医疗营销管理精选(九篇)

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第1篇：医疗营销管理范文

关键词： 医疗设备；调配；使用率

中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01

现今很多医院不惜筹措巨资，购进各种精密、贵重的医疗设备，以致医疗设备占院内固定资产的比重日益增大。医院实行成本核算时，购买的医疗设备无论使用率如何，都在每月成本核算中在科室支出中扣除折旧费。设备闲置无形增加了科室经济负担。医疗设备得不到合理利用，导致医疗成本上升。同时，各科室医疗设备的重复购置，加大医疗成本支付，科室间互借仪器弊端也日益突出。抢救工作的诸多不便，仪器损坏，成本分摊不均，引发科室之间和医患的纠纷。临床迫切需要全新的设备管理模式。“设备配送中心”因此应运而生。

1 成立设备配送中心的作用

（1）我院自2010年起成立设备配送中心，共有临床科室上交心电监护仪9台，注射泵9台，输液泵2台。设备配送至科室开始按小时计费。当科室使用完后通知“配送中心”，并登记设备停用时间。由“配送中心”立即调配至其他科室使用。若设备使用不足时，由“配送中心”人员联系出借闲置仪器，按实际使用时间支付费用给原科室。

2 设备配送中心的管理和评价

在科室使用仪器出现故障，“中心”人员及时予维修或调换，确保医疗需要，仪器使用寿命也相应延长。

3 设备配送中心的临床收益和效果评价

从表2中可以看出，

4 结论

全院科室所需的设备向“配送中心”租借，常规科室不予配备，减少科室专需存放仪器的空间及耗材备存，节省专管设备人员配置。科室无需扣除仪器成本折旧费、保管消毒费、维修费、配件费等，减少科室设备投资风险，只需支付设备租赁费，从而保证科室的收入。

参考文献

[1] 王耀平，汤黎明，刘玉亭.医疗设备租赁式使用与集中管理模式的探讨.中国医疗器械杂志，2000.

第2篇：医疗营销管理范文

【关键词】 音乐治疗； 临床疗效； 汉密尔顿量表

中图分类号 R749.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）29-0130-02

随着社会的进步，人们的疾病谱也发生了显著变化，由单纯的生理疾病，不断向生理-心理-社会模式发展，抑郁症的发病率也有上升的趋势[1]。随着氯丙嗪等一系列抗抑郁药的问世，对抑郁症的治疗取得了可喜的成就，但抗抑郁药物也有其不足之处，例如其副作用以及用药的依从性有时不甚理想。由于生活节奏的加快，抑郁症越来越成为困扰人们健康的严重问题，笔者对本院2010-2012年收治的抑郁症患者进行音乐治疗，并在治疗后，用汉密尔顿量表测量其疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2010-2012年就诊的抑郁症患者中选取符合CCMD-R-2抑郁症诊断标准的82例，随机分为音乐治疗组及对照组各41例。82例患者中有3例因故未完成治疗，全程完成治疗者79例。其中治疗组41例，男29例，女12例，年龄25～55岁，平均（35.6±3.4）岁，HAMD评分平均（28.7±4.8）分；对照组38例，男24例，女14例，年龄27～56岁，平均（36.2±3.2）岁，HAMD评分平均（29.1±4.6）分。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

音乐治疗组在使用常规抗抑郁药物的同时进行音乐治疗，音乐治疗主要采取聆听古典音乐曲目，如《小夜曲》、《月光奏鸣曲》、《春江花月夜》等兴奋、活泼、激情、欢乐、柔和的音乐，然后再进行疏导和调整，并且鼓励患者和治疗师或者患者之间进行交流。1次/d，每次一个半小时，2个月为一个疗程。对照组不做音乐治疗，只常规服用常规抗抑郁药物。在治疗前和治疗后2个月进行汉密尔顿量表测量。

1.3 疗效评定

汉密尔顿量表是评价抑郁症最普遍的量表，共17项，每项依据症状由轻到重分为0～4分的5级评分法。总分7分以下为正常，7～16分为轻度抑郁，总分17～24分为中等程度度抑郁，总分大于24分为严重抑郁。疗效以汉密尔顿量表减分率分为4级，减分率小于30%为无效，30%～49%为有效，50%～69%为显效，大于70%为痊愈。将有效以上的结果视为总有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用字2检验，以P

2 结果

2.1 音乐治疗组与对照组一疗程后疗效比较

两组显效率分别为68.2%和26.3%，差异有统计学意义（P

表1 两组患者一疗程后疗效比较

组别 显效

例（%） 有效

例（%） 无效

例（%） 总有效率

（%）

音乐治疗组（n=41） 28（68.2） 7（17.1） 6（14.6） 85.3

对照组（n=38） 10（26.3） 15（39.4） 13（34.2） 65.7

2.2 治疗前后两组患者HAMD评分比较

两组患者HAMD评分均较治疗前显著下降，前后比较差异具有统计学意义（P

表2 治疗前后两组患者HAMD评分比较 分

组别 治疗前 治疗2个月末

音乐治疗组（n=41） 28.7±4.8 10.2±3.6

对照组（n=38） 29.3±5.1 14.7±5.3

3 讨论

音乐治疗过程中医疗工作者用音乐的各种形式，正向干预患者的情绪，帮助被治疗者起到治疗作用。音乐治疗在各种慢性疾病诸如糖尿病、高血压病的治疗中已得到应用且疗效确切[2]，对在抑郁症患者的治疗中提供了参考。

本文显示音乐治疗可以提高抑郁症治疗的效果，音乐治疗组HAMD减分率与对照组比较差异具有统计学意义（P

本文的结果表明，在抑郁症患者治疗过程中，在常规使用抗抑郁药的同时配合使用音乐治疗，可以使抑郁症患者的症状得到改善，这对抑郁症的临床治疗有实际意义。由于本文所选的病例较少，所得出的结论初步的，尚望同道进一步验证。

参考文献

[1]李松芝，尹茂森.双重抑郁症研究进展[J].国外医学：精神病学分册，2002，29（17）：136-138.

