中医药教育政策精选(九篇)
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第1篇：中医药教育政策范文
1.1中医药对社会的贡献与价值
近代以来,中医药在现代西方主流医药学的冲击下,越来越边缘化,民国时期几乎被取缔。解放后,虽然在政治上得到保护,但是现代医学的主流话语权、标准权在所谓“科学”的大棒下,使中医也是屡遭挫折、举步维艰。21世纪以来,随着人类对生命认知的深化,在长期的医疗实践现实中,人们也越来越发现中医药学中蕴含的巨大价值。在新医改中西医并重方针的推动下,中医药又以新的姿态快速发展。新医改推进三年多来,中医门诊量、住院量、机构人员、中药饮片使用量、医院制剂量、中成药量、服务收入都获得非常快的发展。但这些成果还是在以西医药为标准的价值体系下的计量单位,远没有体现出中医药对人体生命质量、健康状况、生活状况提升的效用。如中医处方治疗疑难杂症、中医特色技术的针灸推拿、小夹板等技术都把价格定得非常低下,严重贬低了中医药的内在价值。由于我国现代化发展的需要,必须大力发展民族工业、民族产业,中医药是最有希望、最具发展潜力的产业。《意见》从国家发展战略视角提出“提升中药产业发展水平”的要求。我国还是发展中国家,国家的创新力、竞争力需要大力提高。中医药技术和产品是具有我国原创性的科学和文化,如要提升我国经济社会国际竞争力,必定要大力发展中医药产业。中医药产业从种植地道药材(地理商标)、加工炮制、验方及经典方的挖掘提升,创建中国的名医、名药、名方、名院、名厂品牌,彰显中华文明与智慧,形成“国家品牌”和国家竞争力。在新医改推动下,中国特色的社会医疗保障体系必须要中西医结合,中医药事业的发展必须科技创新,要充分发挥中医药(含民族医药)作用。让数千年来为中华民族繁荣昌盛做出巨大贡献的中医药焕发出新的生命力,为十三亿中国人民及世界人民的健康保障发挥新的功能。
1.2新医改背景下应合理制定中医药医疗服务价格,提高中医药教育的投资回报
在市场经济环境下,价格是对资源进行配置的杠杆,对医疗卫生我国采取政府定价和市场化运作,这导致我国的中医药服务定价偏低,对基层中医药事业发展造成了严重的障碍。首先,使得基层医疗卫生机构提供中医服务缺乏经济动力。在基层开展中医特色技术不能生存发展,中医师所付出的劳务和服务价格完全不对等。医院和医生提供中医药服务获得的回报远远低于提供其他服务,导致医疗机构和医生都没有提供中医药服务的动力,更愿意提供西医服务和多使用高新的诊疗设备。在这种情况下,中医药“简、便、廉、验”的优势变为市场经济中的弱势,医院不愿意提供不赚钱的中医药服务。中医机构采取大量引进西医人才、大力推进外科手术服务、倾力购买高档检查仪器设备、多做高费用的检查、开大处方方式,以获取利润。其次,中医药服务定价偏低导致中医医生的绩效不高,收入低下,影响了中医医疗工作者的从事中医药特色技术服务的积极性,转而改从事西医服务、高端仪器检查、外科手术,导致中医师西医化。因此,合理确定中医药医疗服务价格,提高中医药教育的投资回报成为当前迫在眉睫的任务。
1.2.1中医医疗机构和从业人员的处境和待遇影响着中医院校人才的培养
中医药事业发展的生命力在临床,发展的平台在中医基层组织,发展的动力在价值实现,发展的保障在人力资源。如果中医药服务机构发展良好,中医药服务工作者能有尊严地、体面地从事中医药服务工作,并获得合理的报酬,这将有力地推动中医药院校的发展,更好地吸引社会优秀青年报考中医药大学。有了优秀生源,中医院校就可能培养高素质的、有信念的人才,坚定不移努力学习中医药知识,钻研特色技术。这些人到基层中医药服务机构工作后,更有利于保持中医药的特色和优势,更有效运用中医药特色技术为老百姓服务。中医药服务市场的生存发展状况深深地影响着中医药院校的发展,制约着中医院校人才培养的特色、质量和数量。在新医改推动下,需要建立中国特色的医疗保障制度和体系,真正落实中西医并重、协同发展的措施。在政府财政投入机制或购买机制、补偿方法、支付方法都能享受公平、公正待遇。政府要通过价格杠杆鼓励中西医疗服务机构差异化竞争,不是同质化竞争,而是发挥各自特色优势,达到优势互补、协同进化。
1.2.2社会回报与中医药高等教育的投资效应
医学教育,全世界都采取精英教育,它表示对人权的尊重,对生命的负责。同时对社会负责,对国民和国家的未来负责。高等中医药教育投资周期长,需要掌握的学科知识种类多,既需要学习传统医学知识,又需要学习现代医学知识;既需要掌握古文知识,又需要掌握外语知识;既要懂得中药知识,又要懂得西药知识。由于古代中医知识结构的特殊性,需要掌握许多人文社科学科的丰富知识。在临床诊疗中需要熟悉现代的医学诊治方法,更需要把中西医两种知识有机结合,做到在传承中创新,在创新中传承。可见培养一名优秀的中医学生是何等艰巨的系统工程。改革开放后,医疗服务市场化,项目收费的西医化使这种投资在中医服务机构和中医师个人薪酬中长期没有获得合理的回报。致使长期以来基层中医医疗机构条件艰苦、效益低下,中医药从业人员待遇低、成长空间小,中医药服务价格低廉难以体现从业人员价值,形成中医药高等教育投资大、回报低的反差。许多优秀人才不愿选择学习和从事中医药工作,更不愿意到条件较为艰苦的基层工作,造成了一些优秀人才的转行或出国。基层中医医疗机构普遍存在“招不来、留不住”等问题,导致基层中医药从业人员,特别是优秀的学科带头人和技术骨干严重匮乏,中医药的继承和创新能力低下。这就使得想要选择中医药高等教育的家庭必须承担较大的经济损失,一些经济困难的家庭便不愿让子女选择中医药专业进行深造学习。如果社会具有良好运行机制实现教育回报正向效应,即个人受教育程度与收入增加的正比关系,高等教育达到较好的个人边际利益,私人收益率高于社会平均收益率,家庭的高等教育支出能够给受高等教育的家庭成员带来未来收益等,将会促进我国家庭高等教育投资得到空前发展。[6]中医药事业要发展就要积极营造尊重中医药从业人员的良好内部环境和社会氛围。增强中医药从业人员的职业自豪感,强化其专业思想,坚定其职业信念。这需要探索建立与经济回报相适应的人才激励机制,在社会上形成尊重人才、激励学习中医药、献身中医药的价值取向和良好氛围,坚定中医药工作者奉献事业发展的信心和决心,营造社会各界关心支持中医药事业发展的良好环境、促进中医药行业整体形象和社会影响力的全面提升,同时在中医药服务工作者的薪酬方面给予保障,使中医从业人员的价值得以体现,使其对于中医药的高等教育投资能得到合理的回报。
2推进中医药高等教育改革的政策措施
在《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中指出,人才匮乏是制约中医药事业发展的瓶颈。中医药人才匮乏表现在名老中医日渐稀少;中医药院校毕业生中医药特色根基不牢,西医化严重;基层中医药人员非常短缺,不能满足人民群众对中医药服务的需求等方面。只有培养出更多的优秀人才投入到中医药事业中,才能在新医改的背景下积极发挥中医药特色技术优势,以预防保健的特色方法治疗疑难杂症的能力,更有效地为居民提供方便可及、有效廉价的医疗卫生服务,为建立中国特色医药卫生体系做出更多贡献。现代社会院校教育是中医药人才培养的主要途径,全国中医药本、专科在校生约50万人,远不能满足广大社区、基层医疗卫生的需要。中医药教育供给与社会需求、中医药理论教学与临床实践不相适应的矛盾很突出,因此中医药教育急需改革。中医药高等教育的发展、学生培养质量的提高迫切需要法律的保障、政策推动、制度支撑。
2.1用体制改革推动学校与附属医院一体化建设
