疾控局改革方案精选(九篇)

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第1篇：疾控局改革方案范文

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为落脚点，紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠这个总体要求，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破；在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措；在推动本地本单位的科学发展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通过整改进一步加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

二是提高解决问题能力。深入研究我省卫生事业带有长远性、全局性、战略性的重大问题，认真查找工作中存在的主要问题和薄弱环节，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为人民群众办看得见、摸得着、促进科学发展的实事。

三是提高体制创新能力。以深化医药卫生体制改革为契机，加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，建立基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点，切实转变职能，履行责任，建立有利于卫生科学发展的政策法规和体制机制。

四是提高党的执政能力。按照科学执政、民主执政、依法执政的要求，改进领导班子的思想作风，提高领导干部执政本领，改善领导方式和执政方式，逐步健全领导机制。切实改善服务态度，提高服务质量，转变工作作风，完善服务制度，优化服务环境，建立办事高效、运转协调、行为规范的服务型机关。改进党员干部作风，切实解决党性党风党纪方面群众反映的突出问题。

五是提高科学发展能力。把落实整改作为提升卫生行业科学发展水平的重要机遇，作为推动各项卫生工作的强大动力，努力实现在继续解放思想上迈出新步伐，在提高卫生服务能力上实现新突破，在加强卫生行业职业道德建设、促进和谐医患关系上见到新成效，保持和发展全省卫生事业科学发展的好势头、好局面、好氛围。

三、整改原则

一是明确整改项目。要对需要解决的突出问题和需要完善的体制机制进行全面分析、归类和清理，按照科学发展观要求，该废则废，该立则立，该完善则完善。

二是明确整改时限。对具备整改条件的问题，马上整改；对通过努力能够解决的问题，限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚，明确努力方向，理清工作思路；对涉及多个地区和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。

三是明确整改责任。整改工作由厅主要领导负总责，分管领导具体抓，责任处室具体落实，形成一级抓一级、层层抓落实的工作机制。对涉及面广、群众迫切要求解决的问题，由厅主要领导统筹协调、综合治理。对解决问题效果不好、多数群众不满意的，重新整改。

四是明确整改标准。党员干部受教育，科学发展上水平，人民群众得实惠。

四、整改内容

针对厅党组贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题，通过建立和完善“建设工程”落实整改。

（一）实施加强党的建设工程

主要解决：厅机关对科学发展的思想把握不够牢、作风不够实、创新发展的举措不够多以及破解难题的信心不够足等突出问题。

具体措施：

1、切实加强领导班子思想建设。坚持用科学理论武装学习，加强对领导班子思想建设，不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，争当卫生事业改革发展的排头兵。

责任领导：

责任部门：党委办

整改期限：2009年上半年

2、切实加强领导班子组织建设。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*

责任部门：党委办

整改期限：2009年上半年

3、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风，带头落实党风廉政建设责任制，自觉接受群众的监督。

责任领导：*

责任处室：党委办、监察室

整改期限：2009年上半年

4、加强机关作风建设。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动。推进电子政务系统、电子监察系统建设，减少文山会海，提高工作效率。

责任领导：*

责任处室：办公室

整改期限：2009年上半年

（二）实施医疗保障体系建设工程

主要解决：农村居民医疗保障水平不够高，不同地区、城乡居民间保障水平存在差距、新农合监管效能不够高等问题。

具体措施：

5、提高新型农村合作医疗筹资水平。新农合参合率巩固在95%以上，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费。2009年筹资水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：分阶段完成。2009年4月各级通过2009年度财政补助资金预算；2010年筹资方案在2009年2月提出初步测算意见，6月底前提交省政府。

6、提高新型农村合作医疗保障水平。2009年在乡镇卫生院、县级医疗和县外住院补偿比例分别达到70%、60%和40%，补偿封顶线提高到5万元以上。推行门诊补偿制度。缩小与城镇居民和城镇职工医保的差距。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2009年1月启动

7、提高新型农村合作医疗补偿效率和监管效能。2009年内实行市内定点医疗机构住院即时补偿，实现新型农村合作医疗信息化管理。加强对定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理增长；加强县级新型农村合作医疗经办机构建设，提高监管效能。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2009年底

8、积极配合其他部门，推进建设城

乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2011年

（三）实施公共卫生服务体系建设工程

主要解决：公共卫生网底建设

不牢、公共卫生职能未能完全落实，地区、城乡、不同人群享受公共卫生服务差距大等问题。

具体措施：

9、加强疾病预防控制体系建设，提高疾病预防控制能力。继续加强艾滋病等重大疾病的防治工作，实施国家扩大免疫规划，抓好精神病、肿瘤等慢性非传染性疾病和口腔疾病的社区综合防治工作。

责任领导：*

责任处室：疾控处

整改期限：2009年底

10、推动卫生应急机构建设和应急能力建设。开展卫生应急能力评估试点，健全监测预警和信息报告制度，创新应急培训和演练方式，切实提高突发公共卫生事件处置能力。

责任领导：*

责任处室：应急办

整改期限：2009年底

11、深入开展爱国卫生运动。推进卫生创建活动，开展健康城市和健康村创建工作试点。完善农村饮水水质监测网络建设。组织实施中央和省的农村改厕项目，进一步改善农村环境卫生条件。

责任领导：*

责任处室：爱卫办

整改期限：2009年底

12、扎实推进妇幼卫生工作。全面实施妇幼安康工程。开展妇幼保健公共卫生服务成本测算研究和绩效评价，协调促进妇幼保健公共卫生和基本医疗服务功能落实的政策措施的制定和出台。扶持经济欠发达地区妇幼保健机构建设，大力发展农村妇幼保健公共卫生服务。开发和推广妇幼保健适宜技术，推进妇幼保健服务进社区、进农村。逐步建立居民健康档案，为城乡居民及流动人口的3岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，促进城乡妇幼卫生服务均等化。

责任领导：*

责任处室：基妇处

整改期限：2009年底

13、深入推进卫生监督体制改革和体系建设。促进卫生监督工作重心下移，推进卫生综合执法，加大执法力度，推动全行业依法依规办事。完善农村和社区基层卫生监督网络。做好食品安全综合协调工作。加强职业病防治体系建设。

责任领导：*

责任处室：卫监处

整改期限：2009年12月底前完成体制改革，不断推进卫生监督体系建设及各项业务工作。

（四）实施医疗服务体系建设工程

主要解决：农村、社区医疗卫生工作薄弱，民营医疗机构发展后劲不足，公立医疗机构改革难度大等问题。

具体措施：

14、完善农村卫生服务体系建设。加强县级医疗机构规范化建设，重点提升县人民医院、县中医院、县妇幼保健院的综合医疗服务能力，在管理、技术、资金、人才培训等多方面给予政策支持，力争3年内全省县级医院在管理水平、学科结构、医疗质量等方面均可达到二级甲等医院水平。加快薄弱卫生院改造的进程，继续落实好村卫生站和乡镇卫生院补贴政策。继续推进镇村一体化管理体制改革，完善乡镇卫生院和村卫生站相关管理制度。

