现在的医疗技术精选(九篇)

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第1篇：现在的医疗技术范文

1．1一般资料:选取2012年2月至2014年2月入住我院行腹腔镜手术治疗的胰腺疾病患者19例，其中胰腺囊性疾病13例，胰岛素瘤5例，胰腺癌术后复发1例。

1．1．1胰腺囊性疾病:13例胰腺囊性疾病中男5例，女8例，年龄27～56(46．3±2．9)岁;病程4d～8(4．4±2．5)年。5例左上腹可触及质地较韧包块，其余皆无阳性体征。术前查血尿淀粉酶在正常范围，查肿瘤标记物12项未见明显异常;B超、CT均显示胰腺体尾部单发囊性肿块。

1．1．2胰岛素瘤:5例胰岛素瘤患者均为女性，年龄34～51(41．3±1．6)岁;病程4个月～18(14．4±1．9)年。均有不同程度的反应迟钝、嗜睡、晨起意识丧失;多次空腹血糖值均＜2．1mmol/L。术前查宝石64排增强CT提示，胰腺体部3例，胰腺体尾交界部1例，胰腺沟突部1例。

1．1．3胰腺癌术后复发:女性，55岁，于2年前行胰体尾切除术，术后病理提示:腺癌。与1个月前出现上腹部持续性性钝痛，放射至腰背部，伴乏力、纳差、消瘦明显，体质量下降10余斤。应用镇痛药物缓解不明显。行宝石64排CT检查提示考虑胰腺癌术后复发。

1．2方法:患者于全身麻醉、取平卧和依次探查确定戳孔位置后完成对应术式。

1．2．1腹腔镜胰腺囊肿切除术:常规探查腹腔，首先用超声刀打开胃结肠韧带，充分对肿物进行游离、显露;并穿刺抽取囊液，术后行细胞及生化检查;沿囊壁用超声刀游离囊肿并予以完整切除，期间保护胰管及脾动、静脉。仔细缝扎创面血管，填塞明胶海绵。创面附近置1根引流管。

1．2．2腹腔镜胰体尾切除术:①保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术:用超声刀打开胃结肠韧带，并游离脾结肠韧带，充分暴露胰腺体尾部。确定切除范围后沿胰腺上下缘分离打开后腹膜，将胰腺体尾部与脾动、静脉、脾脏之间充分游离、使胰体尾部为游离状态;用切割闭合器切断胰体，分离胰体尾部并切除并保留脾脏;胰腺断面用可吸收生物夹间断夹闭止血。②腹腔镜胰体尾切除、脾切除术:胰腺上缘分离出脾动、静脉予以夹闭，离断脾胃、脾肾、脾膈韧带、脾结肠;分离夹闭脾静脉，抬起胰体尾及肿块用切割闭合器离断。

1．2．3腹腔镜胰岛素瘤切除术:术前行血糖监测，均＜2．7mmol/L，切除肿瘤后1h复测血糖值，其数值达到5．4mmol/L，充分表明胰岛素瘤已被完整切除。切开胃结肠韧带，显露胰腺，分离切除肿块;1例肿瘤位于胰腺钩突，术中用超声刀打开胃结肠韧带，并向右侧游离至十二指肠降段，游离胃网膜右血管，用生物夹夹闭并予以切断;打开十二指肠侧腹膜，充分显露胰头部;游离胰十二指肠前血管，用生物夹夹闭并予以切断，探查见胰头钩突处有肿块，于右上腹作辅助切口，完整切除肿瘤。对拢缝合胰腺创面被膜，置引流管1根。

1．2．4胸腔镜内脏神经切断术:分离钳拨开肺叶，清楚看到内脏神经链，确认内脏神经，切开壁层胸膜，切断第5～11支。胸腔闭式引流管置于第7肋间。

2结果

上述患者手术均顺利完成，恢复良好。其中经腹腔镜辅助手术7例，完全腹腔镜下手术12例。手术平均时间227min(103～425min)，平均出血量85ml(2～155ml);术后6个月胰腺癌术后复发患者仍存活，止痛效果好;剩余患者随访1～3年，疗效好，无复况。患者均于术后2d拔除尿管并下床活动，3～5d排气后拔除胃管，恢复流质饮食。术后发生胰瘘2例，相应治疗后治愈。未出现其他并发症。术后平均住院时间7．4d(4～15d)。其中晚期胰腺癌患者术后生存5个月，左侧腹部及背部疼痛明显减轻，偶使用轻度镇痛药物。患者生活质量较术前明显改善，饮食、睡眠较好，并能从事一般的体力活动。囊性疾病患者未见复发，效果满意。胰岛素瘤患者术后观察1d内血糖即恢复正常水平，随访血糖水平维持良好，未见复发。

3讨论

第2篇：现在的医疗技术范文

关键词：玻璃材料；艺术表达；透明；渗透；反射

玻璃材料清澈而剔透，并富有神秘感，在园林景观空间中是彰显个性并能增加空间情趣和意境的装饰材料。玻璃品种的多样性和科技发展的不断完善更替，决定了玻璃在外空间环境的设计中应用会越来越广泛，为设计师的设计灵感提供了更为广泛发放的创意空间。

一、玻璃材料的特性

玻璃是以石英砂、纯碱、石灰石等作为主要原料，并加入某些辅材料（包括助溶剂、脱色剂、着色剂、乳浊剂、澄清剂等），经高温熔融、成型、冷却而成的具有一定形状和固体力学特质的无定形体（非结晶体）。玻璃具有透光、透视或不透视的特性，从物理性能上可以区分为保温、反射、单向透视、防弹等多种功能。

二、玻璃材料的美学特征

玻璃的装饰性能是活性的、是动态的、也是充满生命活力的。从形态上玻璃可以被制为平板状的，也可以在它处于液体状态时用浇铸或者吹塑技术将它制成三维立体形状。从透明度上玻璃可以呈现出透明、半透明或镜面反射效果。从质感上玻璃可以被处理成平滑、磨砂、凹凸起伏的艺术形式。从色彩上玻璃可以呈现纯净和五彩斑斓的效果。根据环境特征和要表达的设计意境不同，玻璃的艺术形态将会呈现千变万化的效果，其在景观空间中的美学特征具体表现为：

1）单纯美感

玻璃具有透明、纯净、光滑的特性，其平滑的表面使其呈现简洁而清澈的视觉效果，在形式上往往表现为平板造型或抽象的三维形式，加之色彩的透明和单纯使其在很大程度上具有了单纯的美感。

