关于医疗废物管理精选(九篇)

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第1篇：关于医疗废物管理范文

【关键词】手术室;医疗废物管理;医院感染

随着《医疗废物管理条例》的颁布实施，医疗废物的监督管理越来越引起临床重视，加强手术室医疗废物的管理是预防和控制院内感染、防止疾病传播、保障人民健康的重要环节。

2004年1月我院手术室以《医疗废物管理条例》为指南，严格手术室的医疗废物管理，进行了科学分类、专人管理。强化手术室医护人员的防护意识，规范护理行为，手术室工作人员的锐器伤明显减少，传染病感染率为零，有效预防了院内感染，取得了成效，现将管理体会介绍如下：

1建立健全手术室医疗废物管理制度

根据《医疗感染管理规范》制定手术室医用废物分类、回收管理制度及相关奖惩制度，制定各级护理人员在手术医疗废物管理中应遵循的规则。清洁卫生员的工作要求等。

2加强对手术室护理人员培训

组织全体护理人员认真反复学习《医疗废物管理条例》及部门规章，提高防护意识，让手术室全体人员具备如何处理、分类和收集医疗废物的知识、自觉依法行事。针对薄弱环节，采取有目的、有计划的选派人员参加有关医疗废物管理的培训班，做到人人自觉履行在医疗废物管理中护理人员的责任、义务和权利。

3保洁人员的培训，注重加大对保洁人员的培训及考核力度

保洁人员由于文化水平低，又不懂得医院感染知识，对医疗废物的危害性不了解，致使医用、生活、感染性垃圾未做到分类放置、密闭运送处理，致各类垃圾的混放，垃圾袋、箱密封不严、垃圾袋重复使用、垃圾桶不及时保洁等问题的出现，增加了医院环境污染和医院感染的潜在危险性。为保证医疗废物管理的规范化。我们定期组织保洁员认真学习《医疗废物管理条例》，提高他们的环保意识及自我保护意识，要求他们熟练掌握和熟记医疗废物收集、运送、贮存、处理过程中的各项规定和要求，指派专人对保洁的工作进行示范指导，并对手术室每日医疗废物管理进行检查监督，严格做到医疗垃圾分类放置、及时清运。每月对保洁员进行医疗废物管理的法律、法规、各项规章制度、医疗废物管理流程的考试，并与其经济效益挂钩，奖惩并举，使手术室医疗废物的管理工作做到有章可循，措施得力、监管到位、奖罚分明。

4严格医疗废物的管理，专人负责，由一名主管护士作为院感质控员

生活垃圾与医疗垃圾严格分类放置，对一次性医疗废物、专人发放、专人按数回收、集中消毒毁形、送院感进行焚烧，避免流入社会，污染环境和回流市场，引起医源性感染，造成社会公害。

5医疗废物的科学分类与正确处理

5.1锐利废物的处理：每一手术间放置一个锐器盒，该盒必须具有不损漏，能防刺穿，不会出现破裂，易于焚烧等性能。

主要用于收集手术使用后的一次性注射器、输液器、输血器针头，动静脉留置针、手术刀片、缝针、麻醉穿刺针等锐利废物，手术结束后由巡回护士封口，送至污物存放间指定容器，最后由院感科统一回收处理。

5.2非锐利废物的处理：将非锐利废物分类放置，即未被血液，体液污染(包括一次性无菌物品包装袋、药品包装袋等)的废弃物用黄色垃圾袋放置，生活垃圾(如办公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物间、手术间分别设置大小合适的垃圾桶，根据要求，桶内放置不同颜色的塑料袋，当装满3／4时立即封口扎紧送至污物存放间，由院感科统一回收处理。

5.3一次性用品的回收处理

5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器头、吸引器瓶及气管插管等的处理：一次性注射器使用后取下针头，针头放入利器盒内，针管充满消毒液，浸泡在5%的84消毒液，作用时间30分钟，如为肝炎病毒、结核杆菌、性病等病人的用物，浸泡浓度1﹪，作用时间为30分钟，消毒后放入黄色垃圾袋内，而一次性引吸器皮管、头、瓶等使用后毁形，然后放入黄色垃圾袋内，由院感科统一回收处理，吸引瓶内盛装血液用1∶1 84消毒液倒入瓶内，作用时间30分钟，然后倒入专门指定下水道。

5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料废弃物处理:使用后，引流液倒在指定下水道，废弃物放入黄色垃圾袋内，由院感科回收处理，如有传染病先浸泡消毒再放入黄色垃圾袋内。

5.3.3感染手术敷料的处理:我们通常用一次性敷料，用后装入双层黄色垃圾袋内，扎紧并注明感染手术敷料，由院感科回收统一送处理场焚烧。血纱布，盐水垫用0.5﹪84液浸泡后装入黄色垃圾袋内，统一送处理场焚烧。

5.4死婴、残肢等废弃的手术标本处理：我们在标本存放间里设置盛装特制纸箱并贴上标签，标签上注明种类、病人姓名、住院号、床号、日期、巡回及洗手护士的姓名，手术切下来的残肢或死婴放入黄色垃圾袋内，如为感染标本则需用双层黄色垃圾袋扎紧封死，然后按要求置于特制纸箱内，保洁员及时送医院废物处理中心，交付给专管人员，并双方签名，注明科类、数量，交接时间。

6体会

6.1制度健全、措施完善，使手术室各级医护人员执行各项相关操作时有章可循，有据可依，各级医护人员都严格按要求进行医用废物分类放置和处理，使手术室医疗废物处理尽快达到卫生部要求标准。

