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再生医学的前景精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的再生医学的前景主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

再生医学的前景

第1篇:再生医学的前景范文

关键词:自主性学习能力 自学 探究 实践

新课程强调:“一切为了学生自主发展。”自主学习是素质教育的灵魂;就培养能力而言,自主学习是发展潜能的桥梁;从教育实践来说,自主学习也是当代教育改革的重要方面。那么在实施新的教学课程中,究竟怎样才能让学生自主发展、培养他们的自主性学习呢?结合自己课堂教学,我有意识地按以下步骤培养学生的自主性学习能力。

一、自学――自主性学习的前提

自学是学生独立地、自发地按自己的计划、目的和速度去获取知识、培养能力的学习方式。教师可以根据课程标准和教学内容,围绕教学目标提出由浅至深的问题导学,引导学生较为准确的掌握课本内容,培养学生自主理解书本知识的能力。

二、探究――自主性学习的核心

探究式教学方法是指在课堂教学中创设一定的问题情景,通过学生主体的主动探索、思考研究,并在教师的指导下而获取知识或科学结论的一种教学方法。其目标是培养学生通过自己的自学和思维来主动获取知识的能力。教师通过设疑激发学生学习的求知欲,让学生自主的思考问题,用自己的能力解决问题,教师在课堂中应做到学生能个人解决的问题不讲,讨论能解决的少讲,讨论不能解决的精讲。

在物理教学中提倡和鼓励学生通过物理实验进行探究性学习,要充分挖掘物理实验在探究性学习中的功能,发挥物理实验在探究性学习中创设问题情境,验证假设或猜想等环节中的作用,研究开发探究性实验,引导学生通过实验去发现和探究解决问题的方法,在物理实验中培养学生的科学素质,实现学生的学习方式由被动接受式学习向主动探究性学习的根本转变。

三、实践――自主性学习的目标

实践是实现初中物理教学目的的重要途径和方法;学生是能动的参加者,只有学生亲身积极主动地参加,才能保证中等物理教学目的的有效落实。

(一)以实验教学为基础组织课堂教学

以实验教学为基础就是把实验作为提出问题探索问题的重要途径和手段,要求课堂教学尽可能由实验引入和展开,从而激发学生的兴趣,充分发挥学生的实验能动性,使学生亲自参与实验,引导学生据实验事实来探究物质的本质及其变化规律。在实验教学中,教师要帮助学生在实践中逐步认识客观世界,牢固地掌握所学知识和实验技能。要注意纠正教学实践中那种讲实验、背实验、把学生看成是消极被动地接收知识的“仓库”的错误做法和观点。

(二)练习到位

“练”就是针对教学目标和教学重难点,适时地进行必要的练习,通过练习加深学生对所学知识的理解,并拓宽学生思维的深广度,培养学生思维的严密性,防止缺漏和错误。

在教学过程中,学生普遍会反映“听懂做不懂”,在练习、回答问题、解答试题的过程中,会出现这样或那样的非智力性的错误。其原因之一就是不会读题、审题、没有能够正确的明确题意,搞不清题目中所给予的条件和问题。这一些都可以通过必要而适时的练习得到有效的解决。当然,教师在讲解习题时,应注重引导学生怎样去读题、审题。抓住题目中的关键字词,作为解题的突破口。要求学生做题前一定要认真读题。弄清题目的关键,明确已知条件和题目的要求。

注意通过习题建立物理模型,以解题模型为核心,通过对知识和题型的分类处理信息、归纳辨别异同、 总结找到规律,抓准本质达到以点破面。帮助学生建立起 程序性解题的理念,培养学生的分析能力、归纳能力、逻辑推理能力以及自主探究问题的能力。同时,通过设计一些生活气息较浓的习题,还可以把知识有效地与生活联系在一起,把物理用诸于实践,更大限度地提高学生的求知欲望和学习和积极性。

四、拓展――自主性学习的延伸

第2篇:再生医学的前景范文

关键词:生态学;生态设计;风景园林

中图分类号:K928.73 文献标识码:A 文章编号:

引 言:近年来,人类在风景园林的规划、设计中越来越多地考虑园林的这一生态特性。从生态角度讲,园林景观设计应尽量改善人们的生活环境,使城市的生态负效应尽量得以补偿。园林景观设计中生态原则应用的最终目的是:与良好的生态过程协调,使其对环境的破坏影响达到最小而产出达到最大。

一风景园林生态设计概念

1生态设计

“设计”是一种将人的某种目的或需要转换为具体的物理形式或表达方式的过程。它是人类有意识塑造物质、能量和过程以满足预想的需要与欲望心。著名景观设计师斯图亚特•考恩认为:“任何与生态过程相协调,尽量使其对环境的破坏影响达到最小的设计形式都称为生态设计。这种协调意味着设计尊重物种多样性,减少对资源的剥夺,保持营养和水循环,维持植物生存环境和动物栖息地的质量,以有助于改善人居环境及生态系统的健康”。

2风景园林生态设计

风景园林是人们在城市中得以亲近自然,享受户外生活的场所,在它所构成的生态系统中,人类处于设计者、使用者和管理者的地位。设计要素包括山水地形、建筑、植物和水体、具有很大的人工成分,维持它正常运转的能源、物质均来自于园林景观生态系统外部,所以说它具有很大的开放性和不稳定性。无论是人工建造的园林,还是大自然赐予我们的天然财富,都可以看成是一种生命的存在,能够借助大自然的力量自我控制、自我调节、自我循环。

二生态学在风景园林设计中的应用

1以循环为主的水的设计

在风景园林设计中从生态因素方面对水的处理一般集中在水质的清洁、地表水循环、雨水收集、人工湿地系统处理污水、水的动态流动以及水资源的节约利用等方面。在风景园林设计中充分利用大型植物自然净化能力净化污水,并在此过程中促进大型动植物生长,增加绿化面积和野生动物栖息地,有利于良性生态环境的建设。

2以生态平衡、生物多样性为理论的植物配置的设计

(1)植物材料的选择

提高城市园林植物生态功能,应尽可能地扩大城市绿地面积,提高绿化覆盖率。对于构建城市生态园林,充分发挥植物的生态效应具有指导作用。因此,在植物材料选择时,应该因地制宜,发挥不同植物的各自优势,最大限度地满足植物生长所需要的生态条件,根据实际情况的不同,进行相应的选择。

(2)选用生态效益高的植物

不同的树种其生态作用和效益也不相同。因此,为了提高植物造景的生态效益就必须选择那些与各种污染气体相对应的抗性树种和生态效益较高的树种。

(3)遵从生物多样性原理,模拟自然群落的植物配置

建设城市生态园林要充分利用生态学原理,应考虑到植物的层次性、多样性以及各树种间和草木间群落的稳定性等问题,特别是针对树木间的生化相克和对人体产生过敏或有碍健康的各种问题都应考虑周全。不同植物配置在一起除考虑不同功能区的条件外,还应考虑植物相生相克性、阴阳性、观赏性,病虫害的交叉性,以及病虫害防治的难易程度,耐湿耐旱性、整体功能性的发挥等都是配置园林植物应考虑的重要因素。一般来说,乡土树种生命力和适应性强,能有效地防止病虫害暴发,常绿与落叶树种分隔栽植能有效地阻止病虫害的蔓延,林下植草比单一林地或草地更能有效利用光能及保持水土。耐阴灌木树种与喜光乔木树种配植,在增加土地利用率的同时,显著提高园林绿化的综合效益。

3保护并利用现有的自然生态系统

在风景园林设计中,应用生态学原理进行设计,保护自然环境不受或尽量少受人类的干扰,现有场地往往经过了很长的时间,已经形成了稳固的动植物生态系统。在景观改造时,根据生态平衡原理,要充分的保护利用,尊重场地原有的自然环境的生态特征,尽可能将原有的有价值的自然生态要素保留下来并加以利用,组织到园林景观的设计中去。

(1)利用当地的乡土资源

乡土资源是指经过长期的自然选择及物种演替后,对某一特定地区有高度生态适应性的自然植物区系成分的总称。它们是最能适应当地大气候生态环境的植物群体。除此之外使用乡土物种的管理和维护成本最少,能促使场地环境自生更新、自我养护。所以保护和利用当地特性物种也是时代对风景园林设计师的伦理要求。

(2)尊重场所自然演进过程

现代人的需要可能与历史上该场所中的人的需要不尽相同。因此,为场所而设计常常不会模仿和拘泥于传统的形式。但是从生态学理论来看,新的设计形式仍以场所的自然过程为依据,依据场所中的阳光、地形、水、植被等因素。设计的过程就是将这些带有场所特征的自然因素结合在设计之中,从而维护场所的健康。作为风景园林设计者应尽量保留原场所的自然特征,如泉水、溪流、造型树、已有地被、名树、古木、水、地形等,这是对自然的内在价值的认识和尊重,这样既能在一定程度上降低投资成本,又能避免为了过分追求形式的美感,对原有的生态系统造成无法弥补的破坏。

4利用现有及再生的材料和资源

生态学中,有一原理叫做循环再生原理,即倡导能源与物质的循环利用并贯穿于现代风景园林设计的始终,生态的风景园林设计要尽可能使用再生原料制成的材料,尽可能将场地上的材料和资源循环使用,最大限度地发挥材料的潜力,最大限度地减少了对新材料的需求,减少对生产材料所需的能源的索取。

5土壤的设计

在风景园林设计中,植物是必不可少的要素,因而在设计中选择适合植物生长的土壤就显得很重要。主要是考虑土壤的肥力和保水性,分析植物的生态学习性,选择适宜植物生长的土质。常规做法是将不适合或者污染的土壤换走,或在上面直接覆盖好土以利于植被生长,或对已经受到污染的土壤进行全面技术处理。采用生物疗法,处理污染土壤,增加土壤的腐殖质,增加微生物的活动,种植能吸收有毒物质的植被,使土壤情况逐步改善。

三结束语

总之,现代园林生态设计是要把人与自然、环境更紧密联系在一起。它表达了人类渴望与自然亲近、并与自然融合共生的愿望。随着公众生态意识的增强和生态科学技术的发展,人们对园林生态设计手法的探索也在持续进行。人与自然和谐共处的愿望在这些设计手法中得以表达。无论过程或结果,无论表象或本质,它们都体现了设计师对人与自然之间生态关系的思索与探究。

