合同管理创新精选(九篇)

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第1篇：合同管理创新范文

海南省昌江黎族自治县中西医结合医院　海南省昌江黎族自治县　572700【摘　要】临床上，冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠状动脉粥样硬化是机体内血管官腔狭窄、阻塞或因冠状动脉功能改变导致的心肌缺血或缺氧坏死等引起的心脏病，该疾病是动脉粥样硬化导致患者器官病变的最常见疾病类型之一，该病在发病时常常伴有心绞痛，严重影响患者的生命生活质量。本文首先介绍了冠心病合并心绞痛患者的临床护理措施，其次介绍了经过护理后的临床护理效果，最后介绍了护理措施中存在的问题及展望。

关键词 冠心病；心绞痛；临床护理；效果

1 引言

近几年来，冠心病合并心绞痛的发病率逐年升高，威胁着广大患者的生命生活质量。心绞痛主要分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，其主要的临床症状为胸痛，且胸痛多为压迫样、憋闷感或是紧缩样感，患者在发病时往往不自觉地停止原来的活动，造成生活上的不便，同时随着患者发病次数的逐渐增多，患者的各种临床症状不断加重，甚至威胁生命[1]。

2 临床护理措施

2.1 疼痛的护理措施

给予患者有效的疼痛护理措施，能够较大程度的缓解患者的疼痛，减轻患者的痛苦，针对冠心病合并心绞痛患者的主要痛护理措施有：

（1）保证患者适当的休息与活动，合理安排患者饮食，如低脂饮食等，禁止烟酒及浓茶等，选择就地休息，指导患者如何采用正确的方法处理便秘的现象，同时指导患者正确使用保健盒等保健类的产品，但不稳定型心绞痛发作的患者应足够的卧床休息，同时密切观察患者的病情变化[2]。

（2）给予患者心理护理，解除患者的紧张情绪，以便于降低患者的心肌耗氧量；

（3）为患者进行准确的疼痛评估，观察患者疼痛的部位、强度等，并且监测患者的心率、心律及血压的变化情况。

2.2 活动无耐力的护理措施

冠心病合并心绞痛患者多由于心肌氧的供应失调，往往造成活动无耐力等临床症状，因此应针对患者的这一临床症状，给予患者有关于活动无耐力的护理，其方法为：首先评估患者的活动受限的程度，其次根据患者的活动能力制定相应的活动计划，指导并鼓励患者进行适当的体力劳动和身体锻炼，避免精神过度紧张的工作和长时间的工作，提高患者的活动耐受力，观察并处理活动中出现的不良反应等症状[3]。

2.3 健康指导

健康指导工作在对患者的护理过程中极为重要，在临床上，多数患者并不是十分了解其所患疾病的注意事项及相关的治疗影响因素等，主要的指导方法主要是：

（1）疾病知识指导。

（2）给予患者用药指导。

（3）病情监测的指导 等。

3 临床护理效果

在对冠心病患者给予特殊的护理干预后，其护理效果明显优于未给予护理干预的效果，临床的护理效果十分显著，较大程度的改善了患者的临床症状，减轻了患者的疼痛，满足了广大患者对疾病护理过程中的要求，为冠心病合并心绞痛患者的恢复奠定了坚实的基础，明显提高了患者的生命生活质量。

4 临床护理措施中存在的问题

临床上，在护理工作人员对冠心病合并心绞痛患者实施护理干预护理的过程中，由于护理工作较为繁琐，护理患者时较难做到整体照顾所有患者，同时增加了护理人员的工作量，更加重了护理人员的工作负担，容易造成护理人员在工作时产生一种负面的心理情绪，因而降低了护理服务的质量[4]。

5 临床护理措施展望

对于给予冠心病合并心绞痛患者特殊的护理干预，应选择尽量多的护理人员投入到工作岗位上，合理分配护理人员的工作，使其充分接受并积极的投入到工作中，不仅如此，应增加护理人员与医务人员、患者及其家属之间的沟通，做到及时的交接患者的病情变化，尽最大程度的降低在工作中出现的盲区，提高患者对护理人员的依从性。部分冠心病合并心绞痛患者有发生心肌梗死或猝死的危险，故而护理冠心病合并心绞痛疾病进展的重要方面便是防防治冠状动脉粥样硬化。

6 结语

冠心病合并心绞痛是一种发作较为频繁的心脏疾病类型，对患者的身体以及心理造成了严重的伤害，使患者遭受多种不必要的痛苦，目前在临床上，多采用常规的护理措施对患者进行护理，但其护理效果并不是十分显著，因此，本文中选用了特殊的临床护理方法，即护理干预手段为患者进行相应的护理，其目的在于减少患者在治疗后的恢复时间，使治疗与护理相互结合，充分发挥护理在临床患者恢复中的重要作用，临床意义重大。因而在临床上应广泛推广应用特殊的临床护理措施，针对不同患者的身体状况和疾病类型，给予患者最贴合病情特点的有效的护理措施，满足患者对护理人员及护理工作的不同要求。针对冠心病合并心绞痛所实施的临床护理措施，其临床意义重大，提高了护理过程中的安全性，减少了患者恢复的时间，安全可靠，值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

[1] 杨爱琴. 慢性冠心病合并心绞痛患者综合护理干预的疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2014，22（3）：129-130.

[2] 张桂英. 冠心病合并心绞痛患者临床诊治分析[J]. 吉林医学，2014，35（16）：3493-3494.

