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医院禁烟工作计划【一】20**年我院将根据控烟相关的文件精神及创建“三甲”医院的要求,持续开展“无烟医院”的创建工作,为推动我院控烟工作的深入开展,使广大职工和群众远离烟草危害,减少因吸烟引发的各种疾病的发生,促进整个社会健康水平的提高,现将我院20**年控烟工作计划安排如下:
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院20**年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建“无烟单位”作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过20**年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到“三甲”医院A条款的标准。
医院禁烟工作计划【二】每年的5月31日是世界无烟日,旨在提醒大家吸烟有害健康,呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟,号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动,投身到反吸烟运动中去,为人类创造一个无烟草的环境。
各科室:
为进一步推动我院控烟工作,巩固控烟成果,全方位促进无烟医院活动,根据《西安市无烟医院评估标准》的要求,结合我院实际,制定本计划。
一、建立健全医院控烟工作制度,完善组织结构
1、建立科室控烟机构。由科主任、护士长、控烟骨干组成,实行医院、科室分级管理,共同创建“无烟医院”的管理模式。
2、修改完善各项规章制度及职责,严格执行控烟制度,落实控烟责任
3、形成院科两级控烟工作制度体系。控烟办负责制定医院健康教育工作制度、控烟工作制度。对制度落实进行监督,并加强对全院健康教育、控烟工作档案的整理和归档,负责年度工作计划的拟定、总结的撰写。
4、各病区建立相关制度,并组织落实。
二、强化宣传教育
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌,在所有禁烟区域张贴禁烟标志,告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊和住院部设置吸烟区,有明确的引导标识,并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、门诊科室等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料,宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院网站、宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式,向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者健康教育指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中,主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性,积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座,做好新员工上岗前禁烟教育培训,提高员工的控烟能力。
四、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作,将结果纳入科室考评当中。
1全员学习精细化管理,提升ICU护理文化建设
1.1强调精细化管理对护理管理的重要性:医院作为服务性行业,在激烈的市场竞争中站稳脚跟,对于医院的管理者来说,关键是加强医疗质量管理。护理工作在医疗活动中是不可缺少的重要部分。由于服务对象的特殊性是人,要求我们的工作必须准确、精细服务患者,满足患者的需求。实施精细化管理对于提高护理质量,提高患者满意率具有重要意义。
1.2ICU确立精细化管理理念,列入科室年度工作计划。组织全科护士学习,领会精细化管理内涵,学习“细节决定成败”等,通过组织团队学习,使护理管理者、护理人员认识到:精细化管理是一种意识,是一种观念,是一种认真的态度,是一种精益求精的文化。
1.3学习精细化管理的策略和方法,向全体护士讲解什么是精细化管理,为什么要进行精细化管理,如何进行精细化管理;其次,了解精细化管理工作的过程就是一个发现问题、解决问题的过程[2],必须全员响应和参与,才能进入病区化运作的流程,同时要树立主动性和积极性以及主人翁的思想,才能有效实施精细化管理。
1.4专题讨论会使每位护士都深刻领悟了精细化管理的精神内涵和实质,自觉改进和优化每一个流程、每一个环节,保证工作取得实实在在的成效。
2抓制度,重落实,树立科室严谨的工作作风
2.1学习规章制度,经常组织全科护理人员学习各种规章制度,根据科室工作需要制订相关制度要求。在工作中采取“反复学、反复讲、反复抓、抓反复”的方法,强化护理人员对各项管理制度,各项护理操作制度的认识和理解。做到规章制度、岗位职责制度人人知晓,使之成为约束护理人员行为准绳。
2.2落实规章制度实行岗位责任制:告诫她们“勿以善小而不为,勿以恶小而为之”。切记我们的护理工作重要性,不要自己看不起自己,也不要以为人们都瞧不起护理工作。在工作中实行“谁的岗位谁负责,谁的任务谁完成,谁的工作谁去做”的责任制,拒绝责任面前相互推诿。
2.3宣传“严即是爱,松即是害”的管理理念加强制度管理的关键,是护理人员要从思想上能够正确认识,工作中严格落实各项规章制度,做到思想与行动的真正统一,有效地保障了制度不折不扣地贯彻、护理计划不折不扣的落实、任务不折不扣的执行、工作不折不扣的完成。
3抓管理、重过程,确保各项工作安全有效进行
3.1采取PDCA管理循环是按照计划、实施、检查、处理四个阶段来进行过程监控与质量管理,并依此循环。为了达到对护理管理过程的全程监控,使PDCA管理循环得到有效发挥,形成护理人员我参与,我管理的模式。这种模式可使参与管理者增进责任感、增进护理人员对自己角色功能的确认,增进完成工作的能力,提升工作效益及工作质量。
3.2护理人员根据自己的性格特点、工作能力、自身优势组成互帮互助组。形成护理质控组、护理技术组、业务学习组、护理安全组、护理急救组等。由各组推荐或自荐组长,制订本组的工作职责,年度护理工作计划与实施步骤。各组成员根据分工不同,在各自工作岗位自查存在的问题,每周将问题及整改方案进行交流,每月对问题进行量化分析,通过奖励、处罚的方法推进护理管理与护理质量管理工作。
3.3各组要根据所负责的相关内容,有计划、有重点、有步骤、有目标的实行精细化管理。强调通过目标进行系统整体管理,使管理过程、人员、方法和工作安排都围绕目标运行;强调发挥人的积极性、主动性和创造性,按照目标要求实行自主管理和自我控制,以提高适应环境的应变能力;强调根据目标成果来考核管理绩效,以保证管理活动获得满意的效果[3]。