[2]杜青青.近十年音乐治疗在我国的研究进展[J].人民音乐（评论版），2011，（1）：68-71.

[3]朱建中，周兆新，张恒.音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用[J].重庆医学，2010，25（6）：437-438.

[4]王凤姣，王朔.音乐治疗应用于抑郁症临床疗效观察[J].齐齐哈医学院学报，2012，33（23）：3219-3220.

[5]Bressan R A，Crippa J A.The role of dopamine in reward and pleasure behaviour-review of data from preclinical research[J].Act Psychiatrically Scandal Supply，2005，427（213）：14-21.

第3篇：医疗营销管理范文

【关键词】经皮给药治疗；小儿腹泻；护理

【文章编号】1004-7484（2014）07-4091-02

1 临床资料

选择本院2013年7月-2013年9月收治的腹泻患儿80例，采用随机数字表法将患者随机分为2组。治疗组40例，男21例，女19例；年龄2～16个月36例，16个月～3岁4例；急性腹泻32例，迁延性、慢性腹泻8例；单纯性腹泻30例，腹泻伴发热或咳嗽10例；轻中度脱水19例。对照组40例，男22例，女18例；年龄2～16个月34例，16个月～3岁6例；急性腹泻33例，迁延性、慢性腹泻7例；单纯性腹泻31例，腹泻伴发热或咳嗽9例；轻中度脱水17例。2组患者病情轻重无明显差异，2组患者大便性状多为蛋花样或水样便，带有奶瓣；大便镜检多为正常或有脂肪球，少数有少量白细胞及红细胞。

2 治疗方法

两组病例均不用抗生素，采用常规对症治疗，且调整饮食，减少乳糖摄入，改食谷类食物。治疗组在对照组治疗的基础上，加用经皮给药治疗仪（由河南三浪医疗新技术有限公司生产）具体方法是：将药贴片（含防风、五味子、当归、白芍、泽泻、丁香、党参、乌梅等中药有效成份）固定在两个电极板上，然后将其分别置于关元、神阙穴上，调整所需参数（强度1-3、温度36～37℃、时间20～30分钟），治疗结束后，取下电极板，药贴留在穴位上保留4―6小时后取下，用清水洗净皮肤，每日1次，一般治疗3-5次。

3 疗效标准

显效：治疗72 h粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；

有效：治疗72 h后粪便性状明显好转，次数减少50%以上，全身症状明显改善；

无效：72 h后粪便性状、次数及全身症状无好转，甚至加重。

5 讨论

经皮给药治疗仪是利用现代科技与中国传统医学相结合的新型医疗仪器。其主要控制药物通过完整皮肤经毛细血管进入血液循环而发挥治疗作用的一类新的剂型与方法。各种临床治疗参数经计算机处理后自动定时完成。它具有避免药物在体内“首过效应”和胃肠降解循环，减少药效浓度峰谷变化，维持有效药物浓度时间长，减少个体差异和毒副作用等优点。如今最新一代的电脑控制的经皮给药治疗仪增进了经皮给药的温度控制和离子透入效果，采用现代离子导入技术，克服了皮肤表面的离子屏障，可将贴片中的中药有效成分渗入相应穴位的皮内，集电疗、热疗、药疗、灸疗于一体，达到消炎退热，解痉止痛，收敛止泻，提高机体免疫功能的目的。观察结果示：应用腹泻贴片经皮给药治疗小儿腹泻，可明显缩短小儿腹泻症状消失时间，缩短疗程，提高有效率，同时使用方便，容易被病人接受，被医学界誉为“第三代给药方法”。

6 护理

6.1饮食护理

对患儿进行营养评估，对家属进行饮食指导。严重呕吐患儿暂禁食4-6h（不禁水）其余均应继续进食，以缓解病情，缩短疗程，但必须调整和限制饮食，停喂难消化饮食及脂肪类食物，母乳喂养者只需暂停辅食，人工喂养者可喂米汤，酸奶，脱脂奶等。待腹泻次数减少后，给予半流质的粥、面条等、少量多餐逐步过渡到正常饮食。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，改用豆制代用品或发酵奶。添加辅食应坚持由少到多，由稀到稠的原则，不能提早喂食大量脂肪和淀粉类食物。

6.2 控制感染

严格执行消毒隔离制度，不同病原菌引起的腹泻患儿应分室安排床位，执行肠道隔离。慢性腹泻营养不良患儿应给予保护性隔离，肠炎传播途径为粪口传播，病毒性肠炎可通过气溶胶形式经呼吸道感染而发病。加强室内通风，紫外线消毒每日30～60min。医务人员接触患儿前后要洗手，并指导家属及探视人员执行隔离制度。患儿使用的奶具，食具，便器，玩具及设备应专用，定期消毒。加强环境卫生监控，彻底做好终末消毒，以防交叉感染。

6.3 用药指导

轻型腹泻，无脱水或轻、中度脱水患儿可指导家属使用WHO推荐的ORS液口服，少量多次口服，但腹泻心功能不全及新生儿不宜口服补液。也可选用思密达及微生态制剂等药物口服。思密达具有保护肠黏膜，吸附并清除病原体及毒素的作用。微生态制剂有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，对腹泻有较好的疗效。此药可作为家庭常备用药。腹泻严重者，须立即住院，遵医嘱行静脉输液治疗，以免延误病情。

