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一、医德医风建设的重要性
1.是实践科学发展观的需要
加强医德医风建设,不单纯是一个行业的作风建设问题,而且是社会主义精神文明建设的一项基础工程,历来受到各部门的高度重视。我们要结合本单位的实际,使广大职工从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,一切为病人服务,让病人满意。
2.是医院管理的基础
如果医务人员失去医德医风,在工作中就会出现各行其是、互相拆台、相互推诿等现象,医院管理也就无从谈起。因此要建立健全并严格执行《医德规范》及《考核办法》等,以制度来规范每位职工的行为,同时还要加强高尚的职业道德、良好医德的宣传,使医务人员明确对病人承担的责任和义务,热爱本职工作,以病人利益为重,对事业有忠诚度和主动的精神。
3.是医疗质量、医疗安全的保证
医务工作中的大量事实证明:具有良好医德的医务人员责任心强,服务态度好,虚心求教,对病人采用的每项治疗措施都经过了深思熟虑,治疗效果好,漏诊、误诊少,医疗纠纷少,甚至没有;反之,医德不良的医务人员责任心不强,服务态度差,即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残、死亡。
二、医德医风建设的策略
1.领导重视,统一认识
医院领导要充分认识到,加强职德教育是提高服务质量、促进行风建设的关键,要把职德教育作为常抓不懈的工作。一是加大领导力度,建立健全相关组织机构,院领导亲自挂帅督办;二是加大决策力度,制定适合本单位实际的计划和措施;三是加大督查力度,坚持定期、有序地督促、指导和检查考评;四是加大激励力度,做到教育有计划、执行有制度、监督有措施、检查有标准、奖惩分明。
2.加强教育,提高政治素质和业务素质
要提高政治素质和业务素质,离不开教育和学习。医院应通过各种形式宣传卫生改革的精神,强调改革无论如何深化,形势怎样变化,为人民服务的宗旨不能变,医务人员救死扶伤的人道主义道德观念不能变,“以病人为中心”的思想不能变,医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时,要开展先进典型示范教育和医院文化建设,不断提高职工的政治素质和业务素质,发挥职工的创造性、积极性,增强其抵制不正之风的能力。
3.树立形象,营造良好的氛围
一个机构要树立一股正气,首先要营造一个良好的氛围。可利用医院公告栏、宣传栏、院内网等文化阵地,加大医德医风的宣传教育力度,并通过签订廉洁自律承诺书和向社会、向病人郑重承诺等形式,提高医务人员廉洁自律的自觉性。
4.建章立制,规范操作
健全完善规章制度,使医务人员在医疗活动中有章可循,有法可依。要建立并完善监督约束和激励机制。一是建立监督制度,让医务人员接受人民群众的监督。采取走出去、请进来的方式,听取群众意见,设立举报箱、举报电话,设立总值班制度,把群众的意见集中进行梳理,针对存在的问题制定相应的措施,及时进行整改,对违纪的人和事按情节进行公正处理。二是建立自查自纠制度,医务人员要及时改进自身工作,不断完善本职工作。三是建立医德医风考评制度,奖优罚劣。医院成立考核领导小组,制订考核细则,每月对全体医务人员进行一次综合考评,重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受回扣等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与表彰先进挂起钩来,使优秀者及时受到表彰,对有问题者及时处理,达到激励先进、教育全体的目的。
5.改善服务态度,转变服务作风
一、业务量不断提高,顺利完成本年度目标任务。
截至11月底,实现业务收入*万余元,同比增长*%,药品收入比例控制在*%以内,门诊人次*人,同比增长*%,收住院*人,同比增长*%,年初确立的工作目标全面完成。
二、加强医疗质量管理,服务水平稳步提升。
继续实行院长—管委会—科主任三级管理制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。
一是深入开展“两好一满意”活动,提高卫生行业形象。
成立以院长为组长,各科室主任为成员的活动领导小组,按照省、市、区卫生主管部门统一部署和要求,结合本单位实际,制定切实可行的实施方案,严格贯彻落实活动各阶段部署,确保活动取得实效。具体从以下方面入手:
1.深入宣传发动,广泛调查研究。
组织全体干部职工认真学习上级文件精神,切实领会活动目标要求,围绕与群众利益密切相关的重点问题展开讨论学习,提高职工参与的积极性。
通过义诊、宣传栏、传单、条幅等形式进行广泛宣传,让群众都认识到本次活动开展的目标和意义,彰显卫生行业的良好形象。
2.认真排查梳理,深入自查自纠。
深入到村居、企业、机关等进行广泛调查研究,通过聘请社会监督员、召开座谈会、公布监督电话、进行满意度调查和服务回访等各种形式,广泛征求群众意见。对征集到的群众意见进行全面汇总分析,认真排查梳理工作中存在的问题和不足,组织全体职工进行讨论研究,针对发现的问题从个人到科室都制定切实可行的整改方案,逐项落实。
组织全体职工进行自查自纠,开展“金点子”活动,集思广益,征求对医院发展和提高服务水平有价值的意见和建议,共征集到合理化建议50余条。
3.制定具体措施,限期整改提高。
根据制定的整改方案和合理化建议认真落实整改措施,细化到科室,责任到人,限期整改。通过整改,使整体服务质量有了明显改善,群众满意度不断提高,社会形象大幅提升。
二是加强医院管理和职业道德教育,提高整体服务水平。
继续开展医院管理年和解放思想大讨论活动,组织干部职工认真学习领会党的xx届三中全会精神和《医院管理评价指南》,增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。
全面落实各项医疗质量核心制度,严格执行各科室诊疗规范,认真做好各项查对工作。实行住院病历、处方点评制度,规范医疗护理文书的书写。认真组织实施全员“三基”训练培训,定期进行考核,开展了急救知识比赛和护理操作技能竞赛,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平。
