环保实习建议精选(九篇)

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第1篇：环保实习建议范文

1中医眼科患者的饮食疗法

据医学研究调查，有眼部疾病的患者，绝大多数是因营养不良引起的。当人体缺乏维生素A时，会引起视力减退；缺乏维生素B时，眼角会发炎、充血、视力降低；缺乏锌时，会使视力下降；缺乏钙时，眼球的弹性会降低，是引起近视的主因，等等。可见，饮食是维持人体生命最重要的物质基础，对眼病恢复具有很大的影响，眼病患者要注意饮食宜忌，患者注意忌烟、酒、辛、辣、炸、烤等食物，宜熟软易消化之食品，不主张绝对忌口。

饮食应讲究卫生、质量、数量和速度等，进食以八成饱为宜，在时间上要有规律，忌饥饱无常。根据不同体质特点选用不同的饮食。一般而言，阳盛阴虚者，忌食辛辣炙之品或壮阳之物，以免助热生火或耗液伤津，致眼部出现红赤疼痛等症。风热、实热、阴虚火旺眼病、湿热眼病、热重于湿者，饮食宜偏清淡，尤其是湿热眼病，可食带凉性的素菜与水果，如马兰头、冬瓜、梨、香蕉、西瓜等，忌食烟、酒、葱、蒜、姜、辣椒，少食焦烤油爆之品，以免灼津耗精伤血，助热生火。阳虚阴盛体质者，则少食生冷，以免滞脾碍胃，致生化乏源，目失濡养。脾虚湿泛眼病，忌油腻生冷及不消化食物，一般宜富于营养，又易于消化的食物。肝虚雀目，则适当增加动物肝脏、牛奶、蛋黄。青光眼病人忌暴饮，应少量多次饮水。糖尿病性眼病，要控制饮食。胞生痰核、增殖性视网膜病变、视网膜动脉硬症，可多吃海带、海蜇皮紫菜、山桂等。胞睑，白晴有风瘴、湿烂等症候患者，勿食腥味的食物。眼疾缠绵或久病体虚，可用荤补如动物肝类、鱼虾、海味、瘦肉等，但勿食太油太滋腻之食物。肥胖之人应避食肥甘，以免助湿生疾，而以清淡低脂类为宜。近视眼患者应常吃鱼类、粮食、柑橘类水果以及红色果实，对防止视力衰退有很好的效果，尽量少吃甜食和全脂奶酪，防止近视度数加深。眼睛干燥患者宜多吃各种水果、绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋，特别是柑橘类水果。远视患者应多吃大蒜、洋葱及乳制品(脱脂牛奶)、干果、动物肝脏和精米，高脂肪食品应少吃。青光眼患者一般由眼压过高所致，为减低眼压，应多吃大蒜和洋葱，少吃油腻的食物，尽量不喝茶、咖啡和酒，并且戒烟。老花眼与白内障患者应多喝水，每天至少喝300毫升水，要多吃绿色蔬菜和水果，蔬菜能生吃的尽量生吃，特别要多吃柑橘、葡萄、柠檬、香蕉和杏等水果，另外还应定期吃些含钙食物，避免吃动物脂肪、糖，更不要抽烟、喝酒。

2中医眼科的保健方法

中医眼科的保健方法有眼保健操、眼功和药膳等。

2.1眼保健操

眼保健操是通过按摩推拿眼周围穴位，以达到消除眼疲劳，保护视力的目的。早在《诸病源候论目病诸候目暗不明候》中就有：“鸡鸣以两手相摩令热，以熨目三行，以指抑目左右，有神光，令目明不病痛”之说，现常用的眼保健操方法如下：

第一节：揉天应穴(攒竹下三分)。以左右大拇指罗纹面分别按左右眉头下面的上眶角处，其它四指散开弯曲如弓状，支撑在前额上，按揉面不要大，节拍8+8。

第二节：挤按晴明穴。以左手或右手大拇指与食指挤按鼻根，先向下按，然后向上挤，一按一挤共一拍，节拍8+8。

第三节：按揉四白穴。先以左右食指与中指并拢，放在紧靠鼻翼两侧，大拇指支撑在下领内凹陷处，然后放下中指，用食指在面颊中央部按揉，节拍8+8。

第四节：按太阳穴及轮刮眼眶。三指并拢，以左右大拇指罗纹面按住左右太阳穴，以左右食指第二节内侧面轮刮眼眶上下一圈，先上后下；上侧从收头开始至眉梢为止，下侧从内眼角起至外眼角止，轮刮上下一圈计四拍，节拍8+8。

注意：做操前应剪短指甲，洗净双手。双目自然闭合，动作轻缓，以感到胀为度。如睑部有疮等，可以暂停操练，待痊愈后再作。

2.2眼功

眼功具有调整肝经气血，疏肝明目之效，可作为眼睛的保健和青少年近视，目赤肿痛等病症的防治功法。①预备：正坐或站位，全身放松，排除杂念，双目平视。②八字运目：意想气在眼眶内运转，眼珠亦可随之转动，自左眼睛明穴起沿左眼眶上缘向外至眼外角，再向内沿眶下缘转至右眼睛明穴，现沿右眼眶上缘行“8”字形，回至左睛明穴处共8次，然后自右眼睛明穴起反方向转8次；自然呼吸，以意领气，气行意到。③按目运气：两拇指按眼眶内上角(上明)，意念集中于此，吸气时两拇指向眼眶及眼后方按压，呼气时，两拇指轻挤眼球，以眼内轻微酸胀为度，共8次。④浴目：轻闭双眼，用大拇指背第一节，相互擦热，然后自眼内角向外擦24次，再以两手四指并拢，以指面自两目上向外转摩24次，再向内转摩24次，自然呼吸，意注手下。

按摩功诀：搓手浴面部，梳头压风府，分额揉太阳，鼻点迎香，眩目运眼眶，转耳点承浆，按三两次，双目证无恙。

2.3药膳

第2篇：环保实习建议范文

【关键词】 缺铁性贫血；淋巴细胞免疫表型； 流式细胞仪；骨髓细胞学检查

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.009

Investigation of flow cytometry in examination of lymphocyte immunophenotyping in iron-deficiency anemia patients YANG Hong， MENG Yan， WANG Chao. Department of Inspection， Beijing Fengtai Hospital， Beijing 100070， China

【Abstract】 Objective To research the changes of lymphocyte immunophenotyping in iron-deficiency anemia （IDA） patients. Methods There were 30 iron-deficiency anemia patients （IDA group） and 30 healthy people （normal control group）， and they all received flow cytometry three-color direct immunofluorescent method for detection of lymphocyte immunophenotyping. Comparison was made on the peripheral blood lymphocyte immunophenotyping between the two groups. Results IDA group had much lower levels of CD3+、CD3+CD4+， and CD4+/CD8+ ratio in peripheral blood than the normal control group （P

【Key words】 Iron-deficiency anemia； Lymphocyte immunophenotyping； Flow cytometry； Marrow cytology examination