中医药事业的发展是个系统性工程,人才培养需要卫生部门、医疗机构紧密配合与协作,打破目前医疗机构与教育机构的行政障碍,重点建设一批中医临床教学基地。根据国家中药管理局与教育部联合的《高等学校中医临床教学基地建设基本要求(试行)》等文件要求,根据人才培养要求联合建设一批适合中医药高等教育的中医临床教学基地,改善临床教学环境,提高临床教学水平,探索中医药理论教学与临床实践紧密结合的培养模式。尤其是附属医院应与中医药院校一体化建设,综合临床、教学、科研等资源,协同培养学生。只有组织、协调各方教育资源,优化配置合理利用,才能确保中医药优秀人才培养条件和培养环境。
2.2创建示范工程,引导中医药高等教育
通过省部局共建院校等方式,选择部分高等中医药院校进行中医临床类本科生招生与培养改革试点,提高中医类本科生的中医药理论水平和临床能力,中医药医疗机构与学校相结合。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在解读新医改方案的中医药配套文件中指出,中医局目前正通过省部局共建院校等方式在北京、成都、广州等地的部分高等中医药院校进行中医临床类本科生招生与培养改革试点,与南京中医药大学省局共同建立中医药发展与政策研究中心、中医药教育发展研究中心等。以国家中医药管理局牵头,创建示范工程,探索中医药特色优秀人才培养规律,以引导全国中医药人才的培养。
2.3中医药人才的培养需要多学科综合形成专业教育联盟
传统医学的特点涉及知识面宽,形象思维和形上思维能力强,学好中医药学需要有宽广的知识面,使多种专业、学科交叉、渗透、融合,在哲学思维上产生创新的能力[7]。因此,在大学教育阶段,应该用宽口径培养学生,这需要多学科为支撑。每个具体院校教育资源是有限的,需要在全国乃至世界范围内进行专业教育联盟协作。对社会各种教育资源进行优化整合、高效配置,产生协同进化效应。这需要在教育制度和政策上给予帮助和支持。
第2篇：中医药教育政策范文
2013年5月24日，在第六届全国社区卫生服务经验交流会“中医中药治未病”分会场上，来自全国各地的社区卫生服务管理者介绍了中医药在社区卫生服务机构的发展情况。
中医药在社区需求旺盛
近年来，在政策的指引下，各地社区卫生服务机构将中医药融入社区“六位一体”服务当中。据调查，当前已有>90%的社区卫生服务机构能够提供中医药服务，中医药已经完全渗入到基本医疗、公共卫生服务以及慢病防治当中。
对此，北京海淀区香山社区卫生服务中心主任袁坚宾说，随着这几年政策的逐步引导和推进，中医药服务工作量越来越大，刚开始主要是与基本医疗相结合，为一些常见病、慢性病患者开展辅助治疗，后来逐渐深入到公共卫生、慢病防治、健康教育等服务国。
据北京两城社区卫生服务管理中心主任李宁燕介绍，当前，北京两城区的中医诊疗量已占到社区诊疗量的35%～40%。
对于中医约在社区的开展情况，北京朝阳区八里庄第二社区卫服务中心吴涛兴奋地介绍说，我们中心前身还是医务室的时候就有中医药服务，加上近几年国家政策扶持，中医药这几年在社区又重新火起米，居民非常认可，特别是受老年人的青睐一“有些病，西医暂时能把病情压住，但是后期的治疗和康复还需要中医适宜技术和中药的介入.中医药服务量已占机构服务量的很大一部分，中医药在社区的发展可谓是热火朝天。”
在北京东城区朝阳门社区卫生服务中心，我们也看到了中医在社区的魅力和吸引力。据中心主任徐露介绍，中心中医诊区特色较为突出，每位中医医生都有其擅长的领域，加上返聘的“拳头人物”，很大程度提高了中医药服务的影响力.在患者心中，中心的中医医生就如同协和专家一样权威，慕名而来的患者凌晨4点就来挂号，为了满足患者需求，中心特实施了不限号措施。
中医药在社区既顺应了政策要求，又满足了广大居民的健康需求，但是我们也应该看到，当前中医人才相对匮乏，人才结构不合理，若要增强中医药在社区的服务能力和可持续发展能力，人才建设是当务之急。中医人才青黄不接
中医药在社区发展多年，服务需求量越来越大，但是与此不相匹配的是中医类人才的缺乏及断档，也是众多社区卫生服务管理者在采访时表达地最为忧虑的问题。
上海市卫生局与计生委中医药服务监督处施永兴介绍说，“当前，中医药在社区卫生服务发展中最大的困惑是人才队伍不理想，居民对中医药服务的需求越来越大，但是中医人才梯队没有形成，很多机构招不到人、留不住人，大多是由返聘专家或兼职的中医师来承担中医服务。”正如《中医药在社区卫生服务中的调研报告》显示，社区卫生服务中心所提供的中医药服务主要是由当地中医院、市立医院的中医专家给予的技术支持，专家会定期到中心坐诊，但长此以往，很难满足居民需求。对此，北京市西城区展览路社区卫生服务中心主任常淑玲认为，“中医人才队伍建设，比社区卫生服务人才队伍建设更困难、更滞后。”
对于留不住中医人才的原因，多位社区卫生服务管理者都将“矛头”指向待遇，“以按摩、推拿来说，推拿一次需要几十分钟，收费也就20元左右，还不如理发师的收入。”江苏的一名中医医生报怨道。
此外，让社区机构内的中医人才“军心大乱”的另一个重要原因是人才定位不准确。据施永兴介绍，当前，很多社区机构盲目开展中医药服务，没有厘清中医人才在基本医疗和公共卫生服务中的定位，这让很多中医医生很迷茫。多途径培养、吸引、留住人才
“确保中医药在社区发挥更大的优势，首先需要解决人的问题，而当前各地的社区卫生服务中心都在育才、引才、用才方面加大了力度，有些做法是值得借鉴的。”北京市中医药管理局医政处副处长王和天表示。
柔性引进人才，多形式培养人才江苏省常州市天宁区雕庄街道社区卫生服务中心戴金大介绍，中心多年来坚持培养中医人才梯队，一是采取多种形式培养中医药人才，如选派中医药骨干参加培训，并鼓励大家参加继续医学教育。二是采取不同的方式积极引进中医药人才，如主动外出招聘人才、引进人才等等。
“在引进人才方面，中心以‘不求所有，但求所用，不求所在，但求所为’的柔性引才理念，通过聘用高年资的老中医来中心服务，这对缓解医疗需求压力起到了很好的作用。此外，我们还通过纳入新生力军，培养发展青年人才来扩充中医队伍。近几年来，中心通过公开招聘，择优录取了4名南京医科大学中医类别本科生，通过名老中医师与青年中医师结对带教学习的模式，培养中青年中医人才。”戴金大补充说。
对现有人才做好继续医学教育全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓说：“中医要培养‘基层来、基层去’的人才，首先要对现有的基层中医药人才做好继续教育工作，这是中医药人才培养的重点。此外，中医院校应当专门设置规划，建立有效可靠的培养措施来培养这样的人才。”
多途径留住人才据常淑玲介绍，在吸引中医人才方面，北京市西城区展览路社区卫生服务中心采取了待遇留人、事业留人、感情留人三方面措施，对外地引进的中医类人才解决了户口问题，绩效工资翻了一番，并为其提供住宿；在职业发展规划上，给年轻的中医医生较快的晋升途径，为他们创造宽松、轻松的工作环境，他们在业务、管理上的一些想法和建议，我们也可以有选择地给予落实，肯定他们的价值。
建立分类、分级别人才队伍全国政协委员、中国中医科学院针灸研究所副所长杨金生建议应当建立分类、分级别的人才队伍，特别是要发展技师系列。目前，我国中医学人才队伍医、技、药、护分类还不够明确，没有把医生系列和技师系列区分开，如果有了按摩技师、针灸技师，既能把医生解放出来，也能壮大中医药人才队伍。
给予更多政策扶持当前很多机构都面临“老中医”，谁来接班的问题，对于中医人才建设的良性循环和新老交替，袁坚宾建议，无论是待遇方面还是晋升职称方面，国家一定要在政策上给予倾斜，而且应该先想方设法鼓励中医药人才到社区服务，然后再想具体办法留住他们。
记者手记
中医药就像一棵四季常青的红松，之所以枝繁叶茂是因为中医深厚的文化底蕴和令人佩服的I临床疗效，而一代代中医人正是一个个细胞，将来自地下的养料供给给枝叶，所以，要想中医药持续发挥其优势，中医人才必不可少。
第3篇：中医药教育政策范文
论文摘要：中国加入WTO后，中医药留学生教育即面临严峻的挑战，也同时存在着更大的发展机遇。通过分析中医药留学生教育的现状及入世对中医药留学生教育的影响，提出了发展中医药留学生教育的对策。
