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关于建立安全生产驻点监管相关工作机制的 通 知
区安委会有关成员单位:
为推动安全生产驻点监管工作扎实有效开展,确保驻点监管工作取得实效,根据市政府安委会办公室通知要求,决定建立驻点监管相关工作机制。现将有关事宜通知如下:
一、建立专班工作机制
各驻点监管派出单位要成立工作专班,负责驻点监管统筹协调、工作指导、情况调度、分析报告等工作。工作专班要围绕党工委、管委会和区安委会工作部署,制定阶段工作计划或任务清单,及时推送驻点监管人员,指导驻点监管人员按计划或任务清单开展驻点监管工作。
二、建立周报告机制
驻点监管人员要按照派出单位的要求,结合企业实际情况,细化工作安排,每日填写工作日志,每周报派出单位汇总。派出单位要及时对驻点监管情况进行梳理、汇总,并实时调整安排工作任务。
三、建立问题解决直通车机制
各驻点监管工作人员发现问题或隐患,要督促企业立即整改;对重大隐患要直报派出单位,提请启动执法程序,督促企业按时整改。发现问题或隐患不在本部门职责权限范围内的,要及时报告并提请派出单位移交具有监管职责的部门处理,紧盯抓好整改落实。
四、建立季度研究会商机制
区安委会办公室建立驻点监管工作定期研究会商机制,原则上每季度一次,有重要问题要及时研究会商。研究会商要重点交流驻点监管工作情况,分析问题和不足,提出解决措施或建议;结合安全生产总体工作部署和季度特点,确定需要驻点监管完成的共性任务,推动驻点监管工作深入开展。
五、建立定期轮换机制
驻点监管工作分批次进行,半年轮换一次。派出单位要对驻点监管人员轮换工作统筹谋划、稳步推进,提前确定驻点监管人选并进行岗前培训,按要求轮换,避免出现空岗和断档。人员轮换要既交接岗位又交接任务和责任,确保工作延续、无缝衔接。
六、建立激励约束机制
驻点人员要严格执行中央八项规定以及实施细则精神,坚决杜绝形式主义和官僚主义,严格遵守工作纪律、廉政纪律,做到驻点不添乱、监管有法度,不得干预企业的正常生产经营活动。各单位要关心支持驻点监管人员,解除他们的后顾之忧,为驻点监管提供有力保障。对工作成绩突出的要给予表扬奖励,对工作不尽职不尽责的要按相关规定严肃处理。
根据上级对口部门要求,有驻点监管任务的单位或是有省市部门驻点监管企业的单位,请于3月19日下午下班前将《驻点监管情况统计表》报至区安办。
联系电话:8786865,电子邮箱:wfgxajj@163.com。
附件:驻点监管情况统计表
潍坊高新区安委会办公室
2021年3月18日
附件
驻点监管情况统计表
序号
部门单位
驻点类型(省级/市级/区级)
驻点企业名称
驻点企业所在地
驻点人员名单
驻点人员联系方式
为了深入贯彻落实北京市安委办关于扎实做好安全生产大检查“回头看”工作文件要求,全面深入排查治理安全生产隐患,强化安全生产管理主体责任落实,强化安全生产规章制度落实,有效防范和坚决遏制重大安全事故,确保水务安全生产,按照水务局总体工作要求,琉璃河水务中心站结合辖区内在施工项目,开展了“回头看”打非治违专项工作,现将有关工作开展情况总结如下:
一、 加强领导,落实责任
按照“谁审批,谁负责。谁许可,谁负责”的原则和“管行业必须管安全,管业务必须管安全,管生产必须管安全”的要求,我中心站成立了专项领导小组,确保了专项整治工作有计划,有组织,有步骤的开展,组织人员机构如下:
组 长:
组 员:
职 责:结合实际工作要求,研究制定本单位专项整治行动方案,对本系统所管辖的在建工程、单位用电燃气安全等。安全生产、管理运行中存在的隐患漏洞进行排查治理。通过专项整治行动,彻底排查治理隐患,严格落实安全生产主体责任和监管责任,确保水务平安。
二、专项整治重点、检查治理内容
在全面检查的基础上,重点检查安全责任制度是否建立健全,是否落实到位等情况,以及施工、防火措施的准备落实情况和施工现场存在的安全隐患。
1.执行国家工程建设安全生产法律法规和标准规范执行情况。
2.供排水管线管理,供水水质情况和水务有限空间作业中的安全隐患排查治理工作。
3.民工宿舍工棚违章搭建临时用房及冬季防火、防气体中毒预防措施落实情况。
4.施工现场脚手架、起重机械、施工用电、施工机具、模板支撑、安全防护、基坑支护等自检和规范管理情况。
5.施工现场有毒有害扬尘等危害防治。
6.现场突发事故或应急救援预案是否完善,应急演练情况。
7.对重大危险源普查建档、风险识别和监控预警制度建设及措施落实情况。
8.三类人员和特种作业人员持证上岗及施工人员的全员教育培训等情况。
9.所有在建项目安全隐患排查治理情况。
10.人员密集场所的消防安全及火灾隐患排查工作。
11.河道.水库的巡查工作。
三、 下步工作重点
1、继续加强安全生产整治排查力度。
2、加大对特种作业人员,施工机械检查力度,杜绝机械伤害事故发生。
3、加大对消防器材、乙炔、氧气瓶使用存放保管工作的检查。
[关键词]新形势 兽医 公共卫生 问题 现状 对策
[中图分类号]S851.2 [文献标识码]A [文章编号]1003-1650(2013)07-0180-01
兽医公共卫生已经成为了利用兽医公共卫生学知识以及所有兽医技术手段最为直接的渠道,兽医公共卫生能够有效保护人类生存以及安全,人畜共患病不仅仅能够影响到我国整个畜牧业的发展,更加会威胁到整个人类的生命安全以及健康,从动物性的食品获得丰富营养物质的同时,存在着一定的危害,动物也为周围的环境造成一定的污染,对于人类自身的生存构成了长期潜在的威胁,因此,必须采取兽医公共卫生安全的措施。下面,笔者就浅谈兽医公共卫生面临的问题及对策。
一、兽医公共卫生面临的问题
伴随着当前科学的不断发展,人类医学和兽医学之间的关系越来越密切,这二者之间相互渗透,进而发展出了一门边缘性的学科,也就是人们所说的兽医公共卫生学,兽医公共卫生学的内容主要包括比较医学、环境保护、基础医学、动物性食品卫生学以及人畜共患病的研究。兽医的公共卫生已经成为了公共卫生体系十分重要的组成部分,兽医公共卫生核心的领域就是要对人畜共患病进行防控,对动物性的食品安全进行保障。因为动物性食品污染以及动物染疫而导致的人畜共患病以及食源性疾病不断流行和发生,规模化的养殖污染十分严重,这些都使得兽医公共卫生面临着十分严峻的挑战和威胁。全世界已经得到证实的人畜共患病一共有两百多种,其中,在公共卫生领域中对于人类危害十分严重的大约有九十种,在多个国家流行的主要有五十余种,很多人畜的共患病能够经过动物或者动物产品传播给人类,还可能会因为染病动物、有害动物产品以及废弃物的不当处理,进而导致动物疫病的流行以及传播。近些年来,新发生的人畜共患病以及已有的人畜共患病已经在世界上各个地区都流行和爆发,直接危害到了人们的健康,威胁到了整个世界的公共卫生安全。
二、兽医公共卫生面临问题的对策
1.兽医公共卫生要完善监管体系
