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〔论文摘要面对经济全球化和信息时代的到来,传统的医疗机构办医模式将被打破,医疗机构的竞争将变得日趋激烈,人才的竞争特别是管理人才的竞争将是决定医疗机构竟争能否取胜的最主要因素之一,医院高层管理者从专家型走向职业化成为一种趋势。文章通过分析当前塞层医院管理人员知识结构的现状、职业化管理者的素质要求和优势以及如何推动医院管理走向职业化进行分析和探讨。
面对经济全球化、信息时代的到来,医院的竞争也将面临着全球化,股份制、民营医院的不断出现给传统的办医模式增添了新的活力;职工医院改制、医院管理走向集团化使得一些濒临倒闭的医院有了新的契机;“三甲”医院的强强联合、乡村一体化管理成为当前医疗机构为了适应医疗体制改革的一道亮丽风景线;加上中国加入WTO,信息产业、金融界的国外职业经理人不断涌人国内,给承担着基层大量医疗和预防保健工作且仍延续着传统经验管理模式的县(市)级医院带来严峻挑战。如何提高这些医院的市场竞争力、激活内部运行机制是大家共同面临的问题,将医院引人职业化管理也是一门新的课题。
1.医院管理的职业化首先浦要管理队伍的职业化
目前,国内绝大多数基层医院的管理者都是由医学专家直接到管理岗位而成为院长或副院长的,他们在工作实践中既当专家又当院长,主要工作精力放在业务上,而在行政、人事、经营、财务资金运作等方面相对缺乏经验,加上基层医院的工作性质和特点,即社会性工作比较多,许多工作都要领导亲自过问,因此,真正用于医院内部管理的时间是非常有限的,而且许多职能科室的负责人也都是从临床一线选拔而来,很少有机会参加有关管理知识方面的系统培训,这与发达国家的绝大多数医院院长都是由经济、管理、法律等专业方面的专家来担任的现状大相径庭。如在美国,医生担任院长的大约占10%,而多数医院实际主持工作的院长是由学校专门培养出来的医院管理专业的毕业生。法国法律规定国家综合医院院长必须经过卫生管理培训,并取得合格证书。在英国医院的院长中,有三分之二是 学管理、法律或者学经济专业出身的。由于管理队伍的专业化,使得整个管理队伍的结构搭配比较合理,职责更加明确,容易形成专业优势,也更有利于提高管理者的水平、素质和能力。
2医院职业化管理者应具备的紊质
美国经济学家詹姆士有句名言:管理是企业的头脑,行销是企业的肌肉,而财务则是企业的血液[fz5。拥有一支高素质的管理队伍则是保证医院管理水平的重要因素之一。作为一名职业化的医院管理者,首先,必须具备好的人品,树立正确的人生观、价值观、世界观、道德观和法制观,同时也要具有强烈的管理意愿和良好的管理者素质,在困难面前百折不挠,在工作中乐于奉献、创新实干、善于团结。其次,作为一名医院管理者除了懂得本专业知识以外,还需要不断学习政治法律知识,把握好组织发展方向,掌握经济学、管理学、社会学和心理学等方面的知识,以提高自己的理论知识水平,在工作实践中不断提高自己的专业技术技能、人际沟通技能和概念技能。由于在不同的管理层面对各种技能的要求有所不同,作为一名职业化管理者无论在哪个管理层次,人际沟通技能都是非常重要的。
3医院职业化管理的优势
管理是依据事物发展的客观规律,通过综合运用人力资源和其他资源,以有效地实现目标的过程。管理方法或模式的优势:关键是看它能否最充分利用资源,有效地实现组织目标。医院管理职业化可以从稳定管理队伍着手,通过不断提高管理队伍的综合素质和能力使得管理更趋于专业化,从而使得管理更加科学、规范和有效。在逐步推进依法治院的过程中,职业化管理者有更敏锐的洞察力,而且他们在对新事物的接受能力、改革创新意识、经济学、管理学知识的运用等各 方面都比传统的医院管理者有更大改进。职业化管理的另一优势则是由于将管理作为自己的职业,迫使人们更努力地去研究医院改革和发展中面临的新情况和新问题,他们会更注重管理经验的交流和探索,对提高管理者的能力会更加有利。
4职业化管理的重点
李岚清副总理在“青岛会议”上指出,医院作为独立事业法人单位,必须建立和完善法人治理结构。一方面保障国有资产的安全,保障政府办医院的社会目标的实现;另一方面使医院具有独立法人的自主经营管理权,推进管理的专业化和职业化。首先,要做到医院管理职业化最重要的一点就是转变传统观念,建立一支职业化管理队伍,同时要把管理要素等同于技术要素纳人分配,以消除一些院长所具有的“当院长不如当专家”的思想顾虑而影响管理工作的精力投人。目前,许多业务专家型院长担心,如果将业务丢掉,一旦从管理岗位退下来将无所作为,得不偿失。因此,在当前以国有非营利医院占主体地位,管理要素尚未纳人分配的体制下,要想放弃专家仅当院长的人还是凤毛麟角。其次,在基层医院,人才匾乏,许多已经走向管理岗位的人本身就是医院的业务骨干,这些人虽有着一定的管理经验和基础,但却很少有人参加过系统的管理和相关知识培训。因此,建立一套严密而系统的培训制度也不失为推进职业化管理进程的一种捷径。
5当前基层医院管理中普遍存在的问题
