈,以及学生在知识、态度与技能等方面的掌握情况。作为教师,在形成性评价中,由注重学生的学习结果开始向关注学生学习的过程转变,有利于教师在教学过程中依据学生的学习情况调整教学内容,主动思考对教学方法和评价方式等的改革。为了更好地应用形成性评价并增强实施效果,教师的教学思路、视野,以及解决问题的能力等也将进一步提高。在“教学相长、互为促进”的氛围中,有利于促进护理教学改革,提升教师个人的教学能力,以及建设整体素质优秀的教学队伍。此外,形成性评价还能够规范教师在授课中的教学方法,从而提高教师队伍的整体素质。

3.3尚待进一步解决的问题

本研究形成性评价方式主要是以教师评价为主,学生自评与互评为辅,以后可以尝试加重学生自评与互评的比重,并进一步规范自评与互评的评分标准,以期更好地调动学生的学习兴趣与积极性。同时,要进一步修订形成性评价指标与权重以适应教学的需要。此外,按照教学安排,老年护理学的授课是大班模式,即4个班实际合为2个班,每班人数过百,宽大的教室和众多的学生人数是否会影响学习氛围,造成部分学生觉得缺乏老师关注,从而影响形成性评价的实施以及学生对形成性评价的满意度,需要进一步探讨。总之,作为教育评价的一种新方法,形成性评价在教学实践中的重要性已经越来越得到重视,而不断完善形成性评价体系,也将成为教学研究中的重要内容。

4结论

第4篇:护理学习汇报范文

关键词:改良主题教学模式;护理学;人文课程;教学效果

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)03-0148-03

随着医学模式的转变以及社会需求,护理人员不仅具有扎实的理论知识、过硬的专业技术、还应当具有较高的人文素养、高尚的道德品质和社会责任感。为培养优秀护理人才,近年国内护理院校逐步完善课程体系,注重人文课程与专业课齐头并进,设置了护理管理学、护理心理学,护理伦理学、人际沟通学、护理教育学、护理研究等专业性人文课程。但教学效果并不十分理想,有作者进行护理本科生学习专业性人文课现状调查,表示很满意或满意的护生仅占23.3%,影响学习效果的主要因素,除学生自身因素外,排在首位的是教学方法和手段[1]。为此我院结合课程特点,在理论授课基础上,重视实践活动和第二课堂,于2013年9月至2014年12月,在护理学人文课程群改革尝试主题教学模式,其收效显著,阐述如下,以与同仁供商榷。

一、研究对象与方法

(一)研究对象

本校护理学人文教研室在《护理管理学》、《护理伦理学》、《护理研究》、《护理教育学》等护理人文课程教学中,连续对2013级护理专升本、2014级护理专升本学生改革尝试主题教学模式;与往届2012级护理专升本采用的传统教学模式进行授课比较。护理人文课程群均为本学院专职教师授课,两组性别、年龄(21.65±1.02、21.73±0.93)等经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。

(二)研究方法

1.传统教学模式:以护理学人文课程群各门课程的教学大纲为基础,任课教师采用课堂理论讲授、穿插案例分析及问题讨论等传统的方式方法授课。

2.改良后的主题教学模式:针对护理学人文课程群,在采用传统教学模式基础上,改革尝试主题教学模式,其具体教学步骤如下。①集体备课,确立主题:主题确立以各门课程教学大纲为主线,选择适度范围的、着重培养学生综合能力、切入实质的问题、活动、案例、情境等;并在开课时向学生展示授课计划,提前2~3周布置主题任务。例如《护理管理学》授课中,为强化学生对“计划、组织、人力资源管理、领导与激励”等经典章节的理解运用,提出两个主题:其一“基于职业生涯发展理论的个人职业发展规划”汇报会;其二假如我是一名护士长,如何成为护士的追随者,并在班级举办“护士长・梦起航”主题演讲会。《护理伦理学》则要求学生组建团队,根据所学伦理知识,自行设置某一伦理道德问题的正反方,例如“代孕应当合法化,代孕不应当合法化等”举办“护理伦理辩论会”。为真正培养学生的科研意识和护理科研设计能力,《护理研究》课程结束后,举办护理本科生科研开题报告会;《护理教育学》则选择系统性扩展性强的某些章节,组织“微格教学大赛”,师生互换角色,体验授课感受,培养学生基本的授课能力。②围绕主题内容,自主与自助学习:每位学生依据主题任务,通过图书馆文献查询、深入社会调研、独立思考+评判性思维等自助学习过程,个人形成符合主题要求的框架结构和内容;从理论运用、价值取向,情感思索等诸方面综合形成个人书面作业。③分组讨论与互助探究:以学习小组为单位,将前期自主自助学习形成的个人书面作业进行汇报,每位同学围绕主题所构建的框架结构和内容相互分享,以互助探究的合作方式,互补完善主题框架和内涵;并将获得的丰富资料经过讨论后从理念、构思、内涵、艺术等方面提炼设计。④展示汇报:各团队或小组推荐1~3名成员在班级或年级内展示团队的主题成果,其他团队或小组可以根据实际情况质疑,营造提问答疑的教学氛围,提升应急处理及分析问题解决问题的能力;教师可依据不同的主题内容酌情引导或总结概括。⑤评议反馈:班级成立主题活动评议团,从学习态度、主题内涵、主题表达、仪表风范等方面,按照统一制定的评分标准客观公正地对各小组评议打分;最后由任课教师点评总结。⑥能力生成及完善书面作业:从以上环节逐步生成相应的能力;最后完善修改主题活动的书面作业,然后上交存档。