兽医已经成为了完善公共卫生安全最为重要的力量,为了对人畜共患病发生进行防止,对动物性食品的安全进行保障,促进养殖业的不断发展,保护人体的健康,维护公共卫生的安全,必须要建立起完善的监管体系。今后仍然需要将法律、法规体系进行进一步完善,不断加强职能部门队伍建设,建立健全一个完整兽医公共卫生的组织体系,加快进行人医和兽医一体化公共卫生体系的建设,避免管理空白以及职能交叉,加强人畜共患病的防控研究体系的建设,完善人畜共患病的预警体系以及防控制度,建立健全重大食品安全事故以及动物疫情应急的预案,完善其应急手段。做到从源头做起,加强动物性食品安全管理、动物卫生管理、饲料安全管理以及兽药残留管理,建立健全兽药的残留检测系统,完善兽药残留的监控计划。加强病原微生物自身的安全管理,进一步对转基因生物所具有的安全性进行评估以及研究。建立起反生物的恐怖应急系统以及反生物的恐怖信息系统,提升对生物恐怖等等突发事件进行应对的能力,提升兽医公共卫生的技术保障的能力,建立健全稳定财政的保障体制。
2.兽医公共卫生要建立风险评估体系
所谓的风险评估是对风险进行分析、研判,主要通过对人畜共患病的情况实施的风险评估,根据评估的结果来制定出与之相对应疫病控制措施和疫病预防措施,建立健全食品的安全风险监测制度,对于有害因素、动物性食品污染以及食源性疾病实施检测,建立健全动物食品的安全风险评估制度,对于包括饲料、饲料添加剂以及兽药等动物性食品实施风险评估,进而提出风险管理的措施。从养殖污染治理、节能减排以及动物防疫等关键的环节着手,坚持资源化原则、减量化原则、生态化原则以及无害化原则,对于扩建养殖场、新建养殖场以及改建养殖场实施环境影响的评价,将结果纳入到风险评估体系之中。
【摘要】 近几十年来,全球化在发展世界经济合作的同时也给公共卫生带来了诸多不良影响,使公共卫生安全面临严峻的挑战,如传染性疾病的传播、世界食品安全卫生问题和非传染性疾病增多等问题。期间形成许多各国合作形式的世界卫生组织机构来应对当前局势,中国也积极加入到其中行列,加强国际合作交流,并深化国内公共卫生保障体系改革。
【关键词】 全球化 公共卫生安全 慢性非传染疾病
全球化是国家之间的人和物的交流,如跨过企业、旅游业不断发展。全球化使国家之间联系无论是在深度还是广度上都越来越紧密,伴随产生的公共卫生安全问题也成为全球议题之一。在全球化时代 ,公共卫生面临前所未有的巨大挑战。
一 公共卫生安全面临全球化的挑战
经济全球化,人口的快速流动使公共卫生安全面临严峻的挑战。尽管现在的抗菌药物和疫苗开发、公共卫生环境改善,但传染性疾病依然并将长期存在。事实上不仅有新的疫情不断爆发,如HIV/AIDS、SARS等,还有熟悉的疫情复发,如肺结核、霍乱等。迁移率加速致病菌的传播,而城市化作为全球化的一分严重影响农村的生存环境,增加疾病的蔓延速率。历史上,感染疾病例如瘟疫、天花和霍乱的蔓延是由贸易、军队活动相关的移民所引起的。现代交通运输更加发达,病原微生物的蔓延速度也更快。Grais 等人对这种改变做了一个假设研究:如果1968-1969年的香港流感菌株以2000容积率水平空气传播方式回归,那么将会形成更大规模的流行病,发病数量可能会高于报道数量的188%[3]。旅游和移民不是影响传染病传播的唯一因素,疾病的监控也是重要因素之一。疾病监控包括传染性疾病发现有滞后,国际健康保障药物在当前的经济体系下严重供给不足,尤其是传染病控制药物疫苗和抗生素。
慢性非传染性疾病(NCDs)如肿瘤、心血管疾病、糖尿病持续稳定的增长,已经成为全球最大比率的疾病,甚至超过所有发展中国家的传染性疾病。城市化、跨国食品公司促进食品生产与销售是NCDs蔓延的重要原因之一[4]。国家通过税收、审核、广告宣传限制等措施促进公共卫生健康保障,但是全球化在提高烟草和酒精消费量的同时,以贸易和投资的形式侵蚀着政府政策干预。目前国家公共卫生政策重点偏向于全球化的传染性疾病、对于高发病率的NCDs也应有足够的重视。
二 全球化公共卫生体系
解决全球化给公共卫生带来的挑战往往不是国家单靠自身能力就可以的,需要世界各个国家联合共同应对。20世纪中后期,宗教组织一方面加强自身的作用,又鼓励成员参与到全球的健康组织中去。二战之后,成立了许多国际公共卫生机构通过技术和资源合作的方式来满足健康和营养的需求,成立了最大的政府卫生组织机构――世界卫生组织(WHO),至2009年已达到293个成员国。许多发达国家和发展中国家开展了大规模的公共健康项目,或者以教育、文化、环境改善为目的间接促进健康的双边项目。大学加强医学和公共卫生方面的研究,政府也增加这方面研究的投入,并将研究结果在全球范围内传播。公共卫生相关的非政府组织遍布世界各个国家,其数目已有数千个之多。跨国企业也参与其中,发起或加入到一些有影响力的项目中,如默克(Merck)等制药企业发起的的减少盘尾丝虫病和淋巴丝虫病所带来危害的计划。这些都成为全球化公共卫生体系的一部分。
三 中国公共卫生安全保障
中国是一个拥有13亿人口的大国,并且存在明显的农村与城市之分,公共卫生安全是全民安全发展的重大挑战之一。二十世纪末乙肝病毒携带者数量居世界第一,肺结核患者居世界第二,农村医疗保障系统落后,医患关系紧张,总体健康问题严重。 “非典”、禽流感、、汶川地震和甲型 H1N1 流感病毒、地沟油事件,暴露出国家安全保障体系的种种不足,同时提高了政府和公众对公共卫生安全的关注和投入。
中国作为发起成员国之一加入WHO国家级公共卫生联盟,打开卫生技术合作的窗口,在促进国际、国内卫生技术交流、人员培训等方面起到重要作用,促进我国医学科学现代化,建立了一对生力军应对全球化公共卫生问题。在世界卫生组织的帮助下加强医疗卫生改革工作促进社会公平,保障农村和城市的医疗卫生。一般来说,公共卫生系统应该包括5个子系统:信息系统,公共卫生保健系统,医疗救治系统,应急管理系统,执法监督管理系统。在应对公共突发信息沟通方面,完善疫情及突发公共卫生事件的网络直报系统,覆盖包括乡镇卫生院在内的全国所有卫生医疗机构,实现对传染病疫情、健康危害因素监测、死因监测等重要公共卫生数据的实时管理,传染病控制和应急反应能力明显提高。在国内科研方面政府加大在医疗卫生研究方面的投入,支持鼓励科研院校在公共卫生、医疗医药、应急领域研究项目开展;加强全民学习基础公共卫生知识,提高卫生素质,并培养专业的公共卫生领域相关人才。卫生监督、检验体系完善,运用先进科技监管公共卫生,健全法律系统保障监督管理的实施。
中国虽然在尽力几次公共卫生安全问题后,在应对该类问题上已经取得一些经验,拥有了较完善的公共卫生安全保障体系,但是频发的安全问题,愈来愈严峻的局势表面目前做得还远远不够,WHO的2000年度卫生报告中对中国国内的卫生费用分担的公平性评价排成员国中的第 188位[5]。随着人类社会的发展,全球化是社会的必然发展方向,应对公共卫生安全问题,加强国家自身的体制改革,跟其他国家的多边合作也是必不可少。
参考文献
[1] Hawkes C. The role of foreign direct investment in the nutrition transition. Public Health Nutr[J]. 2005, 8:35765.
