档案管理指导意见精选(九篇)

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第1篇：档案管理指导意见范文

食品安全信用档案

8月7日，国家食药监总局了《婴幼儿配方乳粉生产企业食品安全信用档案管理规定（征求意见稿）》，公开向社会各界征求意见，截至8月31日。征求意见稿明确，食药监总局负责组织建立全国婴幼儿配方乳粉生产企业食品安全信用档案。县级以上食品药品监管部门要按照“一企一档”的原则，建立本行政区域所有婴幼儿配方乳粉生产企业的食品安全信用档案。食品药品监管部门可以根据婴幼儿配方乳粉生产企业质量安全信用档案记录的信息，评定企业信用等级，作为对企业分类监管的依据并进行公布。

新能源车9月起免购置税

中国政府网转发的《国务院办公厅关于加快新能源汽车推广应用的指导意见》中指出，2014～2016年，中央国家机关以及新能源汽车推广应用城市的政府机关及公共机构购买的新能源汽车占当年配备更新车辆总量的比例不低于30%，以后逐年扩大应用规模。根据意见，2014年9月1日至2017年12月31日，对纯电动汽车、插电式混合动力汽车和燃料电池汽车免征车辆购置税。

意见称，将制定新能源汽车充电设施发展规划和技术标准，明确建筑物配建停车场、城市公共停车场预留充电设施建设条件的要求和比例，研究在高速公路服务区配建充电设施。

45项行政审批事项被取消和调整

近日，中国政府网转发国务院印发的《关于取消和调整一批行政审批项目等事项的决定》，再次取消和下放45项行政审批事项，取消11项职业资格许可和认定事项，将31项工商登记前置审批事项改为后置审批。本次取消的专业技术人员准入类职业资格，涉及国际商务、质量、税务、资产评估、土地登记、矿业权评估、品牌管理等多个专业领域。同时，国务院决定取消各地区自行设置的各类职业资格。

2016年起全国取消档案管理费

据媒体报道，从2016年1月1日起，全国都将取消档案管理费。届时档案管理费用将由国家财政统一拨款，具体的拨款方案仍在探讨中。目前，人社部正在进行调研，测量各地档案管理标准。标准一出，各地就会根据此标准进行财政拨款。许多人认为，人事档案属于公共服务部门提供的公益服务，产生的管理费用理应由国家财政承担。目前，北京、大连、成都等城市在财政支持下已初步建立了电子档案系统。据专家估算，全国每年人事档案收费至少达数十亿元，尚无省份公开使用支出细目。

第2篇：档案管理指导意见范文

一、充分认识做好“三农”档案工作的重要意义

“三农”档案，是农业发展历程、农村各项工作和农民生产、生活的真实记录，是做好农业和农村各项工作的基础资料和基本依据，是农业和农村工作全面持续发展的信息资源，是维护农村集体经济组织和广大农民权益的重要凭证。“三农”档案是社会主义新农村建设的重要文化内涵，是展示农村文明的重要载体。各乡镇党委、政府和涉农部门要牢固树立为农业、农村和农民服务的思想，围绕“三农”的中心工作，把做好“三农”档案工作作为一项长期的任务认真抓好抓实抓出成效。

二、切实抓好乡镇机关的档案工作

建立和健全乡镇综合配套改革和税费改革档案、政务公开和社会治安综合治理档案、农村信用档案和社会保障体制档案、农村新型合作医疗和农村义务教育档案、农村劳动力转移培训档案等。年全县所有乡镇直机关都要实现规范化建档，乡镇机关档案室均应达到省二级以上目标管理标准。已达到省二级目标管理标准的，今年要做好复查工作的准备。

三、进一步建立和完善村级档案工作

认真贯彻执行《省村民委员会档案工作规范管理指导意见》，抓好村级建档和档案的规范管理工作，按照上级要求，今年90%的行政村要达到“有领导分管、有档案人员、有机关档案、有档案柜架、有管理制度”的档案工作基本要求。50%的行政村按照《省村民委员会档案工作规范管理指导意见》的规定实现规范化建档。各乡镇今年要完成一个行政村的档案示范创建工作。县档案局要及时加强村级规范建档工作的业务指导，涉农部门要积极加以指导与配合。力争用2—3年时间，实现全县所有行政村的规范化建档工作。

四、大力加强民营企业和个体经营者的建档试点工作

要按照省委办公厅、省政府办公厅《关于转发〈省档案局关于加强民营企业档案工作的意见〉的通知》精神，以民营企业、个体经营者建档为着力点，带动全县民营企业、个体经营者及时做好档案的收集、整理、保管、鉴定、统计和提供利用工作。

