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一、进一步加强食品安全管理工作的领导,落实岗位安全责任制。
加强对食品安全管理工作的领导,全面落实学校食品安全责任制度。建立健全以校长为第一责任人的学校食品安全责任制,专、兼职食品安全管理人员同样要明确并承担其相应岗位、环节的责任。进一步完善食品安全工作各项措施,切实抓好学校食堂、饮用水设施、垃圾及污水处理等重点部位的卫生管理;切实抓好食品的采购、贮存、加工、出售以及食堂安全保卫等重要环节的管理;落实责任到人。从业人员必须进行健康体检,持证上岗。严格执行食品采购索证索票、进货查验及采购记录、食品留样等制度,不采购《食品安全法》禁止经营的食品,从源头上保证食品的安全。
二、进一步完善和落实学校食品安全卫生管理制度
本学期在进一步完善学校食品安全管理各项制度的基础上,进一步加强制度的培训和学习。办公室及总务处要加强食品从业人员的食品安全知识、卫生知识培训工作,使学校从食品安全管理人员到现场操作人员都明白有关食品安全的法规,掌握应知应会的岗位知识,自觉执行有关法律法规和操作规程,消除工作过程的食品安全隐患,提高个人卫生意识,从源头上消除食品安全隐患。食堂所有从业人员都要在开学之初对以下这些制度进行深入学习和落实:《日照港中学食品安全管理责任制》、《日照港中学食堂卫生管理制度》、《日照港中学卫生检查及餐厅卫生管理制度》、《日照港中学食物留样及食物中毒报告制度》、《食堂卫生检查制度》、《食堂食品粗加工管理制度》、《食堂烹调加工管理制度》、《食堂配餐管理制度》、《食堂库房管理制度》、《食品安全应急预案》等各项管理制度。
制订卫生检查计划、规定检查时间、检查项目及考核标准,每次检查应有记录并存档,相关的卫生管理制度及条款应在用餐场所公示,接受用餐者的监督。建立从业人员健康管理档案,每年组织从业人员进行健康检查,必须有健康证明方可上岗工作。制定食物中毒或者其他食源性疾病等突发事件的应急处理机制和报告制度,提高防控食物中毒事故的能力和水平。
三、加大资金投入,改善食堂卫生条件
根据上级相关部门提出的整改要求,进一步加大学校食堂经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等改造,在学校规划、改建、扩建过程中统筹考虑食堂设施和条件的改善,把学校食堂建设纳入学校校舍安全工程,严格按照食品安全管理有关要求,配置设备、设施,改善食堂卫生及就餐环境,最大限度地消除食品安全隐患。及时申请办理《卫生许可证》变更手续。
四、加强日常经营管理,建立健全台帐
办公室为食堂经营的管理部门,按照学校的有关规定,严格进货、验货、加工、留样、销售、消毒等各环节的管理,严格执行食品采购索证制度,加强食品及其原料采购索证、农产品溯源管理工作,特别是食用油、鲜肉及肉制品、奶制品、蔬菜、食品添加剂采购的索证索票管理工作。对大宗食品要相对定点采购,不得采购散装的调味品,不得采购来源不明的植物油以及可能存在食品安全隐患的风险原料,如散装馅料、猪血、动物内脏等。要严格索证、索票管理,证、票、货要相符,要建立索证台帐、验收台帐、留样台帐、消毒台帐、出入库台帐。相关原始凭证至少保存2年,严格入库检查,杜绝不合格食品及食品原料流入学校食堂。既要注重营养搭配,又要严格食品安全,安全、有效地保障全校师生的食品供应工作。
五、建立监督机制、加强监管力度
学校成立以分管副校长为组长的食品采购监督委员会,黄凤亮担任组长,董玉磊担任纪检委员,监督成员为:贾磊昌、李玲、贺兆军、何家珍。监督委员会建立例会制度,每月月底召开一次监督委员会例会,审核供货商资质,查验进货证、票,依据当月时令采购物价,测算采购成本及盈亏状况,通报近期采购价格,接受监督检查,确保食品合理价格和质量安全。
六、加大检查力度,确保食品安全无隐患。
