外科医疗服务制度精选(九篇)

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第1篇：外科医疗服务制度范文

3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立，院徽正在征集中，“院报”每月印发一期，办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。

4、制订了《XX市中医医院2008～2011年发展规划》，填补了医院长期发展规划的空白。

5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。

6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补了医院多年非文明单位的空白。

7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心，填补了医院无社区服务中心的空白。

8、成功地开办了ICU病房，填补了医院多年无危重病人监护室的空白。

9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科，使医院临床科室更加齐全。

10、加强了医院急救中心的工作，配齐了人员，新购救护车两辆，现已有五辆救护车为急诊服务，也使医院的急诊急救能力达到新的水平。

二、2008年所做的几项主要工作。

（一）、新一届领导班子建立。

经组织考察任命，市中医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作，工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间，加班加点。每天都落实一名院领导值班带班，亲自处理院内外发生的事务，确实做到了求真务实、从严治院、从严管理，收到了很好的管理效果，使医院得以快速发展。

（二）、医疗服务质量管理效益年活动。

我院根据卫生部，省卫生厅市卫安排部署，继续开展了医疗服务质量管理效益年活动。主要目标要求是：通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。

第2篇：外科医疗服务制度范文

全院占地面积70亩，总建设面积33062平方米，开设病床750余张，现有干部职工600余人，拥有各类专业技术人员500余人，其中副高级以上人员26人，中级职称人员210人。拥有开放式磁共振成像系统、双排螺旋CT、DR、西门子彩超、数字胃肠机、全自动生化分析仪、电子胃镜、多参数监护仪、鼻咽喉镜、数字等离子治疗系统、泌尿内窥镜、血液透析机、动脉硬化装置、多功能呼吸机、供氧净化成套设备、全自动洗胃机、恒温箱、碎石机、心电工作站、脑电图机、心电图机等一批国内先进的医疗设备。设有30多个临床科室，特色科室有急诊科、普外科、脑外科、胸外科、泌尿外科、骨科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、感染科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、中医康复科、肿瘤内科、重症医学科等。

开展医院管理年活动，积极推行医疗技术准入制度，让医护人员依法规范执业，将精细化管理渗透到医疗护理工作的每一个环节，使医疗质量和患者满意度得到持续提高，逐步打造出管理品牌。

转变职工的服务理念，提升服务与质量。出台有关“服务立院”的多项规定，实施包括门诊督导、院领导接待及行政查房等制度在内的多项具体措施。开展以患者为中心的全院全程礼仪服务活动，“四好一满意”活动，患者选医生活动，“争创无红包、无回扣、无提成医院”活动，争创“廉医、诚信、为民服务医院”。

从改善就医环境、优化服务流程入手，从小事做起，突出细节管理，注重环节服务。他们因病施治，使出入院诊断符合率、治疗好转率达90%以上；门诊处方和住院用药的合理、合格率达95%以上；坚持患者选择医生制度，对治疗中的用药、化验、检查，征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率达到100%；以患者就医便捷为目的，门诊坚持首问负责及导诊、分诊服务；为老、弱、残等行动不便的患者提供全程服务；对急诊特困患者实施“三先三后”制度（先急救后交费、先住院后交费、先治疗后交费），使抢救患者率达到100%；建立行风查巡制度，定期召开患者及其家属座谈会，听取各方面的意见，对合理意见的采用率达到100%，医疗服务综合满意度达95%以上；在医院醒目处设科室分布示意图、就医导向标示牌和警示牌；病房整洁、卫生、无异味，24小时供应开水。

第3篇：外科医疗服务制度范文

一、完善医疗制度，规范医院管理。

医院按照管理年活动的要求，在原有规章制度的基础上，重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度。为确保制度的落实，还制定了明确的考核细则，如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。

二、狠抓医疗质量，确保医疗安全。

10年医院重新调整了医疗质量管理委员会和科室质控两级网络，形成了院控、科控质量管理体系。同时，加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度，基本构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。

按照《医疗质量考评实施办法》，医院明确了医疗质量奖罚制度，每月检查测评，按分数计发绩效奖。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人，坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程，利用全院行政业务大查房、百分比考核、医疗质量测评，对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析、测评，提出可行性整改意见。组织医务科、质控办、护理部、院感科等职能科室负责人每月不定期抽查各科的质量管理及医疗文书、合理用药、医疗操作规程等方面的情况，尤其重视对急、危、重病人，重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。对发现的问题及时反馈，督促整改；各临床科室负责人认真实施医院十三大《核心医疗制度》，并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展，同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。

为确保医疗安全，每年院方与各科室主任签订《目标管理责任书》，其中，明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。认真接受患者的投诉，做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位，医院管理年活动开展以来，医院没有发生重大差错，杜绝了事故的发生。

三、完善服务功能，提升医疗水平。

为应对突发性公共卫生事件，我院拟定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案，提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。至今年5月建立急诊抢救室，截止目前，已收治急、危、重症病人103人次，有力提升了医疗急救能力。

