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护理实习单位意见精选(九篇)

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护理实习单位意见

第1篇:护理实习单位意见范文

【摘要】护理学生进入临床实习,如何尽快转换角色,适应临床之需要。一是要掌握护理临床的“三基本”,二是要有爱岗敬业的精神;三是带教老师要精心指导,严要求、严管理,作良师益友。

【关键词】护理实习生 角色 转换

临床护理带教是护理教育的最后阶段,是护理实习生将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生进行实际工作能力的重要环节,我院是一所二级乙等医院,近几年接纳的护理实习生在逐年增加,2010年有近百名实习护士在我院实习,如何做好护理带教工作,使她们尽快适应临床,转换角色,已成为临床护理教学的一个重要课题,现结合自己的实际工作谈点体会。

一 让学生尽快适应新角色,促进学习的效果

学生从学校到医院,角色发生了改变,身为带教老师,即担任长辈的角色,又具有朋友的义务,要主动关心他们的生活和学习,及时与他们进行思想沟通,建立良好的师生关系,给他们讲解常规制度,临床护理规范,带领他们熟悉环境,认识带教老师和科室的各个区域,如办公室、治疗室、换药室及病区,并向他们讲解科室的规章制度及各个区域的注意事项,让他们尽快适应新的角色,轻松愉快的学习,从而提高学习兴趣,促进学习效果。

二 培养学生高尚的职业道德和爱岗敬业的精神

带教老师的一言一行,直接影响学生,对学生起到潜移默化的作用。这就要求带教老师必须提高自身的道德修养,具有爱岗敬业的精神,必须热爱护理专业,工作兢兢业业,时刻以病人为中心,关心体贴病人,服务周到热情,工作认真负责、耐心、细致,做学生的楷模。作为带教老师,我们首先要做到以身作则,自己的正确规范操作方法才能教好实习同学,每做一次操作都要向他们讲述操作的目的、姿势、和手法,让其多次练习,熟练掌握操作技巧,以不断提高他们的技能操作水平。在带教过程中,带教老师要经常提醒同学换位思考,让他们主动为病人提供舒心的服务,从而较好地培养他们的护理态度,当带实习生去病床操作时,要告知患者,并向患者解释,在证得患者同意后,正确指导实习生进行护理操作。在实习生操作过程中,带教老师要严格做到放手不放眼,注意他们的操作是否规范、准确,并及时提出指导意见,帮助他们快速提高操作技术的能力。实习生如果在操作过程中不慎失败,带教老师要和同学一道向病人致歉,也不能当面责备学生,应在事后认真总结失误的原因,加强基本技能的规范训练。

三 指导学生做好临床药物治疗

护理工作是一项高风险作业,与病人的生命关系十分密切,药物治疗时护士必须熟悉用药知识,用法、用量、给药途径、注意事项等,如正确掌握输液速度,根据病人的病情、年龄,体质和精神状况等个体差异进行调节。特别是有些药物在静脉用药时有特别的规定:如肾上腺素、氯化钾等。用脱水剂时需要快速滴入以能达到好的效果。需要注意药物的配伍禁忌,做好用药后观察,看是否有不良反应。带教老师应要求实习生在本科内实习期间,应基本掌握科内常用药物的应用。

四 加强护生的法制观念

随着医疗改革的不断深入,病人的自我保护意识不断增强,医疗纠纷已成为社会和的问题,为了避免不必要的医疗纠纷,我们必须增强法律意识,学会自我保护。护生进入临床时,往往认为自己没有任何责任。带教老师在带教过程中应耐心向他们讲解护患纠纷的隐患,消除其麻痹大意的思想,从而不断增强法律意识,减少护患纠纷的发生。另外,护理文件的书写质量往往会影响护患纠纷的结果。因此,在学生的实践过程中,带教老师要让学生感受到自身与法律的关联,体会到法律的神圣和尊严,让学生认真书写护理文书,对不合格和不规范的护理文件要坚决要求实习生反复多写、多练。带教老师严格质量把关,坚持客观、全面、真实、准确和完整的原则。强调不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁。

五 评价带教质量,总结经验和不足

学生实习结束前,以小组为单位,召开一次总结会,带教老师要敢于面对学生的评价,与学生交流实习中存在的问题。教师对学生实习存在的问题,提醒学生注意,帮助学生找出不足,提出针对性,建议性意见,总结成绩,及时鼓励。以便尽快进入其它专科护理的角色。

第2篇:护理实习单位意见范文

2. 实习生在完成每个专科的实习计划以后,首先进行出科考试,然后由教研组负责人主持,教学秘书、科室其他负责人(护士长和科室副主任等)及有关带教教师参加,对实习生进行出科鉴定集体评议。

3. 在对实习生进行出科鉴定集体评议时,由各实习生的带教教师汇报实习生在实习期间的基本情况,各参加集体评议的教学管理人员和教师根据个人对实习生的了解发表自己的意见。

4. 对实习生出科鉴定评议要坚持实事求是、客观公正的基本原则。

5. 实习生出科鉴定的基本内容包括以下几个方面:

5.1 医德医风情况。

5.2 遵纪守法情况。

5.3 实习出勤情况。

5.4 基础理论和知识水平。

5.5 本专业基本技能,包括病史采集与体格检查、操作技能、医疗文书书写等。

5.6 平时考试考核情况。

5.7 有无差错事故。

6. 给实习生的鉴定意见主要包括实习时间、实习过程基本情况、是否完成实习计划和考试、考核是否合格等几个部分。

7. 各教研组教学秘书负责实习生出科鉴定集体评议的组织实施,认真记录集体评议情况,负责汇总整理集体评议意见并为实习生出具出科鉴定意见,在报经教研组负责人审阅签字后作为实习生的正式鉴定。集体鉴定评议记录由科室保存,正式鉴定交给实习生。

8. 各教研室、教研组、任何个人不得单独为实习生出具实习鉴定意见,不得为未经教学主管部门批准接收的学生出具实习鉴定,不得在实习结束以前为实习生作鉴定。未经本单位教学主管部门批准,不得为已经离院的实习生补发实习鉴定。

