法医学的体会精选(九篇)
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第1篇：法医学的体会范文
关键词：法医学；教学改革；实践
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）05-0090-02
受我国传统教学模式的影响，多数教师在开展教学活动时以“说教”为主，导致学生掌握了大量的理论知识，却无法将其转化为实践能力。法医学作为一门应用性医学学科，法医学教育作为一种实践性教育，法医学生掌握法医鉴定的基本技能，熟悉法医现场勘验、鉴定程序和方法是最基本的要求。结合法医学专业的就业趋向能够看出，学生毕业后多在公安、检察等司法部门及社会鉴定机构就业，其综合素质如何，将直接关系着案件的侦破及和谐社会的构建。因此，法医学教学改革，不仅是人才培养的需要，同时也是社会发展的需要。本文从当前法医学教学中存在的问题及其改革的途径及实践等两个方面出发，分析这一问题。
一、当前法医学教学中存在的问题
与医学不同的是，法医学不光是一门医学学科，也是一门社会学科，是应用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术，是研究并解决司法实践中有关医学问题的综合性学科。法医学是一门实践性极强的应用科学，其工作范围是面向社会、面向法律的，因而在很大程度上对法医学学生的社会意识有着极高的要求。在法医学的实际教学中，受相关因素的影响，仍存在着一定的问题，具体表现为以下几个方面：①法医专业要求学生的综合素质高，但在传统招生中，除个别学校属提前批次录取外，很大部分学生的第一志愿并非法医专业。因此，如果入学后的思想教育被忽视，学习的兴趣、主动性易受影响。②法医专业学生课程多、任务重。在同样的五年时间内，法医专业学生不光要学完主要基础及临床科目，同样还要学习法医专业基础课目。因此，他们必须放弃一些医学课目及减少临床实践时间，这样会弱化学生的医学基本功。③教学方面，重理论，轻实践。一是受传统教学模式影响，二是受师资力量的影响，专任教师工作重点在于理论研究，只有少部分时间用于现场检案，实践性经验有限。加上法医专业涉及的知识面极广，因此也无法做到理论联系实践讲清楚、讲透彻。即使聘请部分现场经验丰富公安法医专家讲课，但由于他们缺乏一些授课技术，也未能达到预期效果。④实践教学质量需进一步提升，由于法医专业的特殊性，学校实验室只能完成一部分实验内容，且大部分是通过动物模型完成的，现场部分受师资力量、现场保护、案件保密性等因素影响，学生无法深入现场进行实践活动，系统的实践理论不完整。即使有公安实习阶段，但也常因缺乏总结，实践能力差。因此，多数毕业生在第一次亲临凶杀现场时，往往不知从何入手。⑤其它能力的提高。如逻辑性不强，无法突出案情重点，辞不达意，等等，组织沟通能力也有待提高。
二、法医学教学改革的途径及实践
1.创新教学及培养模式
随着教学制度的不断完善，传统的“说教式”教学模式已经无法适应社会的发展需求，法医学教学模式的改革，在提高学生实践操作能力的同时，还能帮助学生深化对理论知识的理解，为其今后的就业奠定坚实的基础。在创新教学模式中，教师可从以下几个方面出发：①分组教学法的应用。与其它学科不同的是，法医学是一门实践性较强的学科。教师在开展教学活动时，除了传授学生理论知识外，还应培养学生的实践动手能力。应用分组教学，能够使学生以小组为单位，在教师的指导下进行实践探索，在培养学生团队精神的同时，弥补小组成员间的不足。②情境教学法的应用。顾名思义，情境教学法是指教师在开展教学活动时，为学生创设一定的情境，使其在情境下自主发现问题、探索问题并解决问题的教学模式。在使用该模式时，需要教师有针对性地对学生进行指导，从根本上提高学生的实践动手能力、自我创新能力。③PLB教学法的应用。PLB是Problem-based learning的简称，直译为“以问题为基础的学习方法”，是目前国际及国内较为流行的一种全新的教学法。它与传统的讲授式相比具有明显优势，有利于培养学习时利用各种资源，提升分析问题、解决问题的能力，同时也能培养学生的创新能力。一般步骤为教师确定教学点的案例、编写案例，讲解教学计划与安排，学生围绕所提出的教学点问题于课外查阅资料、提出自己的问题，展开小组讨论，最后展开集体讨论，集中讲评和总结。虽然PBL的全新教学具有较多优点，但占用学生学习其它理论和基础的知识时间较多，使学生缺乏对本专业学科的系统学习。因此，因地制宜采用一定学时的PBL教学，不仅有利培养学生解决问题的能力，激发学习兴趣，也能避免减少对学生太多时间的占用，减轻学生的学习负担。④联合培养模式的应用。学校与公安机关建立长效联合培养机制，根据公安工作的发展需要，共同修改教学大纲，制定培养计划，公安教师进行授课培训，高校教师进行现场培训，共同提升教学队伍素质，学生全面进入实践阶段，真正培养出高效实践型人才。⑤其它。如提供学生见习参加庭审机会，让他们亲身体验控辩双方对案件的争议点的相互辩论，参与对证据的质证、采信过程，增加他们对专业的认同感，激发学习兴趣，了解司法鉴定工作程序的合法性，结论的科学性、公正性的重要意义。
2.充分开展多媒体教学
一般来讲，法医学实际上是一门着重介绍活体或尸体的各种与法律问题相关的损伤形态的科学，基本上属于形态学范畴，因此直观形象地再现各种法医现象是法医学教学必须解决的问题。电脑和多媒体技术的广泛应用为教学提供了有利条件。结合当前我国法医学的教材能够看出，其法医理论知识多呈现出琐碎、复杂的特点，学生在实际掌握中，需要花费大量的精力与时间。这就要求教师在开展教学活动时，能够充分发挥多媒体教学的优势，利用多媒体课件将法医理论知识系统的展现在学生眼前。与此同时，教师在课间制作中，应注重内容的直观性与可读性，除了应用病理实验室与法医相关的标本照片外，从网络、各种法医学教材、公安局刑警法医解剖部门等多种途径，收集与法医教学有关的照片、图片、动画、录像等形象材料，在激发学生学习兴趣的同时，还能使其更好地掌握理论知识，为其今后的就业做好铺垫。
3.使用案例教学法
法医学理论是在无数的法医实践中形成的，是无数法医学典型案例的总结，因此，在法医学教学中，案例教学的应用，对提高学生实践动手能力、深化理论知识理解起着极其重要的作用。与其它教学方法不同的是：案例教学法是指教师在开展教学活动时，通过对案例进行分析、讨论，将案例中提供的信息进行综合，并从中找出关键问题及相关联系，将教学重点及相关理论知识穿去，以此来提高学生问题分析能力及知识运用能力；与传统医学教学不同的则是：案例教学法在改变传统理论教学方法的同时，还能将法医学理论知识紧密地联系在一起，使学生感受到理论知识的重要性。此外，在教学活动中，通过案例教学，能够帮助学生明确教学重点，将法医学理论知识渗入到案件分析中，在充分理解消化的同时，还能将理论知识与实际生活相结合，大大提高了学生知识融会贯通的能力；需要注意的是：教师在使用案例教学法时，案例的选择十分重要。根据授课内容的重要程度与知识点的数量，每个案例分析教学单元由1个或数个典型案例组成，选用具有代表性的经典案例，通过案例教学，在提高学生学习积极性及主动性的同时，还能创新教学模式，进一步激发学生的学习兴趣，使其全身心地投入到今后的学习中。
综上所述，在法医学教学改革的过程中，教学除了创新培养及教学模式外，还应认识到学生的主体性，由以往的“教学生”转变为“导学生”。同时，结合学生的实际学习状况，有针对性地对学生进行指导，确保学生在理论知识的指导下进行实践，同时在实践活动中深化对理论知识的理解，真正培养出高效实践型人才。
参考文献：
[1]梁小锋.我国政法院校法医学课程教学的思考与实践[J].西北医学教育，2007，15，（1）.
[2]丁锵等.法医学实习教学改革的探索[J].医学理论与实践，2009，22（2）.
