医德规范实施细则精选(九篇)

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第1篇：医德规范实施细则范文

第二条医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。

第三条医德规范如下：

(一)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

(二)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

(三)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

(五)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

(六)互学互尊，切结协作。正确处理同行同事问的关系。

(七)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

第四条使本规范切实得到贯彻落实，必须坚持进行医德教育，加强医德匡风没设，认真进行医德考核与评价。

第五条医疗单位都必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容，作为衡量和评价一个单位工作好坏的重要标准。

第六条医德教育应以正面放育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈。要实行医院新成员的上岗前教育，使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。

第七条医疗单位都应建立医德考核与评价制度，制定医德考核标准及考核办法，定期或者随时进行考核，并建立医德考核档案。

第八条医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别要注重社会评价，经常听取患者和社会各界的意见，接受人民群众的监督。

第九条对医务人员医德考核结果，要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。

第十条实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人，应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者，应进行批评教育。对于严重违反医想规范，经教育不改者，应分别情况给予处分。

第十一条本规范适用于全国各级各类医院、诊所的医务人员，包括医生、护士、医技科室人员，管理人员和工勤人员也要参照本规范的精神执行。

第2篇：医德规范实施细则范文

院委会、党支部一向十分重视院务公开工作，把此项工作列入医院的重点工作抓紧、抓细、抓实、抓好。

（一）是领导思想认识到位，每个班子成员充分认识到推行院务公开是落实“三个代表”的重要体现，也是从源头上预防和治理腐败的有效措施，领导干部都认真履行院务公开职责，做院务公开的领导者和实践者。

（二）是认真组织实践。对涉及“三重一大”（即：重大决策、重要设备购置、重大基础设施建设和大宗资金使用）的事项、干部任用和患者切身利益的政策措施，严格按照院务公开管理办法及程序，组织研讨和决策，并予以公示。

（三）是明确公开内容。对内在医院年度工作计划，财务收支计划，重要设施建设和改造，大型仪器设备的购置，工资、人事、岗位设置、分配制度改革方案，重要活动实施细则等医院的重大决策；专业技术人员的评聘，人才培训计划，临时用工的招聘使用，与职工的切身利益有关的规定；业务招待、干部职工对院领导的民主评议结果等廉政建设情况。对外实行收费价格公开、住院费用“一日清单”等制度，使各项收费透明化。

（四）是责任明确。对“人、财、物”等重要岗位和部门，制定了相应的领导管理责任制及院务公开管理要求，加强院、科公开管理，切实增强各科室、岗位工作人员的责任意识与公仆意识，使院务公开工作更贴近群众并落到实处，使医院管理工作更能反映群众的愿望和要求。

二、完善制度，健全机制，促进和加强民主管理

积极并深入开展院务公开工作，制度是基础，监督是保障，健全机制是长效之举。为了进一步促进和加强民主管理，医院结合社会职能移交、管理模式转型等工作实际，不断加大和规范院务公开工作力度。

（一）是规范公开形式。采取意见箱、公开栏、满意度调查、召开社会督导员座谈会、院委会、支部委员会、党员大会、科室负责人会议、职工大会等形式，实行多渠道、多层次的院务公开。通过公开各项工作赢得了干部职工的信任也有力地促进了党风廉政建设，密切了党群干群关系。

（二）是建立健全监督管理制度。制度建设主要分向社会公开和向职工公开两部分。对外，我们在继续加强依法执业、严格技术准入、医疗服务价格和收费信息公示等制度的落实与监督的同时，完善《医德医风考核奖惩制度》、《医院服务承诺》、《满意度调查工作制度》、《医疗投诉接待制度》等，从多角度接受社会公众对医院工作的监督指导。对内，为进一步提高院务公开管理水平，规范医院管理行为，积极配合效能建设，医院制定了《关于完善医院管理工作及违反效能建设规定处罚事项的细则》、《公开招标采购工作规定》，《财务管理制度》、《合理用药评价通报制度制度》、《单品种用药总量监控季度公示制度》等，这些制度及措施的建立和实施，有力地促进了院务公开工作规范有序地开展。