在当前基层医院管理队伍中,专职管理干部不多,尤其是卫生专业管理干部更少,“管理出效益”在很大程度上还只是停留在口头上,加上管理意识不强,管理要素很少参与分配,势必造成管理队伍的不稳定,使真正全身心投人管理事业的人很少。由于绝大多数院长都是由医疗专家来担任,他们一方面不愿意放弃自己的专业,另一方面又忙于日常事务性工作,真正能用于医院管理的时间十分有限,如果不加强经济学、法律、社会心理学及管理学等方面知识的学习,仅依靠经验管理,是难以适应医疗竟争的激烈形势的。事实证明,不少医院在医院目标、发展方向、服务理念、经营意识等各方面都存在着许多问题,主要表现在效率不高、人浮于事、病人主观满意率差、资源浪费现象普遍等。由于医院产权制度和运行机制改革相对滞后,医院所有权和经营权没有分离,造成职贵不清,相互越权,工作难以协调的局面,院长没有真正意义上的管理权。
6.基层医院职业化管理者如何面对农村卫生工作
建立风险评估机制有效化解社会矛盾
四川省遂宁市实施了一项名为“社会稳定风险评估机制”的制度,按照该制度设计,对于拟评估的重大事项应向涉及直接利益群体公开信息,通过各种形式和渠道,多方收集合法性、合理性、安全性、可行性等方面的资料和信息,深入了解群众对评估事项的满意度、支持度、信心度和媒体的评价度,注意掌握倾向性问题和典型诉求。
遂宁市的这项制度,其政策和法律依据来自于四川省从2010年12月1日起实施的《四川省社会稳定风险评估暂行办法》。按照该办法的要求,对涉及群众切身利益的重大决策、重要政策、重点工程项目坚持进行经济效益和社会稳定风险双评估。四川省在这种预警的基础上,还延伸建立了社情民意调查机制、矛盾纠纷滚动排查机制,收集、调查群众反映强烈的突出问题。
针对社会矛盾多元化、复杂化等新特点、新趋势,四川省还全面构建党委、政府统一领导,人民调解、行政调解、司法调解衔接配套的大调解工作体系。颇具特色的是,在这三种调解中,该省着力突破行政调解,并将行政调解作为各级政府和有关部门的重要职责,建立各级政府负总责、政府法制部门牵头、各职能部门为主体的行政调解工作新机制。
诉求表达渠道要进一步拓宽
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现阶段,我国现有血液透析室主要集中在大中城市的二级以上医院,各区县、社区、特别是农村血透设施配置缺乏,医生的专业技能水平有限,透析的医疗环境也亟需改善。随着我国医疗体制改革不断深入和完善,医保和新农合覆盖已达到95%,报销比例大幅度提高,预计在未来7~10年内中国血透市场在透人数将达到150万人以上,每年医疗费用将在1800亿。未来全国需要3万个左右的血透中心。
针对我国目前的透析现状,刘志红认为,仅靠大医院现有的医疗资源远远不能满足基层尿毒症患者的就医需求。鼓励社会资本办医,尤其是社会资本创办非营利性医疗机构,是弥补现有医疗资源的不足,实现多元化办医的重要举措。
“从民间筹措资本,有利于减轻地方财政负担,弥补现有的一元化医疗体制的不足。”刘志红说,社会资本创办的血液净化中心选址要在公立医院尚未覆盖到的社区、乡镇等基层,有助于与目前的公立医疗资源形成配合、补充。缓解由于医疗资源相对缺乏导致患者透析难或者为透析不远数里乃至外市,甚至因无法得到及时有效的透析治疗而导致丧生的情况,为患者节省大量的人力财力。
近年,虽有一系列文件颁布和出台,但对于如何推进、落实和贯彻社会资本办医,对于社会资本办医应给予哪些具体的扶持,并无相关的细则和规定出台。刘志红建议,有必要在一些具体政策的实施上,予以细化:
首先,为社会办医疗机构申请社会保障资质提供支持。地方政府或相关职能部门对民营医疗机构的抵触,以及社会资本办医难以取得认同,因此在医保定点资格等社会保障资质的审批中往往处于弱势地位。鼓励社会资本举办的医疗机构申请城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、工伤保险等社会保障的定点服务资质,尤其是在城镇医保定点和新农合定点的资格上应当给予的支持,尽快将民办医疗机构纳入到医保系统中来,这将有利于社会资本合理流动到医疗卫生领域,达到预期效果。
其次,财政支持。社会办医疗机构本身起步困难,凭借社会捐助、个人资本或来自于公众捐赠等资本进入医疗服务领域,在资金有限的状况下维持经营,面临很多障碍。因此,财政上的支持对于该类医疗机构尤为重要。因此有必要对社会办医疗机构,尤其是非营利性医疗机构提供医疗服务,或减免营业税。这有利于鼓励社会资本以自身力量参与公共医疗事业。从长远来看,有利于尽早地实现医疗资源的普及化。
【关键词】网络规划 网络模型 服务器设备选型 网络连接设备选型
1 网络规划
1.1 用户需求
学校是教学科研的前沿,面对的用户主要是教师和学生,他们对计算机网络的需求主要有以下几点:
(1)在学校的各个教学和办公点都应该设置网络信息点,能够方便的上网。
(2)网上应该提供各种信息服务,为教学提供丰富的信息资源和良好的硬件平台。
(3)能够共享整个学校的各类资源,能够访问Internet获取外部信息。
(4)学生们,尤其是计算机、信息管理、电子商务等涉及IT技术的学生,希望学校能为他们搭建一个开放的网络平台,使他们能在网上学习,掌握网络实际应用。
1.2 需求分析
分析用户的需求,根据学校特点,我考虑整个校园网应该包含下面的内容:
(1)需要支持庞大的用户群:不仅包括全院各个教学办公部门,还应该提供面向学生到宿舍的连接。
(2)应该提供多样的网络服务:要具有广泛的资源共享和丰富的网络服务。如为全校师生提供“文件服务”。
(3)提供WEB、E-mail、FTP等网上常规服务,还应该提供视频服务、开展网上教学,网上电子图书馆等。
