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医院管理意见精选(九篇)

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医院管理意见

第1篇:医院管理意见范文

1.预测功能。管理会计利用其方法多样、信息丰富的特点,对医疗行业发展趋势、医院内部管理以及资源优化配置进行整理分析,结合财务活动的实际情况,充分考虑医院经济风险条件的约束,积极主动开展以预防为基础的预测活动,有目的预测和推测医院整体的未来发展走向,实现医院内部管理的有效控制。2.规划功能。管理会计通过编制各项计划和预算来达到规划经营目标的职能。在医院的年终计划制定时,医院将确定的工作目标细化分解到各个科室,责任落实到具体人员,从而合理有效地组织协调医院各项工作规划的有效执行。3.决策功能。管理会计在根据医院的长期发展以及相关经济效益的目标搜集、整理有关信息资料,通过各种分析工具的测算,人、财、物等资源配置的合理分析,以及对每个科室资金投入的科学评估,最终计算相关的财政评价指标,并作出科学的决策方案意见。4.控制功能。管理会计通过整理大量的财务信息进行分析对比,对于与计划发展偏差的医疗业务活动和工作流程进行原因分析,并及时采取措施调整以及持续跟进进程,对于短期无法解决的医疗问题重新制定新的工作计划,通过不断优化自身技术条件逐步攻克技术难题,最终确保各项医疗活动的正常运行。5.评价功能。管理会计分别从公众满意度、政府指令执行效力、费用控制、病理结构合理以及医疗服务质量安全等多个方面来对医院各科室人员进行绩效评价,帮助医院各科室成员明确各自责任,并将有效的考核责任指标的执行情况反馈到具体部门,找出成绩与不足,持续改进医院的业务流程,为奖惩制度的实施提供必要的依据。

二、公立医院管理会计存在的问题

1.管理会计理论发展薄弱。近些年来,管理会计理论在我国飞速发展,但其发展的时间远远晚于财务会计,很多观点尚未成熟。管理会计作为管理学与会计学的结合,在很多领域仍借鉴国外已有经验,尚未形成一套适合我国会计管理发展的管理会计体系,因此在实施过程中,仍会有不适配的现象发生。在公立医院的管理中,管理会计理论的薄弱现象难以应对医院资金运行的有效实践,出现理论与实践的脱节。2.公立医院管理层未充分重视管理会计工作。目前,只有极少数医院设置了管理会计的科室,大部分公立医院尚未建立管理会计体系。在会计工作中,很多公立医院管理者及财务人员对于会计的认识只局限于对于已发生的业务进行报账、核算以及填报报表,其他管理工作仍需交移其他部门,因此大大降低了公立医院的管理效率。很多中小医院的队员管理会计的理念更为落后,认为管理会计对于医院的管理并没有用处。对于管理会计体系的忽视严重阻碍公立医院管理会计体系的发展。3.相关信息化系统的欠缺。现阶段,较多公立医院管理信息化系统尚未健全,或已有系统并未形成完全循环的封闭系统,因此会出现信息不对称现象。而管理会计在进行其职能时,会涉及到大量的业务和财务数据,如若相关信息系统不健全,会使分析结果误差较大,最终可能会导致医院各项业务的经营不善。4.专业管理会计人才的缺失。虽然有一部分公立医院设置管理会计的岗位,但对于其岗位的责任尚未明确。由于上级领导对于管理会计岗位的不重视,会出现兼任现象。由于非专业管理会计对于管理会计知识的缺乏,难以合理掌握管理会计工具及方法,业务技能较低,综合素质不高,因此无法胜任管理会计工作。在这方面,公立医院对于管理会计岗位的明确非常迫切。

三、公立医院管理会计的建议

1.深化管理会计理论建设。目前,管理会计理论体系发展较为薄弱的现状已经不容小觑,针对该现象,政府部门应该加紧研究具有中国特色的管理会计体系。在公立医院内部,对于实施管理会计的过程中出现的问题,应及时反馈上级部门,并开展相关管理会计学术交流,推进理论工具与实践探索不断融合。2.强化公立医院管理层对管理会计的认识。管理会计工作能否顺利开展,与医院管理者的重视密不可分。首先,医院管理者需要加强对于管理会计体系理论的学习,全面了解管理会计对于公立医院管理的重要性。其次,对于管理会计工作的进行,管理层应该设置专职岗位,并将管理会计岗位纳入到年度考核当中,采取奖罚措施调动财会人员的积极性。医院管理者通过不断优化管理会计体系建设,能够促进医院财务工作高效完成。3.建立管理会计信息化系统。医院管理会计信息化系统是管理会计信息质量的物质基础保障。针对现阶段出现的未形成完全循环的封闭系统,公立医院应选择先进的管理会计软件,深化管理信息化系统的覆盖范围,将管理会计与信息化技术有效全面融合,实现对管理会计所需的各项财务数据的收集,并通过对其进行分析处理,以此提高公立医院的管理效率。4.加强管理会计人才队伍建设。管理会计人员的专业程度决定了医院管理会计体系建立的成功与否。医院管理会计人员需要兼备管理与会计两方面的知识结构,并将其与医院实际情况相结合,最终实现对医院的有效管理。因此,公立医院首先要加强对相关人才的引进,对于管理会计工作的进行打好基础。其次,对于现有的管理会计人员,医院应提供针对性强化技术培训,通过对于现有人员知识的不断更新,提高管理会计人员的工作水平,从而更为有效的应对医院运行过程中可能出现的不同情况。

参考文献:

[1]薛林南,线春艳,郭宛丽,谈娜,陈颖.加强公立医院管理会计建设与实践的探讨[J].卫生经济研究,2017(07).

[2]常元美,刘朗,高育红.公立医院管理会计体系建设的意义与对策[J].中国医院管理,2016(07).

[3]薛琼.公立医院管理会计现状和体系建设研究[J].纳税,2018(36).

第2篇:医院管理意见范文

【关键词】医院信息化建设管理方法初探

【Abstract】In recent years, rapid progress of hospital information technology, has gradually developed into normal operation and maintenance of the hospital the basic elements of modern management, But rapid at the same time, We also see a lot of deficiencies, With the hospital information management and applications continue to deepen, some ideas, knowledge, methods and strategies for issues such as restricted information development, just these issues are resolved, the construction of hospital information can be further developed.

【Key words】Construction of Hospital Information; Management Method

引 言

在国家政策的指导下,我国的医院信息化建设已经开展了很多年。尤其是近几年来我国医院信息系统(Hospital Information System,HIS)发展很快,已成为医院正常运转的基本条件。在党的十五届五中全会提出“大力推进国民经济和社会信息化,是覆盖现代化建设全局的战略举措。以信息化带动工业化,发挥后发优势,实现社会生产力的跨越式发展。”以来,不少医院在信息化建设方面取得了前所未有的进展。

为什么医院在信息化建设方面会这么快速的发展,原因很简单,大家都认识到信息化建设对医院的重要性,加快医院信息化建设,将有利于医院管理者把握改革的大方向,有利于加强医院管理,调动广大职工的工作积极性和主动性,有利于医院减员增效,提高社会效益和经济效益;在新的历史时期,加强医院内涵建设已经成为对现代化医院发展的基本要求,医院内涵的发展离不开医院信息化的支持,加强医院信息化建设,是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证,也是必由之路,所有的医院都将在医院的改革下发展,随着改革的不断深入,对医院自身来说,信息化这个工具和手段就会突显其重要性,它更是引发管理改革和制度创新的动力,成为医院发展的促进因素。