[2] 龚向前. 传染病全球化与全球卫生治理[J]. 国际观察, 2006, 13(3): 24 -29.
[3] Grais RF, Hugh EJ, Glass GE. Assessing the impact of airline travel on the geographic spread of pandemic in?uenza. Eur J Epidemiol[J] 2003, 18: 106572.
【关键词】突发公共卫生事件;应急机制;策略建议
当社会经济的发展和人民生活水平提高到某一程度,公共卫生成为一个必须关注的问题,因为仅仅是经济和生活水平的提高是不够的。处理突发公共卫生事件,对国家及地区政府是极其重要的挑战,对全民生活有着极其重要的影响。
2003年,全世界的卫生安全、经济秩序被称之为“SARS”的严重急性呼吸道困难综合症牵动着。这场没有硝烟的战争在我国波及范围之广、造成损失之大是前所未有的,在全国24个省、自治区、直辖市内有5327人发病,349人死亡。同时,SARS也造成的影响不仅仅在生命安全方面,比如在广东,非典型肺炎刚刚出现,大量的夏桑菊、板蓝根、白醋等商品被大量抢购,价格在短短时间内暴涨至令人吃惊地步。由此可见,突发公共卫生安全事件,其造成的伤害是难以估量的,我国在突发公共卫生事件的防范和处理问题上,还存在着许多不足之处,建立良好的突发卫生事件应急机制也因此而成为我国各有关部门和专业学者的一个课题。
1突发公共卫生事件的定义和危害
1.1突发公共卫生事件的定义突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能带来重大的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件[1]。
1.2突发公共卫生事件的危害突发公共卫生事件对人类影响和伤害很大,尤其表现在生命财产威胁方面,如:在我国,1988年,上海甲型肝炎大爆发,此次疫情总共造成超过30万人感染,31人死亡;1998年,山西朔州毒酒事件发生,致使222人中毒,27人死亡;2002年,南京汤山特大中毒事件,共造成394人中毒,42人因抢救无效而死亡。
这一类型事件的发生,没有相关征兆,但却必须得到迅速的分析和解决,否则,将会对时间地区造成极大的人员伤亡和经济损失。
2建立突发公共卫生事件应急机制需要注意的问题
2.1建立完善应急网络系统2004年1月1日,国家建立了一套完善的突发公共卫生事件网络报告管理信息系统,并且不断改善[2]。当事件发生时,各职能部门必须联动起来,发挥效用,消除没有突发事件的信息盲点,缩短对于突发事件的反应时间。基层的处理部门必须及时做出反应采取措施,并及时上报,上级部门要对事件问题进行及时分析,并启动相关预案,做到科学、高效。
2.2良好的应急物资管理物资储备,在处理突发公共事件所衍生的物资紧张等问题上,意义非凡。它包括保障人民生活的粮食、食油和水等生活物资,以及处理危机中必需的医疗、运输等工作物资。处理突发公共卫生事件,必须建立起有效应急物资管理方案,在预测、采购、存储、调用、配送、更新、监督以及评估等一系列过程中都必须严格把关,根据卫生事件的程度,采取相应举措,这样才可更好的实现有备无患。各级财政部门应合理安排好预防和控制突发公共卫生事件的日常工作经费以及应急处理经费,做到“三军未动,粮草先行”。
2.3有效的应急指挥、执行机构虽然每个国家都不乏应对突发事件的常设职能机构或部门,但针对具体的突发事件,还应该成立专门的领导机构,制定处理突发事件的基本方针和政策[3]。应急指挥中心是处理突发公共卫生事件的智囊团,主要负责制定相应的应急方针和启动相应的应急预案,在工作原则、人员调配、实施管理、检测控制、信息等方面减少中间环节,做出合理部署以及提高工作效率。
一支专业的处理突发事件队伍是应对突发公共卫生事件的中坚力量,是降低突发公共卫生事件所造成危害的有力保障。有效的突发公共卫生安全执行人员,应涉及卫生、医疗保障、交通、物价、公安、农业、财政等诸多领域,在事件发生时,可以迅速地根据以往经验在各个方面开展基本工作。在指挥机构制定方针后,又能够在人民心理疏导、人员救治与安置、物资调配与运输等环节发挥极大作用。
2.4强化公共卫生意识从预防角度讲,公众的公共卫生意识和个人卫生意识仍是预防公共卫生事件的重要手段[4]。当2003年的非典型肺炎结束后,全民的卫生意识明显增强,但在预防卫生事件发生的意识这一环节中尚且薄弱。我国是一个人口大国,让公众了解日常公共卫生的重要性,做到全民自觉,达到足以防范日常公共卫生事件的标注,比问题事件发生之后进行资金、人力的投入更加重要。
3结语
我国的公共卫生体系,长期以来在处理一系列突发公共卫生事件中收获不少经验,但是应对突发公共卫生事件,不能掉以轻心,建立起有效的突发公共卫生应急机制才能有备无患,功在当下,利于未来。
参考文献
[1]谭晓东,主编.突发性公共卫生事件的预防与控制[M].武汉:湖北科学技术出版社,2003.
[2]郭清.公共卫生事件防制概论[M].杭州:浙江大学出版社,2006.
