星与虹之诗精选(九篇)

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第1篇：星与虹之诗范文

第2篇：星与虹之诗范文

关键词：风景园林；新型雨洪控制利用；洪涝治理；景观设计

现阶段，各地区积极开展生态文明建设，将洪涝治理，作为主要内容。为解决洪涝治理和园林景观设计之间的冲突，推广新型雨洪控制利用，从实际效果来说，有着不错的成效。现结合城市风景园林设计中的新型雨洪控制利用，做以下分析，提出设计建议。

一、新型雨洪控制理论

从城市雨水管理角度来说，主要经历水量管理、水质管理、可持续管理阶段。新型雨洪控制理念为消减径流，使得雨水能够最大程度上渗入地下与蓄积利用，采取滞留手段，实现补充地下水以及修复水循环等功能，重新塑造水文环境。新型雨洪控制理论体系主要包括SUDS、最佳管理措施BMP、低影响开发LID等内容。

二、新型雨洪控制利用的优势分析

以各大城市均面临的雨洪问题为例，采取提高排水系统水平或者重建排水系统等方式，虽然能够起到控制内涝的作用，但难以真正的解决此问题。可持续的雨洪控制，通过模拟自然环境状态下的水资源情况，发挥地表植被的作用，降低雨水存续，改善雨水污染问题。在风景园林设计中，利用新型雨洪控制，要从位置选择、生态环境评估等方面入手，做好设计把控，加强雨洪控制的作用。

三、城市园林景观设计中的新型雨洪控制利用

以某园林为例，构建雨水收集系统，总蓄水量在130万m3左右。工程设施以景观路面以及下沉花园等方式呈现，达到了节水与养水目标。在园区内部，设置1个雨洪集水池，池子容积为7200m3，实现了雨水资源回收再利用，能够节省300万m3的自来水用量。现结合此园林设计实际情况，对新型雨洪控制利用相关内容，做以下论述：

（一）园林道路设计

在风景园林设计中，新型雨洪控制利用技术的应用，集中于道路设计。以美国为例，其实现了城市道路景观设计和雨洪控制利用的结合，建设绿色街道体系。通过采取雨水花园措施，实现雨洪控制利用，减少了城市雨水管网建设投入成本，对拉动经济增长，有着积极的作用。总结相关设计经验，在设计风景园林道路时，为实现雨洪控制利用，可以采取以下措施：1）道路渗透沟。需要注意的是，在设置道路渗透沟时，要结合所在位置与功能场地的实际情况，结合绿地雨水过滤情况来设置。若路面较硬，渗透沟距离要控制在20m左右。对于停车场区域，可选择植草砖停车区域，设置沥青车道和穿孔管，实现集水，提高雨水资源利用率。2）渗透性铺装。为解决地下水回灌难题，可利用渗透性铺装的滞留与渗透功能，有效的控制。此措施的应用，能够实现年径流量控制的作用，可控制在85%左右，增强土壤的保水性。

（二）建筑物雨水系统设计

城市风景园林设计中的新型雨洪控制，多通过设置雨水花园的方式实现。利用植被的滞留水作用，能够实现雨水渗透。在设计的过程中，需要考虑到土壤特性与植物特点等，合理选择植物，使用灌木或者花木等，实现雨水渗透，控制雨水径流量。较为常见的雨水花园，其结构如图1所示。利用砂层和砾石层，通过设计穿孔管，实现雨水收集。利用排水管，能够排出积水，实现雨水回收再利用。

（三）人工湿地设计

城市风景园林设计中的新型雨洪控制利用，采取设置人工湿地的方式，借助各类基础设施，比如净化池、清水池等，能够实现雨水收集以及利用。通常情况下，人工湿地系统主要包括净化槽、净化池等，实现雨水收集和排放，净化土壤入渗雨水，减少雨水污染。在风景园林设计中，低影响开发LID理念的应用，针对暴雨造成的径流与污染，提出采取分散措施，比如可渗透路面和生态植草沟等，来控制雨洪规模。在人工湿地设计时，运用此理念，要做好详细的调查，合理选择湿地位置，减少了自然环境的不利影响。

（四）雨洪控制利用效果

在风景园林设计中，利用雨水控制利用技术，借助地表植被，能够减少自然灾害的控制，包括水土流失和洪灾等问题，能够减少水资源污染问题，降低排水系统循环负载。总体来说，开展风景园林设计，要加强水资源、土地资源等有效结合运用，来增强雨洪控制利用的作用。在雨洪控制利用体系中，包含着各分支系统，比如排水系统和雨水径流污染控制系统等，需要合理设计，集成各子系统，达到资源优化利用的目标[2]。

四、结束语

综上所述，从现有的风景园林设计案例中的新型雨洪控制利用来看，对提高水资源利用率，有着积极的作用。但我国海绵城市建设实践时间较短，加之各地区实际情况不同，因此还需要加强技术研究，强化新型雨洪控制利用的作用。

参考文献：

[1]王勇.谈新型雨洪控制利用技术与城市道路景观设计[J].山西建筑,2015（4136）:145-147.

第3篇：星与虹之诗范文

关键词：财政收入；财政支出；亲贫式支出；主观幸福感

中图分类号：F061.4 文献标识码：A 文章编号：1005-2674（2013）09-089-04

幸福是人们对美好生活的向往，为人民群众创造幸福生活也是党和政府的工作重心。随着中国经济的快速增长，人民群众的物质生活发生了巨大变化，但人们的幸福感是否同步提升了呢？这是一个值得我们深入思考的问题。荷兰Erasmus大学曾对我国居民幸福感进行了多次调查，1990年、1995年和2001年中国居民幸福指数分别为6.64、7.08和6.60，呈现波动的趋势。而据中国社会科学院的居民生活质量调查，2005年我国城乡居民幸福感比2004年下降了4.3%。上述调查表明，我国居民幸福感并没有随经济增长而明显上升，这个现象引发了人们对幸福的追问。

什么因素影响了公众幸福感的提升呢？一种观点认为，中国的税负水平较高，导致城乡居民的负担沉重。根据美国《福布斯》杂志的“全球税负痛苦指数排行榜”，2011年中国排名全球第二，并且自2000年以来中国已经连续多年排名居前。目前，学术界关于中国宏观税负水平仍有一定争论，而本文研究目的在于分析当前税负水平对公众主观幸福感的影响。同时，由于税收与财政支出的紧密关系，本文亦将财政支出中与民生改善相关的亲贫式支出纳入研究范围，分析政府经济行为对公众主观幸福感的影响。

