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乡镇卫生院年度总结精选(九篇)

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乡镇卫生院年度总结

第1篇:乡镇卫生院年度总结范文

近年来,黔江区农村卫生改革与发展取得了显著成绩,得到卫生部和市委、市政府的充分肯定,卫生部原部长高强专门作出了批示,新华社、《人民日报》、《健康报》和《重庆日报》等新闻媒体先后进行了专题采访报道。为更好地总结和发掘黔江区在农村卫生工作中的做法和经验,市卫生局组织人员对黔江区进行了调研。

一、科学规划,统筹安排,加强乡镇卫生院和村卫生室基础建设,有效解决农村居民看病难问题

合理布局乡镇卫生院和村卫生室设置。结合全区乡镇和村组建制调整,把原有50多个乡镇卫生院调整为27个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心,并设置了182个村卫生室,保证每个乡镇都有一所政府举办的卫生机构,每个行政村都有1个卫生室。统一规划乡镇卫生院和村卫生室房屋建设。在合理设置乡镇卫生院后,编制乡镇卫生院配套建设规划,统一规划建设项目、统一设计建设标准和统一安排建设时间,对每一个卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍都进行了详细规划,明确了平面布局、建设面积、资金投入及来源。按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求,统一设计了全区村卫生室业务用房建设图纸。规划到2008年将全部完成乡镇卫生院配套建设和村卫生室房屋建设。集中实施乡镇卫生院配套建设。

实行“分步实施、资金打捆、一步到位”,按照先中心、次重点和后普通的顺序逐年实施卫生院配套建设,把项目资金、扶贫资金、民族资金、财政专项资金和其他经费统筹安排,同时完成卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍综合配套建设,并配齐X光机、心电图机、B超机、下腹部手术设备和一般检验设备,做到建设一个、配套一个、完善一个、搞活一个。到2005年,全部乡镇卫生院都配备齐了基本医疗设备,15个乡镇卫生院完成配套建设,2006年又新开工建设6个乡镇卫生院。大力推进村卫生室业务用房建设。区财政对每个村卫生室业务用房建设给予5000元补助,并采取三种建设方式。一是“村医出资、政府补助、产权归公、逐年折旧、离任还款”,以乡村医生为主体筹集资金建设;二是以政府补助为主与村委会活动室合并建设;三是由乡镇卫生院、乡村医生、政府三方共同投资建设。新建的村卫生室产权一律归公,乡村医生投入的资金实行“离任退款、滚动运行”。到2005年全区已有120个村卫生室完成业务用房建设,2006年又开工建设30个村卫生室。

二、健全制度,规范管理,大力降低医疗费用,有效解决农村居民看病贵问题

建立乡镇卫生院药品集中询价采购制度。确定乡镇卫生院为药品集中询价采购的主体,每季度组织1次采购。把乡镇卫生院使用的3440种药品和卫生材料全部纳入集中询价采购范围,卫生院财务不支付集中询价采购外任何药品的采购费用。村卫生室药品由乡镇卫生院免费代购,并加贴“黔江区乡镇卫生院集中询价采购药品”标签。每次集中采购前,临时成立药品集中询价采购工作小组,由乡镇卫生院院长轮流担任组长,工作人员由乡镇卫生院民主推荐,在监察、物价和药监等部门的共同监督下,按照规定的程序组织开展采购工作,有效地降低了采购成本。

实行统一药品价格制度。按照集中询价采购药品的价格,根据国家规定西药和中成药15%、中药20%的比例顺加作价,作为乡镇卫生院和村卫生室统一的药品价格。据了解,2006年二季度,黔江区乡镇卫生院药品集中询价采购价平均比国家定价低50%左右,乡镇卫生院和村卫生室的药价比乡镇零售药店低10%以上。实行单病种限额付费制度。黔江区卫生局参照《重庆市医疗服务收费标准》,制定了547种疾病的住院医药费用最高限额,根据实际执行情况每年调整1次。在制定限额付费标准时,首先收集前3年区级医疗机构各病种住院的平均费用,研究确定各病种的平均住院天数和日均费用,加上必要的检查费用,得出初步的区级医疗机构单病种住院限额付费标准,乡镇卫生院下浮20%执行限额付费标准。此外,在单病种住院限额付费的基础上,对31种常见病、多发病实行了单病种定额付费制度,主要针对区级医疗机构。积极开展新型农村合作医疗试点。2006年全区参合农民已占全区农业人口的60.4%。在试点中,主要建立了合作医疗基金风险分担机制,实行基金总额预付制和医疗费用补偿后付制。将新型农村合作医疗基金的35%作为门诊补偿基金、65%作为住院补偿基金,对乡镇门诊基金和住院基金实行年度总额预付,节余滚入下年基金,超支由乡镇财政、乡镇卫生院和区合管办三方分担。参合农民在区内医疗机构就诊,无论门诊、住院一律只支付自费的医药费用,按规定应该补偿的费用由提供服务的医疗机构凭有关手续和资料到区合医办审核报销。实行月门诊次均处方费用限额制度。规定乡镇卫生院月门诊次均处方费用不得超过15元,村卫生室月门诊次均处方费用不得超过10元,乡镇卫生院观察病人临时输液的次均处方费用不得超过40元。

三、锐意改革,创新思路,推进农村卫生管理和运行机制改革,为农村卫生发展注入新的活力

改革乡镇卫生院院长任用制度。黔江区建立了乡镇卫生院院长竞聘制、任期目标责任制和薪金激励制。乡镇卫生院院长通过公开招聘竞争上岗,任期4年,薪金由基本工资、风险工资和奖励工资3部分构成。每年的基本工资为4800~6000元,由农村卫生事业费支付;风险工资为职工人均年工资额的1~1.5倍;奖励工资为卫生院年度经营节余的10%。改革乡镇卫生院人事分配制度。通过各种渠道分流188人,减少了乡镇卫生院无学历和无职称人员。实行全员聘用合同制和“双末位”淘汰制度,卫生人员在全区范围内双向选择、竞争上岗;年度工作考核和理论考试成绩处于末位的人员待岗1年参加学习培训,只享受基本工资,待岗期满重新竞争上岗。在分配制度上,实行以岗位责任制为基础的绩效工资制度,职工岗位工资为300—600元,绩效工资上不封顶下不保底,岗位工资和绩效工作实行总额控制。同时,采取国家、单位和个人分别出资统筹经费,解决了乡镇卫生院职工的养老保险和医疗保险。创新乡镇卫生院财务监管和核算机制。实行乡镇卫生院会计委派制度,把全区的乡镇卫生院划分为9个片区,由区卫生局向每个片区委派1名会计,负责片区内所有乡镇卫生院的会计事务。同时,严格实行乡镇卫生院成本核算制度,以收定支、量入为出、杜绝亏损。在乡镇卫生院每月的经营利润中,先提足固定资产折旧费、事业发展资金、人才培训经费等,然后提取适当比例的积累,剩余的才用于职工分配。#p#分页标题#e#

改革农村卫生事业经费投入方式。区卫生局对农村卫生事业费进行二次预算,经费投入实行“定额”与“定项”相结合,对公共卫生工作经费和乡镇卫生院院长基本年薪等实行“定额”预算,对基础设施建设和人员培训经费等实行“定项”管理。在公共卫生经费划拨上,实行公共卫生服务券制度。通过乡镇政府向免费享受预防接种、孕妇产前检查、产妇产后访视和儿童体检的人群发放服务券,服务对象持服务券到乡镇卫生院接受服务,区卫生局依据回收服务券的数量向乡镇卫生院核算下拨公共卫生工作经费。规范村卫生室管理。财政每年补助每个乡村医生500元经费,采取“三制、四有、五统一”的办法,大力推行了乡村卫生服务管理一体化。“三制”即乡村医生实行资格准入制、聘任制、目标责任制“;四有”即基本医疗服务做到看病有登记、取药有处方、转诊有记录、输液有许可证“;五统一”即统一建设标准、统一管理制度、统一由乡镇卫生院代购药品、统一药品价格、统一收费标准。四是建立了360多人的乡村医生队伍。

健全卫生人员培训制度。制定了详细的卫生人员培训规划,明确了每个职工的培训时间、培训内容和培训目标。建立人才培养基金,从农村卫生事业费中安排一定的经费,从乡镇卫生院的业务收入提取一定的资金,专门用于人员培训和人才培养。在全市率先建立了脱产培训与远程培训相结合的乡村医生培训制度,每月25日定期召开乡村医生视频培训会,每年举办2期乡村医生脱产培训班。

通过几年的努力,黔江区结合当地经济社会发展的实际,在农村卫生投入比较低的情况下,通过大胆改革创新,破解了制约当前农村卫生事业发展的体制和机制上的一些问题,比较好地实现了政府职能、卫生行业发展和群众利益三者的协调统一,探索出了一条经济欠发达地区发展农村卫生事业的新路子。主要成效表现在以下三个方面:

一是人民群众看病难和看病贵的问题得到有效解决,群众对政府卫生工作给予充分认可。农民生病在当地就能快捷方便地就诊,农民医疗费用负担得到缓解。2000年到2005年,全区乡镇卫生院平均住院费用从285元上升到373元,年均增长率仅为5.5%;平均门诊费用从19元下降到14元,下降了26.3%;免疫规划接种率从85%上升到了95%,孕产妇住院分娩率从49.9%上升到了80.7%,孕产妇死亡率从132.8/10万下降到了76.3/10万,婴儿死亡率从25.07‰下降到了17.83‰。

第2篇:乡镇卫生院年度总结范文

一、目标和任务

1、通过为乡镇卫生院招聘执业医师,吸引一批执业医师到农村服务,探索并逐步建立为农村卫生机构吸引、稳定人才的长效机制,推动乡镇卫生院人才队伍建设,提高农村医疗服务水平。

2、从20*年起,连续5年每年招聘100名左右执业医师到乡镇卫生院工作,每名执业医师聘期5年。20*年在*、*、*、*四个设区市进行试点,共招聘133名执业医师。在总结试点经验的基础上,根据国家项目安排,逐步扩大到其他设区市。

二、实施范围和资金安排

3、*、*、*、*等地凡没有执业医师的乡镇卫生院均可申报招聘计划。

4、根据国家项目专项资金安排,5年内,对受聘执业医师按每人每年2万元的标准给予补助。

三、招聘对象基本条件和用人形式

5、招聘对象必须具备以下基本条件:

(1)具有执业医师资格;

(2)有良好的政治素质、思想品德和职业道德,有强烈的事业心和愿意为农村卫生事业发展作贡献的决心;

(3)通过全日制普通高等学历教育取得大专及以上学历;

(4)35周岁以下;

(5)身体健康。

乡镇卫生院在职人员即乡镇卫生院正式职工、在村级卫生机构工作的执业医师不列人招聘范围。

6、招聘人员作为乡镇卫生院正式职工纳入乡镇卫生院编制内管理,人事关系转入招聘的乡镇卫生院。5年聘用期内,工资福利等从专项补助中支出;5年聘期结束后,工资福利等由地方解决。没有编制空缺的乡镇卫生院,可超编接收。

7、招聘的执业医师在乡镇卫生院服务未满5年的,不享受本方案有关政策,人事关系转到政府人才交流服务机构。

四、招聘程序和方式

8、招聘工作遵循“公平、公开、公正、择优”原则,按照确定计划、公布需求、自愿报名、资格审查、考试考核、签订合同、集中培训、注册上岗等程序进行。

9、确定计划。县级卫生行政部门会同人事部门提出招聘岗位和需求数量,通过设区市卫生局审核、汇总报省卫生厅。省卫生厅根据情况确定各地招聘计划指标。

10、公布需求。分别在省卫生厅和省人事厅门户网站、*人才人事网、*卫生人才人事网、*卫生报等网站和媒体,公布需求单位、岗位、条件、数量、联系方式等,做好宣传动员工作。

11、自愿报名。采取网上报名和现场报名的方式同时进行。在*卫生人才人事网设立报名通道,应聘人员填写《应聘执业医师报名登记表》。现场报名人员持执业医师资格证书、身份证、毕业证原件及复印件各一份、免冠照片3张,到省卫生厅人才交流中心报名,填写《应聘执业医师报名登记表》。

12、资格审查。省卫生厅负责资格审查工作,通过人员发给准考证。资格审查贯穿招聘工作全过程。

13、统一考试。采取人机对话或笔试的方式,组织应聘人员参加考试。考试内容为医学基础知识、临床技能、病案分析等。考试工作由省卫生厅、省人事厅组织实施。

14、面试考核。根据参加考试人数,按照一定的比例,择优参加面试考核。省卫生厅、省人事厅组织专场面试,由县级卫生、人事部门和医疗卫生方面专家对应聘人员进行面试。

15、双向选择。专场面试期间,根据面试考核情况,县级卫生、人事部门与应聘人员签订双向选择意向书。待当地卫生、人事部门组织体检合格后,正式签订统一制定的《乡镇卫生院招聘执业医师项目聘用合同书》,明确双方权利和义务。

16、集中培训。省卫生厅负责安排受聘人员进行为期七天的岗前培训。

17、注册上岗。用人单位负责办理受聘医师的执业医师注册手续或执业地点、范围变更手续。

18、下拨经费。县级卫生部门组织受聘医师填写《受聘医师基本信息登记表》,连同《乡镇卫生院招聘执业医师项目聘用合同书》一并作为经费补助依据。

五、项目管理与评估

第3篇:乡镇卫生院年度总结范文

一、运行情况:

1、入保筹资情况

第四期共入保52415人,入保率达96.5%,其中艳山镇入保12938人,麦架镇11556人,沙文镇14270人,都拉5733人,牛场79018人,按入保档次分:一档12264人,二档5736人,三档34415人。

第五周期共入保57386人,入保率为96.91%。

2、资金报销情况

(1)全区共报销2,622,583元,占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。

(2)入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元,在区报销13.6元,在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。

(3)按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为:牛场乡61.91元(与第三周期相比上升12.5元)、都拉乡54.85(与第三周期相比上升14.5元)元、沙文镇55.72(与第三周期相比上升16.1)元、艳山红镇41.62元(与第三周期相比上升7.7元)、麦架镇41.91元(与第三周期相比上升10.6元)。

(4)从报销分布上看,门诊报销费用1,619,929元,住院报销1,002,654元,分别占总报销费用的61.77%,38.23%(与第三周期相比门诊费用上升3.12);村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销,比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。

3、就诊转诊情况

(1)、共就诊222587人,实际人均就诊4.2次,比上周期高0.8次,门诊就诊220909人次,住院1678人次(乡卫生院108人次,区级278人次,市级35人次),门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%,0.75%,比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。

(2)、就诊分布:村卫生室60.63%,乡镇卫生院34.68%,区级医疗机构4.59%,市级以上医疗机构0.1%,与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升,其余医疗机构均下降。

(3)、本周期共受益44709人,受益率达86.9%,门诊封顶943人,住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。

4、医疗服务情况

(1)、门诊次均费用,村卫生室9.1元,与周期相比上升0.9元;乡镇卫生院次均费用22.1元,与上周期相比下降6.7元;区级定点医院次均费用60.7元,与上周期相比上升16.3元;市级医院425元,下降1元;省级医院382元,下降512元。

(2)、住院次均费用,乡镇卫生院1239元,上升225元,其中以沙文卫生院费用增加为主;区级定点医院住院次均费用1597元,与上周期相比上升638元;市级以上医院5003元,下降1010元。

二、新周期实施与贵阳市方案接轨

根据《市人民政府办公厅关于转发<贵阳市新型农村合作医疗制度实施方案(试行)>的通知》精神,我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的实施意见》,于第五周期(*年11月1日开始)正式实施,新周期的基本运行模式如下:

1、筹资模式:个人、集体、政府多方筹资,农民个人缴费不再分三个档次,统一每人缴纳10元,市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作为第一次补偿,提取5元作为大病统筹资金,进行二次补偿。

2、建立合作医疗大病统筹基金,每人提5元,建立大病统筹(二次报销补偿,在封顶报销后,自付6000-10000按30%比例,10000-20000按40%,20000以上按50%比例分段报销,二次报销封顶15000元/年。);制定了二次报销细则,生大病最高可以补偿17500元,切实解决农民的“因病致贫、因病返贫”。

3、新周期还执行贵阳市卫生局统一招标的合作用药目录和药品价格,以更便宜的价格服务于参保农户,切实减轻农民的负担,同时根据市文件要求,对各定点医疗机构药品实现“四统一”管理;目前除麦架卫生院因修建新卫生院,尚未建立药品配送中心,其他乡镇已经实现村卫生室药品由乡(镇)卫生院统一配送。

三、日常管理工作

1、本年度对定点医院进行了四重点督查,对、区级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室进行了认真的督查,针对存在问题现场进行指正及会议上提出,并要求整改及落实。

2、实现合作医疗网络化管理工作现况

合作医疗管理信息网络中心机房已经建立并开通,乡镇合医办或及卫生院及各区级各定点医疗机构均已经开通运行,目前除沙文因为电缆被盗未测试外,其他均开始正式录入处方及进行相关工作。

四、存在问题

1、网络化建设过程中存在的问题

由于乡镇卫生院合医管理本身需要一条ADSL上网及网络直报等,需要一条上互联网,贵阳市统一招标单位竞达公司要求上合作医疗的宽带单独使用,因我区有四个乡镇卫生院“管办”未分离,设在卫生院的乡(镇)合医办也需要单独安装一条宽带,仅合作医疗一项工作就需要二条宽带,费用相对过高。

2、区合医办日常工作量大,包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作,在区合作医疗网络中心建立及即将对城市合作医疗进行试点工作后,需增加工作人员才能更好的管理合医工作。