为了更好地服务于广大人民群众，医院不断增强服务意识，提高服务质量和技术水平。与国内多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势，特邀武汉同济医院、协和医院、省妇幼保健院、省人民医院专家坐诊，担任学科带头人；全力打造了一系列特色科室，基本满足了病人常见病、多发病、疑难杂病诊疗的需求；倡导“无痛微创”的特色治疗。在原有医疗设备的基础上新配置腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、大型c臂x光机等前沿科技设备，一系列妇科、外科、不孕不育科的微创手术应用于临床，服务于新农合。并成功开展颈椎/胸椎等管内肿瘤摘除术等多项大型骨、外科疑难手术，手术效果达到国内先进水平。

四、减轻群众负担，做好民心工程。

第4篇：外科医疗服务制度范文

一、医疗市场分析

1、我市医疗消费需求的经济能力

我市拥有863．4万人口，其中农村人口689．5万人，面积1．2万平方公里，是晋冀鲁豫临界地区最大的中心城市。2003年生产总值实现762．7亿元，综合经济实力位于四省临界区最大的中心城市。截止2004年7月底全市参加医保人员12．5万人。

2、医疗需求改变

(1)、医疗消费阶层分化。随着人们收入差距拉开，高收入人群希望得到高档次宾馆式特殊医疗服务，下岗职工和低收入农民希望得到基本医疗服务。

(2)、自我医疗趋势加大。随着城镇职工医疗保险实施，医疗费用个人支付比例增大，出现个人患常见病、慢性病自我治疗到药店买药，或着去医院看病到药店买药。原因医院药价大大高于药店，这些患者在省钱同时，也希望得到正规医院药师的合理用药指导。

(3)、关注自身健康和保健。随着我市人口老龄化和生活节奏加快，老年人希望得到慢性病管理和咨询，职场经理和脑力劳动者生活节奏加快，出现业健康状态希望得到有关健康咨询和指导或拥有自己的家庭医生。

(4)、日间门诊输液需求增加。市内两周患病和慢性病常规输液的患者一大部分在医院社区或小门诊输液，按新的医疗价格规定该院门诊输液1组20．06元／日、2组22．04元／日，比小门诊输液贵10元／日左右，患者希望到大医院门诊输液，但感觉贵。

3、医院医疗供给现状

(1)、该院2004年日门诊人均费用129．8元，比其他医院高出大约40元左右。2004年12月以前，医院科室核算时药品收入10％~X科室，奖金按收支节余乘以提成比例计算，出现科室门诊医生为增本科经济效益，开大处方，患者对医院门诊大药方怨声载道，对医院信任度降低。这是造成我院门诊市场分额逐年下降主要原因之一。2004年12月以来定期公布门诊医生用药量，实行门诊处方限价制，同时《医院综合目标管理责任制》将门诊医生工作量与收治住院病人数量挂钩等其他相关措施。2005年日门诊人均费用68元比2004年下降61．8元，医院住院病人明显增加，大部分科床位使用率在93％以上，但出现科室收病人跨科，引起病人对医疗质量不满。

(2)、门诊部分科室年工作量过低，收入太少。营养科3人，1年收入甚微。心理咨询1人，年门诊量462人次，按年工作天数240计算，日门诊仅2人次。注射室4人，年注射4234人次，日注射12人次。

(3)、2004年全院出院患者人数11035人，其中内科系统6362人，外科系统4673人，内科比外科住院患者多1589人。

二、构建经营目标

1、医疗目标：提高该院外科系统医疗市场分额，尤其争取提高泌尿科和骨科市场份额。

2、服务目标：基本医疗服务、高档次服务、咨询和保健服务。

3、收入目标：追求长期稳定的收入，实施“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”，最大限度地减轻患者负担，使医院得到长期稳定的发展。

4、形象目标：树立起“名医专家手到病除、护士服务无微不至”的医疗品牌，扩大医院在社会公众中的影响，提高医院的知名度和信誉度。

三、经营策略

1、改善医院内部的经营管理，实施稳定型防御策略

(1)医院医疗服务平衡策略。医院根据科室地位不同，采取不同策略：

第一类、拳头项目。该院内科系统在医院当前收入中占主要部分，尤其心内、神内并在全市有较大影响。所以，集中资金、人力、物力，努力扩大经营，巩固在全市内科医疗市场的龙头地位。

第二类、发展中项目。该院外科系统目前服务量不大，外科人才短缺，但收入具有很大潜力，新的医疗价格手术费大幅度提高有利于外科发展。通过人才引进和对本院外科医生提拔重用，重新组合细分增设外科科室，扩大外科力量。