实行医务人员医德评价制度,加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。成立医德考评委员会,按照《周村区医务人员医德考评实施细则》要求,对全体医务人员进行认真评价,考评结果记入年终考评档案,对考评较差人员降级聘用。
三是推行院务公开,树立良好的外部形象。
全面推行院务公开制度:医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用、大额设备和药品采购、岗位设置、财务收支情况等向院内职工公开。实行民主行风评议,畅通投诉渠道,加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。
严格落实住院患者费用每日清单制和各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生,减轻患者经济负担,打造卫生行业风清气正的良好形象。
三、加大基础设施投入,就诊环境极大改善。
卫生部门是民生领域的重点部门,是社会服务的窗口,我们从事的每一项工作都与人民群众的身体健康息息相关,关系到千家万户的幸福。我们一切工作的出发点和落脚点就是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
因此,工作中我们始终坚持把人民群众的利益和呼声作为广大卫生工作者的最高职责和第一信号,始终紧紧围绕“一切为了人民健康”,特别是确保人民群众共享医改成果理思路、定措施、抓落实。具体做法和成效是:
一、围绕惩防体系建设,广泛深入开展以“关心人、帮助人、教育人”为重点的反腐倡廉教育教育是基础,基础不牢地动山摇。
一是制定教育目标:以“关心人、帮助人、教育人”为重点,全面提高医疗卫生人员思想政治素质和医疗服务能力,把救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、精益求精、诚信服务、文明行医的道德风尚体现在具体工作中,增强执业为民、构建和谐医患关系的积极性、主动性和创造性。二是确定教育原则:坚持正面教育、自我教育为主,增强教育的吸引力、感召力,激发医务人员自我提高、自我完善的内在动力;坚持面向全体医疗卫生工作者,分类实施,按需施教,增强教育的针对性;坚持教育与管理、监督、服务、解决实际问题相结合,增强教育的实效性。三是明确教育内容:政治理论、时势政策、理想信念、法律法规、职业纪律、职业道德和党的优良传统和作风教育、反腐倡廉教育等内容。四是丰富教育形式:采取举办培训班和开展读书活动、知识竞赛、交流学习成果、评选表彰学习标兵等方式,激发医疗卫生人员学习的积极性和主动性。同时采取广大医务工作者广泛参与和喜闻乐见的专题讲座、形势报告、典型教育、文艺汇演、知识竞赛、板报、演讲、诗歌朗诵、讲故事和廉政文化作品展览比赛等多种形式,大力营造“大医精诚”、“无德不成医”的文化氛围,推进文化建设,从而使广大卫生工作者受教育面达到98%以上。
特别是今年结合纪念建党九十周年和创先争优活动,积极选树先进典型,奇台县乡村医生夏买依,荣获全国优秀乡村医生光荣称号后,中央电视台一套、二套《身边的感动》《在基层》栏目组、中国卫生报、农民日报、新疆电视台、新疆日报等十几家中央、区、州级媒体先后报道了他的感人事迹,他已入选2011年感动中国人物百名候选人。教育月期间,他的事迹及全国卫生系统优秀党员玛纳斯县卫生监督所干部阿巴拜克、区州道德模范州人民医院护士长马艳玲等一批先进集体、先进个人的事迹在州创先办的组织和支持下,进行了8场巡回宣讲,把卫生系统的“双先”事迹推向了全社会。
二、围绕“以人为本,优先服务,诚信行医”主题教育,扎实开展医德医风建设,医德医风建设是卫生行业作风建设的永恒主题。
一是坚持以“以人为本,优先服务,诚信行医”为主题教育活动为抓手,积极开展以创建“医德医风示范医院”、“无红包回扣医院”、“人民满意医院”等活动,努力遏制生、冷、硬、吃、拿、卡、要和收受红包、开单提成等现象,使广大患者成为最大的受益者。在医德医风示范医院创建活动中,对考核评估达到标准的4家医院予以了全州表彰通报和颁发了牌匾,全州医疗纠纷、患者投诉同比下降10%。近期州卫生局共发放满意度调查表2165份,(其中社会各阶层561份,门诊病人739份,住院病人765份),收回满意度调查表2165份,其中满意2027份,总体满意率为93.63%,不满意138份,不满意率为6.37%。二是积极完善医德医风考核激励和惩戒制度,制定出台了《昌吉州医务人员医德医风考评实施细则(试行)》及《补充意见》,医务人员医德考评建档率达到100%。截止目前医务人员解聘1人,低聘2人,缓聘4人,降低职称2人,取消评优资格13人,通报批评4人。三是以构建和谐医患关系为重点,大力推进“优质护理示范工程”,改进服务流程、改善就医环境,推出了一系列便民措施。各医疗单位还开展了职业文明礼仪规范活动,对医务人员着装、行为、文明用语等都做了明确的规定和要求。四是大力推行政务院务公开。全面实行了门诊、住院病人一日费用清单制和各种医疗收费公示制;医院的重大决策、人动、大额开支等实行公开;卫生行政部门行政审批、交费全部进入政务大厅;医疗机构招聘的所有人员全部面向社会公开,各级医疗卫生单位的中层干部全部公开竞聘上岗,保证患者看明白病、吃明白药、花明白钱。执法监督主动接受社会监督。卫生稽查部门对管辖区的卫生监督员执法情况进行了6次明查暗访,并向辖区被监督单位发放问卷调查近千份,群众满意度为100%。五是出台了《州卫生系统廉政风险防范管理工作实施方案》,其中州卫生局机关确立了5个重点科室、10个重点岗位,并通过自查找、领导评、群众提的方式确定了17个风险点,针对每个风险点一对一提出了相应的防范措施,并设置了《重点科室、重点环节廉政风险点防控图》。六是建立完善了医疗质量评估、合理用药监督、信息公开公示、群众评议评价、医院外出会诊、病人选医生选医院、医德医风考评等制度和《昌吉州卫生监督机构卫生行政执法考核评议实施细则》、《卫生监督执法过错责任追究办法》、《职业病防治工作责任制与责任追究制》,对强化医院和医务人员依法执业意识,提高基础医疗服务质量起到积极作用。