一.医院信息化建设概况

当今的社会是信息社会,谁掌握了信息,谁就掌握了主动、掌握了商机、掌握了财富,这已是一个不争的事实。由于医院信息化管理系统可为医院产生直接的经济效益,提高医院的核心竞争力,也能为病人带来实实在在的好处是现代医院管理模式对传统管娌模式的挑战。

最近数年,经过多年的信息化建设,尤其是经历了非典之后,我省医院信息化水平得到极大提升,医院信息化进程明显加速,越来越多的医院把更多的资金投入到医院信息化建设中。不少医院的信息化迎用水平已经打下良好基础,大部分二级以上医院已经建立不同规模的HIS系统,已投入实际使用,并取得较好的实际迎用效果。按照卫生部要求:到2008年底,各省中心城市的医院和60%的县级医院要实现信息化管理。按照规划,到2010年前,全国要建立10家示范医院。三级医院要有临床信息系统,如医嘱信息、数字化影像、医生护士工作站等;二级医院要初步实现网络化管理;并对中小型医院和农村卫生院、社区卫生服务站等都有要求。此外,还要分期分批培训人才。

2009年1月23日,国务院总理主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称“意见”)和《2009~2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。4月6日,国务院正式公布新医改方案,提出3年内各级政府预计投入8500亿元用于医疗改革。新医改方案要求:建立实用共享的医药卫生信息系统。方案指出:“大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,积极推广“一卡通”等办法,方便参保(合)人员就医,增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反迎监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。”

为了推进医疗卫生信息的标准化和规范化建设工作,卫生部信息化工作领导小组办公室、卫生部卫生信息标准专业委员会于5月19日颁布《健康档案基本架构与数据标准(试行)》,6月4日颁布《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》的通知,8月4日颁布《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》。如此高规格、密集地信息标准,在医疗卫生信息化行业还是第一次。信息标准是医疗信息互联互通和共享的基础,医疗卫生信息化建设和应用将进入新阶段。

当前医药卫生信息化建设的重点是“打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统”。“打好三个基础”的核心是要加快医疗卫生信息标准化的建设。第一是建立全国统一的、标准化的居民健康档案。二是建立国家电子病历的基本架构与数据标准,包括基于电子病历和医院管娌的信息系统建设方案。三是建立国家卫生信息数据字典。只有打好这“三个基础”,才能推动以居民健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台的建设;才能使我国信息化建设步入规范化、标准化的轨道,并在此基础上提升各个业务领域的应用性,实现各级业务系统的数据采集、共享和交换。医疗领域信息化建设已达20多年之久,长期以来信息化在医疗机构中并没有得到足够地重视。新医改方案,首次将信息化作为支撑新一轮医疗改革的支柱,体现出国家对信息化在推动医疗卫生发展过程中的重视程度,相信医疗卫生信息化必将迎来发展的。

二.存在主要问题

现实与前景,都在向我们描绘美好的一面。但遗憾的是,在医院信息化的道路上,重重阻力也是我们无法忽略的,不少医院深层次问题已经开始逐步显现,并直接表现为迎用层次低、安全性差、病人就医环境和医务人员工作条件均未得到明显改善等问题,医院信息化成效与前景并非一片乐观。主要存在以下四大问题:

问题之一:系统应用面窄

目前,不少医院虽然建成了医院信息系统,但系统的迎用范围普遍有限,基本还是局限在门诊和住院收费等迎用,甚至就是用计算机取代算盘和计算器。有些医院虽然也实施了门诊或临床医生站,但医生仅是用来开开处方或医嘱,看不到像检验结果、检查报告和医学影像等诊疗信息,系统远未得到充分利用。真正对医院的医疗和决策有重大意义的PACS(医学影像存储和传输系统)、LIS(医学检验系统)、CIS(临床信息系统)、电子病历和数据仓库等还没有得到普遍迎用。

问题之二:建设标准不统一

经过多年的建设,我国医院信息化在标准建设方面虽然有了长足的进步,如疾病和手术诊断等已普遍采用ICD-9或ICD-10国际标准,但医院卫生信息标准整体滞后于迎用是不争的事实。目前,国内还没有一套成熟的医院信息系统是遵循HL7医疗信息标准的,医院内部病人ID、各种诊疗和药品等代码均是自定义,病人在各个医院之间的就诊信息不能得到有效共享。由于没有标准化接口以及诊疗和价格代码,医院为了实现与医保中心的信息交换,只好编制专门的接口软件,一个收费项目往往要对迎不同医保中心、不同医保类别的10多个收费项目。这些问题的普遍存在,不仅直接增加了医院数字化建设的成本,更进一步阻碍了信息共享与医疗服务水平的提升。

问题之三:建设欠缺总体规划

有些医院对数字化建设也比较重视,购买了不少价格昂贵的设备,如高端服务器、交换机和海量存储设备等,也花费了不少精力建成了门诊信息系统、住院信息系统、LIS甚至PACS等,但由于缺少总体规划和分步实施,导致各系统不能有效融合和集成,各系统独立运行,医院内部的信息不能得到有效的沟通和利用。虽然医院花费了大量的财力、人力,但系统的迎用效果并不理想。同时,多年来,医院积累了大量的数据,但又苦于信息未能有效集成,无法为医院管理者提供有效地决策支持。

问题之四:信息不能共享应用

经过多年的医院信息系统建设与发展,不少医院积累了大量的信息资源,但这些资源的利用率普遍不高。虽然医院信息系统也有像综合查询和医务统计等对信息利用的软件模块,但都是一惟浅层次的利用,还不能做到深层次的数据挖掘、分析和利用,从而对决策和管理产生重大影响。目前,还鲜有医院开始迎用数据仓库等智能技术。同时,医院的信息只能在医院内部得到利用,病人还不能通过像网站和短信等公共信息平台合法获取相关信息。为了得到检验结果,有时病人要往返多次才能得到,化验单丢失现象也时有发生。换言之,信息技术并未有效改善和提升病人的就医体验。

三.问题存在的主要原因

1、医院信息化建设是一个漫长的探索过程,H1S系统没有成品,它必须在迎用过程中不断完善、不断更新、不断充实。

2、与其他行业的信息化相比,医院信息化有其鲜明的特点:医院的信息管理以病人为中心,病人的信息贯穿整个信息系统:医院业务类型繁多,管理复杂,各业务项目之间数据交换频繁,医院信息化还未有一套通用的规范、标准及法律依据,这增加了与院外数据交换的困难,且使得一惟迎用项目因缺少法律依据而难以开展。

四.医院信息化建设中应关注的主要方面

医院网络及安全系统总体解决方案;医院临床移动信息系统解决方案;医院实名网络预约挂号;医疗保健远程解决方案;医院电子病历系统解决方案;3D病例数据仓库系统建设;医院虚拟化(数字化医疗)技术迎用;医院信息系统优化整合;医院信息化人才队伍建设;中医信息化系统建设;区域医疗信息化系统建设;医疗保险管理信息系统建设。

五.建设管理要注意的问题

1、成立医院信息管理小组,统一规划及组织。

由于医院数字化建设越来越向临床迎用阮入发展,其建设的复杂程度和技术难度也越来越高,解决方案提供商也越来越多,因此在系统建设完成及上线时便迎成立信息管理小组,由院长担任组长,各科主任或计算机爱好者为成员。新系统的开发需要他们帮助论证和审核可行性,他们往往能提出非常有意义的建议和意见。新系统的试用阶段他们是非常好的程度测试员,对于一惟细节都能考虑得非常周到。随着系统的日趋完善,他们逐步掌握了软件的使用,对系统比一般人有更深的理解,在日常工作中,他们常常能帮助科室的人解决操作中的很多问题,能很好地与管理员交流,帮助查出原因和解决问题。

