临床护士基本知识精选(九篇)

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第1篇：临床护士基本知识范文

【关键词】

输血知识；培训；调查；分析；对策

采供血机构、医疗机构输血科和临床输血科室是三位一体的有机整体，只有协调统一，规范管理，才能保证将合适的血液在合适的时空由合适的人员输到合适的患者身上［1］。临床医护人员是输血治疗的执行者，医护人员掌握输血知识的程度决定着科学、合理用血制度的落实。调查医护人员掌握输血知识情况，通过统计分析找出对策，为医护人员输血知识培训改进提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用上门面对面问卷调查。驻马店市直、县、区二级以上综合性医疗机构15所，每个主要输血科室，包括内、外、妇、儿科，根据医院提供的花名册主动抽取医生2名，护士1名组成被调查对象。共抽到医生120人，护士60人参加调查问卷不记名填写。

1.2 统计方法 调查问卷分为医生、护士两种类型，调查内容包括被调查者一般资料、输血相关法律法规、血液基本知识、临床用血知识等共9个单元。调查问卷的每个单元实行5分制计分，综合回答正确程度统一判分。每个内容单元按照医生、护士分组统计总得分，用Excel表格录入并进行统计分析。

2 结果

2.1 调查问卷合格情况 发放临床医生类问卷120份，收回120份；发放护士类问卷60份，收回60份。收回合格问卷共计180份。

2.2 被调查对象一般资料见表1，文化程度本科以上与大专以下的比例为1.17∶1，医生、护士比例为2∶1。

表1

被调查对象一般资料

总数

30岁以下30~40岁40~50岁50岁以上

本科大专本科大专本科大专本科大专合计

医生22103314171932120

护士1228711110060

注；*本科包括本科以上，大专包括大专以下

2.3 输血相关知识知晓情况 问卷中输血相关法律法规、血液基本知识、输血病历书写要求单元内容医、护人员基本相同，其他单元针对不同专业设计了不同的问题。答题情况见表2。

表2

输血相关知识答题情况

调查单元医生人均得分护士人均得分

输血相关法律法规2.732.14

血液基本知识3.682.17

输血文书要求3.05

输血治疗依据2.98

输注成分与剂量1.86

输血样本管理与信息核对3.85

血液输注与护理3.48

输血病历书写2.242.03

输血效果评价1.66

注：*“”代表没有解答本单元问题

3 讨论

临床医护人员输血知识欠缺的情况普遍存在［2］，采取何种方式培训，提高培训实际效果，是培训者首先要解决的问题。本次调查发现以往培训存在的不足，为以后制定对临床医护人员输血知识培训策略，改进培训方式，确定培训内容提供了依据。

最近几年，本市临床用血量以大约20%的速度递增，除

作者单位：463000驻马店市中心血站

医疗水平提高，手术难度加大形成的输血量健康增长外，用血不合理造成的血液浪费也是一个重要方面。目前，各大城市临床用血紧张的情况普遍存在，本市供血压力日渐明显。除采供血机构采取措施加大献血者招募力度，增加采供血量外，加强对临床用血管理，提高科学用血水平，减少血液浪费也是重要措施之一，增强对临床医护人员输血知识培训显得迫切而必要。

3.1 以往临床输血安全检查发现输血文书和病例书写有缺陷［3］，市卫生主管部门和中心血站自2008年起每年邀请输血专家组织一次输血安全培训。本次调查结果显示，驻马店市行政区域内二级以上医疗机构临床医护人员输血相关知识掌握仍不够理想。特别是临床医生对血液成分的使用和剂量、输血病历书写、输血效果评价方面掌握严重不足，护士对输血相关法律法规、血液基本知识、输血病历书写等问题答对率较低。调查结果提示应改进输血培训的方式。大面积集中培训，各县、区医生和护士只能选派部分人员参加，培训面窄；一次参加培训人员数量多，路途远，参加培训人员思想不容易集中；没有进行强制考核，不容易兑现奖惩，培训效果并不明显。建议以县、区为单位分别进行针对性培训，应充分发挥医疗机构在培训中的作用，提高医院管理者对输血培训重要性的认识，才能采取措施强化培训后考核，提高培训效果。

3.2 根据调查结果确定培训方向，选择培训内容。以往培训强调外请国内输血行业知名专家，选择培训内容也以行业新发展、新成就为主，脱离了被培训人员掌握输血基本知识的实际情况。调查结果显示，医护人员对输血最基本知识掌握欠缺，首先应针对性地进行输血基本知识培训。进行基础知识性培训无需外请知名专家，本地培训人员时间充足，能方便地进行上门培训、多次培训、分专业培训，能更好地提高培训效果。

3.3 血站配合市卫生局抽调本地输血专业人员组成培训组，对各医院轮回培训。培训完成后评估及“医疗质量万里行”活动抽查病历显示有明显改善。

表3

输血相关知识答题情况

调查单元医生人均得分护士人均得分

输血相关法律法规4.684.76

血液基本知识4.824.12

输血文书要求4.88

输血治疗依据4.33

输注成分与剂量4.02

输血样本管理与信息核对4.93

血液输注与护理4.87

输血病历书写3.784.51

输血效果评价3.67

注：*“”代表没有解答本单元问题

参 考 文 献

［1］ 杜拉让.血液管理一体化体系建设的实践探索.中国输血杂志，2010，23(11)：985986.

