社区养老服务精选(九篇)

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第1篇：社区养老服务范文

本文调查分析了宁波市社区老年人的养老服务需求，借鉴日本成熟的社区养老模式，提出了基于需求的社区养老服务体系构建模式。要建立以就近就医为主，上门医疗为辅的医疗保健服务体系；建立以精神慰籍为主的心理健康服务体系；建立丰富多样的文化娱乐教育体系。

关键词：

宁波市；社区养老；服务体系；构建

0020老龄化日益严重以及我国老年人的传统观念，促使社区养老成为今后老年人养老的一大选择。民政部表示，将继续推动养老服务业健康有序发展，加大对社区养老服务设施建设支持力度，鼓励引导社会力量举办嵌入式社区小型养老机构。[1]但是在目前的实际运作中，存在着老年服务形式化严重；缺乏专业的从业人员；医疗保健和护理设施不健全；提供的服务叫好不叫座等问题。[2-5]从根本上来说，是没有从老年人的实际需求出发，在不了解需求的情况下盲目运作的结果。本研究通过调查宁波城区老年人对养老服务的需求，分析影响其需求因素，在借鉴日本社区养老模式的基础上，提出了有针对性的社区养老服务模式。

一、数据来源及分析

本文所使用的数据来自“基于需求分类的多元化社区养老服务体系构建”课题组在宁波市鄞州区的问卷调查。调查时间是2015年12月，调查地点分布在宁波市鄞州区的4个社区。调查组共向社区60-75周岁的老年人发放问卷120份，经过筛选剔除不合格的问卷，回收有效问卷97份。

1、基本情况被调查老年人的基本情况：受访者中男性28名，女性69名，平均年龄为64.8±3.4岁。从受教育情况来看，未接受过教育的老年人仅占10%，接受过初中以上教育的老年人占到了60%以上。说明城区的老年人特别是低龄老年人总体上接受过较好的教育。从居住情况来看，独居老人仅有4人，半数以上的老人与子女同住，承担照顾孙辈的责任。42%左右的老人与配偶同住，但其中也有很大一部分需要照顾孙辈，如接送上下学、准备晚餐等。

2、养老需求56.7%的受访者希望自己或夫妻互助料理，24.7%的老人希望子女供养，16.5%的老人希望居家社区养老，仅有1%的老人倾向去养老机构。说明目前宁波城区的老年人对家庭的依赖性很大，对养老机构养老仍有一定的排斥心理。本次调查中，作为最需要的养老保障需求，分别是医疗保健、精神慰藉、休闲娱乐、其他（生活照料、体育健身等），所占的比例分别为48.6%、27.6%、19.7%、4.1%。可见，老年人对自身健康状况越来越重视。同时，城市老年人随着物资生活的富裕，开始更多的关注精神生活质量。

二、日本的社区养老模式借鉴

日本政府建立了以年金—医疗—护理为核心的老年福利体系和以家庭养老为中心、以社区老年服务为补充的老年服务模式。[6]其特点有：

1、各种完善的法律政策日本政府制定了为社区老年服务提供了政策支持和制度保障的各种法律、政策。如《老人福利法》规定地方成为老年服务的主体，居家护理照料成为老年人的护理照料重点；《老人保健法》则全面推出老人保健设施；《介护看护保险制度》更是引入了市场竞争机制，加快了老年福利服务的市场化。[7]服务机构在竞争中提高了服务质量和服务效率，满足了不同层次老年人的各种需求。

2、有针对性的个性化上门服务社区服务人员定期排摸辖区内的孤寡独居及卧病在床的老人，并上门服务。要全面了解并评估他们的病因、康复手段、认知情况、甚至精神状况、生活自理程度等情况。同时在饮食、活动、康复锻炼、生活护理、病情观察等方面对其家人进行指导。

3、广泛应用社会力量政府资助下的民间组织，在市场机制的运作下，提供高效率的服务；征集家庭主妇、大学生或部分健康的低龄老人担任志愿者，陪伴聊天、送饭等一些轻体力服务。总之，日本的社区养老服务是在政府指导下，以社区为主体，在社区内建立各种福利设施，由专业人员定期提供入户服务的模式。

三、基于需求的宁波市社区养老服务体系的构建

1、基于需求的养老体系的基本框架根据本次调研结果和对日本社区养老模式的借鉴，本课题组提出了新的养老服务体系。首先，要建立以社区为主体，政府主导下的社区养老服务体系。政府制定各种法律政策，给予社区养老服务切实有力的保障。同时，探索市场化养老路径，提高市场参与度，满足社区老年人的多层次需求，促进养老事业和养老产业的同步发展。其次，引导非营利企业和志愿者积极参与。非营利组织如社区医院和广大志愿者的参与也是社区养老体系构建的一个重要支持，这将会降低社区养老的成本。最后，应根据需求提供服务。根据目前老年人最需要的健康医疗、精神慰藉和休闲娱乐等需求建立相应的服务体系。

2、基于需求的养老体系的具体内容通过日本的社区照顾模式，可以发现他们的服务特点是住在家庭，养在社区。我们可以借鉴这个经验，在社区建设服务设施，由专业工作人员进行照顾；组织专业人员和社区志愿者提供入户服务。首先，建立以就近就医为主，上门医疗为辅的医疗保健服务体系。要发挥社区医院的辐射功能，在社区分块建立医疗卫生服务点。针对出行困难的老年人，还可以推行“上门医疗”。由医疗机构建立健康档案，定期上门为老人提供护理服务、配送药等。其次，建设以精神慰籍为主的心理健康服务体系。在调查中发现，老年人对精神健康的追求比较迫切。所以，要开展相应的心理服务。可以在社区开设老年活动室等为老年人提供社交活动的平台；排查社区的独居或有抑郁倾向的老人，组织专业人员或志愿者上门，通过谈心、心理咨询等方式，消除心理方面的隐患。最后，建立丰富多样的文化娱乐教育体系。丰富的休闲娱乐活动能满足老年人的精神需求，是未来养老产业开发的方向。应在社区内开设老年人活动场所，开展各种棋类、球类、文艺晚会等老年人喜欢的活动。针对老年大学报名难的情况，还可以引入社会资金，开办老年兴趣班，丰富闲暇生活。

参考文献：

[2]曾昱.社区养老服务—中国城市养老服务保障的新选择[J].天府新论，2006(4).

[3]窦玉沛.建设中国社会养老服务体系力推现代养老服务业发展[J].社会福利，2012(6).

[4]罗遐，陈武.我国社区居家养老发展存在的问题及对策[J].长春大学学报，2013(3).

[5]敖妙.我国社区养老服务的现状、存在问题及对策[J].党政干部学刊，2012(11).

[6]仝利民.社区老年服务日本的经验与启示[J].城市管理，2004(6).

第2篇：社区养老服务范文

关键词：社区养老；供给与需求；养老资源

一、引言

自改革开放以来，我国老龄化进度加快，据我国统计局的数据显示，2015年我国总人口超过13.6亿，其中60周岁以上老龄人口超过2.22亿，占总人口的16.1％，65周岁及以上人口1.44亿，占总人口的10.5％。而通过近十几年来研究发现，我国养老主要以居家养老，机构养老和社区养老三种模式为主，且都存在一些问题。以社区养老为例，社区养老目前在逐步转向社区养老服务，社区养老服务以家庭养老为核心，社区服务为依托，专业化服务为依靠，向居家老人提供生活照料、医疗保健等服务，但仍然存在着社区资源与养老需求供不应求的现状，在社区人员管理、医疗保健、精神文化生活、日常生活照料等方面存在很多问题。

二、社区养老，供给与需求相关理论概述

1.社区养老的概念。“社区养老”是以家庭养老为主，社区机构养老为辅，同时在为居家老人提供照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。这种模式的特点在于：让老人在家里并能继续得到家人照顾的同时，还能得到社区有关服务机构的专业人士为老人提供的上门服务或托老服务。

2.供给与需求相关理论概述。供给，指把生活必需的物资用品，财产等给需要的人使用。20世纪70年代兴起的供给学派强调经济的供给方面，认为需求会自动适应供给的变化。该学派主张复活“供给自创需求”的萨伊定律、通过减税刺激投资，增加供给以及主张控制货币，反对通货膨胀。需求是指消费者（家庭）在某一特定时期内，在每一价格水平时愿意而且能够购买的某种商品量，需求是购买欲望与购买能力的统一。美国著名心理学家马斯洛就人类的需求层次提出可分为五种，分别是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。

三、杭州市社区养老供需现状以及存在问题

1.杭州市老年人口情况。通过2016年浙江统计年鉴信息显示，目前杭州市共有老年人口1524267人，其中上城区有95234人，下城区有100906人，江干区有94379人，拱墅区有82200人，西湖区有116339人。随着杭州市老年人口的逐年增加，在十二五时期全市老年发展呈现出老龄化、高龄化、空巢化以及失能化的“四化叠加”趋势，而社会和家庭的养老负担也随之不断地增加。预计到2020年，杭州市户籍60周岁以上的老年人将会达到180万人以上，老年人口约占杭州市总人口的24%以上，而80周岁及以上高龄人将会突破30万，与此同时还会在原来“四化叠加”的基础上加剧家庭小型化以及少子化趋势。

2.杭州市社区养老需求情况。以杭州某社区为例，通过实地访谈以及发放问卷的形式调查研究得出：老年人对于社区服务主要以日常生活需求，家政需求以及医疗需求等方面以上门服务需求为主，其中对于家政需求里的清洁打扫需求高达35.8%，而对于送餐上门以及买菜购物的需求则分别达到了27.9%和29.9%，在医疗需求方面则主要以社区慢性病患者的需求为主，而这其中对上门测量血压的需求达36.8%，对于测量血糖的的需求则达到了36.3%。针对以上的结果表明，该社区的老年人口对于社区养老服务的需求量十分可观，而且对于需求服务的要求较高。