责任领导：*、*

责任处室：基妇处、规财处、医政处、科教处、中医药局

整改期限：2009年底

15、大力发展民营医疗机构。积极创造条件，营造氛围，做好服务，完善监管，争取在准入和审批、经营性质选择、金融和税收、设备配置、人才引进等政策方面取得突破，充分挖掘民营医疗机构发展潜力。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：争取省政府半年内出台《关于加快民营医疗机构发展的意见》，争取到2O15年全省民营医疗机构实际床位、门诊服务量分别达到总量的2O％和25％以上。

16、落实“CEPA补充协议五”医疗服务部分有关工作。2009年1月1日起，**开始接受符合条件的港澳服务提供者投资门诊部的申请。专人负责，优化流程，公平公开,为申办人士开通“一站式"服务，吸纳港澳优质办医资源，使粤港澳三地民众受惠。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：申办条件、申办程序、申办指南等近期编制上网，并进行媒体宣传。2009年上半年设置10-30个港澳人士申办的门诊部（含诊所）。

17、大力发展社区卫生。完善社区卫生服务网络，争取到201O年，实现以街道办事处为单位社区卫生服务中心全覆盖。出台我省社区卫生服务机构管理办法实施细则，加强社区卫生服务机构及人员管理。制定社区公共卫生服务项目，对社区公共卫生服务进行分解、细化和考核。采取政府“购买服务’’的方式，按服务内容、工作量和绩效核定补偿额度。省按照均等化的原则对欠发达地区社区公共卫生服务提供部分补助。

责任领导：*

责任处室：基妇处

整改期限：2009年底

18、探索开展公立医疗机构改革。按照国家的总体改革方案，坚持政府主导、强化公益性，改革公立医疗机构管理体制和运行机制。在三年内，逐步探索施行改革措施，积极配合发改委、劳动保障、物价等部门同步实施医疗保障体制改革，探索医疗保险总额预付、单病种收费、门诊统筹等方式方法，建设基本药物制度，改革医疗服务和药品价格形成机制，体现医务人员技术劳务价值。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：根据国家改革方案，制定具体工作方案，配合有关部门制定政策。

19、保障医疗质量和医疗安全。到2010年，继续开展医院管理年和创建“平安医院”活动。结合“以病人为中心”医疗安全百日专项检查等活动，开展全省督导检查。探索新形势下医院等级评审工作，实行医院等级动态管理。制定单病种质量控制标准、重点部门医疗质量管理和医疗质量控制标准，进一步规范医疗行为。加强医疗机构药事管理，促进合理用药。设立医院监管机构，发挥医疗质量控制中心和专业委员会的作用，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系，为群众提供安全的医疗服务。大力构建和谐的医患关系，及时化解和处理医疗纠纷。严厉打击非法行医和非法采供血行为。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：2009年第2季度启动开展医院管理年和创建“平安医院”活动，组织检查组进行医疗安全百日专项检查。

（五）实施药品保障体系建设工程

主要解决：我省基本药物制度尚未建立、药品购销秩序等方面存在的问题。

具体措施：

20、尽快建立基本药物制度，制定和发

布我省基本药物目录，合理确定基本药物品种和数量。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：按照国家确立的基本药物制度，制定我省的实施意见，编制基本药物目录。

21、规范医疗机构药品采购行为。贯彻公开公平公正原则，坚持质量优先与价格合理，简化操作流程，切实做好2009年全省医疗机构药品阳光采购工作。加强与技术提供方的沟通和协调，改善药品竞价议价系统、药品交易系统、药品交易监管系统、医用耗材采购平台，提高工作效率。积极推进全省医用耗材集中采购工作，制定《医用耗材阳光采购实施方案》，计划分三批启动医用耗材阳光采购工作，第一批拟对价值高、用量大的类别实行全省统一挂网。

责任领导：*

责任处室：规财处、监察室

整改期限：2009年底

22、建立基本药物的生产供应体系，基本药物实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，制订基本药物使用规范和临床应用指南。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：按照国家的基本药物目录，制定使用规范和临床应用指南。

23、加强药品不良反应监测。加强对监测网点医疗机构从业人员的相关法规及业务技能培训。初步建立药品安全预警机制和应急处置机制。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：2009年底

（六）实施卫生人才队伍建设工程

主要解决：经济欠发达地区、农村和社区基层卫生、公共卫生人才缺乏、素质不高等问题。

具体措施：

24、制订和实施人才队伍建设规划，重点加强农村卫生、公共卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养。通过学历教育、毕业后教育、继续教育、岗位培训等形式，加快人才成长。

责任领导：*

责任处室：科教处、人事处

整改期限：3年至5年

25、制定鼓励优秀卫生人才到农村基层、城市社区工作的优惠政策，进一步实施“三支一扶”计划，积极引导医学相关专业大学生，争取在3～5年内实现乡镇卫生院有2～3名以上本科毕业生。

责任领导：*

责任处室：人事处

整改期限：3～5年

26、研究公开招募执业医师和3000名医学相关专业全日制本科及以上毕业生到经济欠发达地区乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任处室：人事处

整改期限：2009年底

（七）实施中医药强省建设工程

主要解决：推动中医药继承创新、发挥中医药特色优势，推进中医事业科学发展等方面存在的突出问题。

具体措施：

27、加快中医药进农村、进社区的步伐。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

28、加强名院、名科、名医的培育，加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房的标准化、规范化建设。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

29、探索医、教、研、产协同推进的工作机制，全面提升中医药服务能力，提高自主创新与竞争力。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

30、充分发挥中医药在基本医疗和重大疾病防治中的特色优势。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

（八）实施卫生行业作风建设工程

主要解决：全省卫生系统医德医风、行风建设、民主监督、行业管理、服务质量和医患沟通等方面存在的问题。

具体措施：

31、加强反腐倡廉和医德医风教育，大力推行卫生廉政文化建设，弘扬抗震救灾精神，宣传先进典型和先进事迹，构筑思想道德防线。

责任领导：*

责任处室：党委办、监察室

整改期限：2009年底

32、进一步抓好行业作风工作，抓好长效机制建设和制度落实，巩固治理医药购销领域商业贿赂专项工作成果。深入推进政务院务公开和民主管理。

责任领导：*

责任处室：监察室

整改期限：2009年底

33、结合医疗卫生体制改革，完善医疗服务行为管理制度，全面推进医德考评制度，加强对执业行为的监管，进一步规范医疗服务行为。

责任领导：*、*

责任处室：医政处、监察室

整改期限：2009年底

34、重视接待工作，有效化解各类矛盾。健全患者投诉处理机制，加强医患沟通，努力在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气，创造良好的执业条件和工作环境，构建和谐医患关系。