［2］ 郭靓，谭斌,等.华西医院输血相关法律及用血知识问卷调查及分析.华西医学，2008(5)：11431144.

第2篇：临床护士基本知识范文

【关键词】中医理论和技能 护理人员 在职培训

我院是一所国家级三级甲等中医医院，开放床位530张，拥有临床科室19个，护理人员386名，她们几乎都是西医护理专业毕业生，中医、中西医结合护理专业毕业生寥寥无几，缺乏系统的中医基础理论和实践操作技能的学习。因此我院特别重视对其进行中医理论和操作技能的培训，随着医学模式的转变和人们健康水平的不断提高，为了发挥中医护理的优势，体现整体观念和辨证施护的特点，培养贴近临床、贴近患者的合格的中医护理人员，我院于2007年以后对临床护理人员进行有计划、分阶段、分层次的规范化培训，培训后护理人员从事中医、中西医结合临床护理工作的能力(基础理论和技能考试成绩、护理文件书写、护患沟通能力、辨证施护能力)显著提高。现将培训方法介绍如下:

1 培训方法

根据不同年资护士实施有计划、分阶段、有针对性的中医知识和技能培训。

1.1参加工作五年内护士

处于这一阶段的护士全部来自西医院校，从未进行过中医理论知识的学习，中医理论很抽象，不同于西医知识，所以宜采用多种形式相结合的培训方式，才能达到良好的效果。对于这一阶段的护士更注重中医基础理论和实际操作能力的培训。

1.1.1发放护士手册，内容包括中西医知识和其它护士必须掌握的内容（包括中医基础知识和操作技能、护理紧急风险预案、护理工作流程、法律法规等）人手一本，以自学为主。

1.1.2采取学习班集中授课，完成中医理论、中医药知识入院三年内培训时间≥100学时学习。学习班别邀请科主任、老中医、主治医师结合临床病例和实际工作，讲授中医辨证知识，便于理解和掌握。

1.1.3专题知识讲座，讲授中医、中西医结合新进展，每季度1-2次。

1.1.4成立中医护理技术示范小组，举办中医护理技术操作培训班，每季度1期。培训班主要采取集中示教、分散练习、统一考试的形式，将拔火罐、艾条灸、刮痧、耳穴压籽等操作技术进行现场演示，讲解相关注意事项，并通过现场提问互动讲解难点，强化记忆。

1.1.5利用院内计算机局域网将中医理论知识（中医基本知识、中医护理常规等）和中医护理技术操作规程制作成多媒体课件和操作示范课件，发送到临床各护理单元，供大家阅读训练。

1.2参加工作五年以上的护士

处于这一阶段的护士经过前期培训，具备一定的中医理论基础和实践操作经验，对她们更注重采用中西医结合的方法进行病情观察和中医健康教育的培训，运用中医理论做好临床宣教沟通工作。

1.2.1根据中医专科疾病护理特点，各科室制定专科中医护理常规，内容包括疾病证候分类与治疗原则，一般护理，辨证施护，健康教育等，每天坚持利用晨会时间学习，提高其病情观察能力。

1.2.2举办中医健康教育大课堂，将中医饮食指导、情志护理、起居调护、养生康复等基本知识传授给病人，做好自我调护和出院后护理。护士在讲课过程中提高自己的理论水平。 转贴于

1.2.3对特殊病例实施中西医结合护理查房，利用掌握的中医知识，制定最佳护理方案，进行中西医结合护理，不足之处由护士长补充，通过参加此类查房，不断提高她们的实际工作能力。

1.2.4选拔综合素质好、专业技术过硬的护师以上人员担任实习带教老师，督促其不断加强自身的中西医操作技能，在带教学生过程中提高自身水平。

1.2.5选送护士参加省、市各类学术会议及学习班，通过外出学习提高中医知识水平，每名参加者回院后必须完成一次讲座，提出1-2项合理化建议，在临床工作中有新的起色。

1.3高年资护理人员的培养

高年资护理人员除继续强化前两个阶段的培训内容外，重点加强对中医急、危、重症及疑难病例抢救护理的培训，既要不间断的对其进行培训，又要充分发挥高年资护理人员的作用。

1.3.1自学并写学习笔记，护理部根据各科特点推荐必读的中医书籍，定期抽查学习笔记。

1.3.2举办高年资护理人员中医培训班，针对临床各科出现的急、危、重症病人病情观察和急救护理进行情景模拟培训，通过反复实践提高处理技能。

1.3.3选出理论基础扎实、操作技能娴熟的高年资护士协助护士长做临床科室总带教老师，负责实习生、见习生、本科护士的中西医培训和考核工作，通过授课、操作培训和考试考核提高自身素质，培训低年资护士。