3.课程考试成绩及教学效果问卷。①课程考试成绩:课程结束后进行终结性考试(题型及难度系数一致),分别统计两种教学模式的护理学人文课程考试成绩。(说明:《护理伦理学》2013级、2014级专升本学生由本教研室授课,采用改良主题教学模式;但2012级所用教材为医学伦理学,由其他学院教师授课,为此该课程考试成绩不作统计)。②教学效果问卷:在广泛征求专家意见的基础上经资料查询,自行设计反映护理学人文课程教学效果的结构式问卷共12项。每一项内容设置5个备选答案:a很好,b好,c一般,d差,e很差;并依次赋分值4~0分。针对12项内容,调查对象从5个备选答案中选择其中之一,完成答卷后上交;12项满分为48分,分数越高说明教学效果越好,该问卷经预调查Cronbach’ alpha系数为0.867。本研究改良主题教学模式发放问卷210份,回收203份;传统教学模式发放问卷160份,回收146份,平均有效问卷回收率94.3%。

4.统计学处理 所用数据采用SPSS 13.0统计软件进行处理,数据采用X±S表示,p

二、结果

1.不同教学模式部分人文课程考试成绩比较见表1。

2.护理学人文课程群教学效果调查得分详见表2。

三、讨论

1.改良主题教学模式的内涵:主题教学法早在20世纪80年代,澳大利亚的比尔・克里兰(Bill Cleland)和罗丝・爱芬斯(Ruth Evans)共同探讨发展提出的。这是一种以主题内容为基础,以培养综合学力为目的,以激发学习热情和兴趣为目标,以研究实际问题为课程方式,着重培养学生对原理和方法的掌握,引导学生自主建立知识框架,设计全新的探索过程,以获得自由且具有完整思考的自我体验[2]。本研究以比尔・克里兰(Bill Cleland)和罗丝・爱芬斯(Ruth Evans)提出的主题教学法为基础,结合护理学人文课程特点,探索改良了更具实用价值的主题教学模式:即每门课程开课前,通过团队集体备课对代表性的经典章节,确立2~3个主题;任课教师具体制定主题方案,并围绕主题内容,贯彻实施“自主与自助学习;分组讨论与互助探究;展示汇报;评议反馈;能力生成及完善书面作业”等系列教学活动,在上述活动中充实理论和实践知识,逐步生成或培养学生将来工作所必需的各种能力。需要说明的是,改良后的教学模式与以前不同之处在于,主题教学并非单一化的应用于课程,而是在传统教学课堂讲授、案例分析讨论等基础上,每门课程选择性的确立几个主题,在学生围绕主题参与学习研究的进程中,既注重自主学习的个性化,又强化小组互助探究的合作性,并通过汇报平台,展现各团队或学生的闪光点,使学生从中获得多种体验,进而培养综合能力。

2.改良主题教学模式能激发学生对人文课程的学习兴趣和求知欲望,考试成绩相继提升。由表1,表2显示,采用改良主题教学模式的班级护理学人文课程考试成绩、教学效果调查总分均值、对课程的兴趣、学习积极性主动性等,与传统教学法相比分值显著提升(P

4.改良主题教学模式提升了学生的综合能力,培养了团队意识,也利于知识脉络的建立。表2显示:人文知识脉络的建立、团队意识和各种能力的培养,改良主题教学模式分值明显高于传统教学法(P

参考文献:

[1]张旋.护理本科生学习护理专业性人文课程现状调查研究[J].护理学报,2009,1(12A):7-10.

[2]关红峻.基于主题式英语口语教学的行动研究[J].长春教育学院学报,2013,29(11):92-93.

第5篇:护理学习汇报范文

探索“三明治”教学法在中医外科护理见习带教中的效果。方法将见习的90位护理本科实习生随机分组,试验组45名,对照组45名。试验组在护理见习过程中采用“三明治”教学法,对照组则采用传统方法。比较两组学生的课后理论考试成绩及对讲课效果的评价。结果理论成绩采取两样本t检验进行统计分析,试验组理论成绩(64.98±11.798),高于对照组(52.31±14.079),2组比较差异有统计学意义(t=4.626,P<0.05);对讲课效果的评价中,试验的各项指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论“三明治”教学法应用于中医外科护理见习带教中可有效提高教学质量,值得临床推广。

关键词:

三明治教学法;中医外科;护理学;实习带教

临床护理见习是护生认识医疗环境、培养专业素养及情操,提升职业认同感的重要阶段[1],对于护生来说,临床实习是一个夯实理论知识、提升实践能力、培养临床思维,以及将理论联系实践必不可少的环节,能让护生将所学的理论知识与临床工作紧密联系起来,临床实习教学对于护生显得非常重要。“三明治”教学法是英国在十九世纪初率先提出的,即“实践-学习-实践”的教学方法[2]。三明治教学将小组讨论、交叉学习、学习汇报等教学形式有节奏、有计划、有组织地穿插于课堂教学中,使教师与学生、学生与学生之间不断交流、沟通,从而调动学生的积极性,提高其自主学习、思考以及探索新知识的能[3]。我科将“三明治”教学法运用到护生的临床见习带教中,取得一些成效。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取广州中医药大学护理学院2014级护理本科见习生90名为研究对象,随机分为试验45名和对照组45名。