第2篇：合同管理创新范文

记者从市发改委获悉，本市从2008年开始探索发展合同能源管理工作，2010年11月，本市修订完善出台《北京市合同能源管理项目财政奖励资金管理暂行办法》，对符合国家财政奖励支持政策的项目，在中央财政240元吨标准煤奖励基础上，市级财政给予260元吨标准煤配套奖励。

近年来，本市节能服务公司数量快速增长，通过国家审核备案的节能服务公司达到448家，备案数量和申报数量均居全国首位。项目总体规模逐步提升。2012年已累计完成合同能源管理项目超过50个，节能量达10万吨，对完成全市节能目标作出了积极贡献。

根据国家发改委、财政部对合同能源管理奖励资金清算及现场核查显示，全国合同能源管理推进工作整体不如预期，各地普遍存在项目数量少、执行进度慢的情况。本市虽然合同能源管理工作起步早，取得一定成绩，但完成项目数量处于全国中等水平，整体推进工作压力较大。主要表现在：

一是用能单位开展合同能源管理的积极性不高，动力不足。据测算，本市工业领域平均综合改造节能量投资额在3000到3600元左右，非工业领域平均综合改造单位节能量投资额在6500到7500元左右，现有500元/吨标准煤的奖励标准，不足节能改造投资成本的15%。

二是合同能源管理奖励门槛较高。与全国其他地方不同，本市已率先进入以服务业节能为主的阶段，能源消费呈现“面广点散”的特点，用能载体分散且单个项目节能量较小，普遍低于国家规定工业项目年节能量500吨标准煤、非工业项目100吨标准煤的门槛。

三是本市节能服务产业刚进入培育期，企业规模不大，实力不强，市场发展环境仍需进一步成熟规范。

此背景下，本市亟需进一步强化政策统筹促进，加强对各利益主体的激励约束和规范管理。从市发改委获悉，市发改委和市财政局经过一年多调研、考察、论证，起草完成了《北京市关于进一步推行合同能源管理促进节能服务产业发展的意见》，该文件的政策亮点包括：

一是加大财政奖励支持。首先是提高标准。对符合中央财政奖励政策的节能效益分享型合同能源管理项目，在中央财政奖励基础上，提高市级财政配套奖励力度。其中，工业领域从260元/吨标准煤提高到360元/吨标准煤，非工业领域从260元/吨标准煤提高到560元/吨标准煤。

其次是降低门槛。对国家政策优惠未覆盖到的工业领域单个项目节能量在100到500吨（不含）标准煤，非工业领域单个项目年节能量在50到100吨（不含）标准煤的效益分享型合同能源管理项目，给予市级财政360元/吨标准煤的奖励资金。

再次是增加类型。对国家政策未覆盖的试点开展能源费用托管型项目的市级财政奖励，奖励标准为360元/吨。这是本市的一个政策创新点。

第3篇：合同管理创新范文

关键词：通信企业；人力资源；创新管理

Abstract: communications enterprise management of the human resources of the enterprises in human resources is planning, organizing, use, development and deployment of the process and the method. The application of advanced management idea, give full play to the comparative advantages of human resources, improve the communication is the key of enterprise core competitive power. How to realize the communications enterprise human resources management innovation were discussed.

Keywords: communications enterprise; Human resources; Innovation management

中图分类号：C29文献标识码：A 文章编号：

一、前言

通信企业的人力资源，是指在通信企业生产过程中所投入的人的力量，也就是人在通信企业活动中运用的脑力和体力的总和。21世纪是知识经济时代，全球经济一体化、信息化、智能化的发展，使中国通信运营企业面对这样一个机遇和挑战并存时代。如何对人力资源进行有效的战略管理，发挥人才作用，从而提升企业执行力和核心竞争力，是业界一直以来非常关注的问题。文章就如何实现通信企业人力资源的创新管理进行论述。

二、人力资源管理的创新管理必须坚持“以人为本”。

所谓以“人”为核心的企业管理：它不同于“见物不见人”或把人作为工具、手段的传统企业管理模式，而是在深刻认识“人” 在企业管理活动中的作用基础上，突出“人”在企业管理中的地位，实现以“人”为中心的管理。现代通信企业要树立“以人为本”的管理思想，高度重视人力资源开发与管理，积极实施人才强企战略。牢固树立“ 人才资源是第一资源”、“人才投资是第一投资”、“人力资源开发利用”是第一要务的新人才观。切实增强“人才就是财富、人才就是效益、人才就是竞争力、人才就是发展后劲”的新型人才意识。

三、人力资源管理的创新管理必须完善以市场为导向的人力资源配置机制，调整人力资本结构。

随着我国的市场经济体制逐步建立和完善,市场环境日趋规范化、制度化,不仅出现了生产资料市场、资本市场,还出现了人力资源市场。现代通信企业的运作必须以市场为导向，遵循市场规律，根据自身的实际状况进行人力资源配置,调整人力资源结构组成。具体而言有以下几个方面: (1)编制详细的人力资源规划；(2)打破委任制、分配制。采用聘任制与委任制相结合或者全员聘任制的方式吸纳人才；(3)打破终生制、铁饭碗,通过解聘、自然减员等方式精简机构、裁减冗员,提高运作效率；(4)采用岗位竞聘制,注重员工的实际工作能力和个性，做到职位能上能下，工资能高能低。(5)疏通流通渠道，使员工能够根据自身的能力、岗位情况，在各通信企业之间及企业内部流动，发挥自身的潜能。

四、人力资源管理的创新管理必须完善以人为本的竞争和激励机制。

“以人为本”，就是在管理活动中要一切以人的管理为中心，以人的权力为本，强调人的主观能动作用，力求实现人的全面、自由、普遍发展。[2]以人为本的价值取向不仅与现代社会资源共享、网络依存和创新发展的特征相适应，也与社会生产的目的及人在生产要素中的地位相适应。人是生产力中最积极、最活跃、最具主观能动性的因素。充分调动人的积极性、创造性、能动性,把人的生机转化为工作的活力和动力,这是企业成功的关键。因此，构建以人为本的竞争和激励机制,是通信企业人力资源管理的核心环节。