五、进一步加强农业科技档案工作

按照国家《县乡村农业科技档案信息网络试行办法》的要求，建立县、乡镇、村三级农业科技档案信息网络和档案信息咨询服务中心，将政务、农业科技、畜牧、水利、水产、土特、气象等档案信息和科技示范户、专业户产品的技术档案列入三级网络管理，整合各种档案信息资源。继续做好农业产业化板块基地、农田水利基本建设、农业信息开发、农业科技创新、农业科技推广应用、农业特色产品、种子工程、沃土工程等档案工作，为优化农业和农村经济结构服务。

六、积极开展农业和科技档案信息的开发利用工作

以农业科技三级档案信息网络建设为重点，以县级农业、林业、水利、土地等主管单位档案部门为中心，以乡镇三农科技单位为纽带，以村及科技示范户、专业户为基础，三级联通，实行档案、农业科技资料、图书、情报信息一起收集、管理、交换和提供利用，逐步形成科技档案、信息情报平台。通过开展信息咨询、科技讲座、展览、印发科技资料等多种形式，将各类信息及时传递给农民，指导农民解决农产品销路、增加收入，使农业科技档案信息及时、有效地转化为生产力。

第3篇：档案管理指导意见范文

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0840―02

我国公立医院改革工作伴随着卫生部《关于印发公立医院改革试点指导意见通知》的，在全国范围内开展，《通知》强调坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、医药分开、管办分开、营利性和非营利性分开，调动医务人员积极性，推进体制机制创新，满足人民群众基本医疗服务需求，提高公立医院运行效率，切实缓解群众看病贵、看病难问题。公立医院改革的推行，给作为医院管理内容之一的医院档案管理工作带来了新的机遇也带来了新的挑战。因此，如何在新形势下及时转变观念、创新工作方式、满足改革需求，对当前医院档案管理工作具有深刻的意义。

我院在经历一年多的改革尝试中取得了一些成果。这些成果既体现了档案管理在医院改革中的重要性，也验证了档案管理在公立医院改革中的进步与发展。

1 医院档案为医院改革提供了可靠依据

医院档案是医院建设中重要的信息资源，它全方位记录着医院的事业发展，是医院宏观管理与微观管理的原始信息，它能为决策者提供理性思考的基础，促进医院业务水平的不断提高，增强医院的竞争实力，是医院管理工作中的重要组成部分。随着新一轮医疗卫生体制改革的全面铺开，其中的每一项决策都可能影响着医院未来发展的命运，因此，充分阅览并借鉴各类档案并汲取其中的有效信息，是各级行政机关和医药卫生部门在做出改革决策时必须慎之又慎的首要工作。比如，此次公立医院改革尝试实行医药分开，为此，当地卫生行政部门必须查阅历史数据，深入了解此前药品收入在各医疗机构业务收入中的比重情况，并结合医院发展的实际，制定实行本地医药分开的步骤及计划。简而言之，只有立足本地实际，才能在坚持中央确定的改革方向和原则的基础上，因地制宜，大胆探索创新，建立适应自身发展的医院改革模式，才能使医院做出正确决策，更切实有效地服务于社会。

2 公立医院改革对档案管理的新要求

2.1 医院改革扩大了档案收集范围，档案归档范围应及时更新随着医院改革的深入，各设区医疗机构逐步拓宽服务领域，创新服务方式，改变服务模式，如门诊实行全天候服务、无假日医院，导医导诊、电子病历、临床路径、优质护理、信息化管理、健康教育、计划生育辅导、对口支援、双向转诊、巡回医疗等，为患者提供多方位、深层次的优质服务。伴随着服务项目的拓展和服务内涵的深化，各类医疗护理文件、原始诊疗资料、数据信息急剧增加。近年就增加了医德医风、临床路径、优质护理、社区家庭健康档案等数十种内容，在丰富医院档案内容的同时，也给档案的收集增加了难度。特别是医疗资源共享、检验结果互认等措施的全面普及，更使档案收集渠道更加分散化。

因此，为适应不断出现的改革内容，应及时调整档案收集方法，注重收集的及时性，完整性，针对不同医疗机构的共享内容，尝试建立相应的联合建档的收集方法和管理制度。对新增服务项目、扩大服务范围中形成了档案资料要分门别类通过多种渠道予以收集，形成良好的收集归档循环；对增设的专科门诊、诊疗科室、服务部门还应做好兼职档案、信息员的建档指导工作。在这些工作的基础上，要定时调整或更新档案的归档范围，使各部门的兼职档案员有“法”可依，及时归档，避免归档材料的流失。

