医疗档案如何管理精选(九篇)

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第1篇：医疗档案如何管理范文

档案是医院重要的信息资源，越来越受到医院工作人员的关注与重视，作为医院管理的一个重要部分，深入开发档案管理的潜在价值，对于提升医院核心竞争力，加强医院管理工作的效率有极大作用。

在医疗改革的大背景下，医院的医疗水平不断提高，此时就对医院管理工作有了更严格的要求：不仅需要医生的自我约束，更需要医院其他非临床科室和后勤部门发挥更突出的作用和价值。作为档案室的一员，我认为在新的医疗环境中，档案管理部门要针对单位的实际情况，有目标，有毅力的增强薄弱环节，结合新医改中医院的发展情况和发展特点，适当调整，严把档案收集关，不放任任何错误，努力实现医疗档案的现代化管理。

然而随着新医改的推进，医院档案管理也暴露了一些问题。

一、薄弱环节

（一）档案收集效率差

过去医院的档案部门管理都是各医院该部门初创人员根据自己的理解和对行业的不完全认知进行管理，对自我工作的内容也缺乏系统的认识，没有明确的要求。缺乏统一的档案制度，科学性和系统性较弱。应当统一制定收档制度，将此部门也纳入医院日常考核系统中管理，提高档案手机的效率，更齐全收集所有档案。

（二）旧档案严重缺失

长期以来，我国处在经济水平不高的社会状态，所以医疗水平及医院设施都有局限。由于历史的原因，档案管理工作起步较晚，缺乏现代化的管理理念和设施。档案管理不集中，档案管理部门只管理一些文书档案，病案和各种检查影响资料则由各自部门管理。这样就形成了管理不集中，不规范的工作格局。而且由于经济条件限制，医院的设备陈旧，管理技术落后，致使这一项工作发展不起来，过去的档案严重缺失，对现在的工作也造成不小的阻碍。

（三）档案管理人员素质普遍不高

普通患者及患者家属甚至是医务工作者都存在一种思想上的误区：医护人员的素质高低决定了医院的品质好坏。实际上这种认知是不准确的。诚然，对医院来说医护人员水平很重要，但是同样重要的是非医疗科室的工作人员是否合格。在历来只重视医疗技术人员的素质再教育的传统情况下，在医改后的现在，档案管理部门工作人员素质的提高和过滤也应被组织提上日程。作为档案管理人员，其专业出身的比较少，由于学历限制，其知识面普遍匮乏，没有相对高级的档案管理知识。甚至于有些档案管理人员是从别的岗位转调过来或由其他后勤部门人员兼任的。而且在平时的工作当中，档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，以致于使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展，缺乏创新和活力。

现如今新的医疗改革不断深化，作为档案部门工作人员，我们有责任探索出一条适应新医疗环境的档案管理思路，解决以上提到的弊病，档案部门改革刻不容缓。

二、改善措施

（一）制定严格的档案管理制度

必须有严格的档案收集流程规定和管理制度，才能规范我们工作人员的日常行为。在医院内部加强对档案法的宣传学习，增强领导干部的档案管理规范意识，让整个医院都对档案管理这项工作重视起来，非此部门人员也及时归档。有关领导干部将档案管理视为医院管理的重头戏，规划医院发展时将此部门纳入规划范围，严格执行规定的管理法规，全院一起努力将这项工作重视起来，才能更好的完成档案的收集归纳。

（二）培养人才提升工作人员素质

档案管理人员素质直接影响档案管理水平。更专业的人才才能将工作做得更好。不断提高档案管理工作队伍的综合素质，通过再教育，专业培训，进修等手段，全面的提升工作人员业务水平，从而提升档案管理的质量，发挥档案资料的作用。提高管理人员自我修养的意识形态，主动培养自身业务条件，严格执行指定的条例法规，紧密结合医院的科研、经济、管理等工作，在临床医疗中开放思路，不断创新，勇于接纳新鲜事物，多方面收集整理信息，为使用者提供方便有效的查阅体验。

（三）将现代化手段引入档案管理工作

第2篇：医疗档案如何管理范文

论文摘要：医疗设备档案管理是医院管理中的一项重要内容，其管理水平的好坏直接影响到医院的医疗质量、技术水平和社会、经济效益的高低，所以加强医疗设备档案管理是极其重要的。要根据医疗设备档案的特点，加强制度化、规范化管理，多形式、多途径开发利用医疗设备档案资源。

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医院行业是科技含量较高的行业，在医疗实践活动中;拥有大批先进的医疗仪器设备，这些设备在疾病的诊断、治疗、科研工作中起着无可替代的作用。如何加强设备和设备档案的管理，最大限度地发挥设备在医疗、科研中的作用是医院管理者面临的重要课题。

一、医院设备档案的形成

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设备档案是医院在购置设备过程中形成的以纸质为载体的文字材料，它主要包含了以下几个方面的内容：（1）各种文件：如设备申请材料、可行性论证报告、有关调查材料、批复文件；（2）各种记录：如谈判记录、招标记录、定货合同、协议等；（3）各种原始凭证：如到货通知、提货单、发票影印件；装箱清单、操作使用说明书、厂家提供的安装图纸；（4）开箱报告、安装调试记录、验收记录、验收报告；（5）设备使用操作章程、维修管理办法、制度；（b）人员培训记录、设备布置平面图、线路图纸、故障维修记录[1]；（7）设备报废申请及处置结果。从设备档案的形成过程涉及到设备从立项申请到最终报废，其时间周期长，中间环节多，参与人员杂，因此，设备档案的管理是一项既耗时又耗力且工作量相当大的工作。

二、建立医疗设备档案的意义

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首先，建立医疗设备档案，能为领导和专家的论证及设备的引进提供有力的证据，为同类设备的更新换代提供依据。由于一台先进的医疗设备功能多样、价格不菲，在引进时领导和专家将会进行详细的论证，包括设备的临床使用价值、资金的投入、创造的效益等。而建立医疗设备档案，就能为此工作提供证据和参考[2]。

其次，建立医疗设备档案是设备维修、检修和管理的必备条件。机器设备在运转和使用过程中，由于热力、化学原素的作用，一些零部件会磨损、腐蚀和松动，将会影响设备的精度、性能和工作效率，这就必须维护和检修，要维护和检修，设备档案是必备的条件，它能为设备的使用和维修、保养提供依据。