4抓服务、重细节,努力营造温馨和谐的工作氛围
4.1培养护士真心为患者服务的意识,重视对护士的教育与培训。如从说“您”开始,开口讲话、办事要用心。牢记科室服务宗旨:优质服务,患者至上;科室服务目标:一切为了患者,为了患者一切,为了一切患者;科室护士服务礼仪十要点:仪表美、微笑甜、问候多、言语暖、查房勤、观察细、行为轻、业务精、帮助广、亲情浓。
4.2在业务技能培训方面:整理完善了各种护理操作流程、医疗仪器的使用流程、特殊检查的检查流程、急救预案流程,统一进行培训,使每名护士都能够熟练规范地掌握,保证了科室各项护理工作能够井井有条地展开。
4.3增进医患感情,得到住院患者的认可,增进了护患之间的感情,科室护士为患者服务的热情更高涨了,整个科室呈现出团结向上的和谐局面。
总之,我们的护理工作在实施精细化管理过程中,提高了科室患者满意率,有效提高了病区护理质量,培养了一支作风扎实,胆大心细的护士队伍,但是精细化管理目前由于刚刚起步,还需要在实践中进行不断改善、不断提高,才能真正发挥精细化管理作用。
参考文献
[1]汪中求,吴宏彪,刘兴旺.精细化管理[M].北京:新华出版社,2005:5
【关键词】 护理部;团队查房;效果分析
团队管理是指一个组织当中, 以员工的工作性质和工作能力等分成几个小组, 共同组织和参与到各项决定以及问题的解决当中, 最终达到提高组织生产力和达成组织目标的效果[1]。护理部的查房工作是对各临床科室的护理管理工作进行整体评估的方法, 通过查房工作能更好的与各科室进行沟通和交流, 从而将存在的问题更快更好的解决。本文将新疆鄯善县人民医院从2012~2013年将团队制管理应用到查房工作中的相关应用效果进行如下报告。
1 护理人员配备情况
本院作为一家综合性的县级医院, 共有护理人员二百余人, 年龄为19~53岁, 平均年龄(29.3±6.8)岁, 其中本科学历11人, 大专学历73人, 其余为中专学历在2012~2013年期间全院护理部实施团队制管理查房过程中, 所有的护理人员均参与其中。
2 护理团队的组建
在团队制的组建过程中, 组长人选的确定非常重要, 组长可以由护理部领导根据日常工作等表现进行指派, 也可以由个人申请。总之, 要选择出具有良好的组织能力并且在日常工作中没有出现过重大失误的人选作为组长。确定好组长的人选后, 要组织对其进行整体的护理管理以及专业技能的培训, 在各项技能均考核合格之后才能上岗。组员的人选可以是组长指定或者组员选择组长。在团队组建好之后, 团队的工作任务是围绕护士长制定的年度工作计划以及每月的工作安排展开, 护理组长制定相应的团队教育、团队管理、质量控制等具体的计划和目标, 并带领组员以月为单位完成设定的目标。为了更好的提高全员的护理质量以及查房实效性, 各团队之间要注意彼此的沟通和交流, 吸取各团队之间的优秀经验, 对于其他团队中出现的问题自身要及早的制定出相应的防范措施。
3 团队制管理查房的应用分析
团队制管理因为设定了每月以及全年的工作目标和工作安排, 所以全体人员都明确了各自的工作目标和工作内容, 全组护理人员的工作方向相同, 使工作有效性大大提高。再者, 因为团队的存在, 每个人肩上的担子都重了, 在将本职工作完成之后还要考虑到其他组员, 只有这样才能在查房过程中使自己所在的团队有更好的表现。团队制管理缩短了各成员之间的距离, 而且使整体的凝聚力更大[2]。
团队制年终评比考核的是整个团队在查房过程中的工作情况。因此, 要想自身所在的团队有亮点并且能脱颖而出, 需要护士们在日常的学习过程中查阅和学量的资料, 将先进的理念和知识应用到查房工作中。这种学习不同于以往的被动学习, 人人都主动去加强自身知识的学习与更新。这样不仅使团队整体的水平提升一个档次, 也使护士自身的理论水平得到了一个质的飞跃。
团队制管理通过组长对全体组员的整体教育和培训, 使大家的工作技能得到提高。再者, 每一个团队都是一个整体, 护士作为团队中的一员既是团队工作的执行者也是团队目标的实现者。个人利益与团队利益紧紧联系在一起了, 因此, 护士工作的积极性、主动性等都在无形中得到了提高。护士长负责全院护理工作的分管和整体进展工作;团队组长是在护士长的带领下将自己分内的工作完成, 而组员则是将组长制定的工作计划完成, 这样就形成了科室内人人都参与管理工作的局面。大家在工作中集思广益, 目的是将全院的护理工作做好, 将规范化的工作流程、创新的健康教育方式等应用到工作中, 不仅调到了护士的工作积极性, 而且因为全新工作方法的应用, 也使全院的患者对护理工作的满意度大大提高。
综上所述, 团队制护理查房是将全体的护理人员集合之, 使全员均参与其中, 在工作中不仅充分的展示自我而且带动了自身团队的共同进步。护士长以及团队组长的工作积极性和统筹性也得到了充分的调动。护士们通过自身参与学习提高了自身的综合素质, 将先进的工作理念应用到临床护理中, 使全院的护理满意度上升到一个新的高度。
参考文献
【关键词】妇产科,优质护理;人性化;医患关系
妇产科作为迎接新生命降临的神圣所在,其所提供的护理工作服务质量的好坏,直接关系到孕产妇和婴幼儿的生命安全,给孕产妇和婴幼儿提供优质护理服务,是做好妇产科护理工作所必须积极尝试与探索的一个重要课题。
1妇产科开展优质护理工作的重要意义
(1)有利于促进护患关系的融洽,化解护患矛盾;时下医患之间关系的紧张已经是个普遍现象,由此也引发出许多的医疗纠纷的发生;在妇产科护理中开展优质护理工作,有利于促进护患之间关系的融洽,提升患者对医护工作的认知与理解,从而避免护患矛盾的发生乃至升级,杜绝医疗纠纷发生。
(2)有利于护士工作能力的全方位提升;在妇产科开展优质护理工作,必须需要引进许多可以量化的标准,这种量化管理的方式对护士自身的能力会有更高的要求,进而全方位提升护士的职业素质,进一步做好护理工作。
2妇产科开展优质护理工作的方法思路
(1)妇产科开展优质护理工作应该建立科学合理的评价体系妇产科开展优质护理工作要建立在科学合理的评价体系的基础上,实行三级护理管理,工作区划明确,责任落实明确,结果评估明确;三级护理责任管理的主体责任人,必须是从分管院长到总护士长到妇产科护士长三个层级一以贯之的区划下来,三级护理责任管理人对承担具体护理职责的责任护士,应该有明确的工作指导意见,其形式包括医院年度工作计划、妇产科自身的病房工作计划,以及具体护理工作的指导,形成全局工作与具体分项工作之间的整体协调与配合,促进妇产科优质护理工作的开展。对于责任护士的护理工作,必须要求有明确的详细记录行为,以科学确定护理工作的合理性与必要性。
(2)妇产科开展优质护理工作应该注重方式方法的适用性妇产科开展优质护理工作,其核心就是要注重护理工作的人性化,因此,在开展优质护理工作的时候要注重方式方法的适用性,针对不同护理对象拟定不同的护理方案并随时调整,以适应实际护理工作的需要。
3妇产科必须积极开展优质护理工作,促进科室建设,给孕产妇和婴幼儿提供安全高效的护理服务
(1)明确优质护理的考核指标;考核指标可以是多方位的,包括护患之间沟通技巧的考核、护士护理技能的熟练程度的考核、护士对基础护理工作的执行情况的考核,以及护士的职业道德方面、综合素质方面的考核;同时还要关注到护理工作中的失误事故发生率以及事故发生率的情况、患者投诉的情况等。