参考文献:

第3篇:再生医学的前景范文

关键词 大学生微商;移动互联网;社会关系

中图分类号G206 文献标识码A

本研究缘起于两个背景,一是学生尤其是“90”后大学生成为互联网络时代的原住民。据统计,截至2014年6月,中国网民规模达6.32亿,其中,手机网民规模5.27亿。而学生依然是中国网民中最大的群体,占比25.1%,互联网普及率在该群体中已经处于高位。“在当代大学生的媒介生活中,以网络为介质、以手机(等移动电子设备)为终端已经成为大学生群体中媒介接触的主要形式。”二是“微生活”全面深入大学生生活中,移动商务类应用在移动支付的拉动下,正历经跨越式发展,在各项网络应用中的地位愈发重要。相比2013年底,手机购物、手机团购的用户规模增长率分别达到了42.0%、25.5%。网络购物和网络支付类应用的用户规模分别达到4.38亿和3.68亿,半年增长率分别达到9.8%和12.3%。在此种背景下,“大学生微商”“特别多,做代购包括海外代购或者国内代购都特别多,可能十个人就有一个人在做。”(SXH-20141218)“大学生微商”通过在微信朋友圈里销售物品,由于朋友便是客户,因此便将朋友关系和生意上的买卖关系纠缠在了一起,使得原先两者较为平行的关系,在“微商”这一情境下发生了交集。由此,研究者聚焦“大学生微商”这一群体,探讨他们在微信朋友圈卖东西这一行为中所经历的关系变迁便具有现实意义。

一、研究说明

微信朋友圈指的是腾讯微信上的一个社交功能,用户可以通过朋友圈发表文字和图片,同时可通过其他软件将文章或者音乐分享到朋友圈。用户可以对好友新发的照片进行“评论”或“赞”,用户只能看相同好友的评论或赞。魏宝涛具体探讨了微信朋友圈“点赞”行为的意义。王娟基于传播学视角,探讨了微信营销模式构建。张亚婷则探讨了微信朋友圈的话语传播机制。虽然这些研究对微信朋友圈的话语传播机制、“点赞”行为、微信营销模式等分别进行了探讨,但是并没有具体涉及大学生的微商行为,而这正是本研究的着力点。总体而言,包括微信朋友圈在内的有关“大学生与新媒体或社交媒体”的实证研究并不多,张咏华、聂晶以上海大学生为例探讨了“专业”对大学生社交媒体使用及动机的影响。杨雪睿对中国大学生手机上网使用现状及其对社交媒体使用的影响进行检验和分析。这些研究都关注了大学生使用社交媒体的现状及其影响,姚锦云则通过探讨IM人际传播对大学生现实人际关系和孤独感的影响,具体涉及到大学生使用社交媒体对其现实社会关系的影响,但是,对大学生的微商行为对其社会关系的影响的实证研究尚付阙如。

虽然,赵崇莲等对影响大学生人际关系的主观因素进行了研究,这些主观因素涉及人际安全、人际疑虑、人际张力和人际报复。景庆虹也对大学生人际关系危机的状况进行分析。但是。这些研究并没有对社交媒体交往对大学生人际关系尤其是朋友关系的影响进行研究。高维和、陈信康梳理了有关“商业性朋友关系”的研究,但是一方面其主要梳理的是组织间关系,并没有充分关注个体间的商业性朋友关系。另一方面,“商业性朋友关系”一般是由组织间关系双方基于一定的社会联系,经由从陌生到熟悉的过程而形成的,而这与微信朋友圈中基于熟人交往的朋友关系显然是不同的。

本研究基于质性研究,收集资料的方式为深度访谈,本研究在样本选择上采取滚雪球的方式,共对5位“大学生微商”进行了访谈。这5位“大学生微商”分别来自于北京的两所市属重点高校,他们一定时间以来一直在通过微信朋友圈或开微店做“微生意”,而这保证了研究资料收集的有效性。作为一项质性研究,本研究并不考虑样本的推广度问题,而是试图通过对访谈对象经历的深入挖掘以达到资料的饱和度。本研究的5位访谈对象基本资料如下:

三、朋友圈做生意对大学生圈内朋友关系的影响

朋友圈的朋友关系有助于转化为生意上的买卖关系,从而为“大学生微商”带来客户,赚取一些利润。虽然他们也认识到“生意是生意,朋友是朋友”(SH-20141216),试图在两者之间划分出一条分界线,但很显然,这种借助朋友圈销售商品的行为,本身就已经将朋友关系和生意关系交叉在了一起,用他们自己的话说就是“也会出现生意上、钱上的困扰”(SH-20141216)。不可避免地,这种生意场上的买卖关系则对原先的朋友关系产生了某些影响。

(一)因“刷屏”而遭朋友圈里的朋友屏蔽

此处“刷屏”主要指两个方面,一是指有的“大学生微商”在朋友圈内发商品广告过于频繁,主观上有意“刷屏”;二是指虽然有的大学生微商表示,自己并不“刷屏”,但是由于大学生在微信朋友圈里卖东西的人越来越多,客观上造成了朋友的朋友圈被“刷屏”的效果,导致有的朋友会对“大学生微商”在朋友圈里进行“屏蔽”。此处“屏蔽”仅指不接收其在朋友圈的内容,但还是可以正常接受消息。正如,GMR所说:

“因为我的同学老跟我接触,她们就把我屏蔽了。是朋友圈的屏蔽,不是说把那个聊天消息屏蔽,它们是分开的,所以就把我的朋友圈屏蔽,就是不看我的东西,她们每天不会接收我朋友圈里的消息了。”(GMR-20141217)

虽为“屏蔽”,但是也仅指在朋友圈里对“大学生微商”进行屏蔽而已,不是直接“删除好友”,这多少也反映出圈内朋友对待“大学生微商”的矛盾心态,也透露出圈内朋友对朋友圈功能的一种朴素的情感导向型的理解或期待。当朋友圈的现实与他们的期待不一致时,“屏蔽”成为他们的一种应对方式,其实,他们试图“屏蔽”的是这种“微商行为”,而非与朋友之间的“关系”。

“微商行为”作为一种朋友圈内的新现象介入到圈内朋友之间的互动时,在“大学生微商”和其罔内朋友之间其实形成了一种“微互动”,他们不断调适着各自的行为,圈内朋友对其在朋友圈进行屏蔽,但是尚可以接受信息,即关系还在。“大学生微商”则减少发图频率等,努力减少对圈内朋友的干扰,双方试图在新的语境下找到各自都能接受的妥协点。正如SXH所言:

“现在主要是你通过朋友圈这种途径来卖的话,可能你发一些鞋的图啊什么的,可能大家也会觉得有些厌烦,毕竟觉得朋友圈里卖这种代购什么的。就可能产生厌烦心理,所以就逐渐发图发的比较少了。”(SXH-20141218)

当然,这种“屏蔽”的方式还是可能有些简单化了,因为“大学生微商”不仅会在朋友圈里商品信息,同时他们也会在朋友圈里更新自己的动态。即他们会在社交信息中夹杂着广告信息,如此简单化地对其进行“屏蔽”,则显然关闭了一扇了解朋友动态的渠道或窗口。其实,这客观上是不利于朋友之间的正常交流的。

(二)在朋友圈做生意会冲淡或破坏原先朋友圈中的温情氛围

“朋友圈是一个私密圈子,用户通过在朋友圈中分享和关注朋友们的生活点滴,加强彼此联系,并不是一个网络营销平台。”这或许算是技术开发者的研发初衷,或是朋友圈初起时,使用者对其应然状态的期许或理解。原先在朋友圈,朋友之间可能多数是分享一些自身感兴趣的或者是一些私密性的话题,但是在生意关系介入后。朋友圈里便会多了一些商业信息,从一个角度而言。可能会丰富了原有朋友关系的面向,但是,这也可能会冲淡了原先朋友圈的那种温情氛围。正如SXH在访谈中所言:

“现在很多朋友也挺讨厌这种在朋友圈代购东西的,因为你刷朋友圈,是想知道你的朋友的动态,而不是这些信息,然后有可能,你总发的话,别人会成厌烦心理。他可能厌烦的是你发的代购信息,如果后来你只是一直发,他可能会把你屏蔽掉,逐渐的也会对你产生一种厌烦情绪。”(SXH-20141218)

这种因在朋友圈广告信息而引发的朋友之间的隐性冲突,其实反映了“大学生微商”在对微信朋友圈进行商业化开发或利用后带来的对原先朋友关系的冲击,体现出朋友圈应然状态和实然状态下的不一致。

(三)在朋友圈做生意会影响朋友之间交往的心态

1.朋友会以利益考量来审视朋友关系。在访谈中,有的“大学生微商”便表示当朋友圈里的朋友得知自己做“代购”或卖东西之后,他们便会把一种生意上的买卖关系带人到原先的朋友关系之中去,即用买卖关系中的利益考量来重新审视原先的朋友关系。这种基于买卖的生意关系,是以真假优劣为考量标准的。而朋友关系则更多建基于信任,两相冲突的话则必然会损伤原先朋友关系的质量。正如SH所言:

“开始都不信啊,都会调侃啊。‘哎,你怎么也卖化妆品啊’,……如果万一这个产品不好用,他会觉得,‘哎呀,别买SH的东西,总是坑你’,然后,你就感觉到好朋友之间就不是特别纯洁了。……万一他从你这买,有可能会便宜,但是他从淘宝上一看,怎么才200或250,他就会觉得‘怎么在你这买这么贵啊’,然后又发现怎么质量也不怎么好啊,等等,就会产生一种很不必要的摩擦。”(SH-20141216)

2.大学生的微商行为会量化原先的朋友关系。虽然名为“朋友圈”,即凡是在圈内的都是所谓的“朋友”,但实际上,此处所谓的“朋友”只是一种笼统的或说模糊的称呼,涵盖了从朋友的朋友(转介过来的)、同学、熟人、哥们等不同层次的关系性质。在“大学生微商”实际操作过程中。不同的关系性质所享受到的优惠幅度是不一样的,正如CQ所说:

