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关键词:事业单位;绩效工资改革;挑战
中图分类号:F244 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)10-00-01
事业单位绩效工资改革对于提高其单位内部管理水平,促进事业单位服务能力的提升具有重要的意义,特别是,事业单位分类改革的推进客观上要求经营性事业单位在注重服务的同时讲究效益,公益类事业单位和承担行政职能的事业单位要更加注重服务能力和水平的提升,这都要求发挥好绩效工资的激励作用。
一、事业单位绩效工资改革的基本现状
我国事业单位数量较多,吸纳的就业人员规模庞大,推进事业单位绩效工资改革影响深远,因此必须有完善的制度体系作为支持。
1.事业单位绩效工资改革的基本制度
事业单位绩效工资改革的制度构成可以从多个维度来考察,从中央层面来看,《关于印发事业单位工作人员收入分配制度改革方案的通知》(国人部发〔2006〕56号)、《关于印发〈事业单位工作人员收入分配制度改革实施办法〉的通知》(国人部发〔2006〕59号)等制度未绩效工资改革提供了基本框架,《关于分类推进事业单位改革的指导意见》更是进一步提出要深化收入分配制度改革。从地方层面来看,各地积极制定配套的事业单位绩效工资改革方案,且贯穿到省、市、县不同级别,如四川省出台了《四川省其他事业单位绩效工资的实施意见》、广西14个市在2012年就制定出台了事业单位绩效工资工作实施方案。
2.事业单位绩效工资改革的实践
目前,事业单位绩效工资改革已经取得了一定的成效,已经被广泛的采纳。以江苏省为例,该省制定实施了《江苏事业单位绩效工资实施方案》,这一方案的内容主要包括三个方面。首先,明确实施绩效工资事业单位的范畴,即明确包括哪一些行业或者类别的事业单位,同时还要明确事业单位内部“新老员工”是否都参与到绩效工资改革当中。其次,要明确绩效工资及其实施方案,江苏省的方案中绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴组成,明确这些工资的确定原则等,明确各种类别职工如管理岗位、技术岗位、工人绩效工资的计算方法。再次,明确绩效工资实施中其他事项,包括工资调整改革的办法、高层次人才、事业单位领导、新进人员绩效工资的计算方法等。
二、事业单位绩效工资改革面临的挑战
虽然事业单位积极推动绩效工资改革,但从实践来看依然存在不少的问题,如改革后与改革前相差不大,同一类型职工收入差距过小等,导致这种问题的原因是多方面的,既有长期以来形成的分配习惯,也有事业单位本身管理体制等方面的因素。
1.长期以来形成的分配习惯影响绩效工资改革
长期以来我国事业单位形成了一套根据职称职务、工龄等计算薪酬福利的体系,这种体系的存在一定程度上影响了绩效工资改革。首先,从存量调整来看,由于薪酬福利具有一定的“刚性”,即薪酬调整一般只能增加不能减少。特别是,由于我国事业单位职工多为具有事业编制的正式职工,单位难以采取辞退等方式对职工进行管理,这就进一步加大了薪酬调整的难度。其次,从增量调整来看,各级财政积极加大事业单位投入力度,单位职工薪酬福利有一定水平的提高,这就为将这部分新增资金用于绩效工资改革提供了基础。但从实践来看,由于新增资金中用于工资福利的总额相对较少,而事业单位人员规模较大,容易导致绩效工资难以体现差异的结果。假设某事业单位一年增加100万经费,单位职工人数为200人,则平均每人增加的经费仅5000元,每个月则仅417元,这样即使采用绩效工资,在这种基数很小的情况下职工的薪酬差异不会很大。
2.事业单位管理体制与治理结构影响绩效工资改革
首先,从事业单位管理模式来看,行政化色彩仍然较浓,即使实行绩效工资模式,其绩效考核的方法等也是由行政人员确定,技术人员即使是高职称、高学历技术人员在决策中的权限也较小,这就容易形成一种偏向于行政人员而不是技术人员的绩效工资考核体系,导致绩效工资实施容易遭受抵制。其次,从事业单位治理结构来看,虽然事业单位绝大多数都是专业技术人员,单位领导者、中层干部也多为技术人员,但在现行的治理模式下,无论是技术人员转型而来的行政领导,还是其他方式提拔而来的行政领导,都存在以行政的方式领导单位发展,以官员的理念治理单位的思想,专业技术人员则沦为配角,成为被领导者的角色,甚至要为单位的发展、为适应领导者的风格而“倒逼”自己转型,这就难以凸显专业技术人员的特色,其工作绩效也难以显现,绩效工资的实施失去了最基本的土壤。
3.事业单位绩效工资改革配套体系不完善带来的挑战
首先,专业技术岗位职称评定体系有待完善,这表现在职称评定方式的不统一如行政人员参评政工师、专业技术人员通过考试或者评选的方式评选专业职称,这就存在评选标准等的不统一,容易导致“优秀专业技术人员难以获得高级职称,部分参评标准较低职称系列的人员获得高级职称”的问题。同时部分事业单位还存在初级、中级以及未聘专业技术人员在管理岗位工作的现象,这些人员在管理岗位上基本脱离了专业领域,难以提升职称,其绩效工资也会出现长期性的偏低现象。其次,岗位聘任机制有待完善,由于专业技术评审存在多样性,部分事业单位存在评了未聘等现象,如某一专业技术人员获得经济师职称,但单位并未按照职称来聘用,这就需要在单位内部完善这种聘用机制,以保障公平,也便于绩效工资改革的设施。再次,绩效考核体系有待完善,部分事业单位未制定量化的、公平公正的绩效考核指标体系,导致绩效工资更多的是对历史数据的反应而不是当前成果的反映,绩效考核的效果大幅度的降低。
三、深入推进事业单位绩效工资改革的思考
适应事业单位改革的需要,积极完善现有的绩效工资改革体系,需要把握关键环节,完善事业单位内部治理模式、制定科学的改革方案,并完善配套管理体系,以此推动改革深入。
1.完善事业单位内部治理模式
首先,要更新理念,突出专业技术人员核心地位,并将这种理念贯彻到绩效工资改革当中。事业单位必须突出考虑单位发展的特色、单位服务能力的提升,以此为基础发挥绩效工资的激励作用鼓励专业人员为单位发展贡献力量。其次,要改善内部决策机制,事业单位在制定绩效工资方案时,要充分考虑专业技术人员需求,甚至吸纳专业技术人员参与方案的制定,同时在初步方案形成后,要广泛征求不同岗位、不同级别职工的意见,对方案进行完善。在意见不一致时,要在遵循国家有关制度的基础上,充分借鉴同类型事业单位绩效工资改革的经验,结合单位的职能定位进行明确,以最大程度的发挥绩效工资的激励作用。