1.3.4鼓励外出学习提高中医护理水平。

2 考核

各层次护理人员培训后每月接受护理单元、科室、护理部的逐级考核，按照计划参加院内各项考试，高年资护士定期参加护理部考试。

3 结果

通过系统培训，护理人员掌握了一般中医护理操作技术，如拔火罐、刮痧、艾条灸、耳穴压籽、中药保留灌肠、中药换药、中药超声雾化吸入、中药热敷、中药熏蒸、中药足浴等；能将中药的服药方法、饮食指导、情志护理、起居调护、养生康复等基本知识在临床有效应用，并收到良好的效果；基本能运用中医术语书写护理记录；根据辨证分型，制定相应的护理措施，对病人实施中西医结合的整体护理。全院护士中医护理理论考试、中医护理技术操作考核均达标。

第3篇：临床护士基本知识范文

【关键词】腹腔镜胆囊切除术；临床路径；患者版；应用

【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）04-0120-02

The application of clinical pathway version of patients in laparoscopic cholecystectomy

Li Senlong Wu Shuyan Yu Aijun et al.

【Abstract】Objective:To explore the value of clinical pathway（CP）patients version in laparoscopic cholecystectomy. Methods:80 patients who were made laparoscopic cholecystectomy in our hospital were randomly selected as subjects to be examined, divided into 2 groups of 40 patients each. Routine CP and CP patients version were respectively used in the control group and experimental group. To compared the differences satisfaction of patients, the health knowledge mastering degree and staff workload. Results There were the significant statistical difference in the index of office staff satisfaction，the doctor satisfaction，the nurse satisfaction，the health knowledge mastering degree, staff workload （P

【Key words】laparoscopic cholecystectomy；clinical pathway； version of patients；application

临床路径（Clinical pathway, CP）是由医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划，以促进康复、节约资源、使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。它具有最佳的医疗护理方案、缩短平均住院日、合理医疗费用的支出和提供高服务质量等优点[1]。我们在实施临床路径过程中，制定医师版、护理版的同时，还制定了患者版，收到了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2009年12月至2010年3月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例， 随机分为对照组、实验组各40例。对照组男17例，女23例，平均年龄46±10岁；实验组男19例，女21例，平均年龄45±8岁。2组年龄、性别、文化程度、诊断等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 患者版临床路径的制定与实施:患者版临床路径包括四部分。第一部分包括医院、科室介绍，主管医生、责任护士姓名，患者入院后注意事项。第二部分科普内容，包括对胆囊疾病的讲解，手术方法，围手术期注意事项。第三部分以时间为序的表格式诊疗计划，包括住院诊疗服务内容、时间、阶段目标3大类内容[2]。第四部分为患者满意度调查表。实验组发放科室统一制定的临床路径患者版，并由责任护士和主管医师按照路径表进行指导，对照组接受常规临床路径实施方案。

1.3 评价指标:①医护人员工作量：记录每次医护人员与患者或家属交流的时间，计算其每天平均值（min/d）。②评价患者满意度：在患者出院前进行问卷调查。采用我科自行设计的“满意度调查表”，包括医院科室整体满意度，科室医务人员满意度，科室护理人员满意度，住院相关科室满意度四部分。每部分包含5个项目，每项分为很满意，满意，一般，不满意四个级别，分值分别为4，3，2，1，每个项目的权重相同。③评价患者对胆囊疾病的基本知识及相关技能的掌握情况：在患者出院前发放书面问卷，包括基本知识、围手术期注意事项、药物知识、自我保健、心理调节等内容，全部为选择题，基本知识及相关技能满分分别为50分。

1.4 统计学分析:所有数据采用SPSS13.0软件包进行分析，采用t检验，取α0. 05为显著性检验水准。

2 结果

患者满意度比较，按照a0.05水准，实验组与对照组比较时，在满意度因素中科室整体、医务人员、护理人员满意度有了显著的提高（P0.05），见表1。患者对胆囊疾病的基本知识及相关技能的掌握情况，实验组明显好于对照组（P

3 讨论

临床路径是当前国际上比较流行的单病种质量管理模式，它以缩短平均住院时间，降低住院费用为显著特征[3]，同时也顺应了我国医疗改革的需要[4]。在实施临床路径过程中，我们制定了患者版。制定患者版临床路径有别于医师版和护理版，要应用通俗、易懂的语言，有的还需要配上图片加以解释说明，尽量避免运用医学专业术语，使不同年龄、文化程度、职业的患者都易于理解，更好地配合医护人员的工作。