6.2提高了各级医务人员的法律意识、环保意识，将手术室医疗废物的相关知识及医疗感染知识作为年终考核的主要内容， 使各级护理人员都认识到管理好手术室医疗废物是预防和控制手术室感染的关键。

提高了手术室各级人员工作中的不良习惯，使手术室各项操作规范化，并采取逐级带教方式，使手术室各级人员都熟练掌握并经常检查督促，逐步做到按规定处理手术室废物。

6.4手术室是医院感染监测与控制的重要部门，手术室医用废物的管理，是控制手术室医源性感染的重要环节，对其进行科学的、有效的管理，才能保证手术顺利进行，由于我们加强了医疗废物的管理，增强了手术室工作人员的自身防护意识，减少了锐器刺伤的发生，防止了传染性疾病的传播，一年来未发生因锐器刺伤传染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了无菌手术感染率，提高了手术室护理管理质量。

参考文献

[1]卫生部、国家环保总局医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定，期刊论文，中国护理管理，2004（1）

[2]任小英、邓敏，护理人员工作中被针刺伤调查及对策，期刊论文，中华医院感染学杂志，2003(3)

第2篇：关于医疗废物管理范文

方法：选取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初诊肺结核患者，随机将其分为观察组和对照组；均给予两组患者2HRZE/4HR标准短程化疗方案，且给予异烟肼雾化辅助治疗。将综合护理干预应用在观察组治疗期间。对治疗前后观察组和对照组情绪状态变化情况进行观察。且对两组临床疗效和不良反应的差异进行比较。

结果：相较于干预之前，在SAS评分和SDS评分方面，两组均出现了一定程度的下降。其中，在改善程度方面观察组要优于对照组，P

结论：将护理干预应用到异烟肼雾化辅助治疗初诊肺结核期间，可以对患者情绪状态进行明显改善，不良反应发生率可以得到显著降低，可以有效促进患者的康复，值得临床应用推广。

关键词：护理干预异烟肼初诊肺结核

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.421

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0289-01

随着时代的发展和社会经济的进步，环境恶化问题日益严重，肺结核的发病率越来越高。肺结核作为一种重要的呼吸系统传染性疾病，在临床上比较常见[1]，不仅会严重影响到患者的心理健康，还会影响到患者的心理健康。临床上通常采用药物联合治疗的方式，如利福平、异烟肼和盐酸乙胺丁醇等。本文选取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初诊肺结核患者，随机将其分为观察组和对照组；均给予两组患者2HRZE/4HR标准短程化疗方案，且给予异烟肼雾化辅助治疗。将综合护理干预应用在观察组治疗期间。结果显示，将护理干预应用到异烟肼雾化辅助治疗初诊肺结核期间，可以对患者情绪状态进行明显改善，促进患者的康复。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料。本文取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初诊肺结核患者，年龄为20-66岁，平均年龄为36.45岁，其中男70例，女30例；大专及以上学历的患者为40例，高中学历患者为30例，初中及以下学历的患者有30例。痰涂片结果均显示为阳性，所有患者均符合我国中华医学会结核分会制定的相关诊断标准[2]。将上述患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组和对照组患者在年龄、性别、学历程度等方面差异均无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法。100例患者均给予2HRZE/4HR标准短程化疗方案，包括利福平、异烟肼和盐酸乙胺丁醇等药物，同时给予所有患者异烟肼雾化辅助治疗。在20ml生理盐水中加入0.3g的异烟肼，超声雾化吸入，每天一次，每次15分钟，接受4周的连续治疗[3]。

将综合护理干预应用在观察组治疗期间。初诊肺结核患者往往没有了解疾病的相关知识，容易出现抑郁或者恐惧等心理，严重的话会失去生活的信心；护理人员在健康宣教时，紧密结合患者的文化程度来进行，让患者熟练掌握相关疾病知识。要增强患者的归属感，让其尽快认可和接受住院环境，将隔离制度严格执行和落实下去。对患者的饮食习惯进行指导，保证营养充足，改变过去不良的生活习惯，如抽烟、喝酒等，注意多引水。指导患者在咳嗽时咳出痰液，避免堵塞气道。将用药过程中可能出现的不良反应告知给患者，叮嘱其注意观察自身的病情变化，如出现了问题，需及时上报。将异烟肼雾化辅助治疗的原理和优点告知患者，增强患者的治疗依从性。向患者介绍雾化吸入的正确方法，促使其熟练掌握，选取正确的，深缓吸气，快呼气。要严格消毒含口器，并且坚持专人专用的原则。在雾化吸入过程中，需要对患者状态进行仔细观察，如果有剧烈咳嗽或者胸闷加剧等现象存在于这个过程中，需要将雾化吸入及时停止。完成了雾化吸入之后，帮助患者轻叩背部，一般自下而上进行，借助于外力作用，促使患者排出粘附于气管、支气管的痰液。同时，指导患者做好口腔护理工作，坚持漱口，避免出现二重感染问题，要消毒浸泡导管和含口器，之后晾干，以作备用。

1.3判断标准。痰涂片连续三次阴性，且相较于治疗前，X线片提示病灶吸入一半以上为显效。痰涂片连续三次为阴性，且相较于治疗前，X线片提示病灶吸入一半以下为有效。痰涂片为阳性，相较于治疗前，X线片提示病灶无显著变化，甚至出现了扩大等情况为无效。

