流感护理措施精选(九篇)

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第1篇：流感护理措施范文

肝良性肿瘤主要包括肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及肝腺瘤三大类。肝脏良性肿瘤比较常见，但通常没有临床表现，大多数病例都是通过超声或其他扫描检查偶然发现，还有些病例则因为肝肿大、右上腹不适或腹腔内出血而被发现。此类病人肝功能检查往往正常或仅有轻微变化，虽然扫描技术和血管造影常可提供一些术前诊断线索，但确诊常有赖于剖腹探查。

(一)护理评估

1.健康史 了解病人的性别、年龄、饮食情况，询问有无口服避孕药、雌激素史，有无上腹部不适、腹胀、食欲减退等症状。

2.临床表现

(1)肝血管瘤：随肿瘤部位、大小、增长速度及肝实质受累程度不同而异。小者无症状，大者可压迫胃肠及胆道而引起腹痛、黄疸或消化不良症状。少数因肿瘤自发性破裂或瘤蒂扭转而呈急腹症表现。临床上可将其分为4型：隐匿型、腹块型、内出血型及瘤蒂扭转型，以腹块型最多见。腹块位于上腹部，表面光滑，质地软硬不一，有囊性感和有较大的可变性。边界清楚，与肝脏相连，随呼吸上下移动，一般无压痛。部分病例在病变区可闻及血管杂音，少数病人可伴有微血管性溶血性贫血。血栓形成后导致凝血因子被消耗，亦可表现血小板减少或低纤维蛋白原血症。肝功能试验一般正常。

(2)肝局灶性结节增生：一般无症状，可表现为腹部肿块，少数病例可自发性破裂而大出血，出现急腹症表现。

(3)肝腺瘤：肿瘤体积小者，可无任何症状；当肿瘤增大压迫正常肝细胞或影响邻近器官功能时，可出现上腹部胀痛不适、恶心、纳差和上腹牵拉感等症状。约l/3的病人上腹部可触及表面光滑、质硬的肿块。随着肿瘤增大，其中心部可发生坏死和出血，其主要临床表现为急腹症。瘤内出血者，常有发作性右上腹痛、发热，偶有黄疸或寒战，右上腹肌紧张、压痛，白细胞计数及中性粒细胞增高等表现。肿瘤破裂引起腹腔内出血者，突发右上腹剧痛，心慌、出冷汗，腹部有压痛、反跳痛等腹膜刺激症状，严重者可出现休克。

3.辅助检查

(1)B型超声检查：此方法能早期发现病变，分辨直径1～2cm的肿瘤，而且能准确定位。B超检查大多数血管瘤为低回声，少数为边界光滑的低回声占位；肝局灶性结节增生可以有低、高或混合回声，缺乏特征性，可见纤维分隔。B超对判断肝腺瘤部位、大小及内容物有一定帮助，是首选检查方法。

(2)CT检查：平扫时肝血管瘤为低密度病变，CT增强扫描时病变周围出现增强的晕环，随后向中心弥散使病变完全充盈。平扫时肝局灶性结节增生为肝内低密度或等密度改变，边界清楚。当中心存在纤维性瘢痕时，可见从中心向边缘呈放射状分布的低密度影像为其特征。

(3)MRI检查：对肝血管瘤有特殊的诊断意义，T2加权图像呈高信号密集区，称为“灯泡征”改变。

(4)肝血管造影：诊断准确率高，假阳性率低，并能准确显示病变范围，有助于选择治疗方案；但此法对于肝血管瘤为创伤性检查，应留待其他方法不能确定诊断时施行。肝局灶性结节增生典型病变可表现为血管呈放射状分布如轮辐样和外围血管的抱球现象。

(5)放射性核素肝扫描：采用99mTc标记的自体红细胞行放射性核素血池填充扫描，对血管瘤有确诊意义。肝局灶性结节增生65％的病变可见有核素浓聚，因该种病变内有肝巨噬细胞，所以能凝聚核素，这点和其他良恶性肿瘤不同，因而有较高诊断价值。肝腺瘤直径>2～3cm者，肝内可显示放射性稀疏区。

4.治疗原则 小的无症状的肝血管瘤不需治疗，但应每隔3～6个月做B超检查，动态观察肿瘤变化。对于直径>8cm或有症状的血管瘤应予以治疗。肝切除是治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法。肝腺瘤一旦明确诊断或考虑为本病，应予以手术切除。

(二)护理措施

1.缓解疼痛不适

(1)评估疼痛部位、性质、程度、持续时间及病人焦虑程度。

(2)根据疼痛原因予以相应处理，肿瘤破裂、扭转者，配合医生做好相应手术准备。

(3)术后疼痛安置半卧位，减轻伤口张力，利于伤口愈合。

(4)合理固定各引流管，保持有效引流，减少牵拉所引起的疼痛。

(5)做好心理护理，应用放松疗法，减轻病人焦虑。

(6)必要时，遵医嘱给予止痛剂。

2.给予有关疾病指导

(1)评估病人理解能力、学习能力、对疾病的了解程度。

(2)告知病人发病可能的诱因，如肝腺瘤病人减少避孕药的应用。

(3)向病人讲解主要检查方法及定期复查的重要性。

(4)肿瘤小又无症状者，可保守治疗。出现肿瘤巨大有压迫、扭转、破裂症状者，立即手术治疗，并告知手术后注意事项。

(5)给予饮食及活动指导。多吃蔬菜、水果，适量活动，劳逸结合。

参 考 文 献

[1]李海兰，凌淑群.15例原发性肝癌围手术期护理[J].当代护士（综合版），2007，10（1）：28-29.

[2]罗春妹，曾素英，黄跃英，等.62例原发性肝癌手术切除的围手术期护理[J].实用临床医学，2008，9（9），116-117.