[3]竞花兰等.培养具有创新精神和创新能力的法医学优秀人才[J].中山大学学报论丛2007，27（3）.
第2篇：法医学的体会范文
1.挥学生的主体作用，即让学生参与到课堂教学中来。学生参与的实质是什么?首先要让学生明确每节课的目标并理解其意义，知道确定的目标依据和实现的措施。这样师生双方就会达成共识，同心协力的为实现这些目标而努力，否则学生就不会参与进来。只有当学生认同目标时，老师才能通过启发、说明等手段将之转化为学生的追求，从而实现需要上的一致，认识上的一致和感情上的共鸣其次要设计好的策略，共同配合。为了实现目标，教师设计一。定的教学策略，采取不同的方法步骤等，无论是听说读写，还是参观研讨，无论是教学过程的编排，还是教学手段的谋划，都应精心务之。但是，所有这些都必须坚持一个基本的原则，就是要从学生的具体情况出发，使学生能够接受并配合起来。这种配合越协调越默契，教学的效果越好。所以，组织策略，必须有针对性、可行性，要顺应学生的实际状况，有利于学生的活动表现。这样才能保证他们参与的时效性。否则，教师有再好的策划到头来仍是纸上谈兵，孤掌难鸣。
2.探索实施办法。
2.1 建立新型的师生关系。即以构建一种平等、民主和谐、宽松的新型师生关系为基础。传统的师道尊严，教师的封建家长式的权威意识，导致了大部分学生绝对的服从心理、惰性心理、因循守旧的保守心理等。究其根源，在于我们教师观念的落后，跟不上时代的潮流。如今的学生接受能力强，接受信息广，老一套的封建家长式的教学早已不适应了。据此两点，我们就要敢于且必须放下架子，勇于丢掉面子，给学生创造一种敢说、敢想、敢做的开放氛围，学生只有在多说、多写、多做的锻炼中，也只有允许学生在说错、写错、思错的宽松的训练过程中，才能提高学生语言运用的能力。我在不多的几年教育教学实践过程中努力创造此种情景，例如：与学生建立坦诚、平等的兄长、朋友式的师生关系，无话不谈，激烈争辩的课堂氛围，敢于说“不”、敢于提出尖锐的问题的思维习惯等等。这样，不但唤醒了学生的土体意识，同样地赢得了同学们的信任、尊敬和亲近，也迎合了中学生的心理特点，发挥了学生的潜在主体作用。因此，我在几年的教学中，学生不但觉的学的轻松，而且学的愉快，学的主动，成绩也名列前茅。
2.2 多鼓励、多表扬、少批评。高中的学生正处在一个从幼稚走向成熟的过程，从心理上来说，他们渴望成为一名真正的“男子汉”，因此，面对批评容易产生叛逆心理。此时，他们更多的是希望听到一些带有鼓励性和表扬性的语言。我在教学中正是抓住了学生的心理与生理特点，多方面的鼓励他们积极思考。比如：高一新生入学后的第一堂作文的，上课前老师先问“你们感觉语文中最难学的是什么?”学生一般会回答“作文”，这是老师用希望激励学生，“你们信不信，今天我们学了这堂课之后，人人部写的出好作文，你们愿不愿试一试?”――这样，就激发了学生的学习希望。
不仅如此，我在平时的教学过程中学生回答问题时也都用“你真棒”、“你真行”、“你是我教过的学生中悟性最高的一个”等表扬性语言。即使回答错误，我也会告诉他“再思考一下，我相信你一定会思考正确的”等激励性语言。而且，我一再激励学生不要把而对问题当成困难，而应看作挑战，这样，学生就会充满信心的去克服它、战胜它。
2.3 激趣。只是一味表扬也并不能完全调动学生，还要激发学生的兴趣。“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”“兴趣是最好的老师”，这些最通俗但又宝贵的教育经验，一些老师却充耳不闻，熟视无睹，忽视学生兴趣的培养和激发。我在教学中非常重视这一点。比如教学余秋雨的散文《道士塔》时，因作者表达感情非常到位，我这样“标新立异”，老师不讲，而让我们同学们做个小书评家，发挥他们的评论水平，给余秋雨先生的作品“评头论足”。这样学生兴趣大大增加，然后让学生畅所欲言，不用老师口干舌燥，学生自能领悟其中的佳句和作者传达的感情。这样，既激发了学生的兴趣，又让学生大胆创新，积极尝试，从而发挥了学生的主体作用。
第3篇：法医学的体会范文
科学发展观第一要义是发展，发展才是硬道理，只有发展，国家才能强大，社会才能进步，人们的生活水平才能提高，医疗卫生事业才能更上一层楼，而如何发展就要：
第一，以人为本为核心，这是科学发展观的核心内容，这其中的“人”，就是社会各阶层在内的广大人民群众。“本”乃是人民群众的根本利益。作为一名医务工作者，直接从事着为病人减轻痛苦、为病人服务的工作；如何将这一科学理论与自己的实际工作紧密相连，不断解放思想，不断学习创新，认认真真地做好自己的本职工作，做一名受病人尊重的好医生，这一工作与“以人为本”更直接更具体。
随着人民生活水平不断提高，从事的工作多种多样，工作环境、劳动工具、饮食结构、气候变化等等都较之以前发生了变化，发病原因、症候特点、疾病种类也与过去大不一样，广大人民群众对医疗服务的需求也在发生变化。除了治疗工作，还要求医师给予饮食、运动、锻炼方面的指导。面对人民群众日益增长、变化的需求，用科学发展观的理论不断解放思想，积极学习，发扬中医、西医理论的特色，坚持中西医结合的道路，以满足广大人民群众对养生、保健、医疗的需求。
第二，坚持全面协调可持续发展，促进医院工作又好又快发展。全面，就是以医院为中心，全面推进医疗、护理、医技、药剂各项工作，实现医药护技的全面发展。医疗是疾病诊治的基础和根本，药品是疾病治疗的有效途径和手段，护理是疾病诊治的基本要求和方法，医技是疾病诊治的科学依据和重要手段，这四个方面紧密联系，相互形成不可分割的统一整体。协调，就是使医院各方面的发展相互适应，处理好各部门的关系，促进临床、医技、职能科室间的相互支持，共赢发展，促进医院各个环节、各个方面相协调。可持续，就是医院发展进程要有持久性、连续性。近几年来，我院结合自身的实际情况，既重视经济效益增长指标，又要重视社会效益增长指标：引进先进医疗设备，开展多项先进诊疗技术，设立“院内青年科研基金项目”，促进科学研究，积极创建省级先进科室，同时积极开展义诊活动，为广大人民群众排忧解难，并坚持到基层医院锻炼，为基层医院赠送医疗设备，提升了我院在基层的声誉，体现了我院经济效益与社会效益的相协调，实现医院又好又快可持续发展。
第三，要紧紧把握科学发展观的根本方法，坚持统筹兼顾，处理好各种矛盾和问题。就医务工作者来说，主要是处理好“医患关系”。这就要求医务工作者要努力提高自身的综合素质，恪守职责，脚踏实地，实事求是，对病人认真负责，树立医务工作者良好的社会形象，构建“医患和谐”关系。
第4篇：法医学的体会范文
关键词：中医药院校；预防医学；情景模拟法
中图分类号：G424.1 文献标识码：B 文章编号：1671-1246（2016）08-0056-02