实习生岗前培训制度

1. 为使本单位实习生在正式进入实习岗位前了解有关法规、熟悉本单位有关管理制度和单位环境,尽快进入实习生的角色,保证实习计划的顺利完成,特制订本制度。

2. 各高等院校派到本单位的实习生,在进入实习岗位以前必须首先接受为期2天的岗前培训。

3. 实习生岗前培训由本单位教学主管部门负责组织实施,医务科、护理部、质控科等相关部门参加授课。

4. 实习生轮转实习科室,在新到科室报到以后首先接受岗前培训,培训时间为半天,由各科室负责人或教学秘书安排教师授课。

5. 实习生岗前培训的主要内容如下:

5.1 学习思想政治工作文件、相关法律和法规知识、医疗卫生方针政策和职业道德规范。

5.2 学习现代医院管理相关知识。

5.3 了解本单位基本情况、科室设置、设备配置和专科特色。

5.4 了解本单位相关工作制度、操作规程、医疗安全措施。

5.5 学习本单位对实习生的各项管理制度及奖惩规定。

5.6 学习安全知识,强化安全意识,包括防火、防盗、交通事故防范等。

6. 未参加岗前培训或岗前培训考核不合格者不能参加实习工作,必须重新培训,直到考核合格为止。重新参加岗前培训耽误的实习时间在实习期间补回,必要时应延长实习时间。

基本作息制度

1. 为保障本单位实习生的身心健康和实习计划顺利完成,特制订本制度。

2. 在本单位的实习生原则上都应居住在本单位学生宿舍内,执行本制度规定的作息时间。经教学主管部门批准居住在院外的实习生,应参照本制度执行。

3. 实习生应坚持德、智、体、美全面发展,自觉遵守作息时间规定,维护公共秩序,合理安排工作、学习和生活。

第3篇:护理实习单位意见范文

目的:建立妇产科临床护理的教学路径,并且研究教学路径在教学中的具体应用。方法:建立妇产科临床护理的教学路径,将2013年-2014年的实习护士作为研究对象,其中2014年46名实习护生为观察组,采取临床护理教学路径模式;2013年43名实习护生为对照组,采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩,同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。结果:观察组实习护生的出科综合考核成绩明显高于对照组实习护士,且差异具有统计学意义(P<0.05),而带教老师和实习护生对教学路径有着较高的评价。结论:临床护理教学路径能够提高妇产科护理教学的质量,引导实习护生更好的完成实习,避免了传统带教的随意性和重复,促进带教护士与实习护生的积极性。

【关键词】

妇产科;教学路径;临床护理教学

临床教学过程中,将学生掌握的理论知识、诊断的过程、护理过程、治疗等与实际操作能力相结合,提高实习护士的专业能力,培养他们的个人良好的行为和态度,从而更好的掌握护理教育和实践操作技能。妇产科临床护理教学是为了培养合格的护理人才,为妇产科输送更为专业的护士。由于妇产科的护理对象相对其他而言更为特殊,在妇产科护理教学中存在一定的苦难。随着我国临床护理教学的不仅发展,临床路径的建立和应用对提升教学质量有着明显的作用,还能够减少护理医疗费用、改善医疗护理的质量,本次研究对妇产科临床护理教学路径的建立和应用进行研究,分析适应我院发展的临床护理教学模式,具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年和2014年在我系妇产科实习的89名实习护生作为研究对象,其中2014年的46名实习护生为观察组,采取临床护理教学路径模式进行实习;2013年的43名实习护生为对照组,采取传统带教方式进行实习。两组实习护生的年龄、学习时间、文化水平等基本资料没有明显的差异,可进行对比研究。

1.2方法

1.2.1研究方法

2014年46名实习护生为观察组,采取临床护理教学路径模式;2013年43名实习护生为对照组,采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩,同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。

1.2.2实习方法

对照组的43名护生,采取传统带教模式完成实习,护生进入妇产科后,护士长指定具有丰富经验的临床带教老师,以跟班制的方式进行实习,而带教老师则根据临床情况进行随机带教。完成实习后,在出科前进行综合性的考核,其中专科理论和专科操作各占考核的一半。观察组的46名护生,采取临床护理教学路径模式完成实习。护生进入妇产科后,教学组长进行入科介绍、实习的要求以及出科前的考核方式,根据护生的不同特点和层次,进行临床带教老师的安排。而带教老师在既定的临床护理教学路径基础上进行带教,而出科前的考核包括护生平时的表现(20%)、专科操作能力(30%)、专科理论知识水平(20%)以及护理病例和健康教育个案(30%),同时结束实习时,调查临床带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议和意见。

1.3统计学分析

整理两组实习护生出科前考核的成绩,采用统计学软件SPSS21.0进行处理,采用t对计量数据进行检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组实习护生的出科综合成绩观察组

46名实习护生中,90-100分的人数为29名(63.04%);80-90分的人数为17名(36.96%);对照组43名实习护生中,90-100分的人数为12名(27.91%),80-90分的人数为21名(48.84%),70-80分的人数为10名(23.25%);对比观察组和对照组的实习护生出科成绩发现,观察组的成绩明显优于对照组,且差异较为明显(t=4.43,P<0.01)。

2.2带教老师与实习护生对临床护理教学路径的意见

25名带教老师和46名实习护生参与了对临床护理教学路径的调查,其中有4名带教老师认为临床护理教学路径难以较好的增加师生之间的沟通,以及考核方法缺乏较好的客观性、教学的目标明确性有待提高,但24名带教老师认为通过临床护理教学路径能够实现教学目标,教学方法具有可行性。在实习护生的调查中,所有实习生均认为临床护理路径教学能够起到较好的引导作用,且能够实现教学目标,实习护生对临床教学路径模式的评价较高,肯定了临床教学路径模式的作用。