2）神秘美感

空灵而色彩凄迷的玻璃穿透着某种神秘的力量，让人心生遐想，玻璃的透明性、反射性和遮挡性使其营造了空气、光影、色彩与材质的虚幻。改变了真实环境的空间感，创造出虚拟的景象，环境透过玻璃而存在，同时又与玻璃形成空间的分隔。使景观环境呈现出轻盈、通透、神秘的美学特征。

3）渗透美感

玻璃的透明特征，使其在空间环境中形成不遮挡、半遮挡或完全遮挡的效果，由此而营造的景观空间效果形成了空间与空间从视觉上的联系，具有隔而不断、相互渗透的特点。

4）反射美感

玻璃以其平滑的表面，对周围景物进行反射，并可接收光影。其反射出的物象及光影错综交织在一起，形成了缥缈、迷离而纷繁的艺术美感。

三、玻璃材料在现代景观中的艺术表达

1、墙体和边界

钢化玻璃很久以来就被用作室内装饰墙，当把它用于园林景观空间中，其封闭性和隔断的作用同样有效。玻璃板的厚度确保了它的坚固，清澈透明的玻璃墙体能够透过大部分光线，而褶皱或者磨砂的表面又能营造空间在一定程度上的私密性。如，玻璃砖墙既能提供屏蔽保护又不会遮挡光线，锯齿形的边缘与周边的绿化形成了良好的过渡（图1）。

图1

2、玻璃屏风

园林景观空间中也可以使用玻璃屏风来隔开一段空间，它们具有很强的雕塑感和建筑艺术潜力。半透明或不透明的彩色玻璃板具有很强的艺术感染力。玻璃屏风作为空间界面，可以表达它们若隐若现的颜色和轮廓造型，并与周围环境互相映衬形成装饰效果。屏风可以单独作为庭院里的一处景致，也可以作为一组装饰或一条长廊，让光线从中透射形成可穿越的朦胧空间。

3、铺地

随着科学技术的发展和设计师们对材料的不断探索，玻璃出现在地面铺装上，以其自身所特有的淡泊、透明的材料特性，常常形成出人意料的视觉效果和独特的空间意境。地面玻璃材料需要满足耐磨、防滑、坚固等要求，因此多采用钢化玻璃和玻璃马赛克，如，在花园装饰中，棋盘式的方格玻璃片悬浮在浮萍上，产生一种令人惊叹不已的装饰效果（图2）。

玻璃还可以营造五彩缤纷的铺地效果（图3）。

图2 图3

4、艺术品造型

一般来说，雕塑是以体积占有空间的，而玻璃与环境之间则营造了一种相互影响、相互渗透的关系。玻璃既是脆弱的也是可塑的，它可以被排列组合成新的形式，也可以利用浇铸和吹塑技术制作各种造型的雕塑和公共艺术。玻璃在空间中呈现出的艺术效果轻盈灵动，充满了空灵的气息。如，各种类型的特效装饰玻璃与水形成了精彩的组合，设计独特的部件给人造成一种水向上流动的错觉（图4）。如，挡风玻璃碎片设计成一个漩涡是一种极富情趣的艺术品，同时它还丰富了庭园地面的色彩和纹理（图5）。

图4图5

5、色彩

色彩也是玻璃材料的表达方式，玻璃的色彩可以通过整体着色、镀膜、彩绘、彩釉、贴箔等工艺方法而得到。玻璃色彩的多样性，使园林景观设计变得绚丽多彩，为设计师留下了无限的创造空间。只要使用得当，它的装饰效果具有非常强烈的感染力。如，可以用彩色玻璃片制作出晶莹的时尚表面，它与嵌在玻璃片铺层中的常绿灌木形成色彩对比，使具有装饰性对比效果的地面覆盖层，能够强烈激发人们的想象力（图6）。

图6

6、反射光影

玻璃反射出的影像能让人觉得意外和震惊，增强光照和空间感或者制造虚幻的雕塑艺术效果。高大、垂直的玻璃镜板在交错晃动的景物前可以营造虚幻的空间。平滑的玻璃反射也可以营造若隐若现多个空间的效果。

结语

玻璃材料在园林景观中的广泛应用，已成为现代景观设计的一种趋势，不同的材料影响着不同的景观形式。随着材料科学及其它设计领域的发展，作为设计师对陌生的材料，应大胆去尝试，挖掘材料的特性和潜质，创造具有个性的园林景观。

参考文献：

[1] 乔安 克利夫顿著.景观创意设计[M].大连理工大学出版社，2006

第3篇：现在的医疗技术范文

关键词 乳腺癌 整形性体积易位技术 美容效果

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.034

乳腺疾病是妇女的常见病、多发病，特别是乳腺癌，发病率逐年攀升，目前居妇女恶性肿瘤发病率首位，手术治疗是根治乳腺癌的有效方法，乳腺是人体的一个重要器官，影响患者的身心健康，随着医疗技术的发展，保乳手术的应用增加了患者的美观。近年来我们采用整形性体积易位技术进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

一般资料：2006年1月～2011年8月采用整形性体积易位技术治疗的乳腺癌患者160例，年龄36～49岁，平均41.3岁。

方法：①肿瘤切除方法：采用梭形切口，行距肿块周边2cm之肿块扩大切除加腋窝淋巴结清扫术。术中作冰冻病理检查确保切缘阴性，除肿瘤位于外上象限靠近腋窝的患者外，腋窝清扫均另作切口进行。创面用蒸馏水500ml及5-Fu 1.25g浸泡冲洗止血后，更换器械行创面缝合。②缝合方法采用腺体重建的方法：创面止血后于皮下游离创腔两侧乳腺组织瓣，提起，使两侧游离之乳腺组织瓣靠拢，对位缝合修复乳腺体缺损，再缝合皮肤。切除量近1/4者，腺体缺损较多，将较多较厚一侧腺体瓣游离为带蒂腺体瓣，转移至切口下重塑乳丘，多孔引流管接负压引流。

疗效判断标准：术后3年来院复诊时，对每位患者按自拟方案评价美容效果。该方案参照中国乳腺癌保乳治疗前瞻性多中心研究结合美容整形外科学美容标准制定，包括3项指标：水平差，外形，高度差。采用评分法计算每一位患者的美容评分，最高分6分，5～6分为良，3～4分为中，1～2分为差。