第2篇：流感护理措施范文

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

对于腹部手术患者而言，多数需要留置导尿管，但导尿管的留置会对患者尿道造成刺激，引发疼痛等不适症状，降低其他操作的依从性[1]，因此尽量提高患者的舒适度十分必要。本文写作目的在于：分析护理干预措施对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响，选取患者共200例作为对象展开分析，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 资料

从本院收治的腹部手术患者当中选出100例，时间为2014年2月至2017年8月将存在泌尿系统功能障碍、心血管疾病的患者排除。采取计算机随机分组的方式将100例患者分成每组50例。观察组（共50例），性别：男女患者例数分别为29例、21例；年龄：23-70岁，平均（40.15±10.36）岁；手术类型：20例阑尾切除术，10例胆囊切除术，9例肝叶切除术，11例其他腹部手术。对照组（共50例），性别：男女患者例数分别为56例、44例；年龄：24-72岁，平均（40.28±10.17）岁；手术类型：20例阑尾切除术，10例胆囊切除术，10例肝叶切除术，10例其他腹部手术。组间对比腹部手术患者各项资料数据有差异，但差异不大（p值>0.05）。

1.2 方法

常规护理干预（对照组）。将留置导尿管的目的及相关注意事项告知患者，密切关注尿道情况，预防意外事件发生。针对性护理干预（观察组）。1）知识普及。插管之前，将导尿管留置的必要性及作用详细说明，将具体操作进行介绍，消除患者的不安情绪，提前告知留置导尿管后可能会出现何种不适反应，使其做好心理准备；2）心理疏导。加强护患之间的沟通，了解其内心想法，及时解答疑问，通过注意力转移法等手段来转移其注意力；3）严格执行插管操作。合适的插管时间为麻醉后且自主呼吸停止时，结合病人的性别、年龄等因素选择导尿管型号及材料，先用无菌石蜡油尿道再插管，准确把握男女性患者的插管深度，男性控制在3厘米到25厘米，女性控制在3厘米到13厘米，导尿管成功置入后，连接引流袋，注意不得使导管扭曲、受压等。在气囊中注入10到12ml左右的生理盐水，导尿之后，牵拉尿管三分钟左右，固定在大腿的内侧位置；4）术后护理。手术之后，协助患者翻身，一小时一次，术后六小时鼓励患者适当活动，帮助其按摩，合理控制病房的温湿度及光线，询问患者的相关需求并尽量满足。

1.3 观察指标与评估标准

利用视觉模拟评分法（Visual analogue scoring method，VAS）[2]评估每位患者的舒适度，最高分=10分，8-10分表示舒适，4-7分表示中度舒适，4分以下表示不舒适，统计每组的舒适度（舒适概率与中度舒适概率之和）。

1.4 统计学处理 采用“%”的形式表示舒适度（计数资料），并用卡方值检验。用SPSS20.0软件核对后，若对比指标数据有差别，则用P0.05。

2 结果

观察组的舒适度为97.00%，对照组为53.00%，明显是观察组患者的舒适度更高（p

3 讨论

第3篇：流感护理措施范文

Nursing Intervention and Effect of Preventing Phlebitis Caused by Vein Indwelling Needle/GAO Yu-lan，GUAN Wen-juan.//Medical Innovation of China，2017，14（15）：075-078

【Abstract】 Objective：To explore the nursing intervention and its effect of phlebitis caused by vein indwelling needle.Method：From November 11，2015 to November 11，2016，120 patients who hospitalized and treated with intravenous indwelling needle were selected，they were divided into the experimental group and the control group according to random number table method，60 cases in each group.The control group was taken with the routine nursing method of intravenous indwelling needle，the experimental group was taken with intensive nursing interventions on the basis of routine nursing.The time of intervention between the two groups was 1 month.The success rate of puncture，the retention time of intravenous indwelling needle，the occurrence and incidence of phlebitis，the degree of pain and nursing satisfaction of two groups were compared.Result：The first successful puncture rate and nursing satisfaction of experimental group were higher than those of the control group，the venous indwelling needle retention time was longer than that of the control group，the incidence rate of phlebitis and puncture side limb pain were lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Intravenous indwelling needle； Phlebitis； Nursing intervention

First-author’s address：The Traditional Chinese Medical Hospital in Bao’an District of Shenzhen City，Shenzhen 518100，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.15.022

在临床上，静脉留置针由于操作简单，相对一次性输液针留置时间更长，穿刺成功率更高，且不受影响，可随改变而改变，便于肢体运动，为患者的临床用药治疗及抢救争取了更多时间与机会，受到医务人员及患者的欢迎并得到广泛运用[1]。静脉留置针虽然在一定程度上可以减轻患者痛苦[2]，但是患者自身及医院因素等都可能导致静脉炎发生[3]，比如血管较滑、弹性差等因素。静脉炎一般发生在穿刺置管后的3 d内[4]，早期多为机械性静脉炎，其增加患者的痛苦及医疗成本，不利于患者的预后[5]，为患者的静脉再次穿刺增加难度。本院为了降低静脉留置针患者的静脉炎的发生率，在常规护理基础上给予强化护理干预措施，对患者进行干预，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年11月11日-2016年11月11日到本院进行住院治疗并使用静脉留置针行输液治疗的患者120例，所有患者均意识清醒可配合。采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各60例。纳入标准：Allen试验阴性；静脉搏动良好。排除标准：Allen试验阳性；静脉搏动不良，穿刺点有严重皮肤损伤及感染。对照组采用常规静脉留置针护理方法，试验组在常规护理基础上给予强化护理干预措施。其中，试验组男40例，女20例，年龄25～75岁，平均（45.1±13.1）岁，留置部位：手背静脉45例，前臂静脉15例。对照组男38例，女22例，年龄23～75岁，平均（44.7±13.6）岁，留置部位：手背静脉43例，前臂静脉17例。两组均采用美国BD公司生产的密闭式静脉Y型留置针。两组患者的性别、年龄、疾病分布、所用药物、输液量及滴数、体重指数、留置部位、置管所用材料即留置针、患者血管条件等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已经伦理学委员会批准，患者均知情同意。