总务处在分管校领导的领导下,全面负责全校食堂食品卫生安全管理工作。设立食品卫生监督管理员(由何家珍担任),具体负责监督检查学校食品卫生安全,以及相关政策、措施及制度的落实,履行监督检查的职能。加强对食品卫生的监管工作,督促落实各项食品安全管理制度,定期检查食堂加工及经营场所卫生,对食品原料进货、验货、加工、留样、销售及消毒等流程加大监督监管。不定期参与和检查食堂食品原料的入库验收。 发现质量不合格、价格过高或供货资质有问题的现象应及时提出制止。
责
任
书
为了贯彻落实《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》和《湖北省人民政府关于切实加强食品安全工作的意见》以及武穴市人民政府办公室《关于进一步加强我市食品(药品)安全监管工作的通知》等精神,确保广大师生食品卫生和饮食安全,特制订二00六年度学校食品卫生安全监管工作责任书。
一、责任目标:
1、明确一名校长分管食堂工作,配备专(兼)职食堂卫生管理人员,加强对学生进行食品卫生安全知识的宣传和教育,定期开展自查自评工作。
2、建立健全学校食堂卫生安全管理制度及管理人员岗位责任制、突发事件应急处理机制、事物中毒报告制度和食品卫生责任追究制度,将食品卫生与安全管理工作的责任分解落实到具体责任人。学校要与年级、年级要与班级层层签订责任状,建立起学校食品卫生与安全工作的长效机制。
3、学校将食品卫生管理工作纳入学校常规管理的重要内容;学校食堂必须具有卫生许可证并接受当地卫生行政部门的预防性卫生监督。
4、学校食堂从业人员必须接受食品卫生知识和法规的培训,取得有效健康证和卫生知识培训合格证后方可上岗。
5、严把食品采购关。推行专人、定点采购、索证制度,杜绝经营不符合卫生要求的“三无”产品。
6、严把食品贮存关。坚持食品分类、分架、隔墙、离地存放;剩余食品必须冷藏,冷藏时间不得超过24小时。
7、严把食品加工关。凡食堂加工用具都必须保持清洁,定位存放,且有明显生、熟标志;杜绝使用霉烂变质的原料加工食品。
8、严把食品出售关。严禁向学生出售霉烂变质食品,冷藏食品必须经过高温彻底加热后出售;禁止重复使用一次性餐饮具;不制售冷荤凉菜,不使用未经洗净、消毒的餐饮具;不使用白色泡沫餐饮具。
9、不断优化学校食堂的周边环境,与污染源保持规定距离,与外界隔离良好;无闲杂人员进出食堂。
10、不断优化学校食堂的内部环境,确保无老鼠、苍蝇、蟑螂及其它有害昆虫;室内无油垢,地面无污物,保持干净、整洁;坚持食品与个人生活物品分室存放。
11、学校食堂做到布局合理,有相对独立的食品原料存放间、粗加工间、制作间、食品出售间等。
12、不断优化学校食堂加工设备、清洗、消毒设备;搞好食堂“四防”工作,有防尘、防蝇、防鼠、防潮等设施。
13、加强校园内副食店(小卖部)卫生与安全监管工作,商店从业人员持证上岗,商店证照齐全。杜绝商店向学生出售霉烂变质食品和“三无”食品,杜绝商店向学生出售危险物品。
二、考核办法
对本责任书的执行和完成情况的考核,采取自查上报与中心学校组织考核相结合的办法,具体考核办法另行制定。
**中心学校领导签字:
一、领导重视、机构健全
近几年,县卫生局领导对食品卫生安全工作高度重视,专门成立了**县餐饮业食品卫生专项整治工作领导小组,由县卫生局局长担任组长,副局*长任副组长,指定专门的分管领导负责食品安全工作。同时,认真制定下发了《2012年餐饮服务环节食品安全整顿工作方案》,要求各单位严格按照方案开展餐饮业食品安全整治工作,切实提高认识,顾全大局,克服困难,努力做好食品安全监督工作,确保我县人民群众吃上放心满意食品。
二、行政许可情况
三、开展食品安全专项整治工作