结 果

160例患者美容积分情况：差(1～2分)0例，中(3～4)15例，良(5～6)145例，优良率为90.6%，患者的满意度大大提升。

讨 论

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病常与遗传有关，以及40～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅1%～2%的乳腺患者是男性。通常发生在腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。主要症状表现为乳腺肿块、乳腺疼痛、溢液、改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议，绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素；此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素，以及某些良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

保证手术的规范操作及术中切缘阴性是减少术后复发的前提与保证。扩大切除范围可以降低局部复发率，但会影响外形。目前，肿瘤切缘尚无统一标准，要求切缘距肿瘤边缘超过1cm、2cm、3cm均可见文献报道。李艳萍等认为，切除肿瘤周围≥1.0cm正常乳腺组织和基底部胸肌筋膜，病理证实切缘阴性为满意的手术效果，其保乳手术的5年复发率为4.75%，与根治性手术相同。于跃等研究表明，行局部扩大切除术时，切缘宽度2cm已基本足够，无须进一步扩大切缘宽度，否则可能会降低术后美容效果。本文43例局部扩大切除术中，切缘距肿瘤边缘均为2cm，术中快速切片检查均为阴性，术后随访3～5年未见局部复发。

肿瘤整形性体积易位技术通常由切除肿瘤的手术者在保乳术的同时进行，2009年乳腺癌的cNCCN临床实践指南将其作为保乳手术重建的基本方式予以推荐。本文两组病例中，腺体缝合组美容效果优良率高于直接皮肤缝合组，表明前者能更好地保持美容效果。

整形美容技术运用于保乳手术，促成“保乳”理念变化，“保乳”不只是对肿瘤早期病例行肿块扩大切除及腋清扫，还指在对中晚期乳腺癌的外科治疗中尽可能保留可保留的皮肤、乳腺组织及乳晕复合体，为即刻或二期异位组织瓣重建提供条件。可以预见，随着美容技术、微创技术在乳腺外科的运用，保乳手术适应症范围在扩大，个体化手术方式也在增加；乳腺癌的外科治疗将更加趋于完美。

综上所述，我们认为，对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌进行保乳手术时，切除足够的组织可以保证切缘阴性，同时采用肿瘤整形性体积易位技术即刻修复乳腺体局部缺损，能够兼顾疗效和美容效果。手术操作简单，并发症少，值得临床推广应用。

参考文献

1 Anderson,BO,Masetti,R,Silverstein,MJ,Oncoplastic approaches to the partial mastectomy:an overview of volume displastic techniques.Lancet Oncol,2005,6:145-147.

2 李艳萍,吕大鹏.提高乳腺癌的手术技巧［J］.国际外科学杂志,2007,34(1):66269.

3 陈秀春,杨孟选,赵军,等.保乳术治疗早期乳腺癌的临床研究［J］.医药论坛杂志,2007,28(16):49250.

4 Huemer GM,Schrenk P,Moser F,et al.Oncoplastic techniques allow breast-conserving treatment in centrally located breast cancers.Plast Reconstr Surg,2007,120:390-8.

5 Malycha PL,Gough IR,Margaritoni M,et al.Oncoplastic breast surgery:a global perspective on practce,availability,and training.World J Surg,2008,32:2570-2577.

第4篇：现在的医疗技术范文

[关键词] 早期高流量血液滤过；微创置管引流术；重症急性胰腺炎；腹腔间室综合征

[中图分类号] R656 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）08（a）-0078-05

Application value of treatment of abdominal compartment syndrome in severe acute pancreatitis patients by combined early high flow hemofiltration and minimally invasive catheter drainage

YANG Zhiyong

Department of Neurological ICU， Maoming People's Hospital， Guangdong Province， Maoming 525000， China

[Abstract] Objective To discuss the application value of treatment of abdominal compartment syndrome in severe acute pancreatitis patients by combined early high flow hemofiltration and minimally invasive catheter drainage. Methods 98 cases of patients with severe acute pancreatitis complicated by abdominal compartment syndrome in Maoming People's Hospital from January 2010 to October 2014 were chosen. According to random number tables method， the patients were divided into the combined group and control group. The control group was given early high flow hemofiltration treatment based on traditional treatment， while the combined group was given minimally invasive catheter drainage based on the control group. The interleukin-6 （IL-6）， interleukin-10 （IL-10）， tumor necrosis factor-α （TNF alpha）， C reactive protein （CRP）， blood K+， blood Cr， blood urea nitrogen （BUN）， pH of gastric mucous membrane， mean arterial pressure （MAP）， breathing rate （R）， heart rate （HR） of the two groups before and after treatment were recorded. Results After treatment IL-6 [（173.82±6.82） pg/mL]， IL-10 [（27.59±2.31） pg/mL]， TNF-α [（29.13±2.76） pg/mL]， CRP [（202.65-10.83 ） mg/L] of combined group were significantly lower than the control group IL-6 [（207.82±6.27） pg/mL]， IL-10 [（50.38±4.02） pg/mL]， TNF-α [（61.98±4.87） pg/mL]， CRP [（235.76±11.72） mg/L]， with statistically significant differences （P < 0.05）. After treatment blood K+ [（4.11±0.65） mmol/L]， blood Cr [（385.87±11.85） mmol/L]， blood BUN [（14.02±2.75） mmol/L] of the combined group were significantly lower than the control group blood K+ [（4.78±0.76） mmol/L]， blood Cr [（406.20±11.54） mmol/L]， blood BUN [（17.03±2.84） mmol/L]， with statistically significant differences （P < 0.05）. After treatment gastrointestinal mucous membrane pH （7.30±0.35） of the combined group slightly higher than the control group pH of gastrointestinal mucosa （7.26±0.31）， with no statistically significant difference （P > 0.05）. After treatment combined group R [（22.76±1.96） times/min]， HR [（88.76±5.92） times/min] were significantly lower than the control group R [（25.15±1.87） times/min]， HR [（93.63±5.87） times/min]， MAP [（117.98 ±6.82） mmHg] was significantly higher than the control group MAP [（108.78±6.77） mmHg]， with statistically significant differences （P < 0.05）. Combined group had a significantly higher survival rate （73.47%） than control group （51.02%）， with statistically significant difference （P < 0.05）. Conclusion Early high flow hemofiltration combined with minimally invasive catheter drainage treatment for abdominal compartment syndrome in severe acute pancreatitis patients has obvious therapeutic effect， which is worthy for clinical application.