1.2教学方法

对照组采用以教授为主的传统教学法。试验组则采用三明治教学法即通过引入案例(1例肠痈)、小组讨论、交叉学习讨论、各小组小结汇报、“金鱼缸式讨论”、总结等6个阶段完成见习。三明治教学方法的实施:(1)教师带学生到患者病床前收集资料,并查阅患者相关病史、检查、检验等资料,列举本次见习的学习目标及讨论问题,组织学生分组(进入教室时随机抽取分组编号就坐)。(2)小组讨论和交叉学习。学生分组讨论和交叉学习的时间各10min。教师随机发给每组一个问题,学生开始查阅资料,包括查阅书籍、上网查阅等形式,开始第一轮讨论,时间为10min。10min后,重新分组进行交叉讨论。每位同学分别向小组的其他同学介绍刚才讨论的结果,再次进行所有问题的讨论,时间为10min。(3)小组小结汇报。通过小组讨论,每组推选2名同学,一名同学将自己小组负责的讨论内容进行语言汇报,另一名同学将关键词用卡片的形式粘贴于黑板。每位同学汇报的时间为3min。之后,老师用20min进行总结,纠正不正确或者模糊的知识,补充不完整的部分,拓展不深刻的内容。(4)“金鱼缸式讨论”。(5)教师点评:由教师提出另外一例案例(肠结),抽取除汇报以外的另外一位同学参与“金鱼缸式讨论”,其余同学可为参与者筹谋划策,时间为10min。(6)总结:教师用10min对本次见习做出总结。根据学生的见习理论考试进行评分,将成绩计入见习成绩,并发放问卷调查。由教师提出新的案例,让学生提出护理问题并书写。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0进行统计分析,两组理论成绩及均数间的比较采用t检验,两组率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组同学见习成绩见表1。

2.22组同学对不同教学方式反馈结果见表2。

3讨论

3.1激发学习兴趣

护理见习是护理教学过程中一个重要的阶段,“三明治”教学法在临床小讲课中的应用,改变了传统的填鸭式教育模式,发挥学生主观能动性,结合了多种教学方式,使学生能够结合临床问题不断深化课本知识,将所学的理论知识与临床工作紧密联系起来。三明治教学模式要求学生自主讨论,交叉讨论,并通过不同形式进行汇报,几轮讨论让每位学生都需要参与进来,可以使各小组成员畅所欲言,各种思想、方法得以碰撞,交流;形式多样、内容丰富,使得理论讲授不再枯燥,课堂气氛变得轻松、愉快[4],同时同学可以找出自己的不足和别人的优点,取长补短,激发大家学习兴趣。“三明治”教学法以提高教学质量、学生素质为核心,以达到教学做三合一为目标,以理论学习—实践训练—再理论学习为培养模式,使学生在经过理论学习后的实践中真正领会书本知识,做到理论密切联系实际,学生能在实践操作中明确学习目标,把被动的学习知识转成主动的有意识的自我培养,使学习效率大幅度提高[5]。

3.2提高自学能力

三明治教学需要学生自己收集病史,寻找老师所提问题的答案,甚至需要学生提前复习所学知识,才能更好的融入到讨论中。

3.3提高临床思维能力

三明治教学法中学生主动去思考,主动去寻求问题的答案。在病例讨论环节,教师将一个真实的案例呈现给大家,引导学生去思考该怎么做,如何学生分析临床问题,解决临床问题,在这种反复的情景设置中,逐步培养了学生的临床思维和解决临床实际问题的能力。

3.4培养团队合作精神

大家一开始进入教室就被分成若干个小组,每个人在规定的时间内各司其职,需要讨论、记录、汇报等,大家要互相协作才能在较短的时间内完成学习任务。三明治教学法将学生从单独的学习个体转变成为以小组为单位的学习团队,打破了以往的封闭模式,促使学生必须依赖团队,相互合作[6]。3.5加深对理论知识的理解护理见习就是让学生将所学的理论知识运用护理程序来运用到临床工作中,传统的教学模式只能让学生循规蹈矩,而三明治”教学模式中病例讨论课设计及仿真模拟教学充分体现知识的重复给予,由浅入深地传授知识[6],必须分析问题的实质,才能找到解决的方法,这样有助于提高学生临床的思维能力和解决问题的能力。

4小结

“三明治”教学法是一种“实践-学习-实践”的教学方法,将“三明治”教学法运用到护理见习中,起到了良好的效果,提高了学生的临床思维能力,培养了学生的团队协作精神以及自主学习的能力。任何的教学方法都有一定的弊端,“三明治”教学法需要学生提前预习或复习所学的理论知识,需要老师能够很好的驾驭课堂[7],为此,我们今后会将各种教学方法取长补短运用到临床见习中,提高我们的教学质量。

参考文献

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[5]范佩玲.三明治”教学法在急诊科临床护理见习中的应用[J].当代护士,2013,6(11):1627-1628.

[6]王熠钊,黄晓琳,许涛,等.“三明治”教学法在康复医学教学中的应用[J].中国康复医学杂志,2014,29(6):568-570.

第6篇:护理学习汇报范文

1.1临床管理见习根据我校护理学专业教学计划,学生在第5学期共有2周临床集中见习时间,内容包括基础护理和护理管理学等已开设课程的见习。与学院教务管理部门协调将见习时间安排在护理管理学20学时理论授课结束后,不占用课堂授课学时。教师在见习前与教学医院护理管理部门、有关科室进行沟通,告知护理管理见习目标与内容要求,请其有效配合。学生根据管理见习目标观察带教护士长的管理实践工作,并就见习过程中发现的管理问题访谈带教护士长,在参与具体的护理管理实践过程中获得感悟与体会,发现问题还可与带教护士长以及见习小组的其他成员进行交流。要求学生及时记录反思日记,并在见习结束前以“走进护理管理———管理职能或方法的临床实际应用”为主题形成管理见习心得体会。

