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一、有组织、有领导、有分工,协调一致,确保医德医风考评工作的顺利实施
1、成立医德医风医疗服务考评领导小组
在院长和各科室(主任、副主任、护士长)的组织领导下,制定和研究部署医德医风考评工作,及时解决工作中出现的问题,明确考评工作责任部门相互间的分工,协调配合,认真组织实施,开展督导和检查工作。
各科室在科主任的带领安排下,每周组织开展一次医德医风的自查考评,将自查考评情况真实地记录,月底汇总上报给院长。
院长每月定期组织开展一次全院医德医风考评工作,对出现的问题要及时安排解决,总结推广工作中好的做法,查找出工作中的不足和政策上的缺陷,分析原因,积极整改,实行医德医风与经济挂勾,确保医德医风考评工作取得实效。
2、成立督查,监管小组
在院长的领导下,督查、监管小组每天不定时对全院医德医风、劳动纪律进行检查、记录,发现问题及时反馈给当班院领导解决处理,月底将检查记录情况上报给院长。
二、实事求是,多方面监督,实施医德医风信息反馈多元化
1、设立投诉管理办公室
2、设立院领导总值班制
负责解决处理当天医院医疗、行政和其它临时事务,对处理确有困难的,应立即报告给院长。
3、设立投诉意见箱
每天院值班领导准时打开意见箱,并对患者及家属提出的意见展开调查,并处理。
4、制定医疗服务意见信息反馈制度
对来院病人接诊和入院病人服务,除需执行本院的医德医风,思想道德,工作要求,同时要多方面采集病人对本院的整体服务功能评价,医务人员服务评价,医疗消费合理化,提出的宝贵意见,并不断改进完善,得到社会及病人的认可。
5、制定病人院外追踪服务制度
一、 加强领导,完善组织,做好手足口病防控工作
面对手足口病的疫情,区委、区政府、区卫生局、区教育局等各级部门高度重视,快速反应、有效应对、科学防控,做了大量艰苦细致的工作,取得了显著成效。
3月25日区卫生局召开区手足口病等传染病和职业病防控工作会议,会议上王笃峰局长传达了卫生部、省卫生厅和市卫生局手足口病等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神,部署全区的防控工作,重点强调了医疗卫生单位要认真贯彻各手足口等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神,高度重视,加强领导,周密部署,落实责任,完善措施,切实做好各项防控工作。指出一是统一思想,提高认识,进一步增强做好传染病防控工作的责任感和紧迫感。手足口病、麻疹等传染病传播速度快,容易在人群密集场所暴发,群众关注程度高,社会影响程度大,波及范围广,防控工作关系民生。二是加强监测,规范报告,提高传染病预警预测能力。三是强化培训,规范诊疗,努力提高传染病救治水平。四是全面加强能力建设,提高传染病和职业病防控水平,区疾病预防控制中心要加强实验室能力建设。五是加强部门协调,实行联防联控,形成传染病和职业病防控合力。各级各单位要加强与教育、宣传、农业、工商、安全监管等有关部门合作,完善联防联控机制,确保防控工作信息互通、资源共享、措施联动,要及时通报疫情信息,协同做好联防联控工作。六是强化督导检查,确保各项防控措施落到实处。各单位要充分利用网络媒体、广播、电视、报刊、宣传画册等各种宣传手段,对公众进行健康教育,增强人民群众的防病意识和防病能力。4月25日区委、区政府在雷健民副区长的主持下,召开了有区卫生系统、教育系统、乡镇(办事处)分管乡镇长参加的手足口病防控工作会议,会议上分析了我区的手足口病疫情,强调了手足口病的防控是当前疾病控制的首要任务,对防控工作进行了明确分工,公布了咨询电话,实行责任包干制。在手足口病的防控工作中,分管区长靠上抓手足口病防控工作,现场督导,多次召开调度会,协调各部门防控工作的开展。保障各项防治措施的落实。
迅速调整了防治工作领导小组。区卫生局调整了岱岳区手足口病防控领导小组,副区长雷建民任组长,区旅游局局长张义岭、区卫生局王笃峰副主任,各有关部门主要负责人任成员。流行病学调查处理指导小组、医疗救护专家指导小组,负责全区手足口病的防控工作。流行病学调查处理指导小组,负责流行病学调查、疫情处理的技术指导及相关标本采集的指导;医疗救护专家指导小组,负责医疗救护的诊断、治疗技术指导。宣传教育指导工作小组负责手足口病的宣传教育工作。消杀组负责疫点的消毒处理.
