护理会议制度精选(九篇)

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第1篇：护理会议制度范文

【关键词】　基层医院　优质护理　满意度调查

2011年5月份，我院贯彻落实“优质护理服务示范工作”，通过参观、学习上级医院的模式，经护理部领导培训之后，我院自2011年7月开始开展了3个示范科室，3个月后从医院的满意度调查结果显示3个月示范科室的满意度明显高于其他科室，调查结果分析如下：

1　资料与方法

1.1一般资料 选择2011年7月-2011年9月我院住院病人300例，其中150例就诊于示范科室，其余150例就诊于普通科室，患者年龄在18-60岁之间，患者有农民、工人、干部。文化程度初中以上。

1.2方法 采用问卷调查法。自行设计问卷，具体内容涉及住院环境、护士仪表及态度、入院宣教、指导饮食、指导服药、介绍检查、及手术后注意事项、心里健康指导、及各项检查陪护、护士巡视病房、护士的技术操作、总体评价等问题。评价分为满意、较满意、不满意。每月调查者随机发给住院病人，向其说明填表要求，由调查者填写，当场收回。本次调查共发放调查问卷300份，开展优质护理示范区150份，非示范区150份，收回有效问卷300份，有效回收率为100%

2　结果　见表1

3　讨论

卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的主题是“夯实基础护理，提供满意护理服务”。临床护理直接服务于病人，通过护士为病人提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使病人感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于病人的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。能取的如此满意的成绩，与以下几个因素有关： 转贴于

3.1院领导大力支持是开展优质护理工作的保障。

3.1.1人力资源的支持

首先，我院通过紧急招聘护士和合理的调配护士，满足开张优质护理服务的示范病区护士的需要。其次，按文化机构（本科 大专 中专）、年龄结构（高年资 低年资）、技术结构（副主任护师 主管护师 护师 护士）进行分配，以满足优质护理服务示范病房分工排班的顺利实施需要。

3.1.2后勤保障的支持

为了真正做到将时间还给护士，将护士还给病人。医院领导提出：成立后勤服务部，转为临床一线服务，改革过去的工作流程，要求辅助科室做到下收下送，并制定相关保障制度，比如，要求检验科下收标本，下送检验单；功能科如心电图室随叫随到；中心药房下送液体、下收空液体瓶；总务科下送办公用品；设备科及时下检、下修；供应室下收、下送无菌物品；食堂服务员到病房订餐等制度，为“示范病区”的工作的开张实施提供了可靠的保障。

3.1.3经费支持

“优质护理服务示范工程”是改革的新举措，大部分有关人员缺乏知识和经验。所以医院组织护士长和护理骨干多次到上级医院参观学习，聘请护理专家来院讲课。派护士参加各种有关优质护理培训班，到上级医院短期进修，提高业务技术水平，借鉴上级医院成功的经验。并且购置了开张优质护理所需的护理用具，在经济上给予示范区大力支持，以方便护士开张工作。

3.2转变观念是优质护理示范服务的根本

长期以来，功能制护理模式使我国的护理模式处于一种以护理操作为主的技术的工作状态，护士的工作的主要内容是对治疗性医嘱的“机械”执行，正是这一模式，导致了临床护士将基础护理看作可做可不做的软任务，但是，时代的发展要求我们去改变，护士是基础护理的主体，通过宣传首先改变护士的思想观念，充分调动护士的积极性和主动性，开展以病人为中心，实施优质整体护理的服务。

3.3质量控制是开展优质护理服务示范病房关键

护理质量控制的目的是为优质护理服务提供标准与导向，衡量护理工作的成效与达标情况，为患者提供服务质量反馈信息，通过评价发现不足的地方，肯定成绩、分析原因，为管理者提供决策的依据，为病人提供安全优质的护理服务。我院实施院、科两级质量管理体系，科室依据医院的要求成立了护理质量管理小组，设组长、副组长各一名，护士长任组长，由职称高、年资高的护士担任副组长，按各项质量标准每日进行质量控制，每月召开护理质量分析会议，对存在的问题进行分析，讨论，整改不断持续改进。为了促进医院服务质量的提高，将精神引导和利益分配相结合，奖优罚劣，形成长效的工作机制。因此除工作和绩效挂钩外，按医院的标准和要求，每月由病人评选“星级护士”，每年评选“优秀护士”和“技术操作能手”，在国际护士节进行表彰和奖励，以宣传优质护理服务示范活动，巩固开张成果。

第2篇：护理会议制度范文

关键词 急性一氧化碳 中毒 护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.326

急性一氧化碳中毒是因吸入过多的一氧化碳而引起的全身中毒性疾病。一氧化碳有强大的与血红蛋白结合的能力，使血红蛋白失去携氧的功能而造成组织缺氧，血流丰富的脑、心、肾等脏器受累最为明显［1］。2006年8月～2009年8月收治急性一氧化碳中毒患者66例，经过积极的综合治疗和护理取得了一定的效果，现总结如下。

资料与方法

本组患者66例：男42岁，女24例，年龄6～60岁。根据中毒程度分极标准［2］，轻度32例，中度29例，重度5例，昏迷最长时间5天。中毒原因：室内用煤炭火取暖16例，使用液化淋浴器不当或液化气泄漏8例，长时间在密闭的井下作业或煤矿瓦斯爆炸引起的42例。