第三类、战略项目。介入中心是该院寄托希望并赋予特殊位置的科室，代表医院医疗水平高低。随着医学发展介入医学将与内科学、外科并驾齐驱，它将成为今后医院收入新的增长点。目前市内三甲医院介入中心主要开展介入内科项目，技术水平相差不多还未拉开档次，而大部分患者对介入医学科不认识，不愿接受这种治疗或手术。因此，一是要做好介入医学知识普及工作，二是对在该院作过介入病人治疗现场与电视合录制，并跟踪愈后随访在全市播放。与电合开展介入医学讲座。提高该院介入水平在全市的知名度。三是在科室内部核算上给予政策照顾，介入技术含量高风险大，医护奖金适当要高，尽快将介入中心扶植起来。四是介入材料成本高，应采取集中招标采购降低材料成本。

(2)临床住院科室服务策略：以医疗质量为核心，为在院病人提供最佳的治疗方案和个性化护理。并与患者建立医患联系卡，让患者感觉被关心并能信任你，希望你能成为他的家庭医生，这样你才有可能留住你的患者，你的医疗市场才能越做越大。

(3)内部财务筹资经营策略：为减少我院贷款财务风险，降低筹资成本，对全市慢性病人、孕产妇和高收入人群实行医院会员制，会员卡面值1000元、2000元、3000元，凡购买会员卡享受优惠医疗费用折让，折让额度高于银行存款利息，低于银行贷款利息。医院既不违背国家政策，患者医院又双获利。

2、加强医院外部经营管理，重点开拓新的医疗市场，实施进攻型战略策略

市场变化对医院经营影响越来越大，能否制定切实可行的市场开拓战略，直接关系到医院快速发展。根据对我市医疗市场环境变化及发展趋势分析，实施医疗市场的进攻型战略策略

(1)农村医疗市场。我院农村医疗市场未达到充分开发，通过对2004年住院患者来源分布统计分析，住院患者农村病人占11．91％，比例过低。采取措施以该院为中心，全市241所乡镇卫生院为分支，建立医院集团。对医疗经营活动进行统一协调和谋划，本着自愿互利的原则，实行半紧密型联合经营。该院主要收治急、重和危疾病，病人恢复期转乡镇卫生院，农村贫困病人继续享受住院价格折让。乡医在我院免费进修，从而构建该院稳固的农村医疗市场网络。

(2)高收入人群医疗市场，实施高服务高价格策略。向高收入人群提供高档次服务及特需服务，如将老年病房改造高档次宾馆式病房，产科家化式病房向高收入人群提供星级服务，服务要无微不至，提供的设施、饮食最大满足患者的期望。同时与北京上海知名医院建立联系，为患者提供全国知名专家会诊服务和向上级医院转诊，满足高收入人群医疗服务需求。

(3)低收入人群医疗市场，实施医疗市场低成本价格。一是门诊输液收费采取低廉价格。门诊以中医科为基础建立扩大临时输液中心，注射室划归输液中心充分利用护士资源，向城市低收入人群提供基本医疗服务，争取两周患病和慢性病常规输液来医院，通过增加工作量，弥补医院降低临时输液价格的损失，使医院人力、物力资源得到充分利用，医疗市场分额增加，同时病人得到价格优惠。

二是产科的对孕产妇实行会员制服务，收费采取提前预交出院享受价格折让优惠，并为产妇提后跟踪服务，市内产妇出院由医院派车送回家。对低收入农村人群提供基本医疗服务，收费价格低于县级医院水平。

第5篇：外科医疗服务制度范文

关键词：公立医院； 医疗服务；职业规范；网络平台

引 言

公立医院是我国医疗服务体系的主体，是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体，属于公益利事业机构，是为人民大众医治大病、重病、难病和杂病的基本医疗服务平台，是实现公立医院为民服务目标的保证。

公立医院从其所具备的经济实体性角度，使公立医院的经济管理与医疗服务管理和科技服务管理有机结合，使社会效益与经济效果相统一的经济管理活动和过程。公立医院是如何经营管理的呢？"事实上，现实世界也许是需要进行基础科学探索的所有良好研究问题来源中最为肥沃的土壤"[1]。本文立足武汉市中西医结合医院|武汉市第一医院（以下均只称"武汉市第一医院"）这个"现实世界"，从医疗配置、职业规范、信息平台等角度，探析公立医院的经营科学化管理问题。本人认为，面对这科技、信息高速发展的时代，分析公立医院医疗经营管理的科学化很有必要。

一、医疗服务经营管理的科学化

经营管理好医疗服务活动的前提是走出传统管理模式。在过去的几十年里，公立医院在经营管理上建立了整套的管理制度，积累了相当丰富的有价值的经验，形成了基本上以"公益利"为本位的非经营式格局。随着我国社会主义市场经济体制的确立，医院外部环境的不断变化，要求公立医院的改革与发展必须主动地与之相适应。在新的环境、新的形势下，如何增强医院的适应能力，不仅使公立医院经营管理的重要性突显出来，同时，科学有效地搞好医院经营管理已成为当务之急。因为，这既可以是保证医院改革发展的基本措施，也是医院生存的现实需要。在对公立医院医疗服务经营科学化管理的问题上，仅从外在科室配置，内在医务人员职业规范科学化方面，予以考察和探求。