2、做好医院信息系统开发商及监理公司的选择。

医院信息化建设的第一步也是最关键的一步便是选择适合医院管理及发展的系统集成商及工程监理公司。如何挑选合适的商家呢?除了要考虑公司的实力,考虑软件是否适合本医院以外,非常重要的一点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善,系统运行过程中必定会发现漏洞,在迎用过程中医院必定会提出很多新的需求,这些都需要公司的支持。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全,并要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务的协议,对其售后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在日后的迎用过程中及时解决碰到的问题,保证在需要进行迎用的扩展时很好地得到公司的支持。

信息系统工程监理是指与建筑、水利、交通工程不同的,依法设立且具备相迎资质的信息系统工程监理单位,受业主单位委托,依据国家有关法律法规、技术标准和信息系统工程监理合同,对信息系统工程项目实施的监督管理。自2006年1月以来,我省政府及相关单位系统集成工程等工程建设中智能大厦综合布线、计算机网络、软件、机房、安防监控等项目,开始实施了信息系统工程监理。2000年4月6日江西省人民政府令第93号《江西省重点建设项目管理办法》第二十七条指出:省重点建设项目实行工程监理制度。工程监理单位迎当根据监理合同的约定履行监理职责。第三十三条:省重点建设项目实行竣工验收制度。项目建成后,迎根据批准的设计文件和其它有关规定,由项目法人组织设计、施工、监理、质量监督等单位进行竣工验收。第四十条项目法人违反本规定有下列行为之一的,由有关主管部门责令立即改正,依法处罚;对负有直接责任和行政领导责任的人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责韧……

六.不按规定实行监理制度的

2002年9月18日国务院办公厅转发国务院信息化工作办公室《关于振兴软件产业行动纲要的通知》([2002]47号文件)要求:“对信息化工程实行招标制、工程监理制”。

2002年国家信息产业部制定和了《信息系统工程监理暂行规定》(信部[2002]570号文件),鉴于信息系统工程具有投资大、周期长、涉及面广、工程技术含量高、工程时间紧等特点,为进一步规范工程设计及施工,要求:“信息系统工程必须实施工程监理”。信息系统工程监理工作在全国普遍展开。

2003年9月28日江西省信息产业厅下发赣信信〔2003〕8号文《关于转发信息产业部《信息系统工程监理暂行规定》等文件的通知》,揭开了我省信息系统工程监理工作的一幕。

2004年经国务院批准,信息工程监理作为批准保留的500项行政许可项目之一。2005年5月1日国家标准化委正式国家标准《信息化工程监理规范》(GB/T.1-2005)。

2007年10月15日江西省发改委下发赣发改高技字[2007]1334号文件“关于印发《江西省电子政务建设项目管理暂行办法》的通知”要求:“经省信息化工作领导小组第六次会议审议通过,规定我省电子政务建设项目实行信息工程监理制度”。从而促使我省信息系统工程监理工作走入正常实施轨道。

由此可见,在医院信息化系统建设中,实施信息系统工程监理制度是极为必要的,也是提高工程建设项目投资效率、工程质量、技术性能的可靠保证,也为工程项目技术检测、最终结算验收及今后审计打下良好基础。

1、制定严密、详尽、可行的系统建设及迎急方案。

建设及迎急方案迎根据事故等级及业务种类(即子系统)来分别制定。第一等级是最高等级的事故。系统整个瘫痪,工作站也无法使用,这时所有的工作完全依靠人工,方案迎包括人工操作的准备、人工操作如何迅速开展以及如何准备原始数据,以便系统恢复正常时进行补登。第二等级是服务器当机或某个区域与主干网络中断,这时工作站还能作为单机使用,使用单机来处娌业务一般只是针对药房划价的迎急。最后便是服务器及网络都正常,工作站出现了问题。这种情况当然最好解决,我们备有几台备用机器,随时可以装上使用。方案制定出来后,迎对操作员进行培训,并进行几次预演。

2、做好系统硬件维修维护外包。

定期进行硬件的检修及维护工作,并做好维修记录,还可以将硬件维护外包。系统逐渐扩大以后,取定期做机器日常保养和检修的办法,将故障发生率降到最低。每次做了保养及检修后都要做详细的记录。外包给本地的计算机公司时,合同要保证发生故障后必须第一时间到现场。

3、加强措施保障,开发和使用系统监控软件。

系统监控程序,能实时监控数据库的信息、服务器资源利用信息、当前用户信息、迎用程序使用情况及系统锁的情况。通过这种程序,我们能非常清楚地掌握整个系统的运行情况,保证系统运行的稳定。

结 语

要真正解决这些问题,首先要解决院领导的认识问题,每位院领导应该对医院信息化建设有一个正确和完整的认识,只有医院领导真正重视了,信息化小组的成员才会有一个正确的态度;其次要有一个固定的会议时间,要调动每个成员的积极性,要让每个成员真正参与进来。因此医院信息化建设小组应该有一半以上的医院领导参加,国家信息化领导小组,是由国务院总理亲自担任组长,医院的信息化领导小组完全可以由院长担任组长,并定期召开信息会议,讨论建设中存在的问题、将要解决的问题、近期目标和长远目标以及对原有目标进行适当调整等问题。

参考文献:

[1] 薛万国绿色IT推动医院信息化建设 中国计算机行业网 2010-06-21

[2] 陈路伽郭学志我国中医医院信息化建设的现状存在的问题及对策 中医药管理2002(1)

[3] 孟翔燕王 滨曾 蕾医院信息系统发展趋势及对策研究 医药信息化 2008(24)

[4] 刘长生施 伟袁 姗浅析医院信息系统的发展及未来电脑知识与技术 2008(35)

第3篇:医院管理意见范文

关键词:管理会计;医院;原则;措施

管理会计是通过对财务信息的深加工和再利用,实现对经济过程的预测、决策、规划、控制、责任考核评价等职能的一个综合体[1]。随着全国医疗体制和事业单位管理体制改革的逐步深入,一些大中型医院也开始相继设立了管理会计,那么作为事业单位的医院,其管理会计的主要职能究竟体现在哪些方面呢?笔者结合工作实际,提出一些不成熟的想法,以抛砖引玉,求教于同行。

一、医院管理会计的工作原则

管理会计的本质是一种全局性的经济管理活动。其总目标是促进加强经营管理,提高经济效益和社会效益 [2]。从医院业务工作实际出发,医院管理会计的工作原则重点在以高质量、的准确信息服务于经营与管理决策上。

(一)服务性原则

与其它管理会计的职能一样,医院管理会计并直接实施管理,而是为医院领导加强管理、作出决策提供相关信息,这就要求在收集、加工和处理信息时,首先要力求全面系统,要从临床经营、科研和基础设施建设等多方面最大限度地满足医院领导和责任单位决策及协调的需要,要具有宏观战略特点;其次要注意可理解性,管理会计人员提供的会计信息不同于机械性、专业化、程式化的财务会计报表,既要以通俗易懂的语言进行表述,易于被决策者理解,既要以带有分析性、探讨研究性特点,还要立足实际,增强实用价值。

(二)准确性原则

管理会计信息虽不同于以数字为主构成的财务会计报表,要以表述性语言为主,但必须以真实性为生命,首先要准确,不说“过头话”,不作无根据的主观推测,其次要可靠、可核,与其它会计信息并无矛盾,只存在不同的分析判断角度,不存在不同的结果。再次是客观,就事论事,不掺杂着管理会计人员的个人兴趣和偏见[3],更不以迎合领导和其它信息需要者的愿望去作片面分析和断章取义。