2.科学的制定绩效工资改革方案
首先,事业单位内部要制定宏观性的绩效工资改革方案,明确绩效工资改革的价值取向、基本原则、主要内容和保障措施,特别是要对各种可能存在争议的问题进行明确,如对于专业技术人员能否参评与专业岗位不相关的职称、各种职称职务聘用的年限等,通过这些内容的明确和执行避免改革中的矛盾。其次,要制定绩效考核方案,从实践来看,除从事生产经营的事业单位外,公益类事业单位主要以提供服务为主,其绩效考核面临难以量化的问题,因此,实践中事业单位可以从服务能力、服务水平、服务成效等方面确定考核指标。其中服务能力主要考虑职工的学历、职称、工龄等因素,服务水平则主要考察职工的服务态度、业务熟练程度等因素,服务成效则可以从工作量、工作效率、收入等方面来考察,再次,要把握好影响绩效工资改革的关键要素,以此确定各指标的权重,对于生产经营类事业单位,则应该赋予服务成效类指标更大的权重,对于公益类事业单位,则可以更加统筹的考虑各种考核指标。
3.完善绩效工资改革配套体系
首先,要建立绩效工资动态调整体系,随着改革的深入,事业单位外部环境会发生变化,单位的工作任务、岗位要求都会发生变化,这就要根据这种变化动态的对绩效工资方案进行调整,而不能长期性的固化。其次,要加大宣传力度,努力在单位内部形成一种注重绩效考核、推进绩效工资改革的良好氛围,事业单位要通过问卷调查等方式了解职工对绩效工资改革的意见和建议,在此基础上针对职工共同关心的问题展开研究,并与当前的绩效工资改革方案进行比较,分析其中的差异以及差异形成的原因,由此展开宣传工作,帮助职工更好的理解绩效工资改革事宜,争取职工的支持。
参考文献:
[1]王玉娟.事业单位绩效工资改革中的问题及对策研究[J].行政事业资产与财务,2013(3):33-35.
一、养老、失业、医疗保险统计管理
本人参加工作后从事时间较长的专业技术工作,主要是养老、失业、医疗保险统计管理工作。95年,贵铝职工养老保险进入行业统筹阶段,刚刚起步的职工养老保险工作千头万绪要从最基本的职工养老保险信息的采集、整理、建立台帐记录做起。在人事科领导的指导下,我认真负责地做好职工的养老保险信息采集、登记工作,填写核算《××铝厂职工养老保险缴费基数过录表》,原创:做好各类养老保险数据统计工作,保证信息的准确性、完整性和及时性;在办理、核算养老保险金的支付过程中,我灵活运用自己在校学习掌握的《社会保障学》及有关计算机数据信息库知识,将职工养老保险缴费基数的核算修改为一项简便、合理的函数公式,使单位职工养老保险管理工作由单一、老化的手工操作真正转变成了计算机科学管理,大大缩小了工作量,缴费基数核算的准确性也得到了提高,受到单位领导和职工一致好评。在完成厂内职工养老保险的前期阶段性工作后,在随后而来的失业、医疗保险统计数据的统计过程中,我准确理解各类统计指标的解释内容,保证各种保险统计报表基础原始数据正确,对上述保险统计报表体系中,指标栏目涉及内容较多,指标分解要求也较为细致的,我认真正确归类处理统计报表各项指标的内容,按统计报表的填报要求,使发生数据变化的逻辑关系正确,对表中指标数据发生重大变化的,及时调整并作变更说明,及时统计汇总。在实际工作中,这样烦琐的统计工作要求我作为一名业务经办人员,要时常进行细致的业务工作效果分析,从定性和定量分析的角度,对整个业务工作效果进行评价,才能得出准确的定量报表数据,同时,必要的企业保险统计数据报表综合分析也是做好此项工作的重要手段之一以养老保险为例,从参保单位、参保职工、缴费人数、缴费基数到养老保险费的征缴额度的确定,相互之间形成了一条紧密的工作链,在指标参数都确定的情况下,各项指标之间的对应关系都是十分明确的。通过对统计报表各项指标数据的综合分析,我进一步提高了上报统计报表数据的准确性。多年来,我所在人事部门的保险统计信息资料,填报及时可靠,数据准确无误,多次受到有关业务部门的高度评价。
二、日常工资管理和岗位工资制度改革
2004年工资管理劳动保护工作总结 文章作者:程继承 文章加入时间:2005年8月25日15:39 2004年工资管理劳动保护工作总结 一、完成了2003年度劳动工资年报的编制、汇总和上报工作;并且认真分析、总结,完成了劳动工资统计分析报告和劳动工资统计工作总结。 二、完成了2004年度工资计划的制定工作,制订了2004年度各分、子公司工资总额与经济效益挂钩或包干办法,并积极组织实施。 三、完成了职工补充医疗保险金铺底工作和补充养老保险的调研等一系列前期工作。 四、按时完成了集团公司机关和各分、子公司工资台帐的编制工作,按时编制、汇总和报送劳动工资月报
、季报;建立劳动工资统计台帐,严格规定劳动工资统计制度,及时为集团公司的各项决策提供了准确的统计资料。 五、指导分、子公司制定工资改革方案和具体的实施细则,并且及时予以批复,促进人力资源改革的顺利进行。 六、制定了《关于深化分、子公司工资制度改革的意见》和《职工内部退养补充规定》,指导分、子公司进行工资改革。修订了职工内部退养办法,完善了有关制度。 七、完成了集团公司机关和各分、子公司岗位变动人员工资调整的审批工作; 八、完成了调入、调出人员工资关系的转移工作; 九、及时审核支付了各子公司水电企业职工工资补贴; 十、按时完成了机关和有关单位的工资、奖金、防汛津贴、肉蛋补贴和防暑降温费的审核发放工作。 十一、按时完成了集团公司各分、子公司工效挂钩的工资结算工作; 十二、按时完成了明珠宾馆等单位企业经营者年薪制的结算工作; 十三、健全伤亡事故统计报告制度,按时向各上级有关部门报送了伤亡事故报表,组织参加市劳动局工伤残疾鉴定。 十四、按照《工伤医疗费用报销规定》,要求审核办理了离退休人员的工伤医疗费报销。 十五、按照市安全生产监督管理局的要求,对集团公司的劳动防护用品使用情况进行了一次执法检查,规范了劳动防护用品的采购、保管、发放、使用、报废管理。 十六、及时为集团公司机关职工配发了劳动防护用品。 十七、按要求向市残联报送了《按比例安排残疾人就业年报》报表。 十八、配合水库运用方式调整研究工作,计算了不同运用方式下的工资情况。 十九、协助综合管理中心人才交流服务中心保险科完善了多份即将退休职工的档案材料,为这些职工的正常退休提供保障。 二十、完成了2004年度职工工资晋升和工资标准的调整工作。 二十一、完成了2003年度职工子女就学奖励工作。制定了《三门峡黄河明珠(集团)有限公司困难职工职工子女就学救助办法(试行)》,该文件已上报有关领导。 二十二、按时保量地完成领导交办的其它临时工作。 文章出处:三门峡水利枢纽管理局(黄河明珠集团公司) 【大