3、建立独立于医疗机构以外的乡(镇)合作医疗管理办公室工作

根据筑府办发〔*〕85号及筑府办发〔*〕126号文件要求,区合管会多次召开会议研究“管办”分离问题,但由于编制问题得不到解决,目前只有牛场乡暂时在乡政府设立合作医疗管理办公室,实现“管办分离”,人员由乡卫生院借调一名医务人员组成,但因未完全按必须配备1名财务人员及1名计算机操作人员,也导致一些工作开展力度和工作衔接方面的问题。其他四个乡(镇)目前合管办仍设在乡镇卫生院。

4、由于我区第五周期按市统一方案进行实施,在对参保农户减低报销比例的情况下,对参保农户在就诊报销过程中的接受程度、合医运行情况、资金报销管理、二次报销基金是否够用等方面无具体参考数据(目前我区二次报销基金只能提供19个人的二次封顶报销,新周期已经有6人提出申请),对风险控制缺乏相应的分析数据,也提高了新周期的运行风险,同时也带来一些不可预测的因素。

我区新型农村合作医疗工作在区委、区政府的领导下,在区人大,区政协的监督下,在市卫生局的指导下取得了一定的成效,面对新形势、新任务仍存在着一些问题,我区将继续以开展新型农村合作医疗为契机,大力深化农村改革,努力构建和谐社会,协力新农村建设,实现全面小康。

五、下步打算

新的周期即已经开始,我区农村合作医疗步入第五周期,新的周期里面,除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外,还要坚持以下四点:

1、进一步坚持督查制度,进一步加大督查的力度和督查的力度,以确保我区农村合作医疗在村、乡两级工作的正常平稳运行。

2、在原有基础上推进网络化的建设,真正做到网上录入,网上审核,网上报销。

3、利用农村远程教育网络,实施农民就诊报销信息微机化管理。

第4篇:乡镇卫生院年度总结范文

为切实做好招聘执业医师工作,根据《市卫生局、市财政局、市人事局关于印发<市乡镇卫生院招聘执业医师试点工作实施方案>通知》渝卫〔〕126号)和《市卫生局关于年乡镇卫生院招聘执业医师工作的通知》渝卫人〔2011〕1号)精神。结合我县实际,特制定本方案。

一、工作目的和意义

践行科学发展观,乡镇卫生院招聘执业医师工作是贯彻落实党的精神和市委市政府关于“人才强市”战略。推进统筹城乡卫生事业发展,促进我县农村卫生事业协调、健康、快速发展的一项重要工作,卫生人才队伍建设的一项有益探索。通过此项工作,为乡镇卫生院招聘一批执业医师,解决部分乡镇卫生院无执业医师和有一定经验的专科医生的现实困难,吸引一批卫生专业技术人员服务农村、扎根农村,带动我县乡镇卫生院的整体发展,满足广大农村居民基本医疗卫生服务需求,探索并逐步建立为农村医疗卫生机构吸引、稳定人才的长效机制。

二、工作目标

每年为我县无执业医师的乡镇卫生院招聘一批执业医师,从年开始。力争五年后每个乡镇卫生院至少有一名执业医师。

三、招聘对象及基本条件

开展注册执业范围内的临床、口腔、公共卫生、中医、医技工作,招聘具有以下条件的执业医师到县无执业医师的乡镇卫生院工作5年。承担农村常见病、多发病的诊疗。

一)具有执业医师资格;

二)有强烈的事业心和立志扎根农村为农村卫生事业发展作贡献的决心;具有良好的政治素质、思想品德和职业道德。

三)身体健康;

四)男年龄在55岁以下、女年龄在50岁(具体年龄时间界限以当年的招聘简章为准)以下。

以及刑事处罚期限未满或涉嫌违法犯罪正在接受司法调查尚未做出结论的人员不属于招聘范围。县乡镇卫生院在编职工不属于招聘对象;尚未解除党纪、政纪处分或正在接受纪律审查的人员。

四、工作组织实施

一)实施原则

县人民政府负责工作的实施。按照政府推动、单位需求、个人自愿的原则,市级相关部门指导。充分发挥各部门各单位的积极性,共同推动农村卫生人才队伍建设。坚持“公开、平等、竞争、择优”原则和任人唯贤、德才兼备的标准,招聘有真才实学的执业医师到乡镇卫生院工作。

二)组织管理

进行监督指导检查,1.卫生部、财政部研究制定指导意见和相关标准规范。安排中央财政补助经费。

办公室设在卫生部人事司,2.卫生部成立全国项目管理办公室。负责会同有关部门研究制定指导意见、相关政策并进行指导检查,总结评估试点工作,协调解决试点工作中出现的问题。

办公室设在市卫生局人事处,3.市卫生局成立市项目管理办公室。负责会同县财政、人力社保等有关部门研究制定试点工作实施方案,组织实施执业医师招聘、岗前培训、跟踪服务和监督评估考核,制定招聘执业医师办法、岗前培训办法、经费管理办法、招聘执业医师管理办法和评估考核办法,建立招聘执业医师信息库,加强招聘工作的管理、监督和协调。

并根据考核情况核拨项目补助经费。要将招聘执业医师培养和管理纳入工作的重要内容,4.县卫生局具体负责受聘执业医师的日常管理、考核和服务工作。根据招聘执业医师管理考核办法、经费管理办法,负责落实相关具体工作,确保招聘执业医师能充分发挥作用,使招聘工作取得预期的效果。

三)宣传动员

分别通过人力资源和社会保障网、卫生信息网、医药卫生信息网、市内各大媒体进行宣传动员,市项目管理办公室制定招聘工作宣传办法。扩大社会知晓面和参与面。

让更多符合条件的优秀人员报名。县卫生局、县人力社保局和有线电视台、今日新华网频道、县人民政府公众信息网等新闻媒体要通过多形式、多渠道进行宣传动员。

五、人员招聘与管理

一)招聘指标与具体职位

再由市卫生局下达具体指标,每年由县卫生局根据需求上报招聘指标与具体职位。使用招聘指标原则上按照“集中使用、重点扶持”方式,重点解决无执业医师的乡镇卫生院,提高乡镇卫生院诊疗水平。

二)招聘方式和程序

采取面试与考核考察相结合的方式进行。招聘按照市卫生局、市财政局、市人事局《关于印发市乡镇卫生院招聘执业医师试点工作实施方案的通知》渝卫〔〕126号)精神。

按下列程序进行:简章自愿报名资格审查考核体检考察公示签订合同集中培训注册上岗。县卫生局及相关部门要配合市项目管理办公室做好招聘工作。招聘遵循“公开、公平、公正、择优”原则。

三)签订合同

聘用合同由县卫生局统一上报市项目管理办公室备案。由聘用单位和招聘医师在平等、自愿、协商一致的基础上签订《乡镇卫生院招聘执业医师聘用合同》明确合同各方的权利和义务、聘用期限。

四)人员管理

1.委托市卫生人才交流中心统一负责招聘医师的户口、档案、继续教育、职称晋升、保险等管理。户口也可保留在原户籍所在地。

认真执行市项目管理办公室制订的人员管理办法。每季度对招聘医师进行德、能、勤、绩随访;负责办理招聘医师注册手续或执业地点、范围变更手续;按月拨付招聘医师补助。2.县级卫生行政部门负责招聘医师日常管理和监督管理。

并作好出勤记载,3.乡镇卫生院负责招聘医师的行政、业务日常管理。负责招聘医师年度考核、继续教育、职称晋升、党团组织关系等,为招聘医师提供必要的工作和住宿条件。

五)培训与注册上岗

时间1个月。县卫生局、用人单位负责办理招聘执业医师注册手续等。所有执业医师统一参加市项目管理办公室组织的培训。

六、保障措施

以中央财政为主。中央财政设立专项资金,一)试点工作所需资金由中央和地方财政共同承担。对招聘医师按每人每年2万元的标准给予补助。市财政按每人每年不低于5000元的标准给予补助,用于招聘医师的五险”单位缴纳部分。

按照招聘单位绩效考核分配方案参与绩效分配。二)招聘医师在服务期间。

符合晋升上一级专业技术职务的按政策规定申报评审(考试)专业技术职务任职资格,三)招聘医师在服务期间。并享受农村专业技术人员职称优惠政策(不含离退休的人员)

本人自愿申请留下的经考核合格,四)招聘医师男年龄在45岁以下、女年龄在40岁以下(具体年龄时间界限以当年的招聘简章为准)人员(不含离退休的人员)服务期满。可直接招聘为该单位在编正式职工(不参加事业单位公开招聘考试)其参加工作的时间从招聘之日起计算(此以前属国家公职人员的工龄连续计算)

高度重视此项工作,县卫生局要加强领导。积极会同县人力社保局、县财政局等相关部门,开拓开创性地开展工作,制订优惠政策,鼓励更多的执业医师参与到试点工作中来,为乡镇卫生院引进用得上、留得住的适用型人才。