(1)营造良好的用人环境。首先，人事管理工作要具有开放性，营造“能进能出”的用人环境。通信企业应根据公司化企业的特点，重新考虑企业人员的构架，并据此调控人才。在人才的引进方面，要广开门路，既要面向邮电院校毕业生，也要面向在职的、有同行经历或经验的成熟人才。为此，应尽快修订吸引人才的各项政策，实行公开选聘、公平竞争的用人机制。其次，人力资源管理部门应以企业兴衰为己任，以企业的总体发展战略为指导，加强人力资源的研究、分析和预测，并及时为各部门提供人才需求信息。在人力资源配置上，可以试行让员工自己选择感兴趣的专业工种；在管理上，可试行弹性工作制，以发挥最佳工作效能。

(2)提倡以感情留人。如何吸引人才? 当务之急就是营造“感情留人、待遇留人、事业留人”的良好环境，让人才安居乐业。研究表明，员工追求的绝不仅仅是物质待遇，而更多的是追求精神上的尊严和实现自我价值。管理者与员工之间不是命令与服从、管理与被管理的关系，而是一种合作、互动关系，工作岗位也就变成了员工追求实现自我价值的平台。此外，要积极为人才排忧解难，为他们创造无后顾之忧的生活和工作环境，使他们能从实际中体会到企业是值得珍惜的大家庭。待遇留人和事业留人是相辅相成的。对不同层次的人才，在生活上要给予关心，在工作上要委以重任，为他们提供展示实现自己价值的舞台和广阔的发展空间。

(3)实施“爱心管理”。现代管理学认为，将功利目标和人文目标结合起来实行管理，是人力资源的最高境界。人不是单纯的经济人，而是社会人。除了通过劳动获得相应的报酬外，人们还在不断地追求情感需要、归属感和受人尊重的更高层次的需要。我们可以借鉴人力资源战略管理中倡导的“爱心管理”策略，将企业人力资源管理的关注范围从员工的工作内容、工作方式和工作效果扩大到员工的思想和心理,注重采用体贴、关怀的方式来构筑企业内部的和谐气氛。

五、人力资源管理的创新管理必须建立个性化、多元化、弹性化的动态管理机制。

在通信企业工作的员工，其构成是复杂的。他们的教育背景、文化程度、职业技能、工作性质和个人性格各不相同。因此，通信企业的人力资源管理不应一视同仁，而应个性化、多元化，根据不同部门、不同岗位、不同个体进行有效的管理。通信企业的员工，其工作方式、工作地点、工作时间、工作业绩都有一定的不确定性。因此，打破工作定量制、奖金平均制，给不同员工一定的自由度、灵活机动性，进行弹性制的动态管理，更有利于充分发挥他们的工作积极性，创造更好的社会效益和经济效益。

六、人力资源管理的创新管理必须营造良好的企业文化氛围。

企业的社会效益及经济效益取决于企业的生产力要素的构成及其发挥程度，而劳动者是企业生产力要素中最重要、最活跃的因素。劳动者的生产力在很大程度上取决于他们的积极性，如何调动劳动者的积极性，其中，企业文化起着重要作用。培养我国通信企业员工对企业的忠诚度，一方面需要完善激励机制；另一方面就是要营造良好的企业文化，营造企业与员工共同成长的组织氛围。应充分发挥团队精神，规划企业的宏伟前景，让员工对未来充满信心和憧憬，使员工对组织产生信赖感、忠诚感，引导他们树立正确的价值取向和行为方式。只有这样,企业员工才能把自己的个人目标融合到组织的目标、理想和信念中去，才能因为有共同认定的企业目标、理想和信念而凝聚在一起。充分发挥自己的主动性、积极性和创造性，为实现企业目标贡献自己的力量。

七、人力资源管理的创新管理必须加强员工培训，壮大通信企业的竞争实力。

职业培训是当今任何一个企业必须注重的。随着社会日益信息化，新观念、新知识、新技术不断更新，通信企业的工作者要使自己能够跟上时代的步伐，除了要加强个人学习外，企业应有计划地实施人才培训。对员工进行培训，给员工以“充电”的机会，是注重人才智力开发和保证通信企业可持续性发展的必由之路。一是加强交流。选派优秀人才到发达国家或发达地区的通信企业考察学习，同时可以定期邀请专家、学者举行专题讲座，对从业人员进行观念和知识更新。二是脱产进修。通信企业可以有计划地选派业务骨干到高等院校脱产进修，将他们培养成专家型人才。三是组织短期培训或个人自主选择培训内容。通信企业应经常性地组织以提高专业知识和提高适应能力、创新能力为重点的培训。同时可以根据不同人才的要求采取“点题培训”和“定单培训”的方式，满足个人对提升职业素养的需求。四是创建学习型组织，树立终身学习理念。

八、结束语

总之，人力资源作为一种重要而特殊的资源，是人类社会财富产生的源泉。现代管理学认为，投资人力资源开发是一个见效快、投资成本低并且回报高的低成本扩张行为。因而，通信企业管理者要想留住人才，并使现有的人才不断升值，就必须舍得在人才培养方面加大投入。

参考文献：

[1]张德等.人力资源管理.中国发展出版社，2003:2.

第4篇：合同管理创新范文

关键词：建筑业；新常态；管理创新；经济发展

新常态是一种不可逆的、趋势性的发展状态，这就意味着中国现阶段的经济发展已经进入了跟改革开放30年高速增长期完全不同的新阶段，从全球这个角度来看，世纪经济从2008年经济危机前的快速发展阶段转变成了调整期，这就说明全球的产业结构和经济发展处在一个摆脱旧增长期、重组和重构的过程之中。就国内来讲，一些旧的理念、旧的模式、旧的平衡正在被打破，我国的建筑业要想适应新常态，就需要一定的措施。

一、产业结构的不断深入调整

建筑业的产业结构是非常重要的，单一的模式往往会面临淘汰，随着经济全球化的不断发展，国际和国内的建筑市场基本上已经能够实现无缝对接，这就使得竞争呈现了一种全球化的格局，国际市场上综合项目、高技术含量和高附加值的项目增多，对承包商管理、资本、技术等能力的要求也就越来越严格，这就在一定程度上需要一批具备设备贸易、国际信贷、项目融资、工程总承包等能力的企业，而我国现阶段所采用的施工、采购、设计一体化的工程模式就是国际上比较通用的一种做法，因为实施工程总承包，既能够提高质量、缩短工期、节省投资，同时也能够促进企业的转型升级、技术创新。所以，未来走向国际化的轨道，提高国际竞争力的趋势就是工程总承包模式，实现一体化。