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度假村工作部署、动员、誓示大会主持人发言稿
尊敬的各位领导、各位同仁、亲爱的员工朋友们:大家早上好!今天的会议非常重要。它不仅是一个工作部署会,而且是一个工作动员会,也是一个工作誓示会。此次会议是经过度假村办公会领导认真研究,决定召开的。会上度假村领导将宣布集团公司下达的经营目标任务;宣读假村的工作思路与工作任务;宣布《工资改革方案》及《绩效考核方案》。部门负责人将上台作工作表态,并与度假村签订《经营目标管理责任书》与《安全目标管理责任书》。,是度假村大胆改革,与时俱进的一年,在新的机制、体制下,我们全体员工要团结在以海大集团为“中心”,以度假村办公会为“核心”的领导下,团结一心、通力协作、爱岗敬业,发扬“亮剑”精神,确保实施的经营与管理目标任务。今天的会议共有7个议程,下面进行会议的第一项议程,1、请度假村副总经理管军智先生宣读集团公司下达经营目标任务;2、请度假村总经理王民政先生宣读度假村经营工作任务,并做工作任务动员讲话;(最后请大家致以热烈的鼓掌)3、请度假村总经理助理吴杰先生宣布《工资改革方案》,及《绩效考核方案》;4、请财务部经理宋瑜花女士宣读度假村成本控制任务;5、请各部门负责人就工作任务做表态发言;发言次序:(1)、营销部刘春华(2)、餐饮部邓莉萍、杨战伟(3)、客房部郭庆华(4)、娱乐部园林部常红炜(6)、赛车会李晓田(代经理阮爵胜先生)发言(5)、商品部雷娟娟(7)、策划部杨常富(8)、办公室金丽娜(9)、财务部宋瑜花(10)、采购部马卫东(11)、全质办薛春燕(12)、人事培训部王莉花(13)、保安部王群学(14)、工程部张晨下面进行会议的第六项议程6、度假村总经理王民政先生与各部门负责人签署《经营目标责任书》与《安全目标责任书》;签订责任书次序:(1)、营销部刘春华、餐饮部邓莉萍、杨战伟;(2)、客房部郭庆华、娱乐部园林部常红炜、赛车会阮爵胜;(3)、商品部雷娟娟、策划部杨长富、工程部张晨;(4)、全质办薛春燕、人事培训部王莉花、保安部王群学;(5)、财务部宋瑜花、采购部马卫东、办公室金丽娜刚刚各部门负责人均签订了2项责任书,责任书好比“军令状”,白纸黑字是一定要奖惩兑现的。但奖惩毕竟是手段不是目的,根本的思路是为了度假村的持续发展,要进一步充分激发大家的工作热情和创造潜能,使大家携起手来,一步一个坚实的脚印,逐步走向成功。7、最后,请大家致以热烈的掌声,请集团公司领导做重要讲话。集团公司领导的一席重要讲话。肯定了我们前期所付出的艰辛,同时,也对我们的工作提出了更高的要求与期望,讲得非常深刻。希望我们每位度假村人,认真领会,深刻理解。并认真落实、真抓实干,努力开创度假村工作新局面。我们相信,在第一季度初步成功的基础上,只要我们坚定不移地更新观念,坚持不懈地创新机制,脚踏实地努力进取,不仅经营任务能够实施,而且全年“三大目标”同样能够圆满实现。沧海横流,方显度假村的本色。度假村人有善于在挑战中寻找机遇、在困境面前沉着应战的优良传统。天降大任,责无旁贷。从优秀到卓越是一个过程,企业的终极目/:请记住我站域名/标是基业长青。路就在我们脚下,机会就在我们手中。让我们以海纳百川的气魄,风雨同舟,一路前行!最后,祝愿各位领导、同仁和员工朋友,祝大家工作顺利、身体健康、合家幸福,祝愿度假村的明天更加美好!
谢谢!(鼓掌)主持人:金丽娜3月20日
陕西省将再次调整最低工资标准。这也是该省继今年7月1日调整后的再次调整,如此短时间内两次提高,在陕西实行最低工资政策以来,还是首次。(11月3日《西安晚报》)
[点评]:一个省几个月内,连续两次调高最低工资,实在是不多见。尤其是这次调高最低工资标准,开宗明义,就是为了解决因物价上涨引起的民生问题,保障低收入职工及其家庭成员的基本生活。这就比明明看着物价普遍上涨,却说CPI仍在可控范围之内,通胀压力不大的麻木,有着更为亲切的人本精神。
“蒜你狠”、“豆你玩”、“姜你军”、“糖高宗”、“油你涨”……就能从看似调侃的说辞中,感受到百姓心中的焦虑;也能从不断壮大的“海囤族”里,发现安全感的消失。令人尤其不忿的是,现在农产品及生活用品“按下葫芦又起瓢”的轮番涨价,除了某种农产品存在供求缺口、市场需求较大、国家市场调控能力羸弱又被游资炒作的诸多原因以外,还有垄断造成的“搭车涨价”。试问在这种背景下,调高最低工资标准,是不是雪中送炭啊?
毫无疑问,如今物价涨声一片,已成为劫持公众幸福感的一大“主犯”。政府如果正视现实,就应尽快出台各种政策,让民众回归安全。舍此,就背离了执政为民的正确宗旨。
官员雷人语的背后是什么
江西万载县委书记陈晓平说,今后凡是到北京非正常上访的,第一次训诫谈话并罚款;第二次拘留;第三次劳教。 (11月4日《羊城晚报》)
[点评]:我们还能听到,“县委书记不拆迁,你们知识分子吃什么?” “你应该报道老百姓是如何为难政府、刁难和敲诈政府!”官员雷人之语,凡此种种,不一而足。
对什么人进行罚款、拘留、劳教,都应当遵守法律,而且应当由执法机关来执行,其他任何机关都无权对公民进行罚款和对公民的人身自由进行限制。而暴力拆迁悲剧的频频发生,人们几乎都能看到拆迁官员对老百姓的敌视情绪。现在的一些领导干部滥用权力,不把法律放在眼里,认为自己手中的权力就是法律或者大于法律,不但让法律受伤,更让百姓受伤。
有一点不难想象,当下面的干部听到这样的话,会如何对待群众,因为他们手中有了“尚方宝剑”,还会认真化解矛盾吗?