目前，中医药已越来越受到世界各国的重视。世界卫生组织评价“中医药是世界传统医药的榜样”，并向各国郑重推荐。不少专家预言21世纪将是中医药世纪。由于人类经济、文化和生活变革，疾病谱的变化、人口的老龄化、医学模式的转变，以及生存环境的破坏和日益加重的污染，西药的毒副作用，使人们的保健意识日趋增强，日益青睐于天然药物、天然保健品和传统药物、传统疗法。全球范围的中医药热方兴未艾。已有120多个国家和地区建立了各种类型的中医药机构。中医药在东南亚、日本、韩国等国已被广泛应用，欧美一些国家也在逐步解除对中医药的限制。部分国家将中医药纳人医疗保险范畴，并在法律上予以认可，一些国家已开办了中医药正规学历教育。目前，在我国正式加人WTO以后，中国高等教育面临的最大问题之一就是经济全球化对教育的挑战，中医药留学生教育作为高等教育的一个分支，也必将受其冲击，从而带来严峻的挑战，但同时也存在着更大的发展机遇，如何面对“人世”对中医药留学生教育的影响，是中医药留学生教育工作者应该研究的一个新课题。
1中医药留学生教育的现状
从国内方面看，具有政府奖学金资格的高等中医药院校还较少，在国际上缺乏吸引力;许多高等中医药院校留学生教学和生活设施严重不足;个别院校只重经济效益，忽视教育质量，影响了我国高等中医药对外教育的声誉;有的学校内部管理体制不够键全，部门之间因利益不均而各行其是的现象比较严重;我国的社会经济发展水平还不高，地区发展也很不平衡，社会化的服务和管理水平还难以适应留学生增加的需要;攻读学位的高层次留学生的数量和质量也有待提高。从国际方面看，世界中医药留学生市场的竟争日趋激烈，一些发达国家相继开办了中医药的正规学历教育，从而争夺了部分的中医药留学生生源市场。
2入世对中医药留学生教育的影响
我国加人WTO，对中医药留学生教育来说，既是机遇，又是挑战。从总体上说，它有利于扩大中医药留学生生源。中医药作为现代医疗保健的重要组成部分，逐渐得到了世界各国人民的认可和好评。目前，在我国学习的留学生中，除语言生外，学习中医药的人数位居第一。随着21世纪“心身医学”时代的到来，亚健康状态及心理、精神疾病将占60%以上，国际社会回归自然的趋势不断增加，各国对天药物的研究日趋活跃，为中医药留学生教育的发展创造了条件，而我国加人WTO，有利于提高中医学的国际地位，吸引更多的留学生来华学习中医药。但是，也应该注意到，加人WTO后，中医药留学生教育面临的竞争将更激烈，国(境)外中医药教育产业将进一步扩大，生源的竞争也将更加激烈。对中医药留学生教育也将提出更高的要求。
3发展中医药留学生教育的对策
3.1转变观念，作好准备，迎接挑战面对加人WTO后的新形势，中医药留学生教育必须转变观念、解放思想，审时度势，作好准备。首先，要熟悉和掌握WTO协议的主要内容及规则，找出中医药留学生教育存在的问题和差距，认真分析、研究相应的对策，采取有效措施，如教育、卫生行政管理部门要从职能和政策上提供指导和支持，为扩大中医药留学生教育规模创造更有利的外部环境;第二，各中医药院校要进一步练好内功，变被动为主动，积极参与竞争，要树立开放意识、市场意识、竞争意识、效益意识和生存危机感、改革紧迫感和发展责任感，尽快走自我生存、自我壮大、自我发展的道路。第三，要善于从本地区、本校的实际出发，选择具有优势、特色的专业，如除开设中医药学历教育外，应根据国(境)外学生的实际需要，大力开展短期教育，以吸引更多的因工作原因不能接受学历教育的学生来华学习中医药。
3.2创造条件，营造良好的竞争环境面对“人世”的冲击，各级教育、卫生行政管理部门应根据国际市场竞争规范和我国的实际情况，积极主动地参与中医药留学生教育政策的制定。国家、地方、学校三级管理部门要切实重视中医药留学生教育工作，加强领导，通过调研，在广泛听取各方面意见的基础上，制定中医药留学生教育发展战略。
就目前的中医药留学生教育宏观形势来说，有两大因素不容忽视。一是留学生的费用问题。目前在我国，除少数高等中医药院校由国家提供的奖学金外，其他院校很少能拿出资金来设立奖学金，而且所能提供给留学生的勤工助学岗位又非常有限。因此，如何解决好这一问题，亦成为吸引来华留学生的关键因素之一。一方面各高等中医院药校要拿出一部分资金设立留学生奖学金，以此吸引更多留学生来华学习中医药，特别是中等发达国家的留学生。同时也要借助社会力量，争取在学校设立各种类型的奖学金，扩大来华留学生规模。另一方面国家也要制定相应的政策，以便与国际接轨，如允许留学生在一定范围内打工，及尽可能地提供勤工俭学的机会，从而吸引更多的留学生来华学习中医药。二是语言问题。在英语已经成为国际通用语言的今天，开展对留学生的英语授课变得很重要。从目前的情况看，许多非英语国家都开始了对留学生的英语授课，而这一变化在吸引留学生方面发挥了重要作用。因此，各高等中医药院校应创造条件，尽可能地开展中医类专业留学生的英语授课，并为此而编写英文版中医教材，以适应新形势的需要。
3.3加快中医药留学生教育改革，提高竞争力要坚持以教学为中心，努力提高教育教学质量，以质量求生存，以质量求发展。
3.3.1教育内容的改革。随着来华学习中医药的留学生人数增加，层次逐步提高，学习专业扩大，对高等中医药教育的要求也随之提高。因此，各高等中医药院校要根据学科发展的特点，及时调整和优化专业结构和设置，改革教育内容，加快建设新形势所需要的留学生教育体系和课程结构。在教学中，要注意因材施教，注重学生实际能力的培养，注重学生的个性发展，拓展学生的知识面，使教学计划更有弹性以及教学内容更加丰富多样。只有教学质量提高，才会提高高等中医药院校的国际知名度，也才有可能吸引更多的留学生来华学习中医药。
3.3.2教学手段的改革。先进的教学设备、教学手段以及良好的教学氛围，对留学生来说无疑是极具吸引力的。随着我国国力的不断增强和信息产业的迅速发展，尤其是强有力的网络化技术已使全球教育的教学内容和方式的变革成为可能。所以应该加快信息教育基础设施的建设，推广多媒体等新的教学手段，努力实现教学手段现代化。
3.3.3创办跨国教学中心，加强联合办学，促进国际化人才培养。随着信息技术和通讯技术的日趋发展，人们的时空观念已起了很大变化，广泛的国际合作与交流日趋活跃，网上教学、联合办学、创办跨国教学中心已成为当今时代教育的主要趋势，要建立自己的网络教学，改变陈旧的课程设置，补充新的教学内容，提高办学层次和水平。
第4篇：中医药教育政策范文
政府必须重视民间中医药学的作用，制定相应的倾斜于民间中医药学的政策，像20世纪60年代那样，把医疗卫生工作重点放到农村来，认真落实《乡村医生从业管理条例》第六条第二款“国家鼓励乡村医生学习中医药基本知识运用中医药技能防治疾病”。乡村医生参加学术交流，加入学术团体，从中选拨人才。
政府应当考虑，民师都上岸了，退休后有生活补贴金，赤脚医生仍然赤脚，离休以后，一点待遇都没有。怎么能留住高级中医药人才在村级卫生站呢？怎么能造就民间中医药人才呢？农民又何以享有价廉效高的医疗卫生服务呢？
政府应该同等对待国医专家和民医专家，退职离休后应同样给以生活补贴，这样才能体现国家的“四不唯”人才政策，体现和谐社会的公平性。才能发展民间中医药人才。
政府应知师承传授自学成才的民间中医药志家为国家和人民的贡献――造成了不少的无形资产，这笔资产是无法估量的，如能加以发掘运用，将是国人的一大幸运。
中医药学术几千年来的发展史，就是一个不断继承和发展创新的历史，中医药学是靠世代传承和自学发展起来的。目前培养中医药卫技人员大多从学校培养，几乎违背了中医药的传承规律。虽然国家出台了《老中医药专家学术经验传承管理规定》，但从整体来看，这一规定的范围过份狭窄，难以尽快扭转中医药传承不足、临床效果不佳的现状。更何况这一规定落实不到民医专家的身上。建议政府把民医专家引用到村卫站发挥他们的作用，以传承方式培养年青的民间医药人才。
第5篇：中医药教育政策范文
一、工作目标