1.2见习后讨论汇报学生见习结束后安排2次课堂讨论时间,共计4学时。学生以见习小组为单位发表见习感想,介绍护士长的优秀管理经验,对各项管理职能及管理方法在护理管理实践中的具体应用进行总结汇报,并上交见习报告。

1.3课程效果评价课程结束后学生综合成绩评定为终结性评价(期末理论考试,占70%)和形成性评价(见习后小组汇报及见习心得体会,占30%)二者结合,比较2009级(226人)和2010级(272人)期末理论考试成绩,学生考试试卷由教研室统一制定,难度相当。另外随机抽取部分学生进行访谈调查,访谈内容包括对该教学模式及学习效果的评价,是否能激发学习兴趣,是否能加深对护理管理理论的理解和掌握等。

2结果

2009级、2010级护生《护理管理学》期末理论考试成绩分别为81.84±7.07分、83.29±6.87分,两年级学生考试成绩比较,差异有统计学意义(t=2.30,P<0.05)。学生见习后积极参与讨论,课堂气氛活跃,汇报内容丰富,包含计划、组织、领导等各项管理职能在临床工作中的实际应用以及对管理者工作的感悟与深刻认识,例如护理管理者的角色内涵,他们是如何发挥职权作用的;日常管理工作中如何排班,如何授权,如何根据不同级别的护士开展培训,如何应用绩效管理和激励机制等,取得了满意的效果。随机抽取学生访谈,也显示学生对该教学组织形式十分满意,认为可变被动的抽象理论学习为主动的具体的管理经验和知识学习。

3讨论

护理管理学是一门实践性很强的学科,在教学中应注重培养学生的知识迁移能力和解决问题的能力。近年来,国内外在不同层次的护理教育中都有开设专门的护理管理培训项目,最终都不同程度地提升了护士的管理和领导实践行为以及技巧。国内郑红引导学生在管理理论教学后直接进入临床担当实习护士长,参与病区管理,结果表明该模式能有效促进管理理论与实践的有机结合,同时有利于培养学生的综合能力。国外研究也显示本科护生接触管理实践的机会越多,今后的职业准备就越充分。护生能够深入对护理职业的理解,还可通过反思及早认识到自身是否具备领导者或管理者的特点,从而更合理地规划自己的职业发展,在今后的学习生活中能够有意识地提升自己的管理能力或领导力。为了有效地提高学生对管理课程的学习兴趣,加强管理实践能力,我校改革护理管理学课程,取得了满意效果,促进了学生综合能力的提高。

3.1认识管理者优秀素质,加强职业道德修养学生通过访谈认识到了管理者所应具备的素质,而管理者往往是行业中优秀护士的代表,因此也为学生今后职业生涯发展提供了榜样和示范。例如有学生在见习报告中写到“火车开得快,全靠车头带,护士长在护理单元中就发挥着火车头的作用,工作责任重大,涉及面广,琐碎而繁杂”;护士长应“德才兼备,既要具有扎实的理论知识,熟练的操作技能,还需要具备管理协调的经验、良好的沟通技巧和高度的责任心,才能树立起威信,以自身的魅力让护理人员钦佩信任,使各项工作顺利开展”。在小组汇报过程中也有不少学生通过工作中发生的小故事来说明护理管理者的闪亮之处。有的被护士长在清晨交接班时亲自为患者翻身处理压疮的不怕脏不怕累的表率精神所感动,有的被护士长在给年轻护士培训时的自信和侃侃而谈所折服,有的对护士长在为病患和家属健康教育的过程中所表现出的细心、耐心表示钦佩尊重等。护理管理者不再有距离感,学生非常自豪地说“我的护士长是某某医院最好的护士长”,在对管理工作加强理解的同时也对护理工作多了一份认识与热爱。

3.2理论联系实际,熟悉临床基本工作流程以往护理管理理论教学时,虽然也有临床教师授课,但在课堂的环境氛围下很难体会临床真实的工作程序和方法。此次在临床见习过程中为了更好地完成教师布置的学习任务,学生必须主动复习课堂学习的相关理论知识,认真观察临床护理管理者的日常管理工作流程并积极与其沟通交流,以理解掌握所学习理论知识的临床实际应用。学生变被动学习为主动学习,由强迫性的死记硬背式学习变为积极的轻松愉快的学习。例如通过参与科室质量控制检查评价活动,理解了护理质量管理的基本原则与方法;通过参与护士长排班、护理人员业务学习与培训、科室员工绩效考核等,了解人力资源管理的基本内容,同时树立毕业后继续教育、终身学习的观念。

3.3培养综合素质,增强人际交流及沟通技巧管理方法和技巧的学了专业应用外,对学生的日常生活、学习也提供了帮助。例如学生灵活地将计划的程序、时间管理的方法应用到日常生活中的考试复习安排、就业计划等,充分调动了学生学习的主动性和积极性。另外,传统管理教学中知识的传授是单向流动的,而理论—临床教学模式中知识与思想在学生与教师、学生与临床管理者、学生与学生之间双向流动,锻炼了学生的语言表达和沟通思维能力,也使师生关系更加融洽密切。

第7篇:护理学习汇报范文

【关键词】 三明治教学法; 外科护理学; 教学改革

Application of Sandwich Teaching Method in the Teaching of 《Surgical Nursing》in Medical College/WANG Cheng-yuan,LI Ya-nan,WANG Ying-ting,et al.//Medical Innovation of China,2017,14(12):138-141