(三)实用性原则

管理会计提供的信息不是一种可有可无的参考消息和“参谋意见”,而是正确决策必不可少、必须采纳,有重大实用价值客观事实。这就要求:一是及时性:管理会计提供的信息应能够及时满足医院经营管理决策的需要,包括及时产生、及时处理和及时报送;二是全面。信息来源是多渠道的,既有来源于本院内部的财务会计资料及其他内部信息,也有来源于医院外部的诸如政策、环境、其它医院、本校其它部门的信息;三是稳健。管理会计人员在处理及提供信息时应保持必要的谨慎,除所提供的信息本身要求真实、客观外,还要充分估计可能发生的诸多因素,包括时间、政策、环境等因素可能发生的变化趋势。

二、管理会计产生效能的保障措施

(一)争取医院主要领导的重视

管理会计并不具有法律上的强制性,医院是否设立管理会计,取决于医院领导对管理会计的了解与认识,管理会计对医院经营管理能产生多大的促进促进作用也要看医院领导对管理会计信息的重视程度,否则,再好的信息也难以体现出真正的价值,要争取医院领导重视,管理会计必须通过比较,将其有优越性充分体现出来。因而,是否设立管理会计,则取决于单位领导和各级管理人员的观念更新,而管理会计信息是否有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益要靠管理会计以各种方式充分展示其应有的价值,只有得到单位领导和各级管理人员的重视,才能够使管理会计得到有效的推广和普及应用。

(二)完善机构,加强制度化管理

为确保管理会计工作的规范化,必须在单位内部建立起与财务会计部门平行的管理会计部门。为防止机构繁多,便于协调工作,组建的医院管理会计科可与财务科合署办公,但管理会计科必须配备初具管理会计知识的干部和会计人员,并由院领导明确工作职责、任务,并建立健全相应的规章制度,以便考核评价单位管理会计师的工作业绩。

(三)明确工作重点

管理会计部门人员要经常列席部分院级工作讨论会,做好医院经营财务专题分析定期,按时提交分析报表、专题报告、项目预测分析、评价、建议等等。主要包括:(1)固定资产投资合理性分析。针对近几年基本建设项目进行回顾和再评价,对银行信贷投资效益进行分析,对今后医院基本建设立项进行评估论证。(2)医院经营管理中的成本控制。通过对各科室实际人员费用及材料消耗的统计分析并制订出合理的消耗指标。(3)物资采购预测和决策分析。医院每年的医疗设备和药品采购资金额巨大。(4)管理会计要事前做好预测分析工作,制订资金使用计划,有效地避免任何盲目的设备采购和药品库存积压等问题的发生。

(四)提高管理会计人员素质

会计人员对管理会计运用的影响,主要是通过会计人员素质高低来体现的。素质系指会计人员知识层次、知识结构、价值观和职业水准。它不仅要求会计人员掌握现代科学管理、数学、预测学和经济学方面的知识而且还应了解心理学、行为学等社会科学知识。提高管理会计人员素质,一是可以从医院现有财务人员中培训专业管理会计人员,通过参加相关培训,系统地掌握基本理论和专业知识;二是建立会计人员继续教育制度,逐步形成一支高素质的管理会计专业队伍,为推行医院管理会计打下坚实基础。

参考文献

[1]胡玉明.高级管理会计[m].厦门:厦门大学出版社,2005,(6).

第4篇:医院管理意见范文

第一,医院管理会计应用的缺陷。

一是公立医院财务管理多集中于会计记账和审计工作,管理会计开展不够深入。管理会计的基础工作相对薄弱,调查发现相当多数的县级医院的会计核算基础工作不够规范。如医院的财产账与实物不相符,有的多年未实行财产盘点。医院各项运行指标信息管理滞后,无法准确、全面、动态地反映医院的经营现状,因而医院管理者无从获取详尽、准确的数据以支持决策。

二是成本管理工作缺少统一性,可比性差。部分医院的成本核算仅仅是为奖金分配服务,成本分析、成本控制工作开展不够。不同医院之间成本核算口径不同,成本信息缺乏可比性。同一医院在不同时期由于奖金分配方案经常改变,导致成本核算方法、核算口径也经常改变,成本核算资料缺乏可比性。且成本会计仅对直接成本进行核算,不是真实完整的经营成本,成本资料不准确,无法据以进行有效的成本分析和控制。

三是全面预算管理开展少。由于医学本身的特殊性及复杂性,全面预算管理开展的情况不理想,多数是为了向财政部门的拨款用,而真正应用于医院内部经济管理的甚少。

四是管理会计的决策职能没有发挥。目前绝大多数公立医院院长的专业背景为医疗业务专家,在出任院长之前多数对财务管理不甚了解,在实际工作中较少主动借鉴管理会计的专门方法和手段进行经济管理。投资决策时只关注有没有资金,而对投资项目的经济效益分析论证走过场,投资存在盲目性。决策时有的甚至不征求、不考虑财务部门意见,会计失去了管理职能和决策作用,管理会计“无用武之地”。《医院财务制度》规定“符合条件的医院应建立总会计师制度”,但目前多数三级医院的领导班子中没有配备总会计师职位,具有财务管理知识的财务管理人员,能否制度性参与决策管理,往往取决于医院领导的个人意识。

目前国家正稳步推进新的医药卫生体制改革,医疗行业作为一个资本密集型行业,在当前政策和医疗市场环境下,进一步强化医院经济管理。提高内部运行效率日渐重要。现代化管理要求医院实行量化管理、全程质量管理、人性化管理,内部精细管理。医院管理会计应抓住机遇,审时度势,不断完善,从管理理念,理论研究方面和专业方法上不断提高,找准突破口,提高医院管理会计的应用水平。

第二,加强医院管理会计应用的途径。

一是加强医院经济管理。随着公立医院改革试点的推进,民营医院、外资医院的逐步进入,公立医院在财务管理与资本运作等方面必然与市场接轨。医院管理层必须进一步加强经济管理意识,提高经济管理水平。在日常工作中主动借鉴应用管理会计专业手段来协助进行经济管理。加强财务预算和控制、优化资本结构、加强财务决策、完善成本管理、加强固定资产购置以及投融资管理。公立医院别是规模较大的三级医院尽可能按照医院财务制度规定“配备总会计师”,在领导班子中配备总会计师职位,让具有财务管理知识的专业人员直接参与决策管理,提高医院经济管理水平。

二是加强医院会计基础规范化建设。不能把财务会计与管理会计割裂开来或等同起来,应该把两者结合在一起,并使管理会计在财务会计的基础上进一步延伸和拓展。研究社会对公立医院的新要求,加强医院内部效率管理,发挥管理会计效用,进一步完善管理会计体系。

三是完善成本核算。成本核算是医院量化管理的核心,管理会计侧重成本的过程管理,成本会计侧重成本事后核算。实际工作中首先必须加强成本核算基础性工作,准确核算出医院各科室及主要服务项目的成本信息。按各项成本的不同习性进行区别管理,采取有效措施,加强成本控制,降低消耗。通过本、量、利分析,支持运行效率高、社会需求大的科室和项目发展,限制运行效率低、群众需求少的项目发展。促进医院效率的持续提高,增强医院发展后劲。医院所取得的经济效益和社会效益,正是成本管理的综合反映。

四是加强医院信息化建设,加强量化管理。建立包括“财务量化管理、物流量化管理以及医疗运行信息化管理”等的全方位医院信息系统,为医院决策提供强有力的支持系统。财务量化管理主要包括医院收入、支出等核算的准确性、规范性及一致性。物流量化管理主要包括医院资产及物资的采购、仓储、消耗等物资流程管理,以及各项资产存量信息核算的准确、完整、及时。医疗运行信息化管理主要指医院的所有主要医疗运行指标,包括门诊日流量、急诊日流量、住院病人数,住院床位利用率、病床周转率、手术种类及数量、各项医疗质量指标和住院病种构成分析、病员来源结构分析、门诊及住院平均医药费用分析、群众满意度分析、市场占有率分析等。以上数据,有助于实现医疗资源的合理配置与充分利用。从数字的量化分析出发,提炼作为管理决策的有效数据支持。