缺铁性贫血是因机体铁的需要量增加和铁吸收减少， 使体内储存铁耗尽而缺乏， 又未得到足够的补充， 导致合成血红蛋白的铁不足而引起的贫血[1]。是人类最常见的慢性疾病之一。淋巴细胞免疫表型是了解机体免疫系统功能的状态。在正常机体内各淋巴细胞亚群的相互作用， 维护着机体正常的免疫功能， 当淋巴细胞亚群的数量和功能发生异常时， 都可导致机体免疫功能紊乱并发生一系列的病理变化[2]。淋巴细胞免疫表型的分析对一些疾病的诊断、治疗、免疫功能重建、器官移植监测等有重要的临床意义[3]。流式细胞仪检测缺铁性贫血与淋巴细胞免疫表型的关系， 国内外报道较少。现将本院2012年1月～2014年12月收治的30例IDA患者进行了外周血淋巴细胞免疫表型（CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+及CD4+/CD8+）的检测， 并与正常人对照。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 30例IDA患者作为IDA组， 男5例， 女25例， 年龄23～81岁， 中位年龄46.5岁。血红蛋白48～92 g/L， 红细胞（3.24～4.76）×1012/L， 网织红细胞0.1%～1.0%， 外周血红细胞呈小细胞低色素性改变。骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃-活跃， 粒/红比值1.91～4.37， 红系增生活跃， 以中晚幼红细胞为主， 晚幼红细胞核固缩明显。成熟红细胞大小不等， 以小者居多， 中心淡染区明显扩大。骨髓细胞铁染色：外铁（-）， 细胞内铁为0～13%， 骨髓报告：符合缺铁性贫血骨髓象。血清铁2.51～11.5 mol/L， 血清铁蛋白3.15～12.4 ng/L。全部病例服用铁剂治疗有效。另选健康体检者30例作为正常对照组， 其中男10例， 女20例， 为血常规、血清铁、铁蛋白各项指标均在正常范围内， 且无其他器质性病变。两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 仪器与试剂 采用美国BD FACSCalibur流式细胞仪， 三色标记McAb：CD3FITC/CD4PE/CD45PerCP、CD3FITC/CD8PE/CD45PerCP、红细胞裂解液、荧光校准微球 calibrate 3 Beads均购自美国BD公司。

1. 3 方法

1. 3. 1 样品的制备 各管分别加入CD3FITC/CD4PE/CD45 PerCP、CD3FITC/CD8PE/CD45PerCP荧光抗体20 μl， 再分别加入新鲜EDTA-K3抗凝外周血100 μl， 混匀， 室温避光孵育 20 min， 加入 1∶9 配制的溶血素 2 ml， 避光 10 min。2000 r/min 离心5 min， 倒掉上清液， 加入 PBS 缓冲液 2 ml， 2000 r/min 离心5 min。去上清， 加入500 μl PBS混匀待测。

1. 3. 2 流式细胞仪测定 以荧光微球calibrite 3-colour校准仪器补偿、使仪器分辨率CV

1. 4 统计学方法 应用SPSS11.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P

2 结果

IDA组外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD4+/CD8+比值显著低于正常对照组（P

3 讨论

3. 1 缺铁性贫血是一种全球性疾病， 虽然随着现代物质生活条件的改善， 各种营养缺乏性疾病已大为减少， 但缺铁性贫血仍然是人们所面临的威胁健康的一大难题[3]。为了了解缺血性贫血对机体免疫系统功能的影响， 本试验通过流式细胞仪三色免疫标记法观察30例成人缺铁性贫血外周血淋巴细胞免疫表型的变化， 总结出缺铁性贫血主要影响机体的细胞免疫功能， 可引起细胞免疫功能障碍和免疫调节紊乱[4]。

3. 2 淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分， 在人体细胞免疫中发挥核心作用。T 细胞免疫主要通过T 细胞的增殖分化来实现， 这是一个消耗能量、依赖核酸及蛋白质合成的复杂过程[5]。CD3+ CD4+ T 细胞是辅/诱导性T淋巴细胞（Th细胞）， 也是迟发性超敏反应的启动者、促使B细胞产生抗体的辅助细胞、抑制性T淋巴细胞的诱导细胞；CD3+CD8+ T 细胞是抑制性/细胞毒性T细胞（Ts细胞）， 是细胞毒性T 细胞介导反应的效应细胞， 也是抑制B细胞产生抗体的抑制性细胞； 当CD4+/CD8+比值发生变化时， 可引起机体免疫功能降低[6]。从而影响淋巴细胞的增殖和分化， 使T淋巴细胞功能受损， 导致免疫功能低下和免疫调节紊乱[7]。

3. 3 缺铁性贫血可对多系统造成危害， 但对免疫功能的具体影响具有争议。Salaman 等[8]认为， IDA 可影响人体整个免疫系统， 使特异性和非特异性免疫功能均下降； 本研究从机体免疫功能角度出发， 分析IDA 对人体免疫功能的影响， 结果发现IDA 患者CD3+、CD3+CD4+T细胞比例减少、CD3+CD8+ T 细胞比例升高， 提示IDA影响T细胞的增殖分化， 导致细胞免疫功能障碍和免疫调节机制紊乱[9]。

参考文献

[1] 张之南， 沈悌. 血液病诊断及疗效标准. 北京： 科学出版社， 2007：6-9.

[2] 王建中. 流式细胞术分析血液淋巴细胞免疫表型方法学研究. 中华检验医学杂志， 2000， 23（4）：203-206.

[3] 王腊梅， 周红彬. 3～6岁缺铁性贫血患儿免疫功能变化研究 . 西南军医， 2004， 6（4）：9-10.

[4] 礼征南， 王亚男， 董敏， 等. T-淋巴细胞亚群在血液病中的诊断应用. 中国医药前沿， 2010， 5（4）：63-64.

[5] 罗运贵， 包勇， 罗媛， 等. 缺铁性贫血患儿123 例免疫功能低下相关分析. 四川医学， 2002， 23（11）：1189-1190.

[6] 吴斌， 杨滨， 陈素清. 缺铁性贫血患儿腺苷脱氨酶活性改变 . 中华血液学杂志， 1997， 18（6）：332-333.

[7] Qiu S， Du Y， Duan X， et al. Cytotoxic T lymphocytes mediate chronic inflammation of the nasal mucosa of patients with atypicalallergic rhinitis. N Am J Med Sci， 2011， 3（8）：378-383.

[8] Salaman VS， Chow KK， Shaffer DR， et al. Crosstalk between medulloblastoma cells and endothelium triggers a strong chemotactic signal recruiting to the tumor microenvironment. PLoS One， 2011， 6（5）：e20267.