责任领导：*

责任处室：办公室

整改期限：2009年底

35、进一步完善卫生系统内部审计制度，积极开展卫生专项资金、重点项目资金和干部经济责任等审计工作。加强对专项资金和投资项目的监督管理，确保项目进度和质量，确保资金安全和项目效益。

责任领导：*

第2篇：疾控局改革方案范文

2012年，一次再平常不过的人事调整开启了这场改革的大幕：厦门大学附属第一医院院长杨叔禹升任原厦门市卫生局局长。这位在医院工作几十年的老院长、在糖尿病诊疗上有着丰富经验的老大夫脱下白大褂，接过了一个城市卫生系统沉甸甸的领导重任。

杨叔禹说，离开医院到卫生局，让他感到遗憾，近30年的临床一线工作，说丢下就要丢下，很难以割舍。但立足更高更大的平台，他可以做更多的事，实现更远大的抱负。

杨叔禹明白，糖尿病防治是一个系统工程，不是光靠医院就可以做到的，必须动员社区、疾控和政府各部门的力量共同去推动。这位长期研究糖尿病的医生有一个理想――把糖尿病患者照顾好。在卫生局，他可以比在医院做得更多，做得更好。

2014年的一天，国家卫生计生委召集各地卫生部门负责人开了一次会议，会上规定每个人只有8分钟的发言时间。杨叔禹的汇报吸引了国家卫生计生委主任李斌的注意，她不断提出各种各样的问题，详细地询问了厦门的做法，杨叔禹一一作答。最终，他在台上讲了半个多小时。而他讲的正是他上任以来主推的以慢性病为切入点的分级诊疗。

如今，在厦门，人们都把分级诊疗、慢性病先行、三师共管、糖友网、高友网……与杨叔禹联系起来，因为其中满是他辛勤耕耘的汗水和心血。改革的设计者和推动者总是有太多故事，而故事总能给人以或多或少的启发。《中国医院院长》对杨叔禹前后进行了近4个小时的专访，一些问题的答案终于浮出水面。

现况触发探索

《中国医院院长》：2012年，您刚一上任就提出推动慢性病医院-社区一体化管理，做这件事是出于什么样的考虑？和您之前的经历有着怎样的联系？

杨叔禹：我在临床工作中经常会遇到这样的糖尿病患者，已经发生了很严重的并发症，还不知道自己已经患病。等发现时，已到中期甚至晚期，身体状况已经不可逆转。这让人痛心，也说明我们的健康教育、疾病筛查和预防都没有做到位。

我在美国波士顿Joslin糖尿病中心考察学习时发现，他们的专科医生只负责诊断和方案制定，日常的具体管理和监测都由家庭医生完成。我还看到：医生和患者的关系非常融洽，他们能像老朋友一样地交谈，有时谈了近半小时，患者还拿出小手工艺品送给医生，医生欣然接受，还一再地夸奖患者的手艺。这给我很大触动。

在台湾，“糖尿病共同照护网”模式也让我受到很大启发。我在台湾的医院看到，专科医生办公室的外间有一个“卫教师”工作室，这些“卫教师”由护士或者公卫医生担任。患者在找专科医生看病之前，先由“卫教师”进行检查和健康教育。“卫教师”做完患者所有检查检验工作后，患者拿着报告去找专科医生，专科医生给他作出诊断，制定一个方案。患者出来后，“卫教师”还要叮嘱一番，要注意饮食，要多运动。

这些经历让我开始思考，在中国如此高的慢性病发病率和并发症发生率情况下，如何做好筛查、预防和诊治。我认为应该把防治融合在一起。于是，我们提出临床治疗和预防一体化、医院和社区一体化、专科医生和全科医生一体化、中医和西医一体化。医院-社区一体化实际上就是分级诊疗的雏形。

《中国医院院长》：从一个医生、一个院长到全市卫生系统的管理者，身份的转变是一个什么样的过程？

杨叔禹：我从20世纪80年代初从事临床工作，1992年起，从北方到南方，我在多所公立医院做过医院管理工作，从副院长到院长，从中医院到综合性医院，大大小小的医院管理工作做了不少。离开医院环境到卫生主管部门做主要领导，是一个很大的转型。过去做院长时主要考虑医院的经营、发展、学科建设、职工福利，到卫生局工作后，需要考虑全市群众的看病问题。

我所面对的最大压力，是医疗卫生事业的发展受到很多体制机制的限制，无法真正释放能量。医疗卫生事业的发展受到人员编制、服务价格、医保政策、财政投入等诸多因素的影响，很多都不是卫生主管部门能决定的，需要和政府各部门深入沟通协调，不断地向他们宣传医改的意义、报告医改的难处，征得各部门的理解与支持，形成合力，推进医改。

压力还在于，厦门整体医疗资源不足、分布不均以及医疗服务水平发展和群众的期望不相匹配。医务人员日夜奋战抢救患者，医院把所有能用的资源都挖掘出来了，群众还是不满意，还是感觉看病难、看病贵。面对这些压力和问题，我们开始探索慢性病分级诊疗管理。

坚守终有成

《中国医院院长》：在推动慢性病一体化管理过程中，遇到哪些困难和阻力？有没有徘徊和迷惘过？

杨叔禹：最大的阻力就是医院舍不得放、社区接不住、患者不乐意去、政策跟不上。像我曾经工作的厦门大学附属第一医院，日均门诊量一万多，医生痛并快乐着，虽然很苦很累却不舍得放走一个患者。而社区卫生服务中心由于人才缺乏、人事薪酬制度僵化和药品不足等问题，能力始终非常有限。群众看病还得到大医院去。在政策层面，人事薪酬、药品供应、财政投入、医保支付等方面都相对落后。这是我们遇到的实际问题，需要一个一个去破解。

推慢性病一体化，刚开始还没有分级诊疗的概念。到2013年时，我们认为这其实就是“分级诊疗”。医院-社区一体化就是专科医生和全科医生一起管理患者，患者平时不用去大医院。后来，我们就明确提出分级诊疗：慢性病先行、两病探路。

实际上在做这件事的过程中，我们一直在踌躇方向到底对不对。因为，从一开始也有人心存疑虑。包括有些领导也说，分级诊疗不能光从慢性病来呀，要全面都要做呀。也有人说，老杨是搞糖尿病的，所以他就推糖尿病分级诊疗。

实际上应该这么理解，我是研究糖尿病的，对这个疾病的规律比较熟，对疾病的危害性也很了解，做起工作来就比较顺畅。这是我的优势。其实推糖尿病、高血压分级诊疗的一个重要原因是，这两病不但是疾病还是危险因素。血糖、血压没控制好会引发很多心脑血管和肾脏方面的疾病。因此，并不是说我熟悉什么就做什么，而是因为我熟悉，所以会做的更好。

