医保应急预案精选(九篇)

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第1篇：医保应急预案范文

关键词：配电线路，同期使用率，漏电保护断路器，泄漏电流，漏电动作电流

 

0.引言

随着社会经济飞速发展，计算机使用率越来越高，在计算机用量较多的房间，如学校计算机教室、网吧、计算机绘图工作室等，机房电气设计非常重要，如何设计安全可靠的配电线路保护，是电气设计人员应注意的问题。

按照《低压配电设计规范》（GB50054-95）第4.1.1条规定,配电线路应装设短路保护、过负载保护和接地故障保护，作用于切断供电电源或发出报警信号，根据此条规定，一般电气设计人员在设计配电线路保护时,习惯作法是在配电回路上装设漏电保护断路器，负荷计算和设备选型时一般注意到了配电线路的过负荷及短路保护，但有的设计人员忽略了配电线路和用电设备存在的泄漏电流对保护电器的影响，其结果是当某一配电回路用电设备同期使用率较高时，该回路漏电保护断路器跳闸，直接影响工作。而引起配电线路的漏电保护断路器动作跳闸，原因是泄漏电流大于漏电断路器漏电动作电流。论文格式。

1.漏电保护器的动作电流

根据规范当漏电保护器用于插座回路和末端线路，并侧重防间接电击时，则应选择动作电流不大于30mA高灵敏度剩余电流动作保护器。如果需要作为上一级保护，其动作电流不小于300mA，对配电干线不大于50mA，其动作应有延时。

2.配电线路和常用用电设备正常时的泄漏电流

配电线路和用电设备在正常工作时，都存在一定的泄漏电流，其泄漏电流估算见表1、表2、表3。论文格式。

表1 220/380V单相及三相线路埋地、沿墙敷设穿管每公里泄漏电流（mA/km）

第2篇：医保应急预案范文

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

（一）医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息网络中心报告。中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

（二）医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

一类故障：由于服务器不能正常工作、主干光纤损坏、服务器数据库问题、服务器工作不稳定、网络不通等软件和硬件发生故障等造成的停机和网络瘫痪。

二类故障：由于交换机、网络故障、服务器数据库部分问题、偶然性的数据错误、某些科室违反工作流程等引起的部分片区性故障。

三类故障：由于各终端电脑硬件、网络、病毒和操作不当造成的单点故障。

针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障--由信息网络信息科负责人报院领导，由医院组织协调恢复工作，并由信息系统故障恢复领导指挥小组统一指挥协调恢复工作。

二类故障--由网络管理人员上报信息科负责人，由信息集中解决。

三类故障--由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

（三）发生各类故障时的首要工作

1、发生一类故障时

（1）当信息科一旦确定为一类整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

（2）当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将工作转入相应的应急操作模式，具体时限明确如下：

①30分钟内不能恢复--门诊收费转入单机操作模式。

②3小时内不能恢复--各住院收费、药房、护士工作站、医生工作站、库房、医技检查等转入手工操作。

2、发生二类故障时

（1）当发生区域性故障时，信息科应组织相关专业人员迅速查找问题原因，并通知相关科室负责人准备相应的应急预案。

（2）故障无法短时恢复的情况，根据不同的原因，采用以下处理方式：

①由于软件或则数据库造成区域性故障，及时通知软件公司查找并解决问题。门诊收费立即启用单机程序，其他没有单机科室转入手工操作。

②由于网络或则硬件问题造成的区域性故障，更换网络设备和相关硬件，都无法解决的情况下，可让涉及故障的科室人员到正常的科室借用电脑，通知相关科室负责人协调工作。

③由于病毒造成的区域性故障，应立即从物理上切断故障区域和内网的连接，并作相应的杀毒处理。

3、发生三类故障时

（1）此类故障由信息科安排专人处理，短时无法解决的可采取借用电脑的方式暂时处理紧急工作。或则手工操作，恢复后重新录入电脑。

二、计算机网络系统备份和恢复方案

为保证医院信息系统长期稳定运行，信息网络中心应作好服务器、网络、软件、数据库等的备份工作，以利于系统发生故障时及时有效的处理，尽量减少对医院业务的影响。

（一）服务器备份和恢复

信息科值班人员每天检查服务器的工作状态，注意有无报错信息提示。进行内存监控、磁盘空间检查。

（二）数据库备份和恢复

1、对数据库采用每天后台自动备份1次，备份到服务器本地磁盘，每月10日、20日和月底将备份文件拷贝到异地备份计算机（IP地址为192.168.0.151的备份计算机上）。

2、每天检查数据库状态，数据库空间，运行日志，发现异常立即通知软件公司查找原因。

3、每月中旬及月底将数据库备份文件拷贝到移动硬盘保存。

4、建议近期完善双机热备系统配置，为系统数据安全提供更有力的保障。

（三）网络备份和恢复

1、发生网络设备故障时，通过更换相应设备及时解决，并联系设备供应商处理问题设备。（目前我院采用Vlan核心交换机的网络拓扑结构，建议购置相同型号、配置的Vlan核心交换机和汇聚交换机各1台，确保网络设备损坏能及时得以替代更换，恢复网络运行）

2、当发生主干网络断线的情况，可用备用网线临时铺设，作好警示标志，防止破坏，同时组织人员及时抢修。

（四）病毒故障的预防和恢复

1、每天检查杀毒软件的升级和分况，检查是否正常运行。（建议医院购置正版的网络版杀毒软件）

2、检查定时杀毒情况，有无发现病毒，有病毒的是否处理，并了解该病毒的情况。

（五）软件问题的备份和恢复

1、在每次更新应用软件前，把现使用软件作好备份。把每次的更新软件保留备用。

2、定期检查软件的自动更新情况，对没有自动更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新软件后出现大面积或则影响业务工作的情况下用之前使用正常的软件替换回来，保证业务不间断运行。

4、每天检查医保、合医等接口的运行情况。

5、发现软件问题及时联系开发商查找原因并处理。

（六）供电系统和机房环境

1、保证服务器和网络设备的电源供应，采用UPS和市电的双线供电。

2、定期（每季度未）请专业人员对UPS的蓄电性能作检测评估。

2、作好防水、防火（配备消防设施）工作，定期检查各种设备和线路是否被破坏，有损坏情况的及时更换处理。

三、医保网络故障应急预案

因职工医保中心或居民医保中心医保网络故障，造成门诊病人刷卡消费、特殊病种报销、出院结算病人结算故障。为确保医院医保工作的有序开展，制定网络故障应急预案：

（一）当医保或财务结算人员发现医保网络出现故障，导致参保病人不能正常消费和结算时，给参保病人做好耐心、细致、合理的解释工作。

（二）立即出示“医保网络故障”公示牌，若配备了电子屏应在其上滚动播动“医保网络故障”的温馨提示。

第3篇：医保应急预案范文

陈乐人书记在讲话中对市科委大力支持市档案局工作、对特邀专家为课题提供的支持与帮助表示感谢。她要求，课题组要认真听取专家意见，研究活动必须严格执行市科委、市档案局和市财政的有关规定，做好课题管理工作，履行好课题申报时的承诺，保证好课题的研究条件。该课题的研究目标是为建设数字档案馆服务，在研究中要注意“接地气”，要与实际工作紧密结合，理清工作现状，针对现状做好分析，对今后如何建设数字档案馆和建成后如何运转等问题，力争通过课题研究提出一些可行性建议，务求取得对实际工作有借鉴作用的研究成果，真正做到以课题研究为引领，从而提高全市档案信息化工作水平。