6.4 心理护理

了解患儿家属的心理状态。及时向家属讲解疾病的原因，治疗效果，检查、化验结果，好转程度，介绍治愈的病例。取得患儿及家属的信任和配合，增强治愈的信心。

参考文献

[1] 沈晓明，王卫平，儿科学【M】。7版，北京：人民卫生出版社，2008；246-256

第4篇：医疗营销管理范文

【关键词】 婴幼儿脾虚泻;中医外治法;推拿;敷贴

小儿腹泻病是一组由多种病原、多因素引起的消化道疾病，是儿科常见病、多发病，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一，属中医“泄泻”的范畴。我们运用中医外治法中的推拿、敷贴疗法治疗婴幼儿脾虚泻，取得满意疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

收集我院2009年8月至2010年3月儿科门诊收治的脾虚泻患儿共40例，随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组中女11例，男9例;其中1月至1岁8例， >1～2岁7例， >2～3岁5例;病程最短15 d，最长3月; 14例大便为黄色稀便，5例大便为黄色稀便并可见脂肪球，1例大便为黄色水样便。对照组中女10例，男10例;其中1月至1岁7例， >1～2岁8例， >2～3岁5例;病程最短14 d，最长3月;16例大便为黄色稀便，4例大便为黄色稀便并可见脂肪球。两组患儿大便常规均未见白细胞、红细胞，所有患儿均无脱水症。两组患儿性别、年龄、病程、大便常规经统计学处理，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中泄泻及脾虚泻的标准。

1.2.1泄泻诊断标准(1)大便次数增多，3~5次/d，甚者多达10次以上，呈淡黄色，如蛋花样，或色褐而臭，可有少量黏液，或伴恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症;(2)有乳食不节、饮食不洁或感受时邪的病史;(3)腹泻及呕吐较严重者，可见小便短少，体温升高，烦渴神萎，皮肤干瘪，囟门凹陷，目珠下陷，啼哭无泪，口唇樱红，呼吸深长，腹胀;(4)大便镜检可有脂肪球，少量红、白细胞;(5)大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长，或分离出轮状病毒等;(6)重症腹泻有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。

1.2.2脾虚泻诊断标准久泻不止，或反复发作，大便稀薄，或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，神疲纳呆，面色少华。

2治疗方法

2.1治疗组

(1)以运脾温阳法为主要治疗法则，运用推脾土、揉肾俞、补大肠、摩腹、揉龟尾、揉脐、捏脊、点按足三里穴等推拿法治疗，每次推拿治疗时间为30 min。(2)推拿结束后，用中药敷贴神阙穴。药物组成：肉桂20 g、胡椒10 g、丁香10 g、苍术15 g、吴茱萸20 g等，研末用陈醋或蜂蜜调成糊状入瓶中备用。一般贴敷2～4 h，根据患儿体质差异，贴敷时间可适当调整。上述治疗隔日1次，共5次。

2.2对照组

以调节肠道微生态环境为主的药物金双歧口服，1岁以内，每次1片，每日3次;1~2岁，每次2片，每日3次;2岁以上，每次3片，每日3次(或按照所用药物说明服用)。共服药10 d。2组患儿在治疗期间，不再使用其他药物。

3治疗结果

3.1疗效判定标准

按《中医病证诊断疗效标准》[1]中的疗效评定标准及《中国实用儿科杂志》[2]中的腹泻病疗效判断标准的补充建议制订。治愈：治疗5次后大便成形，全身症状消失，大便镜检无异常。好转：治疗5次后大便次数及水分减少，全身症状明显改善，大便镜检可见脂肪球。无效：治疗5次后大便性状、次数及全身症状未改善甚至恶化。

3.2结果

治疗组治愈10例，好转7例，无效3例，总有效率为85 %。对照组治愈2例，好转7例，无效11例，总有效率为45 %。2组总有效率经卡方检验，差异有统计意义(P

4病案举例

唐某，女，5月，因“泄泻3月”于2009年8月9日来本院就诊。患儿3月前添加米糊后出现大便次数增多，4~5次/d，为黄色糊状便，家长未重视，未予治疗。18 d前家长给其喂食苹果后患儿大便增至9~10次/d，黄色水样便。遂于某西医院住院，予液体疗法、抗生素、金双歧等(具体用量不详)治疗17 d后，大便为5~6次/d，为黄色稀水样便。为寻求中医治疗就诊我院。症见：大便色黄、稀薄呈水样，带有奶瓣，面色少华，神疲纳呆，夜间睡眠不安，尿黄。体格检查：精神不振，前囟平，哭时有泪， 发黄稀疏，口唇色淡欠润。皮肤弹力可， 腹部脂肪0.6 cm ， 舌淡、苔白稍厚，指纹淡。根据患儿症状诊断为泄泻(脾虚泻)。治以健脾益气、助运止泻。予补脾土200次、补大肠200次、补肾经200次、运内八卦100次、运土入水50次、摩腹3 min、揉长强100次、推上七节骨100次、捏脊3遍(捏三提一法)、足三里100次，推拿后在神阙穴贴敷中药。治疗期间予以科学喂养指导。经治疗4次后患儿大便1~2次/d，黄色成形软便，精神佳，纳眠可。分别于治疗后1月、2月随访，泄泻未再发生。

5体会

腹泻是我国儿童疾病中的第二大常见疾病(仅次于呼吸道感染)， 5岁以下儿童每年有3~4亿人次腹泻，其中以6月至2岁的婴幼儿发病率最高。世界卫生组织早已把腹泻病的控制列为全球性战略。目前西医对急性腹泻疗效肯定，但对迁延性腹泻缺乏有效的治疗，只能暂时缓解病情，不能缩短病程，加之临床上治疗腹泻滥用抗生素的现象仍十分严重，不但造成小儿肠道菌群失调， 破坏了肠道生态平衡，使腹泻病情加重，而且造成细菌耐药性的增加，使疾病反复发生，最后导致患儿并发营养不良、佝偻病等疾病，严重影响患儿的生长发育。