2014年底，厦门分级诊疗受到国务院和国家卫生计生委的认可。这过程就如同挖隧道，刚开始我们在黑暗的洞里攻坚克难，一路往前挖，心里却没底，一直担心方向是否跑偏了，直到有一天我们终于看到了一丝“透亮”，方向对了！我心里才稍微安定一些，系统上下也倍感欢欣鼓舞。在此之前，心里一直没有底。

为什么没有底呢？我们不能肯定这么做是否符合国家的大方向。那我们为什么还一直坚持呢？有三个理由。首先，我们这么做对患者是有利的。其次，我们的做法也符合国际慢性病管理的最新潮流。最后，虽然不能完全解决大医院人满为患的问题，但可以逐步解决。

“强基固本”为基层松绑

《中国医院院长》：虽然目前政策允许基层医疗机构配备使用一定数量的非基本药物，但还是在严格控制和规范药品增补。厦门很早就在突破基药的限制，这是一个怎样的过程？

杨叔禹：国家推行基药制度的出发点是好的，但效果并不理想。国家层面要求推行基本药物制度，又没有明确规定社区可以用基药目录以外的药品。没有政策的明确要求，下面部门是不敢动的。有关部门完全有充足的理由把我们挡回来。我们不断强调群众需求，一次一次去说服他们，首先是扩大基药目录。后来中央推行的群众路线教育提出要让群众满意，我们就跟有关部门谈，现在咱们做的事群众不满意，不改怎么行。最终，有关部门也是很支持，逐步放开了药品限制。

现在，所有医保目录内的药品，基层都可以用了，但是又萌生一个问题。社区卫生服务中心场地非常小，药房也很小，药品全摆也摆不下。我们要求要保证糖尿病、高血压两病的药品能够充足供应。我一个社区一个社区走访，进去第一件事就是进药房，常见病药品我都挨个看，看有没有配齐。这件事必须得做到位，我们不去推动，群众是不会相信社区的。

《中国医院院长》：人才仍旧是困扰基层发展的关键问题，厦门在这方面有什么经验和对策？

杨叔禹：大医院的虹吸效应把优秀人才都吸走了，社区招不到人才，也留不住人才，全国都是如此。目前，厦门主要从以下几方面解决人才问题。一是通过“三师共管”来实现强基层。现在每一个慢性病患者都由“三师”来管理，虽然专科医生不坐在社区，但他还是在为患者服务，这等于无形当中补充了社区高端人才的缺口。

二是采取专家到社区带徒弟的办法。这也是厦门的一个特点。我们不是简单地让大医院的医生下社区坐门诊，这是浪费人才，不是长久之计。大医院的医生在大医院还有很多患者等着他，来基层设备、检验都没有，一个光杆怎么看病。但我们赋予他们的任务是“两带”。一个，是把患者带下去。名医是“吸铁石”，患者跟着名医走，他到社区，患者也跟着到社区。第二个“带”是带徒弟。专科医生下社区主要不是看病，看几个患者不是最重要的，我们看他有没有带徒弟，带几个徒弟，徒弟水平有没有提高，这个很重要。

还有一种方式目前在厦门大学附属第一医院推广，就是让社区全科医生和健康管理师到医院的相关科室轮转。社区医生跟着专科医生查房，见识了医院的重症患者，学习了治疗方法，回到社区再碰到重病患者就不会畏缩。

需求导向辟转型

《中国医院院长》：现在受到国家层面认可了，大方向是对的。厦门分级诊疗下一步还要落实哪些工作？

杨叔禹：完善的工作永远在路上，很多措施还要加强。现在我们每天还在攻坚各部门，说服他们出政策支持这项改革。其实这些部门也有一个学习和接受的过程，我们要不断去说服他们，让他们逐渐理解，他们才能支持我们。

其实，我最大的忧虑是，公立医院做分级诊疗的利益在哪里，内生动力在哪里，持久的积极性在哪里。这些问题不解决，我们已经做的工作将来还会走回头路。大医院凭什么把患者放到社区去？这和它的利益是相反的。我们要真正建立一个机制，让大医院做这个事是有利益的。过去一个主任医生一天看100个患者，收入1000元，实行分级诊疗以后，这个主任医生一天看10个患者，收入1500元。这10个都是社区看不了的，“两师”转诊上来真正需要专家就诊的患者。这需要大幅度调整医疗服务价格，但调价后不能增加患者负担，要医保买单。医保为什么要买单，因为这是基层解决不了的，由基层转诊上去的患者。如果不是转诊的，是患者自己想找大专家，那就他自己掏腰包。新加坡就是这么做的。

这是我的一个朴素的理想，这需要通过医疗服务价格的调整来实现。这大概需要好几年时间。

《中国医院院长》：实施分级诊疗后，大医院的患者减少了，大医院该如何转型应对？发展方向在哪里？

杨叔禹：分级诊疗势在必行。大医院本是解决疑难危重症的医疗中心，却被常见病、多发病占用了大量的医疗资源。现在的大医院如同“大超市”，既卖“酱油”，也卖“LV包”，而且价格还差别不大。我们就是要借助分级诊疗之势，推进大医院转型、瘦身、拔高，把大医院办成“精品店”，不做“大超市”。同时，大医院的转型还需要一个过程，这很大程度上有赖于政府对大医院补偿机制的完善，只有政府的补偿机制到位了，大医院才舍得放，才能沉下心来办好“精品店”。在大医院就诊的患者中，慢病占大头，推行“分级诊疗、慢性病先行”是逐步将慢性病患者分流到基层，为大医院功能转型腾出空间，为政府完善大医院补偿机制赢得时间。

《中国医院院长》：现在回过头来看，我们可以说厦门医改是政府行政力量主导，您认同这个说法吗？

杨叔禹：如果一定要有一个定位的话，那我们就是以服务需求为导向、以治病效果为导向。从2012年开始搞慢性病一体化管理到逐步形成分级诊疗，实际上一直是以疾病的防治效果为导向。过去这两个病看不好、管不好，现在通过一体化和分级诊疗，把病管好了。当初疾病的知晓率低、筛查率低、达标率低，现在通过一系列办法，这些都提高了。

第3篇：疾控局改革方案范文

为实现人人享有基本医疗卫生服务努力奋斗

同志们：

今天，我们在这里召开全市卫生工作会议，主要任务是以党的十七大精神和科学发展观为指针，认真贯彻全国、全省卫生工作会议精神，回顾20__年卫生工作主要情况，总结经验，表彰先进，部署今年的重点任务，团结和动员卫生系统广大干部职工振奋精神，增强信心，扎实工作，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标不懈努力。市政府对这次会议十分重视，居丽琴副市长将作重要讲话,我们一定要深刻学习领会，认真贯彻落实。