为确保课题研究工作顺利开展，市档案局特邀国家档案局技术部主任付华、国家档案局信息中心主任刘伟宴、北京市朝阳区档案局(馆)局(馆)长申玺朝、北京市信息资源管理中心发展计划部部长高顺尉、北京工业大学教授邸瑞华等组成专家组对课题进行论证。

会上，课题“总课题组”及“调研组”、“需求组”、“方案组”、“技术组”等4个子课题组负责人就研究的主要内容、研究方法、技术路线、进度安排等分别作了报告。课题研究采取层层递进的技术路线，以“学、研、用”相结合的方法开展工作，重点开展保障电子档案凭证性作用的核心技术研究、区域性数字档案馆的建设方案研究和数字档案馆原型系统的研发等内容，注重研究与实际相结合并将研究成果运用于北京市数字档案馆建设中。与会领导和专家对开题报告进行了论证，肯定了课题研究的目的和意义，认为课题组前期准备工作充分，开题报告合理可行，具备了开展课题研究工作的条件。同时，建议课题组注重研究成果与实际工作相结合，加强各子课题之间的统筹与协作，认真组织，高质量、高效率地完成研究，取得课题研究预期的成果。

第4篇：医保应急预案范文

严禁非法执业

规避医疗风险最根本的办法是尽快改善基层人力资源状况。但这方面基层医疗机构院长往往无能为力，可以做的，就只能是在自己的职权范围内，调配好、使用好、培养好、激励好自己的人才队伍，力戒非法执业。

《执业医师法》第13条明确规定，国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。第14条规定，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

《处方管理办法》第8条规定，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第9条规定，经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。

以上法律法规已经十分明确地指出，医生开具处方、诊治疾病，包括从事放射、超声、心电图、胃镜等各种检查诊断报告的医务人员，均必须取得执业医师证书，并在相应的医疗机构内注册，否则，即为非法。

《护士条例》第7条规定，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。《医疗机构药事管理规定》第5条明确规定，依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。

《处方管理办法》第30条更详细载明，“药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。”第31条规定，具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。

以上法律法规告诉我们，不但医师执业必须取得执业医师证书，临床护理、药品调剂均须取得相应的资格，否则都属于非法行为。

增强对高风险患者的识别意识和识别能力

通常说的高风险患者主要有3类

第一类是诊疗流程风险较高 如手术、麻醉、输血及血液制品、肿瘤化疗、血液透析、各种有创检查或治疗、中深度镇静，任何接受这类诊疗的人都是高风险患者。建议基层医疗机构，超出机构诊疗能力的，不属于基层医疗机构诊疗范围内的，坚决不做。

第二类是指患者的情况或体质特殊，进行任何诊疗操作都有较高的风险主要有以下几种情况：一是生理情况特殊，比如年龄>65岁的老人或

第三类是特殊情况催生的特殊患者，这一类患者往往是容易被忽视的高风险患者 一是地域背景，从近年医患纠纷、暴力伤医事件发生地看，一些经济发达、社会竞争激烈、贫富分化严重的地区，社会心态失衡，仇富心理严重，而一些在这些地方沾染“不良习气”的打工者也常常会将这些情绪带回家乡；二是特殊身份，在处理医患纠纷、医闹案件中往往可以看到干部尤其是领导干部的影子，特别是社会公认的特权阶层和行业，熟人介绍，指定医生、护士的，对医疗效果期望值过高的；三是家庭背景，有家庭矛盾或关系不和睦的；四是经济困难，包括预交住院押金不足、经常出现欠费、没有医保的；五是有“前科”的，即与其他医疗机构发生过医患纠纷的；六是涉及第三方责任的，比如打架斗殴、交通事故、工伤等；七是有社会问题经历的，比如下岗、吸毒、多次离异、刑事犯罪等，社会心理人格偏执。

设计高风险患者报告制，严守报告流程识别高风险患者并不难，一般通过患者及其家属的言谈举止、病史询问，察言观色就可以作出基本判断。对于高风险患者的管理，医疗机构要设计工作流程并定期监控，不断修正完善。医护人员要严格按照管理规程办事，同时建立“高风险患者报告制度”。

一般的工作流程是：患者就诊，医生首先判断是否为高风险患者，若不是，按普通患者对待；若是，根据病情，实施有针对性的沟通，提出转诊建议。如果患者或家属拒绝，即刻履行会诊、请示报告，医院组织人员进行病情与风险评估，提出处理意见，尊重患者或家属医疗决策参与和知情同意等权力，不转诊则制定风险应急方案，严密监测病情，反复评估，适时与患者或家属沟通，谨慎小心地严格执行各项规章制度、操作规范，不能有丝毫闪失，力争患者康复出院，确保抢救无效死亡后不发生预料之中和意料之外的任何“次生灾害”。

提高管理水平，重点环节重点管理

一是狠抓重点制度管理

首诊负责制度 要求首诊医师对患者的诊疗负全责。作为一个负责任的基层医生，首先要对患者进行基本的问、触、叩、听、嗅，初步了解患者病情，写好门诊病历、填好门诊日志，初步识别是否属于高风险患者，如果不是，做进一步检查，不需要住院的，门诊处理，包括处方用药；需要住院的，开具住院证，引导办理住院。如果属于高风险患者，交代风险所在，是否适宜在本院治疗，对不宜者，作出转院建议并帮助其安全及时转院。

查对制度 这项制度涉及医疗、医技检查、护理、药剂、手术、收费、医疗保险办理等各个部门，基本要求是防止姓名、性别、年龄、检查部位、项同、取材标本、检查准备等出错。护理上讲“三查七对”，药剂师讲“四查十对”，手术查对是要确保对正确的患者、在正确的部位实施正确的操作。

分级护理制度 此项制度最重要的是做到位，但在护理人员普遍不足的情况下很难做到位，如特级护理医务人员不能离开患者，一级、二级、三级护理分别至少每1、2、3 h巡视1次患者。因此各基层医院一定要按照自身实际确定护理级别。