（三）是建立了院务公开工作长效机制。目前，形成了院党支部、工会和科室负责人协调监督、职工群众积极参与的领导体制和工作机制，保障了院务公开工作的有序开展。

三、突出重点，重抓落实，多渠道开展院务公开管理

以“三重一大”为主要内容，积极实施“透明决策”。医院在年度工作计划，财务收支计划，在岗位绩效工资方案调整、推进科室二次分配、人员调整、确定科室药品收入比例、中层负责人任免、重要活动实施细则等工作上继续实施民主议事，民主决策外，医院成立了由院领导、相关科室负责人、部分职工代表等人员组成的医院招标工作领导小组，对基建工程、设备购置、耗材物资采购等工作，全面实行公开招议标。

第3篇：医德规范实施细则范文

“规范诊疗30条”治理活动自查报告  

  为了规范我市医疗机构诊疗行为，不断加强医德医风建设，提升服务水平，切实减轻人民群众看病就医负担，市卫生计生委在多次调研、收集、汇总各医疗机构在门急诊、住院、检查、用药、治疗、手术、护理、收费、便民惠民以及落实患者知情权、加强医患沟通等服务环节存在的常见、多发和突出问题的基础上，制定下发了《规范诊疗30条》，结合武汉市2014年电视问政，整治医疗机构在药品及医疗服务中违规收费工作和“三好一满意”工作。我中心决定开展整顿规范医疗服务行为专项活动，成立了“规范诊疗30条”专项整治活动工作领导小组，为了贯彻落实整顿规范医疗服务行为专项活动有关要求，加强医疗用药管理，提高医疗服务质量，改善医疗服务环境，保障医疗安全，我中心开展了自查活动，现报告如下。 

一、做好宣传，人人参与。 

  围绕“规范诊疗30条”活动主题，我中心成立规范诊疗行为与提升医疗服务水平专项治理活动领导小组，组织开展形式多样的宣传活动，利用院务公开栏、显示屏等形式，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩。宣传开展本次活动的意义、让我中心广大医务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参加活动的主动性和自觉性。认真组织培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神和医疗管理制度规章的要求。要加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。

二、合理检查，合理用药

中心按照国家颁布的临床诊疗指南、疾病诊疗规范、药物临床应用指南、医院等级评审标准、临床路径、核心制度等，落实《医疗技术临床应用管理办法》管理规范，严格执行《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》等制度要求。完善各项规章制度，并按照制度、程序和病情诊断评估结果为患者提供规范化的服务。

中心遵循《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》等，规范临床药物治疗管理。医师开具处方、药师审核、调配发药符合《处方管理办法》相关要求。中心按照处方点评制度，健全组织，明确责任。同时，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，调整使用抗菌药物。自查中发现抗生素管理不够规范，抗生素使用存在时间过长，规格过量等问题，现已责令其立即整改，今后要继续加大对抗菌药物应用的动态监测力度，促进临床合理用药。 

三、加强医疗培训，确保合理治疗；规范服务，提升医疗服务水平

中心组织人员认真学习《医疗技术临床应用管理办法》、《三级综合医院等级评审标准实施细则（2011年版）》、《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》等积极落实《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》和《湖北省医疗纠纷预防与处置方法》要求，以创建“平安医院”活动为载体，按照“预防为主、安全第一”的原则，进一步加强中心安全防范系统建设，预防和减少发生在中心内部的不良安全事件，维护正常诊疗秩序。

中心为了进一步加强队伍建设，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。开展了急救技能大比武，每年一次，采用单项比武和综合比武方式进行，内容包括为单人徒手心肺复苏术，双人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术以及应急演练。通过技能比赛及演练，提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力，增强我中心各科室间协调能力，以适应突况下应急抢救工作需要。 

四、加强医德医风建设，积极开展便民惠民服务

中心组织医务人员加强学习《医疗机构从业人员行为规范》，新进人员进行岗前培训，开展形式多样的宣传教育，有效开展“迎创”活动。树立先进典型，推进落实医德考评。深入开展廉政工作，不断完善预约诊疗制度。进一步加强医德医风建设，及时调查处理群众关于医德医风、医疗质量、服务规范等方面的投诉和重大负面影响报道。