(2)切实贯彻人性化护理原则人性化护理原则的贯彻落实,关键在于护理细节要做到位,比如:改进你工作中的询问方式,将传统的病床号巡视改成病人名字巡视,这样可以拉近护患之间的距离,增加病患者对护理人员的亲切感,避免查对差错发生的可能性;也可以改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤销民用备皮刀,将滑石粉备皮改为肥皂液备皮,提高工作效率和备皮效果;关注病患者家属陪护问题,配备病患者家属陪护的相关设备,比如可收拢的简易床以方便陪护家属的过夜。妇产科是一个特殊的科室,妇产科的人性化护理,要注重做好整个护理工作的分段工作,比如,针对孕前产妇要做好常识指导工作,而孕妇分娩中的心情疏导工作一定要做到位,也预防产后抑郁症的发生;对于出生的婴儿,要加强护理工作;整个护理工作要以母婴为中心展开,一方面和孕产妇做好沟通工作,另一方面要做好和家属的沟通工作,从而方便整个护理工作的顺利进行;护理过程中,既要注重护理专业技能的到位,也要注重护理态度的恰当;对孕产妇的护理,既要保证予以专业的医学知识的服务,还要注重予以及时恰当的心理安慰护理;只有注重这些细节,才能确保母婴安全,真正实现优质护理的目的。
(3)加强护理经验的相互交流与学习,促进整体护理工作质量的提高科室形象不仅仅取决于一个医护人员的工作,而是全体医护人员的努力;因此,做好妇产科优质护理工作,也必须注重对全体妇产科护理工作的统筹规划,建立护士交流沟通本,实现日常工作的流水账记录,以方便不同班次护士人员之间的交流;建立各种业务学习制度,注重提高护理工作的质量,包括工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习等等多种形式分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高全体护士的积极性。
4妇产科开展优质护理工作必须做好原则性的掌握
关键词:优质护理服务;护患关系;和谐;患者满意.
1优质护理服务的涵义
医院要进一步贯彻落实《护士条例》,认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,落实护理工作,夯实基础护理[1]。优质护理服务主要包含以下几个方面:
1.1建立完善的护理管理组织体系,落实护理管理职责①根据《护士条例》和医院功能任务,实行护理部主任、科护士长、病区护士长三级护理管理;②制定本医院护理工作发展规划和年度工作计划;③护理部分工合理、职责明确,有体现护理工作贴近临床的具体措施;④护理部对临床科室开展优质护理服务进行检查考核;⑤对护士长有明确考核内容。
1.2建立健全护理工作规章制度、规范、标准,明确护士岗位职责①建立并完善临床护理工作的规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准及标准化技术操作流程。②建立完善护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,及标准化服务流程,规范临床护理执业行为。③建立护士绩效考核制度,依据责任护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者的满意度,将考核结果与护士的职称晋升、评优选先相结合[2]。
1.3建立护士岗位责任制,探索实施护士的岗位管理①制定各级各类护士的岗位职责、工作标准和工作流程;②制定各级各类护士的护理质量考核标准。
1.4建立并完善科学的绩效考核制度,调动护士工作积极性①根据责任制整体护理要求,制(修)订护士绩效考核制度;②绩效考核要根据护士的实际工作能力,包括:护理工作数量、质量、技术难度、患者满意程度等;③将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合;④充分体现多劳多得、优绩优酬。
1.5不断提高患者满意度①患者知晓自己的责任护士,对责任护士服务满意;②定期进行患者满意度调查;调查内容客观,调查资料可信度高;③根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施;④对患者的投诉进行调查处理。
1.6完善支持保障系统①医院消毒供应中心能够为病房提供下收下送服务;②病房使用的口服药品、静脉用药等由医院统一配送;③患者陪检、送标本不需护士负责;④医院补充护理辅助用具,方便临床使用。
2当前我院护患关系存在的问题
2.1护士培训不到位护士对优质护理服务认识不全面,对新的护理模式不适应,服务内涵欠缺;患者对优质护理服务的知晓率低;从而导致专科指导、出院指导不到位,患者专业知识需求不能完全得到满足。
2.2人力资源配置不充足护士分组后分管的患者数大于8例,多的超过1倍,影响护理质量;虽然科室满足了1:0.4的要求,但是有部分科室一级护理的患者和重患数量多,护士的工作量加大应该提高到1:0.6。护理部不能完全实行垂直管理实行对护理人员的调配。但是有轮转护士人力资源库或应急护理小组,并能够在应急时期进行调配。
2.3后勤保障不到位药剂科不能送药到病房内,不能单剂量摆药。后勤物资供应不能随时下送。护士时间浪费在非护士工作上,应完善后勤保障措施,把时间还给护士把护士还给患者。
3提升优质护理服务,改善护患关系
3.1完善优质护理服务体系护理工作工合理、职责明确,护理部主任及护理干事定期下临床进行督导检查,对临床科室开展优质护理服务进行考核,每月进行护理质控,下发满意度调查表,了解患者的需求,对患者不满意的查找原因进行整改[3]。各科室根据专科特点不同设计专科护理工作流程;责任护士根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务,制定护理计划;每天评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息,有效开展健康教育、康复指导和心理护理。
3.2加强优质护理服务岗位培训强化各层次护理人员的岗位培训,制定严格的培训计划及流程,建立在岗护理人员的培训档案,落实考核学分管理机制,重实效完成培训计划。省内已经成立专科护理培训基地,为护理的专科化发展提供了平台,鼓励更多的护士成为专科化护理人才。
3.3完善人力资源配置医院要结合实际,实施岗位管理,取消身份管理,实现同工同酬,试运行绩效考核方案,探索实施护士的分层级管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配;建立长效的激励机制,使护士看到自己职业发展前景[4]。
3.4完善后勤保障医院领导高度重视临床护理工作,把优质护理服务工作作为医院"抓服务、树形象"的重要契机,形成全院共同的工作目标;同时要明确和落实医院其他有关部门的职责分工,加强有关部门之间的团结协作;增加护理经费投入,提高护士福利待遇,调动广大护士积极性。从而为全面加强临床护理、夯实基础护理、强化专科护理工作提供便利条件和有力保障。
参考文献:
[1]赵明利.优质护理服务住院患者满意度指标体系的研究[D].第二军医大学,2012.