“比方说,一双鞋我可能卖给别人我挣100。当然朋友也分什么朋友,铁哥们的话,肯定一分不能挣,恨不得还包个邮,我就把朋友分为这么几类吧。铁哥们极少数的,还有一种可能还行,说得上话,比如打个七折,再有的就是半价那种,但是都会挣。除了那种铁哥们不挣,其他人都挣。”(CQ-20141215)

显然,“大学生微商”在实际地生意买卖交易中,已经按照所给优惠的幅度或标准给自己在朋友圈内的所谓“朋友”进行了分类和排序,在此,生意上的买卖关系已然影响了在传统眼光看来颇具情感色彩的朋友关系。如果说,原先大学生们在日常交往中,只是模糊地或感觉朋友关系的不同如哥们、熟人还是一般朋友的区分,那么在微商这个生意场中,则以一种明确地贴价格标签的方式将朋友关系的不同层次或性质进一步量化了。

3.“大学生微商”自身的交往心态亦有变化。如上所述,不仅朋友们在得知自己在微信朋友圈里卖东西后,会以一种不同于以往的买卖关系眼光来看待自己,“大学生微商”自身也会在面对原先的朋友关系时发生一些微妙的心态上的变化。例如,在访谈中,有的访谈对象便表示会变得拘谨。SH便表示:

“我会站在另一个角度,站在他们的角度想问题,我就会想万一我卖出去给他们,他们不满意,然后他们会怎么想我等,我在卖之前都会想很多东西的。其实,与做生意相比,做朋友还是更放得开的,该怎么侃就怎么侃,该怎么吐槽就怎么吐槽,也没什么太大的利益关系在里面,比较放得开吧。如果把朋友加入你的交易之中的话,你就会放不开,之前有些玩笑话你就说不出来了,变得比较拘谨了这种感觉。”(SH-20141216)

如上,无论是从大学生微商自身还是从其朋友的角度,在朋友圈内做生意都客观上影响了圈内朋友关系的质量。“当发第一条图片时,大家就都知道我是做这个(微商)的了”(GMR20141217)。由此,当“大学生微商”点击“确认”发出这条信息后,其实也就是在朋友圈内向其他朋友宣告了自身的“微商”身份。在为自我认同添加了一个新的面向的同时,也为圈内朋友考量双方的关系提供了一个新的评判标准和维度,双方都需要为此作出调整以逐渐适应这种关系的变迁。

(四)商品质量会使朋友关系受到影响

由于大学生微商限于自身资金、时间等原因,他们在微信朋友圈更多地是从事业务,即本身并没有实体店,而是通过帮助厂家或者“上家”做,赚取终端消费者购买价和自身进货价之间的“差额”。因此,他们并没有能力去核实所商品的质量是否有问题,一旦所销售的物品出现质量问题,则会引起朋友圈内朋友的不满,从而损伤朋友关系。正如SXH所说:

“如果你的商品的获得渠道不正规,或者是质量还是有些问题的话,而你卖给的都是同学朋友,同学朋友收到就会发现一些不满意的地方.就会找你来解决。如果你卖给的是朋友,毕竟有之前的交情在,很多时候,你会更好地给他解决好。可是他遇到问题,假如说这个问题能解决好还行,但是如果解决不好,包括你们之间的关系还是有可能会因这一次商品的买卖这个事,然后就产生一些矛盾或隔阂吧。”(SXH-20141218)

当然,在访谈中研究者也了解到,“大学生微商”在微信朋友圈销售商品,除了会对原有朋友关系产生负面影响外,也会有正面的影响,比如说可以增进与朋友之间的互动,因为买卖关系同样也是一种互动的渠道。例如,SXH在访谈中提到:

“你在朋友圈经营这个东西,跟一些同学的互动会增加。有可能他们想要买你的鞋,就会跟你有一些沟通什么的,你们之间的关系会因此而拉近。但是。或者你成功地卖给她一双鞋,达成一笔交易,她对这件商品特别满意。然后可能下一次还会找你来购买。然后一次次之间,你们不只是这种商业方面的关系而走近,你们私下的关系也可能因为这个而变得更好。这是对关系的促进方面的。”(SXH-20141218)

如上所述,“大学生微商”在朋友圈中销售商品.将生意关系导入到原有朋友关系之中,对原有的朋友关系既有有利的一面。但同时,也对原有的情感交流导向的朋友关系带来了负面的影响。产生了一些不确定的因素等。但总体而言,这种将商业关系带人到原有的朋友关系中,工具导向逐渐影响情感导向。这种张力的存在,也迫使“大学生微商”在两者之间寻得某种平衡。

四、“大学生微商”试圈减少朋友关系损伤的举措

在访谈中,“大学生微商”们也意识到了这种将原先朋友圈的朋友关系商业化或者功利化,可能会给原先的朋友关系造成了一些负面的影响,因此。为了将这种破坏尽可能降低,他们在实际操作中也曾经采取过一些修补措施。

(一)给圈内朋友们以精神和物质补偿

这主要包括精神和物质两个层面。首先就精神层面而言,“大学生微商”会在自己的微信朋友圈中发一些对客户或朋友表示感谢的话,通过这种方式向朋友圈内的朋友传达自身因可能对朋友圈内的朋友的打扰而表示某种谢意。例如,ZWJ曾发表感言:

“做微商最幸福的事,就是一些素未谋面的人,有可能一辈子都不会相见的人,无条件信任我。购买我的商品,自然而然更多成为了无话不说的朋友。这是一种感动,要对得起这份信任!靠诚信说话,感谢一路有你们!”(ZWJ-20150113)

其次就物质层面而言,“大学生微商”会给朋友圈内的朋友提供打折、优惠,或者保证商品质量等服务,他们试图以这种方式弥补在朋友圈售卖东西从而给朋友造成了一些干扰。虽然,朋友关系的性质不同,他们所给的折扣幅度不同,但是基本上相对于陌生人的讨价还价,他们是主动得给朋友们打折,甚至为了吸引朋友们使用,还采取赠送试用的方式。例如:

“(我现在)通过高中同学,就是试用哪个比较熟的同学,我们直接赠过去,就用他们去推广,做我们的。”(SH-20141216)

(二)采取措施降低对圈内朋友的打扰

基本上每个访谈对象都谈到了这一点,即会考虑朋友圈里朋友们的感受.尽量采取一些措施少干扰朋友们。他们一般而言,会采取如下几个措施,一是保证不刷屏,减少的次数。一般而言,每天大约发个1-3条左右,例如:

“我现在是一条也不发。之前的话会发一条两条的。这个频率还比较适合,比那种每天刷你屏的那种好多了。一天四五条那种。而是一次发三条那种,一下就被刷了。其实也挺烦的,就是少发。”(SXH-20141218)

二是注意信息的时间,有的访谈对象表示,她一般是在晚上11点多之后,睡觉前发一条,这一方面不影响大家,另一方面这其实也是她的一个营销策略。因为朋友圈内的营销信息很多,自己所发的内容很快就会被别人的信息覆盖,而如果自己在深夜,那么一般第二天早上朋友们起来刷微信的时候,则会最早地看到自己的信息,这也符合心理学中的“首印心理”。例如,GMR在访谈中说道:

“我每天晚上11点半刷屏,就是夜里11点半,就是大家都睡着的时候,然后我再发,也不用占用太多时间。11点半躺床上,没事干嘛,然后就刷屏,比方说刷5-6双。或者5-6样东西,然后发到屏幕上会后,我睡觉。而当你早上起来,很多人的第一件事就是躺在床上也是刷朋友圈,你早上醒了之后。你看到的就是我的东西。(怎么想到这个策略的呢?)就是我平时发,别人会厌烦。”(GMR-20141217)

三是注意的频率问题,有的人表示自己会集中几条,而不是隔一段时间就发一条,给人一种刷屏的感觉。集中的话,如果自己的朋友不感兴趣,他们可以一刷而过,不会过多地影响他们的注意力。这被他们称为是一些“有职业道德的行为”(GMR-20141217)。例如,正如GMR所说:

“每次发东西都会连成条得去发,就是连着发,连续的,我的这些消息都是连续的。比如说,你要是不想看的话,你可以直接往上刷,因为我发的速度很快,所以我中间很少会在她们的朋友圈别人的东西,所以你就直接网上刷就行了。不像有的微商吧,一会发一条,一会发一条,就是你老是刷着刷着就蹦出一条。”(GMR-20141217)

(三)申用专用营销微信号

为了避免用单一微信号给朋友圈的朋友造成干扰,有的“大学生微商”则会申请两个微信号,即在一个常用的微信号之外,重新申请一个微信号专门用于在朋友圈里卖东西。例如,ZWJ便表示:

“我自己有一个微信号,怕打扰大家,又申请了一个新的微信号。因为之前就有其他同学,直接用他自己微信的号做,刷广告,然后其他人就有传那种信息,就说‘你卖东西别在朋友圈啊。你坑谁也别坑你的朋友啊。’就是类似这种,所以我才单用了这个微信号。”(ZWJ-20141217)

“大学生微商”一方面把朋友圈内的朋友看作是自己的销售对象,但是另一方面也看重朋友圈的情感功能,因此,才会认识到自己的微商行为给原有朋友关系造成的负面影响,也才会有如上这些试图修补关系的措施。无论是给朋友打折或者优惠,还是采取措施尽量减少对朋友圈内朋友们的干扰和负面影响,抑或是使用两个微信号等举措,这些也都反映出大学生对朋友圈作为情感交流空间功能的认同,并由此而做出的变通措施,显示出大学生在使用微信朋友圈上在工具性目的和情感性目的之间所做出的一种协调。而这些也都显现出大学生微商们试图在做生意和做朋友上寻得“鱼与熊掌兼得”之道,从而也引发了研究者对大学生微商的这种商业性朋友关系兴起的思考。

五、做生意和做朋友:商业性朋友关系的兴起

“商业性朋友关系”主要是指两个方面,一是“大学生微商”将原有的朋友圈内的朋友关系商业化,将朋友圈内的朋友视为生意对象,原有的朋友关系则被被动地赋予一层商业性的含义。再一个是指“大学生微商”主动通过各种营销手段而拓展的朋友关系,这种朋友关系先天地带有商业性印记。研究者从访谈中获知,虽然兴趣是大学生做微商的动力之一,但是“大学生微商”利用朋友圈售卖商品,在本质上是作为个体为获益目的而进行的活动。这种微商活动,这其实也是对大学生真正走向社会前的一次演练,是对大学生社会化的一个重要过程。这种对朋友圈社交功能的商业化利用,体现出了“大学生微商”对新媒体环境下社会关系的创造性使用,体现出当今社会经济理性对大学生的显著影响。