3.杭州市社区养老供给情况。由于杭州市的老龄化程度也在不断的增加，政府以及社区各阶层面临的养老压力越来越大。面对逐渐加快的老龄化进程，在“十三五”期间，杭州的重点养老服务业规划项目就有十四个，截止2020年底，杭州市计划打造200个面积较大，功能齐全且具有10张及以上日托床位和餐饮功能的综合型养老中心。而民办方面则要求养老机构床位数比例要达到70%以上，同时护理型的床位比例不得低于60%。杭州市政府不断推进养老服务业综合改革试点工作，于2016年新建了641家养老服务照料中心，新改扩建50家400平方米以上，功能齐全的综合性养老服务照料中心。为了能够进一步实现杭州市社区医养结合的建设发展，已经搭建起相关的市级智慧养老服务监管平台，开通了杭州市内的智慧养老服务热线。同时杭州市人力社保局还积极支持与鼓励培训专业的养老服务人员并给予相应的补贴，支持民办专业人员培训机构、在杭高校护理类专业与职业学校对于该方面的招生，为全市提供养老服务就业岗位约8万个，以此来共同促进社区养老服务事业的不断进步。

4.供需之间存在的主要问题。尽管政府大力推进社区养老服务的发展，鼓励学校和企业培训相关的专业技术人员，但老年人层面的需求与社会所能提供的资源方面仍有较大的缺口，社区养老的供给与需求之间仍然存在矛盾。

4.1现实存在的医疗需求与社会医养服务供给差异大。老年人本就属于社会中的弱势群体，对于看病难的情况更是不利于他们的养老。在社区发展过程中医养结合的并入是一个漫长的过程，它需要社区老年人的认可以及配合，专业人员提供的上门服务，而提供上门医疗服务的人员是需要受过专业训练的人才才可以达到推行社区医养结合的目的，也才能真正的了解到老年人对于医疗方面的需求，同时对老年人的身体健康状况有专业的了解，从而进行记录在案，对症下药。

4.2社区养老服务的专业人员过少，且专业程度不高。养老服务的发展需要有耐心且细心并在专业护理康复等专业化方面专长的人员，对于这方面人才的培养，我国没有得到很高的重视，在近年来由于老龄化程度的不断增加才越来越意识到这一点，目前仍然需要加大对专业性人员的培养以达到社区养老的需求。

4.3社区老年活动单一，设备资源不齐全。对于社区老年人而言，精神层面的满足同物质层面的满足都很重要。有些老人因为外在原因长期见不到自己的子女后代，而有些老人因为丧偶的原因而选择独居。在这种情况下老人的内心会产生孤独寂寞的感觉，不益于老年人身心健康。而社区设备不齐全更是严重影响到了老年活动的开展，限制了其活动的多样性。

4.4社区养老服务社会认可度不高，老人参与度低。由于我国传统文化根深蒂固，部分老年人对于社区养老存在一定的排斥心理，对其认可程度不高，从而拒绝社区养老服务，导致社区养老工作的开展存在难度和阻碍。而社区养老服务发展还不够完善，不能全方面的满足老人的需求，导致老人参与程度不高，而这在一定程度上又抑制了社区养老事业的发展。

四、对于社区养老服务供需问题提供的建议及策略

1.加强社区医养护建设，积极宣传健康养生知识。在社区里推行医养护的发展建设，让老人在生病时可以及时得到治疗，在平时也能得到定期的健康医养服务，政府需要大力构建智慧医疗的平台，加强社会医疗保障制度的建设，完善社区信息服务系统，社区则应该经常性举办健康养生知识宣传的活动，让老人在了解自己健康方面问题的同时注重合理饮食、适当运动还能保持心情的舒畅。

2.政府放宽政策推动政企结合，加强社区精神文化建设。政府对于社区养老发展实行宏观调控，可以和企业签订相应的协议，使企业按条约办事。同时积极支持民间企业开办专业性培训机构并给予补贴，扩充社区养老服务的人才队伍，引进医护专业人员进行上门服务，合理利用社会提供的各种可用资源。在社区内可以建设小剧院，每周定期在剧院播放老人喜闻乐见的节目视频，或是鼓励老年人能够积极参与节目表演，以实际行动来丰富老人的精神生活。

3.推进社区养老服务系统化规模化发展，构建杭州特色服务模式。杭州的各个城区以及县、市的经济文化发展情况各有不同，所以各个地区的老年人经济收入和经济承受能力也不相同，文化接受程度也不相同。政府与非政府组织需要因地制宜，根据各区的地域条件、发展情况及老年人口的需求缺口，同时预测该区域未来的发展前景，合理利用各地区的资源，进行系统化规模化的建设社区养老服务机构，实现资源配置最优化条件下的社会效益最大化。

4.定期开展家庭性活动，定期和老人进行良性访谈。社区开展家庭性活动，邀请社区老人的子女参加，有利于老人与子女后代之间培养感情，弥补因外在原因不能相处的遗憾，社区积极走访老人家庭，对每家每户老年的情况能详细了解并记录在案，针对特殊情况特殊对待，让老人有老有所养老有所依的晚年幸福感与满足感。

参考文献：

[1]王花玲,陈雪萍,刘炳炳.杭州某社区老年人健康状况及居家养老服务需求调查[J].健康研究,2017,38(1):22-24.

[2]高丽静,高凯东.老龄化背景下社区养老状况调查及对策：以杭州市为样本[J].未来与发展,2015,(07):35-40.

第3篇：社区养老服务范文

关键词：社区养老；完善服务体系；服务水平；家园

社区是社会的基础，是老年人晚年生活最主要也是最理想的活动场所和交往空间；社区最贴近老年人的生活，最了解老年人的需求，也能最有效地为老年人提供养老服务。油田领导长期以来一直注重老年工作。管理局党委书记席秀海在2012年工作会议上指出：“做好老年工作是全油田的共同责任，必须 加强组织领导和探索研究，增强工作活力，切实提升老年工作水平。油田社区应围绕“老有所养、老有所医、老有所为、老有所教、老有所学、老有所乐”的总体要求，不断完善社区养老服务体系，提高养老服务水平。

一、完善社区老年服务队伍，优化老同志安享晚年的幸福环境

管理局党委书记席秀海强调：“做好新形势下老年工作至关重要，只有尊重老同志，企业才会收到尊敬，要坚持以人为本，落实“两项待遇“，切实维护好老同志的根本权益、各级领导干部要结合单位实际，在职工利益上特别是老同志根本权益上，全心谋福，孝心现福，齐心造福、尽最大努力做一些实实在在的事情，服务好老同志的晚年生活。”社区需要组建一支专、兼职和志愿者服务队伍，为老年人提供最直接、最便利的服务；社区要建立老年服务网络，将社区居家养老服务中心、社区服务机构站点、老年人信息联网；社区对空巢老人、孤独老人、残疾老人、高龄老人、特困老人和生活不能自理的老人，应给予更多关照；社区要建立特困老人救助制度，将最低生活保障线以下的贫困老年人全部纳入保障范围。社区要根据老年人的不同情况、不同需要，采取有偿、低偿、无偿等多种形式为老年人提供最直接的帮助和最便捷的服务。社区老年人只要拨通热线电话，就可以足不出户地得到优质的社区服务和家庭照料。可以由社区服务人员上门为老年人提供生活照料服务；也可以将住在家中的老人白天接到社区养老服务中心，提供洗浴、就餐服务，进行生活或心理指导、功能训练等，晚饭后派车送他们回家；还可以对因身患残疾、缺乏生活自理能力、需要长期照看而家庭照料又存在困难的老年人，入住社区的养老设施，照顾其饮食起居，组织各项娱乐活动，进行功能锻炼、心理健康和生活护理等方面的指导等。

二、完善社区卫生服务体系，以亲情打造健康和谐乐园

为方便老年人就诊和康复保健的需要，做到“老有所医”，应本着小病不出社区，健康保健日常化的原则，建立以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系，在社区内开设老年门诊、家庭病床、保健中心或兴建老年康复保健站等，按规定将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点机构，服务项目纳入基本医疗保险支付范围。建立老年人综合咨询中心，设立健康热线电话和医卫人员接待等措施，提供咨询服务以解答老年人及其家属所关心的保健、医疗、康复等问题。逐步把老年人的基本健康问题大部分解决在社区，以减轻老年人在患病时挤车、挂号、排队等困难。社区卫生服务中心具有就地就近的特点，在社区为每位60岁以上的老人建立健康档案，详细记录老年人的健康状况，定期为老年人进行健康体检。在日常保健方面，开展医疗保健知识讲授、健身活动指导、就医用药咨询等服务。倡导科学、文明、健康的生活方式，降低老年人常见疾病的发病率和致残率。定期举办各种健康知识讲座，在老年人中普及卫生保健知识，增强自我保健能力；普及糖尿病、高血脂、高血压、心脏病等常见疾病的预防教育及护理知识。对体弱多病，行动困难的老人，可以由医生、护士、康复师和家庭护理员等，到老人家中提供多项服务。定期上门了解患病老人的病因、观察病情，发现问题及时与医院联系会诊；可以建立家庭病床，到老人家中进行诊疗护理，对老人及家属给予用药、营养、康复训练等方面的指导。

