科学管理办法精选(九篇)
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第1篇：科学管理办法范文
第一条本办法本着“推进启动、周到服务、规范管理”的原则，注重社会需求，以集中宣传，保证质量、统筹规范、调动积极性、增加办学活力为目的，进一步整合全校各类短期培训，规范我校各类非学历教育的管理工作，逐步建立电子科技大学非学历教育品牌。
第二条本办法适用于校内各单位利用学校的软、硬件资源独立或与其他单位合作举办的各类非学历教育培训班。包括本专科生、研究生层次的非学历教育，出国留学前的非学历教育，继续教育，非学历成人教育，非学历远程教育及其他层次与类型的非学历教育的各类短期研修班、各种考试辅导、进修班、证书班、补习班、岗位培训、职业培训班、技能培训班等。
第三条学校对校内各单位开展的非学历教育实行统一归口管理。其中，以同等学力申请硕士、博士学位及研究生课程进修班的管理工作归口研究生院；本科第二学位办班的管理工作归口教务处；其他各类非学历教育办班管理工作归口继续教育学院。
第四条校内各单位开展的非学历教育，在每期开办前，都须向归口管理部门履行申办手续，其中涉及国(境)外人员的培训或需要与国（境）外机构合作办班的须事先向国际合作与交流处审核、备案，接受国际合作与交流处指导管理。
第五条各单位在开班的前两周，在归口管理部门领取并填写《电子科技大学非学历教育培训班申报表》（附件2），送归口管理部门审批，合作办学的须提交协议书原件。凡未履行申报手续的各类办班，学校一概不予承认，并追究相关部门及负责人的责任。
第六条各办班单位的各项收费须向学校收费管理小组申报，到校计划财务处立项，按学校规定列支经费。与校外合作办学的各类协议(合同)中的收入分配比例须依照学校相应文件，保证学校利益。办班结束后，办班单位填写“电子科技大学收入分配结算表”，报送校计划财务处按照相应 规定进行结算。
第七条各办班单位开展招生宣传，应遵守国家法规和学校规章制度，并将宣传材料报送归口管理部门备案，归口管理部门利用统一的宣传平台协助宣传。
第八条各种非学历教育以办班单位自我管理为主，全面负责教学和日常管理工作，需配有专人负责管理。办学单位在开班前必须将教学计划报归口管理部门审核，教学计划、培训大纲严格执行，不得无故中途终止办班。安排好任课教师，加强教学管理，保证良好的教学秩序和教学质量；为保证培训质量，归口管理部门应对各办班单位进行检查监督，检查内容包括教学管理、教学计划实施、教学质量、考核情况、收费等方面。
第九条各类非学历教育班的证书发放须严格执行国家和学校的相关规定，本校证书由归口管理部门统一印制、统一编号、统一发放。办班结束后，办学单位将《电子科技大学非学历教育培训班学员信息登记表》（附件3）及有关材料送归口管理部门审核备案，归口管理部门根据培训班种类颁发相应的证书。其中：上级主管部门颁发的培训证书由办学单位负责办理，归口管理部门给予协助；硕士、博士学位证书和研修班证书由办班单位申报，研究生院负责审核发放；第二学士学位证书由办班单位申报，教务处负责审核发放；各种等级、认证证书由办班单位负责申报，继续教育学院统一办理；非研修班的各类结业证，职业培训或技能培训证书由继续教育学院审核，报主管校领导同意后，由学校统一发放；成绩证明书由归口管理部门审核发放。根据需要，办班单位可在相应证书上附章。
第2篇：科学管理办法范文
【摘要】在当代社会，科技与各种技术高速发展，而发展的关键时人才，国家要发展则更需要人才，尤其是创新型人才乃是兴国安邦的动力。作为为国家提供主要人才的大学则是培养各种社会需要人才的主要场所，而再各高校中怎样让学生把在校所学到的知识更好、更早的转化为社会需要的技能而成为国家和社会所需要的人才，对培养大学生的综合素质及创新能力有着至关重要的作用的学科竞赛更是成为了高校培养实践性应用型人才的重要载体。
【关键词】大学生 学科竞赛 高校
1.引言
近些年，随着国家高校规模的逐渐扩大，高等教育逐渐的大众化，国家年轻一代的文化水平逐渐提高，规模化的高等教育质量也逐渐的成为了社会各界普遍关注的焦点，同时如何不断的提高高校学生的实际学习质量及应用技能也成为了各高校工作的中心任务。随着国家政策及各高校教学改革的深入，提高大专及本科阶段的教学质量也成为了各高校教务系统一项常抓不懈的工作。在提高教学质量，提高学生理论知识向实际技能转变的过程当中，学科竞赛由教育部所倡导，并符合现阶段社会需求能够起到促进高等学校素质教育实施，创新人才培养，同时起到促进高等院校教育教学改革，切实提高实际教学质量的目的。
目前如何在高校中开展和建立系列化多元化的学科竞赛活动，如何将常规的科学竞赛活动形成规范和系统化的科学竞赛体系和管理机制，并能广泛的激励广大学生积极参与，成功的为学生的创新活动搭建更好的平台，如何以学科竞赛为基础，促进全面教学改革，加强创新人才的培养，全面提高教学质量和学生综合能力，值得各高校广大职工去积极探索和深入研究。
2.在高校中开展学科竞赛的意义和作用
学科竞赛是能够由广大高校在校大学生参与的有特定学科方向的一项科技创新活动，它是检验学生通过利用课堂教学所学到的知识，运用某学科基本理论和知识来解决实际问题的能力的比赛，对我国现阶段高校培养人才，尤其是 应用和创新型人才具有不可替代的重要意义。举办学科竞赛的初衷正 是为了提高学生综合素质，培养学生创新能力和解决实际问题的思维方法。从人才培养的角度，可以说是 溯本同源，目的一致。同时，学科竞赛主要侧重于考察参赛者实际分析、解决问题的能力，强调创新意识和 思维亮点，是一条培养高素质和创新能力人才的重要途径。
（1）学科竞赛活动是一项有助于培养学生实际动手能力和培养创新精神的科学实践活动。学科竞赛，从一定意义上来讲其实上就是一个从无到有，是运用实际掌握的原有基础知识，进行重组提炼，提出更先进理念的一个过程。高校中各专业可以结合专业特色来开展各种形式的学科竞赛活动，进而营造激励创新、和谐公平的人文科技和学习氛围。通过学科竞赛活动可以培养学生的团队合作精神、创新思维和创新能力，并对培养学生解决实际问题能力和实践动手能力具有非常重要的作用。
（2）学科竞赛可以辅助并推动教学内容和课程体系改革。 在高校教学内容改革和课程体系更新过程中中，难免会有许多新的理念、好的新方法涌现，而在把这样探索出来的新成果付诸于应用之前，要求有一个重要的测试和修正的过程，如果我们在学科竞赛中合理的融入这些新成果，通过分析研究竞赛过程反馈出来的应用情况，根据其竞赛结果则可以有效的反应出这些新成果的成效。