表1 两组患者满意度比较表

表2 两组患者对胆囊疾病的基本知识及相关技能的掌握情况

在实施临床路径过程中，有一些患者或家属不能理解，比如术后第二天停用抗生素，医务人员需要花很多时间来解释，结果造成有的患者或家属对此不满意，甚至因患者的需求发生了临床路径的变异。我们在临床路径患者版中加入了科普知识，对这类问题作了详尽的解释，使患者能够主动配合。患者版临床路径包括对胆囊疾病的讲解，具体手术方法，手术室环境介绍，麻醉注意事项等内容，还介绍了术前禁食时间，进手术室前需摘掉义齿，术后进食、活动时间等很多细节问题。患者及家属已经对这些内容有所了解，在医护人员向其告知时，可以节省大量时间，并且得到了手术室、麻醉科的好评。在取得患者理解与支持的条件下，予以规范化诊疗，使医患沟通更加顺畅，减少了因医患沟通不当而引发的医疗纠纷和投诉。

在实施CP中患者及家属可以预知所接受的诊疗方案，知道什么时候接受什么样的治疗、护理，也知道什么时候能出院[5]，满足了患者的知情权，加强患者参与意识。患者掌握一些医学知识，可以正确了解自己所患疾病情况，消除紧张情绪。由于路径的应用，做到了合理治疗、护理，缩短了住院天数，减少了住院费用，减轻了患者的经济负担，提高了社会效益和患者的满意度[6]。本研究通过对实施患者版组和未实施组比较，发现实施组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度得分均高于未实施组，说明临床路径患者版的开展可以有效的增进科室医护人员与患者的关系，提高患者对医疗、护理的满意度，促进了医患关系的和谐[7]。

临床路径是对某一种疾病治疗、护理预先设计的临床路线图，而临床实践是丰富多彩的，因此，路径在实施过程中经常会遇到不可预知的情况，要定期根据当前的技术发展情况，通过对变异信息的收集与分析，对已有路径进行改进[8]，确保路径的先进性和科学性。对于患者版同样也要将持续质量改进的思想融入其中，在实际工作中积极收集、整理患者对临床路径不理解、不配合的问题，以便在以后修订中使其得到不断的完善。

总之，临床路径患者版可以减少医护人员的工作量，并能提高患者的满意度，增加患者的医学知识，是实施临床路径中不可缺少的部分。

参考文献

[1] 李明子. 临床路径的基本概念及其应用[J]. 中华护理杂志，2010，45（1）：59-61

[2] 王美春. 患者版临床路径在肝癌介入护理中的应用[J]. 河北医药，2009，31（11）：1390-1391

[3] 武广华.临床路径在单病种限价中的作用[J]. 中国医院，2009，13（6）：20-23

[4] 陈锋，孟宪芹，焦玮，等.医疗保险制度改革形势下开展临床路径的探讨[J]. 山东医药，2003，43（23）：66-67

[5] 续红梅，何敬之，刘海涛，等. 临床路径在单病种质量管理中的应用[J]. 中国误诊学杂志，2009，9（34）：8349-8350

[6] 陈立荣，邵书琴，邵菲，等. 临床护理路径在重型肝炎行经外周静脉置入中心静脉导管术中的应用[J]. 中国全科医学，2009，12（23）：2151-2152

第4篇：临床护士基本知识范文

教师必须具有丰富的专业知识，为此，除外出进修学习外，主要靠平时刻苦钻研，在学习和教学中积累资料。近年来护士执业资格考试中不少考题与临床病例、药理知识等联系紧密，这就要求相关专业教师不仅要学习本专业的有关资料，还要学习与本专业有关的科学知识及新进展，定期到医院进行临床实践，将书本的理论知识与实践相结合，这样才能达到教给学生“一杯水”的知识，教师就应具有“一桶水”知识的要求。

二、认真备课

（一）备大纲

教学大纲和CLEN考试大纲是指导教学的重要指南，是教学的依据，也是检查教学质量的标准及尺度。因此，在开课前要认真学习和研究大纲，深刻认识外科护理学课程在整个专业教学中的地位和作用，明确教学目的和要求，通过钻研外科各章节的具体内容和要求，制定出全面的授课计划，要遵照大纲的要求，在钻研大纲的基础上，明确学生必须掌握的基础理论、基本知识、基本技能及树立正确的学术观点和思维方法等。

（二）备教材

教师必须熟练地掌握教材，精选教材内容，努力做到“懂、透、融”。懂，即对教材的基本思想、基础理论、基本知识、基本技能及基本概念要搞清楚；透，即在弄懂的基础上进一步搞清楚教材的组织结构和前后连贯的内容，分清重点和难点，熟练掌握；融，是把教材内容的目的性、系统性、思想性及科学性融合起来，努力做到融会贯通，才能得心应手，这是讲好课的重要基础工作。要做到这些，就必须多做一些相关的练习，了解考试的题型，掌握考试的重点及难点。

（三）备学生

我们钻研教材、备课、讲课的教学效果，最后要落实到学生，老师每节课讲到相关内容时，便会为学生指出重点、难点和考点，并让学生做上记录或标明记号。如此，在外科护理教学中恰当地渗透了护士执业资格考试大纲里相关知识点和考点，做到巧妙结合，重点突出，难点简化。