三、创新载体，统筹推进，高标准建设老年文化活动阵地

社区要创造条件整合社区内可以利用的文化资源，包括能为老年人提供文化活动的场所和设施，能为老年文化活动提供辅导的专业人才，能为老年文化活动提供服务的志愿者队伍。社区要不断完善老年文化设施，每个社区都应建有老年文化活动中心，中心设立社区老年文化办公室、老年学校、图书阅览室、书画室、健身室、歌舞厅、节目排练室等，融老年文化、教育、健身、娱乐、休闲为一体，把老年文化活动中心办成老年人求知、求美、求乐、求健康的精神家园。办公室和各种活动场所应配备必要的办公用品和活动器材，并保证其正常运转。社区老年人来自不同阶层，文化水平、经历和阅历也不相同，兴趣爱好各异。组织读书、看报、座谈、讨论等学习型活动；组织书法、绘画、诗歌创作、唱歌、跳舞等文化娱乐活动；组织咨询、谈心、沟通等人际交往活动；开展各种适宜老年人的体育活动，有助于老年人达到扩大交往、丰富生活、愉悦身心、陶冶情操、延年益寿的目的。社区应办好老年学校，有专人负责，有合适的教学场所和必要的教学设施，聘请热爱老年教育事业、乐于奉献的退休老干部、老专家、老教师、老医师任教师，教学内容可以选择老年人喜欢的传统文化知识方面的书法、绘画、文学、诗词等。通过老年学校学习，提高老年人的思想觉悟、道德水准和文化素质，从根本上促进老年人生活质量的提高。

四、完善社区权益保障体系，提高老年人法律服务水平

社区要全面落实各项老年法规政策，加大《中华人民共和国老年人权益保障法》的宣传和实施力度，建立健全老年人法律服务网络，利用社区人才资源，组织住在社区的公、检、法、司部门的离退休人员成立社区老年人维权站，以公安分局（公安派出所）或社区警务中心为依托，建立基层法律服务网点，并充分利用社区老年人协会和人民调解员的作用，积极开展社区老年人法律服务工作，切实保障老年人的合法权益。社区老年人维权站要提高老年人法律服务水平，根据社区实际情况，制定工作细则，规定服务的对象、服务的标准、服务资金的来源等，使社区老年法律服务做到有章可循，保证老年人能够就地、就近、及时得到有效的法律服务。为需要得到法律援助的老年人提供法律援助服务，依法对老年人和家庭成员因赡养、扶养或者房屋、财产发生纠纷问题进行调解服务；对老年人诸如丧偶、离异后的再婚等问题开展咨询服务；对无力支付法律服务费用的老年人，协助有关部门按有关规定给予缓交、减交或免交的优待；加强涉老违法犯罪的预防工作，对以暴力或者其他方法公然侮辱老年人或者诽谤、虐待、遗弃老年人等不法行为，应依法处理和打击。

第4篇：社区养老服务范文

[关键词]老龄化；社区居家养老；运行机制

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.123

[中图分类号]D669.6 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）06-0-02

1 社区居家养老服务及其运行机制

2010年，中国老年人（65岁以上）已经达到了1.13亿人，占总人口的8%，按照联合国的相关定义，一个国家或地区65岁及以上人口占总人口的比例超过7%时，便可称之为老龄化社会。《民政部 财政部关于中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》（民函[2016]200号）提出，要重点支持试点地区居家和社区养老服务发展，通过政府扶持、社会力量运营、市龌运作，全面提升居家和社区养老综合服务能力。

1.1 社区居家养老的内涵

社区居家养老，是指老年人在社区中享受养老服务，具体形式有社区家庭养老、社区机构养老、社区日间照料中心和社区老年人互助中心等。需要指出的是，社区居家养老与传统的居家养老不同，它结合了社区中机构养老及老年人互助中心等形式，内涵更为丰富。

1.2 社区居家养老运行机制的构成要素

社区居家养老运行机制包括以下几个组成部分：①社区居家养老供给机制；

②社区居家养老动员机制；③社区居家养老社会协同机制；④社区居家养老监管机制。

2 社区居家养老服务运行机制存在的问题

2.1 供给机制存在问题

政府在社区居家养老服务供给中，存在角色定位的困境。作为主要“供给主体之一”的角色和“管理者”的角色，其在社区居家养老服务供给的实践中存在角色冲突。虽然经过简政放权和“一站式”行政服务大厅的创新，各级政府致力于加大社会养老服务供给的努力取得了显著成效，但在对社区居家养老服务供给其他多元主体的管理上，管理者的身份要求政府对其运营资格进行准入限制和审查，因此，在如何进行有效管理与如何加大养老服务社会供给之间存在困境。

2.2 动员机制存在问题

社区居家养老动员缺乏明确的制度规范。社区居家养老服务的运营资格获取，需要消防、床位、员工数量等条件满足行政许可标准，这决定了社区居家养老服务具有投入较大、回收较慢的特性。社区居家养老服务的动员机制主要依靠政府宣传和民间慈善力量，但这种动员通常是偶然的，且效率较低。现行的社区居家养老服务动员机制，缺少专门的制度规范，动员机制没有常态化。

2.3 社会协同机制存在问题

社区居家养老中多元主体之间的协同联动水平不高，社会协同机制有待改进。各地区具体情况不同，政府“公办”养老院在社区居家养老服务体系中占据绝大比重，近年来，各地政府在试点探索“公办民营”及“政府购买养老服务”等形式，但无论是从规模还是实际受惠人群数量来看，都远远不够。同时，其他多元主体之间，如企业和非营利组织，在社区居家养老服务协同供给的实践中，联动水平较低。

2.4 监管机制存在问题

社区居家养老服务的现行检查评估机制更多的是一种形式，不具备发现问题和及时处理问题的效果。现行的检查评估机制主要是，每年向主管部门提交年度运营报告，其他相关主管部门对硬件设施等进行检查，辅以主管部门的抽查。但现有检查评估机制流于形式，大量未能达到准入标准的民间“社区居家养老机构”，以“合法运营”或“透明运营”的形式存在。原因并非是政府主管部门不具备责任感或者作风，而是客观存在的社会养老服务需求缺口以及监管之后的责任归属模糊，使政府主管部门难以处理，对部门社区居家养老设施采取“不出事就是好事”的策略。

3 完善社区居家养老服务运行机制的建议

社区居家养老服务是政府和社会各界多元协同，构建社会养老服务体系的重要创新形式和组成部分。相关人员应改进现行机制的不足之处，努力完善社区居家养老服务运行机制。

3.1 强化政府“治理者”的角色

政府作为社会管理者，在社区居家养老服务这么一个深入影响社会各阶层人员的领域，应该明确自身的“治理者”角色，以规范社区居家养老服务、保护广大人民的养老权益、维护社会和谐稳定为管理目标。近年来，老年人及其家属与养老服务机构的权益纠纷日益增多，政府作为治理者，应当创造更良好的法律环境和社会氛围，规范社区居家养老服务的发展和运营。不是追求以供给主体的身份更多地参与社区居家养服务供给，而是追求社区居家养老服务的健康、高速发展。

3.2 出台特定的动员制度规范

任何一项政策的实施或者是任何一份事业的成功，都建立在人、财、物等资源高效整合的基础上。同样，社区居家养老服务的健康发展也离不开对资源的整合利用，因此，这就需要有一个高效和常规的动员机制。政府通过出台特定的社区居家养老服务动员制度规范，对政府力量、社区力量、非营利组织力量和其他民间力量进行科学动员，最大程度实现动员的精准、高效、常态化。

3.3 建立多元主体的联动机制

社区居家养老服务中，政府与其他主体相对互动较多，其他主体之间联动性则较差。建立社区居家养老服务中多元主体的联动机制，不仅仅是加快“公办民营”和“政府购买养老服务”的试点及经验推广，还应当探索加强非营利组织与企业的联动，如企业以投资入股等形式，负责非营利组织名下养老服务设施的运营，并以市场的力量促进其健康发展。同理，民间团体或个人慈善力量名下的社区养老服务设施，可以通过支付报酬的形式，聘用企业帮助其进行管理，实现成本和效益控制，从而得到健康发展。

3.4 落实检查评估机制，完善配套措施

社区居家养老服务的出现，是完善社会养老体系的创新措施，是适应新时代的现实背景而产生的，具有极大的现实意义。社会养老服务需求存在巨大缺口，客观上造成了，大量不具备市场准入资格的“透明”社区居家养老服务设施存在，政府主管部门苦于没有良好的处理办法，大多是默认其存在于“灰色地带”。另外，已获取行政许可，具备运营资格的社区居家养老服务设施，也存在着因检查评估流于形式，硬件设施投入逐年减少，养老服务质量下降，甚至带来安全隐患等问题。建立社区居家养老服务的检查评估机制，完善配套政策措施，完善“透明”社区居家养老服务设施，重点防抓安全隐患，并给予政策照顾，还可适度降低准入门槛，将其纳入监管体系；对已具备运营资格的社区居家养老服务设施，应严格落实周期性考核和抽查评估，且进行相应的奖惩，并建立区域内的养老服务供给设施的评分评级系统。

4 结 语

适应新时代现实背景而产生的社区居家养老服务，是完善社会养老体系的创新措施，对实现各阶层人民享受更好的养老服务权益，具有重大现实意义。而要完善社区居家养老服务运行机制，应当在供给机制方面明确政府的治理者角色，在动员机制方面出台明确具体的制度规范，在协同机制方面建立多元主体联动机制，在监管机制方面落实检查评估制度，并完善相关配套政策措施。

主要参考文献

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[6]王洁非，宋超.基于福利多元主义的社区养老供需研究[J].统计与决策，2016（1）.