（3）在学科竞赛的实施过程当中，各高校校和相关教师可以通过实践以赛促改的教学方针，全面的总结目前人才培养模式在人才培养目标、具体课程的设置以及教学内容和教学方法等方面存在的不足和缺陷，从而进一步开展一系列具有直接针对性的教学课程改革工作，最终带动学科及相关专业的整体教学水平的提高。因此，鉴于学科竞赛在人才培养中的重要地位，教育部在所的《关于实施高等学校本科教学质量与教 学改革工程的意》中已经明确提出，要以持续开展大学生学科竞赛的方式来推动教学与人才培养模式的改革和创新。
（4）高校通过开展学科竞赛活动，有利于学校声誉的提高。首先通过开展学科竞赛，能够使高校学生的创新和实践操作能力以及教师的实践教学水平得以显著提高，同时，高校学科竞赛小组在学科竞赛中所获得的名次和奖励，更是有利于学校声誉的提高。然后通过学科竞赛活动的进行也可以使学校更清楚地了解到自身的长处和所欠缺，从而使自己知道如何去完善自己的不足，进而提高学校的核心竞争力。
3.现阶段高校学科竞赛的基本情况及其中存在的问题
第一课堂的大众化教育体系作为学生主要的接受知识渠道，已经发展的相对比较完善。相比第一课堂较而言，学生接受教育及实践的第二课堂教育还有待于进一步优化与发展。而由国家认同及倡导发展的学科竞赛活动作为学生接受教育的第二课堂的主要形式，它所具备的功能与建设研究型大学，培养科研及应用型人才的理念是基本一致的。各高校及其所属各院系目前对学科竞赛活动的发展及建设也愈来愈重视，并取得了可喜的成效，但仍然非常不完善。根据近年来对高校学科竞赛发展概况的考察研究，其仍然存在了以下几种主要问题：
（1）不同学院对学科竞赛活动的推进不平衡，机制保障不够健全。其主要表现在一些学院没能够很好的结合到自身学科特点上，没能够根据学科竞赛的特点和规律以及自身存在的不足进行深入的总结和梳理，以至于没有合理的承担起作为实施学科竞赛主体单位的责任。另外要组织好学科竞赛活动，还必须建立一个基本完整的管理体系，必须首先建立起一套合理的管理制度，因为学科竞赛它大多作为一个辅助课外活动不同于正常教学，它不是各院系内部常规的工作任务，如果没有一套较为完善的长效机制来保障，学科竞赛工作很可能就无法正常有序开展。根据相关调查，目前学科竞赛机制还在机制保障上有以下几种表现：针对学科竞赛活动培训没有达到常态化和参与竞赛的各种激励机制不够规范明晰等。
（2）组织保障不够成熟，很多学生以及部分教师参与的热情不够高。要成功的组织好一个学科竞赛，除了要有比较完整的管理体系制度之外外，还要建立与之相对应的的组织管理机构用来协调相关关系。部分学校因为没能够建立合理的组织管理机构，各个部门之间职责分工不够明确，从而无法正常的保证学科竞赛活动各个因素与各个环节之间的有效配合，最终导致无法保障竞赛活动高效运行。
（3）很多学校对于学科竞赛的物质保障度不够高，教师和学生参与热情不高。学科竞赛需要大量的的物质基础包括竞赛场所、经费以及竞赛设施和相应的竞赛环境等等。随着现在学科竞赛的逐渐发展，各学校和院系都已经逐步加大了对学科竞赛活动的资金扶持力度，但是在物质条件相互的“供”与“求”之间仍然存在相当大的矛盾。在相应的学科竞赛活动中，一定离不开指导教师和参赛学生的勤劳付出，而有的学科竞赛没有得到充足的经费支持，没获得有合适的训练场所，这大大的打消了相关团队的积极性。
4.对于学科竞赛系统构建的建议
如何来加强学科竞赛的管理，并探索出学科竞赛更有效的先进模式，以使得在课堂教学以外的学科竞赛活动更加的合理化、科学化、规范化，如何才能更好的发挥学科竞赛的积极作用，已经是高校用以完善科学实践教学体系，推进教学改革任务当中教学管理工作的一项重要内容。通过近些年对一些学校在学科竞赛工作方面如何取得较好成绩的一些摸索和总结，在如何建立和完善学科竞赛管理机制、建立健全长效激励机制、改进学科竞赛运作模式等方法来有效地提高广大教师和学生积极参与竞赛的积极性，进行全方位、交叉式学科竞赛体系的建立和深入深入开展教学内容等，下面笔者根据自己一些见解谈一谈自己的观点。
（1）积极完善学科竞赛组织运行的管理机制。只有首先建立健全学科竞赛组织运行管理机制才能使学科竞赛有效稳定的规范化开展并健康发展。完善学科竞赛活动的管理制度可以通过成立“专/兼职能部门～院系～竞赛小队”一系列相关管理机构，并积极利用发挥学生社团作用来配合组织学科竞赛。另外可以积极宣传明确学科竞赛活动的宗旨、并规范竞赛组织程序以及相关运行条例，还要明确各层次管理机构的具体职责，这样可以使竞赛组织管理工作更加的规范、有效和有持续性。通过完善各种管理制度还可以加强区域性学科竞赛体系的构建并逐渐形成具有规模的学科竞赛群。通过加强建设区域学科竞赛体系，建立起相应行之有效的资源共享方案，必然可以对今后区域学科竞赛的发展起到很好的促进作用。在互惠互利原则的基础上，可以进行各院系或区域内各兄弟院校之间的的资源共享，以共同的师资队伍和教学物质条件（如场地、设备、原材料及竞赛指导教师等）为基础条件，进而最终实现人力、物力和信息资源各等方面的融合和共享最终实现互利共赢的目的。
（2）寻求合适合作单位，共同进行学科竞赛项目设计，更直接的为生产建设或用人单位服务。作为意欲举办或进行部分特殊学科竞赛的高校可以联系相关企事业单位进行合作，共同来设计学科竞赛项目，这样综合教学和使用各方的意见能更好的起到学科竞赛初始设置目。由用人或技术研究成果的使用者来参与通题目设计并分析解决思路和成果考察并通过学科竞赛活动过程解决问题，这样既可以使学生增强理论知识并提高联系实际的应用能力，又能够使学生通过参与这种新形式形式的学科竞赛，增进对未来可能加入的单位的了解，还可以使其对所学专业在社会中的实际定位有个比较全面的把握。此外，通过这种合作也增强了企事业单位对学校及参赛学生的了解，为学校进一步的生产实习安排和解决就业工作均创造了有利的条件，并可以有效利用企事业单位的有利资源补足学校的不足之处减小了学校的压力。
（3）开设专门的学科竞赛培训和指导相关课程，加强指导教师队伍的建设。各高校需要根据不同类型的学科竞赛来开设相应的学科竞赛培训和指导课程来提高学生的竞赛意识和竞赛能力。另外学校应当根据竞赛情况召开赛前讨论准备会，进行相关的讨论以方便相互学习和借鉴来为学生团队参加学科竞赛并为其能够取得优秀的成绩打下基础。学科竞赛有利于解决学生学习兴趣不够或者学习动力不足等问题，可以通过竞赛活动营造教与学互促的良好氛围。想要在学科竞赛中保障竞赛取得优异成绩必须要有优秀的教师参与到指导工作中来，组建一支专业指导教师团队。