(4)提供面向学生开放的独立网段,为学生们学习、操作、开发网络应用提供一个真实的计算机网络环境。
(5)应具有很高的网络传输速率。可直接连接Internet,或者可以通过校园网访问Internet。
1.3 规划原则
校园网建设是建构在多媒体技术和现代网络技术之上的为教学、科研、管理服务并与因特网连接的校园内局域网络环境。典型的校园网建设的原则体现在网络建设以下几个原则:
1.3.1 先进性
先进的设计思想、网络结构、开发工具,采用市场覆盖率高、标准化和技术成熟的软硬件产品;
1.3.2 实用性
建网时应考虑利用和保护现有的资源,充分发挥设备效益;
1.3.3 灵活性
采用积木式模块组合和结构化设计,使系统配置灵活,满足学校逐步到位的建网原则,使网络具有强大的可扩展性;
1.3.4 可靠性
具有容错功能,管理、维护方便。对网络的设计、选型、安装、调试等各环节进行统一规划和分析,确保系统运行可靠;
1.3.5 经济型
投资合理,有良好的性能价格比。
2 总体设计
2.1 主干网的设计
主干网可以采用星形拓扑结构,该拓扑结构实施与扩充比较方便灵活,便于维护,支持该拓扑结构的技术也已经很成熟。
2.2 子网的设计
子网的设计应该根据具体情况灵活考虑,具体实施时应注意以下几个问题:
(1)子网可按照使用网络的不同用户来分,以便于管理。如:学生机房、学生寝室以及行政办公等都可以作为独立的子网划分。这不仅方便了管理,而且加强了安全性。更重要的是这样做在较大型的网络中,可以防止广播风暴的发生,保障网络的正常运行。
(2)子网可以是独立的网络,也可以只是一个子网段,只用来减少整个网络内部的数据包传输量,隔离广播风暴的扩散。
(3)子网间电缆一般选用双绞线以降低成本,而在主干网上可以选用光缆以增加带宽,提高传输速率。
3 网络模型
校园网络在设计时应遵循分层网络的设计思想,较大的学校其网络模型可分为三层,规模较小的学校可按二层模型设计。三层模型分别是:核心层、分布层和接入层,二层网络模型可以去掉核心层(核心层并入校园网主干)。
3.1 核心层
校园网络的所有网段都通向核心,核心是整个网络中处于最高级的汇集点,其主要任务是以尽可能快的速度交换信息。因此,核心层的设备应当选用具有较快速度及较强功能的路由交换机(具有三层交换功能),并且核心层到分布层的链路要具有足够带宽。
3.2 分布层
分布层处在核心层与接入层之间,所有接入层的连接都终止于分布层,经分布层汇集到核心层,在网络的分布层可以配置二层或者三层的LAN交换机(视网络分段而定)。
3.3 接入层
接入层是桌面设备的汇集点,它通常是一个HUB或二层LAN交换机,也可以是多个级联的HUB或堆叠的二层LAN交换机,构成一个独立的局域子网,在分布层为各个子网间建立路由。
用层次化方式设计网络具有扩充性好、冗余少、业务流控制容易等优点,并且还限制了网络出错的范围,减轻了网络管理和维护的工作量,这一点对于校园网络维护和管理是很重要的。
4 技术选择
考虑到校园网对传输速率要求较高,并且一般学校里已具有一定数量的以太网设备,所以建议网络主干采用技术成熟的千兆位快速以太网技术,这样可以大大提高网上传输速率,解决因网络应用水平不断提高而对网络主干带宽不够而造成的瓶颈问题。又因为千兆位快速以太网采用和10/100Mb/s以太网同样的媒体访问控制技术,这样可以充分保护已有的网络设备投资,将他们很容易地联入网内,也可以在条件允许的情况下将它们平滑地进行升级。
5 设备选型
由于各院校规模大小不同,网络所提供的各种服务也不尽相同,因此所需的设备也不尽相同,这里以我院网络为例,对于学院网络应提供的基本服务做一探讨,设备选择我们只讨论服务器和网络连接设备。
5.1 服务器设备选型
一个学院应该建立一个网络管理中心,网络中心为院主干网的汇聚点,在主干网上配置如下服务器:
5.1.1 主域服务器
主域服务器是整个网络的域控制器,作为网络用户的登录服务器,保存有全院的网络用户信息。
5.1.2 Web和FTP服务器
该服务器为网络用户提供信息浏览和文件下载。该服务器需要有较大的硬盘和内存空间,要有较快的网络响应。这两个逻辑服务器可以设置在一台物理服务器中。
5.1.3 E-mail服务器
提供电子邮件服务,该服务需要较大的硬盘空间。
5.1.4 DNS和DHCP服务器
如果网络用户较多,特别是将网络接入到学生宿舍时,应该设置DHCP服务器,以减少地址维护工作和防止地址冲突的发生。这两个服务器可以设置在同一台物理服务器中。
5.1.5 文件服务器
该服务器为广大师生提供文件共享服务,并在网上为师生开放“存储空间”,可以再Windows下非常简单地使用“网上邻居”来进行访问。
5.1.6 数据库服务器
学院管理系统的后台数据库运行平台。
以上服务器,作为Internet架构的学院网络,应该是所需配置的基本服务器。
5.2 网络连接设备选型
5.2.1 核心层设备
核心层是校园网络的最重要的部分,在这里一定要选用性能稳定,安全的设备。我院选择一台RG-S6810E新一代万兆机架式多层交换机作为学校校园网的核心设备,该交换机接口形式和组合非常灵活,可提供10个扩展插槽,完全满足网络建设中不同介质的连接需求。同时为满足网络的弹性扩展,和高带宽传输需要,可灵活弹性扩展多种类型的万兆模块。