危重患者抢救制度 每一位急诊医生都要熟悉掌握重点危重病患者的急救技能和技术，如徒手心肺复苏，夏季注意溺水、中暑，冬季注意心衰、煤气中毒等等，时刻备好氧气以及急救药品、设施。理论、实际操作均熟练，包括6 h内补记抢救记录等。

转院制度 实施转院制度的核心是把能够转走的患者安全转走。因此要做好沟通，告知不转的风险，也要告知转院的风险，让家属作出最好的选择。对于确实必须转的，要想尽一切办法转院，必要时发动乡镇政府、医务人员主动联系120急救车辆，务必遵循“生命至上”的原则。

技术准入制度 这项制度往往容易被乡镇卫生院误认为新技术准入。这里所讲的技术准入，一是“人”的准入，避免无证行医。二是“业务”的准入，基层医院必须按照人员的“专业技术职称”许可从事工作范围，充分考虑其资质、能力、水平等。

医疗事故差错责任追究制度 这是对医疗事故差错深入分析，找准症结，制定有效改进方案，避免类似事件再次发生的最主要制度。但是，当下，很多基层医院，要么不重视，要么不深入，没有找到根源，医疗纠纷赔钱后就完了，至于反思、改进、总结经验，什么也不做。有的单位只对“当事人”追究经济赔偿，而问题依旧存在。

根据笔者经验，基层医疗机构在制度管理上存在3个主要问题：一是缺乏重要制度，很多医院，“制度’”整理了厚厚一本子，但最重要的却没有；二是制度不适合，很多乡镇卫生院制定的制度是网上下载的，或抄袭的，不能够结合本医院实际，因此没有实际操作价值；三是不执行，制度只有执行了才有意义，不执行比没有更糟糕。

二是加强药品使用管理培训 药品，本来是治病救命的，但因管理与使用的混乱却可能成为致病害命的。药害事件主要分3类，一是药品质量问题，二是药品不良反应，三是药品管理与使用问题。对于医疗机构应该避免的主要是第三类。但对于第一、第二类并不是就一点儿也没有关系。《民法通则》和《产品质量法》规定，只要能够证明药品有质量问题，就应该按照法律法规追究生产经营者的责任。但《侵权责任法》第59条规定，患者也可以向医疗机构请求赔偿。医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

在药品采购方面，医疗机构需要做好规范采购、验货、索证，要确保从合法渠道采购符合规定的药品；建立健全药品进货验收制度并始终如一严格执行；建立药品采购的索证、登记工作，确保可追溯。

在药品管护方面，要掌握管护知识，增强管护意识，完善必备设施并确保正常运行；健全并严格执行各项管护制度，坚持做好环境温湿度监测，把该冷藏保存的冷藏，该阴凉保存的控制好温度，湿度超标了要及时除湿；做好近效期药品查验，及时清理过期失效药品，绝不能让过期失效药品用于患者。

使用方面，要特别注意避免输液过多、抗菌药物滥用，超长、超量、超适应证用药以及中药注射剂滥用，着力促进合理用药，即安全、有效、经济、适宜。

在管理方面，主要需要做好处方权、调剂权的审定。

三是增强医患沟通 反思医患纠纷，>80%纠纷缘于医患沟通不到位或沟通失败。世界医学教育联合会在1989年3月《福冈宣言》中指出：“所有医生必须学会交流和人际关系的技能，缺少共鸣应该看作与技术不够一样，是无能的表现。”而法律也对医患沟通有规定。《侵权责任法》第55条规定，“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”

仔细分析可以发现，这里所讲的“说明”可以分3个层次：一是口头告知，即对一般程度的病情、医疗措施、医疗风险给予口头告知；二是公示告知，经常见到的在医院放射科、B超室等科室门口张贴的对检查风险和局限性的告知便是公示告知；三是必须取得书面同意的告知，如实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，出于保护性医疗需要，不宜直接向患者告知的，必须取得其近亲属书面同意。临床中至少但不限于必须签署的4个同意书，手术知情同意书、麻醉知情同意书、输血及使用血液制品知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书即属于这类情况。如果因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，《侵权责任法》第56条也规定，“必须经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，方可立即实施相应的医疗措施”。

四是制定应急预案，做好充分准备应对医疗意外一直以来，基层医院管理者不重视“应急预案”，总以为制定预案只是为了应付上面的检查考核与评审，因此要么预案做得不实，要么做出来却不培训，等到需要用的时候手忙脚乱。因此，基层医疗机构一定要提高对应急预案的认识，并给予足够的重视。

在预案制定与培训方面，基层医疗机构需要注意以下几个方面。

一要知道需要哪些预案 基层医院需要多少预案，要根据风险评估决定，一般要有一个总预案，用于保障医院内外发生涉及医疗救援的总的工作原则、应急体系、监测预警报告、应急响应、后期评估与应急保障。在总预案指导下，制定本院可能遇到的突发事件预案，一类是以组织协调为主要工作内容，涉及关联层面的，包括危重患者救治、转诊、麻醉手术、医疗技术损害等突发意外、药剂、护理差错、医疗废物流失、医院感染暴发、医疗事故防范及处置、批量突发意外伤害事件；第二类是技术操作层面的，包括心肺复苏、休克、急性中毒（包括煤气中毒）、心衰、心律失常等；第三类涉及医院后勤保障系统的突发事件，如火灾、停电、停水、锅炉等压力容器故障以及信息系统故障等，一旦发生，可能影响业务或涉及人群较多。

二要坚持以实用为本 应急预案贵在应急，因此在制定时要力求简洁明快，简洁，就是不要拖泥带水、少说套话，要直奔主题；明快，就是程序清晰，措施得力有效，确保应急反应快速准确。

三要加强培训 做到全员熟知，人脑人心，才能在关键时候付诸行动，起到应急预案的应急作用。这种培训不单纯是讲、记、背，更要尽可能“实战演练”。

四是预案必须实行“年检” 如果真正理解了预案的实用性，对预案实行定期维护或“年检”，就是自然应该做的事了。这种维护分常规定期维护和某一事件后的回顾性维护。常规定期维护，主要维护应急反应组织体系中人员、电话信息等的变化，确保准确无误，还要对不恰当的内容进行更新，将新观念、新知识及时维护进去，做到与时俱进；事件后的回顾性维护主要是指本院内或院外发生应急事件后，要对本院的预案进行检视，如果发现有不健全的地方，必须及时进行维护。