（一）医疗服务常规科室与特色科室的有机结合

公立医院作为国家公共卫生医疗机构的主体，其运行机制要体现社会公益性、服务的全面性。公立医院的管理则是按照公立医院的客观工作规律，运用现代管理理论和方法，对人力、财力、物质、信息和时间等资源，进行计划、组织、协调和控制。医院管理可以包括医疗服务管理、行政管理、人力资源管理、财务管理、科教管理，以及在线服务等多种管理。各管理层面有各自的管理范围和具体内容。譬如，武汉市第一医院的"科教管理"包括"科研信息、学术活动、实习进修、工作流程、实验室管理、管竞环工作室"①等，"在线服务"包括"患者满意度调查表、知名专家在线访谈、中层干部信箱、患者意见箱、互患互动"等方面的管理。在此，我们立足实际，从常规科室与特色科室角度，主要探究公立医院的医疗服务管理特色。

通常，公立医院的常规科室有：内科、外科、五官科、皮肤科、妇产科和生殖医学科、周围血管病科、针灸科、风湿免疫科、中医预防保健科、儿科、肿瘤科、康复医学科、急诊医学科、体检中心、保健科等。这些科室充分体现了公立医院结构完整，既有西医也有中医的中西结合特色；而且，实时体现着当今医学高速科学的发展状况，如，武汉市第一医院，目前"生殖中心诊治范围有：生殖内分泌的调节、诱导排卵、多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症（HPRL）、卵巢过度刺激综合征（OHSS）、垂体微腺瘤、卵巢抵抗、先天性肾上腺皮质增生及其他原因所致排卵障碍、子宫内膜异位症、优化、夫精人工授精(IUI)"等，就充分展现了公立医院的与时俱进特色。

公立医院除常规科室外，一般都有重点科室，以反映该医院的医疗特色。武汉市第一医院的特色科室有：内科、外科、五官科、皮肤科、妇产科、儿科、针灸科、肿瘤科、体检中心、眼视光门诊、康复医学科等，其中，皮肤科为卫生部国家临床重点专科，皮肤病学、脾胃病学为国家中医药管理局重点学科建设单位，皮肤科、肾病科、消化内科、神经内科、针灸科为国家中医药管理局重点专科等。 显然，常规科室与重点特色科室有交叉又有重叠，充分体现了科学管理的穿插交错特性。

常规科室与特色科室的有机结合，是通过门诊导医、急诊导医和住院导医等医疗服务予以实现的。导医人员在医疗服务过程中，坚持"爱岗敬业、病人至上、融汇中西、永争第一"的院训理念，井然有序地实践经营管理流程。

人上述内容可以看出，公立医院科室配置、医疗服务等经营管理不仅具有复杂性，而且具有动态性，因为随着社会的发展，科学的进步，人民生活的日益完善，医院事务也会出现相应变动，需要采取相应的经营策略和适时可行的科学化管理方法。"研究表明：中国医疗服务提供机制是非竞争性的，因而是非市场化的；医疗服务在中国属于必需品，有相当部分需求没有得到满足"[2]。因此，面对动态、需求未足的现实，医疗服务配置还要不断地加强和完善。

第6篇：外科医疗服务制度范文

两年后，笔者赴日本留学，在研究生院里学习到有关韩国医疗旅游产业的内容。当了解到连日本也以韩国为榜样时，身为韩国人的自己也不禁吃惊于韩国医疗旅游产业的发展如此迅猛。2011年9月，应日本政策投资银行产业调查部的请求，方得以有机会调研济州岛医疗旅游疗养地建设规划，深入了解韩国医疗旅游产业现状。

韩国政府力推医疗旅游产业

医疗旅游（Medical Tourism），从字面理解，即为顾客提供旅游和与之相搭配的医疗服务。它是吸引外国顾客的方法之一。将医疗服务与旅游融合在一个领域里，也意味着患者接受的治疗不在本国的医疗体制下。

2009年1月，韩国政府发表的第17代新兴动力产业中，环球健康管理产业是高附加值服务产业的五个领域之一。从那之后，韩国医疗界对医疗旅游的关注度急速上升。

韩国政府特别积极地开展医疗旅游产业。为激活环球健康产业，政府修订了医疗法，使得医疗机构接待外国患者以及中介的行为成为可能。主要的修订内容包括，导入以海外患者为对象的医疗签证制度，开始发放“医疗观光签证”，规定了接待外国患者的医疗机构、中介的登记要件。

2009年10月以来，韩国的各地方自治体也试图通过激活医疗旅游产业，达到复兴地域经济的目的，从而规定了医疗旅游相关的地方条例。济州特别自治团体和江原道以及仁川、大田、釜山、大邱广域等城市，还制定了建立医疗旅游支援中心及医疗旅游财团等条例。