第三，利用设备保修期和维修期的区别，避免不必要的支出。

三、医疗设备档案的科学管理的原则

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医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位，要求我们高度重视医疗设备的科学管理，使之实现制度化、规范化。

医疗设备档案管理必须坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其完整性和利用效率。因为医疗设备档案有其特殊性:一是档案材料多，归档时间长，如一台大型医疗设备，从论证、购置到安装将会形成大量材料，并且还有以后的使用和维修直至报废，有一个很长的周期。二是多种多样，设备有国产的、进口的，档案材料势必牵涉到多种文字，如中文、英文、日文等；其载体有纸张、照片、录音带、录像带等。三是档案使用牵涉多个科室，特别是设备的构造图表、操作和维修说明书等一类材料，使用很频繁。因此，如不集中统一管理，很容易造成文件的破损和丢失，破坏档案的完整性，影响档案的利用价值。

四、如何加强医疗设备的档案管理

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1、建立完善的管理网络

设备档案的管理必须坚持集中统一的原则，便于开发利用，确保设备档案完整、准确、系统和安全设备档案工作必须纳入医院设备管理工作中，与设备计划管理、设备采购、使用等工作紧密结合，保证设备文件的完整、准确、系统。建立、完善管理网络广泛深入地宣传《档案法》，强化各级管理人员依法治档的意识。我院成立由分管院长直接领导的档案管理网络小组，实行医院、科室、操作人员三级管理网络，定期召开有关人员会议，明确工作目标，修订和完善医院档案管理制度。将设备档案管理工作作为医院目标管理责任制的一部分，纳入院部对科室的目标考核，及时与有关人员的考评、职称晋级、年终评优挂钩。明确设备操作者在负责设备的日常维护保养的同时，做好日常设备记录；每次使用后，要将使用情况认真做好记录；每半年将整理好的记录上报给设备科负责人，经核查后交档案室存档，在全院形成一个有效的管理网络[3]。

2、确定医疗设备档案的归档范围

我们根据医疗设备档案的管理要求，结合医院实际，明确了医疗设备档案的归档内容由两个部分组成：设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件。这些资料一般按年度归入设备档案。随着设备从申购到安装使用，其相应的材料由设备管理人员做好档案的收集整理工作，再移交医院档案室

[3]。同时将有关材料复印下发有关使用科室，让各科的设备操作者都了解设备档案的归档内容和要求，使之配合档案部门，做好资料的归档工作。

3、建立健全归档制度。

首先要明确管理范围。对于中等以上医院，凡是1000元以上的教学、医疗、科研仪器设备，不论其资金来源、购买渠道如何，均要建立设备档案，纳入管理范围。其次要确定归档范围。上述管理范围的仪器设备，在其选购、安装、调试、运行、管理、维修、报废等全过程中直接形成的、具有保存利用价值的文字、图表、声像载体材料，以及随机技术资料，均应归档保存。设备档案主要形成于申购过程与运行过程。申购过程中形成的档案主要包括申购单、论证报告表、政府采购计划报批表、医疗仪器生产许可证、购销合同、协议书、发票复印件（原件保存在财务档案中）、装箱单、运输单据、安装调试及验收报告、设备安装使用说明、维修手册及其他随机技术资料等[4]。特大型的设备还包括招标的有关材料、卫生资源配置许可的有关资料。享受国家免税政策的进口设备，还有海关免税证明、质量保证书、报关单、外贸合同、发票、商检报告等。运行过程中形成的档案主要包括设备的使用情况记录、操作规程、维修保养情况记录、医疗仪器设备档案卡、使用率和完好率记录、每年的经济效益分析、最终的报废表等。这些资料一般按年度归入设备档案。

五、小结

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当今医疗设备技术飞速发展，要求设备管理人员必须了解有关医疗设备的发展动态和产品现状，以主动、积极、周到的服务来保证档案资料的有效完整，充分发挥档案的作用，以此来促进有关工作的进行，使医院的各种医疗设备的效能得到充分发挥，投资得到良好的效益回报，促进医疗各项建设的发展。

参考文献：

[1]史维新.医院设备档案的管理[J].苏州丝绸工学院学报，2000（6），340.

[2]郑新敏.医疗设备档案的建立和管理[J].浙江档案，1998（7），28.

第3篇：医疗档案如何管理范文

【关键词】医疗设备；档案；管理

Medical Equipment Archives Management

SUN Juan

（The Fifth People’s Hospital of Jinan，Medical Equipment Department，Jinan Shandong 250022，China）

【Abstract】Hospitals with higher science and technology department， in the medical practice； Has a large number of advanced medical equipment， these devices in disease diagnosis， treatment and scientific research work plays an irreplaceable role. Management of medical equipment archives is an important content of hospital management， the stand or fall of its management level directly affects the hospital medical quality， technical level and social and economic benefits， so how to strengthen the management of equipment files， maximize equipment in the role of medical treatment， scientific research is extremely important.

【Key words】Medical equipment；Archives；Management

1 医院设备档案的主要内容

医疗设备档案的归档内容主要由三大部分组成：设备的随机文件、设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件。一卷完整的医疗设备档案主要包括：设备购置申请、论证报告、批文、招标公告、投标邀请书、开标记录、招标报告表、中标公示、中标通知书、合同、开箱、安装、调试、验收、维修记录及随机文件（说明书、合格证、保修单、操作手册、维修手册、系统手册）以及设备移交、转让、报废等资料。享受国家免税政策的进口设备，除了具备上述材料外，还应包括机电设备进口证明、海关免税证明、报关单、外贸合同、质量保证书、商检报告等。从设备档案的形成过程涉及到设备从立项申请到最终报废，其时间周期长，中间环节多，参与人员杂，因此，设备档案的管理是一项既耗时又耗力且工作量相当大的工作。

2 建立医疗设备档案的意义

首先，建立医疗设备档案，能为领导和专家的论证及设备的引进提供有力的证据，为同类设备的更新换代提供依据。由于一台先进的医疗设备功能多样、价格不菲，在引进时领导和专家将会进行详细的论证，包括设备的临床使用价值、资金的投入、创造的效益等。而建立医疗设备档案，就能为此工作提供证据和参考。