[2]宫培艳,陈翠杰,孔祥茹,等.优质服务管理在临床护理中重要性[J].中国伤残医学,2011(07).
护理团队是由一支具有相关技能并为实现某一目标而组成的护士群体;护理团队肩负着医院的核心工作,在确保病区实现良好的运作状态、提高护理质量以及减少医疗差错事故或医疗纠纷等方面起着不可低估的作用;护理团队的成员均应具有强烈的凝聚力和向心力,愿意为团队的利益与目标尽心尽力工作。因此,加强医院护理团队建设,对于提高护理质量、改善护患关系、防范差错事故、提升护理内涵、提高患者的就医安全以及提高医院在社会上的声誉和实现护理人员的个人价值等,均具有重要意义。
2护理团队建设影响因素
2.1目标任务与团队建设
护理团队应根据医院的远期发展规划和年度工作计划,制定出相应的团队规划与计划,而在制定团队目标时,应经过充分论证、调研,且团队的目标与医院整体目标要保持一致;要使团队成员对团队规划与计划及设定目标有充分认识,明确实现目标需要做的事项、经过的程序及流程,以避免在执行任务的过程中出现偏差,影响目标任务的实现;团队成员应认识到在完成团队规划与计划中各自的角色和彼此关系,相互配合、协调工作,充分调动每名成员的积极性,为共同实现目标而努力。
2.2领导行为与团队建设
在护理团队建设中,应注意研究领导的行为类型,由于多数领导的行为类型为工作导向型,主要是指导和规范下属的活动,计划、布置与分配工作任务,跟踪和监督计划执行情况,而与下属沟通较少,且不能充分的授权,致使上下级间界限明显、氛围紧张,甚至造成领导难以获取建设性的信息,影响工作目标任务的完成。因此,护理团队建设应不断适应领导的行为模式,加强与上级的沟通,或主动邀请领导参与到团队的目标、任务的制定,以获得领导的支持和授权。
2.3激励机制与团队建设
激励机制是为了激励团队成员而实施的一系列方针政策、规章制度、行为准则、道德规范、文化理念以及相应的组织机构、激励措施的总和;在护理团队建设中,要充分运用激励机制所形成的推动力和吸引力,使团队成员有激情、有活力,萌发实现团队工作目标的动机、动力和行为;并通过绩效评价,使团队成员获得自豪感和相应的奖酬,并从制度上予以保障,从而进一步强化自己的行为。
2.4协调机制与团队建设
在护理团队建设中,应注重人际关系的协调问题,要使每名护理人员对自己在团队中角色与工作目标有正确认识,建立起有效沟通的渠道和完善的协调机制,采用通过会议、网络、短信、飞信、微信等形式,相互之间多倾听、多沟通,减少或避免矛盾与冲突,增强护理团队的凝聚力,从而实现护理人员的言行与医院的工作目标保持一致。
2.5竞争协作与团队建设
在护理团队建设的过程中,竞争与合作是共同存在的两个方面,合理的竞争对于团队的进步起到积极的作用。在护理团队的建设中应加强对护理人员的社会观、价值观和世界观的教育,加强合理、良性竞争的引导,抑制竞争向恶性方向发展,如采取思想教育、技能竞赛等措施,以促进竞争与合作的发展与协作性的提高。
2.6创新推动与团队建设
创新是团队建设的生命力,如果没有创新一个团队就失去了进步的可能性。医院在开展医疗制度改革、提高经济效益的同时,应增加创新的投入,并以此推动团队建设;要从源头上增强创新建设,从新技术、新方法等方面的研发与提升来开展创新力建设,要有明确的创新机制与创新目标,充分结合自身的优势和社会需求,凝练需要解决的科技问题和管理问题,从而持续增强医院的创新力与活力,推动医院的持续发展。
3护理文化建设
3.1护理文化的内涵
护理文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化,是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则,也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现;护理文化是指在特定护理工作环境中长期形成的、具有护理专业的信念和行为方式,其内涵主要包括价值观念、道德规范、护理精神和行为准则等。由此可见,护理文化内涵丰富,是整个医院文化的重要组成部分,具有浓厚的人文关怀色彩;护理文化是护理人员的群体意志和信念,其规范着护理人员的思想、追求、情绪和情感,并直接影响医疗护理服务质量和医院发展的软环境。
3.2护理文化建设思考
中华护理学会已对全国护理人员提出了贴近病人、贴近临床、贴近社会的“三贴近”的要求,其为护理团队建设和文化建设指明了方向,也为医院加强和改进思想政治工作开辟了新的途径。针对护理团队建设的影响因素,从护理文化建设方面提出三个方面的建议:
(1)建设情感与价值和谐的护理文化,稳定护理团队队伍。目前,社会上重医轻护的现象较为普遍,护士的社会地位不高;在医院中,护士的工作琐碎繁重,但获得学习培训和使用的机会很少;多数医院重医疗、轻护理,护理人力资源配置不够,护理与医疗发展不同步,在一定程度上挫伤了护理人员的积极性。因此,开展护理文化建设十分必要,更具现实意义;必须深刻认识护理工作意义,科学领导护理工作,提高护士的社会地位和使命感,建设和谐温馨的情感护理文化,建立起基层护士的荣誉感、责任感和归属感,增强护理团队目标建设的稳定性。
(2)建设协作与竞争共存的护理文化,提升护理团队活力。护理团队是有众多护士进行分工协作的群体组织,协作原则是护理团队精神最主要的内容之一,而其分工协作的状况也直接决定着医院护理工作的整体实力。医院的制度建立、对护理岗位的设计及选聘及安排护士等都要贯彻协作原则;要通过良性的竞争机制促进护理人员之间和团队优势的互补,激发出护理人员的工作热情和活力。因此,在护理团队建设中,需要建设协作和竞争共存的护理文化,不断完善激励机制,从而提高护理团队的活力和工作效率。