一是重大节日或重要活动期间的食品安全保障。在春节、元旦、五一、国庆、中秋等节假日期间,认真履行职责,共出动执法人员78人次,监督检查公路沿线、旅游景点、农家乐、学校食堂等餐饮单位205户次。通过检查,对查获价值金额约2000元的过期食品进行了当场销毁,要求各单位做好索证索票登记制度,把好原料采购关。出动执法人员42人次,车辆20台次,圆满完成包括“两会”在内的重大活动期间食品卫生安全保障任务8次。品店5家,并按时上报日报6期,经查未发现问题乳制品。各乡镇卫生监督站出动10人次,监督检查餐饮单位18家、超市5家,检查奶制品18种类,属伊利牌系列产品、银鹭花生奶、宁兰牌系列产品,未发现问题奶制品。
四、做好餐饮消费环节创建工作
紧紧抓住省级文明县城创建契机,县卫生监督所出动全体工作人员分4小组为期2天,与全县的餐饮单位签订《**县餐饮服务单位卫生安全承诺书》并发放由县文明办、县教育局下发的关于举办“窗口”行业使用普通话和文明用语培训班的通知。全县200多家餐饮单位的负责人或从业人员约200余人参加了培训,通过培训我县餐饮服务行业从业人员的普通话和文明用语水平得到了提高,从而全面提升了我县餐饮消费环节的服务水平。
五、开展生活饮用水卫生监管
对县城生活饮用水5个点进行监测,检测22个项目,合格率100%。在对太平乡新水源水进行监测,检测6个指标,结果未出。
六、开展学校卫生监管
为进一步消除学校食品卫生安全隐患,县卫生局积极与多部门联合执法,共出动人员70人次26车次,监督检查各级各类学校食堂及周边餐馆106户次、食品经营户5户、食品摊贩1户。重点检查食品原料的采购验收登记、索证索票制、食品留样、餐饮具消毒、菜*品的加工制作、厨房卫生和个人卫生等,对存在问题的学校食堂及餐馆下发监督意见书和通报,督促其整改到位。通过检查验收,所有问题食堂均整改到位,切实消除了食品安全隐患。在今年5月份县卫生局组织卫生监督所与县疾控中心开展中高考前学校食堂餐具抽检,共抽检11户30个样,检测合格率60% ,对此已责令有关学校加强餐具消毒管理工作。
七、强化健康产品抽检
八、开展食品从业人员培训
为进一步规范我县餐饮服务行业从业人员执业行为,我局分别于3月-5月期间在云水宾馆、云天宾馆、白云酒店、云天化中学、港务酒店举办了五期从业人员培训班,共
有食品从业人员295人参加了培训,通过培训从源头上控制了食物中毒事故的发生。
九、存在困难与下步工作打算
按照县政府的统一部署,结合我县实际情况,并按上级部门的有关要求,制定了我县的宣传月工作计划。食品安全宣传月期间在县广场设立了食品咨询投诉台,将宣传重点放在群众普遍关心的食品卫生安全热点问题上,制定本地宣传月工作方案,创造性地开展符合本地实际的宣传活动,认真普及有关食品卫生知识和法律常识。
邀请新闻单位参加“宣传月”的每一项活动,并向他们提供宣传报道的素材,对食品卫生监督执法进行广泛地、有深度的报道。大力宣传“食品卫生法关系你我他”,实施食品安全行动计划,此次活动,电视专题报道3次,悬挂宣传横幅6条,张贴宣传标语及散发宣传资料420张,出动卫生监督执法宣传车数20台次,通过开展食品卫生法专项执法广泛宣传等形式,从而形成《食品卫生法》宣传的良好氛围。
凤台县卫生局卫生监督所在宣传月活动中,进一步加大了执法力度,开展了专项执法检查,严厉查处违法行为,保护合法经营者和广大消费者利益。据统计,宣传月活动中,我县共组织专项执法检查3次,出动卫生监督员30人次,对68家单位进行了执法检查,有力的规范了食品生产经营领域的秩序,取得了良好的社会效果。
通过此次宣传活动,我县今年《食品卫生法》宣传月取得了明显的实效。即宣传了《食品卫生法》颁布十二年来卫生监督执法部门的成果,又宣传了当前消费者关心的食品安全热点问题,普及了有关食品卫生知识,增加了群众的食品消费信心。
一、上半年工作开展情况