RG-S6810E交换机高达2.4T的背板带宽、1.2T的交换容量和857Mbps的二/三层包转发速率可为用户提供高速无阻塞的线速交换,强大的交换路由功能、安全智能技术可同锐捷各系列交换机配合,为用户提供完整的端到端解决方案,是小型网络核心和大型网络骨干交换机的理想选择。
5.2.2 汇聚层设备
该层设备可作为各子网内部虚拟网的路由设备(有核心层时,该层设备也可以是有二层交换功能的LAN交换机),也可以作为较小规模学院网络接入校园主干网的互联设备。
校园网汇聚层的设备选型上,采用的是STAR-S3550-24/48,设备性能稳定,管理方便,扩展性强。
5.2.3 接入层设备
该层设备可以是具有二层交换功能的LAN交换机,也可以只是共享式HUB,该层是桌面设备的汇集点,校园网接入层的设备选型上,设备性能稳定,价格便宜,功能强大。
校园网应用比较复杂,如在接入交换机需要较强的安全控制功能,如IP、MAC地址与端口绑定,并且要求具有完善的事后审计功能,可根据需要查出不同用户的使用记录;多媒体教学区主要是一些多媒体应用,要求交换机具有丰富的QoS与组播功能。我院使用的是S21系列产品来满足用户的需要,它有两个千兆上链,能够充分的保证上链连接带宽。同时,高达12.8G的背板带宽和6.6Mbps的包转发率也能够给用户带来一个高效和高速的网络环境。
参考文献
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摘 要 随着企业实际生产需要和物资供应改革的进一步深化,传统的物资供应方式早已被物流配送与材料整合管理所取代,它已经成为企业的主要物资供应方式。想要有效的管理基层材料,企业就必须建立新的整合管理体系,建立全新的企业管理模式,并将基层材料管理与其他职能相分离,将其归到物资管理部门,并实现由行政性的计划经济模式向市场经济运作模式的转变,并将基层生产的物资消耗模式转化成物质供应目标的成本管理模式。
关键词 基层材料 物资供应 整合管理
前言:在企业的生产过程中,基层材料道的管理不但是物资流向落脚点,同时它也是实现物资重复利用和资源回收的起始点,它关系着企业高层管理。因此,只有不断加强企业的基层材料管理,才能使供应部门和生产部门协同合作,创造高品质、高效率、低成本、并具快捷性基层材料新的管理体系。
一、基层材料的整合管理目标和任务
在保证企业正常的生产前提下,利用专业化管理手段及物资管理职能,以实现低投入、高收益的目的。基层材料的整合管理目标为:将基层材料的管理职能归到物资管理部门,进行内部货币化的市场运作;以市场需求为基础,进一步加强物资的快流通和低储备,实现“零库存”;在对材料的消耗总量实施严格控制的基础上,实现成本最大限度深化挖掘,从根本上牢固树立企业的开源节流意识;保证市场运行机制的有效建立,并对基层材料运行机制进行严格的计划,对基层材料实施严格的运行计划及有效的监控,并与生产部门之间建立完善的管理控制体系和信息反馈体系,使企业的物资管理逐渐规范化、市场化和网络化,使物资管理市场效益进一步提高。
二、基层材料的整合管理模型
1.全局性整合
实施基层材料管理最终目标是充分满足企业基层材料需求,所以在生产得到保证的前提下,最大限度的降低成本、减少消耗就是材料管理的终极目标,也就是所谓的全局性目标。企业的生产部门应围绕全局性的目标并从全局及整体角度出发,实现企业信息共享和目标重构。使供应部门树立为用户服务的核心目标,并建立用户服务的评价指标体系。利用用户评价体系来实现提高用户的满意度,实现用户满意工程建设,设立企业的服务管理流程,实现生产服务水平的全面提高。
2.结构性整合
结构性整合是基层材料的整合管理第二层次,其中包含网络分析与渠道设计。整合的一个重要内容就是渠道设计,含优化管理渠道、重构管理体系等。管理渠道优化可有效扼提高企业基层材料的管理系统响应性和敏捷性。整合管理中的一项较重要的战略工作就是网络分析,它是优化基层材料的管理系统设计的重要参考。网络分析主要内容包括:一库存状况分析,通过分析不同的基层物流体统环节库存状态,找出可以使库存成本降低的改进目标;调查分析对用户的服务,利用调查和分析,对用户的获得及需求生产信息进行反馈,并利用计算机网络,实现供与求信息的有机整合,增加信息传递过程速度,提高信息反馈量,增加信息透明度;分析运输方式、交货状况、运费分担,合理化企业的运输渠道;评估和考核合作管理业绩,由生产单位和供应部门共同承担对基层材料管理相关经济技术指标。由供应系统承诺生产单位服务,依据生产意见来调整服务和项目。
3.基础性和功能性整合
基础性整合是第三层次整合,它是保障整合系统正常运行的基础。功能性整合是第四层次整合。其内容包含整合物流、整合基层现场和整合计划的管理程序。通过对上述三方面的动态优化整合,为实现基层材料管理零库存的极限目标而努力,达到适时、适地、适量的企业生产的高效运作。
三、优化基层材料的整合管理模型
在物资的供应计划中信息发生短期变化、提前期、特殊紧急需求是难以避免的。因此,保证即时供应最低期限是十分必要的,这就要求必要的储备来保证企业的基层生产的正常运行。为了解决这一矛盾,应当采用急救箱管理法也就是JIB(Just in box),意为生产需要的材料都在库房里,不需要的生产材料是不占有库存的。这一定义上的库房具有应急生产的主要特性,所以我们也称其“应急料库”也称“急救箱”。