1.2 方法 对照组采用常规静脉留置针护理方法，即：严格消毒皮肤后，持针以15°～30°穿刺进针，见回血后，压低再向前进入1～2 mm。然后撤针芯，使导管全部进入血管，再将针芯全部撤出，嘱患者松拳并松止血带，以穿刺点为中心贴上3M贴膜，并写上穿刺日期、时间以及穿刺者姓名或工号。再次核对患者信息，并对其做相关的健康教育。试验组在常规护理基础上给予如下强化护理干预措施：（1）加强评估患者发生静脉炎的高危因素，包括患者自身条件及药物等，患者自身条件如静脉管径较小、体质较差、从未输过抗生素等[6]，药物如化疗药，高浓度营养液如脂肪乳剂和电解质等。（2）对相关护理人员进行专门集中的静脉留置针操作培训及理论培训，并加强其风险和无菌操作意识，培训后所有相关护理人员均熟悉并掌握常用静脉的解剖位置及置管方法。（3）对普通患者和高危患者采取不同的方案。高危患者在床头及床尾制作标示卡以提醒，并使用精密可控输液器，病情允许下尽量选择较小的针头。每班进行认真、清楚交接。（4）静脉尽量选择粗大、??性较好、易于观察的血管，避开活动度较大的血管。合理安排输液顺序，一般情况下，抗生素、对血管刺激比较大的药物等容易引起静脉炎的药物应先静脉滴注，再静滴普通药物，对滴速进行严格的控制，并掌握药物的配伍禁忌，所有药物均现配现用。输液过程中加强巡视。输液结束时，特别是刺激性药物应先用0.9%氯化钠注射液5～10 mL冲管，再用肝素钠封管液（12 500 U的肝素钠注射液1支稀释于0.9%氯化钠溶液250 mL中）5～10 mL进行脉冲式正压封管。一周更换3M贴膜2次，严格消毒，针眼处用棉签涂抹喜疗妥乳膏。拔针时动作应轻柔以减少对血管壁的刺激，并用喜疗妥或者马铃薯进行外敷。置管时间控制在5 d以内。（5）加强静脉留置针的相关教育。告知患者其目的及注意事项，提高依从性。尽量不碰水，输液时抬高输液侧肢体，促进静脉血回心。有条件者也可用热毛巾进行热敷。

1.3 观察指标与评价标准 （1）置管方式一次穿刺成功率、留置时间。（2）静脉炎发生情况。标准采用美国静脉输液护理学会（INS）所制定的静脉炎判定标准[7]，即Ⅰ度：患者主诉疼痛，局部红肿、疼痛，静脉无条索状改变，硬结未触及；Ⅱ度：在Ⅰ度静脉炎表现的基础上静脉出现条索状改变；Ⅲ度：在Ⅱ度静脉炎基础上，硬结可触及。（3）穿刺侧肢疼痛程度。标准采用WHO疼痛分级标准[8]，0级：无痛；1级：轻度疼痛，但不明显；2级：中度疼痛，在可以忍受范围；3级：重度疼痛，难以忍受；4级：无法忍受疼痛，需要使用镇痛药。（4）护理满意度。采用问卷调查表形式对患者进行调查，分为非常满意、基本满意、一般、不满意，护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%，问卷由科室代教及资深临床护理人员根据科室实际情况制作，当场发放，对患者及其家属进行问题辅助解析并当场收回，有效回收率为100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者的置管方式一次穿刺成功率、留置时间比较 试验组一次穿刺成功率高于对照组，导管留置时间长于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者的静脉炎发生率比较 试验组静脉炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（ 字2=4.23，P

2.3 两组患者的穿刺侧肢疼痛程度比较 试验组疼痛发生率11.67%低于对照组低的26.67%，差异有统计学意义（ 字2=4.36，P

2.4 两组患者的护理满意度比较 试验组的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（ 字2=9.65，P

3 讨论

随着静脉留置针得到人们普遍的认可，其临床使用率越来越高，因而静脉炎的发生率也相对有所增加[9]。静脉炎的发生给患者带来了痛苦，也给护理人员的再次穿刺带来难度[10]。目前保障输液患者的安全作为全球性的话题，越来越重要[11]。因此，如何减少静脉留置针所致的静脉炎非常重要，刘凤相[12]学者曾对行静脉留置针的老年患者做过预防静脉炎的护理干预，取得良好的效果，说明其具有一定的可行性。

据文献[13]调查显示，静脉炎的诱发因素主要是长期滴注对血管刺激性较强的药物、静脉留置针的留置时间过长等。现代医学认为静脉炎的发生机制是由于末梢静脉输入了非生理pH值的液体[14]。本研究中，对患者的高危因素加强评估并对其高危患者做了床头及床尾标示卡，有利于加强护理人员对静脉炎的重视，在病情允许下选择较小的静脉留置针，减少了其针管对血管壁的摩擦刺激[15]，从而减少了炎症的发生。试验组导管留置时间可能与上述因素有关。对护理人员进行静脉留置针的操作和理论的培训，其一次穿刺成功率明显提高，说明其专业的重要性。另外，对静脉留置针的留置时间以及液体的滴速进行控制也降低了静脉炎的发生率[16-17]。据文献[18]研究显示，喜疗妥软膏具有改善局部微循环的作用，从而缓解疼痛，并有效防止静脉炎，本研究中试验组穿刺侧肢疼痛程度较对照组轻，与喜疗妥软膏的使用以及对患者加强静脉留置针的健康教育有关。

本研究结果显示，试验组静脉炎发生率明显低于对照组（P

第4篇：流感护理措施范文

【摘要】加强院感控制措施是控制甲型H1N1流感关键,对患要严密观察病情,防止并发症的发生,加强消毒隔离制度,做好宣教工作,是预防流感的主要手段。

【关键词】甲型H1N1流感;病毒;护理

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。《中华人民共和国传染病防治法》于7月将甲型H1N1流感规定的乙类传染病,并采取乙类传染病的预防、控制措施。现将护理体会报告如下。

1 护 理

1.1 心理护理甲型H1N1流感初期,由于外界媒体报道每天不断上升的确诊人数和死亡人数,患者及家属容易产生严重的心理负担,如焦虑与恐惧感。此时护士态度亲切、热情有、和蔼以自己的言行取得患者及家属的信任,告知此病的相关情况,他们明白此病是可防、可控、可治的,加强甲型H1N1流感资料宣传以及治愈的病例介绍。让其了解医护人员治疗、护理方案、用药目的,确立安全感和信任感,消除恐惧心理,增强战胜疾病的信心。

