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关键词:人口;计划生育;档案管理;规范
1 科学管理计划生育档案的重要性
(一)计划生育档案是制定当地计划生育政策的重要资料,见证了人口和计划生育发展的历程,是对过去计划生育工作成效的存储,是今后开展人口和计划生育各项工作的重要依据。
(二)计划生育档案为计划生育家庭享受优先、优惠、奖励扶助政策提供了重要证明和证据,对维护广大人民群众合法的利益,维护广大人民群众对计生工作的参与权、知情权、监督权,防止和杜绝不公平、不公正现象的发生,发挥了积极、重要的作用。
(三)计划生育档案资料是各级计划生育单位统计人口数字的来源,是各级政府决策人口政策的重要依据。不仅为政府决策提供人口数据,为经济、社会发展明确工作重点,还为科学统筹安排生产、生活提供有效的各项资料和信息。同时,为各级党委、政府在干部选拔与任用中严格把好计划生育关,提供准确依据。
2 人口计生档案管理现状
(一)档案管理意识淡薄,重视程度不够高
人口计生档案数据的整理和保管工作是基层计生工作的重要环节,根据多年从事人口计生档案的工作实际,发现在计划生育工作中,计划生育具体的事做的很好,但对后续的档案管理却不在意,单位领导对这项工作没有足够的重视,计生工作人员缺乏正确的工作意识,不能真正意识到档案管理工作对人口和计划生育工作的重要作用。在实际的工作中管理人员对档案管理工作缺乏积极的工作态度,对工作不够认真,马虎大意以及专业素质不强等因素造成在档案管理中的失误,造成对档案的开发利用不足,管理不能到位。
(二)管理设备投入不足,人员不到位
在档案管理工作中除了领导重视程度不高外,还存在着资金投入不足的问题。从硬件管理上来讲,各基层计生单位普遍缺乏微机等现代化的管理设备,档案存放的地方在防潮以及防虫火等方面也没有必要的设备,从而容易造成档案保存不当并出现损坏。部分计生档案管理不符合档案管理的标准,档案管理设备陈旧,管理技术落后,跟不上科学技术的进步,基本还停留在手工收集、检索,不利于档案的收集利用和开发。从人员配备上讲,计生档案工作人员兼职多,专职少,大都缺乏档案保管技术的基本知识和业务能力,运用计算机及网络技术从事档案管理的较少,普遍存在着结构不合理,学历偏低,专业知识老化,知识面狭窄,思想观念和管理水平相对滞后等多方面问题,从而严重制约了档案管理水平的提高。
(三)管理涣散,制度不健全
在档案管理工作中,还存在计生档案管理制度不健全的问题。各基层计生管理单位,计划生育档案管理分散,缺乏科学、严格规范的绩效考核体系,个别基层单位甚至没有将计生档案管理纳入考核范围,这就造成档案管理部门纪律涣散,服务意识性不强。具体来讲,在实际的档案管理中没有按照工作的实际要求制定相应的制度,即使制定了一些,但在具体的实施中却没有严格按照其进行。在内容上往往对职责的划分不够明确,同时对相应的程序上要求也不够严谨,在这种不健全的档案管理制度下为计生后续管理工作埋下了隐患。计生档案管理工作制度不健全,缺乏统一、科学、规范化的管理准则,缺乏具体的工作章程、考核评价方式,没有制定规范的档案管理制度,必将导致档案资料录用、搜集、开发利用等工作的效率偏低,档案资料的完整性不足,档案管理的工作方式与时代科学技术的发展相脱节,没有发挥档案管理工作在计生工作中的实际价值。
3 健全机制,规范档案管理
(一)建立计划生育档案长效管理机制。建立科学、现代化的基层计生档案管理体系,健全各项规章管理制度。档案管理的相关制度不仅是收集、存储、汇总计生数据,还应在实际工作中做到全员参与,上下一心,共同努力。以规范化、制度化的管理理念来做好当前计生档案管理工作,就要进一步提高认识,落实责任,明确基层计生单位档案管理的第一责任人,一级抓一级,层层抓落实;同时要加大宣传力度,严格制度,规范管理,要立足长远,常抓不懈。
(二)加大设备投入,提高档案管理人员素质,优化人才结构。要按照专业化、现代化的要求,积极组织档案人员参加业务培训和新技术学习班,提高档案人员的知识结构和整体水平,并注重增强档案信息观念和提高档案信息服务的能力。档案管理人员要主动学习信息技术、科学管理档案等相关知识,掌握和提高应用计算机、网络技术和使用新技术的能力,让管理人员各司其职,专人专事,专人负责。
一、强化教育,提高认识
我院于6月5日至7日利用晚上时间组织全院医务人员认真学习《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务条例》和《江苏省人大常委会关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠的决定》等法律法规和文件精神,依法规范人员服务行为,在全院形成“依法治育”的浓烈氛围,真正做到计生法律法规人人皆知并自觉执行;与此同时,强化对院领导班子、B超室、妇产科人员及马荡分院等人员的学习教育,提高他们的思想认识。
二、加强管理,完善制度
在日常工作中,进一步明确计划生育齐抓共管基础管理,落实重点制度,明确要求大家做到“五个坚持”,即:坚持凭证流引产管理制度。凡计划外怀孕对象流引产必须持镇计生办出具的《计划外怀孕流引产通知书》,计划内怀孕对象申请流引产,需持县级以上母婴保健医学技术鉴定委员会出具的终止妊娠的医学鉴定,经县计生委审批领取《计划内怀孕流引产许可证》。全县只有县人民医院、县中医院、县计生指导站在查验上述有效证明后,方可施行流引产手术,我院对此要做好宣传、引导和配合工作。坚持凭证接产管理制度。对来我院作胎位检查、住院分娩对象,要求B超室、妇产科等相关科室和人员严格查验服务证。围产期保健卡、住院病历、分娩登记簿等都必须记载服务证号码,对服务证正在办理之中,无证、人与证不符、证件有涂改、无照片、无钢印及急产妇未带证的,先按常规程序收住入院待产接产,入院后当班人员必须立即向医疗组长、分管院长或院长汇报,并立即与镇计生办实行“一级汇报”,必要时向镇分管领导、主要领导或县计生委联系,同时将汇报情况、处理结果记载于专项登记簿,以备查验,绝不瞒报漏报。