其次，建立医疗设备档案是设备维修、检修和管理的必备条件。机器设备在运转和使用过程中，由于热力、化学原素的作用，一些零部件会磨损、腐蚀和松动，将会影响设备的精度、性能和工作效率，这就必须维护和检修，要维护和检修，设备档案是必备的条件，它能为设备的使用和维修、保养提供依据。

第三，利用设备保修期和维修期的区别，避免不必要的支出。

3 医疗设备档案的科学管理的原则

医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位，要求我们高度重视医疗设备的科学管理，使之实现制度化、规范化。

医疗设备档案管理必须坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其完整性和利用效率。因为医疗设备档案其特殊性：一是，档案材料多，归档时间长，如一台大型医疗设备，从论证、购置到安装将会形成大量材料，并且还有以后的使用和维修直至报废，有一个很长的周期。二是，多种多样，设备有国产的、进口的，档案材料势必牵涉到多种文字，如中文、英文、日文等；其载体有纸张、照片、录音带、录像带等。三是，档案使用牵涉多个科室，特别是设备的构造图表、操作和维修说明书等一类材料，使用很频繁。因此，如不集中统一管理，很容易造成文件的破损和丢失，破坏档案的完整性，影响档案的利用价值。

4 如何加强医疗设备的档案管理

4.1 建立完善的管理网络

设备档案的管理必须坚持集中统一的原则，便于开发利用，确保设备档案完整、准确、系统和安全设备档案工作必须纳入医院设备管理工作中，与设备计划管理、设备采购、使用等工作紧密结合，保证设备文件的完整、准确、系统。建立、完善管理网络广泛深入地宣传《档案法》，强化各级管理人员依法治档的意识。我院成立由分管院长直接领导的档案管理网络小组，实行医院、科室、操作人员三级管理网络，定期召开有关人员会议，明确工作目标，修订和完善医院档案管理制度。将设备档案管理工作作为医院目标管理责任制的一部分，纳入院部对科室的目标考核，及时与有关人员的考评、职称晋级、年终评优挂钩。明确设备操作者在负责设备的日常维护保养的同时，做好日常设备记录；每次使用后，要将使用情况认真做好记录；每半年将整理好的记录上报给设备科负责人，经核查后交档案室存档，在全院形成一个有效的管理网络。

4.2 确定医疗设备档案的归档范围

我们根据医疗设备档案的管理要求，结合医院实际，明确了医疗设备档案的归档内容由两个部分组成：设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件。这些资料一般按年度归入设备档案。随着设备从申购到安装使用，其相应的材料由设备管理人员做好档案的收集整理工作，再移交医院档案室 。同时将有关材料复印下发有关使用科室，让各科的设备操作者都了解设备档案的归档内容和要求，使之配合档案部门，做好资料的归档工作。

4.3 建立健全归档制度

第4篇：医疗档案如何管理范文

关键词：血站；献血；档案管理；问题

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0293-01

血站是负责辖区内血液的采集和保障临床用血的公益性单位。近年来，随着无偿献血事业的蓬勃发展，血站档案管理工作的重要新也日益凸显。特别是我站在2005年通过ISO2000质量体系认证后，血站献血档案管理的制度化、系统化也进入了规范发展的轨道。同时，随着血站计算机网络管理的普及，也给献血档案管理的安全问题注入了新的特点和内容。

1 基本要求

1.1 保障血液质量安全：保障血液质量安全是血站工作的最根本要求，血站在血液质量安全方面不容出现任何闪失。献血者档案作为血站整个大质量系统中的最起始阶段，是关系血液全面质量管理成败的基础环节。因此，献血者档案的完整、准确，将成为考量整个采供血流程中“质量第一”原则的最初保障。

1.2 保存献血过程的记录 ：目前阶段，医患矛盾日渐突出，各类医疗纠纷层出不穷，作为医疗卫生单位的血站也势必无法避免的面临医患冲突的危险。随着人们法律知识不断充实和自我保护意识的增强，以及医疗纠纷和法律诉讼中举证倒置的实施，血站在纠纷中如何免责是一个非常现实的问题，一份完整、翔实、准确的献血者档案必将成为分辨各方责任的重要依据依。献血者档案中各项纪录的原始真实及可追溯性与见证性具有长期甚至永久性的保存价值。

1.3 筛选安全血源的依据：从经血液传播性疾病的低危人群中采集血液是保证献血者、受血者身体健康的基本要求，献血者档案的各项记录将有助于从中筛选出健康合格，适于多次献血的安全血源，也有助于及时掌握献血者的身体状况，以便于为其选择最佳献血周期提供依据。

2 献血档案材料归档范围

献血者档案的归档范围应包含整个无偿献血的过程，即从体检化验献血直到血液用于临床的过程。这其中包括了血站工作中的主要业务科室，应归档的献血者档案材料包括：无偿献血健康征询表（包括献血者姓名、证件号码、从事职业、联系方式等基本情况）、体检记录、采血记录、检验记录、成分制备记录、入库出库记录，血液运输记录、各环节质控等。

3 如何管理献血档案

3.1 档案管理人员基本要求：不仅要政治可靠、业务过硬、具有良好职业道德，还要不断加强自我修养,自觉地抵制来自各方面和各种形式的腐朽观念、遵守职业道德,从党和国家的利益出发做好档案管理工作。作为血站的档案管理人员，更要有一定的血液专业知识常识，能及时与相关科室沟通，为如何更完整的保存献血档案出谋划策。

3.2 献血档案的正确采集是保障献血档案完整安全的前提，其具有环环相扣、分散处理、信息共享的特点。这就要求各相关科室人员各司其职，及时准确的记录整个过程。同时，需各科时间交接的各类原始档案和数据信息要进行核对，双方确认无误后签字交接。分层把关，相互约束，确保数据来源的准确。

3.3 建立献血档案的归档和借阅制度，由档案形成部门负责收集、整理后移交档案室归档，并由档案管理人员立卷。借阅时根据根据不同层次的借阅人员划定不同的借阅范围,对一些记录有个人隐私的文档或含保密信息的资料要进行特别管理，确保不失密、不泄密及档案的完好无损。

总之，要提高血站献血档案管理工作水平，还必须借助血站计算机信息化、网络化管理的优势，以及相关工作人员共同的努力，以此使得档案信息能够被更好的利用，以提高档案信息化和自动化管理水平，为血站管理提供优质高效的服务。