二、落实手足口病防控关口前移措施,防疫情蔓延
落实手足口病防控关口前移措施,是做好手足口病防控工作的关键。我们主要做好了以下几点:
一是加强宣传,提高群众的知晓率和防病意识。采取专题讲座、发放明白纸等多种形式,广泛宣传手足口病防控知识。防控工作开展以来我们共向群众发放明白纸23万余份,发放宣传画2万余张,印发宣传彩页1万余份,做到人人明白什么是手足口病,如何传播,如何防控等等。各医疗单位在显要位置开设了宣传栏,同时将手足口病知识专题讲座在区电视节目中不间断滚动播出。部分有条件的乡镇利用电视转播插播手足口病的防病知识,卫生局先后编发了多期手足口病防控工作简报。区疾控中心以疫情简报的形式对全区的疫情及时进行通报分析。区疾控中心派专业人员到各乡镇培训手足口病防控知识,对医务人员、幼儿教师、乡村干部培训达80余场次。通过以上措施把手足口病可防、可控、可治知识传给广大人民群众,教育广大人民群众特别是儿童积极预防手足口病。
二是搞好晨检筛查,做到早发现,早治疗。每天对本辖区内的7岁以下儿童进行晨检筛查,对发现有发热等症状的儿童及时送医院就诊,确保每一名发病儿童能及时到医院进行救治。我们还以村为单位举办7岁以下儿童家长培训班600余场次,向家长传授手足口病防控知识,提高群众的自我防控意识,共同做好晨检筛查。
三是做好消杀工作,防止聚集性病例发生。区政府安排专项资金统一购买消杀药品优氯净4吨,生石灰30余吨,消毒液5000余瓶,各乡镇成立了消杀队,统一对幼儿园、小学、儿童家庭进行全方位消杀,严防疫情的爆发流行。同时加强对疫情重点村、幼儿园的隔离消毒工作。凡发生2例以上患者的村庄列为疫情重点村,幼儿园列为重点幼儿园,严密监控,签发监督意见书160余份,停园140余所,有效地控制疫情的爆发流行。
四、信息畅通,处置有效。区疾控中心及卫生院对发生的手足口病病例及时网络直报,及时作流行病学个案调查,采集标本325份,特别是对群集性爆发疫情在对患儿采集标本的同时,及时对密切接触者采集标本。每天下午5点前及时将疫情信息上报市疾控中心、区政府办公室、区卫生局。
三、建立及时救治机制,维护患儿生命健康安全
对医院门诊、病房等基础设施进行改造,组织精良的设备、优秀的人员和充足的物资全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治规章制度,设置了手足口病救治流程,对就诊患儿预检分诊、留观、门诊报告卡填写、门诊日志填报、网络直报都进行了规范。为手足口病患儿提供比较完善的救治服务。卫生院在救治工作最前沿,确保对每一名发病住院儿童都能提供及时的医疗救治服务。 (1)
四、加强督导检查,群策群力做好手足口病防控工作
在手足口病防控工作中,区卫生局、疾控中心放弃星期天和节假日,坚持24小时值班制度,保持通信畅通,每天下午5点前负责乡镇防控工作的人员要向主要负责人汇报当天的工作开展情况,并写出调查分析材料,随着工作的深入区政府要求,包干人员每天下午5点前向区政府办公室汇报一天的工作开展情况,为指导全区手足口病防控工作提供依据。
一、2009年1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
(二)新农合基金筹集及使用情况
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合2012年基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔2008〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
按照**市、**区卫生局《关于开展全市母婴保健专项技术服务专项整顿的通知》(长卫基妇发【2011】26号)的要求,我院组织了助产技术专项检查,现将自查工作情况报告如下:
一、 切实加强此项的领导和组织工作。2011年度计划开展相关业务培训会15次,现已开展新生儿复苏、产后出血、孕产妇救助、母乳喂养等相关业务培训12次。增强了医务人员知识掌握能力和操作能力,对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。同时建立完善了孕产妇急救**、高危妊娠管理制度等相关制度,成立了妇产科急救专家组,由专人负责此项工作。并始终坚持整治与规范相结合的原则,针对自查中发现的问题,认真组织整改,提高母婴保健技术服务水平。