二、提升企业竞争力的同时，大力研发技术创新

面对经济全球化发展，竞争压力逐渐增大的前提下，固步自封一定会走向衰退，唯有不断地创新，寻求新的核心竞争力，才能够不被经济快速发展的社会所淘汰。墨守成规、一成不变的经营方式，势必会导致一个企业的失败和落后，企业要向在市场上有更好的竞争力，占有更有利的优势，需要不断地发展和变化，目前，我国的建筑行业的竞争越来越大，高污染、高能耗、传统的行业已经不能够满足当前社会和经济发展的需求，在建筑领域里面，低碳环保、节能减排和节约资源将是未来市场竞争的主要方向，正因为这样，企业需要通过新材料、新工艺、新技术来提高效率、降低成本，来提升自身的竞争实力。除此之外，还需要根据企业自身的特点，在某一个行业做精做专，同类化的产品或者是项目越多，这个企业就越是没有竞争力，所以需要走专业化的路线，使自己与其他同类型的企业区分开来，避免同质化的竞争，这样才能够赢得新的发展机遇。同时，为了给技术创新提供有利的条件和环境，需要采取切实可行的措施，例如建立属于自己本公司的核心竞争力，培养自己的技术研发团队，甚至可以与相关院校进行强强联合来进行某一项或者是某一类课题研究，理论转化为现实的可能性才会提高，通过多途径、多渠道来提高自己的实力，增加竞争能力。

三、走可持续发展的道路，不断探索管理创新

现代建筑业发展的法相是信息化的产业经营，施工装配化，生产工厂化和设计标准化，因此，作为施工企业必须根据建筑业自身的特性，来全面推进管理创新制度，这就需要从企业自身的管理层入手，逐渐的改变与施工环节脱节的状况，尽可能的实现施工环节与设计互相渗透，提高工程建设的技术水平和整体效益。要大力的研发产品和技术，形成施工安装和设计一体化的服务模式，清洁生产技术的有效合理的应用，“绿色施工”的有效推进，降低建筑施工的能源消耗和浪费，减少建筑施工队环境的破坏和负面影响。除此之外，企业还需要通过提高自身的服务能力、增加产品的附加值以及争抢自身的服务意识，来获得用户和业主的满意度和认可度。

四、培养管理创新性的人才

由于我国目前的经济实力所限，很多工程和环节并不能够实现全程机械化处理，所以人在这其中的各个环节上就起到了举足轻重的作用，培养善经营、会管理、懂技术的复合型人才就成为了一个当前建筑业亟待解决的问题。可以通过与高校的强强联合，这样既能够就某个课题进行深入研究，让理论和实际相结合，同时也可以为在校生提供一个可以操作的实际平台，为企业自身未来的发展培养潜在的人才。除此之外，已经在职的员工，需要定期的参加培训，这样既能够夯实之前所掌握的实际操作的理论知识，也能够通过学习新的知识来提升自己的服务意识、管理水平和知识储备量。工人很多，但是一线的专业的工人却很少，企业需要降低劳动成本，但是需要提高培养高技能人才的投入。

五、建筑产业现代化

建筑业是一个劳动密集型的产业类型，同时又是险、累、脏、差的行业，随着我国城镇经济的不断发展，产业转移速度的加快，农村富余的劳动力也就越来越少，加上人们从业就业的观念有所转变，所以在工地上举目望去都是四、五十岁的员工，而二、三十岁的一线专业工人几乎没有，招工困难，价格自然水涨船高，这也是建筑业在新常态下所要面临的一个问题，其解决的办法只有建筑产业现代化。在把农民工转变成产业工人的同时，就需要大力实施建筑产业现代化，这样不仅可以保证施工质量，而且还可以减少操作工人的数量，从一定程度上来讲，这就降低了劳动成本，节省资源。

结语：

新常态是对我国各行各业都提出了新的挑战和机遇，这就看我们是否能够面对它们，建筑业作为我国第一大产业，它已经渗透到了各行各业，建筑业通过管理创新来适应新常态并不是一朝一夕就可以实现的，尽管我国在目前的适应过程中，依然遇到了一些问题，但是我们依然可以看到我国建筑业正在朝着一个健康，可持续的发展方向上前进。建筑业通过管理创新、技术创新、人才培养创新等方面来适应新常态，也符合我国现阶段的国情，符合现阶段人们对建筑业领域的各种需求。

参考文献：

[1]孙晓璐.适应新常态 发展新绿建――第十一届国际绿色建筑与建筑节能大会暨新技术与产品博览会侧记[J].中国勘察设计，2015，4

[2]汪士和.建筑业如何适应新常态[J].工程质量，2015，1

[3]尤完.经济新常态背景下的工程项目管理创新思路[J].建筑经济，2015，4

[4]陆汉洲.突出经营主线 创新项目管理――以南通二建为例谈项目管理创新之路[J].建筑，2009，16

第5篇：合同管理创新范文

【关键词】氟桂利嗪；通心络胶囊；偏头痛

偏头痛（migraine，MGR）是一种临床反复发作的搏动性头痛，为神经内科的常见病和多发病，占神经内科患者的一半以上[1]。偏头痛的病因及发病机制目前尚不完全明确，一般认为是神经、血管和神经递质三者之间相互影响的结果[2]。偏头痛发作具有反复性，且常规药物并不能有效的治疗，严重影响患者正常生活。氟桂利嗪是目前治疗偏头痛的有效药物，但由于不良反应较多而限制了其进一步应用。中药通心络胶囊调节血脂作用显著，可明显改善人体的血管收缩和扩张，增加脑血流量，抑制血小板聚集等功能，与氟桂利嗪联用，在提高疗效的同时，还可减少不良反应。我院神经内科近几年采用氟桂利嗪联合通心络胶囊治疗偏头痛，以期对其临床疗效进行评价，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选择2010年1月至2013年1月我院神经内科门诊收治的92例偏头痛患者纳入本研究，所有病例均符合《国际头痛疾病分类》第二版中的偏头痛的诊断标准[3]，且近3个月内平均每月至少发作2次或头痛日超过4 d，排除继发性头痛，哮喘、低血压、房室传导阻滞、心力衰竭等严重的器质异常者。将92例患者随机分为治疗组和对照组，各46例。治疗组男18例，女28例，年龄23～62岁，平均（355±61）岁；对照组男17例，女29例，年龄21～60岁，平均（341±59）岁。两组患者在性别、年龄、临床表现等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>005），具有可比性。