一、相关研究回顾

近代关于幸福的研究始于心理学开创的对主观幸福感（subjective well-being）的度量。在此基础上，Easterlin（1974）最早对幸福进行经济学的实证研究，其研究表明：尽管在一个国家内部富人比穷人更幸福，但是穷国与富国的国民幸福水平几乎一样高，人均实际收入和幸福之间不存在显著的正向关系。这一结论被人们称为“Easterlin悖论”或“幸福悖论”。它颠覆了经济学将追求财富等同于追求幸福的做法，也引发了人们对幸福感影响因素的深入研究。

既往研究表明，诸多因素影响着人的主观幸福感，包括经济增长、收入水平、社会公平、政治民主、身心健康、、文化因素等。尽管相关研究的趋势体现出从经济因素向非经济因素拓展，但是经济因素仍然是主观幸福感研究中不可回避的重要因素。其中，个人的经济收入与主观幸福感之间的关系始终是研究的焦点问题。目前，学者们主要从绝对收入、相对收入和收入不平等的角度展开研究，结论显示二者之间的关系呈现出正相关、负相关、不相关和倒“u”型。

对于经济收入而言，政府税收无疑削减了个人在初次分配中可获得的货币数量。需要指出的是，在经济收入与主观幸福感关系尚未明晰的前提下，税收与主观幸福感的关系仍需进一步验证。因此，仅以税负水平高低来判定其对公众主观幸福感产生负面影响是片面的。同时，大多数学者认为政府能够有效地提高居民的主观幸福感。谢舜等（2012）指出，在积极意义上，现代国家合法性来源于其对整个社会福祉（人民满意度）的促进。此外，Alesina等（2004）利用EBS（1975～1991）和GSS（1972～1994）数据进行研究，结果表明收入分配不平等不利于主观幸福感的提升。事实上，政府的税收与财政支出是紧密相连的。对于个人收入来说，税收与财政支出在收入的初次分配和再分配过程中发挥了“削峰填谷”的作用，在一定程度上改变了居民收入的不平等现象。因此，学者们逐渐关注政府在教育、医疗和社会保障等方面的亲贫式支出对于解决“幸福悖论”的作用。

相关实证研究得出了与理论分析较为一致的结论。Ram（2009）针对145个国家数据的实证研究表明，政府支出与公众主观幸福感之间显著正相关。Di Tella等（2006）的研究表明，政府失业保障支出能够促进社会平均幸福水平的提升。Bjornskov等（2007）的结果显示，公共支出中的健康支出对居民幸福有明显的促进作用。国内学者，如鲁元平等（2010）基于中国数据亦得到了类似结论。目前，国内尚缺少将宏观税负与亲贫式支出结合起来研究其对主观幸福感的影响，相近研究仅见于谢舜等（2012）基于2006年CGSS数据关于宏观税负、公共支出结构与个人主观幸福感的研究。

二、模型设定与指标数据

1.计量模型与变量说明

在Di Tella等（2001）研究的基础上，本文采用有序概率模型（Ordered Probit Model）来分析宏观税负、亲贫式支出对公众主观幸福感的影响，计量模型设定如下：

Happinessim=αTaxm+βPPEm+γMm+θXim+εim

本文以被调查者的主观幸福感作为被解释变量，Happinesim表示m县（市）第i个被调查者的主观幸福感得分。问卷问题为：“如果以100分为满分，您认为2011年自己幸福感得分是多少分？”被调查者允许在0到100之间做出选择，分值越高表明主观幸福感越高，分值越低，则表明个人主观幸福感越低。我们用人均财政收入作为宏观税负水平的度量，解释变量Taxm表示m县（市）的人均财政收入情况。用亲贫式支出占财政支出的比重作为亲贫式支出的度量，PPEm表示m县（市）亲贫式支出占财政支出的比例。其中，亲贫式支出包括了财政支出中的教育、社会保障和就业、医疗卫生三项支出；Mm是宏观控制变量。用人均GDP表示m县（市）的经济规模。同时，解释变量Xim表示影响公众主观幸福感的微观控制变量，是第i个被调查者的个体特征变量，包括性别、户籍、年龄和受教育程度。此外，α、β、γ、θ为系数向量，εim表示该回归模型的随机扰动项。

2.数据来源说明

本文使用的公众主观幸福感数据来源于吉林大学公众幸福指数课题组于2012年7月进行的吉林省范围问卷调查结果。此次问卷调查采用根据配额条件随机选取调查对象的方式，对全省9个市、州的48个县、市（含市本级）范围内的万分之二人口比例样本进行问卷调查。调查对象为年龄在16～70周岁的城乡居民，包括了不同性别、年龄、户籍、学历、职业、家庭收入的各类人群。本次调查共发放问卷5448份，收回问卷5144份。其中，合格问卷为4981份，占发放总数的91.43%。问卷信度检验的Cronbach信度系数为0.78，表明问卷可信度较高。此外，在宏观经济变量中，财政收入、财政支出和人均GDP等数据均来自于2012年《吉林统计年鉴》。表1给出了上述变量的定义性描述和统计特征。

三、实证结果与分析

模型1主要考察宏观控制变量和微观控制变量对公众主观幸福感的影响。人均GDP与公众主观幸福感在1%下显著，但回归系数近乎为0。这表明吉林省存在“幸福悖论”，即经济增长并不能大幅度地提升公众主观幸福感。原因可能在于吉林省人均收入水平已经超过某个阈值，在其他影响因素不变的前提下，收入水平对主观幸福感的作用有限。此外，对于微观控制变量来说，年龄回归系数为负值，年龄平方系数为正值，这表明吉林省公众主观幸福感与年龄之间呈现u型关系，但结论并不显著。男性虚拟变量回归系数为负说明男性主观幸福感低于女性。户籍虚拟变量显著为正表明外地人群主观幸福感低于本省居民。