（四）备教法

教师不仅教授知识，更重要的是要传授学习方法，教学生怎样获取知识、掌握知识、运用知识。临床外科疾病的集训、见习以病案讨论、病例分析形式为主，培养学生按护理程序的护理工作方法，综合评估，发现问题及解决问题的能力。帮助学生加深理解记忆，教会学生自己找到疾病发生、发展、转归及护理等方面的规律，掌握常用的护理操作规程，对症护理及特殊护理措施及技术。鼓励学生客观地表达自己的想法，提出有建设性的意见和建议。

（五）备教具

教具富有说服力，形象逼真、生动具体、使用简便，易学易记，效果较好，可帮助学生消化和理解。教具有挂图、图表、标本、模型、实物、仪器、幻灯片、教学影片、录音、录像等，每节课使用什么样的教具，教师应在教案中列出，以便熟悉，到时携带，以免遗漏。

三、教师善于归纳总结

第5篇：临床护士基本知识范文

1护士规范化培训存在的问题

1.1对护士规范化培训认识不足护理专业教育大致可分为3个阶段，第1阶段：护理专业院校基础教育阶段；第2阶段：临床护理教育阶段；第3阶段：专科护士的终身继续教育阶段[2]。护士规范化培训属于护理专业教育的第2阶段，即临床护理教育的重要组成部分，其培训对象包括护理本科、专科及护理中专毕业后从事临床护理工作的护士，护士规范化培训是培养能够学以致用的合格护理人才的重要途径，也是提高医院护理质量的有效办法[3]，个别人员存在“重工作、轻培训”的思想倾向，认为疗养院护理工作有别于医院护理工作，参加严格规范的培训工作积极性不高。这种思想既不利于整体护理质量的提高，也不利于个人职业成长。

1.2护理师资力量不足护士规范化培训的一个重要目的是将在学校学习的理论知识转化为实践工作能力，这就需要理论、实践、教学等综合能力较强的临床教师承担培训任务。近几年，随着军队体制编制的调整改革，军队教学经验丰富的护理骨干逐年减少，非现役文职护理人员成为一支重要的护理队伍，在护理工作中发挥着重要的作用，但存在进入部队工作时间短(多为1～3年)、工作经验不足、综合带教能力不强等弱点。

1.3培训方式单一，内容局限护士规范化培训是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队培养的重要任务之一[4]，对提高护士业务素质发挥了重要作用。近年来，随着医疗水平的迅速提高和医疗服务模式的逐步完善，人文护理的作用日趋明显，但培训内容中人文、社会学知识相对缺乏，没有针对疗养护理专业的培训内容，导致培训的疗养专科护士综合素质不高。

1.4缺乏配套的制度制约和激励机制目前，我院临床护理人员的规范化培养目标、考核办法与奖惩措施没有得到有机结合，缺乏相配套的制约和激励机制，没有充分发挥临床护士参加培训的积极性。卫生部《临床护士规范化培训试行办法》对考核的评估没有明确规定，实际操作有一定困难。

2对策

2.1提高认识，明确护士规范化培训的范围和目标护理管理人员、临床护士都要充分认识到护士规范化培训的重要意义，目的是使从院校毕业后经岗前培训的护士的基本理论、基本知识、基本技能、外语水平、医德医风得到全面提高，达到卫生部《卫生技术人员试行条例》规定的护师基本条件[4]。培训对象为护理专业院校毕业后的(本科、大专、中专)护士，培训时间为本科1年、大专2年、中专5年，个别护理人员将规范化培训中护士的外延理解为各级护士，这和《临床护士规范化培训试行办法》中规定的不一致。

2.2依托培训基地，加强师资培养针对疗区护理培训师资薄弱的特点，采取“请进来，送出去”的办法，每年邀请驻地护理专家、技术能手来院授课。选派护理骨干到总院培训基地进修，明确进修目标和任务，充分发挥护理骨干的作用，增强带教能力。

2.3丰富培训内容，改进培训形式近年来，随着人们对服务品质需求的不断提高，单一的培训方式已不能满足临床护理培训需要。人文护理培训已成为护理培训不可或缺的内容和必修课程，应充分利用院内网络教学和管理模式，培养年轻护士利用网络获取新知识的能力。开展仿真教学，引入“标准化”服务对象的方式，强化护士提供优质服务，解决临床问题的能力。

2.4建立激励机制，完善培训制度机制是管根本、管长远的东西[5]。目前，我院护士规范化培训目标、考核办法与奖惩措施没有进行有机结合，缺乏配套的奖惩、激励机制，未能将临床护士参加培训的积极性调动起来。护理管理人员应细化本级单位护士规范化培训管理办法、考核评估办法和奖惩措施等。考核评分可采取学分制和末位淘汰制，提高临床护士参加培训的积极性和主动性。

参考文献：

[1]潘绍山，孙芳敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2001：265-272.

[2]廖钦，刘站培，王星月.护士规范化培训学员退训原因分析[J].护士进修杂志，2009，24(18)：1667.

[3]刘义兰，王桂兰，赵光兰.现代护理教育[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002：289-296.

[4]张洪君，骆金铠.本、专科护士规范化培训的组织实施与管理[J].中国护理管理，2006，6(2)：19.