二、 我院取得《母婴保健技术考核合格证书》19人。其中计划生育人员7名,助产技术12名。自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。
三、 统一使用**市的母婴保健专项技术服务相关医学文书表、卡、册,管理规范。加强了《出生医学证明》和《新生儿出生医学记录》的管理,严格执行有关规定,不定期对《出生医学证明》管理情况进行督查,经检查无违规签证情况,应控制错证率。
四、 我院禁止非法进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。我院进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动,自查中未发现上述行为。
五、 我院坚持“支持保护和促进母乳喂养的各项措施”禁止向孕产妇及其家属推销母乳代用品。自查中未发现在科室内张贴母乳代用品关高、发放有关宣传资料及展示、推销或代售母乳代用品的行为。
六、 1.2011年度住院分娩 646 例(其中剖宫产 524例)新生儿死亡 0例;进行艾滋病病毒检测 例,梅毒检测 例;出生缺陷监测报告 3 例;
2. (全年2010.10.1-2011.9.30)新生儿疾病筛查 747 例;听力筛查 189 例;筛查率达93%以上。
七、 以高危妊娠的管理为重点,切实加强孕产妇系统管理。我院深入贯彻市、区各级精神,加强了督查指导,采取四项措施加强孕产妇系统管理:一是进一步明确了工作职责;二是认真实施孕产妇规范管理;三是以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实每位孕产妇初筛评分和高危筛查。对高危孕产妇追踪报告、分级管理;四是引导高危孕产妇提前住院待产,使孕产妇高危管理关口前移,更好保障母婴安康。
八、 我院还向孕妇发放了艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等妇幼卫生健康教育宣传资料。并在科室及大厅、疗区张贴了母婴保健等宣传教育材料。
存在问题及整改措施
1、 组织管理:我院存在医务人员缺乏,不够相对稳定,对全院医务人员的培训和督导工作有待加强。
2、 孕产妇系统管理有待进一步加强。存在管理面不足和资料不完善的问题。
3、 应进一步完善会诊、转诊和转院和抢救工作,注意妇幼、疾控报表资料的一致性。
4、 助产技术有关设备、药品配备有待完善。
5、 应加强《农村孕产妇救助项目》、《降消项目》、《艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目》宣传教育工作。
6、 控制出生医学证明废证率。
以上情况,以上院领导,医务科做好指导工作,做好下一年度的助产服务工作,保障母婴安全。
**中山医院
一、采取的措施和取得的成效。
(一)实行严格的项目建设责任制。
为全面完成今年投资任务,根据县委、县政府的总体安排,将各项投资任务分解落实到各资源开发企业、相关部门及乡镇,并对13年未开工项目及14年拟下达项目进行了责任分工。由各相关县级领导挂钩联系推进项目建设,每个项目都组建强有力的工作班子,将主要的人力、物力、财力集中到项目建设上,形成“抓项目人人有责”项目建设机制。
2015我县重大建设项目为168个,计划投资14.3亿元。
(二)督促重大工程尽早开工建设
年初,根据州发改委《关于切实做好今年政府投资项目建设的通知》文件要求,州县城市生活污水处理工程、县2015年无电地区电力建设35千伏及以下工程、州县三岩龙卫生院、县农民体育健身工程等58个项目务必于8月底开工建设,我局和项目促进中心督促项目单位严格履行基本建设程序,抓紧做好项目勘察、设计、论证分析等前期工作,落实建设条件促使项目尽快开工。
截止目前乡镇卫生院、村卫生室、干部周转房、残疾人服务中心等57个项目已开工建设,城市生活污水处理工程预计年底开工建设。
(三)切实加快推进重大项目建设进度。加快工作进度,落实项目建设条件,抓紧启动列入建设计划但尚未开工、或虽已开工但进展缓慢的项目,重点加快溪古电站、大水沟铜矿、县医院、民族医院、自来水改扩建等重点项目,争取八窝龙通乡油路在年内开工建设。对续建的各类项目,集中力量、集中精力,倒排工期,加快施工进度,确保年度投资任务完成,力争超额完成投资。