2011年，新建医疗机构内的旅游住宿设施的容积率放宽了20%。2012年，允许以外国患者为对象的院内售药，并设立医疗纠纷调解院处理外国人的医疗纠纷仲裁以及支付制度。2013年5月，放宽了对医疗签证的发放条件，可以对患者的同行人员（保姆等）发放医疗签证。此外，为提高医疗旅游相关业务的专业性，导入了“医疗旅游协调员”的国家执业资格认证。

韩国本身具备的医疗旅游市场的发展潜质，加上政府的积极推动，短短几年内韩国即迅速形成了有规模的医疗旅游市场。近年来，已有日本、中国及亚洲其他国家的患者或医疗行业相关人员到韩国进行医疗旅游或者考察。其中，中国人的出访率最高，已达到年均90%以上的增长率，成为韩国医疗旅游的VIP国家（见表1、表2）。俄罗斯、蒙古虽然人数较少，但也在持续大幅度增加。日本则因为日元贬值、东日本大地震以及核电站事故等原因，访问韩国人数未见大幅上涨。

2011年，出访韩国的医疗旅游客人达到了15.5万人。虽然成果显著，但是与将医疗旅游作为国家支柱产业的泰国（2010年156万人）、印度（2010年 73万人）以及新加坡（2010年72万人）相比较，韩国的医疗旅游还属于初级阶段。韩国的下一目标是“2020年以前吸引100万名医疗游客”。

医疗机构的市场应对

医疗旅游开展初期，到韩国的外国患者都会选择由机构选定的医院，但最近，年轻的患者往往借助网络查阅公开信息，自己直接选择医院。为应对这一变化，医院在品牌构建上下足工夫。为增强患者的信赖感，医院对外宣传中会强调某一项的专业治疗水平、医生的经验和手术安全性，将医院规模、麻醉系统、卫生管理等要素运用在营销中，并寻求政府层面的支持。

韩国JK整形外科医院于1998年3月建院，在涉足医疗旅游之前，于2007年通过了ISO认证，在开始医疗旅游服务的同时被认证为“涉外医疗机构0001号”。2008年，该医院和吉林大学第一医院整形外科开展手术参观交流活动；2010年展开了“新外貌、新梦想”的宣传活动，为世界上低收入人群实施免费手术支援，提高了医院的品牌形象。2010年，时任中国卫生部副部长的马晓伟访问医院时曾评价韩国JK整形外科医院不仅拥有最先进的医疗机器和设备，在医务人员阵容上涵盖了各领域，还拥有为海外患者特别设计的系统架构，同时保持了医疗零事故的惊人记录，是值得信任的整形外科医院。

韩国JK整形外科医院拥有为外国患者开辟的多语言服务，外国患者专用的呼叫中心，以及专门的客服团队。“从机场到机场”的一对一专职客服人员不仅提供翻译服务，还提供包括诊疗、手术、快速康复、出院以及回国后的在线护理咨询等服务。其中“代办签证”服务、豪车接送服务、医院内提供的酒店式病房、外国患者专用的JK酒店住宿等，都是JK整形外科医院为外国患者特别开辟的服务领域。此外，还提供手机出租、免费上网环境、首尔城市游等服务。医院对全体员工实施汉语、英语、日语教育以及患者服务教育，不断提高医疗旅游患者的就医体验。

打出椎间盘突出专科牌的自生韩方医院以及推出韩西医结合诊疗系统的广东韩方医院，都经常接待参观医疗机构以及体验治疗、参与韩流体验（模仿韩流明星化妆）、访问韩流地带及医疗旅游中心的国际游客，顾客除了访问主要的文化遗迹、参加名胜游外，还参加“走近韩方之旅”了解韩国医学精髓，带着对韩国医疗的美好印象回到自己的国家。

除此之外，釜山地区的医院还设计过一项体验活动，利用整形手术后四天三夜的时间，参加海上豪华客轮旅行来恢复身心健康。而位于安东的安东医院，开发了低成本的将健康诊断与传统文化体验结合在一起的“早安健康”游，成功吸引了众多外国患者。

亟待解决的问题

虽然外国患者的流入和诊疗收入在增加，但突然兴起的医疗旅游也对韩国政府提出了新的挑战。

首先是人才培养的问题。根据韩国政府的统计，为达到“2020年吸引100万医疗游客”的目标所需要的专业人才约有11000人，其中包括护理人员 5000名、医疗翻译人员4000名。为此，韩国需要制定培养标准，培养出合格的医疗旅游专业人才；建立专门的法律体系，规定医疗机构雇专业人才的义务，杜绝商担当翻译或非法滞留人员任临时翻译的现象。