祖国医学认为泄泻病因以外感时邪、内伤乳食、先天禀赋不足、用药不当、急性腹泻迁延不愈等所致。小儿为“纯阳”之体，生机蓬勃，发育迅速，对气血精微需求较成人相对为多，但小儿“脾常不足”，脾胃薄弱，运化未健，这就形成营养需求大和消化负担重的矛盾。一旦上述诱因存在，脾胃受损，胃失腐熟，脾失健运，水反为湿，谷反为滞，不能分清别浊，水湿水谷合污而下，而成泄泻。若病情反复，病程迁延，脾胃虚弱，而成脾虚泄泻。正如张景岳在《景岳全书·泄泻》中指出：“泄泻之本，无不由脾胃。”临床上脾虚泻是久泻中的常见证候。祖国医学在这方面进行了大量的研究，取得一定成果。但由于以往的治疗手段主要是以内服中药为主，中药独特的气味和口感往往让孩子不易接受，依从性差，影响疗效。

小儿推拿疗法是根据小儿的生理特点、发病部位及性质不同，采用不同的穴位和手法，疏经通络、通利气血、调整脾胃而达止泻的目的。根据虚则补之的原则，推拿中补脾土使脾胃强健、补气生血;补大肠可温中涩肠止泻;运八卦理气助运，运土入水不仅可增加大肠涩肠止泻之效，还可利小便，实现分清降浊之功，即“止泻不利小便非其治也”;揉长强能固涩止泻， 以达关门闭谷之机要;推上七节骨具有升提止泻之妙;揉肾经可补益元气、固摄止泻;按揉足三里以健脾和胃， 改善胃肠功能;捏脊能调节阴阳， 和畅脾胃;最后揉神阙穴100次，并以中药贴敷此穴。神阙穴为经络之总枢，经气之海，《难经》中说：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也。”从解剖结构来看，脐部表皮层最薄，局部无皮下脂肪， 故以温中健脾益气之药贴敷，药力易于穿透，可直达病所，与推拿配合治疗泄泻病能达到健脾补肾、和胃理肠止泻之功。

总之，运用中医外治法中的推拿、敷贴疗法治疗婴幼儿脾虚泻，可取得满意疗效，值得推广。

参考文献

第5篇：医疗营销管理范文

关键词:信息管理系统;图书资料管理;;SQL SERVER

中图分类号:TP311文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2009)35-9899-02

The Design and Application of A Small Library Information Management System

ZHANG Yan-yan

(Henan University of Urban Construction, Computer science and technology Department,Pingdingshan 467000, China)

Abstract: This paper has designed and implemented a small library information management system, which uses technology to develop the front page, and SQL SERVER 2005 development tools to develop the databases. This system is a kind of small information management system. This system mainly aims at the management of the library information, which belongs to a Department of a university. It has implemented many functions, such as the management of the library information, the management of the audience’s information, the management of the books, searching books, reserving books, and so on. The system has a friendly interface, good scalability, and run based the Web.

Key words: Information management system; Management of the library information; ; SQL SERVER

很多高校中,除了学院图书馆之外,各系部通常也会拥有较多的专业图书,这些书一般都是提供给本系部教工使用的。随着近年来高校的扩建,各系部教工的人数也有明显的增加,对系部图书的管理如果还是采用人工管理的话就显得很繁琐,而且容易出错。为此,笔者设计开发了一个小型的图书资料管理系统,该系统采用开发前台,同时使用SQL SERVER2005开发后台数据库。该系统可对高校系部的图书资源进行有效地管理,具有人工管理所无法比拟的优点,例如:检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等。

1 系统需求描述

该系统应实现对图书资料的借出、归还、查询和管理。系统的用户分为系统管理员和普通读者两种,其中普通读者需要先进行注册才可以使用各种系统功能,系统管理员可进行图书管理和用户管理两种操作。其中图书管理可以添加、更新和删除系统中的图书资料信息,并登记和查询图书资料的借出或归还情况;用户管理主要是针对用户类型的管理,用户类型包括该用户可以借阅的图书总数,可借阅的最长时限等。普通读者可以按照书名、书号、作者等检索图书资料信息,并且可以预定目前借不到的图书资料。一旦预定的图书资料被归还或已购买,系统将立即通知预订者。

该系统在Web下运行,用户界面友好、响应速度快且具有良好的可扩展性。

2 系统功能模块

该系统可分为3个大的功能模块,实现9个具体功能,系统功能如图1所示。

3 系统实现

3.1 系统运行流程

在实现系统功能模块之前,首先要实现访问控制,该系统权限的控制以用户专有的会话(SESSION)对象为设计流程的基础,用户信息保持在一个用户会话周期之内,根据该系统的运行过程,设计出系统流程,如图2所示。

3.2功能模块的实现

3.2.1 图书信息模块的实现

该系统的一个重要功能就是对图书资料的管理。图3中显示的是该模块的前台界面之一,该界面主要实现图书信息的添加和修改。

该页面中放置了10个文本框(TextBox),2个下拉菜单和3个按钮(Button),文本框及下拉菜单分别用来显示或输入条形码(书号),图书名称,图书类型,作者,译者,出版社,价格,页码,所在书架,藏书数量,入馆时间,操作员,借出数量,其中条形码也就是书号是图书信息的主键。3个按钮分别实现添加、修改和取消的功能。当添加新图书信息时,修改按钮显示为灰色,无法使用。当修改已有信息时,添加按钮则显示为灰色,无法使用。

3.2.2 图书借还模块的实现

该系统的另一重要功能就是对图书的借阅和归还,图4中显示的是图书借还模块的前台页面。系统管理员登陆系统后可进入该页面,录入某读者的编号即可看到该读者的相关信息及其当前借阅的图书列表。