（4）完善W科竞赛相应的奖励激励和约束机制，逐步完善学科竞赛的成果转化。学科竞赛活动的有效开展需要不断的耗费大量的人力物力，为调动从学校到学生再到竞赛组织的相关参与人员的参与热情，就必须建立起一套有效的奖励激励约束机制。学校既要重视作为第二课堂的学科竞赛活动的进行，又要对于在学科竞赛过程中取得优秀成绩的学生给予适当的物质奖励或学分认定，这样尽量的让学生的投入看到回报，又能激发学生的积极性；对于组织或参加竞赛活动的相关学院及相应指导教师，要肯定学院的努力及教师在竞赛过程中的辛勤付出，除了在物质上考虑相应奖励之外可以在评优评先和学院考评等层面上给予一定的考虑或纳入年度考核指标当中。在开展学科竞赛活动的过程当中势必会涌现出一些在学科领域中表现突出的队员在相关领域中发现或取得新的知识或科学方法等先进成果，而这些成果如何进行有效的转化也是各高校应该重视的问题，可以通过设置相应基金或通过成立小组进行科研立项进行深入的研究，争取将先进成果成功的转化到应用和实践当中。
5.结语
放眼整个社会，创新和应用型人才已成为社会各界普遍需要的正真人才，而作为培养人才的各高校，必然会也不得不越加重视作为将理论等知识转化并实践创新的第二课堂，学科竞赛作为第二课堂的重要组成部分也必然会不断的发展。它既是培养人才的方法也是提高高校差异性优势的重要手段，本位通过对学科竞赛的阐述和分析，并提出了一些有效建议，希望能在学科竞赛的发展当中起到积极的推进作用。
参考文献：
[1]李苏北.以学科竞赛为载体，推动课程建设与学生创新能力培养[J].大学数学，2009，25（5）：8-10.
[2]教育部，财政部.关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见[EB/OL].[2007-01-22][2012-05-05].
第3篇：科学管理办法范文
一、转型思考
进入2009年后，全国各级工商行政管理机关无论内部和外部环境都面临着非常严峻的发展性和结构性的挑战，我们要应对挑战，突围图强，进一步提升工商队伍的整体素质，全面开创特殊时期工商行政管理工作的新局面，唯有走转型创新之路。当前，面对错综复杂的监管环境和不断变化的工商行政管理职能，我们要实现转型创新的目标，首先就必须转变不适应、不符合科学发展观的思想观念；着力提高推进改革创新、促进科学发展、推动社会和谐的能力；因此，我们必须按照科学发展观的要求，确立以下三个方面的崭新理念：
（一）确立“大发展、大服务”的理念。正确处理好服务发展与工商监管的辨证关系，着力破除只讲市场监管，不关心经济发展；只注重发展速度，不落实科学发展；只注重行政执法，不关心社会和谐发展的观念。将市场监管真正纳入到行政服务的大范畴之中。监管和执法都只是手段，助推经济的科学发展才是工商行政管理的根本目的。因此，我们树立了“监管也是一种服务，科学的监管更是一种高层次、高效率的服务”这样一种崭新的理念。通过对工商职能、体制和机制等的转型创新，不断提高行政服务水平，有力增强助推经济科学发展的本领。
（二）确立“规范高效科学监管”的理念。首先我们必须把握好“科学发展”与“科学监管”相互关系，科学监管必须服从、服务于科学发展的需要，规范高效的科学监管又能有力促进当地经济的科学发展。因此，我们在转型创新中，着力构建有利于科学发展的工商监管新体制，就必须按照国家总局提出的“四个统一”和“四个转变”的要求，更新监管理念，创新监管机制，把落后的、传统的、随意的监管思维向文明的、现代的、依法的监管理念转变。
（三）确立“以人为本的维权”理念。始终坚持以人为本，把维护人民群众的根本利益作为工作的出发点和落脚点，统筹推进城乡消费维权工作，实现由事后调解处理为主向重视事前防控转变，做到调解处理与防范相结合，让城乡消费者共享消费维权公共服务。努力构建以扩大内需为指向的新型消保体系，提振消费，树立信心，保障安全，实现维权指向、方式、工具的转型创新。
二、转型措施及成效
（一）着力提升工商助推科学发展的能力。一是继续完善“工商顾问制度”。加强对经济运行情况的监测分析，切实掌握企业生产经营状况，及时把握行业变化趋势，提出有针对性、可操作性的政策建议。奋力打造“盘活静态资本”工程，扩大股权出资、出质登记范围，进一步激活静态资本存量；同时进一步拓宽“绿色通道”，帮助解决企业在组建和发展过程中遇到的问题，不断提升行政服务质量。二是开展“品牌兴企”活动，帮助企业建立品牌培育库，优选一批品牌企业，形成重点企业品牌帮扶机制，开展专业商标品牌的培育创建工作，引导企业实行融商标商号、基地标志、企业信用、企业文化为一体的品牌运作方式，做大做强企业品牌。
（二）着力提升工商部门实施科学监管的能力。一是关注社会就业问题，积极发挥职能优势，为解决大学生和农民工就业难题出谋划策。二是以新手段、新载体构建长效的流通领域食品安全监管机制。提升食品检测权威和监管效能，创新机制把好食品市场准入关。同时以主动对接的态势大力推进农贸市场的改造提升，创建更多的让市民放心、满意的购物市场。三是牢固树立“以人为本”的指导思想，逐步构建符合科学发展要求的科学监管长效体制和机制。以辖区综合监管目标责任制为主线，注重科学监管，为辖区综合监管注入强劲的活力与高效的元素，促进工商职能的全面落实。
（三）着力提升工商协调持续的创新能力。实践证明：我们通过各种助动措施，在使经济保持全面协调可持续发展态势的同时，更应关注工商部门自身的协调持续发展，而要推进这种发展，唯有依靠创新性工作，因为创新是我们事业发展不竭的动力源泉。为此，我们对全系统近年来的各项创新性工作成果进行全面的审视检验，科学对待富有生命力的创新性工作的考核评价导向与深化推广问题。我局已经推行了“工商顾问服务制度”、“食品送货下乡备案制”、“廉政之星”通报制、政务公开“五进”等，力求在推广上做文章，在实效上下功夫。把创新变成每一位工商干部最基本的素质，用创新的持久动力保持各项工作继续走在全市工商系统前列。
三、服务发展
（一）加强联系沟通，以有效作为赢得地位。主动向市委、市政府请示汇报，主动向街道办事处、镇党委、政府沟通说明，主动向企业及其他监管服务对象宣传解释，争取地方党委、政府、社会各界、监管服务对象对工商工作的理解和支持，营造良好的执法环境和社会舆论氛围。学习实践科学发展观以来，局党组班子成员主动上门，分片到各镇、办事处以及重点企业、村（居）委会进行调查走访，广泛征求他们对工商工作的意见和建议，了解他们需要工商部门解决或协调解决的问题。同时，向市委、市政府、人大、政协以及各办事处、镇、相关单位、重点村（居）委会、重点企业发放《工商意见征求函》350份，虚心听取他们对工商工作的建议和意见。我局先后收到合理化意见及建议共计65条，针对登记服务效率、执法办案裁量权以及集贸市场管理、停征“两费”后基层工商分局运行机制等工作中存在的问题，及时制定具体的整改措施和整改方案，提高了各项工作的水平和层次。
第4篇：科学管理办法范文
第二条 登记范围
1.阐明中医药理、法、方、药及其内在联系的，在学术上有新见解，并对中医药学术发展具有指导意义的基础研究成果及应用研究成果。