2.2 医院改革使档案管理模式更加现化化

信息化建设是此次公立医院改革的一项重要内容，信息化的普及在方便病人就诊、缩短病人等待时间、提高医务人员工作质量效率以及缓解“看病难、看病贵”等方面起到了积极作用。（医院信息化建设的优势）当前，各大公立医院投入了不少人力、物力加强信息化建设，对病人而言，可以通过自助模式在电脑上完成相关信息的录入，如自助预约、自助挂号、自助存款、自助评价等；对医务人员来说，则可以实现OA办公自动化、电子病历、移动查房、移动护士站等多种智能化的信息系统。这些载体形式的变化，为医疗服务单位的改革和发展注入了无限生机，也给医院档案管理模式带来了新的课题。这些信息资料的汇总、存储及归档必然使档案管理更加档范化、精细化，特别是使档案管理的前端控制显得更为必要。档案室可通过计算机网络，自动向计算机终端工作站适时收集挂号信息、预约数据、病人反馈意见等原始信息；对政务信息则在工作业务中进行文件信息数据处理的同时，执行电子文件形成与归档的功能，使档案室成为更加现代化的信息储藏中心和利用中心，使医院向数字化医院迈进，为未来的信息资源全面共享打好基础。

此外，信息化也应该被应用到档案自身的管理中。医院改革过程中，各方面对档案信息的需求有增无减，并且要快速、准确、系统地提供。但目前，许多医院的档案管理仍停留传统的手工管理方式，无论从数量上、内容上、速度上都难以适应医院改革的快节奏。现代信息技术的发展，已经为档案管理的现化代奠定了基础，可建立档案机读目录数据库，实现档案从目录到内容全面信息化，在特殊情况下甚至可以实现档案的远程管理。实践也证明，档案管理工具越科学，检索时间越缩短，档案查找的准确率、全面性会越高，档案信息资源的开发就越广泛而深入，那些沉睡在恒温库房中的历史书卷才能真正被唤醒，才能显示出其历久弥新的生命力和价值。

2.3 医院改革要求档案资源的开发利用更加深入

长期以来，医院档案特别是综合档案更多地注重案卷数量、整理及保管，在档案资源的开发利用工作中存在明显的被动性和盲目性，制约了档案信息的二次加工和开发利用，严重影响了档案事业自身的发展。为了更好地适应医疗改革，医院档案工作者要更加积极主动地参与医院管理，融入公立医院改革的大潮中，主动了解改革的重点和难点，实现档案管理与医院改革的同步规划、同步发展，而档案管理的重心也迫切需要在整理、保管的基础上向收集、开发利用转变，为医疗改革提供多渠道的信息服务。

要加强与医院各管理部门的联系，及时了解医院各项工作的需求，探索档案流向和服务的有效途径与方法，研究档案利用规律，为利用者的决策准确提供档案信息参考；要围绕医疗改革中的重点问题和关键问题，有针对性、创造性地开展编研工作，以便于用者进行系统的总结，为下一阶段的改革提供有效的借鉴；要推动档案馆藏由“单一型”向“综合型”方向发展，搞好档案、资料、情报信息的一体化服务，这样可以使医院的各种信息互相补充，互相渗透，构成医院信息的完整体系，为医院改革的稳步推进打造良好的基础。

参考文献：

[1] 刘晓卿，肖 艳. 医院档案综合管理的意义及对策[J]. 现代医院，2005，5（ 12） ： 147-148.

第4篇：档案管理指导意见范文

一、以建设中小学档案教育社会实践基地为重点的档案文化建设

1　国家档案局将与教育部联合制定建设中小学档案教育社会实践基地的指导意见和实施细则，在各级综合档案馆中全面启动这项工作；

2　继续做好市县级综合档案馆测评工作，对已命名的国家级档案馆进行复查抽检，确保质量，为文明城市、文化城区建设提供服务；

3　加快列入《国家基本专业档案目录》的九种文化类专业档案管理办法的制定和修订工作；

4　做好侨批档案和元代档案申报世界记忆亚太地区名录和世界记忆名录的相关工作。

二、以实施国家档案局8号令、9号令和《国家基本专业档案目录》为重点的档案资源建设

1　召开首次全国民生档案工作座谈会，总结十七大以来覆盖广大人民群众的档案资源体系和方便广大人民群众利用的档案利用体系的建设情况，做出工作部署；

2　在中央和国家机关所属二级、三级机构全面启动贯彻国家档案局8号令，编制文件材料归档范围和文书档案保管期限表的工作；

3　贯彻国家档案局9号令，要求各级各类档案馆重新制定本馆收集档案范围细则和工作方案，报上级档案行政档案管理部门同意后实施，在适当时机将开展对贯彻9号令的督查；

4　制定《国家基本专业档案目录》实施细则，力争“十二五”期间全面完成列入该目录的100种专业档案管理办法和归档范围的制定和修订工作。

三、以副省级市以上档案馆和中西部县级综合档案馆为重点的档案馆库建设

1　为实现47家副省级市以上档案馆“十二五”期间馆库面积达标的工作目标，开展专项督查，下发进度通报，2012年要实现工作目标的85％(含立项项目)；

2　抓紧中西部县级档案馆项目的工作进度，预计2012年下达中央专项资金8个亿(2010年和2011年已总共下达12个亿)，下达项目总数将达525家，召开一次专门会议，提出严格的工作要求和廉政纪律；

