残联财务工作总结精选(九篇)

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第1篇：残联财务工作总结范文

一.目标完成情况

通过组合，使八个岗位的工作量简化为四个岗位进行工作，并按质按量按时完成任务，达到了来人有接待、问题有答复、纠纷有人解决的效果。

一年来综合科组织、安排、布置医院各种类型的会议二十余次，接待咨询的、参观的、检查的、验收等团队十余次，解决纠纷疑难问题十余次，为医院对外宣传、内部团结、和谐外围做出了努力，为医院的稳定发展创造了条件。

一年来从医技科的整体迁移到各科的改造以及设备的制作、安装，我们不分昼夜，不分星期天，从规划到设计再到现场施工，注入了大量的汗水和辛苦，为方便患者、为改善医护工作环境及医院中长期发展规划奠定了基础。

一年来安排了八千名余名退休职工的体检、导检服务以独特的服务方式、有序地运作程序得到了好评，使表扬、留言达千条之余，职工代表赠锦旗两面，组织了两千余人的重症慢性病鉴定工作，及时有效地解决遗留问题，服务质量得到了上级部门及被鉴定人员的好感，组织居民医保的参保和续保工作，多次为劳动局的工伤鉴定、劳动能力鉴定、招录体检进行现场服务工作，为市、区残联进行伤残鉴定工作现场服务，特别是近段时期内，退休职工体检、慢病遗留问题的解决，居民医疗保险参保和续保，区残疾人的鉴定，医院基础建设改造叠加在一起，综合科全体人员不辞劳苦、加班加点保障了各项工作的正常有序进行。

一年来我们进行了四次服务心得交流，全科人人有博客，部分人员有qq，博文共63篇，论文有4篇。

一年来医院环境得到了改善，卫生保洁上了新台阶，科室建立了新的工作制度，办公室管理、病案管理、财务管理、物品管理、医保管理、院感管理、水电暖管理、设备管理、财产管理、食堂管理、后勤成本管理水平都有明显的提高。

二. 经验和不足:

通过多次开会讨论使大多数人转变了思想观念，以主人翁姿态面对一切困难，不论多么艰难困苦都能想方设法得到解决。

用辩证的关系看待、付出与得到，得到的不仅体现在金钱上，更重要的是在精神上和形象上，大家坚信只要有付出，金钱、精神、形象和公信迟早都能得到。

行政资源的整合有以下几大好处，一是有各自为战，互不牵连到联合办公，起到互补作用；二是共同进步、共同学习、共同处理公事和私事；三是不论来者是什么样的人群，需要解决什么样的问题，时刻都有一句温暖话，时刻都帮助他解决，尽可能满足他的要求；四是节约支出，锻炼人才，减少环节，如病案和办公室工作，由原来的十一个工作日的工作量被压缩在三个下午来完成，其他岗位也是如此。

感动服务使我们提倡的，在给对方服务的同时提高语言沟通能力，因人而易，注意自己的形象，用心去服务，在行动中让对方真正感到你对他的尊重，对他的关爱，他们认为你担起了责任，也看到了你爱岗敬业的行为，对方才会为之而动情，才会积极配合你的工作，达到双方满意的效果。

从我做起，换位思考，假如医院就是我的家，我就是院长，精打细算是根本，大河有水，小渠才不会干的基本道理，知道了这些心态才有大的改观。

不足的是新成立科室人员磨合期过长，同志们的观念要进一步的更新，承担份外之事，缺乏主动性，制度执行的严谨性不高，明年要按照医院及科室的各项制度严格执行，多开交心会，进一步解放思想，更新观念，把实事做实。

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第2篇：残联财务工作总结范文

今年我区天气气候总体正常，无重大气象灾害发生，但仍呈现灾害性天气多发，极端气候事件显露的特点。冬季低温冰冻阶段现，持续暴雨初冬袭，大气静稳霾日频，对流天气初雷晚。春季气温低迷春来迟，阶段阴雨多滋扰，短时暴雨频造访，对流天气来去匆。夏季天气凉爽高温寥，日照偏少创历史，梅雨丰盈过程频，“凤凰”台风穿港城。秋季初秋连晴降水少，干旱显现火险高，雨少风弱雾霾现，冷强暖弱入深秋。今年主要气象灾害有：较强冷空气、低温冰冻、连阴雨（雪）、强对流（雷电、雷雨大风、短时暴雨）、台风、暴雨、雾霾等。