言为心声,官员被他们的言论“统领”着。雷人之语“悖民意”,就会产生“失民心”的后果,必致政府权威流失。此起彼伏的官员雷人之语,其实折射了权力无边的现实,折射了权力缺乏监督与制约的现实。要消除官员雷人之语,就必须改变这样的现实。现实不变,“道”不变,则语言亦不变。
涨薪,民企责无旁贷
在目前劳动力市场被所有制和户籍制度分割严重的情况下,如何保证全体民众的收入水平提高,不仅在制定政策上要体现灵活,更是对政策执行能力的一大考验。(11月6日《民营经济报》)
[点评]:全国总工会的问卷调查显示:企业巨大的经济效益,在职工收入上没有得到体现。我国从1998年到2005年,产业企业利润年均增长为30.5%,城镇单位劳动报酬年均仅增长9.9%。2002年至2004年3年中,港澳台企业年均效益增长33%,而职工工资增长为零。
这样一种工资福利状况,仍维持基本的再生产能力尚且不足,又如何发挥他们的主动性和创造性?经济基础决定上层建筑,对国家而言未必,对个体而言却是千真万确。
民企唯有承担更多社会责任,才能赢得更多支持和理解;而其想要获得长远的发展,尊重人,发挥人的创造性不可或缺。
人的创造力往往来源于自由与尊重,经济的自由、文化与精神的自由是其精髓。我们的民企,在经济上,在文化上,在人格上,都给了员工足够的自由了吗?抑或是相反,在“没有任何借口”之类的励志幌子下,把绝对服从当成企业“执行力”的法宝,热衷于公司专制,关起门来做自己的独立王国?企业企业,止于人的事业;舍得舍得,有舍才会有得。
人人可做郭明义
郭明义同志先进事迹报告团先后在北京、重庆、乌鲁木齐、哈尔滨等地作巡回报告。他崇高的品德、闪亮的爱心在这些城市留下了无数伴着泪水和感动的赞叹。(11月6日《辽宁日报》)
[点评]:郭明义30年如一日,他所做的每一件好事,每一份奉献,与普通人都那样贴近。也许没法像他一样每天提前两个小时到岗,但我们同样可以拥有并保持对工作和事业的无限热爱和付出;也许不曾像他一样资助180名贫困学生、坚持无偿献血20年,但我们同样可以在他人困难时伸出援助之手,解人于危难。再或许我们也会像郭明义一样身处陋室,淡泊物质财富,但同样固守一颗积极向善的心。
郭明义爱心奇迹的更大价值在于,他所能引发的社会群体效应。我们不仅找到一个人怎样做可以得到快乐和幸福,还找到一群人怎样努力就能建设朴素而宁静的精神家园。价值多元化的今天,拜金主义、享乐主义和极端个人主义等在冲击我们的道德底线。但郭明义用自己的行动说明,只要拥有坚定的信念和价值追求,每个人心中和谐的精神家园就不会丧失。当社会上的郭明义越来越多,我们就一定能创造出一个更加温暖、更加文明、更加和谐的社会。
管好公务员工资,关键是管好福利
当前我国存在机关事业单位工资发放随意性大、缺乏法律依据等问题,人力资源和社会保障部“正在组织研究拟订公务员工资制度改革方案”和“深化事业单位收入分配制度改革”的工作方案。(11月7日《新京报》)
[点评]:公务员工资改革的话题说来也不算新了,但只要稍有风吹草动,立刻还会引发热议,可见民众对于公务员工资改革的呼声之高。
公务员工资怎么改?首先要区分“工资”和所谓的“福利”,因为在普通民众眼里,福利也是算入“工资”的。从历年的审计报告看,工资本身问题不大,国家管得严,倒是各种福利问题重重,引来诟病。从这意义上来说,管住公务员工资,更大的意义在于“管住福利”,削减不合理的福利待遇,让工资福利水平符合社会公平的标准。而这,最难做到的是,设计出一个合理的公务员薪酬制度后,如何保证不折不扣地执行。
行政强制不如机制约束,公务员工资改革,要避免头病医头,落入纯技术化的窠臼,不破除体制性的根源,公务员工资改革恐怕难说是动真格。
保障房建设首先要有质量保障
位于北京市大兴区旧宫三角地的明悦湾8栋保障房,因北京市住建委确认存在质量问题,决定拆除其中6栋楼重建,另两栋楼局部加固,目前2栋已完全拆除。(11月8日光明网)
关键词:卫生单位 收入制度 绩效工资
目前,我国事业单位绩效工资制度改革迈出的又一大步。从10月1日开始,公共卫生机构和基层医疗卫生事业单位也将开始实施绩效工资改革。明年1月1日起,中国所有的事业单位都将全面实施绩效工资制度。绩效工资制度的改革带来了事业单位改革的新形势,同时也带来了新的问题,为了解决这些问题就必须要考虑到绩效工资的具体实施,以最佳的分配方式来促进整体卫生服务机构人员的工作积极性。
■一、现有的卫生事业单位收入分配制度的弊端
1.1过于重视脑力劳动开支
90年代的卫生事业单位收入分配制度根据当时的国情,为了表现出对人才、知识的尊重,为了表现出对新知识、新科技技术的激励,在工资分配制度上体现出了较为明显的复杂脑力劳动与普通劳动的差别。虽然也充分强调了按劳分配的原则,但是在现今的经济体制下,却存在着过度的人员分配弊端。西安医科大学第二附属医院为例,管理人员二级职员副职平均增资264元,管理人员三级职员正职平均增资211元;专业技术人员主任医师平均增资505元,副主任医师平均增资274元;主治医师平均增资163元;技术工人中技术师平均增资218元。这样过于明显的差别体现出了卫生系统工资分配制度的差异,管理人员工资增长幅度较低,影响了管理人员的工作积极性,对单位发展极为不利。
1.2工龄工资分配不够合理
工龄工资,又称年功工资(wage for seniority,是企业按照员工的工作年数,即员工的工作经验和劳动贡献的积累给予的经济补偿。工龄工资是企业分配制度的一个重要组成部分,虽然金额不是很高,但工龄工资的作用不可小瞧。卫生系统属于事业单位企业,人才流动率低,即使流动,也是在卫生系统之间的较多,因此划分社会工龄和企业工龄意义不大。但是在现今的社会生活中,人们的自主活动性较高,卫生系统有必要进行社会工龄的计算。
总之,这些以往的分配制度弊端必须要通过本次绩效工资改革进行适度地纠正,通过整体的绩效工资制度来完善卫生事业单位的工资分配制度。
■二、新形势下绩效工资制度的探析
2.1科学核定单位绩效工资总额