(一)加强领导,落实责任。县委、县政府高度重视食品安全工作,将食品安全工作列入重要议事日程。4月2日,县人民政府召开食品安全委员会会议,县人民政府副县长、县食品安全协调委员会主任蒋大彬代表县政府分别与全县17个乡镇和6个县级职能部门签订了《2010年食品安全专项整顿目标责任书》。县食品安全协调委员会印发了《**县2010年食品安全工作要点》、《**县2010年食品安全整顿工作实施方案的通知》、《关于转发**市水产品食品安全专项整治工作实施方案的通知》、《关于加强“五一”期间食品安全监管工作的通知》、《关于印发**县食品安全协调委员会工作规则等五个制度的通知》,对2010年食品安全工作进行了总体的安排部署,做到责任落实到位。
(二)开展专项整治,严厉打击制售假劣食品行为。
1、开展联合执法检查:一是春节前夕,蒋县长亲自带领相关职能部门负责人深入食品加工企业、小作坊、商场、超市、农贸市场等场所进行食品安全检查,对存在的问题要求相关部门督促整改。二是元旦、春节期间,县食安办组织有关部门联合开展对我县城区餐饮业、超市、食杂店等食品经营单位进行食品安全专项检查,有效净化了食品市场。
2、部署开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治。制定了专项整治方案,明确了整治目标、工作安排和工作要求。全县出动执法人员2310人次,出动车辆301台次,检查食品生产、经营、消费单位1200家次,查处违法违规行为12起,罚款1.5万元。
3、部署元旦、春节食品安全检查。一方面要求有关部门要精心组织,确保市场食品有效供应,满足居民食品消费需求。另一方面要求各食品安全监管部门应加强市场监管,保障食品消费安全。
4、及时落实“五一”期间餐饮服务食品安全监管工作。县食安办印发了《关于加强“五一”期间食品安全监管工作的通知》,对全县五一期间食品安全监管做了明确部署,落实了各镇和相关部门的食品安全监管责任。要求各部门要突出重点,开展专项整治,确保全县不发生重大食品安全事故。
(三)广泛宣传,营造良好氛围。
为切实提高群众的食品安全意识和自我保护能力。县食品安全协调委员会组织动员相关单位和各镇人民政府通过开展了“3.15”和食品安全法宣传周等开展街头法律咨询、等形式,利用政府网站、县卫生监督所网站、报刊、广播电视等媒体,结合农技培训和现场指导,广泛宣传《食品安全法》等相关法律法规知识;组织开展新型农民培训等7场次,培训人员1800余人次;结合县人大开展的《种子法》执法检查调研,召开了相关企业、经营大户负责人和农民群众座谈6次,编印培训宣传小册子400多本,印制散发食品安全宣传材料20000多份。食安委相关成员单位深入到企业、农村、学校、社区开展食品安全知识宣传,努力营造出强大的社会声势,增强群众消费信心和鉴别能力。:
(四)及时沟通,准确上报信息资料。
依据《**县食品安全信息通报和管理办法》,县食安委办公室每月及时收集各成员单位食品安全信息,在各镇人民政府**县食安委各成员单位的共同努力下,今年上半年,共上报信息13条。
一、目标任务
按照全省东、西两片全面推进脱贫攻坚的总体部署,从2016年开始,将全省15个贫困县和1500个贫困村纳入新农村建设总体扶贫工作计划,大力推进农村基础设施、公益事业建设和农村环境综合整治,全面提升新农村建设水平。
二、工作内容
(一)推进贫困村新农村项目建设。从2016年开始,按照每2年开展一轮新农村重点村建设,到2019年开展2轮新农村重点村建设工作计划的要求,每轮支持贫困村40个,2轮支持80个,约占支持15个贫困县重点村的40%,每个贫困村年支持额度40万元左右,2年累计支持80万元左右,总计支持资金6400万元左右,其中每年支持额度1600万元左右。
全省按照东、西两片划分,东片重点支持靖宇、长白、柳河、龙井、和龙、汪清、安图、图们8个县市,两轮支持36个贫困村,支持资金额度为2880万元左右;西片重点支持镇赉、通榆、大安、洮南、洮北、长岭、双辽7个县市,两轮支持44个贫困村,支持额度3520万元左右。支持项目主要有5类:道路建设、排水沟建设、村部建设、休闲文化广场建设和围墙大门改造项目,具体以当年项目申报指南为准。