2.解决中医实践、中药生产、中医药器械等科学技术问题而取得的具有新颖性、先进性和实用价值的应用技术成果，包括新产品、新技术、新工艺、新材料、新设计和新品种。
3.推动决策科学化和管理现代化，对促进中医药事业发展起重大作用的软科学研究成果。
4.中医药古籍研究，中医药的标准、计量、科技情报、科技档案等的科学化、标准化研究所取得的科技成果。
5.引进、消化、吸收国外先进设备、技术中取得的科技成果。
6.推广应用已有的先进科学技术成果的过程中取得的科技成果。
第三条 登记材料
凡申请科技成果登记的项目，须上报如下材料：
1.《科学技术成果报告表》二份（附件一）
2.《科学技术成果鉴定证书》二份（附件二）
3.有关的系统技术资料（其中不能对外公开的材料须注明）一套第四条 登记程序
科技成果按项目完成单位的隶属关系逐级上报。
本局直属单位完成的科技成果经本单位科研主管部门审查签署意见后，上报国家中医药管理局科学技术司。
地方所属单位完成的科技成果按其隶属关系上报省、自治区、直辖市中医（药）管理局、卫生厅（局）、医药管理局（总公司）审查签署意见后，上报国家中医药管理局科学技术司。
第五条 成果公报
国家中医药管理局科学技术司负责对收到的科技成果及时审查，对符合登记条件的项目进行统一登记、编号，定期《中医药科技成果公报》，成果公报公布的科技成果是本系统首创查新的重要依据之一。
第六条 成果争议处理
凡正式公布的科技成果，任何部门、单位和个人都有权在公布之日起3个月内提出异议。如经调查核实，确属剽窃或弄虚作假者，应在原公布的范围内宣布撤销并通报批评。
第七条 中医药科技成果经鉴定后，应及时在国家中医药管理局科学技术司进行登记，此为申报国家中医药管理局科技进步奖必备条件之一。
第5篇：科学管理办法范文
关键词：情境扮演法；精神科护理；实践；教学；
一、引言
情景模拟逐渐成为了一种标准的护理教育方法，它有很多种形式，角色扮演法是其中一种。角色扮演法优势很多，在教育、管理、医疗等领域有普遍的应用价值。精神护理不是一个实际应用的实际项目，没有客观迹象或实验室结果的其他躯体疾病，由于学生年龄小，缺少学习动机，这种理论抽象难懂使他们丧失热情。但是，精神科护理很重要，伴随精神疾病患者的增加，这种护理日益受到关注。相关精神科护理实习教学的报道不多。笔者尝试在精神科护理实践教学情况下，运用角色扮演法，简单地作以下个人的陈述
二、对象与方法
第一，对象。文章选取了河南一所医学院校某护理专业的365名学生，其中，女生人数345名，男生人数20名，年龄在18-21岁之间，平均年龄小于19.21岁。学生都学习了精神科护理的相关知识，如精神科护理的基本知识等。角色扮演情景由该学校和河南一所精神病院共同编制。
第二，方法。其一，课前准备工作。根据各班学生的现状，课前由课代表负责这项工作，6-7人自由结合组成小组，每班级各10组。结合教学大纲，对精神科护理实习课程学习分成4个小时，在情境教学角色扮演的实践基础上分成3个学时，每班由一名主讲教师担任，同时配置2~3名授课教师协助授课。其二，具体实施将情景学习和角色介绍放在首位。首先要求主讲教师把精神护理科对护士的基本要求讲解给学生，如，和病人的沟通技巧、言谈举止等，接下来集中进行情景学习，分成两个情景阶段，情景阶段一，病人入院，需要护士为病人家属做指导，劝解病人入病房。情景二，病房中出现了突发事件，需要护士果断处理，同时将病人的病情详细阐述给病人。告诉学生角色扮演使用的原理和方法，在组成小组中，其中病人家属一人，病人一人，观察者一人或者两人，配置一到两名护士，结合角色具体情况，合理调整。所有角色扮演时间控制在5到10分钟，中间出现差错，要立即停止，重新开始。第一轮角色扮演结束后，观察者对观察情况，如沟通技巧的使用和沟通的内容等作出总结。然后，小组成员互换角色，替换扮演病人家属、病人和护士。其三，通过问卷调查实施效果评价。课程结束后，给学生发放调查问卷，针对学生在角色扮演中的认识。发出的365份调查问卷全部收回，经过筛选，有效调查问卷363份，回收率99.45%。主要围绕学生对角色扮演法作用的认识调查教学效果。发出问卷365份，回收365份，有效问卷363份。
三、结果
学生对教学扮演比较喜欢，能认识到自身沟通的不足，提升了医患沟通能力。
四、结论
第一，精神科护理学教学形式多样化和灵活性。传统精神护理教学方式固定，课堂授课多围绕教师开展，这种教学模式在大中专院校占很大比例，其中很多学生喜欢角色扮演这种模式。在精神科护理实践授课中，学生小组在不同情况下扮演不同角色[1]。大中专院校的学生能独立学习知识，有自己独立思考和分析问题的能力，对角色扮演这种精神病护理教学模式较为喜欢，这是一种自主性较强的学习模式，生动而形象，打破了传统教学模式的束缚。事实上，中专生年龄较小，独立思考和自我完善尚不成熟，虽然喜欢角色扮演，但也倾向于被动地接受教师授课。面对这种情况，教师应考虑学生实际，基于不同学生的学习水平，有计划调整情节和使用材料，并有效运用到角色扮演准备中。
第二，提升学生的思考能力,有助于记忆。“精神科护理学”课程教学基于实践操作，所以，有利于调动学生的积极性，提高学生课程学习的积极性和实践操作性，打破传统教学模式的限制[2]。知识学起来形象而生动，有助于学生更好地记住精神疾病的护理要点。和传统机械化的知识记忆不同，角色扮演法应用到教学中取得了显著的教学效果。角色扮演中的学生普遍提高了思维能力，形成了积极的态度，角色扮演开始前，学生要阅读教材，还要获得大量的课外书籍来扩充角色扮演，这些充足的准备工作，保障学生具有较高分析和归纳问题的能力。在对角色解读过程中，让学生感受精神病人在接收治疗和护理中产生的特有心理，巧妙地将发生的各种精神障碍护理点给记住，不同于原有的教学法。这说明了角色扮演的方法相比传统教学方法，有明显的优势。
第三，开展多元化效果评定。鉴定评价体系的建立很重要，为医患有效沟通提供保障，将其用作评价依据。吸收有关角色扮演中的有效成分，建立了三层评价标准：显效、有效、无效。显效，医患有效沟通，患者主动配合护士，取得了良好的医护效果；有效，在教师的指导下，学生能和患者沟通；无效，表明学生不敢和患者沟通，或者用语不当，惹怒了患者。借助这种评估，使学生了解自己在护理工作中的不足，通过和其他同学比较，发现自己的差距，以此不断努力，继续提高；使优化的角色扮演法和精神护理有效整合，并付诸实践中推广，以更好地应用；再者，对角色扮演法，还应强化实践效果，促进精神病护理学工作水平的提升。
参考文献：
[1]李小平,岑慧红,肖爱祥,苏茜.基于情景的角色扮演法在精神科护理实践教学中的应用[J].卫生职业教育,2013(05):81-82.