到2015年，建立起以县中医院为龙头，以乡镇卫生院、村卫生站为主体，社会资本举办的中医医疗机构为补充的基层中医药服务网络。2013至2015年能够提供中医药服务的乡镇卫生院按年度目标分别达到80%、85%、90%，村卫生站按年度目标分别达到75%、80%、85%（能够提供中医药服务，在乡镇卫生院，是指配备中医类别医师，配置中医诊疗设备，运用中药饮片等6种以上中医药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务；在村卫生站，是指配备中医类别医师或能够按照规定提供中医药服务的临床类别医师、乡村医生，配置中医诊疗设备，运用中药饮片或中医非药物疗法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务）。
二、主要任务
（一）推动中医药各项政策贯彻落实
1、将符合条件的医疗机构中药制剂、针灸及治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入基本医疗保险报销范围；医保支付政策进一步向基层特别是基层中医医疗机构倾斜，引导群众优先选择到基层就诊和使用中医药服务。
2、在巩固完善基本药物制度中，配备必要的中药饮片和中成药品种。中药饮片的基本药物管理按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。
3、在基层医疗卫生机构绩效考核中，将中医药服务单列为一级指标，中医药内容分值所占比例应不低于10%；将“中医药门诊占总门诊人次比例”列为重要考核指标。
（二）加强中医药服务网络建设
1、加强县级中医医院龙头建设。力争在“十二五”期末使我县中医院基础设施条件达到国家二级甲等中医医院标准。
2、加强镇、村医疗机构中医标准化建设。各乡镇卫生院应规范设置中医科、中药房、配备中医诊疗设备。
（三）加强中医药适宜技术推广基地建设
在建立起1个县级中医医院的基础上，建立1个县级基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地。对基层中、西医人员推广应用以《基层中医药适宜技术手册》和适宜技术目录为重点的中医药适宜技术。每个乡镇卫生院至少能够开展15项中医药适宜技术，每个村卫生站至少能够开展6项中医药适宜技术。
（四）加强基层中医药人才培养和队伍建设
1、加强人才配备。社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占本机构医师总数的比例达到25%以上；社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师；村卫生站至少配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生。
2、积极参加中医类别全科医生规范化培训和转岗培训以及中医类别助理全科医生培训，中医类别全科医生占基层全科医生的比例达到25%以上，中医类别全科医生占基层中医类别医师比例达到50%以上。鼓励基层在编在岗中医药人员参加中医专业学历教育和继续教育，开展临床类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。
（五）加强医疗机构中医药特色优势建设
1、政府和各部门力争为县人民医院培育和建设1个以上中医重点（特色）专科。
2、能够提供中医药服务的社区卫生服务中心和乡镇卫生院建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。
3、开展中医药人员县乡村一体化管理试点工作，探索建立县级中医院基层指导科及中医类别医师县、乡、村纵向流动机制，逐步建立县级中医医院从人才、技术等多方面帮扶乡镇卫生院建设中医科的机制。
（六）加强中医药预防保健服务能力建设
逐年提高居民健康档案中医体质辨识的内容比例。根据《健康教育中医药基本内容》开展中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动等方面，应有40%以上的中医药内容。根据《中医健康管理技术规范》要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、Ⅱ型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。
（七）开展科普巡讲活动
建立专家队伍，开展中医药知识科普讲座，让广大人民群众了解和掌握中医药文化与养生保健方法。全面开展“中医中药中国行-进乡村进社区进家庭”活动，开展多种形式中医药文化科普宣传活动，使中医药文化知识普及全县80%以上行政村、85%以上社区和80%以上家庭。
（八）依法加强中医中药监督管理
1、强化中医监督管理，所有医疗卫生机构执行各项中医药行业标准和技术规范。
2、加强中药使用管理，所有医疗卫生机构参与《中成药临床应用指导原则》、《基本药物（中成药）临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》的培训推广，使医务人员合理使用中成药。
3、加强中药质量监管，严格规范医疗卫生机构中药饮片采购程序，医疗卫生机构要严格审核中药饮片生产、经营企业资质，严禁假劣中药进入医疗卫生机构和个体诊所。
三、组织实施与具体要求
（一）动员部署与目标实施
2013年5月，组织各医疗机构召开中医药服务能力提升工程启动工作会议，进行动员部署。
（二）监督测评与督导检查
加强提升工程实施进展情况和实施效果的监测评估，及时发现实施中存在的困难和问题，认真分析研究，采取有力措施加以解决。做好迎接省、市每年度至少一次检查评估工作。
第6篇：中医药教育政策范文
2020年卫健局中医药管理局体会经验做法特色亮点成效
以点带面
促进中医药发展
x省x州x市卫生计生局坚持“以点带面”方式，促进中医事业和中药产业发展，中医服务体系不断完善、中医药文化特色不断彰显。
以提升服务能力为“着力点”，强化中医药体系建设
x市按照“强龙头、壮枢纽、固网底”的发展思路，强化市、乡、村三级中医药服务网络建设，形成了以市民族中医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底，涵盖市级综合医院、专科医院、私立医院和私立诊所的中医药服务网络体系。
一是强化“龙头”建设。将市民族中医院作为全市中医药工作的“龙头”打造，突出专科专病建设，医院设有36个临床医技科室，其中国家级重点中医建设专科1个、省级重点中医专科5个、州级重点中医专科4个，是x省中医住培基地和x市中医药工作的医、教、研中心。
二是强化“枢纽”建设。全市14个乡镇卫生院均规范设置中医科、中药房，并建立了14个古色古香的国医堂，连接上下，作为中医药“枢纽”服务力量不断强大。
三是强化“网底”建设。全市社区卫生服务站和村卫生室作为“网底”单位，完善硬件设备，均建立标准化的业务用房，中药饮片配备在100种以上，中成药配备在50种以上，基本满足了农村群众对中医药防病治病的需求。
以深化医改为“关键点”，发挥中医药特色优势
一是同步推进公立中医院改革。将市民族中医院纳入医改试点范围，与综合医院改革同步推进，严格落实各项医改政策，完善调整中医医疗服务收费项目和价格，积极探索适合中医院特点的支付方式和薪酬改革制度。
二是积极参与分级诊疗制度建设。建立中医药优势资源上下贯通的考核和激励机制，推动中医优势资源下沉。市民族中医院牵头3家乡镇卫生院组建了医共体，鼓励市民族中医院的医师到基层多点执业或对口帮扶，鼓励乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医全科医生积极参与家庭医生签约服务，提高基层中医药服务能力。