第6篇：临床护士基本知识范文

关键词：急救护理；模拟培训；护理人员

中图分类号：R472.2

文献标识码：A

文章编号：1008―2409(2007)05―1158―03

在当今，由于各类突发公共卫生事件不断增加，已成为政府和社会各界关注的重点，医护人员医疗急救技能的熟悉与否直接关系到患者生命安危和抢救的成败，随着社会文明的进步．人们对医疗救治期望值也越来越高，因此需要医护人员具有较强的实际急救技能和应急反应能力。如何增强医护人员专业急救意识和提升其技能，建立一支训练有素的专业队伍，是医疗界当前需要思考和面临的重要课题之一。

1 目前护理人员掌握急救护理技术的现状和需求

目前国家有规定在医院管理标准中对医护人员定期进行急救技能培训考核，但对大多数护理人员来讲，实际抢救患者的机会或应用较少，一旦真的出现患者紧急情况，不能实施有效的急救，以致影响患者抢救的及时性和成功率。孙长怡对全国多家医院的各级医护人员进行急救知识测试，小于30％的急救基本知识测试合格率，仅有8％的急救操作测试及格率。王杰斌等对83名护理学员进行问卷调查，发现护理人员急救护理技术相关知识缺乏，教学内容和手段不足，提出进行急救护理技术的培训是现代医疗护理专业发展的必然趋势．应结合实际，开设急救护理技术，设立模拟监护病房。赵建华对一、二级医院急诊抢救护士对急救知识、技能掌握水平．成绩较低，(64.62±4.88)％。在学习需求方面，80％护士最想参加培训方式是模拟训练，57.2％护士认为自己最迫切需要补充的知识是院前及各种l临床危象的处理。张卫青对临床医生护士心肺复苏技能、培训现状和学习需求调查分析，采取到各病区随机发放问卷方式，对本院139名临床医生护士进行调查。结果：临床医生、护士成绩普遍较低，平均得分(66.64±14.63)分。在培训现状方面，只有58.99％的医生护士接受过急救技能的培训。在学习需求方面，93.5％的临床医生护士认为有必要学习急救复苏技能。认为临床医生护士的急救复苏技能总体水平偏低，需引起重视，应采取有效对策提高临床医生护士的急救复苏技能以满足临床急、危、重患者要求，保证医疗安全。张亚卓对急诊护士临床技能水平考核及培训现状调查采用综合考试的方式了解护士临床技能、急救知识、现状、掌握和学习需求。结果：护士对单一技术、技能掌握熟练，而综合抢救能力和素质相对薄弱。认为有必要纵深开展急诊科护士的专业培训，由单一的急救知识、技术、技能向术有专攻、训练有素的技能型人才延伸。桂莉对急诊科护士专业水平及培训现状调查分析，采用问卷调查法对上海市9所医院282名急诊科护士进行调查，结果：急诊护士的专业知识平均得分为(71.95±10.75)分。结论：有必要开展急诊科护士专业培训，培训内容和形式应结合我国实际、针对薄弱环节开展。

2 目前急救护理培训方法、途径及效果

2.1　目前培训方法

①普遍采用急救护理培训方式为专家讲课+简单操作。②局部功能训练模型用于单项临床操作技能的训练，如气管插管术、深静脉穿刺术，仅提供急救技能操作机会。

2.2　培训方式

①院内轮转急诊科培训，但急诊科接管带教能力有限，且培训时间短，锻炼机会少。②下级医院人员到上级医院学习进修。⑧参加各类培训进修班等。④院内定期培训考核。

2.3　效果

虽然按医院管理有关要求采用以往培训方法进行了全体医护人员的急救知识技能培训，仅仅学习了急救基本知识和简单操作方法，且对于非急重症治疗科室医护人员来讲，没有实际抢救患者的机会，结果是：“听时明白，用时忘”，或者根本就没有体会到如何判断患者的危重情况、何时开始心肺复苏、使用急救设备及配合抢救等。怎样进行接近真实情况的训练，使医院各科室各级医护人员都能在突发意外情况出现时沉着应对，真正及时有效施救，是目前需要思考及努力解决的问题。设立单项操作不足之处是忽视了每项操作中人与人之间的合作。

3　国内外应用高端模拟人(Ecs)对临床医护人员的培训研究现状

高端模拟人(ECS)是从1969年开始应用于教学，直至2002年随着科技的发展才允许在心肺复苏的教学领域中使用。2003年Barsuk D,Berkenstadt H，Stein M，Lin G，Ziv A．将高端模拟人用于医护人员的院前创伤护理的培训，问卷调查结果表明高端模拟系统可提高医护人员在院前创伤治疗的能力。2005年研究表明高端模拟人可极大提高医疗人员的团队协作能力。

目前，全世界已经建有数百家医学模拟训练中心，在不同的医学领域使用这类模拟系统进行医学生的教学和临床医护人员的培训，并建立了地区和世界性模拟医学教学专业协会。尤其是在发达国家，这种高端模拟技术已经被广泛使用，不仅被引入医学教学，甚至被当作临床医生护士准入考核的重要内容或用于疑难病例治疗方案设计等诸多方面。