第5篇：社区养老服务范文

1.贵州省黔东南地区的基本情况与养老现状

黔东南苗族侗族自治州地处云贵高原东南地缘的苗岭山脉向湘桂丘陵盆地过渡地段,总面积3.03万平方公里,辖1市15县和1个经济开发区,共有116个乡、90个镇、5个街道办事处、3550个村民委员会、195个居民委员会。居住着苗、侗、汉等33个民族,总人口431.29万,其中农村人口351.41万,少数民族总人口347.68万,苗族178.43万,侗族135.9万，是全国少数民族人口和苗族、侗族人口最多的州。全州少数民族人口占总人口的76%，农业人口人口占89.9%,农民人均收入为1207元，居贵州省的第九位。早在2000年,黔东南州的老年人人口就已经达到45万人左右,老年人口系数11.3%,到2010年将达到53万左右,老年人口系数达12.7%,老年抚养比从2000年的16.87%到2005年的17.74%,而2010年将增加到19.61%。将有越来越多的老年人需要得到赡养。

我国社会保障体系的框架结构可分为三个部分，第一个部分是由政府提供的最低层次的保障,有社会保障和社会救济、优抚安置、社区服务。第二部分是由保障对象所在企业和个人共同出资所投的商业保障。第三部分则是在前两者的基础上,满足更富裕人群更高层次社会需求的高层次社会保障。在黔东南地区,享受第一部分的仅是少部分的“五保户”，而对于第二部分,以个人缴费为主，国家政策支持，集体适当资助的个人账户的做法,通过调查,有98%的人都回答“没钱加入”。根据有关资料显示,当地农民80%以上基本上处于家庭赡养的自我保障形式,保障水平与城镇相去甚远。

2.创新的“两户”养老保障制度

我国地域宽广，东西部经济、文化差别很大，养老保障不可能在全国制定一个统一的标准，因此每个地区都应根据自己的特点来确定相应的缴费水平和给付标准。黔东南政府在农村养老保障的给付上有很大的创新。它实行的是计划生育家庭奖励养老扶助制度，制度的主要内容是对只生育一个孩子或是两个女儿而又做了绝育手术的农民家庭,从男性60岁、女性55岁起领取养老金。拿锦屏县来说,2003年10月后可领取养老保障基金的共有11人，其中独生子女户4人，二女结扎户7人。具体做法是由符合进入养老保障条件的农村“两户”向所在地乡镇人民政府提出书面申请，签订养老保障合同书,最后取得养老保障基金领取册。“两户”养老保障在构建农村养老保障体系的同时还对计划生育人口进行了控制,是一举两得的新举措。

二、黔东南地区现行养老存在的问题

1.家庭养老功能的逐渐衰退

虽然黔东南是一个少数民族地区,一对少数民族可以生育两胎,但随着计划生育的广泛开展,家庭结构必朝着4:2:1方向发展。在黔东南州统计局的抽样调查中显示,2005年全州每个家庭户的人口为3.39人,其中城镇平均每个家庭户的人口为3.2,农村为3.43。这也就意味着越来越多的老年人想依靠其子女来赡养的可能性越来越小。反过来看,年轻一代即使有赡养上一代甚至上两代的心愿,但其物力与精力明显不济。

2.养老保障覆盖面积小

早在1986年,黔东南州就开始试行养老保险。至2003年7月底止，全州参加养老保险的单位有971户，参保职工59768人，其中企业45892人,事业8339人,个体工商户5537人。可以很明显的看出,社会保障只覆盖了国家机关、企业、事业单位,而占黔东南人口大部分的农村人口还未被覆盖。

3.基本养老金缴付上的不公平对待

（1）缴付上存在的户籍差别。缴纳养老金的条件之一是缴纳者必须是非农户口。这也就代表农民不能像城镇人员一样,参加养老金的社会统筹。

（2）缴费水平上的差别对待。单位人员的缴费是由单位按缴费工资基数的20%来缴纳,职工个人按8%缴纳。但城镇个体工商户和灵活就业人员就需要自己缴纳20%,进入个人账户的也是8%。

4.养老水平低

在黔东南农村社会救助对象分类施救办法中规定,五保对象供养标准每人每年不低于625元。那这样算下来,一个月只有52元。但在近年来，物价水平不断的上涨,有限的补助已经难以解决老人们的基本生活需求。

三、构建黔东南农村社区养老服务体系

在针对现在老年人赡养中出现的种种问题,国内有学者提出要建立一种“以家庭养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的养老服务体系。

1.加强和巩固家庭养老的地位

居家养老将是中国以后最主要的养老模式。它以“家”为平台,集中家庭,政府和社会三方面的力量,各自发挥不同的作用,为老年人营造一个稳定温暖的养老环境。

2.加强黔东南地区的经济建设

经济条件的制约黔东南地区农村社区养老服务发展的重要因素。为了更好的建设养老服务体系，首先，必须加强当地的经济建设步伐，为社区养老的开展铺平道路。黔东南是一个少数民族风情浓厚的地区，在经济建设上建议从旅游方面加大投入。（1）培育乡村旅游新产业,拉动相关产业发展。（2）引导农民积极参与旅游开发。（3）保护好生态资源与民族风情。

3.逐步发展社区养老服务体系

（1）政府应重视农村社区养老服务,给予适当的政策扶持和经济帮助。在城市,各类社会福利机构的数量和集中供养的人员的数量以每年10%的速度增长,尤其是老年人福利机构的数量有较大的增长。但在农村,老年人福利机构的主要对象还只是“五保老人”,而非所有老年人。

（2）我国地大物博，各地农村社区经济文化条件差别很大，也就决定了在探索社区养老出路时，不能搞规范化和统一化。

（3）采取灵活多样的服务形式。对于低龄且能自我照料的老人,可以对其进行上门的日常生活照料,如整理家务、个人护理、饮食服务等等。

（4）充分挖掘和利用本社区的资源。对于农村社区福利机构中的服务人员,应由本村富裕劳动力组成。在走兼专职结合,以兼职为主的道路。它既可以解决本社区富裕劳动力的安置问题,又可以利用大家熟悉的关系,更容易与之沟通,便与及时就近提供有效的服务。

（5）建立健全社区养老的相关机制。由于农村社区保障是一种非正式的保障方式，农村社会保障经费也没有统一的管理制度，容易出现随意挪用经费的情况，所以，当地政府应协调有关部门，建立、健全相关机制，使农村社会保障制度健康运行。

（6）“低”保障原则。由于黔东南地区农村老年人消遣活动较少,生活花费较之也少,加上农村社区一般难以拿出大量资金来发展社区设施与养老院。因此在发展社区养老的初期应以低保障为原则,从老年人的基本需求出发,养老服务可以以粮食补贴和务工的形式出现。

第6篇：社区养老服务范文

关键词:公共管理;社区居家;养老服务;分析

现如今在人们慢慢进入到了老龄化的社区中，居家养老已经是越来越受到人们的关注，虽然是也是取得了一定的成绩，但是其法律方面的问题依然是制约了这个模式的发展，因此对于法律方面的完善也是成为了现如今必须要进行解决的问题。

1我国居家养老服务的现状分析

根据其相关部门的统计得出，我国在一九九九年便是进入到了老龄化的社区中，并且不仅仅增长的速度比较快，老龄化的情况比较严重，老弱病残也是比较多，社区居家养老主要是一种新型的模式，受到了老年人的喜爱，由于其不仅仅减少了传统家庭年轻人赡养老人的压力，也可以和老年人聚在一起，让老年人可以在一个舒适的环境中比较轻松。地方各个政府和人民政府也是需要积极的鼓励和开拓市场，从而在各个城乡发展这种专门针对于老年人的养老机构。

2我国居家养老服务的问题分析

由于我国的养老制度刚刚开始，但是也是存在着比较多的问题，尤其是法律方面并不是十分的完善，以下便是对存在着的问题进行分析。一是根据其立法角度来说。现如今居家养老这个制度并不是十分完善，立方也是存在着滞后，相关养老方面的法律也是比较少，直接的导致了中央政府以及地方政府的法律体系并不可以很好的衔接到一起，此外因为法律内容也是存在着缺失，并不能够做到统筹兼顾，导致其无法可以正常的落实。二是根据其执法的角度来说。多数的时候政府执行力度并不足，无法可以起到执法必严，具有着比较好的立法，如何将其法律政策严格的制定，并且落实到实际之中，也是社区居家养老这个服务方式需要进行解决的问题。因此需要对监督机制进行完善，同时也是需要合理的去引导以及支持养老经费的问题，但是因为不少地区由于经济和环境方面的不同，其管理以及服务依然是存在着比较大的差距。三是根据法律角度去分析，居家养老依然是存在着相应的权益纠纷的问题，并且多数的权益也是难以进行保障，由于养老者以及服务机构达成了一种比较特殊的关系，其需要签订一种服务以及被服务的合同，由于现如今养老合同并没有统一的规定，因此这个领域依然是在摸索之中，在进入到养老机构的人群通常都是身体条件比较差，健康方面依然是比较堪忧，此外因为多数的老年人自身经济并不是十分富裕，如果出现什么意外的情况，一些列的权益问题也是随之出现，因此必须要建立起统一的养老服务的法则体系。

3提高社区居家养老服务法律问题的对策分析

对于社区养老服务而言，要想得到长远的发展，必须要对其法律的问题引起足够的重视，同时也是需要营造出良好的法律环境，作为一种服务让老人可以切实的体会到这个机构的好处，通过对我国老龄化社区的实际情况进行结合，从而对相应的法律法规做出完善，根据其政府作为主导，从而形成一个多层次以及相互帮助的社区居家养老的服务体系。

3．1需要对立法以及相关的配套制度进行完善

根据国家作为出发点，并且也是需要做好基本以及完善的法律法规，制定出对社区居家养老完善的法律，根据其服务的内容以及方式和标准等，从而对资金的额来源以及专业人员培训等方面做出相应的规定，根据其地方政府来说，社区居家养老服务依然是存在着一定的区域性以及地方性的区别，因此也是需要根据每个地区的实际情况，制定出满足该地区的社区养老服务地方性的立法，对于相关部门而言，则是需要做到积极的配合，对其现如今一些部门存在着社区层面的体现，缺少着整合以及资源分配的情况，要想做到这点需要做好以下几个方面的内容:一是需要制定出支持非盈利型组织的法律。二是在支持的方面必须要提高力度，使其来自民间的资金具有着良好的政策，在用地方面和税收方面实施相应的保护。三是因为各个地方的差异比较大，因此需要对各种服务的标准以及服务收费等方面的问题采取多样化的方式，从而为跨区域的老人提供出相应的保障。