绩效工资是以职工被聘上岗的工作岗位为主,根据岗位技术含量、责任大小、劳动强度和环境优劣确定岗级,以企业经济效益和劳动力价位确定工资总量,以职工的劳动成果为依据支付劳动报酬,是劳动制度、人事制度与工资制度密切结合的工资制度。而对各个层次的基层医疗机构和公共卫生机构来讲,这一措施如果全面执行的话,将是一个全面的冲击,首先要确定的就是绩效工资的总额,对于公共卫生医疗机构来讲,在深化医疗体制改革方案中已经明确规定,专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排,按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。在这样的情况下就必须要以服务收入为主线进行工资总额的计算,具体来说,工资总额应该包括:基础工作工资、效益收入工资、服务质量工资、工龄工资等几个方面。
2.2 全面建设配套的绩效考核制度
岗位绩效工资制是以岗位责任为重点,以绩效考核为核心,把职工的工资收入与其工作岗位、绩效挂钩,实行以岗定薪的工资分配制度。医疗卫生事业单位可以根据按岗定酬与按业绩定酬相结合,以岗位为主要内容的多种形式的内部分配办法。根据不同工作量、承担责任及风险、工作复杂程度等情况确定岗位所占绩效工资额度的比例,合理拉开分配档次。而要实现这样的分配就必须要配套建立起健全的绩效考核制度,制度要以促进提高公益服务水平的质量为导向。这个粗略的概念没有什么明确的考核指标指示,再加上卫生事业单位个人绩效考核迄今还没有系统的成功经验,要保证事业单位绩效工资的贯彻实施,事业单位必须根据自身的特点,借鉴企业的做法,尽快建立一套适合本单位的绩效考核制度。评价体系科学化是必然的,而且也是可行的,其实可以利用现代信息技术更好的做出绩效考核。在信息系统中综合医疗人员服务的群体、提供服务的种类、服务的效果。根据与企业类似的考核系统对个人业绩进行评价,同时单位内部要制定详细的评定操作规则,以有效推动考核。事业单位属于二次分配,不像企业初次分配那样绩效评估看得见摸得着,相反它是一个比较复杂的体系,评估难度很大,在具体的工作中要把国家基本公共卫生服务项目完成情况、社区门急诊数量占区域门急诊总量的比例以及次均门诊费用等列为重要的考核指标。
自从国家政府部门决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位和其他事业单位实施绩效工资以来,对绩效工资的实施策略、实施方案、基本原则的探讨就没有停止过,主要是因为这项制度变化会直接涉及到600多万卫生事业单位人员的切身利益。综上所述,从绩效工资的实质性目的来看,要想通过绩效工资来提高卫生服务机构人员的工作积极性,调动起从业人员的爱岗敬业精神,就必须要正视以往工资分配方式的弊端,科学核定单位绩效工资总额,全面建设配套的绩效考核制度,以成功的制度建设来对绩效工资体制作严格的规范。
参考文献:
通过这一年的工作,特别是在公司领导和同事们的指导帮助下,我在人事工作上的业务能力和业务水平都有了很大的提高。今年作为公司的管理年,人事部在对员工培训方面做了大量工作,通过公司的内部培训特别是各部门之间的交流培训,使我在加强了对其他部门工作的了解,同时也提高了自身工作能力,对今后更好的配合各部门的工作有很大的帮助。为了进一步在业务技能上有所提高在今年我参加了劳动和社会保障局主办的《企业人力资源上岗证》的培训,通过对《企业工资管理》、《劳动合同管理》、《劳动争议与劳动仲裁》、《工伤保险管理》、《法学与劳动法》、《劳动经济概论》六门课程的学习,增强了我对日常工作中处理问题的能力,大大提高业务技能。随着国家职业资格鉴定的开展,在今年的下半年我还参加了“助理人力资源管理师”的学习与考试,通过不断的学习使我增长了专业知识,开阔了视野,提高了处事能力。
在今年对各项社会保险的管理过程中,除日常工作外主要上半年进行了新一年公司本部及代管部门员工的各项保险基数核定的工作,及时、准确上报数据是这项工作的重点,通过人事部全体同事的通力协作顺利完成了该项工作,为日后保险工作的管理奠定了基矗另外在社会医疗保险方面由于现行制度的制约在门诊费用及住院费用报销上存在报销基数比较高的问题,通过公司及人事部领导与总公司的协调和努力在今年6月份我们人事部为公司全体员工在太平洋保险公司做了补充医疗保险,使报销基数由每年20xx元下降至每年500元,这项工作的实施确实地解决了员工的看病问题,体现了公司对每一位职工的关心,提高了员工工作的积极性,稳定企业员工队伍。
在工资管理方面,根据公司领导‘规范企业用人薪酬标准’的要求,我协助人事部经理制定了公司工资改革方案,明确了企业各部人员工资级别及标准。并在20xx年初顺利实行了新的工资方案。在平时日常工作中,通过与财务部一年的合作,工作开展的也比较顺利,通过每月从财务部抄报代管各部门的成本费用,使我们及时了解了各部门的费用情况,发现问题及时解决。
关键词:工资;制度;改革;管理
中图分类号:C93文献标识码:A文章编号:1672-3198(2008)08-0200-02
1 背景
在计划经济体制下,我国一直执行全国统一的工资管理制度,企业没有工资分配和管理的自,所以,他们不可能也没有必要去关心工资问题,更不会明白合理的工资水平及其分配机制对人才竞争的重要作用。尽管我国从1978年在进行经济体制改革的同时就开始了工资改革,从实行“弹性工资计划”,到党的十四届三中全会提出的“企业工资制度改革的目标是建立市场机制决定、企业自主分配、政府监督调控的新模式”,直到党的“十五大”进一步明确了“实行按劳分配和按生产要素分配相结合的原则”,政府逐步放开了对企业工资的直接管理和干预,但由于缺乏合理的引导和有效的实践经验,以及体制上的惯性,国内企业特别是国有企业,在工资制度改革方面并未取得实质性的进展。