3讨论

3.1临床护理教学路径的建立

我系实习护生妇产科的实习周期为10周,分为四个部分,分别是4周的妇产科实习、2周产前护理实现、2周产后护理实习以及2周门诊实习。首先,实习护生入科1天后,进行科室的介绍以及病区的参观,明确他们的职责,告知妇产科的管理制度以及实习的主要目标、考核内容与考核方法。如何3-5天时,学习病人接待手续,掌握基本护理操作,能够正确书写护理病例;其次,4周的妇产科护理实习。通过跟班学习、查房、讨论等方式学习妇产科常见病案,熟悉掌握基本护理操作以及健康指导和患者手术期的护理小结,完成1份护理病例和健康教育个案,在最后一周内进行理论和操作技能考核;第三,分别完成2周产前和产后的护理实习;最后,进行为期2周的门诊实习。最后一周内,完成出科理论和操作技能的考核。

3.2妇产科临床护理教学路径的应用

临床护理教学路径在妇产科护理教学中有着重要的作用。首先,改模式的应用,能够提升临床教学效果,本次研究中,观察组实习护生的出科考核成绩明显高于对照组,且差异具有统计学意义;其次,该模式能够引导临床教学,减少传统教学中的随意性和重复性;最后,临床护理教学路径还能够激发带教老师和实习护生的积极性和创造性。

综上所述,妇产科临床护理教学路径在护理临床教学中有着重要的作用,适合推广应用。

作者:韩净 单位:六盘水职业技术学院

参考文献

[1]周舫.加强规范临床护理教学管理的实践与探讨[J].中外医疗,2014(07).

第4篇:护理实习单位意见范文

关键词:护理实习;微格教学;外科;临床实践能力

微格教学又称微型教学,是指在有限的时间和空间内通过技能分解、分步示范,利用录音、录像等设备,帮助被培训者掌握某一技能、技巧的教学方法[1]。微格教学是多年来培养和综合考查教师业务水平及教学能力的一项重要措施,近几年成为高职院校培养和检验护理专业学生护理技能实训效果的有效方式之一。临床实习是医学教育的重要环节,也是护理专业学生理论联系实际,学习、操练护理技术最重要的阶段。我院作为漯河医专附属医院,常年承担大量的临床教学任务,为加强对实习生临床实践能力的培养、提高教学质量,2014年将微格教学引入临床护理实习带教中,收效较好,现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

选择漯河医专2014年7月—12月进入我院外科进行临床实习的三年制大专实习护生59人,其中男生4人,女生55人;年龄18~23岁;均为高考统招生。按照实习轮转表中名单序号的单、双号随机将其分为对照组(29人)与观察组(30人)。两组护生性别、年龄、基础护理技能水平、学习课程比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1带教准备

在护生入科实习前,护理部牵头组织外科护士长及带教教师进行微格教学方法应用的集中培训,使其掌握微格教学方法和技巧,统一思想,更新观念。根据教学大纲要求及临床实际工作需求,在常用临床护理技术操作项目中选择无菌技术、血压测量、静脉采血、口腔护理、中心供氧、引流管更换、心电监护、单人徒手心肺复苏8项最常用技术作为应用微格教学培训的项目,把每项操作项目分解成多个独立操作、易重复、可测量的具体步骤,对每一步骤提出具体训练目标和评价标准,制订详细教学计划,设计目标、要求及评价方法,并将细化后的操作标准下发给护生,同时确定对照组与观察组教学进度相同。

1.2.2教学方法

(1)对照组采用传统带教方式,教学过程以教师讲解—示教—护生练习—再示教—再练习的方式进行。观察组入科后,教师以讲座形式对护生进行微格教学方法及操作流程的讲解培训,说明实习带教的方法和要求,使教与学双方达成共识。(2)让护生3~5人自主结合为1个合作小组,按教学进度安排选择训练项目,依次逐项学习,熟悉、掌握操作流程及标准,讨论分析重点、难点,观看规范的操作视频。(3)带教教师视项目酌情选择示教室或实境进行操作示范。护生以组为单位,先分步骤后连贯进行操练,教师适时到现场观看指导,对于难点动作教师与护生共同研究,帮助护生掌握。经1~2天练习后,各个项目的分步练习及完整的项目操练过程由同组护生用手机拍摄记录,然后在组内回放,并与规范操作视频对比后,由本人及同组护生共同查找问题及不足,并加以改进。通过反复练习—录像—回放—评价—反馈,直至操作熟练规范。(4)由带教教师在病房选择相应的操作项目让护生进行临床实境操作实践。安排专人统一对每位护生的操作依次进行全程录像,由科室总带教集中组织带教教师对操作录像中的场景及细节逐个分析评价,将问题归纳总结,共性问题集中分析点评,提出改进意见,个性问题直接反馈给本人,有针对性地进行指导。(5)点评后,各组护生再共同观看录像,注重体会教师点评问题,总结、反思、领悟点评意见,交流操练体验,分享操练中的困惑、收获和感受,并对教学方法提出建议。

1.2.3效果评价

(1)比较两组护生的出科操作技能考核成绩。在外科实习结束前1周,由4名带教教师共同对护生进行出科操作技能考核。采用抽签方式决定考核顺序,考核项目由护生本人从8项操练项目中随机抽取2项。评分标准采用训练标准,成绩取2项操作成绩的平均分。(2)采用自行设计的问卷调查了解护生对两种不同带教方式的效果评价,内容包括:带教满意度、教学创新、提高学习兴趣、提高操练效率、评判性思维能力及沟通协作能力提升6项,设认同、不认同两个选项。研究者在护生外科实习结束时集中发放问卷,封闭式作答,当场收回。共发放问卷59份,回收有效问卷59份,有效问卷回收率100%。

1.2.4统计学方法

采用SPSS13.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,计量资料以(x±s)表示,组间比较用t检验。

