精细化管理意见精选(九篇)
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第1篇：精细化管理意见范文
财务精细化管理的前提是将企业财务管理的各个环节进行分解和精细化，这需要严格规范的财务管理规章制度和管理流程来提供保障。然而，我国的部分企业长期以来对于财务管理工作缺乏重视，没有建立起一整套行之有效的财务管理制度，财务管理的流程非常不规范，在实施财务精细化管理之后，这种混乱的财务管理模式使得精细化管理难以得到推广实施。例如，部分企业对于会计凭证和财务数据的管理非常混乱，甚至存在着会计凭证缺失的现象，这种状况使得企业的精细化管理缺乏必要的数据和凭证支撑，使得精细化管理无法开展。
（二）企业缺乏严格的预算管理制度
严格的预算管理制度是企业推行财务精细化管理的重要保障，目前，我国的很多企业没有建立严格的预算管理制度，预算的编制缺乏合理，预算的执行力度不高，这些都使得精细化管理难以进行开展。首先，很多企业对于预算编制工作不重视，预算编制工作过于随意，粗放，没有根据企业的实际业务要求来编制详细科学的预算，导致企业的财务管理工作缺乏科学合理的引导，使得财务管理工作非常粗放；其次，一些企业在预算的执行方面缺乏力度，在预算执行的过程中存在着随意修改预算的情况，导致企业的预算管理难以落到实处，无法对于企业的财务活动进行科学的管理，使得财务精细化管理缺乏必要的支撑。
（三）企业缺乏严格的内部审计制度和科学的绩效评价体系
严格的内部审计制度和科学的绩效评价体系是财务精细化管理的重要保障。目前，我国的大多数企业缺少有效的内部审计制度，很难发挥内审制度在财务精细化管理中的作用。大多数企业没有设立专门的内部审计部门，内部审计工作一般都是由企业的会计和财务人员来完成，导致内审的程序非常不规范，很难有效的发挥其在财务管理中的监督和控制作用。一些成立了内部审计部门的企业，由于部门的权限非常小，在进行日常的内部审计工作时，只能按照企业的领导的意思去执行，难以发挥审计工作的独立性，审计工作往往只是形式化的表面工作，很难对于企业的经营管理进行有效的监督和控制。另一方面，很多企业缺乏科学的绩效评价体系，无法将财务精细化管理的相关指标纳入到企业的财务绩效评价体制中，使得无法对于企业员工执行财务精细化管理的情况进行激励和约束，财务精细化管理缺乏人力保障。
二、完善企业财务精细化管理的对策
（一）完善企业的财务管理制度，为财务精细化管理提供制度保障
完善的财务管理制度，规范的财务管理活动的流程是企业财务精细化管理的首要保障。企业要建立完善的财务管理制度，规范财务管理活动的流程，为企业的财务精细化管理提供制度保障。首先，企业要根据实际情况，对于财务岗位进行精细化管理，将财务各个岗位的任务和职责进行明确，并定期的对于财务岗位的执行情况进行检查和监督。其次，企业应该将财务管理的流程精细化和规范化，企业要根据自身的情况，对于财务精细化管理的各个环节都相应的制定规章制度，并进行定期的核查和监督，保障规章制度的执行力度。
（二）建立全面预算管理制度，实现预算定额的精细化管理
企业应该建立全面预算管理制度，加强预算编制的准确性，提高预算执行的力度，从而实现预算定额的精细化管理，为企业财务精细化管理提供保障。首先，企业要提高预算编制的准确性，并基于财务精细化管理的要求对于预算编制进行细化，在进行经营活动和计划之前，要全面对市场的信息和数据进行整理和分析，并且根据企业的规模，发展情况，现金流动性等情况，编制科学的预算，使得企业的的未来财务计划有据可循。其次，企业要严格预算执行的力度，预算执行情况是决定全面预算管理的目标能够得到实现的关键。企业在预算执行的各个环节进行严格的管理以及监督，保障预算能够得到科学的严格的执行。另外，企业要对于资金的流动和使用进行严格的管理，避免资金使用到不合理的地方，防范资金的浪费，提高资金的使用效率，并且充分发挥资金管理的财务监控作用。
（三）建立严格的内部审计制度和科学的绩效评价体系
严格的内部审计制度和科学的绩效评价体系是财务精细化管理的重要保障。首先，企业要建立严格的内部审计制度，充分发挥内部审计在财务精细化管理中的监督作用。通过内部审计制度，企业能够及时发现财务精细化管理过程中存在的问题，并有针对性的进行弥补和纠正。并且，内部审计部门能够对企业财务精细化管理的各个部门和环节进行监督，保证了财务精细化管理的执行实施。其次，企业要建立科学的财务绩效评价体系，通过绩效评价体系的构建，将企业财务精细化管理中的各个指标全面纳入绩效评价体系中去，从而通过绩效评价和绩效考核来激励和约束企业财务精细化管理人员的工作情况。
（四）推进财务管理的信息化建设
随着市场经济的发展和企业经营规模的不断壮大，企业的财务管理面临的环境发生了很大的变化。企业需要处理的财务数据越来越庞大，财务信息越来越复杂，尤其在实施财务精细化管理之后，对于财务数据和信息的处理能力要求越来越高，这就需要有强大的财务信息化系统提供保障。企业应该不断的推进财务管理的信息化建设，提高财务精细化管理的效率。主要做到以下几点：首先，企业要将财务精细化管理与财务信息系统结合起来，利用财务信息系统对于精细化管理所需要的数据和信息进行统计，分析，保存，从而为精细化管理提供强大的技术支持；其次，企业要加强财务信息操作程序的控制，提高财务核算控制的力度，在财务信息化过程中，要定期的对于财务信息系统进行审查，要严格检查数据的处理，统计等情况，保障财务信息数据的真实性。另外，要对于财务信息系统的安全性加强重视，定期的检查财务信息系统的安全保护软件，防止企业的财务信息和数据被泄露或者盗取。
三、总结
第2篇：精细化管理意见范文
（1.大连医科大学肿瘤中心肿瘤干细胞研究院，辽宁 大连 116044；
2.大连医科大学校务办公室，辽宁 大连 116044）
【摘 要】高校科研经费管理是一项系统化工程，在科研经费管理工作中融进精细化管理理念，对于提高科研及经费管理的规范性和创新性有重要意义。本文试图通过对精细化理念的梳理和对实践经验的总结，提出精细化管理在医学科研经费管理实践中的应用与实施办法。
关键词 高校；科研管理；基金管理
作者简介：张倩怡（1987.04—），女，汉族，辽宁大连人，理学硕士，大连医科大学肿瘤中心，助理实验师，主要从事实验室管理相关研究。
尹立鹏（1987.08—），男，汉族，辽宁大连人，工程硕士，大连医科大学校务办公室科员，助教，主要从事高校管理与医学人文及高校发展规划研究。
李洁（1986.10—），女，汉族，辽宁大连人，管理学硕士，大连医科大学肿瘤中心行政助理，助教，主要从事科研管理相关研究。