截止10月底,我县重大项目已完成投资12.93亿元,完成年度计划14.3亿元的90.4%。
(四)加强重大工程的管理和督促检查。认真落实项目法人责任制、工程监理制、工程招投标制、合同管理制等管理制度,全面实行设计、施工、监理责任制,强化工程质量监管,确保工程质量。组建并配强重点工作和重大项目建设督导组办公室,加强项目建设督促检查,对新开工及续建的重大建设项目实行跟踪督查,对行动迟缓、措施不力、不能按期完成的项目,追究责任单位主要领导的责任。
2015年,重点工作和重大项目建设督导组多次深入溪古电站、大水沟铜矿、溪古500kv输变电站、汤古电站、扎日沟电站等项目实地对工程建设情况、安全生产情况进行督促检查,确保重大工程安全施工、保质保量按期完成年度任务。
(五)全力抓好发展环境整治。一是切实加大法制宣传力度,把相关法律法规和政策给群众讲清楚、讲透彻,积极引导群众理解、支持和服务全县发展大局,加快推进项目建设。二是深入开展专项整治,在已有整治成果的基础上,完善工作预案,突出整治重点地区、重点行业、重点时段、重点群众,坚决打击无理取闹,目无法纪,非法阻工等影响发展环境的行为和害群众之马,并建立健全整治长效机制,努力营造良好发展环境,切实推进全县项目建设。三是完善县级领导和部门联系企业制度,定期听取联系工作汇报,研判工作中存在的困难和问题,切实搞好服务工作,助推发展。
为了确保无电地区老百姓年内通电,县电力建设领导小组多次深入踏卡、乌拉溪、八窝龙协调电网架设过程中存在的各种矛盾问题,确保项目建设有一个良好的建设环境。
二、下一步打算
(一)加强项目前期工作人员的培训。项目前期工作用时长、环节多、程序复杂,部分重点项目曾出现由于项目申报人员不熟悉省、州的报批程序,导致延误申报时间甚至影响项目正常开工。因此,一方面,项目的实施单位和责任单位要配备熟悉报批业务的专业人员,从而有利于加快项目报批进程;另一方面,积极参加省、州有关部门定期举办的培训学习讲座,学习省、州有关审批部门报批流程和应当注意的环节,特别是当国家政策变动导致审批程序变化时。
(二)强化协调服务。通过推行项目领导帮包责任制,干部服务项目、解决问题、提升执行力的意识与能力。积极协调做好项目的征地拆迁工作,加大协调力度,创新工作方法,提高办事效率、加快征地拆迁、维护社会治安等方面给予保障,确保项目落地顺利建设。
(三)做好重点项目建设用电用水等服务。加强供电供水综合平衡和调度统筹,确保项目施工用电用水、投产用电用水需要。加强项目通信设施建设,使通信服务设施及时跟上,解决项目实施过程中与外界通信联系的问题,确保项目顺利推进。
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23~25岁,工作时间基本在1~2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
市卫生局李第民局长率各县区卫生局长,今天。市残联马祖存理事长率各县区残联理事长和各县区分管副县区长一起风尘仆仆从新县赶来,共同来到淮滨,学习、推广淮滨创建经验,进一步推动我市上下创建白内障无障碍市工作上新台阶,以确保全面完成我市创建任务。省残联李国成副理事长在百忙之中专程赶来参与我会议,并结合实际讲了很好的意见,充分展示了省残联领导对我市创建工作的高度重视,以及对我市白内障患者的关爱之情。
市创建“白内障无障碍市”工作已开展了近一年时间。3月上旬,从去年5月15日省政府召开座谈会至今。市创建办对部分县、区“白内障无障碍市”创建工作进行了督查。从督查情况看,虽然全市已完成白内障复明手术近4000例,但与兄弟市相比,工作进展较为缓慢,而且各县、区工作进展也不平衡。淮滨、固始、光山创建工作措施得力,工作扎实,进度较快。尤其是淮滨县委、县政府高度重视,县卫生部门大力支持,免去了白内障患者住院门槛费,创建工作卓有效果。刚才,国成理事长讲了全省创建工作进展情况,可以看出,市创建工作差别不小,形势十分严峻。市全年要完成21500例白内障摘出手术,目前仅完成4000例,必需要加大工作力度,创新工作思路,知难而进,才干确保按时完成目标任务。对下一步创建工作,讲几点意见:
一、统一思想、提高认识
(一)要统一认识。各级政府要从构建和谐社会、建设魅力的高度动身。进一步完善“政府主导、部门协作配合、社会参与”工作方式。残疾人工作是一项复杂的社会系统工程,需要各级政府、各有关部门和社会方方面面的广泛参与和大力支持。面对残疾人事业发展的新变化,面对广大残疾人的新期盼,面对构建和谐社会的新要求,各级政府一定要做到认识更高,责任更强,措施更有力。