中国企业要在经济全球化时代获得生存空间,从劳动报酬的分配方面来说,就是如何利用工资杠杆,吸引、留住和激励优秀的人才,使他们的能力得以充分和持续地发挥。目前,我国企业的工资制度,从总量决定上主要实行“工效挂钩”制,这种制度意味着工资总额必须跟着企业利润走。但是,由于利润中含有大量非劳动因素带来的经济效益,结果导致国有企业因占有国有资源的不均等而导致工资水平差距悬殊,不仅劳动收入与劳动投入严重背离,而且这种工资总量决定机制排斥劳动力供求对工资水平的调节。从个量决定上,大部分企业是把挂钩后提取的工资总额沿袭着传统的“职务工资制”进行工资分配的。这种分配制度,更多地考虑员工的潜在劳动能力,主要反映工龄、学历、职称、行政级别,而忽视对每个员工所做的工作本身的分析,更没有充分考虑每个工作岗位对实现企业目标的贡献,造成了严重的平均主义“大锅饭”,挫伤了员工们的积极性、主动性和创造性。
另一方面,伴随着社会主义市场经济体制的逐步完善,越来越多的企业经营者认识到工资改革的重要性,国家劳动部也相继出台了新的企业工资政策,要求建立起以按劳分配为主体的市场分配机制。人们开始在工资制度上探索新的方法,但在改革时,往往又缺乏对现代奖酬理论和设计方法的认识,使其设计方案背离劳动力市场的价值规律,不能真正调动职工的积极性,甚至连企业急需人才也留不住。
2 企业工资制度改革的历程、现状及评价
自20 世纪50 年代以来,企业一直实行的是等级工资制度,根据劳动的复杂程度、繁重程度、精确程度和工作的责任大小等因素划分等级,按等级规定工资标准的制度。例如:工人的工资等级制度有八级工资制(技术等级工资制)、干部的工资等级制度有职务等级工资制度。工资等级制度是国家根据按劳分配原则,合理确定职工工资差别,安排与调整职工工资关系的重要手段。
1995年实现岗位技能工资制。岗位技能工资制是以加强工资宏观调控为前提,以按劳分配为原则,以劳动技能、劳动责任、劳动强度、劳动条件和择业倾向等基本要素评价为基础,以岗位、技能工资为主要内容,按职工实际劳动贡献确定劳动报酬的企业基本工资制度。岗位技能工资制由岗位工资、技能工资、特殊待业工资和辅助工资四个单元组成。
为进一步深化内部工资分配制度改革,解决长期以来存在的固定工资不能进行活分配,职工工资与企业经济效益和自身劳动成果脱节问题,在继承原岗位技能制改革成果的基础上,部分企业提出了岗位技能效益工资制方案,开始实行工资总额同经济效益挂钩办法。职工工资由四部分组成,四部分分别是:基础工资、效益工资、年功工资和津贴补贴。
改革后的工资制度对原岗位技能工资制这一改革成果的继承性显得不够,与原岗位技能工资衔接不够平顺,部分职工不易接受。客观上不利于对职工个人技能、素质的考核、评定,不利于形成企业内部“尊重知识,尊重人才,增强技能,提高素质”的良好氛围。
3 工资制度改革的理论基础
(1)现代经济学有代表性的分享工资理论。该理论从分析企业劳动报酬的分配形式入手,提出把传统的固定工资制度改为分享工资制度,将工人的工资与雇主的利润联系起来,主张以分享基金作为工人工资的来源,它与利润挂钩,工人与雇主在劳动力市场上不再是拿固定工资,而是就双方在利润中的分享比例达成协议。利润增加,分享基金增加;反之,则减少。这一理论改变了传统的工资分配制度,认为工资不再具有刚性,而是随利润增减而变动。目前,国内外许多企业广泛实行的利润分红制和利润提成制等工资分配形式,被认为是一种比较成功的方式,充分说明该理论的现实意义。
(2)激励理论。该理论是工资管理理论的基础,激励是工资众多功能中最重要的功能之一。如何通过工资杠杆激励员工的工作热情和工作效率,是工资研究、设计和管理的核心内容。合理、公平和富有竞争力的工资是激励员工努力工作的最重要因素之一。有效的工资制度及其管理机制与激励之间是一个良性的互动过程,有效的工资机制必然激励员工以更高的数量和质量完成工作,而更高数量和质量的工作必然带来更高的工资。
4 岗位绩效工资制改革方案设计
4.1 实行岗位绩效工资制的指导思想及原则
4.1.1 坚持按劳分配与按生产要素分配相结合的原则
工资分配在向苦、脏、累、险生产一线岗位倾斜的同时,向技术含量高、脑力劳动强度大、责任重、贡献大的岗位倾斜;拉开从事轻便劳动与繁重劳动、简单劳动与复杂劳动之间的工资差距;理顺各类人员之间的工资关系,充分发挥工资的激励与约束作用。
4.1.2 坚持立足于企业实际,以经济效益为中心的原则
工资制度改革要以企业经济效益为中心;工资总量根据企业的经济承受能力而定;工资标准与企业经济效益相联系,并随之浮动;职工个人工资收入根据其绩效考核结果能增能减。
4.1.3 坚持配套改革的原则
工资制度改革要与人事、劳动制度改革相配套,打破工人和干部身份界限,引入竞争机制,逐步实行职工竞争上岗。做到人员能进能出,职务能高能低,促进劳动人事管理科学化。
4.1.4 坚持绩效考核的原则
按照建立现代企业制度的要求,加大对职工业绩和贡献的考核力度。工资分配必须与职工的业绩和贡献挂钩,严格以考核结果作为工资分配的依据。
4.1.5 调整工资收入结构的原则
结合工资制度改革调整工资收入结构。把工资总额中的部分津贴、补贴纳入岗位工资;突出工种(岗位)及其职责和职工劳动成果在工资分配中的重要作用;进一步理顺内部工资分配关系。
4.2 岗位绩效工资制的构成
(1)岗位工资。岗位工资是体现岗位劳动差别的工资。根据职工所在岗位的劳动责任轻重、强度大小、条件优劣和劳动技能要求高低确定,反映不同岗位在工资序列中的相对地位和差别。
(2)年功工资。年功工资是体现职工积累劳动和新老差别的工资。将工龄分为1-10年、11-20年、21-30年、30年以上4个阶段,每个阶段的标准分别为6元、9元、12元、15元。
(3)特殊津补贴。特殊津补贴是对职工特殊劳动消耗和身体损害的补偿工资。实行岗位绩效工资制后,考虑到部分特殊工作岗位的工作性质,继续保留部分津贴、补贴。
(4)超额工资。超额工资是企业经济效益较好,支付能力较强,发放的超过上述部分之和的工资。
4.3 工资制度改革配套运行措施
4.3.1 认真做好定额定员工作