救治原则：①现场急救：迅速将患者移至通风和空气新鲜处，尽快脱离一氧化碳深度较高的环境，取平卧位，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅，并往医院转运。②迅速纠正缺氧：对轻、中度中毒患者采用面罩或鼻导管等方法吸入高浓度氧(＞60%)或高流量氧(8～10L/分)，对重度中毒患者尽快采用高压氧治疗，高压氧治疗是救治一氧化碳中毒的有效手段，且中毒后进行高压氧治疗的时间越早，症状改善和病情恢复越快［3］。吸入高压氧可促使中毒者体内的碳氧血红蛋白解离，恢复正常血红蛋白的携氧和供氧功能［4］，纠正组织细胞缺氧，高压氧治疗的方法是：采用多人空气加压舱，治疗压力0.25mpa，昏迷患者2次/日，清醒后1次/日，10次1疗程，本组患者治疗1～4个疗程。③防治脑水肿：严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰，应用有效的脱水剂，如20%甘露醇、速尿等可减少脑水肿的发生，同时应用糖皮质激素，如地塞米松有助于缓解脑水肿，使用中枢兴奋剂纳洛酮，可促进昏迷清醒和呼吸恢复，使用脑细胞激活剂，如氯酯醒、胞二磷胆碱可促进脑细胞功能恢复，并达到解毒作用。

结 果

本组66例患者经1～8周的治疗，治愈、好转58例，自动出院5例，死亡3例。

护 理

病情观察：定时测量生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压、面色、神志、瞳孔的变化，尤其是中、重度中毒以呼吸困难，呼吸麻痹为主的患者，观察有无呕吐现象，患者应平卧，头偏向一侧，随时清除口、鼻分泌物及呕吐物，一旦发现患者瞳孔不等大，呼吸不规则，抽搐等提示脑疝形成，应及时进行抢救。

一般检查：重度中毒患者应上心电监护、持续血氧饱和度监测，密切观察心电图变化，定时做血气分析测定。

昏迷患者留置导尿管：准确记录24小时出入量，严密观察每小时的尿量及颜色变化，注意输液滴速，维持循环功能，防止急性肾功能衰竭、肺水肿及电解质紊乱的发生。

惊厥及高热护理：惊厥者遵医嘱给予地西泮静脉或肌肉注射，注意口内放置开口器或压舌板，严防舌咬伤，高热者遵医嘱物理降温，头部用冰帽，体表用冰袋，每2小时测体温1次，寒战者用热水袋放在四肢末端以维持体温，水温保持在50℃左右，严防烫伤。

加强基础护理：重度中毒深昏迷者要常用温水擦浴，勤换衣物，最好穿纯棉宽大衣物，保持皮肤清洁、干燥，防止压疮发生，做好口腔护理，及时吸痰，定时翻身、拍背，协助排痰，有气管插管及留置导尿者要严格按照无菌技术操作规程进行，保持气管、尿道管通畅，防止并发症的发生，不能进食者予行胃管鼻饲，给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食。

高压氧治疗的护理：进舱前为患者测量血压、脉搏、呼吸、体温，昏迷者观察瞳孔及病情，对情绪不稳定、烦躁不安的适当运用一些保护具，中毒严重的昏迷患者安排医护人员陪进舱内进行治疗，加压时观察患者有无耳部疼痛，嘱其做捏鼻鼓气动作，使咽鼓管打开，防止受压，也可用呋嘛滴鼻液，使鼻黏膜血管收缩，预防中耳气压伤，稳压时嘱患者戴面罩吸氧，并观察患者的呼吸频率、深浅度，观察患者有无病情变化以及吸氧后有无不良反应，减压时为预防颅内压反跳而加重脑水肿，静脉应用脱水剂如速尿20～40mg，并注意给予患者保暖，防止受凉，高压氧治疗期间应注意预防感冒和腹泻。

药物治疗的护理：使用脱水剂时观察患者局部皮肤，以防药液渗出引起坏死，观察脱水剂使用的效果。使用激素时密切观察有无应激性溃疡的发生，是否出现腹痛、呕血、黑便等症状，减量或停用激素时注意是否有反跳现象。

心理护理：在积极采取救治措施的同时给予适当的关心和安慰，多为患者讲解中毒后目前先进的医疗知识及救治方法，尽量满足患者及家属的合理要求，鼓励患者树立战胜疾病的信心，增加患者的信任和安全感，减轻患者及家属的心理负担，保证抢救工作顺利进行。

其他护理：年老休弱，中毒较重的昏迷患者应密切观察躯体和四肢受压部位的皮肤情况，勤翻身，多按摩，以防局部皮肤压疮，注意有无痴呆性木僵、偏瘫、失语等，以便及时防止一氧化碳的后遗症。

健康宣教

如何避免一氧化碳中毒，首先加强预防一氧化碳中毒的宣传，如家庭用火炉、煤炉要安装烟筒或排气扇，定期开窗通风，并定期检查，直排式的液化淋浴器安装和使用应正规，有合理的通风装置，井下作业必须做好防护措施，且时间不宜过长［5］，定期应有专人维修，负责监测空气中一氧化碳浓度和设置报警装置，进入高浓度一氧化碳环境要戴好防毒面具，系好安全带，两人同时工作，以便彼此监护和互救。

讨 论

一氧化碳中毒对人类带来很大危害，病程越长，病情发展及并发症越重，所以对急性一氧化碳中毒患者尽量做到“三早”，即早发现、早脱离、早给氧，应以最快的速度到达伤病员现场，把最有效的急救措施进行初步急救和维护生命，然后转运到医疗急救站，在积极治疗的同时，严密观察病情及早处理，采取有效的护理措施，从而提高救治率，减少一氧化碳中毒的病发症和后遗症。

参考文献

1 周秀华.急救护理学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:159.

2 邵孝共.急救医学.北京:中国协和医科大学出版社,2007:509-510.

3 迪丽达尔,岳荣.高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒1260例分析［J］.中华航海医学和高气压医学杂志,2007,14(4):249.