模型2考察了宏观税负对公众主观幸福感的影响。结果显示，宏观税负对公众主观幸福感的作用显著为0，而宏观和微观控制变量的回归结果并没出现异动。这表明宏观税负与公众主观幸福感之间并没有一定的负向（正向）关系，即宏观税负不能导致居民主观幸福感的降低。同时，我们通过模型3对亲贫式支出与公众主观幸福感进行研究。回归结果显示，亲贫式支出在1%水平下显著为正，这表明亲贫式支出增加能大幅度提高居民主观幸福感。亲贫式支出回归系数达到2.8，表明在现有条件不变的情况下，亲贫式支出比重增加1%，则公众主观幸福感总体上升2.8分。

在上述模型的基础上，我们将宏观税负与亲贫式支出结合起来，通过模型4考察在他们共同作用下对公众主观幸福感的影响。从整体上看，在同时增加宏观税负与亲贫式支出因素的情况下，宏观控制变量和微观控制变量的回归结论并没有削弱，部分结果显著性得到加强（如年龄的回归系数为15%水平下显著），表明整体回归效果比较好。结果显示，宏观税负对公众主观幸福感的作用在1%水平下显著为负，表明宏观税负与公众主观幸福感之间为负面关系，宏观税负降低了居民幸福感。但回归系数偏小，说明宏观税负对公众主观幸福感的负面作用有限。同时，亲贫式支出在1%水平下显著，其对公众主观幸福感仍然产生正向影响。亲贫式支出的回归系数为2.249，远远超过宏观税负的回归系数（-0.00005），说明亲贫式支出对居民主观幸福感的积极作用足以抵消宏观税负的消极影响。

四、结论

第4篇：星与虹之诗范文

【关键词】 红藤败酱汤；湿热瘀结型；慢性盆腔炎

Abstract: ［Objective］ To observe the clinical effect of Hongteng Baijiang Decoction on chronic pelvic inflammation of accumulated damp heat. ［Method］ Take the method above to 67 such cases by orally taking and external application， compared to another control group. ［Result］ In treatment group， 53 cases were cured， 7 had marked effect， 1 effective， 6 no effect， total effective rate was 91%; to other group 30 cases， they were respectively 15， 6， 2， 7 and 76.7%; there’s obvious difference between them. ［Conclusion］ Hongteng Baijiang Decoction is an effective way to the disease above.

Key words: Hongteng Baijiang Decoction; accumulated damp heat; chronic pelvic inflammation

慢性盆腔炎是妇科的常见病，常由急性盆腔炎未能彻底治疗而易反复发作，缠绵难愈，给妇女的身体健康和生活质量带来严重影响。中医药在辨证施治本病时分型颇多，但以湿热瘀结证最为常见，约占该病的30～50%。笔者采用自拟红藤败酱汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎，获得满意疗效。现报告如下。

1 临床资料

入选97病例均为2006年至2007年本院门诊病例，临床表现，诊断及分级标准，中医辨证标准依据《中药新药临床研究指导原则》［1］制定。随机分为治疗组和对照组，治疗组67例，年龄21～55岁，平均35岁；发病时间6～36月，平均10月；对照组30例，年龄18～52岁，平均34岁；发病时间6～30月，平均10月；2组年龄，发病时间差异无显著意义。P>0.05具有可比性。

2 治疗方法

2.1 治疗组

自拟红藤败酱汤治疗，药用红藤15g，败酱草30g，忍冬藤30g，蒲公英30g，党参15g，茯苓15g，升麻6g，砂仁3g，丹参15g，制香附15g，穿山甲6g，王不留行12g。自经净2d后开始服用，1剂/d，水煎，分3次服，至经期停服。腰骶酸痛加仙灵脾15g，川断15g，杜仲15g。带下色黄量多，去茯苓，加土茯苓30g，浙贝10g，茵陈15g；盆腔肿块加三棱12g，莪术12g，白英30g；输卵管积水加猪苓10g，石苇15g，琥珀6g。输卵管粘连或堵塞配合外敷，外敷方：艾叶15g，附子6g，羌活30g，独活30g，透骨草30g，钻地枫30g，五加皮30g，鸡血藤30g，秦艽15g，防风15g，红花10g，椒目10g。每包用7d，1次/d，每次用前蒸0.5h，敷下腹部0.5h。

2.2 对照组

选用妇科千金片（湖南株洲千金药业有限公司生产，国药准字：Z43020027）3次/d，每次6粒，温水吞服。

两组均以4周为1个疗程，治疗3个疗程统计疗效。治疗期间停用其他药物。均忌酒，忌辛辣，避免劳累。

3 治疗结果

3.1 疗效标准

根据《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的疗效标准制定。痊愈：症状，体征消失，妇科检查正常，积分为0分。停药1月内未复发；显效：症状消失，妇科检查有明显改善，治疗后比治疗前积分降低2/3以上；有效：症状，体征及检查均有减轻，治疗后比治疗前积分降低1/3以上；无效：治疗后无改善。

3.2 结果

两组临床疗效比较：治疗组67例，痊愈53例，显效7例，有效1例，无效6例，总有效率91%；对照组30例，痊愈15例，显效6例，有效2例，无效7例，总有效率76.7%。两组比较差异有显著性（P

两组患者治疗前后中医症状积分比较:治疗组67例，治疗前(18.85±3.25)，治疗后(6.95±3.42)；对照组30例，治疗前(18.74±3.45)，治疗后(11.25±4.25)。两组治疗前积分比较差异无显著性（P>0.05)。两组治疗后积分比较差异有显著性（P

4 讨论

慢性盆腔炎属中医痛经、癥瘕、带下、不孕症等范畴，以湿热瘀结证最为常见。当代名医夏桂成也指出：“慢性盆腔炎应以血瘀湿热为主要，以实证为主要。病理特点是：瘀、滞、湿、热、虚五者。”［2］笔者认为湿热内蕴，阻滞胞脉，气血运行失畅，气滞血瘀，久聚成瘕。邪滞日久，耗伤正气。治当清热利湿，益气化瘀。内服选用自拟红藤败酱汤，方中红藤、败酱草、蒲公英、忍冬藤清热利湿解毒。红藤、败酱草本是治肠痈的要药，治慢性盆腔炎也是良药。丹参、红藤、败酱草、穿山甲、王不留行活血化瘀。穿山甲、王不留行还能消肿通络。《医学衷中参西录》认为穿山甲：“味淡，性平。气腥而窜，其走窜之性无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。以治疔痈，放胆用之，立见功能。”故能通畅输卵管，使邪沿输卵管外达。党参、茯苓、砂仁健脾化湿，调节水液敷布。升麻、砂仁一升一降，调畅气机，气行则津行湿化，气行血行瘀消。子宫，附件属足厥阴肝经所过之处，香附引诸药入肝经。诸药合用，能使湿热清，瘀血消，气机畅， 水液行。用药切中病机，故治疗本病，收效良好。