在显示屏及公示栏及时公开医疗服务项目和收费信息，在门诊导医台设立价格查询，向患者提供医疗服务中使用的药品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况的查询服务或提供相应的费用清单。开展出院患者回访、随访服务，建立沟通机制，推进便民惠民服务措施创新，防范和遏制违规收费行为。

五、搞好投诉管理，规范医疗服务行为

中心有完善的规范投诉处理机制，并有效落实回访制度。按照《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》，中心将进一步强化院务公开制度落实，广泛听取行评代表意见，下大力治理突出问题。

今年是规范医疗诊疗服务关键的一年，我中心将在上级卫生行政部门的正确领导下，认真传达学习“规范诊疗30条”，进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保合理检查、合理用药、合理治疗规范服务，提升医疗服务水平。推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，做出积极的贡献！

 

 

 

 

第4篇：医德规范实施细则范文

一、思想政治与廉洁自律情况

通过对与科学发展观等学习，思想政治上又有了较大进步并能在实际工作中坚持民主集中制原则，对重大事项、重大决策、重要干部任命和大额资金使用广泛征求各方意见，集体决策。注重党风廉政建设，倡导节约、反对浪费，并能以身作则、廉洁自律。

二、工作情况

（一）党务工作

深入开展讲和谐、学先进等活动：深入科室，联系群众,做有针对性的思想工作；开展、宣讲和谐构建活动；组织学习吴大观同志先进事迹；为激发大家的爱国热情，倡导并组织全院职工听红歌、唱红歌。

党风廉政与医德医风建设：完善了医德考评实施方案，加强了职业道德档案的管理；组织收看《小村纪检官》并写出观后感；制定了反腐倡廉工作实施细则，与各党支部、各科室签订党风廉政建设责任状，并督促学习和检查；开展了抓领导干部违规收送礼金问题活动，并进行党课教育；起草了职业道德行为规范手册和党风与医德医风建设手册，使我院的规章制度将更加完善。

维护民主集中制原则：重要事项、大额度资金的使用和重要干部任免等都要通过班子集体讨论、集体决策、集体通过。

宣传教育：通过座谈等形式开展了纪念“五﹒四”运动、“五﹒一二”护士节等活动，加强科学发展观、爱国主义、医德医风与法律法规的学习教育并进行知识测试；外宣工作有了新突破，见报、广播和电视台的稿件达到19篇（次）；总结归纳出“自强不息、创新奉献、精医厚德、关爱心灵”的医院精神；首次创办了《心理卫生报》；网络宣传工作也在努力进行中。

组织工作：以“三个一”工程建设为目标，加强了支部建设；党课教育5次；强化了积极分子队伍的建设和管理；认真开展了民主评议党员工作；按照民主集中制的原则并进行认真考核与公示，选拔4名较为优秀、年轻的同志为科主任和副主任。

认真开展学习实践科学发展观活动：制定了实施方案，狠抓落实、注重实效，还专门召开一次较为成功的专题民主生活会，使大家形成共识，表示要坚持以人为本，以就医者为中心，科学发展，为精神卫生事业更快更和谐发展做出贡献。

（二）综合治理：坚决贯彻“谁主管，谁负责”的原则，成立了保卫组，落实各项责任制，加大了检查和防控力度，确保了我院安全与稳定。

（三）工会与共青团工作：贯彻院务公开工作，实行了职代会票决制，开展了登山比赛、红歌演唱会等有益活动。工会工作得到牙克石市总工会的好评。

（四）行政工作

年4月到8月，由本人临时负责医院的全面工作。期间，主持了职工年度民主评议考核工作；落实了安全与稳定工作；切实抓了环境卫生工作；加强了值周值班人员劳动纪律并巡视检查；严肃处理违规事件并带头自罚1000元；努力为职工搞福利；积极与交通部门沟通，争取减免了医院车辆的过桥费用；多次与市编办联系、争取机构编制的扩大；频繁跑项目，为医院建设用地等做出了一定努力；及时安排腾出三楼办公室和会议室，以缓解病房紧张问题；先后从哈尔滨、郑州等地安全接回三台车辆。