(二)推进贫困村村干部和村级合作组织带头人培训。结合省里新一轮万名村干部培训,每年对500名贫困村党组书记、村委会主任和村级合作组织带头人进行重点培训。培训内容主要是率先实现农业现代化、新农村和美丽乡村建设、“三农”政策和深化农村改革,加强农村基层组织建设和党风廉政建设,脱贫攻坚任务目标和政策措施等,提高基层干部和职业农民创业、带富和致富能力,确保实现精准扶贫、精准脱贫。每期培训10天,到2018年,按照每村培训1名的标准,全面完成1500个贫困村村干部和村级合作组织带头人的培训任务。
(三)推进贫困村美丽乡村建设。按照各美其美、全面发展的要求,积极推进贫困村打造新农村升级版,建设美丽乡村。重点是推进部分贫困地区整县美化、积极打造美丽庭院和干净人家,加强农村生态建设、文化建设和法制建设。到2019年,在15个贫困县的贫困村中打造新农村建设文化名村50个。
三、措施保障
(一)加强组织领导。切实将全面推进脱贫攻坚工作纳入到各级党委、政府和有关部门工作的重要日程,加强领导,加大投入,精心组织,科学推进,确保如期保质保量完成新农村支持贫困村建设任务。
(二)整合资金投入。以新农村支持贫困村为平台,按照一名领导、一个部门、一户企业三帮一的要求,加大新农村帮扶工作力度,进一步整合涉农项目,集中向贫困村倾斜,切实解决好贫困村基础设施和社会事业建设滞后问题,全面整治好农村环境。
(三)加强督导检查。将新农村支持贫困村建设纳入督点,重点督查贫困村规划制定情况、项目建设情况、资金使用情况、基础设施和社会事业建设情况、农村环境综合整治情况、美丽乡村创建情况,坚持标准,不打折扣,加强监管,保证项目建设平稳运行,发挥应有效益。
(四)创新机制模式。在推进新农村支持脱贫工作中,要积极创新能人治村、民主管理、整合投入、整村推进、产业兴村、商贸活村等新农村建设体制机制和工作模式,切实增强新农村帮扶工作的力度和成效。
四、责任分工
全面推进脱贫攻坚新农村建设工作由省农委负责,按照“省级规划引导、市州协调推进、县为责任主体”的原则,明确各自职责。
一是省新农村办负责制定全省全面推进脱贫攻坚新农村建设具体工作方案,明确建设目标、工作任务、主要措施等,抓好工作指导和工作考核。
(一)积极开展招商引资工作。区卫生局局长陪同副区长赴、、等地开展招商活动,通过实地参观和与相关公司接触,初步确定4个投资意向,目前,正在积极洽谈协商。
(二)加大项目建设力度。目前,杨庄社区卫生服务中心业务用房2900平方米改扩建项目工程进展顺利,现已基本完工;区卫生监督分所新建项目正在积极筹备前期工作。
(三)食品药品安全监督。组织、协调本地区食品安全工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,今年上半年无重大食品安全事故发生。同时,进一步健全基层卫生监督体系,加快卫生监督队伍建设,大力开展卫生监督执法。
(四)大力实施卫生民生工程。1、新农合。2012年全区实际参合农民163681人,参合率98.2%,同时,加大对定点医疗机构监管力度;2、城乡卫生服务体系建设。对近几年卫生民生工程建设的村级卫生室、社区卫生服务站做好管护工作。3、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作。4、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。1-6月份共完成免费婚检1645对,完成全年任务(3200对)的51.4%;农村孕产妇分娩补助862人,完成全年任务(1600人)的53.9%。