通过向借阅图书书号文本框中输入某图书书号,并点击“确定”按钮,即可实现该读者对图书的借阅。如果该读者已有借阅的图书,则进入该界面后,所有借阅图书信息的后面还会出现归还按钮,只需点击该按钮即可实现图书的归还。

3.3 数据库的实现

利用Sql Server 2005创建名为“db_LibraryMS”的数据库,其中重要的表是图书信息表和借书信息表,表1和表2中给出了这两个表的表结构。

表1 图书信息表

4 结束语

本文以实例的方式介绍了一个小型的图书资料管理系统的设计与实现,该系统采用最新的动态网页技术搭建,属于MIS系统的一种,它具有成本低、定制灵活、可移植性好等特点,非常实用于中小型的企业和单位使用。同时,该系统实现了图书资料的无纸化管理,节约了人力物力,提高了工作效率,具有良好的社会实用性。目前,该系统已经运行了一段时间,工作期间稳定可靠,使用效果良好。

参考文献:

[1] 陈首华.如何利用技术的WEB应用三层设计模型[J].微型电脑应用,2002(3):26-28,56.

[2] 陈英学.Microsoft 深入编程[M].北京:北京希望电子出版社,2001:89-123.

[3] 曹衍龙.ASP/数据库开发实用工程案例精选[M].北京:人民邮电出版社,2005:16-18.

第6篇：医疗营销管理范文

关键词：精益管理 手术医疗耗材管理 应用与效果

随着高科技信息技术的不断发展，手术医疗耗材管理变得越来越现代化，在提高手术医疗耗材管理水平和有效利用率等方面发挥着重要作用。现展中，随着医疗改革力度的不断加大，精益管理在手术医疗耗材管理中的应用，已经取得很好的效果，是卫生材料管理未来的重要发展趋势。

精益管理起源于日本。其目的在于构建起标准的流程，运用计算机管理构建起完善、透明的系统，并且结合快速、简单的方法及时提供材料，而且是只提供客户所需要的数量，让管理物品可达到最佳的库存量。医疗耗材是手术室当中每天工作中所不可缺少的重要物资。而在手术的实际过程中，其材料的耗费可能会过度，导致材料浪费。因此，很多医院会配有很多库存，但库存过大会占用大量资金。所以在现有的资源条件下，对医疗材料的耗费要进行更合理、科学的优化管理。

一、手术医疗耗材管理的基本情况

目前，手术医疗耗材管理主要采用的信息系统，可以将手术医疗耗材的供货商、医院、仓库管理人员等紧密联系到一起，以确保手术医疗耗材规格、单价、名称、数量等的准确性，从而提高手术医疗耗材的有效利用率。但是，在实际的手术医疗耗材管理中存在着多种风险，大大提高医院的运营成本，给医院未来长远发展带来较大压力。首先，信息管理方面的风险。医院信息系统、手术医疗耗材管理系统和物资管理系统等相互存在数据断裂情况，使得手术医疗耗材的相关数据得不到有效跟踪，从而影响医院手术医疗耗材管理的现代化发展；其次，手术医疗耗材积压和短缺方面的风险。医院手术医疗耗材在领用后，不在受信息管理系统的控制，从而无法获得比较准确的数据信息，给手术医疗耗材采购带来一定影响，致使库存积压和短缺等情况出现，给医院正常运行带来很多困难。最后，物价管理和患者安全等方面的风险。一般情况下，手术医疗耗材的管理需要对事前、事中和事后几个阶段给以高度重视，但是，在进行费用缴纳和采购的过程中，会出现漏收费、错收费、采购过多、手术医疗耗材超过使用有效期等问题，给医院带来较大的安全管理风险，最终影响医院的整体管理效用。

二、精益管理在手术医疗耗材管理中的应用

（一）构建初始化的库存

库存量的控制。基于医院的HIS管理系统，构建一个初始化的库存。适当库存量是最重要的，不单要满足手术需求，同时也要接受最低的库存量，最大限度减少医院资金积压。所以要用严谨的态度来明确初始化库的存量，并且还要考虑到供应商供货周期，初始化库存量对手术供应量必须要高过供应商的周期，根据实际耗材运用情况拟定最大及最小库存量。

HIS系统。通过此系统建设初始化库存，通过和HIS系统连接，实现会计核算系统、实物资产管理系统的网络相通，医院院级的成本核算和科级成本核算数据的统一。

（二）有效目视化管理

定置管理。首先要对医疗耗材备货构建成一个库存档案，存放在手术室的库房中，让物品定点存放及定库安放，要透明、安全，方便手术需要时取用和平时清点。手术室护士长负责或是派一位具有高度责任心的护士检查每批货物外包装、有效日期等等，同时随时听取医生护士意见，对于不适合要求的要及时汇报，同时要求更换货物。

标识清楚。护士长要经常和供应商进行联系，把使用情况反馈给他们，要不断去改进产品的质量、包装。外包装一定要有明显的标识，如物品的批号、有效期、名称等等。

先进先出。高耗费的材料一定要存放在灭菌的物品专柜之内，由专人进行保管、检查，根据有效期先后顺序排列整齐，同时确保物品的先到、先用，防止有效期过期以及外包装材料破损，最大限度避免不必要的浪费。

（三）有效HIS系统管理

账目管理。科室有专人把每日的手术清单录入到电脑中，依托HIS的信息系统局域网和有关管理系统，编制切实可行性的软件管理系统，构建起快速、准确的信息平台，监测每日耗材使用数量和库存的情况，对仓库日常业务构建起台账，确保货物进、出、存的有序进行，同时提供差错的处理，如果发现过度的库存，减少不必要的积压，有效对库存量进行控制。实现动态管理，最 大限度减少库存的积压以及资金的占用。