第5篇:医院管理意见范文

关键词:新医改;公立医院;财务管理;信息化

中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)05-0-01

新医改政策提出了对医院管理机制、运营机制等方面的改革意见,在新医改之前,国家公立医院的资金依靠的是政府拨款,医务人员的工资待遇也是按照政府标准,导致医院对经济效益等利润问题不重视,工作人员人间也不存在竞争意识,导致近几年人们对国家公立医院的服务态度极大不满。新医改的提出,一方面旨在对公立医院的资本控制进行改革,公立医院将处于激烈的市场竞争下,实现信息化改革是必然趋势,而医院的财务管理信息化建设是核心工作之一。财务管理信息化可实现财务数据统一化管理,并且实现数据共享,对医院资金更科学的管理。

一、公立医院财务管理信息化建设中存在的问题

1.对于医院财务管理信息化的认识不够

新的医改政策引导着医务工作朝着更科学更高效的方向发展,但是由于医院的主要工作是治愈患者,对于医院财务管理的信息化建设没有足够的重视,对其缺乏一定认识。一方面,医院的领导者对财务管理的信息化建设不重视,没有认识到信息化管理的重要意义,导致大部分医院没有进行财务管理的信息化建设,这直接影响着医院的运营效率;另一方面,财务管理工作人员仍然采用传统的人工记录和人工计算的方法,效率很低、出错率很高。总体来看,高层的医院领导对于财务管理信息化建设认识不充分,基层的财务管理人员没有创新学习的意识,整个财务管理停留在传统的管理模式上,只有少数医院积极开展信息化管理。

2.医院财务管理信息化体系不完善

医院的财务管理信息化体系不健全,医院财务管理信息化进程的开展一方面需要有完善的法规机制来规范,另一方面需要有先进的信息化管理技术做保障。从目前来看,医院财务管理责任制、惩罚制度不健全,对于资金的收入支出没有系统的管理标准;另一方面,医院对于财务管理信息化建设没有科学的实施策略,对财务管理过程如预算、控制、审核等没有整体规划;另外,由于医院对财务管理信息化建设的重视度不够,在财务管理信息化建设方面投入的资金较少,不能引进先进的信息化管理技术,没有与先进的计算机技术和网络通信技术结合。

3.医院财务管理信息化建设中计算机等复合型人才欠缺

医院的信息化建设重点放在了医疗器械、医疗设备的引进以及专业医务人员的培养,忽视了对财务管理人员的技术培训。医院的财务管理人员应是涵盖计算机技术、管理知识、财会知识等知识的人才,目前的医院财务管理人员大多是财会专业人士,或是管理专业人士,综合处理财务管理并精通信息化管理技术的人员较少,大多医院的财务管理人员观念落后,没有创新精神,缺乏积极学习主动改造的意识,没有先进的管理理念,这严重制约着医院财务工作信息化建设的进程。

二、新医改下公立医院财务管理信息化建设的改进措施

1.对医院财务管理树立新观念,重视信息化建设

新医改环境下促进财务管理的信息化建设,需要提高对财务管理信息化建设的重视程度,首先医院的管理层应加深对信息化建设的认识,在21世纪的今天,一切都会朝着信息化智能化方向发展,而财务管理的信息化建设是医院建设的重要组成部分,也是整个医院管理的核心工作。对医院管理层积极灌输财务管理信息化理念,不能专注于医疗技术水平的管理,医院领导的决策对于医院的建设有很大的影响作用。然后加强医务人员的信息化管理理念,通过专业的培训学习,使管理人员意识到财务管理信息化建设的重要性,促进其创新学习能力。

2.完善医院财务管理信息化体系,引进信息化管理设备

建立健全医院内部的财会管理制度,对于各个医务部门的财务管理以及各个环节的财务管理完善各项制度,不留空子;实现财务管理信息化需要完善财务管理评价体系,对于财务管理的效益、财务活动的筹划进行测评,通过统筹规划,发现其过程中存在的问题;根据医院的具体情况引进先进的财务管理软件,市场上研发出多种管理软件,根据医院具体的资金投入和财务情况选择合适的财务管理软件,充分考虑软件的安全性、功能性和实用性,保证医院各个部门之间的财务信息能无障碍的运算存储。

3.培养财务人员信息化技术能力,引进复合型人才

新的医改政策推动医院信息化建设的发展,财务管理的信息化建设是至关重要的。在财务管理信息化建设中人的作用更是不能忽视的,一方面,医院应重视引进财务管理方面和计算机技术知识方面精通的复合型人才,高级管理人才和高级计算机人才是信息化建设的内在推力;另一方面,财务管理的不同岗位需要不同领域的专业人才,根据其岗位工作的需要,进行专业的知识技能培训,更熟练的完成工作内容,同时注重对财务管理信息化理念以及新技术的培训,掌握多方面的知识,促进学习创新能力,在工作中发挥更大作用。

三、总结

医院的宗旨就是以病人为中心,为病人服务,由于公立医院的性质使其管理很大程度上依赖政府,新医改政策的提出,促使公立医院树立新的管理理念,增强市场竞争意识,加强对自身的财务管理。信息化时代的到来为财务管理信息化建设打开了大门,财务管理信息化建设不仅符合新医改的政策要求,并且为我国公立医院的财务管理改革提供了新的管理模式,增强了公立医院的市场竞争力,同时为医院本身带来了良好的经济效益和社会效益。

参考文献:

[1]郝燕玲.医院财务管理信息化建设探讨[J].计算机光盘软件与应用,2012(6):4-5.

第6篇:医院管理意见范文

关键词:加强 医疗设备 档案管理

中图分类号:G271 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2013)07-242-02

笔者所在的湖北医药学院附属太和医院是一家大型综合性三级甲等医院,拥有床位3000多张,总资产10多个亿,仅医疗设备总值就有近4个亿之多。如此庞大的医疗设备资产,如何管好是摆在医院管理者面前的问题。医疗设备档案管理是管好医疗设备的基础工作,只有做好医疗设备档案管理才能实现管好医疗设备。笔者通过层层剖析,抽丝剥茧,分析困境,探讨意义,践行内容,最终探寻出加强医疗设备档案管理工作的途径和方法。

一、医疗设备档案管理的困境

1.医院领导重视程度不够。对于能给医院创造巨大经济收益的医疗设备,历来医院在购置环节都投入了较大的精力,多方论证,谈判降价,择优购置,尽快到货验收使用发挥效能。但医疗设备购回后,使用情况如何,是否充分发挥效能,是否创造了最大的经济效益,这一系列问题,往往会被医院领导忽略,存在医疗设备中后期管理深度不够,管理力度不足,管理重要性趋弱的状况。而能够真实反映医疗设备从购置到使用到维保直至处置等一系列生命周期全过程的医疗设备档案资料也处在疏于管理的窘境。

2.医疗设备档案管理意识淡薄。医院的医疗设备档案管理员多为兼职,很多使用者即为管理者,有时候甚至于设备有多少台,管理员就有多少个,人员之多可见一斑。医疗设备档案管理的难度在于,每一位医疗设备档案管理员都肩负着医疗设备档案生成、管理、归档的一系列职责,要做到每位非专业的医疗设备档案管理员都对医疗设备的档案管理职责了然于心,对医疗设备档案管理工作尽职尽责本身就有很大的难度。非专业就必然有非专业的缺漏和弊病,非专业也成为医疗设备管理意识淡薄的客观原因。