一、求实创新，既好又快，圆满完成20__年目标任务

20__年，在市委、市政府的正确领导和高度重视下，市卫生局以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以加快实现卫生基本现代化、努力办好人民满意的卫生事业为目标，以保障人民群众身体健康和生命安全为宗旨，凝心聚力，克难求进，卫生各项工作呈现齐头并进、协调发展的良好态势。

（一）农民健康工程进展顺利。全市农村人口参保率为99.3%，人均筹资标准达105元,分别名列全省第三和第四位；全市农村基本公共卫生服务覆盖人口208万，人均6元的专项保障资金落实到位；结合行政区域调整，进一步完善农村社区卫生服务机构设置规划，积极开展农村示范社区卫生服务创建工作，建成农村社区卫生服务中心74个，社区卫生服务站493个，其中市级农村示范社区卫生服务中心24个；积极推进城市卫生支农、“手拉手”结对帮扶工作，下派585名中、高级职称医务人员到基层服务；完成62名乡镇卫生机构管理干部、108名骨干人员及1641名乡村卫生技术人员的培训任务，培训合格率名列全省第一；新增农村无害化卫生户厕4万多户、茅山老区困难群众饮用水改造3000户；农村卫生服务体系健全率达100%，超过全面建设小康社会的指标要求。

（二）城市社区卫生扎实推进。出台《常州市社区卫生服务机构设施布局规划》、《常州市城市社区卫生服务补助资金考核暂行办法》及考核细则，统一全市社区卫生服务机构票据。进一步调整和优化社区卫生资源布局，积极推进原乡镇卫生院、村卫生室转型为街道社区卫生服务中心和服务站，有效整合城市卫生服务资源。全市建成城市社区卫生服务机构75个，其中社区卫生服务中心23个、服务站52个。社区卫生服务中心以街道为单位覆盖率达100％，城市居民人口覆盖率达88％以上，覆盖面居全省第二。社区诊疗人数占总诊疗人数40％，较去年增加5％。天宁区、戚墅堰区两区申报“省级社区卫生服务先进区”，8家单位申报“省级社区卫生服务示范机构”。

（三）“五小行业”管理逐步规范。按照“五小”行业长效管理要求，抓好宣传发动、调查摸底、监督指导、联合整治等重点环节。逐路、逐街、逐弄对“五小”单位全面摸底调查，建立管理台帐。统一制定“五小”行业卫生条件标准，下发1.8万册“五小”行业卫生知识手册，组织全市卫生检查员、“五小”单位负责人和从业人员免费开展法律法规、卫生知识培训工作。开发“五小”行业卫生管理信息系统，实行实时、动态、网络化管理。钟楼区在市“五小”行业的长效管理工作评比中名列第一。全市“五小”行业卫生许可证持证率从44.5%上升到97.01%，基础设施、卫生条件普遍改善。“五小”行业的整治效果得到了卫生部领导、专家的高度评价。

（四）疾病预防控制力度加大。强化重大传染病防控工作，全市报告传染病比去年同期下降1.56%。开展艾滋病等感染状况基线调查，干预高危人群，实施免费美沙酮维持门诊。以抓好“五率”相关技术指标为工作重点，肺结核病防治网络进一步健全，肺结核新发涂阳病人任务完成数全省第一。大力开展查螺、灭螺工作，制订重点寄生虫病防治规划，切实加强疫情监测。实施“蓝天计划免疫”工程，外来务工子女与本地居民子女享受同等计免服务。出台《常州市爱国卫生工作管理规定》、《常州市除四害工作管理办法》，组织开展全国第19个爱卫月和全省第11个健康教育宣传月活动。全市无偿献血率达100%，成份输血率连续五年保持全省第一，获全省无偿献血先进城市称号。武进区横林镇成功创建“国家卫生镇”，实现了我市国家卫生镇零的突破。市区及金坛、溧阳两辖市顺利通过国家卫生城市暗访复审。

（五）卫生监督执法规范有效。扎实开展餐饮消费安全专项整治，全市食堂和县城以上餐饮单位食品卫生许可证持证率为97%，原料进货索证制度建立率为100％，基本杜绝使用病死或死因不明的畜禽及其制品、使用有毒有害物质加工食品的行为。继续推进食品卫生监督量化分级管理工作，命名食品卫生A级信誉度单位50多个。全市各类学校食堂卫生安全检查覆盖率达100%。较好完成全市性重大活动、重要会议和重大节日的食品卫生安全保障以及突发公共卫生事件的应急处理任务。将妇幼卫生监督执法纳入卫生监督综合执法体系，大力开展“两禁止”专项治理工作。行政许可案卷在全市检查评比中荣获第一名，行政服务中心卫生窗口评为“优秀窗口”。组织第二周期医疗 机构诚信评价活动，建立医疗市场长效管理机制。按照《20__年常州市打击非法行医专项行动实施方案》组织开展专项行动，全年检查医疗机构809家次，出具卫生监督意见书100多份，行政处罚17家。严格执行《医疗广告管理办法》，认真清理整顿违规医疗广告，进一步规范医疗广告审核和。省打击非法行医专项工作领导小组督查组对我市工作给予充分肯定。

（六）医疗服务水平不断提高。深化医院管理年和平安医院创建活动，健全和落实医疗质量和医疗安全核心制度，强化高新技术项目临床应用管理。实施通用名处方，建立处方点评制度。层层开展护理岗位技能训练和竞赛，着力提高护理人员“三基”理论水平与实际操作能力。对二级以上医院住院病历、门诊病历、药品处方进行专项检查和评价。加强重点专科建设，新增省级临床重点专科4个。34所一级医院通过规范化检验科合格单位评审。市妇幼保健院成功创建成三级甲等妇保院。部分局属医院开展电子病历应用试点工作，市直单位均建成独立网站，医保信息系统全面升级。加强医院技防设施建设，建立远程巡检服务中心。急救中心建成“120”急救预先告知系统，实现院前院内急救的无缝对接。二级以上医院设立医患纠纷沟通中心，努力化解各类医患矛盾。举办创建平安医院暨安全生产月知识竞赛。市综治委在我局召开了现场会，推广平安医院创建成果，推进平安常州建设。