第3篇：环保实习建议范文

社会心理压力（心理应激）增加，使得精神疾病和心理障碍的患病率在上升，社会疾病负担在加大。然而，因公众缺乏精神卫生知识，对此认识不足，就是精神心理障碍患者和家属也不能正视所患疾病，甚至为此感到羞耻，这就加大了防治这类疾病的困难。目前，这方面存在的问题主要有以下几点。

民众精神卫生知识匮乏

在我国民众中，由于人们不了解或很少了解精神卫生知识或心理卫生常识，常常不能像重视身体疾病那样重视精神或心理疾病。根据精神卫生专科医院的调查，很多人心理健康方面出了问题，不仅自己不认识，家属也不理解，或是患了心理障碍，虽备感苦恼，也不认为是疾病，不知求医或拒绝求医。例如，有些抑郁症患者，虽然症状已经很明显，心理痛苦至极，也不去看医生，直至最后自杀身亡，家属方如梦初醒。更有一些无知者去求神拜佛，相信巫术，既浪费钱财又延误病情。

还有一些精神心理疾病患者，虽经专科医院治疗恢复，但由于疾病知识缺乏，听信一些诸如长期服药会“成瘾”、“损害肝脏”、“离不开药”等模糊的看法，以致病愈后不能坚持巩固服药，或遇有生活事件（刺激）不能正确评价和正常应对，导致病情反复。

患者或家属病耻感严重

由于多年来形成的社会偏见和歧视，精神疾病或心理障碍的患者或其家属，往往认为患了这类疾病不光彩，不愿让别人知道或不如实坦述病情。有的患者病愈后搬离原来居住地，为的是不让邻居知道，这是严重的病耻感在作怪。患有躯体疾病，一般人们心理上还比较坦然；唯有精神心理方面的问题，总是感觉见不得人似的。

通过精神健康教育和心理卫生知识的普及，要认识到精神心理疾病和躯体疾病一样，都是疾病，都需要社会关爱、宽容和理解。随着社会经济的发展和科学技术的进步，人们的错误认识和社会的偏见与歧视，将会逐步得以改变和消除。

综合医院医生识别率低

由于认识上的偏见或相关疾病知识的缺乏，一些人患了精神疾病或心理障碍不知求医，或不愿去精神（或心理）专科医院看医生，常常到综合医院就诊。例如，北京市关于抑郁障碍的流行病调查资料显示，大多数患者（62.9%）从未就医，少部分（31.3%）到综合医院就诊，只有很少的人(5.8%)就医于精神专科医院。俗话说，“隔行如隔山”。由于非精神心理专科医生缺乏这些专科方面的诊疗知识和经验，对这些疾病的临床识别率较低，正确治疗率就更低了。又如，世界卫生组织（WHO）关于抑郁障碍的多中心合作研究显示，15个不同国家和地区的内科医生对抑郁障碍的识别率平均为55.6%，中国上海的识别率为21%，远远低于国外水平。大多数抑郁症状并未引起患者、家属和医生的重视，很多躯体疾病伴发的抑郁障碍被忽视，而抑郁障碍引发的自杀或自伤、药物或酒依赖等问题的治疗或干预率更低。

第4篇：环保实习建议范文

【关键词】产后中医保健知识；高龄初产妇；护患纠纷；发生情况

基于自身机能的减退以及各个方面的压力，高龄初产妇在分娩当中非常容易出现心理问题，容易与医护人员产生矛盾。而在产后提高产妇身体恢复速度当中，运用中医保健知识就有着重要的临床意义。基于此，为了探讨产后中医保健知识需求与护患纠纷发生情况，本研究回顾分析了我院收治的52例高龄初产妇的临床资料，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依照抽签的方式随机将我院在2011年11月到2013年11月收治的112例初产妇分成分析组和对照组两组，分析组52例为高龄初产妇，年龄在32到48岁之间，平均年龄为（36.5±3.2）岁，平均孕周为（41.1±1.2）周；60例对照组为非高龄初产妇，年龄在18到28岁之间，平均年龄为（25.1±1.4）岁，平均孕周为（40.2±1.6）周。对比两组的一般资料（年龄、孕周）差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 调查内容

主要调查产妇在产后对保健知识需求的情况以及基本情况。对护患纠纷以及护理投诉量进行统计，0-100分为护理满意度分值，产妇的满意度越高表示分值越高。

1.3 调查与统计学方式

通过自行设计的调查问卷形式进行调查，调查采用统一指导语，以现场会问卷进行回收的方式进行。以上数据的统计学处理均通过SPSS17.0软件进行，以t检验计量资料，以X2检验技术资料。P

2 结果

2.1 高龄初产妇对中医保健知识需求情况

在52名高龄初产妇中，有47名产妇对产后中医保健知识非常需要以及需要，占90.4%；在其获取中医保健知识渠道当中，有24名是通过网络与电视媒体获取，占46.2%；在最需要中医产后保健知识内容上，有28名选择了产后身体恢复中医指导，占 53.8%。

2.2 分析组与对照组护患纠纷发生情况对比

在护患纠纷发生情况上，分析组要高于对照组（P

2.3 分析组与对照组对护理满意度对比

在护理服务满意度上，分析组要比对照组低（P

3 讨论

由本研究可以看出，多数高龄产妇均十分重视中医保健知识的重要性，因此她们对中医产妇保健知识的需求度就比较高。然而，高龄产妇难以从医务人员当中获取较为专业的知识比例，这就使得其获取的相关知识缺乏专业与规范性。在高龄产妇急需获取中医产后保健知识上，中医产后身体恢复指导是最希望获得的，这就要求相关部门要有针对性的对相关服务进行加强。

女性在妊娠期间罹患精神病的几率较大，对于高龄产妇来说，其有着较大的年龄与较重的心理压力，再加上初为人母的不适应，非常容易出现精神疾病，如抑郁、精神分裂以及躁狂等[1]。除此之外，产妇身体当中的激素水平会在产后发生波动，加上外在方面的因素（如社交活动锐减以及疼痛等），使得其对自我的评价较低，最终不信任护士的护理服务工作，导致高龄产妇很容易发生护患纠纷。有研究[2]显示，婴儿早期成长与发展受母亲（产褥期）角色适应状况的影响，基于此在产科护理当中，初产妇怎样对母亲角色进行适应就成为了重点。运用不一样的应对方法给初产妇带来的应激水平也不一样，科学应对可以加快初产妇尽快适应母亲角色，而消极应对则会对产妇对母亲角色的适应进行阻碍[3]。那些消极应对的人多通过回避方式来处理所遇到的问题，在照顾婴儿上多依靠家人，产妇也难以融入到母亲的角色当中去，久而久之就会出现烦恼以及焦虑情绪，对高龄产妇认可与满意护理工作造成了影响。

总而言之，基层卫生单位要从自身的实际情况出发对高龄初产妇在产后需求中医保健知识上进行满足。要对高龄初产妇的护理服务工作进行加强，争取提高她们的认可与满意度，通过有效的护理干预手段，让高龄初产妇早日对母亲角色进行适应，加快产妇的恢复速度，最终使护患纠纷的发生几率得到减少。

参考文献

[1]初产妇产后母亲角色适应情况及影响因素分析[J].实用医学杂志，2012，28（22）：3830-3831.