信息反馈。通过HIS系统对医疗耗材进行存档，制作相应的报表，每月都要进行统计，这样可让整体供应链进行跟踪处理，如通过跟踪系统、库存、批号等，准确掌握可供应量信息。

（四）紧急响应系统

为了最大程度避免出现医疗耗材供应不及时地问题，合理、科学安排良好信誉的供应商，指定供货时间，同时事先通过每月数据为提供数据来决定相应的供货数量。如果出现由于手术量突然增加或其他原因，让医疗耗材至最小库存量情况时可采用紧急的措施，及时通用通知供应商的送货。同时，如果出现超过量大量的库存时，系统数据库则会显示超量的情况，这时就要联系供应商及时调整供货数量、频次。

三、精益管理在手术医疗耗材管理中的效果

（一）增强患者的安全意识

第7篇：医疗营销管理范文

[中图分类号] R743.34[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）11（a）-062－02

有研究[1，2]表明，自由基在脑出血后的继发损伤中起重要作用，作为新型自由基清除剂――依达拉奉应用于脑出血治疗已越来越受到人们的重视。本研究旨在观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2005年1月～2008年4月住院的急性脑出血患者65例，均符合1995年4届全国脑血管病学术会议关于脑出血的诊断标准，均经头颅CT检查证实。患者或其委托人知情同意，排除以下条件：①发病时间超过72 h者；②脑疝或深度昏迷；③伴严重心、肺、肝、肾功能不全者。

1.2方法

采用随机分组方法，分为治疗组和对照组。治疗组34例，男20例，女14例；年龄34～82岁，平均（62.5±10.9）岁；出血部位：基底节区、放射冠区20例，脑叶出血5例，脑干、小脑出血9例；出血量10～53 ml，平均（23.4±14.2） ml；按照1995年全国第4次脑血管病学术会议制定的神经功能缺损程度评比标准，评分为（25.6±11.3）分。对照组31例，男19例，女12例；年龄35～85岁，平均（62.3±8.4）岁；出血部位：基底节、放射冠区17例，脑叶出血4例，脑干、小脑出血10例；出血量13～49 ml，平均（24.2±8.8） ml；神经功能缺损评分为（26.1±10.4）分。两组的性别、年龄、出血部位、出血量和神经功能缺损评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.3给药方法

两组患者均根据病情轻重、出血部位及出血速度、出血量给予控制血压、脱水降颅压、控制血糖及防止并发症等常规治疗。治疗组同时给予依达拉奉注射粉针剂（商品名为必存，南京先声药业有限公司生产）30 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注，30 min内滴完，2次/d，共21 d。对照组仅常规治疗。

1.4疗效判断标准

按照脑卒中临床疗效评定标准，根据神经功能缺损评分的减少及生活功能状态，依次分为基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化、死亡。显效包括基本痊愈、显著进步，有效包括基本痊愈、显著进步、进步。治疗期间记录患者是否有不良反应，定时监测凝血、肝肾功能，定期复查头颅CT，观察出血点。

1.5统计学处理

统计数据采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验或χ2检验。

2结果

2.1神经功能缺损评分比较

治疗21 d后，治疗组、对照组神经功能缺损评分均有所下降，两组比较差异有显著性（P＜0.05），见表1。

2.2临床疗效比较

治疗组的显效率及有效率均明显高于对照组（P＜0.01），见表2。

3讨论

近年来，对脑血管疾病的深入研究，已经认识到急性脑出血病灶周边水肿区病理变化过程与急性脑梗死病灶周边半暗带的病理变化过程相似。主要有以下两方面：①由于血肿对周围脑组织以及微血管的压迫，使局部脑血流量很快降低，随着脑水肿的发生、发展，局部脑血流量进一步下降，即在中心组织破坏区周围存在大范围的低灌注区，类似于缺血性卒中的“半暗带”，在低灌注或再灌注（血肿吸收后）的脑组织中，可通过启动次黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶等反应系统，发生大量超氧阴离子等氧自由基[2，3]。②脑出血后损伤区发生明显炎症反应，浸润于病灶部位的变形，核白细胞的激活所发生的吞噬作用和呼吸暴发也产生大量的超氧阴离子和过氧化氢，通过Haber－weiss反应，产生对细胞毒性更强的羟自由基。它除了可使蛋白质及其他有机分子变性外，还可与细胞脂质的疏水部分反应达成脂质自由基，脂质自由基又与构成细胞生物膜主要成分的多价不饱和脂肪酶起过氧化作用，破坏细胞膜、损害细胞完整性。此脂质过氧化反应发生的烷自由基等又进一步引起细胞膜和细胞器膜的损伤，即造成微粒体颗粒膨胀、变性、崩溃，线粒体凝聚、溶酶体膜脆性增加及通透性增强，导致水解酶释放等损伤，产生脑水肿[4]。此外，自由基还可导致脑组织微血管的内皮细胞坏死，引起脑血管通透性增加，进一步加重脑水肿。

依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂及抗氧化剂，通过清除自由基、抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤，现已广泛应用于急性脑梗塞的治疗，可减少缺血半暗带的面积，抑制继发性神经元的凋亡[5]。根据其清除自由基及抗脂质氧化的原理及急性脑出血周围损伤的机制，我们把它应用于出血性脑卒中的治疗。本文资料显示，对照常规内科治疗，应用依达拉奉治疗的急性脑出血患者神经缺损评分获得明显下降，显效和有效患者的比例明显提高，而且使用后无明显的不良反应，死亡率与对照组相比无增加，反而减少，初步显示急性脑出血使用依达拉奉治疗效果优于一般常规内科治疗。因此，新型脑保护剂依达拉奉可以应用于急性脑出血的治疗中。

[参考文献]

[1]郭建文,兰万成,陈绍宏.急性脑出血的治疗时间窗[J].国外医学脑血管病分册,2005,13:748－749.