1-11月（截止11月中旬）我区平均气温18.7℃，比常年偏高0.7℃；降水量__01.5毫米，比常年偏多__7.3毫米；降水日数136天，比常年偏多0.5天；日照时数1234.5小时，比常年偏少382.3小时。区域极端最高气温38.6℃，极端最低气温-5.2℃；降雪日5天，积雪日1天，低温日（≤0℃）8天，冰冻日16天，霾日89天，雾日5天。

1、深化决策气象服务工作，提升决策服务成效。

（1）加强值守，做好重大灾害性天气监测预警和保障服务。面对我区复杂的天气气候条件和日益严峻的气象灾害防御形势，我局始终将气象防灾减灾、保障公共安全、做好（重大）灾害性天气的预报预警和保障服务工作作为头等大事来抓。年内较好地完成低温冰冻、连阴雨（雪）、暴雨、台风、强对流、大风等（重大）灾害性天气保障服务，其中“凤凰”台风为历史上自9806号台风以来第二个穿过我区的台风，具有登陆次数多影响时间长风雨强度强等特点，正面袭击我区，给我区带来大暴雨和内陆区域7-9级，沿海区域8-10级，沿海海面9-11级大风，局部海域12级严重风雨影响。

（2）精心服务，做好重要节假日、重要活动、重大工程、关键时期、过程性天气等气象保障服务。根据今年的气象服务重点和业务工作特点，我局进一步完善天气预报预警流程和规章制度，严密跟踪监视、精心分析会商、主动扎实服务，切实提高监测预警的时效性、准确性和有效性，在应对灾害天气、保障重点工作、服务生产生活等方面发挥了较好作用。保障完成重要节假日、重要活动、重大工程、关键农事、过程性天气等气象服务。呈报气象呈阅件5期，气象信息内参29期，气象决策应急现场服务5次。

（3）积极融入，扎实落实“五水共治”气象职责任务。履行“五水共治”工作领导小组成员单位职责，全力做好“五水共治”气象保障任务。根据“五水共治”专项工作实施方案，制定气象专项服务方案，全力完成气象保障任务，气象内参12期，重要天气过程专题周报43余次，重要气象信息短信120余条。按要求制定县域突发暴雨精细化监测预警工程实施方案，启动试点县（市、区）建设，落实“五水共治”专项考核任务。

（4）加强合作，发挥气象应急联动保障职能。主动与相关单位和部门合作，强化联动应急与共推共建共享机制，与农林（海洋与渔业）、海事、水利、国土、旅游等部门共推农业、森林防火、海洋港口、防汛抗旱、地质灾害、旅游景点等灾害防御和共建合作机制；与环保部门共推重污染天气监测预警、信息宣传和研究合作机制；与民政、科技等部门共推生态环保、综合防灾体系建设和宣传培训等工作；与涉海、涉农、涉企、涉灾、涉防等多部门和行业开展数据共享和资源共用，公共服务效率和公共安全防御效益日益提升。

2、丰富公共气象服务内涵，提升公共服务效益。

（1）践行为民服务宗旨，拓展宜居城区和民生实事新举措。继续修订和公布年度公共气象服务白皮书承诺，全年有序开展数十类气象公共服务工作。继续推出并扎实落实气象为民服务五件实事，以为民实事工作呼应社会需求和群众关切。深化特殊群体气象服务工作，与区残联联合推进“气象进万家，心系残疾人”特色服务，谋划手语气象服务新模式。

（2）深化公共服务要求，拓展气象信息新渠道。充分利用新媒体的传播优势，开设“__气象”官方微信和“__气象”官方新浪微博，提供“双微”气象新服务。完成__公共气象服务网升级改版，内容更加丰富、功能更加完善。

3、强化气象科技创新,提升专业专项特色服

务能力。（1）扎实推进__港口气象中心建设。强化方案调研、技术研究和合作共建，根据建设方案制定“八个一”（ 一个前期调研报告、一套岗位人员队伍、一套监测系统建设、一套业务平台开发、一个服务流程制定、一批服务产品开发、一个周年方案制定、一套合作机制建立）建设任务，全面推进港口气象中心各项工作进度，基本完成年初制定的港口（海洋）气象服务20__年度提升方案目标任务，在加强沟通，促进合作；优化平台，促进服务；加强研发，丰富产品；优化布局，加强监测；队伍建设，提升水平；建章立制，优化流程等六个方面得到有力提升。