七、监督与评估

第5篇:乡镇卫生院年度总结范文

市卫生监督协管工作计划一为了进一步加强我市卫生监督服务网络建设,夯实卫生监督工作基础,按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的要求规范管理卫生监督协管项目,推进卫生监督工作进农村、进社区,保障人民群众身体健康和生命安全,结合实际,特制定本方案。

一、工作目标

以规范和指导乡镇卫生院、社区卫生服务中心卫生监督协管工作为核心,充分发挥基层公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用,建立市—乡镇(社区)—村卫生监督与协管服务联动工作机制,在全市范围内形成横向到边、纵向到底覆盖城乡范围的卫生监督协管服务网络体系,及时发现违反卫生法律法规的行为。同时,通过对广大居民的宣传、教育,不断提高城乡基层群众健康知识和卫生法律政策知晓率,提升人民群众公共卫生安全风险和疾病防控意识,切实保护广大群众公共卫生安全。

二、建立完善卫生监督协管网络

20xx年9月底前建立起以市卫生监督中心为龙头,以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为依托,以村卫生室、社区卫生服务站为网底的卫生监督协管网络。

建立起以乡镇(社区)卫生监督分所、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)卫生监督协管科为依托的乡级卫生监督协管机构。原则上3—5个乡镇(街道办事处)设置1个卫生监督分所,我市设置3个监督分所,由卫生监督中心负责建立并为每个分所派驻3—5名卫生监督员,负责所管辖区域内的卫生监督协管工作(具体见附件4)。

建立起以村卫生室(社区卫生服务站)为网底的村级卫生监督信息点。每个村卫生室为一个信息点,明确1名由执业人员为兼职的卫生监督信息员,在乡级卫生监督协管员的指导下,承担相应的卫生监督协管工作任务。

在乡镇卫生院和社区卫生服务中心等公共卫生机构中设置卫生监督协管科,其工作地点悬挂“卫生监督协管科”标牌,接受市卫生监督中心的业务指导和管理。

三、人员配备

(一)配备标准

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据实际情况,每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设置卫生监督协管科,配备2—4名卫生监督协管员 (其中院长任科长,主管卫生监督协管工作副职任副科长,专职人员1—2名),负责卫生监督协管工作的具体实施。

(二)人员基本条件

1、身体健康、品行端正;

2、从事公共卫生或医疗卫生工作3年以上;

3、近三年无违法违纪记录。

四、职能职责

(一)卫生监督协管员职责

1、协助卫生监督中心做好辖区内公共场所卫生巡查、职业卫生、传染病防治、学校卫生、生活饮用水卫生及医疗行为的监督工作,及时掌握辖区内行政相对人的基本情况,建立底册和管理档案,做到一户一摸底,一户一登记,一户一建档。

2、开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传和村卫生室卫生监督信息员的培训工作。指导行政相对人对从业人员进行卫生法律、法规及卫生知识的培训。督促从业单位持卫生许可证经营,做好行政许可审批资料收集、整理、归档,组织从业人员进行预防性体检、培训等。

3、开展日常性卫生监督检查,督促行政相对人按照卫生法律法规从业,并制作检查笔录。如发现职业卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、公共场所卫生、非法行医等各类卫生违法行为,应及时上报并协助卫生监督中心依法查处。同时协助市卫生监督中心做好顾客用具、微小气候等的抽检工作,配合卫生监督中心做好对不合格产品的查处工作。

4、协助卫生监督中心定期对辖区集中式供水、城市二次供水、学校供水进行巡查,协助开展水质抽检工作,发现异常情况及时报告;协助开展供水单位从业人员业务培训。

5、及时报告辖区内发生的突发公共卫生事件,并积极配合卫生监督中心开展应急处置工作。

6、受理辖区内相关案件的投诉、举报,经调查核实后,及时报告,并协助卫生监督中心进行调查处理。

7、指导村卫生室卫生监督信息员开展卫生法律宣传和相关信息收集上报工作,并定期对其进行考核评估。

8、完成上级交办的其它各项工作任务。

(二)卫生监督信息员职责

1、依法及时报告并协助上级处置辖区内发生的传染病疫情等突发公共卫生事件。

2、做好卫生法律及卫生知识的宣传工作,引导辖区行政相对人按照卫生法律法规、规范和标准从业。

3、及时收集和上报卫生监督相关信息,对发现的卫生违法行为及时报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心,并积极协助上级进行调查处理。

4、完成上级交办的其它各项工作任务。

五、规范化管理

(一)制度规范化

乡镇卫生院和社区卫生服务中心的卫生监督协管科应遵守并统一悬挂《卫生监督协管员岗位职责》、《卫生违法案件报告制度》、《举报投诉案件办结回复工作制度》、《卫生监督协管员学习培训制度》和《卫生监督协管档案管理制度》。

(二)档案规范化

乡镇卫生院、社区卫生服务中心卫生监督协管科应将以下项目作为档案的主要内容进行管理:

1、上级下发的文件、工作要点、会议纪要等。

2、卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常巡查执法文书及其它相关工作小结、图片资料等。

3、卫生监督协管员向卫生监督中心转交案件的交接文字材料以及处理结果。

4、建立行政相对人基础档案,做到一户一档。内容包括被监管单位的名称、地址、负责人、信息、许可项目、卫生知识培训、从业人员健康证、培训证、日常监督检测资料、样品监测情况及存在的主要问题等。

5、群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。

档案资料可按以下内容划分,装订成册:计划总结、文件信息、会议记录、日常监督、投诉举报、转办案件、宣传培训、年度报表、所辖单位资料等。

(三)工作规范化

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心规范地开展各项卫生监督协管工作,切实履行好协管职能。

1、协管范围内的被监管单位的卫生监督覆盖率必须达到100%。每次检查必须做好《现场检查记录》。对有问题的单位必须下达《卫生监督意见书》,督促其整改。

2、卫生监督协管员对辖区内每个管理相对单位监督检查频次≥4次/年,并能及时完成上级下达的各项工作任务。

3、专项整治行动任务完成率必须达到100%,每一项专项检查有计划,有总结。

4、群众投诉举报违法事实情节较轻的,卫生监督协管员要在5个工作日内处理完毕,并予以答复;违法事实情节较重的,要在1个工作日内上报卫生监督中心,并协助卫生监督中心执法人员进行查处。卫生监督中心查处完毕后,要将查处结果书面告知乡镇卫生院、社区卫生服务中心由卫生监督协管员将查处结果存档。

5、对辖区内突发公共卫生事件及时上报,并积极配合监督中心、疾控中心处理突发公共卫生事件。

6、乡镇卫生院、社区卫生服务中心每季度要对辖区内村卫生室的卫生监督信息员进行卫生法律法规等相关知识培训。

卫生监督协管员在日常监督检查过程中,先填写《现场检查记录》,再针对检查情况制作加盖卫生局公章的《卫生监督意见书》,意见书内容要提出限期整改意见。卫生监督协管员制作的《现场检查记录》只可作为行政处罚的信息来源,不得作为证据使用。

六、培训制度

市卫生监督中心要加强对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心监督协管服务机构的业务指导,建立卫生监督协管人员岗前培训和在职培训制度,开展项目管理和业务培训,每人每年培训不少于20学时;紧密结合我市实际,积极创新培训方式,丰富培训内容,不断增强卫生监督协管人员的业务能力和综合素质,提高服务质量和工作效率。

七、工作考核

根据河南省卫生厅、河南省财政厅、河南省审计厅《关于加强20xx年基本公共卫生服务项目管理的通知》(豫卫妇社[20xx]8号)文件规定,卫生监督协管工作纳入基本公共卫生服务项目范围。20xx年我省基本公共卫生服务经费为人均30元,其中卫生监督协管经费为人均1。25元,我市采取绩效考核方式拨付补助资金。

市卫生局年度考核时,依据年初制定的责任目标,对卫生监督协管工作单列考核,划拨经费时依据协管工作考核情况确定标准。对保质保量完成此项工作(考核分值80分以上)的,全额拨付经费;对工作中有漏项(考核分值60分至80分)的,拨付70%经费;对发生违法、违纪事件或考核分值在60分以下的,拨付50%经费。

八、工作奖惩

市卫生局组织卫生监督中心对各乡镇卫生院、社区服务中心卫生监督协管工作进行考核,并采取以奖代补的形式,建立卫生监督协管工作奖励惩处制度。对工作积极、成绩突出的单位和个人,市卫生局将给予相应奖励;对履行职责不到位,考核不合格的单位,减免补助经费,并给予通报批评;对因失职造成恶劣影响、弄虚作假、套取经费等违法违规行为,将依法依纪对相关单位和责任人给予严肃处理。

市卫生监督协管工作计划二为推进我市卫生监督协管工作,实现基本公共卫生服务项目工作目标,根据《关于印发南平市卫生监督协管服务工作实施方案(20xx年)的通知》(南卫函〔20xx〕87号),结合我市工作实际,制定本工作实施方案。