医疗风险管理五大关键

一是做好医疗风险评估 这是实施有效风险管控的第一步。做风险评估，需要回答4个问题，一是有可能出什么事？二是出这种事的可能性有多大？三是后果有多严重？四是需要采取什么样的行动？在回答这4个问题的过程中，我们可以从两个维度去判断，一个是导致损伤的可能性，可能性越大，风险就越大；另一个是损害的严重程度，越严重自然越危险。这样就可以甄别出医疗事件发生风险的概率，可能性大而且损害特别严重的，风险就最大。通过评估，找到了风险并给风险做一个“优先级”排序，在风险管控时，先去解决最优先级的风险点，就可以起到事半功倍的效果。

二是提倡全面质量管理 医疗风险存在于医疗全过程，规避风险不单纯是医生、护士的事，也不是一蹴而就的事，所谓“全面”，就是每一个环节、每一个员工、每一天；所谓“质量”，就是满足患者需要，甚至超过患者需要，而不是门诊住院诊断符合率、出入院诊断符合率，更不是床位使用率、业务收入增长率、药占比；所谓“管理”，就是建立一种可持续改进的体系。

三是建立健全差错报告系统 医疗差错报告分强制报告和自愿报告，对于严重差错或可能被媒体公开，引发社会事件的不良事件必须强制报告，对于一般性差错实行自愿报告，对于自愿报告者要给予正激励。

第5篇：医保应急预案范文

根据11月13日全省疫情防控工作视频会议精神，结合市区疫情防控工作要求，现将镇工作落实部署情况汇报如下：

一、严格落实属地责任，切实提高防范意识

强化组织领导，压紧压实责任。镇党委政府以关于疫情防控工作系列重要讲话和重要指示精神为指导，坚持把疫情防控作为重中之重。及时调整镇肺炎疫情防控工作领导小组，拟定《镇秋冬季肺炎疫情防控工作方案》和《镇应对秋冬季肺炎疫情应急预案》，要求镇村干部提高政治站位和纪律意识，严格履行主体责任和属地责任，时刻绷紧防范疫情风险这根弦，抓紧抓细抓实今冬明春疫情防控工作。强化宣传引导，提高防控意识。结合人普、医保征缴工作和各村居节日活动，利用电子屏、公开栏、微信群、一封信等方式，定期更新健康教育宣传栏，大力宣传防控知识，及时疫情最新信息和工作动态，正确引导舆论，鼓励支持境外、市外来徽人员主动与村居联系报备，全面提升群众疫情防控意识和自我保护能力。同时镇纪委、督察组不定期开展疫情防控督查，持续抓好国务院联防联控机制督查反馈问题整改，确保常态化疫情防控工作落实到位。

二、持续加强摸排走访，筑牢群防群控严密防线

强化人员管理。严格落实镇、村、组三级“网格化管理”机制，按照网格化、全覆盖要求，包保落实到户到人，对辖区内境外、高中风险地区来徽人员进行实时排查摸底，严格落实工作日报和零报告。重点加强中高风险地区及境外人员管理服务工作，落实重点地区返徽人员主动申报制，全面实行核酸检测，牢牢把紧疫情输入关口，做到闭环式管理，确保底数清、情况明。强化群众参与。充分发挥村组干部、计生专干作用，切实发挥党支部党员战斗堡垒作用，宣传发动群众，群防群治，及时掌握外来人员动态，主动报告本辖区高中风险地区返回人员信息，“一人不漏”做好健康管理。强化应急值守。严格工作纪律。全体镇干、村“两委”干部严格执行24小时值班和领导带班制度，积极开展宣传和摸排工作，发现特殊情况立即上报，确保第一时间排查、第一时间管控、第一时间检测。

第6篇：医保应急预案范文

1、城镇低保在“十二五”期间随着城镇人口增加覆盖面逐步扩大，做到应保尽保，由现在占城镇总人口的11.5%逐步扩大到15%，保障标准由现在的每人每月225元提高到270元，年保障标准达到3240元,月人均领取补助金由现在的158元提高到200元；农村低保覆盖面由现在总人口的8.6%达到11%，做到应保尽保，保障标准由现在的年870元达到1200元，人均每月领取补助金额由52元提高到75元。

2、五保供养做到应保尽保，“十二五”期间，在张北镇、公会镇、二台镇再建三所中心敬老院，加上现有的四所，共建七所中心敬老院，全县十八所敬老院床位由现在的707张达到1500张，集中供养率达到50%以上；对于分散供养的农村五保老人，在居家供养的基础上，再以村或连村为单位建立五保供养服务站，由政府出资，采取一帮一、一帮多、多帮一等形式解决农村分散供养的五保老人生活问题，在全县形成一所没有围墙的“敬老院”。

3、随着我国社会形式的发展，老龄化趋向日益严重。目前全县60岁以上的老年人已达到45793人，占总人口的13%，预计在“十二五”期间比例将会更高。为了妥善解决社会养老问题，采取政府主导、社会集资、民办公助的形式，规划在县城建立三所老年公寓，其中一所建在民政局西南角，另两所建议建在北辰路和察哈尔大街（建议规划部门进行具体规划，预留空地），可安置360张床位。此外，继续完善“三院合一”（光荣院、儿童社会福利院、县敬老院）的供养机制，“十二五”期间，在民政局光荣院西侧再扩建3600平方米，增加床位80张，主要解决孤老孤残孤儿群体、城镇“三无”（无生活来源、无劳动能力、无抚养人）人员的基本生活保障问题。

4、在“十二五”期间，加大对社会流浪乞讨人员的救助能力，在县城建立一所救助站（具置建议由规划部门安排），设置管理人员6人，全部纳入事业编制，工作人员和救助所需经费由县级财政部门解决，救助能力达30人。

5、在“十二五”期间，全县所有城乡低保户、五保户参加城镇居民医保、新农合保险的资金全部由政府买单，资金来源主要靠民政城乡医疗救助资金。

二、救灾、救济

1、在“十二五”期间，在县城再建一处救灾物资储备库，建筑面积为280平方米，用于储存救灾物资。加上现有的528平米，救灾储备库可达到808平方米。每乡镇自建一处100平方米左右的救灾物资储备库。

2、完善县、乡、村三级救灾应急预案，搞好应急救灾预案演练工作。建立县级自然灾害救助应急基金，每年由财政安排不少于30万元的救灾应急资金。

三、殡葬管理和殡葬服务

1、按照“十二五”期间我县30万人口的规划，搞好县殡管所硬件建设，在现有两个告别厅的基础上再建两个告别厅。

2、在县城西部筹建公墓一处，占地面积达300亩左右。“十二五”期间，主城区内一律不得保留坟头。

3、“十二五”期间，建议取消火化费，火化费基础部分资金由政府出资解决，每年政府预计出资100万元。

四、优抚工作

1、进一步完善重点优抚对象医疗保障办法，提高医疗救助补助标准，切实解决重点优抚对象的看病难问题，从根本上解决由此引发的稳定问题。

2、进一步加强苏蒙烈士陵园的基础建设，打造我县爱国主义、国际主义教育基地。一是再建一个100平方米的展厅，二是翻新管理工作人员的用房，三是把现有的石头围栏改成铁艺围栏约4000米，四是对烈士塔进行整体修缮，五是在原有单一绿化基础上，栽植部分观赏树种。以上规划需投资500万元，由县政府和争取省厅支持解决。