大学生通过朋友圈而圈起了自身的社会关系,朋友圈里大多是他们自身的直接的同学,有些则是间接性的“同学的同学”,围绕其自身便构建起了一张社会关系网。而朋友圈内的人脉资源作为大学生自致性社会资本的一种,一方面,大学生多少对这种朋友圈带有一种情感导向的理想主义的想象,也认同这应该是朋友之间情感交流的空间。但是利益的诱惑往往又会使他们尝试利用这种社会资本,将社会关系内的资源“变现”,资本能够带来收入或利润的资产。林南曾把社会资本定义为“社会资本――作为在市场中期望得到回报的社会关系投资,可以定义为在目的性行动中获取的,或被动员的、嵌入在社会结构中的资源”,边燕杰也对社会资本持类似观点。“大学生微商”的朋友罔便是其社会资本的集中体现,他们通过在朋友圈中售卖商品而获取利润。

第4篇:再生医学的前景范文

摘 要:随着经济的不断发展,传统的会计教育难以满足社会对会计人才的需要。本文根据高职学校会计专业的特点以及自己在教学实践中的体验,对通过技能竞赛促进高职会计专业学生综合能力的培养做出一些探讨。

关键词:高职;会计;竞赛;综合能力

以下就我院为例,介绍会计知识及技能竞赛在高职会计学生综合能力培养中的应用情况。

一、会计知识及技能竞赛的内容

会计知识及技能竞赛体现了“知识”与“技能”的双重要求,比赛的内容分为笔试、抢答辩论及会计操作三个部分。笔试内容以会计从业资格考试考纲要求的知识点为主,题型与会计从业资格考试题型一致,要求学生在限定时间内完成。

抢答辩论赛分为抢答和辩论两个部分。抢答题主要以学生所开设课程的知识点进行设计,包括经济学、管理学、统计学等专业基础理论知识;财务会计、成本会计、财务管理、审计、金融等专业知识;会计法、经济法、税法等相关法律知识等。抢答赛可根据参加学生的人数多少进行分组,可以多组比赛。辩论赛是把学生分为两组,围绕相关的会计问题进行正反两方的辩论。

会计操作分为点钞、计算器盲打及会计软件操作三个部分。点钞比赛是将散开的练功券整点为100张一把,以点钞张数多少评定成绩,采用限时不限量,统一计时的方法进行比赛。计算器盲打是利用计算器将指定的数字相加计算出结果,也采用限时不限量方法比赛。会计软件操作是利用我系实训室网中网会计软件,在规定的时间内完成实训平台相关会计工作,以软件自动生成的成绩来评定。

二、会计知识及技能竞赛评分标准

会计知识及技能竞赛以三部分成绩累计进行综合评定。笔试占30%,抢答辩论占30%(其中抢答15%,辩论15%),会计操作占40%(其中点钞10%,计算器盲打10%,会计软件操作20%)。由于每项单项成绩的总分不同,为体现比赛评比的公平性,评分时不以每项的单项成绩简单按3:3:4的比例相加,而以每一项单项的排名计成绩,排名越前得分越高。

三、会计知识及技能竞赛的效果

(一)提高了学生的综合能力

笔试竞赛的考题内容,主要考查学生的会计基础知识及财经法规与职业道德两门课程的掌握的程度与熟练程度。

在抢答赛中,所涉及的题目内容为会计专业各专业基础理论知识和专业知识,学生在备赛过程中,进一步对这些知识进行了复习,加深了对知识的理解和掌握。在辩论赛中,学生的口头表达能力、分析问题和解决问题的能力得到了锻炼。由于抢答辩论都需要分组,在分组与选拨辩手的过程中,也锻炼了学生的沟通能力、组织协调能力。

在准备第三部分会计操作比赛过程中,很多学生苦练点钞技术、计算器盲打技术,并常去会计实训室,上机操作财务软件,掀起了学习热潮。此项比赛使学生手工操作的熟练程度、会计核算能力、财务软件应用能力都得到了锻炼和提高。

(二)客观评价了学生的综合能力

在整个会计知识及技能竞赛中,由于较为科学地设置了相关的比赛内容及评分标准,使得比赛成绩客观的反映出学生的综合能力。笔试和抢答成绩反映出学生的基础理论知识及专业知识的掌握情况;辩论成绩反映出学生的口头表达能力、分析问题和解决问题的能力;会计操作成绩反映出学生的专业技术操作技能;综合成绩则反映出学生上述综合能力的高低。通过会计知识及技能竞赛的形式来评价学生,能综合评价学生的各方面的能力,对学生的评价更为客观。

(三)加强了师生之间的沟通,进一步促进教学工作

在会计知识及技能竞赛的准备过程中,相关教师要组织参赛学生进行强化训练,解决学生遇到的实际问题,这进一步加强了师生之间的沟通,使学生对所学专业有更深层次的理解,也使老师发现学生在知识能力方面的弱点,并进行有针对性的指导。举办会计知识及技能竞赛,不仅可以丰富学生的知识系统,提高学生的综合技能,还可以丰富大学生的校园活动,增强互动性和参与性;同时,有利于教师人发现高职会计才培养中存在的问题,促进教学工作。

结束语:会计知识及技能竞赛有利于培养高职会计专业学生的综合能力,进一步提高教学水平和教学质量,因此应定期举办,将其制度化、固定化。由于竞赛时间限制及评分标准难以确定等等原因,在竞赛中没有设置关于书写技能、手工会计簿记技能、会计分析技能等方面的内容,另外竞赛也可能不能面对所有会计专业的学生,因此在培养及评价学生的综合能力方面还不是十分全面。虽然存在一些缺陷,但我们可以通过竞赛所获得的经验和教训,将其作为日常教学的补充环节,并加以不断的改进,使其在高职会计学生综合能力的培养中发挥更大的作用。

参考文献:

[1]薛文艳.高职院校会计专业实施“工学结合”人才培养模式的思考[J].山西财政税务专科学校学报.2009,02.

[2]王希旗.高职会计专业学生职业素质培养途径研究[J].职业教育研究.2009,3.

第5篇:再生医学的前景范文

论文摘要:中医现代化并不等于“中西医结合”,而是要借鉴并超越“中西医结合”;中医现代化必须研究“知识经济”的影响与要求,最主要的是要实现现代高效的中医药教育;发展现代中医药事业必须运用社会主义市场经济机制,适应和遵从现代科技的发展趋势,实行多学科融合,加强学科发展。

“中医现代化”的命题,本身就是一个时代性极强的产物,它同时引导和预示着中医药学的未来。人类即将进人新的世纪,我国正由计划经济体制走向社会主义市场经济,人类正由“工业经济”、“后工业经济”时代走向“知识经济”时代。在此形势下,进一步分析、认识中医现代化的有关问题,对于如何实现中医现代化,有着非常重要的意义。

1“中西医结合”对“中医现代化”的历史借鉴

自西学东渐,清末医家倡中西医汇通以来,“中西医结合”己百年有余。随着时代的发展和现代科学技术的进步,“中医必须现代化”已渐成共识。对此,国家力倡,官员论证,学者论述。显见,“中医现代化”的提出与确定,本身就蕴含了“中西医结合”并不等于“中医现代化”,“中医现代化”要借鉴并超越“中西医结合”的逻辑关系。中医现代化,就是要运用现代的科技手段与方法,使传统的中医学在保持其合理内核的基础上,通过革新,发展成为现代科技体系的有机组成部分。

依据唯物史观,从学科发展的内在联系与过程看,“中西医结合”作为我国近现代医学的一个分支,经过发展演变,已兼容共扬了中医学与西医学的一些长处;还由于西医(现代医学)与现代科技体系同步发展的亲缘共生关系,“中西医结合”客观上已成为传统中医学与现代科技体系之间的连结点,对二者的沟通作了有益的尝试与实践。但是,由于中西医结合至今仍无独立而系统的理论,亦未能对中医学理论构架作出全面的研究与阐释,因而只能在传统中医学与中医现代化(现代中医学)之间,起着过渡探索性的中介作用,对于实现中医现代化具有宝贵而积极的借鉴作用。

发挥并利用中西医结合的成功之处,克服或避免其现存问题,就是中医现代化应从中西医结合中借鉴的东西。第一,中医现代化必须重视同步更新观念、重建理论、革新手段、确保临床,加强人才的素质教育与培养。第二,中医现代化必须坚持中医理论体系的主体性,而不是简单地以现代科技,尤其是现代医学现有的认识和标准为评判标准。第三,中医现代化必须以发展完善中医为目的,以多学科的互补为基础。第四,协同攻关,克服小生产方式。

中西医结合的实践历程,将不同历史条件下产生的两种科学结合,互补应用,提高了临床诊疗水平,解释了中医学的一些原理,缩短了中医与现代科技体系之间的距离。中西医结合虽然不是真正意义上的中医现代化,但其在传统中医学与现代中医学之间的中介与借鉴作用,不可磨灭。

2“知识经济”呼唤现代高效的中医药教育

从科学学与未来学的角度研究“中医现代化”,必须研究“知识经济”对中医药现代化的影响与要求。最主要者,莫过于“知识经济”对中医药教育现代化的要求与影响。

“知识经济”时代的到来,将对社会领域的各个方面产生影响,尤其是对历史悠久的“工业社会”的教育模式、教育体制、教育理论产生巨大的影响。在这样一种新的经济形态中,教育被赋予了特殊的使命,成为社会人力资源开发与利用,解决产业结构升级对高素质劳动者需求日益增长的矛盾的关键。毫无疑义,我们目前的中医药教育,尤其是高等中医药教育,尽管教学内容仍以传统的中医药学为主,但其教育体制的主体构架及其教学模式等,仍是“工业社会”的产物。因此,必须研究“知识经济”与中医药教育创新、教育改革的关系,探索“知识经济”对高等中医药人员“智能教育”、“终身教育”、“通才教育”、“管理教育”、“素质教育”的影响。