（显效+有效）例数/总例数*100%=总有效率。

1.4统计方法。采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用X2检验，P

2结果

情绪状态比较：相较于干预前，在SAS评分和SDS评分方面，两组治疗后均出现了下降，其中观察组改善程度要优于对照组，差异有统计学意义，P

治疗效果比较：相较于对照组，观察组有着更高的总有效率，差异有统计学意义，P

不良反应比较：相较于对照组，在治疗期间，观察组有着更低的不良反应发生率，差异有统计学意义，P

3讨论

在初诊肺结核期间，应用异烟肼雾化辅助治疗，可以对痰液进行稀释，排出体内比较容易。引抗结核药物直达屏锁，病灶局部耳道药物浓度可以得到提高，直接抑制或杀灭结核菌，有利于空洞闭合。因为肺结核需要较长的治疗过程，且抗结核药物存在着一定的不良反应，在漫长的治疗过程中，耐药性也会产生，这样很多患者都会感到生命无趣，失去治疗的信心，因此采取护理干预，鼓励患者树立战胜疾病的信心[4]。

通过实践研究表明，疾病的发生、发展以及预后，会在很大程度上受到在治疗期间患者精神因素和心理因素的影响，因此，就需要将综合护理干预应用到异烟肼雾化辅助治疗初诊肺结核期间，让患者摆脱不良心理，提高治疗依从性，坚持规范用药，积极接受治疗，实现早日康复。在结核患者控制工作中，非常重要的一个措施是结核病健康教育，特别是将健康教育应用到初诊患者中，让患者对疾病相关知识进行充分了解[5]，对不正确的生活习惯进行改变，配合治疗，可以有效的促进患者的康复，对于预防复发也很有帮助。

在本组研究中，选取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初诊肺结核患者，随机将其分为观察组和对照组；均给予两组患者2HRZE/4HR标准短程化疗方案，且给予异烟肼雾化辅助治疗。将综合护理干预应用在观察组治疗期间。护理人员对患者进行健康宣教，让患者熟练掌握相关疾病知识，增强患者的归属感，让其尽快认可和接受住院环境；指导患者坚持正确的饮食习惯，保证每天摄入充足的营养，对过去那种不良的生活习惯进行改变，戒烟戒酒，多喝水。同时患者在咳嗽时，需要指导患者将痰液刻出来，这样气道就不会遭到堵塞。向患者告知用药过程中可能出现的不良反应，患者也需要对自身的病情变化进行观察，如果出现了变化或问题，需要及时上报。为了增强患者的治疗依从性，需要向患者告知异烟肼雾化辅助治疗治疗的原理和优点。

研究结果表明，将综合护理干预应用到异烟肼雾化辅助治疗初诊肺结核期间，患者的情绪状态可以得到明显改善，治疗期间不良反应的发生率可以得到明显降低，可以有效促进患者的康复，值得临床应用推广。

参考文献

[1]朱同刚.儿童肺结核用异烟肼-利福平治疗6个月[J].国外医学，1991，2（5）：123-125

[2]沈阳芳.异烟肼雾化辅助治疗初诊肺结核期间的护理干预分析[J].中外医疗，2013，2（1）：87-89

[3]胡晖，邓思东.初诊肺结核患者中识别AIDS的要点与护理对策[J].护理学报，2007，2（2）：87-89

第3篇：关于医疗废物管理范文

【关键词】  县级医院　医疗废物　管理处置　存在问题

        医疗废物是指在对病人诊治、检验、处置、疾病预防等医疗活动过程中产生的固态或液态废物，是一种危害人体健康和影响环境的特殊污染源，其处理是否得当，是衡量医院感染工作质量的一项重要指标。本人从事控制医院感染工作多年，现就县级医院医疗废物管理处置中存在问题现状的看法提出以下几点。

        1　医护人员对疗废物管理处置的重要性认识不够 

        医院对医疗废物管理处置的宣传、教育力度不够，医护人员对相关法律法规、专业技术、安全防护以及应急处理等知识缺乏。环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗废物管理的重要性和医疗废物管理处置不善带来的的危害性。未将医疗废物视作危险废物对待，直接将部分医疗废物与生活垃圾混在一起，使得病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖更快，造成病毒的蔓延。

        2　医疗废物处置设施建设落后

        国家规定医疗废物必须进行集中、焚烧处理，但绝大多数医院没有标准的焚烧设施，有的医院自设的焚烧炉，由于处理工艺简陋，焚烧不彻底，缺少除尘净化的环保设施，不能去有毒有害物质，给环境带来二次污染。而有的医院虽然设有标准的医疗废物焚烧炉，但由于运行成本过高，也只是形同摆设，以应对相关部门的检查。另外，处理不及时，或只处理临床医疗废物，其它部分当生活垃圾处理，对人们的健康造成极大危害。

        3　组织机构与管理制度形同虚设

        所有县级医院都成立了医院感染管理组织，为院长、相关科室负责人负责制，并有专人负责，但非专职，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分认识医院感染管理的重要性，但在执行方面存在诸多问题，表现在人员配制、流程设计、资金投入明显不足，制定的各项管理制度、管理措施不能落到实处，管理组织未真正发挥其监管者的作用。

        4　回收交接制度不严格

        医疗废物处置的各个环节应有详尽的交接手续，回收的医疗废物应当实行登管理，记录来源、名称、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人，资料保存3年。而目前有的医院存在登记不详实、漏登记、错登记甚至没有登记的情况，无明确的医疗废物管理处置各环节中的责任，存在流失隐患。

        5 分类收集管理不完善

        医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，但现在多数医院把关不严，未严格按医疗废物的分类、包装、标识将医疗废物以感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物分类收集，而是混装收集，造成处置时的困难。