（2）积极探索梅山保税港区气象综合服务新思路。针对梅山保税港区开发建设和科学发展对气象服务提出的新要求，积极谋划气象服务新思路，结合实际按“四有”标准（有综合观测基地、有固定办公场所、有固定气象服务联络人、有固定气象服务产品）积极推进梅山保税港区气象综合服务工作，努力发挥气象在保障梅山保税港区开发建设、防灾减灾、科学发展中的积极作用。

（3）有序推动专业专项气象服务再深入。依托智慧气象项目建设，建立交通、农业、旅游、海洋、防雷等专业服务分平台，气象服务精细化、专业化、针对性有效提升。同时多形式多渠道做好各类专题专项气象服务，积极做好风能、太阳能等气候资源开发利用和保护工作，做好重大项目和重大规划的气候可行性论证和气候影响分析评估。

1、有序推进气象现代化建设，加快我区气象事业发展。

（1）按计划完成年度重点工程建设项目。依托__气象事业十二五发展规划，以及新农村建设、平安__建设、生态__建设等各项现代化建设工作和上级气象部门的项目和技术支持，__气象现代化工作稳步推进，促进气象监测分析预报预警能力逐步提升。建设完成梅山综合气象观测站项目、__区智慧气象服务系统一期项目、雨雪冰冻观测项目等；中国气象局海雾综合探测基地试验项目启动建设。

（2）按要求推进“五水共治”气象保障工程建设项目。根据各级党委政府对“五水共治”工作作出的重大战略部署，按照省市区三级政府就“五水共治”气象保障工作的要求，积极谋划完成我区“五水共治”工程气象保障任务。开展突发暴雨灾害气象保障工程建设项目调研、实施方案制定、项目立项等工作。

（3）评估“__”谋划“__”，依靠气象现代化推进事业再发展。紧紧围绕“十二五”规划确定的各项目标任务，倒排工作计划，加快有序推进，尤其对部分现实存在困难的项目，进一步分析原因，研究对策，制定措施，落实责任。同时启动“__”气象发展规划前期研究，将气象现代化发展规划与我区总体规划体系以及我区经济社会需求紧密结合。

2、强化气象社会管理，推进企业气象灾害防御机制建设。

（1）突出重点，探索企业防雷安全管理工作新模式。__区危化企业多、临港工业密、企业规模大、经济总量集中，对气象灾害敏感度高、灾害危害大，尤其是雷电灾害防御形势严峻。__局紧密结合当地平安建设重点工作，着力推进以防雷安全监管为重点，以企业气象防灾减灾体系建设为载体，建立健全“依法行政、政府主导、部门监管、企业自管”相结合的防雷管理工作新模式，推进企业气象（防雷）减灾工作向社会化、规范化、常态化迈进。

（2）强化管理，规范施放气球活动各环节。为进一步消除隐患，规范__区施放气球活动，7月印发《__区气象局进一步规范施放气球管理工作的通知》，针对未按规定报批、未按审批规定使用氦气充灌、未按规定设置识别标志、施放现场无人值守等情况，开展了为期三个月的专项检查，有关单位施放气球安全意识、责任意识明显提高，施放气球管理工作得到进一步规范。

（3）狠抓落实，防雷设计施工跟踪和防雷装置年度检测工作有序开展。努力克服我区防雷安全隐患大，技术服务要求高，技术人员不足，保障体制不畅等特点，进一步加强防雷技术服务和现场监督，努力保障重点企业、公共设施防雷装置运行安全，全年开展现场服务1000余次，服务企业350余家，其中定期检测检测点达到24000余个，年检及时率、复检率、应检已检率达99%以上。

3、强化气象服务入基层，提升气象防灾减灾效益。

（1）建立健全基层气象防灾减灾体系。按照“政府主导、部门联动、社会参与”的气象防灾减灾工作机制，促进区、镇（乡、街道）、重点单位气象灾害防御应急预案进一步修订完善；梳理调整气象防灾减灾“四员”队伍结构完善，气象应急联动人员扩充至4000名；结合我区经济社会和气象灾害特点，强化涉化企业以雷电安全为重点的气象灾害防御体系建设，跟进安全宣传、技术服务和部门管理，培育指导条件成熟的企业创建全省首批气象灾害防御示范单位（企业）。

（2）强化气象服务入基层。根据市区政府关于新农村建设的工作要求，开展基层气象服务站建设，送气象服务进村（社区）、重点单位、有关企业。建立健全直通式气象为农服务机制，进一步扩大农业大户、农民专业合作社、农业企业“联系卡”发放，纳入专业气象短信服务名单。针对农村仍是防雷减灾工作的薄弱环节，免费送防雷技术服务进村（社区），义务开展社区用房防雷安全排查。