参考文献

第5篇：医疗档案如何管理范文

关键词：医院设备；文件管理；内容；方法；意义

建立和完善医疗设备档案的最终目的是为了更好地为临床服务。医疗设备先进是医院保证临床，教学，科研，护理，药物等的重要手段，医院必须有能够满足先进的医疗设备的功能性业务的需求，医院应坚持医疗设备的集中统一管理的原则，反映适用于改造处置项目的全过程的全面设备管理和设备，保证了设备档案准确，完整的系统和安全性。本文从医疗设备档案管理，医疗设备档案管理的意义和如何做医疗设备档案管理3个方面，略作陈述。

1医疗设备档案的基本内容

医疗设备档案是指在立项申购项目，验收，运行，管理，维护，所有的活动，如文字，图画，照片等各种具有保存价值载体的参考材料。医疗设备档案管理的基本内容[1]有以下3个方面。

1.1建立并不断完善管理组织 成立由主管副院长直接领导的设备档案管理小组，实行医院、科室、操作人员3级管理网络。设备部门应当确定负责人的设备档案工作，兼职档案员，并配备明确的目标和工作的管理责任，负责设备的文件材料的收集，积累，整理，存档和备案工作交接。医院设备档案管理工作应作为医院目标管理责任制的一部分，加强管理。医疗设备档案的基本内容一般包括购买设备档案，并形成了设备运行中形成的两部分档案的过程。

1.2设备置购过程中形成的档案

1.2.1设备的相关文件 申购单，显示表（记录），购销合同，协议，发票复印件（保存原来的财务文件） ，装箱单，运输单据，安装，调试，验收报告，设备运行的程序，全套随机技术资料等。

1.2.2有关记录购买记录设备 邀请谈判，投标书，协议，合同，价格，产品性能，技术参数，售后服务，联系信息，日期和交货地点，付款公开招标条款，违约的责任，等等。按发票，机械和电子设备，提单，商检证，检验检疫证，随机所有技术资料，仪器设备安装验收报告等进口证书通过相关证书复印件购买。

1.2.3通过外贸进口的设备，还应包括设备进口证明、海关免税证明、报关单、质量保证书、发票、疫检报告等。

1.3设备运行过程中形成的档案 在形成档案，包括拆包，安装及调试记录，检验记录，检验报告，维修记录，动态性能良好记录，医疗设备拆解报废处理的情况下，经济效益分析和成本会计报告，使用和管的工艺设备操作测量测试记录，使用率和完好率统计分析。医疗设备计量检定证书和合格证等应注意动态更新文件内容，将设备运行过程中形成的档案及时加入，档案文件目录中的内容及时更新。

2医疗设备档案管理的意义[2]

医疗设备档案管理是设备管理的基础，医疗设备档案管理是好还是坏，直接影响到医院的医疗质量，技术水平，管理水平的医院评审工作的指标之一，是医院现代化建设和必要的发展工作之一。因此，在医院医疗管理建立医疗设备档案和管理具有重要意义。

2.1全面的档案管理是采购医疗设备的基础。可以为临床更好服务，并为决策者提供相关依据。及时正确选购医疗设备不仅有利于患者病情的有效治疗，同时避免了购买设备的盲目性，提高医院的经济效益。

2.2医疗设备档案管理是了解设备运行状况和效益分析的依据为基础，了解设备运行状态，有利于医院决策者的分析往往能学会去医院医疗设备的技术档次的产品性能，技术参数和运行状态，通过成本的设备在成本会计，和选择到设备配置的诊断，治疗和辅助类数目及类别。

2.3正确使用档案管理流程，使相关文件发挥应有的作用，使管理者以减少错误，更好的心态，并有很好的医疗设备。提高医疗设备的有效利用率，节省资金和减少闲置，降低医疗设备的故障概率和低的状态，必须建立和完善医疗设备档案，并通过科学有效的管理支持。这是一项重要的基础工作，管理工作的好坏，对使用设备和医院的经济利益有直接影响。

3如何做医疗设备的档案管理[3]

3.1建立健全的医疗设备管理体制 建立和完善医疗设备管理系统是完善的医疗设备管理系统设备档案管理工作的前提。为了行使设备档案管理，医院将安排成立了相应的机构，依照有关法律，法规，建立适合本单位档案管理目标，管理程序等。设备档案管理，认真落实规则而在做法上有明确的责任分工，互相衔接。设备采购流程和设备运行的文件集合，在及时整理的过程，以确保信息的准确性，完整性，系统性，又具有完善的设备档案保持秘密。管理人动提交过户登记手续，以确保做到手续完备，文件传输前和比赛后。贮存时进行全面档案检查，定期对破损归档的资料应及时进行修理，并确保该文件保存的最佳状态，为未来医院在医疗，科研和教学中打下了良好的基础。

3.2加强医疗设备管理的质量和责任管理人员的素质和责任心，提高医疗设备档案的级别起着至关重要的作用。档案管理的宣传教育，鼓励他们充分发挥设备档案的重要性，促使他们积极主动的心态，不断收集信息，探索新的管理方法，促进了医疗设备档案管理的规范化。不断提高档案管理人员的自身素质，为档案管理质量的提高和继续教育正式纳入计划和要求，经过专业培训，知识更新，学习新方法，不断更新知识结构，并具备一定的计算机实际运营能力。要充分发挥档案的价值，促进，提高档案管理水平，为医院的发展各项工作提供高效，优质，快捷的服务。

3.3加快智能医疗设备档案管理 现在已经进入了信息化时代，医疗设备档案的管理也应跟上时代的步伐。更多信息和各种医疗设备档案是一项繁重的任务，工作量大，要求工作人员再次仔细做精心收藏。在医疗设备档案的收集方面的传统方法具有效率低的缺点，不容易保存，也可能造成数据丢失，也有缺点，如不方便查找。为医疗设备档案管理改革创造了机会。使用电脑设备档案管理，采用相应的智能管理系统，便于医院管理者更完整、更准确的进入和搜查数据的基础上，不仅效率高，而且方便修改和保存。图像数据，如核磁共振（MRI）是由复杂的和具体的图像信息，其原有的和真正的应该是不容置疑的。在MRI图像数据，如数据库管理，可以大大减少存储仓库，并方便检索。计算机统计效率，使管理人员能掌握整个设备的运行动态，及时报告，以提供医院管理的科学分析，提供强大的数据对设备的使用，维护支持，提供医疗设备效率分析，它提供了强大的基础数据基础对设备的科学管理。这是现代档案管理的趋势，值得探讨。

总之，医院设备文件是在医院档案的目标系统的主要类别之一，档案管理人员应努力保证设备文件内在质量的稳定性防止档案部门和个人随机短线操作。要主动，积极，周到的服务，确保有效证件齐全，充分发挥档案在设备管理工作的重要性，充分发了各种技能的医院设备，促进了医院的发展。为了更好地为医疗设备的功能充分发挥，提高医疗设备和服务的使用效益。

参考文献：

[1]卢洪霞.概论医院设备档案管理[J].民营科技，2012，（8）：213.