通讯作者：张洪志（1985.12—），男，汉族，辽宁凌源人，医学硕士，大连医科大学肿瘤中心行政助理，助教，主要从事科研管理与人才培养相关研究。
科研经费是高校带动项目研究，鼓励和调动科研人员积极性的重要杠杆。作为高校科研管理的重要内容,医学科研经费的管理应贯穿于受资助项目申请、实施与结题的全过程；这是由医学科研的特殊性决定的。精细化管理应用于医学科研与经费管理是将创新性和规范性有机结合的理念，并且已被越来越多的管理者和单位所接受。
1 精细化管理的概念梳理
精细化管理发端于20世纪50年代的日本企业，是现代管理由粗放型管理向集约型管理转化的新理念，从根本上起源于泰勒的“科学管理”理论。其在医学科研经费管理中的应用就是将“公正、公平”落实到管理中，提升服务意识和提高服务质量，不断完善医药项目管理体系；同时也就建构了支撑科研项目顺利实施的三大重要因素。
科研经费管理与科研项目管理相伴而行，二者都是一种全过程的管理理念和技术，科学地将管理工作的每一个执行环节做到细致化、质量化，进而提高项目经费预算的执行力和效率，整体提升项目的效益与竞争力。其实质，是对医学的执着追求，是服务理念精细化的必然要求，常将基础管理引向专业管理层面的深入。
精细化管理是一种系统化的思维模式，是做事注重细节的一种永恒认真的态度。责任和执行是精细化管理的主要管理指标，而量化和考核则是精细化管理实施的关键点。其在科研经费管理中的应用不是一蹴而就的质量管理年活动，而是基于经费预算开展的分门别类的规范化审核与执行。
2 精细化管理的运用
目前，普遍采用课题组负责制实施科研经费管理，保证了课题组经费使用的自由与便捷，但同时也滋生了诸如：预算执行性不高，使用与监管脱离，财会网络化与核算信息化偏低，重复资助及虚假支出等情况[1]。科研经费的管理要正确引导和组织科研活动，调动和保护科研人员的积极性，更要杜绝科研经费支出中的不良现象。
2.1 全程管理
科研项目的申报、立项是科研经费管理的开端，此环节的关键在于经费预算的制定。项目的实施进度、工作方案、支出比例、预算说明和预期成果等应协调统一，均应由科研、财务部门全程参与制定，经费预算一旦制定应严格落实执行，若需进行修改应严格遵守相关程序。
科研项目实施中与结题时则更需精益求精，强化科研、财务部门对科研经费使用的监督管理。在项目年度汇报、阶段审核与中期考核中应包含财会核查，并实施结算网络化，审核信息化；实现课题负责人、科研部门和财务部门信息共享，经费动态查询、统计分析和管理，动态掌握科研经费使用情况。
2.2 质量管理
精细化管理不是简单的增加管理环节，而是强调所有组织成员共同努力支撑起普遍服务的大平台。强化经费使用情况内审常态化机制，切勿至中期考核，甚至结题阶段才进行回顾性的审核。
科研部门不是凭空增加的管理者。在科研经费管理中，科研部门应通过与财务部门的沟通，实现课题经费使用项目语言与专业财务报销项目语言通约转换。在此过程中，应强调财会网络化办公，经费预算应做到课题组、科研部门和财务部门均有掌握。课题组实行经费月报、分类汇总，科研部门实行规范登记、指导列支，财务部门做到严格审查、专人核销。
2.3 规范管理
科研经费管理是一项系统化工程，需要结合项目的性质、经费的来源，制定相应的项目经费管理制度，把各种经费纳入学校财务统一管理，由不同部门分工协作。
将申报和管理有机结合在一起，在制度上规定一旦项目得到批准，其经费使用应做到科学、规范、合理，从制度上保障经费使用的规范性。同时，科研经费的管理要实现不同部门之间的合作和联系，能够从流程上保障科研经费使用的规范性。这样可以做到发现问题及时整改，自觉维护学校声誉，保护科研人员，支撑科研项目结题验收工作[2]。
3 精细化管理的实施
精细化管理实施的核心是责任与执行，而责任只能在执行的细节中得以体现。因此，无论是在横向课题还是在垂直课题的管理执行中，分工协作和切实履职与审核信息的管理构成了科研经费精细化管理不同层面的中心要点。
3.1 责任管理
项目负责人对项目经费的规范使用影响较大。提升项目负责人的意识，加强对其教育和引导，提高其预算能力是实行责任管理的第一步。科研部门做好联络、统筹和承上启下的工作，组织好阶段汇报、中期考核与内部审计的结合开展[3-5]。在内部审计环节需要充分发挥财务部门规范化管理的积极作用，将项目结题前的内审常态化，做好阶段汇报，中期审核的审查与指导。
3.2 信息管理
管理科学是信息化的科学，其根本是对信息的加工与分享。精细化管理也不例外。科研经费的管理要做到专款专用、独立账户、三方登录、权限不同。实行课题组月报制，财务部门定期审核通报；建立经费信息化管理平台，将经费预算、实施管理和结题验收纳入管理体系，不但提升管理效率，而且还能节约管理成本。
3.3 组织管理
开展科研项目及经费二级管理，强调学术委员会和伦理委员会的管理监督职能。课题组长直接向学术委员会和伦理委员会负责，学术委员会和伦理委员会积极参与到年度汇报、阶段审核与中期考核中，经过审核向科研部门提出书面意见，并对拟用科研经费购买的设备及重大调整进行论证并形成指导性意见建议。
3.4 审计管理
以审计结论支撑科研项目结题验收工作是医学科研经费管理不变的追求与最终目标。[6]但目前国内科研经费审计存在审计课题不清、审计目标不清、审计范围不全面、审计依据不充分和审计时间不合理等需要改进的方面。[7]精细化管理就是要加强审计的力度与功效，构建医学高校科研经费管理的内部审计工作机制。加强内部审计控制制度审计，使审计有据可依；做好科研经费合规性审计，规范经费使用行为；加大资产审计力度，防止国有资产流失；开展科研经费效益审计，通过经济、技术和社会效益评价，建立一套能够客观反映效益情况的评价指标。[8-9]
3.5 横向管理
医学科研经费来源主要有直接来源于政府部门的专项拨款与来自于民间及企业个人的资助。横向科研经费是指高校通过与企事业单位进行技术支撑、科技合作及研究成果转让等服务性项目获得的研究经费。多年来高校横向科研经费虽然在总量上呈稳定增长的趋势，但与此同时其管理上却出现了一些失范现象。[10]出现诸如：科研课题合同签订不规范，横向科研成本核算不完整，甚至以横养纵，科研成果疏于管理，结题不结账的现象普遍存在等等，并引起社会和政府的高度关注。[11]应针对性地加强横向科研课题合同管理，建立以成本为核心的财务管理模式，创新横向科研课题结题及评价管理验收机制等等。[12]
3.6 分段管理