三是贯彻发展中医药的医改政策。落实中医医疗服务体系建设、中药饮片加成销售、医院中药制剂和中医药非药物疗法纳入医保报销范围、将中医院中医门诊诊疗服务纳入首诊范围等政策，扶持和促进中医药事业可持续发展。
以人才队伍建设为“支撑点”，促进中医药学术进步
一是建立人才培养机制。采取师带徒、进修学习、集中培训、远程培训、自学考试、学历教育等多种形式和渠道加速人才培养。实行优先落实基层中医药人员编制备案管理和职称评聘；优先安排新进编基层卫生院的中医药大学生享受大学生补助等政策。
二是建立名医评选机制。开展市级“名中医”评选，推荐市级“名中医”参加州级“名中医”评选，成功申报了13个x省知名中医工作室。
三是建立学术研究机制。加强中医药学术研究和交流，鼓励撰写学术论文及开展中医科研项目，编撰完成国家级科研课题《x医药学概论》，填补了x州无国家级科研课题空白。
以发展中医药健康服务为“创新点”，实施供给侧改革
一是大力开展“治未病”健康工程。市民族中医院结合“中医养生堂”建设，设立了“治未病中心”和“治未病科”，以“治未病”理念为核心，以慢性病管理为重点，积极开展体质辨识、健康教育、养生保健等中医特色健康管理服务，深受群众欢迎。
第7篇：中医药教育政策范文
关键词：中医药；国际教育；改革
中图分类号：G42 文献标识码：A 文章编号：1673―7717(2007)07－1372－02
近年来，随着中国教育对外开放的不断加深以及世界各国对中医药的认可度不断提高，中医药国际教育也面临着新的机遇和挑战．分析中医药国际教育现状，了解山西省作为一个地处内陆经济欠发达地区的省份，如何充分发扬悠久的中医药文化传统，开拓中医药国际教育市场，是值得我们深入探讨的问题。
1 中医药的国际交流
中医药学以其以人为本的医学哲学思想，可靠的医疗保健经验，相对安全的医疗保健措施，正在受到国际社会日益增加的欢迎和接受。自20世纪70年代世界出现中医药热潮以来，迄今仍然势头迅猛。特别是改革开放以来，随着我国对外开放政策的实施，中医药在政府间的交流与合作、国际教育、贸易等方面日益活跃。
多年来，来华学习中医药的留学生一直居来华学习自然科学留学人数的首位。中医药国际交流已由原来分散、自发的劳务和产品输出逐步向中医药教育培训、科研开发和医疗服务合作转变。目前130多个国家的中医医疗机构已达5万多家，针灸师超过10万人，注册中医师超过2万人。每年约有30％的当地人、超过70％的华人接受过中医药医疗保健服务。在中医学术活动方面，国外有许多国际性和地域性的中医药学术组织，创办了中医药杂志并经常承办学术活动；中医在泰国、新加坡等国已得到立法保护，中药已在古巴、越南和俄罗斯等获得批准对治疗药品进行注册。全世界采用中医治疗疾病的人数，已占世界总人数的1/3以上。
2 中医药国际教育现状
世界中医药教育在近几十年来得到很大的发展，社会对中医药教育的需求日益增加，主流科学界和主流教育界开始正视中医药学，不少西方国家的正规大学已经开始举办中医药教育，中医药教育的国际化局面正在形成，而且正在由民间性、小规模、低水平向着主流化、规范化、本土化和精品化的方向发展。
国际性中医药正规学历教育已经起步，日本、韩国、英国、德国、法国、澳大利亚、美国等都建立了政府承认的中医药高等医学院校。
中华人民共和国教育部副部长章新胜指出，2001年，中国与德国签署学历学位互认协议，是我们与发达国家之间的第一个学历学位互认协议。在这之前，中国已与13个国家建立了学历学位互认的协议。国家将继续推动与国外政府的合作与交流，提高合作层面，并力争在学历学位互认方面取得新的突破。
目前，我国来华留学生教育发展速度非常快，尤其在沿海经济发达省份，以江苏和上海为例，江苏省111所高校中。2005年共35所高校接受外国留学生6053名，南京师大接收1100多人(其中韩国学生占60％以上)，博士生200人，硕士生400人，短期进修生比例减少，中小学留学生人数3000余人，中外合作办学机构29个，项目175个。上海市，2004年留学生人数发展最快，比2003年上升62％，达到22205人，招生人数超千人学校有9所，长期生占60％o
近年来，到我国学习自然学科的外国留学生中，学习中医药的人数居第l位。经教育部批准，全国有20多所高等中医药院校具备接受外国留学生的资格，12所高等中医药院校可以接受华侨和港、澳、台地区学生学习中医药。目前，在校留学生人数快速上升。外国留学生、进修生学成归国。用所学的中医药知识为本国人民健康服务，扩大了中医药在国际上的影响，推动了中医药的国际交流与合作。
作为多元化的高等教育的一个重要组成部分的中医药留学生教育是一项全局性、战略性和基础性工程，其教育规模在一定程度上反映了小至一所大学、一个城市，大至一个省、一个国家的办学力量及其在国际上的知名度。积极开展来华教育，有助于扩大国际影响，宣传推广中国中医药文化；有助于推动高校教师队伍建设，提高本国教育质量。留学生不仅是各国人民友好、合作的纽带和桥梁，是中医药交流的媒介，也是留学生派出国和接受国共同拥有的宝贵的中医药人才资源。
3 山西省中医药教育国际化
在高等教育国际化的大趋势下，随着改革开放的不断深入发展，全国各省市都大力推进教育国际化进程。本省的留学生高等教育应当加快改革，努力抓住机遇，积极应对挑战，适应中医药高等教育国际化和建设综合型、研究型、国际化大学的需要，并且有必要建立起从汉语语言培训至本科生、普通进修生、高级进修、硕士及博士研究生培养的一整套较为完善的留学生培养体系，为世界培养出具有国际竞争力的中医药高级专业人才，从而扩大本省国际影响，提高本省中医药对外教育质量。中医药对外教育是本省教育领域国际交流与合作的最重要组成部分，因此积极开展此项工作有着十分重大的意义和广阔的前景。
第8篇：中医药教育政策范文
中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）01-0097-02
农村和社区医疗卫生服务工作的开展和实施是生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变的必然趋势，也是保障居民健康、构建和谐社会的重大举措。为此，2009-2011年，笔者针对农村和社区的中医药卫生人才培养问题展开了系列调查，旨在为农村和社区中医药人才的培养提供参考。
1 资料与方法
本次调查在江苏省内的南京、徐州、连云港、宿迁、淮安、盐城、扬州、泰州、南通、镇江、常州、无锡、苏州13个地级市间展开，发放问卷1000份，回收786份，有效问卷736份。问卷采用SPSS Statistics 20.0统计软件进行统计。
调查对象的年龄16～84岁，家庭人口数1～8人，学历从文盲到大学本科以上。其中居住地为自然村304人（41.3%）、乡镇210人（28.5%）、城市社区222人（30.2%），居住当地时间在15年以上506人（68.8%），家庭年收入5万元以下612人（83.2%）。
本次调查针对社区和农村居民的医疗现状、医疗选择、去或者不去农村/社区医院就诊的原因而展开，并征求居民对农村和社区医院改进的意见和建议。
2 结果
2.1 医疗现状
2.1.1 年医疗费用支出 针对“您家庭一年之内用于医疗的费用约多少”这一问题，在736份问卷中，选择“1000元以下”302人（41.0%），“1001～2000元”226人（30.7%），“2001～3000元”135人（18.3%），“3001元以上”只有73人（9.9%）。
2.1.2 医疗模式 针对“您的医疗模式是哪种”这个问题，“公费医疗”41人（5.6%），“医疗保险”274人（37.2%），“合作医疗”124人（16.8%），仍然有297人（40.4%）需要“自费医疗”。
2.2 医疗选择情况
2.2.1 中西医的选择 面对“您家庭看病一般选择中医还是西医”这一问题时，选择“西医”387人（52.6%），选择“中医”只有88人（11.9%），选择“无所谓”261人（35.5%）。这表明在农村和社区居民中，中医的医疗市场只有11.9%，如果