第6篇：医疗档案如何管理范文

【关键词】浅析;解决;文书档案;存在问题

【中图分类号】R197.322 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)006-092-02

医院档案是医院宝贵的财富,加强对这一信息资源管理对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务。我院是1997年落成的市属唯一的儿童专科医院,在这建院十三年中,医院的发展取得了可喜成绩。但在医院的文书档案管理上却与医院的发展不能同步。表现为:全院的精力集中在如何提高医疗质量、确保医疗安全上。忽略了医院的文书档案管理。文书档案由兼职人员管理形成可有可无的状态;对档案管理、档案设备投入少;全院医务人员对文书档案认识不充分等等,这些都形成了医院档案管理水平不能与医疗业务同步发展。医院现处于平稳上升期,在抓好医疗质量的同时,也应该加强文书档案管理,做到医院档案管理与医疗业务同步发展。

一、树立端正态度,重视档案管理,提高档案利用率

医院工作的中心是医疗,管理的重点是如何提高医疗质量,在医院管理和建设中不重视文书档案管理。由于医院对档案管理认识不到位,对档案管理意识比较淡薄,认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。对档案工作重视程度不够,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高。这就要:(一)档案管理员积极、主动向领导汇报文书档案工作,并提出适当建设性意见。让领导充分了解文书档案工作,把档案工作纳入医院发展和管理的内容,更加切实担负起领导档案工作的责任。(二)大力宣传医院档案管理的意义,加强档案法律法规学习,使全院干部职工充分认识档案的重要性,认识档案与医院日常工作的密切关系,更好地支持档案管理工作。(三)档案管理的最终目的就是提供利用,因此,档案管理人员要树立服务意识,加强文书档案管理工作,树立文书档案管理工作规范化、标准化,使医院的文书档案为临床医疗、教学、科研工作服务 ,以满足医疗、教学和科研工作的需求,从而提高档案的利用率,为医院的建设与发展提供强有力的保证 。

二、建立健全档案管理制度,实现档案管理从分散模式向集中模式的转变

文书档案管理机构不健全、管理职能不明确, 这是医院档案管理的现状。直至目前,医院档案的管理还没有一套科学统一的文书档案管理制度。医院档案室由医院行政办公室兼职人员兼管,自开院以来医院的综合档案室只管理文书档案。人事档案、科技档案、设备档案、财务档案等则分别由人事科、科教科、设备科、财务科等保管,这就形成了一个单位多部门保管档案的格局。这就要完善医院档案管理的体制建设,成立独立的档案管理职能部门,配备专职人员,让档案管理人员掌握主动权,确立档案室在医院中的地位。实现档案管理从分散模式向集中模式的转变,从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。

三、提高档案管理人员的素质,加强对档案管理人员的培养

医院档案管理人员均为兼职人员,缺乏正规院校的专业档案管理人员。加上档案管理人员素质参差不齐,很难适应新形势下的医院档案管理的发展。医院在人才培养中,存在重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,忽视档案管理人员的素质提高和继续教育。档案管理人员素质直接影响档案管理水平,医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划,全面提高档案管理人员素质。通过专业培训、继续教育、进修学习等提高业务和知识水平,不断总结探索档案管理工作及业务发展,推动档案管理水平的提高。

四、加强文件的收集归档,确保文书档案的完整性

收集工作是文书档案管理的工作前提和基础,收集的质量决定文书档案管理的质量。所以收集工作直接影响到档案管理。文书档案收集范围主要是医院在各项行政工作中形成的文件材料,这些文件材料记述和反映了医院工作历史真实面貌,对今后的各项工作具有重要的参考价值。(一)明确范围 ,避免只重视上级文件,而对本单位形成的各种文件材料,如医院内部使用的文件、工作制度、党政会议记录、与外单位签订的合同、协定、协议书、人民群众来信来访材料、党团组织关系等收集不全或不收集(二)注重本单位发文的收集,忽略了外来文件的收集。如兄弟医院及其它单位的文件、信函,科室报送的上计划、总结、报告等。(三)建立健全归档制度,制定档案的归档范围,确保归档文件的齐全完整。(四)加强各职能部门对档案管理工作的配合,医院文书档案的收集工作是由各职能部门在各项管理工作中形成并办理完毕的文件材料于年终交至档案室。有些部门注重医疗文书的保管而对医院重大活动缺乏文字记载和资料,或者对形成的资料也不注意保存或上交。还有些部门为了自己工作的便利,不愿意将一些需要归档的文件资料交给档案室统一保管,容易导致资料不全。这就需加强科室间的配合,避免遗失重要资料,确保档案的完整。

五、利用计算机,加强信息化档案管理

计算机管理档案是现在最重要、最基本的现代化管理手段之一,利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用、储存检索医院的各种门类和载体的档案。让医务人员能及时查找、阅读,使查档案材料由费时费力的原始劳动,变得在几分钟甚至数十秒钟便可解决的问题。既节省时间也节省人力、物力和财力,提高了工作效率。这既是人类劳动能力的解决,更是工作质量的飞跃。因此,医院应充分利用计算机在档案管理中作用,使档案信息在现代化机器设备中迅捷、准确、方便地再现,实现档案管理的现代化。

六、扩大档案用房,加强硬件设施

硬件建设,是档案管理工作的基础。硬件的建设合理与否,直接关系到医院档案管理工作的成效,同时在一定程度上反映了医院的管理水平。(一)由于医院的业务用房紧张,行政办公室都只能设在后勤仓库用房。现有的一间档案室,无论从面积还是设施上都不符合档案专用库房的要求,更无法达到档案室、阅览室、办公室的“三分开”,这就需要扩大档案室用房的面积。(二)加强档案室的硬件设施、配备必要的安全保管设施如“设置专门的档案库房,具有“八防”如防盗、防火、防潮、防高温、防尘、防光、防有害气体、防虫的能力等一系列的硬件设施。这些都得等医院新大楼落成后才能实现,这里就不再细述。