预防医学同基础医学和临床医学是现代医学的三大组成部分。基础医学是现代医学的基石，临床医学是现代医学的核心，而预防医学是现代医学的发展方向。在现代医学模式要求下，一名合格的医师不仅要完成治疗疾病的任务，还要能预防疾病、保护和促进人类健康。为此，20世纪80年代后，各大中医药院校均在临床专业开设了预防医学课程，并认识到预防医学的重要性。但是，由于历史原因，目前中医药院校的预防医学教学力量薄弱，多数以考查课或选修课为主，学时数普遍偏少，多采取大班上课，教学方式陈旧。同时，由于部分中医药院校教学经费的限制，没有预防医学实验室，不能有效开展必要的实验，也未组织学生实习[1]。这就导致预防医学课堂的讲授模式枯燥乏味，学生处于被动学习状态，积极性不高，思维不活跃。为充分发挥学生的积极主动性，将书本中的理论联系临床实际，预防医学教学必须改变传统的“灌输式”“、填鸭式”的课堂讲授方法。情景模拟教学法是一种从国外引入的先进的教学方法，教师根据教学内容和教学目标，有针对性地设计情景，并让学生扮演情景角色，模拟情景过程，让学生在仿真的情景中获取知识和提高能力的教学方法[2]。此教学方法能够将学生的学习和兴趣结合起来，具有仿真性、参与性、互动性、灵活性、创新性、实践性、针对性和趣味性等特点，可充分激发学生学习的热情和积极性，增强学生的责任感，提高学生交流与合作、随机应变等能力[3]。情景模拟作为一种有效的教学方式，国内外很多医学课程都在教学过程中采用[4-5]。下面对我教研室2014年在预防医学教学过程中采用情景模拟教学法的设计和组织实施过程做一描述，由于本次情景模拟教学属首次尝试，在设计和组织实施过程中存在不完善的地方，愿将此次教学改革的经验和体会与同行分享、讨论。
1教学目的和要求
以呼吸科中医医生发现H7N9禽流感患者为背景，学习预防医学“传染病报告制度”和“突发公共卫生事件应急处理”两章的教学内容，要求学生掌握在临床诊治中遇见法定传染病的处理流程。
2背景设计
某年5月，某中医院的呼吸科医生收治了3例不明原因的肺炎患者，且3人出自同一家庭。重症患者李某，男性，42岁，某活禽市场销售人员，近一周内出现发热、咳嗽、少痰，伴有头痛、全身酸痛及全身不适，舌苔白腻，脉浮滑，体温为38.8℃。询问病史发现：李某近期在活禽市场销售的鸡大量死亡，他在徒手处理大量死鸡后，出现发热、咳嗽及全身酸痛等症状，经口服药物（阿司匹林、头孢氨苄）治疗3天后无好转，仍有发热、头痛等症状。查血常规显示：白细胞计数下降、血小板减少，胸片发现肺部片状阴影。其妻（刘某，39岁）及女儿（15岁）在照顾李某的过程中也陆续出现相似症状。呼吸科医生根据病情和接触史，怀疑这3人有疑似人感染H7N9禽流感的可能，立即填写传染病报告卡并报告呼吸科主任。科主任看过患者后立即报告该院值班领导，值班院领导接到通知后报告当地市级疾病预防控制中心，市级疾病预防控制中心立即成立防控小组并报告市局领导，同时第一时间赶赴医院和活禽市场调查处理疫情。防控小组分两组赶赴现场，组1人员赶赴医院首先观察患者病情，核实疫情，并对患者进行流行病学调查，追踪密切接触者，并采集患者和密切接触者的咽拭子标本带回检验；组2人员赶赴活禽市场，对活禽接触者进行流行病学调查，并采集市场上销售的活禽样品和环境标本，最后封锁现场和消毒。要求学生自选角色，将禽流感患者可能出现的症状、发病经过、精神状况；疾病预防控制中心防控小组人员的调查、取证、处理过程；医护人员的治疗过程，甚至活禽市场密切接触者的恐慌或不配合，尽可能在课堂上再现出来。情景模拟时间30分钟左右。
3学生课前准备
教师提前两周将本次情景模拟的主题告知学生，根据教材“传染病报告制度”和“突发公共卫生事件应急处理”两章节的教学内容，学生利用课余时间讨论设计剧情，由指导教师提示重要细节并把握主方向，不可偏离教学内容。基本角色需求：2名呼吸科中医临床医生，2名护士，3名患者，5名流行病学调查人员，3名采样人员，3名消毒、杀菌人员，1名警察，1名活禽市场负责人，10名密切接触者。班级其他学生可丰富剧情，自由设计角色，尽量使每一名学生都参与其中。
4模拟场地
以学校多媒体教室作为模拟场地，主要划分为两个区域：中医院和活禽市场。以地点标签区分，并可让学生自带道具，如听诊器、血压计、白大褂等，以明示现场分区。
5效果评价
指导教师用摄像机拍摄情景模拟的全过程，待模拟结束后，通过多媒体回放给学生，要求学生边看录像边分析总结医生和防控小组处理过程中存在的专业问题和不足，并对本次模拟教学的效果进行评价。最后，指导教师进行点评和补充讲解。
6体会
情景模拟教学法可以活跃课堂气氛，培养学生发现、分析、解决实际问题的能力及综合应用知识的能力，可以拉近理论和临床实践的距离，有利于激发学生的学习兴趣，从而增强自主学习的意识和能力。在本次情景模拟教学的实施过程中，通过学生对课前情景案例的讨论、角色分配、查阅相关资料、编写情景剧本、情景模拟、学生自评和互评、教师点评及补充讲解、总结等一系列环节，学生的学习热情和积极性高涨，参与度和配合度也很高，与以往沉闷的课堂氛围截然不同。通过此次教学，学生不仅对本章节教学内容印象深刻，而且充分发挥和挖掘了学生的创造力和表演天赋，对于教师和学生都是一次难忘的学习经历。在开展情景模拟的教学中，以下几个要点对课堂组织和实施起到关键作用：首先，案例的正确选择是情景模拟教学的基础，一方面案例要围绕教学内容，另一方面要综合考虑班级人数、模拟时间以及案例的可实施性和可扩展性；其次，要以问题为中心，依据本次的教学内容与目标设计出问题，让学生带着问题去学习；最后，要按任务驱动模式，提前将案例发放给学生，学生通过团体协作，共同丰富和完成情景模拟。目前，中医药院校预防医学情景模拟教学还处在探索阶段，在此次情景模拟教学尝试中还存在一些问题，如学生过于自由发挥，过于“抢镜”、抢台词，以至于偏离教学内容，这就需要指导教师给予提示；还有学生表现胆怯、羞涩，或在演绎过程中不够严肃、笑场，不能进入角色，甚至使整个情景模拟过程中断，因此最好要求学生在课下自行排练1~2次。情景模拟的教学方式深受学生喜爱，而且教学效果也比较令人满意，可以在以后的教学过程中多多尝试。
参考文献：
[1]申杰.预防医学教学现状及影响教学质量的因素与对策[J].中医教育，2005，9（5）：25-28.
[2]戴国良，周永平.情景模拟教学研究与实践[J].南方论刊，2010（3）：106-107.
[3]赵文红，江城梅，李彦荣“.情景模拟”在营养与食品卫生学教学中的应用[J].中华全科医学，2009，7（3）：271-272.
[4]沙莉，张慧，李向玲.情景模拟法在护理教学查房中的应用效果[J].护士进修杂志，2011，11（21）：1943-1944.