其次是医疗旅游的持续性问题。医疗旅游的服务项目应不仅限于一次性、目的比较明确的顾客，还必须开发出能够与普通旅游相配合的服务产品，特别是针对能够进行正常旅游的患者设计出易被接受，且能成为旅游日程的一部分产品。

第7篇：外科医疗服务制度范文

关键词：医疗改革；社区护理

一 社区医疗护理存在的问题

1人力配置未能满足社区卫生服务站的需求医务人员素质参差不齐，管理制度不规范。

医务人员多是低学历，低职称，或不能胜任医院本部的工作。工作能力强、职称学历高的基本都在医院本部，因为本部需要他们来提升医院的技术力量和知名度，他们也需要医院这个平台来历练和展示自己技术才能。

2规章制度和评价体系的不完善

目前没有一套适合社区卫生服务中心的护理质量规章制度和评价体系。社区卫生服务是随着医疗改革的发展而产生的新科目，规章制度在逐步规范过程中。目前社区卫生服务中心的护理管理用的是与医院本部相同的管理制度和评价体系，严重制约了社区卫生服务的个性发展，没有反应出它的特殊性。

3社区护士知识结构存在不足社区护理是一种对社区人员提供连续性综合性医疗保健服务，它需要护理人员既熟练掌握护理专业基本理论知识和技能，还应掌握预防医学，社会医学、老年、康复医学、心理学及一些人文科学等知识。

目前社区护理人员学历偏低，大多为中专及聘用的临时人员，这些虽然暂时能满足社区卫生服务站基本的功能制护理工作，但要为社区人群提供生理、心理、社区全方位和连续性的服务就存在着很大的差距。

4社区的护理队伍不稳定，临聘人员多，缺乏临床工作经验和应急知识政府购买服务还没有落实到位，社区医疗服务补贴不到位，药品零加价，检查治疗项目少，自身缺乏创收能力。

工资待遇比较低，她们多是把社区护理工作当做跳板，一旦有更好的去处便会离开，导致护理工作没有连续性，更缺乏主动性。社区护理的价值未得到充分显现。虽然我院社区护理工作近几年有了很大的发展，但其巨大的社会效益和经济效益尚未显现出来。

5急救知识和法律意识欠缺没有工作经验，缺乏处理问题的应急能力。法律意识淡漠，说话、做事随意不懂得保护自己。

二 改善当前社区状况建议

1制定适合社区护理工作的规章制度和评价体系

社区护理具有高度的自主性、独立性和专业性，这由它的工作特点所决定。要求护士必须具备良好的慎独能力，责任到人，做到事事有章可循，健全社区各项规章制度及护理质量管理与评价体系，服务人群的满意度纳入月底的绩效考核，奖惩分明，对社区护理的发展有着十分重要的意义。

2强化在职培训，提高整体素质

社区护理所需的知识面以及知识结构具有其特殊性，决定了社区护士教育必须有相应的配套措施，对社区护士的教育不同于医院，特别是社会人文知识的学习与教育、常见病、多发病预防知识的学习，使社区护士充分认识到社区护理的工作性质和特点。加强护理技能及独立工作能力和急救基本知识的培训，强化人际沟通技巧的培训。加强法律知识的培训，强化法律意识，依法执业，严格操作程序，严谨工作作风，成为合格的社区护理人员。

3加大检查与考核的力度

护理部派遣护士长分社区包保，每月两次不定时对社区的护理工作全面进行指导及服务对象的满意度调查，对发现的问题及时给与指正或限期整改，并跟踪验证效果，在月护士长例会上通报。社区护理组长每月要组织社区护士护理“三基”业务学习及社区护理学知识的学习，院内组织的护理技能考核与“三基”理论考试社区护士必须参加，并纳入年底的综合考评等级，包保护士长的工作业绩同样纳入年底的综合考评。

4加强院内感染知识与传染病知识的学习与考试，做好双向防护，开展以预防、医疗、保健、康复、健康教育等五位一体的基层卫生服务工作，以满足不同患者和辖区居民的健康需求，

不断提高社区服务站护理人员的整体素质。

5每月组织开展两次健康知识及常见病、多发病、传染病预防知识的社区宣传，让社区居民在自家门口就能了解如何做好自我预防保健。随时都能接受医务人员的健康指导。

6与医院内护士要求一样，着装整齐、文明用语 如需家庭输液治疗，医患之间必须签订协议书，使患者及家属做到三清，即清楚病情、清楚用药的不良反应及输液可能出现的问题及简单的应对措施、清楚与社区服务站的联系方式。在家庭病床管理方面，护士上门送医送药每次必须做好详细的记录，根据病情确定巡诊次数、护理级别，制定相应的护理计划与患者或家属沟通好取得合作并签字同意，做好病历的管理与归档，以备查询。