参考文献

1.蔡燕平 基层医学论坛,2007年第11卷第11期

第7篇：医疗档案如何管理范文

【关键词】 医院管理 电子档案 问题 对策

随着信息时代的高速发展，医疗技术及医疗相关信息技术也日新月异，医院档案的管理范围也从以往的传统的文书文档发展为多层次，多形式的档案模式，电子文档管理是医院档案管理中的新内容及新要求，如何提高医院的电子文档档案管理质量，是医院档案管理中亟待解决的问题。加强档案管理的现代化建设，是医院档案实行现代化管理的根本任务[1]。通过对电子文件管理存在问题及对策进行探讨，推进电子档案的管理。

1 医院电子档案管理中存在的问题

1.1 档案管理职责不明确，管理线条多

医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、人事档案等，由于医院历史的原因及医院行业管理的要求，医院的医疗病历档案由专门的病案室管理，而临床的一些X线档案、病理切片档案、检验检查档案、各种影像检查图文档案及一些日常网络办公产生的电子资料档案分属于各个业务科室自己管理，电子病历及一些医疗电子网络信息则由信息科管理，在一个单位内形成了多部门管理的现状，导致档案管理职责不明确，管理线条多，管理不到位的现象。

1.2 医院电子档案管理的意识和制度不健全

有些医院虽然建立了档案管理，但实际运行效果不够理想，不少部门人员档案意识较淡薄，一些人员经常把档案材料随意存在自己的办公室，不能及时归档，导致档案材料丢失或欠缺。平时单位组织的学习多与专业技术有关，很少组织档案管理方面的学习，档案管理的宣传力度及认识均不够。同时，由于对医院电子档案管理的标准及范畴还不够明确，导致医院电子档案管理的制度建设相对落后，跟不上档案管理的需求。

1.3 电子档案管理不规范，缺失、损坏现象较普遍

由于医院的电子档案多头管理的原因。目前很多电子档案材料多由科室自行保管，缺乏统一和规范的管理，同时由于电子档案需要依赖计算机贮存，科室在日常计算机管理时对网络安全、病毒防范、权限管理、资料存贮和保管等方面均存在不到位现象，同时如何对电子档案进行规范地收集、整理、鉴定、归档及档案管理的具体要求等知识均十分匮乏，导致了电子档案的缺失和损坏现象较普遍。

1.4 档案管理人员素质有待提高

由于医疗是一门专业性很强的专业，目前医院的档案管理人员在文化程度、医疗技术知识、医疗管理流程、电子信息技术、档案专业知识等方面均有待提高，在医疗人才培养中，多重视医疗技术人员素质方面的提高，对档案管理人员的素质提高的意识不够，投入不足，导致许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，直接影响了档案管理水平的进一步提高。

1.5 档案管理硬件不能满足要求

医院的电子档案管理涉及科室面广，计算机在医院已广泛应用，部分科室已经实现联网，但全院网络统一规范管理还有待完善，相应的档案管理需要的硬件投入不足，能够适合电子档案管理的计算机及网络技术相对较少，导致电子档案管理往往不能满足要求。 转贴于

2 提高医院电子档案管理的对策

2.1 建立完善医院的档案管理网络

医院档案信息量大、类别多，可采取相应的高科技手段，为数据库无纸化创造契机[2]。建立健全医院档案管理的医院、档案室、科室三级管理网络是医院档案管理的重要保证，通过三级档案管理网络的建立，明确医院电子档案管理的职责、线条及要求，这种管理模式有利于统一领导、统一机构、统一制度、统一操作、统一保管，有利于组织监督各相关部门的档案管理工作；有利于明确各部门的职责；有利于电子档案保管的安全、完整和规范，同时有利于通过网络实现多元化信息资源的共享及权限的统一规划。

医院的电子档案管理可以实行档案管理与其他信息管理分开的方式，这种方式主要由信息科和综合档案室两部分组成，信息科负责医院病案统计管理、图书管理和计算机管理，综合档案室主要对各种门类、载体的档案进行统一管理，并对本单位的档案工作进行监督、指导和检查。二个部门职责明确，互相配合，共同协作。

2.2 制定相应的电子档案管理制度

要做好医疗电子档案的管理工作，制度建设的重要环节，医院建立相应的电子档案管理制度的内容应包括建立电子档案收集和归档制度，电子档案的利用、保管制度，制订电子档案的保管期限、归档范围等规定，并将这些制度和规定纳入医院的岗位责任制和考核办法中去，建立健全医疗电子档案的动态管理制度，使医院的电子档案管理按规范化的流程进行管理。

2.3 加强培训，提高认识

档案管理人员应当学习和了解医疗活动的规律、工作流程、信息技术应用、网络安全、医学管理等知识。特别是对于数字化医疗信息手段、数字化设备、数字化医疗管理、网络管理安全等技术的应用，需要档案管理人员需要及时更新自己的知识才能有效地参与到医院电子档案管理的工作中去。要提高科研人员对电子档案的认识，要有科研人员在一绒的自觉收集保存才能使电子档案完整[3]。相关人员应当学习档案管理的法律法规、规章制度及本单位的档案管理规定，提高对档案管理知识的认识及理解。

2.4 加大档案管理的投入

电子档案管理的好坏，关系到医疗安全及档案信息的完整，也是医院教学、科研的需要，最终达到档案能够得到充分利用的目的。医院应当重视对档案管理硬件及软件方面的投入，配置各方面性能较优越的计算机、软件，刻录仪器及选择科学的存贮方式。还要配置高性能的保障网络安全的软件，如防火墙技术、数据加密技术等，保障电子档案的正常、有序运行。

随着科学技术及信息技术的不断进步和发展，医院档案的管理也出现了许多新的变化，医院档案管理必须不断地从管理思想、管理方法、管理手段及管理创新等方面不断改进，紧跟时代的步伐，档案管理人员也要不断学习，不断提高自己，不断以创新的精神去改进工作，以满足医院对档案管理不断提高的需要，为医院的档案管理事业做出贡献。

参 考 文 献

[1] 蒋莉君.谈医院档案管理.西部医学.2008(20)02：444-445.