一、扎实细致推进公共卫生体系建设目标,公共卫生服务水平稳步提高。
(一)突发公共卫生应急机制不断完善,全年突发公共卫生事件得到有效处理。
在全年多起突发公共卫生事件的处理中,卫生系统反应迅速、措施有力,与全区各部门配合协调,有效控制了局面。以“一个机制、四个体系”为核心的公共卫生体系建设初见成效,加强公共卫生体系建设的成果在实践中得到了验证。
在20*年年初发生的禽流感疫情和传染性非典型肺炎疫情中,全区迅速启动突发公共卫生应急机制,疾病控制、卫生监督、医疗救治、信息系统等各个系统紧密配合,公共卫生专网和群网相互协作,在区政府的领导指挥下,迅速控制了我区的疫情,保证了居民安全和社会秩序稳定。在“2.5”密云重大踩踏伤亡事故和北医幼儿园精神病患者伤人事件中,卫生局启动*区医疗救治网络,紧急调动驻区医疗机构专家参加伤员抢救,转运危重病人,启动血源保障系统,动用全区各方力量有力支援了抢救行动。及时处理了区内突发急性肠道感染事件,在患病人数多、情况复杂的情况下,卫生局带领专业机构,进行现场采样、环境消毒、开展流调,由于措施得力,使全区无续发感染病例,很快使有关单位恢复了正常秩序。
(二)全年卫生防病指标得到落实,预防保健工作机制不断完善。
继续保持计划免疫工作高质量高接种率水平,多次开展外来人口中儿童未进行免疫接种的查漏、补种工作。学龄前儿童“脊灰”、三联、麻疹疫苗接种率99.98%,新生儿卡介苗接种率99.9%,未发生脊髓灰质炎病例,未发生饮水污染事故及急性中毒事故。为预防和控制夏季传染病爆发流行,提早培训人员,检查设备,保证了肠道门诊按时开诊。对全区性病、艾滋病重点高危人群开展监测。继续督察结核病归口管理工作,对全区大中小学新入校学生中呈阳性反应的人员采取自愿原则下的预防化疗,最大限度的控制结核病传染源。加强传染病防控和疫情报告,落实传染病网络直报工作,全区传染病漏报率低于1%。1-10月全区报告甲乙类传染病(含传染性非典型肺炎病例)发病率380.*/十万。全年*区卫生防病工作指标控制在指定范围内。
继续完善预防保健工作机制,推进各项工作任务。今年,我区的精神卫生工作在市区领导的关怀下有了新进展。健全工作网络,区卫生、财政、公安、民政、残联、教委及街道办事处等相关部门,就进一步加强精神病患者管理统一了认识。制定了20*至20*年精神卫生的工作纲要,进一步明确了工作目标。为预防精神病患者肇事事件发生,对全区精神病患者进行摸底排查,强化管理。落实*市政府为市民办实事之一的精神康复工程,派出专科医师对精神病患者进行康复训练。为贫困精神残疾患者提供免费服务,截至10月,为无职业、无报销渠道、无收入的贫困精神病人免费门诊1353人次,共投入47872元。加强建筑工地、集贸市场等流动人口集中地区的防病管理。依托全区社区卫生服务平台,与辖区大医院加强合作,积极开展慢性非传染性疾病的控制工作。充分发挥健康教育的基础作用,在社会各界广泛开展健康促进活动。创新妇幼保健工作模式,加强对辖区妇幼工作机构的指导管理,降低孕产妇和婴儿死亡率,开展儿童出生缺陷监测。规范围产保健管理,提高了产后访视质量。维护女职工健康权益,为全区三万余女职工开展妇科体检。与区残联共同完成了对月坛地区1333名0-6岁儿童健康筛查工作。全区的妇幼保健工作指标完成继续保持在全市领先水平。
(三)充实社区卫生服务内涵,公共卫生网底力量进一步加强。
我局以“创建有中医药特色的全国社区卫生服务示范区”为契机,深入挖掘辖区中医药卫生资源,规范了22家有中医特色的社区站标识,添置了中医治疗设备。加强全区社区医务人员中医知识与技能的培训,并开展师承工作试点,为社区培养中医人才。
社区卫生服务软硬件设施逐步完善,所有中心和站点配置了电脑,安装了社区健康档案软件,卫生局、中心、站点之间三级网络管理平台基本形成。建成了*区社区卫生服务网站,为居民提供就医指南和健康指导,公示医护人员情况,增加服务的规范性和透明度。在区政府的支持和街道的配合下,长期困扰社区卫生服务发展的用房和房屋租金问题得到了解决。
9月和11月,我区分别接受了市、国家两级关于对“创建有中医药特色的全国社区卫生服务示范区”的评估验收,并得到了高度评价。通过创建活动,*区的社区卫生服务在管理上不断创新,内涵上不断丰富,公共卫生网底的力量进一步加强,取得了良好的社会效益,社区居民成为最大的受益者。
二、落实城市综合治理目标任务,全力确保医疗市场安全、食品卫生安全和系统安全生产。
(一)卫生监督执法加强,有力维护了市场经济秩序。
在食品卫生、公共场所、生活饮用水、传染病与消毒等方面加大日常监督执法力度,对全区各类单位的卫生监督检查覆盖面扩大,监督频率增加。自2003年11月至20*年10月,监督食品卫生单位达28564户次,合格率达89.3%。卫生行政处罚307起,查封食品50公斤,没收药品器械77件,取缔非法行医12人,并及时处理群众举报。在全区餐饮机构开展量化分级管理指导与验收,截止11月底有135家达到A级标准。针对阜阳不合格奶粉事件、水产品霍乱弧菌污染的情况,开展专项检查。“五一”“十一”节日期间,对动物园、北海、景山等旅游景区食品卫生进行监督,确保*市民度过安全、祥和的节日。严格的执法工作,维护了*区食品市场和社会秩序的稳定,并顺利完成了“两会”、“*国际金融论坛”、*届四中全会等重要活动的保障工作。
(二)医疗机构监管工作更加深入,保障了全区医疗服务的安全。
规范营利性医疗机构的执业行为,以医疗质量和安全为核心,对一级及一级以下医疗机构进行评审,全区参评医疗机构391家,通过评审294家,需整改的97家。将年度医疗机构校验与评审工作结合,强化依法行医观念,督促不合格医疗机构及时整改,清理了一批不符合法规标准的医疗机构,并对违法行为予以处罚。通过评审和校验,大大提高了医疗机构的管理水平以及医疗服务安全。根据卫生部、市卫生局的部署,对全区医疗市场进行专项整治,打击非法行医,和工商、药监部门清理打击违法医疗广告,整顿秩序、净化医疗市场,维护人民群众的合法权益。医疗质量监管工作不断深入,医疗事故的预防措施更加完善,事故处理更加严谨规范高效。
(三)狠抓系统安全生产管理,确保安全生产万无一失。
坚持安全第一、预防为主的原则,在卫生系统开展了多种形式的安全系列活动,进行消防安全大检查、安全知识培训和消防演习。对疏散、救灾、医疗抢险等进行实战演练。落实岗位责任制,与辖区内中央、市属、区属、部队、民社办共40余家医疗机构的法人代表签订了安全生产目标责任书,在“五一”、“十一”等节假日,检查各单位安全工作应急预案和各类安全设施,确保安全生产工作万无一失。
三、卫生体制改革积极推进,为进一步深入工作打好基础。
(一)系统单位医疗体制改革深入推进。
卫生局就事业单位职工参加社会保险、离退休人员管理和经费等问题积极与有关部门协调解决,为改革做好铺垫。召开医药卫生体制改革研讨会,与改制经验丰富的医疗管理公司接触,就系统医疗机构的实际情况进行研究。组织系统单位学习考察体制改革先行医院的经验,营造改革氛围。为加快发展,配合新的区划调整,卫生局积极研究在成本最低、时间最短、效果最优的前提下进行区域卫生资源调整,通过整合,盘活资源,理顺机制,加快区属医疗机构发展。