知识经济的第一资源是智力资源,拥有智力资源的是人才,人才来自教育。要实现“中医现代化”,第一资源同样是具有相应能力、能够满足这种需求的“人”。可以说,没有高素质的,既适应当代科学技术进步的需要,又能继承和发扬传统中医药学精髓的人才,“中医现代化”将无法实现,中医药事业无法在知识经济时展、壮大。

“知识经济”的重要特征之一,就是知识必须与社会生产结合,必须进人市场,才能产生巨大的社会推动力和社会、经济效益。按此要求,高等教育必须是一个高度开放又高度有序的系统,其体制与运行机制、培养模式、教学内容、教学方法与手段等,都必须高度“现代化”。从这个意义上说,面对“知识经济”时代的到来,要实现中医药现代化,首先应当是中医药教育,尤其是高等中医药教育的现代化。

3社会主义市场经济体系要求运用市场机制建设和发展现代中医药事业

在我们探求中医药现代化,并为之努力的过程中,遇到的问题来自多个方面。除了中医药学科自身的特殊性及其与现代科技体系的差异等因素之外,资金的短缺、手段的落后、力量的分散、学科的封闭、中医药产业的集约化程度较低等情况,亦是制约其发展进步的原因。在我国社会主义市场经济体系逐步建立并完善的今天,我们应当也必须运用市场机制来建设和发展现代中医药事业。

从社会主义市场经济的原理来看,我国的中医药事业客观上已经成为一个重要的医药卫生事业与产业。她既是一种需要国家计划性投人、社会各方多项投人、全民共享、有一定福利性的工作,亦是一种生产力的再生产过程,具有明显的经济活动属性。

要强调指出的是:依据社会主义市场经济原理和“知识经济”的要求进行分析,现代中医药产业不仅包括了传统意义上的中药生产、加工与营销,还包括了中医医疗卫生工作、中医药科研工作以及中医药教学工作。中医药科研工作的最终目的与结果是出科研成果.这些成果只有进行转化,只有与生产活动结合,才能转化为现实的生产力,形成具体的生产项目,,成为现代中医药产业的组成部分,才能产生实际的社会与经济效益。教育具有既是经济基础,又属上层建筑的双重属性。从其传播文化知识,培养劳动者的生产能力看,它属于生产工具,是重要的生产力要素,因而属于经济基础的范畴。从其社会功能看,它要按一定国家、一定社会制度的社会需要、要求和道德规范来培养劳动者,它的产品—劳动者具有强烈的社会性和阶级性,因而又具有意识形态的特性,属于上层建筑的范畴。教育的最终产品是人才,人才和知识只有与市场结合,才能产生效益。因此,只有运用社会主义市场经济的原理和法则来建立中医药教育产业与市场,中医药人才培养工作的社会意义和经济价值才能得到更充分的体现,亦才能更好地促进中医现代化。当然,.从教育的特殊性出发,不能简单化地照搬市场经济的运作手段与方法,而要将其原理与教育规律相结合,创造性地建立和发展中医药教育产业与市场。

建国以来,尤其是党的以来,我国的中医药事业有了飞速的发展。但是,由于历史的和学科的原因,中医药事业的整体发展水平及再生产的实力都不高,尤其是事业发展受资金不足的困扰较为严重。无论是中医药科研、教学单位,还是医疗卫生单位,所用现代科学仪器设备的数量与质量都不高,无形中阻碍了中医药学借助现代科技手段发展自身的进程。我们可否考虑,加大中医药学科技成果转化为现时生产力的力度,扩大中医药产业规模,提高中医医疗卫生服务的面及数量与质量,同时增加其社会和经济效益。再将其中的相当部份资金投入该项工作,使之成为再生产的资金。若能如此,中医药产业能形成一个良性发展的再生产体系与过程,则能从根本上解决资金短缺对中医药现代化的制约。

中医药产业的建立与发展,尤其要注意不断扩大再生产与集约化生产经营。形成并保持一定规模的生产经营,运用现代化的管理体制与运行机制来管理和调节其产业活动,是中医药事业现代化的基本保障与措施。只有这样,才能从根本上克服传统的小生产方式及其思想带来的消极影响。

4当代科学的发展趋势要求现代中医药学必须与多学科融合、加强学科发展

中医药学要现代化,必须适应和遵从现代科技的发展趋势,即:学科高度分化、高度综合,以综合为主;知识的激增与陈旧率加快;“科学一技术一生产”一体化的进程加快;信息社会化的速度加快,效用增强。要研究和适应新的“生物一心理一社会一环境”医学模式的需要。要适应和满足我国医学的新发展、社会需求及疾病谱变化的预防、诊治的需要,医学的新发展,如:宏观的社会医学与微观的分子、量子医学并存,相互促进;医学工程学的兴起与临床运用日益扩大;心身医学日趋成熟和重要。社会需求变化,如:传统的临床治疗为主。临床治疗+康复+预防+保健;个人就诊及单位的公费医疗一社区医疗体系+社区医学。新的主要疾病,如:新型传染病的出现及某些老传染病的复发,遗传性疾病、城市病、职业病、心身性疾病的激增。

中医药现代化要适应和满足以上特点与要求,必须继承和坚持传统的中医药学的合理内核,并与多学科结合与融合,加强自身的学科发展。目前,尤其要注意将自身纳人与生命科学同步发展的轨道。

第6篇:再生医学的前景范文

关键词:儿童血液学;教学方式;改革

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)46-0133-03

血液学与遗传学、免疫学、分子生物学等基础学科有密切联系,其理论较深、难于记忆,致使教学课程难度较大,如何提高血液学教学质量,培养更多的复合型高素质人才在医学的发展中是十分必要的。这就要求从多角度、多方面进行教学模式、教学手段的改革。目前,血液学教育技术正处于观念更新、优化重组、理论和技术不断完善、寻求新发展的阶段。先进的仪器设备(如多头显微镜、电子显微镜)和医学检索技术、多媒体技术、网络技术以及高清晰度显示技术等组成了教育技术这个新的大家族。现代教育技术的发展将对传统的血液学教学模式产生巨大的影响。本文结合多年实践经验,参考大量文献,探讨在血液学教学方面的尝试及感想。

一、强调基础教学,辅以渊博知识

血液学与各基础学科紧密相连,如分子生物学、生物化学、生理学、病理生理学、免疫学、遗传学和药理学等,拥有扎实的基础知识是培养有发展潜力、有精湛技能、有创造力的专科医生的必备条件。因此强调基础知识有利于学生不断巩固所学,将各科知识相互结合,融会贯通,从而提高学习效率,打下坚固的基础。而学生获得知识的主要途径是通过课堂上教师的讲解。在教学中要注重教学方法,教师的真正本领,不在于他是否会讲述知识,而在于是否能激发学生的学习动机,唤起学生的求知欲望,让他们兴趣盎然地参与到教学过程中来。因此在课堂中可用多种教学方法与手段,例如可采用比较、归纳总结和演绎的方法,讲述中注意分析阐述,做到层次分明,重点突出,解难释疑,深入浅出,启迪思维。同时引用病例教学,使抽象的概念形象化,加深学生的感想认识。范丽玲等[1]关于儿科学病案教学的再探讨研究报道显示,80.8%的同学认为病案教学能激发调动学生的积极性,91.2%的同学认为病例教学能提高理论水平。因此,在学完某一系统的疾病后,可适当引入一些相应的病例,向学生提供其简单的病史,有关检查结果,血象及骨髓象报告单等,由学生讨论后进行诊断,引导学生将理论知识应用于实践,培养他们的临床思维及诊断能力。讲解中可以提问学生,该病例初步诊断考虑什么,哪些实验室检查是该病诊断的重要依据等,教师给予正确的引导,让学生在课堂上互相探讨,各抒己见,将理论知识应用于实际,提高学生对该系统疾病的理性认识,增加其学习兴趣。例如遴选一些典型病例治疗前后的变化,给学生进行必要的分析与讲解,从而将大课理论学习与临床实践相结合,不仅有助于诊断与鉴别,还能对一些常规的化疗方案有感性的认识。对贫血、血小板减少的病人则可以结合具体的病史、临床表现与实验室资料,提出相应的问题,引导学生进行思考,学会疾病的诊断与鉴别,并训练学生的临床综合思维能力。例如儿童贫血在临床上很常见,也是很多疾病的首发表现,学生在实习过程中见到血红蛋白减少要首先判断贫血的程度,然后结合发病年龄再分析其病因,如在婴儿期则要多考虑营养缺乏性贫血,儿童期发病者多考虑慢性失血性贫血、全身疾病引起的贫血,以及再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、白血病等。

二、充实教学内容、掌握新动态

医学是一门日新月异的学科,存在许多未知领域,也在不断更新发展中,另一方面,其处理对象为人而非物,这就决定了其极大的特殊性。在授课过程中,不仅要传授传统的医学理论和医学原理,更需要让学生了解现代医学的发展和医学的最新动态,让学生主动去寻找新信息;对于人与人之间的交流及沟通也是一门艺术。血液学科发展迅速,知识更新周期短,书本上的知识已赶不上当前的学科新进展。这就要求老师随时省察自己的学术思想是不是站在或接近学术发展的前沿,随时更新知识,在课程中适当添加新内容和新进展。随着诊断技术的发展,血液病的诊断已由细胞形态学、生物化学转向联合应用细胞免疫学、分子生物学等方法。治疗技术也在不断更迭,由输血、药物、放射治疗发展到联合应用成分输血、干细胞移植、生物因子及放射性核素等[2]。因此授课时除了让学生掌握基本医学知识外,应让学生了解本学科的最新动态和研究方向,起到活跃思想、拓宽视野、提高综合医学水平的作用。报道新方法新手段,例如介绍肿瘤细胞免疫治疗在当代血液病治疗中的应用,对于没有手术机会和复发转移的晚期肿瘤病人,通过大量的DC-CIK细胞重复移植,不但能迅速缓解肿瘤患者的症状,提高生活质量,延长生存期,还出现瘤体缩小甚至消失,或长期“带瘤生存”的效果。为血液肿瘤患者的治疗开拓了美好的前景,学生的兴趣不不断增长,知识面也得到扩展。