参考文献

第5篇：星与虹之诗范文

关键词　红色经典影视　高校思想政治教育　隐形课程

通常。把从“”，即1966年以前创作的对中国人民的精神生活产生过巨大影响的带有明显“革命”色彩的文学艺术作品称之为红色经典。而红色经典影视剧即这个大概念范畴内的影视类作品，如《小兵张嘎》，《钢铁是怎么炼成的》，《红色娘子军》等。从建国到的十七年间，这些作品不但广为人知，深入人心，更是代表了这一阶段人们的世界观，人生观，精神理想和追求。人们的全部精神生活几乎都源于此，而红色经典影视剧中的主要人物也多成为了人们的精神榜样。

一、红色经典文化发展历程及现状

回顾红色经典文化走过的历程，大致可以分为以下三个阶段：诞生期，自建国后至“”结束之前(1949-1976)。这一时间段大致为红色经典产生的时期。沉寂期，自“”结束至80年代末(1977-1989)，红色经典文化遭遇了十年左右的平淡期，文艺反思和新文艺思潮的冲击，当代文学史教育与研究中的断裂，以及大众与精英的双重逃离，共同造成了红色经典由最初诞生时的喧嚣转为沉寂。新生期，自1990年以来红色经典文化再度成为大众的注目焦点，历史怀旧语境，国家文化建设的策略需要，文本艺术价值的再认识，以及市场的推波助澜，又合力推动了红色经典的再度走红，以往的老经典电影也是不断改编重拍，展现出了强大的生命力。

前几年新版电视剧《小兵张嘎》《林海雪原》、《钢铁是怎样炼成的》等的热播，国内再次掀起了一股红色热浪。据广电总局统计，从2002年始至今，已拍，正拍，规划要拍的属于“红色经典”的影视剧有40余部。然而，推出后的效果确是不尽如人意，批评声音不断，也引发了学术界的热烈讨论。人们看到毕竟今日消费主义观念下的“新红色经典”毕竟已与“红色时代”里为理想、为信仰、为祖国、为人民的红色理想不尽相同了。就此，国家广电总局向全国各地下发了《关于认真对待红色经典改编电视剧有关问题的通知》，要求严肃对待红色经典的改编。

二、高校思想政治教育面临的现实困境

著名传播学家施拉姆认为，学校教师与学生在教边会和指导，让学生去实践他们需要学会的东西：而学生则有义务对教师的指导有某种程度的信任和尊重，并且愿意从事某种学习活动。一旦学生没有求知欲，或教师不能鼓励学生们的求知欲，实际上学生或教师就废除了这一契约。

师生之间这种一方或双方都自动废除指导关系契约的情况，在高校教学过程中是十分普遍的，大学生由于学习动力不足而导致的厌学是表现之一。教师不负责任或讲课态度不认真、讲课水平不高也是十分典型的表现形式。但如果我们平心静气地研究，就很容易发现。高校师生之间自动废除契约的情况，发生几率在意识形态类课程要比在自然科学类课程中要高得多。

原来，世界上虽然有很多种科学，但大致可分为实证科学和规范科学两大类。所谓实证科学就是企图描述世界是什么的科学，它可以用分析和经验来进行验证：所谓规范科学就是企图描述世界应该或如何运行的科学，这类科学涉及到伦理、价值而非事实本身。自然科学就是典型的实证科学，由于它的可验证性，为古今中外所有人所普遍认同，比如牛顿三大定理尽管是牛顿发明的但却为所有人接受。如果有谁表示怀疑，他可以用与牛顿类似的方法进行实验验证。如果把科学知识当作信息，那么所有的教学过程本质上就是信息传播过程。无怪乎师生之间的指导关系契约在自然科学课程中容易缔结，而在意识形态类课程中却容易废除。

那么，牵涉到意识形态的高校思想政治教育就不能传授、不能教育了吗?

三、以红色经典影视激活高校思想政治教育隐形课程

作为意识形态类课程的高校高校思想政治教育隐形课程是指区别于中央规定的“高校思想政治理论课”这类“显性课程”的，由学校和教师自觉发掘思想政治教育资源并使学生无意识接受的，具有一定思想政治教育功能的课程。

它具有以下一些特性：一是隐形课程的潜在性。隐形课程的资源深藏于学校文化之中，这些资源是多种多样的，它们在向学生发出信号时就自然是以暗示的形式传导的，它不是直接而公开地向学生施教，而是以隐蔽的方式，在暗示中把有关道德的、审美的、知识的等经验渗透到具体的人、事、物以及活动过程之中，并传授给学生。

二是隐形课程的意识形态性。结构――功能主义学者认为，隐形课程本质上是为了提供一种“基本的社会化模式”，使学生在这种模式中受到“稳定而有规律的社会所要求的道德共识或共同价值观”的教育，并“接受一种意识形态”。

三是教育过程的无意识性。对学生来说，学校的实践活动具有发挥影响的某种潜在可能性，他们在从事一定活动的过程中，也就不知不觉地接受了隐含于其中的影响。在隐形课程中，学生进入角色的过程是自然而然地实现的，没有人向自己发出指令，他们的进入是无意识的。对教师而言，在隐形课程中也一直保持无意识的介入状态。