12治疗方法观察组46例患者均于饭后半小时口服通心络胶囊治疗，每次3粒，3次/d，并于晚上睡觉前服用盐酸氟桂利嗪5 mg，1次/d，连续治疗2个月后观察临床疗效。对照组46例患者仅给予氟桂利嗪治疗，服用方法及剂量同观察组，连续治疗2个月后，与观察组对比临床疗效。

13疗效评价标准临床疗效评价参照国际头痛协会制订的偏头痛诊断治疗计分标准[4]，治愈：在疗程结束后或者停药1个月后偏头痛无发作；显效：在服用药物治疗后治疗效果总分值在50%以上的；有效：在药物治疗后治疗效果的总分值在21%～50%之间；无效：治疗效果的总分值在20%以下。总有效率为治愈率、显效率和有效率之和。

14统计学方法采用SPSS 130进行统计学处理，组间比较采用χ2检验，以P

2结果

经2个月的治疗后，治疗组和对照组总有效率分别为913%和696%， 两组比较差异有统计学意义（P

3讨论

关于偏头痛的发病机制，目前存在血管活性物质5HT学说、三叉神经血管脑膜反应、内源性疼痛控制系统障碍、自主功能障碍、家族聚集性及基因遗传等学说。最新研究发现，偏头痛还与体内Ca2+ 超载密切相关[5]。氟桂利嗪是一种高选择性的Ca2+通道阻滞剂，是目前唯一能通过血脑屏障的脂溶性Ca2+阻滞剂，可与脑血管平滑肌上的电压依赖性通道上的特异性位点结合，使通道构型改变，细胞膜去极化而阻止钙离子跨膜内流， 有效阻止血管收缩，改善脑血液循环，增加脑血流量，起到止痛作用[6]。

偏头痛属于中医学头风、偏头风、头痛等范畴，中医理论认为偏头痛多系气血亏虚证或血瘀阻络所致，其治疗应以补气活血、通络止痛为主[7]。通心络胶囊由虫类药和植物药共同组成，具有益气活血、通络止痛的功效，方中虫类药物可搜风剔痰、化瘀通络，植物药可扶正益气， 使气旺血行。现在药理作用研究表明，通心络胶囊除了能增加正常的冠脉血流量， 降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白含量外， 还可增加脑血流量， 降低全血粘度， 抑制血小板聚集和血栓形成，从而有效地治疗和预防偏头痛[8，9]，减少偏头痛的发作频率。

参考文献

[1]李玉珍尼莫地平联合氟桂利嗪治疗偏头痛20例临床疗效观察.医学信息，2011，1（1）：24.

[2]陈良，殷耀义，王兵华氟桂利嗪联合普萘洛尔治疗偏头痛临床观察.现代中西医结合杂志，2010，19（8）：938940.

[3]Lawrence， Elizabeth CMDDiagnosis and management of migraine headachesSouth Med，2004，97（11）：10691071.

[4]通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察.中国卫生产业，2011，4：4446.

[5]张荣秋氟桂利嗪与小剂量阿司匹林治疗偏头痛80例疗效观察.中国社区医生医学专业，2011，13（17）：572.

[6]匡培根，李永昌美国头痛学会第38 届学术会议偏头痛研究新进展简介.中华神经科杂志，1997，30（1）：5556.

[7]晏廷念，周贤刚通心络胶囊治疗偏头痛（气虚血瘀型）的疗效观察.，2008，3（16）：4749.

第6篇：合同管理创新范文

一、公路养护财务管理与核算概述

我国的公路养护工作主要是指对于一级和一级以下的公路开展护理工作。而公路养护工作的开展离不开资金的支持，由此可见，强化公路养护财务管理与核算的力度对于公路的养护具有重要意义[1]。公路养护财务管理与核算是指分管各级公路的失业单位对公路养护工作的财务收支情况应预算工作的管理、把控。事业单位公路养护财务管理工作的进行，首先必须要明确事业单位公路养护财务管理与核算工作的对象及方法，在符合社会主义制度的前提下，坚持公路养护工作的服务性质，在此基础上，不断提升公路养护财务管理工作的科学性，满足事业单位对于效益与效率的双重标准。

二、事业单位公路养护财务管理与核算工作中的弊端

（一）缺乏合理的公路养护管理体制

公路养护管理体制是否科学、合理，直接决定了我国事业单位的公路养护工作中的财务管理与和核算项目的开展与落实情况。就当前我国的公路养护方式来看，公路的保养预算，通常是按照里程数来核算的，这样一来，道路养护工作者的收入情况是由养护的工作量来决定的，这也使得公路路况较好的路段，其养护资金还有大量剩余，而路况较差的路段，资金以及人力的投入又存在严重不足。这种资金、人力分布不均的情况，也极易诱发养护工程量造假的现象，不利于公路养护工程的长期、稳定的发展。由此可见，必须要尽早调整公路养护管理体制。