（五）工作成效

通过上述工作，进一步融洽了医患关系，形成了良好稳定的局面，班子团结一致，职工齐心协力，各项工作都有较大发展。住院患者空前提高，最多时突破210人，年住院患者突破400人次。

三、存在的不足及努力方向

第5篇：医德规范实施细则范文

一、  提高认识，建章立制，不断完善组织机构

自2007年卫生部《医师定期考核管理办法》出台之后，我院即根据有关文件精神成立了医师考核委员会，制订了符合本院实际的《医师定期考核工作制度》，并根据上级卫生行政部门的要求及布署开展了两个周期的医师定期考核工作。但在前三周期的考核工作中，我们感觉此项工作在一定程度上存在流于形式，被考核对象不够重视，相关职能部门不了解考核制度的不足，在接到省厅转发的《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》后，我院拟定了本周期医师定期考核实施方案，下发了《关于开展2015-2017年度医师定期考核工作的通知》，并重新调整了医师考核委员会，由院长任主任委员，书记任副主任委员，成员由院领导、医务处、质控科、党委办公室、人事科科长组成。医务处为定期考核的办事机构以及业务水平测试机构，负责制订、修订定期考核的有关制度及实施细则，新增了符合本院实际、便于量化操作的考核条款，比如与本院违规记分管理挂钩，考核周期内有一年记分超过40分为不合格等条款，党委办公室负责医师医德考评，各部门严格分工、密切联系，明确职责。

二、  加强宣传、落实本周期医师定期考核工作

我院于6月底召开了医师定期考核工作会议，会上学习了《医师定期考核管理办法》、《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》以及本院《医师定期考核工作制度》等相关文件精神，使得各科执业医师认识到医师定期考核的重要性，会上布置了本周期医师定期考核工作，给每个科室设置了审核员账号，对科室审核员逐一进行医师定期考核电子版操作培训，要求执业医师按要求完成个人信息录入等有关工作，审核员负责本科室执业医师名单审核，上报，启动了本周期的执业医师定期考核工作。截至2017年8月，我院共上报了本周期医师定期考核医师453名，医务处对上报名单进行了进一步审核，对于申请简易程序的人员进行了审核批准，共核定适用简易程序执业医师219名，适用一般程序执业医师234名，并公布了本周期医师定期考核人员名单以及适用程序。医务处设定专人负责督促适用简易程序的人员完成个人述职录入，并对医师个人工作成绩进行评定。与此同时党委办会公室结合执业医师本周期的医德表现，根据《xx省医务人员医德考核实施方案》及《xxx医务人员医德考核实施方案》对执业医师医德情况进行评定，共有5名医师医德考评不合格。

对于适用一般程序的执业医师，医务处采取笔试的形式进行业务测评，内容包括专业基本知识以及卫生管理法律、法规。组织各相关科室主任出了内科学、外科学、妇产科学、儿科学、医学影像学、急诊医学、病理学、麻醉学等17个专科试卷。医务处精心组织，做好考务工作，抽调了临床科主任、有关职能部门领导及工作人员组成了监考小组，对参加考试的人员进行编号并对考试座位进行了安排，于8月29日晚分三个考场进行了综合笔试，监考人员严格履行职责，严肃考场纪律，保证考核的客观、科学、公平、公正。考试后组织专人进行阅卷、批改，并统计了考试成绩。其中应考人员236名，扣除产假2人、援助平潭2人、进修10人、免测40人，共182名医师参加了考试，其中180名及格，2人不及格。对于不及格人员，我院组织进行补考，补考人员全部合格。

本周期医师定期考核本院共考核453名医师，其中简易程序219名，一般程序234名，考核合格448名，考核不合格5名，合格率98.89%。考核结束后，我院及时公布了考核结果，并设定了复议程序。对于考核不合格的人员依照《医师定期考核管理办法》及我院医师定期考核工作制度予以处理，考核结果与评优、评先、职称评聘挂钩。并且对于不合格人员登录中国医师协会网实事求是地录入了考核信息。因此，我院执业医师逐步、逐渐地认识到医师定期考核对于其执业生涯的重要影响。