第6篇：科学管理办法范文
制定《办法》的背景
在我国危险化学品安全管理的各环节中，危险化学品生产企业需要取得安全生产许可证，经营企业需要取得危险化学品经营许可证，运输企业也需要取得相应的资质许可，而对于使用危险化学品从事生产的企业，在以前一直没有专门的许可制度。
近年来，化工企业在使用危险化学品从事生产的过程中造成的事故时有发生，给人民群众生命和财产造成巨大损失。2006年8月7日，天津市津南区鑫达工业园区宜坤化工公司发生反应釜重大爆炸事故，死亡10人，近200m2厂房被毁。2011年1月6日，安徽省宿州市皖北药业有限公司实验车间发生三光气泄漏事故，造成75名职工住院接受治疗和观察，其中使用呼吸机进行治疗的重症病人17人（包括危重病人5人、特危重病人1 人），死亡1人。这些事故的发生说明，需要加强对使用危险化学品的安全监管，需要把涉及使用重点品种的化工企业纳入安全许可范围。
2011年3月2日，国务院颁布了新修订的《危险化学品安全管理条例》（以下简称《条例》），明确规定使用危险化学品从事生产，并且使用量达到规定数量的化工企业，应当取得危险化学品安全使用许可证，并对使用危险化学品从事生产的安全条件提出了要求。为贯彻落实相关法规的新要求，加强危险化学品安全监督管理，国家安全监管总局制定了《办法》。
《办法》的主要内容
《办法》分7章，共49条。包括总则、申请安全使用许可证的条件、安全使用许可证的申请、安全使用许可证的颁发、监督管理、法律责任、附则。《办法》在《条例》等相关法律法规框架下，参照《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》，针对使用危险化学品从事生产的化工企业的实际特点，明确了《办法》的适用范围及使用危险化学品从事生产的准入门槛，从申请条件、颁证程序、延期和变更手续、法律责任等各个环节，规范了危险化学品安全使用许可证的颁发管理，并且明确了各级安全监管部门、企业和安全评价机构等相关各方的责任。
明确了适用范围
根据《条例》第三章第二十九条“使用危险化学品从事生产并且使用量达到规定数量的化工企业，应当依照本条例的规定取得危险化学品安全使用许可证”的规定，《办法》的适用范围确定为：列入危险化学品安全使用许可适用行业目录、使用危险化学品从事生产，并且达到危险化学品使用量的数量标准的化工企业。危险化学品生产企业、使用危险化学品作为燃料的企业不适用本办法。
其中，危险化学品安全使用许可适用行业目录，是指国家安全生产监督管理总局依据《条例》和有关国家标准、行业标准公布的，需要取得危险化学品安全使用许可的化工企业类别。2013年，国家安全生产监督管理总局将依据GB/T 4754 -2011《国民经济行业分类》，参照我国传统化工行业的分类，从化学原料及化学制品制造业、医药制造业、化学纤维制造业3个典型的制造业（大类）化工行业中，剔除部分化工工艺简单、所用危险化学品量较少的小类行业，并予以公告。
危险化学品使用量的数量标准，由国家安全生产监督管理总局会同国务院公安部门、农业主管部门依据《条例》进行公布，拟将重点监管的危险化学品作为使用许可品种。使用量的数量标准，拟以企业危险化学品10天设计用量是否达到重大危险源临界量作为依据。
明确了安全使用许可证颁发管理工作的原则
根据《条例》“申请危险化学品安全使用许可证的化工企业，应当向所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门提出申请”的规定，《办法》确定，安全使用许可证的颁发管理工作实行企业申请、市级发证、属地监管的原则。设区的市级人民政府安全生产监督管理部门负责本行政区域内安全使用许可证的审批、颁发和管理，不得再委托其他单位、组织或者个人实施。
严格规范了申请安全使用许可证的条件
《办法》有关申请安全使用许可证条件的规定有12条，参照了《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》对申请安全生产许可证准入条件的有关规定，吸收了“两重点一重大”的有关要求（即：国家安全监管总局颁布的《首批重点监管的危险化工工艺》《首批重点监管的危险化学品名录》和《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》），规范了危险化学品安全使用的准入门槛，同时又具有较强的可操作性，主要体现在3个方面。
一是选址布局、规划的要求。《办法》要求企业总体布局符合《化工企业总图运输设计规范》《工业企业总平面设计规范》《建筑设计防火规范》等标准规范的要求，石油化工企业还应当符合《石油化工企业设计防火规范》的要求。同时，新建企业符合国家产业政策、当地县级以上（含县级）人民政府的规划和布局。
二是设计、工艺和安全设施的要求。《办法》要求，企业新建、改建、扩建建设项目，需经具备相应资质的单位设计、制造和施工建设；涉及危险化工工艺、重点监管危险化学品的装置，由具备石油化工医药行业相应资质的设计单位设计。
三是制度和人员要求。为落实企业安全生产责任制，《办法》规定，企业应当建立全员安全生产责任制，保证每位从业人员的安全生产责任与职务、岗位相匹配。《办法》还对企业制定的安全生产规章制度进行了细化，要求企业建立完善领导干部轮流现场带班制度、变更管理制度、应急管理制度等19项主要安全生产规章制度。
明确了安全使用许可证的申请和发证程序
根据《条例》“设区的市级人民政府安全生产监督管理部门应当依法进行审查，自收到证明材料之日起45日内作出批准或者不予批准的决定。予以批准的，颁发危险化学品安全使用许可证；不予批准的，书面通知申请人并说明理由”的规定，《办法》对企业申请安全使用许可证提交材料，如：申请安全使用许可证的文件及申请书、安全生产责任制文件、安全生产规章制度、岗位安全操作规程清单等11项材料明确作出规定，并对发证机关具体颁证程序、变更手续、延期手续及证书载明事项等进行了详细规定。