(五)食品安全监督管理:加强餐饮环节食品安全监管,在全市率先推行食品安全监管网格化管理,实行分级包保责任制,强化药品、医疗器械质量安全管理,确保质量安全。
(六)卫生应急和重大疾病防控工作:做好突发公共卫生事件应急处置工作;继续加强重大传染病、地方病防控工作;完善公共卫生服务体系建设,加强妇幼保健能力建设工作。
(七)医疗服务监管工作:继续深入推进医院管理年活动,加强医疗机构规范化建设;整顿规范医疗服务市场秩序,加大打击非法行医力度;加强院内感染、医疗废弃物处置等工作。
(八)促进基本公共卫生服务均等化:认真落实孕产妇保健、儿童保健、健康教育、慢性病保健、重性精神病管理、卫生监督协管等十一项基本公共卫生服务项目;认真做好重大公共卫生服务项目和中央补助项目。
二、取得成效
1、招商引资工作开局良好,初步确定了4个投资意向。
2、项目工作进展顺利,力争提前竣工。
3、民生工程新农合筹资工作超额完成市下达目标任务。
4、创新食品监督管理工作机制,在全区范围内推行食品安全监管网格化管理工作模式,实行分级包保责任制。
5、进一步健全了基层卫生监督体系,在全区范围配备了卫生监督协管员、卫生监督信息员,加强了卫生监督力量。
三、存在问题
1、卫生民生工程建设的村卫生室、社区卫生服务站管护经费未落实,后期管护工作无法开展,建议纳入财政预算。
2、医疗废弃物处置经费未纳入财政预算,工作进展缓慢。
3、重大传染病医疗救治省级资金未及时下拨,导致卫生民生工程重大传染病医疗救治资金未能及时补助病人。
四、下步工作打算
1、继续跟进4个投资意向,做好协调配合,搞好各项服务,争取招商成功。
2、加快项目建设进度,严格督导,确保项目保质保量完成。
3、进一步加大食品药品安全监管力度,加强督导检查。
4、认真实施各项卫生民生工程项目,强化工作协调力度,加强督查,确保完成市下达的各项目标任务。
5、健全基层卫生监督体系,开展卫生监督执法。
6、继续做好卫生应急和重大疾病防控工作。
(上海出版印刷高等专科学校200093)
【摘要】从各国公共卫生领域近几年面临的宏观形势和社会发展来看,突卫事件的发生存在普遍性和难以规避性,公共卫生事件关乎人类的生命安全和整体社会的稳定。鉴于突卫事件的严峻性和危机性,我国必须全方位做好提升应对卫生事件的各种准备,建立科学化与合理化的突卫事件应急管理机制,是我国经济协调发展、社会治安稳定,以及人民安居乐业的重要保证。改革开放以后,特别是上海在应对SARS、HIN1、H7N9、手足口传染疾病等突卫事件中积累了危机处理经验,提高了卫生非常态化管理的整体能力。
关键词 上海;突发公共卫生事件;应急管理
【课题项目:“上海出版传媒研究院招标课题研究成果、本成果受上海出版印刷高等专科学校国家骨干校建设项目资助,课题编号:SAZD1407; SAYB1412”。】
一、引言
当下,传统思维下的舆情引导方法很难适应全媒体时代对舆情引导工作的要求,而做好全媒体时期的舆情引导工作需要我们把握好以下几个舆情关键点:深入了解舆情环境,全面掌握舆情发展态势:客观分析舆情发展趋势,准确把握舆情引导时机;准确把握舆情传播规律,提前制定舆情引导预案;设立舆情监测中心,形成常态舆情预警机制等,舆情传播规律视角下处理突发公共卫生事件具有一定的客观必要性和实际应用价值。
二、上海市突发公共卫生事件的基本类型
(一)传染病类
据统计,2008年至2013年,通过卫生部“突发公共卫生事件信息管理系统”,上海市共报告传染病类突发公共卫生事件151起,涉及病例3365人,其中死亡病例128人。按照事件类型分类,130起传染病类突发公共卫生事件中,14起为甲类传染病疫情,均为个案的霍乱病例,无死亡病例报告;23起为乙类传染病疫情,涉及病例94人,其中报告死亡病例54人,主要是重症型甲型HIN1、H7N9流感病例死亡报告;20起为丙类传染病疫情,涉及病例841人,无死亡病例报告,以流行性腮腺炎暴发疫情为主:83起其他类传染病疫情,其中79起事件为水痘暴发。按照事件级别分类,140起传染病类突发公共卫生事件中,一般突发公共卫生事件115起,未达到国家规定的分类标准的事件25起,没有较大、重大和特别重大级别的传染病类突发公共卫生事件报告。