坚持B超检查管理制度。我院依法加强对B超等可用于性别鉴定的医疗设备及相关技术使用的管理,设立警示标示,严禁非医学需要的胎儿性别鉴定,杜绝选择性别终止妊娠现象,对大月份孕妇确因诊疗需要作B超检查的,由经治医师提出申请,填写服务证号,医疗组长把关,经分管院长核准后方可检查,且检查时双人在场。班外开机一律实行“双锁制”和院长或总值班人员在场制,同时明确B超申请单及诊断单保存五年以上备查。坚持《出生医学证明》统一扎口管理制度。严格执行县卫生局《出生医学证明》发放程序,由接产当事人如实填写《新生儿出生医学证明登记表》,经分管院长核准后,由院长加盖单位公章与围保卡一起由专人负责到县妇幼保健所统一办理。坚持计生有关信息上报制度。及时做好计生有关信息上报工作,明确相关人员责任,认真、准确、及时填报“两禁止”和围产儿报表,对出生婴儿注明性别,如实填报新生儿总数。两种报表在每月5日前由专人上报至县妇幼保健所,为防止谎报、漏报、瞒报信息而造成严重后果,院明确相关人员填写上报时由分管院长审核后,再由院长签字把关并加盖单位公章后方可报出。
三、明确责任,严肃纪律
自1964年我国提出《节育手术常规》以来,历经了多年的修订与多方考究,最终2003年版《常规》应运而生,它结合世界卫生组织针对推行计划生育技术服务的规范要求,对我国计划生育技术服务的操作和管理都提出了更加全面要求。我国各级计划生育服务机构根据《常规》要求以及我国《计划生育技术服务管理条例》等法规,细化计划生育服务实施规范,进一步提高了服务水平和质量。在计划生育技术服务新要求下,全国各地各级计划生育服务站点都开展了计划生育规范,在计划生育服务机构的手术条件方面有了很大改善,消毒隔离措施也达到了国家基本要求。计划生育技术服务内部结构和科室布局,也严格按照国家2001年《从事计划生育技术服务的机构设置标准》的规定日趋合理,但在一些基层计划生育服务机构,存在医务人员服务意识较差、服务态度冷淡、咨询服务质量较差等问题,导致医疗投诉增多的现象。部分机构也存在科室内部结构设计不合理,缺乏技术服务专业人员或技术人员资质不够、比例不符合国家基本要求等。在计划生育手术常规执行方面,大多数计划生育服务机构能够严格按照术前检查及禁忌证治疗的规定,技术人员也能够严格按照无菌原则,按照节育手术常规,让服务对象能够对避孕节育手术进行知情选择。机构技术人员能够做到较为全面的进行节育围手术健康宣教,对术后生殖系统感染的防治以及并发症的预防等工作都实施到位。但部分机构仍然存在技术人员素质较低,未能按照手术常规进行手术,未能很好执行无菌技术等;由于机构设施不全,造成手术辅助检查不能按照国家要求实施。
2计划生育服务常见医疗投诉成因分析
计划生育技术服务常见的医疗投诉主要集中在服务机构的管理方面、医务人员的素质方面以及服务机构的基础设施方面等。我国很多计划生育服务机构,特别是基层计划生育服务机构,管理方面比较混乱,专业功能不够突出,服务流程比较繁琐,容易造成人们的误解和歧义,而引发不必要的矛盾。在医务人员的素质方面,服务意识薄弱和服务态度较差是计划生育服务医疗投诉的主要成因。随着医学迅速发展,我国计划生育服务在业务能力和技术水平上都有了很大提升,技术人员无论是在节育手术前的知情选择告知和辅助检查,在术中的无菌技术、手术适应症、禁忌症等的掌握,或者是在术后的康复和生殖系统感染防治健康宣教,都能够按照《常规》等规程来实施。但是在服务意识方面,医务人员仍然存在服务态度较冷淡、咨询服务解释等不到位等问题,而由于就医对象不是真正的患病患者,大多是就避孕、节育等的药具和方法方面进行咨询,他们在法律意识和自我保护意识方面明显增强,难免对计划生育政策方面或多或少存在不理解、不情愿等。医务人员在了解了服务对象的月经史、婚育史、既往史等方面的个人隐私之后,若言辞上稍有不慎重,就容易引发服务对象个人心理、家庭及其社会的不良影响,而影响到计划生育工作的正常进行,甚至引起法律纠纷。其实真正由于计划生育服务机构医务人员的技术水平方面的医疗投诉所在比例较小,大部分都是在医务人员服务意识较薄弱、缺乏该有的职业道德所导致的,由于相互不理解所致的医疗投诉。在计划生育服务机构中,特别是一些基层机构,由于设备陈旧、单一等基础设施因素而引起人们对服务不满意也时有发生。
3提高我国计划生育服务质量的建议与对策
3.1加强计划生育服务机构的基础设施建设
针对我国一些计划生育服务机构,由于基础设施不够齐全、设施过于陈旧或设施不具备专业特性要求等不足,加强其设施建设,提高基础设施条件势在必行。只有在基础设施齐全的前提下,才能真正提高计划生育技术服务质量,技术人员才能为服务对象提供专业性较强的特色服务,在节育手术等辅助检查方面才能够做到位,降低医疗风险、减少医疗投诉。
3.2加强计划生育技术服务的标准化管理
规范计划生育服务机构的管理,首先需细化计划生育服务机构的管理制度,如围术期的标准化管理、消毒隔离制度、人力资源管理制度等,以简化服务流程、优化服务质量、提高技术水平和降低不良反应与并发症为前提,为服务对象提供优质、全面、愉快的服务体验。在专业技术方面,严格按照国家《常规》等法规规定,建立质量持续改进制度和流程化管理制度,在每一个服务环节上都严格按照标准执行,加强监督管理制度和定期考核与反馈制度。在人员配备与资质方面,按照国家基本要求,严格把关,专业技术人员必须有相应专业资质,并将计生、医疗和妇幼等专业技术人员按照要求合理配备,以符合计划生育服务机构专业人员比例要求,注意培养技术骨干,增强机构提供计划生育综合服务的能力。对于不符合专业技术入职资质的人员,鼓励其参加培训或者进修以提高专业技能,以帮助其获得提供相应专业技术服务的资质。在完善计划生育服务机构人员配备以及提高其技术专业人员的素质和业务能力的同时,也能提高计划生育服务质量,有利于减少医疗投诉的发展。