三、采用现代教学手段,结合多媒体教学方式

如今多媒体技术已越来越多地应用于医学教育。在临床教学过程中,可以结合各种教学手段,特别是抽象的学习内容,比较强调使用多媒体教学[1,3],多媒体教学是现代教学的主要模式之一,是结合以多媒体、网络等计算机技术为核心的综合技术,使抽象的概念具体化,学生能形象生动地了解血液学科特点。多媒体能通过多种感官,让学生直观、形象、生动地学习,提高学生学习生物的积极性和求知欲。它的优点在于:(1)信息技术的交互性,激发学生学习生物的兴趣和充分体现学生的主体作用。多媒体计算机可以产生出一种新的图文声色并茂的、感染力强的人机交互方式,它能有效地激发学生的学习兴趣,使学生产生强烈的学习欲望,因而形成学习动机。(2)信息技术提供的外部刺激的多样性,有利于学生对生物知识的获取与保持。信息技术提供的外部刺激是多种感官的综合刺激,它既能看得见(视觉),听得着(听觉),还能用手操作(触觉),这种多样性的刺激,比单一地听老师讲解强得多。同时信息技术的丰富性、交互性、形象性、生动性、可控性、参入性大大强化了感官刺激,非常有利于知识的获取和保持。(3)信息技术的丰富资源,培养学生的创新精神和发现式学习。采用多媒体教学,可将血液学中许多看不见的东西变成看得见的东西,比如骨髓图片中各个阶段细胞形态的变化特点,枯燥地讲解这个,学生并不容易理解,但如果配合图像、VCD录像,学生便很容易理解且有助于记忆。此外,一些可遇不可求的典型病例的临床表征、一些由于条件限制无法完成的实验,也可以通过图示或者视频的方式予以展示,有效扩充了学生的视野[4]。

四、加大实验室的开放、培养动手能力

临床血液学与骨髓细胞形态学、遗传学、免疫学、分子生物学密切相关。细胞形态学在血液学教学中显得尤其重要[5]。必须加大实验室的开放,充分利用实验室资源,让学生结合血液学图谱辨认各系统各阶段的骨髓细胞,带教教师进行指导。给学生创造更多的机会去学习和巩固细胞形态学知识,加大实验室的开放,让学生利用课余时间多看,多思;多分析血液病的血片和骨髓片,做出判断和分析。能培养学生掌握识别显微镜下正常或异常血细胞形态、临床分析血液疾病的能力。

五、应用循证医学教学模式

循证医学(Evidenced-Based Medicine,EBM)是为适应现代医学发展而兴起的一项全新的医学理念,是指在临床工作中要遵循证据,指导医生在临床工作中,任何一项医疗卫生决策均要以客观的医学证据作为基础[6]。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识,它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学强调将严谨的思考问题和解决问题的能力教给医学生,并通过对信息的真实性、可靠性的分析及治疗效果的科学评价,在血液学临床教学中应用循证医学教学模式,按照循证医学的各个环节,有目的、有计划地进行系统训练,注意循证医学知识的传授和讲解,选择带有普遍意义的临床问题进行分析和循证医学实践,使学生建立完整、全面、科学的临床思维方式,在询证医学中遵循提出问题、检索证据、评价证据、集合临床经验与患者对患者作出处理、效果评价五个步骤,使医学生在学习的过程中不仅知其然,还要知其所以然。比如,在学习急性淋巴细胞白血病课程时,在其治疗方面引出以下疑问:在儿童急性淋巴细胞白血病使用培门冬酰胺酶还是左旋门冬酰胺酶疗效更好及副作用更少的问题上,临床上常常会产生一些疑问,按照传统的、经验医学的理念,左旋门冬酰胺酶是传统的、经典的治疗药物,疗效好,而新近有研究者提出,使用培门冬酰胺酶副作用少,减少患儿平均住院日。是传统的观念正确,还是一些研究者的结论合理?带着疑问,带教教师引导医学生提出问题:究竟使用培门冬酰胺酶还是左旋门冬酰胺酶治疗?按照循证医学的原则,指导医学生进行文献检索,找出所有与“儿童急性淋巴细胞白血病”、“培门冬酰胺酶”和“左旋门冬酰胺酶”有关的中英文文献,选出所有随机对照研究。分析文献发现培门冬酰胺酶和左旋门冬酰胺酶在儿童ALL治疗中疗效相当,但培门冬酰胺酶具有使用方便、不良反应发生率低、缩短住院时间的优点。通过以上实践,得到了问题的答案,科学、准确、圆满地对问题做了释疑,使医学生学会了收集、整理和分析文献的方法。

此外,双语教学也是当前教学改革的重点和热点,是我国高等教育与国际接轨、迎接新世纪挑战、培养具有国际竞争力人才的必然要求,医学各大专院校不同专业、临床医学不同阶段纷纷开始了双语教学改革的探索。刘婕等报道[7]在血液科教学实习中开展双语教学模式,取得了良好的教学效果。

总之,血液科是一门多学科交叉、实践性强、发展迅速的学科,在其教学过程中需与时俱进,在未来的实践中不断探索和研究,继续深化实验教学改革,完善教学体系,以期培养出更多高层次复合型检验人才!

参考文献:

[1]范丽玲,杨志洪,余佳,等.儿科学病案教学的再探讨[J].卫生职业教育,2007,(24):90-91.

[2]张星星.《血液学》的教学体会[J].广东医学学报,2003,21(5):520-52

[3].张鼎.医学CAI课件制作原则初探[J].湖南医科大学学报(社会科学版),2002,4(3):99-1001

[4]王洋,余源,曹蕾,等.临床血液学和血液检验教学的探讨[J].华北煤炭医学院学报,2011,5(13):431-432.

[5]唐雪元,蒋铁斌,彭伟莲,等.血细胞形态学MCAI课件教学效果观察[J].实用预防医学,2004,1l(2):196-197.

[6]黄丽虹,樊毫军,李晓雪,等.循证医学、创新意识与临床医学研究生教育[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2010,(6):547-549.

第7篇:再生医学的前景范文

【关键词】慢性胃炎;胃黏膜保护;幽门螺杆菌(Hp)

胃内攻击因子与防御修复因子失衡是慢性胃炎的发病机制。其中Hp感染是主要的攻击因子。另外,化学损伤(胆汁反流、非皮质激素消炎药、吸烟、酗酒等)同为攻击因素。通常慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解症状,改善肠胃消化不良反应。治疗应尽可能针对病因,包括根除HP,并按照个体化原则(消化不良和功能性消化不良一样),治疗慢性萎缩性胃炎的原则是消除或削弱攻击因子,增强胃的防御,提高胃肠蠕动,防止胆汁反流,改善萎缩,预防胃癌。有症状的患者采用药物对症治疗。

1 胃黏膜保护

1.1 保护胃黏膜的作用和意义

对胃癌细胞的影响包含载体膜的动态变化(诱导细胞凋亡,促进细胞增殖),主要发生在浅表性胃炎和轻度萎缩性胃炎的阶段。载体膜的病变是胃萎缩,减少胃酸分泌,pH值导致在微增加的变化的胃载体膜(生命细菌过度生长超过了微亚硝胺的形成)促进胃萎缩,将发展成肠上皮化生和萎缩,从而形成了肠上皮化生的“恶性循环”。此时Hp作用已相对减弱,需要补充抗氧化剂(维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等)才能打破“恶性循环”。关于胃黏膜屏障功能的研究由来已久。当机体遇到有害因素强烈攻击时,仅依靠自身的防御修复能力是不够的,强化黏膜防卫能力,促进黏膜的修复是治疗胃黏膜损伤的重要环节之一。具有保护和增强胃黏膜防御功能或者防止胃黏膜屏障受到损害的一类药物统称为胃黏膜保护药,包括铝碳酸镁、硫糖铝、胶体铋剂、前列腺素E、提普瑞酮(又名施维舒)、吉法酯(又名胃加强-G)、谷氨酰胺类(又名麦滋林-S)、瑞巴派特(又名膜固思达)等药物。另外,吉法酯能增强胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增加胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜的作用。

1.2 具有胃黏膜保护作用的药物

胃黏膜屏障防御弱化已知的保护作用很容易受到胃酸,幽门螺旋杆菌等因素的袭击,成为导致慢性胃炎和溃疡形成的重要因素,最近的研究表明,加强胃黏膜屏障的保护,促进胃黏膜病变维修是慢性胃炎的治疗的重要方面之一。胃黏膜保护剂的主要作用是增强保护因素和身体的某些细胞以维持黏膜完整性,提高自抗性细胞。应当指出的是:迄今为止缺乏理想的药物来保护胃黏膜,对胃黏膜中国医学的保护,最近的研究,以促进胃损伤恢复和改善溃疡愈合效果良好。目前已知的具有胃黏膜保护作用的药物包括:①兼有抗酸作用的药物,如胃达喜、罗内、氢氧化铝、碳酸铝、磷酸铝等,此类药物已有多年应用史,抗酸作用不强;②兼有杀菌作用的药物,主要为胶态铋,如次枸橼酸胶体铋(三钾二枸橼酸络合铋)商品名得乐(De-Nol)、德诺(胶体次枸橼酸铋)、维敏胶囊和胶态果胶铋(碱式果胶铋钾),此类含铋剂药物用药时间不宜过长,一般用一个疗程(28d );③单纯胃黏膜保护作用的药物,如麦滋林、施维舒、硫糖铝等,此类药物对胃黏膜病变治疗作用不强;④其他如清除氧自由基的药物,如超氧化物歧化酶(SOD)以及表皮生长因子等尚未正式用于临床。值得提出的是上述药物包括根除H.pylori用药对胃黏膜慢性病变均无明显治疗作用。近年来研究PPI或铋剂三联加中医中药不但可提高H.Pylori根治率,减少某些抗生素的不良反应,对急、慢性病变均有良好恢复作用,对提高溃疡的愈合质量、保护胃黏膜、促进胃黏膜病变恢复等方面均有良好作用,值得进一步研究、开发。

2 慢性萎缩性胃炎的治疗

迄今为止尚缺乏公认的、十分有效的逆转萎缩、肠化和异型增生的药物,但一些饮食方法或药物已经显示诱人的前景。国内外临床报告显示根除H.pylori后炎症消除、萎缩甚至肠化好转。根治幽门螺杆菌的药物治疗方案:奥美拉唑胶囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林胶囊1.0g(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4g(即2片),1日2次口服;三联治疗1周治愈率达90%以上,是目前的规范的治疗方案。口服阿莫西林胶囊,要做青霉素过敏试验阴性方可应用,阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25g(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊,1周后单用奥美拉唑胶囊20mg,1日1次口服。糜烂性胃炎2~3周;十二指肠球部溃疡4~6周;胃溃疡6~8周,如果胃胀可口服吗叮啉10mg,1日3次,平时要注意饮食,勿暴饮暴食,要戒烟酒。