《办法》第二十五条对企业安全使用许可证的变更作了特别规定。企业进行安全使用许可证变更的条件，一是增加使用的危险化学品品种，且达到危险化学品使用量的数量标准规定的情况；二是涉及危险化学品安全使用许可范围的新建、改建、扩建建设项目的情况；三是改变工艺技术对企业的安全生产条件产生重大影响的情况。
明确了监督管理和法律责任细则
《办法》规定，“发证机关应当坚持公开、公平、公正的原则，依照本办法和有关行政许可的法律法规规定，颁发安全使用许可证”。同时，办法还明确了安全使用许可证的撤销、注销情况，并要求“发证机关应当将其颁发安全使用许可证的情况，及时向同级环境保护主管部门和公安机关通报。”
根据《条例》要求，《办法》强调了对企业违规擅自使用危险化学品从事生产的处罚。企业未取得安全使用许可证，擅自使用危险化学品从事生产，且达到危险化学品使用量的数量标准规定的，责令立即停止违法行为并限期改正，处10万元以上20万元以下的罚款；逾期不改正的，责令停产整顿。同时，《办法》还规定，安全使用许可证有效期届满后未办理延期手续，仍然使用危险化学品从事生产的，伪造、变造或者出租、出借、转让安全使用许可证等情况下，对企业的处罚及对承担安全评价、检测、检验的机构违规操作的处罚。
第7篇：科学管理办法范文
一、构建和谐的师生关系，是良好教育的基础
师生关系是各种教育关系中最基本的关系。班级中的师生关系对每个学生和教师的情绪、学习、工作和生活都有着重大的影响。所以，师生关系的建立和发展主要取决于教师的工作作风和人格品质。
首先，教师应该养成良好的职业良心和人格特质。教师的职业良心，是对“树人”的社会责任自觉接受以后，升华为甘为“人师”、“人友”、“人范”、“人梯”的崇高义务感。乐于为师，爱岗敬业；乐与学生为友，倾心交流；学高为师，身正为范；勇于奉献，甘为人梯。在人格特征上，要宽容，要善解人意，要有自信心。要善于宽容学生在成长中难以避免地出现的无知和莽撞；要善于体验学生体验到的情感，理解他们成长的烦恼；要学会期待，对每个学生都能成为好学生富有信心，才能博取学生的信任，才愿意与你交往。教师应特别关心四类人：一是家庭经济贫困的学生；二是有心理障碍的学生；三是学习上有困难、纪律表现很差的学生；四是人际交往中的“孤星”。对这四类学生多从思想上、经济上给以适当照顾和关爱，既符合人道主义原则，又体现教师高尚的人格和良好的职业道德素养。
其次，建立平等的师生关系，当学生的良师益友。尊师重道是我国的传统美德，实际上师生之间的地位并不平等，学们必须无条件地服从老师的安排。这种文化根源在一定程度上导致了师生关系的紧张，在师生交往中教师处于主体地位，因为教师不仅传道授业解惑，还握有表扬与批评、奖励与惩处的大权。而现代社会要求师生之间形成一种平等的关系。二者在人格上和行为上应具有可逆性。平等是建立人际良好关系的前提。人际交往作为人们之间的心灵沟通，是主动的、相互的、有来有往的。人都有友爱和受人尊重的需要。都希望得到别人的平等对待。所以，改善师生关系，首先应从观念上改变教师占主导地位的状况，把学生置于师生交往的主体地位。比如对每个学生的喜好、需求与困扰主动了解了吗？要想成为学生的朋友，就必须放下教师的架子，待人正直、诚恳、随和，思想开放、富有激情并有一颗永远年轻的心。
再次，要有民主的领导方式。有人对教师领导方式进行研究分类，分成强制专制型、仁慈专断型、放任自流型和民主型等，认为民主型领导方式最优。以民主型领导方式为指导的班主任在班干部选举、评优时，广泛征求全班学生的意见，在班级体计划的制定和班级活动的开展方面尽量征求同学的意见，这样学生才愿意同老师一起工作，他们会相互鼓励，独立承担自己的任务。更重要的是，教师不在时，他们能自觉地学习、工作，能形成强的自律能力。
第四，“沟通是一架桥梁”，要多和学生沟通。教育说到底就是一个沟通的过程。除了平时应多和学生谈心外，尤其应注意每当学生犯错时和学生沟通的艺术，千万要冷静，要设身处地站在学生的立场上想想：他为什么会犯这样的错误？如是较普遍的问题或影响较大的问题让学生充分展开讨论：他做得对不对，为什么，怎样杜绝类似的问题出现，使全班都受一次教育；如仅是个别学生身上出现的问题，宜采用个别谈话，要犯错误的学生主动找找犯错误的原因是什么，犯错前你是怎么想的，现在你又是怎么想的，如何保证今后不再犯类似的错误，最后写下来保存起，时时提醒自己。对极少数品行恶劣、又不愿认错或累教不改的学生可以请家长或监护人协助教育······
二、民主选拔、着力培养、督导使用学生干部
要使班级的整体目标、工作计划得到落实，班主任的工作得到学生认可和拥护，使学生成为组建班集体的主人就必须民主选拔、认真培养和大胆使用学生干部，让他们发挥桥梁和纽带作用，通过他们的工作区组织同学和引导同学，真正成为班主任的得力助手。选拔学生干部应有一定个标准：应选那些思想品质好，有一定组织能力和管理能力并愿意为大家服务的同学担任班干部，如是刚招的新班，应先观察、了解、寻找预备人选，可先由老师提名、自己介绍，再由同学投票，也可以毛遂自荐，试用一定时间再做定论；等全班同学相处熟了，完全可以放手让学生无记名投票选举自己称心如意的班干部。为了使更多的同学得到锻炼的机会，还可以设一些临时执政岗位，如“值周班长“、”值日班长“之类，还可多设一些管理岗位：如书报管理员、灯长、路长、室长、园长（管理花园）之类，培养为大众服务的意识。干部选出来，还要注意培养和使用，总之，对学生干部既要交给任务，又要教给方法；既要大胆放手，又要小心扶持；既要热情鼓励，又要严格要求；既要在培养中使用，又要在使用中培养；支持、鼓励并发挥其特张是使用班干部的主要方法。
三、科学确立班级奋斗目标
教师应该不断用未来远景吸引和鼓舞学生，应该不断在集体面前提出新的任务，鼓动集体成员为实现新的目标而不懈地努力，从而激发学生的自信心和上进心，培养他们的意志和坚韧不拔的精神，使集体永远保持朝气蓬勃和愉快活泼的情绪，推进集体达成新成就。
四、加强班级文化建设
第8篇：科学管理办法范文
一、指导思想