第6篇：星与虹之诗范文

【关键词】 关节炎，类风湿；屈膝畸形；全膝关节置换术；桃红四物汤

类风湿关节炎（rhenmatoid arthritis，RA）是一种常见的风湿性疾病，属中医学“历节”“痹病”范畴。其中瘀血痹阻型主要表现为关节肿胀刺痛，或疼痛夜甚、关节屈伸不利、晨僵、关节畸形。全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）治疗晚期RA已经取得了良好的效果，提高了患者生活质量[1]。本院采用TKA治疗严重RA患者，术后配合桃红四物汤活血化瘀治疗，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2009年3月至2011年3月本院收治的瘀血痹阻型RA屈膝畸形行TKA患者30例（42膝），男13例，女17例；年龄45～70岁，平均（54.7±1.6）岁；病程8～20年，中位数16年。13例曾服用糖皮质激素治疗，8例长期卧床或坐轮椅，4例需要扶拐帮助活动。所有病例均有中、重度骨质疏松表现。

屈曲畸形10°～40°，平均25.2°。内翻畸形13例，外翻畸形5例。X线片示膝关节关节间隙明显变窄或消失，骨质破坏，内翻或外翻畸形。

1.2 诊断标准 参照1987年美国风湿病学会（ARA）修订的RA诊断标准。

1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②既往无膝关节手术史；③中医辨证：关节肿胀刺痛，或疼痛夜甚，关节屈伸不利，晨僵，关节畸形。舌脉：舌质紫暗，有瘀斑或瘀点，脉沉细涩。

2 方 法

2.1 术前准备 包括血常规，红细胞沉降率，C-反应蛋白，D二聚体，肝、肾功能，激素水平等相关检查，对合并高血压、糖尿病、心脏病的患者，应积极治疗合并症，控制血压、血糖，改善心肺功能。通过术前宣教使患者充分认识自身合并症对手术的影响以及术后康复等事宜，更好地配合手术治疗。

2.2 手术方法 常规消毒铺巾后经膝正中切口髌骨内侧入路，彻底切除骨赘、髌下脂肪垫、半月板、滑膜及前后交叉韧带，股骨采用髓内定位，胫骨采用髓外定位。术中应注意保持软组织平衡。髌骨面给予打磨处理。安装假体试模后测试髌骨运动轨迹，必要时松解外侧支持带，达到软组织平衡，关节稳定。所有患膝均用骨水泥固定后稳定型假体。对术中未完全矫正的屈膝强直的膝关节，允许屈曲10°～15°。术后通过皮牵引及伸直位石膏固定逐渐纠正。植入假体类型：PFC 10例，NexGen 7例，Scorpio 13例，NRG 6例，MAK 6例。

2.3 术后处理 术后患膝加压包扎，伤口冰敷，每日2次，减少渗出及镇痛。24 h拨管后坚持持续被动活动锻炼，口服利法沙班片及使用物理方法预防下肢深静脉血栓。早期在助行器帮助下下床活动，行股四头肌功能锻炼。根据术前骨密度检测结果，术后给予相应抗骨质疏松治疗。

2.4 中药治疗 根据中医药辨证治疗及“既病防变”理论，指导RA骨质侵袭的防治。由于RA患者存在不同程度的低热、倦怠、乏力、身体消瘦、纳呆、消瘦、贫血等全身症状，术后第1天开始服用桃红四物汤200 mL，每日3次，连续1周左右。桃红四物汤方由四物汤（熟地黄、当归、白芍、川芎）加味桃仁、红花。以祛瘀为主，辅以养血、行气，活血化瘀，改善症状，抑制亢进的免疫反应，阻止炎症过程，在一定程度上阻止骨质侵蚀的发展。

2.5 评价指标 采用膝关节HSS评分标准进行效果评价。评定项目包括疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形及关节稳定性等。术后检测患者血常规、红细胞沉降率及C-反应蛋白，复查X线片了解膝关节假置、骨水泥分布情况、测量膝关节的力线。

3 结 果

随访时间最短6个月，最长36个月，平均18个

月。30例（42膝）平均每个膝关节置换手术时间1 h，术中失血420 mL。术中出现了胫骨平台骨折1例，内侧副韧带浅层撕裂1例，3例出现腓肠肌静脉血栓，1例出现静脉血栓，给予对症处理后缓解。

患者术后主观满意率为94.80%。屈曲畸形术前10°～40°，平均25.2°；术后0°～10°，平均5.7°。42膝中38膝（90.48%）膝关节术后屈曲角度< 5°。HSS评分术前0～63分，平均36.4分；术后67～96分，平均89.6分。术后6个

月随访时，无假体感染，侧方稳定性良好，假置良好，均未见松动。

术后口服桃红四物汤进行治疗，患者全身症状明显改善，精神状态好，饮食正常，睡眠良好，疼痛缓解，手术切口正常愈合，无感染发生。实验室检查红细胞沉降率及C-反应蛋白值下降，提示RA处于稳定期。

4 讨 论

TKA是治疗晚期RA最有效的手术方法之一。因为RA晚期关节发生严重的骨质破坏，关节畸形或挛缩、运动障碍等临床症状，影响患者的生活质量，所以大多数患者选择关节置换术[1-3]。多数学者认为，RA是由内、外因子共同作用所导致的免疫调节功能紊乱，引起机体损害，除关节有病理改变外，还涉及心、肺、脾脏、血管、淋巴、浆膜等脏器或组织，因此，RA的人工关节置换术围手术期管理较骨关节炎要求复杂[4]。关节置换术后，由于手术本身的特点和患者自身瘀血痹阻的中医辨证特性，要求医者密切做好患者的术后护理，从而达到预防各种感染和内科并发症的目的。

中医理论认为，瘀血痹阻型RA应以活血化瘀、通经活络为主要治疗原则，从而改善机体症状。同时，实验研究证实，活血化瘀药具有一定的调节免疫功能，抑制血小板集聚，缓解血管痉挛，降低血液黏稠度等作用[5-7]。膝关节置换术后，患者局部会有大量瘀血形成，加重瘀血痹阻型RA患者体质症状，不利于后期恢复。同时由于手术创伤大，易导致深静脉血栓形成。所以通过中医理论与此类患者的临床实际相结合，笔者采用了中医药经典方剂桃红四物汤作为瘀血痹阻型RA患者关节置换术后的配合用药。