3.3提高我国计划生育服务人员的职业素养
我国计划生育服务医疗投诉的形成主要在于服务对象对医务人员服务态度的不满等,那么提高我国计划生育服务机构医务人员职业道德以及服务意识,是减少计划生育服务医疗投诉的关键所在。首先,医务人员在计划生育服务中,要注意加强微笑服务,尽量做到耐心、细致、周到的全心全意服务精神,言行举止都注意文雅、得体、心平气和,向服务对象解释问题时也应该有耐心地讲解清晰其所咨询的问题,并提供可行的指导建议和实施方法,以征得服务对象的理解和认同。另外,也需要加强医务人员的法律意识,充分了解我国计划生育政策和相关法规,并在提供服务过程中做到学法、懂法并用法来提高业务水平和自身保护。
4结语
【关键词】农村 计划生育工作 问题 对策
中图分类号:R169 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)3-298-01
在我国广大农村地区,新的社会经济条件下产生和演变出的各种计划生育的问题,仍然值得我们悉心研究。
1 农村计划生育工作存在问题的原因分析
1.1 传统观念的影响
在经济相对落后的农村,早婚早育、高出生率、重生男、轻生女的“早、多、男”的生育观念影响仍然十分严重。这么多年来,随着社会的发展、经济的进步以及计划生育政策的宣传,相当一部分青年已经抛弃了这种观念,但是仍有很大一部分村民受传统观念影响比较严重,制约了农村计划生育工作的有效开展,同时这也直接造成农村人口性别比逐年持续升高。
1.2 婚姻登记制度变革的影响
1.2.1 育龄群众基础信息难掌握 新条例规定进行婚姻登记的人员,只需提供双方的身份证、户口簿即可进行登记,不再对双方户籍所在地或者工作单位出具的《婚姻状况证明》作任何要求,使人口计生部门不能如实掌握当事人双方婚姻史、生育史、尤其是未在本地登记结婚人员的过往信息。
1.2.2 影响提高出生人口素质 婚前的医学检查是保证出生人口素质的良好做法,也是预防出生缺陷的第一道关卡。强制婚前健康检查的取消,造成参加婚前检查的人员大幅减少。事实上,因为父母本身患病或者双方血型不合而造成出生婴儿的缺陷甚至死亡的情况时有发生,成为影响农村出生人口素质的一大隐患。
1.3 户籍制度改革及城乡一体化的影响
1.3.1 增加了奖惩政策的执行难度,造成社会抚养费征收难上加难 从惩罚方面看,公民违法生育要交纳一定数额的社会抚养费。《社会抚养费征收管理办法》规定,社会抚养费征收对城乡居民使用不同的标准。但是一些违反计划生育政策的村民由农村户口变为城镇户口后,仍然长期居住在农村,缴纳社会抚养费时,拒不按照城镇标准上缴,坚称应该依照农村标准执行。从奖励方面看,国家规定了对自觉实行计划生育政策的公民的一些奖励优先优惠政策,但是城乡居民有很大差别,居民户籍性质改变后,怎么兑现奖励优先优惠政策?这些都还没有明确的法律法规规定,完全执行有很大的难度。
1.3.2 增加了对育龄人群的计划生育管理服务难度 户籍管理制度改革虽然从长期看能结局人户分离的问题,但在短期内将加重人户分离的现象。原因在于,由于各地户籍管理制度改革推进的程度不同,管理对象出现新的交叉。有的户口在一个地方,居住在一个地方,而工作在另一个地方。此外,户籍管理制度的改革减弱了原户籍对人的束缚,流动人口大量增加。而流动育龄妇女的大量增加进一步加重了育龄人群的跟踪管理难度,违法生育现象比较普遍。
2 改善农村计划生育工作对策
2.1 深入开展宣传活动,转变农村生育观念
出生人口性别比的异常升高如果持续下去,将带来一系列严重的社会后果,会影响婚姻、家庭的形态和结构,危害女性的健康和安全,影响未来社会的稳定运行。
2.1.1 加强基层培训,普及相关知识,提高工作主体认识水平 要通过宣传教育使我们各级计生工作人员,尤其是相关部门的基层工作人员充分认识到综合治理出生人口性别比工作的必要性、重要性和战略性,从而增强工作的主动性和积极性。
2.1.2 以家庭文化建设为重点,提升宣传的实效性 动员大众媒体和社会力量,大力倡导男女平等、关爱女孩的观念,对传统婚嫁、祭祀、宗族传承等习俗进行积极扬弃,提高社会性别平等意识,以文化感召力促进性别平等、社会和谐。
2.2 强化计划生育服务体系,保护群众合法权益
2.2.1 完善计划生育工作网络 强化基层基础工作,加大资金投入,确保基层计生工作机构和队伍稳定,调配招考专业技术人才,充实村级的计生专(兼)职人员,逐步建立全覆盖的计生管理服务网络。
2.2.2 大力开展“婚育新风进万家”活动 乡镇政府可以从每年委托收取的社会抚养费中拿出一部分在村级实行婚育新风进万家评选活动。另外村委可以有意识的向活动提供宣传支持,通过村版报和村委广播宣传的方式让村民树立婚育新风意识。
2.2.3 加强对村级计划生育专干的培训和严格计划生育专干的选拔 村级计划生育专干的计划生育工作能否有效开展的关键人物,提高村级计划生育专干的素质和服务意识直接关系到农村群众对计划生育工作的认知。通过加强对村级计划生育专干素质的培养,建立一支有热心、有爱心、有恒心、有耐心、有责任心的“五有”计划生育专干队伍。
一、基层计划生育档案管理存在的问题
(一)档案意识不强,档案利用率不高
在基层计划生育档案工作实际开展中,部门工作人员对国家计生工作缺乏正确的思想认识,意识不到档案管理工作对我国的人口控制战略计划部署的重要作用性。对档案管理工作缺乏积极和热忱的工作态度,对档案资源的开发利用不足,没有挖掘档案的实际价值性,不利于上级部门决策的修正和制定。
(二)管理制度不健全,档案收集效率较低,管理分散