[Key words] Earlyn high flow hemofiltration； Minimally invasive catheter drainage； Severe acute pancreatitis； Abdominal compartment syndrome

重症急性胰腺炎可引发腹内高压，甚至导致腹腔间室综合征[1]。重症急性胰腺炎腹腔间室综合征病情极为凶险，病死率相对较高，其死亡时间主要在急性反应期，死亡原因主要为早期器官衰竭[2]。为此，早期治疗对于促进重症急性胰腺炎腹腔间室综合征患者转归、降低死亡率具有十分积极的现实意义。广东省茂名市人民医院（以下简称“我院”）于2010年1月～2014年10月将早期高流量血液滤过联合微创置管引流术应用于重症急性胰腺炎腹腔间室综合征患者的临床治疗，效果显著，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月～2014年10月在我院接受治疗的重症急性胰腺炎腹腔间室综合征患者98例，男70例，女28例，年龄19～70岁，平均（43.52±2.05）岁。所有患者均依据2004年制订的《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》[3]以及腹腔间室综合征腹内压分级法[4]相关标准确诊。纳入标准：符合重症急性胰腺炎腹腔间室综合征临床症状及生化改变；局部并发胰腺坏死、胰腺脓肿、假性囊肿等；器官衰竭；腹腔压力>25 mmH2O；急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）≥8分；Ranson≥3分；CT分级为D、E级；签订知情同意书。排除标准：其他疾病或合并症；精神病、孕妇、危重症等特征人群；未签订知情同意书。将上述患者按照随机数字表法分为联合组与对照组，各49例。两组患者一般情况比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。本研究均经患者及其家属知情同意并签订知情同意书，报我院伦理委员会备案处理。

1.2 方法

两组患者均行胃肠减压、液体复苏、抗感染等传统对症支持治疗。

1.2.1 对照组 行早期高流量血液滤过治疗。贝朗血滤机，HIPS-12血滤器，爱贝尔双腔透析导管，在线联机生产置换液，高位出血患者无肝素抗凝。血滤剂量≥42.8 mL/（h・kg），血流量为220～250 mL/min，置换液为3～4 L/h，8～12 h/次，行3～5次治疗。

1.2.2 联合组 在对照组治疗基础上行微创置管引流治疗。患者仰卧位，B超腹水定位选择穿刺点，常规消毒铺巾，选择1.7 mm×20.0 mm、单腔16G中心静脉导管，局麻后，将中心静脉导管穿刺进入腹腔，导管导入，引流出腹腔液体后缝合固定导管，置管需低于腹腔液体区，以便引流充分。操作完成后以肝素帽将导管末端封闭，接引流袋引流。

1.3 观察指标

分别于治疗前后采集患者静脉血2 mL，以EDTA-K2抗凝处理，观察两组患者治疗前后白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、血钾（K+）、血铬（Cr）、血尿素氮（BUN）水平；观察两组患者治疗前后胃肠黏膜pH、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（R）、心率（HR）情况。

IL-6、IL-10、TNF-α行ELISA检测，严格按照试剂盒说明书操作，试剂盒由上海信然生物技术有限公司生产；CRP行免疫透射比浊法检测，严格按照C-反应蛋白液体试剂盒说明书操作，试剂盒由DiaSys Diagnostic Systems GmbH生产；胃肠黏膜pH以胃张力计检测，以胃张力计导管抽取胃液，使用酸度计对其pH值进行测定；血K+、血Cr、BUN以全自动生化分析仪（美国贝克曼库尔特AU5800型，）进行检测；MAP以标准袖带式水银柱血压计检测，取间隔5 min两次测量的收缩压、舒张压的平均值；R、HR以心肺功能测试仪检测。

两组患者均随访观察30 d，观察患者预后及死亡情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平比较

两组患者治疗前IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后两组IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均降低，且组内治疗前后比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；联合组治疗后IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平显著低于对照组治疗后，组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后白介素-6、白介素-10、

肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平比较（x±s）

注：与同组治疗前比较，*P < 0.05；与对照组治疗后比较，#P < 0.05；IL-6：白介素-6；IL-10：白介素-10；TNF-α：肿瘤坏死因子-α；CRP：C反应蛋白

2.2 两组患者治疗前后血钾、血铬、血尿素氮、胃肠黏膜pH水平比较

两组患者治疗前血K+、血Cr、BUN、胃肠黏膜pH水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后两组血K+、血Cr、BUN水平均显著低于治疗前，且组内治疗前后比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗后两组胃肠黏膜pH值略高于治疗前，但组内比较差异无统计学意义（P > 0.05）；联合组治疗后血K+、血Cr、BUN水平均显著低于对照组治疗后，且组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；联合治疗组治疗后胃肠黏膜pH与对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后血钾、血铬、血尿素氮、

胃肠黏膜pH水平比较（x±s）

注：与同组治疗前比较，*P < 0.05；与对照组治疗后比较，#P < 0.05；BUN：血尿素氮

2.3 两组患者治疗前后平均动脉压、呼吸频率、心率比较

两组患者治疗前MAP、R、HR比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后两组R、HR均低于治疗前，MAP高于治疗前，且组内治疗前后比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；联合组治疗后R、HR显著低于对照组治疗后，MAP显著高于对照组治疗后，组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

表3 两组患者治疗前后平均动脉压、呼吸频率、心率比较（x±s）

注：与同组治疗前比较，*P < 0.05；与对照组治疗后比较，#P < 0.05；MAP：平均动脉压；R：呼吸频率；HR：心率；1 mmHg=0.133 kPa

2.4 两组患者预后情况比较

联合组存活率高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表4。

表4 两组患预后情况比较[n（%）]

3 讨论

3.1 重症急性胰腺炎腹腔间室综合征的发生原因

重症急性胰腺炎急性反应期，由于过度释放炎症细胞因子与炎症介质，大量液体渗出到腹腔，使腹腔内压快速增加，腹内高压致使多器官功能失常，并最终导致多器官衰竭，发生腹腔间室综合征[5]。研究发现，在腹内压升高到20 mmHg以上会严重影响心血管系统[6]。腹内压升高对门静脉、下腔静脉形成直接压迫作用，致使静脉回流水平降低，外周阻力及胸腔压力增加。腹内高压上抬膈肌，增腔内压力，进而推动心室充盈压、肺动脉压以及中心静脉压上升。在胸腔压力增大情况下，心室发生顺应性下降，且其舒张末期容积降低，心排血量随之减少[7-8]。Zhou等[9]研究发现，若腹内压≥25 mmHg，患者心排血量显著降低，外周血管的阻力也显著增加，此时，各系统及器官位于低灌注水平，但此时部分患者的血压未见显著变化。持续的低灌注水平将会导致大脑、肺、肾等重要器官损伤，最终引发多器官衰竭，致使患者死亡[10-11]。