做好定额定员工作,严格按照新修定的定额定员标准设置工作岗位,合理配置各类岗位人员,精减富余人员,努力降低活劳动消耗,提高企业劳动生产率和经济效益。
4.3.2 逐步建立起岗位靠竞争的机制
要系统和科学地制定人力资源规划,并编制所有岗位的岗位说明书,且逐步实现按岗位说明书的条件和要求竞争上岗,以岗定薪,岗变薪变,逐步建立起岗位靠竞争的机制。
4.3.3 建立岗位工资动态管理制度
实行岗位绩效工资制后,职工的岗位工资实行动态管理,岗变薪变。
4.3.4 建立健全绩效考核体系
岗位绩效工资的绩效考核工作是计发岗位工资的主要依据,要结合企业具体情况,按照岗位规范和要求,制定每个岗位细化、量化的绩效考核办法,并认真考核兑现,使每个职工的工资与实际贡献真正挂起钩来。
4.3.5 进一步完善内部工资分配办法
工资制度改革后,企业要进一步加强基础管理,根据各自实际情况,积极探索和实施各种有效的内部工资分配办法。实行各种办法,都必须将工资与企业经济效益和职工自身工作业绩挂钩。企业效益不好,提取工资不足时,可以按特殊津补贴、年功工资、保留工资、岗位工资、超额工资的顺序支付工资。但在职工提供正常劳动的情况下,企业支付的工资不得低于当地最低工资标准。
4.3.6 加强职业技能鉴定工作
将职工个人职业技能鉴定结果与工资挂钩以后,企业应搞好职业技能鉴定规划,充分利用现有的设施和师资,强化职工培训,加快职业技能鉴定步伐,促进职工素质的不断提升。
关键词:医院 绩效 分配 问题 改革
公立医院实施绩效工资制人事和分配制度改革结合形成的产物。绩效工资实施得好可以提高职工工作积极性和工作效率,实施得不好又会产生消极影响,阻碍各项工作的开展。因此,正确处理实施过程中遇到的问题,是关系到此项工作正常运行的关键。
一、绩效工资分配现状
公立医院工资结构是实行岗位绩效工资制度,职工的薪酬由岗位工资、薪级工资、绩效工资、津补贴、奖金等几部分构成。岗位工资按个人所任职务及岗位设置对应的档次执行,薪级工资是根据任职和工作年限确定,绩效工资分为基础绩效和激励绩效两部分,实行总量控制,单位自主分配,津贴补贴是按国家有关规定标准执行。目前,虽然实行的是岗位绩效工资制度,但同一职务人员不论其任职时间长短、工作水平高低,岗位工资都一样,薪级工资确定主要依据工龄和任职年限,仍是一种基于论资排辈,基于静态的个人资历的分配制度,忽视了实际能力与现实贡献,并且缺乏有效考核评价依据,难以激励那些具备高技术含量、高经验积累、承担高风险、高附加值、高强度工作的专业人员,是一种对于劳动价值没有充分评价的新形势下的“大锅饭”制度。
二、公立医院绩效工资分配中存在的问题
(一)管理层缺乏对绩效管理的正确认识,绩效管理水平不高
由于绩效管理是对现有分配格局的调整,而调整后的工资体系必然会损害一部分人的利益,使其收益降低,但为保持既得利益,这类职工必定会反对推行绩效工资体系或者谋求更有利于自身的考核方式,这就使得医院的管理层可能会面临诸多的压力,并难以全方位的推动这种制度的推行。对于一般干部职工而言,由于难以预见改革后的工资收入变化情况,所以对这种改革更多的是持观望的态度,参与并不积极。这些问题会给绩效工资制度的执行带来挑战,导致绩效管理工作流于形式而缺乏同一的绩效管理制度,从而使绩效管理难以持续推进并最终无法实现医院的战略目标。公立医院职业化管理队伍没有形成,大多数医院领导或管理人员的专长是技术专家,没有参加过管理知识培训,对医院科学管理理论知识掌握的不够,对医院的管理方法,仍然处于粗放的经验型。
(二)绩效考核过于注重经济指标,忽视社会公益性
公立医院实施绩效考核多以经济运行为基础,通过指标的量化来进行,而且经济效益指标占的比重相当大。由此,医务人员就会通过开大处方、重复检查等方式提高科室收入,在很大程度上损害了患者的利益,加重患者就医负担。而公立医院肩负着政府赋予的事业任务,要满足所属辖区人民就医保健需要,完成减灾防疫任务。与一般企业相比,最大的不同在于不以利润最大化为目的,主要提供社会医疗服务。公立医院实施绩效工资改革的初衷并不鼓励单纯搞创收,其目的是规范其津贴发放,激励职工有更好的工作状态,为社会提供更高质量的服务。公立医院实施绩效考核要突出社会利益导向,绩效评价指标更应关注非经济指标,且非经济指标在权重中占的比重要大。把非财务指标加入绩效考核,这样可以引导医务人员努力提高医疗服务质量,减轻患者就医负担,提高社会对医疗服务的满意度。同时,把参加的公益活动进行量化,参与绩效考核,有助于提高医务人员参加公益活动的积极性,树立公立医院的公益形象。
(三)鼓励医务人员以药品销售创收,存在以药养医现象
公立医院不应以药品收入增长的多少作为考核指标,这样有悖于国家政策,加重患者就医负担,为医生获取灰色收入提供“法理依据”。国家规定综合医院药品收入占业务收入的比重不能超过45%,而大多数医院都在50%以上。应规定降低奖励,而不是提高奖励,这样的鼓励应运用在医务人员在合理用药,规范治疗,提高医疗质量方面下功夫,减少开大处方拿药品回扣现象的发生,从而减轻患者就医负担。
(四)造成医疗服务质量下滑,医疗和科研与现实脱节
公立医院绩效工资考核注重经济指标,而非经济指标很难体现,这就造成医务人员把主要精力放在收治病人、努力创收上面来,而把医疗科研放在一边,研究提高医疗技术不积极,这样发展下去,将影响医院长期发展。医疗技术是医院的核心竞争力,是医院健康发展的前提,是关系到医院发展成败的关键。医院应规定不同职称等级的医务人员每年必须完成不同的科研工作,并纳入绩效考核。把医务人员每年写作的论文和完成的科研课题进行量化,根据其质量的高低,给出相应的分值,并且其分值逐年提高。这样把科研活动和再教育培训量化参与考核,有助于调动医务人员的科研积极性、医疗技术的发展和医疗质量的提高,保障医院可持续健康发展。
(五)指标制定缺乏科学性,造成科室之间利益分配不公平