第5篇：法医学的体会范文
一、牢固树立和落实科学发展观，加快发展是要义
医院是治病救人的场所，需要先进的基础设施、精湛的医护技术、优质的星级服务和独特的医院文化来支撑，需要不断发展。随着疾病谱的变化，随着医疗竞争的加剧，随着科学技术的进步，如果医院停滞不前，必将在竞争中败下阵来惨遭淘汰。所以，提高医疗质量，增强竞争能力要靠发展；提高管理水平，实现优质服务要靠发展；打造医院品牌成为我省拔得头筹的特色专科医院，还是要靠发展。发展是硬道理，加快医院发展就是贯彻和落实科学发展观的最好体现。按照局党委的决策精神，紧紧围绕加快完善精神卫生服务体系、提高精神疾病防治能力的目标要求，始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨，准确把握科学发展观的自觉性和坚定性。
二、牢固树立和落实科学发展观，发挥优势是关键
保持又好又快的发展，是科学发展观的基本原则。在实际工作中，很重要的一条就是要求真务实，踏踏实实，推出医院的发展优势。一是要推出技术优势。我院是江汉平原最大的精神病专科医院，能开展各种精神疾病的诊断治疗，这就是我们的优势，将这种优势作为龙头专科优先发展，带动全院整体上水平、上台阶，符合科学观的基本要求。二是要推出权威优势。我院拥有和专家、专科门诊及与之相配套技术一统的医技科室和病区，五十二年的建院史已经在病人和家属心目中树立起诊疗精神疾病的权威性。三是要推出规模优势。促使医院发展上规模、管理上台阶。四是要推出设备优势。医院具有技术优势、人才优势、设备优势等才能有力地促进又快又好发展。
三、牢固树立和落实科学发展观，以人为本是前提
医院担负着治病救人救死扶伤的神圣职责。以人为本、爱岗敬业、全心全意为患者服务，是每一位医务工作者所必须具备的基本素质。以人为本是科学发展的首要内容，作为医院,首先要以病人为中心,把患者满意作为医院工作的首要任务，医患关系是“需要”与“需要的满足”之间的关系,这种关系构成了医院发展的基本矛盾。医护人员要重视服务水平、服务质量、服务态度的提高，以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展，最终达到让患者真正满意。否则，医院就失去了存在的前提，在竞争中必然难以生存,更谈不上发展。其次要以职工队伍为本,提倡奉献精神、敬业精神，形成“尊重人、关心人、依靠人、培养人”的文化氛围,不断提高职工的物质和精神生活水平,努力帮助他们实现自身的社会价值和人生目标。作为领导，想问题、办事情、作决策，都要以方便广大病员、增加病人信任感为出发点和落脚点。唯此，科学发展观才能落到实处。
四、牢固树立和落实科学发展观，解决问题是目的
我院正处在建设和发展的关键时期，在发展过程中，有许多困难需要克服，有很多不足需要改进。这就需要我们坚决贯彻局党委的要求，通过深入学习实践科学发展观活动，理清发展思路，努力解决医院发展中存在的突出问题，把医院的各种事情做好。
一是要增强忧患意识，加快发展步伐。居安要思危，我院面对的压力和挑战不容忽视。目前医疗市场竞争加剧、医患矛盾凸显、医疗纠纷多发、病人期望过高等局面短期内不可能根本转变；医院资金和费用压力较大；医院自身在服务、管理、创新等方面依然存在不足等等。面对问题，我们既要有坚定的信心，也要保持清醒认识，并采取积极应对步骤，努力实现医院和谐发展。
二是要增强创新意识，构筑发展高地。医院是个技术型机构，对医疗技术的要求很高。可以说，医疗技术决定了医院的发展。近年来，医院把加快技术创新作为重要工作，通过有计划的培训和先进仪器的引进以及人才的招募，提升了医院的整体实力。但与国内精神疾病专科医院相比，创新力度还不够。所以要大力倡导创新，鼓励创新、支持创新和实施创新。要创新工作方法，创新医疗技术，创新管理手段，创新服务体系，形成勇于创新，奋勇争先的发展势头。
三是要增强服务意识，完善发展体系。我们讲的有效服务，就是要诚信、优质、人性化的服务，要关爱病人、同情患者，工作中要有高度的责任心，对待病人既要有真心和爱心，更要有耐心和同情心，从而形成良好的医患关系，让病人感觉满意，医院信誉从根本上得到提高。要以学习实践活动为契机，以医院服务对象普遍关心的热点难点问题为重点，进一步调整医院工作思路，改进为病人服务方式，努力建立社区防治网络体系、在提升医疗服务水平等问题上有所突破。特别是在代管第二社会福利院的工作中，努力做到稳中求进、重在进，把好事做好，并实现“两个确保”：一是确保代管单位服务对象的医疗和生活状态得到明显改善；二是确保本院职工和代管职工各种利益得到切实保障，使我们的工作出现新亮点，在改善民生上实现更大作为，让改革发展成果更多地普惠于民。
四是要增强竞争意识，提升发展动力。竞争才有压力，有压力才有动力，有动力才能发展。我们要树立“奋勇拼搏”的竞争意识，使医院在竞争中壮大。要始终以提高整体效益，增强核心竞争力为工作重点，坚持质量为上、业务优先的经营战略，狠抓医院管理，不断提高医疗服务质量，做强各项业务，提升医院综合实力，保持和扩大在全省的领先优势，形成较强的吸引力和辐射力。
第6篇：法医学的体会范文
有人说教师是人类灵魂的工程师，游人说教师是园丁，有人说教师是红烛，燃烧了自己照亮了别人……教师是一个不同于其他的工作的工作，她神圣、伟大、高尚，世界一切赞美的词语都可以用在她身上。当我是学生的时候，我学习的是《守则》《规范》；当我成为教师的时候，学习的是《教师法》。我国于1993年10月31日第八届全国人民代表常务委员会第四次会议通过了《中华人民共和国教师法》。长期以来《教师法》虽然存在着，但许多侵犯教师合法权益的事情时有发生，例如殴打、辱骂教师、拖欠工资等等的事情发生，而教师迫于时代和社会的压力，能够主动利用这件法律武器去捍卫自己的人却不多，这说明教师只知法、守法是不够的，因为用法也是我们基本的权利。教师作为一支具有高素质的社会队伍，学好、用好法律是一件重要的事情，是我们教师必修的一门功课。
在学习的过程中，我不仅更新了自己对法律的认识，更是清楚的了解到自己的法律地位，以前的我认为教师就是为社会为学生服务的，吃点亏是可以吞下去，那现在我不会再怎么认为了，因为，每个人都享有一定的权利，“平等”的口号不应是嘴上说说而已，落实到实处才拥有意义，否则有法也等于无法了。同时我也认识到作为一名教育前线的教师所应尽的责任和义务，《教师法》不仅帮助教师得到她们的所得，也让教师有了行为上的准则，只有学习好它才能保证教师享有自己的权利。
另外，教师在享有权利的同时，也应履行一定的义务。在学习了《义务教育法》和《未成年人保护法》后，让我更明确了，作为一名人民教师我该履行的义务和遵守的行为规范。在工作中，严格规范自己的思想和行为，全心全意为学生服务，让学生满意，家长放心，社会认可，不体罚和变相体罚学生，不讽刺，挖苦，不威胁、责难家长。时刻以教师的道德行为规范来要求自己，不穿奇装异服，处处“身正为范”。对于后进生，不拔苗助长，不讽刺挖苦，要耐心教育。尊重每一个学生的特点，因材施教。
教学不再是简单的知识灌输、移植的过程，应当是学习主体（学生）和教育主体（教师，包括环境）交互作用的过程。学生将不再是知识的容器，而是自主知识的习得者。面对知识更新周期日益缩短的时代，我意识到：必须彻底改变过去那种把老师知识的储藏和传授给学生的知识比为“一桶水”与“一杯水”的陈旧观念，而要努力使自己的大脑知识储量成为一条生生不息的河流，筛滤旧有，活化新知，积淀学养。有句话说的好：“一个教师，不在于他读了多少书和教了多少年书，而在于他用心读了多少书和教了多少书。”用心教、创新教与重复教的效果有天渊之别。