[2]任泽光,吴建中,尹可.高血压脑出血、后脑血流及自由基变化规律及其与脑水肿的关系[J].中华神经外科杂志,1995,11:209－212.

[3]葛朝明.脑出血继发损伤机制的研究进展[J].中国综合临床,2005,10(21):959－960.

[4]王多姿,郭富强.脑出血血肿周围继发性损伤[J].国际脑血管病杂志,2007,15:838－839.

[5]齐跃,杨金兰,王新义.依达拉奉并丁咯地尔治疗急性颈内动脉系统脑梗死[J].中国现代医生,2007,45(5):31,50.

第8篇：医疗营销管理范文

关键词：可追溯性；医疗器械；不良反应；管理办法；应用效果

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-0-01

目前，全国医疗器械不良事件监测和再评价的管理体系已经初步形成[1]。同时，据相关的调查资料显示，近些年来，我国医疗器械不良反应的发生率越来越高，并且呈逐年上升的趋势，对医疗卫生机构正常运行造成了不小的影响，既扰乱了各个科室的运行秩序，还降低了诊断的科学性和精准性，阻碍了我国医疗卫生行业的健康持续发展。笔者结合多年的工作经验，对我院可追溯性医疗器械不良反应管理办法进行的系统的分析和总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年11月至2012年11月期间我院实施可追溯性医疗器械不良反应管理措施后发生的60例不良事件的相关资料作为本次研究课题的调查对象。选择2010年11月至2011年11月期间发生的40例医疗器械不良反应作为本次研究活动的观察组；选择2011年12月至2012年11月期间发生的20例医疗器械不良反应作为本次研究活动的对照组。

1.2 方法

为了确保本次研究活动的真实性和可靠性，在实施管理干预前，首先需要结合《可疑医疗器械不良事件报告表》中的相关内容[2]，进行相关的分析和总结工作，在此期间，调查人员需要从医院的具体运行效率和质量以及医疗行业的发展前景为出发点，并进行整体的考量后，对发生医疗器械不良反应的科室的责任管理人进行相关的问话，以便能够掌握更多，更加真实、可靠的医疗器械不良反应的发生原因；对整个医疗卫生机构医疗器械的使用和保管情况进行全面的检查，排查医疗器械使用和管理过程中存在的安全隐患和危险因素，从而结合实际情况，制定更具针对性的管理措施，及时的消除和预防医疗器械不良反应的发生；针对受生产厂家方面因素导致的医疗器械出现不良反应的情况，调查人员需要对生产厂家的相关信息进行深入的调查和核实，并做好相应的记录，确保一旦医疗器械在使用过程中发生不良反应，生产厂家的技术服务人员能够及时给予必要的帮助，从而在整体上将医疗器械不良反应的发生几率控制在最小范围之内。

1.3 统计学处理

材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P

2 结果

我院在对医疗器械实施干预管理后，由于厂家设计不合理、器械质量过差以及操作人员错误操作导致的医疗器械使用过程中发生不良反应的发生率得到了明显的控制，较实施干预管理之前医疗器械不良反应的发生率明显降低，两者之间的差异显著有统计学意义（P

3 讨论

与药物一样，任何批准上市的医疗器械都无法从绝对意义上保证其质量的安全性和可靠性，任何医疗器械在使用过程中都存在一定的风险隐患和安全因素。同时，随着生活方式的转变和人民生活水平的提高，人民对健康的需求越来越旺盛，在一定程度上扩大了医疗器械的使用范围，提高了医疗器械的使用率[3]。因而也就在一定程度上加快了医疗器械的消耗，给医疗器械的使用增添了不同程度的安全隐患和风险因素，对患者的生命安全构成了威胁。针对这种情况，加大对医疗器械的管理力度，严格的按照医疗器械的使用说明进行相关操作，定期的对医疗器械进行检查和保养，以及提高操作人员的综合能力等措施是减少医疗器械不良反应发生率、提高医疗器械使用的安全性和可靠性的关键因素。

参考文献

[1] 杨国斌，干振华，汤黎明，吴敏.从医学伦理角度谈医疗器械不良事件报告的组织实施[J].中国医学伦理学.2011，14（27）：196-197.

第9篇：医疗营销管理范文

【关键词】 护理干预； 冠心病； 依从性

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.048 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）05-0088-03

冠心病（CHD）即冠状动脉粥样硬化性心脏病，因冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变，导致血管狭窄或阻塞，引发缺氧、心肌缺血或坏死等形成的心脏病[1]，主要临床表现为胸腔中央压榨性疼痛，可蔓延至颈、后背、手臂、胃部等，甚至导致心力衰竭或心律失常，严重威胁患者生命健康[2]。本次研究通过分析来笔者所在医院治疗的98例CHD患者临床资料，探究护理干预对CHD患者医嘱依从性及临床疗效的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取98例于2014年1月-2015年12月来笔者所在医院治疗的CHD患者，随机分为甲组、乙组，每组49例。甲组男26例，女23例，年龄56～78岁，平均（65.3±7.8）岁。病程1～12年，平均（5.1±0.7）年；乙组男25例，女24例，年龄48～76岁，平均（64.4±6.1）岁。病程1～12年，平均（5.3±0.8）年。两组患者年龄、病程等一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：（1）所有患者均确诊为冠心病；（2）所有患者均表现出不同程度心前区疼痛；（3）患者同意接受定期干预随访；（4）所有患者均自愿参加本次研究，并签署同意书。