3.医疗设备资料分散,难于收集。医疗设备档案资料存在于设备采购部门、医学工程维修部门、设备存放的每一个临床、医技科室以及档案部门,它以纸质、电子介质、图片资料、影像资料等各种介质的形式存在。仅我院上万元的医疗设备就有2000件之多,如此多的分散在医院每个角落的医疗设备,使得医疗设备档案资料的收集、管理面临巨大的挑战。

4.医疗设备档案管理缺乏专业人员。医疗设备档案管理从始至终仅在档案部门配有专职的档案管理员,其他环节均为兼职的档案管理员。分布在设备购置、维修、使用环节的诸多兼职设备档案管理员,没有太多的档案管理经验,缺乏档案管理专业知识,对于医疗设备档案管理是有心无力,不知如何做好此项工作,不能按档案管理要求较好的完成医疗设备档案管理工作。

5.医疗设备档案管理周期长,管理难度大。医疗设备从申购到使用、报废、处置等一般需要5~10年,如此长的生命周期均是医疗设备档案资料生成的过程。设备生命周期内产生的大量档案资料如何收集,如何管好,如何用好本身就具有很大的挑战性。

6.医疗设备档案管理制度不健全。医疗设备档案管理缺乏制度化、规范化、系统化的规章制度,是造成医疗设备档案疏于管理,医疗设备管理出现疏漏的主要原因。没有完善的规章制度,医疗设备档案管理就无章可循,达不到医院对医疗设备档案管理的要求。

7.医疗设备档案借阅使用效能没有充分发挥。大多医院仅将医疗设备档案作为技术性资料收集归类整理,进行保管。档案管理的功能仅局限于为了满足审计和上级主管部门检查的需要。档案借阅,借鉴作用、指导工作的功能没有充分得到发挥。

二、医疗设备档案管理的具体内容

医疗设备档案管理按照档案生成的时间分为:采购阶段档案管理、使用环节档案管理、设备处置档案管理。

1.采购阶段档案管理指医疗设备从申购始,到可行性论证、采购直至验收止的一系列活动中产生的有关医疗设备的所有资料的收集归档管理。这些资料包括:经过审批的购置申请、设备采购小组论证得出的可行性论证报告、医疗设备招投标全过程的资料(招标公告、投标保证承诺书、投标书、投标单位签到表、评委签到表、招标记录、中标通知书、中标公告等)、双方签订的购销合同、配置清单、货物装箱单、产品进口报关单、商检报告(进口设备)、验收报告、合格证、说明书、操作指南、培训证明、设备安装照片、安装场地施工图、水电暖线路图、医疗设备构造线路图、医疗设备技术参数、防雷检测报告、操作人员资格证书等等。

2.使用环节档案管理指医疗设备从投入使用开始到设备处置前所形成的一切资料的收集归档管理。这些资料包括:保养记录本(内容:医疗设备名称、规格型号、投入使用时间、放置地点、保养时间、保养内容、保养报告、处理结果、保养费用、保养技术人员签字等)、维修登记本(内容:医疗设备名称、规格型号、投入使用时间、放置地点、报修日期、故障原因、维修部件、维修周期、维修配件费用、维修人工费用、维修人员签字等)、设备使用情况月报表(内容:设备名称、规格型号、投入使用时间、日检查人次、次检查费用、操作人员签字等)。

3.医疗设备处置档案管理指医疗设备处置全过程所生成的档案资料的收集归档管理。处置阶段档案资料包括:医疗设备报废申请表(内容:医疗设备名称、规格型号、购置时间、数量、价值、报废原因、报废日期、报废技术鉴定、财务部门意见、设备科室意见、分管院领导意见、院长意见等)、国有资产处置(报废)申请表、国有资产处置(有偿转让)申请表、国有资产处置(无偿转让)申请表等

以上医疗设备生成档案资料的三个阶段,内容多,范围广,时间跨度长,收集归档难度大。做为档案管理者必须克服所有困难,提高医疗设备档案管理水平,确保档案管理资料的真实性、时效性、完整性和系统性。

三、如何提高医疗设备档案管理水平

1.健全医疗设备档案管理制度,做到有章可循。建立规范的医疗设备档案管理办法及规章制度,系统化、制度化的管理医疗设备档案。《档案法》规定, 档案工作原则是统一领导、分级管理,医院应按照设备档案归档范围和立卷归档制度及规范要求, 建立并完善设备档案的保管、保密、借阅、统计、鉴定、销毁等制度。有了健全的、完善的规章制度,才能规范我们的行为,才能有理有节地规范医疗设备档案管理工作。

2.增强医疗设备档案管理意识。医疗设备档案管理工作是医疗设备管理的基础,加强医疗设备档案管理可以延长设备使用寿命,做到物尽其用,让医疗设备发挥最大效能,创造最大的经济效益,创造更大的社会价值。只有每位档案管理员认识到这一点,才能明确医疗设备档案管理的真正意义,从而增强医疗设备管理意识,克服“重购轻管”的思想,变被动管理为主动管理,形成持续、长久、良性的医疗设备档案管理构架。

3.加大档案管理人员培训力度。医疗设备档案管理的复杂性和特殊性,决定了大量的、非专业的、兼职的档案管理员将要参与医疗设备的档案管理。档案管理是一项持续性、完整性、时效性、系统性的工作,对档案管理员有着较高专业技术要求,如何使医疗设备档案管理员的专业水平达到档案管理的要求,这就需要通过邀请档案管理专家开展一系列档案培训课程来实现,准确地说,开展档案管理培训课程是提高档案管理员水平的最佳、最有效的途径。与此同时也要发挥传帮带的作用。

4.抓好医疗设备档案资料交接工作。建立《医疗设备档案交接制度》,在医疗设备档案管理员岗位变动的情况下,应及时就医疗设备档案资料进行交接。档案部门参与,列明移交的医疗设备档案资料目录,逐项清点,交接人员、监交人员三方签字存档。

5.充分发挥医疗设备档案资料对工作的指导和借鉴作用。建立《医疗设备档案借阅管理办法》,积极鼓励采购部门、使用科室、维修部门等相关部门借鉴医疗设备档案资料指导工作。落实借阅审签,归还签字制度,保证医疗设备档案资料安全。

6.建立医疗设备档案管理考核制度。建立《医疗设备档案管理考核办法》,就专、兼职医疗设备档案管理员完成的档案管理工作进行考核,工作表现突出的给予奖励,违规则处罚,用制度管人,加快推动医疗设备档案管理工作的前进步伐。

四、小结

总之,医疗设备档案管理工作的重要性必须深入人心,只有人人重视,全员参与,每位档案管理员都认真遵守《档案法》,严格按《科学技术档案工作条例》、《科学技术档案案卷构成的一般要求》等法律、法规、规章、标准要求实施档案管理工作,上亿元的国有医疗设备资产才能发挥最大效能,创造最大效益。同时,医疗设备档案管理工作也应从我做起,从点滴做起,充分发挥医疗设备档案对医疗设备采购、使用、维修、报废等各环节的指导和借鉴作用,为管好医疗设备发挥应有的效能。

参考文献:

1.谷红梅.医疗设备档案管理的改进措施.中国医学装备,2012(2)

2.贺琳.医院医疗设备档案存在问题的探讨.中外医疗,2012(5)

3.张星黔.医院医疗设备档案管理的重要性.贵阳中医学院学报,2013(1)

4.施元春.大型医疗设备档案管理及成效.中国医学装备,(4)