纵向科研经费属于财政性拨款，是国家预算资金，不具有创收的成分。其管理应有别于横向科研经费。特别是医科大学的科研经费，主要是国家拨款用以解决困扰人民生活健康或浪费医疗卫生资源的重大疾病及公共卫生问题。合理进行经费和管理不仅仅是财务及审计的重要责任，更是支撑科研结题的重要方面。应切实建立投入机制、预算机制、核算机制，从预算、核算、结余和成果四个方面入手实行全面精细动态的管理。同时应加强相关法规等支撑体系的建设。[13-15]
精细化管理的核心就是责任、质量与科学，是对管理者提出的更高要求；是需要结合基金申报与项目管理的规范化与效率化探索和实践。在医学院校的科研经费管理中开展精细化管理，可以提高经济、技术和社会效益，以核算和审计支持科研项目结题，为科研项目管理提供有力的支撑，同时实现为医学科研及医疗水平提高提供保障。
综上，在医学院校中实现科研经费的精细化管理是符合社会-国家层面的需要的，也是从制度-技术层面可以保障的，从机构-组织层面是可以实施的。对科研项目的管理者及经费的使用者也是具有重大保护意义的。
参考文献
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第3篇：精细化管理意见范文
关键词：岩土工程；项目预结算；精细化管理；涉外工程；建议和意见
伴随着我国岩土工程项目的不断发展，我国在岩土工程项目工程管理方面面临着一定的问题，这些问题现在已经严重制约着我国在岩土工程项目的发展。对岩土工程进行精细化管理这是全面提高项目管理水平以及企业盈利能力的重要方法，所以，当前国内外的相关企业进行一定的岩土工程项目结算精细化管理方面进行一定的探索和研究具有极为重要的作用，这样可以更好的促进该企业的进步和发展，进而更好的促进该企业在国际市场中的立足与发展，为其在发展的过程中开辟出更为广阔的空间。岩土工程项目的精细化管理不但是一种制度更是一种理念，因此我们在推进岩土工程项目精细化管理时一定要让全体员工都具有一定的精细化管理意识和成本控制意识。因此，本文就结合当前我国的岩土工程项目发展的实际提出了一系列的建议和方法。除此之外，还对国外在岩土工程管理方面存在的问题也进行了一定的分析，与此同时，也结合国外在相关方面的实际提出了相应的意见和意见。
1.我国国内岩土管理发展现状分析
这些年，随着我国社会的不断进步和发展，我国的科学技术水平也有了很大的进步，这就使得我国的岩土工程有了很大的发展。我国国内的岩土工程项目在不断地推进和发展，使得这一行业在我国快速的成长起来，为我国的经济在发展的过程中增加了很多的动力，并且这也在一定程度上很好的推动了我国岩土工程项目在社会上的立足。伴随着“一带一路”国家战略的实施，国内岩土企业的海外业务不断增多，开始极速拥抱国际市场。但是，我国的岩土工程项目在发展的过程中仍然存在着很多的问题与不足，这些问题制约着企业的进一步发展。
2.国外岩土管理发展的现状
由于很多国外的发达国家很早的步入了市场经济的行列，他们在经济、社会、政治、文化、科学技术等等方面都有很大的优势，尤其是在科学技术方面，科技给他们带来了很大的便利和好处。国外岩土管理其本身起步就比我国要早很长一段时间，他们发展和经营的时间较长，经验相对来说也是较丰富，因此国外发达国家的岩土项目管理具有很大的优势，国际市场是他们的主场。他们在项目管理水平较高，能够更加高效、迅速的完成相关的任务，并在进行具体的管理预算方面也可以做到更加精确。总之，国外发达国家在岩土工程项目管理方面具有很大的优势。
3.国内在岩土工程项目预结算精细化管理方面存在着的问题
第一，由于我国岩土工程项目管理发展的历史并不长久，因此，我国国内一些企业在有关岩土工程项目预结算精细化管理这一方面的认识不够强烈，员工的预结算精细化的意识不够强烈，所以在岩土工程项目管理在具体的运行过程中就会存在对工程精细化预算不足的现象，在进行岩土管理工程项目的过程中不能很好的做到成本的控制。只有企业全体员工都有一种较强的项目预结算精细化管理的概念，并将其贯彻到实际的项目管理中，才能更好的提升企业在岩土工程项目管理方面水平，让企业效益最大化，让企业在市场竞争中更具竞争力。
第二，岩土工程项目管理的过程中，不是每个员工都对项目成本控制有一个强烈的观念，他们对于项目成本控制的理解还存在着很大的问题。相关企业的一些部门在进行岩土工程项目管理的过程中对于原材料、人工和机械等没能做好到位的组织工作，不能对市场做好相应的调查与分析。这就使得岩土工程项目在推进过程中产生各种资源浪费，降低了项目运行效率，推高了项目成本。
第三，我国企业在涉外经营的过程中存在着劳动力不足的情况，由于在异国经营，外国的人力资源相对比较匮乏，同时由于语言、文化的不同，在外籍员工与企业之间存在一定的隔阂。此外，中国式的管理方式上也会出现各种“水土不服”。部门之间分工的不合理，职责不明晰，相互相互推诿的情况，将影响企业向心力降低了生产效率。
第四，国内企业的岩土工程管理水平不足。例如，在项目管理和结算过程中签证单的管理就存很大的问题，项目管理人员很多不具备专业造价知识，对于签证单的签证规则不明了，经常出现无效签证单情况，无形中增加了项目成本。这主要在于管理人员水平不足，相关专业管理人员配备不足，企业培训面层太窄，培训力度不够。
4.国外岩土工程项目在预结算管理方面的现状分析
国外的先行者们（跨国岩土企业）在岩土工程国际市场上的发展较为长久，因此，在这个较长的过程中他们在岩土工程管理方面早已形成了“本地化”发展模式，在发展的过程中根据先进管理经验和方法结合市场本地特色形成良好运转的企业管理机制。这些跨国岩土企业在发展的过程中，通过这些企业管理机制将精细化预结算管理观念有效贯彻落实到具体的操作当中去。老牌跨国岩土企业对工程管理有着科学的管理体系与结构，能在具体的运营过程中合理的运转，形成动态有机的管理体系，使得企业内部的高效运转，促进岩土工程项目预结算精细化管理的各个方面得到完美的解决。总之，老牌跨国岩土企业在岩土工程项目预结算精细化管理方面与我国相比具有较大的优势，值得我们学习。
5.在岩土工程项目预结算精细化管理方面方面的建议和意见
第一，要提高我国相关企业的企业员工关于岩土工程项目预结算精细化管理方面的意识，提高管理水平。企业应增加专业管理人员岗位，并组织关于岩土工程项目预结算精细化管理方面培训，提升员工项目管理水平，让项目管理人员成为“复合型人才”，才能有效提高企业的市场竞争力。
第二，要在主要市场建立“根据地”，提升企业“本地化”管理，各分支机构应立足当地，立足市场，加速融入区域社会活动，企业才能获得长足发展。
第三，在进行岩土工程项目预结算精细化管理工作时，要进行合理的项目成本控制。在具体的施工过程中要做好预算，对市场中的“人、材、机”进行清晰深入的调研，这样才能保证企业合理效益。