及时化供应JIT(Just in time)是企业基层材料的整合管理灵魂。JIT就是及时适时进行企业的物资供应。而JIB管理法则是实现各个层次区域物资储备的最经济分布,以及最高效链接以“零库存”为基层生产现场材料的最终目标。JIB管理法可促进生产基础层次物资的流动速度实现库存低水平,精确补货时间,进而达到提高服务水平、降低成本的目的。
结束语:
本文通过研究基层材料的整合管理,以实现生产供应环节的规范性运作,进一步挖掘物资的管理潜能,采用物资配送供应,期望借此实现供应管理的程序化、制度化、规范化、网络化的全过程企业生产供应程序。为实现企业优质服务起到了重要作用,为企业探索出了一条适应新形势发展的物资供应管理之路。
参考文献:
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关键词: 基层医疗机构;职业生涯规划;人力资源管理
中图分类号:R197.1 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)22-0279-020 引言
2010年全国深化医药卫生体制改革工作会议上,指出“基层医疗卫生机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体,要把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力”。新医改将“医疗人才建设”纳入重点内容,提出加强基层医疗人才队伍建设,合理配置基层卫生人力资源,提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。在新形势下,基层医疗机构应更注重人力资源的管理,采取措施,更好的留住优秀人才。
1 我国基层医疗机构人力资源现状
根据《2011中国统计年鉴》,2011年末,全国大陆总人口为134735万人,其中乡镇人口为65656万人,占总人口比重为48.7%。2011年末,全国卫生技术人员总数为620.3万人,其中执业(助理)医师246.6万人,执业医师202.0万人,注册护士224.4万人;社区卫生服务中心(站)卫生技术人员36.8万人,乡镇卫生院卫生技术人员98.1万人,其中执业(助理)医师40.9万人;乡镇和社区医疗卫生技术人员占全国21%。对上述数据进行分析可以得到:每千农业人口床位数1.16张,远低于全国平均3.83张;每千人口卫生技术人员,乡镇2.85人,远低于全国平均4.60人;每千人口执业(助理)医师,乡镇0.917人,低于全国平均1.82人。可以看出我国医疗人力资源的分布不均,尤其是乡镇医疗机构配置的人力资源还是缺乏的,限制了基层医疗机构的发展。
另外由于基层条件相对较差,待遇较低,职业发展空间有限,基层医疗机构引进人才和留住人才都很困难。根据统计,2003年-2007年,基层医疗机构流失的正高、副高和中级专业技术人员分别占相应岗位职称人员总数的35.7%、10.1%、9.5%,[1]高流失率严重削弱了基层医疗卫生队伍的力量,制约了基层医疗卫生事业发展。在新医改的大好形势下,各基层医疗机构应抓住有利时机,留住现有人才,进一步做好人力资源的管理工作。
2 基层医疗人员和忠诚度的相关概念
一个优秀的基层医疗人员,其工作的质量和效率能达到普通人员的数倍,究竟具备什么样的能力和素质才能成为优秀的基层医疗人员呢?
以基层医疗机构最为代表性的专业人员——全科医生为例,有研究表明出色的全科医生应具备如下能力:①初级卫生保健管理能力。即为首诊患者提供开放、可及的卫生保健服务,并处理各种健康问题。②以人为中心的照顾能力。包括确定以人为中心的服务途径;建立持续良好的医患关系;为患者提供纵向连续的卫生保健服务。③解决具体问题的技能。包括根据患病率和发病率做出具体决策;管理患者健康问题。④综合处理能力。包括管理疾病早期症状不明但可能需要紧急干预的患者;通过适当有效的干预促进健康。⑤社区导向的能力。即在平衡资源的可及性的情况下满足个体和社区的健康需要的能力。⑥整体分析的能力。即运用生物——心理——社会医学模式,在各个维度分析和处理健康问题的能力。[2]
基层医疗机构人员的忠诚度,是指基层人员对基层医疗机构忠诚的程度,包括两方面的含义:第一是对职业忠诚,指基层人员对其所从事的职业有浓厚兴趣、能够适应、投入、并从工作中获得成就感,不会轻易改行。第二是对基层医疗机构忠诚,指基层人员因为在基层工作能够获得必要的安全感、满足感、成就感以及发展空间,从而对基层医疗机构本身产生依附,不愿离开基层。由于基层人员忠诚与基层医疗机构忠诚具有互动关系,因而基层人员忠诚度来源于基层医疗机构对其的忠诚。基层人员忠诚是基层医疗机构与基层人员之间能否精诚合作,基层人员之间能否建立优秀团队的基础,是基层医疗机构良性发展的基石。
3 基于职业生涯规划的基层医疗机构人力资源管理
职业生涯规划管理是基层医疗机构和基层医疗人员共同对个人的职业生涯进行设计、规划、评估等的一个综合性管理过程。职业生涯规划管理对基层医疗人员具有重要的激励作用。因此,基层医疗机构需充分考虑到基层人员的特点,重视职业生涯规划管理的作用。
3.1 基层医疗人员招聘 对于基层医疗机构来讲,一个很现实的问题就是应当招聘和引进什么样的人员,才能确保一方面其在将来的工作中取得良好的绩效,另一方面其能够保持积极的工作热情留在基层工作。职业生涯规划坚持“人职匹配”的招聘原则,避免“人才高消费”,减少人员流失所产生的不必要成本支出。因此,在人员的招聘和引进时,应着重考虑以下几个方面:
3.1.1 招聘双方适合度高的人,只有双方有很高的适合度,才有可能创造美好的前景。因此,从一开始就招聘双方都认为适合度高的人,能够大大降低不忠诚度的几率。
关键词:胜任力;职业生涯管理;职业生涯规划;基层央行青年员工
中图分类号:F240 文献标识码:A 文章编号:1008-4428(2016)04-99 -02
随着青年员工数量的不断增加,基层央行青年队伍的稳定性及青年员工对岗位的胜任能力已成为满足新形势下基层央行履职需要的重要保障。另一方面,这些拥有高学历、高智商的青年员工更加关注自身发展及自我实现,科学合理的职业生涯路径的选择对于帮助青年员工找准未来发展方向,增强集体认同感及归属感,形成个人与组织共同成长的良性互动机制等具有积极的促进作用。
一、基层央行青年员工职业生涯管理的现状
基层央行职位类别划分为综合管理类和专业技术类,不同的职务对应相应的级别。职位与级别是确定工资及其他待遇的依据,行政职务主要通过选拔、竞聘等方式获得,专业技术职务则通过考试、评审、聘用的方式进行认定。职务与职级并重的“双轨制”晋升法,开拓了新的晋升渠道,青年员工即使在行政职务上得不到提升,也能通过专业技术职级的晋升提高自己的待遇。
然而,由于受工作单位行政级别的限制,地市及以下基层央行员工的职业发展空间非常有限,绝大部分只能在科级、科员这两个台阶上走完仕途,中高级职称也因为受到比例制约,并非人人可聘。相应的工资、福利待遇也难以提高,青年员工对其职业发展前景及发展方向产生了不确定感和迷惘困惑,在一定程度上影响了基层央行青年员工队伍的稳定性,特别是在沿海发达地区,高学历的青年员工跳槽商业银行、政府部门的现象时有发生。虽然近年来,央行各级分支机构逐步重视对青年员工成长成才的培养,将职业生涯规划作为发掘青年潜能、合理配置人力资源的重要举措,尝试引导青年员工科学规划职业生涯,与职业生涯管理相关活动的开展也取得了一定的成效,但是这些相关行为并没有形成系统化的、完整的职业生涯管理活动,职业生涯管理大多停留在注重整个队伍的层面,缺乏针对性。由于缺少针对胜任力切实有效的测评,部分青年员工存在能力及个性与工作岗位不匹配的现象,例如,适合在业务岗位工作的青年员工,却担任着综合管理类的职务,这种人职不匹配的现象对组织的发展来说是一种障碍,对个人的职业发展来讲更是一种扭曲。
二、基于胜任力规划职业生涯的优势
1973年,哈佛大学教授麦克里兰(David C.McClland)首次提出胜任力的概念,随后众多学者相继从不同角度阐述了对胜任力的定义,试图以量化的方式找出优秀员工与一般员工之间差异的个体特征。综合来看,胜任力是指“个体所具备的,能够以之在某些具体职位上取得优异绩效表现的内在的稳定特征或特点。”具体来讲,一个人对岗位的胜任力主要由外在表现和内在因素两部分构成。掌握符合岗位需要的基本知识和技能是易于观察和测量的外在表现,这部分能力可以通过培训来改变和发展。而价值观、自我定位、特质和动机则是个体所具备的内在稳定的因素,虽然难以测量,但却对个体的行为与表现起关键性作用。
胜任力模型不仅可以明确青年员工的工作能力、工作需求、岗位职责,为其提供清晰的职业标准和方向,帮助其不断修订职业目标,实现职业生涯可持续发展。而且可以帮助管理部门有效识别满足不同岗位的胜任力因素,并以此为依据为该岗位选拔合适的人员,为员工的继续培养和教育提供具体的参照标准,从而有针对性的培养。下表列举了传统职业生涯管理与基于胜任力模型的职业生涯管理之间的主要区别。
概括来说,基于个人胜任力来规划其职业生涯至少具有以下优势:一是有助于更好地帮助员工制定职业生涯规划。从优秀个人的关键行为出发来确认职位要求,有助于员工客观分析自身优劣势,准确定位个人发展方向,制定合理的发展规划;二是有助于实现人―岗匹配。要求将管理的中心从“人―职”的匹配转移到“能―职”匹配上,保证组织最重要的人力资源得到动态合理配置;三是有助于促进员工持续提升自我,以保持胜任能力来应对不断变化的环境挑战;四是有助于个人和组织间建立共同的发展愿景。着眼于优异绩效,而不仅仅是个人达到工作资格的要求,注重工作过程,促使员工自觉将自我成长与组织发展融为一体,从而在实现个人能力提升的同时提升组织整体绩效水平。
三、构建基于胜任力模型的基层央行青年员工职业生涯管理
开展以胜任力模型为关键环节的职业生涯管理,需统筹协调青年员工个人职业发展与基层央行人力资源发展,从岗位分析、培训、绩效考核、职业发展路径等方面着手,评估青年员工的胜任力现状和当前工作状态,帮助他们充分了解个人行为特质,设计出与基层央行发展相适应的职业发展目标。
(一)基于胜任力模型的岗位分析
根据胜任力冰山理论,通过确定绩效评估指标、制定样本、识别关键行为、确认胜任力要求、确定模型检验等5个步骤,采用行为事件法,在对优秀青年具有的关键特征进行全面分析的基础上,建立青年员工胜任力标准。岗位分析既要体现显性的知识技能,又要体现能够决定行为及表现的深层特征。要针对具体部门分门别类制定细化胜任力标准。根据人民银行三定方案,可将基层央行岗位划分为五大类:货币政策类、外汇管理类、国库会计类、金融服务类、系统建设类,如货币政策类岗位强调宏观经济金融专业背景,系统建设类偏重沟通协调能力等,每大类再根据岗位归属相应设立子岗位,明确各岗位性质、职责等,编制《基层央行岗位胜任力指南》,发放给青年员工。