【Abstract】 Objective:To explore the teaching effect of sandwich teaching method in Medical College《Surgical Nursing》.Method:A total of 138 nursing students in our hospital were divided into the control group and the observation group according to random number table method,69 cases in each group.The traditional teaching method was taken in the control group,and sandwich teaching method was adopted in the observation group,comparison of two groups of students on the teaching effect evaluation.Result:The good rate of students’ theoretical knowledge content between the two groups was compared,there was no statistically significant difference(P>0.05);the good rates of students’ practical knowledge and the combination of theoretical knowledge and practical knowledge between the two groups were compared,the differences were statistically significant(P0.05);the good rates of students’ learning initiative and mastery of knowledge between the two groups were compared,the differences were statistically significant(P

【Key words】 Sandwich teaching method; Surgical nursing; Teaching reform

First-author’s address:Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College,Mudanjiang 157011,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.12.039

三明治教学法很容易使人们联想到西餐中的三明治,它是由多层面包和火腿等层叠组成的一种食物,在三明治教学法中,面包和火腿可以对应理解为理论知识和实践知识的有机结合,从而改善传统高校教学过程中实践知识所占比例过低问题[1-3]。鉴于三明治教学法的以上优势,本院将其引入到护理专业《外科护理学》的教学过程中,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年9月-2017年1月本院的138名护理专业学生作为本次教学改革的授课对象,其中男12名,女126名,平均年龄(21.02±0.85)岁。按照随机数字表法将所有学生分为对照组和观察组,每组69名。两组学生的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 教学方法 对照组学生教学内容围绕《外科护理学》教材讲解,教学法采取传统的教师讲授法进行教学。观察组学生教学方法如下。

1.2.1 提出核心讨论问题 观察组学生采用三明治教学法进行教学。教师首先根据教材内容和教学进度的安排,向学生提出与本教学环节密切相关的一个核心问题,以此拉开三明治教学法的序幕[4]。在此环节需要注意的是,目前很多教学法等都是以提出问题为起点,如以PBL教学法为例,教师提出问题后,需要提供大量的时间供学生进行自学,因此问题难度可以适当增加。但三明治教学后继的教学环节与PBL教学法有所不同,一般情况下仅给予学生30 min左右的自习时间,因此提出问题的难度要适当,不能过难,以免降低学生学习的积极性[5-6]。

1.2.2 学生课内自学 学生课内自学环节分为以下几个步骤,(1)独立学习:首先给予学生5~10 min,对第一步教师提出的问题进行自学,由于自学时间有限,教师可预先指定自习范围,如告知学生重点自习教材的第几章节等。(2)组内学习:教师按着学生座位顺序,以6~8名学生为单位,将临近的学生分为一组,组内成员根据自学结果进行讨论式学习,学习时间为10 min左右。(3)组间学习:各小组可以任意组成讨论关系,可以是一对一的关系,也可以是多对多的关系,进行组间讨论学习,讨论时间10~15 min[7]。

1.2.3 学生汇报 学生根据上一步课内自学的结果,向教师提出问题的解决方法[8]。在汇报过程中,若部分小组意见统一,可以选一名代表发言,其他意见不统一的学生可以自由发言,以有效节约学生汇报所用时间。若在汇报过程中存在明显的问题,教师及时加以纠正和引导,本环节视学生的汇报情况,时间可设置为15~30 min。

1.2.4 教师精讲 教师精讲正确的案例解决方法,并进行知识点的深入分析和相关知识的引申,以加深学生对知识点的记忆,和有效扩展学生的学习视野。本环节用时20 min。

1.2.5 班级集体交流讨论 学生对教师讲解的内容进行记录和理解后,进行再次讨论,本环节用时15 min左右。

1.2.6 教师总结 教师对学生讨论涉及的内容进行总结,然后根据学生在三明治教学法中的表现,逐一进行点评,点评的内容即包括学生对知识点的理解情况,也包括学生的言行举止是否得当等[9-11],用时10 min左右。

1.3 评价标准 (1)教学内容评价。主要评价内容包括理论知识内容设置、实践知识内容设置和理论与实践知识结合三方面,每项评价标准分为合理、较合理和不合理三种,良好率为前两者之和。(2)学习体会评价。主要评价内容包括学习氛围、学习积极性和知识掌握情况三方面,每项评价标准分为好、较好和一般三种,学习体会良好率为前两者之和。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 x2检验,P

2 结果

2.1 两组学生教学内容评价结果比较 两组学生的理论知识内容设置良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组学生的实践知识内容设置和理论知识与实践知识结合的良好率比较,差异均有统计学意义(P

2.2 两组学生学习体会评价结果比较 两组学生的学习氛围良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组学生的学习积极性和知识掌握情况良好率比较,差异均有统计学意义(P

3 讨论

三明治教学法与传统的教师课堂讲授式教学比较,具有以下优点:(1)以解决问题为中心,在教学过程中,提出讨论问题是三明治教学法的起点,使学生带着问题去学习,有效培养学生分析问题和解决问题的能力[12]。(2)将学生被动学习转变为主动学习,即将以往教师向学生灌输知识,转变为学生主动去学习知识[13-14]。(3)学生处于教学过程中的中心地位,学生的学习和讨论情况将主导教学环节的开展。

当然三明治教学法本身也有一定的不足,如三明治教学法开展后,对学生短时的记忆非常有效,而长时记忆并不理想。因此本院在开展三明治教学的过程中,同时也注重教师讲授法的开展,尤其注重知识的扩展和引申,以弥补三明治教学法的以上缺陷。