（3）落实区镇（乡、街道）两级气象防灾减灾视频通报业务试点工作。完成气象灾害应急指挥视频会议系统建设，印发《__区区镇（乡、街道）间气象防灾减灾视频通报业务办法》，建立通报业务工作制度和业务流程，开展技术培训和业务试验，实现省—市—县—乡四级气象信息互通和工作联防，进一步完善基层气象防灾减灾决策会商信息互通机制，提升防御准备和应急反应能力。

4、认清形势把握机遇，理清深化改革新思路。

（1）落实行政审批制度改革新要求。为进一步提高办事效率，使审批制度体制改革向纵深推进，气象行政审

批工作全面提速、上档，气象业务平均办结时间缩短至1.3个工作日。在气象证明服务中简化开具气象证明服务流程，压缩办件时间，科室联动，调取当地自动气象站的监测数据传输到气象证明网络系统，使得服务对象当场就可以取走原本两个工作日才可以完成的气象证明。进一步完善“首问负责制”和“一次性告知制”，严格执行行政审批管理制度和气象非税收入收费标准。（2）理清气象行政权力清单。根据理清权力清单的总体要求，依据气象法律法规规章，认真梳理权力清单指导目录，从101项原始事项，确定61项权利事项，完整、准确地向社会公开权力清单，做到依法履职、审批简化、用权规范。

（3）谋划防雷技术服务改革过渡。充分调研，开展防雷中介机构改相关问题研究及过渡部署。根据__区人民政府“关于进一步深化行政审批制度改革的实施方案”要求积极探索防雷技术服务中介机构的改革工作，经深入调研，基本思路形成，努力落实方案出台和若干家有意愿入驻本区的防雷技术服务中介结构的备案准备工作。

1、加强气象宣传，提高应对气候变化能力。

根据__省宣传部、气象局等单位联合印发的《关于进一步加强气象宣传工作的意见》，切实做好新形势下气象宣传工作，充分发挥气象宣传在促进经济社会发展和改善民生中的重要作用。不断深化全民科学素质教育成员单位职责，积极开展气象科普宣传。全年结合我区气象灾害和次生灾害防御特点和科普工作重点，以世界气象日、防灾减灾周、安全生产月等为契机，结合五水共治、生态区建设、新农村建设等重点工作，积极开展了“四进”（进学校、进企业、进农村、进社区）宣传、广场宣传、媒体宣传、专题讲座等丰富多彩、形式多样的气象科普宣传活动。指导__实验学校校园气象站建设，一名同志荣获全国校园气象站优秀辅导员称号。

2、狠抓作风和廉政建设，促进工作作风转变。

扎实推进党风廉政与反腐败工作，强化管理提高效能。以党的群众路线教育实践活动为契机，扎实落实中央、省、市“八规六禁”和区委关于党风廉政和反腐败工作的各项部署，认真开展气象部门第十三个党风廉政建设宣传教育月活动。组织全体干部职工到__区检察院警示教育基地，接受警示教育。单位主要负责人和纪检监察员主动向区纪委汇报党风廉政和反腐败工作情况、群众路线教育实践活动开展情况以及年度重点工作开展情况等内容。单位主要负责人与各科室负责人签订党风廉政建设责任状，落实党风廉政责任。完成地方和部门两次财务审计工作，落实整改措施，进一步推进财务管理工作和财政保障机制规范化。积极参与全区中层负责人作风效能考评，促进服务意识增强和服务质量提升。工作作风进一步转变，宗旨意识、全局意识、责任意识、担当意识进一步提高，秉传承、强队伍、树形象，积淀深厚的气象文化底蕴，不断提升气象事业软实力。

3、加强气象科技创新，推动人才队伍建设。

加强气象科技创新体系建设，坚持把科技创新作为重点工作来抓。强化跨部门多领域合作研究，《塑料大棚小气候变化特征及其与蔬菜种植的关系》、《__区霾特征及天气形成机制研究》、《__港口气象服务产品与平台开发》三个科技项目分别获区、市立项，5篇学术论文获得交流或发表。专业技术人员广泛参加预测报、防雷、财务、信息、网络安全、法制等各类专业培训、业务比武和学历晋升学习。以“立足岗位讲奉献，服务群众创佳绩”为口号，积极创建市级青年文明号。气象科技创新与人才培养工作有序推进，为促进气象服务工作提供强有力的科技支撑和人才保障。