(二)要摆上位置。创立“白内障无障碍市”工作中。把创建工作摆上议事日程,定期听取情况汇报,研究和解决创建工作中的困难和问题,切实把创建工作作为各级政府工作的大事、实事来抓。各县区政府、各部门要结合实际,进一步完善相关制度措施,切实加强对白内障患者的关心关爱,要把创建工作纳入外地本单位改善民生的实事之中,做到白内障患者发现一例、登记一例、治疗一例,确保不遗漏,不给患者留遗憾。
(三)要特殊对待。残疾人是个特殊群体,特殊的群体就要给予特别的关心、特别的关爱、特别的关照。要实行“普惠”加“特惠”政策。
二、明确责任、强化措施
要重点解决普查、技术、资金三个关键问题。为确保“白内障无障碍市”创建工作顺利进行。
创立“白内障无障碍市”基础工作。工作做的不扎实的地方,一是普查要全面。廓清底数。各级政府要牵头负责,成立相关的领导机构,组织力量成立普查工作机构,对白内障患者实行多渠道、拉网式的全面普查,力求做到不漏一人。建立健全例会制度、检查制度、督查制度,完善工作机制,确保创建工作全面、健康、有序的发展。
创立“白内障无障碍市”关键环节。市卫生局负责成立创立“白内障无障碍市”技术指导组,二是技术要保障。确保手术质量。研究制定相关制度、规范,强化技术指导等工作。市卫生局和残联要与手术定点医院签订《白内障复明手术目标责任书》明确要求和责任,确保手术质量,达到手术平安无事故。
创立“白内障无障碍市”重要保证。省卫生厅、劳动和社会保证厅、民政厅和残联会签发了关于为创建“白内障无障碍省”全面提供政策支持的通知》省委组织部、省委老干部局、省总工会、团省委和残联会签发了关于在创立“白内障无障碍省”活动中协助贫困白内障患者免费实施手术的通知》这些文件对于解决“白内障无障碍省”创建工作经费提出了明确要求,三是资金要保证。解决白内障复明手术费用。各县区要认真贯彻执行。可以参照淮滨县解决手术经费的做法,医保报销不设门槛费,财政经费足额到位,操作上也简便易行。
党委、政府给残疾人送温暖、送感情的纽带和桥梁,四是责任要细化。各级残联作为创建活动的承办单位和牵头单位。各级残联要切实发挥好这个作用。各级卫生部门在这次活动中承担的任务最多、责任最大,要在总结前段工作的基础上,总结经验,健全机制,确保创建工作顺利开展。市财政已经按每例50元的规范将补助资金下拨到县区,各县区财政应承担的经费也要尽快不折不扣落实到位。各级宣传部门和新闻媒体要继续加大创建工作的宣传,采取人民群众喜闻乐见的形式,把创建工作的目的任务、工作进程、手术效果进行多层面的宣传,营造良好的社会舆论氛围。各级工会、慈善总会、红十字会等机构,不只要尽本部门之力,还要积极牵线搭桥争取上级部门的支持。
三、抓好落实,加强督导。
(一)市“白内障无障碍市”创建工作联席会议办公室要从联席会议成员单位中抽调得力人员组成督导组。
(二)市政府督查室要定期不定期进行专项督查。各县、区政府要将创建活动纳入年度目标任务考核中。并建立相应的联系督导责任制,加强与市创建办的联系,及时通报活动进展情况,解决创建过程中出现的实际问题。
一、1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达201323人,参合率97.2%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为2617.20万元,其中402.65万元为农民自筹,各级财政补助资金为2214.55万元。去年结余基金567.06万元(含风险基金148.17万元),今年我县新农合可用基金为3184.26万元。截止4月底,县财政新农合补助基金已经到位80万元,中央财政预拨新农合基金645万元,省、市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为32.73%。
1—4月,我县共为参合农民报销医疗费用758.76万元,占本年度基金总额28.99%。家庭账户基金支出58.9万元。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