2结果

2.1两组护生出科操作技能考核成绩比较

2.2两组护生对不同带教方式的效果评价比较

3讨论

3.1微格教学能有效激发护生学习兴趣,提高技能操练效率

临床带教是护生临床实践能力培养的主要形式,目前带教的基本方式多是带教教师反复讲、护生被动听,教师临床示教、护生一旁观看,护生自行操作的机会较少,带教缺乏系统指导,护生运用时生搬硬套。而护理操作技能的形成一般要经过操作定向、操作模仿、操作整合、操作熟练4个阶段[2],微格教学针对临床常用操作技术设计项目,在带教中先模拟临床实际操作场景,安排在示教室从操作前用物、环境、着装准备等到终末处理,把完整的操作项目分解成若干步骤,各个突破,在掌握和完善一个又一个操作细节后,再强调操作的连贯性和条理性,循序渐进,逐步提高,最终达到整个项目操作的准确、完整和流畅,并与临床实际操作结合,体验、对比、反思,使教学与临床衔接,在不断进行自我完善的同时提升技能水平。观察组出科操作技能考核成绩显著高于对照组(P<0.01),说明护理技能临床带教中应用微格教学法,能有效提高带教实效及质量,且该教学形式新颖、灵活、形象有趣,通过对自我和同伴操练视频的观摩对比,可以相互取长补短,克服畏难情绪,增强操作信心,促进分析问题、解决问题、自主学习及与他人协作能力的提升。观察组93.3%的护生认为微格教学方式带教能提高技能操练效率,83.3%的护生认为提高了学习兴趣,73.3%的护生认为增强了沟通协作能力。

3.2微格教学有助于增强护生心理素质,提高评判性思维能力

应用微格教学护生多次在摄像情况下进行操作,有形无形中创设情景,可有效增强其心理素质,训练其应急能力和评判性思维能力[3]。通过多次评价自我和同伴的操作表现,分析优缺点,探索、借鉴别人优点,做出合理判断,以此来解决自身问题,在有限的时间内更好地提高自主学习能力和临床实践技能操练成效,同时也提高了评判性思维能力。表2显示,观察组83.3%的护生认为微格教学方式提高了评判性思维能力。

3.3微格教学能融洽师生关系,提高教学满意度

实施微格教学方法带教,教师需要仔细研究技能操作流程,细化操作细节,创设操作情景,把控实习带教质量,这一系列过程不仅需要教师具备相应的专业知识,还要具备一定的教学技能,因而促使教师在做中学、教中学,以促进自身教学能力的提升[3]。同时教师在分析护生操作录像中的操作场景及每一处操作手法及细节时,对暴露出的问题进行反思,提出改进意见,对护生提出的问题、意见和建议进行分析解答,并积极采纳合理化建议,增加了师生间的合作交流,有助于师生和谐关系的形成,体现“以教师为主导、护生为主体”的教学思路,提高临床教学质量及带教满意度。观察组86.7%的护生对微格教学方式表示满意。将微格教学法引入临床护理操作技能带教中是一次新的尝试,该实践节约了时间,提高了教学效率,可操作性强,可谓是一种科学、实用、高效的护理技能训练方法,但还存在诸多不足,需要不断地探索、总结和完善,相信在大力提倡教学改革的今天,微格教学在临床护理实习带教中会发挥更大的作用。

参考文献:

[1]胡勇花,黄晓华.微格教学法在心肺复苏术教学中的应用效果观察[J].护理学报,2010,17(10B):29-30.

[2]刘端海,王琨.微格教学在护理技能比赛训练中的运用研究[J].卫生职业教育,2014,32(19):69-70.

第5篇:护理实习单位意见范文

1.1一般资料

随机选择2013年1月~2014年10月在我院进行实习的护理专业的实习生58例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组。对照组男1例,女28例,年龄17~22(18.9±1.2)岁。观察组男1例,女28例,年龄17~23(19.1±1.3)岁。两组护理实习人员的基本资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组常规带教。实习护生跟随护理人员进行临床护理实习,护理人员对实习护理人员护理中不规范、错误的护理进行规范指导等。观察组实施PDCA循环系统带教。具体内容为:(1)制定带教计划。本次护理人员根据实习护生的个人情况、能力、素质,对其实施针对性的管理,制定带教阶段计划。第一,初级带教阶段。对本组的每一个实习护生进行最基础的带教,其中包括了查房、护理工作流程等,帮助实习护生了解科室环境、仪器操作等。第二,护理提高阶段。进入该阶段之后,对本次实习的实习护生,进行护理基本技能进行训练、实际操作训练,了解临床护理的基本方法、临床护理处理措施,对骨科疾病的护理常规进行了解、熟练使用骨科仪器。第三,护理知识巩固阶段。进入本阶段之后,对本组的实习护生,进行临床护理知识、技能考核,对存在护理问题的实习护生进行护理规范指导、护理错误纠正。第四,综合考评阶段。在该阶段,对本组的实习护生进行全面的、综合型的考核。(2)带教计划的实施。第一阶段,对实习护生进行专业的护理实施强化学习,对每一位实习护生进行相关护理知识的详细讲解,例如服务理念、服务态度、护理动作的规范等。进行科室介绍,制定科室规章制度、工作纪律等。第二、三阶段,由骨科护理室的护士长或护理组长根据实习护生的实际情况制定带教学习计划,并对护理人员的护理知识、技能进行巩固,进而更好地促进护理人员对实习护生进行实际的护理操作示范,指导实习护生进行正确的护理记录等,并对实习护生进行小讲课,让其掌握骨科患者的临床表现、治疗方法、护理、健康教育知识等。第四阶段,对实习护生护理知识学习情况(护理临床理论知识、护理实际操作能力、护理态度等)进行考评。(3)检查。该阶段与实施中的第四阶段相似,就是对实习护生的实习质量和效果进行检查考核,设置提问检查、出科考核、小结鉴定、结束考核等。(4)处理。该阶段主要是对实习护生考核中存在的问题,通过各种反馈途径进行掌握,进行带教评价,并给出改进建议和意见。PDCA循环系统在骨科护理带教中的应用分为计划、实施、检查、处理四个环节进行的,在这四个环节中又分为很多个子系统,按照这要计划、要求对实习护生进行护理带教。

1.3观察指标

针对本次研究中观察组与对照组的实习护生的理论知识、护理专业技能、护理服务态度、临床带教综合评分,进行分析比较。

1.4统计学处理

数据采用SPSS11.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组实习护生护理理论知识、护理专业技能、护理服务态度、带教临床效果综合评分均优于对照组,且有显著差异,具有统计学意义(P均<0.05)。