1.2 消毒隔离[1]一旦确诊,立即按应采取防护措施预防呼吸道传播、消化道传播和接触传播隔离处理。保证空气的流通是控制和预防甲型H1N1流感医院感染的重要措施,可以采取的方法包括:有开窗通风和安装通风设备,加强通风效果。收治甲型H1N1流感患者的病房内的物品表面、地面应当每天进行清洁和消毒,依据各类物品被接触的频率以及受污染的严重程度,选择适宜的消毒方法。如床头柜、床栏杆、门把手、水龙头、地面等应当每天用消毒剂消毒两次。一般情况下,采用500～1 000 mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地。可以使用紫外线灯(按1.5 W/安装)照射1h,对空气进行消毒。也可以使用0.5%过氧乙酸或者3%过氧化氢喷雾,20～30 ml/m3,作用1h。消毒时应当关闭门窗,严格按照消毒剂使用浓度、使用剂量、消毒作用时间及操作方法进行消毒,消毒完毕充分通风后方可使用。护理不同的患者时,护理人员要严格消毒双手,防止交叉感染。患者的用具、呕吐物、粪便等要采取措施预防流感病毒由患者传给医务人员,又要防止由医务人员传染给患者。

1.3 密切观察病情人感染甲型H1N1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、咽喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些病例还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,多脏器功能不全或衰竭。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。患者原有的基础疾病亦可被诱发加重,呈现相应的临床表现。

1.4 标本的采集及送检标本采集人员要注意按二级防护做好个人防护。一般采用下面两种方法:(1)鼻咽拭子:插入干的拭子到鼻孔伸入鼻咽部,停留片刻,缓慢旋转退出,另一个鼻孔使用另一个棉签,将尾部弃去,拧紧盖子。(2)口咽拭子:最佳采集时间为发病后3天内,一般不超过7天,急性期内每天采集。用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,同样将棉签头浸入4～5ml采样液的管中,尾部弃去,塞紧或盖好管盖。采集的标本若不能在24～48 h送检,应在-70 ℃以下条件保存。标本收集后应由专人24h内送检,所有标本在运输过程中应冷藏(4℃)将装标本管的密封袋放入专用运输箱内,所有容器必须标有生物危险标识。

2 健康指导

(1)指导患者了解甲型H1N1流感病的基本知识,更好地做好自身防护。流行期间,减少集会,去人群密集的地方戴口罩。 勤洗手,勤通风,保持室内空气流通,降低病毒密度。(2)早发现、早隔离,减少病毒的传播。如有发热、咳嗽等症状,及时到医院接受检查和治疗。(3)症状轻者居家隔离,住单间,常开窗通风,不宜外出,尽量减少与高危人群的接触。离开隔离房间时戴口罩。注意洗手和个人卫生,多饮水,注意休息。根据医嘱按时服药。密切注意病情变化,一旦出现高热等症状时,立即到医院就诊。

3 体 会

(1)由于此病主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染,加之人群普遍易感,给患者心理上造成恐惧、不安和忧虑的心理。故护理过程中给予患者理解和关心,为患者解除思想顾虑及恐慌心理,使其在治疗期间,保持良好的心理状态,积极配合治疗,争取早日康复。(2)呼吸道隔离:住单间或同病种共住一室,勤洗手,常通风,必要时戴口罩。严格执行消毒隔离制度,病室每日消毒2次,出院转科等做终末消毒。告知患者消毒隔离的必要性,以取得患者的理解和配合。(3)观察生命体征的变化:密切注意体温的变化,高热(39 ℃以上)时予以物理降温,物理降温无效者予以药物降温(遵医嘱给药),物理降温或药物降温30 min后测量体温并记录于护理记录单。大量出汗时,及时更换衣服,体温骤降时,予以保暖。注意保持口腔及皮肤清洁。(4)进清淡易消化饮食,以高维生素高碳水化合物为益,避免进食刺激性生冷硬食物。告知患者多饮水。(5)高热者卧床休息,减少消耗。遵医嘱补充平衡盐液,维持水电解质平衡。(6)雾化吸入:局部用药以减轻水肿,湿润呼吸道,减轻干咳症状。

第5篇：流感护理措施范文

[关键词] 护理干预；甲型H1N1；应用价值

[中图分类号] R511.7 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）04（a）-0128-03

甲型H1N1流感是由一种新型甲型H1N1流感病毒所致的急性呼吸道传染病，该新型病毒特殊之处在于其含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段，因此，人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感且传染性强[1]。甲型H1N1流感的临床表现主要为发热、咳嗽、咽部充血、身体疼痛、头痛和扁桃体肿大等症状，危重患者还会出现出肺炎、呼吸衰竭及多脏器功能不全或衰竭等症状。正因重症患者的危险性使甲型H1N1早期诊断和治疗成为临床疾控工作的重点[2]。本研究将强化护理措施介入危重甲型H1N1患者的临床护理中，以提高甲型H1N1流感患者的临床疗效并改善预后，从而观察其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年12月～2012年6月内蒙古医科大学附属医院收治的疑似甲型H1N1患者524例，参考卫生部制订的《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第3版）》，同时经咽拭子检验，132例患者甲型H1N1病毒核酸呈阳性，确诊为甲型H1N1流感，其中，危重患者68例，年龄18～65岁，男42例，女26例。将危重患者分为两组，每组34例。观察组平均年龄（42.1±1.1）岁，体温≥38.7℃，临床表现为咽痛咳嗽、呼吸短促、口唇发绀、肌痛乏力及血氧饱和度下降等症状，临床症状持续时间（42.7±2.8）h；行X线胸片检查：15例患者两肺大片云雾状密度增高；行胸部CT检查：9例患者见右下肺节段性肺不张，7例患者见两肺炎性改变，3例患者见胸腔少量积液。对照组平均年龄（40.9±2.2）岁，体温≥38.5℃，临床表现为咽痛咳嗽、呼吸短促、口唇发绀、肌痛乏力及血氧饱和度下降等症状，临床症状持续时间（41.4±1.9）h；行X线胸片检查：13例患者两肺大片云雾状密度增高；行胸部CT检查：7例患者见右下肺节段性肺不张，5例患者见两肺炎性改变，2例患者见胸腔少量积液。两组患者在年龄、性别、临床症状严重程度及病情持续时间等基线资料方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2治疗及护理方法