教书和学习的生活，使我感悟到：教师的人生，还应该有创新精神。年年春草绿，年年草不同。而我们的学生亦是如此，因为人与人之间存在差异，所以教育既要面向全体学生，又要尊重每个学生的个性特点。因材施教的目的是为了调动每一个学生的学习积极性、主动性，让每一个学生主动地、活泼地发展。在组织教学中把整体教学、分组教学与个别教学结合起来；在教育过程中，贯彻个别对待的原则，讲求一把钥匙开一把锁。学生们像一朵朵稚嫩的小花苗儿，但每一颗都有与众不同的可人之处。因此便更需要我们用不同的方法用爱心去浇灌、呵护。用《教师法》、《义务教育法》和《未成年护法》来规范和鞭策自己，在传授科学文化知识的同时，还要保护学生的身心健康，保障学生合法权益，促进学生在品德、智力、体质等方面全面发展。预防未成年人犯罪。这样才得以使我们的事业走向辉煌使我们的教育对象健康成长。
第7篇：法医学的体会范文
课堂教学是西医院校教学的基本形式，是普通高等医学本科教育的重要组成部分之一。在我国医学教育体系中，中医学多年来一直是西医院校的必修课程之一，由于西医院校医学教育自身的特点和培养目标不同，如何针对西医院校医学生的特点，改进教学方法，提高中医学课堂教学质量，是西医院校中医学教师长期以来积极探索的目标。承担了二十多年的中医学课堂教学工作，笔者有一些想法和体会，供同道参考。
1西医院校中医学课堂教学的现状
1.1外围环境 计算机信息网络技术的发展，互联网以其独有的传播方式对传统的民族文化形成强大的冲击，对大学生产生复杂而深远的影响，学生的知识结构和认知思维方法发生了很大变化，同样网络上和社会上有关中医学是“伪科学”的说法，影响着学生的学习兴趣。。
1.2中医学教材 西医院校的《中医学》教材，现已更新至第8版，基本上是中医院校中医学课程的概括与浓缩，涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学、内科学、外科学等学科内容，对学习西医学知识体系的医学生来讲，知识面广泛，概念抽象、语言难懂，肯定影响其学习兴趣。
1.3课程安排 西医院校中医学教学，课程一般安排在第三学年进行，这时的医学生已经经过较系统的西医学基础理论学习。西医学理论的学习，促进了西医学逻辑思维模式的形成，这时中医学知识体系的介入，强调哲学与类比思维，必然造成中西医两种思维模式的冲撞，加之中医学只是西医院校的一门辅助课程，课时不断压缩，也在一定程度上影响学生的学习兴趣。
1.4教学目标 西医院校教学大纲对非中医专业医学生学习中医学的目标和基本要求大体一致，即初步具备辨证论治的基本知识，运用中医常用方剂和针灸来处理常见疾病，为在工作中学习或应用中医，进行中西医结合打下一定基础。实际上，西医院校的医学生将来多数从事西医临床、教学和科研等，经过短短一个学期的中医学学习，不可能完全掌握中医学知识，更别说将来运用中医知识来处理常见疾病，中医学学习变成了为被动地应付考试而学习，死记硬背，考完就忘，势必影响学生的学习兴趣。
1.5传统教学模式 根据既往的教学体会，虽然中医学是西医院校的必修课程之一，但由于中医学教学理念相对陈旧，教学方式简单、呆板，教学内容抽象、枯 燥、模糊”教学效率不高，理论脱离实际，“一言堂”、“满堂灌”，照本宣科，造成学生理解与记忆困难，课堂教学对学生吸引力下降，必然影响学生的学习兴趣。
2提高西医院校中医学课堂教学质量的想法
2.1明确中医学的教学定位 源自不同文化背景的中、西医学，虽然分属不同的医学体系，有着不同的理论基础、不同的思辨方式、不同的认知方法、不同的行医规范等，但在中国，中医学有其独特完整的理论体系和卓越的诊疗效果，拥有中国特色的原创思维，至今仍是我国卫生事业的重要组成部分，和西医学一样有着相同的服务客体——人，有共同的研究方向——疾病的发生、发展、变化的规律，最终目标是一致的，都是保护人类健康，且是我国具有原创优势的科技资源。随着医学模式的转变、替代医学的兴起，中医学正在逐渐走向与西方主流医学汇合，美国FDA已承认中医学为“独立的完整医学系统”。基于此，需要明确西医院校中医学的教学定位，即学习中医学，可以完善西医院校学生的知识储备，培养学生批判性和创造性的思维能力，为将来的工作提供行之有效的辅助或替代手段，为应用现代科学知识创造性地研究中医药提供思路。
2.2明确中医学的教学目标 教学目标的设定直接决定着课堂教学的方式与途径，西医院校的中医学教学和中医院校相比，有其特殊性，对中医院校来讲，教学的目标是培养中医师，教学大纲所要求的使中医学生具备辨证论治的基本知识，运用中医常用方剂和针灸来处理常见疾病的教学目标不难实现，但对西医院校来讲，以传授西医学为主，中医学只是一门辅助课程，且学时在不断压缩，一个学期的中医学学习，教学大纲所要求的目标很难实现，另外从西医学生将来的发展来看，需要考虑中医学知识“学”、“思”、“用”的关系，所以需要明确西医院校中医学的教学目‘标，以中医学基本特点为主线，结合中国传统文化和中医学现代研究成果，培养学生正确学习理解中医学“理、法、方、药”等基本知识的能力，初步建立中医学系统、动态、辨证的认知思维方式，为将来的工作实践和发展奠定基础。^
2.3改革中医学的课堂教学模式 既往照本宣科、“一言堂”、“满堂灌”的教学模式，已经成为制约学生学习兴趣的桎梏，简单地应用计算机辅助教学，课件只是教材内容的重复，同样激发不起学生的学习兴趣。学生是课堂教学的主体，教师是课堂教学的主导，在教学活动中，中医学教师要改革课堂教学模式，重视学生的学习能力，发挥主导作用，采用开放、动态、交流的形式，围绕教学定位和教学目标，课件直观、形象、生动，教学内容系统、连贯、科学、理论联系实际，激发学生思维共鸣，充分调动学生学习的积极性和自觉性，增强其分析问题和解决问题的能力。
3提高西医院校中医学课堂教学质量的体会
3.1重视绪言导论教学 绪言导论是教材结构系统中的重要一项，是对教材内容的高度浓缩和概括，概括说明了教材的整体内容和课程在学科中的地位，对教材的学习将起到引领、提示、导向等作用。绪言导论教学尽管是在课程之初，但其引领及导向必然贯穿整个授课的全过程。同样对于西医院校的医学生，绪言导论是他们正式接触中医医学体系的第一堂课，第一堂课教学效果的好坏，直接影响着学生对中医学的认识和学习的动力，在整个学科教学过程中有着特殊的地位和重要性。笔者在课堂教学中，从医学的概念引入，结合世界医学的分类和中西医学理论体系的形成和发展，讲解中西医学学科属性的异同和认知方法的差别，使学生正确理解中医学的学科属性，理解中医学具有独特的理论体系和不同于西医学的思维方式。同时围绕着中国医药学是一个伟大的宝库，结合中国传统文化，讲解中医学理论体系形成和发展过程中的标志性成就，如中医学理论体系四大经典著作，孙思邈的“大医精诚”的医德思想，李时珍《本草纲目》的世界影响，以及中医学是我国具有原创优势的科技资源等，吸引学生的注意力，产生思想共鸣，激发学生的好奇心和探究欲。再者围绕中医学的基本特点，讲解中国古代哲学对中医学认识论和方法论形成的影响，使学生对中医学理论体系有了初步的理解，带着好奇心和探究欲，逐步合理、有序地转变认知思维方式，为后续课程的学习打下基础。
3.2重视认知思维方式培养 教师一谈到中医学认知思维方式，就想到灌输或转变，事实上，计算机信息网络技术的发展和“信息爆炸”，学生的知识结构和认知思维方法发生了很大变化，即便学生当时接受了灌输的所谓中医认知思维方式，等再学习其他课程，看到与中医学理论不相符的情况，仍然会困惑，仍然会反思，所以说学生都有一定的批判意识、质疑精神及创新能力，这需要教师在课堂教学中摆脱传统思想的束缚，转变教学理念，发挥积极引导作用，“授之以鱼不如授之以渔”，在课堂教学中，笔者给学生阐释这样的观点，任何自然科学的发展，都离不开哲学思想的指导，对中医学、西医学来讲也是如此，中医学独特的司外揣内、取类比象等认知方法属于形象思维，以五脏为中心的“功能系统”，是建立在宏观、表象观察的基础上，并以中国古代哲学为指导，核心是整体观、恒动观和辨证观。西医学是建立在原子论哲学和解剖学技术之上，按照还原分析的思维方法，应用形式逻辑，侧重于生命实体原型及其物量变化，并随着现代科学技术的发展而不断进步，生物一心理一社会医学 模式的和个体化医疗方式的发展，许多医学理念不断的融合逐渐模糊中医学和西医学的界限，所以要使学生理解，医学是一门实践性很强的自然科学，不同医学体系有不同的认知和思维方式，由西医学的生理病理基础到中医学的藏象，由西医学的视、触、叩、听到中医学的望、闻、问、切，由西医学的对症治疗到中医学的辨证论治，由西医学的“亚健康状态”到中医学的“治未病”等，殊途同归，最终目标是一致的，都是保护人类健康，这样有利于学生批判性理解中医学的认知和思维方法，兼容并蓄，提高了学生的学习兴趣。