3　落实中央援疆和支援甘肃、云南、四川、青海四省藏区发展精神，会商国家发展改革委，提速新疆、兵团、和四省藏区县级馆建设，力争“十二五”期间全部开工，并将新疆、自治区档案馆建设和四省藏区地州级馆建设列入中央支持项目。

四、以电子文件归档、电子档案接收为重点的档案馆室数字化建设

1　按照电子文件管理8部委联席会议办公室工作安排，选择若干档案馆室开展电子文件归档和电子档案接收技术标准和规范的试点工作；

第5篇：档案管理指导意见范文

[关键词]事业单位 档案管理

中图分类号：G276 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）14-0191-01

前言

档案管理包括了人事档案、业务档案等，其主要的核心是服务于社会，同时为我国事业单位未来的改革发展作保障。中央在2011年4月初就《关于分类推进事业单位改革的指导意见》确定了单位分类改革的时间表，可见档案管理工作的使命重大。

一、我国事业单位档案管理工作现状与问题

（一）档案管理工作重视程度较低

我国很多事业单位对档案管理工作重视度不够，主要是对档案重要性没有进行深入的理解，认识不到档案在单位未来发展的重要作用。主要存在两方面：（1）领导不重视，这是由于档案对领导的政绩考核存在直接关系或者可以说对自身没有影响，另外就是档案不是直接产生经济利益。故此，领导在这方面投入过少的精力，资金投入不到位，档案管理设施不完善等情况，造成档案管理工作的滞后，对我国事业单位的发展造成很不利的影响。（2）从事档案管理者自身对工作的不重视，由于自身素质以及理论、管理水平不高等原因，再加上领导不重视，工作繁琐从而导致档案信息的缺失。

（二）档案管理信息化水平不高

随着科学技术的不断发展，以往的档案管理手工检索方式已不能满足当今社会的需求，我国很多事业单位均已建立了数字化档案系统。信息设备得不到及时的升级，以及档案管理者得到的培训不够等原因，造成档案管理者对计算机操作能力偏低，对现代化管理方法的学习和掌握程度不能满足事业单位改革发展要求，阻碍了现代化档案管理发展。

（三）档案管理无法及时更新到位

档案管理的重点在于档案的及时更新，目前我国很多事业单位档案无法得到及时更新。无法得到及时更新主要有两方面问题。（1）离职退休人员的档案没有及时收集与整理，不能对档案进行第一时间封存。（2）新入职员工的档案不及时录入信息系统中，造成职工在今后的工作带来不必要的麻烦。档案在周期过长而变成了弃档或死档，给档案管理部门增加了不少的工作量，不利于档案管理的发展。

（四）档案管理人员的综合素质不高

档案管理工作需要人员具有良好的职业道德素养、专业知识以及对单位内部情况有深入的了解。而在目前我国很多事业单位档案管理人员的专业基础还是比较差，甚至有些员工对档案材料的收集、整理、装订、归档等基本程序都不清楚，导致档案管理工作效率低，对单位部门情况不够了解，对档案信息没有进行深入分析及开发，对自身的工作要求较低，更有甚者是故意损害或窃取档案资料，造成机密的泄露，给事业单位造成无可挽回的经济损失。

二、我国事业单位档案管理的改进措施

（一）充分重视档案管理工作

事业单位领导层应重视档案管理工作，对档案管理者的工作及对系统的学习进行关注，把档案管理工作提到日议题中去，增加资金投入建设档案设施，对档案管理工作进行考核及监督，实现档案管理工作的信息化及科学化。档案部门要加强宣传力度，让单位职工能积极配合我们的档案管理工作，将档案管理工作提到新的层次。

（二）加强档案管理信息化建设

计算机技术的快速发展让档案管理工作发生了质的变化，档案管理人员必须清晰的认识到档案管理信息化是未来的发展趋势。事业单位加大资金投入，优化设备，让档案管理工作更加方便、高效。再次加强档案管理工作人员的计算机系统的培训，让管理人员能够熟练操作计算机系统，利用平台实现资源共享，提高档案的服务目的，若可以引进云技术，档案管理系统将更加科学化及高效。

（三）加强档案管理制度化建设

结合事业单位具体实际情况制定档案管理制度，对现有的制度进行调整完善，当然，这些制度建设必须依据国家的标准进行，根据事业单位的职工数量及规模进行制定，制定出具有约束力或强制性的条款来保证档案管理的有序运转的基础。对人更出现的死档、弃档现象，要从制度上进行杜绝，新进职工的档案及时记录，离退休人员的档案按照程序整理归类，转调人员的档案，制定严格的档案转接制度，保证档案转接顺利。