第5篇：环保实习建议范文

目的 探讨cd4+cd25+cd127-调节t细胞（treg）在类风湿关节炎中的诊断价值及临床意义。方法 选取42例类风湿关节炎（ra）患者和20正常健康者分为两组，采用流式细胞仪检测两组调节t细胞的表达频率，检测两组实验室指标，观察两组实验室指标与调节t细胞的关系。结果 与正常对照组相比，ra组白细胞（wbc）、免疫球蛋白a（iga）、抗链球菌溶血素o（aso）、类风湿因子（rf）、糖酸蛋白（α1-agp）、c反应蛋白（crp）、血沉（esr）显著升高（p<0.05或p<0.01）；血红蛋白（hb）、cd25+t细胞、cd4+cd25+t细胞、cd4+cd25+cd127-t细胞的表达频率降低（p<0.05）。spearman相关分析显示，cd25+t细胞与hb 、igm、esr呈正相关，cd4+cd25+cd127-t细胞与igm呈正相关（p＜0.01或 p＜0.05）；cd25+t细胞与rbc、iga呈负相关，cd4+cd25+t细胞与补体c4呈负相关，cd4+cd25+cd127-t细胞与aso呈负相关（p＜0.05）。结论 cd4+cd25+cd127-treg在ra患者的外周血中显著降低，并且与疾病的活动性高度相关，说明调节t细胞可能参与了ra的发病，早期检测可能为ra的诊断及治疗提供依据。

【关键词】  类风湿关节炎 cd4+cd25+cd127-调节t细胞 流式细胞术 免疫学机制

detection of regulatory cd4+cd25+cd127-t cells in asthma patients and its clinical significance

   

wang qinbao，liu jian, wan lei

   

clinical laboratory center the first affliated hospital of anhui college of tcm, hefei 230031，china

   

［abstract］  objective  to evaluate the diagnosis and clinical significance of t cells (treg) in rheumatoid arthritis.methods  forty-two cases of rheumatoid arthritis (ra) patients and twenty normal healthy volunteers were chosen for this study. the proportion of cd4+cd25+cd127t cells population in total t cells was evaluated by flow cytometric analysis. detect two groups of laboratory indexes, the relationship between t-cell and two sets of laboratory indicators was observed.results  compared with normal control group, white blood cell (wbc), immunoglobulin a (iga), anti-streptolysin o (aso),rheumatoid factor (rf), sugar acid protein (α1-agp), c reaction protein (crp) and erythrocyte sedimentation rate (esr) was significantly higher (p<0.05 or p<0.01) in ra group the frequency of expression in hemoglobin (hb), cd25+ t cells, cd4+ cd25+t cells, cd4+cd25+cd127 - t cells is reduced （p<0.05）in ra group. spearman correlation analysis showed that cd25+t cells had significantly positive relation ship with hb, igm and esr. cd4+ cd25+cd127-t cells had significantly positive relation with igm；cd4+t cells had significantly negative relation ship with rbc,plt,iga,igm,rf,α1-agp and esr. cd25+ t cells had significantly negative relation with rbc and iga. cd4+cd25+t cells had significantly negative relation with complement c4. cd4+cd25+cd127-t cells had significantly negative relation with aso.conclusion  cd4+cd25+cd127-treg was significantly lower in the peripheral blood of ra patients, and was closely related to the disease activity. t cells may be involved in the pathogenesis of ra, and early detection of ra may provide a basis for the diagnosis and treatment.

   

［key words］  rheumatoid arthritis；cd4+cd25+cd127-regulating t-cell；flow cytometry； immunological  mechanisms

类风湿关节炎(ra)是以慢性多发性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，其疾病的发生、发展与细胞免疫功能紊乱,细胞异常活化和细胞亚群的平衡失控密切相关。ra源于免疫平衡失调,机体通过多种机制调控自身免疫应答,其机制十分复杂。调节性t细胞在免疫平衡机制方面起着重要作用,但其在ra发病机制中的作用尚不清楚。本文研究了cd4+cd25+cd127-调节t细胞在ra患者体内表达数量与疾病活动性、实验室指标关系，进而探讨ra在免疫学的发病机制。

1  对象与方法

1.1  研究对象 

42例ra患者来自我院风湿免疫等科室2008年7月至2009年8月住院和门诊患者，其中男性10例，女性32例，男∶女=1∶3.2，年龄19～68岁，平均（47.2±11.6）岁，病程0.5～27年，平均（8.9±6.2）年。所选病例在近2年内均未应用过免疫抑制剂或激素，排除合并其他疾病。根据ra疾病活动指数分为复发活动组30例和稳定期组12例。20例正常人对照为来我院体检者,体检结果无明显异常且年龄相匹配，男性8例，女性12例，男∶女=2∶3，年龄22～64岁，平均（40.2±14.7）岁。两组年龄、性别的差异均无统计学意义（p>0.05）。

1.2  诊断标准

1.2.1  西医诊断标准 

参照1987年美国风湿病学会(ara)修订的诊断标准［1］。

1.2.2  纳入标准 

所有纳入的患者均需符合下列全部条件：①符合上述西医疾病诊断标准。②年龄17～70岁。

1.3  方法

1.3.1  主要试剂：荧光标记的抗体：异硫氢酸荧光素（fitc）标记的鼠抗人cd4单抗（抗cd4-fitc单抗）、藻红蛋白(pe)标记的鼠抗人cd25单抗(抗cd25-pe单抗)、藻红蛋白-青色素染料5 (pe-cy5)标记的鼠抗人cd127单抗(抗cd127-pe单抗)试剂盒，相应同型对照抗体为apc标记的小鼠igg1, fitc标记的小鼠igg1、pe标记的小鼠igg1、pe-cy5标记的小鼠igg1，溶血素均购自美国 beckman coulter公司；rf、igg、iga、igm、c3、c4试剂盒及其配套试剂购自英国伯明翰公司；crp、ccp试剂盒均购自欧蒙医学实验诊断有限公司。

1.3.2  实验器材：流式细胞仪（美国beckman coulter公司epics xl流式细胞仪）；全自动酶标仪680（美国biorad公司）；全自动血细胞分析仪（美国beckman coulter lh-750）；血沉仪（上海迅达医疗仪器公司）；微量加样器（德国eppendorff公司）。

1.3.3  标本制备：患者及正常人均为清晨未起床前空腹、平卧位采取肘静脉血抽取5 ml，离心，取上清备用；取血2 ml，加肝素20 u/ml抗凝，用于检测调节t细胞。

1.3.4  cd4+cd+cd127-treg细胞百分率的测定：分别取正常对照组、ra组抗凝全血100 μl,分别先后加入10 μl cd4-fitc、20 μl cd25-pe、10 μl cd127-pe-cy5,抗体,平行设3管同型对照。室温下避光孵育15～30 min，加入红细胞裂解液1ml，室温避光放置15～20 min，振荡混匀，1 400 r/min离心5 min，弃上清，用2 ml pbs洗涤1次，加入400 μl pbs重新浮悬细胞，上流式细胞仪检测。

1.3.5  流式细胞仪检测：采用美国beckman coulter公司epics xl流式细胞仪，根据前向散射光和侧向散射光以淋巴细胞群设门，分别测定ra组和正常对照组的cd4+cd25+t细胞、cd4+cd+cd127-t细胞占cd4+t细胞的百分率。

1.3.6  实验室指标的测定：按相关试剂盒操作步骤测定。

1.4  统计学方法 

采用spss11.5软件，计量资料用±s表示，成组资料比较采用t检验，配对资料比较采用配对t检验，相关分析采用spearman相关分析法,检验水准为0.05。

2  结果

2.1  ra患者与正常健康者实验室指标的比较 

在42例ra患者中ccp抗体阳性者30例,阳性率71.2%；rf阳性者34例，阳性率80.4%。与正常对照组相比，ra组白细胞（wbc）、免疫球蛋白a（iga）、抗链球菌溶血素o（aso）、类风湿因子（rf）、糖酸蛋白（α1-agp）、c反应蛋白（crp）、血沉（esr）显著升高，差异有统计学意义（p<0.05或p<0.01）；血红蛋白（hb）降低，差异有统计学意义（p<0.05）；ra组血小板计数（plt）升高，但两者差异无统计学意义（p>0.05）。见表1。表1  ra患者与正常健康者的实验室指标的比较（略）