两组患者收治后及时转入隔离病房重症监护室抢救，给予镇静、抗感染、抗病毒、减轻肺部炎症和水肿及免疫调节等综合治疗[3]。对照组患者治疗期间给予常规护理，包括严密观察患者体温、呼吸、心率、血压、血氧等情况，发现呼吸困难、生命体征变化等情况及时给予干预措施，如条件允许应早期给氧、给予呼吸支持等，为平稳患者体征和治疗救治赢得时间。观察组在对照组基础上采用强化护理介入。①环境与心理护理：为患者营造一个干净、整洁、舒适的住院环境，消除患者心理上的不适。患者对疾病知识的缺乏会使其产生一定程度的恐惧从而导致不配合甚至抵制治疗，护理人员在治疗期要与患者耐心沟通，善于解答有关甲型H1N1流感方面的疑问，增加患者对疾病的认识，减少不安与焦虑情绪，使其以健康的心态面对治疗[5]。②用药护理：本研究患者因病情危重所以用药复杂，所用药物包括镇静药、抗病毒药、丙种球蛋白、多种电解质及抗生素等，由于患者病情紧急故而要合理安排各类药物使用的先后次序，详细记录患者输液量、药量和尿量以限制液体总量，达到减轻心脏负荷的目的。同时，要随时观察患者心率、血压变化，以便随时调整药物用量和输液速度。③呼吸道护理：危重甲型H1N1患者可能会出现呼吸困难、气促、口唇发绀及血氧饱和度下降等症状，严重者甚至可能出现呼吸衰竭，故而要及时给予患者呼吸道护理干预。采用加热湿化器有效的湿化气道防止痰痂形成，保持室内湿度为60%～70%，同时根据患者痰量多少给予吸痰处理，吸痰要严格无菌操作且时间不能过长，吸痰前后给予吸纯氧并观察心率、血压的变化。④高热护理：甲型H1N1患者均有不同程度的发热，持续发热会引起脑组织代谢增加，当退热药物效果不佳时应辅以物理降温并维持室温在20～25℃。⑤出院健康指导：患者出院前应给予科学的健康指导，教给患者及家属合理的饮食和康复知识，促进患者康复和改善预后[6-7]。

1.3 观察指标

观察两组患者体温复常率、临床症状改善、消失情况及咽拭子检验转阴率。参考《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第3版）》将临床疗效分为3类：痊愈即临床症状完全消失或基本缓解，咽拭子检验转阴率达80%以上；有效即临床症状缓解明显，咽拭子检验转阴率在60%～80%；无效即临床症状未缓解甚至恶化，咽拭子检验转阴率不足30%。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。通过观察患者出院后4周的血清炎症因子水平和X线胸片情况，以评价患者出院后预后情况[8]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组临床症状缓解情况及临床疗效比较

2.2 两组预后情况比较

两组患者出院后进行4周随访，观察血清炎症因子水平及X线胸片情况。由表3可见，对照组C-反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）及组织胺（HA）血清水平显著高于观察组，X线胸片正常率明显低于观察组，两组患者预后差异有统计学意义（P < 0.05）。

3 讨论

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，与以往流感病毒不同之处在于其包含3种流感病毒的基因片段，人群普遍易感且传染性强，甲型H1N1流感的潜伏期长，少部分患者病情来势凶猛，临床表现为突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液、肾功能衰竭、休克及呼吸衰竭等症状，危重患者救治不及时极易导致死亡[9]。因此，对于危重甲型H1N1流感患者应及时转入具备防控条件的重症医学科（ICU）治疗，临床治疗常采用抗病毒、抗感染、减轻肺部炎症和水肿及免疫调节等综合治疗[10-11]。本文在常规治疗的基础上给予观察组患者强化护理干预，临床观察显示，强化护理干预能有效提高临床治疗效果和改善预后，该护理措施有较高的临床应用价值。

科学的护理干预会对患者认知疾病和配合治疗发挥重要影响，本文分别从环境与心理护理、呼吸道护理、用药护理、高热护理和出院健康指导5个方面进行护理干预，整个护理过程科学合理、井然有序，护理期间患者的临床治疗效果明显提高；通过随访发现，观察组预后情况也优于对照组。甲型H1N1流感属强传染性疾病，该类疾病的护理经验缺乏，而强化护理干预从整体的护理理念出发，各个角度全方位满足患者的临床需求，故而能取得良好疗效。本文通过临床实验探索这方面的经验，为今后甲型H1N1危重患者的救治提供有益参考。

[参考文献]

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第6篇：流感护理措施范文

关键词：精神封闭病区；防止；流行性感冒；传播

流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，以冬春季节多见。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速[1]。而精神病院的封闭病区患者集中，相对密度大，加上精神病患者的特殊病情，如部分缺乏自知力，缺主诉，对流感的防治意识和能力较差，长期住院机体抵抗力低，一旦流感发生，如果医务人员不及时防范处置，极易蔓延传播，给患者的安全和医院管理带来不良影响。

1资料与方法

1.1一般资料 2013年4月上旬、10月下旬我院封闭病区发生流行性感冒，4月上旬感染患者5例，占病区30例精神病患者的16.67%，10月下旬感染患者4例，占病区28例精神病患者的14.29%。临床表现：发热，全身酸痛，乏力，咽痛，流涕。血常规检查：血细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。

1.2方法 流行性感冒治疗原则 流行性感冒应采取早发现、早报告、早治疗、早隔离的基本原则，以限制感染扩散。

1.2.1一般治疗 本病传染性较强，应注意呼吸道隔离，保持室内空气流通，减少外来人员接触；起病后应及早卧床休息，避免过度劳累，防止继发感染。病程中鼓励多饮水，提倡清淡、富营养、易消化饮食。本病尚无特效治疗，可根据临床表现酌情进行相应药物治疗。