根据省、市主管部门要求,报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件,将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内,进一步明确了新农合住院病人住院的指征;根据全县医疗卫生技术情况,经县新农合技术指导组讨论,对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费;将各类常见手术费用控制在规定范围之类,有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查,开大处方,“搭车药”的现象发生。
(四)加强监管,确保新农合基金安全
今年以来,我中心继续采取采取随机抽查、入户调查等方式,1-4月份共组织下乡累计达20余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件3起,处理3起,惩扣定点医疗机构新农合服务质量保证金5000余元,为新农合基金安全提供了强有力的保障。
(五)加快完善信息系统建设。
一是根据省卫生厅统一要求进行全县40余个定点医疗机构新农合软件升级及日常维护;二是对照全省新农合基本用药目录增加新农合信息系统内可报销药品目录;三是针对各乡镇信息系统运行中出现的个内问题进行巡回指导,确保新农合信息系统运行稳定。
(六)加大培训力度,提高服务能力。今年以来,我中心积极争取资金,举办了乡镇新农合管理及经办人员培训班,共培训90人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。
三、存在问题
(一)宣传工作尚需进一步加强
一是部分医疗机构工作人员的工作还不够细致、耐心,表达的也不够通俗易懂,致使部分农民对新农合政策还不够理解,二是宣传方式需要创新,如何利用最少的经费达到最好的宣传效果,宣传内容要通俗易懂,切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。
(二)个别医疗机构诊疗行为不够规范
一是存在放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开大处方等不规范行为。二是个别医疗机构部分药品价格偏高。
(三)个别医疗机构主要负责人对新农合工作重视不够,基础设施建设滞后
一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
新型农村 合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人员忙于县外就医住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断加以完善。
四、下半年工作计划
(一)完善信息系统建设,为明年门诊统筹工作奠基铺路
一是加快新农合医疗费用审核无纸化,所有审核工作均在信息系统里处理完毕;二是做好门诊结算工作,将以前全县农民门诊余额核对清楚,并在信息系统里备份,为明年门诊统筹工作打好基础。
(二)以灾后重建为契机,进一步推进新农合制度发展。
一是把工作中心转移到灾后重建与新农合制度恢复与发展上来;二是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费;四是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。
(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。
一、开展民主评议行风工作基本情况
在公司行风评议工作中,我分公司本着“全员发动、内外结合、整体推进”的工作思路,结合实际采用多渠道多形式宣灌教育,提高广大员工积极支持和参与行风评议工作的自觉性。真正做到宣传发动抓认识,精心组织抓实施,认真自查抓整改,建章立制抓管理,强化责任抓领导,明确目标责任制,实行分工负责制,行评工作扎实开展,稳步推进,效果明显。
(一)高度重视,加强领导。分公司领导班子高度重视行评工作,统一思想,提高认识,组织召开员工大会,全员发动,做好行风评议活动的动员部署工作。分公司党支部把行评工作列入重要议事日程,各阶段均进行专题研究,并成立行评领导小组,由分公司总经理罗太富任组长、负总责,分管领导具体抓,部门主管协助抓。形成了一级抓一级,各负其责,上下联动,齐抓共管的工作机制。