2.2  ra患者与正常健康者treg表达频率的比较（图1，2） 

与正常对照组比较，ra组的cd25+treg、cd4+cd25+treg、cd4+cd+cd127-treg的百分率明显降低，差异有统计学意义（p<0.01）。见表2。表2  ra组和正常组treg表达频率的比较（略）

2.3  不同性别、临床分期ra患者treg表达频率的比较 

cd4+cd25+cd127-treg在性别之间无明显差异，随着病程的延长treg频率呈降低趋势，患者处于急性活动期其treg表达频率明显低于缓解期，两者之间差异有统计学意义（p＜0.01）。见表3。表3  ra患者treg在性别、临床分期的比较（略）

2.4  ra患者treg表达频率与wbc等实验室指标的相关分析 

ra患者treg与实验室指标的spearman相关分析显示，cd25+t细胞与hb、igm、esr呈正相关，cd4+cd25+cd127-t细胞与igm呈正相关，相关结果有统计学意义（p＜0.01或p＜0.05）；cd25+t细胞与rbc、iga呈负相关，cd4+cd25+t细胞与补体c4呈负相关，cd4+cd25+cd127-t细胞与 aso 呈负相关，相关结果有统计学意义（p＜0.05）。见表4。表4  ra患者treg与实验室指标等的相关分析（略）

3  讨论

   

ra是一种累及周围关节为主的多系统性自身免疫疾病,其特征为对称性、周围性多关节慢性炎性病变,病程常呈持续反复发作, 其病因和发病机制尚未清楚。血沉(esr)、c反应蛋白(crp)、类风湿因子(rf)均已被认为与本病活动性有一定关系。近年来研究发现血小板不仅具有凝血和止血功能,而且参与了ra的炎症和免疫反应［2］。同时一群具有抑制免疫反应作用的调节性t细胞参与了ra的发生［3］。

   

本组研究显示，与正常健康者相比，ra患者iga、aso、rf、α1-agp、crp、esr显著升高；ra患者的cd25+t细胞、cd4+cd25+t细胞、cd4+cd25+cd127-t细胞的百分率明显低于健康者，并且随着病程的延长treg表达频率有降低趋势，在急性活动期，treg表达频率明显低于缓解期。相关分析可知，cd25+t细胞与hb 、igm、esr，cd4+cd25+cd127-t细胞与igm均呈正相关（p＜0.01或p＜0.05）； cd25+t细胞与rbc、iga，cd4+cd25+t细胞与补体c4，cd4+cd25+cd127-t细胞与 aso 均呈负相关（p＜0.05）。提示调节说明在ra的发生、发展中细胞因子和免疫复合物发挥着重要作用，疾病的进一步加重可能跟免疫耐受的降低有关。

   

cd4+cd25+调节性t细胞不但参与对自身抗原外周耐受的主要t细胞群,而且还作为对外来抗原应答的调节性t细胞，对于维持外周免疫耐受有重要意义［4］。最近研究发现,在新鲜分离的正常人外周血t细胞中cd127和foxp3表达呈负相关，87%的cd25+cd127-treg高表达foxp3,自身活化的效应t细胞高表达cd127，因而可用cd127区分这两种细胞，现今认为cd4+cd25+cd127-t是天然产生treg细胞最好的细胞膜标志［5，6］。已有研究表明，自身免疫病的易感性与cd4+cd25+调节性t细胞的数量或功能有关［7］，同时发现，cd4+cd25+cd127-t细胞在ra患者中数量和功能都发生了很大改变［8］。 我们研究发现，cd4+cd25+cd127-t在ra患者的血液中减少，减少原因可能与外周血cd4+cd25+cd127-t细胞转移至受累关节中有关。具体的减少机制还将进一步研究，从而为临床诊断提供重要的依据。

【参考文献】

 

［1］ arnett fc, edworthy sm, bloch da, et al. the 1987 revised ara criteria for rheumatoid arthritis (ra). arthritis rheum, 1987,30(12):17.

［2］ 刘健,纵瑞凯,余学芳,等.佐剂关节炎大鼠血小板参数和细胞因子的变化及新风胶囊对其的影响.中医中药与免疫，2008，24(7):593-596.

［3］ 主鸿鹄,陈复兴,徐开林,等. cd4+cd25+调节性t细胞:一类新被认识的免疫调节细胞. 国外医学免疫学分册, 2004, 27(2): 87-90.

［4］ rizzellov, liuzzo g, brugaletta s,et al.modulation of cd4+cd28 nullt lymphocytes by tumor necrosis factor-alpha blockade in patientswith unstable angina. circulation, 2006,113(19):22-27.

［5］ liu w,putnam al,xu-yu z,et al.cd127 expression inversely cor-relates with foxp3 and suppressive function of human cd4+t reg cells. j exp med,2006,203(7):1701.

［6］ seddiki n,santner-nanan b,martinson j,et al.expression of inter-leukin(il)-2 and il-7 receptors discriminates between human regu-latory and activated t cells. j exp med, 2006,203(7):1693.

第6篇：环保实习建议范文

时光荏苒，瞬间即逝。转眼间大学生活已剩最后一年。然而一切如梦初醒，揉揉眼就面临着要离开生活学习了四年的母校，踏入社会接受社会考验的时候了。为增加实践经验，我在2008年09月08日至2008年10月08日期间由福建师范大学化学与材料学院安排下到了福州北环环保技术开发有限公司实习。我很感谢福建师范大学与材料学院以及福州北环环保技术开发有限公司给我这样的难得机会，同时由衷地感谢所有为我的实习提供帮助和指导的福州北环环保技术开发有限公司的工作人员及我的老师，感谢你们为我的顺利实习所做的帮助和努力。

一、实习单位介绍

福州北环环保技术开发有限公司是专业从事畜禽养殖污染治理研究开发、工艺设计、生产施工、设备制造和技术服务的高新技术环保企业。具有工程专项设计资质和施工资质，已通过ISO-9000质量管理体系认证，是福建省环保产业骨干企业、中国沼气学会团体会员、福建省环保产业协会优秀会员单位、福州市环保产业协会理事单位、福州大学环境与资源学院教学实习基地。

福州北环环保技术开发有限公司秉承产品精益求精，服务尽心尽力，致力环保，科技创新，诚信进取的经营理念，在引进消化国内外先进工艺和技术的基础上，研究开发出一套新型实用三段式红泥塑料沼气工程的工艺设计、设备制造和施工技术，拥有自主知识产权和专利技术七项。公司整体科技创新能力和科技转化技术实力位于国内领先水平。针对畜禽养殖及污水处理过程中产生的“粪便、污水、沼气、粪渣、污泥”具备了完整的处理方案和技术。已完成两百多项畜禽养殖污染治理工程，遍布福建、广东、广西、浙江、湖北等二十几个省(市)，公司依靠专业、专注、专一的优质服务，获得环保、农业部门和用户的高度评价。

二、实习概况

为增加实践经验，同时对学校理论知识的补充，也为我们尽快的融入社会，福建师范大学化学与材料学院于2008年09月08日至2008年10月08日安排我到福州北环环保公司为期五周的实习。

三、实习具体内容

(一)办公室文秘类工作

由于第一次较正式的步入社会，走进公司上班，加上领导对自己的具体工作能力等方面不是很确定，所以在福州北环环保技术开发有限公司实习的第一周里，公司并没有分配什么重要的任务给我，仅仅是一些办公室里杂乱的工作，比如：取文件，送文件，打印，接电话，打扫卫生，整理办公室，倒开水等。虽然这些只是杂乱的小事，但我并没有抱着随意的态度，而是对每件事都很认真的去处理，我个人觉得连小事都不能做好的人，就别提做什么大事了!