3讨论

第6篇:护理实习单位意见范文

【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0166-01

临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是指导护生将学到的医学、护理基础知识与相关疾病治疗、护理理论与临床护理的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程[1]。是护生理论结合实践的重要阶段。此阶段对护士的培训和护理模式的养成,直接影响护生以后的工作能力。儿科是急、危、重症护理为一体的综合性科室,是抢救重症、危急救治和专科护理技术的重要基地。因此护生们喜欢来儿科实习,但又害怕高难度的头皮技术。从2007年开始,我科对每期学生都要进行岗前培训,与学生进行沟通,了解她们真实的想法、生活情况。护士长和总带教老师根据学生不同的情况,学历层次一对一选带教老师。并与学校取得联系,对劳动纪律差、理论不扎实,进行疏导,树立她们工作自信心,克服畏难情储。经过5年的临床教学实践,取得良好效果。

1一般资料

2007年7月—2012年5月在儿科实习的大专本科护士。共40批600人。男7人(大专4人,本科3人),女593人(大专500人,本科93人),实习最后一周,再次与学生进行坐谈,听取她们对儿科护理工作、急救技术的意见和建议,带教老师的带教方法的评价等,所有学生都怀着感激的心情在会上畅谈。

2心理压力的原因分析及管理对策

2.1影响护生心理压力原因分析

2.1.1儿科实习环境特殊。如头皮静脉案例、小儿药物剂量的换算,患儿不合作,家长不信任等。儿科护理工作精细、复杂且繁重,患儿病情变化快。因此要求护士要有较强的专业技术,人际沟通能力和教宽的知识面。学生在很短的时间内难以掌握,并产生恐惧心理,老师教一点,学生动一下,不敢多做,缺乏主动性。

2.1.2老师方面,由于儿科护理工作忙而精细,带教老师不放手让学生去做,学生只能做一些简单的工作,如打扫卫生、测量生命体征、添加液本、拔针等工作。久而久之,学生也放弃专科技能学习。

2.1.3家属方面,儿科病人是一个特殊群体,独生子女,在家都是众星捧月,家长对护理工作期望值过高,头皮静脉穿刺难度大、操作时会增加护生的心理压力,加之有些家属的不满情绪或挑剔性语言,影响护生能力的发挥,阻碍护生的积极主动性。

2.1.4缺乏与家属沟通技巧。在网络已全民普及的今天,家长从网上已了解到很多医学知识,护生对自己身份感到自卑与家长交流单一,不敢多说,生怕说错,引起不必要的麻烦。虽然学生在学校学习了理论知识,但仍然缺乏实践的经验,对家长提出的难题,无法解决而尴尬。因此无法深入交流建立良好的护患关系。

2.1.5缺乏学习环境,护生在儿科高强度、高濒次的护理工作,无时间记笔记及整合信息。下班后又没良好的学习环境及氛围。只凭记忆无法对新知识、新技能整合及巩固,学习效果不佳,容易遗忘。

2.2管理对策

2.2.1选高年资经验丰富护师进行带教。

2.2.2结合教学大纲要求,带教老师制定计划。根据实习时间分为五个阶段。一周为一个阶段,将本科需掌握知识点按实习教学目标,由易到难、由浅入深按阶段分配。

2.2.3以周为单位,规定学生每周必须掌握内容。周一进行儿科专业知识培训,周末考核;带教老师随时提问,对学生未掌握内容下班后复习,第二天再提问,反复多次巩固。

第一周:主要是培养学生良好职业习惯,规范操作,如仪表、仪容、"三查七对"、无菌观念、药物剂量换算、对常用药和抢救药物一定牢记,这也是儿科基本功。学习掌握了这些知识,也增强她们的自信心,提高动手能力,但要在老师指导下工作,减少差错发生。

第二周:在老师指导下进行静脉穿刺,初次操作,易产生较大心理压力,担心操作失败,给患儿带来痛苦,怕家属埋怨斥责。因此老师必须选择新入院、较大的患儿,且不常住院的为穿刺对象,使学生能做到一次穿刺成功。

第三周:常见病和多发病的护理,并指导学生针对专科疾病进行护理和健康宣教。在教学中要注意引导,老师与学生要沟通,学生与病人要沟通,并援之有效沟通交流技巧,使家属接受学生的护理。

第四周:评估反馈,每次讲课,均给学生留充分时间提问和交流。同时听取学生反馈意见,对教学中的不足和特殊要求及时给予修订改进。对接受能力差的学生进行多次讲解。这阶段,学生已熟悉儿科基本技能操作和疾病护理常规。容易产生自满心理,出现松懈,不求进取,所以老师要注意学生思想动态,仍要做到放手不放眼。

2.2.4考评阶段:结合教学大纲要求,儿科专科重点,对学生进行理论考试和操作技能考核,通过理论测试和技能考核,了解其知识掌握,取到督促实习作用。

3讨论

现代护理模式强调注重以人为中心,适应人生理、心理、社会需要整体护理,已取代只重视疾病而忽视人的传统护理。因此,儿科带教中必须充分关注这一理论模式的转变。把以前只注重培养了如何掌握临床护理技术转向培养扎实护理技术,又有良好心理品质新型护士[2]。实习是护生从一名学生渡到一个合格护士的过程。通过对儿科进行阶段性带教措施,分解实习内容,从易到难,提高她们自信,掌握技巧。同时让学生端正学习态度,提高学习效果。圆满完成儿科实习任务,也提高老师的带教水平。为今后带教工作积累宝贵工作经验。

参考文献

第7篇:护理实习单位意见范文

作者单位:457000河南省濮阳市人民医院胸外科

护理带教是护理教学的重要环节,是护生理论联系实践、变知识为技能的必须过程,也是广大护生踏入社会的第一步。濮阳市人民医院胸外科每年要接待不同学校的护生,由于他们的文化程度、学历层次及对事物的认知程度不同,所以如何做好因人施教,帮助他们圆满完成实习任务尤其重要。通过多年的临床带教,笔者总结出以下几点带教心得与大家共同切磋。