三、围绕长效机制建设,认真解决群众看病难看病贵问题
看病难看病贵问题,是社会焦点,群众关注热点,更是工作难点。要取得实效,切实使人民群众享受到医改成果,我们的主要做法是:
一是认真落实合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费的各项规定。实行检查项目、用药尊重患者意见的制度;二是加大处方的监督管理,限制处方开药金额,门诊处方最高平均限额州级医院115元,县级100元;州级中医医院105元、县级70元,超标准处方由主任签字同意,否则按规定执行;三是坚持药品用量动态监测、超常预警和抗菌素药物分级管理制度,对各级医院住院药品使用总金额排名前10位的配药(重点抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品,实施重点监控;四是在全州二级以上医院全面推行临床路径管理,目前全州实行临床路径54个品种,已入路径1000多例,为患者节约医疗费用6万余元;五是落实济困医疗服务政策,共开设扶贫病床约477张,对济困病人免收挂号费、诊疗费、出诊费、床位费、护理费和抢救费,辅检查费优惠50%,药费优惠25%,切实让特困群众享受到实惠;六是建立边远农牧区村庄定点医疗帮扶和巡回医疗服务制度。针对全州仍有25个农牧区边远村庄约1500人没有完全医疗覆盖的现状,对联系点农牧民群众开展一般性诊疗和送医送药上门服务及健康知识普及,每季度不少于一次,并充分发挥巡回医疗车的作用,每月开展巡回医疗服务一次。目前共下派25支医疗队,医务人员125人,免费义诊5000多人,送药6.5万余元。七是深化医院内部收入分配制度改革,严禁将医疗服务收入与医务人员收入直接挂钩;八是积极推行县以上医院临床实验室室间质评制度,在保证医疗机构临床检验、医学影像学检查质量的基础上,推行检验结果互认制度,努力解决群众反映强烈的重复检查问题,目前已互认检验检查结果689例;九是州、县(市)、乡三级医疗机构购置50万元、20万元、5000元以上设备,分别由州、县(市)卫生局审核后进行政府采购。十是药品、耗材、检验试剂全部实行集中采购方式,降幅25%,药品、耗材、检验试剂按合同规定时限回款;十一是强化医疗服务价格监管,药品占医院收入的比例控制在43%以下;各级医院门诊、住院平均费用控制在4.5%以内;十二是推行国家基本药物目录制度,并实行零差率销售,门诊、住院药品收入分别下降6%和2%,门诊、住院次均费用分别下降7%和9%,缓解了基层群众看病贵的问题。
四、围绕食品药品服务安全,着力纠正损害群众切身利益的不正之风
一是加大执法力度,大力推行食品卫生量化分级管理,并邀请电视台记者进行全程采访,对严重的违法案例进行曝光;二是加大了餐饮服务食品安全监督检查力度,开展严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂的整治工作,在餐饮服务单位全面落实了食品添加剂公示和承诺制度。仅今年上半年,共抽查餐饮服务单位46家,公共场所32家。立案7起;三是扎实开展打击非法行医、非法医疗广告专项整治,对非法医疗广告或擅自篡改医疗广告的7家医疗机构移交工商行政管理部门,取缔无证行医27起。
五、几点体会
以往的工作使我们深切的体会到,要实现以反腐倡廉实绩确保人民群众共享医改成果,应坚持“以人为本,执政为民”的理念,做到以下几点:
一是抓领导是关键。要细化量化实化党风廉政建设责任制,层层签定《责任书》,分解目标任务,并把党风廉政建设纳入年度目标管理考核之中,坚持与业务工作同研究、同部署、同落实、同考核,使“一岗双责”落到实处。
二是抓制度是根本。制度的生命在于落实,重点是从体制机制制度创新入手,完善制度、落实制度,提高制度的执行力,特别是对牵扯面广,落实难度大的核心制度,要通过反复宣传、督查、通报和追究,维护制度的权威性和震慑力,切实形成用制度规范行为、按制度办事、靠制度管人的长效机制和风险防控管理机制。
一、突破传统理念,以先进的文化凝聚人。
所谓医院的人文,是指从人的情感、需要、发展的角度出发,以人文关怀为主要管理手段,管理医院各项工作。我院在医院人文管理上逐步探索出自己的管理方法,注重关心、激励员工的工作和生活,加强对医务人员、对患者的人性化关怀。
一是创新观念,树立人文理念。我院突破传统的人文理念,树立“以病人为中心”的服务理念,持续不断对员工进行人文思想的熏陶,形成浓厚的医院文化氛围,提升医院竞争优势;深入培植医务人员的医学人文精神,加强医务人员职业道德素质的培养,提高职业素养,促使医务人员重视医学人文,学习医学人文,将人文精神融会到精湛的医学技术中,从而建立沟通、互信、和谐的医患关系,更好地为患者服务,塑造良好医院形象。
二是凝炼精神,引导价值取向。医院文化是一个医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心,凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论,是医院的灵魂和精神支柱。文化建设不能停留在口头上,而要落实于行动中。我院十分重视医院文化建设,成立了文化建设职能部门——宣教科,全面负责医院文化建设、品牌形象打造、公共关系协调等的工作。建立了医院网站、设置了医院文化长廊和党务公开栏,统一了医院标牌、标识,建立了医院的VIS系统,并编印了院报——《射阳人民医院报》,向全县免费发放,让老百姓及时了解医院的动态和专科专家,搭建了一个互相交流的平台。
三是开展活动,增强归属意识。依托节日或者医院的主题工作,组织丰富多彩的活动是我院文化建设的主体。医院多次组织全体职工走进电影院观看电影;每年定期邀请专家、教授来院作医院文化方面的讲座;以庆祝建党90周年为契机,积极筹划了“杏林党旗颂,共创新辉煌”的大型文艺汇演;组织职工参加运动会、进行户外拓展训练、参加主题演讲和征文比赛、中层干部生日赠送鲜花、巧克力等,丰富职工的业余文化生活,提高职工的文化素质,打破医院各科室的壁垒,促使全院职工的团结向上,全面提升医务工作者的使命感、责任感和荣誉感。
二、注重基础管理,以完善的机制规范人。