3.3重视教学内容调整 西医院校的《中医学》教材，几乎是中医院校中医学课程的概括与浓缩，中医院校要4年左右时间讲解的教学内容，在西医院校只用1学期的时间完成，且教学学时不断压缩，所以笔者对教学内容进行必要的精减和整合，围绕中医学整体观念、恒动观念、辨证论治的基本特点，侧重中医药基础理论、中医诊断的技能、辨证论治的方法和规律，教学内容精而少，这样既保留了中医学的全貌，又明确了中医学理论的内涵，同时结合现代研究成果，培养学生从中医学角度去认识人体生命活动，优化了教学内容，同时提高了学生的学习效率。
3.4重视教学方法的应用 西医院校的《中医学》教材，从中医理论基础到临床综合应用，一定程度上体现了本学科的系统性和连续性，内容繁多而抽象，但教材不等同于教学，在课堂教学中，教师需注意新课与旧课、新知识与已有知识的联系、贯通，体现出学科的科学性、系统性、连续性，同时还要体现与西医学学科的关联性。如何让学生对所学内容感兴趣，有学习需要与动机，教师作为课堂教学的具体操作者，在教学过程中可以发挥较大的自主性和创造性，教师除了要重视讲授式的教学方法，用通俗的现代语言去解释晦涩、抽象的中医概念，还应结合现代中西医结合的新进展及解剖、生理、病理知识去进行分析阐述，应用启发法、谈论法、演示法、练习法、探究法、比较法等教学方法，激励学生积极思维，其中多媒体课件应用，直观、生动、图文并茂，如舌象图谱、脉象图谱、中药饮片图谱等，可以将中医学抽象、难理解的内容，恰如其分地表达出来，将收到事半功倍的效果。笔者在课堂教学中创设问题情境，如中医学的症、证、病与西医学的症、征、病的区别与联系，循证医学中的证和辨证论治中的证的区别等，给学生一定的参与时间，让学生对课程中的问题主动思考、讨论，归纳解决方案，提高了学生的自主学习、独立思考能力，变被动的学习为主动的探索，在“授鱼”同时又“授渔”，同时善用表扬，激发学生学习动力，提高了学生学习知识和运用知识的能力。
3.5重视理论联系实际 中医学是一门实践性很强的学科，中医学理论是临床实践的总结，所以教师应搜集、整理古代医案和临床实践中的一些适合于中医学教学的案例，在课堂教学中根据教学内容适时展示给学生，如讲解辨证论治时，笔者在精讲辨证论治的原则和方法后，给出学生适当的案例，让学生自己运用中医学理论去辨证，通过认真思考解决案例中提出的问题，使学生认识到正确的辨证论治，同时结合学生的西医学知识，体会认识疾病的角度和治疗方法多样性，认识中西医学各有优势和不足，强化对人体生命活动的理解分析能力。同时针对临床实际和西医院校学生将来的发展，讲解方剂学内容时，从2009-2010学年开始增加中成药的合理使用内容，教授学生如何根据中成药的说明书，结合所学的中医学理论，辨证地使用中成药，而不是根据药名或把中成药当西药用，同时注意合理地进行中西药联用以及注意中成药的不良反应等，收到了较好的教学效果。
3.6重视学科发展前沿 中医药是我国具有原创优势的科技资源，教师要积极关注中医学在国内国际的发展动态，如中医学“治未病”研究，中医体质辨识、检测、评价和干预的客观化、数字化；中药指纹图谱的研究，中药质量标准及中药安全性再评价；中医辨证论治的整体化、个性化特点和中药单方复方多靶点、多层次作用的机制，针对重大疑难疾病的突破等，笔者尝试将前沿性研究成果引进课堂教学中，拓宽学生视野，激发学生多维思考，培养创新思维，让学生主动地去构建自己的知识体系，为其以后的发展打下基础，得到了学生的认可，提高了学生学习中医学的兴趣。
第8篇：法医学的体会范文
2017年秋季，初中《道德与法治》统编新教材进课堂教学，新教材是新事物，如何把握新教材的脉络，有效开展道德与法治课教学，已成为初中政治老师深入研讨的课题。今学年，笔者执教初一《道德与法治》课程，通过“学习—实践—反思—实践”的方式，逐步适应新教材教学，教学取得良好效果。以下是笔者对初中道德与法治课教学的一些体会与做法。
一、把握新教材的特点与脉络
2017年暑假期间，笔者通过参加上级教育部门组织的新教材培训和个人研读教材的方式，逐步把握初中《道德与法治》新教材精神特点与脉络，为有效开展教学工作奠定基础。通过培训与研读，笔者认识到，新教材体现了新课程理念，更好落实了教育立德树人的根本任务，推动了社会主义核心价值观教育，弘扬了中华优秀传统文化，体现了思想性和人文性，新教材图文并茂、生动活泼，符合学生的认知心理。
教材内容注重学生学习生活中问题的解决，注重传统文化在教材中的渗透，关注现实生活中的道德议题，与学生开展平等对话。每一课以“运用你的经验”开始，希望将学生的个体生活经验作为学习的起点；随后的“探究与分享”“相关链接”“阅读感悟”“方法与技能”等活动设计，在不同层面促使学生个体生活经验得以表达、分享、交流，进而引导个体对自身经验的反思，通过师生经验、生生经验的冲突、碰撞、共认等促进学生个体经验的调整、扩展；最后均以“拓展空间”结束，希望使教学能够从课堂延伸到学生更广阔的生活领域。
二、认真备课，为有效课堂教学做好准备
备课是教师教学中的基本环节和保证教学质量的先决条件，作为新教材，初中《道德与法治》备课环节更为重要，备课要做到“四备”即备课标、备教材、备学生、备教法。
备课标就是要把握每一课时教学的三维目标。备教材主要吃透教材，掌握教材的重难点，理解教材活动设计意图，理清教材的知识结构，科学设计教学过程，合理取舍课本中的小栏目，利用有代表性的栏目辅助教学，同时要关注热点问题，将课本与时事热点紧密结合，充分挖掘教育资源，选取一些具有鲜活价值的生活资源为教学服务。备学生就是在尊重学生的个性差异基础上，了解学生的知识体系，了解学生的思想状况，了解学生的学习方法、爱好和对教学的期望，选择符合学情的教学内容与教法。备教法既要熟练掌握讲授法、提问法、案例法等单一的传统教学方法，更要根据《道德与法治》课程的特点，实施自主参与、自主探究、小组合作、活动体验的学习策略，并且在备课中挖掘和发挥多媒体教学手段的辅助作用，以期优化课堂教学。
三、采取灵活的教学方法，打造生本课堂
（一）采取先学后教的教学方式，培养学生自主学习的意识和能力
初中《道德与法治》课程强调学生自主学习，教材中“运用你的经验”栏目，要求学生课前做好个人情况的搜集，为新课的学习打好基础。在先学后教的教学方式上，教师和学生角色的互换，即学生在课前通过教师上传的教学视频或布置的思考题，完成知识的学习，而课堂成了教师与学生之间以及学生与学生之间互动的场所，包括答案解惑、知识运用等，从而达到更好的教育效果。
以“做情绪情感的主人——情绪的管理”为例，学生通过教师上传的视频了解到本节的基础知识，如积极乐观的情绪会对我们的日常学习和生活有哪些影响，消极悲观的情绪又对我们有哪些不利影响，然后针对我们应该怎样避免不良情绪对我们学习生活的影响，怎样化消极悲观的情绪为积极乐观的情绪等问题展开讨论，通过师生之间的讨论，使学生学会管理自己的情绪等。
（二）创设情境法，激发学生的学习兴趣