第四，我国政府应在政策这一方面给企业留足发展的空间，解决中国岩土公司在走出国门时面临的项目所在地国家法律税制等与中国有相当大区别的问题。要针对外贸政策，税收法规方面多与外国政府进行交涉，尽可能多的为我国的外贸企业创造更多的便利。
结语：为了更好地促进岩土工程项目的运行和发展，充分做好项目工程预结算精细化管理是很有必要的，相关企业应要竭尽全力“修炼内功”，以更健硕的体魄走出国门，拥抱世界。
参考文献：
[1] 杨建坤. 油气田工程造价精细化管理的途径――以中国石油西南油气田公司为例[J]. 天然气工业. 2012（01）
[2] 李建英，王娜. 公路工程施工项目的精细化管理探析[J]. 科技风. 2012（01）
[3] 武永春. 路基路面施工中的精细化管理探析[J]. 科技资讯. 2011（12）
第4篇：精细化管理意见范文
医院后勤工作的开展是以医院的实际管理为目标的，因此后勤文化的建设重点也在于协调医院各部门之间以及各个部门内部的利益需求，使其在和谐共存的前提下提高工作效率、保证医院管理公平性。因此，加紧医院后勤文化建设能够使医院始终保持稳健的发展脚步，最终达到可持续发展的既定目标。
2基于精细化管理建设后勤文化的必要性
首先，医院在运营中实行精细化管理能较好地迎合现代企事业单位的管理模式，在为医院管理注入了新活力的同时，也带来了全新的管理方法。医院后勤部门是医院的主要管理部门之一，精细化的管理方式必然使医院后勤工作抛弃原有的粗放式管理，同时促进其工作不断细化，继而提高后勤部门工作质量。其次，后勤工作具有极强的服务性，因此后勤人员必须具备较强的服务意识，拥有良好的服务品质，要做到这点不仅需要良好的职业道德，同样也需要正确后勤文化的督促。而精细化管理的准则在于“精、准、细、严”四个字，这无形之中就为医院的后勤文化建设制定了目标，在四字准则的督导下后勤部门必然形成良好的工作与文化氛围，使后勤人员时刻本着“天下大事、必作于细”的工作态度，精确、细致、严格、高效地完成自身任务，促进后勤工作与文化建设工作的同步提高。
3精细化管理下医院后勤文化建设的方法
3.1引入“以人为本”理念
精细化管理工作与后勤文化建设工作的主体都是人，要使两项工作有效地结合在一起，达到共同提高，就必须充分利用二者的共通之处，引入“以人为本”的概念。具体而言，就是要充分掌握后勤部门的人员成分以及人员素质程度，然后根据实际的用工情况有针对性地加强工作力度，提高工作质量，并逐步推行正确的工作观念。从我国医院后勤部门目前的普遍情况来看，医院后勤工作人员仍然存在着“正式工”与“劳务工”的区分，这在一定程度上直接影响了一部分人的工作积极性，“劳务工”由于长期处于编外位置，工作上难免出现懈怠，而“正式工”也因缺乏危机感而放松了自身的继续学习。这就直接导致了后勤部门工作人员综合素质较低、人员流动性大以及自主学习意识差等问题的产生。而“以人为本”的管理理念就是要将两种雇佣体制下的人员“平等化”，在部门内部实行人员“滚动制”，并定期对在编人员进行考核，让积极进取、工作能力显著的“劳务工”能够有升级为“正式工”的机会，而“正式工”如果无法通过考核则进入“考察期”，工作在一段时间内没有进步就被取消编制，成为编外人员。这种方法极大地弘扬了公平的用人机制，能够有效地调动部门内部员工的工作积极性，强化工作效率和质量。部门员工为了各自的发展会不断进行自我学习以求完成自我能力素质的提高，同时也因为公平的用人机制使得员工能够更为认真地做好本职工作。这样随着员工个人工作能力与工作质量的不断提升，后勤部门的文化建设必然得到良好的推进，而精细化管理也会在实际工作中显露出应有的作用。
3.2确立后勤文化建设核心
文化的建设需要围绕某种精神或价值观念进行，并以此作为文化建设的核心，而医院后勤工作文化建设的核心就是“团队精神”。医院的后勤部门员工共同构成了一个协作团体，为了使团体的力量得到最大限度的发挥，就必须使员工的主要思想、价值观乃至智慧相互统一并融合到一起，让员工们在共同的工作中形成良好的协作精神和服务精神，彻底摒弃“个人主义”，建立团体荣誉感。同时，医院后勤工作同时也是一项具有较高专业性和技术性的工作，所以推进后勤文化建设的工作必须建立在精细化管理之上。只有当工作人员掌握了先进的工作技术和管理手段，才能提高后勤工作的针对性，继而提升整个后勤部门的运营能力，并使文化建设工作落到实处，发挥后勤文化建设的作用。所以，后勤文化建设不单单是员工思想以及部门内部积极良好工作氛围的打造，该项工作还必须立足于精细化管理的基础之上，切实地提高人员的业务水平和部门的服务质量。这样才能真正提高后勤部门在整个医院营运中的地位，建立良好的部门形象，同时促进文化建设工作的有效开展。
3.3创建良好的后勤工作制度
制度的构建是精细化管理的主要任务目标。因为任何工作的开展都需要有相应的制度作为保障，科学合理的制度不仅能够始终对各项工作的发展方向作出有效监督，同时还能够切实地反映出单位的实际需求，使各部门的工作能够落到实处。由此可见，医院后勤制度必须始终与医院的实际发展要求保持一致，并在实践中不断进行更新和改进。只有这样才能对后勤工作起到监督与促进作用，使部门的文化建设与精细化管理相呼应。医院的后勤部门直接为医院的临床工作提供支持，并为患者提供良好的服务，因此后勤工作的顺利进行对医院的整体运作能够起到直接的推动作用。在长期的后勤工作实践当中，后勤部门为了更好地服务于医院就必须在以往经验的基础上不断改善工作流程、细化工作内容，不断适应新的发展环境、解决新问题。而为了做到这一点，后勤工作人员就必须养成“勇于创新、积极思考、主动作为、乐于服务”的工作态度，并以此建立起合理的后勤制度。由此，后勤工作便进入了一个良性循环，制度的完善促进了文化建设的进程，而文化建设的推进又促进了制度的不断改革。这也是精细化管理与后勤文化建设和谐发展的最好例证。
3.4构建良好的培训机制
良好培训机制的构建是巩固后勤部门文化构建成果，确保在精细化管理基础上建立起的后勤文化始终保持活力、为医院后勤部门的实际工作提供支持的关键所在。随着医疗事业的发展，医院的需求以及后勤部门的工作决不会一成不变，因而后勤工作在确保技术手段能够始终跟上医院发展的同时，文化建设也要随时更新，只有这样才能为具体的工作实践提供正确的思想指导和精神动力。基于此，后勤部门就必须根据医院发展需求制定出合理的培训计划，对后勤工作人员实行上岗培训与岗内再培训，定期考核员工的业务能力，让员工的业务水平乃至思想境界得到更新和升级，这也是确保后勤部门工作活力的关键所在。
4小结
第5篇：精细化管理意见范文