(二)实行政府职能转变,行政审批能力不断提高。
围绕《中华人民共和国行政许可法》的实施,清理行政审批事项,调整工作程序。实行公共卫生审批全程及网上审批,医政审批服务厅正式对外办公,完善、规范了医疗机构、医护人员以及母婴保健等行政许可项目的办理。制定了*区卫生局落实行政许可法的有关工作制度十一项,在经济服务大厅公示所有行政许可材料标准样本,设立公民法规文件自由索取专栏。政府行政审批效率不断提高,以方便办事企业和群众,营造良好市场环境。
四、纠建并举,系统精神文明和行风建设深入开展。
全年落实卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》和市、区廉政纠风工作部署,加强医德医风建设,提高医疗服务水平,为人民群众提供文明优质的服务。开展了纠正医疗服务领域中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理工作,促进医疗卫生事业健康发展。在辖区内召开纠风工作会议,向社会公开承诺规范医疗行为,聘请社会监督员,加大对医疗队伍及卫生执法队伍监督力度。建立健全监督机制和激励机制,推动全系统精神文明和行业作风建设长期有效地开展。
五、主要工作任务顺利完成。
(一)坚持长效管理,积极做好农村卫生工作
1、扎实推进城乡居民合作医疗工作。积极探索城乡居民合作医疗资金的科学收缴和支出报销办法,提高信息化管理水平,简化程序,方便农民报销,进一步扩大受益面,吸引更多农民参与。各定点医疗机构要认真贯彻执行县政府《关于进一步完善20*年城乡居民合作医疗保险工作的有关意见》文件精神,一是完善各项规章制度,方便群众就医,简化就诊手续。二是提高服务水平,恪守职业道德,规范执业行为。三是控制医疗费用,要严格掌握诊疗原则,严格执行文件规定,合理用药,减轻农民负担。
2、进一步提升社区卫生服务水平。巩固社区卫生服务省级先进县创建成果,以创建示范中心、示范站为抓手,进一步提升社区卫生服务水平。加快城镇社区卫生站建设,促进城乡社区卫生服务协调发展。进一步落实社区责任医生制度,建立考核机制,为服务对象提供全面、主动、连续的社区卫生服务。继续推进农村卫技人员素质提升工程,通过社区责任医生业务培训、乡村医生法制业务培训、社区护士岗位培训、全科医生岗位培训等各类培训,进一步提高服务技能。
3、全面完成农民健康体检任务。认真落实新型农村合作医疗参加人员两年一次免费体检工作,以切实改变部分群众有病不知情,有病没法治的情况,力求无病早防、有病早治,小病不出村、大病及时治。建立健全健康档案,重点对60岁以上老人和特困残疾人、低保对象等困难群体,配备社区责任医生,定期走访,跟踪服务。
4、深化农村医疗机构管理一体化。实行“统一药品、统一财务、统一制度、统一工作任务、统一业务考核”,做到“人员互动、工作互通、资源互补”,组成整体,形成合力。建立乡村医生补充机制,采取定向培养的方式,充实乡村医生新生力量,逐步解决乡村医生队伍老化的问题。
(二)巩固公共卫生网络,全面提升公共卫生质量。
着力做好全面提升公共卫生工作质量这篇文章,开展公共卫生质量提升年活动,进一步健全完善县、镇、村三级公共卫生网络建设,以提高突发公共卫生事件的防范预警、处置能力。
1、建立一支功能比较完善的应急组织。在原有应急组织的基础上进行调整、完善,将应急组织集诊断、控制、监督于一体。加强对应急队伍的培训,举办应急培训班,进行实地模拟演练,真正将这支队伍锻炼成“拉得出,打得响”的队伍。
2、加强乡镇公共卫生人员的管理。县疾控中心、县卫生监督所、县妇保院要探索新形势下公共卫生队伍管理的新模式,继续按照分级管理的原则,加大对乡镇公共卫生人员的刚性、量化及质量控制管理,改革现行的考核模式,善于抓典型,以点带面;善于抓重点,以重带面;善于抓亮点,以亮带面。
3、加强村级公共卫生队伍的管理。加大培训力度,完善管理办法,严格执行考核、奖惩、报酬兑现制度,使网底建设真正发挥作用。
(三)夯实工作基础,全力实施农村公共卫生服务项目
1、预防控制重大疾病。疾病控制中心配齐配强检验设备,以确保疾病控制各项工作的正常开展。进一步加强公共卫生人才队伍建设,充实专业技术力量,重点是流行病学调查和现场处置专业队伍建设。巩固地方病防治成果,重点做好查灭螺、查治病工作,确保我县行政区域内无新感染病人、病畜和阳性钉螺,继续做好碘缺乏病、丝虫病、疟疾等地方病的防治工作。进一步加强传染病的预防控制工作,防止出现因控制措施不力而导致传染病暴发流行,加强对艾滋病、肝炎、肺结核病等重点传染病的控制工作,进一步加强外来务工人员传染病管理,做好计划免疫接种,有效控制各种严重危害健康的慢性病。同时建立健全公共卫生信息收集与报告制度,加强疫情监测,准确掌握疫情,有针对性地采取防治措施。
2、加大卫生监督力度。分片设置卫生监督派出机构,进一步健全卫生监督网络,加强卫生监督的力度和效率,增加卫生监督的覆盖率。切实加强卫生执法队伍建设,严格行为规范,不断提高监督执法人员法律知识、专业技能和执法水平。加强综合执法,进一步树立卫生执法新形象。加强食品生产加工企业、学校、工地、餐饮单位、南北湖风景区的监督管理,推行食品和公共场所卫生监督量化分级管理,严防集体性食物中毒发生。加强传染病防治、职业卫生监管、医疗市场整顿,做好饮用水监管工作,加大公共卫生事件的防范和查处力度,提高应对突发公共卫生事件快速反应的执法能力。抓好采供血机构的调整,进一步巩固临床用血全部来自自愿无偿献血工作成果,各项工作指标继续保持全省前列。
3、强化妇幼保健工作。健全妇幼保健工作网络,严格母婴保健专项技术服务规范管理。加强婚前保健服务,鼓励引导婚前检查。加强妇女生殖保健和妇女病防治,全面实施产前筛查、听力筛查和新生儿疾病筛查,开展产前诊断,有效降低出生缺陷,提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。。
4、加强爱国卫生运动。结合文明村镇、卫生村镇创建和全面小康新农村建设,进一步加强农村环境综合治理。积极探索新形势下农村改厕工作新途径,进一步改善农村卫生条件。认真总结除四害市场化操作工作经验,进一步提高除四害效果。普及疾病预防和卫生保健知识,进一步增强农民健康意识,促进农民健康行为的形成。
(四)加强卫生规划工作,努力卫生统筹发展。
抓紧出台并认真实施《*县区域卫生规划》、《*县医疗机构设置规划》,按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,统筹城乡医疗资源,最大限度地提高卫生资源效益,进一步健全县、镇、村三级医疗卫生服务网络,提高人民群众医疗服务的公平性和可及性,为广大群众提供及时、便捷、优质的医疗服务。