        6　包装、运送、储存存在及大隐患

第4篇：关于医疗废物管理范文

河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院物业中心，河南洛阳 471002

[摘要] 目的 加强医院医疗废物科学有效管理。方法应用PDCA循环法发现问题、制定策略、科学实施、有效监督，并建立健全各项符合国家法律法规的制度。结果提高了医院医疗废物管理水平，使医疗废物分类合格率、收纳合格率、扎口率、丢失率等各项考核指标均达到了医疗废物管理的标准和要求。结论应用PDCA循环法进行医院医疗废物管理科学有效。

[

关键词 ] PDCA循环法； 医疗废物；后勤

[中图分类号]R19　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02

医疗废物不同于普通生活垃圾，是医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物管理是医院后勤管理及控感管理的重要组成部分，如何对医疗废物进行科学有效的管理在保护环境，预防疾病传播，保障人体健康等方面意义重大。PDCA 循环法由美国质量管理专家戴明博士首先提出，是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，即通过遵循P（plan 计划）、D(do 实施)、C(check 检查)、A(action 总结)的一套工作程序[1]。河南省洛阳正骨医院是一家大型骨伤科专科医院，自该院2010年首次通过JCI（国际医疗卫生机构认证联合委员会)认证以来，PDCA法被引进入该院质量管理中，并在很多方面广泛应用，自2013年9月份开始该院采用PDCA法进行医疗废物管理，实施一年，效果显著，现报道如下。

1 方法

1.1计划节段

1.1.1调查存在的问题及原因分析①医疗废物分类不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被当做生活垃圾处理，换药后带血的一次性金属镊子未放入利器盒内，该现象比较普遍，在30个病区、手术室、化验室、影像中心、病理室调查，分类合格率仅为72%，分析其原因为部分医务人员对《医疗废物分类目录》了解不清，对医疗废物危害认识不清；②收纳不合格，主要表现为利器盒收纳过满，有11个病区利器盒满负荷，占36.7%，极易造成利器散落及职业暴露，分析其原因为科室过于考虑运行成本，加之医护人员自我保护意识淡薄，缺乏必要的培训；③医疗垃圾扎扣率低，仅为67%，搬运过程产生医疗垃圾散落，污染病区及医院环境，分析原因为物业垃圾收集员多为临时聘请或外包公司员工，流动性大，缺乏必要的知识和培训；④医疗垃圾遗漏丢失被当成生活垃圾处理，发生率为1.2%，分析原因为垃圾封口后，无明确身份信息，在交接过程中核对不认真，无法追根溯源，外包保洁人员对医疗垃圾认识不足，对丢失的医疗垃圾按生活垃圾处理。

1.1.2制定管理目标①针对医疗废物管理中存在的问题及原因分析，制定切实可行的管理细则及措施，并落实到科室，形成系统管理模式，纳入整个医院的后勤及控感质量控制管理之中；②建立科学有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的长效性及可持续性；③使医护人员对医疗废物处置的重要性的知晓率达到100%，医疗废物分类合格率＞98%,收纳合格率＞98%，扎口率达到100%，丢失率降为0，有效的预防医疗废物对环境和人体造成的危害。

1.2实施阶段

1.2.1实施有效质控管理在后勤质量控制委员会中专门成立医疗废物处理质控小组，由后勤院长直接负责，物业公司、控感办、护理部、医务部具体负责，各病区、手术室、检查化验室等部门制定专人负责形成系统的阶梯式管理模式，具体到人，分工明确，相互监督，相互制约，把医疗废物管理质量控制与医疗质量控制同等对待。

1.2.2制定医疗废物管理制度、标准及方案依据2003年卫生部颁布的《中华人民共和国国务院医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及2013年《国家卫生计生委进一步加强医疗废物管理工作的通知》[2-4]，制定《医疗废物交接制度》、《医疗废物分类细则》、《医疗废物包装运输标准》、《医疗废物收集人员职责》、《医院污水管理方案》、《医院环境卫生管理方案》、《医疗废物流失、泄露事故紧急处理预案》、《医院保洁人员职业卫生安全防护制度》等一套严谨、科学的医疗废物管理制度，每项制度、标准及方案均下发至相关人员，熟练掌握并进行考核。

1.2.3落实首先是人员培训，采用学习班培训、院内网络培训、医疗废物合理处置宣传栏等方式进行定期培训，新进人员专场培训，使人人知晓“医疗废物有效处置重要性”，要求医护人员以及与医疗废物接触的保洁人员牢固掌握医疗废物管理相关法律法规及医院制定的各项制度、标准、方案等。医护人员有责任对就诊患者及陪护进行医疗废物合理处置知识的宣教及指导。对外聘医疗废物收集人员进行自我保护知识及环境保护知识培训，尤其要熟练掌握《医疗废物包装运输标准》、《医疗废物流失、泄露事故紧急处理预案》、《医院保洁人员职业卫生安全防护制度》，为其配备必要的防护设备，并定期体检。然后是具体细则的实施，医护人员在工作过程中产生的医疗废物严格按照《医疗废物分类细则进行分类》，该院在各病区固定区域设有分类垃圾桶，分别标示感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药理性废物、化学性废物等。科室医疗废物监管负责人负责监督，并及时按收纳标准对垃圾桶进行封口，同时在每个垃圾袋或利器盒上贴条形编码进行身份识别。医疗废物收集人员在科室运输医疗废物前，认真检查包装封口、标示、标签是否符合要求，不符合要求的要重新包装，然后扫描条形码进行核对，并与科室负责人员进行书面交接后将医疗废物运输至医院医疗废物暂存库房。市医疗废物处置中心人员在将医疗废物运出医院时，同样扫描条形码核对种类、数量等信息，并与医院医疗废物管理人员进行交接登记，登记信息存档保管。