(3)建设学习与创新驱动的文化建设,推进护理团队发展。当今社会知识更新快,新技术、新方法不断涌现,其要求护理人员应摒弃“就事论事”的惯性思维工作方法,遇到问题进行系统的思考,查找问题的脉搏和根源,避免主观与片面性。因此,要求护理人员必须加强学习,了解及掌握当前的护理工作现状、发展方向与总体思路,在护理实践中不断发展;应采用继续教育、主题学术交流、技术比赛等举措,建设学习与创新驱动的护理文化。
免疫规划是政府卫生防病工作的重要职能。全区儿童免疫规划已纳入国民经济与社会发展总体规划,各职能部门要从践行“*重要思想和立党为民、执政为民的高度,切实担负起对贯彻《条例》、实施免疫规划的职责。区财政局要将儿童免疫规划工作所需经费纳入财政年度预算予以保障。区卫生局负责全区免疫规划工作的组织领导和监督管理,对承担预防接种工作的医疗机构实行审批准入。区教育局要配合区卫生局做好适龄儿童接种的健康教育、卫生宣传、动员、组织和实施工作。切实履行儿童入学、入托查验接种证制度,加强督导检查。公安机关向区卫生局和区疾病预防控制中心提供人口统计数据。区人口和计划生育局负责向区疾病预防控制中心提供人口出生有关情况,配合开展相关工作。
二、切实履行政府职能,充分发挥保障作用,做好一类疫苗的预防接种工作
(一)按市政府决定将卡介苗、百白破疫苗(白破疫苗)、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗共7种疫苗纳入免疫规划,接种第一类疫苗由政府承担费用,接种单位不得向受种者收取任何费用。
(二)区疾病预防控制中心负责制订并具体实施全区免疫规划,承担全区预防接种工作的技术指导、人员培训、疫苗供应和“冷链”管理,负责预防接种异常反应的处理和报告工作,负责全区预防接种门诊物资管理。
(三)各预防接种单位要各司其职,认真做好预防接种工作。
1、在区卫生局划定的区域内,按照全国《预防接种工作规范》组织开展实施预防接种工作,保证预防接种注射安全。
2、提出并制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划,建立健全疫苗领用登记,做好疫苗管理和“冷链”管理,保证疫苗质量。
3、按照有关规定对指定辖区内的新生儿和流动儿童建立预防接种卡证,按免疫程序实施接种和查漏补种,同时对入托入学儿童按《*区入托入学儿童预防接种证查验工作规范的通知》进行补种补证工作。
4、做好接种率常规报告和疫苗针对传染病以及疑似预防接种异常反应的报告工作,并对预防接种的一般反应进行处理。
5、开展健康教育和有关咨询活动,收集与预防接种有关的基础资料,做好统计上报工作。
三、预防接种单位工作要求
(一)预防接种工作按照属地化管理,实行行政许可准入制,各预防接种单位必须具有医疗机构执业许可证并经区卫生局批准,方能从事划定区域内的预防接种工作。区卫生局可根据需要,适时调整预防接种单位及划定区域。
(二)各预防接种单位须确定一名负责人专职负责划定区域内的免疫规划工作,并按照全国《预防接种工作规范》要求,完成区卫生局下达的免疫规划工作任务。
(三)预防接种门诊建设必须达到国家标准要求,所有预防接种门诊执业人员,必须具有执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生执业资格,同时经区卫生局组织的预防接种专业培训考核合格,并颁发合格证,方能从事预防接种工作。各预防接种单位不得随意更换预防接种人员,如需更换须报区卫生局批准。
(四)做好疫苗供应和管理工作。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》精神,疫苗供应和管理工作“要充分利用各级政府对疾病控制系统长期持续投入所建成的较为完善的冷链系统的优势,形成规范的疫苗流通体系”。为确保疫苗接种质量,有效保护儿童身体健康,各预防接种单位必须在区卫生局的监管下,对预防接种疫苗实施规范化管理;为确保全区预防接种安全,原则上要求统一第二类疫苗的流通进货渠道,所有疫苗必须按规范纳入单位药品管理范畴,并做好使用记录。
四、目标考核
由区卫生局牵头负责,本着公平、公正、公开的原则,对预防接种单位下达目标任务并进行考核。考核实行百分制,其中平时考核占60%,年终考核占40%。
(一)考核以年度工作计划为主,其中为充分发挥第二类疫苗的防病作用,第二类疫苗规范管理接种率达到85%以上者加10分。
(二)各预防接种单位要按照以下分类指标要求做好预防接种工作,并接受目标考核。
1、各预防接种单位年度考核总分达到95分以上者为优秀;80—95分者为合格;低于80分者为不合格,不给予接种补助。
2、常住儿童建卡建证率达到100%;3个月以上寄居儿童达95%以上,每下降1%扣总经费的1%。
3、常住儿童免疫规划疫苗单苗基础免疫和加强免疫接种率达到98%以上(乙肝疫苗首针及时率达到90%以上),每下降1%扣接种补助经费的3%,低于85%的单项接种率不给予接种补助;流动儿童的基础免疫和加强免疫率应达到90%以上,低于85%的单项不给予寄居儿童接种补助。
4、预防接种单位对划定区域内学校、托幼机构入学、入托儿童预防接种证查验覆盖率为100%,补证和补种率达到95%以上。
5、向适龄儿童的家长发放宣传资料并进行宣讲,入户宣传率达到95%以上,使其免疫规划信息和知识知晓率达到85%以上。
6、全年无预防接种事故发生。发生一起接种事故,扣发预防接种补助费的10%。
7、加强第二类疫苗的规范管理。接种率应达到80%以上并且管理规范,可获得附加分,同时纳入总分管理,每下降2%扣1分,扣完为止。
五、经费管理
(一)区财政局每年下拨预防接种单位预防接种工作专项经费,保证全区免疫规划的顺利实施。全区免疫规划第一类疫苗接种补助经费由区卫生局统一管理,由区疾病预防控制中心按标准严格发放使用,专款专用。第一类疫苗接种补助费按照4元/人针次的分配。
区疾病预防控制中心每针次留取1元冷链运输费用和接种人员培训等费用;二级防疫地段留取0.5元/人针次的管理费,基层接种单位2.5元/人针次。