1、加强医疗机构建设。县级医院要更好地发挥硬件设备和专业人才等优势,加强科学管理,提高医疗质量,创牌子,强管理,增效益,更好地满足不同对象的医疗卫生服务需求,同时发挥好对镇社区卫生服务中心(卫生院)医疗业务技术的帮助指导和龙头带动作用。镇卫生院建设重点努力实现运行机制的“五个转变”,即基层卫生服务机构功能从单纯的医疗向预防为主、防治结合转变;服务模式从被动的服务向主动服务为主转变;服务人员知识要从掌握单科医学知识转向全科医学知识;实现用人分配管理方式的转变;转变政府对社区卫生服务的投入机制。
2、提升医疗服务质量。继续广泛深入开展医院管理年活动,在巩固二年活动成果的基础上,围绕质量、安全和费用三个重点开展工作。完善质控组织,在原有9个质控分中心基础上增加急救、口腔两个分中心,同时充分发挥各质控分中心的指导监督作用,开展专项建设和质控考评。要坚持不懈地加强医疗安全管理,制定应急防范处置预案,明确安全管理责任,狠抓制度落实,杜绝重大医疗安全事故的发生。坚持科教兴医战略,积极开展医疗卫生科研工作,推广新技术,拓展新业务。
3、加快医疗队伍建设步伐。鼓励支持医务人员参加各种形式的学习培训,通过学历教育、继续教育、岗位培训、对口支援,加强公共卫生和医疗救治等方面的技术训练。各级医疗卫生服务机构要为医务人员的学习进修创造更好条件,县卫生进修学校要在培养全科医生,提高基层医务人员业务素质方面发挥更好作用。通过政策引导,鼓励医学院校大中专毕业生到农村工作,充实基层医疗卫生队伍。
4、充分发挥中医中药作用。认真贯彻实施《中医药条例》,坚持中西医并重方针,突出中医药发展重点。发挥县中医院的龙头作用,认真总结中医药重点学科建设经验,坚持继承与创新,丰富和发展中医药诊疗思想、方法和技术,促进中医药学术进步,提高中医药防病治病能力,发挥中医药的优势。加强中医药基础和临床研究,加强中西医结合工作。采取进修学习等多种形式,加强中医药人才培训。制定具体措施办法,鼓励中医中药进农村,不断完善城乡中医药服务网络。
5、推进卫生重点项目建设。确保县疾控中心和县卫生监督所迁建工程、县人民医院迁建工程二项重点项目按工作计划进度开展,按照省“示范卫生院”建设标准,积极推进镇卫生院标准化建设,使广大群众就医环境得到进一步改善。
(五)深化行风建设,着力建立长效工作机制
1、加强医德医风教育。进一步转变工作作风,加强对医务人员职业道德、职业纪律、职业规范教育,努力做到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量,大力推行人文服务。
一、农村公共卫生体系建设问题分析
农村的公共卫生体系所面临的严峻形势是历史形成的。由于中央和地方各级政府的卫生投入一直集中在城市,社会医疗和救助制度建设的重点也在城市,城市人口享受着卫生服务的优先权。而在20世纪90年代末占全国总人口70%以上的农民,却只享受了政府对卫生事业总投入的20%。“重城市轻农村”、“重医疗轻预防”、“重效益轻人才”的思想,使农村公共卫生体系缺乏可动员的资源。主要反映在农村公共卫生投入严重不足、农村基层公共卫生设施落后以及农村基层公共卫生队伍素质低下等方面。另外,农村在面临着急性传染性和慢性非传染性疾病双重威胁的同时,还面临着地方病、寄生虫病等疾病的威胁,再加上农村三级医疗预防保健网的破损,农村流动人口的增加,更进一步加大了传染性疾病控制的难度。
齐齐哈尔作为农业大市、农村经济欠发达地区,新农村建设的各项任务十分繁重,尤其在公共卫生体系建设上更为突出。目前,全市县级综合医院30所、县级疾病控制中心13个、县级妇幼保健机构11个、乡镇卫生院146个,县、乡总床位数4779张,共有医疗技术人员7562人;村卫生所2529个,从业乡村医生4011人。这样一组数字从表面上并不能看出什么样的问题,但深入调查就能够发现,农村三级医疗预防保健网受到了极大削弱,这主要是由于改革开放以来农村医疗卫生领域逐步走向市场化,乡镇卫生院所获财政补助相对减少,农村医疗人员也不再吃“皇粮”,村级卫生所无基础医疗设施,要么承包给了个人,要么名存实亡。另外,很重要的一点还是缺少专业卫生人才,医疗服务质量差。大多数乡镇卫生院里,中专毕业生占多数,无学历的卫生人员也不少,由于没有一个合理的人才机制,现在不少乡镇卫生院,存在后继乏人的现象。这就使得一些没有行医资格,不具备行医条件的人受利益驱动,无照无证行医,扰乱了正常的医疗市场秩序,损害了人民的身体健康,也阻碍着农村医疗卫生事业的健康发展。当前,最突出的一个表现就是医疗费用的迅速攀升,超过了农民实际平均收入的增长幅度。有关资料显示:我国从1990年到1999年,农民平均纯收入由686.31元增加到2210.34元,增长2.2倍;同期医疗费用由人均484.2元增长到了2970元,增长了6.2倍,齐齐哈尔市的增长比例也大体如此。医疗费用的大幅度上涨,给原本贫困的农民造成了更加沉重的经济负担。农民陷入了不敢生病、不能生病但又往往多病的困境。他们迫切需要一个完善的医疗保障,以保证最基本的卫生健康。
二、新农村公共卫生体系建设的发展定位
有关专家认为,下一步我国农村公共卫生体系建设应着力解决好两个问题:一是转变管理模式,深化公共卫生服务体系改革,处理好预防与医疗的关系;二是在增加政府投入的同时,完善公共卫生服务补偿机制,提高资金使用效率和服务效率。这方面,近年来不少地方都进行了积极的探索,其中有三种模式我认为很值得研究和借鉴。
“宿迁模式”:实行医防分离,建立独立的农村公共卫生服务体系。其主要做法是:医疗机构,管办分开。乡镇卫生,医防分设,医卫分离;公共卫生,重点加强;卫生监督,综合执法。即:改变乡镇医防合一体制,建立“一乡两院”(乡镇卫生院和乡镇医院)新格局;鼓励民资进入医疗领域,建立社会办医新机制;进行卫生监督执法体制改革,强化卫生行业依法管理职能(重点是将卫生系统内原属于医政、防疫、妇幼保健等部门的监督执法职能集中起来,实行综合执法);加大投入,加快公共卫生服务与医疗保障体系建设。主要是实施“521”工程,即建成市级五大中心(疾病预防控制中心、传染病防治中心、公共医疗卫生救护中心、妇幼保健中心、血液采供中心)和市、县、乡、村配套网络,完善两大监督体系(医疗卫生和药品监督体系)和一个医疗保障体系(城市职工医疗保险和农村新型合作医疗制度)。
“洛川模式”:通过筹资和支付机制创新,实行基本卫生服务统筹,打捆提供农村公共卫生和“小病”治疗服务。基本卫生服务统筹简称小统筹,以区别于新型农村合作医疗以大病为主的大统筹,其目的一是探索帮助农民解决预防保健和小病医疗问题的有效办法,并与大统筹互补;二是试图通过促进农民合作组织的发展和建立更加灵活的农村卫生机构运行机制,对农村基本医疗卫生服务体系的组织结构和治理结构进行重组。主要做法是:建立村、片、镇三级农民医疗合作社;建立社区卫生服务站和服务中心;以乡镇社区为统筹单位,组织农民以户为单位自愿缴费建立统筹基金(每年每人10元)。