没有规矩不成方圆,制度建设对医院尤为重要。我院狠抓基础管理,建章立制,确保各项工作有章可循。
一是重抓制度建设。我院实行院科两级考核制,制定出台了《中层干部考核考评细则》,实行科主任、护士长量化考核制度,护士长和行政中层进行年终任职述职和测评;强化医德考评制度,把医德积分制考核作为医务人员年度医德考评的主要依据,做到每月一考评,每季度一汇总,年终进行综合考评;重点加强医疗质量、抗生素使用、临床路径管理、临床技术创新、优质护理、优化诊疗流程等方面制度的建设与落实,通过不断的培训与考核,逐步将制度要求转化为每个职工的行为习惯。
二是狠抓医疗服务。医学的人文精神,是以患者为本,重视患者的生命价值,尊重生命的尊严和权利。我院强调以人为本,实行人性化管理,积极推崇101%服务的理念,延伸医疗服务领域。成立病员服务中心,简化病员在医院的就医流程;成立一体化产房,由专业医护人员提前服务和产后延伸服务,使产妇在舒适、快乐中完成分娩;成立孕妇学校,每月定期举行专题讲座,为广大准妈妈们免费讲授有关孕前、孕后的相关保健知识;成立乳腺癌病友协会,建立会员档案,每季度举办各类讲座、义务咨询、联谊等活动,帮助病员回归社会,树立信心,目前已有近百名病友加入协会。落实院长查房制,每天安排分管院长下病房进行带教查房,认真做到亲切问候、主动握手、额头体测、动手查体的四个到位,为患者提供温馨体贴的服务
三是强抓监督考核。在院内监督上,我院实行“六个一”的管理模式,院领导每日行政督查,一站式服务中心每天对新入院的危重病人进行问候、宣教,每周对出院病人进行电话回访,每月一次病员满意度调查,每季度一次工休座谈会,每年一次出院病员函调,拓宽监督渠道,净化行业风气,不断提高社会满意度;同时主动接受社会与群众监督。每年上半年邀请县人大、政府、政协、新闻界领导上门监督;下半年邀请院外行风监督员视察我院,主动征求社会各界的意见和建议,适时邀请部分人大代表微服私访,严查医务人员不规范服务行为,全方位接受社会监督。今年1至5月份,处理有效投诉8人次,处罚金额3600元。
三、加强人才培养,以持续的培训塑造人。
一是主动邀请专家教授讲课。我院重视医务人员人文素养建设,经常邀请专家、教授来院做医学人文专题讲座,今年还与杭州之善医疗管理研究中心建立联系,邀请该中心的饶建木教授、邹树波教授分别来院作了《以文化力提升医院核心竞争力》、《如何做好医院的中层干部》的专题讲座,加强医务人员人文素质的培养。
二是实施在职研究生培训方案。医院积极与南京医科大学研究生学院合作,举办在职研究生学习班,由南医大老师进驻射阳定期培训,并实行奖励性政策,鼓励医院35岁以下的本科医生、医技人员一律参加学习,推进医院年轻医务人员素质,为医院发展增添后劲。
三是选聘临床护理带教老师。我院护理部拟定临床护理总带教老师的竞选方案,经过笔试、面试等层层角逐,选聘出22位护理人员作为医院第一批临床总带教老师,不断规范带教行为,提高临床带教水平,提高护理队伍的整体素质,保证临床护理质量。
四是实行低年资医师的规范化培训。加强中青年医务人员的培训及考核,建立规范化培训基地,开展岗位练兵和技能竞赛,完善住院医师规范培训,通过对各级各类人员进行系统的三基授课、训练与考核,帮助临床医师强化基本功,提高诊疗水平。
五是实行“年轻护士素质提高行动”。认真贯彻落实《盐城市年轻护士整体素质提高行动方案通知》的文件精神,在院内实施“年轻护士素质提高行动”三年培训方案,激发年轻护士的工作热情,提高医院低年资护士的整体素质。
四、营造和谐氛围,以竞争的环境激励人。
一是树立良好的职业道德。对患者要微笑、用语要文明、服务态度要好,这还只是人文的表层,人文医疗服务的最高境界体现在医务人员自发地对病人有同情心、认同感,鼓励、帮助病人树立战胜疾病的信心。我院对职工的关怀也不仅仅是提高职工福利,而是坚持对员工尊重、激励和塑造的先进的人文管理理念,尊重员工不同层次的人生需求,辅导员工建立切实可行的人生发展规划,并提供适当的培训,指导他们树立良好的职业道德,帮助他们实现自己的追求。
二是推行院长奖励基金。大力推进激励机制,设立院长奖励基金,每年度从业务收入中提取4‰,分别设立医疗安全奖,医疗质量奖,业务技能奖,科技项目奖,规范服务奖等五个奖项,建立激励机制,激发全员的工作动力,调动全员的工作积极性,2010—2011年奖励近60余万元。
一、高标准、严要求,努力创建文明单位。
今年初,我院将面临省级文明单位复审和验收,为保持这一殊荣,我们按照省级文明单位的标准和要求高起点,高标准、高质量开展了创建工作。并与医院管理年活动有机结合在精神文明建设、医德医风、医护质量、优质服务以及医院科学化管理等诸多方面进行了有益的探索和偿试,取得了明显的效果,1—4月份,门诊和住院人次同比保持了18%的增长率。医护质量亦有明显改善,医疗纠纷大幅减少,病人满意度在问卷调查中亦呈上升趋势。各项指标均达到或超过即定目标,并被市卫生局评为诚信医院和市卫生先进单位。
二、强化科学化管理,坚持从严治院。
为把xx年工作做好,我们在年初即制订和出台了《20xx年工作要点》,要点内容包括指导思想、总体目标、工作重点以及保障措施。并把各项指标量化、细化。医务科和护理部出台了如何提高和改善医疗质量和护理质量的工作规划,出台并实施了院长行政查房制度。每周一次的院长行政查房从科室管理、医护质量、后勤保障、劳动纪律、环境卫生、医德医风、收费标准、病历书写等方面全面检查,听取意见,现场答疑,即时解决。实施以来,效果显著,弥补了许多管理漏洞,促进了医护质量和科室行政管理的提高。为使医药纠风工作落到实处,我们进行了双十双排序的先期筹备和试点工作,在合理用药和降低医药费用上起到了积极促进的效果。
三、浓厚学术氛围,提高全员整体素质。
20xx年是我院的学习学术年,为提高全院医务人员的业务技术水平,我们重新修订了岗前培训和再职教育方案和计划,医务科、护理部、院办室根据各类业务技术人员的不同状况,有的放矢、针对性的制定了教学大钢和培训教材,做到了周有计划、月有考核,而且考核、考评结果与工资奖金挂钩。我们进一步完善和规范了首诊负责制、院前急救流程、急危症会诊制度以及病历讨论、病案分析、病历规范性书写等规章制度,并加大了检查监督力度,做到了有章可循,有制可守,奖惩到位,职责分明。