[摘 要] 精细化管理是一种新型的医院管理模式，将精细化管理融入医院管理工作中，有利于提高管理效率与管理水平，取得更显著的管理效果。本文主要分析精细化管理在医院管理中的应用价值，便于为医院日后的管理工作提供依据。
[关键词] 精细化管理；医院管理；实践
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 05. 057
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）05- 0109- 02
0 引 言
所谓精细化管理，就是利用数据化、标准化、程序化手段，促使各组织单元持续、协同、精准、高效运行。目前，医院的竞争越来越激烈，要想在竞争中占据优势地位，必须对管理模式进行改革，传统的医院管理方式已经无法满足患者的需求，为了提高患者满意度，赢得患者信任，医院必须改变传统管理方式，将精细化管理应用于其中。
1 精细化管理的特征
精细化管理的主要特征表现为精细管理、精细操作，充分展现了精益求精的理念。在精细化管理模式的应用中，落实责任、规范行为是核心内容，这种管理方式转变了以往的粗放型管理形式，使医院管理工作更加科学化、系统化，有利于增强各科室间的联系，为患者提供更满意的服务。
精细化管理是医学技术发展到一定阶段的成果，近啄辏很多公立医院都选择了该管理模式，服务能力与过去相比大大提升，群众医疗需求也得到满足，有利于保障群众利益。精细化管理符合科学化、规范化、标准化的管理要求，能落实、分解、细化各个管理环节，促进医院的长远发展。
2 精细化管理在医院管理中的实践应用
精细化管理的应用是医学技术进步与发展的必然趋势，有利于改善服务流程，促使医院管理服务质量提升，提高患者满意度。为了对医院管理模式进行创新，提升医院的管理效率以及服务水平，我院引用了精细化管理模式，在管理过程中充分凸显医疗文化、医学技术、管理机制的优势，致力于满足患者需求。
2.1 将各岗位的责任精细化
在精细化管理实施中，首先要将各岗位责任精细化，根据要求重新设置岗位，并进行优化组合，可推行护理人员、临床医师分组管理，在病区内，分两个护理组以及两个诊疗组，护理组由三名护士进行管理，诊疗组由1名诊疗医师管理，针对层级不同的岗位，均需细化岗位责任。除明确岗位责任外，医院还要制定科学的考核指标，定期对医护人员进行考核，激发其工作积极性，从而提高医院管理的服务水平，提升工作效率。
2.2 医疗服务流程的精细化
医院精细化管理坚持以患者为中心，遵循以人为本的管理理念，充分理解、尊重患者。为了进一步提升管理效果，医院管理人员还需重视医疗服务流程的精细化，构建完善的服务体系。在精细化管理实施过程中，医院要定期对医护人员进行培训，梳理以往的管理制度，并根据标准化、规范化、科学化要求，完善管理制度，确定各岗位的职责、工作范围，提出合理的考核指标，促使服务流程更精细化。各科室都要遵循医院的管理制度，提高服务品质，积极引入先进的管理技术与方法，例如可将计算机技术应用于医院精细化管理中，有利于实现服务流程的再造与整合，同时为群众就医也提供了良好的条件。实现服务流程的精细化可以使患者待诊时间缩短，控制医疗纠纷风险，提升服务质量，提高医护人员的工作效率，具有多种优势。
2.3 细节管理的精细化
精细化管理最主要的作用就是提升医院的服务质量，减少运营成本，提高患者满意度，然而在医院管理中，很多细节管理工作并不尽如人意，例如在门诊挂号时，部分患者及其家属抱怨排队时间过长，针对这种细节问题，必须要应用精细化管理模式。首先，医院要明确当天的挂号人次，并根据挂号时间，制定挂号时间分布表，然后，管理人员要分析患者挂号的时间特点，一旦就诊患者集中于某一个时间段挂号待诊，管理人员便需合理分配人力资源，提高诊疗效率，缩短患者的排队等待时间。另外，挂号收费人员还要不断提高自身的专业技能，医院也要完善硬件设施，促使运营效能提高。
2.4 管理质量体系的精细化
近年来，为了使患者需求得到最大限度的满足，我院制定了精细化的质量管理体系。精细化质量管理体系具有运行有序、责任范围明确、层次清楚等特征，能在很大程度上提高医院的整体管理水平。我院各科室内均设置了质量管理小组，在小组内选取1名观察员，1名管理员，负责监督科室的医疗质量管理情况。完善管理质量体系，可提高各科室的工作效率，为患者提供优质的医疗服务。
3 结 语
精细化管理是一种科学化、规范化的医院管理模式，对推动医院的长远发展具有重要意义，有利于简化医院的管理服务流程，提高管理水平与效率，降低医护人员的工作难度。这种管理模式坚持以人为本的原则，充分体现了对患者的尊重，有利于保持良好的医患关系，减少医疗纠纷的发生，是一种理想的管理模式。
主要参考文献
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[2]李丹，吴焕兵，张在忠，等.医院实施精细化管理的认识误区与对策[J].中国医院管理，2015（9）：75-76.
第6篇：精细化管理意见范文
【关键词】岭南；建筑文化；地理环境
岭南文化偏居我国东南域，具有浓郁的地方特色。作为一个复杂的物质和精神财富体系，它是由多种因素长期相互作用、渗透和结合的产物。与之相应的岭南建筑文化也是受地理气候环境、人文传统等诸多因素影响的产物。它是中国建筑文化的组成部分，也有着自己鲜明的地域特点。自然环境是人类社会存在和发展的基础，也是文化存在和发展的必要条件。任何文化都在一定自然环境中产生、发展并受其制约和影响。岭南建筑文化也深深打上岭南自然环境的烙印。本文尝试从岭南自然地理环境的角度来探讨岭南独具风格的建筑文化。
一、建筑文化的含义
建筑，是人类运用一定工具、技术、工艺和自然界的物质材料，经过生产劳动所创造的一种物质产品。即建筑既包括人的建筑活动，又包括建筑活动的成果——建筑的物质产品。因此，建筑文化的基本内涵也应包括两方面：一是指人们从事建造活动的原理、蓝图、计划、程序、方法、设备等；二是建筑物质产品及其反映出的哲学、文学、艺术、伦理、法制等方面的内容，建筑文化则是这两方面内容的总和。建筑文化是人类文化的重要组成部分。“建筑文化”是对“文化”这个属概念的限定，是一个比“文化”的外延更窄，然而内涵更丰富的概念。建筑文化是人类文化的重要组成部分，是物质文化、制度文化、精神文化、符号文化的综合反映。它随着人类的产生而产生，也随着人类社会的发展而发展，它具有历史性、民族性、地方性等特性。
二、岭南地理环境特征