“赣榆模式”:又称“滚动筹资”的合作医疗新型收费模式。概念是:农民在报销医药费用时,本着知情自愿的原则,用报销所得的费用向所在镇合管办预先缴纳该户次年参合资金的制度。也就是“先受益,后续保”,通过实现大病大受益、小病小受益、无病也受益,增加农民的信任度。该模式的成功,被归功于镇村卫生组织一体化管理。即镇村融为一体,卫生院院长成为村卫生室的实际法人,实行行政、人员、财务、药品统一管理。这样,把镇卫生院和村卫生室这一对潜在对手变成合作伙伴,有力地促进了各项基层卫生工作的深入开展。
我们通过逆向分析也能够看到,各模式的运作都有其前提条件,比方说农村医疗卫生资源的全面调整,政府从医疗领域全面退出转而投入公共卫生领域,普遍实施有较大难度;小统筹试点缺乏可持续发展的经济基础等等。但就其发展定位上来讲是极具现实意义和历史意义的。
三、重建农村公共卫生体系的几点想法
综合各地的实践和经验,重建农村公共卫生体系应重点考虑自身发展的实际。从齐齐哈尔的现实来看,采取设立相对独立的公共卫生服务体系,同时让医疗机构承担相应的预防职能,所需经费由政府筹资保障(也就是“宿迁模式”)较为合适,即:公共卫生服务由政府提供,而包括大小病在内的医疗服务通过完善医疗保障制度来提供,但医疗保障制度的补偿办法要鼓励农民和医疗机构充分开展预防保健等公共卫生活动。
1.改革和完善农村公共卫生资金的投入机制。农村公共卫生改革应该改变以往对服务提供方的不按绩效补贴的方式,改变财政养机构或人员的方法,制定公共政策补贴需求方的可操作性政策。一方面,建议改革农村公共卫生资金投入方式,对部分政府能够承担群众受益明显的纯公共品,实行免费服务,以发放“公共卫生服务券”的形式,对承担机构实行定向补助。“公共卫生服务券”是政府对符合一定资格的人群发放的卫生凭券,持凭券可到公立或私立的卫生机构预防保健就医,费用由政府支付;农村居民可以拿公共卫生服务券去消费,政府为公共卫生服务券筹资,并通过非营利性的机构来管理,将资金直接补到需方从而提高资金的使用效率。另一方面,引入非政府组织资本解决农村公共卫生建设资金缺乏问题。改变公立医疗机构单一公有制的产权结构,采用多种灵活方式吸引社会和民间资本进入农村公共卫生建设领域。既可以以合资入股方式进行产权制度改革,也可以以设备租赁收入分成等方式吸引民间资本。这样既解决了公立卫生机构的发展资金问题,又可以解决公立卫生机构效率低下、成本虚高等弊端,有利于提高其市场竞争力,充分发挥其相对于民办医疗机构在人员素质和医疗水平上的比较优势。
2.逐步确立新型的农村合作医疗制度。前一阶段试点工作的实践充分表明,农村合作医疗为基层农民群众提供了良好的医疗卫生服务,发挥了积极作用,解决了农民看病难、看病贵的问题,是加强农村公共卫生工作的有效形式。现阶段,当务之急一个是要保持实施办法及相关政策的稳定性,保持公平公正公开,防止因政策因素导致新型农村合作医疗流产;另一个是要加大监督力度,完善筹资、管理、报销、审计等环节的监督机制,要让农民对政策放心,对管理人员放心,对自己享受政策放心。同时,要借鉴“赣榆模式”,积极稳妥地探索农村合作医疗基金的有效经营形式和增值途径,通过探索入股、信托等方式,使资金增值,促进新型农村合作医疗制度快速发展。此外,目前合作医疗制度能够承担的医疗费用还比较低,今后应逐渐建立以县级或更大区域范围的“大病统筹”为主的合作医疗保障形式并逐步将商业医疗保险引入农村,充分分散农民的健康风险,并大力促进卫生医疗的市场化改革,加强有序竞争,降低医疗价格,争取更加彻底的解决农民的医疗保健问题。
201X年度,在区委区政府的正确领导下,公共事业局以构建公共事业系统“大安全”格局为主导,以积极防范责任事故为目标,以排查治理安全隐患为重点,积极开展了一系列的工作。现将我局201X年安全工作情况汇报如下:
一、201X年安全管理工作形势
(一)总体形势严峻,安全态势不容松懈
在今年社会治安及国际反恐形势十分严峻的大环境下,公共事业系统所辖属的学校教育、医疗卫生、文体旅游等各部门都是人员密集场所,防范社会各种不稳定因素的侵袭,时刻不容松懈;各单位周边治安、公共设施设备安全、消防安全、自然灾害风险、疾病防控等各类安全管理亟待加强;辖区学位不足问题、医患矛盾问题、文化休闲场地缺乏问题等基层社会矛盾十分突出,不稳定因素时刻存在,安全形势严峻,工作任务艰巨。
(二)全员安全意识、工作责任心和主动性有待提高
公共事业局领导对安全管理工作都非常重视,绝大部分安全主体责任单位对安全管理也特别重视,但是我们也清醒的看到个别单位一些工作尚未做细做实,安全意识、安全责任性急待提高。在安全检查中,我们发现各类安全问题时有发生,究其成因,虽有客观因素,但是只要我们的员工有足够的安全责任心和工作主动性,许多问题完全可以弥补,安全隐患可以消除。
二、201X年全年安全管理主要工作
(一)领导高度重视安全工作
一是XX区XX领导两次亲自带领局领导、各科室负责人、各街道相关部门领导深入医疗、文化娱乐、旅游景点场所重点开展安全隐患大检查,对查找出的问题,要求各安全管理部门举一反三,抓好安全隐患排查整治,责令主体责任单位加强整改;二是市教育局安全管理处及公共事业局领导到XX学校进行安全检查,重点检查消防、学校安全管理及安全网络信息平台的使用等工作;三是公共事业党工委XXX副书记三次率局相关科室领导和工作人员到医院、文化娱乐场所、学校开展安全大检查,重点检查消防设备设施,学校校舍、厨房用气用油、食品及周边环境等。通过领导重点督查、点面结合、多方联动,有力提高了各单位安全主体责任及领导员工的安全意识、责任意识,促进各单位规范管理、精细管理,对防止重大安全责任事故的发生起到重要作用。
(二)安全综合管理水平大大提高
我局不断加强日常监管,并根据医院、校园、文化娱乐场所等人员密集场所突发事件风险隐患的特点,针对性的制订相关应急预案,并积极主动开展消防安全等应急演练活动。教育系统所有公、民办学校今年均开展了2~3次安全应急疏散演练,部分学校还自行邀请民警、消防官兵、交警等专业人士到校点评、指导,切实提高了师生自救逃生技能。12月XX日下午,公共事业局在XXX实验学校开展了校园消防应急演练活动,市教育局、区公共事业局及区各中小学校长、安全主任、幼儿园园长等单位领导461人及XXX实验学校的学生1900多人共同观摩了现场应急消防演练。通过实战演练,提高了各类人员应对突发安全生产事故的意识,增强了事故预防以及避险、自救、互救和应急处置的能力。市教育局学校安全处XX处长对这次演练活动的效果给予了高度评价,给学校开展消防演练提供了很好的学习机会和示范作用;医疗卫生系统共进行大型医疗救援及消防安全应急演练6场次;文化系统在区网吧、游艺场所、歌舞娱乐场所组织了6场消防紧急救援演。
(三)隐患排查整改工作深入推进