1.3检查及总结节段

由医疗废物处理质控小组抽调人员，每天对医疗废物的分类、收集、运输进行检查，逐条落实，责任明确到人，并将检查中存在的问题反馈给个科室，如发现长期存在或普遍存在的问题则上报医疗废物处理质控组长，组织小组会议，进行讨论，查找根本原因、制定实施策略、落实实施细则、再检查总结进入下一个PDCA循环，使医院医疗废物管理持续改进，不断提高医疗废物管理的标准和质量。

2结果

应用PDCA循环法进行医疗废物管理，建立健全了该院医疗废物处置相关的各项制度并落实，做到了医疗废物的严格分类、标准包装、交接登记记录完整，达到了最初制定的医护人员对医疗废物处置的重要性的知晓率达到100%，医疗废物分类合格率＞98%,收纳合格率＞98%，扎口率达到100%，丢失率降为0的目标（图1），达到了国务院《中华人民共和国国务院医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的各项标准，顺利通过了2014年的JCI复认证，国外专家对我院的医疗废物管理给予高度评价。

3 结论

医疗废物管理牵扯医疗、护理、后勤、控感、保洁等多个学科，牵涉人员众多，人员素质参差不齐，是医院管理的难点，而医疗废物因其具备感染能力的特殊性，又是医院管理的重点，采用PDCA方法反复循环最终建立、健全、完善具体的标准、制度及工作流程，有效的解决了学科交叉、人员素质不齐等难点，使医疗废物管理更加科学有效。

[

参考文献]

[1]曹国秀.采用PDCA 循环法规范门诊医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志,2011,21(4):752-753.

[2]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003：6-7.

[3]中华人民共和国卫生部.医疗卫生机构医疗废物管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部,2003：10-11.

第5篇：关于医疗废物管理范文

一、监督检查情况

在病毒感染的肺炎疫情防控期间，对全县一级以上医疗机构、单采血浆站、城区所有社区卫生服务站及各乡镇抽取部分村卫生室进行现场监督检查，对医疗废物处置不规范的医疗机构，现场予以指导，并下打卫生监督意见书责令限期改正，截至目前已对6家医疗机构医疗废物处置不规范行为，予以立案查处，处以警告，共计处罚款人民币25000元。

二、下一步工作计划

一是要进一步加大医疗废物处置工作的宣传力度。加强各医疗机构对相关法律法规的宣传贯彻，提高认识，着力提高医疗卫生机构对医疗废物按规定分类收集的积极性和自觉性，防止医院感染的发生，保障医疗安全。

二是要进一步规范医疗废物分类处置要求。要求各医疗卫生机构严格按照《医疗废物分类目录》相关规定对医疗废物进行分类，并使用符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器收集。对医疗机构医疗废物的收集、运送、贮存、处置等各个环节进行严格把关。

第6篇：关于医疗废物管理范文

现将环保部《关于进一步加强危险废物管理防范事故风险紧急通知》(环办[**]51号)(以下简称《紧急通知》)转发你们，请结合我省实际贯彻执行：

一、要充分认识危险废物对我省环境安全的潜在性和不确定性。迅速落实环保部《紧急通知》要求，并结合危险废物申报登记工作，认真查清辖区内危险废物产生单位的种类、流向、处置情况及经营单位的处置范围、转移的种类和数量，制定和完善日常监管制度，定期开展现场检查和监督，严厉打击并取缔非法从事危险废物经营活动的行为。

二、要严格落实《危险废物经营许可证管理办法》(国务院令408号)的有关规定，认真检查本辖区危险废物经营许可证的核况。《危险废物经营许可证管理办法》第三条明确规定了许可证分为危险废物综合经营许可证和危险废物收集经营许可证，领取危险废物收集许可证的单位，只能从事机动车维修活动中产生的废矿物油和居民日常生活中产生的废镉镍电池的危险废物收集活动。第七条明确规定了危险废物经营许可证实行分级审批颁发。

三、加强危险废物经营单位的管理，克服重申报，轻管理的现象。严格落实危险废物转移联单制度，特别要加强对危险废物转移过程的跟踪检查，防止在转移过程中沿途丢弃、遗撤或转交提供给无资质单位；督促危险废物经营单位进一步完善管理制度；定期对贮存场所、处置设施和设备进行检查，杜绝二次污染；制定环境监测计划，定期组织对危险废物处置和临时贮存场所周边空气、地表水和地下水进行监测，及时掌握其环境状况。

第7篇：关于医疗废物管理范文

关键词: 环境管理; 环境评价;

1危险废物的环境管理

我国近年来在危险废物的处理水平和管理制度等方面取得了较大的进步 , 但与发达国家相比较还存在着很大的差距。由于资金和技术上的不足 , 我们不能照搬西方先进的危险废物防治方案, 因此,必须探索出一套适合中国国情的危险废物处理处置和管理方案 , 采用法律法规、市场调节和行政干预的方法 , 提高我国危险废物的处理处置水平, 加强对危险废物的管理。

1.1 危险废物产生量及分布特点

随着城市化和工业化进程加快, 我国固体废物和危险废物的产生量也迅速增长, 但由于处理处置设施的缺乏, 多数危险废物暂存于临时设施中, 占用了大量的土地资源。据统计, 2002年我国工业危险废物产生量为1000116万t, 其中, 按种类分, 碱溶液和固态碱、无机氟化物、含铜废物、废酸或固态酸、无机氰化物、含砷废物、含锌废物、含铬废物等产生量较大。按行业分, 工业危险废物产生于 99个行业,重点有20个行业, 其中化学原料及化学制造业产生的危险废物占总量的 40%。另外, 社会生活中也产生了大量废弃的含有镉、汞、铅、镍等的废电池和日光灯管等危险废物。2002年我国医疗卫生机构和其他行业还产生放射性废物 11153万t。由此可见, 我国危险废物具有产生源数量多、分布广泛的特点, 不利于管理, 今后必须提高对危险废物的处理处置水平, 加强对危险废物的管理,降低危险废物污染的风险, 否则后果不堪设想。