四、五月份工作安排
根据工作要点,今年五月份,我们将在以下方面开展工作:
1、继续深入开展医院管理年活动,按照《河北省医院管理年评价细则》逐条逐项规范和落实。
2、努力做好省文明办对我院省级文明单位的评审和验收工作,力争一次达标,保持荣誉。
3、加大双十双排序工作的全面推广和落实,切实减轻患者负担。
4、加大内部管理,增收节支,重点治理“跑、冒、滴、漏”现象,严格收费标准和程序,降低医疗成本。
与思想教育有机结合
思想是指导行动的灵魂,有信仰才能有追求。思想道德和文化素养的高低优劣,直接影响党的威望,影响医院信誉。二炮总医院在管理工作中,注重把思想政治教育作为基础工程夯实筑牢,引导医务人员树立正确的人生观价值观。
教学查房和早交班,既讲评业务,又对存在的思想问题教育引导,“三五句话不嫌少,三五分钟不嫌短”,把理论宣讲渗透到日常医疗工作中。组织党员重温入党誓词、在党旗上签名、开展“听党话、跟党走”读书演讲,组织观看红、讲述红色故事、唱响红色歌曲等活动,让医护人员在所见所闻所思中受教育。
针对青年医护人员独生子女多、艰苦环境磨练少、知恩感恩意识淡的实际,深入开展“明责任、知回报、报党恩”教育活动,引导他们懂得回报、学会奉献。针对员工思想活跃、成分复杂、价值取向多元及工作三班倒、教育难集中等特点,充分利用院网、院报、展板、滚动播放影像等手段,创新教育模式,确保教育实效,使广大医护人员增强热爱医院、献身医院、建功医院的责任感和荣誉感。
与文化建设有机结合
医院文化是医院凝聚力和创造力的源泉,是引领医院发展的方向。二炮总医院在管理工作中,注重发挥文化的引领、塑造和熏陶功能,不断催生内在动力,营造和谐氛围。
我们编写了《医疗文化手册》,使医务人员在广泛参与中认知和接受医院核心文化理念,进一步鼓舞士气、砺人育人。针对医护人员文化需求多层次、多样化的实际,坚持以主流文化为导向,因地制宜开展具有医疗文化特色的读书演讲、书画展览、歌咏比赛等健康向上的活动。进一步完善了医院文化基础设施建设,投入专项经费规划建设了医院文化活动中心、院史馆、图书馆等,创新和应用形式多样的文化载体,把医院建筑、诊室、病房等有形载体,赋予无形精神和文化内涵,使医护人员在耳濡目染中坚定为患者服务的意志和决心。
先进典型是旗帜、是导向,二炮总医院大力培植典型文化,让先进典型的精神变成一种可见可信可学的文化。用身边人讲述身边事,用身边事感染身边人,把典型精神具体化、生动化、形象化、实践化,在全院形成了做有标杆、学有榜样、行有规范的典型文化效应。
与医德医风有机结合
树立一流的医德医风,是医院建设再上新台阶的精神动力。二炮总医院把医德医风建设作为党委工程、主官工程和基础工程突出来抓。
针对医疗行业压力大、任务重、风险高的实际,扎实开展警示教育,通过邀请法官授课、参观见学、观看反腐倡廉录像片等方式,引导广大医护人员把医德作为行医之基、做人之本。积极开展“医德医风”流动红旗评先、门诊窗口人员挂牌服务,不断强化“敬畏生命、患者至上”的人本情怀。
畅通医院与患者沟通渠道,设立院领导信箱,开通举报和投诉电话,直接倾听群众和患者的诉求呼声,定期召开门诊和住院患者座谈会,听取意见建议并及时反馈。建立了医德医风考评、问责和奖惩机制,把良好的医德医风作为医护人员的自觉追求和行为规范,作为立功受奖、评选先进、晋级调职、超劳务补贴发放的重要依据,树立廉洁行医、文明行医的良好风尚。
与廉政建设有机结合
医院药品设备采购多、资金流量大、合作项目多、对外交往多,二炮总医院把党风廉政建设作为推动医院安全发展、和谐稳定的重要抓手,不断纯正风气赢得威信。
阳光是最好的防腐剂,群众监督是最亮的阳光。针对权力运行中的关键环节和重点领域,出台了《重大工程项目招投标实施细则》、《药品器械采购管理规定》等规范性文件,对立项、决策、执行、监督等各个环节作出明确规定;工程招投标、设备采购等,院纪委全程参与监督,做到阳光操作,让廉政工作看得见、摸得着。
把廉政建设纳入年度考核,防止各级领导干部“越雷池”、“踩红线”,让严于律己、勤政廉政成为一种风尚、一种追求。
与医疗安全有机结合
医护人员每天面对的不仅仅是病魔伤痛,更重要的是一个个鲜活的生命。二炮总医院党委把医疗安全摆在重要位置。
按照“医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗费用”等规定,健全了医疗、药品、护理、病案等管理委员会,形成全方位、全要素医疗质量管理体系。对从事手术、毒麻药品、财务、饮食等安全风险较大的岗位人员,有针对性地组织学习安全技术标准、操作规范和相关规章;建立了伤病员随访、科室危急值班报告处置等医疗制度,全面规范医疗安全秩序。以落实医疗核心制度为抓手,坚持科室每日、机关每周、医院每月医疗安全质量检查抽查,定期召开医疗安全质量安全分析会。
与优质服务有机结合
作为医护人员,要充分理解患者、尊重患者、关爱患者,为患者提供优质满意的服务,以人性关怀彰显医者仁心。大力倡导“五前”服务:巡视病房在呼叫之前,了解需求在询问之前,解决问题在发现之前,解释沟通在操作之前,这样能及时发现患者的病情变化,拉近护患之间的距离。积极开展温馨服务“五个一”:即为新入院病人送上一壶水、做好一次入院宣教、遇生日送上一碗长寿面、遇重大节日递上一张贺卡。真正做到“接诊一个患者,认识一个朋友;收治一个患者,感动一个家庭;治愈一个患者,成就一个精品。”
与精细管理有机结合
关键词:医师多点执业 人事管理 问题 对策
随着京津冀一体化发展格局的推进,为促进北京市医疗卫生资源向津冀地区辐射,通过医师多点执业促进医疗卫生人才的纵向和横向流动,充分利用北京地区丰富的优质卫生人力资源,提升津冀地区医疗卫生机构的服务能力,从而形成京津冀地区医疗卫生一体化发展格局。
由此可见,北京市实施医师多点执业,有利于促进医务人员的合理流动,缓解京津冀地区目前卫生人力资源分配不均的现状,加强不同医疗机构间的信息、技术、人才资源共享,促进不同医疗机构间资源的合理使用。通过医师多点执业促进医疗卫生人才区域间合理有序流动,弥补总体医疗资源总量不足,最终有助于解决群众“看病难、看病贵”的问题,让患者享受更优质的医疗服务,充分发挥卫生人才的社会效益。