(二)基于胜任力模型的培训开发
依据分析结果,对青年员工的能力现状和胜任力模型所要求的岗位胜任力要素进行对比,评估二者的匹配程度,找出二者之间的差距,并确定培训方案。
一是科学制定培训计划。将培训计划同组织需求、目标协调起来,根据能力分析的结果对青年员工进行职业生涯早期基本胜任力和岗位特征胜任力的培训。培训内容要兼顾通用能力和业务能力的要求,在对满足岗位胜任力需求的岗位技能和工作态度进行培训的同时,强调对员工个性特征、工作动机和自我评价等潜在胜任力因素的培养。
二是建立激励约束机制。建立学习培训档案,记录青年员工培训经历、学习表现和培训考试考核结果,并作为奖惩、定级、晋升职务的重要依据。对按规定应接受培训而无正当理由不参加培训或培训成绩不合格的,年度考核不能评为优秀,引导青年员工注重自身素质和能力的提升,激发青年员工自觉学习、积极参训的内在动力。
三是完善质量评估制度。形成科学、合理的评估指标体系,促进培训质量的提高。通过青年员工在工作时间或情景模拟中的具体表现,检验其岗位特征胜任力要素掌握的实际情况,及时反馈结果帮助青年员工关注自身欠缺的胜任力因素,强化培训效果。逐步落实培训与使用相结合制度,做到不经培训不上岗,不经培训不任职,不经培训不提拔。
(三)基于胜任力模型的绩效管理
按照“目标设定―绩效辅导―绩效考核―沟通反馈”的环节对青年员工进行评估考核。在充分考虑基层央行发展目标在不同岗位中的职能分解要素的基础上,通过有效的工作分析定义法,按照从部门到个人的方向设定考核目标;在日常工作中,当青年员工完成某项任务时,所在部门负责人应及时反馈完成情况,指出问题并一起探讨改进对策,帮助青年员工发现问题和不足,明确努力方向和改进方法;运用量化指标对青年员工的德、能、勤、绩、廉等进行全面分析测量,先分项评分,再综合评分,提高考核结果的准确性。
(四)基于胜任力模型的职业发展路径
充分遵循职业发展中能力增长的轨迹,为不同能力、不同特质、不同阶段、不同层次的青年员工提供既有利于培养和积累能力,又能实现个人和组织双赢目标的职业发展路径。
一是分类别的职业通道。建立行政职务和专业技术职务并重的双通道发展模式,基于青年员工能力和个性的客观差异,帮助其确立不同的职业定位和取向,指导走管理通道的青年员工通过承担更多的责任来实现职位晋升,走专业技术通道的青年员工通过技能和经验的提升,成为本职工作的专家。
二是多岗位的复合培养方式。建立内部岗位轮换制度,为优秀青年的内部流动创造条件。以培养复合型青年员工为目的,有意识地安排轮换不同工作,让其学会多种能力以适应复杂多变的环境。如新行员在实习期,在各个岗位上轮流工作一定时间,最后将其安排到适宜的工作岗位上。
三是分阶段的职业生涯管理。在引入阶段,可以通过安排实习导师的方式帮助新行员走出早期职业困境。在此阶段,要重点对职业要求、规章制度、岗位技能等方面进行培训,注重集体荣誉感的培育,帮助其尽快融入工作环境、熟悉岗位工作流程、明确自身的工作内容和职责。在成长阶段,通过建立职业档案和个人职业愿景申报等制度,准确把握这个阶段青年员工的特点和他们对于培训、成长、晋升等方面的需求,帮助他们科学规划职业生涯路径,帮助其解决工作难题,开展以加深专业程度为主要内容的培训。
摘 要:高校的基层建设一直以来都是值得教育工作者们着重思考的问题,高校人才的教育与培养离不开对高校基层教育教学的管理与建设。高校的教育想要得到提升、有质的飞跃与发展,就需要有坚实的基础教育作为发展的后盾。因此,只有对高校基层教育教学的管理人员进行相关职业化的培养,才能够对高校学子产生强大的基础教育的力量。据此,依据当前我国高校基层教育教学职业化管理中存在的问题,采取了优化二级学院管理的模式来推进高校基层教育教学管理人员的职业化建设。
关键词:高校 基层管理人员 职业化 思考
中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2016)09(c)-0090-02
在我国,高校作为一所综合性较强的教育培训机构,能够为国家培育一批批建设国家、推动社会发展的高素质人才。一直以来,从高等院校中毕业的学生最终都进入了社会,为社会的发展提供服务。与此同时,随着社会的快速发展,高校还要依据相关的发展情况,通过对自身的教育教学方法进行改革与更新,进而培养出适合社会发展的高校学子。据此,想要培养出适合社会发展的人才,就需要对学校的管理制度进行优化与更新,尤其是对高校基层教育教学管理人员进行职业化的培养。
1 当前高校基层教育教学管理人员队伍建设存在的
问题
1.1 教学与管理队伍不完善
在我国,绝大多数的高校都没有将学校发展的重点关注放在教学管理队伍的建设中,因此,在对教学队伍进行建设的过程中存在着许多的问题。学校为了提升学生的学习成绩与相关的专业能力,对于教师的学历与教学能力都十分看重,大部分的高校教学教师的学历都为硕士及以上,其职称为副教授及以上,且拥有着丰富的教学经验。但是教师队伍的管理人员的学历与专业要求都比较低,基层教育教学管理人员的学历更是良莠不齐,且编制的成分也比较复杂,没有足够的管理能力,无法对在岗的教师进行相关知识以及现代化技能的培训。
1.2 兼职教学管理的人员素质较低