目前我国绝大部分乡镇和社区都制定了符合当地实际发展情况的计划生育管理制度,并具体分配了档案管理人员。但是,对档案管理工作的具体工作章程、具体负责内容、考核评价方式等管理细节上的内容缺乏统一、科学、规范化的管理准则。管理制度的不完善势必导致档案资料录用、搜集、开发利用等工作的效率偏低,档案资料的完整性与信息资料的整合度不足,档案管理工作的开展方式与时代科学技术的发展脱节,没有发挥档案管理工作在国家计生工作中的实际价值。此外,基层计划生育档案管理缺乏科学、严谨的绩效评价体系,部门基层单位甚至没有将档案管理纳入考核范围之内,这就造成档案管理部门纪律涣散,服务意识性不强,降低了档案管理工作的整体质量。
(三)重管轻用,档案开发利用率低,档案工作硬件投入不足
首先,由于档案系统长期形成的封闭或半封闭环境的影响,许多档案工作者仍停留在“重管轻用”的观念上,档案收集了、管理了,却忽视了最重要的信息资源的利用。档案信息的开发和利用方式单一,形式陈旧,档案室设备、技术条件落后,也造成了很多不必要的损失。其次,档案现代化管理水平不高。有些计生档案管理不符合档案保管的标准,档案管理设备陈旧,管理技术落后,虽然近年来随着科学技术的进步,计算机及网络技术在计生管理中被广泛运用,而运用计算机及网络技术管理档案的较少,基本还停留在手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集利用和开发。
(四)档案管理人员素质参差不齐
目前从事计生档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,表现为人员配备随意,流动性大,档案管理人员多是从行政、工会等部门转岗过来,而档案专业出身的人员较少,且存在着专业知识老化,知识面较窄,知识结构不合理,学历偏低,思想观念和管理水平相对滞后等问题,与时展的要求相差较大,难以适应新形势下的档案事业发展。另外,在行政人才培训中,对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求,档案管理人员平时进修学习的机会不够,缺乏系统的档案知识培训,许多档案管理人员的管理水平停留在经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求,缺乏创新和活力。
二、基层计划生育档案管理实现现代化的具体对策
(一)提高档案管理意识
基层计划生育档案管理工作关系到国家发展战略,更密切的关系到人民的实际利益。因此,基层档案管理工作的科学性、准确性和完整性是管理工作的重点内容,档案所呈现的内容应客观、全面的放映地方实际计生情况。因此,这就要求管理人员必须具有科学、严谨、服务国家、服务于民的管理意识。此外,还必须要求基层档案管理人员的法律意识,不能以位牟利,应以认真负责的工作态度来开展档案管理工作。要提高档案管理人员的思想意识水平,就要做好计划生育工作的宣传和教育培训工作,地方应建立人口计生宣传与教育专栏,包括基层宣传栏、广播、手册以及网上教育宣传平台的建立。采取现场教学、经验交流、法律知识宣传教育、网络在线教育、技能竞赛、业务能力评价等板块实际的提高档案管理人员和基层工作人员的思想意识和业务操作能力,使基层计划生育部门更好地服务于国家、服务于人民。
(二)理顺关系,健全制度,拓展档案的归档范围
建立并健全科学、现代化的基层计划生育档案管理体系,以规范化、法制化的管理理念来做好档案管理工作。随着现代科学技术水平的不断提高,基层档案管理工作应与时俱进,创新档案管理措施,更新管理手段,将先进的科学技术和管理手段融入现代管理体系之中。同时,要结合我国计划生育管理战略规划的实际部署,适应的拓展档案的归档范围,加强相关内容的收集与考证是基层档案管理工作的新内容。
(三)实现管理技能的现代化
基层计划生育档案管理实现数字化、现代化、网络化将是发展的新趋势。基层计划生育档案管理采用现代的计算机软件管理系统、信息共享技术、网络平台交互系统势必成为其发展的新方向,从而档案管理的无纸化、数字化、高效化运行。这就要求基层档案管理工作人员必须掌握计算机操作技术、信息处理技术和网络平台信息和业务操作技术,努力使自己成为具备掌握计生档案管理专业技能和计算机信息网络技术的复合型人才。基层计生部分应做好对工作人员的计算机技能培训工作,全面提高档案管理人员的现代管理技能和水平。
(四)加强档案信息化管理
一、基本情况。
xx市地处xx盆地,国道xxx线、217线和xx横贯东西,x—x高等级公路从境内穿过,总面积xx万平方公里,辖xx个乡(场)镇,x街道办事处,有xx个政村,61个农牧业队,x个社区居委会。~年,农牧民人均纯收入达到xxxx元,增加了312元。今年,预计达到xx左右。~年上半年,全市总人口达xx万人,全年预算投入计划生育事业费xx万元,人均达到10元,“四项手术”费用60万元。上半年出生人数为1271人,出生人口政策符合率99.76%,综合节育率达86.48%。
二、计划生育暨“双创”工作的开展情况
(一)、创建工作机制“七抓七到位”
1、狠抓学习,保障思想认识到位。为“双创”工作提供思想和组织保障。为切实提高各级领导干部对新形势下抓好“双创”工作重要性的认识,近几年我市把计划生育“一法四规”以及上级有关开展“双创”活动的意见、要求纳入了学习计划,定期组织学习,使各级领导干部充分认识到贯彻“一法四规”、深入开展“双创”工作的重大意义,统一了思想认识。市委、市政府每年召开人口和计划生育工作会议,及时调整“双创”工作领导小组,分管领导亲自挂帅,研究解决计划生育技术服务工作的新情况、新问题,适时出台了《xx市创建自治区级计划生育优质服务先进(县)市和婚育新风进万家活动示范先进(县)市实施方案》等规范性文件,明确了创建工作的指导思想、创建目标和评估标准,统一了思想认识。