在开展三明治教学前,高校要对教师和学生分别做好教与学的准备工作。如在教师方面,需要首先向教师讲解三明治教学法的目的、意义和优势,让教师主观上认识到教师讲授法的不足,并对三明治教学法进行深入理解,从而为三明治教学法的具体应用创造条件。另外高校也可组织教师到已经开展三明治教学法的院校进行学习,以对三明治教学法的实施流程更好的掌握。在学生学习方面,以往教师讲授法的环境中,学生只需要认真听讲即可。但三明治教学法将学生自学和讨论作为主要的教学环节之一,相应的从学生角度分析,学生的自学能力和语言表达能力将成为决定学习效果的主要因素。学生学习习惯和方法的改变,可能会使部分学生觉得无所适从,从而影响教学效果。因此在进行三明治教学法初期,需要统一对学生的自学能力和语言表达能力进行简单的培训,为三明治教学法具体的实施创造条件。

三明治教学法分为提出核心讨论问题、学生课内自学和学生汇报等多个环节,其中提出核心讨论问题环节是教学法的起点,其问题的难易程度要适中,若过难和繁琐,则学生在有限的课堂自习时间内可能无法完成自学任务。反之也不能过于简单,简单的问题将会使部分自学能力强和知识掌握程度好的学生,失去自学的积极性[15]。课内自习环节是三明治教学法的核心环节,学生自学的质量,将会对后继环节的有序开展起到至关重要的作用。因此教师需要深入到学生的自学过程中,如组内讨论的观点是否正确等,保证学生的自学效果;在学生汇报环节,教师除了对存在问题的学生进行引导外,重点需要鼓励学习成绩差或性格内向的学生主动进行发言,让这部分学生体会出教师对其的关心和关爱,以保证全体学生的学习效果。在教师精讲环节,教师对第一环节提出问题的解决方法进行精讲,同时对知识进行扩展,以弥补三明治教学法不利于学生长时记忆的缺陷;在随后的班级集体交流讨论环节,学生根据以上环节的学习情况,结合自身对知识的理解进行讨论,锻炼学生的知识运用和语言表达能力[16-18]。教师总结环节是三明教W法的终点,教师逐一对学生进行点评,表扬优点和指出不足,重点根据学生的学习结果,明确下一轮三明治教学法的教学内容[19]。以此通过各环节的有机结合开展教学。

在教学效果上,如以本次教学实践为例,观察组学生采取三明治教学法后,在教学内容评价方面,实践知识内容设置和理论知识与实践知识结合的良好率均明显优于对照组(P

参考文献

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第8篇:护理学习汇报范文

目的调查护理本科生对护理伦理学课程的评价。方法整群抽取某校护理学院2014级四年制部分护理本科生对护理伦理学课程进行多方面的评价。结果80.56%的护理本科生对课程学习效果很满意;95.83%的护理本科生认为授课教师的教学方法好;89.93%的护理本科生对护理伦理学课程的考核方式非常满意。结论护理伦理学教学可从提高学生学习兴趣和学习主动性入手,采用多种教学方法,增加临床教学案例和实践教学,不断提高护理本科生对该课程的满意度。

关键词:

护理本科生;护理伦理学;课程评价

护理伦理学是培养学生职业素养和道德品质的必修课程之一,通过学习使学生具备伦理道德意识和决策能力、逻辑推理和评判性思维能力[1]。护理伦理学目前使用的教材内容多、理论性强,但学时少,学生没有接触临床,因此教学效果不尽如人意。为此,调查某校护理学院2014级护理专业部分本科学生对护理伦理学课程的评价,现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

2016年12月10日—25日,整群抽取某校护理学院2014级四年制护理专业本科生作为研究对象,年龄19~22岁,平均(20.5±1.7)岁。护理伦理学在三年级上学期开课,共24学时,其中理论18学时,实践6学时。采用多种教学方法如案例分析、角色扮演、情景模拟和影片欣赏等讲授理论课,实践课是学习小组合作学习和课堂案例汇报。教材采用姜小鹰主编的《护理伦理学》第1版,由人民卫生出版社出版。研究对象知情同意,自愿参加本课题研究。

1.2研究方法

采用问卷调查的方法,依据研究目的自行设计问卷,问卷包括两部分:第一部分是护理本科生基本情况,如性别、年龄、兴趣爱好、家庭状况、生源地等;第二部分是护理本科生对该课程的学习效果、教师授课与考核方式等的评价及对授课教师的综合评价。每部分由数目不等的题目组成,包括闭合式和开放式问题。要求调查对象按问卷说明逐项填写,于两周内回收。发放问卷300份,回收有效问卷288份,有效问卷回收率96.00%,其中女生251人,男生37人。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0统计软件对数据进行统计分析,计量资料采用(x±s)表示,行t检验和方差分析;计数资料采用百分比表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1问卷调查结果(见表1)

2.2护理本科生对护理伦理学授课教师的综合评价(见表2)

3讨论

3.1护理本科生对护理伦理学课程的总体评价

表1显示,2014级护理本科生对护理伦理学课程学习效果评价较好,80.56%的学生对课程学习效果很满意;73.26%的护理本科生上课听得懂,课后认真复习,24.65%的护理本科生上课开小差,课后自己学习;40.97%的护理本科生从不逃课,59.03%的护理本科生偶尔逃课,主要原因是患病、家中有事和兼职等特殊情况;89.58%的护理本科生认为教师精心备课,授课精彩,9.38%的护理本科生认为教师备课不充分,授课时照本宣科。达成课程学习目标需要师生共同努力,建立平等、民主、和谐的师生关系,教师精心备课,掌握本专业最新知识和国内外发展动向,引经据典,旁征博引,启发学生自主学习和学习小组合作学习。由于知识日新月异,学生的个性需求与时俱进,因此教师应注重学生的需求,采用启发式教学激发学生的潜能。应加强对授课教师的教学培训、职业道德素养和专业培养,做到有的放矢、因需施教和个性化教学[2]。