1 做好入科宣教,消除护生陌生恐惧的心理

凡到我科实习的护生,护士长和带教老师应热情接待他们,主动介绍病区环境、各种物品的摆放位置、医院的各项规章制度及劳动纪律 。带教老师根据学生的实纲要求确定本人的带教计划,向学生介绍胸科的疾病类型和该疾病的护理常规、该科的实习任务、工作态度及易发生的医疗纠纷、经验教训。反复强调做好三查七对制度,从严带教,引导护生多看、多问、多动脑,同时鼓励他们胆大心细、勇于实践,让护生较快地融入该科,尽快适应护士角色。

2 根据护生特点因人施教

目前护生大多是80后,他们是时代的宠儿,父母的心肝宝贝,衣食无忧。来自家庭的呵护、社会的影响及自身的优越感使他们缺乏吃苦耐劳、乐于奉献的精神,更不具备独立解决问题的能力。进入临床后,他们的角色发生了转变,再加上临床经验的缺乏,他们一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒绝操作时,他们感到无所适从。对此我们应采取一带一的带教方式,学生与老师在一起,教会学生一项独立的操作需师生共同努力。操作时先让学生认真观看,同时一边示范一边讲解,让学生的理论知识真正用到实践中来,然后指导学生反复练习,直到熟练为止,有独立操作能力时再应用患者。接触患者时注重对学生进行沟通交流技巧的示范,介绍因沟通不当引发的护理纠纷。指导学生做各项操作时要向患者解释,把解释的内容和操作步骤融为一体,恰到好处。有效的沟通是护生临床实习顺利进行的保障。对护生的进步要及时给予肯定、鼓励,对工作中的不当之处要诚恳地提出批评指正。

3 逐步提高护生的理论水平和专业技能

实习过程是不断提高 理论和业务水平的过程,所以老师要运用最先进的理论知识指导实践,向学生传授最新护理科研、护理研究、护理条例及相关法律知识。带教老师必须强化护生的各项技术操作规范,要求他们严格遵守各项操作规程,严格执行各项查队制度 及遵守各项无菌原则。胸外科的大多患者病情较重,变化快。这要求护士要有一定的专科理论知识,熟练掌握各种护理技术,应用仪器设备得心应手,基本掌握各种检查结果的意义。老师在带教中要注重讲解护理新理论、新知识、新技能,多给学生实践锻炼的机会,做到放手不放眼,让她们在实践中升华所学的理论知识,技能水平逐渐提高。

4 加强带教老师自身的素质修养

带教老师应具备良好的思想道德情操和职业素养。对工作一丝不苟,认真负责。对各类患者均能热心护理,态度和蔼。观察病情仔细,善于思考。护理操作敏捷、轻盈、准确、到位。带教老师应有高度的责任心、耐心,爱岗敬业,乐于奉献,坚持以患者为中心的服务宗旨,言传身教,潜移默化中给护生树立了榜样,从而培养护生的良好职业形象。带教老师的素质直接影响了带教质量,同时也反映了医院的整体护理水平。所以带教老师应不断加强自身的修养,不断充实自己,完善自己,为学生创造最佳的学习氛围,使带教质量逐步提高,以便护生更好地服务临床。

5 转变护生的服务理念,树立良好的职业道德观

把护生的“他人为我服务”转变“我为他人服务”。“病”字中间一个人,要对患者进行人性化服务,用自己的细心、真心、耐心及高度的责任心,以患者为中心,以质量为核心,为广大的患者提供温馨、优质、文明、亲情的和谐服务。带教老师在带教工作中要以身作则。胸外科内大多是身患绝症的患者,工作中要替患者着想,不泄露患者的隐私,为患者严守医密。工作中要求护生的仪表端庄大方,举止文雅,不浓妆艳抹,以饱满的热情投身到护理事业中,给患者留下美好的印象。带领护生深入病房与患者交流,及时了解患者的心理需求并予以满足,建立良好的护患关系,同时加强护生的慎独修养。

第8篇:护理实习单位意见范文

1.1疾病特点:儿科疾病病情变化快,观察任务重,评估难度大,护理项目多,操作要求高,患儿语言表达能力欠佳。而且服务过程中面对的不仅是患儿,还有心急的家长。

1.2护理技术:儿科基础护理,如生命体征的测量,口腔护理,灌肠,吸痰等与成人科室不同。头皮静脉穿刺则需要相当高的穿刺要求。

1.3用药特点:小儿期肝肾功能发育不成熟,药理治疗量与中毒量非常接近。用药不当易致不良反应或中毒,故在儿科配制药液时要正确计算药物剂量。

2儿科护理带教要求

2.1熟悉和掌握儿科护理常规及护理特点:与成人科室相比,儿科护理更具有自身的特点和要求,尤其是儿科的各项技术操作及查对方法,如小儿头皮静脉穿刺、小儿肌内注射、小儿采血、小儿药物的配制、剂量换算以及各种仪器的使用,都具有特殊性。带教老师首先要熟悉这些特点,同时要把这些差异和特点讲述给学生。

2.2与实习生保持融洽的关系,寓教于乐:了解学生的思想情况,根据专科特点,设计有关理论与技能方面的问题,对学生的答案给予适当的更正和补充,促进学生理论知识和技能的掌握。对学生要热情,关心学生的学习和生活,做学生的良师益友。实习中,学生出现错误是难免的,当学生出现差错时,带教老师首先应避免在患者面前指责学生错误,一定要顾及到学生与患者双方的反应,避免矛盾和冲突的发生。事后再找其谈话,帮助学生分析发生差错原因,以及可能出现严重后果,并帮助其改正,解决问题。对学生做得好的方面给予肯定和表扬,激发学生的学习兴趣。

2.3重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高:让实习生对自己的教学方法给予评估,鼓励其提出建议、方法及改进意见,帮助发现及解决问题,不断地调整带教方法,提高[在此处键入]带教质量。