本次医师定期考核采取纸质版考核以及电子版考核并行的方式，我院严格按照要求完成了电子版的各种信息录入，同时完成纸质版考核档案归档。

三、  考核工作中存在的不足以及改进建议

1、由于一贯以来，各种考核、评议名目繁多，比如医务人员有专业技术人员年度考核、医务人员医德考评、聘期考核，如果是党员还有年度党员评议等等。长期以来，大部分的考核都是流于形式，因此医师定期考核作为执业医师执业后的监管的重要手段亦同样缺少权威性，部分医务人员不重视。

2、本周期医师定期考核同时采用个人信息网上录入的方式，部分医师不能及时、准确地录入或更新个人信息，造成了考核工作的滞后。

3、医师定期考核网上填报有一定的缺陷，程序繁琐，使用不便，建议中国医师协会进行修改。

第6篇：医德规范实施细则范文

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306742 文章编号：1004-7484（2013）-06-2423-02

社区卫生服务中心是开展社区基本公共卫生服务的载体，对落实政府公共卫生服务职责、发挥社区卫生服务功能、完善我国城市公共卫生服务体系的意义重大[1]。哈尔滨市为了加强社区卫生服务工作，在2012年全面开展了大强度的社区基本公共卫生服务项目的检查指导工作。为了深入了解哈尔滨市市区基本公共卫生服务发展现况，促进我市基本公共卫生服务均等化的发展，现对接受检查的道里、道外、南岗、香坊、平房等哈尔滨市老市区被抽检的31家社区卫生服务中心的机构管理部分进行整理分析。

1 机构管理部分调查考核依据及内容

本次调查工作的开展依据《2012年社区机构绩效考核标准》中的机构管理部分，其内容由（一）机构环境、（二）人力资源管理、（三）财务资产管理、（四）药品管理、（五）文化建设、（六）信息管理、（七）服务模式等7部分展开。

2 现阶段哈尔滨市社区卫生服务中心机构管理工作的现况

21 现阶段社区卫生服务中心机构管理的特色 此次参加评审的社区卫生服务中心在机构环境和文化建设上能够做到布局合理、工作环境整洁、硬件设施完备、日常工作有序、人员着统一服饰出诊、各项工作制度健全、建立医德医风档案及“三好一满意”方案。在抽取的31家社区卫生服务中心有30家单位能够按照标准的要求做到符合机构设施完善、布局合理，充分考虑到方便残疾人及老年人的就医的原则。在服务模式上与辖区居委会建立协调共同机制，共同组织活动，从而加大了宣传力度；与大医院建立双向转诊制度并能及时沟通；能够为辖区居民提供上门服务并跟踪随访，全科医生团队覆盖面达100%。在人力资源管理上各单位均有绩效考核制度和绩效考核方案，做到制度健全并有详细的考核实施细则和考核记录。在服务模式中居民社区参与体现较好、协同机制健全，主动服务佐证材料丰富、责任制服务明确并能提供清晰的原始记录。

财务资产管理方面，各社区卫生服务中心按照国家有关制度和法规，设置会计科目，建立帐薄并进行会计核算，及时准确的编制各种财务报表，认真执行财务预算，做到财政专项收入专款专用。建立货币资金管理制度，设立固定资产登记册。药品管理方面，各社区卫生服务中心都能按时编制药品采购计划，严格的执行验收、调进及退库、查对等各项制度，各类登记本填写全面、有负责人签批。全部配备和使用了基本药物，实行网上采购，做到了药品的零差价率销售。

22 社区机构管理存在的问题

221 机构管理工作还需完善 在所调查的31家社区卫生服务中心仅有3家的硬件建设能达到绩效考核标准的要求。社区卫生服务机构缺少公卫医师，各家单位公共卫生医师配备数量均不符合考核标准的要求（1人/万人）。机构内部的绩效考核不够规范，仅有4家能符合标准，其余均不能很好地制定符合本中心工资发放的绩效考核方案。仅有3家社区卫生服务机构工作制度是满分，医德医风与“三好一满意”活动能够达到满分者仅2家单位。信息公开不好，不能让居民充分了解中心的服务项目与工作性质。我市信息管理工作尚处于起步阶段，暂时无法做到基本医疗服务管理与药品管理。社区卫生服务机构日常活动的记录没做到完整、及时、规范。主动服务缺少原始记录，相应工作缺少规范的计划与总结。