第3篇：护理会议制度范文

1 资料与方法

1.1 一般资料。60例慢性精神病患者，所有病例均符合CCMD-3诊断标准。排除严重的心、肝、肾疾病，合并其它严重疾病(如恶性肿瘤)，其他重大内、外科合并症，排除妊娠及哺乳期妇女，排除有脑部肿瘤者，无意识障碍。其中男性32例，女性28例，年龄23～65岁，病程2～13年，首次住院24例，再次住院36例，将该组患者根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例，两组在一般资料方面无统计学差异，P>0.05。

1.2 护理方法。

1.2.1 创造良好的修养环境。建立舒适、安静、整洁、干净、温馨、空气通畅的修养环境，保持适当的温度和适度。尊重患者的睡眠习惯，认真听取患者的意见，改善床单位用品的软硬度，尽量满足患者的需要。可设置健康教育园地，猜疑展示栏及安全提示图片，让患者有温馨在家的感觉[2]。

1.2.2 弹性排班。在不增加护理人力投入的情况下，根据实际情况，满足考试、学习、个人特殊需求等，进行弹性排班制度，提前1周将班次排好，减少交接次数。将10名护士分为5个小组，由经验丰富、高年资的护理人员担任小组长，带领1名年资较低的护士，在保证每周40h工作时间的情况下，改过去的8h固定排班模式，根据每天患者数、护理工作量、难易程度增减上班时数，每天两个白“8—8”班和夜“8—8”班[2]，11：00、17：00主班有半小时的就餐时间。同时建立排班留言卡，贴在排班本首页，有需要调班的护士可将调班申请写于卡上，护士长排班时会酌情调整班次。

1.2.3 明确责任，健全制度。①实施小组包干责任制将全体护理人员分为A、B两组，每组设责任组长1人。按职称、工作能力将护士分为责任组长、责任护士及助理护士三个层次，一级护士休息时由二级护士责任组长，履行职责。组长由高年资护师担任，每个护士负责3～5个患者，做到岗位到人，任务到人，责任到人[3]。病情相对较重的患者护理组长由护师以上职称人员负责，病情相对稳定的患者由年资相对较低的责任护士负责，责任组长负责对同班的低年资护士进行护理业务指导[2]。②建立“以质量为中心，以全员参与为基础”的质量管理体系，明确各项关键控制点的质量要求，严格按照规程办事，建立护理质量督导管理机构，量化考核细则，护士长根据绩效考核了解护士的工作成效，并根据实际情况安排工作。

1.2.4 完善家庭支持系统。鼓励患者的家属多关心患者，增强患者和家属的感情交流，特别是患者的配偶，更不能歧视患者，更要从生活上、生理上、心理上多体贴、安慰患者，了解其内心的想法，帮助解决实际问题，尽量满足其实际需要，不断培养和增强患者对这些社会支持的主观感受性[3]，使患者保持较稳定的心理状态，缓解期负性的精神状态。

1.3 评价指标。采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)评定患者的社会功能，并比较两组的护理质量满意度，其中IPROS包括生活需督促、孤僻退缩、对周围活动无兴趣和对他人态度四个方面。护理质量满意度根据我省医院护理工作管理规范标准结合我科室实际情况，制定统一的护理质量考察标准，对患者对护理工作的满意度进行调查。考察表有10个条目评分后计算满意度[3]。

1.4 统计学处理。采用SPSS16.0统计学软件，T检验和X2，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组在生活需督促、孤僻退缩、对周围活动无兴趣和对他人态度方面的评分分别为29.5±13.3、42.1±12.4、30.3±12.1、36.6±16.8显著低于对照组的34.2±14.1、46.3±15.7、33.8±14.2、39.2±15.5，P

3 讨论

优质的护理服务是医院完善的软件之一，它直接关系着患者是否能够顺利的达到预期的治疗效果，重建健康[4]。我们采取的优质护理服务措施主要有创造良好的修养环境，弹性排班，明确责任，健全制度和完善家庭支持系统，提高患者这些社会支持的主观感受性，让每位护士参与到患者的治疗和护理中去，明确责任分工，变被动为主动，能及时发现患者身体及心理问题，提高了自觉性，增强了责任感[6]。弹性排班根据病房工作量、有无手术等安排上班人数，保证科室手术开展两不误，提高了护理人员在班时间的利用率，白“8—8”班和夜“8—8”班进行患者病情交接班，减少了交接班次数，避免了由于交接不清而出现的疏漏，提高了护理质量。结果显示观察组患者的社会功能评分和对护理质量的满意度均显著优于对照组，P

参考文献

第4篇：护理会议制度范文

【关键词】 消毒隔离； 护理； 质量

A Retrospective Analysis on the Results of Nursing Quality of Disinfection and Isolation from 2008 to 2014 in a Tertiary Grade A Comprehensive Hospital/ZHAO Wen-ying，SHI Zhen-xian，DU Qiao.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：060-063

【Abstract】 Objective：To analyze the results of nursing quality of sterilization and isolation in a tertiary hospital in recent 7 years，and provide information for scientific management of sterilization and isolation.Method：The data about the results of nursing quality of sterilization and isolation in recent 7 years were summarized，the personal characteristics of deducting marks nurses and deduct points were analyzed.Result：The most common reason for deducting points of nurses was aseptic technique，accounting for 41.5%.There were statistically significance in the different age，seniority，professional title nurses deduct points numbers，aged 26 to 30 years，seniority

【Key words】 Disinfection and isolation； Nursing； Quality

First-author’s address：Nursing Department of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.016