岭南位于我国的最南部，地处亚热带地区，大致包括闽南、广东、海南和广西桂林以东大部分地区。其地理环境的特点是襟山带海。五岭雄峙其北，浩瀚的南海绕其南；阴那山、莲花山、罗浮山、十万大山、六万大山虎踞东西。境内的珠江为封闭式、向心状的水系。这样的山河态势，历史时期构成了一个典型的封闭、半封闭的地理环境，对岭南历史地理的发展影响极其深刻。此外，由于地处热带、亚热带地区，岭南形成了炎热、潮湿、日照时间长的气候特点。
三、岭南地理环境为其建筑文化形成和发展提供的条件
（一）偏居一方利于自身民族文化的积淀
山海阻隔使岭南形成一个相对独立的地理单位。偏居一方的岭南与中原交通联系困难，受外界的影响小，增加了自身的封闭性，利于形成岭南独特的生活习俗和语言，使岭南的本根文化，特别是民族文化的积淀，得到了充分的发展，形成浓郁的地方特色。
（二）山海阻隔形成安逸和平的政治环境
山岭相隔也使岭南在历史上，与中原地区相比受战乱的影响小，政治上比较平稳，一直国泰民安，为经济的发展提供了有力的条件。因而岭南建筑在其本质文化与自然环境的影响下始终追寻着一种自然、安逸、平和、浪漫的环境。
（三）临海优势开创文化多元共生的局面
岭南临海的优势很快就被发掘了。漫长的海岸线使岭南的航海业很发达。岭南假借海洋走上与世界交往的道路，增加开放性。航运业带来了中外的通商，使此地一直吸收外来文化和先进技术。岭南成为西方文明与华夏文明交流的窗口。临海优势开创了岭南文化多元共生的局面，为岭南建筑文化的产生与发展提供了有力的理论基础。岭南人开放、兼容、商业、务实和求变化的心态也逐渐反映到建筑观上。
（四）航运通商奠定物质基础
早在2000年前，广州的“海上丝绸之路”已开始，遂成为中国对外的一个重要港口。航运通商使岭南人渐渐富有，为建筑营造的发展提供了物质保障。富有的物质基础，使岭南建筑注重装饰；强调装饰的艺术造型作用，脊饰比例高，母题多用岭南常见的风物和与海洋有关题材，民俗性强；强调人口的艺术气派和端庄。门面通常精心雕饰，是重点艺术处理所在。
四、岭南建筑文化受地理环境影响形成的特征
（一）民居类型多元化
从事航海的岭南人很早就接受外来文化，使在岭南文化氛围之中发展的岭南建筑景观自古就表现出强烈多样化、多元化倾向。古代中原地区汉族在南迁过程中带来中原地区先进文明建筑技术；外出经商衣锦还乡的岭南人不仅带回了商品，还带回了域外建筑多姿多彩的平面组合和外观。再加上岭南地形复杂、民族多，所以民居类型繁多。例如粤中的竹筒屋、明字间、三间两廓，粤东潮汕地区的爬狮、四点金，客家的土楼、围垅屋等。这些民居传统建筑都充分糅合了传统文化和外来文化特色。
近现代岭南建筑受各种文化碰撞和融合的影响更深，愈加追寻着岭南人固有的世俗——兼容和多元的文化性格。现代岭南建筑的不拘一格、回归自然的造型，正是岭南建筑不断发展、充实的例证。
转贴于
（二）古建筑设计体现封建礼教的中心思想
特殊的地域铸就了独特的岭南文化。作为岭南文化组成部分之一的岭南建筑，始终体现着岭南文化特色。封建礼教是岭南古建筑设计的中心思想。中轴对称、方整对称、融合协调是岭南群体建筑布局的主流。村落多以祠堂为中心，按南北主轴，左右对称配置建筑。前有池塘蓄水，后有山林或丘地衬托。村民住宅多为定型化，朴素自然，绕祠堂层层拱卫，并以庭院为核心，建筑绕院环列，由院落组织成巷道，有秩序构成村落，形成了岭南村落的普遍格局。巷道也有主次，纵横有序、网脉清晰。其规划几乎都是血缘宗族之族长根据族谱族规、乡约的宗规组织完成的。
（三）建筑构造形式独特
民居之所以能长期生存，就因其与当地的气候、环境融合。岭南地区属于亚热带气候特征，要求室内通透凉快，此外，聚居者有防御等要求，由此创造了许多岭南传统民居的优良形式，充分利用建筑设计构造手段，达到遮阳、隔热、通风、防风、防盗等物质生活功能要求。
例如岭南商住性骑楼建筑，就是根据南方地区的防雨防晒结合商业经营需要发展而来。其特点是把门廊扩大，毗联串通成沿街廊道，使顾客可沿骑楼自由选购商品。“西关大屋”是适应城镇环境而商业化的需求，把乡村之间两廊的传统住宅改进成向纵、深、高发展。它保持着中轴、中堂、多进的格局。厅之间或厅房之间用天井隔开，大天井常有假山水池和花木盆景。室内外相互渗透，天井给人以安静典雅的气氛，闹中求静、亲切安祥，有利于通风采光。此外，诸如屋檐倾角大，利于雨水倾斜；屋瓦以灰泥紧粘，防台风；建高大石坝，抵御洪水；于屋边系小舟，便于逃生；民居梳式布局，利用冷巷来通风降温等都是岭南建筑解决当地气候环境问题上的独到之处。
由中原南迁的客家民居表现出强烈的防御性，多采用围垅式组合。围垅的平面中心是堂屋，两侧称横屋(横屋数量视家族人口而定)，后部加围屋。有的民居四角设角楼称四角楼，客家民居平面封闭、聚居性强。广州传统民居以三间两廊式和平面布局进深大、面宽窄的“竹筒屋”为代表，这些以天井(院落)组合的民居以外封闭内开敞的布局形式较好地解决了湿热地区通风、采光、排水问题，同时避免阳光直射，保持室内空气阴凉。沿海侨乡，由于大家庭逐渐解体，居民转而注重单体住宅的兴建，形成中西合璧的多层住宅。
（四）建筑布局融于自然环境
岭南建筑作为岭南文化的组成部分，自始自终融合于自然环境中。岭南山多、丘陵多、河流多，城镇和村落多结合地形、河流、道路，山势自由布局，靠山面，交通方便，防御设施完善。城镇格局多为不规则，街道多顺应河流和山丘道路走向，曲直相宜。岭南的古城规划巧妙地把建筑与自然融合，使天、地、人道三合为一。如广州的三山五湖等，把城市园林化、自然化。城中的楼、塔、台、城门高耸入云，与蓝天、青山、绿水相映，形成了岭南城市风貌的独特意境。岭南古代城镇村落选址多依“风水”为据，按“龙”“穴”“砂”“水”的四大要素布局，为求“藏得风水”，山水要洄漩、拱卫、开合得体，注意对景、借景，以人体的阴阳五行来处理各种关系，有较强的整体性。这也是岭南人使城镇村落适应环境的特殊的构思方法，考虑到通风、排水、御寒、向阳、供水、安全、运输等人们的物质需要，也考虑到生态美、环境美、景观美的精神需要。
五、结语
当代岭南地处改革开放的前沿，通过港台媒介，西方的先进技术、先进材料和先进的思潮，不断给现代岭南建筑注入新的生机和活力。而传统文化的兼容性、多元性也为其迅速吸收和创新提供了文化基础。玻璃、石材、金属及先进的结构技术，正被广泛的融合进岭南新建筑之中。可以说，随着时代的变迁、科学技术和生产力的发展，岭南建筑文化必然会受到冲击。但无论建筑材料和技术如何变化，只有符合岭南特定地势、地质、气象、建筑环境等条件的建筑，才是真正意义上的岭南建筑。 参考文献
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[5]沙润.中国传统民居建筑文化的自然地理背景[J].地理科学，1998，（1）.