排除标准：（1）急性心肌梗死患者；（2）重度心律失常或神经功能疾病患者。

1.3 方法

给予乙组患者用药指导、病情观察等常规护理。在常规护理基础上给予甲组患者针对性护理干预。主要包括：（1）健康教育护理干预。患者入院后，利用图片、文字或视频等向患者详细讲解疾病相关基础知识，并介绍护理干预的重要性，提高患者自我管理意识。（2）心理护理。CHD为慢性疾病，病情复杂且治疗时间长，易反复发作。长期治疗后患者易产生焦虑、沮丧等不良心理，且患者家属因长期照料及经济负担压力，易产生悲观、烦躁情绪，所以，医务人员需多与患者及家属进行深入沟通，了解患者心理忧虑及担心问题，针对性的进行心理疏导，缓解心理压力，解决心理需求，及时纠正患者不良行为及对疾病的错误认知，帮助患者建立战胜疾病信心。（3）生活方式护理干预。帮助患者形成良好生活惯，尽量早睡早起，保持身心愉悦，吸烟增加心肌梗死或中风风险，叮嘱患者戒烟[3]。可少量饮用啤酒、葡萄酒等低度酒，可促进血脉流通，忌烈性酒。多食瓜果、蔬菜等富含维生素C类清淡食物，豆类及相关制品补充蛋白，食用油以植物油为主，严格控制膳食总热量，避免过多食用高胆固醇、高热量食物，控制蔗糖摄入量。忌饱餐后运动[4]。（4）运动护理干预。根据患者身体状况，制定个性化运动计划，指导患者进行适量低强度运动，如慢跑、跳健身操、打太极等有氧运动，循序渐进，且在运动过程中控制运动量，避免运动损害的同时达到一定运动效果，使气血流通，减轻心脏负担[5]。（5）用药护理干预。叮嘱患者按时按量服用药物，并介绍药物副作用，提高患者用药依从性。部分患者活动受限，易出现便秘症状，叮嘱患者避免排便时用力过度，必要情况下利用缓泻剂促进排便[6]。（6）出院后随访。院后健康教育是影响患者治疗依从性的关键，利用电话随访、凭卡就医及入户干预等方式随访，建立完整病例档案。叮嘱患者出院后坚持服药，并保持良好生活习惯及饮食习惯。

1.4 观察指标

观察记录两组患者住院时间、生活质量、护理满意度及治疗依从性。

1.5 判断标准

从住院时间、生活质量及护理满意度判断治疗效果。

生活质量判断标准：利用生活质量量表判断患者生活质量，包括情感状况、生理状况、功能状况、社会功能、躯体疼痛、精神健康、家庭状况、总体健康等8个领域。分值0～100分，分值越高，生活质量越好。

护理满意度判断标准：利用自制护理满意度评价标准调查护理满意度，分值0～100分，分值越高，护理满意度越高。

治疗依从性判断标准：观察患者治疗期间服药依从性、运动依从性、饮食依从性。

1.6 统计学处理

根据SSPS 19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者住院时间、生活质量及护理满意度比较

治疗后，甲组患者住院时间明显短于乙组（P

2.2 两组患者治疗依从性比较

甲组患者服药依从性、运动依从性及饮食依从性均明显优于乙组（P

3 讨论

CHD为临床常见心血管疾病，病情复杂，且病程较长，需长期治疗，易造成心理及经济负担，且很多患者及家属对冠心病及自身病情存在错误认知，影响治疗过程[7]。冠心病患者护理过程中给予护理干预，从健康教育护理干预、心理护理干预、饮食护理干预、运动干预及用药护理干预等多方面进行，贯穿护理全过程[8]。向患者及家属讲解疾病危险因素、注意事项、疾病发展过程及疾病突发后自救基础知识，指导患者自测血压等，提高自我护理及自我管理能力。可通过放松静坐、听舒缓音乐或看感兴趣的娱乐节目等进行自我松弛。医务人员在护理过程中需保持耐心、温和的态度，给予患者充分尊重及关注，与患者建立良好医患关系，多与患者进行深入交流、沟通，提供心理支持与帮助，解开心理症结，使患者以积极、健康心理面对疾病及生活。嘱咐家属多与患者交流，发现问题后及时与医务人员交流，掌握患者病情变化及心理变化，提高患者治疗依从性。患者饮食习惯、生活习性等在一定程度上影响病情发展，叮嘱患者食用低脂、低盐、低热量食物，少吃多餐，保证充足睡眠，并进行适度锻炼，促进侧支循环发展，提高体力活动耐受量[9]，改善患者症状，提高治疗效果。

本次研究显示，甲组患者服药依从性、运动依从性及饮食依从性均明显优于乙组（P

所以，给予冠心病患者护理干预，可有效提高患者医嘱依从性，缩短住院时间，提高患者生活质量及护理满意度，加强治疗效果，值得临床推广。

参考文献

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[2]汪志青.循证护理对冠心病经皮冠状动脉介入术患者医嘱依从性及生存质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（22）：1-3.

[3]杨洪芹，袁义秋，杨文东.综合护理干预对冠心病患者t嘱依从性及效果的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（4）：728-730.

[4]孙明丽，赵紫玉.中医个体化护理对冠心病患者医嘱依从性及满意度的影响[J].中国社区医师，2016，32（10）：143-144，146.

[5]李心娥，杜桂芹.综合护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病患者负性情绪和依从性的影响[J].医学美学美容旬刊，2015，24（6）：73.

[6]房海英，白敬，董莎莎.老年冠心病介入治疗后患者服药依从性差的护理干预[J].中国美容医学，2012，21（8）：330-331.

[7]宁杰良.延续护理干预对出院冠心病患者健康行为依从性及预后的影响[J].天津护理，2016，24（1）：35-37.

[8]袁永梅.冠心病二级预防中他汀类药物用药依从性的影响因素分析及其预防对策[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（7）：55-57.

[9]路畅，韩烨，孟庆莲.老年冠心病患者整体护理干预的效果观察[J].广西医学，2015，37（8）：1202-1204.