在高校中,由于师资力量的缺乏或者是其他的原因,存在着兼职教学的业务管理人员情况,这些人员主要是高校内二级学院的系主任或者是各专业的主管。通常情况下,高校中一名教师只承担一门课程的教学,同理,教学方面的管理业务也是由一个专门的老师来进行管理的。由于教师在日常的教学活动中存在着较为严格的教学考核,相关的科学研究工作以及日常的教学活动,对于教师来说是非常忙碌的。因此也就很难有多余的精力来从事教学业务及相关岗位的管理工作,由此,其兼职教师在相关的教学管理政策以及教学技巧方面的研究十分有限,无法按时按量完成对教师的管理及考核的工作,其管理的质量也比较差。
1.3 学生管理工作有行政化的趋势
高校中对学生进行基层管理的人员既是对学生进行管理,也是对学生提供服务。高校中的学子众多,所涉及的教育工作也比较多,因此对于学生的管理工作十分的复杂。就目前而言,高校中对于学生的基层管理工作包括党建工作、思想教育工作、共青团建设工作等,同时还要对贫困学生的贷款、资助工作进行指导等。由此,就会使很多的教师无法将过多的精力用于教书育人的工作上。
2 优化管理模式,推进高校基层教育教学管理人员职业化建设
2.1 转变观念,增强对基层教育教学管理人员的职业认同度
高校的基层管理本身就是一个比较复杂的体系,需要基层的教育教学管理人员对自身的职业工作有一个明确的认识与认同。在此基础之上采取科学、合理的管理模式,使基层管理人员在日常的管理工作中能够各司其职。与此同时,对于管理人员的选拔及任命,需要从多个方面对其能力进行考察,采用竞争上岗、优胜劣汰的方式来选拔基层管理人员。除此之外,高校的相关领导还需要提升对基层管理人员的重视程度,争取消灭管理岗位中的不良影响因素。
同时,还要培养基层教育教学管理人员的职业化意识。由于高校基层工作的日常事务较多,管理人员在繁忙的工作中就会忽视对自身职业进行合理的规划,对相关专业内容进行与时俱进的学习与提升。基层管理人员的职业化包含职业化的素养、行为以及技能三个部分。基层教育教学管理人员想要在当今激烈的竞争环境中站稳脚跟,就需要通过对职业化的素养、行为以及技能三方面进行提升,设计符合自己的职业规划来培养职业化的意识,提升职业认同度。
2.2 理顺机制,明确基层教育教学管理人员的职业发展路径
长久以来,高校基层在教育与教学这两个方面的职业发展道路是不统一且不明确的。国家在2010年对事业单位进行了岗位的聘用工作,而高校作为事业单位之一,其中人员的岗位性质及其归属都应随之得到相应的规范。但是高校基层管理人员的职业发展道路仍旧存在着不明确的现象以及不稳定的因素。对相关的教学管理人员来说,对其管理技术职称的留存还没有明确的表示。而对于从事教学的辅导员而言,其岗位的设置应隶属于思政教师,但是所从事的工作却带有管理的特点,因此在进行职称评选的时候,其科研成果与教学效果这两方面存在着较大的劣势。
由此可知,职业发展路径的状况与教师职业化的意识、素养、规范等方面都存在着比较重要的影响。据此,高校需要在国家相关政策的环境下,制定出合理的管理机制,对基层教育教学管理人员的职业发展路径做出明确的规划与指引。
2.3 建立基层教育教W管理人员职业化标准体系
从事教育工作的人,需要具备较高的思想素质及道德品质,在工作时还需要具备一定的奉献精神,才能够掌握与之相应的职业道德,实现队伍建设的科学化。
要求高校基层教育教学管理者也要具备较高的思想政治素养以及职业道德,同时对学生有爱心及耐心,拥有正确的教育与管理的想法与理念。与此同时,对于基层管理者的学历也应该进行一定的控制,其最低学历为大学本科,同时还要接受过专业的教育培训,对于教育学、心理学、管理学的内容都有过学习的经验。第三,还要有终身学习的观念,具备能够对学生进行良好思政教育的专业知识或技能,或是教务管理方面的知识与技能。高校在招聘相关人员的时候,还可以引入竞争以及双向选择的机制,而在人员的使用过程中可以进行轮岗交换的模式,能够得到多方面的锻炼,进而提升综合能力。
2.4 加强基层教育教学管理人员的职业化培训
对于每位新上任的基层管理人员都要进行岗前的培训,可以通过对其进行集体的辅导、开展相关的讲座,与经验丰富的管理人员进行交流的活动来进行培训。其中,需要对新上任的基层管理人员进行教育学、心理学、管理学、思想政治、职业道德等多方面知识与技能的培训,使其对自己的本职工作有一个更加全面的认识与了解。
还可以依据从业者自身的兴趣爱好以及相关的特长,安排针对性较强的岗位,从而锻炼相关人员的各方面综合能力。除此之外,还可以将基层管理人员的实际工作与相关的学术研究进行综合运用与研究,来鼓励基层教育教学的管理者在完成好自己的本职工作后,还能够对相关问题进行学术研究,进而能够有效地提升管理工作水平。
2.5 搭建“教学管理”和“学工管理”互动平台,力求管理效率的最大化
将“教学管理”与“学工管理”相结合,建立其有效互动的平台,将对学生的管理工作切实地落实到班级管理之中,对学生的情况有一个及时、充分的认识。因此,在管理的过程中发现学生在学习、生活方面的问题,帮助教师顺利完成相应的教学活动及任务,提升教育教学的质量,发挥基层管理工作的最大效能。
3 结语
随着社会的发展,需要对高校的教育事业体系进行一定的创新与提升。而在高校基层教育教学管理的队伍中,基层管理人员要制定相应的职业规划,定期进行职业培训,注重思想道德素质的提升。通过完善基层教育管理的制度,能够让高校的基层管理建设得到有效的提升与发展。
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