（四）提高档案管理人员的综合素质

档案管理人员素质高低关系到工作效率，要档案管理工作做得好，必须要有一支高素质、高水平的管理队伍。首先要提高档案管理人员的专业技术，组织专业技术培训等课程，理论与实践考核。提高管理者对自身的要求，加强对档案数字化的学习，争取在档案管理领域作出成绩。然后是提高职业道德素质。领导层需要以身作则，踏实工作，引导职工树立正确的人生观和价值观，让职工以饱满热情的工作态度投入档案管理工作中去，最大程度避免因管理者一时的糊涂造成的档案盗窃行为。

三、结束语

随着时代的变迁，传统的档案管理模式已不能满足当今时代的求。作为档案管理人员，我们应提高计算机系统知识，以及档案管理的重要性进行更深入地了解，在数字化档案的当今，做好档案管理工作，更好地服务于事业单位，为我国社会经济建设作出贡献。

参考文献：

[1] 王英玮，张秋燕.关于改革我国人事档案管理机制的几点建议[J].档案学通讯.2009（04）.

[2] 张建文.从个人资料保护看人事档案法制的重构[J].档案学研究.2009（03）.

第6篇：档案管理指导意见范文

一、明确内容，深入推进五项改革

1.深化城乡建设用地增减挂钩试点。紧紧抓住国家《关于加大脱贫攻坚力度支持革命老区开发建设的指导意见》历史机遇，全力用好用活关于城乡建设用地增减挂钩支持政策，对增减挂钩项目进行全域规划，积极争取城乡建设用地增减挂钩指标，深化城乡建设用地增减挂钩试点，加大项目实施力度，积极报征挂钩周转指标，探索异地交易途径，科学有效使用挂钩周转指标。（责任股室：规划股）

2.加强用地保障政策落实。科学合理编制2016年国有建设用地供应计划、配合指导完成我县2016年基准地价更新工作、加大力度完成国有建设用地供应力度力争实现县府下达的非税收入目标任务、提高供地率不低于全市平均水平、完成全县工业用地节约集约利用清理、开展全县闲置土地清理、探索并完成至少一宗工业用地租赁供地。（责任股室：利用股）

3.推进行政审批权下放试点。2016年，认真贯彻落实市委市政府《关于开展扩权强镇试点工作的意见》、县委县政府《关于推进长赤镇扩权强镇试点工作的实施意见》及县编委《关于调整长赤镇等扩权试点镇综合办事机构有关问题的通知》的文件精神，按照国土行权下放相关政策规定，明细内容、沥青程序，及时印发，精心组织，稳步推进国土下放行权工作。在推进行权下放工作中，要坚持权责一致、形成合力的原则；坚持依法合规、应放尽放的原则；坚持注重实效、能放才放的原则，让群众得到实实在在分享改革红利的机会。（责任股室：法规股）

4.积极推进不动产统一登记制度改革。严格按照省市部门要求，加快推进不动产登记局、不动产登记中心等机构建设，积极协调召开联席会议，研究推进不动产登记职能整合、运行工作，制订不动产登记工作规则、工作制度，加快不动产统一登记信息平台建设，力争2016年4月正式启动运行不动产登记工作。（责任股室：地籍股）

5.推进城区地籍等三类档案系统平台建设。随着依法治国进程不断加快，国土依法行政已成常态，国土相关档案的查询利用成为国土依法行政的必要支撑。为适应新常态，提升国土资源档案科学化、规范化管理和利用水平，按照上级要求，今年，我局将全面推进“城区地籍、土地利用、土地征收”等（以下简称“三类档案”）国土三类档案系统平台建设，实现三类档案管理数字化。（牵头股室：办公室）

二、强化责任，确保改革工作落实

1.强化组织保障。局成立以局长为组长，工会主任为副组长，政策法规股、规划股、利用股、地籍股、办公室负责人为成员的深改工作领导小组，领导小组下设办公室于政策法规股，由同志兼任办公室主任，负责深改工作推进情况督导、情况收集报送等日常事务。

2.明确责任分工。各责任股室要对照各自改革重点工作，建立台账，台帐中要明确：改革重点内容、推进时间节点、进度安排、推进情况及效果、完成时限等内容。

第7篇：档案管理指导意见范文

在局领导的带领下，圆满完成了对县区包括助产机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、托幼机构等部门的检查工作。

在检查过程中，得到各方面领导及工作人员的配合及支持，虽然存在诸多问题，但也有亮点。通过交流与沟通，汇集以下几方面：

在助产机构存在共性问题为剖宫产率上升明显；门诊科室内职能区域划分、标识不明确，设置不合理，多种职能科室共用同室；消毒隔离管理及执行问题潜在诸多，无菌观念弱，混淆消毒与灭菌概念，医用垃圾处理问题需加强。 个别存在问题为人员配备未形成梯队管理，人员流动性大；抢救设施配备不全或有的设备不处于功能状态；手术设备配备陈旧，不是层流消毒（问因待新址建成后改善）；急救药欠缺；个别开设执业项目与许可不符。