第7篇：精细化管理意见范文
一、材料的精细化管理
公司承揽到工程后，总部要抓好材料的采购计划、采购工作及使用过程的精细化三个关键环节。在具体运作中，首先，由公司工程预算科根据施工图纸、施工组织设计、施工计划精细地编制材料计划，工程处预算员进行核对，核对无误后报主管领导审批。其次，供应科参考造价信息，进行材料价格的市场调查，货比三家，同质比价，同价比质，并通过合理采购实现“零库存”，确保采购工作的精细化。第三，在材料的使用方面，从材料的收发、保管、使用、考核等各个环节入手，具体到项目的每个施工环节、每个工作岗位及每个工作人员。
二、质量的精细化管理
公司接到施工图纸后，要对工程的技术、质量进行策划，对质量目标进行分解，并编制详实、可操作的项目质量计划。工程处下属项目部负责人要组织技术员、施工员等做好图纸自审、施工组织设计的编写工作。在图纸会审时要掌握设计意图、技术难点，指出图纸的错误及遗漏，以便更好地指导施工。做好工程的检验工作。原材料和半成品进场后，由技术员、质量员等根据设计和规范要求进行验收，并进行复检，合格后方可使用。工程施工前，要根据图纸和设计要求，做好技术交底，使劳务队伍掌握设计意图、施工方法和质量要求。施工过程中要随时巡检，确保落实。对工程质量要从每道工序施工抓起，做到干前有交底，干中有检查，干后有评定。工程竣工后，应成立回访维修小组，组织有关人员定期进行回访。如发现质量问题需维修时，应及时组织人员进场。
三、资金的精细化管理
资金的精细化管理，其根本目的在于精益求精，准确、准时提供资金使用的来龙去脉，为公司整体精细化管理办法的实施提供良好平台。
1.制定《资金结算中心管理办法》，规定资金结算中心岗位标准，明晰资金结算中心的职责和业务开展程序，规范公司资金的结算行为。在日常营运资金管理上，实行三统一制度，即“统一在规定银行开户，统一进行贷款业务，统一进行公司内部资金结算”。
2.制定完善《流动资金管理办法》、《成本费用控制管理办法》、《管理费用开支控制办法》及与之相关的实施细则。对各工程处、车间、部室预算资金的来源和支付进行分类审定，将开支分别划分为工资、税金、劳保统筹、电费、材料、备件、上级供物资、零星费用、专项资金等，针对不同性质的开支采取不同的限额、定额拨付方法，既能确保资金的及时到位，又能监控其合理、有效使用。
3.实行资金报告制度。根据现有条件设计资金结算中心的各项数据报表，准确、及时、真实地反映资金使用情况，为领导决策提供可靠依据。:
4.建立和完善资金效益管理的考核机制。促使各工程处、车间、部室管理目标与公司整体目标的一致。资金结算中心对各工程处、车间、部室等进出资金的合法性、安全性和效益性进行审查，对资金的流向、使用根据资金结算中心章程进行审查，并核对相应的计划、合同，以确保资金的合理使用，使各工程处、车间、部室等的资金运作完全置于公司的监控之下，从而增强资金结算中心的核心地位。在月底、季底和年底，公司按照签订的内部经？营考核指标对各工程处、车间、部室的资金使用情况进行考核。
四、资产的精细化管理
1.固定资产的精细化管理。及时清查核对固定资产，建立固定资产台账，对新增固定资产及时填写卡片、入账。对闲置未用，且没有使用价值的固定资产填写处置表，报上级部门审批，按程序处置。年终做好固定资产的盘点工作。
第8篇：精细化管理意见范文
医院信息系统（HIS）是利用计算机硬件技术、软件技术和网络通信技术等现代化手段，围绕医院各项业务活动而建立的，而医院的各项活动是以患者为中心开展的，其中包括管理信息、患者信息和费用信息。从患者门诊挂号、入院、检查、手术、护理、康复和出院等就医环节，整个过程中包含患者个人信息和患者费用信息。患者个人信息和费用信息是患者在医院的诊疗活动中所产生的信息，医院管理所需的信息是对这两类信息进一步加工汇总后得到的。患者个人信息和费用信息是基本信息，管理信息是衍生信息，都是患者在医院的诊疗活动中所产生的。因此，医院经济管理中所需要的各项数据都是以医院信息系统为基础所提供的。
二、医院信息系统在医院经济管理工作中的作用
1.为医院管理的科学化提供了技术保证。
医院信息系统（HIS）可以帮助医院管理者全面监控医疗成本、医疗工作效率、医疗服务质量等方面的情况，提高医院科学化管理水平，提升医院的社会效益和经济效益。例如在医疗物资的进销存管理中，通过应用药库管理系统和后勤物资管理系统,使医院药品、卫生材料和办公用品等物资纳入信息系统管理中，实现了从金额管理到数量管理的转变。通过库存报警系统可以实时管理上千种药品的库存量，有效地控制药品的上下限，即防止了缺货又避免积压。通过信息系统的实时监控和动态管理，使管理者有效地安排、调配和使用医院资金，提高了医院的科学化管理水平。
2.提高了住院和门诊工作的效率和质量。
在医院信息系统（HIS）中设置各项诊疗收费项目，按照物价部门的统一收费标准，运用医院信息系统对各项诊疗护理项目进行编码，整理分类并录入数据库，既规范了收费标准，杜绝各科室自立项目收费的现象，也提高了医院的工作效率和工作质量。在服务于门诊患者就医方面，应用医院信息系统（HIS）以后，门诊患者采用“患者不动,信息流动”的局域网连接模式，划价收费统一由收费处完成，有效地解决了门诊看病“三长一短”的现象，也缓解了患者“看病难”的问题。在服务于住院患者诊疗方面，患者的常规费用项目可按照编码由计算机自动生成，检查护理诊疗项目等由护士工作站录入医嘱，发送至相关医技科室，得到确认后系统会自动将费用记到患者账户上,提高了工作效率，方便了医护人员。按照“一日清单”制度要求，信息系统可为住院患者提供“一日清单”，减少了住院过程中的糊涂账，实现了患者就诊的知情权，增加了医院收费的透明度，融洽了医患关系，提高了医院声誉。
3.为医保患者的实时结算提供信息基础。
随着新医药卫生体制改革的深入,城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险三大基本医疗保险的覆盖范围逐步扩大，我国基本上已迈入“全民医保”时代，医保患者的就诊占医院就诊比例显著增大。实施医院信息系统（HIS）与医保信息系统的对接后,医保患者的费用实时上传至医保系统，按照医保规定，将费用明细划分为医保承担部分与患者自费部分，并将此结果反馈给医院信息系统,医生可在医保政策范围内，更好地为医保患者诊治，为医疗过程中实施合理检查、合理用药和合理治疗提供了信息支持。
4.提高了临床一线医护工作者的工作效率。
医院信息系统（HIS）在工作站与系统服务器后台实现了资源共享，信息一经录入，可经多终端进行读取，减少医护人员的重复劳动，优化工作流程，同时也增加了记录的准确性和及时性，提高了护理质量和工作效率。在规范病历文书书写方面，医师应用病历信息系统可实现电子化信息录入，护士执行医嘱时，通过护士工作站可实现医嘱全程跟踪。使用信息化系统后，无需再打印各种分类执行单，电子病历的应用使医疗护理工作实现了“无纸化”办公。
5.为医院全成本核算的进一步完善提供了支持。
医院信息系统（HIS）的实施使医院全成本核算成为可能，通过收集、整理和分析医院现金流、药品和后勤物资等基本数据，可对医院的成本消耗进行有效的监控和管理。财务分析可反映一定时期内医院经营状况、成本费用和工作量情况，分析出成本变化的主要原因，提出控制成本增长的合理化建议，同时将成本核算结果反馈到科室，与科室的绩效考核挂钩，调动职工的工作积极性和主动性。
三、山西医科大学第三医院院信息系统的建设与发展情况