222 财务、资产管理需进一步规范 财务上存在的问题主要体现在以下几方面：一是非整体转型单位社区账目核算与领办医院有交叉，核算独立性弱。二是个别单位无内控制度并且编制不全。三是财务报告的编制在准确、完善、及时等方面做得不够。四是预算编写不够详细、全面。五是各社区卫生服务中心的财务人员大多没有会计职称，素质低，需加强培训。资产管理上存在有个别中心固定资产账目分类混乱，耗材记录不详，资产管理专用账簿的建立不符合要求等不规范现象。

223 药品管理尚需规范 一般药品管理所体现出的问题有：一是相关制度凌乱或不全，登记本填写不规范，无负责人签字。二是出现无采购计划、急救药品配备不足等问题。

基本药物的配备的主要问题是由于基本药物品种有限，使一些有专业特色的社区在购买特殊药品时出现困难。另外在网上采购的基本药物存在配送不及时，还有些常用药品经常采购不进来。

3 对社区卫生服务中心机构管理工作的建议

31 加强规范学习，强化专业指导 卫生行政部门应组织有关工作人员认真学习《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，按照规范要求开展工作。同时还要充分发挥专业技术指导部门的作用，组织下属的预防保健机构，开展对社区卫生服务中心的技术指导。

32 在机构管理上，应当加强人员培训、细化绩效考核，针对社区卫生服务机构卫生技术人员流动大的问题，要制定好工作衔接的制度。健全各项工作制度、做好相关计划、方案、总结并规范存档，建立医德医风管理档案。信息化建设工作要以结合实际，循序渐进开展和落实公共卫生服务项目[2]为原则，做好健康档案电子化，基本医疗服务管理与药品管理的信息化的准备。社区卫生服务机构要以各种形式公开本中心的信息、服务内容以及优惠政策，还应将社区参与、协同服务、主动服务、责任制服务常规化并做好相关记录，同时保留图片资料，丰富佐证材料。

33 财务综合管理上，各单位应当一是将社区机构的资产、负债等从医院中剥离出来，与医院相对独立，并全部实行会计电算化管理。二是加强内控工作，建立健全内控制度并保证实施。三是在财务报告编制方面，各单位应当将财务报告按月装订成册，并编制报表附注及财务情况说明书，附负责人签字。四是预算管理上，各单位应按以收定支的原则认真编写收支总表、分项明细及相应的文字说明和定量对比说明，以体现预算的执行情况。五是在资产管理上应当做到设立固定资产登记册，详细进行登记。六是在财务核算基础上要尽快以基本公共卫生服务项目为单位开展医疗成本核算。

34 药品管理方面应当加强单位内部制度建设；另一方面还要通过政府层面，加强沟通协调，配齐基药品种，加快药品配送速度。

4 结 论

通过此次调查的结果说明目前哈尔滨市社区卫生服务中心的机构管理工作虽然有自己的特色，但是在硬件建设、财务资产管理、药品管理等方面还需进一步完善，因为社区卫生服务能力的高低不仅受到人力、物力等资源的影响，也受到政策与机构自身管理水平的影响[3]，服务设施齐备自身管理完善的社区卫生服务中心才能更好地满足日益增长的居民就医需求，为社区居民服务提供便捷、可及、可得及安全有效的服务。

参考文献

[1] 周勇，张亮，罗乐宣，等城市社区公共卫生服务特征与项目界定原则[J]医学与社会，2006，19（7）：8-9

第7篇：医德规范实施细则范文

一、ICU工作人员年轻，平均年龄为29岁。有一股团结、积极向上的精神。我们加强诚信建设，尽力体现人性化服务，时时为病人着想。努力营造一个整洁、舒适、温馨的治疗环境。不责备病人，不推诿病人，不讲不利于医院形象与病人感情的话。“有危必救，有求必应，争分夺秒，救命第一”是我们一贯的口号，只要科室一有需要，大家不管白天黑夜，刮风下雨，严寒酷暑，还是节假日，大家都是主动要求加班，尽心尽职的为患者服务。一如继往的杜绝“回扣”与红包现象，以提高医院两个效益为既己任，团结一致，学法知法守法。在万人评医、医院管理年等各项活动中积极参与创建、不拖后腿，力创优先。