一、工作目标

20xx年6月底前,启动我市卫生监督协管服务,按照工作内容,报告事件或线索,及时报告卫生监督协管信息,按照有关要求开展监督巡查工作。

二、工作内容

20xx年乡镇、社区基层医疗卫生机构在辖区内开展卫生监督协管服务内容包括:

(一)餐饮服务食品安全及公共场所卫生服务监督管理:

1、摸清本辖区内餐饮服务单位、公共场所本底数并建立名册;

2、开展辖区内餐饮服务许可及公共场所卫生许可现场审查,按规范填写监督笔录和意见书;

3、对辖区餐饮服务、公共场所从业人员进行健康检查并办理健康证明,协助市卫生防疫站组织从业人员培训;

4、发现或怀疑餐饮环节有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,应及时报告市卫生防疫站,做好个案调查并协助市卫生防疫站的调查、取证工作;

5、开展食物中毒预防和卫生法律法规宣传;

6、开展餐饮服务单位和公共场所的监督检查,并制作检查笔录。对违反法律、法规规定的行为,出具《监督意见书》督促整改,对拒不整改的或违法情节较重的,及时上报卫生防疫站,并配合调查取证。

(二)职业卫生咨询指导:

1、摸清本辖区内存在职业病危害单位的本底数,建立单位名册;

2、在医疗服务过程中,发现可疑职业病患者以及发现或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,应及时向市卫生防疫站报告。

(三)饮用水卫生安全巡查:

1、摸清本辖区内农村集中式供水和学校供水单位的本底数,建立供水单位名册;

2、按照市卫生防疫站部署,定期对农村集中式供水和学校供水进行巡查,发现或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索和事件,及时报告市卫生防疫站,并协助调查。

(四)学校卫生协管:

1、摸清本辖区内学校本底情况,建立学校名册;

2、按照市卫生防疫站部署,定期对农村学校食品、传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告市卫生防疫站。

(五)非法行医和非法采供血信息报告:

1、摸清本辖区内民营医疗机构、个体诊所本底数,建立医疗机构名册;

2、定期对辖区内医疗服务市场、采供血机构开展巡访,发现无证行医等相关信息及时市卫生局报告。

卫生监督协管服务内容根据今后基本公共卫生服务项目的要求和工作实际需要,逐步覆盖餐饮服务食品安全、饮用水卫生、公共场所卫生、职业卫生等领域。

三、工作步骤

(一)3—4月,制定《全市卫生监督协管服务工作实施方案》,组织卫生监督协管员培训班。各乡镇卫生院、社区服务中心确定至少2名工作人员专(兼)职负责卫生监督协管工作。

(二)5—6月,全面启动卫生监督协管服务项目,开展卫生监督协管工作。

(三)7—11月,组织开展卫生监督协管指导。

(四)12月15日前,按照基本公共卫生服务项目考核的有关要求,组织进行绩效考核。

四、有关要求

(一)市卫生局成立以分管局长为组长的卫生监督协管工作领导小组,加强对全市卫生监督协管工作的组织和领导,将卫生监督协管服务纳入各乡镇20xx年综合目标绩效考评内容,并组织开展对各地卫生监督协管项目的指导、管理和考核,确保全市卫生监督协管工作任务目标的完成。

(二)卫生监督协管服务是一项惠及全体居民的基本公共卫生服务政策,各单位要充分认识开展卫生监督协管工作的重要意义,加强组织领导,积极探索,创新工作机制,不断总结,完善工作制度,为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造条件,加强对卫生监督协管人员培训和管理。

第6篇:乡镇卫生院年度总结范文

一、紧紧抓住卫生项目建设的主线条,做好项目申报、落实、督察、储备等工作。

1、抓好项目申报工作:今年,是中央实施拉动内需,加大农村基层医疗卫生服务体系建设的第一年,也是福建省实施加强乡镇卫生院建设计划的第一年,卫生项目工作成了本科室年度工作重中之重的任务。中央及省上下达的我市卫生项目共52个,中央新增投资补助6210万元。其中:县级医院项目3个,中央增投补助4250万元、社区卫生服务中心项目2个,中央增投补助280万元、乡镇卫生院项目34个(含环境整治项目3个),中央新增投资补助1680万元。省发改委下达福建省乡镇卫生院加强建设的土建项目有7个,其中:省级预算内补助资金550万元,d级危房改造项目3个,省级预算内补助资金170万元。延平、邵武、建阳、建瓯、武夷山等5个县(市、区)的57所乙、丙类乡镇卫生院的基本诊疗设备装备填平补齐省上补助1369万元。此外,闽北卫校、政和中医院,建阳市妇幼保健院等项目还争取了中央及省上资金400万元。全年共争取卫生项目资金8700万元。在全省各地市卫生项目安排的名次靠前。

2、抓好卫生项目的督察、落实工作。卫生项目的落实、督促是确保中央、省上政策贯彻实施的措施。今年,我科在工作任务相当繁重的情况下,仍然注重卫生项目的落实。除了按照省厅要求,每10天或半个月跟踪进度报送进度表外,还注重实地督察,每一个(市、区)都跑过3-4遍,中央及省级项目共52个,我科实地跟踪督促的项目超过了35个。除此之外,还创新监管手段,根据卫生项目点多面广的特点,建立了项目建设进度电子数码库,要求每个卫生项目不定期地发送进度照片到科室邮箱,以便掌握每一个项目的形象进度。对39个中央增投项目和10个省级加强建设项目的进展情况及存在的问题可以做到随时都心中有数。我市抓卫生项目工作的扎实性也得到了省厅的多次表扬。

3、做好项目储备工作。对全市各类医疗卫生单位的建设情况进行了全面的摸底,在此基础上分门别类建立了“南平市卫生项目储备库”,为陆续推出各类卫生项目做好前期准备工作。

4、做好市本级医疗卫生单位公共卫生项目建设落实工作。根据年初局长办公会议的精神,以及本局与市直各医疗卫生单位签订的公共卫生项目责任书,认真落实市本级各医疗卫生单位的公共卫生建设项目,目前,第一医院、卫生监督所、人民医院、二院、血站等市直医疗卫生单位陆续完成了今年的公共卫生建设项目任务。

5、身体力行,切实做到勤政廉洁地承办项目业务。在具体承办项目申报、设备招标采购的工作中,始终绷紧廉洁的弦,我们在科室内部建立了互相通气和提醒的做法,凡涉及到项目申报的一律按程序向局领导报告,在设备招标过程中,有礼有节地对待前来咨询的供应商,积极协调市级设备专家做好乡镇卫生院基本诊疗设备参数,始终坚持遵循公开、公平、公正的采购原则,严格按照政府采购法的相关规定、步骤操作。目前本年度采购结果已经出来,应该说极大地节约了资金。接下去,我科还将全力以赴地把好采购合同的履行关,督促各乡镇卫生院做好设备验收工作。

二、配合出台的医改方案,积极做好相关工作

医改方案出台后,我科认真梳理了其中涉及本科业务范围的工作任务,积极配合省厅做好药品零差率试点单位调查、医疗卫生单位业务量统计分析及其他工作。做好本年度25家县级县以上医疗机构“两费”的测算及考核目标下达工作。做好医改进度表的上报及监测工作,完成-2011年的全市床位发展规划。

三、遵守财经纪律,做好日常财务管理工作

1、认真编制度预算并做好年度预算执行。将卫生工作的重点和热点在预算编制中得到体现,争取的年度预算比上一年度有了较大幅度的提高。认真执行年度预算,在日常财务管理中,既要遵守相关财经制度,又要将财政性资金用好、用足。为机关正常运转把好财务关,配合局办公室做好接待费、邮电费、会议费等重点指标的控制,及时向局领导报告资金使用情况,做好相关财务指标、运行情况的分析,做好财务公开工作。本年度机关财务运行平稳有序,资金安全、不出差错。

2、树立服务意识,为基层单位提供优质服务。卫生局作为一级预算单位承担着卫生口医疗卫生单位经费的转拨及财务监督职责。今年起,我科本着服务好基层单位的工作理念,建立了拨款的“绿色通道”,快速拨付基层单位各项经费,今年转拨的市属医疗卫生单位的正常及专项经费2760万元。并实行了将各类款项制成“转拨经费通知单”寄给基层单位等多项服务措施,尽管加大了科室工作量,但是大大方便了基层医疗卫生单位。潜心研究陆续出台的卫生项目政策,及时掌握项目信息,悉心指导基层单位申报项目,梳理卫生项目督察的主要内容,帮助各县(市、区)做好迎接各级项目督察组的准备工作。今年本科室良好的服务态度得到了市直各医疗卫生单位及基层单位广泛的好评。

4、做好财务管理的外部协调工作。保持与省厅计财处、审计、财政、发改委、物价局、会计集中核算中心等职能部门的良好的工作联系,让卫生部门的工作得到相关部门的理解和支持。本年度顺利配合了全省公共卫生资金专项检查、中央及省上多次的卫生项目督察、省审计对我市农村基层医疗卫生服务体系的专项审计,局机关治理“小金库”专项检查等工作。