(二)食品中毒类
2008年至2013年,共报告发生集体性食物中毒55起,中毒人数1245人,无死亡报告,每年的集体性食物中毒发病率保持在十万分之三以下的较低水平。食物中毒发生时间以第二、三季度为主,共发生41起,中毒人数864人,中毒起数和人数占5年间中毒总起数和总人数的74%和67.2%。有39起食物中毒查明病原物质,其中32起为细菌性的,7起为化学性的。有34起食物中毒查明中毒发生原因,绝大部分是由于生熟交叉污染、熟食加工储存不当、加工人员带菌操作等不规范操作引起的。
(三)人畜共患传染病类
上海市牲畜口蹄疫、高致病性禽流感等重大动物疫情,总体基本保持平稳。O型口蹄疫变异株在我国部分地区持续发生和流行;2009年发生一起奶牛A型口蹄疫疫情;2012年国家参考实验室已经从邻近省市的活禽交易市场禽群中分离到变异程度较高的H5亚型高致病性禽流感病毒株。上海市继续落实以免疫为主的综合防疫措施,加强疫情监测,强化检疫监管,重大动物疫病的强制免疫覆盖率达到100%,免疫抗体合格率均处在高于国家70%的标准。病原学监测方面,监测结果全部为阴性。加强奶牛“两病”等主要人畜共患病的监测,做到监测面100%,阳性牛无害化处理率100%。
(四)其他突发事件
通过卫生部(2008-2013)“突发公共卫生事件信息管理系统”报告的其他类型突发公共卫生事件104起,其中报告职业中毒事件48起,高温中暑类事件36起,环境因素类事件5起,预防接种反应11起,其他类事件3起。42起职业中毒类事件涉及人数53人,其中死亡病例32人,其中20起为较大级别事件,22起为一般级别事件,1起未达到国家分级标准。职业中毒类事件的致病因素主要有一氧化碳中毒、硫化氢中毒、二氧化碳中毒和氯化氢中毒等。
三、上海市应对突发公共卫生事件的基本做法
(一)建立联防联控工作机制,健全应急管理体系
2008年以来,上海市有关部门和单位不断强化组织领导,不断建立健全突发事件应对指挥体系和工作机制,加强应急值守,强化责任意识,完善应急网络建设。加强部门间会商机制,每年研讨总结上一年度突发公共卫生事件,分析当年突发公共卫生事件发生趋势,并向市应急办报告。
在2009年防控甲型HIN1流感疫情期间,启用了该应急指挥中心,召集参与甲型HINI流感防控工作的相关政府部门派遣工作人员进驻指挥中心集中办公,充分利用指挥中心的应急信息化决策支持系统、视频会商系统、办公信息化系统等,确保防控H7N9流感疫情的工作部署第一时间得到集中传达、集中会商、快速响应、及时落实。统筹指导全市食品安全工作,制定食品安全监管的重大政策措施,督促落实食品安全监管责任等。进一步完善市、区县、镇及村的四级防疫体系,提高市、区县二级动物疫病诊断检测能力和动物产品质量安全监管水平。在继续实施市食品安全联席会议及相关沟通机制的基础上,进一步完善与兄弟省区市供沪动物及动物产品连防监管和沟通联系机制。
(二)加强风险评估和监测预警,实现预防工作关口前移
上海市建立快速、规范、有效地开展突发事件公共卫生风险评估机制是早发现、控制危害群众健康风险隐患的重要手段和关键环节,上海市十分重视各自领域内预防预警机制和风险评估工作。启动以传染病个案报告为基础的传染病与突发公共卫生事件信息报告管理系统,通过网络直接向卫生部报告传染病疫情等突发公共卫生事件,提高了报告的及时性、敏感性和准确性,并实现了传染病等突发公共卫生事件报告的动态统计和分析。