我局以做好各类突发事件风险隐患的防范、应对工作为重点,全面开展突发事件隐患排查治理行动。一是加强自然灾害隐患排查。主要针对校园、医院周边危险边坡加强排查,特别是最近XX市XX区滑坡事件,再次敲响警钟,为确保消除安全隐患,我局已计划展开为期两周的安全隐患全面排查整治活动。二是严格防范公共卫生隐患。针对手足口病、流感等重点传染病的突发公共卫生事件及疫情实行严格控制和报告制;三是积极化解社会矛盾。针对房补、医疗事故纠纷和一些历史遗留问题进行排查化解,加强疏导,消除社会安全隐患。四是全面开展安全隐患排查整治行动。我局成立安全督查组,对辖区内学校、幼儿园、部分医疗机构和娱乐文化场所开展隐患排查和专项整治督查,对XX区351所学校、幼儿园查出安全隐患XXX余处,发出督查通知书XXX份;对区XX所医疗机构、XXX处网吧及娱乐场所查出隐患XXX处,发出整改通知书XXX份,要求限期整改。文化执法大队截至12月XX日,共出动5516人次,检查文化娱乐场所2322家次(其中网吧含网络出租屋1927家次、出版企业155家次、电影院72家次、游泳池52家次、广播电视50家次、音像制品61家次、印刷企业386家次、游艺142家次、歌舞娱乐场所241家次、宗教36家次);立案查处8宗(其中无证经营5家);共受理群众举报和转办投诉14件;发现隐患213处;移交消防安全隐患3起;经教育督促后停止经营的网络出租屋828家、游艺场所15家;疏导督促文化娱乐场所办证63家,发放办证指南资料100余份;打掉非法安装使用卫星接收设施窝点6个,收缴非法安装使用的卫星接收设施132件;协助查获市扫黄打非办督办案件2宗; 医疗卫生方面在201X年,XX区共发生突发公共卫生事件2起。分别为XXX幼儿园水痘疫情(Ⅳ级)和XX小学水痘疫情(Ⅳ级)事件,患病人数分别为20例和40例。两起事件均能作出及时处置,未发生重症病例和死亡病例,未引起不良社会影响和严重后果。全年受理、处置医疗投诉(有一定影响或进行赔付的)356起,处置率达100%。全年无重大医疗事故发生。
(四)安全知识宣教培训活动全面开展
今年以来,公共事业系统开展了形式多样的安全知识宣教活动,鼓励干部职工积极参与各种应急演练,提高自身的应急反应能力。教育系统通过安全教育课程、“安全教育周”、全国中小生安全教育日、“消防安全月”、应急疏散演练、校园橱窗板报和警校共建等途径和方式,广泛开展校园安全宣传教育活动,普及安全法律法规、安全常识与逃生自救知识,实现区学生安全教育率普及率100%。聘请公安、消防、卫生、气象等部门到校进行知识讲座,介绍应急知识,提高师生防灾减灾意识和自救互救能力。安排家长义工在校园周边主要路口开展上学、放学期间的交通引导工作,维护学生的安全出行。我局还组织开展了2期校园管理干部培训,4期视频监控管理和安全防范系统培训,1期校车安全管理培训;卫生系统利用横幅、标语、事故案例等制作宣传材料,开展新《安全生产法》的普法教育和宣传咨询活动60场(次)。区两家直属医院结合“平安医院”建设,制作消防应急疏散安全宣传栏2个,派发安全宣传折页1万余份,张贴消防安全应急逃生知识挂图50多张,营造了浓厚的应急宣教氛围;文化系统结合新《安全生产法》的普法教育,组织开展消防演习6场、安全生产培训4场,发放消防、安全生产宣传资料3250份;开展知识产权宣传活动4场,发放宣传资料1720份。
三、存在主要问题
当前,在我局安全管理工作扎实、有效开展下,全局公共安全形势虽然总体平稳,但各类公共事件的突发性、复杂性和特殊性依然存在,主要表现在:
1、学校教育方面。小学、幼儿园优质学位供需矛盾依然突出,查处非法幼儿机构,分流学位问题很难解决,区大部分正规幼儿园无空余学位,实际上已无位可分。
2、文化娱乐方面。2015年,虽然我们在文化市场执法工作中付出了很大努力、取得了一些成绩,但仍然存在一些问题,主要是:小队伍、大市场的矛盾仍然十分突出;安全隐患较多,安全监管工作难度比较大。
3、卫生医疗方面。从业人员安全意识、安全观念、安全素质有待提高。一些单位忽视重要岗前培训和经常性安全培训工作,特别是一些民营医疗机构从业人员缺乏基本安全技能和自我保护意识,违章作业、违章操作现象在一定范围内存在,特种设备操作人员部分属于兼职非专业人员,缺乏一定的知识和技能。使用年限长的建筑物,租用的办公场所存在一定的安全隐患。
四、201X年工作思路
安全管理事关人民群众生命财产安全和社会经济稳定与发展。今年,我局将进一步落实安全生产“一岗双责”工作责任制,有序地开展公共事业系统安全管理工作,全力创建“平安XX、和谐幸福”的社会环境。
(一)加强组织领导,落实管理责任
加强教育、卫生文体旅游安全管理工作的领导,层层落实安全责任,严格落实“一岗双责”工作要求,有针对性地开展安全生产督查,保障公共事业系统安全“零事故”。
(二)加强队伍建设,提升管理水平
在公共卫生方面,强化监测预警,加强传染病房(区)建设,加强网络报告系统和流行病学调查能力建设,进一步提高突发公共卫生事件监测、预警、报告、现场流行病学调查和处理能力。调整充实各卫生应急专家组,负责对突发公共卫生事件级别进行评估,对采取的重要措施提出建议;在文化旅游方面,做好应急队伍的重新调整和编配工作。通过开展拓展培训、业务培训等提高应急队伍的体能素质和业务素质。通过整合文化旅游市场各类专业救援力量,逐步建立一支统一高效的专业应急救援系统。
(三)加强安全检查,提高整治力度
为切实搞好安全生产工作,一方面抓好正常例行的安全督查,整治安全隐患。另一方面,结合节假日、安全教育日、消防宣传月等抓好专项安全隐患检查整治工作。坚持“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,精心组织,周密安排,认真落实检查活动,切实做到不走过场,严密排查,覆盖全面,不留死角,排查出的问题即时整改,不出纰漏,不出事故。
(四)开展专项行动,强化联动机制
按照省、市、区的有关部署和要求,在文化娱乐行业有针对性地开展各项专项行动,做到有组织、有步骤、有成效。进一步建立健全文化、公安、市场监管三部门联动机制,建立协调组织,牵头各项工作;建立协调制度,保障联动机构正常运转;定期召开执法联席会议,信息共享,互通情报;计划开展统一执法行动,以点带面,震慑不法,防止“回潮”。在教育、卫生行业部门积极开展社会基层矛盾问题调查,积极预防突发事件的发生。
(五)利用信息平台,加强安全监管
201X年公共事业系统安全信息平台是试用年,201X年我局将要求系统内各单位平时加强安全隐患排查和及时整改,并将每月排查和整改情况上传到安全信息系统,便于随时了解各单位的隐患排查和整治情况,对较大以上隐患单位立即开展有针对性督查。
(六)落实宣传培训,加强应急演练
一是继续加强应急知识的宣传教育工作,通过播放应急逃生视频、张贴宣传海报、印制逃生手册等方式,强化工作人员应急管理工作意识及应对突发公共事件能力,增强社会公众维护公共安全意识和应对突发公共事件能力;二是继续加强管理人员、专业人员的安全知识理论培训,了解最新安全动态,学习最新应急防范和处置知识;三是继续加强应急演练,教育、卫生、文化等部门联合公安、消防等部门组织开展1到2次大型应急演练,提升不同部门之间协同处置能力。