根据中央和中国局的统一部署，3-10月集中开展第二批党的群众路线教育实践活动。在省市气象局和区委活动办的精心指导下，结合实际，认真落实规定动作，精心开展自选动作，坚持边查边改，有序进行。在教育实践活动中，加强组织部署、制定实施方案，搞好学习教育、广泛听取意见，认真查摆问题，深入开展批评和自我批评，确保整改落实，加强建章立制，建立长效机制。教育实践活动的广泛深入开展，使干部职工深受教育，作风转变取得明显成效，突出问题得到切实解决，群众工作得到明显加强，制度建设取得重要成果，气象服务工作进一步提升。

从今年工作实践来看，在工作中有以下四点问题和困难。

（一）气象精细化预报能力、公共气象服务能力、气象社会管理能力还不能满足气候变化、经济社会发展对气象服务提出的更高更精细化更广泛的需求。科技成果转化和技术支撑能力提升不快，全方位多层次服务能力不够，精细化监测预警能力不强。

（二）气象监测分析和预报预警技术支撑能力不强，在保障临港工业集聚区、经济技术开发区等核心领域方面切入点不够，具体抓手不多，服务效益有待于进一步提升。

（三）全民参与的气象防灾减灾理念还需进一步强化。“政府主导、部门联动、社会参与”的气象防灾减灾工作机制虽已初步建立，尤其在政府主导气象灾害防御部署和抢险救灾方面，部门各司其职又密切联动配合的工作机制进一步完善，但全社会民众自主应急避险救灾意识还不强，应用各类应急知识主动开展自救能力不够。

（四）人才队伍总量和质量与日益拓展逐年强化的气象工作职能不相匹配。随着经济社会发展需求和气象各类法律法规规章的逐步健全，气象部门在承担原有的气象基础业务工作基础上，在气象公共服务、气象防灾减灾、气象社会管理等方面职能大幅度拓展和不断强化，急需进一步增强人才队伍配置和保障机制配套，以适应事业发展的需求和气象职能的全面发挥。

（一）巩固教育实践活动成果。加强党的建设、廉政和作风建设。加强气象文化和精神文明建设，提高文明创建工作质量。

（二）提高气象保障服务能力。进一步提高预报准确率和气象服务水平，特别是提高重大灾害性天气分析预警和服务能力。做好气象服务民生、防灾、经济、生态、文明建设工作，促进经济社会发展。

（三）推进城乡气象“两个体系”建设。重点在发挥效益、加强服务、规范管理上下功夫。

（四）积极面对__防雷安全工作形势，强化防雷技术服务和社会管理。通过纳入区安全生产专业委员会，强化企业气象防灾（防雷）安全主体职责，通过防雷技术服务扩组，提高防雷技术服务效率。

（五）广泛开展气象宣传工作，深入推进“平安__”建设进程。

（

六）精心谋划气象现代化发展，开展气象发展“__”规划问题研究和编制工作。（七）深化气象改革，强化履职能力。稳步推进全面深化气象改革的各项部署，重点在提升能力上下功夫，在正确履职上做功课。

第3篇：残联财务工作总结范文

刘哲平，柳林县卫生局局长，学经济出身，过去一直在经济战线上工作，曾任柳林县经济体制改革研究中心主任和县审计局局长，参与策划并见证了柳林财政收入以每年40%的速度递增的发展奇迹。

2011年7月28日晚上，忙了一天的刘哲平正准备下班，突然接到县里让他第二天去卫生局上任的通知，从审计局长到卫生局长，完全两个领域的跨越，这个突然来临的任命让他一愣，来不及多问，另一份省卫生厅的会议通知也放在他面前，要求第二天一早即赶到朔州市参加全省的基层医疗卫生机构综合改革现场会。

一身书卷气的刘哲平很坦诚，他说自己去朔州开那个现场会是带着情绪去的，因为从内心讲从来没想过有一天会到卫生局工作。“转变就从那个现场会开始，第一次对卫生工作有个全面认识也是在那个现场会上。”他说。

一年大变样，回眸柳林卫生，管理带来实效

2011年的柳林全年地区生产总值首度突破230亿元，财政总收入超过70亿元，位居全省县域经济排头兵的行列。而在全省基层医疗卫生机构综合改革朔州现场会上，柳林新上任的卫生局长刘哲平深感脸上无光。