随着近现代医学科学的发展，人们对医院感染的认识逐步深入，但当前医院感染仍是威胁患者安全的重要卫生问题[1]。WHO指出“消毒灭菌、无菌技术、有效隔离等是有效控制医院感染的关键措施”，护士是医院感染防控措施的直接落实者，护理工作的质量直接关系到医院感染的发生率[2-3]。国内外调查显示，30%～50%的医院感染是由于护理操作或管理不当造成的[4]。陈萍等[5]对近20年我国发生的医院感染暴发事件进行回顾性分析，表明医务人员手交叉感染、消毒隔离措施不到位、违反操作规程等是感染事件暴发的主要原因。本文回顾性分析了某三级甲等综合医院2008-2014年护理消毒隔离组质控考核结果，从扣分高发人群的年龄、工龄、职称、第一学历及扣分类型进行统计分析，探讨存在的问题，旨在为进一步规范医院消毒隔离管理工作提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取某三级甲等综合医院2008年1月-2014年12月于临床工作的护理人员，其中2008年660名，2009年733名，2010年865名，2011年873名，2012年970名，2013年1052名，2014年1134名。排除离职、调离护理岗位及从事与护理不相关工作的护士。每月护理部、消毒隔离质控小组、护士长根据该院“消毒隔离质量标准”进行检查和考核，发现问题落实相应的责任人，并由专门质控人员录入“医院护理管理软件”，根据相应的问题给予扣分惩罚，每月进行量化评分，作为该护士消毒隔离方面的绩效得分。

1.2 方法 利用“医院护理管理软件”对“消毒隔离管理”和“护士档案管理”两个项目进行检索，统计2008-2014年消毒隔离组扣分护士的年龄、工龄、职称、学历及扣分项目。

1.3 统计学处理 利用Excel 2007进行资料的录入，使用SPSS 17.0统计软件进行数据处理，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 2008-2014年护理消毒隔离扣分总体情况 除部分年份的个别项目外，总体来看各扣分项目和扣分人数呈逐年增加的趋势。2008-2014年，护士从660名增加至1134名，全年扣分人数由98名增加至462名，扣分人员比例增加了25.9%，其中无菌技术扣分人数最多占41.5%，手卫生、患者床单元管理、职业防护是管理人员近年重点考核项目。

2.2 2008-2014年不同年龄、工龄、职称护士消毒隔离扣分情况比较 因为历年还有主任护师的比例，主任护师在统计过程中无扣分人员，故职称统计数少。不同年龄、工龄、职称护士扣分人数比较差异有统计学意义（P

2.3 2008-2014年不同第一学历护士消毒隔离扣分情况 由于在第一学历方面总人数缺失，只有扣分人员的学历情况，故仅进行百分比的描述统计。其中扣分总人数为897名（312+423+162），第一学历为本科扣分人数占34.8%（312/897），第一学历为大专的扣分人数占47.2%（423/897），第一学历为中专的扣分人数占18.1%（162/897）。

3 讨论

3.1 护理质控消毒隔离组扣分项目总体情况分析 由表1可以看出除部分年份的个别项目外，总体来看各扣分项目和扣分人数呈逐年增加的趋势。2008-2014年，护士从660名增加至1134名，全年扣分人数由98名增加至462名，扣分人员比例增加了25.9%，其中无菌技术扣分人数最多占41.5%，手卫生、病人床单元管理、职业防护是管理人员近年重点考核项目。分析原因可能有：（1）我国先后颁布《医院感染管理办法》、《医护人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》等，这标志着医院感染管理工作逐步走向规范化的阶段，特别是手卫生从2009年12月开始以卫生行业标准的形式实施管理，强化了医护人员手卫生的意识。同时医院管理者对消毒隔离管理工作愈加重视，护理部的考核标准也愈加严格，如2008年主要从“毁形处理”、“一人一针”、“物品灭菌”、“一般管理”四方面进行考核。2012年随着等级医院评审工作的开展修订为“无菌技术”、“手卫生”、“职业防护”、“治疗室处置室管理”、“病人床单元管理”、“医疗废物管理”、“设备与物品清洁与消毒”七大项，并且每年根据存在的问题及相关政策及时修订、细化标准[6]。（2）无菌技术贯穿于整个医疗护理活动，任何一项护理操作均会涉及到无菌技术，特别随着静疗行标的出台，对无菌技术提出了更高的要求，通过日常考核发现护士开启消毒液、棉签等不注明开启时间，操作前不洗手等时有发生。（3）由于抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等广泛应用，使得多重耐药菌感染的患者有增多趋势，由此对患者床单元管理、仪器物品的消毒灭菌及医疗废物管理等提出了更高的要求。例如多重耐药菌感染的患者需单间隔离，诊疗用品固定使用，患者病服床单需单独回收处理等[2]。（4）由于各种医疗器械的使用及化学药品、放射性物质等损害，使得医务人员遭受职业伤害的概率增加，与此同时护士自我防护的意识也逐渐增强，护理管理者对职业防护的考核标准也逐步细化，例如逐步规范了护士针刺伤处理流程、抗肿瘤药物防护制度等，同时将护士接触污染物时能否正确使用防护用具和锐器盒的处理等都纳入考核标准[7]。

3.2 护理质控消毒隔离组扣分护士人员情况分析 根据表2可以看出年龄26～30岁、工龄

综上所述，做好医院感染预防与控制工作既是对患者安全的保证也是对护士自身的保护，作为医院感染防控工作的主力军，护士必须认识到医院感染与己有关，是护理质量的重要组成部分，真正明确自己在医院感染控制中的责任，使医院消毒隔离管理工作走上标准化、规范化、科学化的道路。