1.2.2 药物治疗 利巴韦林：广谱抗病毒药，对甲、乙型流感病毒均有效；为水溶性，有片剂、胶囊、溶液、气雾剂、针剂等多种剂型。成人可选用片剂或胶囊口服，100～300mg，3/d，疗程2～3d；

1.2.3对症治疗 对发热、头痛者应予对症治疗；但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。伴随有高热、食欲不振、呕吐的患者应予以静脉补液。补液速度要根据患者的身体条件、药物性质、补液的总量三个方面来考虑的，一般成人约40～80滴/min。滴速太快，不但会降低药物的作用（会很快从小便中排出体外），而且短时间内输液过多，会使人体内血循环中血容量急剧增加，尤其是有心脏病的人，一般20～40滴/min为宜。同时，要随时观察有无胸闷，气短，心跳快等症状，液体补速太快会使心脏负担加重，引起心力衰竭，肺部水肿等严重症状。

1.2.4并发症治疗 流感并发细菌感染时可从痰液中培养出病原菌，以金葡菌、肺炎球菌和嗜血杆菌较多见，可酌情选用适宜的抗菌药物治疗，如青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类。

1.3护理措施

1.3.1呼吸道隔离 关键是设置隔离病室，隔离患者，将患者集中住在隔离病室，患病期间不参加集体活动，直至热退3d后解除隔离。病室每天开窗通风换气，保持空气流通，室内空气紫外线消毒，地面用84消毒液湿拖2次/d，患者用过的食具煮沸消毒。

1.3.2发热的护理：对发热患者监测体温，采取物理或药物降温法，降温过程中观察患者有无虚脱等不适，必要时遵医嘱静脉输液，以补充水份。

1.3.3饮食护理：多饮水，给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物。加强患者的营养，鼓励患者进食，供给易消化、富含营养的食物选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。。鼓励和组织患者参加工娱疗活动，以增加机体抵抗力。加强年老体弱的管理，督促进行适当的体育锻炼，增加机体抗病能力，培养患者自理能力，注意个人卫生。

1.3.4休息 注意卧床休息，做好生活护理

1.3.5心理护理 因部份精神病患者缺乏自知力，不配合隔离及治疗，要耐心解释，让患者安心接受治疗及护理。

1.3.6保护易感人群 对年老体弱体质差者可预防接种流感疫苗。

2 结果

流感病情得到有效控制，未在封闭病区发生大面积传播。

3 讨论

流行性感冒的诊断必须有流行病学诊断依据，即在流行季节，一个地区或一个单位有大量患者发病， 其临床症状和体征表现相似。当与普通感冒难以鉴别时，需借助于实验室检查诊断，即从患者鼻咽分泌物中分离到流感病毒。

流行性感冒主要通过呼吸道空气飞沫传播，传播速度和广度与人口密度有关[2]，精神病封闭病区范围小，人口密度相对较大，很容易造成流行。由于精神病患者精神异常，思维紊乱，行为怪异，生活和自知力差，病程长和住院时间长，且多采取封闭式治疗，医院感染的发生率高[3]。因此一旦发现有流行性感冒发生，应迅速做好防治工作。

3.1设置隔离病室隔离患者控制传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施可有效控制流行性感冒的传播。

3.2病房应经常开窗，保持室内空气质量。做好男患者吸烟管理，劝其戒烟或少吸烟。

3.3加强病区和环境消毒，地面保持干净及干燥。

3.4医护人员应做好防护工作，戴口罩，勤洗手。特别是自身如果患流感更应注意，尽量别成为病区流感的传播者。

3.5精神病患者大多自知力缺失，自理能力差，天气变化时护理人员应及时帮他们增减衣服及被褥，培养患者自理能力，养成良好的卫生习惯。

3.6平时应加强患者的营养，鼓励参加工娱活动，进行适当的身体锻炼，以增强体质，提高机体的抵抗力。

3.7 疫苗预防 流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗，接种后血清和分泌物中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞毒反应，前二者可阻止病毒入侵，后者可降低疾病严重程度和加快恢复。流行毒株纯化亚单位灭活疫苗（爱力保S1）0.5ml，注射后10～15d产生免疫力，第1年有效率75%，1年后保护率下降，2年后无效。适合于患有严重慢性呼吸道、心血管疾病、年老体弱或免疫力低下者使用，最好于秋冬季节进行。

由于精神病患者大多自知力缺失、对自身疾病无认识，治疗依从性差，生活自理能力低下，机体抵抗力较低，当发生流行性感冒时，除要积极采取预防控制措施外，还要特别注意对患者行为的控制和营养的供给，以提高机体抵抗力和防止疫情扩散。

参考文献：

[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].北京人民卫生出版社，2008：476.

第7篇：流感护理措施范文

[中图分类号] R473.1 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2011）-05-182-01

人禽流感是由甲型流感病毒某些亚型毒株引起的一种急性呼吸道传染病。很长时间称为鸡瘟，在1878年意大利首次报道，1901年证实为“滤过性病原体”，1955年证实为甲型流感病毒引起。感染高致病性禽流感病毒H5N1者预后极差,据目前医学资料报告，病死率为58%-80%。中国内地目前已确诊20例人感染高致病性禽流感病例，其中13人死亡，7人痊愈出院。笔者曾参加过一线护理工作，现将护理体会浅谈如下：

1 临床资料 患者 男 31岁，于2006年6月12日由深圳市人民医院RICU转入我科(深圳市第三人民医院感染科)。

患者于6月4日食用后出现发热，就近于当地门诊医治，7日症状加重，出现胸闷呼吸困难，高热不退，即就诊于深圳市人民医院，予气管插管，呼吸机维持，入我院后完善一系列检查，6月22日体温恢复正常，7月2日拔出气管插管，7月28日康复出院。

2 护理

2.1 心理护理 美好的语言能保证患者以良好的心境去接受治疗，营造一个关心患者尊重患者和人文环境，通过多种方式提高患者的治疗信息。病人带上呼吸机面罩后往往会有一种濒死感，表现为烦躁，可能会发生幽闭综合症，这是需要鼓励患者配合治疗。本症存在很大的高死亡率、高费用、高传染性和后遗症。在患者拔出气管插管有意识与人交流，能进流质饮食时通过其家属的高频率沟通和医务人员的健康教育满足患者多层次的需求。资料表明，社会隔离是疾病发生和死亡的主要危险因素[2-3]，经过综合社会支持干预，患者的生命质量心理情况得到改善，且干预方法与干预时间存在交互作用。