2、狠抓管理,保障组织领导到位。市委、市政府与基层党委政府签订责任书,把计生工作任务分解到单位,责任落实到人,形成一级抓一级,一级对一级负责,人人肩上有重担、有压力的工作格局。日常工作中,坚持做到“四个亲自抓”,即:各级主管领导和计生办主任亲自挂帅深入基层抓调研;亲自听取群众意愿和计生工作阶段性安排;亲自走村入户解决群众棘手问题;亲自协调人力、物力、财力。通过建立健全各项管理制度,为我市“双创”工作纳入科学化、规范化管理轨道提供了有力保障。
3、狠抓经费投入,保障财力足额到位。为保证计划生育事业长期稳定的健康发展,乡镇在税费改革后,严格按照财政转移支付的比例进行专项计生经费的投入,市财政局及时把计划生育事业经费纳入财政预算,按~年预计投入的金额,目前到位124万元,“四项手术”费预计60万元,现已到位30万元。经费足额到位为顺利开展“四术”服务提供了强有力的财政保障。
近年来,随着改革的进一步深化,油田的形势发生了很大变化,尤其是协解职工、企业员工、内退职工、退休职工、家属、遗属、油田内部职工的待业子女逐步的增多,流动性进一步加强,使企业与职工之间的关系更加松散,约束力削弱,人员逐渐由企业人向社会人转变。因此,新形势下的计划生育工作面临巨大的挑战,尤其是特殊群体的人口管理工作难度逐步增大。
一、重点人口管理存在的问题
作为属于国家特大型企业的胜利油田,地域分散,人口基数大。尤其协解人员、家属、遗属、内退职工、退休职工以及职工的待业子女这类群体作为计划生育重点人群,管理中存在着很多问题,概括起来主要有以下三方面:
一是计划生育信息准确率低。由于占重点人口比例较大的是协解人员、职工的待业子女。协解人员,其信息原单位较为详细,但协解重新再就业后,人离开了原单位,到就业单位出劳务,就业单位在进行接受时,有些信息统计不全不准,对其孕情信息、育龄妇女的基本信息掌握不实,职工待业子女的就业取向较大,选择面广,别具有较强的不固定性,其人口信息在其父母单位留住时间较长,其就业信息、婚育情况掌握不及时,信息统计不准确。‘
二是管理难度大。协解人员、家属和待业青年外出人员数量多、流动性强、情况复杂、难以管理。协解人员对企业缺少归属感,不但身处的位置与单位远了,而且心灵也与单位拉开了距离,对计划生育持消极态度,有些人找出各种借口逃避孕检,使这部分人员的孕检率难于达到95%以上。
三是工作中的薄弱环节较为突出。首先是基础工作薄弱。主要表现为统计数据存在的偏差,信息化管理滞后,重点人口信息管理网络尚待与完善,基层管理意识不强,计生宣传氛围不浓厚,往往是形式大于内容;其次是措施力度较弱。对流出的协解人员和待业子女无法进行直接管理,一些工作只有通过其配偶、父母才能沟通。虽然把协解人员、待业子女归为“重点人口”范围,单就计生工作来讲,受关注的程度往往不及正式职工;再次,计划生育利益导向和社会保障制度还不能真正解决群众的实际困难,不能完全适应新时期计生工作的需要。
二、重点人口计划生育管理方法的见解
(一)加强组织领导,强化运行机制
一是宣传到位。工作中,要注重做到强化宣传的首位意识,努力在“新”字上做文章,通过“四进”活动、授课、培训等形式,使新型的生育文化传播到千家万户,确保计划生育基础知识的普及率。同时,利用社区服务居民,与居民零距离接触这一优势,多种手段、多种渠道将计划生育工作的方针、政策及时传达到广大职工和居民,进一步提高对计生工作重要性的认识。
二是责任落实到位。特别要将重点人员的计划生育工作做为重中之重,把计生管理与服务、监督与检查纳入到各单位党政主要领导的业绩考核中。进一步完善计划生育工作奖惩办法,加大奖惩力度,做到人口目标和责任层层落实。
三是管理措施到位。要专门制定重点人员管理制度,坚持定期召开计划生育工作例会,及时了解总结各阶段计划生育工作情况。对重点人口要重点关注,选树先进典型,推广好的经验和做法,促进各基层单位之间的学习和交流。
(二)注重调研之风,筑牢工作基础
调查研究是做好工作的基础。特别是协解人员以及投亲靠友从外地来油田的人员,他们的具体情况千差万别,我们必须结合实际工作特点,进行深入的调查,掌握第一手资料,才能发现问题,加大管理力度,有针对性地提供优质服务,使我们在宣传、教育和服务时做到有前瞻性和针对性,从而确保工作的效果更加显著。
(三)加大宣传力度,注重教育效果。
以育龄群众为中心,开展多层次、多形式的计划生育宣传教育,帮助育龄人群转变婚育观念,逐步达到自我调节生育的目的。
一是宣传手段要多样性。针对重点人口不能受到单位直接管理,地域分散,流动性大的特点,广泛进行宣传教育活动,普及计生法律法规和生殖保健科普知识,引导群众树立科学、文明、进步的婚育观念。同时,改变计划生育主要以女方为主的传统思想,对其配偶也要在隶属单位进行各种宣教活动,做到夫妻同教。
二是工作要有针对性。把受教育对象划分为不同层次进行不同内容的教育。对党政领导,重点宣传人口理论、计划生育政策;对计划生育信息员及骨干重点宣传计划生育基本知识;对新婚夫妇,宣传生殖保健及避孕、节育知识;对广大育龄夫妇,则大力宣传计划生育意义及我国的基本国情,宣传“三优”知识。对更年期妇女,讲授卫生保健知识等。
三是选树典型。在计划生育的宣传教育中,注重用正反两个方面的典型与身边发生的人和事启发大家,对响应国家号召,支持计划生育工作的同志要大张旗鼓地宣传奖励,对违反政策给计生管理工作找麻烦、出难题的人要耐心地进行说服教育,并给予一定的行政处罚。
四是工作要有激励性。由于教育对已经脱离了原来单位的协解人员而言,缺乏经济利益驱动效应。因此,其配偶所在单位应建立相应的激励机制,如经常开展一些由家庭成员参加的竞赛活动,通过“四进家”活动,不但给重点人员带去党的方针政策,更要带去组织的温暖和关怀。计划生育工作要使群众经济上有实惠、政治上有地位、生活上有保障,才能使之产生认同感。
(四)以社会治安综合治理为核心,管理工作全面推进