五、社区建设

适应城镇人口增加的需求，全面发展社区服务体系，加快社区组织和队伍建设，由现有的12个社区扩大到16个社区。每个社区办公服务设施应达到200平方米以上，配备一定数量的办公人员和办公用具。

第7篇：医保应急预案范文

植入性医疗器械属高风险产品，如果产品质量不合格或者使用不当，很容易引发不良事件，甚至危及患者生命健康。外请医生自带植入性医疗器械安全隐患很大，亟待加强规范化管理。

目前大多医疗机构对外请医师自带的植入性医疗器械疏于管理，主要体现在以下三个方面：

一、审核不严格。目前医疗机构外请的医生不少“身兼两职”，既是业务专家也是医疗产品的“中介人”，碍于情面，医疗机构对其自带植入性医疗器械的相关质量证明审核非常宽松，甚至不审查。

二、索证索票登记不规范。应索取的相关证件不齐全，已索证件复印件没有加盖供应商印章，或已索相关证件过期，甚至是假证。索取的发票印章与索取证件名称不一致，发票抬头与使用单位名称不一致，发票应开项目不齐全，还有验收登记不规范。有的医疗机构对外请医生自带的植入性医疗器械虽然进行了质量验收，但对验收情况却不登记，有的虽然登记了，但内容不详细、不真实。

三、未建立健全管理制度。医疗机构对外请医生自带植入性医疗器械的资格审查、质量验收、使用跟踪记录等缺乏必要的管理制度。

上述问题给医疗器械追溯管理带来了困难，一旦发生质量问题将无法追溯源头责任。为此，笔者建议医疗机构应加强对医生自带植入性医疗器械的管理。

（据《中国医药报》文/王定保）

学生医疗保险：被忽视太久了

如今，大家都将关注的重心转向社会医疗保险，但大部分还在“享受”着公费医疗的学生，却觉得有点处境尴尬了。

为什么说尴尬呢？我们可以举个例子来看。按照政府拨给大学生每人每年60元的医疗费计算，如果学校有学生2000人，那么政府下拨该校一年的全部医疗费也不过12万元。在看病费用如此疯涨的现在，只要学校出现一个患上大病的，就可以“轻轻松松”用掉全部。因而从这个角度来说，校方尽量让学生在校医院花小钱看病的举措，倒也不难理解。只是，校医院不论是医疗资源或技术水平，都与社会上的正规大医院相差甚远，小病治治无妨，万一遇到个疑难杂症，给耽误了的也不是没有。难怪曾有媒体报道说，校医院几乎成了鸡肋。

现在，很多学校采取的是公费医疗为主，再结合商业保险的方式。可毕竟，商业保险承担数目有限，参保学生又少，更重要的是，它只承担一次医疗费，如果学生患上重病，需要多次治疗，那么费用自然还是个问题。

所以我们不得不承认，学生的医保问题被忽视了。我认为，根本的办法就是将在校大中专学生也纳入社会基本医疗保险范围中去。现在，北京、苏州、宁波等地已经走在了前面。我想，它们的尝试应该可以起到一定的带动作用。

当然，说起学生医保这个空白区的形成，固然与制度不完善关系密切，学校、学生，甚至家长的风险意识、保险意识以及责任意识不强，也同样起到了不良的影响。很多学生认为自己年轻身体好，得病的几率不高，所以宁肯花钱去上网去消遣，也不愿意缴纳个人负担的那点少量费用，这种观念是一定要扭转的。

（据《生命时报》）

“医闹”缘何成顽疾

笔者有次经过广州某著名医院，发现门口异常堵塞，只见一群人手持横幅试图“闯关”，上书“医学权威误诊患儿”云云。近年来，“医闹”情形屡屡在大医院上演，不是名牌医院还没人去闹。大部分病友的权益受到侵害，唯一得益的恐怕是挟持群众闹事的“医闹”头目。

难道“医闹”真成了社会医治不了的“恶疾顽疾”？近日广州媒体传出好消息――根据广东省政协委员姜文奇、黄达德，以及民盟广东省委提出的提案，广东省卫生厅和广州市政府办公厅在提案答复中表示，将把医闹事件纳入应急处置，将24小时监控医院及周边地区。

他们建议，针对维护正常医疗秩序开展立法。其实，刑法中早有聚众扰乱社会秩序罪的定义，“医闹”等行为可以参照有关法律。对照刑法关于“聚众扰乱社会秩序”的定义――情节严重，致工作、生产、营业和教学、科研无法进行，造成严重损失的行为，“医闹”可谓“全中”。

第8篇：医保应急预案范文

【关键词】 总额预付制 ;医疗保险;医院管理;机构运营

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0481-03

按照劳动保障部《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理意见的通知》（劳社发[1999]23号）所述，我国职工基本医疗保险的总额预付制是指政府医疗保险经办机构与医疗服务提供方协商，确定供方一年的年度总预算，医疗保险机构在支付供方费用时，依此作为最高限额，相当于设立了一个封顶线。即：医疗保险费用执行机构同医疗机构，按照某种参照标准和考核指标，确定医疗机构一定时间段内医保机构的医疗费用，结余留用，超量自费。

这就意味着医疗机构、医务人员在提供医疗服务时，需要承担医保费用的风险；然而根据疾病风险理论，由于疾病的不确定性，在医保总费用的约束下就可能在一定程度上增加疾病诊断的风险。再者，医保费用将对医疗机构教学、科研方面的费用不予以支付，而其部分来源于医保费用；同样医疗机构的在高新技术、学科发作方面的费用也受到了很大影响。

目前推行总额预付制的最根本原因是医保费用的支出过快增长,部分城市医保基金收不抵支；而在国内政府在卫生费用投入较低,其占GDP的比例更远低于世界平均水平[1]。所以医院受到医保压力及受到的影响更大，尤其是医保覆盖面广、城市老年化进展快的地区，如上海；医保简直是医院生存的生命线。现将医院应对总额预付制的管理策略整理如下：

1 统一思想，调整观念

思想一致，才能有目标一致和行为一致，才能减少内耗，减少运营成本，增加效益[2]。现在面临总额预付制形势下，超额的医疗服务，将很难在医保部门获得医保费用的有效补偿，将在某种程度损害医疗服务者的自身利益。