参考文献

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第5篇：护理会议制度范文

一氧化碳中毒（COP）迟发性脑病是一氧化碳中毒最严重的并发症，又称后遗症。即部分COP患者于急性中毒症状消失后，经过数日或者数周表现正常或者接近正常的“假逾期”，突然再次出现一组以痴呆为主的精神神经症状和椎体外系为主的神经系统疾病[1]。主要表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森综合征、偏瘫、头痛、失眠、乏力、记忆力减退、大小便失禁等症状，一氧化碳中毒迟发性脑病病程较长，可能给病人留下不同程度的残障，影响生活质量甚至危及生命，给家庭和社会带来较大的负担。我科于2009年12月至2012年12月共收治急性CO中毒迟发性脑病患者95例。现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料95例中男54例，女41例，年龄8岁-87岁，平均51.3岁。以上均有明确一氧化碳接触中毒史，大多数在2-4周内出现迟发性脑病症状。痴呆为主的75例，表现不同程度的记忆力、定向力、计算能力减退或障碍，面具脸，缄默不语，躯体活动减少。震颤8例。大脑去皮质状态的12例，大脑白质广泛损坏严重。

1.2高压氧治疗迟发性脑病的机制①高压氧能加速HbCO的解离，促进CO的清除，使Hb恢复携氧功能。血氧分压越高，HbCO的解离和CO的排除就越快，呈正比关系。②高压氧能提高血氧分压，增加血氧含量，使组织得到足够的溶解氧，大大减少机体对Hb携氧的依赖性，改善机体缺氧状态。③高压氧能使颅内血管收缩，使其通透性降低，则有利于降低颅内压，阻断大脑与脑水肿的恶性循环，从而抑制脑组织的进一步损害，促使脑功能恢复。④高压氧下血氧含量及氧张力增加，组织氧储量及血氧弥散半径也相应增加，故能明显改善组织细胞缺氧状态。5高压氧可改善微循环，促进血管侧支循环建立，促进觉醒及高级神经功能恢复。

2做好一氧化碳中毒迟发性脑病预见性护理

一氧化碳中毒的病人进行高压氧治疗的同时，一定要严密观察病情变化，及时预见迟发脑病的发生，特别是对以下几种高危人群应进行重点观察。

2.1年龄大于40岁的患者：

2.2昏迷时间长的患者。

2.3治疗时间晚的患者，急性一氧化碳中毒超过4小时或更长时间开始治疗者。

2.4有高血压病史的患者。

2.5早期治疗不彻底，或早期延误治疗者。

2.6假愈期后精神受刺激或劳累过度的患者。

2.7脑电图持续异常的患者。以上情况均可预见一氧化碳中毒迟发性脑病发生。适时进行健康教育，做好患者及家属的思想工作，嘱其不要轻易放弃高压氧治疗，要坚持做足疗程，同时让患者避免过度劳累。

3护理体会

3.1高压氧治疗心理护理高压氧舱封闭式的特殊治疗环境和高气压的压力，会使初次接受高压氧治疗的患者产生一些心理障碍。直接影响治疗效果。由于人们对高压氧认识不足，且氧舱外观会使病人产生一种恐惧心理，病人初次进入高压环境内，由于气温、呼吸、声音传导等改变，且空腔脏器在不均匀受压时出现胸闷、耳朵胀或疼的感觉，造成心理紧张恐惧，加之氧舱门关闭引起幽闭、恐惧，治疗过程中怕机器发生故障，怕氧气在舱内燃烧、爆炸或工作人员不负责任、失职，我们高压氧工作人员，应关心体贴病人，耐心做好解释工作，避免意外发生，使患者愉快接受高压氧治疗。

3.2操作高压氧舱治疗时护理[2]

3.2.1入舱前护理治疗前了解每个患者的诊断、治疗方案、主要检查结果和健康状况。及时发现禁忌证，防止发生治疗的意外。介绍高压氧治疗的原理、早期高压氧治疗的重要性以及高压氧治疗的目的和注意事项，使其配合。①使用前对舱体及辅助设备进行周密检查，检查各种设备的运转情况，备齐治疗所需物品和器械；②舱内温度调至24-28℃；③严禁携带易燃易爆物品入舱，如火柴、打火机、手机等防止火灾，严禁穿着化纤衣服入舱，防止静电火花；④对首次接受高压氧治疗的病人，应向其简单介绍高压氧的治疗作用和副作用，以便病人能及时向医护人员反映情况；⑤进舱前告知患者不要饱食、饥饿和酗酒，嘱其排空大小便；⑥教会病人做咽鼓管开张动作，如张口、吞咽等调压动作。处于昏迷状态患者入舱前应全面评估患者病情，测量血压、脉搏、呼吸并做好记录[3]。

3.2.2入舱后护理①加压开始指导病人做吞咽、鼓腮等使咽鼓管口开张的动作，加压速度不能过快，注意观察病人反应，了解舱内病人有无耳痛或副鼻窦痛，若有应及时减慢加压速度，以防止发生鼓膜及副鼻窦气压伤。②稳压吸氧过程中，若发现病人烦躁不安，颜面及口唇抽搐，出冷汗或突然咳嗽、气促或诉头晕、眼花、恶心乏力等氧中毒症状时，立即停止吸氧，改吸舱内空气并减压出舱，做好抢救准备。③告诉患者减压时不要屏气，严格按照减压方案进行减压，减压过快或不合理时，将导致减压病及气压伤的发生。

3.2.3出舱后护理①观察生命体征及病情变化，发现异常及时对症处理，有无气压伤或减压病的发生。②做好舱内物品的消毒工作；③嘱患者应注意饮食以高热量、高蛋白、高维生素为主，要注意休息，同时与有关科室做好交接工作，配合能量及改善脑代谢药物治疗。