我们努力争取，可以达到47.4%（选择“中医”和“无所谓”两项之和）。
2.2.2 医院的选择 当问到“您平时有小病需要看医生时会选择所在社区/农村的医院吗”，选择“总是首先到所在社区/农村的医院去”179人（24.3%），“大部分时候都选择所在社区/农村的医院”312人（42.4%），“偶尔会选择所在社区/农村的医院”186人（25.3%），“从来没去过所在社区/农村的医院”59人（8.0%）。也就是说，92.0%的家庭都会有在农村或社区医院就诊的经历。
2.2.3 选择去所在社区/农村医院看病的原因 关于“您选择去所在社区/农村医院看病的原因”，选择人数从多到少依次为：“方便”621人（84.4%），“便宜”237人（32.2%），“服务好”137人（18.6%），“医疗水平高”53人（7.2%），“医疗设备先进”22人（3.0%）。在“其他原因请列出原因”有“熟悉医护人员，好讲话”、“可以赊账”、“晚上或急诊时方便，离家近便于家庭护理”等。
2.2.4 不选择去所在社区/农村医院看病的原因 关于“您不选择去所在社区/农村医院看病的原因”，选择人数从多到少依次为：“社区/农村医院有水平的医生太少”288人（39.1%），“社区/农村医院的就诊环境差”236人（32.1%），“不相信社区/农村医院的诊疗水平”223人（30.3%），“社区/农村医院的医疗费不能报销”79人（10.7%），“社区/农村医院并不比大医院价格便宜”89人（12.1%）。在“其他原因请列出原因”有“担心大病被耽误了”、“医疗设备差，技术和器具都不到位，不适合对潜在病因的诊疗”、“医生水平低，药品种类少”、“服务态度差，医生素质差”等。
2.3 医疗卫生人才状况
问及“您觉得自己所在社区/农村医院的医疗卫生人才如何”时，认为“非常缺乏”157人（21.3%），“比较缺乏”456人（62.0%），“正好”110人（14.9%），“数量充足”只有13人（1.8%）。
2.4 对农村和社区医院的建议和意见
问及“您觉得现有的农村/社区医疗卫生人才的培养机制应在那些方面加以改进”时，选择人数从多到少依次为：“经济待遇的政策保障”401人（54.5%），“培养方向定向化”322人（43.8%），“相关政策的长效化、法律化”285人（38.7%），“招生就业政策的调整”281人（38.2%），“个人发展的政策保障”257人（34.9%），“家庭安居的政策保障”254人（34.5%）。在“其他原因请列出原因”有“建议医学院校毕业生到社区医院去”、“改进社区/农村医院人才的培养模式、培养方法”、“提高待遇，吸引毕业生到社区/农村落户”、“对社区/农村医院医生待遇应有政策保障，国家政策应给予倾斜”等。
3 对培养面向农村和社区的中医药卫生人才的思考
从上述调查结果可以看出：①大部分人都有在农村/社区医院就诊的经历，但明确表示会选择中医看病的人只有11.9%；②虽然大部分人都有在农村/社区医院就诊经历，但究其原因都是出于方便、便宜等“被迫无奈”之举，出于相信农村/社区医院的医疗水平等主动方面原因的人数微乎其微，也就是说，居民尽管到农村/社区医院看病，但对农村/社区医院的医疗水平、医疗设备心存疑虑。其中的原因，除了一些客观的因素外，“不相信农村/社区医院的诊疗水平”是一个重要的因素。对此，笔者提出以下建议。
3.1 以就业为导向，大力培养农村和社区中医药卫生人才
在逐步向生物-心理-社会医学模式转变的今天，预防、保健、养生显得尤其重要。而中医学独特的理论体系和博大精深的丰富内涵，其重视整体、防重于治等健康观与生物-心理-社会医学模式下的健康观以及人们对健康的要求有着惊人的相似。社区和农村医疗机构又是提供家庭预防、保健医疗、康复、健康教育等内容的主要机构。由此可见，大力培养农村和社区中医药卫生人才不仅是生物-心理-社会医学模式对农村/社区医院的要求，更是我国建立三级医疗卫生体系、建设社会主义新农村与构建和谐社会的要求。但本次调查结果却显示，在农村/社区医院就诊的居民中明确表示选择“中医”看病的人群却少之又少。究其原因，笔者认为，一方面由于居民对中医的认识不足，另一方面在于中医的专科门诊在农村/社区医院的设置有限。
为此，中医药高等院校应该考虑，如何让中医药在农村/社区的医疗保健中发挥作用？如何培养适应农村和社区需要的中医药人才？笔者以为，高等中医药院校应该从农村和社区的实际出发，创新中医药人才培养模式。
3.1.1 结合区域特色，大力发展区域中医药教育模式 中医药高等院校应该从各区域、郊县医疗卫生实际出发，结合中医药特色和学校的优势，设置中医保健、中医养生、社区护理、社区助产、全科医生、中西医结合等相关专业。《关于加强乡村医生队伍建设的实施意见》（苏卫农卫[2010]7号）指出：“从农村卫生和乡村医生的实际出发，合理制定人才培养规划。认真组织实施乡村医生中专学历补偿教育，促进乡村医生向执业（助理）医师转化。”[1]因此，中医药高等院校应该在提供社区学历教育时与职业培训相结合，在为农村/社区培养中医药人才的同时，为已在农村/社区工作的医疗卫生人员提供进修培训的机会，形成农村/社区中医药人才培养的特色。
3.1.2 “产教结合”的中医药人才培养模式 中医药高等院校可与各区域、郊县卫生院合作办学，共同制定培养目标和课
程设置、教学大纲等，发挥各自优势创造办学条件，共同培养农村/社区医疗所需要的人才。如此，学校可以发挥自身的技术服务、实践实训条件等优势条件，农村/社区医院可提供学生校外实习基地、实践指导教师等便利，农村/社区医院与高等院校优势结合，按照农村/社区医院的岗位要求培养人才。
3.2 结合农村和社区医疗卫生实际，改革中医药教育教学内容
通过本次调查，我们清醒地认识到，随着农村经济的发展，越来越需要基础扎实、知识面宽、临床技术和适应能力都很强的复合型中医药人才。对此，中医药高等院校应该对课程体系和教学内容进行改革和整合，设立与基层需求相符的专业和配套课程，如强化妇幼保健学、预防医学、养生康复等知识，提供多样化的、适合农村/社区医疗实际的选修课程等。
3.3 通过政策保证农村和社区医疗卫生人才数量和质量
3.3.1 实行“大学生中医官计划” 参照“大学生村官计划”，推进实行“大学生中医官计划”。通过政策优惠和保障个人长期发展规划，鼓励优秀的中医药专业大学毕业生到农村/社区医院去，既可以很好地完成农村/社区医院健康教育、康复治疗、预防保健等任务，也在一定程度上解决了农村/社区医院人才缺乏、人才队伍不足等问题。
3.3.2 继续做好“免费定向”医疗卫生人才培养 “免费定向”医学生是解决农村和社区医疗卫生人才缺乏的有效途径之一，中医药高等院校也参与了“免费定向”医学生的培养工作。但由于当前农村基础教育薄弱，招生都是单列的，放低门槛，适当降低分数线[2]的现象普遍存在。所以，当前的主要任务是保证“免费定向”医学生的培养质量，并制定相关的配套政策，保证“免费定向”医学生能“留得住”。
3.3.3 农村社区人才培养政策应当法律化、长效化 在笔者之前进行的医学生服务社区农村意向的调查中，“经济待遇”和“个人专业成长”是医学生服务社区农村的最大阻碍因素[3]。本次调查显示，农村/社区居民也有54.5%的人认为“经济待遇的政策保障”是当前农村/社区医疗人才培养需要加强和改进之处。虽然目前政府对到农村/社区工作的医学生有适当补助和个人发展的优惠政策，但这些政策的长久性和持续性是广大农村/社区医务工作者所担心的问题，因此，农村/社区医学生的经济补助政策、继续教育职称晋升政策、相关奖励、社保、退休、家属照顾等政策应当法律化和长效化，这是农村/社区医疗卫生人才数量和质量的保障。
参考文献：
[1] 关于加强乡村医生队伍建设的实施意见（苏卫农卫[2010]7号） [EB/OL].[2010-03-31].http：///gb/jsswst/index. html.