厂机关分会创建学习型科室的指导思想是：全面贯彻落实厂两会精神，在机关确立人人学习、终身学习的机制，努力转变学风、思想作风和工作作风，促进机关干部不断提高理论政策水平、道德素质、科学文化素质和工作能力，努力创建更加高效、廉洁的职工满意的机关，为我厂改革、发展和稳定提供有力保障。创建学习型机关是一种新型的管理模式，关键在于确立全新的学习体制和学习机制。要把学习和工作有机结合起来，使“学习工作化，工作学习化”。学习的目的是以提高工作能力、科学决策能力和领导水平为出发点，从转变职能、改进作风、搞好服务、提高效率入手，加强政治理论和业务学习。能力素质教育是学习型机关的重要特色，是学习的最终目的。学习重点要因人而宜，使学习内容突出各科室特点，要从我厂机关实际出发，从而引导各个层面的人根据工作需要选择好学习内容，提高学习兴趣。创建学习型科室，要坚持整体部署，抓点带面，分类指导，逐步推进的原则，力争在年内全部建成学习型科室。
二、总体目标
采取“明确学习重点，落实学习计划，创新学习内容，完善学习机制”等措施，在创建学习型科室过程中力求一个“高”字，即按照政治上高标准、思想上高境界、业务上高水平、工作上高效率的目标，加强机关干部的学习教育，努力建设一支学习型的机关干部队伍，使厂机关成为全厂学习型组织的典范。
三、学习内容、措施和要求
（一）学习的主要内容：
一是抓好十六大和厂两会精神的学习。紧紧围绕我厂改革和发展的实际。重点抓好十六大及十六届四中全会精神的学习、“三个代表”重要思想的学习、《》的学习和《公民道德建设实施纲要》的学习。
二是抓好市场经济知识的学习。组织广大干部职工学习市场经济知识的学习。组织广大干部职工学习市场经济理论，掌握市场经济规则，提高探索和把握现代化建设规律的能力。突出抓好市场营销知识的学习，了解营销规则、程序和操作方式，加快与国际经济接轨步伐，提高驾驭市场经济的能力和水平。
三是抓好“五学”教育，即“学电脑、学外语、学科技、学经济、学法律”知识。第一是电脑学习。争取用三年左右的时间，通过培训教育，使45周岁以下机关干部职工的电脑应用水平达到初级以上，其中30%达到中级以上，能够熟悉计算机技术，熟练掌握办公自动化的技能。单位之间通过网络无纸化办公达到一定程度。第二是外语学习。通过培训教育，争取用三年左右的时间，使机关大部分干部职工掌握基本的、简单的日常用语。第三是科技知识学习。达到与时俱进，不断更新。
四是抓好法律知识的学习。通过普法教育，组织和动员机关干部职工认真学习各项法律法规，全面完成干部法律法规知识培训任务，增强干部法制观念和法律意识，提高机关干部依法办事、依法管理的水平。
五是学习经济知识，本部门专业知识。根据本单位、本行业和本岗位的工作特点和要求，组织干部结合本单位的工作实际，学习经济知识和专业技术知识，开展专业知识的培训教育，促使机关干部职工钻研本职业务，提高专业水平和工作能力。
（二）学习的措施和要求
一是深入搞好思想发动和学习动员。要层层开会，研究布署，认真搞好创建学习型科室的思想发动工作和学习动员，提高每个机关干部职工对创建学习型科室的认识，把思想统一起来。要增强使命感、紧迫感和责任感，自觉地投身于学习型机关科室的创建工作中来，促进机关作风转变，提高机关工作郊率、服务质量，建设高效的学习型机关。
二是制定切实可行的方案。各科室要结合各自实际，按照全民学习，终身学习的要求，制定严格的学习制度，制定创建学习型机关的学习规划和季度、年度学习计划，并根据新形势新任务的要求不断地加以充实和完善。每个干部职工要根据教育教学需要订出自身学习计划，既要有学历培训的计划，也要有专业知识和计算机操作、外语、普通话等基本技能的学习计划。保证学习时间，单位集中学习每月不少于1次，党员干部职工的政治理论学习每周不少于1次，自学时间每月不少于20小时。要严格考勤请假制度，落实领导责任制，及时检查集体、个人的学习情况，保证学习效果。领导干部每人每年至少撰写3篇高质量的调研报告或体会文章，普通党员干部每人每年至少撰写2篇调研报告或体会文章。机关党支部对学习情况每季通报一次。
三是因地制宜、注重实效。创建学习型机关要采用多种方式和形式。主要采取集体学和自学相结合的方式。充分发挥机关党小组、工会活动室、信息网络及报刊、广播电视等各种媒体的作用，广泛利用辅导报告、短期培训、开办讲座、电化教育、参观考察、读书活动、演讲活动、知识竞赛、体会（经验）交流和理论研讨会等各种学习形式，广开思路，拓展新的学习方法，设计新的学习载体，增强学习的参与性、吸引性和实效性，保证创建学习型机关科室各项目标任务的完成。
四是领导带头、率先垂范。要把学习当作是一种修养、一种觉悟、一种境界，自觉地带头参加各种学习并首先成为学习型的领导班子和领导干部。要坚持和发扬理论联系实际的学风，认真撰写学习论文，提高综合素质和创新能力。要充分发挥党委（党组）理论学习中心组在建设学习型机关科室工作中的示范和导向作用，使学习型科室创建工作搞得扎扎实实、富有成效。
从现在起，各科室部门要把创建学习型机关科室列入重要工作议事日程，要统筹安排，分段实施，秩序渐进，典型引路，整体推进。要妥善处理好工作与学习的关系，紧密结合本职工作实际，创造性地抓好学习型机关科室的创建工作，切忌形式主义。要积极支持和有效组织机关干部职工参加各类有助于提高思想素质、有利于提高工作技能和工作水平的学习培训及参观考察，为机关干部职工创造良好的学习条件。要加大对学习的投入，加快办公自动化建设步伐。
四、考评标准和方法
（一）学习型科室基本标准：
1、学习型科室机构健全。学习活动责任明确，动员及时，有切实可行的实施方案，措施有力，各种学习材料、记录齐全，要求每人有学习笔记本。
2、各项学习制度比较健全。做到机关集体学习有规划、个人学习有计划，执行学习制度能持之以恒。
3、有学习教育的设施和场所。重视学习阵地建设，能结合实际充分利用厂现有的阅览室、宣传窗、电脑网络等开展各种形式的学习教育。
4、学习载体比较实在。坚持自学与“团队学”相结合，重点学与全面学相结合，岗位培训与学历教育相结合，创新1—2项学习载体，拓宽学习渠道，提高学习效果。
5、学习氛围浓厚。终身学习理念基本确定，形成互帮互学共同提高、和谐向上的新风尚。
6、学习效果明显。完成年度创建目标，学习的主动性积极性明显增强，综合素质明显提高。35周岁以下干部一般要达到大学专科毕业学历。