医院各科室之间的收入、成本差别很大,有些科室成本低,收入高;有些科室成本高,工作量大,但收入很低。如果都按同一比例来核算,导致各科绩效收入相差甚远,付出同样的劳动,但得到报酬不同,员工的工作积极性因此受到很大打击。这样也造成医院重视收入高、效益好的科室发展,对效益不好的科室很少投入,或者取消这样的科室,不利于卫生事业的健康全面发展。医院不同于企业单位,企业以追求利润最大化为目的,特别强调经济效益,而医院作为特殊行业,主要为社会提供医疗服务,满足人们不同的就医需要,更应该强调社会效益。在制定考核指标时,要根据工作实际,结合各科业务具体情况,广泛听取职工意见,向虽然收入不高,但工作量很大,社会又非常需要的科室倾斜,以体现他们的劳动价值,鼓励其工作积极性,全面满足社会就医需要。
(六)存在绩效工资分配的平均主义,“大锅饭”顽疾没有根除
由于涉及到每个人的利益,操作起来比较困难,大多数医院绩效考核只考核到科室,没有再对科室里的每位职工进行考核,这就造成了只要科室绩效工资上去了,每个职工就可以平分,拿同样的报酬。这样不仅不利于充分调动每个职工的工作积极性和主动性,还体现不出多劳多得分配原则,在职工中形成干多干少一个样的思想。绩效工资也不算真正意义上的绩效工资,达不到实施绩效工资制的初衷。虽然在同一个科室、同一个岗位,但每一个职工的能力有强有弱,同样的工作也有干得好坏之分,执行岗位职能的水平和效果均存在差异,所以绩效考核工作应更进一步细化。
(七)缺乏凝聚力和吸引力,引人育人留人机制乏力
公立医院职工工资水平大致相当,没有合理的拉开差距,对于高层次人才和技术精英工资待遇缺乏吸引力,有的虽说适当拉开的差距,但与外部的待遇差距仍然较大。由于地区之间经济发展的不平衡,薪酬待遇差异很大,形成了经济不发达地区的人才聚集现象越来越明显,一些 “高、精、尖”人才流入到经济发达地区。还有一种普遍现象,一些公立医院的高层次人才和技术精英为了实现个人价值,到处走穴创收,既影响了本单位的工作,长此以往,都不利于人才队伍稳定和留住人才。
三、公立医院推行绩效薪酬分配改革要走出四个误区
公立医院推行绩效薪酬改革过程中,广大医务工作者对“绩效薪酬改革”还存在一定的误区。绩效薪酬改革的第一要务是医疗机构管理者应从误区走出来,突破思想和认识上的束缚,回归社会公益性,建立一套符合卫生事业特点、切实可行的绩效薪酬改革方案,推动公立医院各项事业又好又快发展。
(一)绩效工资会不会破坏和谐的人际关系
绩效考核是对“勤”和“懒”的客观评价,绩效工资是按绩效考核结果进行“赏”和“罚”,即“赏罚分明”。既然有赏有罚,自然不会达到人人满意。有的医疗机构管理者认为,推行绩效工资改革,是引进竞争激励机制,但同时也会引发新的矛盾,担心员工上访、告状、闹情绪,影响正常工作秩序。管理者对医院的科学管理方法很多,总结起来有激励式管理、危机管理、安全式管理、参与式管理、目标管理、安全阀管理等。在激励管理方法又分为差别管理、满足需要机制、强化动力管理。绩效工资改革就属于强化动力管理范畴,强化动力是对员工行为的肯定或否认,强化的作用就是让员工自觉地去维护组织利益。推行绩效工资之初,对员工“奖勤罚懒(庸)”引起的震动是一时的,通过舆论宣传和政策引导,刺激他们主动性是长久的。还有的医疗机构管理者则认为,绩效考核结果破坏了组织氛围,消磨了组织的活力,致使人际关系板结、对立。对于行业价值链低端的、技术密集型的、成本敏感型的医疗机构,采用了严格考核手段,就能打破一团和气,激活团队,形成业绩向上的氛围,引导医院走向持续、稳定、健康的发展道路。
(二)绩效工资考核指标
绩效工资考核指标设计是精练化还是细化,是每一位医院管理者必须正视的一个问题。为了反映和体现每个员工的能力和行为,在绩效工资考核指标设计时,一味强调全面性和完整性,务求把每个考核指标或目标的评估标准细化。绩效考核的目的有四点:一是明确每个被评价主体的任务与目标;二是通过一系列的支持、督导,确保任务的完成;三是对任务、目标的完成情况进行客观评价;四是提高被考核主体的任务完成能力。绩效考核指标的设计要精练化,围绕被考核人员的重点工作、重要任务进行考核。考核指标设计难度较大,需要多个部门、多层次人员的齐心协力,尤其需要医院管理者、研究者以及政策主管部门共同研究和探索。
(三)绩效考核是以员工为主还是以患者为主
医疗机构医务人员医疗服务的最终产品是患者,评价医务人员的绩效,不能只看到他们做了多少事情,而应评价其提供的产品有多少是合格的。因此,绩效考核的角度应该从医务人员转向患者,以患者考核为主。以患者为对象的绩效考核,应重视每一个患者从入院到出院的服务全过程和治疗效果。其评价内容应该包括:疾病治疗是否达到目前医学上可以达到的程度;住院时间是否控制在最短;患者支付的医疗费用是否最少;服务态度是否最佳。具体考核内容要针对患者个体,不是为医院增加多少收入,其考核内容包括合理收费,合理用药,合理检查,选择适宜治疗技术等。
(四)绩效工资是涨工资还是规范工资分配形式
实行绩效工资等于涨工资的认识是片面的,绩效工资跟以前“大锅饭”工资方式相比,更多的是工资计算方式的变化,是一种相对规范和相对公平的工资分配方式。绩效工资改革并不以涨工资为基本目的,而是一种全新的薪酬分配制度。绩效工资改革,也绝不是把原来职工工资总额从字义上转变为绩效工资,而绩效工资是职工工资总额的一部分。也就是说绩效工资改革带来薪酬形式、薪酬结构、薪酬水平、薪酬标准的一系列改变,形成一种全新的薪酬分配制度。绩效工资是由岗位工资、薪级工资拿出一部分,加上奖金两部分组成。工资改革后工资结构由岗位工资、薪级工资、津贴、补贴、绩效工资五部分组成,从而建立一个正常的激励机制,最大限度激发医务人员的工作积极性,提高医院组织运行和资源配置效率。
四、结语
绩效管理是现代医院管理发展的一个新阶段,是现代医院发展的管理思路,是现代医院管理的重要方法和科学管理工具,是现代医院管理进步的表现。
参考文献:
[1]卫生部《医院管理评价指南》2008版
[2]《公立医院运营机制改革创新研究》,蒋祥虎主编,中国经济出版社,北京,2005年