3．2在执法上需要对政府的规定进行明确

对于政府而言，主要是作为执法的主导地位，在居家养老的问题上需要综合的去考虑居家养老的服务体系建设，并且需要做到以下几点:一是需要提高政府的财政投入，需要保证居家养老这个服务方面的经费，同时也是需要避免服务场所或者是机构的建设没有经费，此外该政府的出手补助政策第一时间进行相应的补助，对其经济确实困难的区域进行加大补助。二是需要建立起全面的社区养老服务评价以及监督的机制，在评估上也是需要采取内部和外部相互结合的评价机制，根据其评估的结果从而排出服务质量好的结构，从而对评判结果进行服务，通过采取这种方法可以更好的促进他们和老年人之间的服务，保证居住环境的舒适程度。三是支持社区力量参与社区居家养老服务，同时也是需要发动社区力量的参与，这样不仅仅可以扩大规模，同时也是能够使其经营多样化，根据其互联网+的建设更好的服务于居家养老这个举措。

4总结

通过对上述内容进行分析研究后得出，总而言之社区居家养老虽然是被人们的认识程度比较晚，但是这种新兴的顺应时代潮流的出现，已经是越来越受到人们的关注和支持，在我国政府部门大力的支持下，居家养老服务也是会得到不断的深化，并且为越来越多的老年人带来一定的便利，同时也可以促进我国这项利民的举措得到更好发展。

参考文献:

［1］彭进．公共管理视角下我国社区居家养老服务对策研究［J］．湖南商学院学报，2017，24(02):102-106．

［2］张绚蕾．新公共管理视角下我国文化产业管理模式的创新［J］．人力资源管理，2017(04):10-11．

［3］王玥．新公共管理视角下我国高校内部管理改革的对策［J］．科教文汇(上旬刊)，2014(06):190+224．

第7篇：社区养老服务范文

关键词：社区居家养老；社会工作；服务一学习模式；实践

中图分类号：G718　文献标志码：A　文章编号：1009－4156(2011)11－088－04

一、社会工作介入社区居家养老服务的重要性

(一)中国已步入老龄化，老年人口数量与日俱增

第六次人口普查数据显示我国60岁及以上人口占13.26％，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87％，比2000年人口普查上升1.91个百分点，老龄化进程逐步加快，老龄问题及老年人的养老护理问题在21世纪的中国一直是全社会关注的焦点之一。尤其是处于“高龄化”、“又分又离”代际居住模式的空巢老人的照料问题更为突出。虽然家庭照料是主流，但人们也开始接受社区照料、养老机构照料和市场照料。机构养老服务方面供给不适应，而社区养老一枝独秀，显示出强大的综合优势。民政部在2008年《关于全面推进居家养老服务工作的意见》中指出要全面推进居家养老服务工作。居家养老是以家庭为核心、社区为依托，为老年人提供生活照料日常护理或特殊护理，精神慰藉等服务，以上门服务和社区日托为主要的养老方式。

(二)社会工作介入社区居家养老服务的契机

当前，我国社会福利及服务正在转型，社会福利将由政府部门、各种社会服务机构以及家庭和社区共同负担。政府将逐渐退居幕后，只扮演福利服务的规范者、购买者和仲裁者的角色，而福利服务的提供将由社会成员与社会机构来担当，这种转型为社会工作提供了介入的契机之一。

在我国社会转型过程中，由于社会经济结构、利益格局及人口结构的变化，增加了新的社会矛盾和社会问题，如住房问题、大学生就业和弱势群体(留守儿童、空巢老人、农民工)问题等，这些都导致社会福利需求的内容产生新变化。即社会福利服务不仅要提供经济物质层面的支持，也要提供社会精神层面的支持。社会需要一种高层次专业化的福利服务来调节社会关系，缓解社会矛盾，化解社会问题，这种发展背景为社会工作提供了介入的契机之二。

作为一门助人的专业，社会工作有其独特的价值理念、工作视角和工作方法，这为社会工作提供了介入的契机之三。社会工作是将社会福利政策、项目转化为现实的、具体的服务的过程，是实现社会福利的重要手段和途径。社会工作介入社区居家养老服务通过“社区内照顾”方式进行。“社区内照顾”是为了避免大型照顾机构冷漠、没有人情味和与世隔绝的、程式化的、机构化的专业照顾带来的负面效应，由政府及非政府的服务机构在社区里建立小型、专业的服务机构，为人们提供更贴近正常生活和真实需求的福利服务。如可以通过日间照顾中心、居家照顾中心、社区活动中心、社区工作坊等，为老人提供各种照顾和服务。

(三)社会工作介入社区居家养老服务存在的问题

1.学生对社会工作专业角色和工作能力的质疑

一方面，社会工作和社会工作教育处于比较初级的理论探讨阶段，专业实务优势还未完全呈现，专业老师和机构督导的专业服务以及整合资源的能力有限，这使学生很容易对专业质疑。另外，服务对象面临的困境多种多样，个性化特色明显，课堂上的抽象的、总体性的理论知识很难让学生们迅速与对象具体的复杂情况结合起来，开展服务只能是浅层的，一般性的，使学生们对专业知识和专业产生怀疑和不信任感。

2.学生对自身社工职业发展的质疑

国家从政策层面已经提出要构建一支庞大的社工人才队伍，但目前的社会工作队伍的待遇不高以及职业化的身份尚未得到根本性的解决，必然影响到社会对该专业的认可，学生进入学校时的第一志愿比例不高，经过几年的教育和学习.他们虽然对专业有了初步的了解和认识，但对学生而言仍难以建立专业认同感，难以确保其将社会工作作为终身发展的职业方向。

3.目前教师在教学与实践中的困惑

教育本来应该是一个师生互动过程，社会工作实习教育就更强调老师与学生的互动，但是，不少老师由于在课堂上采取灌输知识的方式授课，或由于课时紧张，与学生的互动交流不多，师生之间缺乏了解，造成教师与学生的关系较为疏离，即使发现学生问题也难以找到适合有效的切入点加以指导；另外，现有的实习时间较短，在辅导学生设计方案时不好把握实习的深度和难度，使服务难以符合和满足服务对象的需求。

4.社区以及机构对社会工作专业能力的质疑

社会工作的很多理论借鉴于西方文化，并不一定适用于所有文化和情境。课程的内容容易流于形式，内容陈旧，缺乏创新，难以直接运用，学生在利用相关知识开展服务时，强调对技术的掌握和运用，造成专业教育与现实的脱节。比如，实习基地是老年社会工作教育中不可或缺的部分，但是，实习基地的非专业化与管理力度的缺乏在较大的程度上使实习流于一种形式。比如说，很多社区及其机构工作人员都反映学生眼高手低，大事做不来，小事不愿做，开展的活动注重形式，不注意对象的需求，他们把实习学生看做是帮忙打杂的，不把一些实际的工作交给学生完成，引起了学生对专业和实习的不满。

二、社会工作之服务一学习模式实践

(一)服务一学习模式的理念介绍

服务―学习是源自教育理念和教育实践方法。服务一学习强调服务与学习的互相结合，即在服务的过程中获得学习的效果，它将学业学习和社区服务有机结合在一起。美国国家实验教育协会对服务―学习的定义如下：学生有明确的学习目标，并且在服务过程中对所学的东西进行积极反思的有组织的服务活动。服务性学习将学生的课堂学习与现实社会的问题和需要结合起来，既促进了学生的智力发展又促进了学生的公民参与。同时，服务性学习不用打破学习的严密性和学科目标，就能够提供学生尽最大努力学习的理由。学生在服务一学习中进行有计划的对服务体验的思考，并将所学知识运用到现实生活中。

(二)社会工作之“服务―学习模式”实践探索

1.服务一学习模式实践地点的选取

服务一学习项目自2008年1月在重庆市南岸区具体实施。实施过程中结合老年社会工作课程特点，初步尝试社会工作之“服务一学习模式”实践探索。我们设想通过学生在重庆市南岸区花园路街道南湖社区开展服务，尝试性地将社会工作专业的理念、方法和技巧在实践中加以运用，另一方面通过服务一学习经历，让学生们认识到真正的社会实际需求，并为服务对象提供力所能及的服务，从服务中增加学习信心与专

业成就感，对专业和社会有更直观的认识。

南湖社区与本校社会工作专业有长期的合作和联系，由社工专业学生组成的志愿者团队、义工组织长期自觉前往该社区开展相关工作和活动。南湖社区隶属于重庆市南岸区花园路街道，成立于2001年11月。辖区内共有企业事业单位100多家，居民4406户，人口约13200人。南湖社区的老年人相对比较多，在老年人服务方面，于2007年3月建立200多平方米的“九九”公寓，提供社区养老服务，接收社会代养老人，军烈属、孤寡、残疾、低保户老人优先入住。

2.服务一学习模式实践过程策略

实践过程中，先安排1／3课程时间，从定义分析和基本理论讲解人手，结合小组讨论、案例分析等方式使学生对老年社会工作的理论基础及相关知识有准确的认识。在教学中。通过情景模拟、角色扮演和案例分享，逐渐把握老年社会工作的基本技巧。

后2／3课程时间用于服务一学习模式实践。第一阶段是与南湖社区居委会协调，进行机构探访，做服务前的需求评估，学生分组，合作规划，制订服务一学习计划。服务一学习计划设计如下：首先教师联系南岸区花园路街道南湖社区阳光公寓，了解南湖社区居委会的服务需求。其次根据需求，教师、学生及南湖社区居委会一起设计服务一学习计划，具体设计如下：全班45位同学分为两组，运用所学知识分批到福利院为老人提供服务。第一组同学(28人)，以两位学生对应一位老人的方式，尝试运用老年个案工作的理论、方法和技巧与老人建立关系，收集资料，评估老人是否需要个案辅导，需要的继续后期的个案工作实施计划，如不需要则提供力所能及的服务。第二组学生(17人)分为两组，在任课教师及同辈督导(专业学姐、学兄督导)，均在南湖社区进行两个月的实践活动，每组根据前期的需求评估设计实践活动(针对老人、老人家属及工作人员均可)，每个小组至少开展六次活动。