（七）科教兴医工作成果丰硕。全年科技立项128项，其中：国家级6项，省级1项，首次获卫生部重大招标课题1项。获新技术引进奖48项（省厅18项，市级30项），厅新技术引进一等奖获奖数在全省各地市位居首位。卫生科研成果连续3年获得市科技进步一等奖。发表SCI杂志收录论文10余篇，中华医学系列论文达50余篇。人才培养喜结硕果。2名医学专业人才列入省医学重点人才培养计划；在全市100名江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科技带头人队伍中，卫生局占21名，其中1人进入领军型人才行列，实现了卫生系统在该层次人才培养工程上零的突破；8人获市“831工程”培养对象科研项目资助经费。举办国家级、省市级继续医学教育项目107项，完成率95%以上；完　成住院　医师规范化培训工作基地申报和确认；启动应用继续医学教育IC卡管理系统；常州卫校升格为卫生高级职业技术学校，被教育部授予“国家职业教育护理实训中心”。市医学会组织各类专业学术年会、大型学术报告会30场。市医科所新办《卫生领导决策参考》，出具查新报告102篇。国际间卫生科技协作和学术交流得到进一步拓展，与法、德、美、日等多家世界先进的医疗机构建立医学研究中心和合作中心。

（八）中医中药事业传承发扬。经过三年坚持不懈的努力，成功创建全省首家全国农村中医工作先进市。开展首批市级老中医专家学术经验继承工作，7名学术继承人顺利出师，评选并命名12位首批市级乡镇名中医。确认一批常州地区的孟河医派再传弟子，成功举办“孟河医派名家学术思想及临床经验学习班”。2个专科列入国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目，3个专科列入省级中医示范专科建设项目。将中医药服务纳入城市社区卫生服务发展规划，组织农村中医人员参加临床进修及专科学历教育。天宁区雕庄和北环社区卫生服务中心被确定为省“中医特色社区卫生服务中心”建设单位。

（九）基础设施建设步伐加快。完成基建投资总额4.45亿元、建筑面积14.　4万平方米　。金坛市人民医院门急诊大楼主体封顶，武进区公共卫生服务中心主楼、辅房均已封顶，武进中医医院急诊楼扩建工程开工。市疾病预防控制中心新建项目完成主体框架结顶，市第一人民医院门急诊大楼内装饰进入尾声，市二院（阳湖医院）开工建设，市四院（新北医院）奠基，市中医医院门诊病房楼、市第三人民医院门急诊大楼基本完成外装饰。

（十）卫生行风建设继续深化。深入开展以践行新时期医德医风规范为重点的职业道德教育，引导广大医务人员确立全心全意为人民服务的宗旨意识和正确的人生观、价值观，恪守医德，弘扬新风，廉洁从业，促进职业道德规范的养成。结合卫生行业特点，围绕群众关心的重点、热点问题，开展以“关爱民生，真心惠民”为主题的“满意杯”优质服务竞赛，六大惠民工程取得明显成效。召开卫生系统行风建设理论研讨暨工作推进会，明确工作目标，创新工作思路。制定《关于建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制工作意见》，组织开展治理商业贿赂工作“回头看”。严格执行医疗机构药品收入比例、门诊医疗费用增长、住院病人医疗费用增幅等控制指标，推行药品网上采购和集中招标采购，共采购中标药品5.3亿元，让利患者9179万余元；积极推行院务公开和“责　任　医师回访制”，加强沟通，接受监督。在全市20__年度“评议机关”中，卫生局的综合满意度比上年增加近十个百分点。

回顾一年来卫生工作取得的成绩，突出体现了三个特点：一是始终坚持加快发展不停步。我们始终把加快卫生基本现代化建设作为第一要务，既努力推进基础设施建设，优化布局，改善条件；又努力增强综合实力，充实内涵。医疗机构诊疗设备不断更新、就医环境日益改善、技术水平快速提高。今年卫生资源实行了战略性调整，位于我市南北两翼的两座基本现代化医院相继奠基、开工，必将进一步优化医疗资源结构，更好地满足人民群众的健康需求。二是始终坚持科学发展不动摇。坚持政府主导，优先发展基本医疗卫生服务，确保“人人享有卫生保健”。加强农村卫生、公共卫生、社区卫生、中医药等重点领域和薄弱环节的工作，促使城乡之间、区域之间、医疗与预防之间、中医与西医之间、医疗机构与社区卫生服务机构之间协调发展，今年新型农村合作医疗各级财政补助水平在去年基础上增加了20元，农村基本公共卫生服务和城市社区卫生服务人均6元和12元标准的补助资金落实到位，农村和社区卫生机构服务能力进一步加强。三是始终坚持和谐发展不放松。我们始终坚持卫生工作为人民健康服务、为社会主义经济建设服务的方针，把人民群众的利益放在首位，将人民群众最关心、反映最强烈的问题作为工作重点，切 实改进服务态度、提高服务质量、控制医疗费用，广泛建立医患沟通机制，充分尊重病人的权利，努力构建和谐医患关系。

各位领导、同志们，去年卫生工作取得的成绩，是市委、市政府关心重视的结果，是全系统广大干部职工共同奋斗的结晶。在此，我谨代表市卫生局党委和行政，向各级领导和广大医务工作者表示衷心的感谢并致以崇高的敬意！

在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，卫生工作中还存在一些薄弱环节，与市委、市政府的要求和人民群众的期望还有一定差距。特别是医疗卫生体制和机制改革面临更加艰巨的任务，基层医疗卫生服务能力和水平亟待提高；重大传染病的防治形势还比较严峻，公共卫生体系建设必须进一步加强；医患矛盾还较突出，防范医疗纠纷的措施必须更加扎实有效；医院管理还有较多的薄弱环节，卫生行业监管有待进一步强化。我们必须高度重视这些问题，采取切实有效的措施认真研究解决。

二、加压鼓劲，凝心聚力，精心谋划20__年重点工作

20__年是实施“十一五”规划承上启下的一年，是我市由第一个率先向第二个率先进军的关键一年，也是新一轮医药卫生体制改革方案出台并组织试点之年。卫生工作的总体要求是：以党的十七大精神和科学发展观为指针，认真贯彻落实市委十届四次全会和全省卫生工作会议精神，紧紧围绕全市经济和社会发展总体目标，进一步深化医疗卫生体制改革，积极推进覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力实现全市卫生事业又好又快发展。

（一）强化政府责任，努力实现基本医疗卫生覆盖城乡居民

1．加强社区卫生服务体系建设，提高社区诊疗水平

进一步完善配套措施。在落实已有政策的基础上，进一步加强与有关部门协调沟通，明确社区卫生机构用房验收、使用、管理的操作程序和具体办法，确保社区卫生服务用房政策落到实处；明确公共卫生补助经费的筹资标准，加大社区卫生机构建设、设备配备、人员培训等经费投入；明确社区卫生服务的医保政策，争取将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点，降低参保人员门诊自付比例；明确社区卫生服务中心的性质和编制，为社区卫生服务可持续发展创造条件。