3.3避免和解除猜疑心理因人们对高压氧了解较少，高压氧疗程长，重症患者起效慢，应向患者做好解释工作，让其了解与常规治疗相比，高压氧有独特疗效。其优点为：一快（清醒性）、二高（治愈率高、总有效率高）、三少（并发症少、中毒性脑病少、死亡少），让其访问其他治愈者，使其积极配合，以取得最佳疗效。

4讨论

对于迟发性脑病，高压氧作为最主要最有效的治疗手段，同时会收到其他治疗所不能代替的满意疗效，辅助脑细胞的活化剂，可改善微循环、扩容康复治疗后可以使脑白质脱髓鞘停止，使髓鞘修复，病情得以改善，好转或康复。做好每个环节的护理工作，是一氧化碳中毒迟发脑病患者救治成功的关键，在高压氧治疗中，加强病情观察，做好健康宣教，可减少甚至避免迟发脑病的发生。

参考文献

[1]高春景，杨捷云，在笑辉，等.高压氧医学基础与临床[M]. 第1版.北京： 人民卫生出版社，2008：255-260.

第6篇：护理会议制度范文

[关键词]护理；风险管理

1方法

1.1健全临床护理风险管理制度

1.1.1制定护理风险管理计划

针对临床护理工作特点，首先识别护理风险，对照《医疗事故处理条例》和配套文件，查询文献等相关知识，查找科室安全隐患，分析出现过的问题和教训，识别并确定目前存在的和潜在的护理风险问题，如给药问题、抽血问题和压疮问题、交接班问题、患者跌倒问题等等。根据我院护理工作的实际情况，制定护理风险管理计划，明确护理风险防范措施等。

1.1.2成立护理安全小组，明确护理风险管理职责

在护理部的领导下，成立风险管理小组，如压疮护理小组、静脉输液护理小组等，及时了解、掌握各种相关信息；护理部每个季度召开护理安全管理会，反馈我院护理安全检查存在的问题，分析问题，提出防范措施。并在护士长例会上将安全问题通报，引起各科室高度重视。同时制定各护理安全小组职责，保证各小组规范有序地开展工作。

1.1.3修订护理安全管理制度

参照《医疗事故处理条例》及“医疗质量万里行检查标准”，分析现存的和潜在的护理风险问题，重新修订我院的护理规章制度，调整了不合理的项目，增加了某些重要环节的管理规定。

1.1.4重新修订护理安全管理绩效考核标准

组织护理学术小组对护理安全管理重新修订“护理安全管理绩效考核标准”，每个月对重点部门、重点科室进行安全排查，每个季度对全院科室进行安全检查，对存在问题按标准进行奖罚。

1.1.5加强护理风险监控

护士长经常巡检、督导护士工作与制度落实情况，检查危重病人护理完成情况，经常到病房调查护理服务态度，广泛征求病员及家属意见和建议，及时掌握各种信息，发现护理安全隐患，综合评价护理风险管理的成效。风险管理小组定期或不定期监察护理风险，定时召开风险管理会，讨论风险的危害因素及动态，提出整改措施，每月召开安全工作会议，通报检查情况及进一步防范措施。

1.2加强护士风险防范意识和培训工作

面对护士法律意识不强，防范护理风险的能力弱，在健全护理管理制度的同时，从提高法律意识入手，全面培训护士，组织全院护理人员学习了相关法律法规知识，还专门聘请了医疗律师进行专题讲座，及时通报其他医院有关安全的信息，组织医疗、护理纠纷的个案分析会等，使其充分认识到严格执行法律、法规、规章、常规就是在履行法律职责，通过这些活动不断加强护理人员的法律意识，增强护理人员的责任感和诚信度，提高护士防范护理风险的意识和能力。

2体会

通过不断识别护理工作中现存的和潜在的风险，健全护理风险管理机制，持续质量改进，收到了一定的效果。护理人员的法律意识、责任意识及防范护理风险的意识和能力在不断增强，护士能主动查找护理安全隐患，查找现有工作中的薄弱环节，积极采取对策；护士较过去自觉地执行各项规章制度变。近年来护理差错、护理投诉、纠纷显著减少。护理风险管理是一项长期的、持续的工作，需不断培训护士防范护理风险的意识和能力，不断健全护理管理机制，有效地推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作，真正为病人提供更加安全、有序、优质的护理。

第7篇：护理会议制度范文

三级预防又称临床预防，是在疾病的临床期(或发作期)为了减少疾病的危害而采取的措施。包括对症治疗和康复治疗。在康复疗养护理中，三级预防理念的引入不仅能够抑制原发病的进一步恶化，也能有效的预防并发症和急重症的发生。

传统意义上的三级预防是针对无病期、发展期及障碍期的疾病预防，而康复科的疗养患者本身已经具备了原发病，所以我们可将其引申如下。

1 一级预防，即病因预防，积极防止各种并发症的诱发因素

1.1 加强入院宣传　对于新人院的康复疗养病人及其陪护人员，不仅要加强口头的入院宣教，还要以书面形式告知，嘱其详细阅读并签名。尤其是陪护人员，应集中召开陪护人员管理会议，再次加强宣教，使其能够合理安排病人的生活，防止劳累等因素诱发并发症。

1.2　合理安排各种康复治疗，理疗活动　制定康复疗养护理计划，使患者根据计划合理安排康复活动，做到劳逸结合，达到最好的康复疗养效果。

1.3 开展健康教育　增强患者对自身原发疾病的诱发因素、发病原因、常见症状的认识，同时也要让患者了解其可能发生的并发症。帮助患者积极排除并发症的诱发因素。

1.4　树立急救意识，进行岗位培训　掌握各种疾病的抢救方法，提高急救水平，适应现代医学步伐，关注康复患者常见的原发症和并发症的最新治疗动态。

1.5　加强急救器材和药品的管理，做到“五定” 即定点放置，定数目品种，定人管理，定期检查维修。定期消毒更换。通过“五定”，使急救物品的完好率达到百分之百。处于良好的备用状态。