第二阶段是全班学生分成四批到南湖社区阳光公寓提供专业服务，每周回到课堂相互分享与讨论。具体过程如下：(1)同学利用课余时间去实施服务计划，每次活动需写活动日志。(2)每周回到课堂分享小组进展、遇到的问题及感受思考内容，教师结合课程知识给予回应，引导同学讨论、思考。

3.社区居家养老服务之“服务一学习模式”实践原则

(1)实践中应与社区建立良好伙伴关系并积极回应社区真实需求。服务一学习模式在实践过程中非常重视实务，社会工作专业本身也非常强调实务，特别是很多课程都有系统的实习环节，那么服务一学习模式与实习的区别主要是什么?服务一学习是一种经验性学习形式，学生在实践中满足社区和对象的需求，并从满足服务的构建活动中促进学生的学习与发展。在这一过程中，学生要非常关注“反思”与“互惠”这两个关键概念，其出发点不仅试图通过为社区提供服务来促进学生知识的学习，更希望通过双方共同努力，使服务者和接受服务者共享服务的成果，通过相互的学习和促进，培养学生的奉献精神、合作意识和社会责任感，因而在促进养老服务的人性关怀方面值得大力推广，以此促进社会的和谐发展。总体而言，服务一学习强调学生设计的服务必须满足社区的真实需要，并在服务过程中不断反思课程知识及个人与社区服务对象的关系，达至多方互惠的结果。

实习则是以理论学习和实践相结合，通过实践运用与检验，最终促进学生更多地获得专业训练和能力提升，侧重于学习目的。根据实习的要求，学生先对相关理论和知识进行系统的学习，然后规划实习方案，但是，当他们进入社区机构后，发现原来通过课堂获得的知识体系而设计的专业实习计划跟实际情况相去甚远，造成学生实际实习开展的盲目性，机构和社区对专业学生的失落感，这会直接导致实习效果不理想。

为了改善社会工作实习的困境，我们引入服务一学习模式。这一模式强调，学生的服务计划需要回应服务对象和社区的内在需要，因此，在学生进入社区服务以前，专业教师按照服务一学习模式的要求，带领学生与社区、机构、服务对象进行详细的前期沟通和需求调查，并积极邀请社区和服务对象参与服务一学习计划的设计，使服务计划真正符合社区和服务对象的情况，满足他们的需求。在老年社会工作之服务一学习设计开展之前，专业老师与社区和机构进行全面的沟通，了解阳光公寓在现有工作范围内哪些工作学生可以参与，并通过对他们开展培训，使他们了解专业学生的特点及优势以及课程特色，结合课程进行的各个环节，分成不同小组分批次进入机构开展服务。在计划实施开展过程中，各小组根据活动的特点适时地邀请社区和机构工作人员参与或观察学生的活动，使他们更全面地了解并获得较多社会工作专业手法，通过互动和共同参与服务，社区和机构工作人员与服务小组建立了更亲密的专业关系。在整个计划结束之后，学生的专业服务得到了社区老年人和机构工作人员的认同。因此，“在积极回应社区真实需求的基础上与社区建立良好伙伴关系并”是服务一学习模式的重要原则。

(2)实践中强调有计划的服务活动与结构化的反思。所谓结构化的反思是指服务者在服务前、服务中和服务后的每个阶段都应进行审慎规划的反思活动，以提升学生对服务学习的认识、增加收获。服务前的反思要求服务活动开始前，服务者需对自我假定、刻板印象和先前观点进行反思，并鼓励服务对象中的个人与团体设定目标，进行服务学习经验分享，学生在进行活动前就需要收集服务对象的资料，服务单位的代表、社区成员和有经验的学生干部也可以教导学生怎么做才正确，并指导他们如何面对挫折、愤怒、快乐和希望等情绪。服务中的反思，即当学生突然碰到与服务前假设相左时，协助学生领悟差异的存在并改变这种差异。服务后的反思，服务活动结束后，让参与者一起讨论这次服务活动，分享心得、情绪和疑问。

在具体实施过程中，我们严格按照这种思路进行服务的开展。服务前，专业教师指导学生明确和厘清服务对象的范围，需要通过哪些方法了解他们的需求，借助哪些方法可以了解服务对象和社区已经拥有的可以在服务中利用的资源，如何开展服务能够比较符合协同与互惠原则，使计划更能符合实际需求。在服务过程中，围绕原来方案设计的理念是否适用，实际服务与预期的不同点，服务中的发现和收获对他们有哪些改变等方面，定期回到课堂与老师、同辈督导、同学结合课程知识进行讨论、学习，使学生在反思中明确学习与实践之间互补关系。并在服务一学习结束时，让大家发现通过这次服务还存在哪些可以继续深入服务的机会；在某些过程中存在什么让我们困惑的事情；这些事情对于服务者和服务对象各有哪些影响；由此，我们发现开展服务与学习这种模式的意义有哪些；通过老师引导下的这一系列的反思，使学生在对理论的批判与反思中提高了他们独立思考的能力。

三、总结与反思

(一)社区居家养老服务之服务一学习模式实践总结

通过服务一学习模式实践，使学生真切了解社会和把握社会工作的“助人自助”理念。

1.学生专业能力得到一定提高

老年人由于身体、经济、文化和家庭背景等具有差异性，因而社区老年人的需求是多样性的，社区面向老年人也应提供多元化的养老服务，满足老年人方方面面的需求，必须综合运用社会工作的理论知识和方法技巧，在实践活动中个案工作的理论和技巧、小组(团体)工作的理论和技巧、社区工作的理论和技巧都得到运用，促进学生专业能力提升。

2.促进了学生的专业成长

通过实践，使学生在服务社会的情境中，体会到广博精深的专业知识、熟练的技巧、成熟的态度与情绪是确保服务成效的重要因素，从而激发专业成长的欲望，除了培养起对新知识的追求学习的兴趣，还能养成不断反省自己工作表现的习惯，能为将来在不断变化的社会环境中，促进专业知识和技巧的进步和个人的成熟。

总之，该模式能整合课堂和实习所学内容而促进知行统一，便于学生将课堂学到的理论知识及时运用到实习情境的服务中去，同时也便于学生把实习中遇到的问题或获得的感受及时拿回课堂中来，得到教师的指导支持，通过教师的指点而上升为理论知识，避免理论与实务的脱节以及减少挫折感。促使学生在了解社会及把握社会工作的价值上，在整合社会工作专业理论和方法能力上，在社会管理和福利服务领域的竞争力上，在专业成长上等方面得到一定的提高。

(二)社区居家养老服务之服务一学习模式实践过程中的困境

1.服务一学习模式实践如何提高社区居家养老服务的效能

目前，居家养老模式在我国尚处于探索阶段，对于资源稀缺的老年人群来说，不仅需要宏观的社会政策支持，也需要微观上对个体和家庭的支持；内容上，不仅有生活照料、医疗和卫生服务等物质上的需求，也有精神慰藉等精神方面的需求；对象上，不仅有老年群体的共同需求，也有不同特征老人群体的不同养老需求，特别是个体的养老需求。这需要一种针对不同居家养老服务形式以及不同特征老年群体的社区服务。服务――习教学模式的开展，虽然从微观角度起到了一定的效用，但是相对于养老服务面临的全局性问题，短期内尚难起到实质的显著效用。但是，我们可以预见，随着服务一学习模式的全面推进和深入开展，借助专业社会工作者的专业化服务，可以推动并构建基于家庭资源、社区资源、政府资源三方面良性互动的社区居家养老服务模式。

2.从现实来看能否针对服务对象需求设计服务一学习计划将直接影响着服务―学习成效

如何才能设计有效的服务一学习计划，这需要服务一学习参与者：学校教师、学生以及社区(机构)三方来共同努力。

(1)如何激励更多老师愿意付出时间和精力参与服务一学习模式实践。服务一学习打破了传统教学“教师教，学生学”的灌输式的单向教学模式，教师需要根据服务学习的要求将整个课程分为理论讲授与学生参与社会服务两部分内容。在学生参与社会服务之前以及服务的过程中，教师都需要不断根据社区真实服务需求以及需求的改变，与学生一起策划服务―学习计划和调整计划的内容。老师在跟进学生服务的过程中，需要及时地总结和提炼学生及自己发现的问题，并将这些问题带回到课堂，引导学生结合课程知识，就这些问题进行深入讨论、反思。另外，教师还要及时解决每一位学生在新的环境中可能会碰到的各种问题，疏导学生的情绪，化解学生的困惑，解决学生的问题。因此，服务一学习模式的开展，教师需要付出更多的时间和精力，对教师提出了更高的要求。现有教学评估体系主要要求教师在课堂上如何对学生进行知识体系的讲述，要求课堂教学必须占有整个教学环节的绝大部分，除此之外的环节很少被考虑，那么，教师参与服务学习模式在物质、精力以及时间上的投入和付出还没有获得现有教学评估体系的认可。这就需要从较高层面(至少是学校)，对传统教学环节的评估理念、模式和体系进行改革，以鼓励更多老师愿意付出时间和精力参与服务―学习。