(二)项目报告书的编写

在公司实习期间，我有幸得到了一次实践性地编写沼气工程项目可行性研究报告书，真是兴奋之极。在编写整个过程中，我表现得相当活跃与积极。编写前期进行了大量的资料查找，以及编写统筹，很多观点还得到了上级和同事的认可与赞许。编写中期，也就是正式项目的编写，我和同事们以小组的形式进行，按区域分配，我所在的小组负责土地、规划和环保这一块。最后我们出色的完成了任务。

(三)CAD作工程设计图

刚进入公司时，经理就建议我自学CAD软件作图。在经理的鼓励和刘小丽学姐的支持下，我自己自学完了CAD。学完后，学姐就把公司里的工程设计草图让我照着用CAD软件把它画出来。因为实际画的工程图是很复杂的，因此那次的实战让我在CAD操作能力上有了很大的提高。

第7篇：环保实习建议范文

（河南科技大学，河南洛阳471003）

摘要：环境监测是高校环境类专业重要的专业基础课，本文阐述了环境监测教学中存在的问题，提出了环境监测课程教学的新模式，建议增设认识实习和生产实习，并从教学手段、理论教学、实验教学和考核方式等几个方面分别论述新模式的实施内容和方法，同时强调了实验教学的重要性，建议独立设课。2011级和2012级学生按照新的教学模式进行了学习，从学习效果来看，效果显著，且得到了社会的认可。

关键词：环境监测；独立设课；教学改革

中图分类号：G642.3文献标识码：A文章编号：1002-4107（2015）09-0035-02

收稿日期：2015-02-10

作者简介：汤红妍（1979—），女，河南孟州人，河南科技大学化工与制药学院环境工程系讲师，主要从事环境监测和水污染控制工程研究。

基金项目：河南科技大学教育教学改革项目“基于应用型人才培养的环境监测课程教学改革探索”（2013Y-020）

环境监测是高校环境类专业必设的一门专业基础课程，该课程主要培养学生掌握环境中污染因子的监测分析理论、方法、实验操作技能和监测实验数据的统计分析与处理，是一门实践性很强的课程，在环境专业本科生培养中占据非常重要的地位。如何培养学生的学习兴趣，提高理论学习和实验学习的积极性，为日后从事监测分析和管理工作打下一定的基础，是从事环境监测教学的教师需要认真思考的问题[1-3]。

一、环境监测教学存在的问题

环境监测作为河南科技大学环境工程专业培养计划中的主干专业基础课，从2003级本科生至今历经多年的教学实践，但教学中依旧存在一系列问题，主要表现在以下几个方面。

（一）教学手段单一

最初化工与制药学院环境监测课程采用的是黑板教学，其边写边讲的方式使讲授进度较慢，学生因此更容易掌握讲授内容，但授课方式过于单调，学生很容易觉得枯燥乏味。随着多媒体教室的建设，近几年采用多媒体教学。多媒体教学可以运用一系列符号、语言、文字、声音、图形、图像和动画等多媒体信息要素，运用计算机呈现教学内容，使学生的感官认识更强烈。但是多媒体教学往往过于依赖已经制作好的课件，教学内容固定化，而且进度快，学生反应和思考时间几乎没有，从而使教学效果大打折扣。

（二）理论教学不系统

环境监测理论教学是整个课程教学的基础，内容系统介绍了水、气、土壤、固废和生物监测的监测项目，方案的制订，样品的采集，样品的预处理，样品的测定和数据统计分析等内容，所涉及的内容很多。因学时有限，需要讲授的内容较多，任课教师只能选择部分内容，讲解中任课教师依据自己的理解和认识而可能偏重于不同的内容，这样的教学可能存在不科学、不系统等现象。

（三）实验教学效果不理想

实验教学是环境监测整个课程教学中的重要环节，化工与制药学院环境监测课程共56个学时，其中实验教学16学时，实验教学依附于理论教学，且实验项目设置较少，以水和大气方面的验证性实验为主。因学时有限，各实验项目都是独立的，学生在规定的时间（2—3学时）内完成，且各小组的实验对象完全一致，从而造成学生照抄照搬现象严重，缺乏对实验结果应承担责任的体验，同时造成了部分学生对实验课产生“随便做做”的心理，实验教学效果有限，不能达到预期的目的。

（四）考核方式重理论轻实践

环境监测课程的最终成绩包括平时成绩（10%）、实验成绩（20%）和理论考试成绩（70%）。其中，实验成绩根据平时学生实验过程中的表现大致给定，没有专门的实验操作考试。期末考试只是理论考试，方式为闭卷，只能反映学生对监测理论知识的掌握程度，而对于监测分析方法来说，“知道”和“会用”是两码事，这种只重视理论而轻视实验操作技能的考核方式不能真正体现环境监测教学的目的，且缺乏激励效应。

二、环境监测教学模式的构建

自河南科技大学环境监测教研组成立起，教学人员不断地进行观察和探索，研究不同的学生对于本课程学习的兴趣，研究理论教学的模式对学生学习效果的影响，研究实验教学的实施方式对于学生主动性的影响等内容。经过9年的教学实践和探索，教学人员总结了环境监测课程教学中存在的问题，并进行了一系列思考和总结，初步探索出一套新的教学方法和模式，新的教学模式包括以下几个内容。

（一）增设认识实习

在环境工程专业本科培养计划中增设监测认识实习，采取学生到环境监测站现场实习的方式让学生在课程学习之前了解监测站工作的内容，直观感受监测工作的重要性，以及监测数据的准确性对环保工作的指导意义，调动学生对监测工作的热情和对环保工作的责任感，从内心给学生以鞭策，从而激发学生对环境监测课程学习的兴趣和动力。

（二）改进教学手段

从前面的论述可知，环境监测课程的传统黑板教学和多媒体教学各有利弊，因此如何发挥各自的优势，是提高教学效果的关键。在实际教学中可根据教学内容选择不同的授课方式，或者两种方式的结合。如学习水环境监测重金属指标时，监测分析的原理和实验仪器设备可以采用多媒体教学，能更好地展示实验仪器的构造和工作原理；而学习实验数据的处理时，可以采用黑板教学，并加强教师与学生的沟通和交流，根据学生的反应情况随时调整教学进度和方式，以取得好的教学效果。同时，不管是何种教学手段，都应该坚持“教师为主导，学生为主体”的原则，营造快乐愉悦的教学环境，从而提高环境监测课程的学习效率。