桃红四物汤也称加味四物汤，方名始见于《医宗金鉴》。桃红四物汤方中桃仁、红花具有强劲的破血、活血作用，尤其对体内瘀血具有很好的清除效果。关节置换术后，由于软组织和关节腔的大面积损伤，致使术后血液在手术局部产生淤积，此时二味中药就能起到很好的活血作用，促进血液循环，从而防止大范围积血和预防静脉血栓。方中熟地黄、当归滋阴补肝，芍药养血和营。在方剂破血、活血的基础上，三味药物能够通调全身血脉，使“血有出路”，不致“迫血旺行”。同时，通过滋阴补肝，能够促进新血的形成，激发人体新陈代谢的原动力，有利于患者的早期恢复。方中川芎有行气、调畅气血、助活血之功。气能行血，也能摄血。故在全方强劲破瘀血、行气血的同时，川芎能够起到很好的固摄作用，防止血行脉外，避免术后自身出血加重的倾向。纵观全方，配伍得当，使瘀血去、新血生、气机畅，加速了患者瘀血的代谢，促进了身体机能的恢复，预防了术后血栓的形成。

总之，TKA是治疗RA晚期畸形疼痛最有效的方法之一。手术重建了关节力线和改善了关节功能，同时术后服用桃红四物汤以活血化瘀，降低术后血栓形成，提高患者机体免疫功能，降低手术并发症的发生率。

5 参考文献

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[2] 周程沛，周宗科，沈彬，等.膝关节类风湿关节炎伴重度屈曲畸形患者关节置换术后的中长期随访[J].中华关节外科杂志，2012，6（5）：689-694.

[3] 孙铁铮，吕厚山.晚期类风湿关节炎合并膝关节强直或僵直畸形行人工膝关节置换术[J].中华关节外科杂志：电子版，2011，5（1）：3-9.

[4] 王铁军，王波，吕厚山.膝关节骨性关节炎与类风湿关节炎患者全膝人工关节置换术术前检查的区别及注意事项[J].中国医师进修杂志，2012，35（32）：21-23.

[5] 丁艳杰，张前德.桃红四物汤临床与实验研究进

展[J].江苏中医药，2010，42（1）：77-79.

[6] 陈安记，寇宏斌.桃红四物汤配合手术治疗髌骨粉碎性骨折80例[J].陕西中医，2008，29（9）：1168-1169.

第7篇：星与虹之诗范文

原告：赵桂枝，女，63岁，汉族，乐山市环保厂退休工厂，住乐山市五通桥区牛华镇云华街38号。

原告：赵正香，女，57岁，汉族，乐山市岷江建材化工厂退休工人，住乐山市市中区人民南路65号。

原告：赵淑尧，女，50岁，汉族，乐山电机厂退休工人，住乐山电机厂宿舍。

原告：汪延枝，女，65岁，汉族，乐山市五通桥区牛华镇服装十厂退休工人，住四川峨眉山盐化工业（集团）股份有限公司三分厂宿舍。

被告：四川省乐山市五通桥区司法局。地址：五通桥区涌江路。

法定代表人：王志贵，局长。

赵志洪等人的父母赵光禄、谭金秀夫妇共有九个子女，即赵志洪、赵桂枝、赵正香、赵淑尧、赵淑华、赵淑芳、赵正奎、赵正林、赵正松（已故，系原告汪延枝之夫）。1947年属赵光禄、谭金秀夫妇所有房屋被烧毁后，赵光禄夫妇在原地另建草房两间居住。1959年因牛华镇街道建设需要，由政府将这两间草房拆除，在牛华镇中心街新建成砖木结构80号、82号平房两间由赵光禄一家居住。因该两间房屋存在产权争议，五通桥区城环局房地产管理处一直未给赵光禄颁发房屋产权证书。1989年5月4日，赵光禄夫妇在五通桥区公证处办理了遗嘱公证。遗嘱公证的主要内容是：待立遗嘱人死亡后，遗嘱生效，两间房屋由九个子女各继承一份。1995年3月24日赵光禄夫妇又变更遗嘱：待立遗嘱人死亡后，其两间房屋变为其子女赵淑华、赵淑芳、赵正奎、赵正林继承，取消了五原告的继承资格。五通桥区公证处以（95）五证民字第049号公证书予以公正。1996年6月、8月赵光禄夫妇先后死亡，公证遗嘱发生效力。同年10月29日，五原告以其父母遗嘱公证之房未取得房屋产权证书，遗嘱公证违法为由，向五通桥区公证处申请撤销（95）五证民字第049号公证书。1996年11月4日，区公证处作出不予撤销遗嘱公证的决定。五原告则向区司法局申诉，请求撤销（95）五证民字第049号公证文书。1996年12月16日区司法局作出（1996）五司行决字第1号行政决定书，驳回了原告的申诉请求，维持了公证处的决定。该行政决定书中未引用不予撤销遗嘱公证的法律条文。

五原告仍不服五通桥区司法局决定，于1997年元月8日向五通桥区人民法院提起行政诉讼称：其父母赵光禄、谭金秀在没有提供房屋产权证书的情况下，区公证处对尚未确定产权归属的两间房屋予以公证，是错误的；区司法局所作的（1996）五司行决字第1号行政决定书事实不清，程序违法，请求撤销区司法局（1996）五司行决字第1号行政决定书。被告辩称：遗嘱人赵光禄、谭金秀夫妇在办理遗嘱公证时，虽未提供房屋产权证书，但提供了能证明产权遗嘱人所有的有关证据，区公证处作出的遗嘱公证是正确的、合法的，既然原告称立遗嘱人所处分的房屋尚未确权，那么五原告就不应该是此房屋的利害关系人，自然无权主张权益，不应是本案的合法原告。请求法院驳回原告的诉讼请求。

「审判

乐山市五通桥区人民法院经审理认为：区公证处在五原告之父母未取得牛华镇中心街第80号、82号两间房屋产权证书的情况下，以遗嘱公证的法律方式确认这两间房屋的产权给立遗嘱人的部分子女继承，其行为违反了《四川省公证条例》第四条、第十六条第1款和国家建设部《城市房屋产权产籍管理暂行办法》第十八条的规定，原告之父母生前所立遗嘱和公证变更的遗嘱不受法律保护。区司法局作出的（1996）五司行决字第1号不予撤销遗嘱公证的行政决定书的主要证据不足，且未引用不予撤销遗嘱公证的法律条文，属违法行政决定。对于被告答辩提出的五原告不符合行政诉讼主体资格的问题，五通桥区人民法院认为，被告及区公证处所实施的具体行政行为均将五原告列为当事人并对其申请事项作出行政决定。因此，被告提出五原告不符合诉讼主体资格的理由不能成立。据此，五通桥区人民法院依据《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第二项之规定，于1997年4月2日作出判决：撤销乐山市五通桥区司法局1996年12月16日作出的（1996）五司行决字第1号不予撤销（95）五证民字第049号公证书的行政决定。