2　二级预防，即临床前期预防。搞好早发现，早诊断。早治疗的“三早”预防

1)严格掌握患者原发病的各种发病症状，发现患者有不适，立即通知医生。

2)确定重点病人护理等级，三级护理的病人每4 h巡视一次，二级护理的病人每2 h巡视一次，且指导陪护按时帮助卧床的患者翻身叩背，并建立翻身卡。

3)加强工作人员的责任心，时刻保持警惕，特别是针对患有肺心病的患者，值班人员应增加夜间巡视的次数，做到“三及时”，即及时巡视，及时发现病情，及时处置抢救。

3　三级预防。即临床期的预防，预防病情恶化，积极防止并发症，病残以及死亡

1)定期评估患者的康复治疗效果，并根据评估的结果随时作出调整，力求达到最好的治疗效果。

2)如果患者在康复期间发生病情变化应及时联系转院治疗，积极做好转院前的急救处置工作，防止病情进一步恶化。

3)加强报告制度，遇到突发急症等情况时，及时报告院总值班，为抢救及后续治疗赢取时间。

第8篇：护理会议制度范文

【关键词】 产科病房；常见风险；护理对策

产科护理不同于一般护理 ， 其具有自身的特殊性 ， 相应风险程度也会随之不断增加。为调和护患纠纷 ， 有效提高临床护理水平 ， 河南省驻马店市第一人民医院制定实施了护理风险管理制度 ， 该制度主要针对护理工作中存在或可能存在的风险因素实施必要的管理措施 ， 减少医疗事故出现。笔者选取本院于 2011年 8月到 2013年 5月施行风险管理制度后收治的 78例产妇， 其临床效果显著， 现将其总结如下。

1 资料与方法

1. 1 临床资料 选取本院于 2011年 8月到 2013年 5月施行风险管理制度后收治的 78例产妇 ， 作为观察组 ， 未施行风险管理制度之前收治的的 85例产妇 ， 作为对照组。观察组 78例患者中 ， 年龄为 22～35岁 ， 平均年龄为 （28±1.2）岁 ， 初产妇46例， 经产妇32例；对照组85例产妇中， 年龄为23～36岁 ， 平均年龄为 （29±1.3）岁 ， 初产妇 53例 ， 经产妇 32例。产妇均为顺产， 一般资料对比差异无统计学意义 （ P>0.05）， 可以进行对比分析。

1. 2 方法 对照组接受常规方法护理 ， 给予患者常规的护理 ， 开展以人为本的人性化护理 ， 尽量满足不同产妇不同要求。同时医护人员对产妇讲解相关分娩方法 ， 指导产妇在分娩过程中如何进行配合 ， 让产妇了解分娩是一个健康、自然的过程。给予产妇一定的精神支持与安慰 ， 使产妇发挥其最大潜力以及能力进行分娩 ， 并与产妇进行沟通 ， 及时应对分娩过程中出现的问题。

观察组患者在风险管理制度下实施护理 ， 具体方法为：由护理部门进行统一管理， 具体由产科护士长进行负责管理。科室内设立风险管理小组 ， 其中组长以及护士长加强组员掌握更为全面的产科信息 ， 并定期召开安全管理会议 ， 分析护理过程中存在的安全问题 ， 排除其中存在的隐患问题 ， 并对之前护理经验进行总结 ， 针对可能存在的风险问题采取预防性措施。且在出院前 ， 对产妇以及家属护理工作的满意度进行调查分析， 统计两组患者出现风险事故的具体发生情况。

1. 3 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。

2 结果

两组患者在实施护理过程中 ， 观察组风险发生率显著低于对照组 ， 且观察组产妇以及产妇家属的护理满意度显著高于对照组， 对比有统计学意义 （ P

3 讨论

在医院内 ， 产科是一个高风险科室 ， 其病房护理工作中一旦出现差错 ， 可能会产生严重的影响。本院总结之前出现的风险事故以及分析现阶段内护理工作 ， 并对其相关经验进行总结， 制定实施一整套完整的风险管理制度[1]

3. 1 产科病房风险事故出现的原因 ①在实施工作中 ， 医护人员粗心大意 ， 不严格按照相关规章制度实行 ， 在护理工作中不对产妇的基本信息进行准确核对 ， 导致对产妇用药过程中出现差错 ， 出现严重问题 ， 而导致产妇以及产妇家属对护理工作不满意。②在护理工作中 ， 医护人员行为规范 ， 产科服务工作具有一定的复杂性 ， 如护理人员行为不规范 ， 而导致产妇以及产妇家属的不满。③医护人员的责任心不强 ， 护理（。）

产妇入院后 ， 不能与产妇家属进行有效沟通 ， 不能准确评估产妇各项基本情况， 导致护理工作中出现风险问题[2]。

3. 2 护理对策 ①医护人员在实施护理工作中 ， 要严格按照相关规范实施操作 ， 完善相关制度 ， 并对护士护理水平进行考核 ， 并对其中存在的不足进行修整修订 ， 强化对护理工作的监督。同时给予产妇一定的宣教 ， 对产妇的情况进行严格核对， 护士以及护理组长对医护人员的操作行为进行监督 ， 并及时纠正其中出现的违规现象。②提高医护人员的职业素养 ， 强化其法律意识。定期考核医护人员的操作技能以及理论水平 ， 多与医护人员进行沟通 ， 对于其中不当措施进行及时纠正， 给予医护人员法律知识方面的培训[3]。

由此可见 ， 在产科病房护理工作中 ， 针对风险产生原因实施有针对性护理 ， 减少风险事故的发生 ， 提高护理满意度 ， 减少护患纠纷出现。

参考文献

[1]潘峰 .探讨产科病房护理中的风险及护理对策 .中国民康医学 ， 2013，25（8）：115-116..