2.4重视考核,督促实习生掌握专业知识及技能:将要结束本科室实习前一两天进行专科理论和操作考核。理论考试可采用笔试或口试形式。考核完毕后给予评分,将结果反馈给学生。

2.5不同护理教育层次学生实施分层带教:带教过程中,要做好评估工作,全面详细了解学生的基础知识与基本技能的掌握情况,制定有针对性的带教计划,做到因人施教。在临床教学中,我们发现,大专以上学历的学生理论知识较强,心理素质较稳定,语言表达能力较好,宣教能力较强,而操作能力则会差一些。而中专学生理论知识水平较欠缺,缺乏交流沟通的技巧,宣教能力弱,但有较强的动手能力。根据这些特点,对本科、大专生、中专生的带教侧重点就应略有区别。对本科、大专生则侧重加强临床实践的操作能力,培养其独立工作和理论与实际结合的能力,鼓励其多深人病房,多接触患者,重视基础护理和生活护理,克服重治疗、轻护理的观念和现象。对中专生侧重点在于理论联系实际,实习期间主要培养其与患者有效沟通的能力,帮助护生将已学过的知识运用于实践,激励其主动获取知识的热情,尽可能拓宽其知识面。

3儿科带教的具体方法

3.1PBL教学法:PBL即“以问题为基础的学习”,于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立。PBL教学模式被认为是理论与实践相联系的一座桥梁,与传统的带教模式相比在传授知识的同时更加重视学生能力的培养。它强调以学生为主体,小组讨论的形式,在带教老师参与下围绕某一护理问题进行探究的学习过程。其过程包括:(1)提出问题;(2)合作式的小组学习;(3)资料的收集与归纳;(4)撰写实习周记以充实PBL教学。在实施过程中发现PBL教学有利于培养学生发现问题、分析问题、讨论问题,而且有助于带教老师业务素质的提高,因为PBL教学法对带教老的带教能力、基础知识和专业知识提出了更高的要求。

3.2操作技能实训同步教学法:操作技能实训同步教学法是将操作动作分解后在教师示范讲解和统一口令引导下,全体学生通过模仿操作,在矫正与重复中循序渐进形成技能的教学过程,是比较典型而稳定的教学方法,已成为很多课程技能实训教学中师生双方教与学活动的范式。实习学生刚进入儿科,对一些常规操作和仪器使用比较陌生,针对上述问题选派优秀带教老师进行分节标准示范教学,示范中说明注意事项,然后让学生反复操作直至熟练操作,最后考核通过后上岗。

3.3引入案例讨论教学法:案例讨论教学法是指以案例作为教学材料,通过讨论、回答等师生互动教学环节培养学生解决实际问题的能力的教学方法。它是一种理论联系实际,启发式的教学过程。案例教学法的关键是选编案例,它是实施案例教学的基础和前提。由于小儿病情发展迅速,在抢救过程中不容带教教师慢慢指导或为学生讲解,因此带教老师可合用案例教学法与PBL教学法,事先向学生讲解典型案例并提出问题,进行讨论。而同学们通过对案例的引入,并进行认真分析讨论,不但能加强理论与实践联系的能力,而且让她体会到护理工作在临床工作中的重要性。

第9篇:护理实习单位意见范文

1.1教育体制问题

我国实行文理分科的教育体制,传统应试教育和教学评价体系以考试成绩和升学率作为评价教师教学质量的重要标准,在初高中阶段人文教育一直处于被忽视的状况。医学院校护理专业一般招收理科生为主,入校后又多注重护理专业知识的学习和技能实践,因此护理人文教育在护士中存在先天性不足。

1.2医学院校护理教育和人文教育的脱节

我国医学院校护理教育上缺乏统一的护理人文教育教材,因此护理人文教育带有很大的随意性和主观性,有些院校甚至因为师资力量不足没有开展护理人文教育课程。研究显示发达国家护理人文教育时间占护理学授课时间的比例高达13%,与此相比我国人文教育课程占护理学的授课时间仅为7.5%左右,远远落后于发达国家。各医学院校承担护理人文教育的教师多为非医学专业,缺乏医学及护理学的相关知识,在教学中难以联系医学实践和紧跟医学的发展,因此单纯的护理人文教育不足以激起学生的学习兴趣。护理人文教育课程多作为非必修课程,而且人文教育的教学质量也缺乏统一的考核标准,因此学生对护理人文教育的重视度不够。有调查显示,护士对人文精神的内容不知或知之甚少的比例占78%,在校期间护士未接受过有关人文科学的课程或讲座的比例高达91%。

1.3医院护理人文教育的缺乏

目前医院的护理队伍以“80后”、“90后”护士为主,绝大多数会都是独生子女,受家人宠爱,社会挫折少,多以自我为中心,平时也不善于换位思考,在临床工作中对患者存在爱心不够的现象。各级医院对年轻护士的培养更多关注的是基础理论、基本知识和基本技能的三基培训和护理技能的考核,在护理人文教育方面的培训也存在严重不足,在医院建设中也多注重医院硬件投入和医疗新技术的引进,忽视人文文化在医院软件建设中的重要性。

2临床护理带教中加强护理人文教育的措施

2.1带教工作应以实习护士为中心实习护士来到医院,对新的工作环境感到既新鲜又陌生,对临床上的工作常感到无从下手,因此临床带教教师应了解实习护士对新环境不太适应的这个心理过程。在工作上做好适当的引导工作和给予适当的鼓励支持,使实习护士能很快度过心理和工作上不太适应的阶段。各临床科室应结合本科室特点和实习护士的实习计划和内容,制订相应的带教计划,明确职责,让有带教经验的教师在实习护士进科室时进行集体的培训工作,使实习护士能很快熟悉科室的特点,科室物品的放置地方,能很快融入实习角色中去。从以往的带教经验来看,刚去临床的实习护士忽视日常的护理工作和与患者的交流,多注重掌握打针、挂水等操作技能,认为学会后自己就个合格护士了,而且一旦熟练掌握基本操作技能后就可能出现思想松懈、工作要求降低的现象,缺乏对工作的积极性、主动性。因此带教教师在日常工作中要强调会打针、挂水是一个护士对自己最低的要求,做到这一点还不是一个合格的护士,要向她们灌输整体护理“以人为本”的护理服务理念,从基础护理作手,讲解每个护理操作的目的、注意事项,教会她们从每天的基础护理中发现患者疾病的变化,充分体会一个好的护理工作对患者疾病恢复的重要意义,提高她们对护理工作重要性的认识,牢固树立从业思想,也使她们在思想上能更严格要求自己,积极主动地参与患者的日常护理工作。在工作中对实习护士取得的进步应给予适当的鼓励以充分调动其工作积极性,培养其对护理工作的热情,增强其工作的自信心和克服工作中的紧张情绪。