“还记得那次会上，平鲁区、右玉县、古交市、高平市、古县等地代表分别作了典型发言，全省不少地方的基层医改工作搞得扎扎实实轰轰烈烈，老百姓确确实实感受到经济发展带来的民生转变。而反思我们自己，柳林经济虽然上去了，但基层医改工作三年没启动，显然落后了好几拍。一个医疗，一个教育，始终是民生改善的重中之重，和百姓生活息息相关。”刘哲平开始明白县委、县政府为什么决定把自己派到这个岗位上了。

“本届县委书记王宁、县长武跃飞在全省县级领导里是出了名的实干派，在他们的带领下，柳林经济创造了一个又一个发展奇迹，用行动书写了‘融汇三川、勇为人先’的柳林精神。那么在医疗卫生事业上，我们的柳林精神同样要浓墨重彩地书写一笔。”刘哲平思绪万千，人还在朔州会上，心已经回到养育自己成长的那片土地。

8月1日建军节那天，刘哲平第一次走进自己的新办公室，也许是日子的巧合，一种上战场的悲壮感从他心里涌起。柳林的卫生工作欠帐不少，医改三年，基本停滞，如何搞，怎么搞，必须探索一条最适合自己的路子，而且还要快，要迎头赶上。正所谓思路决定出路，刘哲平过去搞数据搞经济的特长这时凸显出来。

我面前的一本《柳林县卫生局2012年度卫生系统业务工作总结报表汇编》就是刘哲平到卫生局上任后所做工作的最好注解。这本32开的小书，一共114个页码，除了前面18个页码是文字性总结外，后面的页码全部都是各种报表。在此列举几个给读者朋友看一下——

卫生系统人员结构情况汇总表，从人数、年龄、学历到职称，刘哲平算是把自己的家底彻底摸了一遍；卫生系统资产负债汇总表；卫生系统收入支出汇总表；乡镇卫生院及县中医院（院长/副院长）业务总量；乡镇卫生院及县中医院（院长/副院长）下乡情况统计表；乡镇卫生院及县中医院（院长/副院长）诊疗人次统计表；2012年医疗机构全年职工业务报表；基本公共卫生服务项目计划指标与实际完成汇总表；县行政村基本药物制度实施情况汇总表……

不愧是业务干部出身，工作中的刘哲平喜欢拿数据说话。粗略地看了一下其中一个统计报表，统计的是各乡镇医院院长和副院长的下乡情况，排在第一位的是贾家垣卫生院分院的院长韩德礼，2012年全年下乡次数是203次，第二名是李家湾乡卫生院院长李新会，下乡次数是134次，第一名比第二名下乡次数多69次；再看另一个报表，统计的是2012年乡一级医疗机构职工业务情况，排在第一位的医师刘玉峰就职于成家庄卫生院，全年治疗人数是5223人，业务收入1002110元。一百万出头，不论治疗人次还是业务收入都比县医院第一名高出近5倍，这个数字说明什么，至少说明柳林的基层卫生工作搞扎实了，人们信任这些基层医生，实现了在家门口就能看上病、看好病的愿望。

说起管卫生，到底外行好还是内行好，从本刊记者今年采访的两位卫生局长身上可以看出，不管外行内行，务实肯干，有创新意识和创新能力，一心扑在工作上的干部，管什么都能管好。这两位中的一位是太原市卫生局局长郝宝清，任现职前从事的是文物管理工作；另一位就是刘哲平。

“建立县域医药卫生一体化发展的新模式是我们一直在探索和实践的目标。医改首先是‘改’，我们第一个改的是医疗机构旧的体制机制，明确了乡镇卫生院为公益性机构，同时实行院长、职工竞聘上岗，实行绩效工资；第二个改的是公立医院法人治理机构的有效实现形式；第三是通过下大力气改变医疗机构的院容院貌，营造良好的医改气氛。然后就是制定改革时间表和路线图扎扎实实开展工作。要求是每一天要有每一天的工作考核，工作要全部量化。”

提起上任之初的日子，哲平局长很是感慨。

“市里对我们的卫生工作支持力度很大，把柳林作为吕梁医改的龙头。王宁书记要求柳林工作在每个领域都要起到带头作用，尤其卫生工作，更是关乎社会民生。武跃飞县长也多次讲过，医改改掉的是造成老百姓看病难、看病贵的矛盾和问题；改变的是医疗卫生机构的医疗水平和条件；改出的是人民满意、社会和谐的医疗环境和成果。有了书记和县长的支持，我们当时唯一的想法就是一定要一步一个脚印地干出实绩来。当干部就要讲责任，在这个位子上，就要对柳林负责，就要把柳林的事情干好。我一直觉得责任有时候甚至要高于道德。”