上海市对全市规模养殖场和专业养殖户按照推荐的免疫程序进行免疫,全市禽流感、牲畜口蹄疫、猪瘟和高致病性猪蓝耳病等重大动物免疫的强制免疫覆盖率达到100%,在突发公共卫生事件预防预警方面着力健全检测网络体系,在各口岸查验点,港区、海关边防及相关船舶单位都设立了监测点,形成全覆盖的检测网络,一旦有突发事件发生,可在第一时间向检验检疫分支机构业务科报告,在处置突发事件发生后,同步向上海出入境检验检疫局卫生监督处和国家局报告,国家局将根据上报的突发公共卫生事件的性质、风险等级和分布情况等情形,通报全国各级检验检疫机构做好相应的准备,启动相应的预案。
一、项目目标
(一)总目标
卫生监督协管制度完善、工作规范、资料齐全,卫生监督协管信息报告率达到95%以上,建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位、覆盖城乡的卫生监督体系,基层医疗卫生机构公共卫生职能得到充分发挥。
(二)分年度目标
2013年卫生监督协管5项主要工作内容全面开展,信息报告率达到80%以上,信息报告填写准确规范。
二、项目任务
1、设立“卫生监督协管科”具体负责卫生监督协管工作。按照服务人口1/万的标准配备兼职卫生监督协管员,每个社区服务中心(乡镇卫生院)至少配备2名兼职协管员。
2、制定本辖区卫生监督协管服务有关工作制度,明确责任分工。
3、掌握辖区范围内食品安全、存在职业危害因素企业、集中式供水单位、学校、诊所、公共场所等卫生监督协管工作基本情况。
4、在辖区内开展卫生监督协管巡查工作,指导帮助相对人规范执业行为。及时完成上级部门下达的卫生监督协管专项工作。
5、及时收集、上报食品安全、生活饮用水、非法行医和非法采供血、学校、公共场所等相关工作信息,建立规范的台帐资料。
6、协助开展食品安全综合协调及生活饮用水、公共场所、学校、医疗市场的卫生评估监测、监督检查等工作。
7、协助开展相对人的卫生知识培训;指导学校设立卫生宣传栏、开展学生健康教育。
8、做好职业病防治的卫生咨询、宣传工作。
三、项目组织实施
(一)组织领导
1、市卫生监督所负责制定全市卫生监督协管工作方案、工作制度,布置工作任务,开展培训指导和考核评估。
2、各辖市、区卫生行政部门应建立健全各项工作制度和管理规定,为基层医疗卫生机构开展工作创造良好的环境。
3、各辖市、区卫生监督机构负责在乡镇、社区设派出机构或派出人员;定期开展工作业务指导;建立通畅的工作信息交流通道;举办业务知识培训;开展督查、考核评估。
4、各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)是卫生监督协管的主要责任单位,单位主要责任人是卫生监督协管工作的第一责任人,要根据项目任务要求全面做好卫生监督协管工作。
(二)绩效考核
1、卫生监督协管绩效考核工作由各辖市、区卫生行政部门牵头,各辖市卫生监督所具体负责。考核标准为基本公共卫生服务单位卫生监督协管督查考核表(附表2)。各地要将相关考核结果作为基本公共卫生服务项目卫生协管工作完成情况的依据,作为卫生监督协管员奖惩和核定绩效工作的依据,与年度基本公共卫生服务补助资金拨付挂钩,与单位主要领导年度考核挂钩。
2、市卫生监督所会同各级卫生监督所每年开展不少于2次督导考核,对辖区所有基层医疗卫生机构实行全部考核,对辖市采取随机抽查部分基层医疗卫生机构。根据基层医疗卫生机构督导得分情况,结合当地卫生监督协管整体工作推进情况,对各地卫生监督协管工作情况给出总体评价和考核得分,考核结果将作为对各辖市、区卫生监督年度工作评价的重要依据,并报市卫生局备案。
3、辖市(区)卫生监督所对所属基层医疗卫生机构督导考核次数每季度不少于1次。每次督导记录要形成书面材料,并及时向当地卫生行政部门和市卫生监督所汇报督导情况。
四、工作要求
(一)提高认识、加强领导。各地要从维护人民群众身体健康的角度,加强基本公共卫生网底建设角度,加强卫生监督协管工作,将卫生监督协管摆上重要议事日程,加强组织领导,明确专人负责,落实工作责任。