进一步强化内涵建设。全面开展　全科　医师、社区护士的培训工作，实现培训率100%的目标。加强对口支援工作，实现城市卫生对口支援社区卫生全覆盖。以社区卫生服务机构网络为依托，开展计生技术服务和残疾人康复工作，变治疗为主为治疗与预防、保健并重，积极提供从生命孕育、出生成长直至终老的连续性健康服务。60岁以上老年人的建档率达到80%以上，城市居民社区卫生服务就诊率达到42%以上。创建一批省示范社区卫生服务中心，新北区、钟楼区、戚区积极创建省社区卫生先进区，戚区作为省社区卫生综合改革试点单位，认真做好各项试点工作。

进一步加强监督管理。依法严格对社区卫生服务机构、从业人员和技术项目实行准入管理，建立多部门协同的监管评价、专业评价、社区评价和社会监督等评价机制，特别是要充分发挥社区居民的民主监督作用，将社区居民是否受益、是否满意作为评价工作的主要标准，力争群众满意度达到90%以上。

2．加强农村卫生体系建设，提高农民健康水平

巩固新型农村合作医疗工作成果。进一步完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗实施方案，在稳定现有筹资机制及参保比例的基础上，积极探索新的基金来源渠道和增长机制，科学确定支付形式，努力扩大受益面，提高补偿率。今年全市新型农村合作医疗人口覆盖率达到98%以上，人均筹资水平不低于135元。各级财政资助在原有基础上每人每年增加20元，住院补偿率35%以上，基金结余率10%以下。

提高农村基层医疗机构的服务能力。结合去年行政区划调整，积极争取各级财政对农村社区卫生服务工作的投入，加强镇村卫生机构特别是村级卫生室的基础设施建设。加快适宜新项目、新技术在农村的推广应用，提高乡镇卫生院在农村预防保健、医疗救治等方面的服务能力。今年全市所有的社区卫生服务中心（站）要达到省农村社区卫生服务中心（站）建设新标准，新创农村示范社区卫生服务中心10个，农村示范社区卫生服务站100个。

加强农村基本公共卫生服务。强化各级政府维护农民健康的责任，增加对农村公共卫生服务的投入，按人均不低于8元标准筹集专项资金，实行专账管理、专款专用，全面加强直接面向农民的基本公共卫生服务、重点人群服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目的公共卫生服务，着力提高农村健康教育覆盖率。改进管理模式，开展督导检查，将服务到位情况和农村居民满意程度作为主要依据，建立科学高效的考核评估机制。

加强农村卫生队伍建设。进一步完善农村卫生人员培训机制，落实扶持政策，保证经费投入，健全管理制度，通过培训在岗乡村医生、鼓励专业医务人员到农村工作、卫生支农、城乡“手拉手”等多种方式，提高农村医疗卫生人员素质。年内完成培训乡镇卫生机构管理人员50名，农村　全科　医师400名，社区护士和乡村医生600名。

3．加强公共卫生服务体系建设，提高健康保障水平

提高卫生应急能力。认真贯彻落实《突发事件应对法》，完善传染病疫情报告、计划免疫信息监测、职业病危害监测报告及各项专病报告系统，加强疫情分析和监控，不断提高预测预警能力。进一步完善各级应急预案、应急队伍和专家库建设，加强应急物资储备管理，提高卫生应急能力。积极做好12320公共卫生公益电话的建设和日常运行管理工作，及时受理突发事件举报投诉。

做好疾病控制工作。贯彻《艾滋病防治条例》，落实“四免一关怀”政策，积极开展城乡社区、公共场所和农民工集中场所的艾滋病防治宣传和高危行为干预工作。按照《血吸虫病预防控制工作规范》，动员和组织各方面力量守住通江河道，围歼内陆钉螺，综合治理江滩，压缩有螺面积，确保完成各项血防任务。加强结核病防治“五率”相关技术方案的贯彻落实，强化病人发现、报告、登记、治疗、管理等各项措施，有效提高肺结核病人的发现率与治愈率。加强肠道传染病、呼吸道传染病的疫情监测和防治工作，进一步加强医院肠道门诊的监督指导。认真实施国家扩大免疫规划政策，落实经费保障，完善管理规范，重视流动人口预防接种工作，确保儿童计免疫苗接种率达标。

加强卫生监督执法工作。以“五小行业”长效管理为抓手，将工作重点从证照管理向单位内外环境、卫生设施管理转移，工作范围由城市街道向农村乡镇覆盖，努力形成常州特色。以餐饮消费安全专项整治为基础，加大对食堂、餐饮业的监督检查力度，巩固食堂和餐饮单位“四个100％，一个95％”整治成果。以学校食品卫生监管为重点，防止食物中毒等恶性事件发生。以“职业危害预评价”为突破口，进一步规范职业健康监护工作，加大职业病危害行业的监管力度。以《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规为依据，组织专项监督活动，严厉打击公立医疗机构出租、承包科室以及社会医疗机构和 民营医疗机构超范围行医、聘用非卫技人员等违法行为。贯彻落实《医疗广告管理办法》，规范医疗广告成品审查，加强对医疗广告的医疗机构的监管。以即将出台的《医疗机构校验管理办法》为依据，实施医疗机构不良执业行为累积记分制度，加强医疗机构的校验工作。

加强妇幼卫生工作。实施“母子幸福工程”，围绕母子保健相关工作指标开展系列活动。组织“十一五”妇女儿童发展规划中期评估，继续推进等级妇幼保健机构创建工作。加强医疗机构产科质量管理，规范乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇幼保健工作，进一步提高全市包括流动人口在内的孕产妇、儿童系统管理率，有效控制死亡率。加强“一法两规”宣传，坚决禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。

深入开展爱国卫生工作。以城市长效综合管理和贯彻实施《常州市爱国卫生工作管理规定》、《常州市除四害工作管理办法》为重点，组建市、区两级爱卫义务监督员队伍，对全市的环境卫生、单位和居民区卫生、除害防病及健康教育等进行监督检查。以农村环境整治和社会主义新农村建设为重点，推进卫生村镇创建活动，加大农村改厕工作推进力度，全年新增无害化卫生户厕6.19万户，使全市无害化卫生户厕率达86.7%以上。以“健康常州社区行”和“亿万农民健康促进行动”为重点，加强健康教育与健康促进工作。

（二）提升服务水平，努力促使改革发展成果普惠人民群众

1．深化卫生改革，着力创新体制与机制

坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，积极推进医疗卫生体制改革，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。以明确政府与所属医疗机构之间的责权利关系为核心，以确立公立医院的事业法人经营主体地位为关键，积极开展公立医院“政事分开、管办分开”改革探索，着力提高医疗服务质量和医疗机构管理水平。以建立和完善法人治理结构为目标，实行院长负责制，明确院长的责权利，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励的公立医院内部运行机制。合理配置医疗卫生资源，鼓励社会力量依法兴办医疗服务机构，形成多元办医格局，适应人民群众多层次的医疗卫生需求。