一是将协解人员及家属的计划生育工作纳入配偶所在单位的管理范围,层层签订责任书,明确分工、落实责任,使对重点人员的计生工作制度化、日常化。二是要增加对重点人口计生管理人、财、物的投入,建立和健全工作网络,确保工作经费所需。三是针对重点人口管理的特殊性和复杂性,建立重点人员档案,摸清协解人员、家属、子女等人员的情况,掌握她们的生育状况、持证情况、再就业情况等,做到心中有数。并针对不同个体出现的不同问题,采取针对性措施。四是全面开展优质服务,提高育龄群众的满意度。
(五)强化法律意识,做到依法管理
《中华人民共和国人口与计划生育法》、《山东省人口与计划生育条例》等多部法律法规的出台,以法律的形式,制定了现行生育政策,规范了群众实行计划生育的权利和义务。随着改革开放的深入,群众需求也发生了大的变化。表现为对知情权、选择权、隐私权、参与权更加关注,对生育安全、生殖健康和生活质量有进一步的要求。我们在日常工作中,一要建立相关管理制度,做到依法定规、合同管理、厂务公开、民主监督,实现由人治到法治、变少数人忙为多数人管的转变;二要在实施具体管理与服务的过程中坚持依法行政,做到主体合法、内容合法、程序合法;三要依法办事,切实保护重点人口的合法权益。
(六)抓住重点、突出难点,努力探索重点人口的管理经验
多年的计划工作经验告诉我们,面对新形势、新任务,每个计生工作者要积极探索新思路,制定新办法,采取新手段,扎实做好管理工作。一方面,要建立健全重点人口管理制度,定期督促检查,对不按规定参加孕检的人加大执法力度;坚持季度见面签字制度,及时发现不良因素;另一方面,要加强对流入人口的宣传培训工作,向他们宣传流动人口管理政策,注重做到管理与服务并举,经常组织他们参加各种知识讲座,宣传计生法规,为他们送去人口杂志、生殖健康知识图书等,使计划生育知识、政策进入到每一个流动人口家庭中,为他们提供避孕药具,并定期举行新生儿知识讲座、妇女保健知识讲座等,通过以上种种工作的落实,为进一步拓宽工作领域奠定基础。
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[3]葛斌:《适应新形势做好思想政治工作的几点思考》,《新疆气象》2001年第4期。
努力提高城市暨流动人口计划生育工作水平
川汇区辖5街4镇,57个社区居委会,总人口32万人,其中城市人口27万人。全区共有流动人口2.2万人,其中流入人口2万人。近年来,针对城市计划生育工作中出现的新情况、新问题,我们在区委、区政府的领导和省、市计生部门的指导下,紧紧抓住社区建设的有力时机,建立了“属地管理、单位负责、居民自制,社区服务”管理新机制,并将流动人口计划生育管理做为全区计生工作的突破点,坚持以人为本,优质服务以服务促管理,城市计划生育工作取得明显成效。20__年,我局被国家计生委授于“计划生育质量管理先进单位”荣誉称号,并连续多年被省、市表彰。我们的主要做法是:
一、审时度势,改革创新,不断增强计划生育工作活力
随着市场经济的发展,城市计划生育工作的要求更高、难度更大,任务更艰巨。近年来,我区流动人口大量增加,即给经济发展带来了活力,也增加了计划生育工作难度;企业改革中裁减或撤消了计划生育管理机构和人员,、弱化了计划生育管理力度;同时出现大批下岗职工;城市改造、住房制度和户籍制度改革使人户分离现象加剧;因婚姻家庭关系的变化带来的离婚再婚、未婚先孕、意外妊娠等现象增多,城市居民更加关心自身的生命质量、生育质量和生活质量,关心优生、优育、优教;对计划生育工作提出了更高要求;单位的一些职能逐步转向社会,转向社区等。这些新情况,新问题给传统的计划生育管理体制、工作方式提出了严峻的挑战。对此我们充分认识到,只有改革和调整过期作废熟悉的已控制人口增长为主的工作思路和管理方式,从思想认识、工作方法等方面改革创新,才能适应新型势的要求,才能开创我区计划生育新局面。几年来,我们根据计划生育外部环境的变化和计划生育自身的要求,立足基层,积极探索,大胆推行了“四项改革”,初步实现了“三个转变”。一是进行避孕节育措施知情选择改革。早在20__年,我区就开展了避孕方法知情选择试点工作,改变过去行政命令、一刀切的管理要求,让群众自主选择适合自己的节育措施,近年来,我们认真总结试点经验,在全区范围内由点到面稳步推广目前,全区已有三分之二的村、社区实行了知情选择。二是一孩生育指标方面的改革。20__年,开始在城市将一孩生育指标审批权限的下放给企业,由企业自主管理,改变过去那种多头管理,程序复杂的领证方式,方便了职工,服务了社会。在此基础上,20__年我们又开展取消一孩生育证管理试点工作。根据试点情况来看,达到了“政府指导、单位调控、综合服务、方便群众”的目的。三是进行了生殖健康方面的改革。20__年,我区将《生育证》改为《生殖健康服务证》,突出了科普知识,优生优育方面的宣传服务。变由群众上门领证为送证上门服务、受到了育龄群众的普遍欢迎。四是结合社区建设,进行社区计划生育改革。今年,我们在新组建的社区指导社区制定自治章程,引导社区进行居务公开,面向社区推广优质服务,广泛发动社区居民对计划生育工作民主决策、民主参与、民主监督,积极推行计划生育居民自治。通过开展“四项改革”,使全区计划生育工作基本实现了“三个转变”:在工作机制上,由单纯以行政管理向行政管理与群众自我管理相结合的转变,实现了工作重心下移;在工作体制上,由单纯依靠计生部门向依靠党政领导与相关部门综合治理转变,增强了计生工作的群众性;在工作方法上,由注重管少数人向管好少数人与服务多数人转变,提高了群众的满意程度。
二、依托社区,加强城市计划生育基层基础工作
为抓住社区建设这一有利时机,将城市人口与计划生育工作融入社区,建立与之相适应的管理体制和运行机制,我们主要做了三方面的工作。