「评析

本案是一起因不服司法行政机关不予撤销公证决定的行政案件，法院审理此案是对司法局不予撤销公证决定这一具体行政行为进行合法性审查。本案涉及几个问题：

一、本案受案范围的问题：

五原告初到法院起诉时，提出了两项诉讼请求，一是请求撤销司法局不予撤销遗嘱公证的（1996）五司行政决字第1号行政决定书；二是请求撤销区公证处所作的（95）五证民字第049号公证书。

《中华人民共和国行政诉讼法》第十一条第二款规定，人民法院受理法律、法规规定可以提起诉讼的其他行政案件。四川省第八届人大常委会第12次会议通过的《四川省公证条例》第四十二条规定，当事人或利害关系人对司法行政部门作出的撤销或者不撤销公证的决定不服的，可在收到决定之日起15日内依法向上一级司法行政部门申请行政复议或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼。由于地方性法规的特殊性规定，法院受理的范围只能是撤销区司法局不予撤销遗嘱公证的决定请求。

二、五原告的诉讼主体资格问题：

本案审理过程中，被告答辩提出既然遗嘱人所处分的房屋尚未确权，那么作为遗嘱人子女的五原告就不该是该房的利害关系人，自然无权主张权益，不应是本案的合法原告。笔者认为，此案的五原告是符合行政诉讼原告主体资格的。因为：第一、本案原告的诉讼请求是撤销区司法局的行政决定，而区司法局在行政管理过程中已将五原告作为了行政管理相对人，对他们作出了不予撤销遗嘱公证的行政决定。第二、区司法局作出的不予撤销遗嘱公证的行政决定侵犯了五原告的房屋使用权，五原告直接承受了行政决定的法律后果，应当是行政诉讼的合法主体。本案中，遗嘱公证的房屋存在着遗嘱人赵光禄、谭金秀与牛华镇政府之间的产权争议。但不管是该房属国家所有还是遗嘱人所有，五原告均一直对该房屋享有使用权。而区司法局不予撤销遗嘱公证决定的后果已造成了遗嘱所确认的房屋继承人对五原告房屋使用权的剥夺。因此，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二条的规定，五原告应当是合法诉讼主体。人民法院对被告关于原告诉讼主体不合格的答辩不予支持是正确的。

三、区司法局行政决定的合法性问题1.事实理由部分《中华人民共和国继承法》第三条规定，遗产是公民死亡时遗留的个人合法财产。国家建设部1990年12月31日的《城市房屋产权产籍管理暂行办法》第3条规定，凡未按照本办法申请并办理房屋产权登记的，其房屋产权的取得、转移、变更和他项权利的设定，均无效。《中华人民共和国城市房地产管理法》第37条第5项规定，权属有争议的房地产，不得转让。第6项规定，未依法登记领取权属证书的房地产，不得转让。因此，本案中，公证遗嘱的房屋应该是没有权属争议、依法登记领取了房屋产权证明的属于个人合法所有的房屋。然而，区公证处却在遗嘱人未提权证明的情况下将存有产权争议的房屋以公证的形式确认为遗嘱人的部分子女继承，明显不符合《四川省公证条例》第4条、第16条第1款的规定，属不真实、不合法的公证。区司法局在接到赵志洪等五人的申诉后，未对公证书的真实性、合法性进行认真审查，仍维护了区公证处不予撤销公证书的决定，属于明显的事实不清、证据不足。

第8篇：星与虹之诗范文

过韶阳，璿枢电绕，华渚虹流，运应千载会昌。罄寰宇、荐殊祥。吾皇。诞弥月，瑶图缵庆，玉叶腾芳。并景贶、三灵眷祐，挺英哲、掩前王。遇年年、嘉节清和，颁率土称觞。

无间要荒华夏，尽万里、走梯航。彤庭舜张大乐，禹会群方。鹓行。望上国，山呼鳌抃，遥爇炉香。竟就日、瞻云献寿，指南山、等无疆。愿巍巍、宝历鸿基，齐天地遥长。

【前言】

《送征衣·过韶阳》是北宋词人柳永为宋仁宗祝寿而创作的一首词。此词上片写宋仁宗诞辰之日是一个充满吉祥福瑞的日子，在宋仁宗诞辰之日天地人都呈祥瑞之象。宋仁宗又天姿英明神武，聪明才智超过了以前各朝各代的皇帝。下片写大宋疆域之广大，各附属国对大宋的虔诚礼敬和对大宋朝的祝愿。此词实属阿谀奉迎之作，但用词造句等都显出了很高的艺术造诣。

【注释】

1、送征衣：词牌名，柳永《乐章集》注：中吕宫。双调一百二十一字，前段十二句七平韵，后段十一句六平韵。

2、过韶阳：刚过美好温暖的春天。韶：美好，阳：温暖，指春天。

3、璇枢电绕：璇是北斗七星第二星，枢为第一星，此处代指北斗七星；电绕，电光环绕。电绕北斗星的异常天象是祥瑞的征兆，传说黄帝生时电光绕北斗。

4、华渚（zhǔ）虹流：华渚，古代传说中的地名；虹流，像流动的长虹。传说有星如虹，流于华渚，则少昊生。

5、运：时运，国运。

6、罄（qìng）：容器名，此处指尽。

7、环宇：整个宇宙。

8、荐：进献。

9、诞弥月：足月而生。

10、瑶图：指天空上出现的美好图画。

11、缵（zuǎn）：继续。

12、玉叶：此指皇室子孙。

13、腾芳：散发出芬芳的香味。此指人才华横溢。

14、景贶（kuàng）：即贶景，上天赐予的奇异美景

15、挺：突出。

16、掩：掩盖。

17、清和：农历四月的别称。白居易《初夏闲吟兼呈韦宾客》：“孟夏清和月，东都闲散官”

18、率土：普天之下的土地。《诗·小雅·北山》：“率土之滨，莫非王臣。”