（二）缺乏科学的公路养护财务管理模式

根据我国关于事业单位的财务工作的相关操作准则来看，事业单位公路养护工作中的财务管理工作主要包含对于预决算的管理、收支情况管理、监督管理、内部控制以及国有资产的管理等几部分内容。在公路养护财务管理工作开展的过程中，各个管理项目之间缺乏应有的联系，这也直接导致部分财务管理部门无法有效发挥其管理职能。再加上当前我国的公路养护工作的财务管理机制尚未完全形成，所以各管理对象之间既相互联系又相互制约，财务管理模式过于片面化，严重制约了财务管理工作的开展和落实。

（三）缺乏完善的内部控制制度

在长期的发展过程中，我国的公路系统的发展一直缺乏一个行业内统一的内部控制制度，事业单位财务核算工作的开展是根据各单位的实际情况进行，尤其是对于公路施工成本的核算，这种核算方式的一大弊端就是，不同?挝豢刂铺逑档氖褂眯?能不尽相同，此外，一些单位本身的内部控制制度就有待完善，所以在具体工作开展过程中，经常出现基本监督失位、账目与实际工程不符、会计数据失真等情况。

三、公路养护财务管理与核算的创新策略

（一）财务管理方面的创新策略

首先，应当建立健全公路养护的财务管理模式。根据公路养护小修费用所占比例较大的特点，大范围开展公路交通量的调查，据此制定合理的养护方案。在财务管理工作的开展过程中，对公路养护工作开展过程中涉及到的财务项目支出情况进行详细的记录，明确工程性质以及实际的任务量，杜绝谎报工作量的情况发生。其次，促进财务管理工作的市场化发展。在这一过程中，应当充分发挥市场的选择作用，保证公路养护事业单位以及养护企业的市场主体地位，以此提升其市场竞争力，而这一目标的实现还需要政府发挥其监督职能，确保监督工作的高效性与合理性[2]。最后，应实现财务工作与建设工作实现有效对接。最重要的是加强对于养护成本的核算，使人工成本的划分更加合理，杜绝虚报工程量的情况发生。此外还应完善公路养护资料管理系统，使得各项资金的支出情况更加合理。

（二）财务核算方面的创新策略

在道路养护工作中，部分基层养护单位为了达到固定资产增值的目的，会大量购进施工机械等建设设备，造成了大量的资金浪费。可以通过完善固定资产折旧计提的核算方式避免这一情况的出现。在财务核算工作开展的过程中，还应对公路养护工作的成本以及收益进行综合考量，在核算时应当长远利益为目标，全面的对公路养护工作进行分析，不能只追求眼前利益。在进行财务核算时，应当将人力成本与材料成本分开核算，这样一来，有利于根据公路养护工作的实际情况合理调配资金成本以及人力资源，这样一来，既能够有效控制养护成本，还能做到物尽其用，有效的避免了资源的浪费。此外，在财务核算工作开展的过程中，还应充分利用先进的计算机技术，实现财务核算工作的自动化、智能化。这样一来，不仅能提升核算工作的工作效率，对于核算结果的准确性也有了可靠保障。节省出的人力资源也可以将工作重点转移到对于财务信息的质量控制以及传递速度上，确保其为公路养护财务管理与核算提供准确的信息支持。最后，应当采用透明化的财务管理政策，确保每一笔款项都能够做到专款专用，坚决杜绝挪用款项的情况发生，还可以建立相应的财务流向监管机制，确保每笔款项都能被充分利用。

第7篇：合同管理创新范文

关键词：中小企业 技术创新 管理创新 协同发展

中小企业技术创新与管理创新的认识误区

（一）对技术创新和管理创新的涵义认识不清

企业创新，虽然最通常是指产品和技术的创新，但实际上，企业创新涵盖企业的诸多方面，包括组织创新、技术创新、制度创新、营销创新等。目前，很多中小企业对技术创新和管理创新的涵义认识不清，将研发管理创新、制度创新、业务流程创新等管理创新范畴的活动归结到技术创新，主观扩大技术创新的范畴，使管理创新被替代或忽视；或者将组织创新、营销创新、制度创新等划分到管理创新之外，缩小了管理创新的内涵和外延。企业创新一般分为技术创新和社会的、非技术方面的管理创新。

（二）重视技术创新而轻视管理创新

技术创新是一个将科学知识转变为现实生产力的过程，一个将科学创新技术化和市场化并最终实现经济效益和社会效益的过程。由于技术创新的效果具有可见性或可衡量性，中小企业都比较重视技术创新，不惜在技术创新方面投入大量人力、物力。然而，管理创新对企业绩效的贡献具有隐蔽性和结果难测度性的特征，所以容易被忽视。加之，许多中小企业多为家族式的管理组织或者亲缘型的管理机构，随意性大，不重视管理创新。

（三）忽视技术创新与管理创新之间的关系

国内也有很多中小企业意识到了技术创新与管理创新的重要性，但是忽视了二者之间的动态互动关系。管理创新与技术创新密不可分，没有技术创新，就无需谈管理创新；只谈技术创新而脱离管理创新，技术创新就没有任何的活力，二者是作用与反作用的关系。企业当前的创新能力、管理模式构成技术创新的基础和支撑条件，而未来的创新能力、管理模式是技术创新的目标与动因。要加快技术创新的步伐，必须有与之相匹配的管理创新来适应。

中小企业技术创新与管理创新的互动关系

（一）技术创新为管理创新提供支撑条件和内在驱动力

一方面，技术创新为管理创新提供技术基础与支撑条件。另一方面，技术的创新与进步带来管理的思想、观念、方法、体制及流程等方面的变革与创新，同时改变着生产方式、生活方式、思维方式和行为方式，为深层次的管理模式创新起着促进和推动作用。

技术创新也可以反映出管理制度的完善与否，可以把需要改善的信息反馈到管理制度体系中，使管理制度得到不断完善。技术的进步对管理主体形成强有力的挑战，大部分产品的生命周期有明显缩短的趋势；技术与信息贸易的比重增大；劳动密集型产业所面临的日益加大的压力，使我国劳动力费用低廉的优势逐步减弱；流通方式向更加现代化的方向演进；对企业的管理模式和人员素质提出了更高的要求。上述种种，都要求管理的变革与创新必须与技术的变革与创新相匹配才能适应变化，迎接挑战，在日益激烈的市场竞争中取得持续发展。