(2)如何与社区机构建立并保持长期合作关系。服务一学习的一个重要参与者就是社区及其相关机构。第一，目前的社区工作者人员较少，工作非常繁忙，头绪较多，如何让社区在保证常规工作的同时认识到服务与学习模式的开展是双方受益，并接受服务学习的模式的实践，需要专业教师投入较大并具备较强的资源整合能力；第二，目前的社区工作队伍中，对社会工作专业体系和课程了解不多，很多机构接受学生实践不仅处于被动状态，甚至部分机构还要向学生收取一定的实习费用，这给服务―学习实施带来一定的困难，如机构的专业督导匮乏、服务内容不成体系以及经费严重不足等；第三，服务与学习模式的效果需要有效开展较长的周期才能显现，这与学生的课程教学学期较短形成一定的矛盾。因此，有效的服务―学习计划需要学校、社区机构以及学生三方达成共识，制订长期的、专业的合作计划，并发挥各自优势共同为社区提供需要的服务。提高社区工作人员专业意识和专业能力，培养良好的社区合作关系，促进服务与学习服务模式稳定运行，需要长期投入专业的人力和物质资源，目前由于条件限制，与社区合作伙伴的协调联系主要由课程教师独立完成，这对课程教师而言是一个较大压力，阻碍了服务与学习模式的推广和深入。因此，需要从较高层面(比如学校)制定相关政策和措施，加大投入，鼓励和支持教师积极参与服务与学习模式的运行，促进与社区机构建立并保持长期合作关系。

(3)如何激发学生积极参与服务――学习模式实践。服务――学习需要激发学生的学习动力，变被动学习为主动学习，这与当前高校的教学模式区别较大，对学生的学习能力和学习态度提出了更高的要求。服务――学习作为一种新的教学方法与理念，需要学生在理论学习的同时，通过参与社会服务实践发现问题，思考问题，探讨问题，解决问题，并从中获得新的启发，这不仅要求学生投入较高的学习积极性，掌握较全面的专业知识，还需要具备较强的综合分析能力、较快的社会环境适应能力，更需要学生投入更多时间和精力。但在目前，高校学生面临着学分及就业的压力，专业学习与就业是否对口的矛盾，以及独生子女自理能力较弱与实践综合能力要求较高的差距等方面的问题。服务学习模式实践的开展在学生面前产生了一定的阻力，学生难以产生积极的服务一学习动力。因此，在推行服务一学习时，一方面需要让学生认同服务一学习理念，另一方面也需要考虑学生的现实情况，为学生创造条件激发其学习的兴趣及动机。

参考文献：

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[3]蓝云曦，等.社会工作介入社会福利的探讨[J].西南民族大学学报：社会科学版，2010，(to)：26－28

第8篇：社区养老服务范文

【摘 要】 对社区居家养老服务如何进行政策规范引导、外部评估与管理已成为推动社区居家养老服务质量提高的关键。本文分析评述了国外或境外在居家养老服务政策制度与运作、评估模式与评估主体、评估标准和评估程序、评估方法等方面的经验，以期为我国社区居家养老服务工作提供有益的借鉴。

【关键词】 社区；居家养老；服务评估；国内外；经验借鉴

居家养老模式最初被称为“社区照顾”，起源于20世纪50年代的英国，是针对集中院舍照顾的弊端与正常化运动而兴起的。英国高福利政策时期，国家通过兴办大量的福利院舍，对无依无靠的老年人以及有心理残障的人实施住院式的集中照顾，虽然他们在院舍内可以得到较好的照料，但却与自己所生活的社区与家人分开，置于一种非正常的生活环境中，生活受到了一定程度上的限制，甚至导致了各种疾病的产生，因而，让住院者回归社区的正常化生活方式的呼声越来越高。沃尔芬博格最早提出了“正常化”的概念，强调每个人都可以按一定的社会文化与社会价值，过尽可能正常的生活。[1]作为一种经济高效的养老模式，居家养老现在已经成为许多国家和地区推广的养老方式。

国外尤其是一些发达国家的社区发展已有将近上百年的历史，在社区老年服务发展中更是积累了丰富的经验，因此，对我国社区老年居家服务的发展有不少可以借鉴的经验与启示。

一、居家养老服务政策制度与运作

1、系列政策制度保障社区养老服务的发展规范与资金投入，服务内容全面多样化

无论是政府主导型的英、日、新加坡，还是民间、市场主导型的美国，政府在居家养老服务的政策推进、资金保证方面都起着举足轻重的作用。老年服务的费用主要由国家社会保障基金承担，特别是地方政府财政也承担了相当大的比例。英国由地方政府出资兴办社区服务中心、短期护理机构暂托处，部分上门服务也由政府出资向民间组织购买。社区服务方面充分考虑到了不同老年人的需求，服务内容也很丰富，包括吃、住、医等等方面，甚至还考虑到了行动有障碍的老年人，社区老年服务中心有专车接送老人。还实行个案管理，通过建立老年人个案将老人的实际需求和社区服务更好地结合起来。日本社区服务的特点是社区服务的项目和资金来源都很广泛，但资金使用受到政府部门监控，并以强制性的制度来保证居家养老社区服务的实施。日本一方面建立了以年金—医疗—护理为核心的老年福利体系，另一方面建立家庭和社区相结合的老年服务模式。在1980年的时候，日本政府开始推行以居家养老服务为重点的社会福利政策，颁发《高龄老人保健福利推进10 年战略计划》（“黄金计划”），提出了依托社区建立多种服务设施，逐步完善了社区照顾服务体系，使老年人可以借助社区的力量在家养老。日本的社区服务项目主要有家庭帮助服务、白天服务、短期留宿服务、长期服务、老年保健的咨询和指导服务和建立老人俱乐部等。美国于1981年开始向各州推行医疗补助和社区服务（HCBS）计划，有的州还将该计划与集体住房计划相结合。医疗补助和社区服务计划为符合医疗补助资格、在家养老的弱势老年人提供家庭护理。资金来源主要是从各种保险计划中开支，也有一部分由个人付款。该计划主要包括病历管理、成人日间照顾、家庭健康扶助（以老人恢复性训练为主）、个人照料、杂务服务等，各社区大学还提供65岁以上老人的免费进修项目。澳大利亚政府当前也正在致力于大力发展社区服务。澳大利亚的社区老年服务项目主要包括四种：老年社区服务项目、家庭和社区护理项目、照顾者津贴（政府对照顾家中老人者给予资金补助）和暂息服务（长期照顾老人者申请将老人暂时寄托在养老机构以获短期休憩）、面对特殊老人的社区服务项目。新加坡的中央公积金制度是一种由雇员和企业共同缴纳的强制养老储蓄制度，政府对账户部分比例公积金实行高于市场的利率，这是一种政府对个人养老的特殊资金补助。社区居家养老服务除常规家政服务之外，还提供交友服务、咨询服务，邻舍联系和老年人乐龄活动。

2、多元化的参与主体，民间组织在社区养老服务中承担主导地位

国外居家养老组织体系完善，如美国，社区居家养老有很多机构或个人参与其中。政府、社会福利组织、民间组织（非政府组织）、评估机构、从事养老服务的企事业单位等各尽其能，尤其注重发挥民间组织、机构和老年人自身的力量，共同为老年人创造健康的生活环境。英国的居家养老主要是通过政府的主导、民间组织的骨干作用以及商业性老人服务机构为补充来完成对居家养老的日常生活需要的满足。日本有四种居家养老社区服务组织形式，分别是由政府和民政人员组成的组织、得到政府部分资助的民间组织、志愿者组织和企业式的养老服务。

3、专业社会工作者与志愿者队伍保证社区养老服务的专业性

许多国家非常重视专业化养老服务队伍的建设。社区有专门进行过专业培训甚至是大学社会工作专业教育的老年社会工作者来从事老年项目的管理服务。英美、香港等地区均有《社会工作注册条例》以及《行业守则》来规范专业老年社会工作者的服务质量，并有一套规范的职级评定和晋升制度。家政服务人员或勤杂工也需经过培训获得上岗证后才能从事服务。社区养老服务中还活跃着一支编外队伍，即志愿者（义工），参与者包括普通公民、一些专业人士，甚至老年人都加参与其中，他们比其他群体有更充足的时间和热情参与社区服务志愿者活动。

二、居家养老服务的评估与监督体系

较早开展居家养老服务的国家和地区对服务的评估和监督的历史是从有需要评估开始的，对社会服务的评估与社会福利政策密切相关，是政府“物有所值”的政策需要推动社会服务评估的发展。一开始评估角色是“统计资料”，即回答救济了多少个老人，发了多少救济；到后来主要是评估“投入”多少资源，强调养老服务的“硬件”建设，方法以定量描述、历史方法为主要手段；接着评估开始走上制度化轨道，有的国家地区在政府社会福利行政架构上设立了“评估”职位，专职负责养老服务的评估工作，厘定了养老服务的标准。评估者的角色就是根据标准和程序进行“判断”，既有定量也有定性分析，政府以“补助津贴”和“酌情津贴”两种模式去资助服务机构，使服务的品质得到保证。现在的评估既要求程序的规范，又要求方法的科学。政府作为居家养老服务的购买方与社会服务的提供方（非政府机构）签订“津贴及服务协议”，同时订立“素质标准”，然后按“整笔拨款”模式提供资助，最后按照“服务品质标准”对服务提供方的服务进行评估。所谓评估方法的科学，就是引入如“绩效度量方法”等方法。

1、评估模式与评估主体

对居家养老服务或社区照顾的评估主要是按照政府向民间（非政府组织）购买社会服务的评估要求来实施的。民间组织评估大致有三种模式：美国主导的评估模式、日本政府主导的评估模式和介于两者之间的英德模式。

在美国对民间组织的评估基本遵循自愿、自主与自律的原则。评估的机构一般都是独立的非营利性评估机构，经费来自于其他基金会的自主或会员的会费，而评估机构的权威也来自于组织自身的诚信建设，来自于评估机构之间激烈的竞争和不断优胜劣汰。这种模式优点是透明性高、公正性强、评估的效果好。但是这是根植于美国社会良好的诚信体系，非政府组织本身很发达，支持的资源多，媒体的监督作用又很大，很多非政府组织和民间评估机构的公信力甚至超过政府。因此，对居家养老服务的提供者——民间组织的评估主体主要是其自身以及与服务买卖双方利益无涉的第三方——民间专业评估机构。