5、做好公共卫生资金的下达、使用进度管理和全市医疗收费标准管理等工作。今年下达及转拨的卫生专项资金达6746万元。我科由金莲同志为主做的全省卫生财务年报被评为全省第一名。卫生统计工作也得到了省厅的表扬。

第7篇:乡镇卫生院年度总结范文

[关键词]乡镇卫生院;合理用药;现状分析

[中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)12(c)-0154-05

Rational use of drugs present situation analysis of 22 township health center in Jiujiang City

WEI Ling1 SHEN Dong-mei1 WAN Zhao-lei1 CAI Jie-qing1 XIANG Xiao-mei2

1.Department of Pharmacy,the First People′s Hospital of Jiujiang City in Jiangxi Province,Jiujiang 332000,China;2.Department of Pharmacy,the Fifth People′s Hospital of Jiujiang City in Jiangxi Province,Jiujiang 332000,China

[Abstract]Objective To analyze the existing problems and irrational use of drugs in township health center prescription review in our city,and to put forward some targeted suggestions for the quality improvement.Methods From September to October 2015,22 township health center were selected from 10 counties and 2 districts of our city by expert group of Health and Family Planning Commission in Jiujiang bination of investigation,assessment and talk was used to investigate the development and rational use of prescription review.Results 22 township health center carried out the work of prescription review,but the level is different,the reasonable rate of outpatient prescriptions and hospital doctor′s advice was lower.Conclusion Health administrative departments should further strengthen the supervising for prescription review of township health center.Improving the status quo of drugs rational use in hospitals,internal management of medical institutions needs to be improved,and to further strengthen the training of rational drug use knowledge and skills of medical staff,improve the rational use of drug system construction,construct and implement the performance evaluation system of prescription review,train the ability of farmers rational drug awareness.

[Key words]Township health center;Rational use of drugs;Present situation analysis

不合理滥用药、大处方造成巨大的卫生资源浪费,也导致医药费用居高不下。为促进药品合理使用,p轻群众医疗负担,我市县、区中的乡镇中心卫生院全面实施了国家基本药物制度,在促进临床合理用药方面取得初步成效。为巩固国家基本药物制度实施成果,发挥药师的用药指导作用,规范医生处方行为,切实减少不合理用药,我省认真组织各市、县、区基层医疗机构开展处方点评工作[1]。为了及时掌握实施情况,研究解决实际操作过程中出现的问题,2015年9~10月,由九江市卫生计生委组织专家组对22家乡镇中心卫生院开展基层医疗卫生机构处方点评工作进行调查与分析,为卫生管理服务提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年9~10月,由九江市卫生计生委组织专家组分别从本市10个县、2个区内各选择具有代表性的11家中心卫生院、11家一般卫生院开展基层医疗卫生机构处方示范点评,开发区中心卫生院和庐山区中心卫生院合并一起点评,同时收集卫生行政部门组织、基层医疗卫生机构开展处方点评工作相关资料。

1.2方法

根据对基层医疗卫生机构处方点评工作进行督导检查的要求,采取“查、评、谈”相结合的方式,对卫生行政部门和基层医疗卫生机构开展处方点评工作情r进行督查。

1.2.1 查 现场检查10个县、两个区卫生行政部门和22所乡镇中心卫生院开展处方点评工作相关文件资料,主要包括制度建设和落实、组织实施、结果应用、及存在的问题等方面。

1.2.2评 专家组进行示范性处方点评,随机抽查每个卫生院当月门诊西药处方100张,共计2200张;手术抗菌药物用药和非手术抗菌药物用药住院病历共30 份,共计660份;对其进行现场点评。将抽查的门诊西药处方、住院医嘱分别抄录在“基层医疗卫生机构处方点评工作表、住院病历非手术抗菌药物用药合理性评价表、住院病历手术抗菌药物用药合理性评价表”中,统计门诊西药处方中平均每张处方用药品种数;抗菌药、注射剂、激素药、使用百分率;国家基本药物占处方用药的、药品通用名占处方用药的百分率;平均每张处方金额;合理处方百分率。处方点评结论分为不规范处方、不适宜处方、超常处方三种不合理处方,进行具体分析,重点对门诊处方中抗生素、注射剂、激素类药物以及住院病历中抗菌素类药物的使用情况进行点评。

1.2.3谈 召开座谈会,听取10个县、两个区的卫生行政部门关于开展处方点评情况的汇报。专家组向当地卫生行政部门及基层医疗卫生机构反馈督查和处方点评结果,提出改进建议。

1.3观察指标

卫生行政组织作开展处方点评工作情况、基层医疗机构开展处方点评工作情况、门诊处方基本用药情况、门诊不合格处方情况、住院归档病历情况。

2结果

2.1卫生行政组织作开展处方点评工作情况

各县、区卫生行政部门均按照要求,建立了健全的开展处方点评工作相关制度,组织实施到位,具体内容见表1。

2.2基层医疗机构开展处方点评工作情况

处方点评制度建设:此次调查中的中心卫生院均建立基层医疗卫生机构处方点评制度,3家一般卫生院未建立;在建立起的处方点评机构中,有2家中心卫生院、5家一般卫生院未细化各成员的职责分工,3家中心卫生院、6家一般卫生院未建立健全相关奖惩制度,未将点评结果入绩效考核,其余虽建立健全相关奖惩制度,但未具体进行实施。处方点评工作组织实施:22家卫生院均成立了处方点评工作小组,并组织专业技术人员进行处方点评,有年度处方点评记录。处方点评工作小组制度上组织结构合理,但实际操作中却未按各成员的职责分工进行,多由一人承担。8家处方点评方法与路径不规范,3家未建立,处方点评人员技术水平有待进一步提高。处方点评工作结果应用:处方点评工作记录少,有6家中心卫生院、9家一般卫生院只对处方点评工作表相关内容进行填写,但未进行统计,更没有进行分析及有效干预。点评的内容基本局限于门急诊处方,基本未开展对病房医嘱的处方点评工作。各卫生院均未对不合理用药情况未采取行政处置措施(表2)。

2.3门诊处方基本用药情况

在22家处方示范点评卫生院随机抽查的2200张门诊西药处方中,门诊处方基本指标中国家基本药物占处方用药的百分率、药品通用名占处方用药的百分率分别为99.63%、95.27%,抗菌药、注射剂、激素药、使用百分率分别为52.48%、40.38%、2.68%,每张门诊处方药品品种数为2.54种,平均每张处方金额20.86元,处方合理率为59.48%。

2.4门诊不合格处方情况

2200张处方中不合理处方891张,占40.52% ,其中用药不规范处方466张,占不合理处方率为52.32%,主要表现为处方前记、正文、后记内容缺项(年龄、临床诊断未填写);药师未对处方进行适宜性审核的;未使用药品规范名称开具处方的(如使用商品名西比灵胶囊、快克胶囊、易坦净口服药、阿莫仙等);以药品名称(注射液、粉针剂均以“针”代替),药品的用法用量书写不规范(无规格、无剂量单位、以“#”代表“片”或“粒”);处方修改未签名并注明修改日期;临床诊断未写、不清或不全(如待查);无特殊情况,处方超过7日用量;小儿处方部分未用专用处方。用药不适宜处方424张,占不合理处方率为47.59%,其中抗菌药物用药不适宜处方为最多,如用时间依赖性抗菌药物qd给药(如头孢类、青霉素类、克林霉素),应一日多次给药;诊断上呼吸道感染、扁桃体炎选三代头孢(头孢噻肟钠、头孢曲松钠),根据指南应该选青霉素类、一或二代头孢;阿莫西林克拉维酸钾胶囊使用前未做皮试;重复给药:下呼吸道感染治疗使用克林霉素+替硝唑,克林霉素有抗厌氧菌的作用,在下呼吸道感染治疗中不需要联合抗厌氧菌药物。超常用药处方67张,占不合理处方率为7.56%,如无感染指征使用抗菌药:诊断为头皮血肿、高血压、左足外伤、裂状肌综合征、上呼吸道感染、泌尿结石等,诊断为网球肘、高血压、结膜炎初对症选用药外还使用了板蓝根颗粒、麝香壮骨膏、仙灵骨葆胶囊等。无正当理由为同一患者开具2种以上药理作用相同的药物:下呼吸道感染使用头孢类和青霉素类(头孢拉定+阿莫西林)、头孢类+克林霉素等联合用药。有较多处方同时存在两项以上的错误。

2.5住院归档病历情况

在22家卫生院随机抽查的660份住院病历中307份病历用药基本合理,353份存在不合理用药现象,不合格率为53.48%,汇总并分析住院病历点评结果发现,抗菌药物的不合理应用主要表现在重复用药、联合用药不适宜、适应证不适宜、遴选药品不适宜、疗程过长等方面。如痔疮、脑供血不足病历无发热、白细胞、中性粒细胞正常,使用头孢曲松、克林霉素、头孢噻肟钠静滴9 d;上呼吸道感染全部使用抗菌药和抗病毒药联用(如:头孢类+穿琥宁+利巴韦林),头孢类+青霉素重复用药,β-内酰胺类抗菌药qd给药等。