2 处理处置技术现状

目前, 我国危险废物处理处置资金短缺, 设备落后, 危险废物的处理处置技术发展较缓慢, 大部分危险废物没有得到安全处置。目前我国危险废物处理处置技术主要有： 无害化处理和综合利用技术、稳定化 /固化技术、焚烧技术、安全填埋技术, 其中安全填埋技术应用刚刚起步。从危险废物污染控制的途径看, 清洁生产和实行系统内的回收利用应优先加以考虑, 但从我国的技术和经济现状来看, 全面推行清洁生产存在一定困难, 需要一个过渡时期。近期内对危险废物进行安全、妥善的处理处置比较适合我国国情。今后我国危险废物污染控制技术发展趋势大致是: 提倡采用无废或少废的清洁生产工艺；提高综合利用技术水平; 开发稳定化固化技术；大力发展与应用焚烧技术；加强区域性安全填埋技术研究与开发应用。

2.1 我国危险废物管理中存在的问题

(1) 涉及危险废物的现行法规体系尚不完善。与发达国家相比, 我国还缺乏与之相应的 《实施细则》。法律责任以行政处罚为主, 刑事责任不够严厉, 没有明确的量化标准。运营机构的收费、税收、资质认定、技术等级认定等还缺乏配套政策的支持。危险废物的管理远没有进入规范化、系统化、程序化的管理规程。

(2) 有关管理机构对危险废物的认识及管理不足。我国危险废物管理体制不完备, 没有建立统一的监督管理体系, 人员素质参差不齐, 全过程管理的意识不够, 管理水平有限。由于没有充分认识到危险废物的巨大、潜在危害性, 相当一部分危险废物管理机构对所辖地区的危险废物的种类、数量及处理基本情况尚不清楚, 因而对其疏于管理。这种现象导致危险废物流向复杂, 流失严重。

(3) 现有危险废物集中处置和管理体系不完善。按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》等有关规定, 产生危险废物的单位必须将危险废物的种类、数量、性状、流向、贮存、处置等资料向环保部门申报登记。但由于我国现有危险废物集中处置和管理体系不完善, 部分产生危险废物的单位考虑成本等因素, 没有按要求进行危险废物的申报登记。一些无处置能力的废物产生单位,将废物交给个别小企业, 他们将其中一部分加以“ 利用 ”后, 其余倾倒掩埋, 造成较严重的污染。

(4) 处置技术、设施落后, 处理能力不足。由于受经济能力技术水平的限制, 我国危险废物处理处置技术低下, 设备落后, 目前全国很少有符合环境标准的处置场, 并缺乏设计、管理和运行经验, 对危险废物的处置技术水平还停在较低级的水平, 大量危险废物只是进行简单处理, 远没有达到减量化、资源化、无害化的要求。

2.2 建议与对策

(1) 完善相关法律法规。针对我国 《固废法》虽然已初具框架, 但其下一层次的法规还不完善的现状, 应出台一系列行政法规, 将 《固废法》中有关危险废物管理的条款加以具体化, 建立系统可行的危险废物管理制度, 危险废物的污染监测、登记管理及风险评价制度, 并制订统一的危险废物风险评价方法与准则, 特性鉴定及分析测试方法, 为今后危险废物的有效管理和发展适合中国国情的处理处置技术提供科学依据; 同时, 要完善 《刑法》、 《民法通则》, 规定出量化标准, 以便在执法与制裁时做到有标准可依。在此特别说明的是:《国家危险废物名录 》是 1998年颁布施行的, 随着大量新兴工业的建立和发展, 出现了许多新型的危险废物种类, 该名录已无法适应形势的需要, 因此在应用时应加以注意, 必要时应对其进行补充、完善。

(2) 加强危险废物监管力度, 全面推行管理制度。各级环境管理部门应建立负责本辖区危险废物管理的机构, 配备具有工作能力的管理和技术人员, 在组织上保证危险废物管理制度的实施。我国环境管理体制存在着不尽合理的方面, 环保管理机构与环保问题存在着严重的两个不相应的金字塔状, 从基层到省市, 国家环保机构愈健全, 人员素质愈高, 呈现倒金字塔状; 从国家到省市、县乡 ,环保问题越迫切、越突出、任务越繁重, 环保问题严重性由上至下呈金字塔状。因此应调整这种环境管理体制与环保需求不相适应的局面, 加强地方特别是县级环保管理工作。

(3) 加大宣传教育力度, 提高环境法制意识。今后可针对不同的宣传教育对象, 采用各种信息载体、培训班等不同形式的宣传教育手段, 提高全社会对危险废物的认识, 增强民族的环境意识。重点将固体废物和危险废弃物的出现形式、危害性以及防范措施、监督和举报的方法以及途径等重点向人民群众进行宣传教育。

(4) 建立集中处置设施, 实行危险废物集中控制。这是发达国家的经验, 也是我国危险废物管理的必由之路。废物集中处置可以避免各企业单独处理所造成的高成本; 便于采用先进的处理技术和控制手段 (如收集装箱化、运输机械化等)，提高污染控制水平。危险废物的处置应遵循集中处置和就近处置的原则 , 避免危险废物转运过程中的污染风险。