面对千头万绪的工作，刘哲平一个猛子扎进去，每天从早晨8点工作到夜晚11点，整整持续了一年。局里年轻人的工作热情也被点燃了，每个人都有了工作目标，有了自己的责任，都想干出点成效。过去是三两个月开一次全局办公会，现在每周开一次，大家不是比谁更轻松，而是比谁干得多，谁走得晚。

“我认为干部管理也是卫生工作能否搞好的一个主要方面，我要求每一位院长对工作都要认真负责，要对得起百姓。如果百姓认为你做得不好，你就下台；对我这个卫生局长来说也是一样，我做得不好也要下台。但只要百姓需要我，我就会继续努力工作。”

采访中了解到，在管理人的问题上，刘哲平确实动了真格的，一个基层领导就因为工作不力而被调整。

如何在短时间内把医改耽误的欠帐补起来，仅靠一个刘哲平，就是不吃不睡也做不完。和哲平局长交谈中感到，他的招数挺多，既简单朴实还很见成效。比如他提出来的“吃一流、穿一流、建一流”。

“吃一流，指的是把大家的绩效工资提高，让常年工作在一线、基层的医务工作者辛勤付出了就要得到实惠，就要改善自身生活；穿一流主要指的是医疗卫生系统自身建设、自身形象问题，这里既包括个人形象和精神面貌，也包括工作环境和面貌的改善；然后就是建一流，创建一流的卫生工作，柳林的经济在全省排在前列，卫生工作也绝不能落后。”

两年拿先进，公立医院改革造福一方百姓，创新带来发展

一年来，柳林县卫生局创造性地开展工作取得了令人瞩目的成绩。这个先进可不仅是市里的、也不仅是省里的，而是全国的先进单位。

2013年1月7日，全国卫生工作会议上，全国卫生系统197个先进集体受到了表彰。山西省榜上有名的有六家：分别是山西医科大学第二医院骨科、山西中医学院附属医院、山西省眼科医院、阳泉市第三人民医院、吕梁市柳林县卫生局和运城市盐湖区疾病预防控制中心。

对一年前还处于徘徊状态的柳林卫生工作来说，这个先进堪称奇迹。

奇迹的创造首先来自柳林县公立医院试点改革取得的突破性进展。

县医院作为县域内医疗卫生三级服务网络的龙头，首先改革了补偿机制，从2012年7月1日起全部取消药品加成，实施零差率销售，由县财政给予补贴，另外还有一些历史债务也由政府出面积极化解；二是改革了人事分配制度，加强了人员绩效考核，健全了以服务质量、服务数量和患者满意度为核心的内部考核分配机制，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，充分体现医务人员技术服务价值；三是初步建立了现代医院管理制度，成立柳林县公立医院管理委员会、管理监事会、管理理事会，从而创新了管理机制，确保了各项工作落实到位；四是提升了基本医疗服务能力，实行同级医疗机构之间辅助科室检查、检验结果互认制度，确实减轻患者就医负担；五是开展了急性单纯阑尾炎、股骨干骨折、腹股沟斜疝、子宫肌瘤、计划性剖宫产等56个病种临床路径管理以及30个单病种付费管理，全年开展临床路径管理3041人次；六是新设立肿瘤康复中心，并与省人民医院签订“区域性协同医疗”合作协议，开展了人才培养、技术协作交流、远程会诊，为病人转诊开辟了绿色通道。

公立医院医改的最大受益者是老百姓。柳林县人民医院在继续实行预约诊疗和“先诊疗、后结算”的诊疗模式基础上，从2012年5月1日起又实行了免门诊挂号费、诊查费和赠送诊疗手册等服务。下乡义诊和出院患者回访也形成常态，回访率达到100%。

医改成效最有说服力的是“三升三降”指标：门诊人次、出院人次、群众满意度分别提高12%、 10%、 20%；而门诊患者次均费用、出院病人次均费用、病人县外转诊率则分别下降25%、22%、15%。截至发稿日，全县两年内未发生一起重大医疗事故，医患纠纷数明显下降，人均住院费由去年的4700元下降到4200元，同比下降10.6%。