3.2 重症急性胰腺炎腹腔间室综合征的治疗

由于腹内高压为重症急性胰腺炎腹腔间室综合征最基本的病理性变化，为此，在重症急性胰腺炎治疗过程中，腹内压力一旦增加，便及时进行干预，以避免腹腔间室综合征的发生与发展。本研究所有患者尽管处于早期阶段，但腹腔压力已在25 mmH2O以上，已经出现典型的腹腔间室综合征症状。为此，在治疗上除给予患者胃肠减压、液体复苏、抗感染等传统对症支持治疗外，还给予高流量血液滤过联合微创置管引流治疗。早期高流量血液滤过能够快速纠正患者体内水分、电解质紊乱状态，清除炎性介质，调节免疫功能，清除第三间隙多余的水分，改善微循环，缓解组织水肿[12]。微创置管引流能够快速缓解腹内高压，导出腹腔内含有大量毒素的积液，缓解病情发展[13]。

3.3 重症急性胰腺炎腹腔间室综合征的相关研究

研究发现，TNF-α为引发炎症反应的重要因子，而IL-6可介导炎症反应，IL-10可抑制炎性介质的释放，缓解炎症反应，避免多脏器损伤；作为人体炎性标志物，CRP能够准确反映机体的炎症状况，且易于通过对流弥散清除[14-15]。王攀等[16]研究发现，在一定范围内，血液滤过剂量越大，清除炎症介质越多，其临床症状改善就越明显。本研究选择血滤剂量为42.8 mL/（h・kg），可显著增加对流清除效率，促使炎性介质与滤膜的接触，增加吸附效率，进而下调患者体内的炎症反应，纠正患者体内免疫失衡状态，改善系统及器官功能。在本研究中，两组患者治疗后所有观察指标均较治疗前显著改善，且联合组改善情况均优于对照组，联合组存活率显著高于对照组。提示早期高流量血液滤过联合微创置管引流术治疗重症急性胰腺炎腹腔间室综合征效果显著优于单纯应用早期高流量血液滤过治疗。此外，研究发现，在重症急性胰腺炎患者出现腹内高压但尚无显著的腹腔间室综合征症状之前，胃肠黏膜已呈现出酸中毒迹象，此时，如果检测胃肠黏膜内pH值，即可发现pH已明显降低[17-19]。史景峰等[20]研究证明，胃肠黏膜内pH值与腹内压呈现明显的反比关系，提示胃肠黏膜内pH值可以作为早期诊断腹内高压的指标。在本研究中，两组患者治疗前胃肠黏膜内pH均显著低于正常值，提示患者腹内高压已相当严重，治疗后，两组患者胃肠黏膜内pH均上升，但联合组上升幅度高于对照组，也说明联合组临床疗效优于对照组。

综上所述，早期高流量血液滤过联合微创置管引流术治疗重症急性胰腺炎腹腔间室综合征可显著降低患者血K+水平，改善肾功能，减轻酸中毒，改善患者心率、呼吸、血压及其临床症状，促进患者转归，值得应用于临床。

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第5篇：现在的医疗技术范文

“我们现在看到的老龄化趋势在接下来的3～5年还会有巨大的变化，60岁以上的人口会从现在的2亿上升到4～5亿，这就意味着老年人口对劳动人口的比例将从现在的38%上升到63%，这是对社会的巨大挑战，特别是对服务行业。” 复星医药（集团）股份有限公司（下称“复星医药”）国际部副主席黎兵在首届国际物理医学与康复医学学会发展中国家峰会上如是说。

黎兵称，中国的服务行业早在2012年就已占到GDP的45%，并预测2025年，服务行业将反超制造业坐拥GDP 67%的比率，与美国一样，服务行业将成为中国经济的主导力量。更胜一筹的是，中国在移动支付业务上已远超美国成为全球移动支付领域的第一大市场。

在他看来，移动互联网对医疗服务市场的影响也会逐步体现出来，而整个社会对医生、医疗，以及长期的健康促进、康复、养老等将有更高的服务需求。康复医疗服务作为健康产业不可或缺的一个板块，将在中国大健康产业中发挥举足轻重的作用。

“种种迹象表明，未来会有更多的患者或健康人群对产品和服务提出主动需求，这意味着他们愿意以支付的方式，得到更好的技术和服务。因此，我认为整合医疗健康的趋势会变得越来越明朗化，特别是医疗健康服务和养老院的高度结合，以及一些高端住宅与医疗健康服务的结合，甚至是一些度假设施与医疗健康的结合，并且这种结合的方式会越来越普遍。”黎兵强调，在未来的5～10年内，医疗服务产业将达到150～300亿美元的市场规模。

然而，具体到康复医疗方面，如此大的需求却并未推动其快速发展，部分原因在于康复医疗服务大多与大型综合医院结合在一起，其后期的康复医院、康复中心乃至是社会家庭为主的康复服务几乎不存在。黎兵表示，这个蓝海市场的业务模式尚未理出一条清晰的脉络。

2013年9月，国务院下发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》中提及，鼓励和支持社会资本进入康复医疗服务领域，无疑推动康复医疗产业进入了新的发展阶段。

为了更为有的放矢地应对中国医疗服务市场的需求，复星医药在海外投资项目上更注重其跨境业务服务。“首先，有了成熟的服务模式和团队，已经稳定运行但缺乏增长，亟需一个较强的国际化管理团队作为支撑；其次，一些主流的服务、技术已经开始跨境尝试，并具有较可观的中国市场潜力。再有，一些新的移动技术和业务模式以及与康复有关的工具，包括穿戴式、便携式的仪器等。”

第6篇：现在的医疗技术范文

一是社会发展的必然趋势。社会的发展中，在对各行各业也进行技术、管理等方面的更新，为了满足时代的要求，医院的会计制度也要进行改变，这是社会发展的必然趋势，是医疗行业发展的必然趋势。二是医疗纠纷赔款问题的解决措施。在现代我国的医疗水平有了明显的提升，与之前相比已经提高水平，所以在对医疗行业的发展中，还是要对医疗纠纷问题，进行重新的界定。三是有效的管理医疗资金。医疗资金主要的用途就是科研和医疗纠纷赔款，还有其他的医疗方面的建设工作，之前的医疗资金的管理上存在漏洞，医疗资金的使用上存在问题，所以还需要对医疗资金进行有效的管理，保证医疗资金的有效利用。