日本的民间组织起步比较晚，大约上世纪90年代中期才开始真正发展。所以对社区居家养老服务提供方民间组织的评估仍然是政府主导型的，以政府的现场检查和评估为主。台湾地区也是借鉴日本模式。其优点显而易见，评估权威性高、经费有保障，但是透明度差、客观公正性受影响，而且政府很容易通过评估过多干预民间组织的自主性，甚至出现借评估寻租的现象。

英德模式介于以上两种方式之间，政府积极介入非政府组织的评估，同时又采用民间的运作方式。即评估机构由政府授权、提供资金支持，但机构本身又是独立运行的。中间起关键作用的是评估委员会，它是最高权力机关，由政府、民间组织、社区和专家学者的代表组成。该模式优点是评估既有政府授权与权威性、稳定的资金保证，又具有独立性和自主性。在英国评估委员会称之为慈善委员会，它不直接参与外包服务，但它制定了一个关于服务机构会计规范方面的《推荐事务报告》（SORP），该报告对社会服务的提供者——服务机构在接受公共资助方面实施问责，帮助政府对服务机构进行有效的评估。另一评估主体是政府机构——活跃社区司，设置在内政部下，负责政府对民间公益组织的指导、推进、支持、协调和相关法规及政策的制定与修改。其中活跃社区司负责推动以社区为基础的民间公益活动与志愿服务的推广，通过政府“购买式服务”等方式与民间公益组织签订公共服务方面的协议，并评估协议的执行情况。

三种模式中，美国模式很理想，但不适合我国国情。笔者认为在评估体系建立初期可以以政府主导为主，同时扶持评估的民间机构，或如英德，建立类似评估委员会的中间模式，各地区可根据本地民间组织发展的状况来进行选择。

2、评估标准与评估程序

国内外对居家养老服务的评估主要集中在对机构设施、管理经营水平、具体服务项目等内容上。各地区均出台了相关评估的标准和文件。评估过程一般经过自评-他评（来自第三方或政府部门定期不定期的检查）-整顿-公布结果等程序。

英国具有发达的治理和监督民间组织的体系，该国在许多方面对这些民间组织十分友好，国家甚至专门在内阁中设置了第三部门部长。英国首相办公室于2003年还了《地方政府的国家采购战略》和若干份文件供地方政府在社会服务签约时或者委托时使用。这些文件是监督评估社区养老服务提供机构的标准之一。当然，作为服务机构的主要评估者——慈善委员会的监督依据主要是通过政府制定的“照顾标准法”。

1966年日本开始推行《关于养护老人院和特殊养护老人院及其运营基准》，即《最低基准》，然而当时的服务评估是以“监察”的身份出现的。1988年，全国老年人福利机构协会公布了《老人院的机能及服务评估》，以实现服务的标准化、提高服务的质量，该文件成为养老机构运营评估具体化的标志。1993年，日本又了《特殊养护老人院、老人保健设施服务评估基准》。日本养老服务评价的内容，作为福利领域中的“服务评价”，其重点是对成本、经营、服务内容进行评价。评估流程如下：提供居家养老的机构参照自评，再向服务评价委员会递交实地调查申请，委员会赴机构调查并提出必要整改建议，服务机构自我整改，委员会再评估，最后向社会公布居家养老服务机构服务评价内容。

在香港，社区居家养老服务称之为安老服务。香港对居家养老服务开展评估，主要依托“服务表现监察机制”。该机制在评估方法、主体、指标体系方面都做出了详细的规定。评估标准和指标体系主要是依据两份文件，一是津贴及服务协议，它由社会福利署（拨款者）与服务运营者签署的约束性文件，列明双方责任、角色、社会福利署所提供的服务种类、服务标准及津贴基础。二是服务素质标准，16项服务质量标准规定了服务单位应具备的素质水平，每项服务质量标准均有一套准则及评估指标说明。

3、评估方法

对社区居家养老的评估，从国际上流行的方法来看，有定量分析、定性评估、平衡计分卡、顾客满意度评估等。但根据研究重点以及评估标准的不同，评估方法也会有所差异。如果强调服务方案，选择的方法可以是服务预测评估、服务方案的可行性评估；如果强调服务提供过程，可供选择的评估方法有服务项目评估逻辑模式、服务审计等。如果是强调服务结果，可供选择的评估方法有服务满意度评估。大多数国家在居家养老服务评估中都十分重视服务满意度的调查，但美国以及我国的香港地区则强调服务前的预测评估和对服务过程的审计。不过，无论采用何种评估方法，国内外的评估实践中都应用了一些具体的社会调查研究方法。例如，文献法、访谈法、问卷调查法、观察法等。文献法是一种最经济的一种评估手段，评估者在检查时，只要根据记录中的资料，检查文档资料是否齐全、是否可信便可以；访谈法不仅需要对服务接受者进行访谈，也需要对服务提供者及其管理者进行访谈；问卷法的优点是便于定量、相对更客观公正，但有时候回收率难以保证、问卷质量难以控制，对抽样要求也比较高；观察法最直接，评估者亲自到现场观察养老服务机构的场所、设施、安全设备等，最能证明该机构是否达到规定的质量标准。

我国大陆地区社区居家养老服务评估正处于起步发展阶段，在借鉴国内外最新理论和实践成果基础上，构建居家养老服务的评估体系，设计科学的服务评估模型与评估方法，这对我国居家养老服务的可持续发展无疑具有重要的实践价值。如何吸取他人所长，建设符合国情的居家养老模式将是我国今后社会养老工作的重点。

【注 释】

[1] 夏学銮.社区照顾的理念、政策和实践.北京：北京大学出版社，1996.4.10.

【参考文献】

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第9篇：社区养老服务范文

[关键词]政府购买服务，居家养老服务评估

中图分类号：D669.6 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）15-0167-01

当今社会，家庭功能日益弱化，子女无法承担起传统的抚养老人的义务。社区作为居家养老的主要承接机构，直接为老人提供养老服务。由此建立社区居家养老服务评估体系，可以保障承接服务质量，使老人真正享受到社会福利。

1 社区居家养老服务评估支撑理论

理论差异性上，首先，从服务管理角度出发。章晓懿、梅强（2012）提出运用新公共管理理论其次，从服务质量角度出发，章晓懿，刘帮成 （2011）提出“根据客户服务的差异的客户对服务质量的认可与服务期待感与实际接受之间相差度”结论。陈竞，文旋（2014）提出构建和谐的服务供需关系，打造稳定的口碑网的概念。相比之下，前者客观公正，后者从二者关系出发，减少了评估的实际实施过程中矛盾的发生。最后，从服务时间角度出发，孙文灿（2013）提出评估时间理论。同人同地不同时的评估，分为准入评估和延续评估。

评估技术上，针对评估数据复杂的逻辑关系，刘晶（2005）提出数量化评估。赛明明（2013）提出网络化治理评估。在评估执行时，增加被评估人的选择机会。相比之下，后者通过管理技能和先进的数字化沟通使处于网络中的政府部门，私人组织及社会团体高效合作。

2 社区居家养老服务评估实践经验

资金需求上，资金投入是所有居家养老服务机构是否能实现正常运营的保障。现今，政府资金投入的不足。学者建议，首先，机构开办前，孙慧峰（2010）建议政府依据机构规模给予资金作为开办鼓励，并优惠税金、生活费用。然后，服务提供中，董红亚（2014）建议制定补贴顺序及标准进行依分级补助。最后，胡光景（2012）建议评估后，实行资金奖惩，鼓励先进，督促落后，并二次验收。此方法实现优胜略汰，激励机制，机构间的竞争使居家养老服务机构进步的更快。

另外，赛明明（2013）更建议采用网络化治理模型进行资金评估。共分为三层。筛选非盈利组织；政府出台正式的招标、评标文件；政府依据业绩考核，决定奖惩和是否续约。

服务的科学性上，服务评估方式上，第一，评估问题设计时，章晓懿，刘帮成 （2011），设计社区居家养老服务质量评估维度。第二，评估执行时，江海霞，陈 雷（2010）提出根据分数设定服务，以确定机构和从业人员合格率。

此外，对评估者评估过程的监管必不可少。杨金志，万一，刘元旭（2006）建议应完善监督机制江海霞，陈 雷（2010）建议可以建立专门的评估机构进行评估，以此来降低评估过程中出现的徇私，片面性等现象。

综述所述，无论是哪一方面的评估，总结关键经验教训，避免受制于各自的主体利益和行动者的有限理性甚至非理性因素，避免许多地方做法各异，各自为政，产生许多冲突。

3 居家养老服务评估可持续发展

保障机制上，首先，杨春华（2009）提出“标准化”概念。其次，姚轶蓝（2014）提出四大标准化保障工作点：确保财政支撑；政府落实补贴、激励政策；加强评估执行者的职业化素养；评估流程标准化。最后，陈竞，文旋（2014）以资金保障标准化为例，提出政企共建，扩大服务资金来源。

方法创新上，孙泽宇（2007）提出，在建立结果导向评估，同江海霞，陈雷（2010）所述，政府开设监督管理和投诉受理部门并追究责任，让服务接受者运用法律手段维护权益。章晓懿，刘帮成 （2011）构建服务质量模型。然而此方法对服务提供者的评估标准较笼统，缺少可操作性，未能做到因地制宜，维度统筹。

国内外学者思考以“服务提供方为受众”进行评估创新时，国内学者更倾向于条理性。孙慧峰（2010）把评估过程分为三个步骤：服务前，服务中，事后。运用政府全程监管，避免虎头蛇尾。陈竞，文旋（2014）创新提出社会与义工联动理论。

国外学者倾向于整体性，建议将各个评价要点汇总成网络。如Winglam W.L. （2009）介绍香港居家养老社会服务创新点：鼓励社会组织之间合作，营造竞争间合作机制这些方法不仅提高了被评估者积极性，更有助于提高评估结果的可靠性科学性。

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