3 总结

近年来,现代医学认为幽门螺旋杆菌与慢性胃炎,甚至胃癌关系密切,因此加强中西医结合对防治幽门螺旋杆菌的研究,具有很大的理论意义和实用价值,值得深入研究。总之,胃黏膜保护对防治慢性胃炎和胃癌前病变具有广阔的发展远景,虽然目前还有不少问题,但只要努力,就能取得新的进展。

参考文献

第8篇:再生医学的前景范文

 

2013年4月,德国政府在汉诺威工业技术博览会上正式推出 “工业4.0”高科技战略计划。该项目由德国联邦教育及研究部和联邦经济技术部联合资助,投资预计达2亿欧元。德国学术界和产业界将机械制造设备定义为工业1.0,电气化定义为工业2.0,生产工艺自动化定义为工业3.0,将物联网和制造业服务化带来的智能制造定义为工业4.0。

 

德国“工业4.0”战略旨在通过充分利用信息通讯技术和信息物理系统(CPS)相结合的手段,推动制造业向智能化转型。包含了由集中式控制向分散式增强型控制的基本模式转变,建立高度灵活的个性化和数字化的产品与服务的生产模式。“工业4.0”主要分为三大主题,一是“智能工厂”,重点研究智能化生产系统及过程,以及网络化分布式生产设施的实现;二是“智能生产”,主要涉及整个企业的生产物流管理、人机互动以及3D技术在工业生产过程中的应用等。三是“智能物流”,主要通过互联网、物联网、务联网,整合物流资源,充分发挥现有物流资源供应方的效率,使需求方能够快速获得服务匹配,得到物流支持。

 

二、工业4.0在医疗行业智能化中推演

 

医疗行业正在通过云计算、物联网、大数据、移动设备、互联网技术等相结合的手段,向信息化迈进。对照“工业4.0”,推演医疗信息化与工业化的融合与创新,可以设计出两大医疗智能化主题,分别为:“智能医院”和“智能医疗”。

 

2.1 智能医院

 

智能医院是在数字化医院的基础上,利用物联网技术和设备监控技术加强信息管理和服务;通过大数据与分析平台,将云计算中由大型医疗设备产生的数据转化为实时信息,并加上绿色智能的手段和智能系统等新兴技术于一体,构建一个高效安全、环境舒适的人性化医院。其基本特征主要包含有医疗设备使用过程管控可视化、系统监管全方位两个层面。

 

医疗设备使用过程管控可视化是指在医疗设备使用过程上,包括医用耗材管控及流程,均可直接实时展示于控制者眼前,此外,医疗设备的现况亦可实时掌握,减少因系统故障造成医疗偏差。医疗设备工作过程中的相关数据均可保留在数据库中,让管理者得以有完整信息进行后续规划,也可以依医疗设备的现况规划机器的维护;可根据信息的整合建立医疗设备的智能组合。

 

系统监管全方位是指通过物联网以传感器做连接,使医疗设备具有感知能力,系统可进行识别、分析、推理、决策、以及控制功能;这类医疗装备,可以说是先进制造技术、信息技术和智能技术的深度结合,主要是透过系统平台累积知识的能力,来建立设备信息及反馈的数据库。

 

2.2 智能医疗

 

主要涉及整个医疗过程的物流管理、人机互动、3D打印等技术在医疗过程中的应用。

 

智能医疗是指由智能机器和人类专家共同组成的人机一体化智能系统,它在医疗过程中能进行智能活动,诸如分析、推理、判断、构思和决策等。通过人与智能机器的合作共事,去扩大、延伸和部分地取代人类专家在医疗过程中的脑力劳动。与传统的医疗相比,智能医疗具有学习能力和自维护能力、人机一体化、虚拟实现等特征。

 

近年来,由人工智能、医用机器人和数字化辅助医疗技术等相结合的智能医疗技术,正引领新一轮的医疗变革。智能医疗技术开始贯穿于检验、手术、护理和康复等医疗的各个环节。当今世界医疗行业智能化发展呈现两大趋势。

 

一是以3D打印为代表的“数字化”技术在医疗行业率先应用。尤其是康复医学领域个性定制化需求显着,而个性化、小批量和高精度恰是3D打印技术的优势所在。目前,3D打印在医疗生物行业的应用主要包括1、体外医疗器械如假肢、助听器、齿科手术模板,医疗模型等;2、永久植入物,如骨骼。对人体身体部位的复制是高度定制化的产品,通过3D打印,这些部件可以与身体完全契合,与身体融为一体。3、细胞3D打印,这是一种基于微滴沉积的技术。

 

能够为再生医学、组织工程、干细胞和癌症等生命科学和基础医学研究领域提供新的研究工具;为构建和修复组织器官提供新的临床医学技术,推动外科修复整形、再生医学和移植医学的发展;应用于药物筛选技术和药物控释技术,在药物开发领域具有广泛前景。

 

二是智能医疗技术创新及应用贯穿医疗行业全过程,使得医疗行业的诊断、治疗、管理、服务各个环节日趋智能化,主要体现在以下四个方面。

 

(1)建模与仿真:如用于跨部门复杂医疗流程诊断,医院医疗应急响应系统,生理系统的建模与仿真等,可以极大的提升医疗诊断的准确率。

 

(2)以医疗机器人为代表的智能医疗装备:如医疗机器人已经在脑神经外科、心脏修复、胆囊摘除手术、人工关节置换、整形外科、泌尿科手术等方面得到了广泛的应用。机器人在手术的准确性、可靠性和精准性上远远超过了外科医生。

 

(3)基于无线、嵌入式技术的智能资产管理解决方案:可整合医院资产信息,全面了解设备资产的成本消耗及使用情况,实现设备维护管理标准化和电子信息化升级,提供资产投资和使用分析的依据,帮助医院制定成本控管、设备采购计划,优化医院运营和资产管理。

 

(4)智能医疗服务业急速发展:通过各种可佩戴装置、嵌入式软件,互联网连接和在线服务的启用整合成新的“智能”医疗服务业模式,院内院外制之间的界限日益模糊,融合越来越深入。

 

三、改进之路

 

工业4.0在医疗领域的发展之路将会是一段革命性的进展。现有的医疗科技和经验必将进行改变和革新,而且对于医疗新领域和新市场的创新解决方案将层出不穷。为此,医疗行业需要在标准化与架构、复杂系统管理、医疗宽带设施、安全和安保、工作的组织和设计、培训和职业发展、监管框架和资源效率等方面进行持续和适应性改进。

 

四、价值

 

通过智能医院和智能医疗的建设。可以推动医疗行业设备及服务升级,帮助医院提高生产率和运营力,提升医师软实力。可提高医生工作效率、疾病检出率,扩大医疗可及性。帮助医院实现智能化临床管理、预算及资产优化、智能化运营和决策支持,从而提升生产率和工作效率,降低运营成本。分析预测特定高发疾病的病因、防治路径以及成本进行科研研究,为进一步降低发病率、降低医药成本、提升诊断率提供科学的依据。

第9篇:再生医学的前景范文

核泄漏事故发生后,生活在受污染地区的人群同时受到外部(环境中的射线)和内部(食物、水源等)辐射的影响,爆发各种各样的疾病[1-2]。此外,临床中接受放疗的癌症患者也同样需要面对治疗过程中因辐射导致的额外损伤[3-4]。辐射的损伤覆盖到人体的各个脏器,其中,不乏对泌尿系统的损伤,主要包括放射性肾损伤和放射性膀胱损伤。近年来,干细胞以其分化和再生能力成为医学领域的研究热点,其与再生医学的结合使其在免疫方面[5]、血液方面[6]、神经方面[7-8]以及心血管方面[9]等诸多方面都发挥了积极作用。因此,对于放射性泌尿系统损伤进行干细胞干预也不失为一个有前景的研究方向。

1干细胞对放射性肾损伤的干预

2015年8月1日,Kamiya等[10]提供了一份关于战时和意外辐射暴露的迟发性影响的报告,将慢性肾病作为潜在的迟发性威胁。放射性肾损伤是一种临床上明显但未得到重视的造血干细胞移植的后期并发症,通常与移植前的全身照射有关[11]。局部或全身照射剂量低至5Gy的辐射剂量并不致命,但会导致放射性肾病[12]。从辐射损害的严重程度来看,肾可能是最为敏感的腹部器官[13]。辐射引起放射性肾病,其特点是肾功能减少,表现为白蛋白、肌酐或尿素等水平的改变,与肾小球和管状细胞的结构改变有关,这归因于管状上皮细胞对辐射较为敏感[14-15]。病理水平上,放射性肾病显示为灌注障碍,增加血管通透性,炎症反应和纤维化[16-17]。目前,猜测其与氧化应激损伤相关[18-19]。在放射性肾病中,蛋白尿和肾小球硬化的发展的分子机制在很大程度上仍然是未知的。在蛋白尿的原发性和继发性肾小球疾病的发病机制中,足细胞越来越被认为是重要的参与者[20]。肾具有损伤后自我修复的能力,尽管这种修复细胞的来源仍然备受争议,但目前已经普遍认为肾固有的小管上皮细胞负责肾的修复[21]。换言之,能够分化为肾小管上皮细胞的干细胞,都可能对肾损伤具有干预能力。已做相关干预研究的干细胞包括脂肪干细胞[22-23]、骨髓间充质干细胞[24]、多能干细胞[25]、肝干细胞[26]以及人间充质干细胞[27]等。其中,脂肪干细胞能够通过降低细胞炎症因子表达、降低中性粒细胞浸润,同时调节细胞周期来降低肾损伤的炎症反应;此外,该作用也降低了肾组织的纤维化,对于远期免疫调节,也起到积极作用[22]。而骨髓间充质干细胞与低水平的激光照射相结合也能够明显改善肾功能[24]。同时,有研究发现,人间充质干细胞还能够引导巨噬细胞分化并促进肾组织再生,人肝干细胞则主要促进性肾功能性以及形态学方面的恢复[26-27]。但这些研究多针对急性肾损伤的干预,模型的建立主要为缺血再灌注损伤模型和顺铂诱导的急性损伤模型,但针对辐射性肾损伤的干细胞干预还鲜有报道。