（三）更新理论教学内容

理论课主要介绍各种监测分析技术方法和手段、监测方案的制订、样品的采集和保存方法、数据分析方法等，其中，每个监测指标的具体监测分析方法是理论课重点介绍的内容，也是学生实验操作之前必须要掌握的理论内容。而奚旦立的《环境监测》教材中介绍的监测指标非常多[4]，学时有限，不可能全部讲授，具体应该详细介绍哪个监测指标，讲授者应该认真思考和确定，应和国家的环保政策相一致，跟上环保发展的步伐。随着水体富营养化现象的日益严重，水体污染控制任务依然严峻，从2008年开始，环保部相继修改了大部分行业工业废水的排放标准，增设了总出水TN和TP的浓度控制，建议监测课程水体监测教学中除了常规的COD和BOD外，应增加TN和TP两项指标。此外，随着土壤重金属污染的严重，“十二五”环保规划将土壤污染修复作为重要的内容之一，建议学习中应重视土壤的消解方法和重金属的测定方法等内容。

（四）加强实验教学

修改专业培养计划，首先增加实验学时，从目前的16学时增加到32学时，并独立设课，拥有独立的学分，让学生在思想上对实验教学重视起来，采用“学生为主，教师为辅”的教学模式。实验内容设置成2—3个综合性设计性实验，每个内容里包含几个实验项目，各个项目之间具有一定的相关性，且能说明一定的问题，和实际监测工作息息相关。如“地表水水质监测分析与评价”，监测项目设置“DO测定”、“COD测定”和“BOD5测定”等；“校园空气质量监测”可设置监测项目“PM2.5的测定”、“SO2的测定”和“NOX的测定”等，结果计算AQI，并对校园空气质量进行评价。实验内容和学生的生活息息相关，可提高学生实验的热情和积极性。实验方式可采用“开放实验室”形式，不限定具体实验时间，学生根据自己的情况完成整个实验过程，包括药品的配置、样品的预处理、样品的测定和数据分析，指导教师负责检查并给予合理的指导。

（五）变革考核方式

新的教学模式中，设置环境监测和环境监测实验两门课程，各自拥有学分，分别进行考核。环境监测理论课程最终考核分为平时成绩和考试成绩各占20%和80%，反映学生的学习态度和监测理论掌握程度。环境监测实验课程考核分为平时成绩和考试成绩各占50%；平时成绩按照“实验预习20%+样品制备10%+实验操作40%+实验报告30%”进行评定，实验考试采用标准样品，根据结果的准确性和实验操作的规范性给予评定。

（六）强化生产实习

环境监测生产实习可设置到大三下学期的期末，监测课程教学已经全部完成，学生已经具备一定的监测分析技能，联系当地的环境监测站或污水处理厂进行生产实习。生产实习要求学生作为一名实验工作人员参与到实际项目中，在工作过程中反思自己在校学习中存在的问题，感受实际工作对监测分析准确度和责任心的要求，且监测站等部门实验设备齐全，特别是一些大型的学校没有配备的实验设备，学生可借此机会进行熟悉和了解，进一步提高监测分析技能，拓展自己的视野。

三、环境监测教学模式的实施效果

河南科技大学环境工程专业自2011级学生开始新的环境监测教学模式，实施内容包括上述六个环节，从2011级和2012级两届学生的实施效果来看，教学效果得到了明显的改善。特别是在实验教学中，我们安排了企业委托项目的监测内容，使学生意识到实验的实用性和重要性，更加重视实验过程；且需要监测的样品多，我们采用小班教学的方式，每个学生的分析样品不同，每组学生都能认真地完成样品的分析测定和结果分析，学生的主观能动性得到了很好的体现，监测结果得到了企业的认可和赞赏。目前，2011级学生已经有8人成功应聘到当地的环境监测站工作，学生的监测实验技能得到了社会的认可，这也激发了低年级学生对环境监测课程学习的积极性，学习兴趣将更浓厚。

针对环境监测教学中存在的问题，本文提出新的教学模式从“认识实习+教学手段+理论教学+实验教学+考核方式+生产实习”六个环节进行考虑，论述了具体的实施方法和内容。新的模式科学的整合了理论教学、实验教学和实习三个内容，采用科学地教学手段，并从启发学生的学习兴趣和内心责任感的角度出发，解决学生实验教学不重视的现象，对于学生的实验技能的提高具有重要的意义，同时为环境监测整个课程体系的教学改革提供了新的思路和方法。根据2011和2012两届学生的实施效果来看，新的教学模式是可行而有效的。

参考文献：

[1]杨孝荣.环境监测实验的教学改革探索[J].实验室科学，2010，(4).

[2]刘敬勇，罗建中.新时期下环境监测实验教学改革探索[J].实验室研究与探索，2009，(12).

第8篇：环保实习建议范文

3年以上工作经验 |男| 26（1988年5月1日）

居住地：扬州

电　话：166********（手机）

E-mail：

最近工作[1年]

公　司：XXX水利工程有限公司

行　业：电力/水利

职　位：环保水保工程师

最高学历

学　历：本科

专　业：生态学

学　校：扬州大学

自我评价

我是一个认真细致的人，办事效率快，学习新事物能力较强，才思敏捷，语言表达能力强，性格开朗,能与他人达成良好的合作关系。熟悉环境监测的相关操作步骤，能操作分光光度计、原子吸收、气相色谱仪等仪器。熟悉环评的理论知识，能进行基本的报告的编写。性格开朗，待人友善，积极参与各类集体活动。

求职意向

到岗时间：一周之内

工作性质：全职

希望行业：电力/水利

目标地点：扬州

期望月薪：面议/月

目标职能： 环保水保工程师

工作经验

2013 /8—至今：XXX水利工程有限公司[1年]

所属行业：电力/水利

环境与生态工程院 环保水保工程师

1. 工程建设涉及的环境保护与水土保持设计、监测、监理及验收；

2. 对项目组织生产、现场管理全面负责；

3. 与地方行政主管部门进行沟通，就工程建设过程中我方承担的工作进行协调。

2012 /8—2013 /8：XX科研技术有限公司[1年]

所属行业： 学术/科研

固废处理设计所 市政工程师

1、参与国家十一五课题的研究及工程设计；

2、参与实际示范工程-大中型沼气工程；

3、熟悉及掌握垃圾生物处理技术及工艺-两段式厌氧消化处理工艺-CSTR；

4、单独进行科研研究，并独立完成科研成果。

2011 /8—2012 /8：XXX建筑有限公司[1年]

所属行业： 建筑/建材/工程

GIS实验室 景观生态学实习生

1、全面学习景观生态学方面的知识，包括红树林生态系统，滩涂生态系统及海洋生态系统的特点及解决途径；

2、负责地区存在的生态问题的研究及从红树林、滩涂、海洋等生态系统方面进行编写；

3、根据地区面临的生态问题，对规划提出建议；

4、用图示的方法表现地区生态特点。

教育经历

2007 /9—2011 /7 扬州大学 生态学 本科

证 书

2009 /6 大学英语六级

2008 /12 大学英语四级

第9篇：环保实习建议范文

关键词：新课程背景；中职；德育；课程评价

中图分类号：G711 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2013）14-0130-03

“考考考，老师的法宝；分分分，学生的命根。”但如今在职业高中里，分已然不再是学生的命根，考也不能再成为教师制胜的法宝。中等职业学校德育课作为学校德育工作的主渠道，是学校实施素质教育的重要内容。既然是素质教育，就不应该再局限于以传统的纸笔理论考试作为衡量学生德育水平高低的唯一标准，对现在职高德育课课程评价体系的探索与修改势在必行。