第9篇：护理会议制度范文

目的探究在手术室护理安全中细节护理管理的应用效果与安全性。方法选择2014年8月至2015年8月于本院接受的手术治疗的180例患者，随机分为两组，即对照组未给予手术室细节护理管理，观察组给予手术室细节护理管理，在比较两组治疗效果。结果观察组仪器设备管理（29.3±4.2）分，护士配合（28.8±4.2）分，消毒隔离（19.3±3.7）分，护理质量安全（97.3±16.3）分均显著高于对照组，具有统计学差异，P<0.05；观察组护理满意度为95.6%显著高于对照组，具有统计学差异，P<0.05。结论在手术室护理安全中采用细节护理管理，可有效提高手术护理质量，进而提高护理满意度。

关键字：

手术室细节护理管理；手术室护理安全；应用效果

手术室护理难度较大、技术性较强且工作时间较长，在繁忙护理工作中存在较多隐患。手术室护理缺陷严重影响护理服务质量，甚至影响患者生命健康[1]。细节护理是以患者核心利益为中心的护理模式，其目的是将手术室内工作精细化，规避护理风险，保障手术顺利进行。现手术室护理中逐渐广泛应用细节护理，以给予患者细致、贴心的服务，整体性提高手术护理质量[2]。但良好管理制度是保障护理质量的关键手段，本研究旨在探究手术细节护理管理在护理安全中的应用效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料。在2014年8月至2015年8月于本院接受手术治疗的180例患者中，男106例，女72例，其中79例行鼻科手术，81例行咽喉科手术，20例行骨科手术，手术时间为35~332min，平均为（152.3±14.6）min。排除标准：合并严重心、肝、肾等器官疾病患者；严重免疫系统疾病患者；神经系统疾病患者；术前严重营养不良；术中出血量高于300ml。全部患者随机分为观察组与对照组，各90例，且在一般资料上无统计学差异，P>0.05。

1.2方法。对照组：未给予手术室细节护理管理。观察组：给予手术室细节护理管理，具体措施为：①组织手术室护理长、护士成立手术室细节管理小组，并开展细节护理管理会议，制定管理方案；②定期组织手术室护理人员参与技能培训，并定期举行经验交流会，各资深护士传授自己手术室细节护理技巧与经验，相互交流，增强细节护理专业技能，保障手术室细节护理安全有效性。③建立安全管理体系，需护士长与护士在术前检查手术用药与器械，避免出现差错。④定期举行工作总结会议，针对近期出现错误，分析总结并加以改正，吸取经验，提高护理安全性。

1.3疗效评定指标。①手术室护理质量评估指标包括：仪器设备管理、器械准备、护士配合、消毒隔离，分别对应30分、20分、30分、20分，总分为0~100分，分数越高则手术护理质量越优。②护理满意度采用自行设计护理满意度调查表评定，其内容包括护理服务、手术室术前准备、护理技术、护患沟通及护理舒适度等，总分为0~100分。其中满意为高于85分，比较满意为60~85分，不满意为低于60分。

1.4统计学方法。采用SPSS17.0统计学软件行数据分析，且经t与χ2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术室护理质量对比。观察组仪器设备管理（29.3±4.2）分，护士配合（28.8±4.2）分，消毒隔离（19.3±3.7）分，护理质量安全（97.3±16.3）分均显著高于对照组，具有统计学差异，P<0.05。

2.2两组患者护理满意度对比。观察组护理满意度为95.6%显著高于对照组，具有统计学差异，P<0.05。见表2。

3讨论

当今医学飞速发展，人们对健康需求也逐渐增长，护理人员不仅给予医学方面服务，还需在生理、心理上提供护理服务，因此手术室细节护理具有重要临床意义[3]。研究显示在手术室护理中细节护理可有效提高手术成功率，促进患者康复，还可综合提高护理满意度[4]。细节护理强调做好围手术期的全面护理，最终不仅需保障手术顺利完成，还可帮助患者恢复，护理期间应尽量控制手术中出现的应激反应，并严格观察患者生命体征变化[5]。细节护理需依靠护理管理进行，良好细节护理管理在手术室护理安全中具有重大作用[6]。本研究中观察组给予手术室细节护理管理，对照组未给予手术室细节护理管理，结果显示，观察组仪器设备管理（29.3±4.2）分，护士配合（28.8±4.2）分，消毒隔离（19.3±3.7）分，护理质量安全（97.3±16.3）分均显著高于对照组，具有统计学差异，P<0.05；观察组护理满意度为95.6%显著高于对照组，具有统计学差异，P<0.05。表明经手术室细节护理管理后可有效提高护理质量安全，提高的患者护理满意度。综上所述，在手术室护理安全中采用手术室细节护理管理，能够有效提高护理质量安全，提高患者护理满意度，值得临床推广采用。

参考文献

[1]陈海涛．细节护理和常规护理在手术室护理中的效果对比[J].吉林医学，2014，35(21):4790~4791．

[2]王维琴．细节护理在手术室护理工作中的临床分析[J].中国疗养医学，2014，23(6):568~569．

[3]傅菊红，梁柳芳．细节护理在手术室护理中的应用及效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34(5):771~772．

[4]冯淑珍．手术室护理工作中细节护理的应用效果分析[J].吉林医学，2014，35(24):5517~5518．

[5]欧阳凯明．细节护理在手术室护理中的应用及效果探讨[J].现代诊断与治疗，2013，24(4):937~938．