2.2带教教师的言传身教

作为实习护士的带教教师,其言行直接影响实习护士今后的工作表现,因此带教教师除了在工作中严格要求自己,追求技术和业务能力的提高,还要加强自身的人文素养,树立以人为本、以患者为中心的服务理念,强化人文护理的意识,在护理工作中通过自己的言行深刻影响带教的实习护士,使其在临床护理工作中追求护理技术的进步和自觉规范自己的行为,用她们的爱心、耐心、细心和极强的工作责任心去对待身边每一位患者,让他们受到无微不至的关心照顾,以利患者疾病的恢复。

2.3注重日常礼仪规范

护士被称为“白衣天使”,因此在日常工作中实习护士应注重自己的仪表美,做到衣帽整洁、端庄大方,在平时工作中保持精神饱满和面带微笑,给患者和家属良好的第一印象。其次在和患者接触过程中实习护士要注重礼貌和礼节,做到语言轻柔,态度热情,仔细倾听患者的诉求和协助带教教师解决患者住院期间遇到的问题。在给患者做治疗过程中,也要注意尊重患者的隐私权。

2.4加强良好的语言沟通能力的培训

南丁格尔指出:“护士的工作对象不是冰冷的石头、木头和纸片,而是有热血的生命和人类”。由于目前实习护士多为独生子女,父母的宠爱使她们在人际交往上能力存在先天性的缺陷,再加上在学校阶段人文教育的不足,因此较多实习护士在实习期间存在语言沟通能力不足的问题。其次患者家属和患者对实习护士也存在实习护士操作能力差等先入为主的观念,因此一旦操作失败或者沟通上不注意容易出现护患之间的矛盾,进一步加深误解和不信任,因此给予实习护士良好的语言沟通能力的培训显得尤为必要,良好的语言沟通能够迅速地拉近护患之间的心理距离。在全院护理服务中使用统一的文明礼貌用语,除了“三查七对”外尽量不直呼其名,使用恰当的敬称。护士只有对和患者服务要求的不断领会和理解,运用巧妙的语言艺术,才能更好地推行人性化护理服务。护士礼貌、恰当的语言,不仅可以获得患者的信任和好感,而且也提高患者治疗的依从性。因此带教教师应指导实习护士在对患者实施护理前应注意如下事项:第一,向患者及家属介绍自己的姓名、职位。第二,在进行任何操作前都需向患者及家属做好解释工作,协助患者做好操作。第三,采取“个性化”的护理措施。实习护士应了解所管床位患者的文化程度、性格特征和生活习惯等,不能因患者职位和文化程度而产生歧视心理,对每个患者都要做到热情服务,尤其对教育程度低的患者更应做好解释工作,尽量用形象、简洁和朴实的话语向其解释清楚疾病护理的内容、注意事项等。第四,平时多与患者和家属进行语言上交流,了解患者的需求和对工作不足方面提出的意见,通过平时多交流、多接触锻炼自己的语言交流能力,对患者的意见要予以尊重和及时的整改,这样可取得患者和家属的信任,更好地贯彻“以人为本”的护理理念。

2.5强化主动意识和团队精神的培养

随着医疗技术的进步,与以往相比护理操作已不仅仅限于简单的打针、挂水,护理相关医疗设备的使用越来越广泛,因此应注意激发护生的学习主动性和积极性,学习新的操作技能,形成“你追我赶”的局面,通过熟悉相关设备的操作,一方面提高自己的业务水平,另一方面熟练的操作也可迅速获得患者和家属的信任,为医护工作的进一步开展打下良好的铺垫。患者的治疗和康复过程是一个医疗团队合作的结果,尤其在重危患者的抢救过程中团队成员之间的密切配合更显得尤为重要,因此,在实习护士带教过程中注重团队精神的培养,要培养其在重大抢救时角色位置和与其他医护人员在抢救时工作上的衔接和配合,培养她们在抢救时的主动性、积极性和参与性,通过重危患者的抢救能更快融入医疗的集体中。

2.6心理教育和健康宣教的培训

虽然实习护士在校期间接受过心理学的学习,但是由于心理学多作为非必修课,因此多不被引起学习的重视。随着社会的进步,目前患者心理疏导在护理中的作用日益引起重视,以消化科为例许多患者病情较危重,如上消化道大出血、重症胰腺炎、晚期肝硬化出现的胸腹水、消化系统的恶性肿瘤等。这些患者往往经历长期疾病痛苦的折磨,对未来抱有恐惧、悲观、绝望的心理,因此对他们进行心理疏导非常必要。带教教师应培养实习护士观察患者情绪的变化,通过与患者和家属的日常交谈了解患者心理的变化和心理上可能存在的问题,通过与患者和家属多交流,传递积极的治疗和预后信号,使患者树立起战胜疾病的信心,使患者能更好地配合医护人员的治疗,提高护理服务的质量,这也是“以人为本”服务理念的体现。带教教师应根据本科室常见疾病的特点,对常见病、多发病的健康知识向实习护士给予讲解,对如何做好患者的健康教育给实习护士做好示范工作,这样一方面使实习护士提高对专科疾病的认识,获得相应的专业知识和护理技巧,为今后能更快地融入护理工作打好坚实的基础,同时也使她们能掌握健康宣教的技巧,为今后如何在语言上与患者及家属沟通做好相应的准备。

3讨论