在传统的教学过程中，教师往往喜欢照本宣科或根据自己的实践经验来授课，所讲的内容没有和学生的认知水平和兴趣联系在一起，导致整节课下来学生觉得比较枯燥，学习兴趣不高。我们都知道，兴趣是学习最好的老师，是学好《道德与法治》这门课程的关键，新课改下的创设情境教学法可以激发学生的学习兴趣，教师根据学生的学习兴趣和教材内容，灵活创设教学情境，改变教学形式，从而达到吸引学生注意力，提高课堂效率的目的，如：创设生活情境、故事情境等教学法都是理想的选择。
以“走进法治天地———生活需要法律”为例，在讲述这节内容时，教师可以结合日常学生生活中的案例，通过具体生活中的案例告诉学生要懂法、守法，从而帮助学生树立正确的法治观念等。
（三）开展合作探究教学，提高学生解决问题的能力
初中《道德与法治》课标强调学生合作探究学习。合作探究学习是小组合作学习的关键环节，合作探究有助于激荡思想的共鸣，提高学习效率。《探究与分享》是初中《道德与法治》教材中出现频率最多的栏目。教师可以安排学生进行小组合作探究活动，学生在讨论探究中展示自己的观点，有话想说、有话能说、有话可说。教师应根据《探究与分享》栏目的主题，有针对性地设计活动问题或要求，明确探究方向，避免偏题，使教学更有针对性、实效性。教师亦可在此基础上，细化或延伸问题，让探究话题更深入、更贴近学情。更好地解决学生的实际问题。
以“憧憬美好集体”为例，学生在探究为班集体建设提合理化建议时，有个班的学生不爱学习，不遵守班级纪律，不服从班干部的管理，甚至还跟班干部对着干，经常给班级带来麻烦。这样笔者就让他来当纪律委员，目的是让他来换位思考，体验一下身为纪律委员管理班级的艰辛，体会纪律委员的职责。当时请班主任老师配合让他来管理班级，一周之后，笔者再来让他说说当纪律委员的体会时，他终于理解了当纪律委员的不容易。经过反省后，他当着全班同学的面前检讨自己的行为，表态以后愿意服从班干部的监管。这样从教材走向学生真实生活，从完成教学任务走向学生问题解决。
（四）开展互动教学，让学生主动参与到课堂中来
在传统的教学过程中， 往往是教师在课堂上讲得激情彭拜、满腔热血，而学生则在台下死气沉沉，甚至出现打瞌睡的现象，究其原因在于教师仅仅重视自己讲的内容，而忽略了学生这个学习主体的专注和接受程度。有效的教学是一个师生、生生良好互动的过程，新课改下的互动教学是师生之间以及生生之间就某一个问题展开讨论、沟通，通过师生之间的互动，可以让教师明白学生哪个知识点已经学会，还有哪些知识没有学会需要加强巩固，从而达到教与学的高度统一。
以“在集体中成长——集体生活成就我”为例，教师可以针对“集体生活”这个话题和学生展开互动，通过互动，发现学生对集体生活的重要性理解得不是很透彻，然后通过“篮球比赛”、评选“学习小组”以及“流动红旗”等活动使学生意识到自己的成长离不开集体生活，从而使学生懂得集体生活的重要性，帮助学生树立正确的集体意识、合作意识以及团结精神等等。
当然，初中道德与法治的教学方法还有很多，需要我们在教学中不断去完善和摸索，无论采用哪种教学方法都必须以突出学生的主体地位为前提，这样才有可能有效达成教学目标。
【参考文献】：
[1]周泽萱.初中道德与法治课堂教学策略分析［J］.教育科学（全
第9篇：法医学的体会范文
[关键词] 病例讨论法；重症医学科；综合素质；临床思维；学习能力
[中图分类号] R4 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2017）07-0129-03
[Abstract] This article investigates the application of case discussion method in the teaching in the department of intensive medicine， so as to train the comprehensive quality of the doctors. The case discussion method is able to effectively improve the initiative of students' learning， is conducive to the training of clinical thinking of doctors and learning ability， and improvement of comprehensive quality.
[Key words] Case discussion method； Department of intensive medicine； Comprehensive quality； Clinical thinking； Learning ability
重症医学科（intensive care unit，ICU）是现代医学的一门新兴学科，作为一个独立的专业，目前ICU向综合性的、全专业化的方向发展。医学科学的飞速发展对医学教育提出了新的要求，只有重视医学生综合能力和创新能力的教育，才能培养出适应新世纪发展的高素质人才。病例讨论法最初是由美国商学院所倡导，是教师根据教学目标要求，通过提供一个典型病例，让学生置身于该情景中，然后在教师指导下，学生借助案例中的信息，运用所掌握的基本理论去分析、解决问题的一种教学方法。目前，世界高等医学教育的改革趋势之一就是让学生早期接触临床[1]。
1 病例讨论法较传统教学法的优点
1.1 传统教学法
教学模式是指在一定的教育思想、教学理论和学习理论指导下，在一定环境中教与学活动各要素之间的稳定关系和活动进程的结构形式。传统教学模式一般是使用传统的教学手段，完成特定的教学内容的一种教学形式。传统课程教学注重传授系统的科学知识，以“传递―接受”为特征，强调教师的主导作用，有助于学生在短时间内形成知识结构与体系。教师能充分驾驭课堂，有助于学生思维的集中，便于教师组织、监控整个教学活动进程、便于师生的情感交流，能充分考虑情感因素在学习中的重要作用，有利于学生语言表达、意志品质的培养等。
但传统教学模式存在着弊端，在培养目标上，只重视传授知识，不注重发展能力，按一个模式培养学生，不利于具有创新思维和创新能力的创造型人材的成长。在教学内容上，教材是学生的唯一学习内容，是学生知识的主要来源。在教学方法上，是注入式，只研究教师如“教”，不重视学生如何“学”，考试主要靠死记硬背，不利于调动学生的学习积极性。在教学形式上，只是课堂一个渠道，单一化、模式化，忽视因材施教和课堂外渠道。在这种传统教育指导下形成的思维方式，已不能满足学生的发展需要，也不能让学生适应时展的需要。
医学知识的抽象性及逻辑性加大了医学生对学习的难度。尤其是对于以后将步入临床工作的医学生来说使用传统教学法可能使教学与实践脱节，使基本理论知识与临床疾病脱离。且传统教学法时教师在讲台上滔滔不绝，学生在台下记录为方式教学，虽可以向学生传授基本的临床知识，但忽略了学生的主观能动性，没有给学生创造主动学习、主动思考的机会。因此，进入临床的医学生缺乏自主解决问题、分析问题的能力，无法树立正确的思维方式。当前医学模式的发展要求在临床医学教育过程中加强对医学生实践能力的培养，因此有必要在传统的教学基础上，建立创新型的医学教学模式，进一步提高医学教学质量。
1.2 病例讨论法
病例讨论法与普通医学教学相比有很大的优越性：本教学方法可提高学生参与教学的积极性，调动其主体作用；充分挖掘学生潜能，培养自学能力和团队协作精神；同时也有利于提高教师的综合素质[2]。且病例讨论法更有助于提高学生学习实验诊断学的兴趣及临床实践能力[3]。提高高学生分析问题、解决问题的能力，进而提高素质，进入临床能更好地处理实际问题[4]。病例讨论法遵循教育规律，促进教师由“教会”到“会教”、学生由“学会”到“会学”的转变，符合现代素质教育思想的新特点[5，6]。临床工作中，病例讨论法在多科室有显著效果[8]。杨红梅等[7]对河南职工医学院2004级中西医结合专业共123名学生的病理生理学教学中运用病例讨论法，以问卷调查形式进行研究表明病例讨论法在提高了学习主动性、激发学习热情、培养临床思维、培养自习能力、巩固深化理论知识、提高语言表达能力、培养团队协作能力、树立自信、提高学习效率等方面有显著效果。何迅等[8]对皮肤病学教学中应用多媒体课件结合典型病例试教方法，以问卷调查、病历书写及技能考试等方法进行比较，结果显示病例教学法优于单纯的教学法。张志华等[9]对医学生实验班教学中采用结合病例讨论法后指出其能使理论密切联系实际，增加学习的趣味性。而且对医学生的课堂表现进行考核，合理评估学生运用所学知识的能力，检测学生综合分析问题的能力。我国教育目前存在的事实是教师通过考试来评价学生对知识的掌握程度，因此出题考核形式也是引а生学习的重要环节[10-12]。