社区卫生服务中心存在职能分散，不集中。（除外购买或签约式服务）。个别未能在第一次产前检查13之前建册，书写不规范、有空项、入户访视时间及访视业务需加强。有的可作为亮点，例如为使得建册率高，有的是购买签约式服务；有的社区人员到助产机构门诊循环轮岗，保证建册在13周之前；访视时免费提供婴儿用品；免费为患者提供妇科病理检查、盆底肌评估和治疗；个别通过现场电话调查，需加强业务及患者沟通，特别是签约式服务需加强社区与助产机构衔接；个别社区设施面积不够，区域划分紊乱。

第8篇：档案管理指导意见范文

个人健康档案是个人自我保健过程中不可缺少的医学资料,它记录了每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。建立健全公民个人健康档案对完善我国公共卫生和医疗服务体系、加强疾病防治和预防保健等工作具有重要意义。2009年4月13日国务院新闻办公室发表了《国家人权行动计划(2009～2010年)》,其中在健康权利中,就提到了从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案。

1 个人健康档案的定义

与广义的档案定义一样,个人健康档案的定义应满足四个构成要件:档案的形成者,主要指医院、社区卫生服务机构、社会健康服务机构等。档案内容,个人健康档案不仅包括个人在医院看病时候所用的病历,还包括与个体健康有关在医疗、保健等过程中产生的更广义信息资料。档案的形式,主要有图、档、卡、册、表。档案的本质即个人在医疗、保健等个人健康管理活动中形成原始的历史记录,它是医疗保健过程顺利进行的依据。个人健康档案,就是个人身心健康(健康状态、亚健康状态的疾病预防与保护、非健康状态的疾病治疗等)过程的规范、科学记录。它是以个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、管理,满足个人自身需要和健康管理的具有查考利用价值的不同载体和形式的历史记录。

2 个人健康档案的特点

2.1 内容的全面性与形式的多样性个人健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑,还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息,在任何时间、任何地点收集个人健康档案,不仅能记录病史、诊断治疗情况可以完成以个人健康为中心的信息集成,而且也是在医疗过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。个人健康档案的形式多种多样,它以图、卡、档、表、册等形式出现。

2.2 内容变化的动态性一份完整的个人健康档案记录了个体从出生到死亡过程中在各个健康状态下的所有生命体征的变化以及客观反映疾病病情、检查、诊断、治疗情况及其转归的全过程记录。它是一个动态连续且全面的记录过程,并通过各种形式详细地记录健康信息的变化,从而为将来的医疗保健以及健康管理过程提供完整的医疗诊断依据。

2.3 检索使用的方便性与灵活性传统意义上的查阅档案,必须是要先通过查找索引,找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅,这不仅速度慢,劳动繁琐,而且检索的查全性和查准性又无法得到保证。个人健康档案以个人为单位,以特有的数据格式集中存储,有利于迅速检索查询、调用处理各种信息,为科学研究、临床提供全面可靠的资料,大大提高了档案的利用效率。

2.4 内容的保密性由于个人健康档案记录了大量的涉及个人隐私的信息,所以它的安全控制和保密性的要求就显得很高。个人健康档案涉及的隐私信息主要有注册信息,包括姓名、年龄、性别、身份证号、职业等,有对于个人健康有关的某一问题的跟踪动态观察记录,如就医行为等,还有用户的潜在信息,即基于个人信息从中发掘出来的潜在信息。

3 个人健康档案的内容

个人健康档案不仅包括个人在医院看病时候所用的病历,还包括与个体健康有关在医疗、保健等过程中产生的更广义信息资料。笔者认为个人健康档案可由个人基本信息、基本记录和专项档案等部分组成。个人基本信息包括姓名、年龄、性别、身份证号、职业、工作单位、教育程度、婚姻、民族等;基本记录即个人健康行为记录:如家族史、吸烟、饮酒、就医行为以及个人各种化验及辅助检查记录、预防性记录等;专项档案指特殊疾患流程,是指对某一问题的进展情况进行跟踪随访的动态观察记录。包括症状、体征、用药、转会诊结果等[1]。

4 个人健康档案管理过程中需要注意的几个问题

4.1 建立完善的管理流程和机制首先是完善个人健康档案的收集制度。个人要有自我保健意识,尽可能地将与自身健康相关的所有记录全面、妥善地保管起来。各个卫生服务机构,如医院、社区卫生服务中心、社会健康服务机构等要形成制度,从个人出生开始建立健康档案,把个人健康资料纳入各个医疗保健机构的档案管理流程中。其次要确定个人健康档案管理机构。个人健康档案是个人健康情况的原始记录,具有从属性与唯一性,其归属权属于个人所有。医院等健康机构在受聘管理的期限内,负有形成。收集、归档和妥善管理的职责,严禁健康档案的散失。要根据有关规定在一定期限内做好个人健康档案的交接工作,保证档案资料的完整性与延续性。再次是不断探索好的管理方法和经验,培养一支高素质、业务能力强的档案管理人员队伍,高校快捷地提供利用服务,最大限度地提高个人健康档案的利用价值。