(二)区财政局对区疾病预防控制中心承担的全区实施免疫规划和第一类疫苗接种相关的宣传、培训、技术指导、监测、评价、流行病学调查应急处置、异常反应处理、冷链运转等工作经费按实际发生数予以保证。
(三)各预防接种单位必须建立免疫规划补助经费的管理专账,实行专款专用,并接受审计部门的审计。
(四)预防接种补助经费原则上用于预防接种工作,即总金额的55%用于预防接种器材、设备更新、维护和管理支出;45%作为管理人员、工作人员以及村(居委会)干部或村医等相关人员的目标任务奖励和劳务补助。
(五)接种补助费用按季度以二级防疫地段医院为单位下拨。各二级防疫地段医院对辖区各接种点接种情况按接种人针次数及疫苗种类分类统计核实后,于每季度的第一个月5日前将上季度的接种人数统计报表上报*区疾病预防控制中心。区疾病预防控制中心于每季度的第一个月15日前将上季度的接种补助费下发到各二级防疫地段医院,各二级防疫地段医院于每季度的第一个月20日前将上季度的接种补助费下发到各三级接种单位。
(六)经费管理的几点要求:
1、各二级防疫地段医院向三级接种单位发放第一类疫苗时,不得收取任何费用,若发现有收取费用者,区疾病预防控制中心停发该地段免疫规划第一类疫苗接种补助费,并予以警告,责令退还所收费用,再次收费者按照相关法律法规追究有关人员责任。
2、各接种单位接种第一类疫苗时不得收取任何费用,若发现有收费者,停发该接种单位免疫规划第一类疫苗接种补助费,并予以警告,责令其退还接种费用,再次收费者,取消接种资格。
3、区疾病预防控制中心负责对15个二级防疫地段医院疫苗接种工作进行督导检查,发现二级防疫地段医院有违规现象,停发免疫规划第一类疫苗接种补助费,并对免疫规划先进单位及个人进行奖励。
4、二级防疫地段医院负责对该辖区内的三级接种单位进行督导检查,发现三级接种单位有违规收费现象时,停发免疫规划第一类疫苗接种补助费。
5、免疫规划第一类疫苗接种三联单项目填写不全者,该三联单视为无效三联单,不作为发放免疫规划第一类疫苗接种补助费的依据。
医师试用期工作总结范文一
参加工作一年来,在**县卫生局、**中心卫生院的正确领导下,在**乡卫生院全体同事的关心帮助下,我始终坚持以党的十七届四中、五中全会精神、“三个代表”重要思想及科学发展观为指导,牢牢围绕全院的发展大局,认真展开本职工作,全面履行了作为一位基层卫生工作者的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断进步本身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了党的十七届四中、五中全会精神、“三个代表”重要思想及科学发展观,做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,二者相互增进,共同进步。对照卫生系统组织的各项评选活动的先进人物、先进事迹,找差距,查题目,找不足,自己在思想、作风、纪律和工作标准、工作质量和工作效力等方面都有了很大进步。整理文章:应届生求职网
二、认真负责地做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部份,医生工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用,为此,我以对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。在上级医师的指导下,不断加强业务学习,积极展开诊疗业务,一年来在门诊应用中西医结合疗法累计处置内、外、妇、儿等各科患者**人次,另外收治主管住院病人**人次,其中主管住院病人数占我院本年度住院病人总数的**%。全年工作顺利美满,无过失事故,遭到领导、同事及患者的好评。
三、认真扎实做好公共卫生服务工作。公共卫生服务工作是保障医疗卫生服务均等化的基石,是党和政府保证全体社会主义建设者共享改革发展成果的重要举措,关系到人民群众的亲身利益。我参加工作的第一年正是基本公共卫生服务项目工作的开启之年,在领导安排下,我主要负责本片区建立城乡居民健康档案、健康教育及重性精神疾病患者管理服务项目工作。我牵头制定了**项分管项目工作的实施方案、年度工作计划及半年工作总结。截止201x年10月底主持建立城乡居民健康档案纸质档案**余份,累计上传电子档案**份;书写健康教育黑板报**期,共**余字,深进学校及居民点展开健康教育知识讲座12次,总计300余人次凝听了讲座;筛性精神疾病疑似病例**例,展开了3轮随访,累计随访**人次。
四、利用业余时间负责大量文秘工作。一年来,我累计制作各类文件表格50余种,累计打印1600余页,大大方便了我院领导、同事及片区村医,增进了我院平常行政及业务工作。
一年来,在领导的关心和同事的支持下,工作固然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同道相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优良的工作成绩!
医师试用期工作总结范文二
工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将试用期工作总结如下:
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复,我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复,在工作中,我会严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证患者的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,努力提高护理病历书写质量等,对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然.