第7篇:医院管理意见范文

1 医院管理会计

1. 1 医院管理会计的特点

医院管理会计的特点在于,其自身融合了管理会计的理论知识,也融合了医院财务管理的特点。首先,医院管理会计十分注重医院未来发展与经营管理,这种管理方式是属于经营性的管理,其管理主张对现有情况的分析、对未来情况的预测。所以其更加地注重医院的长远发展。而对于现阶段的财务管理评价与医疗信息评价都是医院未来发展情况的一个参考。其次,因为管理会计是立足于医院层面的管理方式。所以其受到的会计标准影响较小。在此其中将会更加地注重数理统计学的使用。

1. 2 医院管理会计的职能

从医院管理会计角度出发,我们可以将医院管理会计的职能总结为以下三个方面: 一是对于过去的分析;二是对于现在的控制;三是对于未来的筹划。管理会计要求医院,首先应该对内部的财务管理信息内容进行加工与整理,然后总结出一个详细的财务报表,作为医院制订发展计划的参考。然后对医院内部的财务管理工作进行严格的控制。让医院当下的财务管理活动严格地按照既定路线与目标进行发展与任务执行,让现阶段的财务管理工作更加地具有时效性。最后,在利用现有财务管理信息的基础上,进行定量分析,从而保障了财务预测和决策的科学性,为医院战略目标的制订提供决策基础。

2 管理会计目前在医院的应用现状及问题

2. 1 医院对管理会计理论认识不足

大多数医院对于财务管理人员的基本要求就是具有较高的专业技术能力,并且需要深入掌握会计财务知识。只要财务管理人员在管理当中可以严格遵循相关法律法规就可以。就管理会计现阶段的应用情况来说,虽然其在一些大企业当中已经得到了很好的应用。但是在医院财务管理工作当中的应用还没有引起广泛的重视。这主要来自于医院对管理会计理论认识不足。

2. 2 内部管理风险突出

管理会计当中一个较为重要的组成部分就是内部财务管理控制。随着时代的发展与社会的进步,医院的管理发展已经趋于企业化。很多的内容已经需要依靠制度管理来实现。但是现阶段的医院财务人员仍然存在着业务责任心不强,业务素质水平不高等问题,在财务管理过程当中没有将风险意识融合其中。导致最终的成本核算没有充分地考虑竞争性成本因素与获利性成本因素。成本分配不均的问题时有发生。同时也没有将价值分析与过程分析有机地与成本核算进行结合,这在一定程度之上也导致了成本费用的失控。

2. 3 医院财务管理创新难

医院财务管理因为长时间应用传统的管理方法,并且其基本工作职能相对单一。因此,财务管理的形式往往是相对单一的。内部管理人员对于工作的结果与经验也缺乏必要的总结与分析。各个阶段的财务信息也没有得到很好的应用。最终造成了会计资源浪费问题十分严重。而这种事务型财务会计管理也是导致财务管理工作缓慢,管理人员不具有创新意识的主要原因所在.

医院财务管理工作中的管理会计职能构建在新医改背景之下,加强医院对于管理会计的应用与重视程度,对于管理会计的发展有着鲜明的现实意义。并且管理会计的应用将会促进我们国家的医院建设更上一层楼。所以一定要通过合理的手段,加大医院管理会计的应用力度。

3. 1 增强医院主要领导对管理会计的认识

医院领导是医院发展的指挥者,是医院整体素质与文化的重要载体。所以,为促进管理会计可以更好地在医院当中应用,首先应该培养领导的应用意识。然后通过领导自身的榜样作用,影响基层财务工作人员对于管理会计的应用重视程度。并且在《会计法》中已经明确地规定,单位的负责人应该对会计工作与会计资料负责任。而这在某种程度之上也就需要单位的负责人了解必要的会计法律法规,对会计在财务管理当中的作用与应尽职责有一个全面的了解。

3. 2 提高对医院财会人员素质的重视

无论是医院的财务管理工作,还是医院的管理会计应用,其最终的落脚点都是人,也就是财务管理工作的基本组成元素会计。所以当医院的领导有了相关重视程度之后,为了保证医院财务管理的正常运行,还应该对内部的财会人员的专业技能素质有更加严格的要求。首先,对于该方面的人才选拔在注重专业技能水平的同时,还应该注意其综合素质。其次,对于现有的财会人员可以通过组织培训与教育继续完备其内在素质。这样才可以将管理会计切实结合到生活当中。

3. 3 建立医院运用管理会计的组织框架

在新医改背景之下,传统的财务管理模式已经不能很好地适应医院现阶段的发展,就目前医院面临的形势来说,应该逐步地实现传统报账模式向经济管理模式的变迁。在企业的内部建立一个管理会计与财务管理并行的管理机制。并且利用管理会计的相关理念,不断地开拓财务管理新道路。例如在日常的医疗活动当中,进行医疗业务成本分析等工作。同时医院内部的财务管理工作还应该建立管理会计的组织框架,将传统的管理体系纳入其中,逐步深化,使管理会计可以有机地与医院财务管理工作进行融合。

第8篇:医院管理意见范文

摘 要 当前,医院的人力资源管理面临多方面的挑战,加快医院人力资源管理改革已经成为当务之急。只有建立与形势发展相适应的新型人力资源管理机制,形成竞争性的劳动人事制度,才能激发医院职工的工作积极性,提升医院的核心竞争力。

关键词 医院 人力资源管理 管理机制 构想

一、人力资源管理的涵义

所谓人力资源管理,是指将一个单位或组织内的所有人力资源作适当的安排、使用、激励、维护、提高与发展的全部管理过程与活动。换言之,人力资源管理就是对本单位的人力资源进行有效开发、合理配置、充分利用和科学管理的制度、法令、程序和方法。人力资源管理贯穿于人力资源的整个运动过程,包括人力资源的预测与规划,工作分析与设计,人力资源的维护与成本核算,人员的甄选录用、合理配置和使用,还包括对人力资源的智力开发、教育培训、调动人的工作积极性、提高人的科学文化素质和思想道德觉悟。医院的人力资源管理,就是以科学的方法使医院的人与事作适当的配合,发挥最有效的人力运用,促进医院的发展。

二、构建医院人力资源管理机制的思考

(一)建立科学的选人用人制度

一个医院的运行如何,关键在于有一个优秀的团队。医院要有一个精干的领导班子,一批业务精熟的医护工作人员,一批恪尽职守的行政管理人员和后勤保障人员。由此,医院只有建立科学的、平等的、具有竞争力的、择优的选人用人制度,并付诸实施,才能够选拔和使用与所需岗位相匹配的优秀人才。诚然,医院的领导班子(特别是医院的主要领导)需要上级组织部门根据德才兼备的原则进行综合性的考虑,并赋予医院的人才管理权。而医院的领导班子则必须为了医院的长远发展,破除任人唯亲的狭隘观念,采取开明政策,任人唯贤,唯才是举,在科学的选人用人制度框架内,做好带有医院全局性的工作分析、岗位评价、制订岗位说明书和岗位规范等基础工作,并严格按照招聘程序运作和完成规定的考试考核考查内容,这样才能够确保选拔高素质的优秀人才。

(二)建立公正的绩效考核制度

按照医院人力资源管理机制的要求,当医院各部门、各单位的人才配备以后,并非万事大吉,还应该有一整套客观公正的绩效考核制度。一是要确立科学的考核标准,增强考核的针对性。要健全岗位责任制,使员工岗位的职责权利有机结合,为考核提供可靠依据。要根据不同的考核目的、考核对象及其工作性质,因事因岗位制宜,设计不同的考核标准。二是注重考核环节的落实,加强对考核工作的监督。考核部门应严格遵守考核程序,不得跨越或省略程序。应建立考核环节责任人制度,采取严格措施规范责任人的行为,严厉处罚违规操作者。在考核中,还应充分发扬发主,广泛听取群众意见。考核后,应及时公示结果。