4.2 个人隐私安全与保护问题隐私的基本涵义就是自然人对个人生活秘密和个人生活自由保有不受他人干涉的权利。个人健康档案中有关个人信息完全属于个人隐私,这种隐私权主要表现在个人对整个就医、保健过程中档案上记载的个人资讯或信息部分享有的支配权。目前,我国正在进行医疗体制和社会保障机制的改革,医疗法制尚不健全,易患纠纷日益增多,作为医疗保障体系之一的个人健康档案工作也应纳入法制轨道。如何有效保护个人隐私不被泄露,是保障个人利益的一个重要方面,应该引起足够的重视。个人健康档案管理机构要从提高服务质量,建立起如医患双方密切的信任关系,抵消提供个人信息的顾虑;制订完善的个人隐私制度与隐私保护技术;开展个人隐私保护教育,提高隐私保护意识与行业自律管理意识等几个方面入手,将个人健康档案的管理与保护个人隐私权相结合,走出一条符合我国国情的个人健康档案管理之路。

4.3 实现个人健康档案的信息化,建立个人健康档案管理系统随着计算机技术、通讯技术和多媒体技术的飞速发展与综合利用,人类步入了信息化时代。个人健康档案的信息化,实现计算机系统管理是必然趋势,是快速方便提供利用的必然途径。个人健康档案信息系统特指为居民提供健康管理的计算机信息化软件,系统为居民从出生到死亡一个完整生命周期内提供所有健康档案,以及这个生命周期内相关的父系、母系的遗传健康史,它以健康卡作为居民身份的电子档案,收集、组织、管理居民在医疗、保健等过程中产生的相关信息,在将来医疗保健过程中提供完整的医疗诊断依据。与传统意义上的健康档案相比,个人健康档案信息化的优势主要体现在:(1)档案内容更加全面、充分。它不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑,还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息。医生可以随时随地提取有关信息,快速全面的了解情况。(2)检索使用更方便。信息化基础上的个人健康档案具有特定的数据格式和集中存储,有利于快捷输入,迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息,为临床、教学、科研提供大量集成资料,大大提高了档案的利用效率。(3)可以使患者得到异地专家的健康指导。依托互联网,异地专家可以通过互联网了解到详细信息,能给出具有针对性的个性化指导意见。(4)存储更加简易。纸质档案的保存,必须有足够空间,同时还要解决纸张的磨损、老化以及“三防”等问题。对健康档案实行系统化、信息化管理占用空间小,保存容量大,能永久保存。

第9篇：档案管理指导意见范文

（漳卫南运河德州河务局 山东 德州 253000）

【摘要】随着各级水利工程管理单位创建工作的全面开展，水利工程维修养护管理技术资料的整理提出了更高的要求，水利工程水利工程资料存在项目多并且内容复杂等因素，结合近年来在达标创建工作中对水利工程资料整理的经验，对如何规范、快捷的整理水利工程技术资料进行探讨，并对解决当前工程管理资料规范化中所存在的档案管理标准性、规范性及现代化程度比较缺乏等问题所产生的原因及解决之道提出一些自己的浅见。

关键词 水利工程资料；规范化管理

漳卫南运河是海河流域的重要的河道，堤防长度1536千米，担负着防洪保安全的重任，2002年以来，按照《国务院办公厅转发体改办关于水利工程管理体制改革实施意见的通知》（［2002］45号、“海河水利委员会水利工程管理体制改革试点工作指导意见”和“漳卫南水利工程管理体制改革试点工作实施方案”的有关要求，进行了水管体制改革工作。随着2006年经费的到位，维修养护工作全面铺开，按照全面展开、重点提高的工作思路，各水管单位积极开展维修养护工作，工程面貌发生较大变化，成效显著。但是随着各级水利工程管理单位创建工作的全面开展，水利工程维修养护管理技术资料的整理提出了更高的要求，水利工程水利工程资料存在项目多并且内容复杂等因素，作者结合近年来在达标创建工作中对水利工程资料整理的经验，对如何规范、快捷的整理水利工程技术资料进行探讨，并对解决当前工程管理资料规范化中所存在的档案管理标准性、规范性及现代化程度比较缺乏等问题所产生的原因及解决之道提出一些自己的浅见。

1.工程维修养护管理技术资料的重要性?

工程水利工程技术资料是在维修养护及相关活动中直接形成的一套较为全面、规范的文件材料。主要包括项目的提出、筹备、设计、施工、竣工、运行等内容，主要由相关文件、图纸、图表、计算材料、声像图片等组成，是评定工程质量、竣工交付使用的必要条件，也是对工程进行检查、维护、管理、使用、改建和扩建的依据。因此，工程维修养护管理技术资料及其档案规范化管理就显得尤为重要。每个资料必须具有真实可靠性、质量记录及其过程管理的规范性、工程施工过程的可追溯性等要求。这也是部颁《水利工程管理考核办法》及其考核标准（水建管［2008］187号）的一项具体要求，对水利工程管理单位的现代化、标准化管理有着十分重要的现实意义。

2.工程维修养护管理技术资料管理现状?