第7篇：临床护士基本知识范文

【关键词】血透室；临床护理；带教；问题；对策

目前，全国各类医学院校都开设了专科护理专业，学生通过在校期间两到三年文化课学习，已经基本掌握和了解了专科临床护理的理论知识，但是普遍缺乏实际操作能力。因此，在学生正式参加工作之前，都必须由学校统一安排进入到各医疗机构中进行临床护理实习，在具有丰富临床经验带教老师引导下，逐步实现理论知识与实际操作能力相结合，以达到临床护理工作的基本专业素质要求。

1 血透室临床护理带教中存在的问题

1.1 带教老师业务素质参差不齐 在护理实习生反映的带教问题中，带教老师业务参差不齐的现象十分突出。由于血透室日常工作较为繁忙，部分职业素质高、专业基础扎实的护理人员无法参与到带教工作中，进而导致实习带教多由资历较浅，或学历职称相对较低的护士来承担。实习生对于带教老师的业务素质不满也是在所难免的。

1.2 缺少专业的带教老师进行带教 在本院血透室组织的带教中，由于实习生的实习时间普遍仅有4～6周，而且血透室护士工作的机动性较大，导致实习生难以接触到专业的带教老师，同时，血透室的急诊突发事件相对较多，工作任务重，带教老师要忙于临床护理，用于带教的时间自然缩短了。

1.3 实习生的动手操作机会较少 在本科实习的大多数实习生反映动手操作机会少，日常接触到的工作多为测量生命体征，协助患者饮食，机器及床单元的清洁消毒等，由于血透工作的特殊性，大多数患者病程长，身心备受折磨，要求护士具有较高的责任心和爱心、耐心。所以带教老师一般采用现场观摩或讲解方式，学生在短时间内很难获得动手操作的机会。

2 带教对策

2.1 加强带教队伍自身建设 古人云“师者，传道，授业，解惑也”。在培养一名优秀合格的护士过程中，带教老师占有主导地位，因此应该注重带教老师的成长和发展[1]。根据血透室工作的实际特点，带教老师在带教工作中明确分工，责任到人，尽量选择资历较高的护士担任带教负责人。对共性内容采取集中讲解，施教。同时由具备五年以上护理工作经验的护士担任带教老师，重点做好个体施教和随机带教。

2.2 熟悉工作环境 学生进入医院实习以后，组织带教工作的带教老师首先要引导学生熟悉医院的基本环境，以及本科室常见疾病的类型和护理要点，带教老师还要提供相应的专科知识学习资料和相关规章制度，供学生翻阅和学习，使其深入了解今后的工作内容和性质[2]。

2.3 加强理论知识的巩固 虽然实习生在校期间接受了较为系统的理论知识教育，但是对于血透专科理论知识的理解还很局限 ，认识只停留于表面层次。这对于他们今后参加工作是极其不利的。带教老师在带教工作中要充分利用工作空闲时间，结合自己实际工作中经常遇到的问题 和丰富的经验，组织学生进行理论知识巩固和强化，为其进入实际操作阶段做好充足的理论准备。

2.4 营造宽松，和谐的学习环境 在血透临床护理带教中，医院及科室要尽量为实习生提供宽松、和谐的实习环境，尤其是作为接触实习生较多的带教老师，在带教工作中一定要耐心细致。对于实习生常见的操作问题要及时进行纠正和引导，促使学生尽快进入护士工作角色。同时带教老师还要做到多接触学生，观察学生的一举一动，以高度负责的精神，饱满的热情，和蔼的态度对待学生。

3 体会

在血透临床护理带教中，学生要在带教老师带领下，逐步掌握本科护理工作中的特点和难点，在今后的工作中，要做到以人性化、专业化的服务解除患者的紧张情绪，使其积极主动配合治疗，提高服务质量，减少治疗中并发症的发生。

同时承担带教任务的老师要重视对于实习生良好习惯的培养，逐步锻炼实习生眼勤、腿勤、嘴勤和头脑灵活的工作作风，为其今后正式进入工作岗位打下坚实基础[2]。

参考文献

第8篇：临床护士基本知识范文

【关键词】手卫生；临床护士；感染

【中图分类号】R47【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1175-02医院感染是现代医学面临的重大挑战，直接或间接经手传播细菌造成的感染占医院感染的30%以上。洗手是最简便易行的预防和控制病原体的传播的有效措施之一，是防止医务人员因操作引起外源性医院感染的重要措施，是病人与医务人员双向保护的有效措施。手卫生知识是手卫生行为的基础，为了解临床护士手卫生依从性现况及其影响因素，笔者对本院53名临床护士手卫生依从性进行了调查。1.资料与方法

1.1一般资料。2011年9月，随机抽取3个病区、手术室、门诊输液室、处置室、采血室共53名临床护士作为调查对象，年龄21-50岁。其中中专学历17名，大专学历27名，本科学历9名。初级职称36名，中级职称17名。