笔者所在的山西医科大学第三医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性二级甲等医院，多年来坚持“大专科、小综合”的办院理念，6个特色学科居省内较高水平，年门诊量达18万人次，住院患者量达6000余人次。作为一所综合性医院，应用信息系统实现信息全程跟踪和动态管理，大大提高了医院的运行效率。我院从2002年开始着手信息化建设，医院信息系统（HIS）安装了门诊挂号划价系统、住院诊疗项目划价系统、门诊药房划价系统、药库管理信息系统、后勤物资管理信息系统、影像归档和通信系统，结束了以往收费划价单机操作和手工计算的模式。2003年底医院信息系统（HIS）同山西省医保信息网络、太原市医保信息网络等进行了连接，实现了住院医保患者的实时结算。随后，根据山西省卫生厅和相关上级部门的要求，先后安装了病案管理统计信息系统、社区疾病预防保健信息系统等。按照新医改对城市二级医院的要求，医院配备了机打病历，连接了全国传染病网络直报系统、华医网继续医学教育网络平台等。另外，医院为控制影像科检查成本，安装了防漏费信息系统。我院各信息化建设以医院信息系统（HIS）为核心，实现了不同程度和方式的集成，在医院经济管理中的优势得到了凸显，达到了管理堵塞漏洞、增加收入、降低成本、提高效益的目的。
四、结语与体会
第9篇：精细化管理意见范文
论文关键词：直流系统；运行检修；故障；精细化管理
中图分类号：F407.6 文献标识码：A 文章编号：
随着新科技、新技术的不断发展，电气设备性能与质量也不断提高，部分设备在正确的使用年限之内已经达到了可以不进行维修的水平，如果依然使用传统模式下的检修管理，就存在一定程度的不契合。因此，将电气设备从定期的检修逐步向着状态检修转变已经成为当今的趋势。
一、状态检修的优点 状态检修的定义是：将基础定格在设备的状态评价，然后对分析诊断以及设备状态的结果进行考察，再安排进行状态检修的项目以及时间，从而确定好检修的实施方式。而定期检修，属于一种预防性的检修，其参考依据是时间，而状态检修的参考依据则是状态，从而将固定的检修周期转换成为实际的运行状态。电气设备的状态检修主要优势存在于以下几个方面： 其一，考虑到电气设备的机构特点、试验之后的结果以及在正常运行的状态，可以进行详细的分析。然后再考虑是否需要进行检修，并且分析出哪一部分的项目需要检修。也就是状态检修具备较强的针对性，其检修效果就会更加良好。 其二，如果设备的状态良好，就能够让检修的周期在一定程度上延长，从而在财力、人力以及物力上都能够得到一定的节约。 其三，大大提高了供电的可靠性以及设备的安全性能，有效避免了在检修时候的盲目乱撞。
二、设备状态检修的总体思路
1.设备故障模式的确定以及存在的影响 对于电气设备的故障类型的划分主要是依据功能性与非功能性两个方面。不难看出，相比非功能性的故障，功能性的故障带来的危害更大，因此在进行电气设备状态检修时，应当着重于设备故障的减少与避免，防止严重的后果发生。所以，对于电气设备的状态检修的实施来说，详细了解与判断设备故障的类型就具有实际的意义。对于变电设备的各种类型而言，针对发生故障的严重程度，可以将故障大致划分为四种：灾难性、致命性、临界性以及轻度性。对于故障的分类，以变压器为例：其一，灾难性指的是变压器完全被损坏；其二，致命性指的是变压器的性能下降或者是受到了严重的损伤，必须立即停止运行，进行检修；其三；临界性指的是变压器仅仅是受到了轻度的损坏或者是性能有轻微的下降；轻度故障指的是对于变压器的正常运行没有任何的影响，但是需要在计划当中规定出检修时间等。
2.设备维修方式的选择 电气设备的维修主要分为四种类型：事后、隐患、定期与状态。而状态维修主要是在设备状态维修方式之下，通过对设备潜在的故障的捕捉分析，根据实际的运行情况来制定出详细的维修计划。对于状态检修来说，最重要的基础性工作在于管理设备的数据。而需要维修的设备较为复杂时，就不可能同时存在上述的几类维修方式。考虑到设备在性能等方面的不同，维修方式选择的比例也会有一定的差异，而具体需要使用何种维修方式，就要针对实际情况而定。从目前情况来看，故障树判断、模糊综合评判以及专家评判等几种模型是较为常用的。此外，在辅助判断方面，还可以使用计算机系统。 对电气设备进行状态检修，主要是需要考虑到如何才能够将其性能准确无误、及时有效地判断出来。原则上来讲，最为有效的方式是进行电气设备的在线监测。但是，从我国目前的技术来看，在线监测技术还有待进一步完善，所以还是以预防性试验、带电测试、运行监视和停电检查等手段综合判断变电设备的性能状态，为变电设备的状态检修提供依据。
3.确定电气设备状态维修的周期 对于电气设备状态检修工作的检测主要参考的规律是故障浴盆曲线。当潜在的故障被检测出来之后，再确定出进一步的检修工作，确保在故障发生之前就能够将其修复，从而确保设备安全运行，这才是最为关键的状态检修。 从一般的情况来定，需要有足够长的检测周期，从而有利于潜在事故恶化现象的监测，但是，对于检测的间隔期，需要尽量压缩在一个较短的时间内，确保在故障发生之前就能够将其处理完善，从而恢复电气设备的正常运行。对于电气设备状态维修的周期，需要考虑到经济性与可靠性两个方面。另外，在故障的监测当中，往往不能够过于片面，需要在实际的工作当中采用一定的手段相互配合，将多个影响因素进行中和，从而采用能够将各个因素合理兼顾的一个周期。在其中较为有力的工具是模糊决策的绝对比较法，可以将电气设备状态维修的最佳周期计算出来。 三、电气设备状态——直流系统接地故障检修的处理 直流系统的用电负载极为重要，对供电的可靠性要求很高。直流系统的可靠性是保障变电站安全运行的决定性条件之一。
1.直流接地的危害性 当直流系统发生一点接地时，如无产生短路电流，可继续运行，但须立即查找接地点并尽快消除接地故障，否则当发生另一点接地时，就有可能引起信号装置、继电保护及自动装置、断路器的误动或拒动等，从而造成直流电源短路，引起熔断器熔断或烧毁继电器，使设备失去操作电源，引发电力系统严重故障乃至事故。因此，直流系统一旦发生一点接地，变电站必须加强在线监测，检修人员须迅速查找并排除接地故障点，杜绝因直流系统接地而引起的系统故障。
直流接地的原因 直流系统整体负载大、线路多，是个长期供电系统，同时还易受到外界环境的影响，如雾、雨季节等。由于受到内外因素的影响，负载设备容易出现元件损坏、接线端子老化松动、电缆绝缘老化破损等问题，导致绝缘水平下降。同时，接地原因还有以下几方面：二次回路连接、设备元件组装不合理或接线错误。
3.直流接地查找的方法 当发生直流接地时，应先初步分析接地原因，是由于天气还是当天有人在工作，如两者均不是，则要根据现场实际情况确定接地范围，对不重要或运行短时停电的支路可采用“瞬时停电法”查找，对重要负载须先分离环路供电回路，使用直流接地检测仪器进行查找，顺序一般为先查易发生接地支路，后查一般支路，先查户外，后查户内；先查不重要支路，后要支路；先查新投运设备，后查投运已久的设备，查找工作由两人配合进行。
4.查找的具体操作 利用绝缘监控装置，判断正、负极何极接地及接地的程度。[4]利用“瞬时停电法”断开不重要的回路。若负载不允许停电的先采用分离环路供电回路的方式，再使用直流接地检测仪器进行查找，通过仪器确定接地支路后，对该支路上的可停电负载和分支路进行拆除或隔离。
5.接地查找时的注意事项 工作中必须两人配合进行，查找时要采取措施防止直流回路另一点接地，造成不必要的事故。在试断开控制回路或重要回路的保护电源时要经调度同意，退出可能误动的保护，断开时间最好控制在3s内。取下熔断器时要先正后负，投入则相反，接地故障是否消失须通过信号、表计、光字牌全面综合确认，试断开电源时，要保证不使直流母线失去电压，查找过程中如出现故障，应立即将停电的直流负载送电，在确定接地点后应立即对其处理、消除。
四、电气设备检修的精细化管理
1.做好检修计划，压缩费用 设备检修的确定没有合理的评判依据，一般依靠设备存在的缺陷进行事后的故障维修，无法达到保障整个检修周期内设备可靠性的要求。需要通过科学有效的方法进行梳理，防止“欠检修”和“过检修”现象的存在，并且达到节约费用的目的，减少浪费的产生。 检修管理流程控制需要更有效地进行流程精益，尽可能地压缩浪费产生的几率。可按质量控制、时间控制、成本控制分类别进行，这三个方面相互影响，相互制约，需要找出其中的平衡点，以求最大限度地压缩检修费用。