管理者和执行者思想的适应性调整：

1.1 预付制实施前的医疗机构面临的形式：一方面，二、三级医院自身生存和发展，资金主要来源于业务收入，包括药品加成，俗称“以药养医、以医养防”；另一方面，医保政策主要实行的是后付制，医院为了自身的生存和发展，必然倾向于“做大做强，能超即超”。以上两点形成医院与医保管理部门博弈的阵势，势必造成医疗机构经营方采用服务量最大化模式以获取利益最大化。

1.2 总额预付制出台后，最大的服务量产生的最大费用超出了预定额度，意味着医疗机构自己出钱替病人看病，将会导致自身利益的缺损；然而医疗机构政策运营所需的资金本身没有多大变化，主要来源于业务收入；以上两点形成医疗机构同患者之间的博弈。这两种因素势必要求医疗机构做到对等经营，在满足既定的服务量计划下，即不能超额，也不能缩水；因为超额的费用将有医院自己买单，而过少的服务量尽管会获取一定的医保额度的返回，但同样面临业务收入的减少及来年医保额度减少。

医院要转变观念，从单纯追求扩大规模转向避免浪费、降低成本、提高效率和效益上，使医院真正按经济规律办事[3]。在体现公立医院公益性的前提下，医疗机构转变观念，做好适当经营、适度服务；避免过度服务、盲目扩张的同时，避免服务缩水；加强规划、计划完整性、实用性和延续性；并针对总额预付的方法做出响应的应急预案和操作方法，以至在新制度下不处于被动地位。

2 加强并完善医院宏观管理，建立医院战略管理体系，探索医院运作方式。

2.1 确立院长为医保第一责任人，明确自身定位，博弈各方利益，建立医保总费用管理结构。明确医、患、保三方关系，博弈各方优势、劣势及利益，制定短期、长期目标。

建立宏观管理模式，建立以院长为核心的垂直性医保管理模式，体现《意见》院长为医院的法人代表，是医院管理的第一责任人，同时也承担医保费用的第一责任人，明确职责，提高管理效率， 降低运营成本，争取更大的效益；同时建立二级管理框架，医保费用二次划分，明确各临床、辅助科室、行政科室的职责、权力、义务。

博弈三方格局：总额预付制实施后，医保方将医保费用风险转移至医院，使医院（医保供方）为医保方共担风险。而患者始终处于医保费用的受体方。

2.2 面临医保总额预付制的前提下，进一步完善战略管理体系，要把战略管理模式与目标管理模式相结合，充分体现出医院管理的前瞻性、计划性、目标性。

战略管理模式：面对竞争不断加剧的医疗市场，在总额预付制的框架下，明确哪些为可利用资源，那些为限制性资源；加强对医保病人的管理，拓展非医保患者及非医保项目市场，并以此为基础建立战略目标和年度目标，在具体执行中实行目标管理。

战略管理是通过目标管理体现出效果；目标管理的优点是管理方法的个性化和管理目标的明确化[4]。故而需建立合适目标体系。目标管理模式：计划性将医保额度分解到科室、分解到个人，各医疗团队在现有的规章、制度下完成各自目标任务，获取相应的利益，承担相应的风险。

2.3 探索医院发展方向与卫生资源配置整合。

目前，国内患者就医自主选择医院，尤其在上海等城市，患者拿着一张医保卡可以随处就医，无形中造成医保资源的巨大浪费；且在不同医院就诊中，造成医疗互认困难，又容易造成医疗纠纷。

在上海市的医疗资源调整过程中，使不同层次的医疗需求获得相应的服务，避免医疗资源的浪费和过度服务[115] 。在上海以建立医疗联合体为特色的，在一定程度减轻不同医院互认困难。

因此各医疗机构可根据自身情况，与同一区域的医疗机构或在某方面具有特色方面的医疗机构进行资源整合、资源共享，如建立医疗集团、医疗联合体或医疗连锁经营；共同承担医保压力，减轻医疗风险。

3 建立医疗管理技术水平评定机制。

3.1 信息化平台建设：建立医保信息数据信息化，做到及时反馈、信息整合、汇总，了解医保费用控制情况，现行医保政策执行状况，进一步为医保基金应急预案及指导下一步工作计划提供数据支持。

目前处于信息化时代的大前提下，如何运用先进工具来提高工作效率，进行高质量管理。各医疗机构均引进程度不一、功能不一的信息化管理系统。总额预付制度实施阶段，其政策的本身就有很大计划性；如何快捷、灵敏地反应医院对计划的执行情况，反应运行中出现的问题，探索可能解决的方案，需进一步完善数字化信息化管理平台。

目前一线工作有临床科室、辅助科室、功能科室共同完成，对其信息网格化资料进一步汇总、整合。在进行医保政策调整中，由管理层将决策下达到一线科室，实现对决策的执行。在整个管理的过程中，计算机信息公司为医疗机构管理层、领导层提供数据汇总、数据整合及各指标预警系统；并根据医院决策层的意向，为各临床科室、临床医生提供政策方向、工作计划及操作细节；为正确完成医保事项提供平台。

3.2 制定医保测算方案及监测系统。

采用科学合理的方法监测各科室每年、每月实际发生的医保额度；1、根据历年实际发生的医保费用，参照当地年龄结构、性别、人口流动；参照门诊人次、住院人次、门诊次均费用、住院次均费用及物价水平，预测次年医院实际可能发生的额度。2、根据每年各病种发生次数、各病种所发生的医疗费用，其中慢性病长期治疗需要发生的医疗费用，及各相应疾病的费用控制范围，预测次年可能发生的医保费用。

建立良好的医保统计管理反馈系统，医保预付制以后，医保指标控制的主动权就就掌握在医院的管理者手上。建立一个良好的医保数据信息收集和反馈调控系统，了解现已完成的医保额度、提供的医疗服务量、门急诊次均费用、住院次均费用、治愈好转率、院感控制率、甲级病史率及患者满意率等方方面面数据；以致一线工作情况及时、有序发送到管理层、领导层以便做出合理的策略调整，调整决策必须能及时有效的得到贯彻。

4 加强职能部门事务管理。

4.1 医疗事务管理：通过加强医政管理，确保总额预付制下的医疗质量、医疗安全的保证。

由于总额预付制有很强的计划下，而事实上医疗机构在其本身提供的服务上本身就有许多不确定因素存在；对医保总费用的按计划完成情况，确保医疗安全、医疗质量；不能因为医保费用的约束而影响医疗质量，进而带来医疗安全隐患，诱发医疗纠纷，最终导致医院受损的情况发生。