随着人们对危重症医学的要求日益剧增，重症医学科是在近年来快速发展起来的特殊病房，与重症监护室不同，是一个由重症医学科医生主导的科室，因ICU医师工作在各种危急重患者的监护和抢救、生命支持治疗中的重要性及特殊性，从事临床的年轻医生的培训尤为重要。且ICU患者病情复杂、情况多变，往往合并多种疾病，病例讨论十分重要，在临床实际工作中医学生可通过病例讨论，达到临床教学目的。
2 病例讨论法实施方法
2.1 病例筛选
选择病例时要考虑以下标准：1）病例要有代表性，有明确的教学目标；2）围绕病例提出的问题恰当而有教学意义；3）在临床诊断或治疗中存在疑难问题。延边大学附属医院为一所临床教学医院，重症医学科是重症医学的临床基地，科主任负责医师培训、定期考核等具体事宜。科主任制定每周一次的疑难病例讨论制度，于每周二的科主任查房时选择所要讨论病例，于周四讨论。例如：
病例，患者，男，45岁，以“车祸伤后意识不清10 h”为主诉于2016年9月入院。既往健康。查体：体温37.9℃，脉搏100次/min，气管插管处接呼吸机辅助呼吸，SIMV（PCV）+PSV模式，PEEP 5 cmH2O，PS 12 cmH2O，PI 10 cmH2O，FiO2 50%，血压98/60 mmHg（多巴胺泵入维持血压），脉氧饱和度 98%，昏迷，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及湿性音，心率100次/min，律齐，腹部软，压痛及反跳痛查不清，右下肢石膏固定，双侧病理征阳性。X线示右侧胫腓骨下段粉碎性骨折。头部CT示左侧额颞部急性硬膜下血肿，右侧额叶挫裂伤。胸部CT示两肺文理增多、增粗，两肺多发片状及斑片状致密影。血常规示WBC 24.22×109/L，N 87.4%。脉搏指示连续性心排血量监y（PiCCO）示PCCI 4.89 L/min・m2，GEDI 802 mL/m2，SVRI 1095dyn・s・cm-5m2，ELWI 6mL/kg。诊断为休克、呼吸衰竭、右侧额叶挫裂伤、左侧额颞部硬膜下血肿、肺炎、双肺挫伤、右侧胫腓骨下段粉碎性骨折，治疗予保持呼吸道通畅、改善通气、抗休克、营养神经、促醒、保护脏器功能、抗感染、加强营养、对症支持治疗。
2.2 讨论实施
主管医师准备相关资料及多媒体课件，由总住院医师主持病例讨论。参加范围为科室全体医师、轮转医师、进修医师、研究生、实习生等。讨论前全体医师、轮转医师、进修医师、研究生、实习生等对科主任选择的病例进行复习，对患者进行系统的体格检查，结合实验室检验、检查及特殊检查等。对患者的诊断及治疗方案进行讨论，并查找、准备本疾病相关论文材料。讨论题目：1）休克诊断标准及分型；2）该患者休克原因及分析；3）抗休克治疗药物选择。4）进一步治疗方案。讨论时由低年资医师开始发言，围绕患者的病史、体征、查体、辅助检查，提出诊断是否明确，治疗是否合理，如有不同观点结合自己查找的文献知识提出疑问。当所有医师发言完毕后主任总结发言，并对相关疾病进行教学，对有疑问部分进行解答，达到病例讨论法以学生为中心的目的。
3 病例讨论法应用体会
3.1 加强临床基本理论知识及基本技能
病例讨论时要对患者资料进行收集、分析，集中讨论确定诊断及鉴别诊断，明确下一步治疗方案、评估病情的发展、预后等。故必须在讨论前对患者进行详细的病史采集，进行全面系统的体格检查，综合分析，理论与实际联系起来。可对相关理论知识及体格检查等进行深一步的学习。例如：“休克”患者，需结合患者车祸伤病史，血压、脉搏、皮肤、神志、尿量、中心静脉压、血流动力学监测（包括有创血压及无创血压）、PiCCO等指标，判断休克诊断是否明确。要求掌握休克的定义、机制、临床表现及诊断等临床基本理论知识，并熟练掌握体格检查，查找阳性体征。通过这一过程使学习由被动转变为主动，更好调动学习积极性，也可以实实在在的理论联系实际。
3.2 掌握综合知识
延边大学附属医院为临床教学医院，带教范围为轮转医师、研究生、实习生。因ICU收治的患者主要为急危重症，包括休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、急性中毒、严重酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、术后患者、急慢性呼吸衰竭、重症哮喘、创伤等。重症医学科为综合科室，病种多样化，ICU医师需掌握内科、外科、妇科、五官科、麻醉科等多个科室的相关知识，经过病例讨论，可进一步加强ICU医师综合理论水平，避免在临床诊治过程中仅依靠影像图像主观做出诊断，脱离临床其他学科，造成误诊、漏诊[13]。
例如：该车祸伤患者合并多发伤，可涉及骨科、普外科、神经外科及内科、重症医学科等多种综合知识，掌握综合知识才能便于处理患者。该车祸伤患者存在脑出血、脑挫裂伤等神经外科相关性疾病，且合并右侧胫腓骨下段粉碎性骨折，而且需进一步排除有无腹部脏器延迟性损伤及颈胸腰椎损伤等，需定期复查相关检查，必要时请相关科室会诊。
3.3 建立临床思维
每位参加讨论的医师讨论前复习病例，查看患者，并查找相关文献，围绕患者的诊断、鉴别诊断、治疗方案，提出自己的观点，通过讨论互相学习、提高，最后，科主任总结讨论结果，既对本次讨论患者病情给予总结，也对相关疾病进行讲座，使每位医师树立宽广的临床思维能力、加深临床印象。一个诊断的正确与否，关键还在于是否拥有正确的临床思维[14]。临床思维能力的训练是医学教学改革中的关键点，其不仅可有助于医生在临床过程中做出正确的诊断，以减少失治误治，而且也是驾驭医学知识和诊疗技术的有力体现[15]。通过讨论，有意识的引导学生进行临床思考，有助于形成正确的思维方式。例如：休克可分为低血容量性、心源性、分布性、梗阻性。该车祸伤患者结合病史、体征、辅助检查提示休克诊断明确，结合CVP及PiCCO提示心排血量及前负荷在正常范围内，但SVRI低，可考虑为分布性休克。且该患者为车祸伤至脑挫裂伤、肺挫伤、肺炎患者，故分布性休克中符合神经源性休克及感染性休克。治疗上给予抗感染、营养神经、促性等治疗。应用血管活性药物方面加用收缩外周阻力的去甲肾上腺素。患者为昏迷状态，合并多发伤，考虑病情应首先考虑主要问题，以危及患者生命为主要问题入手，以制定进一步的治疗方案。
3.4 带动积极性
因参加讨论的每个学生都认真做好讨论前准备，包括复习病史、查体、查找相关文献，根据准备的内容发表自己的见解，使提高主观能动性。临床病例讨论的活泼、民主、平等、融洽的气氛可以激发同学热情、好奇、主动、愉快的心理状态[16]。并通过热烈讨论，因个体对患者病情分析问题的角度有所差异，可以相互学习，在知识的深度和广度上得到更高的境界，带动了全体科室人员的积极性、活跃性，再一次提高科室总体理论水平。
总而言之，病例讨论法是一种科学有效的教学方法，有利于提高临床医学生的学习效果，使他们能学到更多的临床知识，拓宽临床思维，尤其是在重症医学科一个新兴的肩负着危重病患者救治为主的科室。
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