(5) 完善危险废物交换体系。依据国家有关固体废物污染防治和危险废物污染防治以及资源综合利用方面的有关法律法规、管理制度, 积极开展危险废物交换体系的试点工作和废物交换系统的运行机构、操作内容、运行方式、废物交换对象、废物交换服务渠道等方面的科研工作, 为废物交换体系的建立和完善提供指导。

(6) 增加资金投入, 提高危险污染防治技术水平。积极引进国外相对成熟的关于危险废物的减量化、资源化、无害化的处理处置设备、工艺, 并重视以上工艺的推广; 进一步完善废物资源化的各项鼓励政策 (如减免税、优先投资、资金补偿等 ) , 促进有关单位治理危险废物积极性的提高;增加危险废物的科研投入, 加快危险废物无害化、资源化、减量化处理技术的开发研究进程。

3危险废物的环境影响评价研究

1989年3月, 我国成立了国家环保有毒化学品管理办公室, 组织对有毒化学品进行风险评价,这标志着我国开始将开展危险废物评价提上议事日程。到现在为止, 危险废物的评价在我国还没有真正成为一个独立的体系, 只是包含在固体废物体系和环境评价之中, 要想从根本上防治、利用和管理好危险废物, 危险废物评价显得尤为重要, 需要环保工作者进一步研究。危险废物的环境影响评价包括两种类型, 一是一般工程项目产生危险废物对环境的影响评价, 二是危险废物集中处理与处置设施对环境的影响评价。二者在评价的内容上有较大差异。

3.1一般工程项目产生危险废物的环评

一般工程项目产生危险废物对环境的影响评价主要内容包括:污染源调查: 危险废物的种类, 组分, 排放量, 排放规律; 尚未确定的, 必须通过危险废物的鉴别。防治措施的论证。提出危险废物的最终处置措施: 如综合利用、焚烧处置、安全填埋等处置方法。

3.2危险废物集中处理与处置设施项目的环评

国家环保总局2004年4月 15日了《危险废物和医疗废物处置设施建设项目环境影响评价技术原则 (试行)》, 其基本内容主要有：场址选择,工程分析, 环境现状调查, 大气环境影响评价, 水环境影响评价, 生态环境影响评价, 污染防治措施, 环境风险评价, 环境监测与管理公众参与结论与建议。

其中, 危险废物和医疗废物处置设施建设项目场址的选择至关重要, 要进行比选, 必须严格执行国家法律、法规、标准等的有关规定。其场址在选择前应进行社会环境、自然环境、场地环境、工程地质 /水文地质、气候、应急救援等因素的综合分析, 要避开人口密集、宗教圣地等敏感区, 危险废物焚烧厂厂界距居民区应大于1000m, 危险废物填埋场场界应位于居民区800m以外。与一般建设项目的环境影响评价不同, 我国危险废物和医疗废物处置设施建设项目的环境影响评价应分建设期、营运期及服务期满后三个时段进行, 应包括危险废物和医疗废物的收集、运输、贮存、预处理、处置等工艺全过程；而且必须进行危险废物环境风险评价。

此外, 危险废物和医疗废物处置设施建设项目不论其规模如何, 一律编制环境影响评价报告书,并由项目的建设单位向有审批权限的环境保护行政主管部门上报, 且环境影响评价报告书的审查须在可行性研究报告审批之前完成。

第8篇：关于医疗废物管理范文

一、目的意义

按照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《献血法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《品和管理条例》、《性病防治管理办法》、《处方管理办法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《放射诊疗管理规定》、《医疗机构临床实验管理办法》等法律法规的有关要求，通过集中开展专项整治行动，增强我县医疗机构依法执业意识，规范依法执业行为，消除监管盲点，规范完善农村三级医疗卫生服务体系和以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，切实维护人民群众的基本医疗安全。

二、检查范围

依据“属地化管理”的原则，对县辖区内的医疗机构进行监督检查。此次检查范围包括：县境内所有一级医疗机构、二级医疗机构、民营医疗机构、疾病预防控制机构、母婴保健机构、皮肤病防治机构。

三、检查内容

重点从以下方面进行检查：

（一）依法执业情况：检查医疗机构各种执业许可证的有效情况和执业范围；检查卫生技术人员的资质情况（执业人员按相关法律法规取得相应资质）；检查科室管理情况（科室管理规范，制度健全，不得出租承包科室）；医疗广告情况（医疗广告必须取得《医疗广告审查证明》，广告内容应符合规定）。

（二）病历管理：检查是否建立病历管理制度，设置专门科室或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案保存管理工作；检查病历书写是否规范等。

（三）处方管理：检查处方书写及开具是否符合基本要求；处方调剂是否规范；检查处方的封存及销毁是否按照规定要求执行。

（四）麻醉和管理：检查是否按照要求对麻醉和进行管理（设施、人员、记录）、采购和储存、使用及安全管理；处方管理。

（五）母婴保健技术：检查机构及人员资质、依法执业情况、科普宣传、婚前医学检查、孕产期保健、产前诊断、婴儿保健、卫生保健指导以及报告制度执行情况。

（六）性病诊疗：检查机构及人员资质，从事性病诊疗的专业技术人员（包括医疗、检验人员）是否经过专业培训并取得《省性病诊疗专业技术人员培训合格证》；单位是否有2名以上从事性病诊疗专业工作五年以上的医师；检查科室设置及依法执业情况。