第8篇：医疗档案如何管理范文

关键词：医疗设备；管理；医院管理

中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）015-0000-01

随着各大医院医疗设备数量的迅速增长，医院原有的设备管理系统和理念已经不能满足医疗工作的需求，医疗设备人员的工作内容已不是维修和维护那么简单。医疗设备系统应该随着信息技术的发展而发展，建立一系列的信息化设备管理系统，实现设备修护申请、维修情况进行系统的分析、设备检测等进行统计，为设备管理提出更科学的方案，同时也能对设备管理人员作出正确的评价。

一、医疗设备管理现状

（一）设备使用和维护监管力度不够

一些医院的医疗设备因长期搁置不用，而存在严重的锈蚀，污垢长期沉积在表面。一些小型的医疗设备，医疗人员使用过程中，不注意轻拿轻放，使用完没有及时放回原位，而是随意丢掷，使得医疗设备使用一段时间后就存在安全隐患，减少了使用寿命，这些问题主要是设备管理人员工作中没起到监督管理的作用，缺乏责任心。

（二）设备采购机制不完善

医院都考虑到了医疗设备对医疗事业发展的有极大的帮助，就开始大量采购，但缺乏完善的采购制度，医院各部门与采购部门人员缺乏沟通，就会造成采购过程中的随意性增大，盲目引进各种设备，甚至重复购置，不仅浪费了财力，重复购置的医疗器材长期搁置不用，也没有及时进行维护，导致器材长期搁置，不能投入到正常的医疗工作中。

（三）设备管理人员的缺乏和能力有限

在我国的医院中，有许多中小型医院，并没有完整的医疗设备管理人员，设备的日常维护只是由维修工和保安进行，没有专业的维修队伍。有的医院虽然有专门的设备管理人员，但管理人员由于知识水平有限，对医疗器材性能和维护方法不了解，维护时会对设备的性能造成危害，也没有强烈的责任感，满足不了对设备管理工作的需求。

（四）医疗设备更新滞后和忽视报废设备的管理

有时医院为了俭省成本，较少医院开支，对一些需要更新替换的设备仍是继续使用比较落后的设备，虽然也能使用，但其性能落后、技术存在偏差，不能为患者提供一个准确的诊断结果，限制医院的发展。而对于那些报废的医疗设备，就弃之不管，没有专门人员进行统计管理，就被丢弃在仓库，当做废品卖掉，比如那些一次性输液管和针头，直接当做垃圾扔掉，就会给一些黑心商造成可趁之机，二次消毒继续贩卖，给人们群众的健康带来极大的隐患。

二、医院管理中的医疗设备管理策略

（一）建立严格完善的设备管理方案

设备管理机构应制定设备维护方法和管理制度。设立一个设备维修档案，主要记录设备出现的故障问题、维修人员名单、维修时间、维修结果、维修费用等。再设立一个设备购置和使用情况档案，记录设备的购置时间，使用时间，在使用过程中出现的故障情况及更换零件的情况，这些档案都要归入档案，然后定期进行一次总结，总结结果要另行记载子啊档案中装档保存。

（二）建立科学完善的采购制度

医院要建立专门的采购机制，有专门人员进行采购工作，要求采购人员要及时与各部门的领导沟通协调，确定采购项目，然后制定采购计划，写一份采购申请书，得到医院审批。再有采购人员进行市场调查，进行性价比对比，必要时可以采取医疗设备竞标，确定性价比比较高的厂家。这样不仅可以规范医疗采购的进程，还可以增强医疗设备的实用性、经济性，做出科学合理的采购。

（三）及时更新医疗设备，加强医疗设备的报废管理

制定严格的设备报废程序，首先要对报废的器材提出书面申请，待设备管理人员认真检查，做出一份书面报告，这些资料装入档案后，才能进行报废处理。其次对于已经报废的器材，要进行二次检查，对于器材设备上，还可以继续使用的零部件进行拆卸，重复使用有价值的零件。

（四）完善医疗设备管理的法律法规制度

国家和各级卫生部门，应设置相关的医疗卫生机构，制定出医学设备管理方法的规章制度，用法律的权威来规范医院医疗设备的监督和管理，促进医疗设备的正确高效地使用。不仅要制定管理规章制度，国家和各级卫生部门，尤其是医院有关部门，应把规章制度落实到具体的行动中，保证制度能够贯彻执行在具体的工作中，要不定期对设备进行检查和检测，对管理设备不合格的，要依照相关规章制度，进行相应的惩戒。

（五）制定一系列的医疗设备人员的考核方法，从而规范他们的行为

首先，对各类医疗设备基本操作方式的考核，对于医生、护士和设备管理人员都要进行操作考核，严格操作规章，采取理论和实操两种考核方法，评委进行打分，对于不合格的，要进行培训。其次，对医疗设备维护的考核，将医疗设备基本维修和保养方式作为主要考题，如对设备档案的记载、设备线路检修、外观检测、内部保养等这些知识。最后对设备在使用中的突况进行考核，如在使用中突然出现不运作，使用中突然坏掉等等这些突发状况，要进行严格的考核，这些情况在实际的医疗工作中都会出现，不能及时处理就会造成严重影响，所以必须进行考核。考核后的成绩将进入医疗工作者每季度或每年的考核最终成绩，以此来提高他们对医疗设备的重视度。

三、结语

随着医院各种医疗设备的增多，如何维护和维修医疗设备，使其充分发挥作用，成为设备管理人员的一大难题，对设备管理人员的要求也越来越高。只有设备管理工作高效顺利地进行，满足患者对设备的医疗服务需求，满足医疗工作上的需求，对我国医疗事业的不断进步起着至关重要的作用。

参考文献：

[1]张鲁闽.医疗设备档案在医院管理中的作用[J].中国医疗设备，2009，24（5）：84-86.