(二)广泛发动,宣传教育。我分公司多次召开党组会和领导班子办公会,研究部署行评工作。组织召开了分公司行评工作动员大会,强调人人都是行评对象,个个都代表移动公司的形象,激励大家齐心协力搞好行风建设。通过有力度、有深度、有声势、形式多样的宣传发动,广大干部职工的参评率达到98%以上,学习教育、提高认识贯穿了行评工作的全过程。
(三)开门评议,恳求意见。采取多种形式,广泛征求社会各界的意见和建议。一是召开座谈会:分别召开分公司各单位负责人、员工动员大会,邀请行评代表、消费者监督员等参加座谈,广泛征求群众意见。二是发出问卷调查表:我分公司向社会各界发出《行风评议征求意见表》200多份,并向我县各界人事发放填写《行风建设测评表》、在营业厅放置《行风与服务状况调查表》等一百多份,返回意见和建议80份。三是聘请社会监督员对分公司的行风评议活动进行监督,并听取他们的意见、建议。四是主动走访服务对象:分公司的客户代表们为了更好的提高服务质量,主动走访各自片区的用户,当面征求意见,对用户反映的问题及时反馈解决。五是开通投诉电话,接受群众咨询和投诉。
(四)强化措施,边听边改。在认真自查和广泛征求意见的基础上,我们按照“领导落实、责任落实、措施落实、时间落实”的责任制要求加强监督,制定出了切实可行的《行风评议整改方案》并予以实施。目前,我们已对短信陷阱、强制消费、消费卡余额、话费查询、发票问题、业务宣传问题等进行了认真整改,取得了较好效果。此外,我们还对社会监督调查员所提出的意见和建议进行了一一回复,坚持做到了100%回复,100%整改,100%满意。
二、存在的主要问题
通过广泛征求意见,结合自查情况,分公司在行风建设主要存在以下几个方面的问题。
(一)网络边际漫游投诉严重,主要出现在我县新盛拱桥与四川达川交界地区;
(二)由集团单位出面定制的集团彩铃业务,在个人用户接受上存在较大反差;
(三)商务机资费由于返费不及时,使用户感觉资费模糊:
(四)手机售后服务未跟上。
三、采取措施,认真整改,努力使行风建设取得实效
在认真自查和广泛征求社会各界意见的基础上,对反馈出来的问题进行了认真的梳理并形成整改方案,通过归纳分析,查找出存在的主要问题进行整改,使行风评议工作真正落到实处,取得实效。
一、实现行业监管与行风建设有机结合。把评议工作与实施行业监管活动结合起来,做到同步推进、同步考核。通过加大监督检查和督导力度,健全监督机制,借助地方相关部门、社会群众的力量,完善监督检查网络,做到上下结合、内外结合;采用面向社会、群众参与、自查自评、问卷调查群众满意度和考核工作落实情况相结合的形式开展评议;重点督促检查评议任务的落实,对存在的问题及时给予帮助指导。
二、强化培训,提高服务质量。分公司每月定期组织一次以上的营业员业务培训及考试,特别是重点培训各乡镇营业厅营业员,规范服务礼仪,提高业务技能,不断提升乡镇营业厅的服务水平,同时还建立健全了各乡镇营业厅服务质量评比制度。
三、加强对集团彩铃业务的宣传力度,做好对集团内客户的业务宣传解释工作,以追求客户满意服务。让客户真正明白并感受到集团彩铃是各企事业单位、集体的语音名片,是宣传企业形象、提高企业知名度,塑造企业文化、扩大企业社会影响力的有效方式之一,从而提高客户对集团彩铃业务的接受度。
四、建立手机售后服务渠道。为保障移动客户对手机的使用,公司充分利用社会专业化力量,于今年7-8月,引进1-2家专业手机售后服务商,并拟将在我县选择合适的商,设立经售后服务商认证的“授权服务点”,这将形成一套完善的手机售后服务渠道,为我县移动手机用户储备充足的手机售后服务资源。
五、加强与毗邻县基站建设部门的联系,及时修正边界基站资料,减少因毗邻县交界地段漫游计费投诉的事情发生。同时,采取与用户协商的形式,在测试取证的基础上,对此类计费予以纠正,对误收的话费,坚决履行“双倍返还”的承诺,提高了用户满意度。同时,分公司为了更好的提高网络服务质量,鼓励广大用户对产生边界漫游的地界进行反馈,并给予适当奖励。
六、增加话费明晰度。一是启用了全新的缴费发票,让每位客户都能看到明细帐单,使之更加明白消费,做到心中有数;二是提供1861专线、重庆移动网站、营业厅、发送短信等多种方式查询话费及详细通话记录;三是针对客户需求,有针对性地为客户提供不同形式的话费帐单,设计制作“帐单指南”和印制缴费锦囊,帮助客户方便地了解话费支出,提高话费透明度;四是提供全球通客户拨打1860申请帐单免费寄送业务,让客户足不出户就能了解话费情况。