19、称觞：举杯祝贺。

20、无间：没有间隔，此处指亲密无间。

21、要荒：边远荒僻之地。张衡《东京赋》：“藩国奉聘,要荒来质。”

22、梯航：梯山航海，比喻长途跋涉，经历险远的旅程。

23、彤庭：皇宫大殿，汉代皇宫的中庭都漆成红色，称彤庭，后泛指皇宫。班固《西京赋》：“于是玄墀扣砌，玉阶彤庭。”

24、舜张大乐：像舜那样举行盛大宴会。

25、禹会群方：禹王会见各个地方的部落首领。

26、鹓行：鹓，传说中与鸾凤同类的鸟，其飞行序列井然。鹓行，比喻朝臣上朝时序列井然的样子。

27、上国：宋代之时，宋朝的附属国人把宋朝称为上国。

28、山呼：旧时臣子对君主祝颂的礼节，指臣子向君主三叩头，每叩一头喊一声万岁，第三次叩头则喊万岁万万岁，称为山呼。

29、抃（biàn）：鼓掌。

30、爇（ruò）：点燃。

31、就日：古时人们把皇帝比作太阳，就日就是接近皇帝。

32、瞻云：向上观，把宋仁宗比作高立于云端之上的神。

33、巍巍：高大的样子。

34、宝历：指国祚，一个王朝理论上应该维持的时间。

35、鸿基：伟大的基业。

【翻译】

极其美好的时光。电光环绕北斗，星如虹流于华渚，国运千载会当兴盛隆昌。进献全天下不同寻常的祥瑞。怀胎十月产期满，我皇诞生，皇图有继，普天同庆。金枝玉叶芬芳，五色云气升腾。并赐予祥瑞的天、地、人之灵眷顾保佑，秀挺英哲，足以掩盖前王。年年遇逢四月清和嘉节，赏赐全国举杯祝酒。

不论属国中原，都不远万里梯山航海而来。朝廷内奏起象征教平音和、君圣臣贤的舜之“韶”乐，像大禹一样全聚各路诸侯。朝班如鹓鹭井然有序。附属国仰望宗主国，山也呼唤，鳌也鼓舞，遥燃香炉。我皇犹如尧帝，其仁如天，其知如神。就之如日，望之如云。仰望祝寿：祝我皇寿比南山，万寿无疆。愿崇高的皇位和帝王基业，与天地同长久！

【赏析】

这是柳永为宋仁宗祝寿而作的一首词。

仁宗生于大中祥符三年（1010年）四月十四日，此时已是初夏，故首句云“过韶阳”。上片首五句赞颂！仁宗应瑞而生，这里多用典故，分别以古圣王黄帝、少昊、后稷比附当朝天子宋仁宗，赞颂仁宗的诞生使得皇图有继，普天同庆。“并景贶、三灵眷祐，挺英哲、掩前王。”数句，意思又进一层，称颂天帝格外赐福，使当今皇上得到天、地、人三界神灵的佑助，英明圣哲，超越了前代的君王。结拍以皇帝颁布诏书令举国同庆乾元节。收束上片。

第9篇：星与虹之诗范文

山高林远，双阶铺地，曲折绵长，不知所终。时暑热未消，芦草发荣，疯极之象。龟山头北而身东南，右侧为棺材洛水之河。次河名之有因，相传东杲之子因梦先兆。遂观游山里，梦洛神助，于山顶望北斗之星，斗转星移，七星错位，以为上兆。遂八京面试，登科及第，为东昌府头名之状元，后无人能及。岂不怪哉乡民羡之，改洛水为官财，升官发财之意。后经百年，暑期河水暴涨，死人无数，故后人传之为棺材，岂可谬矣。次山踞河西岸，恰似出水神龟。望北之茌山，故人常语之，龟驰天下，以取其谐义。

山高而上修龟龙亭。据传，龟王成寿，以至仙成，尽取东阿水之精华。民之纯情厚爱，得悟真言，遂于夏夜，有东海龙王造访，雷电交映，如火烧天，龙吟传千里之外，九龙现身，翻江倒海，声势骇人，黑云上漫，有压城之势，然山巍峨不移，岿然已坚。东海龙王知其才能，遂命之为相，口衔**以入苍天。时有茅山道士进言曰，此龟去，则官河涨，风水尽失矣，恐无福泽惠民，无才气以得栋梁之材也。县宰俱其言，讨以方术。道者言，于**修九角龙亭，亭高九尺，天门无窗，亭巷以金箔镶顶，方圆以铁索之，龟自不可去。县宰遂依其言，故龟神虽为东海宰相，然隔年必归其神于龟山，不敢忘其本也。

次山乃泰山余脉，石青褐而极坚，故民多毁之以筑其屋，今西侧陡崖高数十丈，下临深渊，水深二十余米，极清冽。雨季来时，飞瀑击石，极为壮观。时山有九眼渗泉，约一炷香时间，便可满一箍桶，故乡民皆争抢取之，以去痼疾。

相传山下有一奇女子，妙曼非凡，清丽脱俗。似龙王之女，面润如玉，肌肤胜雪。民多以奇美而敬之。名之曰，凤凰女。言之将来必有龙子与之相配。时新任府尹蛮横专纵，欲以之为妾，暗夜以箧箱抬之，星急运往府邸。即将抵达，忽雷电交加，有一青龙电击车辕，马立毙于地，血水难收。人皆惊惧，四散狂奔。箧开女出，随之腾空，往西南而飞。府尹急怒，命弓箭手万箭齐射，龙哀鸣落地，化为青龙辖地。地皆青色，有如龙型，今单名之县，取名东阿。其女于空中化为赤金彩凤，徘徊数月，终不肯去，化为凤凰山守在龙首。时官员皆恐，以为冒犯龙王，传至朝廷，龙颜大怒，调查此事，府尹被查办，百姓亦痛快矣。然青龙之地，凤凰之山，亦使后人感恩戴德，丝毫不曾忘却。

登山而望，四野皆低。极目千里之外，宫阁楼台，水庭榭院，茫野水花，车水马龙，尽收眼底，夜幕低垂，山清月明，灯笼辉煌，皎月如灯，水气裹香，极尽小城之美。丽君唱曰，小城故事多。实矣。