二、旧医院会计制度的内部控制存在的问题

（一）应收医保款与实际收取医保款不符

现在医院的应该收取的医保资金与审核受实际发展资金之间存在很大的差距。如，某个医院在执行了医保政策后，根据相关人员的和三，到年底为止的金额为3700万元，根据我国的医保政策，除去离休医保和预留医保资金共500万元，剩下的3200万元也就是政府应该拨款的数目，但是在剩下的款项中有1400万元是年中5月份发生的，而医保单位已经将掐4个月的资金进行比附，所以3200-1400剩下的款项是没办法进行回收的，但是根据会计人员谨慎性原则，不能将款项进行坏账处理或当期损益等，这样就出现了医院的应收医保款与实际收取医保款不符的情况出现，医院的分析指标也出现虚增的情况，也就导致了医院的内部控制的不完善的问题出现。

（二）医院科研项目拨款的管理中存在的问题

医院存在的财务处理方面问题主要就是：一是医院受到科研资金后，对资金进行单独的明细科目核算，这样就会出现医院资产的负债表出现净资产数额的增加的现象。二是医院对转入的科研资金根据我国的旧医院会计制度，将其转入其他科研项目中，这就会出现医院的负责产不真实的现象出现，对财务资金的分析不够明确，并没有太大的意义，不能表明医院的收支和负债情况。三是科研的资金转入后，根据相关的规定，资金的核算与其他的科研资金进行统一的核算，核算医院当期的损益情况受到影响，医院的结余和收支虚增。医院的科研资金的混乱是导致医院内部控制失衡的主要原因。

（三）旧医院的“医疗纠纷赔款”与会计制度中的“稳健性原则”矛盾

医疗纠纷是医院面临的主要问题，在医院的发展中，也是医院的数额较高的支出项目，而且这与医院的会计制度相违背。一是影响会计的核算工作。由于这项支出是属于医院的纠纷支出，这跟医院的药品、商品服务不同，其服务进行核算，以会计人员的核算工作带来的较大的难题。二是医院的医疗纠纷中，财务制度缺乏一定的抵抗这种风险的能力。面对医疗纠纷赔款，医院并没有准备，资金上也不足，会计人员也不能提前了解到这项支出，所以在资金的支出上就会出现问题，而且也会影响医院的正常秩序，医院的内部控制也不能发挥作用。

三、新医院会计制度的内控建设的完善

（一）完善管理制度，消除进价与售价之间的差距

医疗收入的结算问题主要是出在解放，所以新的医院会计制度对医疗收入进行的新的规定是，使以医院与医疗中心的款项收支相平。对医院的医保款项的核实也更加的及时，是相关数据可以真实的反应医院现在的收支情况，这样就可以有效的进行内部控制，实现内部控制。这样可以促进医院财务管理工作，促进医院的内部控制建设。

（二）提高对医院科研项目资金的管理力度

新医院会计制度对科研资金的管理采取了新的措施。医院的对科研资金的管理对医院内部控制的协调和内部控制很重要，所以医院的财务部门对科研资金的管理要更加的细致。医院是医疗、教育、科研为一体的机构，为了实现这些目的医院的管理上有很多的工作，医院可以对各部门的协调统一的管理，保证医院的内部控制的合理。而医院中的“医、教、科”其侯三和收支等情况都不同，是三种不同的核算方式，所以在核算中就要重视这一问题。新医院会计制度对医院的控制力度也加强了，在医院的内部控制中还加入了新的项目“待冲资金”，这项资金设立的目的就是实现教育与科技研发，而且这项资金在我国医院的内部控制中也起到了关键性的作用。

（三）医疗保险资金的提高，对医院的内控制度的完善，医疗风险的降低

新医院会计制度对医疗纠纷赔款问题进行了充分的考虑提出了有效的措施，面对医疗纠纷赔款，新医院会计制度要求医院要从医院的医疗支出中进行计提，每个医院都有专门的解决医疗纠纷赔款问题的资金，医院要用这项资金来解决医院的医疗纠纷赔款问题。新医院会计制度对医疗纠纷赔款进行了科目上的规定，有效的解决了医疗纠纷赔款的支出项目的选择问题。而且在医疗纠纷赔款中使用这样的赔付方式，减轻了会计人员的工作，避免出现难以核算的问题。医疗纠纷赔款的支出和核算问题得到了充分的解决。而且新医院会计制度这样的规定还可以实现会计核算的稳健性，医疗风险也降低了。

综上所述，我国的旧医院会计制度已经无法满足现在的医疗情况，旧医院会计制度存在很多问题，主要就是：应收医保款与实际收取医保款不符；医院科研项目拨款的管理中存在的问题；旧医院的“医疗纠纷赔款”与会计制度中的“稳健性原则”矛盾等方面问题，这些问题是由于社会的发展和科技的进步产生的，所以在就需要新的医院会计制度对内部控制进行建设，改善这些问题，新的医院会计制度对内部控制的完善措施为：完善管理制度，消除进价与售价之间的差距；提高对医院科研项目资金的管理力度；医疗保险资金的提高，对医院的内控制度的完善，医疗风险的降低。这些措施缺失改变了现在的医疗情况，对医疗中存在的问题有效的解决，促进了我国的医院会计体系的建设，促进医疗事业的发展。

作者:沈丙杰 单位:同济大学附属第十人民医院

参考文献：

第7篇：现在的医疗技术范文

关键词：医院 患者服务中心 医院管理 策略分析

一、患者服务中心的职能

1.在院内为患者提供医疗全程指导服务。现在医院各科室的主要职能是为患者提供相对应的诊疗服务，服务较为单一，在这个过程中患者还需要就医指导、护理、陪护等一系列的服务。这就需要我们把患者的需求放在第一位，真真正正地“急患者所急，想患者所想”，转变现在的工作模式，医院成立患者服务中心其中一个很重要的职能就是为患者提供全方位服务。这包括从患者赴医院就医，到患者治愈出院的一系列指导，主要涉及的服务有就医咨询、有用药指导、提供陪护服务，尽量将医院的各项服务做到细致周到，让患者在医院真正有宾至如归的感觉。