1.2方法：

1.2.1根据卫生部对洗手指征、洗手方法的规定，自行设计问卷调查表，内容包括3个方面共75项，包括： 护士基本情况（年龄、学历、职称、工作时间等）； 手卫生基本知识（洗手重要性、六步洗手法、洗手指征、使用手套相关知识等）； 影响护士洗手的因素。

1.2.2对病房、门诊进行暗访，随时抽察护士的手卫生执行情况，记录护士应洗手时的洗手次数。如从见到病房第一个护士进入病房做治疗或护理，跟其回办公室或治疗室整理，至护士完成每一种洗手情况。2.结果（见表1表、2、表3）

此次调查共发出53份调查问卷，收回53份、回收率100%。有效问卷为100%。

表1各类应洗手项目选择

项目是(人)否(人)洗手率直接接触每个病人前421179.24直接接触每个病人后361767.92接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前411277.36接触病人黏膜、破损皮肤或伤口后46786.8从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时341964.15接触病人物品后322160.38处理药物前44983.02摘手套后401375.47无菌操作前411277.36表2临床护士掌握手卫生相关知识情况

对手卫生相关知识掌握情况调查人数合格人数合格率%洗手的重要性534279.24洗手指征533973.58手卫生知识534788.68六步洗手法535094.34洗手与卫生手消毒原则534584.91表3影响临床护士对手卫生依从性的主要原因

影响因素是（人）否（人）工作忙碌，没有充足的时间3815清洁剂或手消毒剂刺激皮肤，引起皮肤干燥4013洗手池旁没有提供烘干手设施或物品053缺乏自觉手卫生的氛围3122个人习惯意识不强27263.讨论

3.1临床护士对洗手或卫生手消毒执行不够。临床护士在入厕前后、饭前后、班前自我保护意识较强，可正确洗手进行卫生手消毒，但在与病人接触前后，以及接触病人物品前后，洗手或卫生手消毒的依从性就比较低。由此可见，临床护士对洗手或卫生消毒还只是认知的状态，前没有作为一个信念，落实到实际的护理工作中，这就要求提高认知水平，建立一个一言一行的体系，更好落实到实际工作中。

3.2正确洗手认知水平较低、存在手的再污染。临床护士分辨不清手的清洁和手的消毒指征及方法的区别，忽略脱手套后及护士自身接触洗手的洗手指征。临床护士对手卫生相关知识欠缺，表2显示，临床护士对手卫生相关知识掌握的正确率为84.15%，临床护士的手卫生不合格，表现在干手方法错误及洗手揉搓时间不足15S，未按六步洗手法洗手，直接在工作服上擦手，因此加强临床护士的手卫生教育极为必要。

3.3影响临床护士洗手和卫生手消毒依从性的因素。传统洗手消毒方法过于费时费力，不能保证每次与病人接触前后及手污染后洗手，所以以快速手消毒、揉搓为主的卫生方式，更易被医务人员接受，这种手卫生理念更容易得到推广。此方式可作为手卫生的必然选手。通过调查发现，影响洗手的因素：工作太过忙碌，没有充分时间洗手，外用清洁剂，刺激皮肤，易皮肤干燥，洗手后医院无烘干机等。

3.4加强对护士手卫生的教育，有效控制医院感染。调查研究表明，我院临床护士对洗手或手卫生的意识仅停留在认知的状态，在实际工作中落实率较低，没有重视手卫生在预防医院感染的重要作用，此为医院感染的安全隐患。因此，必段加强临床护士手卫生的教育，使其充分认识到手卫生的重要性及必要性。加强对全院医护人员的手卫生知识宣传（如张贴规范洗手示意图、办宣传海报、分发宣传册子），尤其是新上岗护士，提高对手卫生知识的总体认知水平，从了解到掌握到落实工作，提高洗手率降低感染。

3.5改善手卫生设施，使洗手设施更加人性化、更加方便快捷。 院方保证手卫生用品的充足供应，各病区所有水龙头均改为感应式开关，每个洗手池旁都安装擦手纸巾盒。 废弃肥皂改用洗手液，并且使用对皮肤刺激性小且具有护肤作用的洗手液。 在临床使用快速手消毒液，缩短手消毒时间：选用具有润肤效果的产品；且在每治疗车、每诊疗台配备快速手消毒液。参考文献

［1］黄颖森.两种七步洗手法的效果比较.护理学杂志，2009，24(10)：19-20.

第9篇：临床护士基本知识范文

护理工作总结时光如白驹过隙，年年末又至，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习马列主义、思想、邓理论医学和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了年度的工作任务。工作总结如下：

一思想道德方面：在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。

二专业知识方面：信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用业余时间完成了1护理中级职称考试，2通过了计算机职称考试，3本科在读4参加急诊心肺复苏学习班5参加急救包扎学习班6参加护士礼仪学习班。

三工作能力方面：对工作热爱，心不累则身不累，象蚂蚁一样工作，象蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

四团结协作方面：严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！年的曙光即将到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行！