一是积极当好区委、区政府的参谋助手,将计划生育工作及时切入社区建设之中。在社区成立之初,我们认真学习了《居民委员会组织法》和有关城市社区建设、加强计划生育工作的文件精神,准确把握社区计划生育工作的定位和发展思路,积极出主意、想办法,当好区委、区政府的参谋助手。首先,我们根据全区社区建设的总体规划,及时向区委、区政府专题汇报了在社区建设中做好计划生育工作的意见。引起区委、区政府的高度重视,先后出台了《关于加强社区计划生育工作的意见》、《加强计划生育社区服务工作的通知》等文件,明确了社区计生工作的指导思想、主要目标和任务。其次向区委、区政府建议,组织召开了全区城市社区计生工作座谈会,广泛听取了民政、工商、 公安、街道办事处等部门的意见,统一了思想认识,明确了相关部门的职责与任务,对社区计划生育工作进行了全面部署。
二是深入社区,加强对社区计划生育工作的指导。首先,指导新组建的社区居委会普遍成立了计划生育领导小组。居委会主任任组长,下设办公室,设1名计划生育专职副主任,配备了计划生育专兼职干部。目前,全区57个社区居委会全部落实了计划生育专职副主任。为了使新上岗的社区干部尽快适应计划生育工作,我们与区民政局连手,统一组织对全区200多名社区干部进行了培训。此外,指导社区建立计划生育协会组织,扩充社区志愿者队伍。其次,指导社区加强服务建设。根据资源共享的原则,指导社区利用现有资源,建立人口学校、技术服务室、协会“会员之家”等,为社区计划生育管理、宣传教育、优质服务搭造平台。再次,指导社区实行计划生育居民自治。依据国家计划生育法律法规和政策,指导社区制定计划生育居民自治章程,建立健全各项管理制度,特别是指导社区发挥计划生育协会组织的作用,使社区居民在计划生育方面实行自我教育、自我管理和自我服务。
三是,开展创建计划生育“合格社区”活动。我们从知情选择、居民自治、综合治理等方面着手,各有侧重地开展计划生育试点工作。在试点的社区取得经验后,通过召开现场会的方式,再全面推广,并按照“四无、六好、三落实”的工作要求,规范标准,实行动态考核。在考核中,我们把社区居民自治开展情况和居民的满意程度作为考核的重要内容。目前,全区57个社区居委会中,有个社区达到了计划生育合格社区的标准。我们通过以上方式,抓点带面,确保社区计划生育工作整体推进。
三、坚持依法行政,不断提高城市计划生育管理水平
今年是“计划生育法制年”,我们重点抓了四个方面的工作,一是开展了群众性的法制宣传活动。结合“四五”普法,在全区开展了《人口与计划生育法》、《流动人口计划生育工作管理办法》等法规政策的宣传教育活动,通过举办培训班,开展知识竞赛、演讲赛等形式,增强了干部群众遵纪守法,依法行政的意识。二是深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育和争做新时期最可爱的人活动。教育各级计生干部树立四种观念,即:群众观念、服务观念、法制观念、权益观念,始终把群众满意程度作为衡量计生工作的标准,把广大育龄群众的利益作为自己行动的出发点和落脚点。三是落实责任,规范管理。先后制定下发了《关于进一步完善全区计划生育行政执法责任制的通知》、《关于规范计划生育行政执法程序的通知》、《贯彻执行“七个不准”,加强计划生育依法行政的通知》等五份文件,建立健全了计划生育行政执法监督检查制度、行政执法过错追究制度、行政执法公示制度、行政执法评议和考核制度。与镇、街道办事处签订了计划生育行政执法责任合同,落实工作责任。镇、街建立了计划生育政(居)务公开栏,设立了服务监督电话10部。实行计划生育“五公开一监督”制度,即:生育政策、生育指标、生育对象、处罚标准、节育对象公开,接受群众监督,增强了计生执法工作透明度。四是监督检查,抓好落实。区上成立了计划生育行政执法工作领导小组,每年对全区行政执法情况进行四次检查。坚决查假治假,严肃处理违纪违法问题,使为城市计生工作管理逐步步入了法制化、科学化、规范化的轨道。
四、强化措施,综合治理,切实提高流动人口计生管理工作
流动人口计划生育管理是城市计生工作的重点和难点。为了做好这项工作,区上成立了流动人口计划生育管理办公室,落实了人员,明确了职责;坚持与常住户一样,实行同管理、同检查、同考核、同奖罚。根据基层工作实际,组织协调工商、公安、民政、城建等部门,联合下发了《加强流动人口计划生育管理工作的若干意见》,对流动人口计划生育工作实行齐抓共管。在日常管理中我们总结出了七项切实可行的管理办法。一是推行楼栋管理制度。下发了《计划生育楼栋管理办法》,各楼栋推举楼长全面负责,每单元指定专人管理。二是实行警计联防管理。在社区建立计划生育、公安部门综合治理流动人口办公室,建立警民联系点,把计划生育与综治工作紧密结合起来。三是实行双向管理。按照流入与流出并重的原则,双向把关,双向反馈,双向管理。双向把关:即规定凡外出经商或做工的人员必须在户籍地镇、办事处计生部门办理流动人口婚育证、签订合同,确定联系地点,查访时间。同时,将计生情况登记表、合同、计生证明、身份证、结婚证、孕情通报单及《委托代管协议书》等立卷归档。对流入本地区的人员,一律查验原籍乡镇计生办以上有关部门签发的《婚育证》,做到“流而不失、动而有控”。双向反馈:即凡外出流动人口、做到定期检查孕情、环情、尤其对20-49岁生育旺盛期的已婚育龄妇女,要求严格按照合同规定,定期到流入地乡(镇)以上卫生院、计生服务站进行孕情、环情检查,并将检查结果及时反馈给有关部门。双向管理:即凡需长期外出或居住在外地的已婚育龄妇女,一律由户籍地和现居住地,双向签订《委托代管协议书》,对流入的已婚育龄妇女,一旦发现计划外怀孕及时采取补救措施。四是加强网络建设。社区居民小组、街道、楼栋、物业小区等都设立了计划生育宣传员和中心户长,建立健全管理制度,做到信息灵通、管理到位。五是落实企业法定代表责任制,把居住地企事业单位流动人口计划生育管理纳入当地街道办事处目标责任制,定期检查,定期考核。六是严格实行“一证管多证”制度。即流动人口必须先办理、交验《婚姻证明》,然后才能 办理暂住证、营业执照、务工许可证等其他证照。七是坚持每季度对流动人口进行一次清理清查,各镇、街道办事处均组织了以工商、公安、民政、卫生、城管等部门参与的联合执法活动,明确责任,相互配合,专项治理,解决突出问题。形成了齐抓共管的格局。