7完善相关政策，探索适合本社区的护理模式 在政府购买社区医疗服务，补贴没有到位前，向医院寻求政策，保证社区卫生人员的基本工资及福利待遇。鼓励技术人员到基层开展医疗服务，在技术职称晋升方面严格按照国家政策并给予一定的倾斜，缩短晋升年限，让社区卫生人员安心工作。社区卫生服务的发展要有配套的政策来保证，使社区医疗、人力资源得到合理应用，在资源共享的同时也为各自发展找到契合点，让更多的社区居民得到快捷、便利、高质量的医疗护理服务，促进社区卫生服务的发展。

三 结论

通过对社区护理服务现状分析，找出目前社区护理服务中存在的问题和不足，探讨社区卫生服务发展的新情况、新问题，真正地履行好老百姓健康守门人的责任和使命，新世纪的医学重心下降，社区为主；眼光前移，关注预防。经过不断改进，进一步完善社区护理管理制度和体系，提高社区护理服务质量及居民满意度。

参考文献：

[1]李建华，金锦华。我国临床护士循证护理实践技能的研究进展[J].护理学报。2013（18）

[2]万洁，夏绿芳，史卫星，张萍，管建粉。九江地区三级医院循证护理的现状调查[J].中国当代医药。2013（25）

[3]曾，赵梅珍，毛秋婷。护理人员循证实践水平的聚类分析[J].护理学杂志。2013（15）

第8篇：外科医疗服务制度范文

2010年医务人员外科医生个人工作总结

现将本人一年来的工作情况总结如下：

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习十*届*中全会重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨。在从事业务工作中，积极围绕转变卫生工作方针，以提高业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会卫生工作相结合的道路，积极参加院领导安排的其他工作，圆满完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的外科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅业务杂志及书刊，学习有关新知识，写下了读书笔记，丰富了自己的理论知识，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握外科的常见病、多发病的诊治技术，能熟练诊治外科各种急症。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免误诊误治和医疗差错。

本人在工作中，严格按照工作要求和医院安排，在前半年和年终时间积极配合防保科建立了辖区0-7岁儿童的预防保健卡电子档案约1***人次；在夏季配合防保科和儿保门诊下乡体检建立了全辖区0----36月龄儿童体检卡约***人，掌握儿童的健康状况；多次配合防保科下乡义诊及预防保健工作，接种疫苗和督导；配合办公室做好电脑资料的录入及文件的打印；参加医院建立居民健康档案工作，大约录入档案2000余份。

一年多来，回想一下，我在医院领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的体会，具体从以下几个方面谈起：

一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系。

二、遵守医院的规章制度，认真钻研，能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲 原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，完成了医院和自己既定的目标。

我积极参与了外科病人的诊治工作。在手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病的诊断和治疗。在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，多次加班工作，从不计较个人得失。今年共收治住院病人约***人次。

三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己。

一方面温习书本知识，一方面从网络等其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与业务学习；参加了医院组织的 “三基”考试。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。

四、振奋精神，进入状态，积极投入医疗质量管理年活动和视病人为亲人下乡义诊活动。

第9篇：外科医疗服务制度范文

[关键词] 院前抢救；医患纠纷；医患沟通；抢救人员；患者

[中图分类号] R459.7[文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2012）04（c）-0150-02

近年来我国的医疗卫生事业取得了巨大的成就，医疗卫生改革取得了很大的成绩，医疗卫生机构的活力不断增强，医院的硬件建设、诊疗技术、服务能力、管理水平有了一定的改善和提高[1]。但同时医疗纠纷数量也不断增长，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化的趋势，这种日趋紧张的医患关系不仅严重冲击着医疗服务市场，而且已成为影响社会和谐的重要因素[2]。而医患沟通贯穿于医疗活动的全过程，是医疗活动的重要组成部分，医患沟通不良不仅影响医患关系、医疗质量，而且会引发医疗纠纷[3]。本文为此通过探讨了院前抢救医患纠纷的常见隐患及防范对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样的方法，于2011年11～12月，对本院科室的一些医生与住院3 d以上的患者以匿名方式完成调查问卷。

1.2 调查问卷内容

本研究使用的自行设计调查问卷（2份问卷：抢救人员和患者），（1）医生问卷内容。基本情况：年龄、性别、学历、职称、从事医生工作时间、所在科室。医患沟通认知：目前的医患关系现状、医患沟通的重要性、对患者的信任程度、是否相信医患沟通的效果、医患沟通的作用。（2）患者问卷内容。基本情况：年龄、性别、学历、职称、家庭人均月收入、费用类别、现居住地、住院科室。医患沟通认知：目前的医患关系现状、医患沟通的重要性、对医生的信任程度、是否相信医患沟通的效果、医患沟通的作用。

1.3 统计分析

所有资料经过严格复核后，双人双份录入Excell 2010，保证数据库准确无误。P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救人员与患者情况

本次共调查了28名抢救人员，其中，男12名，女16名。年龄主要分布在24～50岁。本次调查的抢救人员的从医时间10年以上者3名，5～10年者18名，1～5年者7名。在250例患者中，女性患者有110例，男性患者140例，年龄18～78岁，平均48.6岁。