2干细胞对放射性膀胱炎的干预

放射性膀胱炎是一种少见的泌尿系统疾病,主要症状包括尿频、尿急、夜尿、疼痛、尿失禁、膀胱容量减少和血尿,通常是由放射治疗和环磷酰胺引起的,其中高剂量(剂量>70Gy)的放射治疗的相关性更高[28]。放射性膀胱炎可分为3个阶段:最初的急性炎症反应通常只在放射治疗后几周;接下来是无症状期,可以持续数月至数年;第3个是不可逆转的慢性阶段,代表了没有标准管理的一系列临床症状[29-30]。从严重程度看,可分为轻、中、重3度,诊断主要依靠临床表现和膀胱镜检查。通常不同程度的放射性膀胱炎需采用不同的治疗方法。轻度采用保守配合高压氧治疗[31];中度采用膀胱冲洗联合经尿道电凝止血治疗;重度采用经尿道电凝止血联合选择性双侧髂内动脉分支栓塞术。但这些治疗方法具有局限性且复发率较高。随着人们眼光转向干细胞,不少研究者也尝试用干细胞对膀胱炎进行干预,包括使用人胚胎干细胞[32]、间充质干细胞[33]、脂肪干细胞[34]和尿源性干细胞[35]。其中人胚胎干细胞主要以其诱导后的多能干细胞发挥作用,且实验对比显示,其对于尿道细胞脱落、肥大细胞浸润、组织纤维化以及凋亡等方面的抑制作用都优于骨髓间充质干细胞[32];脂肪干细胞与褪黑素联用能够显著缓解尿血、降低炎症因子(如白细胞介素6、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α等)的表达、减少活性氧自由基的产生,从而对急性间质性膀胱炎具有较好的疗效[34];此外,尿源性干细胞也通过抑制氧化应激、炎症反应以及凋亡过程在精蛋白/脂多糖诱导的啮齿类动物间质性胰腺炎模型中发挥积极作用,为临床间质性膀胱炎患者的治疗提供可能。但与肾损伤相似的是,这些研究也多针对间质性膀胱炎,模型通常使用0.1M盐酸灌注或精蛋白/脂多糖诱导,对于放射性膀胱炎的干细胞干预还未见报道。

3小结

对于放射性泌尿系统疾病以及干细胞对泌尿系统疾病的干预的研究皆较成熟,使用干细胞对放射性泌尿系统疾病进行干预势必会成为新的研究方向,该方向将丰富泌尿系统疾病的治疗策略。同时,对于泌尿系统疾病的相关发病机制也将提供线索和思路。

参考文献

[1]GudzenkoN,HatchM,BazykaD,etal.Non-radiationriskfactorsforleukemia:acase-controlstudyamongchornobylcleanupworkersinUkraine[J].EnvironRes,2015,142:72-76.

[2]HanYY,YoukAO,SasserH,etal.Cancerincidencea-mongresidentsoftheThreeMileIslandaccidentarea:1982-1995[J].EnvironRes,2011,111(8):1230-1235.

[3]ZhouZR,HanQ,LiangSX,etal.DosimetricfactorsandLymannormal-tissuecomplicationmodellinganalysisforpredictingradiation-inducedlunginjuryinpostoperativebreastcancerradiotherapy:aprospectivestudy[J].On-cotarget,2017,8(20):33855-33863.

[4]WydmanskiJ,PolanowskiP,TukiendorfA,etal.Radia-tion-inducedinjuryoftheexocrinepancreasafterchemo-radiotherapyforgastriccancer[J].RadiotherOncol,2016,118(3):535-539.

[5]VolarevicV,LakoM,ErcegS,etal.Stemcell-basedtherapyintransplantationandimmune-mediateddiseases[J].StemCellsInt,2017,2017:7379136.

[6]YuZP,DingJH,ChenBA,etal.Clinicalanalysisof36patientswithblooddiseasestreatedwithcordbloodhem-atopoieticstemcelltransplantation[J].ZhonghuaXueYeXueZaZhi,2017,38(8):719-721.

[7]ChenX,WangS,CaoW.Mesenchymalstemcell-media-tedimmunomodulationincelltherapyofneurodegenera-tivediseases[J].CellImmunol,2017.[Epubaheadofprint]

[8]BurmanJ,TolfA,HagglundH,etal.Autologoushaema-topoieticstemcelltransplantationforneurologicaldisea-ses[J].JNeurolNeurosurgPsychiatry,2017.[Epuba-headofprint]

[9]LiX,HackerM.Molecularimaginginstemcell-basedtherapiesofcardiacdiseases[J].AdvDrugDelivRev,2017.[Epubaheadofprint]

[10]KamiyaK,OzasaK,AkibaS,etal.Long-termeffectsofradiationexposureonhealth[J].Lancet,2015,386(9992):469-478.

[11]CohenEP,PaisP,MoulderJE.Chronickidneydiseaseafterhematopoieticstemcelltransplantation[J].SeminNephrol,2010,30(6):627-634.

[12]CohenEP,FishBL,MoulderJE.Late-onseteffectsofra-diationandchronickidneydisease[J].Lancet,2015,386(10005):1737-1738.

[13]FumaS,KubotaY,IharaS,etal.Radiocaesiumcontami-nationofwildboarsinFukushimaandsurroundingre-gionsaftertheFukushimanuclearaccident[J].JEnvi-ronRadioact,2016,164:60-64.

[14]IlhanH,WangH,GildehausFJ,etal.Nephroprotectiveeffectsofenalaprilafter[177Lu]-DOTATATEtherapyusingserialrenalscintigraphiesinamurinemodelofra-diation-inducednephropathy[J].EJNMMIResearch,2016,6:64.

[15]RomanenkoAM,Ruiz-SauriA,Morell-QuadrenyL,etal.Microvesseldensityishighinclear-cellrenalcellcarcinomasofUkrainianpatientsexposedtochronicper-sistentlow-doseionizingradiationaftertheChernobylaccident[J].VirchowsArch,2012,460(6):611-619.

[16]CohenEP,RobbinsME.Radiationnephropathy[J].Se-minNephrol,2003,23(5):486-499.

[17]KaldirM,Cosar-AlasR,CermikTF,etal.Amifostineuseinradiation-inducedkidneydamage.Preclinicalevalua-tionwithscintigraphicandhistopathologicparameters[J].StrahlentherOnkol,2008,184(7):370-375.

[18]EkiciK,TemelliO,ParlakpinarH,etal.Beneficialeffectsofaminoguanidineonradiotherapy-inducedkid-neyandtestisinjury[J].Andrologia,2016,48(6):683-692.

[19]El-GazzarMG,ZaherNH,El-HossaryEM,etal.Radio-protectiveeffectofsomenewcurcuminanalogues[J].JPhotochemPhotobiolB,2016,162:694-702.

[20]AhmadA,MitrofanovaA,BielawskiJ,etal.Sphingomy-elinase-likephosphodiesterase3bmediatesradiation-in-duceddamageofrenalpodocytes[J].FASEBJ,2017,31(2):771-780.

[21]BonventreJV,YangL.Cellularpathophysiologyofische-micacutekidneyinjury[J].JClinInvest,2011,121(11):4210-4221.

[22]Burgos-SilvaM,Semedo-KurikiP,Donizetti-OliveiraC,etal.Adiposetissue-derivedstemcellsreduceacuteandchronickidneydamageinmice[J].PloSone,2015,10(6):e0142183.

[23]ShihYC,LeePY,ChengH,etal.Adipose-derivedstemcellsexhibitantioxidativeandantiapoptoticpropertiestorescueischemicacutekidneyinjuryinrats[J].PlastReconstrSurg,2013,132(6):940e-951e.

[24]OronU,TubyH,MaltzL,etal.Autologousbone-marrowstemcellsstimulationreversespost-ischemic-reperfusionkidneyinjuryinrats[J].AmJNephrol,2014,40(5):425-433.

[25]ToyoharaT,MaeS,SuetaS,etal.Celltherapyusinghu-maninducedpluripotentstemcell-derivedrenalprogeni-torsamelioratesacutekidneyinjuryinmice[J].StemCellsTranslMed,2015,4(9):980-992.

[26]HerreraSanchezMB,BrunoS,GrangeC,etal.Humanliverstemcellsandderivedextracellularvesiclesim-proverecoveryinamurinemodelofacutekidneyinjury[J].StemCellResTher,2014,5(6):124.

[27]WiseAF,WilliamsTM,KiewietMB,etal.Humanmes-enchymalstemcellsaltermacrophagephenotypeandpromoteregenerationviahomingtothekidneyfollowingischemia-reperfusioninjury[J].AmJPhysiolRenalPhysiol,2014,306(10):F1222-F1235.

[28]AlesawiAM,El-HakimA,ZornKC,etal.Radiation-in-ducedhemorrhagiccystitis[J].CurrOpinSupportPalli-atCare,2014,8(3):235-240.

[29]ZwaansBM,ChancellorMB,LambLE.ModelingandtreatmentofradiationCystitis[J].Urology,2016,88:14-21.

[30]SmitSG,HeynsCF.Managementofradiationcystitis[J].NatRevUrol,2010,7(4):206-214.

[31]DellisA,PapatsorisA,KalentzosV,etal.Hyberbaricox-ygenassoletreatmentforsevereradiation-inducedhae-morrhagiccystitis[J].IntBrazJUrol,2017,43(3):489-495.

[32]KimA,YuHY,LimJ,etal.Improvedefficacyandinvi-vocellularpropertiesofhumanembryonicstemcellde-rivativeinapreclinicalmodelofbladderpainsyndrome[J].SciRep,2017,7(1):8872.

[33]SongM,LimJ,YuHY,etal.MesenchymalstemcelltherapyalleviatesinterstitialcystitisbyactivatingWntsignalingpathway[J].StemCellsDev,2015,24(14):1648-1657.

[34]ChenYT,ChiangHJ,ChenCH,etal.Melatonintreat-mentfurtherimprovesadipose-derivedmesenchymalstemcelltherapyforacuteinterstitialcystitisinrat[J].JPinealRes,2014,57(3):248-261.

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