医疗卫生单位合理设置岗位，建立相应的岗位管理制度，逐步实行从身份管理到岗位管理。完善《市直单位大中专院校毕业生公开招录实施办法》，总结经验，规范程序，统一招录。深化分配制度改革，兼顾效率和公平，在完成市直单位岗位设置管理和广泛征求绩效工资实施意见的基础上，制定绩效工资实施方案，完善绩效考核体系，逐步实现以岗定薪，岗变薪变，真正体现岗位的专业水平、工作量、风险和责任。

2．加强医疗机构管理，提高医疗救治水平

强化基础制度管理。严格执行医疗卫生法律、法规以及诊疗护理规范、常规，依法执业，规范从医。健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全核心制度，及时发现、解决医院运行环节中出现的问题，堵塞管理漏洞，夯实管理基础，真正做到以制度管人、用机制管事，使各项管理纳入制度化轨道。强化培训考核管理。以医院复核评价与评审为载体，加强对医院服务质量、安全绩效的监督评价，提升医院综合水平，促进医院科学发展。20__年等级医院评审覆盖率达到30%以上，其中甲等医院占同级医院的80%以上。组织健康教育、临床用药、心理疏导、急救知识以及医学领域新知识、新进展培训，不断提高医护人员的基本素质和业务技能。强化“三基”理论与实际操作考核，确保住院医师规范化培训实践、理论考核合格率达98%以上。强化医疗质量管理。认真总结医院管理年活动中取得的成绩和存在的问题，强化“以病人为中心”的观念，根据患者的需求，加强过程与环节的质量控制，改进和调整不合理的医疗服务操作，提高服务质量，避免医疗纠纷，杜绝医疗事故，确保医疗安全。强化财经收费管理。严格执行物价政策，全面实施单病种限价收费管理，主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理违规投诉。进一步加强医院经济核算，细化医院预算编制，完善部门预算执行，规范医院内部分配和经济管理工作流程。强化血液和急救管理。全面完成无偿献血任务，实现无偿献血率100%，其中固定无偿献血人数占40%以上。成分输血比例保持在99%以上，确保临床供血及时、安全。提高院前急救体系应急能力和救治水平，进一步完善“120”预先告知系统，有效急救应答率100%。推进重点专科建设。进一步加强重点专科的动态管理，努力造就一批学科带头人，不断扩大专科知名度，提升专科水平。年内力争新创2—3个省级重点专科，市级重点专科保持40个以上，确保省内重点专科排名第四。推进平安医院创建。积极探索医疗责任保险，建立风险共担机制。建立并落实医患沟通制度，在全市全面推行医患沟通书面告知。探索医患纠纷调处机制，化解医患纠纷。常州一院、武进人民医院作为省实施患者安全目标的试点单位，要着重加强重症监护室、急诊室、手术室等重点部位的医疗安全管理。

3.实施“科教兴医”战略，提高医学科研水平

加强科学研究。巩固与国内外科研院所、医学院校合作关系，进一步开拓引智发展的思路，在更广的领域内加强国际、国内科技交流与合作。充分发挥重点科研项目对卫生科技工作的引导作用，积极申报国家级、省部级高层次科研项目，进一步提升卫生科研能力。年内力争市级以上科研立项30项，科技进步奖15项，医学新技术引进30项，获奖15项。启动卫生青年科技计划项目5—10项，并给予一定的资助和扶持，储备一批后备学科带头人。加强人才培养。依托卫生人才市场，创新人才引进机制，在增加人才总量的同时，重点引进成熟型学科带头人、海外留学回归人员、技术骨干和紧缺型人才，不断优化卫生人才结构。进一步加强省“333工程”、市“831工程”、“青蓝工程”、“百名人才培养工程”培养对象及培养目标完成情况的督查、评估、考核工作，提升全市卫技人员的学历层次，为我市卫生事业可持续发展提供强有力的人才支撑。加强重点学科、重点实验室建设。在完成市医学重点学科周期建设的基础上，确认首批市重点学科，建立重点学科每二年一次的复评机制。启动第二批市重点医学实验室建设，制订医学重点实验室管理办法，引导实验室开展高新技术应用和基础研究、卫生成果转化和科技创新，使其成为全市卫生科技创新和人才培养的平台。

4．坚持中西并重，弘扬传统医学

加强中医内涵建设。以保持发扬中医药特色优势为重点，开展中医药特色先进单位创建活动。进一步加强国家级、省级中医重点临床专科和省级中医示范专科建设，新建5个市级中医重点临床专科。加　强中　医师承工作。发挥老中医传帮带作用，开展第二批市级老中医（包括孟河名医）专家学术经验继承工作，遴选一批指导老 师和学术继承人。通过“读经典、跟名师、上临床”，组织实施优秀中青年中医临床人才研修项目，培养一批优秀中医临床骨干人才。加强农村和社区中医药工作。举办中医药适宜技术推广培训班，积极推广省级30项农村中医药适宜技术，确保以县（市、区）为单位的推广覆盖率达到100%，乡镇覆盖率达80%，村卫生室、社区卫生服务中心的覆盖率达60%。适宜技术使用率逐步达到60%以上。乡镇卫生院中医药技术人员培训率达80%，村卫生室的医生培训率达60%。建设一批农村中医工作示范乡镇建设试点单位，确定一批农村中医特色专科（专病），建成2个省级中医药特色社区卫生服务中心。

5．推进基本建设，改善服务环境

推进重点项目建设。根据卫生“十一五”规划的总体要求，进一步加强卫生基础设施建设，调整和优化医疗卫生资源，方便群众就医。金坛市人民医院综合门急诊大楼投入使用。武进区公共卫生服务中心竣工交付使用，武进中医医院急诊楼改扩建工程完工。市中西医结合医院整体移建工程开工建设。钟楼区疾控中心新大楼投入使用。戚区医院新门急诊大楼开工建设。市疾控中心综合大楼、市一院门急诊大楼、中医院门诊病房综合楼、三院门诊病房综合楼竣工交付使用。常州市第二人民医院（阳湖医院）建设项目裙楼主体结束，进入装饰、水电安装阶段；主、辅楼主体框架封顶。常州市第四人民医院（新北医院）建设项目一期力争主体结顶。

推进卫生信息化建设。牢固树立卫生信息化带动卫生现代化的观念，加大对卫生信息化建设的有效投入，加快信息化建设步伐。按照《常州市突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》，着手建设常州市公共卫生突发事件应急指挥信息中心、卫生数据中心以及信息中心机房、数据库、视频会议中心。做好电子病历的选型、试点等工作。在完成1—2家医院试点工作的基础上，在局属医疗机构逐步推广使用。推进社区卫生信息化，以市为单位，建设区域卫生信息网络平台，在城市社区逐步推广社区卫生信息管理系统，建立居民电子健康档案。

（三）加强行风建设，努力塑造廉洁高效卫生行业新形象