但是在医师点执业政策推行过程中,人事管理遇到新挑战,医师多点执业的法律机制及其配套监管机制善未健全,医院内部也需加强管理,因此亟待研究分析医师多点执业人事管理问题并提出相应对策。
一、医师多点执业人事问题梳理与提炼
1.医师多点执业一定程度上会影响其在第一执业地点工作的时间和工作质量
本研究问卷调查结果显示,当问及“未申请多点执业原因”时,排第二位的主要原因是多点执业时间限制,现有工作已经很繁忙,没有时间多点执业。说明目前广大医务人员在第一执业地点工作时间和负荷较大,而医师外出多点执业无疑会占用他们一部分正常工作时间,导致其在第一执业地点医疗机构的工作时间减少、精力下降。
2.公立医院现代管理制度尚未完全建立
公立医院法人治理结构和治理机制尚未完全建立,公立医院内部人事管理、内部分配、运营管理等自尚未落实到位,公立医院内部管理制度有待进一步加强。公立医院内部岗位分类管理以及建立在岗位分类管理基础上的绩效考核、薪酬分配制度尚未完全建立。尤其是针对医师外出多点执业的管理细则尚未建立健全,导致一些不必要的人事争议,例如医师在第二执业地点发生工伤,休假期间待遇如何发放;多点执业医师超负荷工作带来的身体健康损害甚至职业病给第一执业地点医疗机构带来的损害等有关问题,医院内部精细化管理程度仍需进一步提升。
3.公立医院内部系统、科学的绩效考评体系尚未建立
通过对本研究问卷调查结果分析,“多点执业的实行过程中会有哪些实际的问题需要规范”结果显示,有77.1%的调查人员表示“现有的医师考核、职称晋升、薪酬待遇等管理政策”需要改革。公立医院内部科学的绩效评价指标体系需要进一步提升。
4.医师外出多点执业一定程度上影响第一执业地点医疗机构人才培养和科室团队建设
本研究问卷调查结果显示,多点执业医师申请多点执业主要目的排在第三位的是“为寻求更好的职业前景和职业发展平台”,说明医务人员在申请多点执业时的动机不排除离职因素,一定程度上加大了医务人员自主流动性,降低医院员工内部结构的稳定性,增加医院招聘成本、管理成本。
外出多点执业医师多为高年资医师,本次问卷调查结果显示,已申请多点执业医师人群中,工作年限在10年及以上人员占74%,而这些人群所在医院对其投入了大量的人力资本投资,如不加以很好地引导,使其最大程度发挥作用,一定程度上会增加医院人力资本投资风险。同时在医院人才培养和梯队建设中,高年资医师对年轻医师的传帮带作用一直以来是一个重要的途经,医院新招聘的年轻医师在成长的过程中需要高水平的资深医师对其进行指导与帮助,如高年资医师因外出多点执业减少在第一执业地点医疗机构时间和精力,不利于年轻医师的成长与学,影响科室团队建设和学科发展。
二、市属医院医师多点执业人事管理问题建议与对策
1.市属公立医院内部建立健全各项管理制度,建立现代医院管理制度
医师多点执业是国家医改的方向,北京市属医院拥有北京市优质的医疗卫生人才资源,是医师多点执业的主要输送单位,在积极响应国家和北京医师多点执业的前提下,通过建立健全内部各项管理制度,提高内部运营效率,激发医务人员工作积极性和主动性。制定和完善内部招聘制度、干部选任制度、职称晋升管理制度、薪酬管理制度、人才培养制度,尤其针对医务人员外出多点执业制定符合单位实际的管理办法。
2.在科学的岗位管理制度基础上,建立科学的人才评价和激励制度
市属公立医院进一步强化和完善内部考核与奖惩,在对单位内部岗位进行科学分类和职责界定的基础上,建立医务人员科学考核管理制度,突出医务人员在本单位的工作量、服务质量、技术能力、医德医风和患者满意度,将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩,医师在第一执业地点医疗机构的工作时间和工作量未达到全职医师要求的,不能领取全职薪酬。促进临床医生持续提升临床技能和工作绩效的同时,促进市属医院发展。
在科学考核评价的基础上,建立起有利于医务人员积极性发挥的对内公平对外具有竞争性的绩效工资管理体系,明确不同岗位类别和岗位职责的绩效标准,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、业务骨干、成果突出的关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距,对不能达到全职工作时间的医务人员重新核定岗位职责、薪酬待遇,引导市属医院医务人员合理分配时间与精力。
3.转变用人理念,市属医院内部实行全员聘任制,建立起医院与医师之间平等的契约关系
北京市属医院作为最大的优质医疗人力资源输出单位,在推行医师多点执业的同时,不能忽视医院自身发展。为适应医师多点执业的改革趋势,市属医院必须转变用人理念,由传统的人事制度转变为市场化的人力资源管理体系,改变医师与医院之间的从属关系,为平等的合同契约关系,实行全员聘任制,医务人员从“单位人”变为“社会人”。医院与医务人员通过签订《聘用合同》确定双方的聘用关系、岗位职责、任职目标,并在合同中明确双方的权利和义务。在对医务人员激励,激发其积极性发挥的同时,在市属医院内部建立起能进能出的灵活用人机制,使医院管理的人力资源发挥最大的效益。
4.对于关键员工,签订服务期约定与保密协议,规避竞业禁止行为
通过契约的形式约定双方的权利与义务,保证多点执业医生维护本单位的合法权益,不得私自将属于本单位特有的技术成果、医疗设备、专利、病历资料等提供或转让给第二执业地点医疗机构。
5.强化市属医院内部文化建设,营造良好的文化氛围
医院作为知识型员工密集的场所,要充分激励知识型员工,使其发挥最大作用与价值,就应当遵循知识型员工特点,建立起符合知识型员工自身发展与行业发展状况的内部文化制度。市属医院内部要营造良好的文化氛围,创建良好的学术、工作和生活环境,给予医务人员足够的关心与尊重;提升市属医院在行业内的地位和声望。通过文化建设,从隐性与显性要素层面支持医务人员发展,增加其情感承诺,降低医院人力资本投资风险,实现个人需求与组织目标协调一致,增强员工的组织凝聚力与向心力。
参考文献:
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[3]唐慧,李雅妮,沈晖等.从医院角度探讨医师多点执业的管理挑战与对策[J].中华医院管理,2015(3).