医师试用期工作总结范文三
时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
xx医院始终坚持“博瀚东海,爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。
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**县中医院创建于1990年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的公立二级甲等中医(综合性)医院,是全县中医药技术指导中心和培训中心,各类医疗保险定点医院,全县县管干部保健定点医院。
(一)医院规模
医院占地面积12亩,业务用房面积11000平方米,编制床位400张,实际开放床位550张。医院的住院部扩建工程位于西部新区(在建中),占地70亩,业务用房面积6万平方米,新增床位615张,总投资2.5亿元,服务能力将显著提高。
(二)人力资源
医院核定编制194人,现有在岗职工472人。 其中,重庆市名中医1人,正高级职称4人,副高级职称22人,中级职称56人,医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才;另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才,4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。
(三)医疗装备
拥有核磁共振(MRI)、螺旋CT、DR、CR、数字胃肠机、C型臂、钼靶X线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台(件)。
(四)学科设置
医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内(呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等)、外(肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等)、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务,设有重症监护(ICU);住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室;另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。
(五)医院文化
院训:仁爱,和中,精业,诚意;
使命:关爱生命,关注健康;
道德底线:“五不一没有”: 不蒙骗患者,不诋毁同事和他人,不见利忘义,不昧良心,不损害医院形象和利益,没有违规违纪行为。
二、医院业务
***年门诊诊疗人次***人次,住院人次***人次 ,业务收入***万元,其中中医药收入***万元,中医药占比***%。
2018年门诊诊疗人次***人次,住院***人次,业务收入***元,中医药收入***万元,中医药占比***%。
三、重点工作
(一)坚持中医办院方向,彰显中医药特色
1.培育中医人才。
(1)制定并实施“中医人才培养计划”,对立志从事中医门诊工作的青年医师实施政策倾斜。
(2)举办“夔门中医讲医堂”,强化医务人员院内“西学中”继续教育,实行了院内培训学分管理,开展中医方剂竞赛,提高中医方剂的运用水平。我院“夔门中医讲医堂”从2015开办至今共开展继教74期。
(3)我院中医药人才情况:我院现有执业医师125人,其中中医类别执业医师86人,占比68.33%;药学技术人员24人,其中中药专业技术人员15人,占比62.5%;5个院级领导中三名为中医专业,占比60%;曾凌文院长担任中国中医药信息研究会温病分会副会长;我院中医药技术人员在市级中医药学会、中医药行业协会各专委会任委员10人。
(4)医院制定了《人才发展规划》,15年至18年共引进中医硕士研究生3名,本科生56名、大专生15名。6名中医专业技术人员完成人才提升计划。
2.构筑中医学科体系。建立了中医妇科、脾胃病、肾病、儿科、心病科等中医特色专科专病门诊,加强针灸康复科、骨伤科、脑病科等重点专科建设,确定中医优势病种,能开展中医诊疗服务项目,实施中医特色护理。
3.开展院内中医药教育和师承教育工作。我院**主任医师获批2017年“全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目指导专家”,成立了“全国基层名老中医药**传承工作室”。
2018年6月,我院***医生参加“重庆市中药技能竞赛第二赛区中药处方点评”荣获二等奖。
5.持续进行中医药特色指标监测,将中医药特色优势指标作为关键指标纳入临床科室目标考核,执行奖惩,开展中医药特色优势指标持续监测,根据监测结果进行分析和改进工作,2017年全院中医药服务住院指标全部达标。(中医书写率100 %;中医非药物疗法比例 63.7%;中医参与治疗率 94.38%;中药使用率90.23%;中药饮片使用率60.02 %;2017年门诊中医药服务指标为:非药物中医技术诊疗人次占医院门诊总人次比例为17.82%;门诊中药处方比例为62.06%;中药饮片处方为33.23%;中药饮片处方数占门诊人次51.22%;中医院特色优势达到指标要求。)
(二)加强学科建设,提高医疗技术
医院重视学科建设,已通过评审的市级中医重点专科:针灸康复科;市级特色专科:中医骨伤科;在建市级中医重点专科:脑病专科、中医妇科;市级一般科研项目1项:中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察;市级指导科研课题4项:中西医结合治疗矽肺、妇科盆腔炎的中医治疗临床研究、电针治疗中风偏瘫的临床研究,更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效观。
其中“中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察”实现了市级一般项目零的突破。
(三)准确定位,制定总体规划
医院制定了《十三五发展的总体规划》,实行“三步走”战略:第一步,聚人才,投品质,挖潜力,继续巩固二甲成果;第二步,拓空间,展特色,上台阶,建成三级甲等中医院;第三步,强医疗,兴康复,涉养老,打造三位一体的综合性中医院。短期制定有年度工作计划,有发挥中医药特色优势和提高临床疗效的具体措施,将中医药参与治疗率、处方书写合格率、中药饮片和配方颗粒使用率纳入科室医疗质量考核范畴。并体现在科室综合考核目标中,同时与绩效工资挂钩。
(四)抓住重点,提升医疗质量
医院以中医为重点,进一步提升医疗服务水平。