二、努力学习，加强岗位练兵，规范技术操作，ICU是一个高危科室，危重病员多，病情变化快，抢救频率高，护理工作量大，且病员对我们的护理要求高，为了适应医疗发展的需求，大家都是刻苦学习，现有本科学历八人，本科在读十人。在技术操作上，我们是每周一小练，每月一大练，苦练基本功。在医院护理技术操作比赛中名列前矛。同时为了提高科室抢救应急能力，培养青年岗位能手，我们有计划的选送医护人员到上海、南京等上级医院进修培[文秘站()一站在手，写作无忧!]训，引进了新技术、开展了PICC、桡动脉穿刺、无创机械通气、微量泵量化治疗、CRRT等护理技术，同时还为开展IABP急救技术做好了准备。使抢救技术与应急能力有了一个质的飞跃，上了一个新台阶。对救治破伤风患者，成功率几乎为百分百，对于重症胰腺炎、综合性外伤、

COPD、重症脑炎、有机磷农药中毒的抢救成功率也大大提高，

在整个泰州地区都处于领先地位。在处理医患关系的问题上，我们对工休座谈进行了创新与改造，真正做好医患沟通，了解病人需求，工作中不厌其烦，从科室环境到护理服务质量都力求做到尽善尽美。

第8篇：医德规范实施细则范文

一、加强领导，统筹谋划，确保专项工作顺利开展

一是健全了组织领导机构。该院自五月份开展治理医药购销领域商业贿赂工作后，成立了医院开展治理医药购销领域商业贿赂工作领导小组，由院长和院党总支书记任组长。领导小组下设办公室，领导成员分工明确，工作落实到位。二是及时召开了全院职工动员大会。院长作了动员报告，重点科室的主任在会上作了表态性发言。三是院部及各科室都制订了开展治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案和学习计划。四是建立了举报监督机制。在院内设立了6个举报箱，每周开箱检查一次；公布了本院和县、市治理商业贿赂举报电话号码。建立了治理医药购销领域商业贿赂工作投诉记录本。

二、加大宣传力度，提高职工思想认识，引导人人参与

该院除了召开全院职工动员大会外，各科室进行了层层动员，人人参与，使全院职工充分认识医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，提高治理商业贿赂的自觉性和主动性。经过动员，二层机构领导纷纷写了决心书。各科室利用每天早会组织职工学习有关文件资料。院部和各科室共出专题板报16版，医院治理医药购销领域商业贿赂工作领导小组办公室出简报6期，悬挂横额5条。张贴标语口号25条。6月29日，在全院开展了治理医药购销领域商业贿赂工作知识竞赛活动，营造了浓厚氛围。通过宣传教育和学习，广大职工在认识上得到普遍提高。在医院开展的“为什么要开展治理医药购销领域商业贿赂工作”大讨论中，职工们发言积极。认为医药购销领域商业贿赂是见利忘义行为，违背了医务工作者的职业道德，加重了病人的经济负担。都表示积极参与医院开展的治理医药购销领域商业贿赂工作各项活动，自觉抵制医药购销领域商业贿赂，二层机构以上领导还写了学习心得体会交院“治贿”办公室。

三、自查自纠，建章立制，规范医疗服务行为

第9篇：医德规范实施细则范文

关键词 处方点评 用药分析 合理用药

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.042

合理用药是医药工作者长期追求的目标，也是患者的迫切需求。通过对2011年7月～2011年9月门诊西药房处方进行抽查点评，现报告如下。

资料与方法

随机抽查2011年7月～2011年9月门诊处方2400张。根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》、我院《处方管理办法实施细则(试行)》和我院《处方评价标准》及药品说明书等规定对抽查处方进行逐一审查，并进行统计分析。