（七）传染病防治管理：检查工作制度以及疫情报告执行情况；检查诊疗程序及科室设置是否合理等。

（八）医院感染管理：检查预防控制措施落实情况以及人员培训是否到位。

（九）医疗废物管理：重点检查医疗废物管理（是否按规定分类收集、包装医疗废物、职业安全防护是否符合相关要求、是否按要求对医疗废物进行登记、运输、按要求对医疗废物进行暂存，医疗废物暂存处选址合理，设施、设备应达到相关要求，警示标识明显）；检查污水处理情况。

（十）放射工作情况：检查机构资质；执业管理（是否具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和检测仪器，从事放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断的人员是否符合《放射诊疗管理规定》的要求；检查放射诊疗人员是否进行个人剂量监测、职业健康检查，是否参加专业级防护知识培训，并建立个人剂量、职业健康、教育培训档案）；检查工作场所防护措施落实情况。

（十一）临床用血管理：重点检查是否设立独立的输血科（二级以下医院设立血库），并符合《省医院输血科（血库）基本标准》要求；是否建立健全各类规章制度、操作规程和人员岗位责任制；检查血液的使用管理情况；检查血液储存及消毒监测等情况。

（十二）临床实验室管理：检查机构和人员资质（实验室是否由专（兼）职人员负责临床检验质量和临床实验室安全管理，二级以上医疗机构实验室负责人是否经过省级培训、实验室专业技术人员具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格）；检查科室设置情况以及执业管理。

四、检查方式

采取暗访与现场检查相结合的方式，查阅病历、处方等相关资料，询问医务人员，对每一家医疗机构利用半天至1天时间进行全面监督检查。

五、工作步骤

（一）宣传发动阶段（8月27日至8月28日）县卫生局组织各医疗卫生单位召开专项整治工作会议，下发有关标准和实施方案。

（二）自查整改阶段（8月29日至9月3日）。各医疗机构按照本方案确定的检查内容，结合本医疗机构实际开展自查，详细掌握各医疗机构基本情况，对检查中发现的问题，认真组织整改。8月30日前将自查报告和医疗机构基本信息加盖单位公章后，上报至县卫生监督执法局医疗卫生监督科。

（三）执法检查阶段（9月4日至9月27日）。县卫生监督执法局组织专家对照检查标准和内容对各医疗机构进行检查，对检查中发现的违法违规行为做出相应处理。

（四）汇总阶段（9月28日至9月30日）。检查完毕后，将检查情况汇总，将检查结果和检查中发现的严重违法问题上报县卫生局办公会研究，依法对存在严重违法行为的医疗机构给予行政处罚。

（五）复查提高阶段（10月1日至10月10日）。针对存在的问题改进情况，县卫生监督执法局要组织复查，并将复查结果在全县通报，对整改迅速、措施到位的单位给予表扬；对改进缓慢或未改进的给予通报批评，并根据复查情况从重给予相应行政处罚。

六、工作要求

（一）切实加强领导，认真组织实施。此次医疗机构专项整治是规范基层医疗市场秩序，净化就医环境，维护群众健康权益的一项重要举措。各医疗机构要高度重视，认真自查，落实工作责任，务求实效。

（二）加大执法力度，落实执法责任制。各医疗机构要认真查找自身执业过程中的薄弱环节，集中力量，突出重点，杜绝非法行医行为，杜绝无证行医，杜绝本单位医疗卫生服务领域的违法执业行为。

第9篇：关于医疗废物管理范文

一、指导思想

依法做好传染病防治及医院感染监督工作，切实履行传染病防治监督职责，严格落实责任制和责任追究制，促进传染病防治及医院感染工作法制化、规范化、科学化，维护广大人民群众身体健康和生命安全。

二、检查依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《艾滋病防治条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规进行监督检查。

三、检查对象

(一)医疗机构：

县卫生局卫生监督所负责：县直各医疗机构、民营医院，乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所。

(二)疾病预防控制机构：

县卫生局负责辖区的疾病预防控制机构的检查。

四、检查内容

(一)医疗机构：传染病疫情报告、传染病预防控制措施、医疗废物处置、艾滋病防治、消毒剂使用等情况，详见表1。

(二)疾病预防控制机构：传染病疫情监测、疫情信息报告管理、疫情调查处理、医疗废物处置等情况，详见表2。

表格使用：每个受检查的医疗机构填写附表1;受检查的疾病预防控制机构填写附表2。

五、时间安排

第一阶段(2009年4月)为动员部署阶段。建立工作机制，制定具体实施方案。

第二阶段(2009年4月—7月)为组织实施阶段。卫生监督所要按照本实施方案开展监督检查。

第三阶段(2009年9月)为总结阶段。监督检查工作结束后，卫生监督所要将工作情况进行总结，并于2009年9月15日前将附表3和工作总结书面上报市卫生监督所，同时报卫生局疾基妇股备案。

县卫生监督所联系人：*

卫生局疾基妇股联系人：*

六、为确保传染病防治及医院感染卫生监督检查工作顺利完成，特成立传染病防治及医院感染卫生监督检查工作领导小组和卫生监督工作组：

传染病防治及医院感染卫生监督检查领导小组成员：

组长：*县卫生局局长

副组长：*县卫生局副局长

*卫生监督所所长

成员：*县卫生局疾基妇股股长

*卫生监督所副所长

*卫生监督所干部

卫生监督工作组设在卫生监督所，由卫生监督所具体负责。

六、工作要求

(一)各有关单位要充分认识传染病防治及医院感染监督检查工作的重要性，加强配合，突出重点，严格按本实施方案的要求，认真开展辖区内的监督检查。

(二)切实加大执法力度，对检查中发现的违法行为，要依法纠正，依法严肃查处。