（二）管理创新提升技术创新能力

先进的管理可以提升企业运行效率，提高资源使用效率，推动企业稳定健康发展。因此，管理创新为技术创新从体制、组织、战略、领导、环境、运作方式、资源配置效率等方面提供保证，从而确保组织获得持续竞争优势。企业的技术水平在管理作用力的推动下发生变革，技术创新能否提高自身的工作效率和能否给企业带来预期的绩效，在很大程度上取决于管理创新与技术创新体系能否良好匹配、有效协同、实现递进式互动。近年来，国内外对技术创新管理的研究表明，企业技术创新取得成效主要取决于企业战略、核心能力、文化氛围等管理要素。

企业应准确把握技术创新和管理创新之间动态的互动关系，选择最佳的创新战略组合，实现技术创新系统与管理创新系统演进的协同式跨越，达到更高一层次的动态整合，使其创新系统整体功能最优。

中小企业技术创新与管理创新的制约因素

（一）资金短缺

资金和人才是企业创新过程中比较直接、有力的资源支撑。我国目前大多数中小企业，资金严重短缺，以至于影响其创新能力。这一方面是由于我国中小企业普遍经济效益不好，流动资金周转困难，缺少内部资金积累来源；另一方面原因是中小企业外部融资供应不足，银行借贷收紧，外部融资环境差。在银根紧缩的形势下，如何解决“融资难”问题，成为影响中小企业发展的关键。

（二）人才匮乏

人才匮乏成为中小企业发展的约束瓶颈。中小企业处于人才流动的支流和下游，引进人才局限多，难度大。尤其中小企业经营规模小，而且相对集中在传统产业，产品技术含量低，工艺水平落后，对人才缺乏吸引力。人才储备明显不足，人力资源结构不合理，专业技术偏多，经济管理类人才较少，企业难以做到规范化管理。另外，一些企业人才老化的问题比较突出，考虑人才成本，不愿投入，在员工队伍建设上采取短期行为，不注意培养、选拔人才。很多中小企业仍在沿袭家族式管理模式，经营粗放、决策随意，薪酬体系、培训体系、激励机制、晋升机制等不健全，对人才难以形成凝聚力和感召力，人才流失现象严重，造成其发展不稳定。

（三）企业文化建设滞后

中小型企业由于规模小、发展时间短，造成各方面管理制度不健全，相当一部分甚至是不规范经营。对于中小企业的发展问题，更多谈到的是要科学管理、提高管理水平，较少有人会提倡中小企业应注重文化的建设。很多中小企业的领导者认识不到文化战略对企业生产经营及可持续发展的重要作用，员工缺乏共同的价值观念，对企业的认同感和归属感不强，尚未形成关爱和谐、以人为本的文化氛围。

第8篇：合同管理创新范文

关键词：胺碘酮 稳心颗粒 心衰 心律失常

中图分类号：R541.6+1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-125-02

心力衰竭患者常伴发心律失常，严重的心律失常可导致患者血流动力效应异常，危及生命。以往临床多采用胺碘酮治疗心衰合并心律失常，但随着胺碘酮的广泛应用，临床不良反应日趋增多，因此，寻找疗效好、副作用小的抗心律失常药物一直是临床研究重点。2010年4月至2012年4月，我院对心衰合并心律失常给予胺碘酮联合稳心颗粒治疗，取得了令人满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2010年4月至2012年4月我院收治的68例心衰合并心律失常的患者为研究对象，将其随机地分为对照组和治疗组。对照组34例，其中，男19例，女15例；年龄37～72岁，平均年龄43.2岁；高血压心脏病10例，冠心病9例，持续性室性心动过速15例。治疗组34例，其中，男17例，女17例；年龄35～76岁，平均年龄43.9岁；高血压心脏病15例，冠心病11例，持续性室性心动过速8例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

患者纳入标准：左心室EF小于50%；心功能NYHA3～4级；无房室传导阻滞剂。

1.2方法

对照组给予胺碘酮治疗，每次0.2g，一日3次，口服，连续服用3周。治疗组在胺碘酮治疗的基础上，给予稳心颗粒治疗，每次9g，一日3次，口服，连续服用3周。两组患者治疗期间密切注意心率变化情况，一旦心率下降至55次以下时应立即停药或适当减少胺碘酮用量，当QT间期延长30%或者升高至500ms以上应立即停药[1]

1.3观察项目及效果评价

观察两组患者静息心率、左心室EF及QT间期。根据患者临床症状、心功能变化、心电图进行效果评价[2]：显效：患者心悸胸闷等症状消失，室性心动过速消失，心功能达到1级；有效：患者心悸胸闷等症状基本消失，室性心动过速消失，心功能有所改善，但小于1级；无效：患者临床症状无明显改善。

1.4统计学分析

2 结果

2.1两组患者静息心率、左心室EF及QT间期对比

与对照组相比，治疗组患者静息心率较低，左心室EF及QT间期明显较高，两组对比差异明显，具有统计学意义（P

2.2两组患者临床疗效对比

治疗组显效16例，有效16例，无效2例，总有效率为94.1%；对照组的显效13例，有效11例，无效10例，总有效率为70.6%两组对比差异明显，具有统计学意义（P

3 讨论

心衰是指在静脉回流正常的情况下，由原发心脏损害引起的心排血量减少，最终不能满足组织代谢需要临床综合征。心衰患者中多数伴有室性早搏、房颤及非持续性室速等心律失常，虽然上述症状不足以威胁到患者姓名，但气短、心悸及乏力等临床症状会明显地影响到患者的生活质量及运动耐量。目前，心衰合并心律失常逐渐被临床认识并给予了足够的重视。以往，临床治疗心衰合并心律失常多单纯采用胺碘酮，虽然胺碘酮可有效对抗心律失常但无法对抗临床副反应，因此，单纯应用胺碘酮已不能满足临床需要。2010年4月至2012年4月我院给予心衰合并心律失常患者胺碘酮联合稳心颗粒治疗，取得了令人满意的效果。