在常规医政管理下，进一步试行、推进临床路径，确保诊疗规范、确保患者利益，避免在总额预付制施行下临床科室及医务人员为完成医保指标而增减必要的检查及治疗项目。强化临床药品管理，做到合理、规范用药，以保障预付制后医疗质量，避免医院将改变逐利行为而影响患者正规的治疗。对诊断、鉴别诊断必要的检查必须完成，不因有医保的费用控制而有所影响，避免不必要的医疗纠纷。

4.2 建立持续发展机制：在总额预付制下，保证教学、科研及学科发展，避免医院长效发展受到制约，并为其提供经费支持和拓展空间。

在总额预付费后，往往由于教学、科研等方面的检查及治疗将得不到医保费用的支付，医保额度的总费用也有控制，由此必然减少了对教学、科研及有利于学科发展的检查、治疗及药物的应用；且目前医疗文献相当一部分数据均来源于此；再加上总额预付制后，医院在某种程度上减少了对医保病人竞争性，一定程度上减少高新技术应用和高端人才引进；由此可能在某种程度上抑制了医院教学、科研及学科发展的影响。

医院本身具有技术密集型和劳动密集型双重特点，表现在技术密集型方面尤为突出，其外在运行表现在医、教、研等方面，建立以团队为基础全院学习型环境、氛围，建立知识、资料、信息共享平台，不断地加强自身学习，提高医院内涵假设，增加医院核心竞争力，进一步提升医院的影响力至关重要。

故而，新制度下仍需构建并完善学习性医院，并将对医疗机构教学、科研及学科发展全面纳入医院绩效考核，促使医院长效发展，提高自身竞争力和市场占有率，增加国内影响力，吸引非医保病人的加盟；此为总额预付制下医院做大做强的发展方向。

4.3 人力资源配置：完善总额预付制下医疗人员等匹配，避免医务人员过剩或不足，带来的医疗质量下降或医院效益受损，并建立完整人才梯度及人才发展方向，为医院长效发展奠定人力基础。

总额预付制实施后，医院既往“能超则超”观念将发生改变，而且总额控费后，其提供的医保病人的服务人次将有限，此种态势下，需考虑到医务人员工作积极性、工作效率和服务质量，以保证医院的当前利益和长效发展。

医疗卫生属高技术、高风险且专业性较强的行业，卫生人才是知识密集型的人力资源[6]。医院的核心竞争力很大程度上依赖于尖端人才的影响力，作为医院的长效发展，医院需要培养人才和留住人才；其意义在于增强医院的核心竞争力，提高医院的社会影响力，有利于医院教学、科研及学科发展方面的提升，更加有利于医院争取非医保病人市场，有益于医院的长效发展。需要从两方面着手：

4.3.1 建立人才维护基金：医院的生存和发展是建立在高层次、高质量、掌握核心技术的高端人才基础上；由于总额预付制的实施，政府及相关部门补充尚未到位，医院及员工的利益将可能受损，可能对医院人才队伍稳定性造成影响；因此稳定高尖端人才队伍，建立人才梯队和人才流失预警系统，并针对医疗机构不同的人才结构，建立相应的维护基金，保证工作人员的基本利益，尤其是核心人才的待遇基线，确保医院核心竞争力，以维护医院的可持续发展。

4.3.2 运用人文管理，其理念：为了取得医院与员工的双赢效果，管理者在人文管理过程中应为每个员工进行职业生涯发展规划，从员工的长远利益考虑，将人力优势变为人文优势，达到组织人力资源需求与个人职业生涯需求之间的协调发展，最终使每个员工都能在今后的职业生涯中获取力量和生命力，从而促进医院的可持续发展[7]。

4.4 建立医院绩效考核体系：通过绩效考核，调动医务人员积极性，提高员工工作效率和医院运营效率，避免预付制下人员闲置及效率低下等弊病。

医院绩效管理的意义在于规范医院管理流程、提高服务质量和提升医院文化发展。美国哈佛大学的心理学家威廉?詹姆斯的研究发现，一般情况下，职工的能力可发挥20%至30%，而受到充分的激励后，其能力可发挥到80%至90%，相当于激励前的3至4倍[8]。绩效管理是医院施行专业化、精细化、科学化管理的内在要求。

现在总额预付后，面临这新制度下，建立相应的绩效考核模式，探索构建有效的激励、约束机制，控制医保额度，保证医院、员工的利益，确保医疗安全、保证医疗质量、工作效率，提升医院的影响力和核心竞争力。

实行岗位绩效管理，为了适应医疗体制改革的需要，在院长为法人代表、第一责任人的前提下；完善医务人员人事分配制度，实行岗位绩效工资制度，使职工绩效工资与岗位职责、工作质量、群众满意度、工作性质、风险系数紧密挂钩，体现医务人员的技术劳动价值；同时逐渐脱离工作量的约束，在总额预付制下，切实做到医疗总费用的控制，实现个人利益与单位利益相统一。

同时将医院运营效率和费用评价指标纳入绩效考核范畴。建立一套科学有效的医院及各科室收支合评价指标体系是完善医保总额预付制下各科室医保资源配置，财务补贴的有效工具。

在总额预付制的形式下，开展医院绩效考核，是促进医疗机构提高管理水平、转变运行机制，注重内涵质量的有效手段。运用综合分析、纵向比较和横向比较方法，选择平衡计分卡模式、时间空间二维判断模式和360度绩效评价模式等多维模式进行评价；以目标管理和战略管理为基础建立考核标准。

通过绩效评价工作，推动医院深化改革，积极开展内部绩效管理，有效控制运行成本，在保证公立医院的公益性和社会效益的前提下，争取更大的经济效益，全面提升战略管理水平；促进医院注重学科建设和人才培养，提升科技创新水平，逐步形成注重内涵质量的发展模式，实现全面、协调、可持续发展。

5 内部管理：通过加强内部管理，确保各项政策、医院规则制定落实，避免总额预付制下非指标性质量下降，真正意义上提高医院内涵质量。

“内部管理”很大程度上会影响“运营效率”的高低[9]。树立医保总额硬指标管理，推进人、才、事改革，提高市场应变和创新能力以增强医院的核心竞争力。树立公立医院公益性方向前提下，转变医院运营机制，提高管理水平和医院运行效率，加强医院内涵建设，节能降耗，控制成本，具有可持续发展能力，推动学科建设攀登高峰。

加强行政事务管理，动态把握医保政策变化趋势，预测其产生外延效益，指导管理方向，建立相关的行政规制，SWOT分析医院生存和竞争的内外环境，协调各行政部门责、权、利；真正意义上加强内部管理。以保证医院的规划、规章制度的制定、执行同医保政策相一致。

加强五大工作流程建设，完善、优化医院服务流程体系：（1）管理流程：医院管理流程整合人、财、事一体化，附带完整的计划、组织、控制流程。（2）服务流程：整合各部、科、室资源，形成一个面向患者的服务整体，建立起以病人为中心的服务体系。（3）业务技术流程：完善临床路径、建立指标体系予以医疗、检查、治疗全程监测，以便测算和控制医保费用额度。（4）持续发展流程：以保证医院持续发作和核心竞争力为目标，建立卫生人力资源储备和人才梯队建设，财务核算教研经费，保证教学、科研工作和学科发展，（5）降低成本综合控制：在观念上转变，有成本、经济意识，完善制度、垂直管理，减少运营成本，节能降耗，内在管理上争取最大效益。

参考文献：

[1] 赵雷.在我国政府卫生支出的国际比较及对城乡居民医疗费用的影响.中国卫生研究[J],2011(2):37-40.