2.建立患者回访机制。毕竟多数患者对医疗行业及医疗行为不专业，这样对就医以后的持续治疗有很大的影响，特别是对外科手术患者，术后的用药、护理、康复对今后的生活质量会有很大影响。但是现在各大医院对患者的回访基本为零，这样患者在医院就医完毕以后回到家里，仍存在吃药、护理等一系列的问题，还有患者在康复期需要一些医生指导。这些地方存在的空白，导致很多病患对回家后的身体康复不满意，使得治疗效果下降。如果医院的患者服务中心能够在此环节上查缺补漏，对患者进行回访，了解患者的需要，为患者解决难题，还可以通过电话或远程视频把术后康复放在患者当地的医疗机构，使医疗资源得到合理充分的利用，减少患者医疗开支。

3.为患者提供各项便民服务。现在的医疗行业服务也非常重要，服务上小的细节可以让患者感觉温暖。建立患者服务中心，就是要将服务做细致做周到，建立“患者永远是第一位”的关念，从患者的实际需求出发，为患者提供真正有价值的服务，帮助患者更好地诊疗。践行“良好的服务形象、良好的技术、良好的医患关系、良好的品牌”的核心服务理念，以最专业性的人员，及时和全方位地关注患者的每一个服务需求，并通过提供广泛、全面和快捷的服务，使患者体验到无处不在的满意和可信赖的贴心感受。在这个中间可以建立如下服务，包括对患者做各种检查陪护、各种检查单的领取发放、免费借用轮椅，雨伞等服务。

二、患者服务中心的作用

1.有助于建立方便快捷的就医环境。医院要发展就必须改革，转变思路，建立患者服务中心就是适应新形势下的一个很重要的举措。患者服务中心的宗旨就是为患者提供“方便、快捷、全面”的服务，为患者指导全程就医，这就避免了患者因为不熟悉医院的就医流程而走冤枉路，缩短了病人等待的时间，使患者在陌生的地方具有亲切感。

2.有助于构建新型医疗环境。据麦肯锡顾问公司的统计显示：有了大问题但没有提出抱怨的顾客，有再来惠顾意愿的占9%；会提出抱怨，但不管结果如何，愿意再度惠顾的占19%；提出抱怨并获得圆满解决，有再度惠意愿的占54%；提出抱怨并快速获得圆满解决的顾客，愿意再度惠顾者占82%。所以，医疗机构必须根据自己的业务目标，专项特长，针对顾客关注的问题，进行规划、调查、衡量、分析患者满意度，努力满足患者个性化的需求，建立相互信任的、延续未来长期交易的、和谐的医患关系。同时，医院的就医流程应该随着信息技术的不断变革更新不断向前发展，不发展就会滞后，建立患者服务中心就是一个不断变革的过程，将医院由单纯的诊疗推入一个新阶段，把服务也放在了一个和诊疗水平同样重要的位置。

3.提高医院的经营绩效。医院对自身服务质量的改善可以看作是对以后长期生存和发展的一种投资。患者诊疗的时间缩短了，就医程序完善了，使患者感知服务质量的改进，最终能提升经济收益，使医院得到一个长期持续的发展。

总之，医院建立一个为患者提供全方位的服务机构是势在必行，这不单是解决医患矛盾的重要手段，也是医院长期发展的一个长远方式。要立足于“推动科学发展、促进社会和谐、服务人民群众、推动医院发展”这个总体目标，形成服务人民群众的长效机制，不断提高医院的凝聚力和战斗力，使医院综合水平上一个新台阶。总之，在激烈的竞争的环境中，医疗机构只有不断改进，不断创新，才能立于不败之地。

参考文献

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第8篇：现在的医疗技术范文

[关键词]信息技术 药品检验工作 应用

一、前言

1、研究的背景。在这个科技高速发展的今天，人们希望自己的健康能够得到保障，生活能够得到医疗的帮助，从而使得生活中使用的药品都是质量良好的。虽然现在的医疗领域已经开始使用了辐射疗法的使用，但是此领域存在极大的风险性，高辐射会影响人体的内分泌调节状况。所以在现代的经济发展与可持续性发展之下，信息技术在药品检验工作中的应用会在现代社会上占据极大位置，并且这种技术在新兴技术领域中占据了检验药品的主导地位。

2、研究的目的和意义。本文试图通过对信息技术的研究，着重分析了如何能够将信息技术的统计作用应用于药品的检验工作当中，将两者能够顺利的进行对接，然后达到一加一大于二的效果。鉴于现在的高科技发展形势下，信息技术进行药品检验工作的应用将会被人们所熟知并信赖。此篇文章并且试图将新技术带给大家，被大家认识并了解，从而让信息技术检验法取代传统的药品检验方法。

二、信息技术在药品检验工作中应用的重要性

1、对人民。对人民来说，信息技术在药品检验工作中的应用具有极大的帮助。此项技术可以简单的并且有可靠依据的帮助人民分析药品的质量，并在最短时间内将药品的检验结果以及相关信息通过信息平台交流的方式传送给患者，让病人觉得此项技术是个快速有用，可靠且实际的医疗技术，从而在新时代中引领信息技术。

2、对医生。对于医生来说，那也将是非常便捷的医疗方式。通过利用信息技术对于药品的检验，可以大大的提升用药的速度，也可以大大的提升医疗的效率。如果可以有效的与药品检验工作进行天衣无缝的对接，那么在治疗病人上无疑会提高效率，并且帮助主治医师减少压力，缓解疲劳。

3、对信息技术。经济在发展，科技也在发展，那么信息技术也会向前发展。这是一组连锁反应。如果信息技术能够在药品检验工作中进行顺利的话，可以帮助信息技术领域提高办事档次，巩固信息技术领域在线大发展中的卓越地位，真正成为人们不可忽视的一项科学领域。

三、信息技术在药品检验工作中的应用存在的问题

1、缺乏专业的信息技术人员。信息技术的检验可以不如果在信息技术的使用中缺乏专业的人员，那么就无法制定科学的信息管理体系，也无法制定正确的研究方案。同时，又因为信息技术人员的素质较低，责任心不强，再加上信息技能缺乏专业性，这就直接阻碍了我国信息技术在药品检验工作中的发展，同时也不利于我国药品安全工作的进行。

2、信息技术在药品检验工作中的应用方法不科学。我国的信息技术在药品检验工作中的应用不完善，这也就意味着我国现阶段信息技术不够发达，还需要进一步的提高与发展。信息技术缺乏完善性，那么就无法更好的提出药品检验工作的方案。如果信息技术在药品检验工作中的应用方法缺乏科学性，信息技术人员在对信息技术进行研究的过程中，会由于缺乏科学的方法造成检验工作无法得到进步。科学合理研究方法对于信息技术来说是一个非常重要的研究过程。