水利维修养护工程施工的特点是：工程项目多、工期长、工程技术复杂，因而造成在实施过程中发生各种相对条件的变化。在整理过去的工程维修养护管理技术资料管理中，我发现多数都存在以下的不足：?

2.1纸张不标准。原始资料的用纸和有关验收报告，鉴定书及签证纸张规格不符合归档要求，存在着纸质不同的问题。特别是由多个参建单位资料汇总装订时情况更严重，致使资料档案的质量无法得到保证。?

2.2书写不规范。原始签证资料五花八门，有用纯蓝墨水、蓝黑墨水、碳素墨水、圆珠笔、铅笔等，这些都与竣工资料归档要求不符，给后期资料编制工作带来极大的困难。?

2.3资料不齐全。施工管理文件原件不齐全。个别施工管理重要文件，在下发或转发到后，因保管不善造成遗失、破损。?

2.4整理不规范，内容不完善。资料存在缺项，顺序错乱的情况.有的数据出现前后矛盾，有的资料所填时间与实际时问不符，有的缺乏盖章或签字认证。?

2.5施工原始验收签证资料填写不规范。原始验收签证资料与实际施工情况不相符，验收项目有空白栏出现，签字笔迹龙飞凤舞和随意涂改等现象，降低了竣工资料的使用价值。?

2.6是整理移交不及时。工程竣工验收后，不能按规定及时汇总，整理审查，移交竣工资料，造成管理错乱。

3.工程维修养护管理技术资料不规范的原因?

3.1领导重视不够，没有完善健全的档案管理制度。

主管领导档案意识薄弱，存在重建设、轻资料的现象。忽视档案管理，档案资料流向制度不健全，使得工程建设中技术、施工人员调动、变更，出现人走档案走、人走档案没人管的现象；对工程档案管理的业务指导缺乏应有力度，人员配备及装备投入上都有待于提高。?

3.2工程资料验收签证不齐全，归档不够及时，资料不规范。盲目满足工程施工进度的需要，工程验收后，没有按照国家行业标准规定要求办理书面签字，以致验收小组解散后找不到当事人签字而出现代签现象。对竣工资料管理重视不够，缺乏有效控制竣工资料质量的具体措施。在工程资料管理过程中，对规范资料管理不细不严，不够深入。尤其是个别施工单位技术力量薄弱、专业培训少、管理水平低下是造成施工过程中竣工原始资料文件不规范、质量不高的重要因素。?

3.3档案管理人员非专业化现象普遍。在水利工程管理单位中，普遍缺乏专业档案管理人员，档案管理人员大都是临时抽调，没有经过专业培训，且兼职现象多，专业知识不足，精力有限。档案人员只是被动地从工程项目负责人员那接收、移交过来，往往或多或少存在着内容缺项、漏项、签章手续不齐、隐蔽工程验收记录不准、整理不规范等现象。案卷质量差、不规范等很多问题，严重影响着归档质量。

4.解决管理难题，寻求水利工程档案的未来发展之路?

4.1提高思想认识，确保管理质量。努力提升单位主要领导对工程档案管理工作重要性的认识，明确相关业务主管部门对工程档案工作的监管责任，形成领导层面有人负责，具体工作有人抓、有人管，相关部门通力配合，共同促进工程档案工作开展的良好工作局面。?

4.2明确职责任务，提升管理水平。严格落实工程档案与工程项目建设的同步管理要求，将工程档案纳入项目管理工作程序，严格要求，同步管理。力求做到工程计划任务与工程文件材料归档要求同步，检查计划进度与检查文件材料同步，项目验收成果与验收档案同步；档案人员提早介入，积极参与到工程建设、竣工验收之中，做到组织上有保证，制度上有规定，职责上有分工，工作上有安排，管理上有考核。?

4.3加大投入力度、走管理现代化之路。档案管理手段的现代化是实现档案管理现代化的基本标志。必须通过加大人力物力的投入力度，实现档案资料的数据化管理和网络化的报送、传递，满足多方位、多区域利用档案资料的需求，提供方便、快捷、高效的档案服务，从而切实实现档案资料分类科学化，工作标准化。?

4.4优化人员结构，强调专业化。改变目前人员素质低，综合工作技能差的状况，要将学习新理论、新知识、新技能作为提高人员综合素质的前提；吸纳有专业技能、懂管理的人员上岗工作，确保档案管理人员知识专业化、技能标准化，管理水平现代化，从理论上、体制上和机制上实现创新和发展，更好地为水利事业建设服务。?