一、基本情况
县位于河北省中南部,面积778平方公里,辖5镇4乡,309个行政村,全县人口26.9万。县是华夏医祖扁鹊行医采药的地方,中医药文化底蕴深厚。中医院始建于1984年2月,1994年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下,医院先后经历2次迁建,3次易址,规模逐渐扩大,功能趋于合理。目前,医院新院址占地面积达50亩,建筑面积近20000平方米。共有干部、职工149人,卫技人员占职工总数的90%。全院具有中级以上职称人员50名(其中副主任医师职称人员13人)。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。
医院编制床位150张,设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗康复、骨伤、肛肠等12个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、CT、放射、中西药房、消毒供应等20多个医疗、医技科室。
医院拥有全身螺旋CT机、钴60放疗机、彩色B超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠光机、C型臂光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪,化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。2010年门诊工作量8900人次,收治住院病人7900人次,业务流水收入2140万元。
我院是全市中医系统首家二级甲等医院,被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院,连年被评为市、县文明单位,被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”;被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”;河北省医德医风建设先进单位;被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。
二、主要成效
近年来,通过开展中医医院管理年活动,进一步增强了了全院广大干部职工对中医医院管理年活动意义的认识,进一步端正中医医院办院方向,中医药特色优势进一步发挥,临床科室建设、人才培养得到了加强,中医护理、中药药事管理不断规范,中医药文化氛围深化浓厚,基本达到了中医医院管理年活动工作的要求,有力的促进和推动了我院工作的不断发展。
(一)中医药特色优势的措施得到落实。在中医医院管理年活动中,把发挥中医药特色优势作为重点内容来抓,制定了以中医为主的建设发展规划,明确了发展方向,并逐项加以落实,在年度工作计划中,制定突出中医特色指标和措施,并将中医药特色优势相关指标列入医院综合目标考评细则,定期对科室进行检查考评,每月通报点评并与奖金分配挂钩,严格奖惩。此外,落实专人负责基层指导工作,积极开展对口支援工作,院长与卫生局签订目标责任书,纳入医院年度工作重要内容,按照相关任务要求与受援单位签订对口支援协议书,积极开展农村适宜技术推广培训与基层指导工作。
(二)人员配备合理,积极开展技术培训。认真贯彻落实“关于中医医院发挥中医药特色优势,加强人员配备通知”的要求,全院中医类别医师占医师比例达到68.9%;中药人员占药学人员比例达到81.8%;护理人员接受中医药知识技能岗位培训达93%;领导班子中中医药人员比例达66.7%;职能科室负责人中医药人员比例达66.7%;临床科室主要负责人执业医师资格或系统接受中医药培训两年以上比例达75%;妇科等11个临床科室负责人基本符合临床科室建设管理指南相关要求。此外,对中医药人员队伍建设及技能培训有规划、有制度、有考核并积极抓好落实。
(三)临床科室建设步入正规。按照国家中医药管理局“关于规范中医医院与临床名称的通知”的相关规定,认真进行自查自纠,科室命名符合规范要求。同时认真学习贯彻临床科室建设管理指南(试行)的相关要求,认真抓好科室设置、特色服务项目开展,强化临床病例辨证施治,病例讨论及继续教育工作,制定了24个常见病病种中医诊疗方案并在临床中应用。认真执行中医病历书写基本规范,中药处方书写规定,实行了电子病历,配备中医诊疗设备38种,开展非药物中医治疗项目64个,门诊处方中中药比例达65.6%,饮片比例达34.8%。
(四)重点专科建设明显加强。重点专科建设列入发展规划和年度工作计划,皮肤科、疼痛科、肛肠科、中风科被市卫生局命名为市级中医重点专科,各专科均制定了3个重点病种中医诊疗方案并定期评价分析和优化总结,探索试行中医临床路径的应用。目前,4个重点专科依托专家以及专科项目支持,医院给予人员培训、设备购置等重点倾斜,目前在当地已具有一定的知名度,形成初步规模。
(五)中药药事管理逐步规范。根据中药房基本标准要求,扩建了中药房,调整了煎药室、库房设置,药库、药房面积设施达到相关要求,适应工作需要。中药房、煎药室负责人具有主管中药师资格并有2人取得高级中药鉴别师资格。认真执行中药采购制度、饮片验收制度、质量管理制度,引进使用免煎中药200余种,严格进货渠道,落实煎药室管理规范,制定煎药室工作制度和煎药操作程序,按要求煎、煮,定期清洁消毒。
(六)中医护理质量不断提高。制定并落实中医护理工作指南(试行)计划和措施,明确各级护理管理人员的职责,制定不同级别护理人员培训计划,每月一培训,半年一考核,床位护士比例1:0.4,各临床科室开展中医护理项目2个,按照医院综合质量考评细则,每周检查,每月考评,根据不同科室特开展专科专病特色护理,每个病区3个病种并提供健康指导,护理人员基本掌握本科常见
病的中医护理常规。
(七)中医药文化建设进一步加强。认真贯彻中药文化建设指导意见和“指南”,制定了中医药文化建设方案及医院宗旨、医院发展战略、医院院训、医院经营服务理念、医院奋斗目标、医院院歌(正在谱曲中)、医院院徽(正在征集中)等体现医院中医药文化价值观念,总体形象定位。制定了以规范员工服务理念、诊疗行为、服务用语、着装规范等为主要内容的“员工手册”并进行培训。为搞好中医药文化的宣传工作,我们在庭院内塑造了扁鹊像,将“大医精诚”雕刻在门口影蔽墙上,医院走廊、候诊区挂有宣传中医药知识的牌匾,院内橱窗有特色专科介绍,编印《新中医》医院院报十期,5万余份,编辑中医药养生保健手册2期,1万余册,医院内庭院筹建中草药种植园,部分病室安装闭路电视播放中医养生保健知识宣传片,制作6个中医专科专病电视片于电视台播放,大力宣传普及中医药知识。
(八)中医预防保健服务起步运行。制定了医院发展中医预防保健服务工作计划,开展常用中医预防保健技术,初步开展了中医药养生保健咨询、体质辨识、健康指导工作。
三、主要措施
(一)加强领导、健全组织、强化“活动”工作保障。为加强对中医院管理年活动的领导,明确任务、落实责任。一是成立了以院长为组长,各副院长为副组长,各职能科室为成员的中医医院管理年活动领导小组,明确了分管领导,落实了责任人员,为活动开展提供组织保证。二是明确目标任务,定期督导调度,将八项重点工作层层分解至相关领导和科室,利用质检日、院周会进行督查考核,及时发现问题,限期整改落实。三是完善制度、严格标准。在医院管理年活动中,建立完善各项工作制度,修订医院综合质量考评细则、员工手册、印发各项“规范”“指南”加大各项培训考核力度,实施质量监督,促进中医医院管理年活动顺利开展。