结 果

基本指标，见表1。

不合格处方分类统计，见表2。

讨 论

医生正确诊断、合理用药，是确保患者获得安全有效治疗的保障，因此，应该进一步加强对医务人员医德医风教育。

此次抽查门诊处方2400张，经查合格处方2313张，不合格87张；处方合格率96.38%；由表1可知，人均药费符合我区医保规定的每张处方须＜100元的要求。

处方书写不规范：在本次抽查的处方中，书写不规范的处方占不合格处方的比例高达49.42%以上，主要有以下几个方面的问题：⑴处方不完整：处方前记中：①缺门诊号；②年龄项未注明确切年龄而以“成人”替代；③麻、精处方中缺患者或代办人身份证编号；处方正文中：药品的剂型规格缺项；用法书写笼统，如未注明用量及使用次数，用法写“外用”；处方后记：极个别处方中缺医师签名或签章。⑵使用不药品规范名称开具处方，此类问题主要存在于手写处方中，如使用“安定”、“鲁米那钠”、“维生素C”、“维生素B6”等不规范名称开具处方。⑶处方修改处医生不签名或签名处不注明修改日期。⑷处方用纸错误，如氯丙嗪、复方氨林巴比妥注射液等不属于第二类，应该选用普通处方开具，有医师错选精二专用处方纸开具。

用药时间过长：按《处方管理办法》中第19条规定［1］：“处方一般不得超过7天用量；急诊处方一般不得超过3天用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医生必须注明理由”。在此次抽查的门诊处方中，有些用药时间长达半个多月，甚至更长且未注明理由。

用法用量不适宜：头孢菌素类抗生素属时间依赖性抗生素，其抑菌作用不随浓度的升高而显著增强，而是与抗菌药物血药浓度超过最小抑菌浓度(MIC)的时间密切相关。一般24小时内，血药浓度高于MIC的时间应维持在50%～60%以上。因此，除个别t1/2很长的药物(如头孢曲松钠)可1次/日给药，其余t1/2较短者则需要2～4次/日给药才能发挥药物的最大疗效，且避免耐药菌株的出现。通过本次处方抽查发现有的处方中青霉素、头孢美唑钠、头孢硫脒等药1次/日给药，不符合药代动力学的规律，容易引起耐药菌的产生。相反，有的处方中阿奇霉素2次/日给药，阿奇霉素半衰期较长，1次/日给药足够，给药次数过多容易造成药物在体内的蓄积。

配伍不适宜：为了治疗需要，临床常将两或两种以上注射药物配伍使用，但应注意药物间的配伍禁忌。如处方：维生素C 2.0g+维生素K1 20mg+维生素B6 200mg+5%葡萄糖注射液500ml；此处方中维生素C注射液与维生素K1注射液存在配伍禁忌，不宜同用。地塞米松注射液不易跟β内酰胺类抗生素同瓶滴注，β内酰胺类抗生素容易引发过敏反应，虽经皮肤过敏试验，但还是不能完全避免过敏反应的发生，糖皮质激素的抗过敏作用可以掩盖β内酰胺类抗生素的初期过敏反应，影响对病情的观察，而且激素对病原体无抑制作用，反而会降低机体的防御机能，影响治疗效果。

联合用药不适宜：如某处方中诊断为上感，用药为：①头孢美唑钠1.0g+5%葡萄糖注射液250ml静滴×3天；②地塞米松5mg+0.9%氯化钠注射液100ml静滴×1天；③阿奇霉素0.25g+0.9%氯化钠注射液250ml静滴×3天。阿奇霉素

为大环内酯类抑菌剂，头孢美唑钠为头孢类杀菌剂，二者联合应用导致疗效降低；另外该处方诊断为上感，上感往往是由病毒引发、此治疗方案未涉及抗病毒治疗。

不适宜的联合用药可能造成不良反应或毒性增加，如地高辛+螺内酯，后者可使前者的肾清除率减少50%，血药浓度升高50%，合用时易造成前者中毒［2］。

本次处方点评结果表明，门诊处方质量基本合格，药物使用也基本合理，但仍然存在不少问题。医院应加强《处方管理办法》的学习，医、药、护之间应互相配合，加强沟通，重视合理用药，进一步提高处方质量和用药水平，确保患者用药的安全、有效、经济。

参考文献