（二）学习型先进科室考评方法。版权所有
1、自评申报。各科室结合年终工作总结，按照建设学习型机关实施意见要求，对照建设学习型科室基本标准，进行实事求是的自我评价、总结，形成书面材料，提出申报意见，上报机关工会。
2、考评检查。由机关工会组成考评小组，对创建学习型科室的单位进行达标考评。（1）在各单位自评申报基础上，对照评选条件进行材料审核。（2）自评申报材料经审核后，考评组采取听汇报、查学习记录和学习阵地，召开座谈会等形式进行考核检查和评估，并对考评情况进行整理、汇总。
3、综合审定。由机关工会在考评检查基础上综合各方面意见，向机关党支部和厂“创争”活动办公室汇报考评情况，考核分在90分以上，评定为优秀单位；80—90分的，评定为良好单位；60—80分的，评定为合格单位；60分以下为不合格单位。考核结果予以通报。
4、命名表彰。对优秀单位由厂“创争”活动领导小组命名为“学习型机关先进科室”，予以表彰奖励。对不合格单位进行通报批评。对表彰奖励的部门、单位实行动态管理，如出现严重问题或者一票否决的问题，视情节分别予以限期整改、通报批评或撤销其先进单位称号处理。
第9篇：科学管理办法范文
关键词 缬沙坦 稳心颗粒 高血压阵发性房颤 窦性心律
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.050
心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。高血压病伴心房颤动是临床上5种常见房颤之一，是脑卒中，心功能障碍和致死致残的最危险因素。文献称房颤患者脑卒中的发病率为17.5%［1］，胡大一等报道，我国房颤脑卒中的患病率为24.8%［2］。近年的研究表明，心房重构是房颤发作和自我持续的核心环节［3］。目前许多学者认为优化药物治疗方案是现阶段提高房颤治疗效果，改善患者预后的主要方法。药理学研究证实，缬沙坦治疗高血压，稳心颗粒对阵发性房颤疗效肯定。本研究旨在观察缬沙坦联合稳心颗粒对高血压病伴阵发性房颤在转复窦性心律后维持窦性心律的作用，探讨中西药联用对心房重构的干预效果。
资料与方法
2008年1月～2010年10月收治高血压病伴阵发性房颤患者60例，男39例，女21例；平均年龄52.9±6.5岁。入选病例符合以下标准：①休息时血压在140/90mmHg以上；②24小时动态心电图记录有阵发性房颤发作且已转复为窦性心律；③继往有快速性房颤发作史(门诊或住院记录)；④心功能在Ⅰ～Ⅱ级之间；⑤未用过血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及稳心颗粒；⑥排除继发性高血压及心脏瓣膜病，冠心病，肺心病，甲状腺机能亢进，电解质紊乱引起的房颤。两组年龄、性别、体重、病程、心率、血压、左房内径数据等一般资料比较，差异无统计学意义。
方法：对动态心电图记录有阵发性房颤，且已转复为窦性心律的高血压病患者，随机分为两组，两组的基本用药相同，包括缬沙坦，双氢克尿塞，丹参片，维生素C，阿司匹林。治疗组增服稳心颗粒27g，每天分3次口服。血压连续3天控制在140/90mmHg以下出院。所有患者在服药后3、6、9、12个月行动态心电图、彩色超声心动图复查。
统计学处理：计量资料以X±S表示，采用t检验，计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
结 果
两组治疗后血压下降幅度比较：治疗组收缩压降幅为11.5±2.6mmHg，舒张压下降3.6±1.4mmHg。对照组收缩压降幅为10.6±2.3mmHg，舒张压下降3.3±1.7mmHg，两组比较差异无统计学意义。
两组治疗前后左房内径比较：治疗组治疗前左房内径为34.3±4.7mm，治疗后左房内径为32.1±1.9mm。对照组治疗前左房内径33.7±4.1mm，治疗后左房内径为30.8±1.3mm。两组左房内径在治疗后均减小，但比较差异无统计学意义。
两组治疗后窦性心律维持比较：治疗组窦性心律在3、6、9、12个月时明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义。结果见表1。
讨 论
一些抗心律失常药虽能转复房颤为窦性心律，改善患者的生存质量，但难以从根本上治疗房颤［4］。目前多数抗心律失常药治疗房颤复律后窦性心律维持6个月的不到50%［3］。房颤的主要原因是心房动作电位时程缩短及有效不应期离散度增大，正常生理频率适应性缺失和细胞膜离子通道的改变。缬沙坦除具有治疗高血压的肯定疗效外，还具有降低高血压房颤发作的趋势［3］，其机理是通过阻断AngⅡ与ATⅠ受体结合，从而阻断AngⅡ的生物学效应，防止心房重构的进一步发生。稳心颗粒的主要成分是缬卓酮，能与钠离子通道中的特异蛋白结合，抑制纳离子内流，促进钾外流，具有细胞膜抑制及延长心脏动作电位的作用，被胡大一［5］、崔德芝、张洪［6］认为是治疗心律失常的有效药物。本研究提示缬沙坦联合稳心颗粒能明显地降低高血压伴阵发性房颤发作的次数，显示维持窦性心律的作用在9个月后仍＞50%。笔者认为，在高血压房颤转复为窦性心律后用缬沙坦联合稳心颗粒治疗，不仅能有效地控制血压，减小左房内径，还能改善冠状动脉循环，逆转心房肌纤维化，减少或消除心房重构，对维持窦性心律有积极地作用。
参考文献
1 中华医学会心血管分会.中国部分地区心房颤动后住院病例回顾性调查［J］.中华心血管病杂志,2003,31(10):913-916.
2 胡大一,孙艺红,周自强,等.中国人非瓣膜性房颤脑卒中危险因素的病例对照研究［J］.中华内科杂志,2003,42(3):157-161.
3 刘立新.缬沙坦对高血压伴阵发性房颤的维持窦性心律作用的研究［J］.中国实用内科杂专志,2008,28(6):473-474.4 陈剑飞,黄岚.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制与房颤［J］.心血管病进展,2006,1:22-24.