3.2护理本科生对护理伦理学课程考核方式的评价

护理伦理学课程采用形成性考核评价方式,注重过程学习和平时成绩,有经典案例教学、主题辩论会、影片欣赏和社会实践活动(包括社会公益与医院见习实践)等,考核方式也比较新颖,注重全员、全程和全体参与的原则。调查显示,89.93%的护理本科生对护理伦理学的考核方式非常满意,只有4.51%的护理本科生不太满意。主要原因是由于学生没有接触临床,缺乏临床实践经验,部分学生理论基础不扎实,不能将护理伦理学的理论知识与护理实际有效结合;同时,由于受应试教育影响,学生自主学习和自我管理等方面存在问题;再者,由于护理伦理学课程内容抽象、知识内容繁多、涉及面广,部分学生理解应用护理伦理学知识存在一定困难。为使学生真正体会护理伦理学的内涵和价值,增强学习效果,师生应共同努力探索适合护理本科生的护理伦理学多元化教学模式和考核评价方式[3],促进学生职业道德素养的提高和个人的全面发展。随着学生积极参与课堂教学,其在案例讨论、主题辩论和演讲等活动中成为主角。实践课倡导学习小组合作学习,合作所蕴含的不仅是团队中人与人之间的合作,不仅是一种学习方式,更是一种人生态度[4]。培养学生的团队精神与合作意识,这对学习效果的好坏至关重要,因此在课程实施之前做好引导和解释工作,保证学生对合作学习在心理上认同与接纳,使其积极主动地参与到学习小组的合作学习活动中。

3.3护理本科生对授课教师的综合评价

表2显示,95.83%的护理本科生认为授课教师的教学方法好,74.65%的护理本科生认为授课教师教学经验丰富;65.63%的护理本科生认为教师的师生沟通能力强。护理本科生对授课教师的综合评价较好,师生关系融洽。兴趣是最好的老师,知之不如乐知,乐之不如好知。教师应转变教学观念,改革教学方法,活跃课堂气氛,激发学生的好奇心和求知欲,提高课堂效率,调动学生的学习积极性,使学生热爱护理专业。定期组织教师学习现代伦理学理论、新知识及教学方法,注重应用型人才的培养,将传统的授课法转为启发学生的创造性教学法;定期组织教师到临床护理一线实践,积累临床经验,加强理论教学与临床应用的紧密联系,突出能力培养,增强教学针对性,从而帮助学生对护理伦理学知识的理解、掌握和应用。同时,改变单一的授课方式和灌输式的教学方法,借助案例教学和学习小组合作学习、案例讨论等方法,丰富课程内容,增加课堂讨论和汇报机会,鼓励学生表达自己的观点和看法。此外,教师在授课过程中尽可能关注学生的课堂表现和真实需要,当学生表现好时,及时给予表扬和认可,使其保持良好的学习状态。强调学习小组合作学习,完成教师事先设定的学习目标,并由学习小组推选代表在实践课上进行汇报。在合作学习中,促进学生提出问题、反思问题及沟通交流能力的提高,培养学生成为善于合作、尊重他人、勇于担当的人[5]。教师应着重强调学习护理伦理学课程的重要性及意义,授课过程中既发挥教师的主导作用,又重视护理本科生的主体地位,真正树立从“以教为中心”转向“以学为中心”的教育理念[6]。我们还要注意,在个体独立学习探索、完成任务的基础上,通过学习小组合作学习的方式,在教师指导下深入探讨当前医学伦理道德问题,加深学生对医学伦理学知识的理解应用[7]。教师的教学理念、教学能力、教学方法和教学经验、师德等,对学生的影响深远,非常重要。护理伦理学课程是培养护理本科生伦理评判能力和职业道德素养的必修课,应加强对学生伦理意识和决策能力的培养,调动其学习兴趣和主动性,帮助学生构建自己的知识体系,创造良好的学习环境,采用多元化学习方法[8],使学生领悟到护理伦理学课程的真正内涵和价值,不断提高护理本科生的自身素质和护理职业道德素养。

参考文献:

[1]王博,王力,王爱敏.护生职业伦理素养现状及其影响因素调查[J].护理学杂志,2012,27(1):66-68.

[2]高静,吴晨曦,杨翔宇,等.临床护士护理伦理决策能力现状及影响因素研究[J].中华护理杂志,2013,48(6):488-491.

[3]杨秀木,齐玉龙.合作学习模式在护理本科生生命伦理学课程中的应用[J].蚌埠医学院学报,2014,39(12):1703-1707.

[4]江燕,于海燕.案例研讨性教学法在护理伦理教学中的应用效果[J].上海护理,2014,14(6):81-83.

[5]张凤英,李晓玲.护理伦理学课程探究式教学改革探索[J].中国医学伦理学杂志,2015,28(1):90-93.

[6]王庆华.主题辩论法在护理伦理学教学中的应用效果分析[J].中国医学伦理学杂志,2015,28(2):274-276.

[7]战青.浅析在护理教学中贯穿护理伦理知识对提高护生职业道德的重要性[J].卫生职业教育,2015,33(6):68-69.