[2] 梁忆非，姚庆梅，高春英.对我国农村卫生人才队伍现状分析及对策[J].中国农村卫生事业管理，2008，28（10）：755-757.
第9篇：中医药教育政策范文
中医现代化需要复合型、创新型人才。而五年制中医高等教育存在毕业生“中医不精、西医不通”、转行率高、人才浪费等诸多缺陷，不能满足中医药发展战略的需求；应整合优质医疗资源、创办八年制中医高等教育，改革人才培养模式，以提高中医高等教育的质量，为中医现代化培养人才。
关键词：
中医药；高等教育；现状；对策
现代医学在分子生物学、基因工程等新技术的带动下发展迅猛，但中医药却未能得益于现代科学方法与相关科技的巨大能量加速发展或创新，踯躅不前。面对现代医学的挑战，中医药事业迫切需要具有开放性思维、能够高效地汲取现代科学力量、释放原有方法学局限的复合型、创新型人才。中医高等教育应秉持开放和包容的学术态度，借国家建立住院医师规范化培训制度的政策执行之机，走出旧的范式，开展八年制中医高等教育教学改革，在传承中国传统医药的同时，为中医药逐步实现现代化奠定人才基础。
一、我省中医高等教育存在的缺陷与不足
（一）五年制中医本科，人才培养目标模糊、不确定
我省五年制中医本科教育的培养目标可以简单概括为“二并举、三兼顾、四方向”。“二并举”是指中西医并举；“三兼顾”是指通过五年的理论学习与临床实践，为毕业生从事中医临床、教学及科研工作奠定基础；“四方向”是指毕业生能够在中医药相关领域从事医疗、预防、保健、康复等工作。培养目标看似大而全，中西医并重，面面俱到，实际却是定位模糊，过于理想，没有考虑到实现培养目标的可操作性。看似什么都会、什么都能做，实际上，学得不透、不专、不精，结果必然是每个方面都做不好。
（二）五年制中医本科，学制太短，毕业生“中医不精、西医不通”
我国的中医本科教育，是高中后教育，学制5年，学生不仅要学习中医药基础理论和临床知识，还要掌握一定的现代医学基础理论、基本知识和基本技能。中西医课时比例为6∶4，西医课程学时少，学习不系统，且临床课程缺少实践环节，从而出现中医本科毕业生的西医专业基础与临床技能尚不如临床专科毕业生的现象，即所谓的“西医不通”。而中医不精的主要原因是虽然中医课程门类齐全，但是中医课程学时量（包括理论讲授、临床见习和实习）偏少，未能培养扎实的辨证论治思维及临床能力。中西医因方法论的不同而属于不同的学术体系，学生入学时普遍匮乏中西医常识，五年制本科的中医高等教育是中西医课程穿插学习的模式，极易造成学生的中西医学知识结构的混乱，难以使学生构建系统的医学思维模式；学生毕业后，在临床实践中根本无法正确运用西医理论知识辅助中医辨证论治，只能是割裂中西医理论而进行诊治疾病。
（三）中医专业毕业生转行率高，人才资源浪费严重
自上世纪90年代末高校扩招以来，中医专业毕业生从事医疗卫生工作的比率很低，与同期临床医学毕业生相比，中医类（含中西医临床）专业毕业生在就业市场上处于劣势，致使中医本科毕业生转行率居高不下。根本原因在于中医的日渐式微和中医市场的不断缩减，社会上中医岗位总供给量与总需求量严重失衡。
（四）中医保守派对中医现代化缺少正确的认识
中医、西医都是以人类健康和疾病为研究对象，但却各自拥有不同的理论体系和思维方式，其基本理论及临床实践存在巨大差异，缺少共同语言，造成了中西医之间交流的鸿沟。保守派中医认为中医看病，应该是纯粹的四诊八纲辨证施治，认为只有这样才是“纯中医”。“医无新旧，理直为用；药无中西，唯效是崇”。如果不分病情，仅用中医诊治，为了中医特色而特色，远不能满足患者求医问药的需求。中国传统思想文化中自然哲学与人文实践的理论根源———《易经》指出：“易，穷则变，变则通，通则久。”医易同源，针对中医日渐式微、靠国家政策保护的现实，现代中医应该学习《易经》智慧，汲取现代科学知识来发扬光大中医药学。
二、中医高等教育要为中医现代化培养复合型、创新型人才
（一）当前河北省中医行业现状
中医诊疗活动是应用中医药理论知识与技能服务患者的医疗服务，也是一种可以交换的“商品”。任何商品，必须有一定规模的市场需求才能支撑其生存、发展。在与现代医学的医疗服务竞争中，纯粹的中医医疗市场不断萎缩，除中医诊所之外的中医医疗机构，在市场的压力之下早已开始了中西医结合之路的探索。在临床诊断与治疗过程中，借助现代科学的诊疗手段指导辨证施治等。我省中医院也不例外，但是与广州中医药大学附属医院相比，无论在重点学科建设还是门急诊量等方面都有很大差距。广州中医药大学拥有中医学一级学科国家重点学科（涵盖12个二级学科）、国家中医药管理局重点学科25个，具有硕士、博士学位授予权，且为临床医学专业学位、非医攻博试点单位。河北中医学院及其附属医院仅1个国家重点学科，2个省重点学科，9个国家中医药管理局重点学科，远远落后于广州中医药大学，且不具有临床医学学士学位授予权。广州中医药大学附属医院的门急诊量在广东省内所有医院中连续几年位列第一，2013年其第二附属医院———广东省中医院全年门诊量超过700万人次，是全国服务患者人数最多的医院。对比之下，我省中医院2014年的门急诊量为58.8万，不到广东省中医院的十分之一。
（二）中医现代化需要什么样的人才
建立在解剖学、生理学等基础上的现代西方医学，伴随着科技的进步，不断发展壮大。尤其是近年来，现代西方医学汲取了分子生物学、基因工程、干细胞研究、生物晶片等基础研究成果，展示了其飞跃发展的巨大能量。在中医疗效与西医疗效的竞争中，西医“毫不客气”地将本来属于传统中医治疗具有优势的项目纳入囊中。如不孕不育症的治疗原本是中医疗效优于西医，但是辅助生殖技术的应用，使得西医能够成批次、成规模地为患者解除疾患。而中医学发展迟缓，即便提出新理论，也是旧瓶装新酒，围绕传统中医理论，没有与现代医学、科学相结合，难以建立较牢固而长远的认受性和公信力。现代医学从现代科学中汲取了养分，呈快速发展的态势。在中西医学疗效竞争、争夺市场份额的道路上，现代医学是不会停下脚步等待中医发展的。面对挑战，国家提出了中医药要逐步实现现代化的战略方针，为中医药的生存与发展指明了道路。为此，中医药学一方面要有效地汲取现代科学的力量，释放原有的方法学上的局限；另一方面则是借鉴现代科学的严谨性建立客观而有公信力的评价与规范体系。只有这样，中医药才能走出旧的范式，有可能登上一个与现代医学能够相互对话、相互交流的学术平台。