柳林卫生工作的创新还体现在基本公共卫生服务项目上，通过采取督导、专项检查、绩效考核等办法，将考核结果与经费拨付挂钩、与绩效工资挂钩，全县从无到有建立居民健康电子档案28.9万份，规范化电子建档率达88. 37%，远超市卫生局下达的72%的任务。他们还以“未病先防”理念为主导，将健康教育以多种形式落地，如为全县17209名3岁以下儿童建立《儿童保健手册》；对15236名0～6岁儿童进行规范随访；为怀孕12周的孕产妇建立《孕产妇保健手册》；为5000名妇女开展宫颈癌筛查；规范管理65岁老年人24250名、高血压患者17421人、糖尿病患者5243人、重性精神病患者1011人。

“我们曾经做过柳林县人口平均寿命调查。整个统计下来，最低64岁，最高的68岁，显然这个寿命很不理想，那么要提高健康指数，关键是要提高生活质量。我认为这一点要从娃娃抓起，让我们的下一代更加健康，要形成良好的生活习惯。还有就医环境和食品安全工作必须抓。令人欣慰的是，通过两年来的努力，柳林的公共卫生服务项目在全市名列前茅，可以说，柳林卫生工作的每一次创新都直接与民生相连。”

有数字显示，“柳林大义诊，健康进万家”活动开展一年来，累计有9517人次医务人员下乡进村义诊，义诊病人43388人次；开展的“政府掏钱，我体检”活动，为全县12岁以下儿童、40岁以上女性、55岁以上男性参合农民免费健康体检，做到了早发现、早治疗；与县残联及太原爱尔眼科医院开展了“贫困白内障复明工程”活动，做到了发现一例，及时治疗一例，手术费和交通费全免。

“县域医药卫生一体化”综合改革，打造健康柳林，构建柳林健康惠民新体系

在柳林，基层综改不仅独具特色，而且硕果累累。

论及柳林“县域医药卫生一体化”综合改革，应该说信息化是其最大特色。在医疗设备、人员配置、信息平台等方面全县实行一体化配置，县乡一体化、乡村一体化格局初步形成。县卫生局为全系统配备了“用友”财务软件，规范了财务管理；为每个乡镇卫生院输送了网络专线，极大提高了数据传输速度；为所有行政村卫生室配置了电脑，卫生信息全部实行网络直报。还有“统一医疗机构准入制度、统一处方、统一医疗质量管理标准”的“三统一”管理办法也使一体化管理立见成效。

“县域卫生资源一体化”配置也是工作重点。县卫生局科学制定了区域卫生规划，合理确定9个县直医疗卫生机构、1个民营医院、9个企事业单位医务室、30个个体诊所及门诊部；按照“一乡一院、一村一室”要求，科学设置15个乡镇卫生院、257个村卫生室。农村三级卫生服务网络基本形成。

再看“县乡村三级医疗卫生机构改革一体化”，通过“县乡一体化联动、乡村一体化管理”，县乡村三级医疗卫生机构的改革上下联动、协调一致、整体推进。

“药品供应一体化”也在全县推开。在积极实施国家基本药物制度的基础上，县人民医院从2012年7月1日开始，对全部销售药品实行零差率销售，一年让利患者400余万元。目前全县所有公立医院、乡镇卫生院、村卫生室全部实施该项制度，成效明显。

“六个一体化”还包括“城乡医疗保障一体化”和“基本公共卫生服务一体化”。“居民健康卡”成为柳林医改一大亮点，在城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗一体化统筹试点的平台上，统一筹资水平，统一补偿办法，统一即时结报，逐步实现城乡居民县域内就医“一卡通”，促进城乡医疗保障逐步均等化。“基本公共卫生服务一体化”主要指城乡居民基本公共卫生服务项目一体化的开展，不仅为城镇居民建立健康档案，也为农村居民建立了健康档案。

“县乡村医疗卫生信息平台一体化”更是实现了县域内统一管理、县乡村互通互联的医疗卫生管理信息网络平台，为实现县乡村一体化管理提供了技术支撑。

“柳林县现在有300多名老乡医，他们把自己的青春献给了柳林卫生事业，但自己的养老问题多年来一直没有得到解决。可喜的是，今年春节前县政府已经批准，给每位老乡医100元的养老补助，使得他们老有所养。”

当记者问及下一步设想，哲平局长侃侃而谈：“全面实施‘健康柳林’，努力实现‘十二五’末人均预期寿命增加一岁是我们下一阶段的目标。”

“我们目前正在着手建立标准化村卫生室，卫生信息化建设是我们的强项，今后还要进一步创新与完善。同时还会加大推进便民惠民措施，特别是开展远程会诊、与大医院合作建立绿色通道等。”