3讨论

3.1开展处方点评工作情况

部分基层医疗机构对处方点评不够重视,未建立公示、奖惩制度,建立的也流于形式,存在未落到实处的现象。基层医务人员对开展处方点评工作的必要性和重视性认识不够,工作开展不到位,在处方点评工作中,未全面细致地分析点评临床用药的合理性,存在“走过场”的现象,未确保处方点评工作质量。

3.2门诊西药处方基本指标情况

国家基本药物占处方用药的百分率高,这与我市对基本药物使用的宣传,以及医务人员、群众对基本药物认识的提高密不可分;每张处方药品品种数及处方金额控制在相对合理的水平,与早期我市中心卫生院实施国家基本药物现状的调查分析结果[2]基本相符,门诊抗菌药物使用率(52.8%)、注射剂使用率(40.38%)较高 ,为加强抗生素的合理使用,世界各国都制定不同的管制政策,提倡“能口服的,不注射”[3];糖皮质激素药品使用率高达4.68%,多数未能按照有关临床路径治疗原则使用激素,存在一些感染性或发热待查的患者中无指征使用激素的现象。

3.3合理用药情况

门诊西药处方与住院病历均有不规范处方、不适宜处方、超常处方三种不合理处方情况,其中门诊西药处方不规范处方最多,住院病历抗菌药物联合用药不适宜、疗程偏长问题较突出。部分乡镇卫生院中未建立医院信息管理系统、医生认知因素、医生自身因素、患者期望、医疗机构等方面都是影响医务人员处方合理用药的因素[4]。通过访谈与文献研究,笔者总结基层医疗机构不合理用药原因主要包括以下几个方面:①多年来,基层卫生机构对人才的吸引力有限,基层医务人员的学历层次较低,普遍缺少专业的药剂人员,大多数药房工作人员由医师、护士或技工人员来担当,自身缺乏药学专业知识,对药物危害的认识、合理用药问题的理解不够深刻,很难有效地指导临床合理用药。②人才培训不到位,合理用药与处方点评工作培训与宣传力度不强。一方面基层医疗机构中、高级职称专业技术人才缺乏,继续教育方面不重视,临床用药指征掌握不全面,特别是抗菌药物,从而在疾病诊断和治疗中出现不合理用药、不规范用药的情况。另一方面处方点评工作小组的总体水平不高,点评具体工作多由药学人员承担,缺乏临床医师的参与,不合理用药情况未进行分析评估总结和反馈。③患者用药习惯和自我选择,尤其农村地区有病就打静脉点滴、感冒就用抗菌药已经成为居民的习惯性要求, 也导致药品的不合理使用[5]。④2012年基药目录和最新增补目录公布后,基药品种数增加较多,一些常用的药品都进目录,但网上迟迟不能采购到。部分药品中标公司在配送药品时常以缺货等各种原因和理由来随意更换药品厂家、规格或以非中艘┢反替标药。⑤现在国家药物目录政出多门,有农保用药目录、国家基药目录、社保药物目录、医保药物目录,且这些目录里面的药物不统一,有的这个目录可以用,另一个目录不能用,这种情况很多,也对基层医院处方用药造成困惑甚至混乱。⑥我省结合本省区域常见病、多发病等流行病现状,及不同人群的用药习惯,合理调整基本药物目录结构[6],但血吸虫病等地方病用药、晚期肿瘤、肾衰尿毒症、肾移植、糖尿病、尿崩症、帕金森症患者等仍不是国家基药范围内的用药,但又是维持患者生命的用药,出于救死扶伤的人道主义,医院应尽量满足,但又违背了基层合理用药和处方点评的工作原则,所以基层医院比较犯难。⑦现在很多患者从大医院出院后,回家后要进一步维持或巩固治疗,他们在住院期间用的药很多都是非国家基药,且用这些药已很好地控制了病情,他们需要继续使用该药品,这也给基层医院合理用药及点评工作带来影响。

3.4建议

开展处方点评工作,可以促进医疗卫生机构合理用药、规范诊疗路径、提高医疗质量、保障医疗安全,为了进一步促进乡镇卫生院药物合理使用,笔者通过政策解读、文献研究、经验借鉴[7-21],总结建议采取以下措施:①高度重视、明确分工、责任到人、有效干预、强化监督、定期开展处方点评工作,使处方点评工作常态化、制度化、规范化。②加强处方点评方法培训。卫生行政部门要利用有利时机,适时开展《处方管理办法》《品管理办法》《国家基本药物处方集》《国家基本药物临床应用指南》等规范性文件的培训,提高基层医疗机构临床医生处方书写、合理用药水平,控制抗生素、激素药品的乱用。③引进和培养基层医疗机构中、高级专业技术人员,合理布人才结构,加强合理用药软件建设。④建立本医疗机构处方点评绩效考评体系与奖惩机制并实施,促进处方点评工作深入持久地开展,不断提高临床用药水平。⑤增强处方点评结果应用。基层医疗卫生机构应按照处方点评专家组的反馈意见,认真分析梳理处方存在的问题,按照专家的改进建议,对问题进行逐项整改。学习并总结基层医疗卫生机构处方点评工作经验,做到活学活用。⑥多渠道宣传合理用药知识,逐步改正不良用药习惯,保障群众用药安全。

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第8篇:乡镇卫生院年度总结范文

20__年妇幼卫生监测工作在县卫生局的领导下,在县各医疗保健单位的通力协作和全县各级妇幼人员的共同努力下,已圆满完成了工作任务。根据国家,省,市“妇幼卫生监测”工作精神要求,为了保持与国家监测的一致性,今年的“妇幼卫生监测”工作执行了“3+1”模式,一年来,我们做了以下工作。

一.领导重视,措施得力

县委,县政府对妇幼卫生监测工作给予了大力支持,县卫生局对妇幼卫生监测工作给予了高度重视,制定了《__县妇幼卫生监测方案>,方案中确定了详细的监测对象;拟定了统一的资料收集办法和运转程序;制定了质量控制方法以及检查奖惩办法;县卫生局监督所人员每年深入基层进行监督指导和帮助:县妇幼保健院对此项工作常抓不懈,定期不定期的深入乡村进行检查.督促.指导,保证了妇幼卫生监测的顺利进行.十多年来,妇幼卫生监测工作屡屡受到国家,省,市检查人员的高度评价.

二抓好培训,提高素质

今年是妇幼卫生监测工作改为”3+1”模式的第三年,以后妇幼卫生监测工作运行顺利与否,抓好本年度的妇幼卫生监测培训工作是关键.首先我们就过去工作中存在的问题做了详细的分析和充分的准备工作.制定了周密的培训计划,参加省级师资培训班的同志精心准备,认真备课,10月中旬县乡村从事妇幼卫生工作专业进行了为期三天的培训,在培训班上,她们就孕产妇死亡监测方案及评审,5岁以下儿童监测方案及监测数据渥报调查方法和相关表的填写进行了详细认真的讲解.培训结束后,举行了书面考试,保健院院长申芝凤对培训进行了总结.此次培训得到了县卫生局的高度重视和大力支持,卫生局副局长臧庆玲同志到会并作了重要讲话.臧副局长强调了妇幼卫生监测工作的重大意义及此次培训班的重要性,要求参加培训的同志一定要树立高度的责任心,要用严谨的工作态度,认真做好监测工作,确保数据的真实性和实效性,杜绝虚报,瞒报,减少错报,渥报.通过学习交流,大家进一步统一了思想,提高了对妇幼卫生监测工作的认识,增强了责任心和使命感,理解和掌握了妇幼卫生监测方法,收到了满意的效果,达到了预期的目的.培训对完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用率,提高了妇幼卫生监测的质量,促使我县妇幼卫生工作走上制度化,规范化,科学化的管理轨道,推进我县妇幼卫生事业发展发挥了积极的作用.

三,质控到位,数据准确

按照培训要求,各监测乡镇在收集到村级上报的监测信息后,在十一月上旬深入各村进行数据质量控制,为确保数据上报的真实性打下基础;十二月下旬,在各监测乡镇质量控制的基础上,县妇幼保健院又随机抽取了五个乡镇二十四个行政村进行了为期五天的质量控制和监测指导,充分保证了上报数据的准确性.20__年__县基层上报活产数2048人,质控后为2069人,漏报率1%。5岁以下儿童死亡上报57人,死亡率为27.83‰。漏报2人,漏报率0.9‰。婴儿死亡上报37人,婴儿死亡率为14.51‰。漏报2人,漏报率0.9‰。新生儿死亡上报19人。死亡率9.3‰。漏报2人,漏报率0.9‰。全县住院分娩率已由20__年的53.87%提高至20__年75.1%;孕产妇死亡4人,死亡率为10万分之195.3。全县无孕产妇死亡漏报。

四存在问题与建议

1部分乡镇两个系统管理率低,监测工作有待提高。乡镇妇幼保健人员不能及时.准确地掌握本乡镇的儿童出生数,可能存在活产和死亡的渥报.建议各医疗保健单位要加强两个系统的管理的建立和健全,为提高妇女儿童生命监测提供保障.