[2] 薛迪.医院管理理论与方法[M].上海：复旦大学出版社,2009:34.

[3] 爱田，王丽华，赵玉海．医药费用“综合目标”控制策略的研究[J]．中国卫生经济，2005，24(10)：38-40.

[4] 宋国明,郝模,高解春. 公立医院院长绩效评价的模式研究[J]. 中华医院管理杂志,2009，25(5):324.

[5] 龚向光，胡善联．卫生资源配置的公平性分析[J]．中华医院管理杂志，2005，21(2)：73—75.

[6] 梁万年，郝模．卫生事业管理学[M]．北京：人民卫生出版社，2003：129.

[7] 顾艳荭,张涛. 对医院服务流程中人文管理的探讨[J]. 中华医院管理杂志. 2009,25(8):532-534.

第9篇：医保应急预案范文

一是抓理论知识的学习，二是抓作风修养，切实转变工作作风，深入到群众中去，围绕民政对象想什么，盼什么，缺什么，这一主题进行走访调查，使服务对象实际生活中的问题得到有效解决。

针对我乡3个村可能遭遇的自然灾害，上半年进一步完善了《__乡自然灾害救助应急预案》，并把救灾应急预案完善到村，成立了救灾信息员队伍。重新登记完善了今年的农村住房保险工作，2015年我乡对3384户农村住房进行了投保。

上半年共发放了冬令、春荒救灾款共计145000万元，救灾款发放时要求各村委会坚持集体研究、民主评议，并张榜公布接受群众监督。

为保证农村低保工作的顺利开展，我乡始终坚持“动态管理、按标施保、因保尽保”的原则和公开、公平、公正的宗旨，严格履行个人申请、村委会民主评议、乡政府审核、市民政局审批程序、并实行“二榜”公布，实现应保尽保，应退尽退，杜绝关系保、人情保，实行一年一审核，一年一审批，不搞“一刀切”，取消“终身制”，使得有限的低保资金发挥了较大的救助作用，切实为农村贫困群众解决了基本生活困难，2015年11月对全乡低保户召开民主评议会进行了评议认定，并完善相关档案。目前我乡农村低保户共计34户496人 ，月保障金81000元。5月份对全乡的低保信息进行了录入工作。

目前，我乡共有五保供养对象96人，其中分散供养39人，敬老院集中供养57人，集中供养率59.4℅。1—6月年共发放五保供养经费166410元。同时结合省民生工程检查，和宣城市农村敬老院管理服务规范的要求，进一步整理完善了农村五保工作档案、五保户个人档案；年初制订了五保户定期走访、帮扶制度，对散居五保户实行定期走访，专人联系，进一步加强敬老院的管理，不断提高集中率、不断提高管理水平、不断提高院民的伙食标准，做到每天一个鸡蛋，每餐2个菜，每星期3次荤，使五保老人真正做到了“老有所养、老有所依，老有所乐、老有所医”，使五保老人们真正感受到了社会的进步，党和政府的温暖。

我乡共有重点优抚对象29人，其中：复员军人5人，遗属1人，带病回乡的退伍军人5人，革命伤残军人3 人，参战参试军人15人，60周岁老年退役士兵38人，烈属1人，义务兵9人。我们按照市民政局的要求，按时发放各类优抚资金，对全乡重点优抚对象进行逐村逐户调查了解，采集信息，完善资料，做好了重点优抚对象医疗补助“一站式”服务工作。在乡党委、政府的领导重视下，解决重点优抚对象的“三难”问题，上半年我乡无优抚对象上访事件发生。

上半年将取消低保户、五保户、重点优抚对象及农村低收入困难家庭城乡医疗救助的病种限制，简化程序，加强与农村合作医疗和城镇居民医保制度的衔接，提高资金使用效率，大病医疗救助坚持便民、高效、快捷、救急的原则，扩大医疗救助的惠及范围，提高补助水平。对医疗救助的对象及符合救助的病种但不是救助对象及时进行救助，适当缓解患重大疾病的救助对象经济困难。对全乡的低保户、五保户、重点优抚对象、重度残疾人由政府资助农村合作医疗参合金，同时完善医疗救助档案。

推行村务公开，民主管理是加强基层民主政治建设的重要举措，既符合民心，又顺应民意。上半年我们按照“阳光村务”的工作要求，进一步加强了村务监督委员会的工作，规范了工作任务，确实履行职责，使我乡的基层民主政权建设得到进一步巩固。

进一步加强社区建设，充分发挥新型农村社区服务中心的平台及窗口作用，使广大村民享受到方便、快捷、高效的服务。

继续加强殡改工作及殡改宣传工作，提倡婚丧简办、移风易俗，我乡的火化率达100%，无一起土葬事件发生。同时认真开展了3个村公墓年检工作。

真诚接待，切实解决来访群众实际问题，依据政策规定帮助群众解决生产生活中的实际困难，为民办好事办实事，从尊重人、理解人、关心人的角度出发，针对来访群众的思想认识和实际问题，尽力多做解疑，真正做到想群众所想，急群众所急，帮群众所需，解群众所难，实实在在为来访群众办实事办好事。从而做到问题不出乡，矛盾不上交。

一年来，我乡的民政工作，虽然取得了一些成绩，但还有一定的不足。民政工作千头万绪，任重道远。今后，我们将按照权为民所用、情为民所系、利为民所谋的要求，努力拼搏，开拓进取，进一步把民政工作干实、干好，为构建和谐__做出更大的贡献。

一、认真开展救灾救济工作。

二、切实抓好五保供养工作。

三、扎实开展优抚工作。

四、认真做好城乡最低生活保障工作。

五、继续加强殡改工作及殡改宣传工作，使我乡的火化率达100%，提倡婚丧简办、移风易俗.

六、继续做好医疗救助工作

七、认真做好村务公开、民主管理工作，完善好各类档案资料；

八、进一步加强对全乡3个村新型农村社区服务中心的工作指导。

九、开展80岁以上老年人的调查摸底工作，9月底前完成80岁以上高龄老年人津贴发放工作。