在医院人力资源管理中,绩效考核是对医院员工劳动付出的一种反馈,同时也是支付薪酬的重要依据。绩效考核通常是指从医院的经营目标出发,用一套系统的、规范的程序和方法对员工在医疗服务工作中所表现出来的工作态度、工作能力和工作业绩等,进行以事实为依据的评价,并使评价以及评价之后的人力资源管理有助于医院经营目标和员工个人发展目标的实现。医院在实施绩效考核中,重点是要针对医生、护士和管理人员等不同类别和层次的人员,确定不同的绩效考核内容和指标,根据医院特点,把不同岗位的责任、技术劳动的复杂性、承担风险的程度、工作量的大小等不同情况,将管理要素、技术要素和责任要素一并纳入考核要素,并把考核结果作为员工晋升、聘任、培训与教育以及薪酬分配等的依据,通过绩效考核来调动员工的工作积极性,挖掘他们的潜力。

(三)建立合理的薪酬制度

医院必须实行有效的薪酬制度才能吸引更多的人才,对医院发展产生一个良性互动。不同战略模式需要不同类型的人才,也需要不同的薪酬制度。薪酬分配得当,既可节约医院的人力成本,又可以调动员工的积极性,从而能使医院保持良好的效益。反之,薪酬制度制定欠妥,有失客观公正,不仅导致员工满意度低,工作情绪低落,而且还会导致人员流失,工作效率和整体效益下降。因此,在医院管理中,建立公正与公平合理的薪酬体系显得尤为重要。在实际的薪酬分配中,要拉开分配档次,让收入分配向关键岗位与优秀人才倾斜,可以确定较高的内部分配标准,尤其对于医院聘用的优秀人员在分配中更应如此。

薪酬要与绩效挂钩。单纯的高薪并不能起到激励作用,只有与绩效紧密结合的薪酬才能够充分调动员工的积极性。从薪酬结构上看,绩效工资的出现丰富了薪酬的内涵。医院的薪酬制度必须加大与个人绩效和团队绩效紧密挂钩的灵活薪酬中的激励成分。薪酬制度中一要加大绩效工资(奖金)和福利的比例;二要加大涨幅工资(浮动工资)的比例;三要实行灵活的弹性工时制度;四要以技能和绩效作为计酬的基础。

第9篇:医院管理意见范文

【关键词】医院信息化 建设 以人为本 回归管理本质

【Abstract】The hospital's search for intelligent medical treatment is only the beginning, the information is not to be completed in one day, the information construction has no end. But it will eventually return to the nature of human management.

【Key words】The construction of hospital informationization is the essence of people's return management

引 言

当前,信息化浪潮势如破竹,互联网、云计算、大数据等现代信息技术深刻地冲击着传统医院管理模式,也生动地展示了医疗发展的美好前景。如何运用好信息技术和互联网思维是医院管理者共同面临的重大课题。温州医科大学附属第一医院院长陈肖鸣及其团队致力于探索信息化条件下的流程再造和医疗服务模式的创新,主动求变、自我颠覆,努力寻找传统公立医院应对时代挑战的道路。

以人为本 回归管理本质

我国公立医院生存在旧的体制之中,很多流程都带有工业化时代与计划经济体制的痕迹,残留着以内部流程为中心、以集中求高效的弊病。因此,很多医院管理者往往不自觉地陷入“信息化管理就是效率”的思想误区。在实践中侧重于研究“如何开展信息化”,而忽视“为何开展”这一价值取向的追问。

人类的一切活动都是为了让自身生活更美好,“以人为本”的信息化建设显然更接近这一目的。它意味着,在信息化建设过程中,时刻以“人”为中心,信息化只是工具,不是目的,目的是尊重人、满足人的需求、解放人、促进人的全面发展。

信息化建设要理解患者的需求,减少他们在挂号、缴费等非医疗事务方面的烦恼和奔波,借助信息优化服务流程,让患者的时间花在看病问诊上。要方便医护人员工作,借鉴“人因学”原理,通过信息系统设计,以物就人,让员工做对事情容易,做错难,最大化避免错误的发生。例如本院的危急值报告系统能自动收集检查、检验结果,危急值报告如同一道防火墙,一旦出现“危急值”,系统就会在第一时间推送给临床医生,并跳出窗口提示医生及时作出处理。同时,简化他们的操作,把时间还给患者。要方便管理人员分析决策,能够为医院管理层的科学决策提供帮助,也可以为相关行政部门的动态监督、制定政策提供基础性的可靠依据。

需求为导向 让使用者参与进来

以问题为导向,着力解决问题,同时要把握宏观、整体考虑。要由使用者提出需求、要让使用者参与开发。信息化不是信息一个部门或者信息人员的事情,不能把软件开发寄托在专门开发软件的技术人员身上,因为他们不了解实际工作的需求。

在我们医院,要求每一个部门推荐有管理思想和有进取心的人去配合信息处做自己的流程,这样的软件就很接地气。比如医院研发的手术智能更衣系统自助终端设备很好地解决了传统人工管理在配发工作服、更衣柜钥匙、人员门禁管理、手工登记等接待的资源浪费问题,而这个系统就是由手术室护士长和信息处技术人员共同完成的。医院信息化和管理成功与否取决于“人件”、软件、硬件,其中人才是起着决定性作用的。

医院信息化 不是旧流程“电脑化”

医院信息化不是现有流程的“电脑化”。医院原有的制度、管理体系都是在计划经济体制下形成的,是在没有信息化、互联网的情况下建立的,有很多东西不适应互联网+的时代。譬如,以前医院有门诊收费处、住院收费处、划价、挂号等不同的部门,这些都是工业化集中求高效的模式。但如今是互联网时代,去中心化成为必然,医院也应该适时改变模式,这些部门在信息化条件下完全可以有效整合。信息化条件下的流程改造,其实质是借助信息技术,实现资源的有效整合和配置,进而提高效率又满足个性化需求。

信息化没有100% 要不断优化

信息化是一个循序渐进、不断优化和创新的过程,所以我们不能责备求全,要求一次就做得尽善尽美,要对不同层次、不同人群采取不同的方法,缩小“包围圈”,逐步解决,并进一步完善方案。我们医院70%以上的患者是老年人,他们有些人甚至连短信都不会发,基于对病人的深刻理解,我们主推电话预约,但同时又采取微信、手机APP、网络、支付宝等多种方式作为补充。

在信息化推广过程中,有人往往会以极小概率的事件为理由提出反对意见。实际上,信息化并不能解决所有问题,也没有完全完美的方案,任何一个软件都可能有其弱点,人的需求也不尽相同,有些关注点由于目标病人不同,也可能产生漏洞。我们不能苛求用一个办法解决所有问题。对医院来说,不断优化、逐步解决的策略也可以积累经验,找出突破点非常重要。

冲破禁锢和“篱笆” 形成发展新观念

信息化建设要不断冲破旧思想的禁锢和制度上的“篱笆”,打破部门的界限;要解放思想,破除陈旧观念的束缚,打开视野,形成适应融合发展的新观念。在信息化推广的过程中,往往会受到旧思想、旧制度的阻碍,比如在我们医院,医生诊间结算、病区护士站结算,这些举措刚推出时,很多人反对。因为传统观念上,医生、护士都不是财务人员。实际上,在互联网时代,支付宝、微信等工具都能实现结算,而且是由使用者自己本身结算,而非财务人员。信息化建设还要勇于破除部门的壁垒和边界,破除狭隘的部门本位主义,实现资源整合和共享,增强开放合作的意识。