1.我院配备中医诊疗设备12类43种,开展中医医疗技术57项。
2.积极开展中医综合治疗,采用非药物疗法中医技术诊疗人次逐年上升。2015年非药物中医技术诊疗人次占门诊总人次16.69%;2016年17.35%;2017年17.82%。
3.积极开展新技术,包含中医医疗技术和现代医疗技术。妇基会(中国妇女发展基金会)导乐分娩的开展大大降低了我院的剖宫产率。我院在县内率先开展了经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术、近年来开展的经腹腔镜直肠癌根治术、经腹腔镜阑尾切除术、经腹腔镜疝修补术、胸腔镜下肺大泡切除术、膝关节镜技术等的临床应用标志着我院在微创治疗上再上一个新的台阶。
4.中医诊疗优势病种及诊疗方案逐年增加,现有优势病种共32个。前三位中医优势病种(腰腿痛、项痹、肺胀)出院人数占入院收治人数比例逐年增加。
5.推行中医临床路径工作,目前全院9个临床科室18个病种实施了中医临床路径。
6.积极建立双向转诊机制,2016年转上级医疗机构27人,基层医疗机构转入14人,下转基层医疗机构35人;2017年转上级医疗机构46人,基层医疗机构转入313人,下转基层医疗机构45人;2018年1-6月转上级医疗机构35人,基层医疗机构转入213人,下转基层医疗机构20人。
7.积极开展中医“治未病”工作。推行“冬病夏治”,用“三伏贴”、“火龙灸”等方法治未病,效果良好,社会反响强烈赞同。
8.我院与重庆市中医院建立了远程医疗服务系统,通过远程视频系统听:学术讲座、院疑难病例讨论等,为我院中医药专业技术人员提供不出家门就能参加学习培训的机会。
(五)发挥特色,提升护理品质
1.强化护理技能,突出中医特色。每科开展了4项及以上的中医护理操作,如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中医适宜护理技术,全院共开展中医护理操作20项。
2.坚持辨证施护,提高临床效果。开展优势护理病种22个,提高了临床护理效果。
3.积极开展中医护理健康教育,在病区开设中医保健知识宣教栏和健康教育处方,凸显了中医护理服务特色,提升了优质护理品质。
(六)营造氛围,传承中医文化
1.院训、宗旨。我院院训是“仁爱,和中,精业,诚意”;宗旨是坚持“以中医发展为主,突出专科特色,增强综合实力,做祖国传统医学与现代医学共同进步的实践者和推动者,全心全意服务人民健康”;
2.医院营造具有中医特色的就诊氛围。对主要就诊场所进行了中医特色装饰(医院大厅、走道、各楼层中医相关展板等等),中医特色文化氛围浓厚。
3.每年组织中医为主题的各种竞赛活动,如:“方剂竞赛”、“中医经典大赛”、“中医经典诵读大赛”,2017年还组织了《中医药法》知识竞赛,通过一系列竞赛活动,进一步激发全院中医工作者学习中医药,运用中医药的积极性。
4.通过媒体加强中医药养生知识宣传,如“夔门中医健康讲坛”共播出37期。
5.中医药健康知识进学校、社区、养老院、机关企事业单位,每季度一次。
(七)重视民生,加强社会公益性
1.以病人为中心,提高服务品质。2014年至今,我院启动了以优质服务为核心的标杆科室建设,全院所有科室必须参与并达标,逐渐形成了我院独有的“标杆精神”,成功建立了长效机制,做强做优了医院整体服务质量,提升了医院发展的软实力。
2.加强医院服务管理,落实各项便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式综合服务部,专职为患者提供咨询、分诊办证等全方位服务。通过全院标杆窗口创建,进一步规范医院职工着装、服务用语、服务流程。建立了医患组织,开展了医患互动活动。孕妇学校开展了37期、糖尿病患者之家开展了7期、肾病患者之友开展了7期、矽肺家园开展了3期。
3.提供“互联网+医疗”服务。已实现微信、支付宝支付的付款方式,实现了网上挂号功能。
4.对口帮扶和全县中医管理指导服务。我院与14个基层医疗卫生机构建成医联体单位,按照各单位需求实施帮扶。自2015年至2018年共派驻管理和卫生专技人员33人次。我们还分别组织内科、康复科、外科、骨科、妇产科、儿科、护理等专业的技术人员共计98人次分期分批前往各医联体成员单位组团巡诊,开展查房、疑难病例讨论、学术讲座等形式实施帮扶,通过中医药业务技术指导,中医适宜技术推广等措施提高基层医疗机构医务人员中医药服务能力。我院还免费为我县33家基层医疗卫生机构培养人才,2015至2018年共免费培养72人次。我院还承担了全县33个乡镇卫生院及社区卫生服务中心中医药健康管理的指导的任务。
5.认真完成脱贫攻坚工作。我院精准扶贫的单位为***村,确立了我院5名院级领导和2名工作队员与26户贫困家庭建立结对帮扶,并由***同志兼任工作队长、驻村第一书记,先后给予中梁村10万元资金和物品,用于村支两委阵地建设、村卫生室建设、贫困户资金扶持和贫困学生助学。
我院作为县级医疗帮扶单位共有帮扶对象14个乡镇,抽调单位职工186人,共结对帮扶约5600余人。帮扶责任人分别进行对接、帮扶、诊疗。
四、党建工作
医院以党建为指引,以“两学一做”学习教育为契机,以“四讲四有”合格党员为标准,严格落实全面从严治党主体责任。通过上党课、演讲赛、知识竞赛等形式坚定党员的理想信念,树立榜样争当先进。
积极响应县委县政府及县卫计委“医疗行业行风专项治理”工作,先后制定了完善了《三重一大制度》《反医药购销领域商业贿赂制度》《进一步加强劳动纪律、职业道德、岗位职责的管理规定》《指纹机考勤管理办法》、《请销假制度》等内控制度近10个。紧紧抓住提升患者满意度这个核心推进行业作风、医德医风建设,院领导带头改进作风,以行政查房等形式深入临床一线现场办公。进一步改进出院患者随访流程,由临床医生、护士直接参与随访,面对面的指导患者。从门诊增设轮椅等细处着手,全院新增便民利民措施近40项。
五、存在的问题
(一)医院的业务用房极度紧张,为了适应医院发展的需要,现在外租用民房23处用于业务发展及行政办公,增加了医院的运行成本。因受发展空间受限,二、三级学科无法分科,严重影响了学科的发展。
(二)人才流失严重,部分科室人才缺口大,出现专业人才断层现象。
(三)部分科室的中医药氛围不够浓厚,缺乏发展中医药的理念。
(四)学术氛围不够浓厚,科研能力亟待提高。
(五)制度落实有待加强。尽管医院健全完善了相关规章制度、职责、流程,但落实还不十分到位,尤其是在监管和持续改进方面做得还不够好,没有完全达到PDCA的良性循环要求,有待于在今后的工作中进一步落实。
六、下一步计划
按照11月13日县卫计委调研的要求,我们力争“两年搬新院、三年创三甲”,一是直面困难,制定新院建设的工期倒排时间表,以问题为导向,采取建立问题台账、问题销号的工作方式,加快新院建设。二是以加强医院管理,以“三甲”医院的建设标准,提高医院的医疗服务水平,为“三甲创建”打基础。