（三）中医高等教育应为中医现代化培养复合型创新型人才
中医是一门科学，科学的发展离不开改革与创新。发展中医学，不仅需要创新型人才，更需要学贯中西的复合型人才。仅仅学习传统的中医知识与临床技能，即便是提出什么新理论、新观点，如果没有现代医学和现代科学理论知识指导，也仍然是对传统固有学说的自辩，无法与主流医药界沟通，难以获得主流医药界的认可，只是传承没有发展。《高等教育法》第五条规定：“高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才，发展科学技术文化，促进社会主义现代化建设。”省内中医高等教育应培养具有创新精神和实践能力的高级复合型创新型人才，为发展中医科学、促进中医药逐步现代化奠定人才基础。
三、我省创办八年制中医高等教育的可行性分析
由于五年制中医本科生“中医不精、西医不通”，在就业市场上处于弱势。针对五年制中医高等教育的缺陷与不足，结合中医药现代化的需求，课题组认为应创办“5+3”八年制中医高等教育模式。随着学制的延长，一是可以解决中医类毕业生多年以来存在的“中医不精，西医不通”的问题。二是更加注重临床实践，体现了医教相长，学以致用，可以极大地提升学生的临床思维和临床实践能力。
（一）创办八年制中医高等教育与国家建立住院医师规范化培训制度的政策相契合
2013年12月31日国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局等七部门联合下发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号文件），2015年全面启动“5+3”模式的住院医师规范化培训工作，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训基地接受3年住院医师规范化培训。课题组提出的八年制中医高等教育人才培养模式与国家建立住院医师规范化培训制度相契合，是深化传承与创新并举的中医药人才培养模式改革。
（二）我省中医高等教育的软硬件设施能够满足八年制中医高等教育的需求
创办八年制中医高等教育，必须有相当水平的软硬件设施支撑。我省唯一的中医院校———河北中医学院，为河北省重点骨干大学，教育部卓越医生（中医）教育培养计划改革试点高校；拥有中医诊断学学科博士学位授予权，中西医结合临床学科博士、硕士学位授予权，中医学、中药学2个一级学科硕士学位授予权和中药学硕士专业学位授予权；且拥有一批学识渊博、享有盛誉的专家教授；还拥有直属附属医院1所，中医药科学院1所，非直属附属医院8所，教学医院21所，实习基地6个。从办学水平、师资力量、实验室建设及附属医院等方面分析，能够满足八年制中医人才培养的需求。可以在硕士研究生的招收计划中，从中拿出部分指标进行八年制中医高等教育改革探索。
四、创办我省八年制中医高等教育的建议
（一）大类招生、分类培养、造就具有开放性思维的复合型创新型中医人才
第一，创办八年制中医高等教育，中医专业和中西医临床专业按中医大类招生。中医大类下分设三种培养模式：目前的中西混修、先西后中、先中后西。每一种模式对应不同的人才培养方案。中西混修的培养模式基本采用目前的中医专业的培养方案，同时开设中医与西医课程，5年后在取得中医学士学位后，进入中医专业学位研究生教育。先西后中的培养模式设计是入学后先修西医课程3年（其中包含半年左右的临床实习），基本达到准临床医学本科水平，以改变中医毕业生“西医不通”、不能正确应用现代医学知识服务中医临床的现状。此后，专门进入中医专业学习阶段，本阶段穿插中西医结合的专题讲座，后3年进入中医或中西医结合专业学位研究生教育，并引入中医师承教育模式，由学生根据个人专业兴趣爱好及今后发展方向权衡选择导师以跟师学习。先中后西的培养模式设计是入学后先修中医课程3年，从一年级开始双向选择导师并跟师学习，以培养学生的中医思维；之后进入2年的西医课程学习，后3年进入中医或中西医临床专业学位研究生教育。第二，对每一位学生建立跟踪档案，对学生在校及毕业后情况进行长期追踪调查，统计分析，对比选出既能传承中医药又能结合现代医学将中医药发扬光大的最佳模式，在时机成熟后进行全面推广。
（二）建立淘汰制和分流制，以提高中医高等教育人才培养质量
医学是一门实践性很强的科学，高水平的临床医师必须具有良好的思想品德及过硬的心理素质、身体素质。随着对专业知识学习的不断深入、难度不断增大，有的学生对毕业后从事临床工作产生了畏难心理，从而对专业的学习产生了厌倦情绪。在这种情况下，可以遵循医学教育规律和人才成长规律，对八年制学生进行淘汰和分流，根据学生意愿并经学校学位委员会考核合格，可以经5年学习后获得中医学士学位及中医本科毕业证书；或转入科学硕士阶段学习，加修分子生物学、科研方法等课程，掌握现代科研思路及实验方法，为实现中医现代化储备科研人才。引入淘汰制及分流制，一方面，可以提高中医高等教育人才培养质量；另一方面，可以最大程度降低中医毕业生转行率。
（三）整合省内优质医疗资源，为培养我省复合型创新型中医高等人才创造最佳条件
中医专业及中西医临床专业毕业生的西医不通的原因，除西医课程课时少、不够系统外，更重要的原因是学生西医临床实习的医院多为中医院及中西医结合医院，其西医临床诊疗水平远不及三甲及以上的综合性医院。传承中医药是在继承基础上的发扬与广大，是“扬弃”，离不开现代医学。八年制学生应该有三甲及以上综合性医院实习的经历，只有通过高水平的西医临床医师的言传身教才能使学生打下比较扎实的西医功底。但是，河北中医学院的附属及教学医院中目前尚无三甲及以上综合性医院。三甲及以上综合性医院多为西医院校的附属或教学单位，更愿意接受河北医科大学等西医院校的临床专业学生。因此，政府应制定相应政策，整合省内优质医疗资源，对接纳中医专业学生进行临床实习的三甲及以上综合性医院给予财政补贴，使未来的中医师在传统的“望、闻、问、切”之外，能够结合现代医学知识，将“宏观辨证”与“微观辨证”相结合，进而提高诊治水平，为我省培养复合型、创新型中医高等人才创造最佳条件。
作者：王怀福 单位：河北中医学院基础医学院
参考文献：
[1]施赛珠．关于中西医结合的几点看法[J]．中国中医药信息杂志，1997，4（12）：3-4．