(二)突出重点、强化特色、丰富中医内涵建设。医院管理年活动的重点和核心内容是:突出中医特色优势问题。因此,我们首先是把院领导的思想统一到以抓体现中医为主的发展方向上来,抓重点、抓特色,先后制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。一是认真落实中医病案书写规范,强化中医辨证论治和中医护理技术运用,提高中医病历书写质量,定期检查,加强质控;二是要求各临床科室要根据科学带头人的特点至少选定一个以上中医专科(专病)项目,加以探索与发展,如内1科选定脾胃病、内2科选定中风病、外1科选定肛肠病、外2科选定腰腿痛、妇产科选定不孕症、儿科选定哮喘病,以疗效和特色培育扩大其专科(专病)规模;三是对重点专科或有发展前景的科室给予重点扶持,医院从设备购置,人才培养给予重点倾斜,对学科带头人给予其奖励或重用,促进科室发展;四是组织相关科室技术骨干外出参观考察(先后赴迁安、潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地中医院),学习借鉴中医专科(专病)建设经验;五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核,对于达不到要求者扣罚科室奖金,并与科主任奖金挂钩20%;六是鼓励西医学习中医,中医带动西医,使临床医务人员都能掌握中医基础知识。同时不定期召开专科(专病)研讨会,相互交流学习专科专病建设经验,相互促进提高;七是在临床科室负责人的配备上、原则上必须是有中医或中西医结合职称的人员,西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者,方予提拔任用;八是积极开展中医服务项目,皮肤科配制中药香囊防治过敏性疾病、手足口病,开展中药面膜皮肤美容护理;针灸理疗科开展晚间足疗服务方便病人,配置膏剂敷贴治疗面神经麻痹;中药房引进免煎中药方便患者服用。九是增加设备投入,购置配备中医诊疗仪器增加中医非药物诊疗项目的开展,推动我院中医专科专病以及中医特色建设。
办人民满意的医院
夏馆镇中心卫生院坐落在河南南阳市内乡县城以北60公里的深山区,虽然只是一个名不见经传的偏远乡镇医院,但5400平方米的宽敞院落,美丽优雅的自然环境,实力非凡的医疗阵容,让它在当地颇具盛名。
防疫、妇幼、保健、医疗、急救,夏馆镇中心卫生院是一所集多项功能于一体的综合性医院。“一级甲等卫生院”、“爱婴医院”、“省百姓放心医疗单位”、“县文明窗口”、“示范乡镇卫生院”、“治安模范单位”等荣誉称号让医院笼罩着喜人的光环。
自2006年12月以来,内乡县夏馆中心卫生院新任院长刘志中就提出,要办人民满意的卫生院,为全镇人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,让人民群众共享改革发展成果。
为了完善卫生应急管理体制,健全卫生应急管理和协调机制,完善卫生应急预案、工作规范和制度,在确保就医绿色通道畅通的前提下,医院组建了120急救站。在内乡县卫生局人力、财力、物力的大力支持下,院长刘志中带领全院干部职工认真学习、刻苦练习,真实演练急救以及心肺复苏术,人人演练,个个过关,彻底改变了过去现场救治不得力的现象。
为了让病人在乡镇医院享受到城市医疗条件,医院购置了500mA程控一体化X光机、进口日本B超、尿液分析仪、半自动生化分析仪、血球分析仪、心电监护仪、脑电图仪、麻醉呼吸机、电刀、十二空冷光元影灯、万能手术床、金杯救护车及其他必备医疗器械和设备;现在,医院科室齐全,设内、外、妇、儿、骨伤、胃病、糖尿病、手术室等功能性科室和放射、检验、B超、心电图、脑电图等辅助科室。
齐心协力,硕果累累
新型农村合作医疗制度是党和政府为解决三农问题,构建和谐社会出台的一项重大惠民政策,夏馆镇中心卫生院自始至终把此项工作摆在重要位置,抓稳抓好。成立了“新农合”领导小组和办公室,特别设置了“新农合”窗口,配备主职人员,长期参与管理和服务,并在醒目地方张贴“参合农民就诊、住院流程示意图”和“出院补贴流程示意图”,及“新农合”各项补助政策,方便群众对“新农合”的充分了解。“新农合”启动后,医院对医务人员进行了全面的业务培训,力求让每个员工都能熟练掌握“新农合”的有关政策,教育全院职工不能随意开检查单、乱收费,要在核定范围内用药,必要的特殊检查、自费药品,要先告知病人,做到合理检查,合理用药,合理收费。此外,医院要求职工改善服务态度,接待患者及家属“态度要和蔼、服务要热情,争取让每一位患者及家属都满意”。
为更好地服务群众,医院筹资25万元购进一台500mA程控一体化X光机;为使山区群众及时得到补助,医院在县合管办配备一台微机的基础上,又购置了一台微机投入到“新农合”工作中,并开通了参合补助直通车。
为体现公平、公正、公开、透明的原则,医院严格执行审批补助、核对程序,做到每笔账目都有凭有据,并定期公示月报。由于工作认真,方法得当,在2007年9月份内乡县人大、政协组织的“新农合”工作调研中,医院受到了充分的肯定和表扬。
“以病人为中心,以质量为核心”是医院坚持不变的理念。
按照《2007年卫生工作目标任务及其考评细则》的要求,根据各科各类岗位量化考核标准,医院成立了医疗质量考核领导小组,每月检查一次;医院严格落实核心医疗护理制度,如首诊负责制,科室主任查房,对疑难病会诊等;制定各类人员岗位职责及各项技术操作规程,按照质量考核标准,每月进行一次考核,奖优罚劣。
在医疗质量管理方面,医院要求24小时应诊,接收病人后5分钟医护人员全部到岗,长期建立门诊登记制。严谨科学的管理,使医院上半年病历书写率100%,基础护理技术操作合格率100%,护理差错0,无菌注射感染率0,一次性医疗用品执行率100%,无菌物品合格率100%,手术感染率0。
多年来,全院职工团结一致,积极进取,在各自的工作岗位上默默奉献。防保组的同志们在立足本职工作的同时,还深入基层,大力宣传“新农合”的优惠政策;医技科室的同志们日复一日,查阅资料,温习教材,博览古今专业领域的新知识、新动向……凭着全院职工的齐心协力,医院硕果累累。
生命绿色通道
夏馆镇中心卫生院在狠抓医疗质量,提高服务质量的同时,深入开展医德医风和职业道德教育,以争创“诚信、为民、和谐”、“医院管理年”活动为载体,完善了住院费用清单、药品“双十”医疗收费及药品价格公示和查询制度,构成了选购建设的长效机制,有效杜绝了损害群众利益的不正之风。全院医务人员认真实行医疗首诊责任制,先做病人的亲人,再做病人的医生,全方位为病人排忧解难。护理人员严格操作规程,认真执行“三查七对”,强力推进十点服务:理由少一点,脾气小一点,说话轻一点,微笑露一点,度量大一点,做事多一点,效率高一点,行动快一点,脑子活一点,嘴巴甜一点,把“医者仁心”的行业古训融入精神文明建设之中。通过多种形式教育,医院已经把“一切为了病人、为了病人的一切”的服务宗旨根植于全院医护人员心中。
要用优质的服务、精湛的技术,为病人提供满意的诊疗和护理,充分展示“天使之情”、“大医之爱”的情怀;对待病人要“服务热心、解释耐心、诊治精心、待患诚心”;接诊病人要“来有迎声、走有送声、见面有问候声、服务不周有道歉声”;对入院病人要做到“一个微笑、一个问候、一杯开水、一个联系电话”。诸如这些,无不体现着医院的真诚和热情。
2007年11月4日,时任南阳市卫生局局长王保云带领各县区卫生局领导,在时任内乡县县长李建涛、副县长吕秀武、卫生局局长王文峰、镇党委书记王宜蛇等陪同下,来医院进行了参观考察,各项工作均得到了上级领导的一致赞扬。医院雄厚的技术实力,齐全的医疗设备,优质周到的服务,也吸引了板场、七里坪等周边乡镇的病人前来就医。