2.2 医患沟通得分

医生和患者在医患沟通认知和医患沟通技巧维度得分方面差异有统计学意义（P < 0.05），患者在医患沟通认知方面得分高于医生，而在医患沟通技巧方面得分低于医生。具体情况见表1。

2.3 影响医疗纠纷的因素

从调查中可见，在抢救人员方面，选择最多的是工作繁忙（78.6%），其次是缺乏沟通技巧（67.9%）。在患者方面，选择最多的是不信任抢救人员（72.0%），其次是期望值过高（64.2%）。

3 讨论

医疗工作的直接成果是挽救人的生命，增进人的健康，而人的生命健康从来无法用金钱衡量。不过在相应的市场机制和法律规范还没有健全的条件下，盲目地把医院推向市场难免不发生灾难。事实上，医疗红包、药品回扣、不必要的重复检查等已经明显地昭示了金钱潮的深深烙印。医疗服务对商业的贪婪消解着医患之间的关爱和信任，使医学进一步失人性化[4]。另外长期以来，我国的医疗单位形成了以药养医的普遍模式。由于医院可以按药品进价的一定比例加价零售给患者，加成费自留，一定程度上使“以药补医”变为“卖药求生”。医疗机构和药品营销之间有着直接的经济联系，这种卖药越多收入越多的医疗服务补偿机制，助长了靠药创收的不良经营行为[4]。本文结果显示，医生和患者在医患沟通认知和医患沟通技巧维度得分差异有统计学意义（P < 0.05），患者在医患沟通认知方面得分高于医生，而在医患沟通技巧方面得分低于医生。

医患关系紧张与沟通不好的原因是多方面的，首先政府医疗改革滞后，医疗保障制度覆盖面不够，有部分人没有任何医疗保障。其次，民众对个人健康越来越重视，对医生的期望值越来越高。第三是媒体的介入，当弱势群体的利益受到损害时，媒体报道时有失公允，更容易在社会上产生较大影响。另外，专业“医闹”的增加也是医患关系恶化的重要原因。近年来医患纠纷虽大幅度增加，但医疗事故率并未同步上升，这说明目前的医患纠纷并不只是医疗技术的问题，而往往是人文性医疗服务的问题，有调查显示，在频发的医患纠纷中，80%都是由医患沟通不畅造成的，由于医疗技术原因引起的不到20%，而这20%中也大都与沟通方式、方法不合适有关。

在防范对策中，笔者认为，加强医患互相沟通和信任是构建和谐医患关系的关键。医生要尊重患者，不仅要在头脑中考虑他们的病情，更要让患者知道你在为他们思考，为他们着想，主动和患者讨论病情，治疗方案等，让他们知道医生不仅有繁重的体力劳动，更需要大量的脑力劳动，让他们了解医生的价值，体会医生的辛苦。比如某医院在外科诊疗前、诊疗中、诊疗后，集体讨论患者的相关病情，制订具体的诊疗计划，交由主管医师去具体实施[5]，从而成功完成了一个又一个外科手术。二是将学习心得汇编成册，组织干部、职工进行再学习。完善医疗法制体系是构建和谐医患关系的保障。卫生部部长陈竺日前提出，要建立健全专门机构接受和处理患者投诉，要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用，要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过建立健全包括医疗事故处理法、患者权利法在内的规范医患关系、解决医疗纠纷的法律法规体系，将医患关系的发展纳入法制化、制度化的轨道。同时建立医患沟通制度时应注意以下三个方面的问题，一是制度要明确沟通的内容、方式、时间、注意事项和由哪些人来和患者进行沟通；二是要将医患沟通制度的实施情况纳入医院的质量管理体系，对不按照规定执行的科室进行相关的处罚；三是机关管理部门要加强医患沟通制度的监管，要不定期地深入临床一线检查督导，定期进行问卷调查，征求患者的意见和建议，及时发现问题，及时给予纠正[6]。

总之，医患关系紧张与沟通不好的原因是多方面的，抢救人员和患者在医患沟通认知和技巧评价方面存在差异，需要从多方面加强防范与管理

[参考文献]

[1]左月燃. 对加强护理安全管理的认识和思考[J]. 中华护理杂志，2009， 39（3）：191-192.

[2]米勇，吾买尔江. 试论医护患关系及其影响因素[J]. 新疆中医药，2008， 26（5）：77-78.

[3]崔荣昌. 医护患关系中的医医患沟通研究[D]. 山东大学硕士论文，2008：114-116.

[4]张岩，魏来临，赵延英. 谈抢救人员的非语言流技巧对医医患沟通的影响[J]. 医学与哲学，2005，2（1）：48-49.

[5]屈英和，国宏钧. 在医疗服务中加强医忠沟通的实证研究[J]. 中国医院管理，2009，24（11）：56-57.