2质量控制要常抓不懈:个别医疗机构人员对监测工作末引起重视,发生登记不全面,对医院可能死亡的高危儿童的随访找不到地方,也可能存在渥报现象.建议各医疗单位要健全登记,并做到产妇姓名.地点真实可靠性,以减少渥报发生.

3监测经费匮乏,不利于监测工作的进行:基层医疗单位普遍妇幼经费匮乏,希望增加监测经费.尤其监测工作难度大.基层人员报酬低,影响临测工作顺利进行.

4监测人员更换频繁,素质不高:由于临测人员的更换频繁,新上任的监测人员对监测工作不了解,不主动学习.而影响了监测工作的进行.

5乡镇卫生院产科建设亟待加强:随着农村合作医疗工作的普及和农民生育观念的进步,到乡镇卫生院分娩的人越来越多.但目前部分乡镇卫生院的产科技术力量薄弱,产科设施原始.落后,大部分乡镇卫生院没有温馨的住院环境,可能加大了新生儿的危险因素.

第9篇:乡镇卫生院年度总结范文

一、项目目标

(一)总目标

通过组织农村妇女进行宫颈癌检查,提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率。组织宫颈癌检查专业技术培训,提高医疗保健机构服务能力。开展健康教育和宣传,逐步提高农村妇女自我保健意识和健康水平。探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女宫颈癌防治模式和协作机制。

(二)年度目标

1、年宫颈癌检查完成13000人。

2、组织专业培训,年宫颈癌检查人员培训覆盖率达90%以上。

二、项目范围与内容

(一)项目范围

在5个乡镇开展宫颈癌检查,检查对象为项目乡镇农村户口35-59岁的妇女,各项目乡镇检查例数见《县年农村妇女宫颈癌检查数分配表》()。

(二)检查内容和方法

检查内容包括妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈脱落细胞巴氏检查,对检查结果可疑或阳性者进行阴道镜检查,对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。

三、项目组织与分工

(一)成立项目工作领导小组

成立由县政府分管领导任组长,卫生、财政、妇联及相关部门负责同志为成员的项目领导小组负责组织、协调、调度和监督指导全县农村妇女宫颈癌检查工作。领导小组下设办公室,设在县卫生局,负责全县农村妇女宫颈癌检查的日常管理工作,制定实施方案,确定县级宫颈癌检查及确诊机构,组织人员培训,管理相关信息,定期向省、市农村妇女宫颈癌检查工作领导小组报告进展情况。各项目乡镇也应成立农村妇女宫颈癌检查工作领导小组,负责本乡镇农村妇女宫颈癌检查工作的组织协调、监督指导和具体实施工作。

(二)认真履行工作职责

1、县卫生局负责项目检查工作,做好项目检查单位组织安排,确定项目技术指导组,加强对项目检查技术督导、评估。

2、各级妇联积极做好项目的组织动员和宣传工作,配合卫生部门共同推进农村妇女宫颈癌检查项目的实施。

3、县财政局负责项目资金管理,根据检查机构工作进度,及时拔付项目经费,加强资金监管,专款专用。

4、各项目乡镇政府及村委会要做好本辖区适龄妇女的调查摸底、造册登记,宣传项目意义、内容、程序,填写“宫颈癌自愿免费检查知情同意书”,组织安排检查对象到指定的医疗保健机构进行检查。

5、县妇保院是县级宫颈癌检查及确诊机构,承担宫颈癌初检的后续检查、诊断、治疗及转诊工作;宫颈癌检查相关健康教育和咨询;开发制作健康教育宣传材料,组织专家进行宫颈癌检查、技术指导及质量控制;做好阳性人员的随访,负责相关信息的收集、汇总、分析和上报。

6、乡镇卫生院负责宫颈癌检查初检工作,填写宫颈癌检查个案登记表,并收集相关信息上报县妇保院。

(三)成立专家技术指导组

确定兴国县妇幼保健院作为全县宫颈癌检查项目技术指导单位,县级专家技术指导组(3)由县直各医疗机构抽选专家组成,承担全县妇女宫颈癌检查工作人员培训、技术指导和质量考核工作。

四、项目具体实施

(一)检查工作流程

1、宣传动员

各级卫生部门和妇联对妇女宫颈癌检查的重要意义和宫颈癌防治知识进行广泛宣传,提高妇女宫颈癌防治知识覆盖率和检查服务参与率。

2、登记造册

乡(镇)政府、村委会组织有关人员,做好本辖区内符合检查条件的适龄妇女登记工作,填写“宫颈癌检查登记册”;并做好动员宣传工作,让检查对象签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”;组织安排检查对象到当地卫生院进行检查;同时将签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”的人员名单送交当地卫生院。

3、开展检查

自愿检查的妇女持“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”、本人身份证或户口簿到当地卫生院进行检查:

(1)乡镇卫生院负责对妇女进行盆腔检查、阴道宫颈分泌物湿片显微镜检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定,填写“宫颈癌检查个案登记表”;按照规定时间将固定好的宫颈脱落细胞巴氏检查涂片标本、“宫颈脱落细胞巴氏检查申请单”和“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”送到县妇保院作进一步检查。

(2)县妇保院负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性或巴氏分级报告,并填写“宫颈脱落细胞巴氏检查申请单”中的相关内容;设立并填写可疑病例登记册,同时继续填写“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”,并将检查结果反馈至乡镇卫生院,使其完成“宫颈癌检查个案登记表”相关内容的填写;乡镇卫生院负责将检查结果反馈给检查对象,并通知可疑或阳性者持“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”在规定时间到指定地点进行进一步的阴道镜检查。

(3)县妇保院负责对持有“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”的妇女提供阴道镜检查。对阴道镜检查可疑或阳性者进行进一步的组织病理学检查,并将阴道镜和病理检查结果进行登记,同时将检查结果反馈至乡镇卫生院,乡镇卫生院继续完成“宫颈癌检查个案登记表”相关内容的填写,并负责将检查结果反馈给检查对象。并督促确认者进行进一步的治疗。

(4)县妇保院和乡镇卫生院负责对异常或确诊患者进行进一步检查、诊断和治疗情况的追访,并将追访结果记录在“宫颈癌检查个案登记表”。

4、实施治疗

县妇保院、乡镇卫生院对适龄妇女进行检查后,将检查结果及时告知检查妇女本人,督促确诊患者,进行下一步的治疗。在检查中发现患有重度宫颈炎的妇女,建议其持“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”到县妇保院进行海极星聚集超声治疗,每例优惠收费150元,已参加新型农村合作医疗的妇女,凭农村合作医疗《家庭户手册》、户口簿可补助100元,此政策限于本项目活动期间有效。

(二)人员培训

为保证宫颈癌检查工作顺利进行,逐级组织开展宣教、管理和技术人员培训。

1、宣教人员培训内容:

宫颈癌相关知识、宫颈癌检查项目的意义、程序、方法。

2、管理人员培训内容:

项目管理方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等,如项目工作计划、信息上报和相关要求、财务管理的要求等)。

3、医疗技术人员培训内容:

宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等);宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要求、组织分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。

(三)信息管理

承担本次项目任务的乡镇卫生院应妥善保存个人检查资料,做好保密工作,项目结束后,及时将宫颈癌检查相关数据报县妇幼保健院,县妇幼保健院将数据汇总后分别报市卫生局和省妇幼保健院。

(四)经费管理

1、县卫生局根据宫颈癌检查机构的工作数量和质量情况,核定各医疗保健机构的补助经费,报县财政局,县财政将专项补助资金通过国库集中支付方式直接拔付给各医疗保健机构。

2、加强资金监管。专项补助资金必须专款专用,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用等情况应定期向社会公布,接受群众监督。

五、项目监督评估

县项目领导小组定期组织检查,对项目实施情况进行督导和评估,建立例会制度,发现问题及时协调解决,保证此项目工作顺利如期完成。

六、时间安排

(一)动员宣传阶段(年11月16日-19日)

1、县动员大会(年11月16日)

参加人员:各项目乡镇分管领导、卫生院长、妇联主席、县项目领导小组成员、办公室成员、专家技术指导组成员。

2、县级培训(年11月16日)

参加人员:县专家技术指导组成员、项目乡镇妇联主席、卫生院分管副院长、妇保医生。

3、乡镇动员及培训会(年11月17日-18日)

参加人员:各项目乡镇妇联主席、卫生院长、妇保医生、村委会主任、妇女主任、乡村医生。

(二)登记造册阶段(年11月18日-25日)