五、依托社区,广泛开展计划生育优质服务活动
几年来,我们坚持把开展优质服务作为转变工作思路改进工作方法的重要工作来抓,建立和完善宣传教育、科学管理、综合服务“三位一体”的工作机制,寓管理于服务之中。
一,提供计划生育宣传服务。
我们始终坚持宣传教育为先导,不断改进宣传模式,全面开展“温馨宣传,贴心服务,连心教育”,提倡理解人,尊重人,以温馨的标语口号,架起心灵沟通之桥,密切同群众的关系。把面对面上门宣传作为重点,开展了“四个一”活动。即:说一句知心话,送一份宣传品,办一件实心事,解一个难心题。将计生宣传服务和创建新型生育文化结合起来,充分利用各种有利时机,开展多种形式的计生集中宣传教育活动。同时,各村(居)委会在辖区内的摊点、巷道和醒目的地方刷写永久性标语,在楼栋间张贴《流动人口计划生育服务指南》,向经营摊点发放宣传资料,使广大群众和流动人口自觉执行计生政策。
二,提供生殖健康服务。
我们坚持开展B超检查和妇科检查服务,免费为育龄妇女出具流动人口避孕节育情况报告单,免费为流动人口查验婚育证明,免费提供避孕药具和避孕方法指导,努力减少外来育龄妇女怀孕率、流产率,从而不断提高外来育龄群众的生殖保健意识和能力。
三,提供生产、生活服务。
【关键词】计划生育药具;管理现状;问题;措施
人口问题是影响经济社会发展的关键因素,有效地控制人口,是保证国家发展,维护社会稳定的重要途径。避孕药具是有效实现人口控制的手段,计划生育工作必须把重点投入到避孕药具的管理工作上来。目前计划生育药具管理工作现状主要表现在以下几点:
1思想认知不够
经过三十多年的努力,我国人口自然增长率已大大下降。面对这一形势,一些人的思想开始松懈,认为计划生育工作已取得圆满成功,对计划生育药具管理工作的重要性认识降低,计划生育部门自身对药具管理工作的重视度降低等情况。
2管理制度不健全
目前计划生育药具管理工作存在管理制度不够健全,职责不够清晰,目标任务不明确的问题。特别是在农村,有些乡镇、村级药具管理服务制度十分不健全,工作很不规范,职责很不清晰,人员也不稳定,人员素质、文化程度参差不齐,专业培训不到位,信息化管理不健全。
3信息机制不健全
一方面表现在人口数据的共享上,对于育龄人员的动向信息把握不清,特别是在人口流动频繁的当今,这一情况表现得更为严重。另一方面在药具的调、购、存、用等方面上,对于信息的管理缺乏网络化管理。还有在计划生育知识的传播方面,很多区域和群体对这方面的认知还存在真空状况。
4人口流动性增强加大工作难度
在经济发展的大浪潮中,人员流动性非常强,育龄人口的流动性也较之前大大加强,以前“计划发放、定量供给、单位负责、块块补充”的避孕药具发放方式不再适用。流动人口离开了原单位,原有的药具发放方式无法顾及到流动人口。
5服务质量不高
随着个人价值观日益趋向多元化,人们的需求也从过去的单一化转向多元化,更加关注生活质量与个性化需求,对避孕药具不仅要求其功能质量,也对其品味有了较高要求。而国家计划发放的药具包装简陋,功能单一,难敌市场上包装花哨、功能多样、风格时尚的产品。
6应对措施分析
针对计划生育工作面临的新局面,以及不断出现的新情况,我们需要就药具管理的管理方式进行改革,要立足于以人为本,对管理理念进行更新,从而促进计划生育药具的科学有效管理。针对目前的现状,提出以下几点改进措施:
6.1 统一思想,提高认识虽然目前我国进入了低生育水平时期,但是由于人口基数大,净增的人口数量多,我国育龄妇女数目也在继续增加,因此,稳定低生育水平仍然计划生育工作的重心。各领导和工作人员要提高思想认识,要以群众的需求为出发点,以稳定低生育水平、提高人口素质为目标,实实在在地为人民群众提供避孕节育等计划生育优质服务,促进人口和社会的全面发展,促进社会和谐。
6.2 建立健全的法规,规范市场秩序计划生育药具是医疗药品和器械的一部分,攸关人的生命和健康,必须依照《药品质量法》,结合其特殊性,建立健全的计划生育药具管理法规体系,使得计划生育药具管理成为科学、有效、可控的综合管理法规体系。建立联合执法机制,保障消费者的合格权益。加强有关计划生育药具发放政策、市场管理法规、药具科普知识、新产品信息的宣传,引导鼓励消费者使用优质产品,自觉抵制假冒伪劣产品,促进计划生育药具事业健康、稳定发展。
6.3 健全计划生育药具的质量管理要完善药具质量管理体系,明确在药具的购进、储运和发放等环节实行质量管理,建立包括组织结构、职责制度、问责机制的质量体系。在药具的采购、运输、储存、保管、配送等流程中,要实现药具从供应地向目的地全过程安全流动与储运的控制。
6.4建立信息反馈机制,推进药具管理信息化建立包括药具采购、发放、应用、效果评估、产业开发等信息系统,建立完善的药具质量信息和使用效果反馈体系,及时、准确掌握计划生育药具质量状况、使用效果和严重不良反应,从而能对药具质量做出系统地汇总、分析和评价,使质量问题得到及时纠正和回顾性总结,以利于采取前瞻性预防措施。
6.5 开展个性化、人性化服务实行一对一的个性化咨询服务以及规范的咨询服务流程,有针对性地提供避孕药具与生殖健康科普知识。针对人口流动性强的特点,计划生育药具管理可以通过社区居委会与社会卫生服务站进行药具发放。在计划生育药具发放方面要注重群众的情感与个性需求,尊重个人隐私。在咨询方面,应根据育龄群众所处的不同阶段以及不同健康状况下所需选择的避孕方法提供个性化的指导和建议。
在全新的形势下,计划生育药具管理工作必须做到与时俱进,积极探索药具管理工作的改革与发展,及时掌握新产品新技术的推广和应用,加强管理知识的学习和应用以及交流,不断地适应新时期新形势的要求,推动药具及康检管理工作健康有序的发展。
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