第9篇:护理学习汇报范文

1.1研究对象

以江西中医药大学科技学院护理系2012级护生为研究对象,随机抽取2012级1班85名护生为观察组,其中男生6人,女生79人;2012级3班93名护生为对照组,其中男生4人,女生89人,每个实验小组3人~5人;护生年龄18岁~22岁,两组护生一般情况比较,差异无统计学意义。两组任课教师和考核教师相同。

1.2教学及考核方法

《护理学基础》课程在大学第二学年分两个学期讲授,理论课程共98学时,实验课程共100学时,两组护生两个学期学习的护理技能完全相同,每个学期分2次进行技能考核,考核时监考教师相同。每学期的第1次考核,两组均固定考核相同的项目。第2次考核对照组采用传统的单项技能考核法,即在课程结束后由教师根据临床护理操作技能的使用频率指定考核项目,护生分组集中练习后,每人从考核项目中随机抽取一项,按单项技能评分标准进行评判。观察组不固定考核项目,通过精心设置不同的病案,按照护理程序的步骤,采用临床模拟病例与情景角色扮演、小组团队合作的综合性考核法。①小组病例讨论:教师根据护生所学医学基础知识预先设计好临床模拟病例,考前30min各护生组长在监考教师处抽取一份病例,然后召集组员进行30min的病例讨论。②汇报讨论结果及评价:各组分别推荐或自荐1名护生进行5min的口头汇报,然后由监考教师评价,从提出的护理问题、护理目标是否正确、护理措施是否合理,到护生的仪表、仪态、语言表达、判断问题的思维等方面进行综合评价。汇报表达25分,这部分成绩小组内同学差异无统计学意义。③操作考核:组内所有护生从本组病例所包含的操作技能中任意抽取一项进行情景考核,由同组护生扮演护士和病人,监考教师进行评判,所得分数为个人单项成绩,该部分分值75分。每学期结束后,取两次成绩的总分为操作考核的总成绩。第1次考核的成绩占总成绩的20%,第2次考核的成绩占总成绩的80%。在考核前对监考教师进行培训,按教研室统一制定的考核标准进行评分。

1.3问卷调查

考核后对观察组护生及观察组监考教师进行问卷调查,观察组发放问卷85份,收回有效问卷85份;教师组发放问卷8份,收回有效问卷8份。回收率和有效率均为100%。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

2.1激发了护生学习的积极性和主动性,提高了学习效率和考核成绩

从以往反馈信息来看,本科护生在临床实习过程中高分低能,理论好、能力差,这与实验教学质量不高有很大的关系。传统的单项技能考核方法虽然规范,但无创新,缺乏对护生应变能力的培养。每届护生学习护理技术都有类似的情况,学习热情由高到低,甚至产生厌倦心理,护生在考试中仅仅是机械地模仿动作。综合性考核中,通过情景模拟和角色互换,护生能切身体会护士和病人的责任和义务,护生较以往更加主动学习、主动思考。由于设计的病例包含病人生理、心理和社会等多种需求,需要运用整体护理程序来解决“病人”的各类问题,尤其要给予相应的心理和社会护理。当问题解决时,护生感到所学的知识能够发挥实际效应,在考试中加深了对操作技术项目的理解,同时培养了护生的评判性思维能力和临床护理决策水平。两组护生的实验考核成绩比较差异有统计学意义(P<0.01),说明综合性考核法的实施提高了护生的学习效率和考核成绩。

2.2为教师的教学工作指明了方向

《护理学基础》传统实验考核法的弊端有:①护生练习操作时,教师已备好实验用物,护生只按照教师示范的动作反复练习,只动手不动脑,不能综合应用所学知识,不利于培养护生实际处理临床问题的能力。②考核前护生死记硬背教师的操作流程,考核时极力模仿教师的动作,束缚了护生的思维,严重制约了护生的创造力,不利于创新能力的培养。因此,教师对《护理学基础》技能考核方法进行了改革,让护生在分析病例、进行小组讨论后,找出能用护理技术为病人解决的护理问题,然后各小组组织角色表演和操作练习,最后对用物准备、自身准备、人文关怀、操作程序、整体质量等5个方面进行综合考核。此方法不但激发了护生学习的积极性和主动性,提高了学习效率和考核成绩,而且对教师的素质要求提高了,促使教师不断自我完善,从而提高了教师的业务水平,也为教师的教学工作指明了方向。

2.3促使护理实验成绩评价更加客观、公正和科学

以往的实验考核方法不能体现以病人为中心的现代护理观,不利于培养护生的应变能力和创新能力,从考试成绩中不能看出护生实际工作能力的高低。综合性考核方法在小组病例讨论、教师评判后再进行技能考核,使护生综合运用知识的能力得到很大提高。两组护生两个学期的操作考核总成绩比较差异均有统计学意义(P<0.01)。92.94%的护生认为综合性考核方法有助于提高操作能力,提高综合运用所学知识的能力,也促使护理实验成绩评价更加客观、公正和科学。

2.4促进护生良好职业素质的形成,为护生今后的工作奠定了良好的基础

传统的单项技能考核法基本上是让护生机械地在模型上练习操作,护生与护生、护生与病人之间缺乏有效的沟通。综合性考核法要求护生针对病案在小组内展开讨论,在充分分析病案的基础上,由护生分别扮演护士与病人的角色,根据病案要求完成实验考核,充分体现了护生掌握知识的熟练程度,同时小组成员只有团结协作、密切配合才能取得好成绩。调查结果表明,91.76%的护生认为综合性考核法能强化操作记忆效果,提高护生分析和解决问题的能力。此外,综合性考核法锻炼了护生的组织管理能力和沟通能力,培养了护生的爱伤观念和团队合作精神,缩短了护生理论与临床之间的距离,促进护生良好职业素质的形成,为护生毕业后进入临床工作奠定了良好的基础。

3总结