一、德育课程特点

德育位于教育之首，对教育事业的健康发展起着导向和保障作用。对于德育课程的任务，除了各级各类学校共有的、必需的基本思想政治教育外，中等职业学校也应突出职业道德教育、创业教育及职业生涯规划教育。在引导学生逐步树立正确的世界观、人生观、价值观，帮助学生树立正确的择业观、创业观，培养良好的政治素质和职业道德素质等方面发挥重要作用。德育课和其他课程最大的不同点在于：不仅要传授给学生知识，培养学生的能力外，更重要的是还要教会学生如何做人，怎样做人。因此，在课程评价上，也应充分体现出这个特点。

二、传统课程评价体系转变方向

1.评价重点由重理轻情转向情理交融。当前职业学校德育课程虽然一直强调德育教育既要“晓之以理”，又要“动之以情”，但在情与理关系的实践中往往重理轻情，出现情理不融，远离职业教育的校情和学情。因此，新课程评价体系应克服传统课程评价体系单纯依靠理论知识检验学生德育成果的弊端，让德育真正做到情理交融，充分体现职业教育所特有的职业素质教育、创业教育、专业思想教育。

2.评价主体由单一化转向多元化。课程评价应以人为本，建立开放性的评价标准。多元评价就是“鼓励社会各界、家长和学生以适当方式参与对课程的评价”，职校生素质只有得到用人单位、学生与家长的认可，才有实际意义。所以，德育课程评价可以通过社会各界、学校相关部门（如政教处、学生处），以及班主任、任课教师、家长、实习单位、学生本人等共同以适当的方式参与对德育课程的评价。职三学生进行将近一年的实习期后在毕业前还要准备最后一次补考，这次考试对他们而言，纯粹是为了应付考试，其实毫无意义可言。笔者考虑是否可以由学生的实习单位、家长及班主任共同对他们在实习期的职业道德、社会公德、家庭美德、工作表现等方面给出综合的评定，将其作为德育课程评价的一个重要依据，比单纯的理论补考更有实际意义。

3.评价形式由单一化转向多样化。传统课程评价体系基本以理论考试为主，一张试卷决定学生的命运，特别是各种形式的会考和统考，更是一根根残忍的魔杖。新课程评价形式应从原来单一的理论考试向由理论考试、课堂活动、阶段练习、主题探究等相结合的形式过渡，无疑是对学生综合德育水平的全面考核。在评价内容上也应丰富化：除了对课程内容必要的考核之外，也可以把德育作业本、主题班会、技能节活动，政教处、团委组织的各项德育活动的参与情况作为评价的重要依据。评价形式列举：①收集整理类。收集青少年犯罪案例、收集身边的道德标兵、搜集行业中的优秀模范人物和本行业的职场礼仪；②设计制作类。求职简历、职业生涯规划、创业计划书、手抄报、手工环保袋、环保宣传海报设计、营销策划书；③课堂互动类。模拟实验室：模拟法庭、求职现场、拍卖会、大卖场；辩论会、案例分析研讨、网络卫士、道德行为评价、知识竞赛，小品表演、职业风采大赛；④演讲讨论类。新闻会、故事会（哲理小故事）、演讲、时事开讲、热点追踪；⑤体会写作类。观后感、小论文。其他，如上课发言讨论情况（主要由教师及学生共同评价）、每次课后作业完成情况。

4.评价方式由被动性转向自主性。传统的评价方式是教师将一个学期课程的重点以复习提纲的形式罗列出来以后，要学生复习以后被动地接受考试。笔者设想，是否可以挑选一些学生比较感兴趣的、贴近他们生活的课题，让他们饶有兴趣地主动探究性学习，以参与课题的积极程度及取得的成果作为考评依据。比如，在每学期初，将本学期考核的主要内容及形式布置给学生，帮助学生设定必须参加或是选择参加的项目，也就是必考项和选考项。对于选考项，学生可以根据自己的兴趣有选择性地参与，力求最大限度地发挥特长与潜能，从“要我考”转向“我要考”，真正发挥学习的主体作用。

5.评价手段由统一性转向侧重专业特色。传统评价体系无专业侧重点，所有专业统一试卷，很难结合本专业特色评价德育成果。教师在布置评价任务时，也应结合专业特点。例如，关于环保这一主题，广告班学生可进行环保海报设计，摄影作品比赛；服设班学生可进行手工环保袋的制作；旅管班学生可以设计宾馆酒店节能方案，等等，充分体现专业特色。针对各专业学生程度差异，教师在布置任务的时候也可以适当拉开差距。对于程度好的班级，评价标准及要求可高些，而对于程度相对差的班级，评价标准及要求可放低一些。另外，有些内容的考评可采取合作性原则，如创业计划书，学生可以根据小组或自由搭配等形式来完成。这样，能力欠缺的学生可以在能力强的学生引导下顺利完成考评，而能力强的学生也能在合作中体会到成功的喜悦。

三、新课程评价的具体操作方法

根据每学期德育课程的学习内容，德育目标不同，评价形式及评价任务也应有区别，因而评价方法的侧重点有所差异。

第一学期教材内容为职业生涯规划，评价重点在于检验学生的职业生涯规划能力，建议可以将制作职业生涯规划书作为必考内容，评分比例在40%左右为宜，选考内容可以由创业计划书、纸笔测试、模拟求职现场、搜集本行业先进人物、求职简历制作等部分组成，每项比例在10%～15%不等，再加上平时的作业及课堂发言讨论参与情况，比例在20%左右，以此得出本学期的德育成绩。

第二学期教材内容为职业道德与法律，评价重点在于检验学生道德素质及法律素质，建议将知识竞赛、道德行为评价（包括父母、班主任评价及学生自评互评）作为必考内容，评分比例在50%左右，选考内容可以由职业风采大赛、寻找身边的道德标兵、模拟法庭、案例分析探讨、收集相关案例及事例等部分组成，每项比例在10%～15%不等，再加上平时的作业及课堂发言讨论参与情况，比例在10%左右，以此得出本学期的德育成绩。

第三学期教材内容为经济与政治常识，评价重点在于检验学生政治与经济常识掌握及分析应用能力，建议将纸笔测试、热点时事演讲探讨作为必考内容，评分比例在40%左右，选考内容可以由经济小论文、营销策划书、模拟大卖场、手抄报制作、时政分析等部分组成，每项比例在10%～15%不等，再加上平时的作业及课堂发言讨论参与情况，比例在20%左右，以此得出本学期的德育成绩。

第四学期教材内容为哲学与人生，评价重点在于检验学生是否树立起正确的世界观、人生观、价值观，建议可以将哲理故事会、演讲作为必考内容，评分比例在40%左右为宜，选考内容可以由观后感、辩论会、手抄报制作、畅谈人生感悟等部分组成，每项比例在10%～15%不等，再加上平时的作业及课堂发言讨论参与情况，比例在20%左右，以此得出本学期的德育成绩。