第9篇：医疗档案如何管理范文

关键词： 新医改 医院档案管理 改进方法 医院管理 管理思想 档案管理方法 管理人才 管理手段 档案工作 档案管理人员

中图分类号：G27文献标识码：A文章编号：1672-3791(2011)02(c)-0000-00

所谓医院档案，指的是为医院服务的医疗文件材料、以及医院建设发展的历史资料，它是医院在工作活动中所形成的各种文件，比如工作记录、图表、录音、影像资料等各种书面材料及载体材料。这些医院档案记载了各自医院发展史上的优秀成果，可以用来研究医院的经营业绩、同时也对医院的科学发展方向提供了第一手资料；科学系统分析医院档案利于在今后的医疗事业中扬长避短，是医院的宝贵财富。医院档案管理工作可以对医院的行政管理工作、学术研究、科技交流以和法律纠纷等方面起一定的指导作用。

当前，根据新时期医院发展的特点，如何加强医院档案管理，最大限度地发挥档案的作用，对促进医疗事业的发展具有决定性的作用。所以我们应该以新医改为导向，研究医院发展的特点，加强医院档案管理，力求医院档案管规范化、信息化、完整化、现代化。

但随着新医改的推进，医院档案管理也暴露了一些问题。

1制度不健全性与收集效率低下性

档案管理都是各医院根据自己的理解和实践在进行管理，缺乏科学性与系统性。而且大部分医院对收入档案管理的内容没有明确的要求，也缺少统一的管理标准与模式，更没有制定统一的收档制度；同时医院在日常管理考核中，也未将档案管理纳入目标考核，导致档案收集效率不高，档案不齐全。

2档案管理人员素质参差不齐

在医院的各项管理中，例来只重视医疗技术人员素质的提高与继续教育，尚未对档案管理人员的素质提出计划和要求。大部分档案管理人员专业出身的较少，知识面较窄、学历普遍偏低，档案管理知识贫乏；甚至于有些档案管理人员是从别的岗位转调过来的。从而导致他们在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐。而且在平时的工作当中，档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，以致于使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展，缺乏创新和活力。

3档案缺失严重，安全性能差

由于长期以来的历史原因档案管理设施不全又缺乏现代化档案管理，以及医院管理的要求，医院设立了管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物、音像档案的综合档案室。而各个科室管理各自医疗文书档案、X 线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案，就形成了多部门管理档案的格局。医院档案管理不够规范，设施不全，设备陈旧、技术落后等问题，制约了医院档案管理工作的发展。

在新医改不断深入中，必须探索一条适应医院档案管理工作发展的新思路，对医院档案工作提出了新的要求。为了搞好档案管理，促进医院档案事业的发展，医院档案管理应如何改进？

（1）以学习为第一任务

加强对档案法的学习，增大对档案法的宣传，增强医院干部、职工的档案意识，特别是档案管理人员及领导干部的档案管理意识，领导重视是做好档案管理的前提。将档案管理纳入医院管理中，与医院业务建设同步规划、同步发展。要大力宣传档案工作，使全医院从领导到职工都能充分认识档案的重要性，更好地支持档案管理工作。

（2）重视人才培养，提高人员业务素养

档案管理人员素质直接影响档案管理水平。要实现档案管理工作的可持续发展，则应不间断提高档案管理队伍的综合素质。通过专业培训、继续教育、进修学习等提高业务和知识水平，并将档案人员培养纳入医院人才培养计划。不断总结档案管理工作及业务发展，推动档案管理水平的提升。档案管理人员也要主动培养自身业务，在工作与学习中必须以主人翁的姿态为医院的各项活动统筹安排和服务，使档案管理工作与医院医学科研、经济建设、管理工作结合得更加紧密，为临床医疗、教学、科研工作服务。要有不断创新的意识，要不断解放思想，拓宽思路，开拓创新，增强对新生事物的敏感度和接受力。同时，可积极开展多种编研活动，对信息进行开发，编写各种专题汇编，为使用者提供多方面、有实效的信息。

（3）大胆改革，实现档案的现代化管理

档案资源的开发利用是档案管理的主要目的。通过深层次、多渠道地开发档案信息资源，提高档案的使用价值，为医院业务、日常管理及患者服务。同时，合理利用档案可以为医院创造良好的社会效益和一定的经济效益，从而提高档案在医院管理中的地位和作用，促进档案建设。

要实现档案现代化管理。一是要加强档案的保管设施，如设置专门的档案库房，配备必要的安全保管设施；二是要加强档案现代化管理，利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。三是要配备整套档案扫描系统，改革单纯由人工录入资料的相对落后的做法，提高档案管理的质量和效率。注重对现代化各类信息的收集和整理，多借鉴社会其他领域的各方面信息，丰富自己的档案管理经验，使医院档案管理更加现代化、规范化。

（4）积极调研、献计献策、合作共享。

医院档案工作者要深入临床一线进行调研，了解各科室医疗工作对档案信息要求，有目的地从档案材料中挖掘有价值的信息，开展编研工作，编制多种检索工具，为临床、科研、领导决策提供主动服务。同时，了解和研究档案利用的各种反馈信息，加强管理，提高档案利用率。打破院与院之间的界限，加强与各级医院的信息联系，互通档案信息，以满足医疗、教学、科研需要，逐步实现档案信息资源共享。

（5）加强病案的规范化建设。

档案管理必须强调制度化，病案是医院档案的重要内容。要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，严格要求，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。当前在病历书写中存在代上级医师签名的现象，反映了各级医师对病案书写的严肃性缺乏应有的认识，要强化管理抓落实。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。病历质量低下，很可能由此引起医患纠纷。

（6）制定相应的考核制度。

档案管理是一项长期工作，建立相应的考核制度，必须层层严格把关，责任到人。医院应将此内容纳入科室管理责任书之中，将档案管理与科室工作实绩考核奖惩挂钩，明确科室对档案工作的领导管理、使医院档案管理工作步入新的台阶。

随着时代的不断进步与发展，与人民群众生命健康息息相关的医疗单位面临着很大的提升空间，特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革，对医院的管理工作提出了更多的要求。医院档案管理必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代的步伐。这也要求我们医院档案工作者不断学习、不断进取，以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断提高的要求，为建设有中国特色的社会主义医院档案事业作出贡献，总之，我们要把医院档案管理工作当成是一个专门的学问，调动全员意识来共同配合，以达到新医改预期目标。

参考文献

[1] 楼颖;开发档案信息资源为医院建设服务[N];中国档案报;2000年 .

[2] 洪新;档案需综合管理[N];健康报;2002年 .

[3] 哈君泓 徐萌;病历档案在医疗服务中的作用[N];中国档案报;2003年 .

[4] 周秦;提高档案管理人员素质的几点思考[N];闽东日报;2010年 .

[5] 闫保满;浅谈如何提高档案管理人员素质[N];邯郸日报;2010年 .