2.2 严密的消毒隔离措施 予24小时空气循环消毒，物体表面予2000mg/L含氯消毒液擦拭，仪器予75%酒精擦拭，均为每日2次。医务人员穿防护服，戴一次性帽、鞋套、N95口罩，并每四小时跟换一次，定时更换病房。

2.3 详细完善的基础护理 (1)保持病室的安静，营造一个舒适的环境，让患者得到充足的休息。加强眼部、口腔尿道护理并按摩全身皮肤定时翻身，预防压疮。(2)全身皮肤的护理 除每日进行全身擦洗外，在受压部位涂擦赛肤润等保护皮肤药物，按摩全身皮肤以利血液循环；严格按每2小时翻身、按摩并观察皮肤情况，使得患者卧床近2个月无皮肤破损。(3)眼部及口腔的护理 患者昏迷时眼脸不能闭合，予金霉素眼膏与氯霉素眼药水交替涂双眼并以纱布覆盖双眼；观察球结膜是否充血、水肿。

2.4 吸痰的护理 吸痰为机械通气的主要护理任务，过去定为每1-2小时吸痰一次，临床观察发现频繁吸痰易误伤气管，不必要的刺激反而使分泌物增多，多数临床工作者认为，只有在患者有痰必要时再操作，需要听诊痰鸣音再确定吸痰次数。根据病情选择经口鼻腔吸痰或经气管切开套管吸痰。口鼻分泌物多时需经口鼻吸出分泌物后，再经气管套管吸痰；否则以相反顺序吸痰。密切观察痰液量、性状、质、色，并及时送检，消毒隔离措施后患者的痰培养为无金黄色葡萄球菌，有效控制医院感染。

2.5 有效排痰 每次拍背前引流20分钟，根据胸片情况，确定引流的体为；拍背时按由下至上按肺叶及气管走向轻扣背部，力度适中，避免用力过大引起肺泡破裂，或用力过小达不到效果。

2.6 应用呼吸机的管理 通过对呼吸机空气模式的合理选择和主要参数的规范设定，加强呼吸机应用的管理和监护，保持充分供养和呼吸道通畅，维持病人呼吸功能，保护心、脑、肾等主要脏器功能，同时精心护理及时发现和处理问题能有效减少并发症发生，提高手术成功率。呼吸时间之比为1:1.6,潮气量为400-500ML。本病人的潮气量为410ML，监听呼吸机运转声音，发现异常时及时报告医生。气切伤口预防感染，吸痰时予5ML生理盐水，湿化气道后再吸痰。

2.7 仪器设备的备用状态和电线管路的管理 备用物品齐备，保证应急使用。抢救设备及药品的及时应用对抢救成功有着举足轻重的作用。各种抢救器材及用物应随时处于应急备用状态，放于固定位置，定时检查性能，并将一线抢救药物、物品摆放予最明显最易拿到的地方。抢救车上物品齐备。

2.8 控制每小时入量 输液速度及量的科学管理是该患者成功治愈的一项重要治疗方法，精确计算每小时尿量，利用精密集尿器统，统计每小时尿量，并精确计算到每毫升。

2.9 营养支持 患者昏迷时予鼻饲饮食。给予能全力、番茄汁等高热量、高维生素饮食。清醒后逐渐增加米饭等自然食物，并锻炼胃肠功能。给予冬虫夏草等中药煲汤增加营养，提高免疫力。

2.10 功能锻炼 根据心肺功能状态制定康复锻炼计划，逐步增加活动量。下床活动由2名以上医务人员陪同，防止摔伤等意外发生。行功能锻炼时随时监测HR、R、SaO2 等变化。

3 小结 护理成功的几点体会 基础护理到位，机械通气护理得当，消毒隔离措施完善，成功的液体管理，抢救仪器的齐备，领导的高度重视及医务人员的共同努力。

参考文献

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第8篇：流感护理措施范文

【关键词】 甲流；护理；临床效果

文章编号：1004-7484（2013）-10-5831-01

临床上，甲型H1N1流感又叫做甲流，这种病毒主要是A型流感病毒，其携带H1N1亚型猪流感病毒毒株，含有禽流感和猪流感以及人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片段[1]。经过研究发现，这种疾病具有很强的人传人和禽传人的特点[2]。如果患者不得到及时地治疗，将会传染给其他人群，同时严重者还会导致患者死亡。为了减少患者死亡和控制疾病的传播，我科对收治的甲流患者进行针对性的治疗和护理。取得显著成效，以下是详细报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料 此次研究和护理的2例甲流患者，均为我院2009年9-10月期间收治。其中男性1例，年龄为52岁，体温为38.9℃-39.5℃，女性1例，年龄为35岁，体温为38.6℃-39.1℃，患者发病到治疗的时间10h-26h。对患者进行病毒基因测试和检测，确诊患者为甲流感染者。

1.2 方法

1.2.1 设施布局 我科是医院设立的相对独立发热门诊隔离观察室，按照隔离病区要求，划分为三区，清洁区、潜在污染区、污染区，各病区通风良好，每区均装有循环式空气消毒机。

严格落实消毒隔离措施，物体表面用250/l含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次，病人使用后的体温计，用500/l含氯消毒剂浸泡半小时，清水冲净，干燥备用，血压计、听诊器每次用完后，用75%酒精擦拭消毒。

落实防护流程：甲型H1N1，是一种新型传染病，为防止传染，在诊疗、护理操作时，坚持贯彻标准预防，进入隔离病房，需进行二级防护，包括一次性帽子、N95口罩、隔离衣、双层乳胶手套、鞋套，口罩每4小时更换一次。

1.2.2 临床观察 甲型H1N1流感早期症状与流感相似，有发热、咳嗽、咽痛、头痛等，体温高达39℃，但未出现明显的呼吸急促、呼吸窘迫、明显憋气等情况，若出现以上情况，需严密监测血氧饱和度的变化，若血氧饱和度低于90%，需立即通知医生。