四、解决信息技术在药品检验工作中的应用存在问题的对策

1、培养专业的信息技术人员。培养专业的信息技术人员才是解决信息技术在药品检验工作中存在问题的根本之策。专业的技术人员，才能通过自己专业知识来对药品进行检验分析与信息系统的统计与控制。并且专业的技术人员可以通过对自己专业知识的应用，来制定正确科学的信息技术研究方案，以及完善信息技术在药品检验工作中的应用。培养更加有知识有道德的技术人员，才能让人员更加尽责任心的为药品检验工作服务，这也为患者的康复提供了保障。

第9篇：现在的医疗技术范文

【关键词】导医护士；心里因素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.395文章编号：1004-7484（2013）-11-6624-02导医护士是设置在医院前台的一种职位，它的主要工作内容是回答患者就医时的一些疑问，为刚来医院就医的患者指明就医程序，使得医院的服务更加周到，服务质量显著提高。导医护士一定要要具备良好的心理素质，更要具有健康的心理状态，因为导医护士的心理状态直接影响着患者就医的心情，好的导医护士会使患者的就医更加顺利。1导医护士工作的重要性

当今社会，医疗是人们最关注、最关心的话题，因为这是人类生活当中不可缺少的。近些年来政府也在社会医疗上加大了投入，同时加大了建设力度。公民在医疗上的福利待遇也有大大的提高。目前我国医院的建设与发展都非常的迅速，医院的医疗设施很多都已经更新换代，并且都有了相应的质量保障和维修技术，这些都是很重要的硬件设施，是提高医院医疗水平中至关重要的一环。但是，一所医院要想给人们以最好的服务，也不能光靠硬件设施，归根到底人的服务也是非常重要的。

现在的医院建设都非常的重视对患者的服务，其中在前台设置导医护士就是其中非常有效的一项措施。导医护士的服务对于患者到医院就医来说实在是必要且有效的。因为患者刚刚到医院来就医，有很多事情都不明白，尤其是在比较大的医院当中，由于医院较大，部门较多，患者很容易摸不到头脑。不知道该去干什么，不知道就医的程序等等。这个时候许多患者都会寻找可以咨询的护士，所以导医护士就会发挥其作用，医院的咨询台一定要设置在一个显眼的位置上，以方便患者的就医咨询。而且，患者初来就医，看到医院这样人员流动非常大的公共场所，常常会有许多不安感和无措感，这个时候导医护士就显得至关重要。医院的导医护士一般要在这个时候及时发现无措的患者，给予引导和指导，回答患者提出的问题，指引患者按照医院的流程进行就医，对于患者的彷徨无措也要给予及时的开导和安慰。2导医护士的心理因素现状

2.1对于无法胜任职位的担心这些年来我们的医院加强了建设与投入，医院的管理也越来越好，对于各个职位上的人员要求也都增加了。我们的门诊导医护士代表了医院的形象，这对她们的素质也提出了更高的要求[1]。而且，现在医院服务于人的意识已经大大的增强了，前台的咨询与接待又是一个最能体现出医院服务质量的职位，因此医院对于门诊导医护士的工作更加的重视了。在这种情况之下，我们的门诊导医护士就会产生一些担忧，担心自己在这种新的、高的要求之下无法胜任工作，进而产生不良的心理因素。

2.2由于信息技术不熟练而产生紧张感现在的医院经过改革后，门诊的导医护士都要掌握电脑信息技术，因为改革后医院现在都已经开始运用电脑中相应的软件进行分诊。在这其中导医护士的工作内容就是要在电脑上将每位医生的患者分配到他们各自的目录下，这样每一位医生都能在自己诊室内的电脑上看到自己患者的姓名。当医生诊治完一位患者时，就在电脑上点击下一位患者的姓名，这时在外面的候诊室里就会播放这位患者的姓名，并指出这位患者该到哪个诊室就医[2]。由于分诊工作的电脑信息化，使得一时间导医护士的工作内容发生改变，所以一部分导医护士会有不习惯、无法适应的感觉。这样在他们操作电脑时往往都会有一些紧张感，会害怕自己出现失误，这样的感受会给我们的门诊导医护士造成很大的心理负担。

2.3老导医护士担心失去工作我们的导医护士最主要的工作其实是负责医院大厅里的接待，咨询工作，而我们的医院咨询台一般都会布置在医院大厅里最显著的位置。因此，导医护士代表着医院的门面，她们的形象直接关乎医院的整体形象。所以我们的门诊导医护士一定要具备良好的形象、气质以及语言表达能力[3]。这样的话一些年纪大的导医护士就不是很适合做医院前台的接待和咨询工作了。所以现在医院的职位设置是让这一部分年纪大的导医护士去诊室里做分诊工作，而分诊工作又要使用电脑，对于年纪大一些的导医护士来说，现在重新进行学习是非常困难的，大部分人会很难胜任。因此，一些年龄比较大的导医护士会很担心失去工作。3导医护士的心理因素对患者就医的影响

3.1工作压力影响工作心情在医院的高要求下，很多导医护士会有大大小小的压力产生，这些压力会严重影响工作心情，以及对工作的热情。这样我们的导医护士在进行前台的接待与咨询工作时往往会难以掩盖这样的心情和压力，甚至还会出现缺乏耐心的现象，严重影响了工作的质量。

3.2由于紧张感而出现失误门诊导医护士会因为信息技术的不熟练而在工作时产生紧张的感觉，而这种紧张感会使人们更容易出现工作失误，导致严重的后果。

3.3更注重学习新的工作内容而忽略原本的工作任务医院现在相比以前最主要的改变之处就是运用信息技术，所以这使得我们的门诊导医护士都非常注重这些新技术的学习。然而，我们的导医护士最根本的工作内容其实就是指导和帮助患者就医，她们所应达到的目的其实就是使患者能顺利的、有条不紊地进行就医。而现在一些导医护士会更加注重工作中的信息技术应用，而不再注重如何接待与安慰前来就医的患者，这就忽视了导医护士工作中最重要的一环，是极其错误的。4结语

现在导医护士这个职位的工作内容会因为医院的一些建设和改革而发生改变，因此做这项工作的人们会产生一些不利的心理因素，进而影响他们的工作。但导医护士这个职位在我们现在的医院当中还是相当重要的，所以我们的导医护士应该尽量调节自身的心理状态，将重点放在自己的本职工作上，努力做好自己的工作。参考文献

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