稳心颗粒主要成分是干松、三七、党参、琥珀和黄精[3]。

中医学认为，由上述基本方制成的稳心颗粒具有定悸复脉、益气养阴和活血化瘀的功效，可用于治疗临床患者气短乏力、心悸不宁、胸闷胸痛、头晕心烦等，对窦性心动过速、早搏和房颤等有良好的治疗效果。稳心颗粒可增强心输出量、冠脉血流量，改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，降低血液粘度，增加心肌顺应性，扩张动静脉，减慢心率，最终改善冠心病患者心室舒张功能[4]，有确切的临床疗效。临床经验表明，稳心颗粒无不良反应，可用于临床对抗心律失常或心衰合并心律失常。

本组研究结果表明，胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常可降低静息心率，增加左心室EF及QT间期，大大提高临床治愈总有效率。因此，胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常安全可靠，值得临床大力推广和应用。

参考文献：

[1]张，关有良.稳心颗粒联合胺碘酮对慢性心力衰竭患者室性心律失常的疗效观察[J].中国实用医药，2007，2（4）：71-72

[2]崔英凯，曹雪滨，马永娜，等.稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（4）：492-493

第9篇：合同管理创新范文

资料与方法

收治冠状动脉性心脏病患者800例，随机分为两组，治疗组400例，年龄40～80岁，平均67岁，病程10天～15年。对照组400例，年龄21～88岁，平均70岁。两组患者均平日没有规范药物治疗史，两组年龄、病程等比较差异无显著性(P＞005)，具有可比性。

排除标准：①急性心肌梗死，应与变异型心绞痛、重度心绞痛发作相鉴别［2］；②消化性性溃疡相鉴别：上腹部疼痛与进食有关，有腹胀泛酸等消化道体征；③心脏神经官能症的与心肌炎的相鉴别：前者年轻女性多见，疲劳或休息时痛，多为一过性刺痛，或持续隐痛，长达数日，对硝酸甘油无效，调节神经疗法有效；后者可有心电图S-T段的改变，临床症状不明显，故可鉴别［3］。

治疗方法：对照组单纯用西药治疗：以单硝酸异山梨酯注射液20mg加入5%葡萄糖注射液或09%氯化钠注射液100ml，13次/日至静脉输液或缓解后改为单硝酸异山梨酯片20mg，2次/日口服，以扩冠；β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片常规从小剂量626mg，1～2次/日开始口服，直到负荷量25～50mg/日维持治疗；阿司匹林肠溶片，1次/日口服抗凝，同时给予降脂类药物辛伐他丁片10mg，1次/日口服配合治疗。治疗组：①以自拟中药汤剂，党参15g，丹参15g，茯神15g，郁金15g，麦冬15g，桂枝3g，五味子9g，炙甘草9g，砂仁6g，三七6g。治疗冠心病心绞痛。并根据病情随症加减2次/日口服2次，早晚各1次温服，每次服100ml左右，并依据上述所述随症加减。②配合西药治疗同对照组方法：以单硝酸异山梨酯注射液20mg加入5%葡萄糖注射液或09%氯化钠注射液100ml，1次/日至静脉输液或缓解后改为单硝酸异山梨酯片20mg，2次/日口服，以扩冠；β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片常规从小剂量626mg，1～2次/日开始口服，直到负荷量25～50mg/日维持治疗；阿司匹林肠溶片1次/日口服抗凝，同时给予降脂类药物辛伐他丁片10mg，1次/日口服配合治疗。

症状疗效标准：①好转：经中西医结合治疗后，稳定型心绞痛症状分级降低两级，原为1级，2级，心绞痛症状基本消失(即在较重的超过日常的体力活动也基本上不出现心绞痛)，不用硝酸甘油。不稳定型心绞痛症状消失或基本消失，心绞痛发作每周不多于2次，基本不用硝酸甘油。②显效：稳定型心绞痛经治疗后，症状降低1级，硝酸甘油减低50%以上，原为1级，症状基本消失，不用硝酸甘油；不稳定型心绞痛治疗后心绞痛次数及硝酸甘油用量减少50%以上。③无效或加重：症状或硝酸甘油用量无改变，或虽有减少但未达到改善程度；有的疼痛发作次数、程度及持续时间加重，或心绞痛升级，硝酸甘油用量增加。

结果

治疗组和对照组总有效率分别为96%和80%，两组总有效率经统计学处理，差异有显著性(P＜005)。见表1。

不良反应观察：用药后对患者血常规、尿常规、肝功能、肾功能等四项指标进行观察，未见明显改变。

讨论

心绞痛是冠状动脉供血不足，暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时。

中医认为本病的主要机理：胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一，随着现代社会生活方式及饮食结构的改变，发病有逐渐增加的趋势，因而本病越来越引起人们的重视。生脉冠心方中党参、丹参、茯神、郁金、麦冬益气行气养阴化瘀；桂枝、五味子、炙甘草温心阳，益气养阴；砂仁、三七行气活血。诸药合用达到益气养阴活血化瘀之目的。现代药理研究表明党参、丹参、五味子、麦冬具有增加人体免疫力，降脂，稳稳定硬化斑块，软化血管之作用，预防心肌梗死发生；砂仁、三七有扩张冠状动脉作用，以改善心肌供血，营养心肌。

临床观察证实中西医结合方法以自拟中药汤剂和西药结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床应用疗效可靠。能提高疗效，降低复发率。本方法简便易行，药源广，价格低，疗效肯定，无不良反应，患者易于接受，尤其适用于基层使用。

参考文献

1陆再英,钟南山.内科学［M］.北京:人民卫生出版社,2008,7:274-284.