1.2.3 高热的护理 让患者卧床休息，保持病房安静，空气清新。每2h监测体温1次，怕冷、寒颤适当保暖，体温38.5以上，用物理降温法降温，发热伴头痛，肌肉酸痛时，遵医嘱使用解热镇痛剂，出汗时，及时擦汗、更衣，防止受凉。注意观察，以防出汗过多、虚脱，同时鼓励病人多饮水，给予稀饭或其他清淡的流质饮食。

1.2.4 心理护理 甲型H1N1流感是一种新型传染病，再加上隔离区的特殊环境，医务人员的严密防护，是病人和家属都产生了一定的恐惧情绪，在护理中，要加强病人的心理护理，状态的评估，及时给予心理疏导，有效的减轻和缓解患者的恐惧和紧张情绪，树立战胜疾病的信心，增强病人康复信心。

1.3 统计学方法 数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。

2 结 果

2例患者经过抗病毒及对症治疗护理之后，都成功治愈出院。

3 结 论

由于此疾病能够通过飞沫经过呼吸道进行传播，同时还可以通过鼻腔和口腔以及眼睛瞪粘膜直接或者间接接触而传播[4]。接触患者的呼吸道分泌物和被病毒污染的物品则可能会导致发生感染。此外，由于人群也能够感染，所以给患者的心理造成极大的恐惧和不安等心理。所以，对患者进行必要的心理护理，能够有效地解除患者的不良情绪，让患者保持良好的心理状态，积极配合医生进行治疗。

严密地观察患者的体温等临床症状，对于体温>38.5℃的患者需要采用物理等方法进行降温。给患者食用一些高维生素和高碳水化合物，避免给患者食用刺激性和生冷食物等。让患者多休息，减少其体能的消耗。积极对患者进行治疗和护理，能够有效地改善患者的症状，提高治疗效果。

参考文献

[1] 饶利，王红，唐荣珍，窦畅.75例老年人甲流H1N1疫苗接种及护理[J].中外医疗，2010，07（11）：1+3.

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第9篇：流感护理措施范文

关键词:禽流感 职业暴露 防护 控制措施

Bird flu occupation exposition protection and the control measure

Ren Xiaobo Xu Bin Zhou Junli

Abstract:The science,the standard,the order launch the human bird flu the anticipatory control work,guards against the high pathogenic bird flu epidemic situation effectively,the standard bird flu epidemic situation monitor,the occupation expose the personnel individual protection,take the positive effective measure,carries out each anticipatory control measure,the anticipatory control person bird flu epidemic situation has,the dissemination,the spread proliferation.Safeguards peoples health and the safety.

Keywords：Bird flu occupation exposition Protection Control measure

【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)11-0114-01

当近距离直接接触禽流感感染患者或进入禽流感患者的房间内进行可能产生飞沫的医疗或护理措施时，在标准预防的基础上须采取接触隔离预防措施和飞沫隔离预防措施。

1 个人防护设备

1.1 口罩：使用过滤效果达到N95标准的、密合度良好的高效过滤口罩，每次使用时应做密合度检查。如果没有高效过滤口罩，也可使用高密合度的外科口罩或平面口罩。不宜使用普通的外科口罩或平面口罩。

1.2 护目设备：当近距离护理有咳嗽，打喷嚏等呼吸道症状的患者或进行可能发生分泌物飞溅的操作时，应使用护目设备，如面罩、眼罩或护目镜。

1.3 手套：使用能覆盖隔离衣袖口的干净、清洁、灵活的手套。

1.4 隔离衣：使用干净、清洁的长袖隔离衣，最好具有防水功能。如果使用的是非防水隔离衣，在预计有血液、体液、排泄物、分泌物等飞溅时，应该使用防水围裙。我国的禽流感职业防护指导原则还推荐使用长筒胶鞋。在进入隔离病房接触禽流感患者前，应仔细穿戴好个人防护用品。在脱防护用品时也要小心，避免污染。

2 预防控制措施

采取以控制传染源（病、死家禽）,切断人与患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类接触为主的综合性防治措施，发现流感疑似病例应按要求填写和汇总流感样病人门诊病例登记表；符合禽流感疑似病例、可疑病例要及时采集标本，做好实验检测工作；做好人员培训，提高应对能力；加强监督检查，落实合理措施。疑似病例立即由医务部组织院内专家会诊，不能排除者向当地疾病预防控制机构报告，配合疾病控制结构开展流行病学调查，同时按照突发公共卫生事件报告程序进行报告。采取多种形式开展健康宣传教育，向群众宣传病(死)家禽的危害性，告知群众不要宰杀、加工、销售、食用病（死）家禽，一旦发现病（死）家禽，要及时向当地畜牧部门报告。病（死）家禽应在当地有关部门的指导下，立即进行消毒、焚烧、深埋等无害化处理。对病例家庭及其畜圈、禽舍等区域或病例发病前接触的病（死）禽类所在家庭及畜圈、禽舍等疫点区域、污染场所和交通工具及时进行消毒处理。

3 手清洗和消毒的方法

3.1 对洗手的要求。接触确诊禽流感病人和疑似病人；接触血液、体液、分泌物、排泄物和被污染的物品；进入和离开隔离病房穿戴防护物品前、脱掉防护用品后；戴手套之前，摘手套之后要进行洗手。

3.2 对手消毒的要求。接触每例确诊禽流感病人和疑似病人；接触感染的伤口和血液、体液、排泄物和分泌物；离开隔离病房脱掉防护用品后；接触被禽流感病毒污染的物品之后要对手进行消毒。

3.3 标准洗手方法。掌心对掌心搓檫；手指交错，掌心对手背搓檫；手指交错掌心对掌心搓檫；两手互握互搓指背；拇指在掌中转动搓檫；指尖在掌心中搓檫。

3.4 手消毒方法。手消毒可用0.3%―0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂，异丙醇类、氯己定、苯扎溴铵、75%乙醇等消毒剂揉搓1―3分钟。